RU2367667C2 - Полипептидные варианты с измененной эффекторной функцией - Google Patents
Полипептидные варианты с измененной эффекторной функцией Download PDFInfo
- Publication number
- RU2367667C2 RU2367667C2 RU2007109785/13A RU2007109785A RU2367667C2 RU 2367667 C2 RU2367667 C2 RU 2367667C2 RU 2007109785/13 A RU2007109785/13 A RU 2007109785/13A RU 2007109785 A RU2007109785 A RU 2007109785A RU 2367667 C2 RU2367667 C2 RU 2367667C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- antibody
- polypeptide
- seq
- region
- binding
- Prior art date
Links
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 title claims abstract description 207
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 title claims abstract description 199
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 title claims abstract description 198
- 239000012636 effector Substances 0.000 title abstract description 32
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 126
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 99
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 91
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 77
- 102100022005 B-lymphocyte antigen CD20 Human genes 0.000 claims abstract description 75
- 101000897405 Homo sapiens B-lymphocyte antigen CD20 Proteins 0.000 claims abstract description 75
- 239000000427 antigen Substances 0.000 claims abstract description 62
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 claims abstract description 59
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 claims abstract description 59
- 230000006870 function Effects 0.000 claims abstract description 49
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 claims abstract description 48
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 45
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 claims abstract description 24
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 claims abstract description 21
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 claims abstract description 21
- 208000023275 Autoimmune disease Diseases 0.000 claims abstract description 20
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 claims abstract description 20
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 claims abstract description 16
- 102100030086 Receptor tyrosine-protein kinase erbB-2 Human genes 0.000 claims abstract description 13
- 101001012157 Homo sapiens Receptor tyrosine-protein kinase erbB-2 Proteins 0.000 claims abstract description 12
- 108010064548 Lymphocyte Function-Associated Antigen-1 Proteins 0.000 claims abstract description 7
- 230000000527 lymphocytic effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000033115 angiogenesis Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000008685 targeting Effects 0.000 claims abstract 4
- 102100022339 Integrin alpha-L Human genes 0.000 claims abstract 2
- 230000027455 binding Effects 0.000 claims description 345
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 claims description 146
- 102100026120 IgG receptor FcRn large subunit p51 Human genes 0.000 claims description 102
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 claims description 92
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 claims description 84
- 125000003275 alpha amino acid group Chemical group 0.000 claims description 77
- 108010068617 neonatal Fc receptor Proteins 0.000 claims description 71
- 230000010056 antibody-dependent cellular cytotoxicity Effects 0.000 claims description 60
- 241000282693 Cercopithecidae Species 0.000 claims description 52
- 208000015914 Non-Hodgkin lymphomas Diseases 0.000 claims description 51
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 claims description 50
- 230000004540 complement-dependent cytotoxicity Effects 0.000 claims description 49
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims description 31
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 claims description 24
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 claims description 22
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 claims description 22
- 150000007523 nucleic acids Chemical class 0.000 claims description 22
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 claims description 20
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims description 20
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 claims description 19
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims description 18
- 201000000596 systemic lupus erythematosus Diseases 0.000 claims description 16
- NFGXHKASABOEEW-UHFFFAOYSA-N 1-methylethyl 11-methoxy-3,7,11-trimethyl-2,4-dodecadienoate Chemical compound COC(C)(C)CCCC(C)CC=CC(C)=CC(=O)OC(C)C NFGXHKASABOEEW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 14
- 208000010839 B-cell chronic lymphocytic leukemia Diseases 0.000 claims description 11
- 208000031422 Lymphocytic Chronic B-Cell Leukemia Diseases 0.000 claims description 11
- 208000031981 Thrombocytopenic Idiopathic Purpura Diseases 0.000 claims description 11
- 206010018364 Glomerulonephritis Diseases 0.000 claims description 10
- 208000022559 Inflammatory bowel disease Diseases 0.000 claims description 10
- 208000017604 Hodgkin disease Diseases 0.000 claims description 9
- 206010047115 Vasculitis Diseases 0.000 claims description 9
- 208000032852 chronic lymphocytic leukemia Diseases 0.000 claims description 9
- 101100495232 Homo sapiens MS4A1 gene Proteins 0.000 claims description 8
- 206010021245 Idiopathic thrombocytopenic purpura Diseases 0.000 claims description 8
- 241000288906 Primates Species 0.000 claims description 8
- 201000003710 autoimmune thrombocytopenic purpura Diseases 0.000 claims description 8
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 claims description 8
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 claims description 8
- 238000012258 culturing Methods 0.000 claims description 7
- 208000032839 leukemia Diseases 0.000 claims description 7
- 201000006417 multiple sclerosis Diseases 0.000 claims description 7
- 239000013598 vector Substances 0.000 claims description 7
- 238000010367 cloning Methods 0.000 claims description 6
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 claims description 6
- 229960000575 trastuzumab Drugs 0.000 claims description 6
- 101150029707 ERBB2 gene Proteins 0.000 claims description 5
- 208000010159 IgA glomerulonephritis Diseases 0.000 claims description 5
- 206010021263 IgA nephropathy Diseases 0.000 claims description 5
- 208000003782 Raynaud disease Diseases 0.000 claims description 5
- 208000012322 Raynaud phenomenon Diseases 0.000 claims description 5
- 208000021386 Sjogren Syndrome Diseases 0.000 claims description 5
- 102000005789 Vascular Endothelial Growth Factors Human genes 0.000 claims description 5
- 108010019530 Vascular Endothelial Growth Factors Proteins 0.000 claims description 5
- 239000013604 expression vector Substances 0.000 claims description 5
- 208000003456 Juvenile Arthritis Diseases 0.000 claims description 4
- 206010059176 Juvenile idiopathic arthritis Diseases 0.000 claims description 4
- 206010036105 Polyneuropathy Diseases 0.000 claims description 4
- 208000019069 chronic childhood arthritis Diseases 0.000 claims description 4
- 201000002215 juvenile rheumatoid arthritis Diseases 0.000 claims description 4
- 206010028417 myasthenia gravis Diseases 0.000 claims description 4
- 230000007824 polyneuropathy Effects 0.000 claims description 4
- 230000001732 thrombotic effect Effects 0.000 claims description 4
- FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 4-amino-1-[(2r)-6-amino-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-amino-3-phenylpropanoyl]amino]-3-phenylpropanoyl]amino]-4-methylpentanoyl]amino]hexanoyl]piperidine-4-carboxylic acid Chemical compound C([C@H](C(=O)N[C@H](CC(C)C)C(=O)N[C@H](CCCCN)C(=O)N1CCC(N)(CC1)C(O)=O)NC(=O)[C@H](N)CC=1C=CC=CC=1)C1=CC=CC=C1 FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 0.000 claims description 3
- 206010050245 Autoimmune thrombocytopenia Diseases 0.000 claims description 3
- 101000611183 Homo sapiens Tumor necrosis factor Proteins 0.000 claims description 3
- 201000007023 Thrombotic Thrombocytopenic Purpura Diseases 0.000 claims description 3
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000003582 thrombocytopenic effect Effects 0.000 claims description 3
- NSTPXGARCQOSAU-VIFPVBQESA-N N-formyl-L-phenylalanine Chemical compound O=CN[C@H](C(=O)O)CC1=CC=CC=C1 NSTPXGARCQOSAU-VIFPVBQESA-N 0.000 claims description 2
- 101710177940 IgG receptor FcRn large subunit p51 Proteins 0.000 claims 10
- 101100004180 Chironomus tentans BR3 gene Proteins 0.000 claims 2
- 101100425948 Homo sapiens TNFRSF13C gene Proteins 0.000 claims 2
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 abstract description 59
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 44
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 26
- 230000004048 modification Effects 0.000 abstract description 15
- 238000012986 modification Methods 0.000 abstract description 15
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 13
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000035772 mutation Effects 0.000 description 78
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 67
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 63
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 58
- 102000009109 Fc receptors Human genes 0.000 description 47
- 108010087819 Fc receptors Proteins 0.000 description 45
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 45
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 45
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 43
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 43
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 43
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 35
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 31
- 241000699666 Mus <mouse, genus> Species 0.000 description 28
- -1 BR3 Proteins 0.000 description 26
- 102100029185 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-B Human genes 0.000 description 25
- 125000000539 amino acid group Chemical group 0.000 description 24
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 23
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 23
- 108010073807 IgG Receptors Proteins 0.000 description 22
- 206010025323 Lymphomas Diseases 0.000 description 21
- 108010021625 Immunoglobulin Fragments Proteins 0.000 description 20
- 102000008394 Immunoglobulin Fragments Human genes 0.000 description 20
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 20
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 20
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 20
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 20
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 19
- 229940022353 herceptin Drugs 0.000 description 19
- AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N Doxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N 0.000 description 18
- CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N Cyclophosphamide Chemical compound ClCCN(CCCl)P1(=O)NCCCO1 CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 17
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 17
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 17
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 17
- 229940127089 cytotoxic agent Drugs 0.000 description 16
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 16
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 15
- 239000002953 phosphate buffered saline Substances 0.000 description 15
- HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N L-histidine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 14
- 239000000872 buffer Substances 0.000 description 14
- 229960004397 cyclophosphamide Drugs 0.000 description 14
- HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N histidine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CN=CN1 HNDVDQJCIGZPNO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 14
- 210000004408 hybridoma Anatomy 0.000 description 14
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 14
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 13
- 239000000047 product Substances 0.000 description 13
- OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N L-tyrosine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 12
- 206010035226 Plasma cell myeloma Diseases 0.000 description 12
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 12
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 12
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 12
- 235000002639 sodium chloride Nutrition 0.000 description 12
- 108020004414 DNA Proteins 0.000 description 11
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 11
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 11
- 230000000875 corresponding effect Effects 0.000 description 11
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 11
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 11
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 11
- 239000011534 wash buffer Substances 0.000 description 11
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 description 10
- 238000002965 ELISA Methods 0.000 description 10
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N Glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 101000917858 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-A Proteins 0.000 description 10
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 10
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 10
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 10
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 10
- 231100000599 cytotoxic agent Toxicity 0.000 description 10
- 238000010494 dissociation reaction Methods 0.000 description 10
- 230000005593 dissociations Effects 0.000 description 10
- 201000000050 myeloid neoplasm Diseases 0.000 description 10
- OGWKCGZFUXNPDA-UHFFFAOYSA-N vincristine Natural products C1C(CC)(O)CC(CC2(C(=O)OC)C=3C(=CC4=C(C56C(C(C(OC(C)=O)C7(CC)C=CCN(C67)CC5)(O)C(=O)OC)N4C=O)C=3)OC)CN1CCC1=C2NC2=CC=CC=C12 OGWKCGZFUXNPDA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 229960004528 vincristine Drugs 0.000 description 10
- OGWKCGZFUXNPDA-XQKSVPLYSA-N vincristine Chemical compound C([N@]1C[C@@H](C[C@]2(C(=O)OC)C=3C(=CC4=C([C@]56[C@H]([C@@]([C@H](OC(C)=O)[C@]7(CC)C=CCN([C@H]67)CC5)(O)C(=O)OC)N4C=O)C=3)OC)C[C@@](C1)(O)CC)CC1=C2NC2=CC=CC=C12 OGWKCGZFUXNPDA-XQKSVPLYSA-N 0.000 description 10
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 9
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 9
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 9
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 9
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 9
- 230000004044 response Effects 0.000 description 9
- 201000009030 Carcinoma Diseases 0.000 description 8
- 239000002254 cytotoxic agent Substances 0.000 description 8
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 8
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 8
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 7
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 description 7
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 description 7
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 7
- XUJNEKJLAYXESH-REOHCLBHSA-N L-Cysteine Chemical compound SC[C@H](N)C(O)=O XUJNEKJLAYXESH-REOHCLBHSA-N 0.000 description 7
- ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N L-leucine Chemical compound CC(C)C[C@H](N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 7
- KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N L-lysine Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 7
- 102100029193 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-A Human genes 0.000 description 7
- 101710099301 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-A Proteins 0.000 description 7
- KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N Lysine Natural products NCCCCC(N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 229920001213 Polysorbate 20 Polymers 0.000 description 7
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 7
- 238000004587 chromatography analysis Methods 0.000 description 7
- 230000001086 cytosolic effect Effects 0.000 description 7
- 229960004679 doxorubicin Drugs 0.000 description 7
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 7
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 7
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 7
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 7
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 7
- 206010025135 lupus erythematosus Diseases 0.000 description 7
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 7
- 239000000463 material Substances 0.000 description 7
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 7
- 108010087904 neutravidin Proteins 0.000 description 7
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 7
- 239000000256 polyoxyethylene sorbitan monolaurate Substances 0.000 description 7
- 235000010486 polyoxyethylene sorbitan monolaurate Nutrition 0.000 description 7
- XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N prednisone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3C(=O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N 0.000 description 7
- 229960004618 prednisone Drugs 0.000 description 7
- 102220241870 rs761659830 Human genes 0.000 description 7
- MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N (2S)-2-Amino-3-hydroxypropansäure Chemical compound OC[C@H](N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-REOHCLBHSA-N 0.000 description 6
- WVDDGKGOMKODPV-UHFFFAOYSA-N Benzyl alcohol Chemical compound OCC1=CC=CC=C1 WVDDGKGOMKODPV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 102220517543 Calcium uniporter protein, mitochondrial_S92A_mutation Human genes 0.000 description 6
- 208000011231 Crohn disease Diseases 0.000 description 6
- PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N Cyclosporin A Chemical compound CC[C@@H]1NC(=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](C)C\C=C\C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C1=O PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N 0.000 description 6
- 229930105110 Cyclosporin A Natural products 0.000 description 6
- 108010036949 Cyclosporine Proteins 0.000 description 6
- 108010008165 Etanercept Proteins 0.000 description 6
- 108010021468 Fc gamma receptor IIA Proteins 0.000 description 6
- 208000010747 Hodgkins lymphoma Diseases 0.000 description 6
- 101000917839 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-B Proteins 0.000 description 6
- DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N L-asparagine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-REOHCLBHSA-N 0.000 description 6
- WHUUTDBJXJRKMK-VKHMYHEASA-N L-glutamic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(O)=O WHUUTDBJXJRKMK-VKHMYHEASA-N 0.000 description 6
- ZDXPYRJPNDTMRX-VKHMYHEASA-N L-glutamine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-VKHMYHEASA-N 0.000 description 6
- COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N L-phenylalanine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 6
- 102100029204 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-a Human genes 0.000 description 6
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 6
- ZDZOTLJHXYCWBA-VCVYQWHSSA-N N-debenzoyl-N-(tert-butoxycarbonyl)-10-deacetyltaxol Chemical compound O([C@H]1[C@H]2[C@@](C([C@H](O)C3=C(C)[C@@H](OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)OC(C)(C)C)C=4C=CC=CC=4)C[C@]1(O)C3(C)C)=O)(C)[C@@H](O)C[C@H]1OC[C@]12OC(=O)C)C(=O)C1=CC=CC=C1 ZDZOTLJHXYCWBA-VCVYQWHSSA-N 0.000 description 6
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 6
- 208000006664 Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma Diseases 0.000 description 6
- 201000001263 Psoriatic Arthritis Diseases 0.000 description 6
- 208000036824 Psoriatic arthropathy Diseases 0.000 description 6
- 102220475559 Radial spoke head 1 homolog_D56A_mutation Human genes 0.000 description 6
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 6
- 101000913100 Rattus norvegicus IgG receptor FcRn large subunit p51 Proteins 0.000 description 6
- 239000007983 Tris buffer Substances 0.000 description 6
- 206010067584 Type 1 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 6
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 6
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 6
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 6
- 229960001265 ciclosporin Drugs 0.000 description 6
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 6
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 6
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 6
- 230000036541 health Effects 0.000 description 6
- 206010073071 hepatocellular carcinoma Diseases 0.000 description 6
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 description 6
- 230000001861 immunosuppressant effect Effects 0.000 description 6
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 description 6
- 210000003292 kidney cell Anatomy 0.000 description 6
- 239000003446 ligand Substances 0.000 description 6
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 6
- YBYRMVIVWMBXKQ-UHFFFAOYSA-N phenylmethanesulfonyl fluoride Chemical compound FS(=O)(=O)CC1=CC=CC=C1 YBYRMVIVWMBXKQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 6
- 229920000136 polysorbate Polymers 0.000 description 6
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 6
- 238000011160 research Methods 0.000 description 6
- 229960004641 rituximab Drugs 0.000 description 6
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 6
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 6
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N tyrosine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=C(O)C=C1 OUYCCCASQSFEME-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 208000003950 B-cell lymphoma Diseases 0.000 description 5
- 201000009273 Endometriosis Diseases 0.000 description 5
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 5
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 5
- 108010021472 Fc gamma receptor IIB Proteins 0.000 description 5
- 102000006496 Immunoglobulin Heavy Chains Human genes 0.000 description 5
- 108010019476 Immunoglobulin Heavy Chains Proteins 0.000 description 5
- 102100025390 Integrin beta-2 Human genes 0.000 description 5
- AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N L-threonine Chemical compound C[C@@H](O)[C@H](N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-GBXIJSLDSA-N 0.000 description 5
- ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N Leucine Natural products CC(C)CC(N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 102100029205 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-b Human genes 0.000 description 5
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 5
- NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N Mytomycin Chemical compound C1N2C(C(C(C)=C(N)C3=O)=O)=C3[C@@H](COC(N)=O)[C@@]2(OC)[C@@H]2[C@H]1N2 NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N 0.000 description 5
- 108020004511 Recombinant DNA Proteins 0.000 description 5
- 238000001042 affinity chromatography Methods 0.000 description 5
- 239000013566 allergen Substances 0.000 description 5
- 229960004784 allergens Drugs 0.000 description 5
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 5
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 5
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 5
- 230000001363 autoimmune Effects 0.000 description 5
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 5
- 229960002685 biotin Drugs 0.000 description 5
- 239000011616 biotin Substances 0.000 description 5
- 150000001720 carbohydrates Chemical group 0.000 description 5
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 5
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 5
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 description 5
- 230000024203 complement activation Effects 0.000 description 5
- 229930182912 cyclosporin Natural products 0.000 description 5
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 5
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 5
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 5
- 238000012217 deletion Methods 0.000 description 5
- 230000037430 deletion Effects 0.000 description 5
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 5
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 5
- 230000003325 follicular Effects 0.000 description 5
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 5
- 230000003053 immunization Effects 0.000 description 5
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 5
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 5
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 5
- 229940068977 polysorbate 20 Drugs 0.000 description 5
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 description 5
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 5
- 238000001542 size-exclusion chromatography Methods 0.000 description 5
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 5
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 5
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 5
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 5
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 5
- 108700012359 toxins Proteins 0.000 description 5
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 5
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 5
- UVGHPGOONBRLCX-UHFFFAOYSA-N (2,5-dioxopyrrolidin-1-yl) 6-[5-(2-oxo-1,3,3a,4,6,6a-hexahydrothieno[3,4-d]imidazol-4-yl)pentanoylamino]hexanoate Chemical compound S1CC2NC(=O)NC2C1CCCCC(=O)NCCCCCC(=O)ON1C(=O)CCC1=O UVGHPGOONBRLCX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- STQGQHZAVUOBTE-UHFFFAOYSA-N 7-Cyan-hept-2t-en-4,6-diinsaeure Natural products C1=2C(O)=C3C(=O)C=4C(OC)=CC=CC=4C(=O)C3=C(O)C=2CC(O)(C(C)=O)CC1OC1CC(N)C(O)C(C)O1 STQGQHZAVUOBTE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 206010001052 Acute respiratory distress syndrome Diseases 0.000 description 4
