DE9001262U1 - Chirurgischer Nadelhalter für eine Endo-Naht, Endo-Ligatur od.dgl. - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft einen chirurgischen Nadelhalter für eine Ende—Ligatur, Ende—Naht od. dgl. mit einem Zangengriff zum Betätigen eines Zangenmauls aus zwei Maulhälften zum Halten einer Nadel.

Nadelhalter dieser Art, insbesondere Nadelhalter nach Semm, sind dem Harkt bekannt und weit gebräuchlich. Sie dienen dem Chirurgen zum Anlegen einer Endo-Ligatur, Endo-Naht od. dgl., wobei dieses üblicherweise in Begleitung bzw. in Unterstützung einer Endoskopie erfolgt.

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Die Operation erfolgt lediglich durch entsprechende Perforation des Peritoneums od. dgl. ohne eine größere Eröffnung mittels eines Skalpels, wobei die Fuhrung des Instrumentes durch einen Trokar erfolgt.

Allerdings sin<3 insbesondere beim Anlegen einer Endo-Naht entweder zwei Traiüre nötig - einer für den Nadel- bzw. Fadenhalter und einer fur ein entsprechendes scherenartiges Instrument zum Abschneiden des Fadens nach Anlegung der Naht -, oder der Chirurg muß in einem Trokar entsprechend oft das Instrument wechseln.

Beides ist in jedem Fall für den Chirurgen mit mehr Aufwand verbunden und für den Patienten unangenehmer. Zum einen sind mindestens zwei Perforationen nötxg_r zum anderen kann ein häufiges Wechseln des Instrumentes und das entsprechende Bewegen bzw. Lageverändern des Trokars zu Muskel- oder Gefäßverletzungen fuhren.

Der Erfinder hat sich nun zur Aufgabe gestellt, ein chirurgisches Instrument, mittels welchem der Chirurg sowohl einen Faden innerhalb eines Körpers führen, als auch diesen Faden abschneiden kann.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt, daß in dem Zangenmaul eine Schneideinrichtung vorgesehen ist.

Im vorliegenden Ausführungsbeispiel folgt diese Schneideinrichtung auf 7ah?>leisten an den beide

Maulhälften, welche im wesentlichen dar Halterung einer Nadel dienen.

Im Rahmen der Erfindung liegt aber auch die umgedrehte Anordnung, so daß dann die Zahnleisten auf die Schneide folgen wurden.

Vom Erfindungsgedanken soll jede Form einer scherenartigen Schneideinrichtung umfaßt sein. Bevorzugt ist jedoch einer Maulhälfte eine Leiste angeformt, welche eine Schneide aufweist. Diese Schneide ist durch einen Hohlschliff aus der Leiste herausgeformt, wobei die Schneide selbst eine konkave Ausbildung besitzt.

Hit der Schneide bzw. der Leiste wirkt eine Aussparung in der anderen Maulhälfte zusammen. Beim Schließen des Zangenmauls kann die Leiste mit der Schneide in diese Aussparung eintauchen, wobei die Schneide mit einer Randkante dieser Aussparung eine Schere ausbildet. Selbstverständlich ist hier auch eine andere Ausbildung der Schneideinrichtung innerhalb des Zangenmauls denkbar. Beispielsweise können zwei Leisten jeweils eine Schneide aufweisen, wobei beide Schneiden zusammenwirken.

Im Bereich, in welchem die Leiste der einen Maulhälfte in die Aussparung der anderen Maulhälfte eingreift, ist aus dieser eine Senke herausgeformt. Diese Senke bewirkt, daß in geöffneter Lage des Zangenmauls zusammen mit der konkaven Form der Schneide eine etwa elliptische öffnung entsteht, welche zur öffnung des Zangenmauls hin einen Einlaß für den abzuschneidenden Faden bildet. Die konkave Form der Schneide bewirkt, daß der eingeführte Faden nicht mehr in Richtung Zangenmaulöffnung wegrutschen kann, sondern gehalten wird.

Mit diesem Instrument kann einerseits mit dem vorderen mit Zahnleisten belegten Maulteil eine Nadel bzw. ein Faden festgehalten und geführt werden, während mit dem anschließenden Teil, dem Scherenteil, der Faden nach dem Festlegen der Naht abgeschnitten wird.

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Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels sowie anhand der Zeichnung; disse zeigt in

Figur 1 eine teilweise geschnittene, perspektivische Darstellung einer erfindungsgemäßen Vorrichtung mit geöffnetem Zangenmaul;

Figur 2 eine Draufsicht auf eine schematisch dargestellte Innenfläche einer beweglichen Maulhälfte des Zangenmauls nach Figur 1;

Figur 3 eine Frontansicht des Zangenmauls gemäß Figur 1.

Ein erfindungsgemäßer chirurgischer Nadelhalter, insbesondere für die Erstellung einer Endo-Naht und/oder Endo-Ligatur, weist gemäß Figur 1 ein Zangenmaul 1, eine rohrartige Distanzhülse 2 und einen scherenartigen Zangengriff 3 auf.

Während ein Schenkel 4 des Zangengriffs 3 mit der Distanzhülse 2 fest verbunden ist, lagert ein Schenkel 5 um eine Achse 6 drehbar. Eine Feder 7 ist so angeordnet, daß sie in Ruhelage das Zangenmaul 1 in Schließlage hält.

Das Zangenmaul 1 wird aus zwei Maulhälften 8 und 9 gebildet. Die eine Maulhälfte 8 ist dabei der Distanzhülse 2 angeformt und stellt somit eine Verlängerung dieser Distanzhülse 2 dar.