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 description 4
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 4
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 4
- 206010003908 B-cell small lymphocytic lymphoma Diseases 0.000 description 4
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K Citrate Chemical compound [O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 4
- 206010009900 Colitis ulcerative Diseases 0.000 description 4
- UHDGCWIWMRVCDJ-CCXZUQQUSA-N Cytarabine Chemical compound O=C1N=C(N)C=CN1[C@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 UHDGCWIWMRVCDJ-CCXZUQQUSA-N 0.000 description 4
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 4
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 4
- 206010012689 Diabetic retinopathy Diseases 0.000 description 4
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000012286 ELISA Assay Methods 0.000 description 4
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 4
- WHUUTDBJXJRKMK-UHFFFAOYSA-N Glutamic acid Natural products OC(=O)C(N)CCC(O)=O WHUUTDBJXJRKMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 102000009490 IgG Receptors Human genes 0.000 description 4
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 4
- CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N L-aspartic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(O)=O CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N 0.000 description 4
- AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N L-isoleucine Chemical compound CC[C@H](C)[C@H](N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-WHFBIAKZSA-N 0.000 description 4
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 4
- 206010029113 Neovascularisation Diseases 0.000 description 4
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 4
- 208000013616 Respiratory Distress Syndrome Diseases 0.000 description 4
- 240000004808 Saccharomyces cerevisiae Species 0.000 description 4
- 235000014680 Saccharomyces cerevisiae Nutrition 0.000 description 4
- 108091008874 T cell receptors Proteins 0.000 description 4
- 102000016266 T-Cell Antigen Receptors Human genes 0.000 description 4
- 206010042971 T-cell lymphoma Diseases 0.000 description 4
- 208000027585 T-cell non-Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 4
- NKANXQFJJICGDU-QPLCGJKRSA-N Tamoxifen Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(/CC)=C(C=1C=CC(OCCN(C)C)=CC=1)/C1=CC=CC=C1 NKANXQFJJICGDU-QPLCGJKRSA-N 0.000 description 4
- IQFYYKKMVGJFEH-XLPZGREQSA-N Thymidine Chemical compound O=C1NC(=O)C(C)=CN1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)C1 IQFYYKKMVGJFEH-XLPZGREQSA-N 0.000 description 4
- 206010052779 Transplant rejections Diseases 0.000 description 4
- 102100029690 Tumor necrosis factor receptor superfamily member 13C Human genes 0.000 description 4
- 201000006704 Ulcerative Colitis Diseases 0.000 description 4
- 238000007792 addition Methods 0.000 description 4
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 4
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 4
- 239000002981 blocking agent Substances 0.000 description 4
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 4
- 210000004899 c-terminal region Anatomy 0.000 description 4
- 230000010261 cell growth Effects 0.000 description 4
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 4
- 238000003776 cleavage reaction Methods 0.000 description 4
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 4
- STQGQHZAVUOBTE-VGBVRHCVSA-N daunorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(C)=O)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 STQGQHZAVUOBTE-VGBVRHCVSA-N 0.000 description 4
- 229960003668 docetaxel Drugs 0.000 description 4
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 4
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 4
- 206010014599 encephalitis Diseases 0.000 description 4
- 229960000403 etanercept Drugs 0.000 description 4
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 description 4
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 4
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 4
- 230000009610 hypersensitivity Effects 0.000 description 4
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 4
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 4
- 238000002649 immunization Methods 0.000 description 4
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 229960000598 infliximab Drugs 0.000 description 4
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 4
- 208000017169 kidney disease Diseases 0.000 description 4
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 4
- 208000014018 liver neoplasm Diseases 0.000 description 4
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 4
- 229960001924 melphalan Drugs 0.000 description 4
- SGDBTWWWUNNDEQ-LBPRGKRZSA-N melphalan Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 SGDBTWWWUNNDEQ-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 4
- 125000002496 methyl group Chemical group [H]C([H])([H])* 0.000 description 4
- 239000003094 microcapsule Substances 0.000 description 4
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 4
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 4
- 230000002018 overexpression Effects 0.000 description 4
- AQIXEPGDORPWBJ-UHFFFAOYSA-N pentan-3-ol Chemical compound CCC(O)CC AQIXEPGDORPWBJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 4
- 238000003752 polymerase chain reaction Methods 0.000 description 4
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 4
- 239000012723 sample buffer Substances 0.000 description 4
- 201000000306 sarcoidosis Diseases 0.000 description 4
- 230000007017 scission Effects 0.000 description 4
- 238000013207 serial dilution Methods 0.000 description 4
- 238000002741 site-directed mutagenesis Methods 0.000 description 4
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 4
- RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N taxol Chemical compound O([C@@H]1[C@@]2(C[C@@H](C(C)=C(C2(C)C)[C@H](C([C@]2(C)[C@@H](O)C[C@H]3OC[C@]3([C@H]21)OC(C)=O)=O)OC(=O)C)OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)C=1C=CC=CC=1)C=1C=CC=CC=1)O)C(=O)C1=CC=CC=C1 RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N 0.000 description 4
- WYWHKKSPHMUBEB-UHFFFAOYSA-N tioguanine Chemical compound N1C(N)=NC(=S)C2=C1N=CN2 WYWHKKSPHMUBEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N tris Chemical compound OCC(N)(CO)CO LENZDBCJOHFCAS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 4
- HDTRYLNUVZCQOY-UHFFFAOYSA-N α-D-glucopyranosyl-α-D-glucopyranoside Natural products OC1C(O)C(O)C(CO)OC1OC1C(O)C(O)C(O)C(CO)O1 HDTRYLNUVZCQOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 108091032973 (ribonucleotides)n+m Proteins 0.000 description 3
- 239000004475 Arginine Substances 0.000 description 3
- DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N Asparagine Natural products OC(=O)C(N)CC(N)=O DCXYFEDJOCDNAF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 208000012657 Atopic disease Diseases 0.000 description 3
- 241000283707 Capra Species 0.000 description 3
- BVKZGUZCCUSVTD-UHFFFAOYSA-L Carbonate Chemical compound [O-]C([O-])=O BVKZGUZCCUSVTD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 3
- 239000004375 Dextrin Substances 0.000 description 3
- 229920001353 Dextrin Polymers 0.000 description 3
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 3
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 3
- 108091006027 G proteins Proteins 0.000 description 3
- 102000030782 GTP binding Human genes 0.000 description 3
- 108091000058 GTP-Binding Proteins 0.000 description 3
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 description 3
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 3
- 208000030836 Hashimoto thyroiditis Diseases 0.000 description 3
- 208000035186 Hemolytic Autoimmune Anemia Diseases 0.000 description 3
- 241000238631 Hexapoda Species 0.000 description 3
- 208000021519 Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 3
- 101000913074 Homo sapiens High affinity immunoglobulin gamma Fc receptor I Proteins 0.000 description 3
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 3
- 108010091358 Hypoxanthine Phosphoribosyltransferase Proteins 0.000 description 3
- 208000008839 Kidney Neoplasms Diseases 0.000 description 3
- 241000282560 Macaca mulatta Species 0.000 description 3
- 108091007491 NSP3 Papain-like protease domains Proteins 0.000 description 3
- 108700020796 Oncogene Proteins 0.000 description 3
- 206010033128 Ovarian cancer Diseases 0.000 description 3
- 206010061535 Ovarian neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 229930012538 Paclitaxel Natural products 0.000 description 3
- 206010034277 Pemphigoid Diseases 0.000 description 3
- 206010060862 Prostate cancer Diseases 0.000 description 3
- 208000000236 Prostatic Neoplasms Diseases 0.000 description 3
- 206010038389 Renal cancer Diseases 0.000 description 3
- 206010038802 Reticuloendothelial system stimulated Diseases 0.000 description 3
- 206010038933 Retinopathy of prematurity Diseases 0.000 description 3
- 241000283984 Rodentia Species 0.000 description 3
- 206010039491 Sarcoma Diseases 0.000 description 3
- 206010039710 Scleroderma Diseases 0.000 description 3
- VMHLLURERBWHNL-UHFFFAOYSA-M Sodium acetate Chemical compound [Na+].CC([O-])=O VMHLLURERBWHNL-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 229930006000 Sucrose Natural products 0.000 description 3
- CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N Sucrose Chemical compound O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@]1(CO)O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N 0.000 description 3
- FOCVUCIESVLUNU-UHFFFAOYSA-N Thiotepa Chemical compound C1CN1P(N1CC1)(=S)N1CC1 FOCVUCIESVLUNU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 208000024770 Thyroid neoplasm Diseases 0.000 description 3
- HDTRYLNUVZCQOY-WSWWMNSNSA-N Trehalose Natural products O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H]1O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O1 HDTRYLNUVZCQOY-WSWWMNSNSA-N 0.000 description 3
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 3
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 description 3
- KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N Valine Natural products CC(C)C(N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- JXLYSJRDGCGARV-WWYNWVTFSA-N Vinblastine Natural products O=C(O[C@H]1[C@](O)(C(=O)OC)[C@@H]2N(C)c3c(cc(c(OC)c3)[C@]3(C(=O)OC)c4[nH]c5c(c4CCN4C[C@](O)(CC)C[C@H](C3)C4)cccc5)[C@@]32[C@H]2[C@@]1(CC)C=CCN2CC3)C JXLYSJRDGCGARV-WWYNWVTFSA-N 0.000 description 3
- 229940122803 Vinca alkaloid Drugs 0.000 description 3
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 3
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 208000011341 adult acute respiratory distress syndrome Diseases 0.000 description 3
- 201000000028 adult respiratory distress syndrome Diseases 0.000 description 3
- 206010064930 age-related macular degeneration Diseases 0.000 description 3
- HDTRYLNUVZCQOY-LIZSDCNHSA-N alpha,alpha-trehalose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H]1O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 HDTRYLNUVZCQOY-LIZSDCNHSA-N 0.000 description 3
- ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N arginine Natural products OC(=O)C(N)CCCNC(N)=N ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 3
- 125000003118 aryl group Chemical group 0.000 description 3
- 235000009582 asparagine Nutrition 0.000 description 3
- 229960001230 asparagine Drugs 0.000 description 3
- 239000012131 assay buffer Substances 0.000 description 3
- 201000000448 autoimmune hemolytic anemia Diseases 0.000 description 3
- 229960002170 azathioprine Drugs 0.000 description 3
- LMEKQMALGUDUQG-UHFFFAOYSA-N azathioprine Chemical compound CN1C=NC([N+]([O-])=O)=C1SC1=NC=NC2=C1NC=N2 LMEKQMALGUDUQG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 3
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 3
- 238000012512 characterization method Methods 0.000 description 3
- 210000004978 chinese hamster ovary cell Anatomy 0.000 description 3
- 229960004630 chlorambucil Drugs 0.000 description 3
- JCKYGMPEJWAADB-UHFFFAOYSA-N chlorambucil Chemical compound OC(=O)CCCC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 JCKYGMPEJWAADB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 3
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 3
- 229920001577 copolymer Polymers 0.000 description 3
- 229960000975 daunorubicin Drugs 0.000 description 3
- 238000013461 design Methods 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 235000019425 dextrin Nutrition 0.000 description 3
- LOKCTEFSRHRXRJ-UHFFFAOYSA-I dipotassium trisodium dihydrogen phosphate hydrogen phosphate dichloride Chemical compound P(=O)(O)(O)[O-].[K+].P(=O)(O)([O-])[O-].[Na+].[Na+].[Cl-].[K+].[Cl-].[Na+] LOKCTEFSRHRXRJ-UHFFFAOYSA-I 0.000 description 3
- VLCYCQAOQCDTCN-UHFFFAOYSA-N eflornithine Chemical compound NCCCC(N)(C(F)F)C(O)=O VLCYCQAOQCDTCN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N etoposide Chemical compound COC1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@@H]4O[C@H](C)OC[C@H]4O3)O)[C@@H]3[C@@H]2C(OC3)=O)=C1 VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N 0.000 description 3
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 3
- 108020001507 fusion proteins Proteins 0.000 description 3
- 102000037865 fusion proteins Human genes 0.000 description 3
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 3
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 description 3
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 3
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 3
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 description 3
- 210000004602 germ cell Anatomy 0.000 description 3
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 3
- ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N glutamine Natural products OC(=O)C(N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 208000024908 graft versus host disease Diseases 0.000 description 3
- 208000014829 head and neck neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 230000003862 health status Effects 0.000 description 3
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 3
- 229910052739 hydrogen Inorganic materials 0.000 description 3
- 230000001969 hypertrophic effect Effects 0.000 description 3
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 3
- 229940127121 immunoconjugate Drugs 0.000 description 3
- 230000016784 immunoglobulin production Effects 0.000 description 3
- 230000008676 import Effects 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 3
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 3
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 3
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 3
- 201000010982 kidney cancer Diseases 0.000 description 3
- VHOGYURTWQBHIL-UHFFFAOYSA-N leflunomide Chemical compound O1N=CC(C(=O)NC=2C=CC(=CC=2)C(F)(F)F)=C1C VHOGYURTWQBHIL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 201000007270 liver cancer Diseases 0.000 description 3
- 208000003747 lymphoid leukemia Diseases 0.000 description 3
- 208000002780 macular degeneration Diseases 0.000 description 3
- 210000004962 mammalian cell Anatomy 0.000 description 3
- GLVAUDGFNGKCSF-UHFFFAOYSA-N mercaptopurine Chemical compound S=C1NC=NC2=C1NC=N2 GLVAUDGFNGKCSF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 3
- MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N methamphetamine Chemical compound CN[C@@H](C)CC1=CC=CC=C1 MYWUZJCMWCOHBA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 3
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 3
- 229960004857 mitomycin Drugs 0.000 description 3
- 229960001156 mitoxantrone Drugs 0.000 description 3
- KKZJGLLVHKMTCM-UHFFFAOYSA-N mitoxantrone Chemical compound O=C1C2=C(O)C=CC(O)=C2C(=O)C2=C1C(NCCNCCO)=CC=C2NCCNCCO KKZJGLLVHKMTCM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- ZAHQPTJLOCWVPG-UHFFFAOYSA-N mitoxantrone dihydrochloride Chemical compound Cl.Cl.O=C1C2=C(O)C=CC(O)=C2C(=O)C2=C1C(NCCNCCO)=CC=C2NCCNCCO ZAHQPTJLOCWVPG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 3
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 3
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 3
- 208000002154 non-small cell lung carcinoma Diseases 0.000 description 3
- 229960001592 paclitaxel Drugs 0.000 description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 3
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 3
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 3
- 229950008882 polysorbate Drugs 0.000 description 3
- 238000001556 precipitation Methods 0.000 description 3
- 230000005180 public health Effects 0.000 description 3
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 3
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 3
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 3
- 208000037803 restenosis Diseases 0.000 description 3
- 238000012552 review Methods 0.000 description 3
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 3
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 3
- 239000001632 sodium acetate Substances 0.000 description 3
- 235000017281 sodium acetate Nutrition 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 241000894007 species Species 0.000 description 3
- 206010041823 squamous cell carcinoma Diseases 0.000 description 3
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 3
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 3
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 3
- 239000005720 sucrose Substances 0.000 description 3
- 201000004595 synovitis Diseases 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 201000002510 thyroid cancer Diseases 0.000 description 3
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 3
- 229960005267 tositumomab Drugs 0.000 description 3
- 238000001890 transfection Methods 0.000 description 3
- 230000004614 tumor growth Effects 0.000 description 3
- 208000035408 type 1 diabetes mellitus 1 Diseases 0.000 description 3
- 229960003048 vinblastine Drugs 0.000 description 3
- JXLYSJRDGCGARV-XQKSVPLYSA-N vincaleukoblastine Chemical compound C([C@@H](C[C@]1(C(=O)OC)C=2C(=CC3=C([C@]45[C@H]([C@@]([C@H](OC(C)=O)[C@]6(CC)C=CCN([C@H]56)CC4)(O)C(=O)OC)N3C)C=2)OC)C[C@@](C2)(O)CC)N2CCC2=C1NC1=CC=CC=C21 JXLYSJRDGCGARV-XQKSVPLYSA-N 0.000 description 3
- YBJHBAHKTGYVGT-ZKWXMUAHSA-N (+)-Biotin Chemical compound N1C(=O)N[C@@H]2[C@H](CCCCC(=O)O)SC[C@@H]21 YBJHBAHKTGYVGT-ZKWXMUAHSA-N 0.000 description 2
- MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N (3s)-4-[[(2s)-1-[[(2s)-1-[[(1s)-1-carboxy-2-hydroxyethyl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-[[2-[[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]amino]acetyl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound OC[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCN=C(N)N)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CCCCN MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N 0.000 description 2
- FDKXTQMXEQVLRF-ZHACJKMWSA-N (E)-dacarbazine Chemical compound CN(C)\N=N\c1[nH]cnc1C(N)=O FDKXTQMXEQVLRF-ZHACJKMWSA-N 0.000 description 2
- HZAXFHJVJLSVMW-UHFFFAOYSA-N 2-Aminoethan-1-ol Chemical compound NCCO HZAXFHJVJLSVMW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- FPQQSJJWHUJYPU-UHFFFAOYSA-N 3-(dimethylamino)propyliminomethylidene-ethylazanium;chloride Chemical compound Cl.CCN=C=NCCCN(C)C FPQQSJJWHUJYPU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- AOJJSUZBOXZQNB-VTZDEGQISA-N 4'-epidoxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-VTZDEGQISA-N 0.000 description 2
- TVZGACDUOSZQKY-LBPRGKRZSA-N 4-aminofolic acid Chemical compound C1=NC2=NC(N)=NC(N)=C2N=C1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 TVZGACDUOSZQKY-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 2
- GANZODCWZFAEGN-UHFFFAOYSA-N 5-mercapto-2-nitro-benzoic acid Chemical class OC(=O)C1=CC(S)=CC=C1[N+]([O-])=O GANZODCWZFAEGN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000024893 Acute lymphoblastic leukemia Diseases 0.000 description 2
- 208000014697 Acute lymphocytic leukaemia Diseases 0.000 description 2
- 206010001233 Adenoma benign Diseases 0.000 description 2
- 229920000936 Agarose Polymers 0.000 description 2
- 206010027654 Allergic conditions Diseases 0.000 description 2
- 206010002556 Ankylosing Spondylitis Diseases 0.000 description 2
- 208000032467 Aplastic anaemia Diseases 0.000 description 2
- 208000022211 Arteriovenous Malformations Diseases 0.000 description 2
- 208000037260 Atherosclerotic Plaque Diseases 0.000 description 2
- 208000032116 Autoimmune Experimental Encephalomyelitis Diseases 0.000 description 2
- 241000194108 Bacillus licheniformis Species 0.000 description 2
- DWRXFEITVBNRMK-UHFFFAOYSA-N Beta-D-1-Arabinofuranosylthymine Natural products O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1C(O)C(O)C(CO)O1 DWRXFEITVBNRMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010005003 Bladder cancer Diseases 0.000 description 2
- 108010006654 Bleomycin Proteins 0.000 description 2
- 241000255789 Bombyx mori Species 0.000 description 2
- 206010051728 Bone erosion Diseases 0.000 description 2
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 description 2
- GAGWJHPBXLXJQN-UORFTKCHSA-N Capecitabine Chemical compound C1=C(F)C(NC(=O)OCCCCC)=NC(=O)N1[C@H]1[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](C)O1 GAGWJHPBXLXJQN-UORFTKCHSA-N 0.000 description 2
- 102000000844 Cell Surface Receptors Human genes 0.000 description 2
- 108010001857 Cell Surface Receptors Proteins 0.000 description 2
- 206010008342 Cervix carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 2
- 108091026890 Coding region Proteins 0.000 description 2
- 241000699800 Cricetinae Species 0.000 description 2
- FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N D-Glucitol Natural products OC[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N 0.000 description 2
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 2
- FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N D-glucitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-QTVWNMPRSA-N D-mannopyranose Chemical compound OC[C@H]1OC(O)[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-QTVWNMPRSA-N 0.000 description 2
- 102000053602 DNA Human genes 0.000 description 2
- 108010092160 Dactinomycin Proteins 0.000 description 2
- 206010011878 Deafness Diseases 0.000 description 2
- 206010012438 Dermatitis atopic Diseases 0.000 description 2
- 206010051392 Diapedesis Diseases 0.000 description 2
- 241000255925 Diptera Species 0.000 description 2
- 239000006144 Dulbecco’s modified Eagle's medium Substances 0.000 description 2
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 2
- 206010014733 Endometrial cancer Diseases 0.000 description 2
- 206010014759 Endometrial neoplasm Diseases 0.000 description 2
- HTIJFSOGRVMCQR-UHFFFAOYSA-N Epirubicin Natural products COc1cccc2C(=O)c3c(O)c4CC(O)(CC(OC5CC(N)C(=O)C(C)O5)c4c(O)c3C(=O)c12)C(=O)CO HTIJFSOGRVMCQR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 2
- 208000007659 Fibroadenoma Diseases 0.000 description 2
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 2
- 206010017993 Gastrointestinal neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 208000003807 Graves Disease Diseases 0.000 description 2
- 208000015023 Graves' disease Diseases 0.000 description 2
- 208000035895 Guillain-Barré syndrome Diseases 0.000 description 2
- 102100026122 High affinity immunoglobulin gamma Fc receptor I Human genes 0.000 description 2
- 101000917826 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-a Proteins 0.000 description 2
- 101000917824 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-b Proteins 0.000 description 2
- 102100029098 Hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase Human genes 0.000 description 2
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 2
- 108010091135 Immunoglobulin Fc Fragments Proteins 0.000 description 2
- 102000018071 Immunoglobulin Fc Fragments Human genes 0.000 description 2
- 102000013463 Immunoglobulin Light Chains Human genes 0.000 description 2
- 108010065825 Immunoglobulin Light Chains Proteins 0.000 description 2
- 102000012745 Immunoglobulin Subunits Human genes 0.000 description 2
- 108010079585 Immunoglobulin Subunits Proteins 0.000 description 2
- 208000005016 Intestinal Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 206010023232 Joint swelling Diseases 0.000 description 2
- 244000285963 Kluyveromyces fragilis Species 0.000 description 2
- 241001138401 Kluyveromyces lactis Species 0.000 description 2
- QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N L-alanine Chemical compound C[C@H](N)C(O)=O QNAYBMKLOCPYGJ-REOHCLBHSA-N 0.000 description 2
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P L-argininium(2+) Chemical compound NC(=[NH2+])NCCC[C@H]([NH3+])C(O)=O ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-P 0.000 description 2
- FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N L-methionine Chemical compound CSCC[C@H](N)C(O)=O FFEARJCKVFRZRR-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 2
- LRQKBLKVPFOOQJ-YFKPBYRVSA-N L-norleucine Chemical compound CCCC[C@H]([NH3+])C([O-])=O LRQKBLKVPFOOQJ-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 2
- QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N L-tryptophane Chemical compound C1=CC=C2C(C[C@H](N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-VIFPVBQESA-N 0.000 description 2
- 125000000510 L-tryptophano group Chemical group [H]C1=C([H])C([H])=C2N([H])C([H])=C(C([H])([H])[C@@]([H])(C(O[H])=O)N([H])[*])C2=C1[H] 0.000 description 2
- 201000001779 Leukocyte adhesion deficiency Diseases 0.000 description 2
- 108010000817 Leuprolide Proteins 0.000 description 2
- 206010058467 Lung neoplasm malignant Diseases 0.000 description 2
- 206010052178 Lymphocytic lymphoma Diseases 0.000 description 2
- 241000282567 Macaca fascicularis Species 0.000 description 2
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 2
- 201000009906 Meningitis Diseases 0.000 description 2
- 206010027406 Mesothelioma Diseases 0.000 description 2
- UEZVMMHDMIWARA-UHFFFAOYSA-N Metaphosphoric acid Chemical compound OP(=O)=O UEZVMMHDMIWARA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000029749 Microtubule Human genes 0.000 description 2
- 108091022875 Microtubule Proteins 0.000 description 2
- 206010049567 Miller Fisher syndrome Diseases 0.000 description 2
- 206010028116 Mucosal inflammation Diseases 0.000 description 2
- 201000010927 Mucositis Diseases 0.000 description 2
- 208000034578 Multiple myelomas Diseases 0.000 description 2
- 241000699660 Mus musculus Species 0.000 description 2
- 201000002481 Myositis Diseases 0.000 description 2
- NQTADLQHYWFPDB-UHFFFAOYSA-N N-Hydroxysuccinimide Chemical compound ON1C(=O)CCC1=O NQTADLQHYWFPDB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010030155 Oesophageal carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 206010061902 Pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 108090000526 Papain Proteins 0.000 description 2
- 201000011152 Pemphigus Diseases 0.000 description 2
- 206010034299 Penile cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000031845 Pernicious anaemia Diseases 0.000 description 2
- 206010065159 Polychondritis Diseases 0.000 description 2
- 208000033759 Prolymphocytic T-Cell Leukemia Diseases 0.000 description 2
- 239000004365 Protease Substances 0.000 description 2
- 108010029485 Protein Isoforms Proteins 0.000 description 2
- 102000001708 Protein Isoforms Human genes 0.000 description 2
- 239000012980 RPMI-1640 medium Substances 0.000 description 2
- 201000000582 Retinoblastoma Diseases 0.000 description 2
- 206010039085 Rhinitis allergic Diseases 0.000 description 2
- 206010039705 Scleritis Diseases 0.000 description 2
- 229920002684 Sepharose Polymers 0.000 description 2
- 206010040047 Sepsis Diseases 0.000 description 2
- 108010022999 Serine Proteases Proteins 0.000 description 2
- 102000012479 Serine Proteases Human genes 0.000 description 2
- 241000607720 Serratia Species 0.000 description 2
- 108010071390 Serum Albumin Proteins 0.000 description 2
- 102000007562 Serum Albumin Human genes 0.000 description 2
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010041067 Small cell lung cancer Diseases 0.000 description 2
- 241000256251 Spodoptera frugiperda Species 0.000 description 2
- 206010042033 Stevens-Johnson syndrome Diseases 0.000 description 2
- 208000005718 Stomach Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 2
- RAHZWNYVWXNFOC-UHFFFAOYSA-N Sulphur dioxide Chemical compound O=S=O RAHZWNYVWXNFOC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000009594 Systemic Scleroderma Diseases 0.000 description 2
- 206010042953 Systemic sclerosis Diseases 0.000 description 2
- 208000026651 T-cell prolymphocytic leukemia Diseases 0.000 description 2
- 229940123237 Taxane Drugs 0.000 description 2
- AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N Threonine Natural products CC(O)C(N)C(O)=O AYFVYJQAPQTCCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000004473 Threonine Substances 0.000 description 2
- 206010043561 Thrombocytopenic purpura Diseases 0.000 description 2
- QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N Tryptophan Natural products C1=CC=C2C(CC(N)C(O)=O)=CNC2=C1 QIVBCDIJIAJPQS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000007097 Urinary Bladder Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 208000006105 Uterine Cervical Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 2
- 241000251539 Vertebrata <Metazoa> Species 0.000 description 2
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 2
- 206010047741 Vulval cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000004354 Vulvar Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- OGQICQVSFDPSEI-UHFFFAOYSA-N Zorac Chemical compound N1=CC(C(=O)OCC)=CC=C1C#CC1=CC=C(SCCC2(C)C)C2=C1 OGQICQVSFDPSEI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001594 aberrant effect Effects 0.000 description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 2
- RJURFGZVJUQBHK-UHFFFAOYSA-N actinomycin D Natural products CC1OC(=O)C(C(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C(=O)C2CCCN2C(=O)C(C(C)C)NC(=O)C1NC(=O)C1=C(N)C(=O)C(C)=C2OC(C(C)=CC=C3C(=O)NC4C(=O)NC(C(N5CCCC5C(=O)N(C)CC(=O)N(C)C(C(C)C)C(=O)OC4C)=O)C(C)C)=C3N=C21 RJURFGZVJUQBHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960002964 adalimumab Drugs 0.000 description 2
- OIRDTQYFTABQOQ-KQYNXXCUSA-N adenosine Chemical compound C1=NC=2C(N)=NC=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H]1O OIRDTQYFTABQOQ-KQYNXXCUSA-N 0.000 description 2
- 229940009456 adriamycin Drugs 0.000 description 2
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 2
- 230000002776 aggregation Effects 0.000 description 2
- 238000004220 aggregation Methods 0.000 description 2
- 235000004279 alanine Nutrition 0.000 description 2
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 2
- 201000010105 allergic rhinitis Diseases 0.000 description 2
- 229960003896 aminopterin Drugs 0.000 description 2
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 2
- 201000007538 anal carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 210000004102 animal cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000010171 animal model Methods 0.000 description 2
- NUZWLKWWNNJHPT-UHFFFAOYSA-N anthralin Chemical compound C1C2=CC=CC(O)=C2C(=O)C2=C1C=CC=C2O NUZWLKWWNNJHPT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001772 anti-angiogenic effect Effects 0.000 description 2
- 238000011091 antibody purification Methods 0.000 description 2
- 229940041181 antineoplastic drug Drugs 0.000 description 2
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 2
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 2
- 239000003435 antirheumatic agent Substances 0.000 description 2
- 230000005744 arteriovenous malformation Effects 0.000 description 2
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 2
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 2
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 2
- 206010003549 asthenia Diseases 0.000 description 2
- 201000008937 atopic dermatitis Diseases 0.000 description 2
- 239000008228 bacteriostatic water for injection Substances 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 235000019445 benzyl alcohol Nutrition 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 2
- IQFYYKKMVGJFEH-UHFFFAOYSA-N beta-L-thymidine Natural products O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1OC(CO)C(O)C1 IQFYYKKMVGJFEH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 2
- 201000000053 blastoma Diseases 0.000 description 2
- OYVAGSVQBOHSSS-UAPAGMARSA-O bleomycin A2 Chemical compound N([C@H](C(=O)N[C@H](C)[C@@H](O)[C@H](C)C(=O)N[C@@H]([C@H](O)C)C(=O)NCCC=1SC=C(N=1)C=1SC=C(N=1)C(=O)NCCC[S+](C)C)[C@@H](O[C@H]1[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](CO)O1)O[C@@H]1[C@H]([C@@H](OC(N)=O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)C=1N=CNC=1)C(=O)C1=NC([C@H](CC(N)=O)NC[C@H](N)C(N)=O)=NC(N)=C1C OYVAGSVQBOHSSS-UAPAGMARSA-O 0.000 description 2
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 2
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 2
- 201000003149 breast fibroadenoma Diseases 0.000 description 2
- LWQQLNNNIPYSNX-UROSTWAQSA-N calcipotriol Chemical compound C1([C@H](O)/C=C/[C@@H](C)[C@@H]2[C@]3(CCCC(/[C@@H]3CC2)=C\C=C\2C([C@@H](O)C[C@H](O)C/2)=C)C)CC1 LWQQLNNNIPYSNX-UROSTWAQSA-N 0.000 description 2
- 229960002882 calcipotriol Drugs 0.000 description 2
- 229930195731 calicheamicin Natural products 0.000 description 2
- HXCHCVDVKSCDHU-LULTVBGHSA-N calicheamicin Chemical compound C1[C@H](OC)[C@@H](NCC)CO[C@H]1O[C@H]1[C@H](O[C@@H]2C\3=C(NC(=O)OC)C(=O)C[C@](C/3=C/CSSSC)(O)C#C\C=C/C#C2)O[C@H](C)[C@@H](NO[C@@H]2O[C@H](C)[C@@H](SC(=O)C=3C(=C(OC)C(O[C@H]4[C@@H]([C@H](OC)[C@@H](O)[C@H](C)O4)O)=C(I)C=3C)OC)[C@@H](O)C2)[C@@H]1O HXCHCVDVKSCDHU-LULTVBGHSA-N 0.000 description 2
- YCIMNLLNPGFGHC-UHFFFAOYSA-N catechol Chemical compound OC1=CC=CC=C1O YCIMNLLNPGFGHC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000003710 cerebral cortex Anatomy 0.000 description 2
- 201000010881 cervical cancer Diseases 0.000 description 2
- 239000002738 chelating agent Substances 0.000 description 2
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 2
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 2
- 230000012085 chronic inflammatory response Effects 0.000 description 2
- 208000024376 chronic urticaria Diseases 0.000 description 2
- DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L cisplatin Chemical compound N[Pt](N)(Cl)Cl DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 229960004316 cisplatin Drugs 0.000 description 2
- 229960002842 clobetasol Drugs 0.000 description 2
- CBGUOGMQLZIXBE-XGQKBEPLSA-N clobetasol propionate Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)CCl)(OC(=O)CC)[C@@]1(C)C[C@@H]2O CBGUOGMQLZIXBE-XGQKBEPLSA-N 0.000 description 2
- 206010009887 colitis Diseases 0.000 description 2
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 description 2
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 2
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 2
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 description 2
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 2
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 2
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 description 2
- 235000018417 cysteine Nutrition 0.000 description 2
- XUJNEKJLAYXESH-UHFFFAOYSA-N cysteine Natural products SCC(N)C(O)=O XUJNEKJLAYXESH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960000684 cytarabine Drugs 0.000 description 2
- 239000002619 cytotoxin Substances 0.000 description 2
- 229960003901 dacarbazine Drugs 0.000 description 2
- 239000003405 delayed action preparation Substances 0.000 description 2
- 238000000502 dialysis Methods 0.000 description 2
- 208000010643 digestive system disease Diseases 0.000 description 2
- 239000000539 dimer Substances 0.000 description 2
- 238000006471 dimerization reaction Methods 0.000 description 2
- 150000002016 disaccharides Chemical class 0.000 description 2
- 230000009266 disease activity Effects 0.000 description 2
- 150000004662 dithiols Chemical class 0.000 description 2
- 229960002311 dithranol Drugs 0.000 description 2
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 2
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 2
- 239000012149 elution buffer Substances 0.000 description 2
- 201000008184 embryoma Diseases 0.000 description 2
- 229940073621 enbrel Drugs 0.000 description 2
- 201000003914 endometrial carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 230000002357 endometrial effect Effects 0.000 description 2
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 2
- 229960001904 epirubicin Drugs 0.000 description 2
- 229960005420 etoposide Drugs 0.000 description 2
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 2
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 2
- 229960000390 fludarabine Drugs 0.000 description 2
- GIUYCYHIANZCFB-FJFJXFQQSA-N fludarabine phosphate Chemical compound C1=NC=2C(N)=NC(F)=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](COP(O)(O)=O)[C@@H](O)[C@@H]1O GIUYCYHIANZCFB-FJFJXFQQSA-N 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N folic acid Chemical compound C=1N=C2NC(N)=NC(=O)C2=NC=1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 2
- 201000003444 follicular lymphoma Diseases 0.000 description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 2
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 2
- CHPZKNULDCNCBW-UHFFFAOYSA-N gallium nitrate Chemical compound [Ga+3].[O-][N+]([O-])=O.[O-][N+]([O-])=O.[O-][N+]([O-])=O CHPZKNULDCNCBW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 2
- 206010017758 gastric cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000018685 gastrointestinal system disease Diseases 0.000 description 2
- 238000001502 gel electrophoresis Methods 0.000 description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 2
- 208000005017 glioblastoma Diseases 0.000 description 2
- 229960002989 glutamic acid Drugs 0.000 description 2
- 230000013595 glycosylation Effects 0.000 description 2
- 238000006206 glycosylation reaction Methods 0.000 description 2
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000010931 gold Substances 0.000 description 2
- 229940093915 gynecological organic acid Drugs 0.000 description 2
- 201000010536 head and neck cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000016354 hearing loss disease Diseases 0.000 description 2
- 210000000777 hematopoietic system Anatomy 0.000 description 2
- 125000000487 histidyl group Chemical group [H]N([H])C(C(=O)O*)C([H])([H])C1=C([H])N([H])C([H])=N1 0.000 description 2
- 102000053391 human F Human genes 0.000 description 2
- 108700031895 human F Proteins 0.000 description 2
- 229920001477 hydrophilic polymer Polymers 0.000 description 2
- 230000002209 hydrophobic effect Effects 0.000 description 2
- FDGQSTZJBFJUBT-UHFFFAOYSA-N hypoxanthine Chemical compound O=C1NC=NC2=C1NC=N2 FDGQSTZJBFJUBT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960001101 ifosfamide Drugs 0.000 description 2
- HOMGKSMUEGBAAB-UHFFFAOYSA-N ifosfamide Chemical compound ClCCNP1(=O)OCCCN1CCCl HOMGKSMUEGBAAB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001976 improved effect Effects 0.000 description 2
- 238000011065 in-situ storage Methods 0.000 description 2
- 238000009776 industrial production Methods 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 108091008042 inhibitory receptors Proteins 0.000 description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000002313 intestinal cancer Diseases 0.000 description 2
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 2
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 229960000681 leflunomide Drugs 0.000 description 2
- GFIJNRVAKGFPGQ-LIJARHBVSA-N leuprolide Chemical compound CCNC(=O)[C@@H]1CCCN1C(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)[C@H](CC=1N=CNC=1)NC(=O)[C@H]1NC(=O)CC1)CC1=CC=C(O)C=C1 GFIJNRVAKGFPGQ-LIJARHBVSA-N 0.000 description 2
- 229960004338 leuprorelin Drugs 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- 210000005229 liver cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000011068 loading method Methods 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 201000005249 lung adenocarcinoma Diseases 0.000 description 2
- 201000005243 lung squamous cell carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 201000011649 lymphoblastic lymphoma Diseases 0.000 description 2
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 2
- 230000036210 malignancy Effects 0.000 description 2
- 208000015486 malignant pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 2
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 2
- HAWPXGHAZFHHAD-UHFFFAOYSA-N mechlorethamine Chemical compound ClCCN(C)CCCl HAWPXGHAZFHHAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960004961 mechlorethamine Drugs 0.000 description 2
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 2
- 201000001441 melanoma Diseases 0.000 description 2
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 206010027191 meningioma Diseases 0.000 description 2
- 229960001428 mercaptopurine Drugs 0.000 description 2
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 2
- 229930182817 methionine Natural products 0.000 description 2
- 210000004688 microtubule Anatomy 0.000 description 2
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 2
- 150000002772 monosaccharides Chemical class 0.000 description 2
- 238000002703 mutagenesis Methods 0.000 description 2
- 231100000350 mutagenesis Toxicity 0.000 description 2
- HPNSFSBZBAHARI-RUDMXATFSA-N mycophenolic acid Chemical compound OC1=C(C\C=C(/C)CCC(O)=O)C(OC)=C(C)C2=C1C(=O)OC2 HPNSFSBZBAHARI-RUDMXATFSA-N 0.000 description 2
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 2
- 239000013642 negative control Substances 0.000 description 2
- 201000008383 nephritis Diseases 0.000 description 2
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 2
- 239000002736 nonionic surfactant Substances 0.000 description 2
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 2
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 2
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 2
- 150000007524 organic acids Chemical class 0.000 description 2
- 235000005985 organic acids Nutrition 0.000 description 2
- 210000001672 ovary Anatomy 0.000 description 2
- 201000002528 pancreatic cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000008443 pancreatic carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 229940055729 papain Drugs 0.000 description 2
- 235000019834 papain Nutrition 0.000 description 2
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 2
- 208000030940 penile carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 201000008174 penis carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 210000003819 peripheral blood mononuclear cell Anatomy 0.000 description 2
- 208000033808 peripheral neuropathy Diseases 0.000 description 2
- 210000001322 periplasm Anatomy 0.000 description 2
- 102000013415 peroxidase activity proteins Human genes 0.000 description 2
- 108040007629 peroxidase activity proteins Proteins 0.000 description 2
- 235000020030 perry Nutrition 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 238000002823 phage display Methods 0.000 description 2
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 2
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 2
- 238000001126 phototherapy Methods 0.000 description 2
- BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N platinum Chemical compound [Pt] BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229920001983 poloxamer Polymers 0.000 description 2
- 208000005987 polymyositis Diseases 0.000 description 2
- 208000014081 polyp of colon Diseases 0.000 description 2
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 description 2
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 2
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 2
- 201000011461 pre-eclampsia Diseases 0.000 description 2
- 239000002243 precursor Substances 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 2
- 125000002924 primary amino group Chemical group [H]N([H])* 0.000 description 2
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 2
- QELSKZZBTMNZEB-UHFFFAOYSA-N propylparaben Chemical compound CCCOC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 QELSKZZBTMNZEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000000159 protein binding assay Methods 0.000 description 2
- 230000017854 proteolysis Effects 0.000 description 2
- RXWNCPJZOCPEPQ-NVWDDTSBSA-N puromycin Chemical compound C1=CC(OC)=CC=C1C[C@H](N)C(=O)N[C@H]1[C@@H](O)[C@H](N2C3=NC=NC(=C3N=C2)N(C)C)O[C@@H]1CO RXWNCPJZOCPEPQ-NVWDDTSBSA-N 0.000 description 2
- 150000003230 pyrimidines Chemical class 0.000 description 2
- 238000003127 radioimmunoassay Methods 0.000 description 2
- 238000003259 recombinant expression Methods 0.000 description 2
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 2
- 229940116176 remicade Drugs 0.000 description 2
- GHMLBKRAJCXXBS-UHFFFAOYSA-N resorcinol Chemical compound OC1=CC=CC(O)=C1 GHMLBKRAJCXXBS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000023504 respiratory system disease Diseases 0.000 description 2
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 2
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 2
- 230000001932 seasonal effect Effects 0.000 description 2
- 208000000649 small cell carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 208000000587 small cell lung carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 2
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 2
- 238000002415 sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis Methods 0.000 description 2
- 239000000600 sorbitol Substances 0.000 description 2
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 2
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 2
- 239000008227 sterile water for injection Substances 0.000 description 2
- 201000011549 stomach cancer Diseases 0.000 description 2
- PVYJZLYGTZKPJE-UHFFFAOYSA-N streptonigrin Chemical compound C=1C=C2C(=O)C(OC)=C(N)C(=O)C2=NC=1C(C=1N)=NC(C(O)=O)=C(C)C=1C1=CC=C(OC)C(OC)=C1O PVYJZLYGTZKPJE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 2
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 2
- 229960001603 tamoxifen Drugs 0.000 description 2
- 229940063683 taxotere Drugs 0.000 description 2
- 229960000565 tazarotene Drugs 0.000 description 2
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 2
- 229960001196 thiotepa Drugs 0.000 description 2
- 229940104230 thymidine Drugs 0.000 description 2
- 206010043778 thyroiditis Diseases 0.000 description 2
- 229960003087 tioguanine Drugs 0.000 description 2
- 238000000954 titration curve Methods 0.000 description 2
- 238000013518 transcription Methods 0.000 description 2
- 230000035897 transcription Effects 0.000 description 2
- 230000009261 transgenic effect Effects 0.000 description 2
- 238000011830 transgenic mouse model Methods 0.000 description 2
- 238000013519 translation Methods 0.000 description 2
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 2
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 2
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 2
- 208000029729 tumor suppressor gene on chromosome 11 Diseases 0.000 description 2
- 238000000108 ultra-filtration Methods 0.000 description 2
- 201000005112 urinary bladder cancer Diseases 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- 206010046766 uterine cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000012991 uterine carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 208000019553 vascular disease Diseases 0.000 description 2
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 2
- GBABOYUKABKIAF-IELIFDKJSA-N vinorelbine Chemical compound C1N(CC=2C3=CC=CC=C3NC=22)CC(CC)=C[C@H]1C[C@]2(C(=O)OC)C1=CC([C@]23[C@H]([C@@]([C@H](OC(C)=O)[C@]4(CC)C=CCN([C@H]34)CC2)(O)C(=O)OC)N2C)=C2C=C1OC GBABOYUKABKIAF-IELIFDKJSA-N 0.000 description 2
- 229960002066 vinorelbine Drugs 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 201000005102 vulva cancer Diseases 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- NNJPGOLRFBJNIW-HNNXBMFYSA-N (-)-demecolcine Chemical compound C1=C(OC)C(=O)C=C2[C@@H](NC)CCC3=CC(OC)=C(OC)C(OC)=C3C2=C1 NNJPGOLRFBJNIW-HNNXBMFYSA-N 0.000 description 1
- WOWDZACBATWTAU-FEFUEGSOSA-N (2s)-2-[[(2s)-2-(dimethylamino)-3-methylbutanoyl]amino]-n-[(3r,4s,5s)-1-[(2s)-2-[(1r,2r)-3-[[(1s,2r)-1-hydroxy-1-phenylpropan-2-yl]amino]-1-methoxy-2-methyl-3-oxopropyl]pyrrolidin-1-yl]-3-methoxy-5-methyl-1-oxoheptan-4-yl]-n,3-dimethylbutanamide Chemical compound CC(C)[C@H](N(C)C)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N(C)[C@@H]([C@@H](C)CC)[C@H](OC)CC(=O)N1CCC[C@H]1[C@H](OC)[C@@H](C)C(=O)N[C@H](C)[C@@H](O)C1=CC=CC=C1 WOWDZACBATWTAU-FEFUEGSOSA-N 0.000 description 1
- FLWWDYNPWOSLEO-HQVZTVAUSA-N (2s)-2-[[4-[1-(2-amino-4-oxo-1h-pteridin-6-yl)ethyl-methylamino]benzoyl]amino]pentanedioic acid Chemical compound C=1N=C2NC(N)=NC(=O)C2=NC=1C(C)N(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FLWWDYNPWOSLEO-HQVZTVAUSA-N 0.000 description 1
- XMQUEQJCYRFIQS-YFKPBYRVSA-N (2s)-2-amino-5-ethoxy-5-oxopentanoic acid Chemical compound CCOC(=O)CC[C@H](N)C(O)=O XMQUEQJCYRFIQS-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- CGMTUJFWROPELF-YPAAEMCBSA-N (3E,5S)-5-[(2S)-butan-2-yl]-3-(1-hydroxyethylidene)pyrrolidine-2,4-dione Chemical compound CC[C@H](C)[C@@H]1NC(=O)\C(=C(/C)O)C1=O CGMTUJFWROPELF-YPAAEMCBSA-N 0.000 description 1
- XRBSKUSTLXISAB-XVVDYKMHSA-N (5r,6r,7r,8r)-8-hydroxy-7-(hydroxymethyl)-5-(3,4,5-trimethoxyphenyl)-5,6,7,8-tetrahydrobenzo[f][1,3]benzodioxole-6-carboxylic acid Chemical compound COC1=C(OC)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@H](O)[C@@H](CO)[C@@H]2C(O)=O)=C1 XRBSKUSTLXISAB-XVVDYKMHSA-N 0.000 description 1
- AESVUZLWRXEGEX-DKCAWCKPSA-N (7S,9R)-7-[(2S,4R,5R,6R)-4-amino-5-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-6,9,11-trihydroxy-9-(2-hydroxyacetyl)-4-methoxy-8,10-dihydro-7H-tetracene-5,12-dione iron(3+) Chemical compound [Fe+3].COc1cccc2C(=O)c3c(O)c4C[C@@](O)(C[C@H](O[C@@H]5C[C@@H](N)[C@@H](O)[C@@H](C)O5)c4c(O)c3C(=O)c12)C(=O)CO AESVUZLWRXEGEX-DKCAWCKPSA-N 0.000 description 1
- HEQRYQONNHFDHG-TZSSRYMLSA-N (7s,9s)-7-[(2r,4s,5s,6s)-4,5-dihydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-6,9,11-trihydroxy-9-(2-hydroxyacetyl)-4-methoxy-8,10-dihydro-7h-tetracene-5,12-dione Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](O)[C@H](O)[C@H](C)O1 HEQRYQONNHFDHG-TZSSRYMLSA-N 0.000 description 1
- FPVKHBSQESCIEP-UHFFFAOYSA-N (8S)-3-(2-deoxy-beta-D-erythro-pentofuranosyl)-3,6,7,8-tetrahydroimidazo[4,5-d][1,3]diazepin-8-ol Natural products C1C(O)C(CO)OC1N1C(NC=NCC2O)=C2N=C1 FPVKHBSQESCIEP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- LKJPYSCBVHEWIU-KRWDZBQOSA-N (R)-bicalutamide Chemical compound C([C@@](O)(C)C(=O)NC=1C=C(C(C#N)=CC=1)C(F)(F)F)S(=O)(=O)C1=CC=C(F)C=C1 LKJPYSCBVHEWIU-KRWDZBQOSA-N 0.000 description 1
- AGNGYMCLFWQVGX-AGFFZDDWSA-N (e)-1-[(2s)-2-amino-2-carboxyethoxy]-2-diazonioethenolate Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CO\C([O-])=C\[N+]#N AGNGYMCLFWQVGX-AGFFZDDWSA-N 0.000 description 1