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Der Maulhälfte &thgr; ist eine bewegliche Maulhälfte 9 zugeordnet, welche um eine nicht näher dargestellte Achse innerhalb einer Aussparung 10 in der Distanzhülse 2 mit Hilfe einer Stahlseele 11 od. dgl. bewegt wird. Werden die Schenkel 4 und 5 durch Überwindung der Kraft der Feder 7 in Richtung &khgr; gespreizt, so wird die Stahljeele 11 od. dgl. in Richtung y innerhalb der Distanzhülse 2 verschoben. Die Seele 11 ist so mit der Maulhälfte 9 verbunden, daß diese durch diesen Vorwärtsschub geöffnet wird, d. h. in Spreizstellung gelangt.

Die Maulhälfte 8 weist eina Zahnleiste 12 auf, an welche sich nach hinten, d. h. in Richtung dör Distanzhülse, eine Senke 13 anschließt. Im Bereich dieser Senke 13 bis in einen nicht näher dargestellten Bereich des ebenfalls nicht näher dargestellten Achsteils der Maulhälfte 9 besitzt die Maulhälfte 8 eine etwa rechteckige Aussparung 14.

Der Maulhälfte 8 gegenüber ist die Maulhälfte 9 angeordnet. Auch sie weist eine Zahnleiste 15 auf, wobei die Zähne se angeordnet sind, daß sie in Schließlage in die Zähne des Zahnbereiches 12 d^r Maulhälfte 8 eingreifen. Im Anschluß an die Zahnleiste 15 ist der Maulhälfte 9 eine etwa quaderförmige und über die Zahnleiste 15 herausstehende Leiste 16 angeformt, welche gemäß Figur 2 in ihrer Verlängerung 17 eine Aufnahmegabel 18 für die das Maulteil 9 bewegende Stahlseele 11 besitzt. Diese Leiste 16 wird in Schließlage paßgenau in die Aussparung 16 versenkt, wobei Leiste 16 wie Aussparung 14 in ihrer Stirnseite 19 bzw. 20 eine leicht konvexe Form aufweisen.

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In desr Bereich der Leiste 16, der in Schließlage in der Aussparung 14 im Bereich der Senke 13 eintaucht, ist der Leiste 16 ein Hohlschliff 21 eingefonnt, welcher eine scharfe Schneide 22 ausbildet.

Beim Schließen des Zangenmauls 1 läuft die Schneide 22 I

randgenau an einer scharfen Kante 23 der Aussparung 14 ·.;

entlang (siehe insbesondere Figur 3) und bekommt auf I

diese Art und Weise die Wirkung einer Schere, wobei ||

eben die Leiste 16 bzw. die Schneide 22 das Obermesser f<

darstellt. $

Da die das Obermesser bildende Schneide 22 zudem leicht 4

konkav ausgeformt ist, entsteht bei geöffnetem Zangen- %

maul 1 zwischen Leiste 16 bzw. Schneide 22 und der :

Senke 13 eine etwa elliptische öffnung, in die von der ■-öffnung des Zangenmauls 1 her ein Faden eingeführt und durch Schließen des Zangenmauls 1 abgeschnitten werden

kann. Durch diese elliptische Ausformung des Scheren- $

teils kann ein eingeführter Faden nicht mehr heraus- _r rutschen und wird zwangsläufig beim Schließen des

Zangenmauls abgeschnitten. -..,

Zum Nadel- bzw. Fadenhalten und zum Abtrennen des Fadens nach festgelegter Naht bedarf es mit diesem Instrument weäer eines InstrumentenwechseIe, noch müssen zwei Eingriffe am menschlichen Körper bzw. muß der Einsatz von zwei Trokaren durchgeführt werden.

Claims (9)

Schatzansprache

1. Chirurgischer Nadelhalter für eine Endo-Ligatur, Endo-Naht od. dgl. mit einem Zangengriff zum Betätigen eines Zangenmaules aus zwei Maulhälften zum Halten einer Nadel;

dadurch gekennzeichnet,

rr.fi in dem Zancjenmaul (1) eine Schneideinrichtung (22, 23) vorgesehen ist.

2. Chirurgischer Nadelhalter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß einer Maulhälfte (8 oder 9) eine Leiste (16) angeformt ist, welche eine Schneide (22) aufweist.

3. Chirurgischer Nadelhalter nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Leiste (16) beim Schließen des Zangenmauls (1) mit ihren Konturen paßgenau in eine Aussparung (14) der anderen Maulhälfte (8) eingreift.

4. Chirurgischer Nadelhalter nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Maulhälfte (8) in dem Bereich, in welchem beim Schließen des Zangenmauls (1) die Schneide (22) eingreift, eine Senke (13) aufweist.

5. Chirurgischer Nadelhalter nach einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Schneide (22) und eine Kante (23) der Aussparung (14) eine Schere bilden, wobei die Kante (23) festgelegt ist, während die Schneide (22) das Obermesser bildet.

6. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 2 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Schneide (22) konkav ausgebildet ist.

7. Chirurgischer Nadelhalter nach wenigstens einem der Ansprüche 2 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Schneide (22) durch einen Hohisehliff (21) mis der Leiste (16) herausgeformt ist.

8. Chirurgischer Nadelhalter naen wenigstens einem der Ansprüche 2 his 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Leiste {16) in iärer Verlängerung eine Aufnahmeg^teel (18) für eine das "-5nen un<? Schließen des Zant; ^mauls U) besorgende Stalilseele (11) od. dgl. aufweistr.

9. Chirurgischer Nadelhalter nach einem der Ansprüche 2 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß das Zangenmaul (1) in einem vorderen Bereich mit Zahnleisten (12/15) belegt ist, welche in geschlossenem Zustand ineinandergreifen und der Nadelhaiterung dienen, währenend die Leiste] (16) innerhalb des Zangenmauls

(1) der Zahnleiste (15) nachfolgt.