- UKAUYVFTDYCKQA-UHFFFAOYSA-N -2-Amino-4-hydroxybutanoic acid Natural products OC(=O)C(N)CCO UKAUYVFTDYCKQA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NWUYHJFMYQTDRP-UHFFFAOYSA-N 1,2-bis(ethenyl)benzene;1-ethenyl-2-ethylbenzene;styrene Chemical compound C=CC1=CC=CC=C1.CCC1=CC=CC=C1C=C.C=CC1=CC=CC=C1C=C NWUYHJFMYQTDRP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CHRJZRDFSQHIFI-UHFFFAOYSA-N 1,2-bis(ethenyl)benzene;styrene Chemical compound C=CC1=CC=CC=C1.C=CC1=CC=CC=C1C=C CHRJZRDFSQHIFI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- BTOTXLJHDSNXMW-POYBYMJQSA-N 2,3-dideoxyuridine Chemical compound O1[C@H](CO)CC[C@@H]1N1C(=O)NC(=O)C=C1 BTOTXLJHDSNXMW-POYBYMJQSA-N 0.000 description 1
- BOMZMNZEXMAQQW-UHFFFAOYSA-N 2,5,11-trimethyl-6h-pyrido[4,3-b]carbazol-2-ium-9-ol;acetate Chemical compound CC([O-])=O.C[N+]1=CC=C2C(C)=C(NC=3C4=CC(O)=CC=3)C4=C(C)C2=C1 BOMZMNZEXMAQQW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- JKMHFZQWWAIEOD-UHFFFAOYSA-N 2-[4-(2-hydroxyethyl)piperazin-1-yl]ethanesulfonic acid Chemical compound OCC[NH+]1CCN(CCS([O-])(=O)=O)CC1 JKMHFZQWWAIEOD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- RTQWWZBSTRGEAV-PKHIMPSTSA-N 2-[[(2s)-2-[bis(carboxymethyl)amino]-3-[4-(methylcarbamoylamino)phenyl]propyl]-[2-[bis(carboxymethyl)amino]propyl]amino]acetic acid Chemical compound CNC(=O)NC1=CC=C(C[C@@H](CN(CC(C)N(CC(O)=O)CC(O)=O)CC(O)=O)N(CC(O)=O)CC(O)=O)C=C1 RTQWWZBSTRGEAV-PKHIMPSTSA-N 0.000 description 1
- BGFTWECWAICPDG-UHFFFAOYSA-N 2-[bis(4-chlorophenyl)methyl]-4-n-[3-[bis(4-chlorophenyl)methyl]-4-(dimethylamino)phenyl]-1-n,1-n-dimethylbenzene-1,4-diamine Chemical compound C1=C(C(C=2C=CC(Cl)=CC=2)C=2C=CC(Cl)=CC=2)C(N(C)C)=CC=C1NC(C=1)=CC=C(N(C)C)C=1C(C=1C=CC(Cl)=CC=1)C1=CC=C(Cl)C=C1 BGFTWECWAICPDG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QCXJFISCRQIYID-IAEPZHFASA-N 2-amino-1-n-[(3s,6s,7r,10s,16s)-3-[(2s)-butan-2-yl]-7,11,14-trimethyl-2,5,9,12,15-pentaoxo-10-propan-2-yl-8-oxa-1,4,11,14-tetrazabicyclo[14.3.0]nonadecan-6-yl]-4,6-dimethyl-3-oxo-9-n-[(3s,6s,7r,10s,16s)-7,11,14-trimethyl-2,5,9,12,15-pentaoxo-3,10-di(propa Chemical compound C[C@H]1OC(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C(=O)[C@@H]2CCCN2C(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H]1NC(=O)C1=C(N=C2C(C(=O)N[C@@H]3C(=O)N[C@H](C(N4CCC[C@H]4C(=O)N(C)CC(=O)N(C)[C@@H](C(C)C)C(=O)O[C@@H]3C)=O)[C@@H](C)CC)=C(N)C(=O)C(C)=C2O2)C2=C(C)C=C1 QCXJFISCRQIYID-IAEPZHFASA-N 0.000 description 1
- FDAYLTPAFBGXAB-UHFFFAOYSA-N 2-chloro-n,n-bis(2-chloroethyl)ethanamine Chemical compound ClCCN(CCCl)CCCl FDAYLTPAFBGXAB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NDMPLJNOPCLANR-UHFFFAOYSA-N 3,4-dihydroxy-15-(4-hydroxy-18-methoxycarbonyl-5,18-seco-ibogamin-18-yl)-16-methoxy-1-methyl-6,7-didehydro-aspidospermidine-3-carboxylic acid methyl ester Natural products C1C(CC)(O)CC(CC2(C(=O)OC)C=3C(=CC4=C(C56C(C(C(O)C7(CC)C=CCN(C67)CC5)(O)C(=O)OC)N4C)C=3)OC)CN1CCC1=C2NC2=CC=CC=C12 NDMPLJNOPCLANR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PWMYMKOUNYTVQN-UHFFFAOYSA-N 3-(8,8-diethyl-2-aza-8-germaspiro[4.5]decan-2-yl)-n,n-dimethylpropan-1-amine Chemical compound C1C[Ge](CC)(CC)CCC11CN(CCCN(C)C)CC1 PWMYMKOUNYTVQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QFVHZQCOUORWEI-UHFFFAOYSA-N 4-[(4-anilino-5-sulfonaphthalen-1-yl)diazenyl]-5-hydroxynaphthalene-2,7-disulfonic acid Chemical compound C=12C(O)=CC(S(O)(=O)=O)=CC2=CC(S(O)(=O)=O)=CC=1N=NC(C1=CC=CC(=C11)S(O)(=O)=O)=CC=C1NC1=CC=CC=C1 QFVHZQCOUORWEI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- DODQJNMQWMSYGS-QPLCGJKRSA-N 4-[(z)-1-[4-[2-(dimethylamino)ethoxy]phenyl]-1-phenylbut-1-en-2-yl]phenol Chemical compound C=1C=C(O)C=CC=1C(/CC)=C(C=1C=CC(OCCN(C)C)=CC=1)/C1=CC=CC=C1 DODQJNMQWMSYGS-QPLCGJKRSA-N 0.000 description 1
- 102100033051 40S ribosomal protein S19 Human genes 0.000 description 1
- NMUSYJAQQFHJEW-KVTDHHQDSA-N 5-azacytidine Chemical compound O=C1N=C(N)N=CN1[C@H]1[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 NMUSYJAQQFHJEW-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- WYXSYVWAUAUWLD-SHUUEZRQSA-N 6-azauridine Chemical compound O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C=N1 WYXSYVWAUAUWLD-SHUUEZRQSA-N 0.000 description 1
- 229960005538 6-diazo-5-oxo-L-norleucine Drugs 0.000 description 1
- YCWQAMGASJSUIP-YFKPBYRVSA-N 6-diazo-5-oxo-L-norleucine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(=O)C=[N+]=[N-] YCWQAMGASJSUIP-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- ZGXJTSGNIOSYLO-UHFFFAOYSA-N 88755TAZ87 Chemical compound NCC(=O)CCC(O)=O ZGXJTSGNIOSYLO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HDZZVAMISRMYHH-UHFFFAOYSA-N 9beta-Ribofuranosyl-7-deazaadenin Natural products C1=CC=2C(N)=NC=NC=2N1C1OC(CO)C(O)C1O HDZZVAMISRMYHH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000030507 AIDS Diseases 0.000 description 1
- 206010065040 AIDS dementia complex Diseases 0.000 description 1
- ZOZKYEHVNDEUCO-DKXJUACHSA-N Aceglatone Chemical compound O1C(=O)[C@H](OC(C)=O)[C@H]2OC(=O)[C@@H](OC(=O)C)[C@H]21 ZOZKYEHVNDEUCO-DKXJUACHSA-N 0.000 description 1
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 102100026041 Acrosin Human genes 0.000 description 1
- 208000003200 Adenoma Diseases 0.000 description 1
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 241000256118 Aedes aegypti Species 0.000 description 1
- 241000256173 Aedes albopictus Species 0.000 description 1
- 201000010000 Agranulocytosis Diseases 0.000 description 1
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 1
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 1
- 201000004384 Alopecia Diseases 0.000 description 1
- CEIZFXOZIQNICU-UHFFFAOYSA-N Alternaria alternata Crofton-weed toxin Natural products CCC(C)C1NC(=O)C(C(C)=O)=C1O CEIZFXOZIQNICU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010001881 Alveolar proteinosis Diseases 0.000 description 1
- 208000024827 Alzheimer disease Diseases 0.000 description 1
- 244000036975 Ambrosia artemisiifolia Species 0.000 description 1
- 235000003129 Ambrosia artemisiifolia var elatior Nutrition 0.000 description 1
- 206010002199 Anaphylactic shock Diseases 0.000 description 1
- 206010073478 Anaplastic large-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 206010002412 Angiocentric lymphomas Diseases 0.000 description 1
- 208000003120 Angiofibroma Diseases 0.000 description 1
- 208000002267 Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 108010032595 Antibody Binding Sites Proteins 0.000 description 1
- 208000003343 Antiphospholipid Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010002961 Aplasia Diseases 0.000 description 1
- 206010003210 Arteriosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 241000228212 Aspergillus Species 0.000 description 1
- 241000351920 Aspergillus nidulans Species 0.000 description 1
- 241000228245 Aspergillus niger Species 0.000 description 1
- 206010003571 Astrocytoma Diseases 0.000 description 1
- 206010003591 Ataxia Diseases 0.000 description 1
- 206010003645 Atopy Diseases 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010003805 Autism Diseases 0.000 description 1
- 208000020706 Autistic disease Diseases 0.000 description 1
- 241001203868 Autographa californica Species 0.000 description 1
- 206010003827 Autoimmune hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 206010064539 Autoimmune myocarditis Diseases 0.000 description 1
- 206010055128 Autoimmune neutropenia Diseases 0.000 description 1
- 208000031212 Autoimmune polyendocrinopathy Diseases 0.000 description 1
- 108090001008 Avidin Proteins 0.000 description 1
- 108091008875 B cell receptors Proteins 0.000 description 1
- 108010028006 B-Cell Activating Factor Proteins 0.000 description 1
- 102000016605 B-Cell Activating Factor Human genes 0.000 description 1
- 208000004736 B-Cell Leukemia Diseases 0.000 description 1
- 108010008014 B-Cell Maturation Antigen Proteins 0.000 description 1
- 102000006942 B-Cell Maturation Antigen Human genes 0.000 description 1
- 208000032568 B-cell prolymphocytic leukaemia Diseases 0.000 description 1
- 108010003455 BLyS receptor Proteins 0.000 description 1
- 235000014469 Bacillus subtilis Nutrition 0.000 description 1
- 231100000699 Bacterial toxin Toxicity 0.000 description 1
- 208000009137 Behcet syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010004446 Benign prostatic hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- VGGGPCQERPFHOB-MCIONIFRSA-N Bestatin Chemical compound CC(C)C[C@H](C(O)=O)NC(=O)[C@@H](O)[C@H](N)CC1=CC=CC=C1 VGGGPCQERPFHOB-MCIONIFRSA-N 0.000 description 1
- 102100027314 Beta-2-microglobulin Human genes 0.000 description 1
- 238000012492 Biacore method Methods 0.000 description 1
- 206010004593 Bile duct cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000008439 Biliary Liver Cirrhosis Diseases 0.000 description 1
- 208000033222 Biliary cirrhosis primary Diseases 0.000 description 1
- 208000033932 Blackfan-Diamond anemia Diseases 0.000 description 1
- 201000004569 Blindness Diseases 0.000 description 1
- 241000409811 Bombyx mori nucleopolyhedrovirus Species 0.000 description 1
- 241000588832 Bordetella pertussis Species 0.000 description 1
- 241000589969 Borreliella burgdorferi Species 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- 201000006474 Brain Ischemia Diseases 0.000 description 1
- 208000003174 Brain Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010048962 Brain oedema Diseases 0.000 description 1
- 244000056139 Brassica cretica Species 0.000 description 1
- 235000003351 Brassica cretica Nutrition 0.000 description 1
- 235000003343 Brassica rupestris Nutrition 0.000 description 1
- 206010006448 Bronchiolitis Diseases 0.000 description 1
- 206010006458 Bronchitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010006474 Bronchopulmonary aspergillosis allergic Diseases 0.000 description 1
- 208000011691 Burkitt lymphomas Diseases 0.000 description 1
- 206010006784 Burning sensation Diseases 0.000 description 1
- COVZYZSDYWQREU-UHFFFAOYSA-N Busulfan Chemical compound CS(=O)(=O)OCCCCOS(C)(=O)=O COVZYZSDYWQREU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002126 C01EB10 - Adenosine Substances 0.000 description 1
- 108010084313 CD58 Antigens Proteins 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000222120 Candida <Saccharomycetales> Species 0.000 description 1
- 244000025254 Cannabis sativa Species 0.000 description 1
- GAGWJHPBXLXJQN-UHFFFAOYSA-N Capecitabine Natural products C1=C(F)C(NC(=O)OCCCCC)=NC(=O)N1C1C(O)C(O)C(C)O1 GAGWJHPBXLXJQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000005623 Carcinogenesis Diseases 0.000 description 1
- 208000017897 Carcinoma of esophagus Diseases 0.000 description 1
- 208000010667 Carcinoma of liver and intrahepatic biliary tract Diseases 0.000 description 1
- DLGOEMSEDOSKAD-UHFFFAOYSA-N Carmustine Chemical compound ClCCNC(=O)N(N=O)CCCl DLGOEMSEDOSKAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000700199 Cavia porcellus Species 0.000 description 1
- 206010008120 Cerebral ischaemia Diseases 0.000 description 1
- JWBOIMRXGHLCPP-UHFFFAOYSA-N Chloditan Chemical compound C=1C=CC=C(Cl)C=1C(C(Cl)Cl)C1=CC=C(Cl)C=C1 JWBOIMRXGHLCPP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000282552 Chlorocebus aethiops Species 0.000 description 1
- MKQWTWSXVILIKJ-LXGUWJNJSA-N Chlorozotocin Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](C=O)NC(=O)N(N=O)CCCl MKQWTWSXVILIKJ-LXGUWJNJSA-N 0.000 description 1
- 206010008609 Cholangitis sclerosing Diseases 0.000 description 1
- 208000006332 Choriocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 102100026735 Coagulation factor VIII Human genes 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 208000001333 Colorectal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 108010047041 Complementarity Determining Regions Proteins 0.000 description 1
- 206010053138 Congenital aplastic anaemia Diseases 0.000 description 1
- 108091035707 Consensus sequence Proteins 0.000 description 1
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 241000699802 Cricetulus griseus Species 0.000 description 1
- 201000003883 Cystic fibrosis Diseases 0.000 description 1
- VVNCNSJFMMFHPL-VKHMYHEASA-N D-penicillamine Chemical compound CC(C)(S)[C@@H](N)C(O)=O VVNCNSJFMMFHPL-VKHMYHEASA-N 0.000 description 1
- 229940124087 DNA topoisomerase II inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 241000289763 Dasygaster padockina Species 0.000 description 1
- WEAHRLBPCANXCN-UHFFFAOYSA-N Daunomycin Natural products CCC1(O)CC(OC2CC(N)C(O)C(C)O2)c3cc4C(=O)c5c(OC)cccc5C(=O)c4c(O)c3C1 WEAHRLBPCANXCN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000006313 Delayed Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000006558 Dental Calculus Diseases 0.000 description 1
- 102000007260 Deoxyribonuclease I Human genes 0.000 description 1
- 108010008532 Deoxyribonuclease I Proteins 0.000 description 1
- 208000007342 Diabetic Nephropathies Diseases 0.000 description 1
- 201000004449 Diamond-Blackfan anemia Diseases 0.000 description 1
- 102100024746 Dihydrofolate reductase Human genes 0.000 description 1
- BWGNESOTFCXPMA-UHFFFAOYSA-N Dihydrogen disulfide Chemical group SS BWGNESOTFCXPMA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061818 Disease progression Diseases 0.000 description 1
- 241000255601 Drosophila melanogaster Species 0.000 description 1
- 206010013908 Dysfunctional uterine bleeding Diseases 0.000 description 1
- 206010063045 Effusion Diseases 0.000 description 1
- 206010014824 Endotoxic shock Diseases 0.000 description 1
- 208000004232 Enteritis Diseases 0.000 description 1
- 241000588914 Enterobacter Species 0.000 description 1
- 241000305071 Enterobacterales Species 0.000 description 1
- 206010058838 Enterocolitis infectious Diseases 0.000 description 1
- 101800003838 Epidermal growth factor Proteins 0.000 description 1
- 102400001368 Epidermal growth factor Human genes 0.000 description 1
- 206010015084 Episcleritis Diseases 0.000 description 1
- OBMLHUPNRURLOK-XGRAFVIBSA-N Epitiostanol Chemical compound C1[C@@H]2S[C@@H]2C[C@]2(C)[C@H]3CC[C@](C)([C@H](CC4)O)[C@@H]4[C@@H]3CC[C@H]21 OBMLHUPNRURLOK-XGRAFVIBSA-N 0.000 description 1
- 241000283086 Equidae Species 0.000 description 1
- 241000588698 Erwinia Species 0.000 description 1
- 241001522878 Escherichia coli B Species 0.000 description 1
- 241001302584 Escherichia coli str. K-12 substr. W3110 Species 0.000 description 1
- 208000000461 Esophageal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- JOYRKODLDBILNP-UHFFFAOYSA-N Ethyl urethane Chemical compound CCOC(N)=O JOYRKODLDBILNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010054218 Factor VIII Proteins 0.000 description 1
- 102000001690 Factor VIII Human genes 0.000 description 1
- 201000003542 Factor VIII deficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000004248 Familial Primary Pulmonary Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 108010021470 Fc gamma receptor IIC Proteins 0.000 description 1
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 1
- 241000724791 Filamentous phage Species 0.000 description 1
- 230000010190 G1 phase Effects 0.000 description 1
- 206010064147 Gastrointestinal inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010061459 Gastrointestinal ulcer Diseases 0.000 description 1
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 1
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 1
- 208000007465 Giant cell arteritis Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 102000006395 Globulins Human genes 0.000 description 1
- 108010044091 Globulins Proteins 0.000 description 1
- SXRSQZLOMIGNAQ-UHFFFAOYSA-N Glutaraldehyde Chemical compound O=CCCCC=O SXRSQZLOMIGNAQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000010469 Glycine max Nutrition 0.000 description 1
- 102000003886 Glycoproteins Human genes 0.000 description 1
- 108090000288 Glycoproteins Proteins 0.000 description 1
- 206010018498 Goitre Diseases 0.000 description 1
- 208000024869 Goodpasture syndrome Diseases 0.000 description 1
- 108010069236 Goserelin Proteins 0.000 description 1
- BLCLNMBMMGCOAS-URPVMXJPSA-N Goserelin Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@H](COC(C)(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCN=C(N)N)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)NNC(N)=O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)[C@H](CC=1NC=NC=1)NC(=O)[C@H]1NC(=O)CC1)C1=CC=C(O)C=C1 BLCLNMBMMGCOAS-URPVMXJPSA-N 0.000 description 1
- 244000299507 Gossypium hirsutum Species 0.000 description 1
- 206010072579 Granulomatosis with polyangiitis Diseases 0.000 description 1
- 239000007995 HEPES buffer Substances 0.000 description 1
- 208000031886 HIV Infections Diseases 0.000 description 1
- 206010019196 Head injury Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 208000009292 Hemophilia A Diseases 0.000 description 1
- 206010073069 Hepatic cancer Diseases 0.000 description 1
- 201000002563 Histoplasmosis Diseases 0.000 description 1
- 101000911390 Homo sapiens Coagulation factor VIII Proteins 0.000 description 1
- 101001109501 Homo sapiens NKG2-D type II integral membrane protein Proteins 0.000 description 1
- 101001136592 Homo sapiens Prostate stem cell antigen Proteins 0.000 description 1
- 101000795167 Homo sapiens Tumor necrosis factor receptor superfamily member 13B Proteins 0.000 description 1
- 108090000144 Human Proteins Proteins 0.000 description 1
- 102000003839 Human Proteins Human genes 0.000 description 1
- VSNHCAURESNICA-UHFFFAOYSA-N Hydroxyurea Chemical compound NC(=O)NO VSNHCAURESNICA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020631 Hypergammaglobulinaemia benign monoclonal Diseases 0.000 description 1
- 208000031226 Hyperlipidaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010020880 Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010021067 Hypopituitarism Diseases 0.000 description 1
- UGQMRVRMYYASKQ-UHFFFAOYSA-N Hypoxanthine nucleoside Natural products OC1C(O)C(CO)OC1N1C(NC=NC2=O)=C2N=C1 UGQMRVRMYYASKQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- MPBVHIBUJCELCL-UHFFFAOYSA-N Ibandronate Chemical compound CCCCCN(C)CCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O MPBVHIBUJCELCL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- XDXDZDZNSLXDNA-UHFFFAOYSA-N Idarubicin Natural products C1C(N)C(O)C(C)OC1OC1C2=C(O)C(C(=O)C3=CC=CC=C3C3=O)=C3C(O)=C2CC(O)(C(C)=O)C1 XDXDZDZNSLXDNA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- XDXDZDZNSLXDNA-TZNDIEGXSA-N Idarubicin Chemical compound C1[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1C2=C(O)C(C(=O)C3=CC=CC=C3C3=O)=C3C(O)=C2C[C@@](O)(C(C)=O)C1 XDXDZDZNSLXDNA-TZNDIEGXSA-N 0.000 description 1
- 108010054477 Immunoglobulin Fab Fragments Proteins 0.000 description 1
- 102000001706 Immunoglobulin Fab Fragments Human genes 0.000 description 1
- 108700005091 Immunoglobulin Genes Proteins 0.000 description 1
- 108010067060 Immunoglobulin Variable Region Proteins 0.000 description 1
- 102000017727 Immunoglobulin Variable Region Human genes 0.000 description 1
- 102000016844 Immunoglobulin-like domains Human genes 0.000 description 1
- 108050006430 Immunoglobulin-like domains Proteins 0.000 description 1
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 1
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 1
- 238000012695 Interfacial polymerization Methods 0.000 description 1
- 102000006992 Interferon-alpha Human genes 0.000 description 1
- 108010047761 Interferon-alpha Proteins 0.000 description 1
- 102000003996 Interferon-beta Human genes 0.000 description 1
- 108090000467 Interferon-beta Proteins 0.000 description 1
- 102000008070 Interferon-gamma Human genes 0.000 description 1
- 108010074328 Interferon-gamma Proteins 0.000 description 1
- 208000029523 Interstitial Lung disease Diseases 0.000 description 1
- UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N Jacareubin Natural products CC1(C)OC2=CC3Oc4c(O)c(O)ccc4C(=O)C3C(=C2C=C1)O UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 241000588748 Klebsiella Species 0.000 description 1
- 241000235649 Kluyveromyces Species 0.000 description 1
- 241000235058 Komagataella pastoris Species 0.000 description 1
- SNDPXSYFESPGGJ-BYPYZUCNSA-N L-2-aminopentanoic acid Chemical compound CCC[C@H](N)C(O)=O SNDPXSYFESPGGJ-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- AHLPHDHHMVZTML-BYPYZUCNSA-N L-Ornithine Chemical compound NCCC[C@H](N)C(O)=O AHLPHDHHMVZTML-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- UKAUYVFTDYCKQA-VKHMYHEASA-N L-homoserine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCO UKAUYVFTDYCKQA-VKHMYHEASA-N 0.000 description 1
- SNDPXSYFESPGGJ-UHFFFAOYSA-N L-norVal-OH Natural products CCCC(N)C(O)=O SNDPXSYFESPGGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N L-valine Chemical compound CC(C)[C@H](N)C(O)=O KZSNJWFQEVHDMF-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- 241000481961 Lachancea thermotolerans Species 0.000 description 1
- 241000235651 Lachancea waltii Species 0.000 description 1
- 201000010743 Lambert-Eaton myasthenic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000032004 Large-Cell Anaplastic Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000018142 Leiomyosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 229920001491 Lentinan Polymers 0.000 description 1
- GQYIWUVLTXOXAJ-UHFFFAOYSA-N Lomustine Chemical compound ClCCN(N=O)C(=O)NC1CCCCC1 GQYIWUVLTXOXAJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102100029206 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II-c Human genes 0.000 description 1
- 208000005777 Lupus Nephritis Diseases 0.000 description 1
- 235000007688 Lycopersicon esculentum Nutrition 0.000 description 1
- 208000028018 Lymphocytic leukaemia Diseases 0.000 description 1
- 102000004083 Lymphotoxin-alpha Human genes 0.000 description 1
- 108090000542 Lymphotoxin-alpha Proteins 0.000 description 1
- 241001082241 Lythrum hyssopifolia Species 0.000 description 1
- 201000003791 MALT lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 241000282553 Macaca Species 0.000 description 1
- 239000004907 Macro-emulsion Substances 0.000 description 1
- 108700018351 Major Histocompatibility Complex Proteins 0.000 description 1
- VJRAUFKOOPNFIQ-UHFFFAOYSA-N Marcellomycin Natural products C12=C(O)C=3C(=O)C4=C(O)C=CC(O)=C4C(=O)C=3C=C2C(C(=O)OC)C(CC)(O)CC1OC(OC1C)CC(N(C)C)C1OC(OC1C)CC(O)C1OC1CC(O)C(O)C(C)O1 VJRAUFKOOPNFIQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000000172 Medulloblastoma Diseases 0.000 description 1
- 206010027295 Menometrorrhagia Diseases 0.000 description 1
- FQISKWAFAHGMGT-SGJOWKDISA-M Methylprednisolone sodium succinate Chemical compound [Na+].C([C@@]12C)=CC(=O)C=C1[C@@H](C)C[C@@H]1[C@@H]2[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@](O)(C(=O)COC(=O)CCC([O-])=O)CC[C@H]21 FQISKWAFAHGMGT-SGJOWKDISA-M 0.000 description 1
- 206010027514 Metrorrhagia Diseases 0.000 description 1
- 208000019695 Migraine disease Diseases 0.000 description 1
- VFKZTMPDYBFSTM-KVTDHHQDSA-N Mitobronitol Chemical compound BrC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CBr VFKZTMPDYBFSTM-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- 229930192392 Mitomycin Natural products 0.000 description 1
- 206010060880 Monoclonal gammopathy Diseases 0.000 description 1
- 102000007474 Multiprotein Complexes Human genes 0.000 description 1
- 108010085220 Multiprotein Complexes Proteins 0.000 description 1
- 101000913071 Mus musculus Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor II Proteins 0.000 description 1
- 208000029578 Muscle disease Diseases 0.000 description 1
- 208000021642 Muscular disease Diseases 0.000 description 1
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 description 1
- 206010028424 Myasthenic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 201000003793 Myelodysplastic syndrome Diseases 0.000 description 1
- OVBPIULPVIDEAO-UHFFFAOYSA-N N-Pteroyl-L-glutaminsaeure Natural products C=1N=C2NC(N)=NC(=O)C2=NC=1CNC1=CC=C(C(=O)NC(CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 OVBPIULPVIDEAO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102100022680 NKG2-D type II integral membrane protein Human genes 0.000 description 1
- 241001325209 Nama Species 0.000 description 1
- 208000000592 Nasal Polyps Diseases 0.000 description 1
- 208000002454 Nasopharyngeal Carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 206010061306 Nasopharyngeal cancer Diseases 0.000 description 1
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010029164 Nephrotic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010029240 Neuritis Diseases 0.000 description 1
- 206010029260 Neuroblastoma Diseases 0.000 description 1
- 208000009905 Neurofibromatoses Diseases 0.000 description 1
- 208000005890 Neuroma Diseases 0.000 description 1
- 241000221960 Neurospora Species 0.000 description 1
- 241000221961 Neurospora crassa Species 0.000 description 1
- 244000061176 Nicotiana tabacum Species 0.000 description 1
- 235000002637 Nicotiana tabacum Nutrition 0.000 description 1
- SYNHCENRCUAUNM-UHFFFAOYSA-N Nitrogen mustard N-oxide hydrochloride Chemical compound Cl.ClCC[N+]([O-])(C)CCCl SYNHCENRCUAUNM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- KGTDRFCXGRULNK-UHFFFAOYSA-N Nogalamycin Natural products COC1C(OC)(C)C(OC)C(C)OC1OC1C2=C(O)C(C(=O)C3=C(O)C=C4C5(C)OC(C(C(C5O)N(C)C)O)OC4=C3C3=O)=C3C=C2C(C(=O)OC)C(C)(O)C1 KGTDRFCXGRULNK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108091060545 Nonsense suppressor Proteins 0.000 description 1
- 206010030216 Oesophagitis Diseases 0.000 description 1
- 201000010133 Oligodendroglioma Diseases 0.000 description 1
- 108091034117 Oligonucleotide Proteins 0.000 description 1
- 108020005187 Oligonucleotide Probes Proteins 0.000 description 1
- 229930187135 Olivomycin Natural products 0.000 description 1
- 102000043276 Oncogene Human genes 0.000 description 1
- 208000005225 Opsoclonus-Myoclonus Syndrome Diseases 0.000 description 1
- AHLPHDHHMVZTML-UHFFFAOYSA-N Orn-delta-NH2 Natural products NCCCC(N)C(O)=O AHLPHDHHMVZTML-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- UTJLXEIPEHZYQJ-UHFFFAOYSA-N Ornithine Natural products OC(=O)C(C)CCCN UTJLXEIPEHZYQJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000150452 Orthohantavirus Species 0.000 description 1
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 1
- 208000010191 Osteitis Deformans Diseases 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 206010033266 Ovarian Hyperstimulation Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000027868 Paget disease Diseases 0.000 description 1
- 241000282579 Pan Species 0.000 description 1
- 206010033645 Pancreatitis Diseases 0.000 description 1
- 206010033661 Pancytopenia Diseases 0.000 description 1
- 241001111421 Pannus Species 0.000 description 1
- 208000002774 Paraproteinemias Diseases 0.000 description 1
- 208000030852 Parasitic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000018737 Parkinson disease Diseases 0.000 description 1
- 241000721454 Pemphigus Species 0.000 description 1
- 208000027086 Pemphigus foliaceus Diseases 0.000 description 1
- 241000228143 Penicillium Species 0.000 description 1
- 108010057150 Peplomycin Proteins 0.000 description 1
- 208000027190 Peripheral T-cell lymphomas Diseases 0.000 description 1
- 240000007377 Petunia x hybrida Species 0.000 description 1
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 1
- ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N Phenol Chemical compound OC1=CC=CC=C1 ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000007452 Plasmacytoma Diseases 0.000 description 1
- 208000002151 Pleural effusion Diseases 0.000 description 1
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 1
- 229920000805 Polyaspartic acid Polymers 0.000 description 1
- 206010036049 Polycystic ovaries Diseases 0.000 description 1
- 108010002885 Polygeline Proteins 0.000 description 1
- 239000001825 Polyoxyethene (8) stearate Substances 0.000 description 1
- 208000037062 Polyps Diseases 0.000 description 1
- 206010036297 Postpartum hypopituitarism Diseases 0.000 description 1
- HFVNWDWLWUCIHC-GUPDPFMOSA-N Prednimustine Chemical compound O=C([C@@]1(O)CC[C@H]2[C@H]3[C@@H]([C@]4(C=CC(=O)C=C4CC3)C)[C@@H](O)C[C@@]21C)COC(=O)CCCC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 HFVNWDWLWUCIHC-GUPDPFMOSA-N 0.000 description 1
- 208000005107 Premature Birth Diseases 0.000 description 1
- 206010036590 Premature baby Diseases 0.000 description 1
- 206010065857 Primary Effusion Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000012654 Primary biliary cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 206010036774 Proctitis Diseases 0.000 description 1
- ONIBWKKTOPOVIA-UHFFFAOYSA-N Proline Natural products OC(=O)C1CCCN1 ONIBWKKTOPOVIA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000035416 Prolymphocytic B-Cell Leukemia Diseases 0.000 description 1
- 102100036735 Prostate stem cell antigen Human genes 0.000 description 1
- 208000004403 Prostatic Hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 229940124158 Protease/peptidase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 108010076504 Protein Sorting Signals Proteins 0.000 description 1
- 241000588769 Proteus <enterobacteria> Species 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 241000589516 Pseudomonas Species 0.000 description 1
- 206010064911 Pulmonary arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000006311 Pyoderma Diseases 0.000 description 1
- 206010037649 Pyogenic granuloma Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 241000238711 Pyroglyphidae Species 0.000 description 1
- 238000011529 RT qPCR Methods 0.000 description 1
- 206010071141 Rasmussen encephalitis Diseases 0.000 description 1
- 208000004160 Rasmussen subacute encephalitis Diseases 0.000 description 1
- 241000700157 Rattus norvegicus Species 0.000 description 1
- 101710100968 Receptor tyrosine-protein kinase erbB-2 Proteins 0.000 description 1
- 208000033464 Reiter syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010062237 Renal impairment Diseases 0.000 description 1
- 208000007135 Retinal Neovascularization Diseases 0.000 description 1
- 206010038934 Retinopathy proliferative Diseases 0.000 description 1
- 108010039491 Ricin Proteins 0.000 description 1
- 230000018199 S phase Effects 0.000 description 1
- 206010061934 Salivary gland cancer Diseases 0.000 description 1
- 241000607142 Salmonella Species 0.000 description 1
- 241000293869 Salmonella enterica subsp. enterica serovar Typhimurium Species 0.000 description 1
- 108010084592 Saporins Proteins 0.000 description 1
- 241000235347 Schizosaccharomyces pombe Species 0.000 description 1
- 241000311088 Schwanniomyces Species 0.000 description 1
- 241001123650 Schwanniomyces occidentalis Species 0.000 description 1
- 206010040070 Septic Shock Diseases 0.000 description 1
- MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N Serine Natural products OCC(N)C(O)=O MTCFGRXMJLQNBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000009895 Sheehan syndrome Diseases 0.000 description 1
- 241000607768 Shigella Species 0.000 description 1
- 108020004682 Single-Stranded DNA Proteins 0.000 description 1
- 208000000453 Skin Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010040844 Skin exfoliation Diseases 0.000 description 1
- 206010040914 Skin reaction Diseases 0.000 description 1
- 239000004268 Sodium erythorbin Substances 0.000 description 1
- 240000003768 Solanum lycopersicum Species 0.000 description 1
- 244000061456 Solanum tuberosum Species 0.000 description 1
- 235000002595 Solanum tuberosum Nutrition 0.000 description 1
- 238000002105 Southern blotting Methods 0.000 description 1
- 208000006045 Spondylarthropathies Diseases 0.000 description 1
- 231100000168 Stevens-Johnson syndrome Toxicity 0.000 description 1
- 108010023197 Streptokinase Proteins 0.000 description 1
- 241000187747 Streptomyces Species 0.000 description 1
- 208000010502 Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L Sulfate Chemical compound [O-]S([O-])(=O)=O QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 208000004732 Systemic Vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 208000031672 T-Cell Peripheral Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 206010042970 T-cell chronic lymphocytic leukaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000000389 T-cell leukemia Diseases 0.000 description 1
- 208000028530 T-cell lymphoblastic leukemia/lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 241001116500 Taxus Species 0.000 description 1
- 241001116498 Taxus baccata Species 0.000 description 1
- CGMTUJFWROPELF-UHFFFAOYSA-N Tenuazonic acid Natural products CCC(C)C1NC(=O)C(=C(C)/O)C1=O CGMTUJFWROPELF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000255588 Tephritidae Species 0.000 description 1
- 208000024313 Testicular Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010057644 Testis cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 208000033781 Thyroid carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 206010043781 Thyroiditis chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010043784 Thyroiditis subacute Diseases 0.000 description 1
- 241001149964 Tolypocladium Species 0.000 description 1
- 239000000317 Topoisomerase II Inhibitor Substances 0.000 description 1
- IWEQQRMGNVVKQW-OQKDUQJOSA-N Toremifene citrate Chemical compound OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O.C1=CC(OCCN(C)C)=CC=C1C(\C=1C=CC=CC=1)=C(\CCCl)C1=CC=CC=C1 IWEQQRMGNVVKQW-OQKDUQJOSA-N 0.000 description 1
- 206010044223 Toxic epidermal necrolysis Diseases 0.000 description 1
- 231100000087 Toxic epidermal necrolysis Toxicity 0.000 description 1
- 241000159241 Toxicodendron Species 0.000 description 1
- 241000159243 Toxicodendron radicans Species 0.000 description 1
- 102000004338 Transferrin Human genes 0.000 description 1
- 108090000901 Transferrin Proteins 0.000 description 1
- 102000004887 Transforming Growth Factor beta Human genes 0.000 description 1
- 108090001012 Transforming Growth Factor beta Proteins 0.000 description 1
- 241000223259 Trichoderma Species 0.000 description 1
- UMILHIMHKXVDGH-UHFFFAOYSA-N Triethylene glycol diglycidyl ether Chemical compound C1OC1COCCOCCOCCOCC1CO1 UMILHIMHKXVDGH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FYAMXEPQQLNQDM-UHFFFAOYSA-N Tris(1-aziridinyl)phosphine oxide Chemical compound C1CN1P(N1CC1)(=O)N1CC1 FYAMXEPQQLNQDM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000004243 Tubulin Human genes 0.000 description 1
- 108090000704 Tubulin Proteins 0.000 description 1
- 241000722921 Tulipa gesneriana Species 0.000 description 1
- 108060008683 Tumor Necrosis Factor Receptor Proteins 0.000 description 1
- 102100040247 Tumor necrosis factor Human genes 0.000 description 1
- 102100029675 Tumor necrosis factor receptor superfamily member 13B Human genes 0.000 description 1
- 101710178300 Tumor necrosis factor receptor superfamily member 13C Proteins 0.000 description 1
- 108091005966 Type III transmembrane proteins Proteins 0.000 description 1
- ISAKRJDGNUQOIC-UHFFFAOYSA-N Uracil Chemical class O=C1C=CNC(=O)N1 ISAKRJDGNUQOIC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024780 Urticaria Diseases 0.000 description 1
- 101150117115 V gene Proteins 0.000 description 1
- 244000000188 Vaccinium ovalifolium Species 0.000 description 1
- 208000016025 Waldenstroem macroglobulinemia Diseases 0.000 description 1
- 208000033559 Waldenström macroglobulinemia Diseases 0.000 description 1
- 208000013058 Weber syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000008383 Wilms tumor Diseases 0.000 description 1
- 208000006110 Wiskott-Aldrich syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 1
- 241000235013 Yarrowia Species 0.000 description 1
- 241000607734 Yersinia <bacteria> Species 0.000 description 1
- 240000008042 Zea mays Species 0.000 description 1
- 235000005824 Zea mays ssp. parviglumis Nutrition 0.000 description 1
- 235000002017 Zea mays subsp mays Nutrition 0.000 description 1
- ZYVSOIYQKUDENJ-ASUJBHBQSA-N [(2R,3R,4R,6R)-6-[[(6S,7S)-6-[(2S,4R,5R,6R)-4-[(2R,4R,5R,6R)-4-[(2S,4S,5S,6S)-5-acetyloxy-4-hydroxy-4,6-dimethyloxan-2-yl]oxy-5-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-5-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-7-[(3S,4R)-3,4-dihydroxy-1-methoxy-2-oxopentyl]-4,10-dihydroxy-3-methyl-5-oxo-7,8-dihydro-6H-anthracen-2-yl]oxy]-4-[(2R,4R,5R,6R)-4-hydroxy-5-methoxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-2-methyloxan-3-yl] acetate Chemical class COC([C@@H]1Cc2cc3cc(O[C@@H]4C[C@@H](O[C@@H]5C[C@@H](O)[C@@H](OC)[C@@H](C)O5)[C@H](OC(C)=O)[C@@H](C)O4)c(C)c(O)c3c(O)c2C(=O)[C@H]1O[C@H]1C[C@@H](O[C@@H]2C[C@@H](O[C@H]3C[C@](C)(O)[C@@H](OC(C)=O)[C@H](C)O3)[C@H](O)[C@@H](C)O2)[C@H](O)[C@@H](C)O1)C(=O)[C@@H](O)[C@@H](C)O ZYVSOIYQKUDENJ-ASUJBHBQSA-N 0.000 description 1
- IFJUINDAXYAPTO-UUBSBJJBSA-N [(8r,9s,13s,14s,17s)-17-[2-[4-[4-[bis(2-chloroethyl)amino]phenyl]butanoyloxy]acetyl]oxy-13-methyl-6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-decahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-yl] benzoate Chemical compound C([C@@H]1[C@@H](C2=CC=3)CC[C@]4([C@H]1CC[C@@H]4OC(=O)COC(=O)CCCC=1C=CC(=CC=1)N(CCCl)CCCl)C)CC2=CC=3OC(=O)C1=CC=CC=C1 IFJUINDAXYAPTO-UUBSBJJBSA-N 0.000 description 1
- IHGLINDYFMDHJG-UHFFFAOYSA-N [2-(4-methoxyphenyl)-3,4-dihydronaphthalen-1-yl]-[4-(2-pyrrolidin-1-ylethoxy)phenyl]methanone Chemical compound C1=CC(OC)=CC=C1C(CCC1=CC=CC=C11)=C1C(=O)C(C=C1)=CC=C1OCCN1CCCC1 IHGLINDYFMDHJG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- XZSRRNFBEIOBDA-CFNBKWCHSA-N [2-[(2s,4s)-4-[(2r,4s,5s,6s)-4-amino-5-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-2,5,12-trihydroxy-7-methoxy-6,11-dioxo-3,4-dihydro-1h-tetracen-2-yl]-2-oxoethyl] 2,2-diethoxyacetate Chemical compound O([C@H]1C[C@](CC2=C(O)C=3C(=O)C4=CC=CC(OC)=C4C(=O)C=3C(O)=C21)(O)C(=O)COC(=O)C(OCC)OCC)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 XZSRRNFBEIOBDA-CFNBKWCHSA-N 0.000 description 1
- USDJGQLNFPZEON-UHFFFAOYSA-N [[4,6-bis(hydroxymethylamino)-1,3,5-triazin-2-yl]amino]methanol Chemical compound OCNC1=NC(NCO)=NC(NCO)=N1 USDJGQLNFPZEON-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010000059 abdominal discomfort Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 1
- 229930183665 actinomycin Natural products 0.000 description 1
- RJURFGZVJUQBHK-IIXSONLDSA-N actinomycin D Chemical compound C[C@H]1OC(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C(=O)[C@@H]2CCCN2C(=O)[C@@H](C(C)C)NC(=O)[C@H]1NC(=O)C1=C(N)C(=O)C(C)=C2OC(C(C)=CC=C3C(=O)N[C@@H]4C(=O)N[C@@H](C(N5CCC[C@H]5C(=O)N(C)CC(=O)N(C)[C@@H](C(C)C)C(=O)O[C@@H]4C)=O)C(C)C)=C3N=C21 RJURFGZVJUQBHK-IIXSONLDSA-N 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000002730 additional effect Effects 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 229960005305 adenosine Drugs 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 238000009098 adjuvant therapy Methods 0.000 description 1
- 239000000674 adrenergic antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 1
- 230000032683 aging Effects 0.000 description 1
- 238000012867 alanine scanning Methods 0.000 description 1
- 125000001931 aliphatic group Chemical group 0.000 description 1
- 125000000217 alkyl group Chemical group 0.000 description 1
- 229940045714 alkyl sulfonate alkylating agent Drugs 0.000 description 1
- 150000008052 alkyl sulfonates Chemical class 0.000 description 1
- 229940100198 alkylating agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002168 alkylating agent Substances 0.000 description 1
- SHGAZHPCJJPHSC-YCNIQYBTSA-N all-trans-retinoic acid Chemical compound OC(=O)\C=C(/C)\C=C\C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C SHGAZHPCJJPHSC-YCNIQYBTSA-N 0.000 description 1
- 201000009961 allergic asthma Diseases 0.000 description 1
- 208000006778 allergic bronchopulmonary aspergillosis Diseases 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 231100000360 alopecia Toxicity 0.000 description 1
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 1
- 229960000473 altretamine Drugs 0.000 description 1
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 1
- 229960003437 aminoglutethimide Drugs 0.000 description 1
- ROBVIMPUHSLWNV-UHFFFAOYSA-N aminoglutethimide Chemical compound C=1C=C(N)C=CC=1C1(CC)CCC(=O)NC1=O ROBVIMPUHSLWNV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002749 aminolevulinic acid Drugs 0.000 description 1
- BFNBIHQBYMNNAN-UHFFFAOYSA-N ammonium sulfate Chemical compound N.N.OS(O)(=O)=O BFNBIHQBYMNNAN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052921 ammonium sulfate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000011130 ammonium sulphate Nutrition 0.000 description 1
- 229960001220 amsacrine Drugs 0.000 description 1
- XCPGHVQEEXUHNC-UHFFFAOYSA-N amsacrine Chemical compound COC1=CC(NS(C)(=O)=O)=CC=C1NC1=C(C=CC=C2)C2=NC2=CC=CC=C12 XCPGHVQEEXUHNC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002022 amyloidosis Diseases 0.000 description 1
- 206010002026 amyotrophic lateral sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 230000003698 anagen phase Effects 0.000 description 1
- 230000002052 anaphylactic effect Effects 0.000 description 1
- 208000003455 anaphylaxis Diseases 0.000 description 1
- BBDAGFIXKZCXAH-CCXZUQQUSA-N ancitabine Chemical compound N=C1C=CN2[C@@H]3O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]3OC2=N1 BBDAGFIXKZCXAH-CCXZUQQUSA-N 0.000 description 1
- 229950000242 ancitabine Drugs 0.000 description 1
- 239000003098 androgen Substances 0.000 description 1
- 229940030486 androgens Drugs 0.000 description 1
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 1
- 230000002491 angiogenic effect Effects 0.000 description 1
- 206010002449 angioimmunoblastic T-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 239000003957 anion exchange resin Substances 0.000 description 1
- 150000001450 anions Chemical class 0.000 description 1
- 235000003484 annual ragweed Nutrition 0.000 description 1
- 230000002280 anti-androgenic effect Effects 0.000 description 1
- 229940046836 anti-estrogen Drugs 0.000 description 1
- 230000001833 anti-estrogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000781 anti-lymphocytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000340 anti-metabolite Effects 0.000 description 1
- 230000003460 anti-nuclear Effects 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 239000000051 antiandrogen Substances 0.000 description 1
- 229940030495 antiandrogen sex hormone and modulator of the genital system Drugs 0.000 description 1
- 210000000628 antibody-producing cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 description 1
- 239000013059 antihormonal agent Substances 0.000 description 1
- 229940100197 antimetabolite Drugs 0.000 description 1
- 239000002256 antimetabolite Substances 0.000 description 1
- 229940045687 antimetabolites folic acid analogs Drugs 0.000 description 1
- 229940045719 antineoplastic alkylating agent nitrosoureas Drugs 0.000 description 1
- 229940045713 antineoplastic alkylating drug ethylene imines Drugs 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 150000008209 arabinosides Chemical class 0.000 description 1
- 229940059756 arava Drugs 0.000 description 1
- 239000003886 aromatase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 229940046844 aromatase inhibitors Drugs 0.000 description 1
- 238000007080 aromatic substitution reaction Methods 0.000 description 1
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 description 1
- 235000003704 aspartic acid Nutrition 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 201000011385 autoimmune polyendocrine syndrome Diseases 0.000 description 1
- 229960002756 azacitidine Drugs 0.000 description 1
- VSRXQHXAPYXROS-UHFFFAOYSA-N azanide;cyclobutane-1,1-dicarboxylic acid;platinum(2+) Chemical compound [NH2-].[NH2-].[Pt+2].OC(=O)C1(C(O)=O)CCC1 VSRXQHXAPYXROS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950011321 azaserine Drugs 0.000 description 1
- 150000001541 aziridines Chemical class 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 244000052616 bacterial pathogen Species 0.000 description 1
- 239000000688 bacterial toxin Substances 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000006399 behavior Effects 0.000 description 1
- 229960000686 benzalkonium chloride Drugs 0.000 description 1
- 229960001950 benzethonium chloride Drugs 0.000 description 1
- UREZNYTWGJKWBI-UHFFFAOYSA-M benzethonium chloride Chemical compound [Cl-].C1=CC(C(C)(C)CC(C)(C)C)=CC=C1OCCOCC[N+](C)(C)CC1=CC=CC=C1 UREZNYTWGJKWBI-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- CADWTSSKOVRVJC-UHFFFAOYSA-N benzyl(dimethyl)azanium;chloride Chemical compound [Cl-].C[NH+](C)CC1=CC=CC=C1 CADWTSSKOVRVJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010081355 beta 2-Microglobulin Proteins 0.000 description 1
- OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N beta-carboxyaspartic acid Natural products OC(=O)C(N)C(C(O)=O)C(O)=O OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000997 bicalutamide Drugs 0.000 description 1
- 208000026900 bile duct neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 238000002306 biochemical method Methods 0.000 description 1
- 239000013060 biological fluid Substances 0.000 description 1
- 230000008827 biological function Effects 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 238000005460 biophysical method Methods 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 235000020958 biotin Nutrition 0.000 description 1
- QKSKPIVNLNLAAV-UHFFFAOYSA-N bis(2-chloroethyl) sulfide Chemical compound ClCCSCCCl QKSKPIVNLNLAAV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HUTDDBSSHVOYJR-UHFFFAOYSA-H bis[(2-oxo-1,3,2$l^{5},4$l^{2}-dioxaphosphaplumbetan-2-yl)oxy]lead Chemical compound [Pb+2].[Pb+2].[Pb+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O HUTDDBSSHVOYJR-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 1
- 229960001561 bleomycin Drugs 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 208000006752 brain edema Diseases 0.000 description 1
- 201000007293 brain stem infarction Diseases 0.000 description 1
- OZVBMTJYIDMWIL-AYFBDAFISA-N bromocriptine Chemical compound C1=CC(C=2[C@H](N(C)C[C@@H](C=2)C(=O)N[C@]2(C(=O)N3[C@H](C(N4CCC[C@H]4[C@]3(O)O2)=O)CC(C)C)C(C)C)C2)=C3C2=C(Br)NC3=C1 OZVBMTJYIDMWIL-AYFBDAFISA-N 0.000 description 1
- 229960002802 bromocriptine Drugs 0.000 description 1
- 201000009267 bronchiectasis Diseases 0.000 description 1
- 206010006451 bronchitis Diseases 0.000 description 1
- 239000008366 buffered solution Substances 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 208000000594 bullous pemphigoid Diseases 0.000 description 1
- 235000006263 bur ragweed Nutrition 0.000 description 1
- 229960002092 busulfan Drugs 0.000 description 1
- LRHPLDYGYMQRHN-UHFFFAOYSA-N butyl alcohol Substances CCCCO LRHPLDYGYMQRHN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108700002839 cactinomycin Proteins 0.000 description 1
- 229950009908 cactinomycin Drugs 0.000 description 1
- 239000001506 calcium phosphate Substances 0.000 description 1
- 229910000389 calcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000011010 calcium phosphates Nutrition 0.000 description 1
- IVFYLRMMHVYGJH-PVPPCFLZSA-N calusterone Chemical compound C1C[C@]2(C)[C@](O)(C)CC[C@H]2[C@@H]2[C@@H](C)CC3=CC(=O)CC[C@]3(C)[C@H]21 IVFYLRMMHVYGJH-PVPPCFLZSA-N 0.000 description 1
- 229950009823 calusterone Drugs 0.000 description 1
- 230000036952 cancer formation Effects 0.000 description 1
- 230000005907 cancer growth Effects 0.000 description 1
- 229960004117 capecitabine Drugs 0.000 description 1
- 235000011089 carbon dioxide Nutrition 0.000 description 1
- 229960004562 carboplatin Drugs 0.000 description 1
- 125000003178 carboxy group Chemical group [H]OC(*)=O 0.000 description 1
- 231100000504 carcinogenesis Toxicity 0.000 description 1
- 208000002458 carcinoid tumor Diseases 0.000 description 1
- 229930188550 carminomycin Natural products 0.000 description 1
- XREUEWVEMYWFFA-CSKJXFQVSA-N carminomycin Chemical compound C1[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1C2=C(O)C(C(=O)C3=C(O)C=CC=C3C3=O)=C3C(O)=C2C[C@@](O)(C(C)=O)C1 XREUEWVEMYWFFA-CSKJXFQVSA-N 0.000 description 1
- XREUEWVEMYWFFA-UHFFFAOYSA-N carminomycin I Natural products C1C(N)C(O)C(C)OC1OC1C2=C(O)C(C(=O)C3=C(O)C=CC=C3C3=O)=C3C(O)=C2CC(O)(C(C)=O)C1 XREUEWVEMYWFFA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960005243 carmustine Drugs 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 229950001725 carubicin Drugs 0.000 description 1
- 108010047060 carzinophilin Proteins 0.000 description 1
- 230000003197 catalytic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003729 cation exchange resin Substances 0.000 description 1
- 125000002091 cationic group Chemical group 0.000 description 1
- 230000004956 cell adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000022131 cell cycle Effects 0.000 description 1
- 230000006037 cell lysis Effects 0.000 description 1
- 230000002032 cellular defenses Effects 0.000 description 1
- 208000010353 central nervous system vasculitis Diseases 0.000 description 1
- 208000025434 cerebellar degeneration Diseases 0.000 description 1
- 206010008118 cerebral infarction Diseases 0.000 description 1
- 201000008191 cerebritis Diseases 0.000 description 1
- 208000019065 cervical carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000007385 chemical modification Methods 0.000 description 1
- 239000007795 chemical reaction product Substances 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 230000000973 chemotherapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 229960001480 chlorozotocin Drugs 0.000 description 1
- 208000006990 cholangiocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 201000001352 cholecystitis Diseases 0.000 description 1
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 1
- 238000011098 chromatofocusing Methods 0.000 description 1
- 210000000349 chromosome Anatomy 0.000 description 1
- 208000007451 chronic bronchitis Diseases 0.000 description 1
- 208000030949 chronic idiopathic urticaria Diseases 0.000 description 1
- 206010072757 chronic spontaneous urticaria Diseases 0.000 description 1
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 1
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 1
- 238000005354 coacervation Methods 0.000 description 1
- 210000000860 cochlear nerve Anatomy 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 208000008609 collagenous colitis Diseases 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 238000002485 combustion reaction Methods 0.000 description 1
- 235000003488 common ragweed Nutrition 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 108010062119 complement 1q receptor Proteins 0.000 description 1
- 230000004154 complement system Effects 0.000 description 1
- 230000021615 conjugation Effects 0.000 description 1
- 238000010924 continuous production Methods 0.000 description 1
- 235000005822 corn Nutrition 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 229940111134 coxibs Drugs 0.000 description 1
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 1
- 239000003431 cross linking reagent Substances 0.000 description 1
- 201000003278 cryoglobulinemia Diseases 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 238000012866 crystallographic experiment Methods 0.000 description 1
- HPXRVTGHNJAIIH-UHFFFAOYSA-N cyclohexanol Chemical compound OC1CCCCC1 HPXRVTGHNJAIIH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003255 cyclooxygenase 2 inhibitor Substances 0.000 description 1
- UFULAYFCSOUIOV-UHFFFAOYSA-N cysteamine Chemical compound NCCS UFULAYFCSOUIOV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 125000000151 cysteine group Chemical group N[C@@H](CS)C(=O)* 0.000 description 1
- 239000000430 cytokine receptor antagonist Substances 0.000 description 1
- 239000000824 cytostatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001085 cytostatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001151 cytotoxic T lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003013 cytotoxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000135 cytotoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 229960000640 dactinomycin Drugs 0.000 description 1
- 238000007405 data analysis Methods 0.000 description 1
- 231100000895 deafness Toxicity 0.000 description 1
- 230000006240 deamidation Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- ATWWYGQDYGSWQA-UHFFFAOYSA-N demecolceine Natural products C1=C(O)C(=O)C=C2C(NC)CCC3=CC(OC)=C(OC)C(OC)=C3C2=C1 ATWWYGQDYGSWQA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960005052 demecolcine Drugs 0.000 description 1
- 230000000779 depleting effect Effects 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 201000001981 dermatomyositis Diseases 0.000 description 1
- 230000035618 desquamation Effects 0.000 description 1
- 230000000368 destabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 239000003599 detergent Substances 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 229950003913 detorubicin Drugs 0.000 description 1
- 229960003957 dexamethasone Drugs 0.000 description 1
- UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N dexamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N 0.000 description 1
- 208000033679 diabetic kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- WVYXNIXAMZOZFK-UHFFFAOYSA-N diaziquone Chemical compound O=C1C(NC(=O)OCC)=C(N2CC2)C(=O)C(NC(=O)OCC)=C1N1CC1 WVYXNIXAMZOZFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000021245 dietary protein Nutrition 0.000 description 1
- 230000004069 differentiation Effects 0.000 description 1
- 108020001096 dihydrofolate reductase Proteins 0.000 description 1
- 238000010790 dilution Methods 0.000 description 1
- 239000012895 dilution Substances 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 239000002988 disease modifying antirheumatic drug Substances 0.000 description 1
- 208000022459 disease of glomerular basement membrane Diseases 0.000 description 1
- 230000005750 disease progression Effects 0.000 description 1
- 125000002228 disulfide group Chemical group 0.000 description 1
- 150000002019 disulfides Chemical class 0.000 description 1
- 239000003534 dna topoisomerase inhibitor Substances 0.000 description 1
- AMRJKAQTDDKMCE-UHFFFAOYSA-N dolastatin Chemical compound CC(C)C(N(C)C)C(=O)NC(C(C)C)C(=O)N(C)C(C(C)C)C(OC)CC(=O)N1CCCC1C(OC)C(C)C(=O)NC(C=1SC=CN=1)CC1=CC=CC=C1 AMRJKAQTDDKMCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930188854 dolastatin Natural products 0.000 description 1
- 231100000673 dose–response relationship Toxicity 0.000 description 1
- 230000003828 downregulation Effects 0.000 description 1
- NOTIQUSPUUHHEH-UXOVVSIBSA-N dromostanolone propionate Chemical compound C([C@@H]1CC2)C(=O)[C@H](C)C[C@]1(C)[C@@H]1[C@@H]2[C@@H]2CC[C@H](OC(=O)CC)[C@@]2(C)CC1 NOTIQUSPUUHHEH-UXOVVSIBSA-N 0.000 description 1
- 229950004683 drostanolone propionate Drugs 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 230000008482 dysregulation Effects 0.000 description 1
- 210000003027 ear inner Anatomy 0.000 description 1
- 229960000284 efalizumab Drugs 0.000 description 1
- 229960002759 eflornithine Drugs 0.000 description 1
- 229950000549 elliptinium acetate Drugs 0.000 description 1
- 238000010828 elution Methods 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 208000030172 endocrine system disease Diseases 0.000 description 1
- 210000002889 endothelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 208000010227 enterocolitis Diseases 0.000 description 1
- 208000037902 enteropathy Diseases 0.000 description 1
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 1
- 229940116977 epidermal growth factor Drugs 0.000 description 1
- 206010015037 epilepsy Diseases 0.000 description 1
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 229950002973 epitiostanol Drugs 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 1
- 201000004101 esophageal cancer Diseases 0.000 description 1
- 201000005619 esophageal carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000006881 esophagitis Diseases 0.000 description 1
- 229950002017 esorubicin Drugs 0.000 description 1
- ITSGNOIFAJAQHJ-BMFNZSJVSA-N esorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)C[C@H](C)O1 ITSGNOIFAJAQHJ-BMFNZSJVSA-N 0.000 description 1
- 229960001842 estramustine Drugs 0.000 description 1
- FRPJXPJMRWBBIH-RBRWEJTLSA-N estramustine Chemical compound ClCCN(CCCl)C(=O)OC1=CC=C2[C@H]3CC[C@](C)([C@H](CC4)O)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 FRPJXPJMRWBBIH-RBRWEJTLSA-N 0.000 description 1
- 239000000328 estrogen antagonist Substances 0.000 description 1
- QSRLNKCNOLVZIR-KRWDZBQOSA-N ethyl (2s)-2-[[2-[4-[bis(2-chloroethyl)amino]phenyl]acetyl]amino]-4-methylsulfanylbutanoate Chemical compound CCOC(=O)[C@H](CCSC)NC(=O)CC1=CC=C(N(CCCl)CCCl)C=C1 QSRLNKCNOLVZIR-KRWDZBQOSA-N 0.000 description 1
- 239000005038 ethylene vinyl acetate Substances 0.000 description 1
- 229960005237 etoglucid Drugs 0.000 description 1
- 210000003527 eukaryotic cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 201000010934 exostosis Diseases 0.000 description 1
- 208000012997 experimental autoimmune encephalomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 210000001723 extracellular space Anatomy 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 229960000301 factor viii Drugs 0.000 description 1
- 229940043168 fareston Drugs 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 210000003746 feather Anatomy 0.000 description 1
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 1
- 238000009093 first-line therapy Methods 0.000 description 1
- 238000000684 flow cytometry Methods 0.000 description 1
- 239000003546 flue gas Substances 0.000 description 1
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 description 1
- MKXKFYHWDHIYRV-UHFFFAOYSA-N flutamide Chemical compound CC(C)C(=O)NC1=CC=C([N+]([O-])=O)C(C(F)(F)F)=C1 MKXKFYHWDHIYRV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002074 flutamide Drugs 0.000 description 1
- 201000005206 focal segmental glomerulosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 231100000854 focal segmental glomerulosclerosis Toxicity 0.000 description 1
- 229960000304 folic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000019152 folic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011724 folic acid Substances 0.000 description 1
- 150000002224 folic acids Chemical class 0.000 description 1
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 1
- 229960004783 fotemustine Drugs 0.000 description 1
- YAKWPXVTIGTRJH-UHFFFAOYSA-N fotemustine Chemical compound CCOP(=O)(OCC)C(C)NC(=O)N(CCCl)N=O YAKWPXVTIGTRJH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000005194 fractionation Methods 0.000 description 1
- 239000000446 fuel Substances 0.000 description 1
- 208000024386 fungal infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 229940044658 gallium nitrate Drugs 0.000 description 1
- 208000015419 gastrin-producing neuroendocrine tumor Diseases 0.000 description 1
- 201000000052 gastrinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000018925 gastrointestinal mucositis Diseases 0.000 description 1
- 208000030399 gastrointestinal polyp Diseases 0.000 description 1
- 238000002523 gelfiltration Methods 0.000 description 1
- 229960005277 gemcitabine Drugs 0.000 description 1
- SDUQYLNIPVEERB-QPPQHZFASA-N gemcitabine Chemical compound O=C1N=C(N)C=CN1[C@H]1C(F)(F)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 SDUQYLNIPVEERB-QPPQHZFASA-N 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 1
- 235000013922 glutamic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000004220 glutamic acid Substances 0.000 description 1
- 150000004676 glycans Chemical class 0.000 description 1
- 230000036252 glycation Effects 0.000 description 1
- 229930182470 glycoside Natural products 0.000 description 1
- 229940076085 gold Drugs 0.000 description 1
- 229960002913 goserelin Drugs 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 229960002706 gusperimus Drugs 0.000 description 1
- 230000003779 hair growth Effects 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000010370 hearing loss Effects 0.000 description 1
- 231100000888 hearing loss Toxicity 0.000 description 1
- 210000002216 heart Anatomy 0.000 description 1
- 201000011066 hemangioma Diseases 0.000 description 1
- 210000003958 hematopoietic stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000007475 hemolytic anemia Diseases 0.000 description 1
- 208000031209 hemophilic arthropathy Diseases 0.000 description 1
- 108010037896 heparin-binding hemagglutinin Proteins 0.000 description 1
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000283 hepatitis Toxicity 0.000 description 1
- 231100000844 hepatocellular carcinoma Toxicity 0.000 description 1
- UUVWYPNAQBNQJQ-UHFFFAOYSA-N hexamethylmelamine Chemical compound CN(C)C1=NC(N(C)C)=NC(N(C)C)=N1 UUVWYPNAQBNQJQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940046533 house dust mites Drugs 0.000 description 1
- 210000005260 human cell Anatomy 0.000 description 1
- 229940048921 humira Drugs 0.000 description 1
- 238000009396 hybridization Methods 0.000 description 1
- 239000000017 hydrogel Substances 0.000 description 1
- 230000003301 hydrolyzing effect Effects 0.000 description 1
- 229920001600 hydrophobic polymer Polymers 0.000 description 1
- 229960001330 hydroxycarbamide Drugs 0.000 description 1
- 229960004171 hydroxychloroquine Drugs 0.000 description 1
- XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N hydroxychloroquine Chemical compound ClC1=CC=C2C(NC(C)CCCN(CCO)CC)=CC=NC2=C1 XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 1
- 229920003063 hydroxymethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- 229940031574 hydroxymethyl cellulose Drugs 0.000 description 1
- 201000010930 hyperostosis Diseases 0.000 description 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 1
- 229940015872 ibandronate Drugs 0.000 description 1
- 229960001001 ibritumomab tiuxetan Drugs 0.000 description 1
- 229960000908 idarubicin Drugs 0.000 description 1
- 230000014726 immortalization of host cell Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 238000003018 immunoassay Methods 0.000 description 1
- 230000002871 immunocytoma Effects 0.000 description 1
- 230000002998 immunogenetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000005847 immunogenicity Effects 0.000 description 1
- 108010023260 immunoglobulin Fv Proteins 0.000 description 1
- 238000002991 immunohistochemical analysis Methods 0.000 description 1
- 238000001114 immunoprecipitation Methods 0.000 description 1
- 239000003547 immunosorbent Substances 0.000 description 1
- DBIGHPPNXATHOF-UHFFFAOYSA-N improsulfan Chemical compound CS(=O)(=O)OCCCNCCCOS(C)(=O)=O DBIGHPPNXATHOF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950008097 improsulfan Drugs 0.000 description 1
- 238000005462 in vivo assay Methods 0.000 description 1
- 201000001371 inclusion conjunctivitis Diseases 0.000 description 1
- 239000012678 infectious agent Substances 0.000 description 1
- 208000027139 infectious colitis Diseases 0.000 description 1
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 150000002484 inorganic compounds Chemical class 0.000 description 1
- 229910010272 inorganic material Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 1
- 102000006495 integrins Human genes 0.000 description 1
- 108010044426 integrins Proteins 0.000 description 1
- 239000000138 intercalating agent Substances 0.000 description 1
- 229960003130 interferon gamma Drugs 0.000 description 1
- 229960001388 interferon-beta Drugs 0.000 description 1
- 208000028774 intestinal disease Diseases 0.000 description 1
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 1
- 238000007912 intraperitoneal administration Methods 0.000 description 1
- 238000007913 intrathecal administration Methods 0.000 description 1
- 238000005342 ion exchange Methods 0.000 description 1
- 238000004255 ion exchange chromatography Methods 0.000 description 1
- 229940029416 iron-dextran complex Drugs 0.000 description 1
- 239000002085 irritant Substances 0.000 description 1
- 231100000021 irritant Toxicity 0.000 description 1
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 230000007654 ischemic lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004153 islets of langerhan Anatomy 0.000 description 1
- 239000012948 isocyanate Substances 0.000 description 1
- 150000002513 isocyanates Chemical class 0.000 description 1
- 229960000310 isoleucine Drugs 0.000 description 1
- AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N isoleucine Natural products CCC(C)C(N)C(O)=O AGPKZVBTJJNPAG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 1
- 230000008407 joint function Effects 0.000 description 1
- 238000012933 kinetic analysis Methods 0.000 description 1
- 201000010901 lateral sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 239000004816 latex Substances 0.000 description 1
- 229920000126 latex Polymers 0.000 description 1
- 201000010260 leiomyoma Diseases 0.000 description 1
- 229940115286 lentinan Drugs 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 201000002364 leukopenia Diseases 0.000 description 1
- 231100001022 leukopenia Toxicity 0.000 description 1
- RGLRXNKKBLIBQS-XNHQSDQCSA-N leuprolide acetate Chemical compound CC(O)=O.CCNC(=O)[C@@H]1CCCN1C(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)[C@H](CC=1N=CNC=1)NC(=O)[C@H]1NC(=O)CC1)CC1=CC=C(O)C=C1 RGLRXNKKBLIBQS-XNHQSDQCSA-N 0.000 description 1
- 238000012417 linear regression Methods 0.000 description 1
- 206010024627 liposarcoma Diseases 0.000 description 1
- 239000002502 liposome Substances 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 201000002250 liver carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 229960002247 lomustine Drugs 0.000 description 1
- 229960003538 lonidamine Drugs 0.000 description 1
- WDRYRZXSPDWGEB-UHFFFAOYSA-N lonidamine Chemical compound C12=CC=CC=C2C(C(=O)O)=NN1CC1=CC=C(Cl)C=C1Cl WDRYRZXSPDWGEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000005202 lung cancer Diseases 0.000 description 1
- 201000005296 lung carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 210000005265 lung cell Anatomy 0.000 description 1
- 231100000516 lung damage Toxicity 0.000 description 1
- 208000020816 lung neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 1
- 210000004324 lymphatic system Anatomy 0.000 description 1
- 210000003563 lymphoid tissue Anatomy 0.000 description 1
- 201000007919 lymphoplasmacytic lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 239000006166 lysate Substances 0.000 description 1
- 210000003712 lysosome Anatomy 0.000 description 1
- 230000001868 lysosomic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002101 lytic effect Effects 0.000 description 1
- GVALZJMUIHGIMD-UHFFFAOYSA-H magnesium phosphate Chemical compound [Mg+2].[Mg+2].[Mg+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O GVALZJMUIHGIMD-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 1
- 239000004137 magnesium phosphate Substances 0.000 description 1
- 229910000157 magnesium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 229960002261 magnesium phosphate Drugs 0.000 description 1
- 235000010994 magnesium phosphates Nutrition 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 208000027202 mammary Paget disease Diseases 0.000 description 1
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 description 1
- 238000007726 management method Methods 0.000 description 1
- MQXVYODZCMMZEM-ZYUZMQFOSA-N mannomustine Chemical compound ClCCNC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CNCCCl MQXVYODZCMMZEM-ZYUZMQFOSA-N 0.000 description 1
- 229950008612 mannomustine Drugs 0.000 description 1
- 201000007924 marginal zone B-cell lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000021937 marginal zone lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 230000000873 masking effect Effects 0.000 description 1
- 230000008774 maternal effect Effects 0.000 description 1
- 208000020968 mature T-cell and NK-cell non-Hodgkin lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 210000003519 mature b lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 229960003151 mercaptamine Drugs 0.000 description 1
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 description 1
- VJRAUFKOOPNFIQ-TVEKBUMESA-N methyl (1r,2r,4s)-4-[(2r,4s,5s,6s)-5-[(2s,4s,5s,6s)-5-[(2s,4s,5s,6s)-4,5-dihydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-4-(dimethylamino)-6-methyloxan-2-yl]oxy-2-ethyl-2,5,7,10-tetrahydroxy-6,11-dioxo-3,4-dihydro-1h-tetracene-1-carboxylat Chemical compound O([C@H]1[C@@H](O)C[C@@H](O[C@H]1C)O[C@H]1[C@H](C[C@@H](O[C@H]1C)O[C@H]1C[C@]([C@@H](C2=CC=3C(=O)C4=C(O)C=CC(O)=C4C(=O)C=3C(O)=C21)C(=O)OC)(O)CC)N(C)C)[C@H]1C[C@H](O)[C@H](O)[C@H](C)O1 VJRAUFKOOPNFIQ-TVEKBUMESA-N 0.000 description 1
- 239000004292 methyl p-hydroxybenzoate Substances 0.000 description 1
- 235000010270 methyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 1
- 229960002216 methylparaben Drugs 0.000 description 1
- 229960004584 methylprednisolone Drugs 0.000 description 1
- HPNSFSBZBAHARI-UHFFFAOYSA-N micophenolic acid Natural products OC1=C(CC=C(C)CCC(O)=O)C(OC)=C(C)C2=C1C(=O)OC2 HPNSFSBZBAHARI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004530 micro-emulsion Substances 0.000 description 1
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 1
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 1
- 208000008275 microscopic colitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004005 microsphere Substances 0.000 description 1
- 206010027599 migraine Diseases 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 229960004023 minocycline Drugs 0.000 description 1
- DYKFCLLONBREIL-KVUCHLLUSA-N minocycline Chemical compound C([C@H]1C2)C3=C(N(C)C)C=CC(O)=C3C(=O)C1=C(O)[C@@]1(O)[C@@H]2[C@H](N(C)C)C(O)=C(C(N)=O)C1=O DYKFCLLONBREIL-KVUCHLLUSA-N 0.000 description 1
- 229960005485 mitobronitol Drugs 0.000 description 1
- 229960003539 mitoguazone Drugs 0.000 description 1
- MXWHMTNPTTVWDM-NXOFHUPFSA-N mitoguazone Chemical compound NC(N)=N\N=C(/C)\C=N\N=C(N)N MXWHMTNPTTVWDM-NXOFHUPFSA-N 0.000 description 1
- VFKZTMPDYBFSTM-GUCUJZIJSA-N mitolactol Chemical compound BrC[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CBr VFKZTMPDYBFSTM-GUCUJZIJSA-N 0.000 description 1
- 229950010913 mitolactol Drugs 0.000 description 1
- 230000011278 mitosis Effects 0.000 description 1
- 229960000350 mitotane Drugs 0.000 description 1
- 230000001483 mobilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000001823 molecular biology technique Methods 0.000 description 1
- 238000010369 molecular cloning Methods 0.000 description 1
- 201000005328 monoclonal gammopathy of uncertain significance Diseases 0.000 description 1
- 239000000178 monomer Substances 0.000 description 1
- 208000005264 motor neuron disease Diseases 0.000 description 1
- 229940126619 mouse monoclonal antibody Drugs 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 229940035363 muscle relaxants Drugs 0.000 description 1
- 235000010460 mustard Nutrition 0.000 description 1
- 229960000951 mycophenolic acid Drugs 0.000 description 1
- 239000003158 myorelaxant agent Substances 0.000 description 1
- IDINUJSAMVOPCM-INIZCTEOSA-N n-[(1s)-2-[4-(3-aminopropylamino)butylamino]-1-hydroxy-2-oxoethyl]-7-(diaminomethylideneamino)heptanamide Chemical compound NCCCNCCCCNC(=O)[C@H](O)NC(=O)CCCCCCN=C(N)N IDINUJSAMVOPCM-INIZCTEOSA-N 0.000 description 1
- 210000004897 n-terminal region Anatomy 0.000 description 1
- 239000002088 nanocapsule Substances 0.000 description 1
- 239000002105 nanoparticle Substances 0.000 description 1
- 201000011216 nasopharynx carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 210000000581 natural killer T-cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- QZGIWPZCWHMVQL-UIYAJPBUSA-N neocarzinostatin chromophore Chemical compound O1[C@H](C)[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](NC)[C@H]1O[C@@H]1C/2=C/C#C[C@H]3O[C@@]3([C@@H]3OC(=O)OC3)C#CC\2=C[C@H]1OC(=O)C1=C(O)C=CC2=C(C)C=C(OC)C=C12 QZGIWPZCWHMVQL-UIYAJPBUSA-N 0.000 description 1
- 201000003142 neovascular glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 201000008026 nephroblastoma Diseases 0.000 description 1
- 230000004770 neurodegeneration Effects 0.000 description 1
- 208000015122 neurodegenerative disease Diseases 0.000 description 1
- 201000011519 neuroendocrine tumor Diseases 0.000 description 1
- 201000004931 neurofibromatosis Diseases 0.000 description 1
- 201000001119 neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 230000007823 neuropathy Effects 0.000 description 1
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 description 1
- 230000003472 neutralizing effect Effects 0.000 description 1
- XWXYUMMDTVBTOU-UHFFFAOYSA-N nilutamide Chemical compound O=C1C(C)(C)NC(=O)N1C1=CC=C([N+]([O-])=O)C(C(F)(F)F)=C1 XWXYUMMDTVBTOU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002653 nilutamide Drugs 0.000 description 1
- 229960001420 nimustine Drugs 0.000 description 1
- VFEDRRNHLBGPNN-UHFFFAOYSA-N nimustine Chemical compound CC1=NC=C(CNC(=O)N(CCCl)N=O)C(N)=N1 VFEDRRNHLBGPNN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- YMVWGSQGCWCDGW-UHFFFAOYSA-N nitracrine Chemical compound C1=CC([N+]([O-])=O)=C2C(NCCCN(C)C)=C(C=CC=C3)C3=NC2=C1 YMVWGSQGCWCDGW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950008607 nitracrine Drugs 0.000 description 1
- 150000002829 nitrogen Chemical class 0.000 description 1
- 229950009266 nogalamycin Drugs 0.000 description 1
- KGTDRFCXGRULNK-JYOBTZKQSA-N nogalamycin Chemical compound CO[C@@H]1[C@@](OC)(C)[C@@H](OC)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1C2=C(O)C(C(=O)C3=C(O)C=C4[C@@]5(C)O[C@H]([C@H]([C@@H]([C@H]5O)N(C)C)O)OC4=C3C3=O)=C3C=C2[C@@H](C(=O)OC)[C@@](C)(O)C1 KGTDRFCXGRULNK-JYOBTZKQSA-N 0.000 description 1
- 230000009871 nonspecific binding Effects 0.000 description 1
- 238000011330 nucleic acid test Methods 0.000 description 1
- 230000001293 nucleolytic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002773 nucleotide Substances 0.000 description 1
- 125000003729 nucleotide group Chemical group 0.000 description 1
- 239000002751 oligonucleotide probe Substances 0.000 description 1
- 238000002515 oligonucleotide synthesis Methods 0.000 description 1
- CZDBNBLGZNWKMC-MWQNXGTOSA-N olivomycin Chemical compound O([C@@H]1C[C@@H](O[C@H](C)[C@@H]1O)OC=1C=C2C=C3C[C@H]([C@@H](C(=O)C3=C(O)C2=C(O)C=1)O[C@H]1O[C@@H](C)[C@H](O)[C@@H](OC2O[C@@H](C)[C@H](O)[C@@H](O)C2)C1)[C@H](OC)C(=O)[C@@H](O)[C@@H](C)O)[C@H]1C[C@H](O)[C@H](OC)[C@H](C)O1 CZDBNBLGZNWKMC-MWQNXGTOSA-N 0.000 description 1
- 229950005848 olivomycin Drugs 0.000 description 1
- 238000011275 oncology therapy Methods 0.000 description 1
- 208000005963 oophoritis Diseases 0.000 description 1
- 229940127240 opiate Drugs 0.000 description 1
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 1
- 201000005737 orchitis Diseases 0.000 description 1
- 229960003104 ornithine Drugs 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 201000008968 osteosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 229940043515 other immunoglobulins in atc Drugs 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N p-hydroxybenzoic acid methyl ester Natural products COC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000012111 paraneoplastic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 201000001976 pemphigus vulgaris Diseases 0.000 description 1
- 229960001639 penicillamine Drugs 0.000 description 1
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 description 1
- 229960002340 pentostatin Drugs 0.000 description 1
- FPVKHBSQESCIEP-JQCXWYLXSA-N pentostatin Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(N=CNC[C@H]2O)=C2N=C1 FPVKHBSQESCIEP-JQCXWYLXSA-N 0.000 description 1
- QIMGFXOHTOXMQP-GFAGFCTOSA-N peplomycin Chemical compound N([C@H](C(=O)N[C@H](C)[C@@H](O)[C@H](C)C(=O)N[C@@H]([C@H](O)C)C(=O)NCCC=1SC=C(N=1)C=1SC=C(N=1)C(=O)NCCCN[C@@H](C)C=1C=CC=CC=1)[C@@H](O[C@H]1[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](CO)O1)O[C@@H]1[C@H]([C@@H](OC(N)=O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)C=1NC=NC=1)C(=O)C1=NC([C@H](CC(N)=O)NC[C@H](N)C(N)=O)=NC(N)=C1C QIMGFXOHTOXMQP-GFAGFCTOSA-N 0.000 description 1
- 229950003180 peplomycin Drugs 0.000 description 1
- 239000000137 peptide hydrolase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 208000008494 pericarditis Diseases 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 208000029308 periodic paralysis Diseases 0.000 description 1
- 201000002628 peritoneum cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- WVDDGKGOMKODPV-ZQBYOMGUSA-N phenyl(114C)methanol Chemical compound O[14CH2]C1=CC=CC=C1 WVDDGKGOMKODPV-ZQBYOMGUSA-N 0.000 description 1
- COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N phenylalanine Natural products OC(=O)C(N)CC1=CC=CC=C1 COLNVLDHVKWLRT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 230000000704 physical effect Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 229960000952 pipobroman Drugs 0.000 description 1
- NJBFOOCLYDNZJN-UHFFFAOYSA-N pipobroman Chemical compound BrCCC(=O)N1CCN(C(=O)CCBr)CC1 NJBFOOCLYDNZJN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NUKCGLDCWQXYOQ-UHFFFAOYSA-N piposulfan Chemical compound CS(=O)(=O)OCCC(=O)N1CCN(C(=O)CCOS(C)(=O)=O)CC1 NUKCGLDCWQXYOQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950001100 piposulfan Drugs 0.000 description 1
- 239000000902 placebo Substances 0.000 description 1
- 229940068196 placebo Drugs 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229910052697 platinum Inorganic materials 0.000 description 1
- 150000003057 platinum Chemical class 0.000 description 1
- 231100000614 poison Toxicity 0.000 description 1
- 239000002574 poison Substances 0.000 description 1
- 229920001200 poly(ethylene-vinyl acetate) Polymers 0.000 description 1
- 229920000747 poly(lactic acid) Polymers 0.000 description 1
- 229920003229 poly(methyl methacrylate) Polymers 0.000 description 1
- 201000006292 polyarteritis nodosa Diseases 0.000 description 1
- 108010064470 polyaspartate Proteins 0.000 description 1
- 208000030761 polycystic kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 201000010065 polycystic ovary syndrome Diseases 0.000 description 1
- 229920000728 polyester Polymers 0.000 description 1
- 229960004250 polygeline Drugs 0.000 description 1
- 229920002338 polyhydroxyethylmethacrylate Polymers 0.000 description 1
- 239000004926 polymethyl methacrylate Substances 0.000 description 1
- 239000000244 polyoxyethylene sorbitan monooleate Substances 0.000 description 1
- 235000010482 polyoxyethylene sorbitan monooleate Nutrition 0.000 description 1
- 208000015768 polyposis Diseases 0.000 description 1
- 229920001282 polysaccharide Polymers 0.000 description 1
- 239000005017 polysaccharide Substances 0.000 description 1
- 229920000053 polysorbate 80 Polymers 0.000 description 1
- 229940068968 polysorbate 80 Drugs 0.000 description 1
- 229920002451 polyvinyl alcohol Polymers 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 229960004694 prednimustine Drugs 0.000 description 1
- 229960005205 prednisolone Drugs 0.000 description 1
- OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N prednisolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N 0.000 description 1
- 230000002335 preservative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 201000008312 primary pulmonary hypertension Diseases 0.000 description 1
- 201000000742 primary sclerosing cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 210000001948 pro-b lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 1
- 201000007914 proliferative diabetic retinopathy Diseases 0.000 description 1
- 201000008171 proliferative glomerulonephritis Diseases 0.000 description 1
- 230000000644 propagated effect Effects 0.000 description 1
- 235000010232 propyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 1
- 239000004405 propyl p-hydroxybenzoate Substances 0.000 description 1
- 229960003415 propylparaben Drugs 0.000 description 1
- NQLVQOSNDJXLKG-UHFFFAOYSA-N prosulfocarb Chemical compound CCCN(CCC)C(=O)SCC1=CC=CC=C1 NQLVQOSNDJXLKG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004845 protein aggregation Effects 0.000 description 1
- 238000001742 protein purification Methods 0.000 description 1
- 230000006337 proteolytic cleavage Effects 0.000 description 1
- WOLQREOUPKZMEX-UHFFFAOYSA-N pteroyltriglutamic acid Chemical compound C=1N=C2NC(N)=NC(=O)C2=NC=1CNC1=CC=C(C(=O)NC(CCC(=O)NC(CCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(O)=O)C(O)=O)C(O)=O)C=C1 WOLQREOUPKZMEX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000003489 pulmonary alveolar proteinosis Diseases 0.000 description 1
- 208000005069 pulmonary fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 150000003212 purines Chemical class 0.000 description 1
- 229950010131 puromycin Drugs 0.000 description 1
- 210000001187 pylorus Anatomy 0.000 description 1
- 238000003908 quality control method Methods 0.000 description 1
- 238000011002 quantification Methods 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 1
- 235000009736 ragweed Nutrition 0.000 description 1
- 229960004622 raloxifene Drugs 0.000 description 1
- GZUITABIAKMVPG-UHFFFAOYSA-N raloxifene Chemical compound C1=CC(O)=CC=C1C1=C(C(=O)C=2C=CC(OCCN3CCCCC3)=CC=2)C2=CC=C(O)C=C2S1 GZUITABIAKMVPG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZAHRKKWIAAJSAO-UHFFFAOYSA-N rapamycin Natural products COCC(O)C(=C/C(C)C(=O)CC(OC(=O)C1CCCCN1C(=O)C(=O)C2(O)OC(CC(OC)C(=CC=CC=CC(C)CC(C)C(=O)C)C)CCC2C)C(C)CC3CCC(O)C(C3)OC)C ZAHRKKWIAAJSAO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- BMKDZUISNHGIBY-UHFFFAOYSA-N razoxane Chemical compound C1C(=O)NC(=O)CN1C(C)CN1CC(=O)NC(=O)C1 BMKDZUISNHGIBY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000460 razoxane Drugs 0.000 description 1
- 208000002574 reactive arthritis Diseases 0.000 description 1
- 230000006798 recombination Effects 0.000 description 1
- 238000005215 recombination Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 210000001350 reed-sternberg cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000022983 regulation of cell cycle Effects 0.000 description 1
- 230000001850 reproductive effect Effects 0.000 description 1
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 1
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 1
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 1
- 230000004276 retinal vascularization Effects 0.000 description 1
- 229930002330 retinoic acid Natural products 0.000 description 1
- 238000004007 reversed phase HPLC Methods 0.000 description 1
- 201000009410 rhabdomyosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 208000007442 rickets Diseases 0.000 description 1
- VHXNKPBCCMUMSW-FQEVSTJZSA-N rubitecan Chemical compound C1=CC([N+]([O-])=O)=C2C=C(CN3C4=CC5=C(C3=O)COC(=O)[C@]5(O)CC)C4=NC2=C1 VHXNKPBCCMUMSW-FQEVSTJZSA-N 0.000 description 1
- 201000003804 salivary gland carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 208000010157 sclerosing cholangitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 238000005204 segregation Methods 0.000 description 1
- 239000006152 selective media Substances 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 230000009919 sequestration Effects 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 230000008054 signal transmission Effects 0.000 description 1
- 239000000377 silicon dioxide Substances 0.000 description 1
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 1
- 229960002930 sirolimus Drugs 0.000 description 1
- QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N sirolimus Chemical compound C1C[C@@H](O)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N 0.000 description 1
- 238000005549 size reduction Methods 0.000 description 1
- 201000000849 skin cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 231100000430 skin reaction Toxicity 0.000 description 1
- 230000035483 skin reaction Effects 0.000 description 1
- 150000003384 small molecules Chemical class 0.000 description 1
- PTLRDCMBXHILCL-UHFFFAOYSA-M sodium arsenite Chemical compound [Na+].[O-][As]=O PTLRDCMBXHILCL-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K sodium citrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 229960000999 sodium citrate dihydrate Drugs 0.000 description 1
- 230000009870 specific binding Effects 0.000 description 1
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 1
- 229950006315 spirogermanium Drugs 0.000 description 1
- 208000010110 spontaneous platelet aggregation Diseases 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- SFVFIFLLYFPGHH-UHFFFAOYSA-M stearalkonium chloride Chemical compound [Cl-].CCCCCCCCCCCCCCCCCC[N+](C)(C)CC1=CC=CC=C1 SFVFIFLLYFPGHH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000011476 stem cell transplantation Methods 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- 229960004533 streptodornase Drugs 0.000 description 1
- 229960005202 streptokinase Drugs 0.000 description 1
- 229960001052 streptozocin Drugs 0.000 description 1
- ZSJLQEPLLKMAKR-GKHCUFPYSA-N streptozocin Chemical compound O=NN(C)C(=O)N[C@H]1[C@@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O ZSJLQEPLLKMAKR-GKHCUFPYSA-N 0.000 description 1
- 230000035882 stress Effects 0.000 description 1
- 201000007497 subacute thyroiditis Diseases 0.000 description 1
- 125000001424 substituent group Chemical group 0.000 description 1
- KZNICNPSHKQLFF-UHFFFAOYSA-N succinimide Chemical group O=C1CCC(=O)N1 KZNICNPSHKQLFF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000000346 sugar Nutrition 0.000 description 1
- 150000005846 sugar alcohols Chemical class 0.000 description 1
- 150000008163 sugars Chemical class 0.000 description 1
- 229960001940 sulfasalazine Drugs 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N sulfasalazine Chemical compound C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(\N=N\C=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N sulfasalazine Natural products C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(N=NC=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052717 sulfur Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000006228 supernatant Substances 0.000 description 1
- 238000002198 surface plasmon resonance spectroscopy Methods 0.000 description 1
- 239000004094 surface-active agent Substances 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 238000004114 suspension culture Methods 0.000 description 1
- 238000013268 sustained release Methods 0.000 description 1
- 239000012730 sustained-release form Substances 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 210000002437 synoviocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000009121 systemic therapy Methods 0.000 description 1
- RCINICONZNJXQF-XAZOAEDWSA-N taxol® Chemical compound O([C@@H]1[C@@]2(CC(C(C)=C(C2(C)C)[C@H](C([C@]2(C)[C@@H](O)C[C@H]3OC[C@]3(C21)OC(C)=O)=O)OC(=O)C)OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)C=1C=CC=CC=1)C=1C=CC=CC=1)O)C(=O)C1=CC=CC=C1 RCINICONZNJXQF-XAZOAEDWSA-N 0.000 description 1
- 206010043207 temporal arteritis Diseases 0.000 description 1
- NRUKOCRGYNPUPR-QBPJDGROSA-N teniposide Chemical compound COC1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@@H]4O[C@@H](OC[C@H]4O3)C=3SC=CC=3)O)[C@@H]3[C@@H]2C(OC3)=O)=C1 NRUKOCRGYNPUPR-QBPJDGROSA-N 0.000 description 1
- 229960001278 teniposide Drugs 0.000 description 1
- 201000003120 testicular cancer Diseases 0.000 description 1
- 210000001550 testis Anatomy 0.000 description 1
- 229960005353 testolactone Drugs 0.000 description 1
- BPEWUONYVDABNZ-DZBHQSCQSA-N testolactone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3CC[C@](C)(OC(=O)CC4)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 BPEWUONYVDABNZ-DZBHQSCQSA-N 0.000 description 1
- ZRKFYGHZFMAOKI-QMGMOQQFSA-N tgfbeta Chemical compound C([C@H](NC(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)CNC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)CNC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCC(N)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](N)CCSC)C(C)C)[C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(O)=O)C1=CC=C(O)C=C1 ZRKFYGHZFMAOKI-QMGMOQQFSA-N 0.000 description 1
- 150000003573 thiols Chemical group 0.000 description 1
- 210000001541 thymus gland Anatomy 0.000 description 1
- 208000013077 thyroid gland carcinoma Diseases 0.000 description 1
- YFTWHEBLORWGNI-UHFFFAOYSA-N tiamiprine Chemical compound CN1C=NC([N+]([O-])=O)=C1SC1=NC(N)=NC2=C1NC=N2 YFTWHEBLORWGNI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229950011457 tiamiprine Drugs 0.000 description 1
- 230000036962 time dependent Effects 0.000 description 1
- 229940044693 topoisomerase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 229960005026 toremifene Drugs 0.000 description 1
- XFCLJVABOIYOMF-QPLCGJKRSA-N toremifene Chemical compound C1=CC(OCCN(C)C)=CC=C1C(\C=1C=CC=CC=1)=C(\CCCl)C1=CC=CC=C1 XFCLJVABOIYOMF-QPLCGJKRSA-N 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 1
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 1
- 210000003437 trachea Anatomy 0.000 description 1
- 206010044325 trachoma Diseases 0.000 description 1
- 230000031998 transcytosis Effects 0.000 description 1
- 239000012581 transferrin Substances 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 238000003146 transient transfection Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000014621 translational initiation Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 229950001353 tretamine Drugs 0.000 description 1
- IUCJMVBFZDHPDX-UHFFFAOYSA-N tretamine Chemical compound C1CN1C1=NC(N2CC2)=NC(N2CC2)=N1 IUCJMVBFZDHPDX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001727 tretinoin Drugs 0.000 description 1
- 229960004560 triaziquone Drugs 0.000 description 1
- PXSOHRWMIRDKMP-UHFFFAOYSA-N triaziquone Chemical compound O=C1C(N2CC2)=C(N2CC2)C(=O)C=C1N1CC1 PXSOHRWMIRDKMP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001670 trilostane Drugs 0.000 description 1
- KVJXBPDAXMEYOA-CXANFOAXSA-N trilostane Chemical compound OC1=C(C#N)C[C@]2(C)[C@H]3CC[C@](C)([C@H](CC4)O)[C@@H]4[C@@H]3CC[C@@]32O[C@@H]31 KVJXBPDAXMEYOA-CXANFOAXSA-N 0.000 description 1
- 229950000212 trioxifene Drugs 0.000 description 1
- 229960000875 trofosfamide Drugs 0.000 description 1
- UMKFEPPTGMDVMI-UHFFFAOYSA-N trofosfamide Chemical compound ClCCN(CCCl)P1(=O)OCCCN1CCCl UMKFEPPTGMDVMI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HDZZVAMISRMYHH-KCGFPETGSA-N tubercidin Chemical compound C1=CC=2C(N)=NC=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H]1O HDZZVAMISRMYHH-KCGFPETGSA-N 0.000 description 1
- 102000003298 tumor necrosis factor receptor Human genes 0.000 description 1
- 229950009811 ubenimex Drugs 0.000 description 1
- 241000701161 unidentified adenovirus Species 0.000 description 1
- 210000001635 urinary tract Anatomy 0.000 description 1
- 201000002327 urinary tract obstruction Diseases 0.000 description 1
- VBEQCZHXXJYVRD-GACYYNSASA-N uroanthelone Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CS)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CS)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CS)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(=O)N[C@@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(O)=O)C(C)C)[C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC=1NC=NC=1)NC(=O)[C@H](CCSC)NC(=O)[C@H](CS)NC(=O)[C@@H](NC(=O)CNC(=O)CNC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CS)NC(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)CNC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H]1N(CCC1)C(=O)[C@H](CS)NC(=O)CNC(=O)[C@H]1N(CCC1)C(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@@H](N)CC(N)=O)C(C)C)[C@@H](C)CC)C1=CC=C(O)C=C1 VBEQCZHXXJYVRD-GACYYNSASA-N 0.000 description 1
- 229960005486 vaccine Drugs 0.000 description 1
- 239000004474 valine Substances 0.000 description 1
- 229910052720 vanadium Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
- 229960004355 vindesine Drugs 0.000 description 1
- UGGWPQSBPIFKDZ-KOTLKJBCSA-N vindesine Chemical compound C([C@@H](C[C@]1(C(=O)OC)C=2C(=CC3=C([C@]45[C@H]([C@@]([C@H](O)[C@]6(CC)C=CCN([C@H]56)CC4)(O)C(N)=O)N3C)C=2)OC)C[C@@](C2)(O)CC)N2CCC2=C1N=C1[C]2C=CC=C1 UGGWPQSBPIFKDZ-KOTLKJBCSA-N 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 1
- 239000002023 wood Substances 0.000 description 1
- 229940053867 xeloda Drugs 0.000 description 1
- 229910052727 yttrium Inorganic materials 0.000 description 1
- 229950009268 zinostatin Drugs 0.000 description 1
- 229960000641 zorubicin Drugs 0.000 description 1
- FBTUMDXHSRTGRV-ALTNURHMSA-N zorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(\C)=N\NC(=O)C=1C=CC=CC=1)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 FBTUMDXHSRTGRV-ALTNURHMSA-N 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/22—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against growth factors ; against growth regulators
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
- A61K39/395—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/04—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
- A61P13/12—Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
- A61P17/06—Antipsoriatics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P21/00—Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
- A61P21/04—Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system for myasthenia gravis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
- A61P25/02—Drugs for disorders of the nervous system for peripheral neuropathies
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
- A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
- A61P3/10—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
- A61P35/02—Antineoplastic agents specific for leukemia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
- A61P37/02—Immunomodulators
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
- A61P37/08—Antiallergic agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
- A61P9/08—Vasodilators for multiple indications
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/005—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies constructed by phage libraries
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/24—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against cytokines, lymphokines or interferons
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/24—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against cytokines, lymphokines or interferons
- C07K16/241—Tumor Necrosis Factors
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
- C07K16/2839—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the integrin superfamily
- C07K16/2845—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the integrin superfamily against integrin beta2-subunit-containing molecules, e.g. CD11, CD18
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
- C07K16/2878—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the NGF-receptor/TNF-receptor superfamily, e.g. CD27, CD30, CD40, CD95
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
- C07K16/2896—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against molecules with a "CD"-designation, not provided for elsewhere
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/32—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against translation products of oncogenes
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/42—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins
- C07K16/4283—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins against an allotypic or isotypic determinant on Ig
- C07K16/4291—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins against an allotypic or isotypic determinant on Ig against IgE
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/68—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving proteins, peptides or amino acids
- G01N33/6854—Immunoglobulins
- G01N33/6857—Antibody fragments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
- A61K2039/505—Medicinal preparations containing antigens or antibodies comprising antibodies
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
- C07K2317/20—Immunoglobulins specific features characterized by taxonomic origin
- C07K2317/24—Immunoglobulins specific features characterized by taxonomic origin containing regions, domains or residues from different species, e.g. chimeric, humanized or veneered
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
- C07K2317/30—Immunoglobulins specific features characterized by aspects of specificity or valency
- C07K2317/34—Identification of a linear epitope shorter than 20 amino acid residues or of a conformational epitope defined by amino acid residues
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
- C07K2317/50—Immunoglobulins specific features characterized by immunoglobulin fragments
- C07K2317/52—Constant or Fc region; Isotype
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
- C07K2317/70—Immunoglobulins specific features characterized by effect upon binding to a cell or to an antigen
- C07K2317/73—Inducing cell death, e.g. apoptosis, necrosis or inhibition of cell proliferation
- C07K2317/732—Antibody-dependent cellular cytotoxicity [ADCC]
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
- C07K2317/70—Immunoglobulins specific features characterized by effect upon binding to a cell or to an antigen
- C07K2317/73—Inducing cell death, e.g. apoptosis, necrosis or inhibition of cell proliferation
- C07K2317/734—Complement-dependent cytotoxicity [CDC]
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K2319/00—Fusion polypeptide
- C07K2319/30—Non-immunoglobulin-derived peptide or protein having an immunoglobulin constant or Fc region, or a fragment thereof, attached thereto
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N2500/00—Screening for compounds of potential therapeutic value
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Genetics & Genomics (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Oncology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Pathology (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Virology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Endocrinology (AREA)
Abstract
Изобретение относится к биотехнологии. Описаны варианты полипептида, содержащие Fc-области IgG, имеющие аминокислотные модификации, придающие указанным полипептидам измененные эффекторные функции Fc. Раскрыта композиция для нацеливания антитела на антиген, содержащая указанный полипептид. Описан способ получения указанного полипептида. Также описаны способы лечения В-клеточной опухоли или злокачественного заболевания, характеризующихся экспрессией CD20 В-клетками, лечения хронического лимфоцитарного лейкоза, ослабления симптомов В-клеточного регулируемого аутоиммунного заболевания, лечения расстройства, связанного с ангиогенезом, лечения НЕR2-экспрессирующей раковой опухоли, лечения LFA-1-опосредуемого расстройства, лечения IgE-опосредуемого расстройства, где указанные способы включают введение пациенту терапевтически эффективного количества указанного полипептида. 36 н. и 27 з.п. ф-лы, 13 ил., 12 табл.
Description
По настоящей заявке испрашивается приоритет предварительной заявки, рег.№ 60/603057, поданной 19 августа 2004, описание которой вводится в настоящее изобретение посредством ссылки.
Область, к которой относится изобретение
Настоящее изобретение относится к полипептидам, содержащим вариант Fc-области. Более конкретно, настоящее изобретение относится к содержащим Fc-область полипептидам, которые обладают эффекторной функцией, измененной в результате одной или нескольких аминокислотных модификаций, внесенных в их Fc-область.
Предшествующий уровень техники
Антитела представляют собой белки, обладающие специфичностью связывания с конкретным антигеном. Природными антителами обычно являются гетеротетрамерные гликопротеины размером приблизительно 150000 Дальтон, состоящие из двух одинаковых легких цепей (L) и двух одинаковых тяжелых цепей (Н). Каждая легкая цепь связана с тяжелой цепью одной ковалентной дисульфидной связью, при этом число дисульфидных связей между тяжелыми цепями иммуноглобулинов различных изотипов варьируется. Каждая тяжелая и легкая цепь также имеет соответствующим образом расположенные внутрицепьевые дисульфидные мостики. Каждая тяжелая цепь у одного своего конца имеет вариабельный домен (VН), за которым следует ряд константных доменов. Каждая легкая цепь у одного своего конца имеет вариабельный домен (VL), а у другого конца - константный домен, причем, константный домен легкой цепи соответствует первому константному домену тяжелой цепи, а вариабельный домен легкой цепи соответствует вариабельному домену тяжелой цепи. Очевидно, что конкретные аминокислотные остатки образуют пограничную область между вариабельными доменами легкой и тяжелой цепи.
Термин “вариабельный” означает, что некоторые части вариабельных доменов у различных антител очень отличаются по своим последовательностям и являются ответственными за специфическое связывание каждого конкретного антитела с конкретным антигеном. Однако такая вариабельность не одинаково распределяется по всем вариабельным доменам антител. Указанная вариабельность сконцентрирована в трех сегментах, называемых гипервариабельными областями (комплементарность-определяющими областями (CDR)), присутствующими в вариабельных доменах как легкой, так и тяжелой цепи. Более высококонсервативные части указанных вариабельных доменов называются каркасными областями (FR). Каждый вариабельный домен природных тяжелой и легкой цепей содержит четыре FR, что в значительной степени способствует формированию β-складчатой структуры, соединенной тремя CDR, образующими петли и соединяющими, а в некоторых случаях, составляющими части такой β-складчатой структуры. CDR в каждой цепи находятся в непосредственной близости друг от друга благодаря FR, а вместе с CDR другой цепи они образуют антигенсвязывающий сайт антител (см. Kabat et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th Ed. Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD (1991)).
Константные домены не принимают непосредственного участия в связывании антитела с антигеном, но обладают различными эффекторными функциями. Антитела или иммуноглобулины, в зависимости от аминокислотной последовательности константной области их тяжелых цепей, могут быть подразделены на различные классы. Существует пять основных классов иммуноглобулинов: IgA, IgD, IgE, IgG и IgM, некоторые из которых могут быть дополнительно подразделены на подклассы (изотипы), например, IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4; и IgA1 и IgA2. Константные области тяжелой цепи, которые соответствуют иммуноглобулинам различных классов, обозначаются α, δ, ε, γ и µ, соответственно. Известно, что из этих классов иммуноглобулинов человека только иммуноглобулины IgG1, IgG2, IgG3 и IgM человека активируют комплемент, причем IgG1 и IgG3 человека опосредуют ADCC более эффективно, чем IgG2 и IgG4.
Структура природного IgG1 схематически представлена на фиг.1, где показаны различные части молекулы природного антитела. В результате расщепления антител папаином образуются два одинаковых антигенсвязывающих фрагмента, называемые Fab-фрагментами, каждый из которых имеет один антигенсвязывающий сайт и один остаточный “Fc”-фрагмент, обозначение которого отражает его способность легко кристаллизоваться. Была определена кристаллическая структура Fc-области IgG человека (Deisenhofer, Biochemistry 20:2361-2370 (1981)). В молекулах IgG человека, Fc-область образуется в результате расщепления папаином на участке, расположенном у N-конца перед Cys226. Указанная Fc-область играет ключевую роль в осуществлении эффекторных функций антител.
Эффекторные функции антител
Эффекторные функции, опосредуемые Fc-областью антитела, могут быть подразделены на две категории: (1) эффекторные функции, которые действуют после связывания антитела с антигеном (такими функциями являются участие в каскаде реакций активации комплемента или лизис клеток, несущих Fc-рецептор (FcR)); и (2) эффекторные функции, осуществляемые независимо от связывания с антигеном (эти функции обеспечивают длительное присутствие антитела в кровотоке и способность этого антитела проникать через клеточные барьеры посредством трансцитоза). См. Ward & Ghetie, Therapeutic Immunology 2:77-94 (1995).
Хотя связывание антитела с требуемым антигеном дает нейтрализующий эффект, который может предупреждать связывание чужеродного антигена с его эндогенной мишенью (например, с рецептором или лигандом), однако, только одно такое связывание не может приводить к удалению этого чужеродного антигена. Для эффективной элиминации и/или деструкции чужеродных антигенов антитело должно обладать высокой аффинностью связывания с антигеном и эффективными эффекторными функциями.
Взаимодействие антител и комплексов “антитело-антиген” с клетками иммунной системы приводит к продуцированию различных ответов, включая антитело-зависимую клеточноопосредуемую цитотоксичность (ADCC) и комплемент-зависимую цитотоксичность (CDC)(описанные в публикации Daeron, Annu. Rev. Immunol. 15:203-234 (1997); Ward & Ghetie, Therapeutic Immunol. 2:77-94 (1995), а также в публикации Ravetch & Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:457-492 (1991)).
Некоторые эффекторные функции антитела опосредуются Fc-рецепторами (FcR), которые связываются с Fc-областью антитела. FcR определяются их специфичностью к иммуноглобулинам различных изотипов; причем Fc-рецепторы для антител IgG обозначаются FcγR, для IgE - FcεR, а для IgA - FcαR и т.д. Были идентифицированы три подкласса FcγR: FcγRI (CD64), FcγRII (CD32) и FcγRIII (CD16). Поскольку FcγR каждого подкласса кодируется двумя или тремя генами, а альтернативный РНК-сплайсинг приводит к образованию множества транскриптов, то существует широкое разнообразие изоформ FcγR. Три гена, кодирующие рецепторы подкласса FcγRI (FcγRIA, FcγRIB и FcγRIC), образуют кластеры в области 1q21.1 длинного плеча хромосомы 1, а гены, кодирующие изоформы FcγRII (FcγRIIA, FcγRIIB и FcγRIIC), и два гена, кодирующие изоформы FcγRIII (FcγRIIIA и FcγRIIIB), образуют кластеры в области 1q22. Указанные FcR различных изотипов экспрессируются на клетках различных типов (см. публикацию Ravetch & Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:457-492 (1991)). Так, например, у человека, FcγRIIIB присутствует только на нейтрофилах, тогда как FcγRIIIA присутствует на макрофагах, моноцитах, природных клетках-киллерах (NK) и в субпопуляции Т-клеток.
По своей структуре, все FcγR являются членами суперсемейства иммуноглобулинов, имеющих IgG-связывающую α-цепь вместе с внеклеточной частью, состоящей из любых двух (FcγRI- и FcγRIII)- или трех (FcγRI)-Ig-подобных доменов. Кроме того, FcγRI и FcγRIII имеют дополнительные белковые цепи ((γ,ζ.), связанные с α-цепью, которая обеспечивает передачу сигнала. Эти рецепторы также различаются по своей аффинности связывания с IgG. FcγRI обладает высокой аффинностью связывания с IgG, Ka = 108 - 109 M-1 (Ravetch et al., Ann. Rev. Immunol. 19:275-290 (2001)) и может связываться с мономерным IgG. В противоположность этому, FcγRII и FcγRIII обладают относительно более слабой аффинностью связывания с мономерным IgG, Ka = 107 M-1 (Ravetch et al., Ann. Rev. Immunol. 19:275-290 (2001)), а поэтому они могут эффективно взаимодействовать только с мультимерными иммунными комплексами. FcγRII-рецепторами являются FcγRIIA (“активирующий рецептор”) и FcγRIIB (“ингибирующий рецептор”), которые имеют сходные аминокислотные последовательности, отличающиеся, главным образом, своими цитоплазматическими доменами. Активирующий рецептор FcγRIIA содержит в своем цитоплазматическом домене иммунорецепторный активирующий мотив на основе тирозина (ITAM). Ингибирующий рецептор FcγRIIВ содержит в своем цитоплазматическом домене иммунорецепторный ингибирующий мотив на основе тирозина (ITIM)(см. Daeron, Annu. Rev. Immunol. 15:203-234 (1997)). NK-клетки имеют только FcγRIIIA, и связывание антител с FcγRIIIA приводит к сообщению этим NK-клеткам ADCC-активности.
У человека были обнаружены аллельные варианты нескольких FcγR человека. Было показано, что эти аллельные варианты обнаруживают различия в связывании с IgG человека и мыши, а различные исследования их взаимодействия выявили корреляцию клинических результатов с присутствием специфических аллельных форм (см. публикацию Lehrnbecher et al. Blood 94(12):4220-4232 (1999)). В нескольких исследованиях был проведен анализ двух форм FcγRIIA, R131 и Н131 и была оценена их взаимосвязь с клиническими результатами (Hatta et al., Genes and Immunity 1:53-60 (1999); Yap et al. Lupus 8:305-310 (1999) and Lorenz et al. European J. Immunogenetics 22:397-401 (1995)). В настоящее время было проведено исследование только двух аллельных форм FcγRIIIA, F158 и V158 (Lehrnbecher et al. см. выше; и Wu et al., J. Clin. Invest. 100(5):1059-1070 (1997)). Аллотип FcγRIIIA (Val158) взаимодействует с IgG человека лучше, чем аллотип FcγRIIIA (Phe158)(Shields et al., J. Biol. Chem. 276:6951-6604 (2001); Koene et al. Blood 90:1109-1114 (1997) and Wu et al., J. Clin. Invest. 100:1059-1070 (1997)).
Сайт связывания с FcγR у антител человека и мыши был ранее картирован по так называемой “нижней шарнирной области”, состоящей из остатков 233-239 (пронумерованных в соответствии с Европейской системой нумерации по Кэбату и др., как описано в публикации Kabat et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th Ed. Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD (1991)). Woof et al. Molec. Immunol. 23:319-330 (1986); Duncan et al., Nature 332:563 (1988); Canfield & Morrison, J. Exp. Med. 173:1483-1491 (1991); Chappel et al. Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 88:9036-9040 (1991). Из остатков 233-239 остатки Р238 и S239 рассматриваются как остатки, которые, возможно, участвуют в связывании.
Другими рассматриваемыми ранее областями, которые могут связываться с FcγR, являются: G316-K338 (IgG человека) для FcγRI человека (оценка была проведена только путем сравнения последовательностей, при этом мутанты с заменами не анализировались)(Woof et al., Molec. Immunol. 23:319-330 (1986)); K274-R301 (IgG1 человека) для FcγRIII человека (пептидный анализ)(Sarmay et al. Molec. Immunol. 21:43-51 (1984)); Y407-R416 (IgG человека) для FcγRIII человека (пептидный анализ)(Gergely et al. Biochem. Soc. Trans. 12:739-743 (1984)), а также N297 и E318 (IgG2b мыши) для FcγRII мыши (Lund et al., Molec. Immunol. 29:53-59 (1992)). См. также Armour et al. Eur. J. Immunol. 29:2613-2624 (1999).
В патенте США № 6737056, Presta были описаны полипептидные варианты, обладающие повышенной или пониженной способностью связываться с FcR. См. также Shields et al., J. Biol. Chem. 9(2):6591-6604 (2001). Варианты Fc, связывающиеся с FcγR, также описаны в WO 2004/063351.
С1q и две сериновые протеазы, С1q и С1s, образуют комплекс С1, т.е. первый компонент пути комплемент-зависимой цитотоксичности (CDC). С1q представляет собой шестивалентную молекулу с молекулярной массой приблизительно 460000 Дальтон и имеет структуру, напоминающую “букет тюльпанов”, в которой шесть коллагеновых “стеблей” соединены с шестью верхними глобулярными областями. См. Burton & Woof, Advances in Immunol. 51:1-84 (1992). Для инициации каскада реакций активации комплемента необходимо, чтобы молекула С1q связывалась по меньшей мере с двумя молекулами из IgG1, IgG2 или IgG3 (существует мнение, что IgG4 не активирует комплемент), и только с одной молекулой IgМ, агрегированной с антигеном-мишенью. См. публикацию Ward & Ghetie, Therapeutic Immunology 2:77-94 (1995), стр. 80.
Исходя из результатов анализа химических модификаций и кристаллографических исследований (Burton et al. Nature, 288:338-344 (1980), было высказано предположение, что сайт связывания с субкомпонентом C1q комплемента на IgG охватывает последние две (С-концевые) β-цепи домена СН2. Позже, Бэтон (Molec. Immunol. 22(3):161-206 (1985)) высказал предположение, что область, содержащая аминокислотные остатки 318-337, может участвовать в связывании комплемента.
В публикации Duncan & Winter, Nature 332:738-40 (1988), где описан метод с применением сайт-направленного мутагенеза, сообщалось, что остатки Glu318, Lys320 и Lys322 образуют сайт связывания с C1q. Данные, представленные Duncan и Winter, были получены путем анализа на связывание изотипа IgG2a мыши с C1q морской свинки. Роль остатков Glu318, Lys320 и Lys322 в связывании с C1q подтверждалась способностью короткого синтетического пептида, содержащего эти остатки, ингибировать комплемент-опосредуемый лизис. Аналогичные результаты приводятся в патенте США № 5648260, выданном 15 июля 1997, и в патенте США № 5624821, выданном 29 апреля 1997.
Остаток Pro331 участвует в связывании с C1q, что подтверждал анализ на способность IgG человека нескольких подклассов осуществлять комплемент-опосредуемый лизис клеток. Замена остатка Ser331 остатком Pro331 в IgG4 сообщала им способность к активации комплемента (Tao et al., J. Exp. Med., 178:661-667 (1993); Brekke et al., Eur. J. Immunol., 24:2542-47 (1994)).
Исходя из сравнения данных, полученных группой специалистов, Winter и др., и данных представленных в работах Tao и др. и Brekke и др., Ward и Ghetie в своих обзорных статьях сделали вывод, что существуют по меньшей мере две другие области, участвующие в связывании с C1q, а именно одна область, присутствующая на β-цепи домена СН2, имеющего остатки Glu318, Lys320 и Lys322, и другая область, присутствующая на спирали, расположенной в непосредственной близости от той же самой β-цепи и содержащей ключевой аминокислотный остаток в положении 331.
В других работах было высказано предположение, что остатки Lys235 и Gly237 IgG1 человека, локализованные в нижней шарнирной области, играют ключевую роль в связывании и активации комплемента. См. Xu et al. J. Immunol. 150:152А (Реферат) (1993). В заявке WO94/29351, опубликованной 22 декабря, 1994, сообщалось, что аминокислотные остатки, необходимые для связывания IgG1 человека с C1q и FcR, расположены в N-концевой области домена СН2, т.е., остатки 231-238.
Кроме того, было высказано предположение о том, что способность IgG связываться с C1q и активировать каскад комплемента также зависит от присутствия, отсутствия или модификации углеводной части, расположенной между двумя доменами СН2 (которые обычно заякорены в положении Asn297). См. публикацию Ward & Ghetie, Therapeutic Immunology 2:77-94 (1995), стр.81.
Полипептидные варианты, имеющие модифицированные аминокислотные последовательности в Fc-области и обладающие повышенной или пониженной способностью связываться с C1q, описаны в патенте США № 6194551В1 и в заявке WO99/51642. Содержание этих патентных публикаций во всей своей полноте вводится в настоящее описание посредством ссылки. См. также публикацию Idusogie et al. J. Immunol. 164:4178-4184 (2000).
Другим типом Fc-рецептора является Fc-рецептор новорожденных (FcRn). По своей структуре, FcRn аналогичен главному комплексу гистосовместимости (МНС) и состоит из α-цепи, нековалентно связанной с β2-микроглобулином. Многие функции Fc-рецептора новорожденных, FcRn, описаны в публикации Ghetie & Ward (2000) Annu. Rev. Immunol. 18, 739-766. FcRn играет ключевую роль в гомеостазе IgG, основанном на рН-зависимом взаимодействии с Fc-областью антитела (Ghetie & Ward (2000) Annu. Rev. Immunol. 18, 739-766; Ghetie & Ward (1997) Immunol. Today 18, 592-598). Было обнаружено, что повышение аффинности комплекса Fc-FcRn при рН 6 и сохранение низкой аффинности при рН 7,4 приводит к увеличению времени полужизни антитела (Hinton et al. (2004) J. Biol. Chem. 279, 6213-6216). FcRn играет определенную роль в пассивном переносе иммуноглобулинов IgG от матери к ребенку и в регуляции уровней IgG в сыворотке. FcRn действует как рецептор “спасения”, связывается с подвергнутыми пиноцитозу IgG и переносит их в интактной форме вовнутрь клеток и во внеклеточное пространство, и тем самым предотвращает вступление этих IgG на путь гидролитического расщепления, как показано на фиг.6. Хотя механизмы, ответственные за “спасение” IgG, пока еще точно не известны, однако, считается, что несвязанные IgG имеют прямую тенденцию к протеолизу в лизосомах, тогда как связанные IgG проходят повторный цикл на клеточных поверхностях и высвобождаются. Такая регуляция происходит в эндотелиальных клетках, имеющихся во всех тканях взрослых людей. FcRn экспрессируются по меньшей мере в печени, в молочной железе и в тонком кишечнике взрослого человека.
FcRn связывается с IgG, однако, при тщательном исследовании взаимодействия FcRn с IgG было обнаружено, что в таком взаимодействии участвуют остатки, присутствующие в доменах СН2 и СН3, граничащих с Fc-областью IgG. Эти остатки взаимодействуют с остатками, локализованными, главным образом, в α2-домене FcRn.
В публикации Ghetie et al., Nature Biotechnology 15:637-640 (1997) описан неспецифический мутагенез остатков Thr252, Thr254 и Thr256 в Fcγ1 мыши, т.е. остатков, расположенных в непосредственной близости от сайта взаимодействия FcRn-IgG, который был проведен для исследования влияния этих мутаций на время полужизни вариантов фрагментов “шарнирная область-Fc” в сыворотке. Мутант с самой высокой аффинностью связывания с FcRn мыши имеет более длительное время полужизни в сыворотке, чем фрагмент дикого типа, несмотря на его меньшую скорость диссоциации из FcRn при рН 7,4.
В проведенных ранее исследованиях, Presta и его сотрудниками был осуществлен крупномасштабный аланин-сканирующий мутагенез (Shields et al., J. Biol. Chem. 276:6591-6604 (2001); Presta, патент США № 6737056), в результате которого были идентифицированы три Fc-варианта, N434A, E380A и Т307А, которые имели повышенную аффинность Fc:FcRn в 3,5 раз, в 2,2 раза и в 1,8 раз, соответственно. Мутант с тремя заменами имел аффинность по отношению к FcRn при рН 6, которая в 12 раз превышала аффинность антитела дикого типа.
С учетом структурной гомологии между Fc:FcRn человека и Fc-FcRn крысы, которая была оценена с помощью рентгеноструктурного анализа (Burnmeister et al., Nature 372:336-343 (1994); Burnmeister et al., Nature 372:379-383 (1994)), Dall'Acqua et al. (Journal of immunology, 169, 5171-5180 (2002); US2003/0190311), были предприняты попытки дальнейшего повышения уровня аффинности посредством фагового представления. Авторами этих публикаций были сконструированы четыре рандомизированных библиотеки Fc, каждая из которых имела 4 или 5 полностью рандомизированных остатков (т.е. она имела все возможные аминокислотные замены, и в результате было создано две библиотеки с вариабельностью 204 и две библиотеки с вариабельностью 205) и проводили отбор на связывание с FcRn мыши. При этом сообщалось, что попытки использования FcRn человека для скрининга этих библиотек оказались безуспешными. Хотя повышение аффинности связывания, идентифицированное с помощью фагового отбора с использованием FcRn мыши, также приводило к повышению аффинности связывания с FcRn человека, однако, как сообщалось, прямой фаговый отбор с использованием FcRn человека, проводимый описанными методами, оказался безуспешным (Dall'Acqua et al., 2002). С использованием этих библиотек были идентифицированы варианты с мутациями в положениях Н433, N434 и Y436, и в положениях М252, S254 и Т256. Было обнаружено, что два из этих вариантов, происходящих от данной библиотеки, а именно, Н433К+N434F+Y436H и M252Y+S254T+T256E, обладают в 10-20-раз более высокой аффинностью связывания с FcRn мыши и человека при рН 6,0. Комбинация этих мутаций приводит к 30-кратному увеличению аффинности связывания с FcRn мышии к 57-кратному увеличению аффинности связывания с FcRn человека. Однако эти варианты также обладают повышенной аффинностью при рН 7,4 и не имеют продолжительного времени полужизни у мышей. Эти результаты подтвердили мнение, что эффективный метаболический цикл IgG связан с рН-зависимой аффинностью. Также отсутствуют какие-либо данные относительно этих вариантов у приматов или у животных, трансгенных по FcRn человека.
В патентах США № 6277375, 6821505 и 6165745, Ward и сотрудниками были описаны иммуноглобулин-подобные домены, имеющие повышенное время полужизни в сыворотке и содержащие мутации в области Fc в положении 434. Полученный мутант N434Q обнаруживал, фактически, уменьшенное время полужизни. В заявке WO 98/23289, Israel и Simister, в общих чертах, обсуждается модификация остатка 434 путем добавления, замены или делеции этого остатка, осуществляемых для оценки влияния такой модификации на связывание, однако, в этой заявке нет каких-либо упоминаний о том, что этот остаток должен быть заменен или добавлен.
Кроме того, с учетом структурной гомологии между комплексом “Fc-FcRn крысы” (Burnmeister et al., 1997) и моделью пограничной области Fc-FcRn человека, Хинтон и др. (J.Biol.Chem. 279:6213-6216 (2004)) идентифицировали остатки Т250, L314 и М428 в IgG2a человека как остатки, которые могут играть важную роль в связывании с huFcRn. Ими также были идентифицированы мутации T250Q и М428L, которые приблизительно в 3-7 раз повышают аффинность связывания, соответственно, с FcRn человека при рН 6,0, и не оказывают какого-либо значимого влияния на связывание при рН 7,5. Сообщалось, что комбинированный вариант T250Q + M428L имеет в 28 раз большую аффинность связывания. Аналогичный уровень связывания наблюдался для FcRn макак-резусов. Фармакокинетические анализы показали, что у макак-резусов, антитело IgG2, содержащее эти две мутации, имеет в 1,9 раз большее время полувыведения (t=1/2β) из организма.
В настоящее время, получение антител, а в частности, терапевтических антител, обладающих улучшенной или модулированной эффекторной функцией, все еще остается актуальным. Одной из целей конструирования таких антител является увеличение времени полужизни указанных антител in vivo. Это может быть достигнуто путем модуляции взаимодействия такого антитела с Fc-рецептором новорожденных (FcRn). Настоящее изобретение удовлетворяет этим и другим требованиям.
Описание сущности изобретения
Настоящее изобретение относится к полипептидам, а в частности, к антителам, обладающим более высокой аффинностью связывания с FcRn и FcγRIII, чем полипептиды, имеющие Fc-область с нативной последовательностью/последовательностью дикого типа. Эти полипептиды и антитела, содержащие вариант Fc-области, имеют то преимущество, что они не разлагаются, а вместо этого сохраняются и поступают на повторный метаболический цикл. Увеличение времени полужизни в сыворотке может способствовать повышению времени воздействия антитела и снижению частоты введения Fc-содержащих полипептидов, таких как Ab и других антителосодержащих гибридных белков, таких как иммуноадгезины.
Настоящее изобретение относится к выделенному полипептиду, содержащему вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну замену аминокислоты Asn434 на Trp (N434W).
Вторым выделенным полипептидом является полипептид, содержащий вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну замену аминокислоты Asn434 на His (N434H).
Другим выделенным полипептидом согласно изобретению является полипептид, содержащий вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну замену аминокислоты Asn434 на Tyr (N434Y), где указанный полипептид не имеет других аминокислотных замен, выбранных из группы, состоящей из H433R, H433S, Y436H, Y436R, Y436T.
Еще одним полипептидом является выделенный полипептид, содержащий вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну замену аминокислоты Asn434 на Phe (N434F), где указанный полипептид не имеет других аминокислотных замен, выбранных из группы, состоящей из H433К, Y436H, M252Y, S254T или T256E.
Настоящее изобретение относится к полипептиду, содержащему вариант Fc-области IgG, где указанный вариант Fc-области IgG имеет аминокислотную замену, включающую, по существу, замену Asn434 на Tyr (N434Y), или состоящую из такой замены. Настоящее изобретение также относится к полипептиду, содержащему вариант Fc-области IgG, где указанный вариант Fc-области IgG имеет аминокислотную замену, включающую, по существу, замену Asn434 на Phe (N434F), или состоящую из такой замены.
В одном из вариантов изобретения, выделенным полипептидом в соответствии с любым из предыдущих вариантов является антитело. В другом варианте изобретения, указанным полипептидом является иммуноадгезин.
В предпочтительных вариантах изобретения, антитело IgG в соответствии с любым из предыдущих вариантов изобретения является антителом мыши или человека, а предпочтительно, человечека. IgG человека охватывает IgG человека любого изотипа, а именно, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4. IgG мыши охватывает изотипы IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3. Предпочтительными терапевтическими антителами, применяемыми для лечения человека, являются гуманизованные, антитела человека или химерные антитела.
В ранее описанных полипептидах, которыми являются антитела, полипептид, содержащий вариант Fc-области, связывается с FcRn человека при рН 6,0 с более высокой аффинностью, чем полипептид, содержащий IgG с Fc-областью, имеющей нативную последовательность, и связывается с FcRn человека с меньшей аффинностью связывания при рН 7,4 или при рН 7,5, чем при рН 6,0. В предпочтительном варианте изобретения, аффинность связывания вартанта полипептида Fc с FcRn при рН 6,0 по меньшей мере в 4 раза, предпочтительно по меньшей мере в 7 раз, в 9 раз, еще более предпочтительно по меньшей мере в 20 раз превышает аффинность связывания нативной последовательности/природной последовательности Fc. Полипептиды в соответствии с предыдущими вариантами изобретения имеют более длительное время полужизни в сыворотке у приматов, а в частности, в сыворотке человека или собакоподобных обезьян, чем время полужизни полипептида, имеющего Fc-область с нативной последовательностью.
В другом своем аспекте, настоящее изобретение относится к выделенному полипептиду, содержащему вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере замену аминокислоты Lys334 на лейцин (K334L). В одном из вариантов изобретения, этот полипептид связывается с FcγRIII человека с более высокой аффинностью, а именно, с аффинностью, которая более чем в 3 раза превышает аффинность полипептида, имеющего Fc-область IgG с нативной последовательностью. Этот полипептид также, предпочтительно, обладает более высокой ADCC по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область IgG с нативной последовательностью.
Настоящее изобретение также относится к выделенному полипептиду, содержащему вариант Fc-области IgG, который обладает повышенной аффинностью связывания с FcRn человека при рН 6, но не обладает повышенной аффинностью связывания при рН 7,4, и который содержит по меньшей мере одну аминокислотную замену G385H, D312H или N315H.
В одном из вариантов изобретения, выделенным полипептидом в соответствии с любым из предыдущих вариантов является антитело. В другом варианте изобретения указанным полипептидом является иммуноадгезин.
В предпочтительных вариантах изобретения антитело IgG в соответствии с любым из предыдущих вариантов изобретения является антителом мыши или человека, а предпочтительно, человека. IgG человека охватывает IgG человека любого изотипа, а именно, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4. IgG мыши охватывает изотипы IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG3. Предпочтительными терапевтическими антителами, применяемыми для лечения человека, являются гуманизованные, человеческие или химерные антитела.
В частности, настоящее изобретение относится к антителам в соответствии с предыдущими вариантами изобретения, которые связываются с группой антигенов, состоящей из CD20, Her2, BR3, TNF, VEGF, IgE, CD11а. В конкретных вариантах изобретения, рекомбинантно продуцированные гуманизованные антитела, которые связываются с конкретными антигенами, содержат последовательности, представленные в SEQ ID NO и описанные в нижеследующем разделе, озаглавленном “Композиции антител”.
В предпочтительном варианте изобретения указанным CD20 является CD20 приматов. Конкретными вариантами CD20 являются CD20 человека и собакоподобных обезьян. В более конкретных вариантах изобретения, если указанное антитело связывается с CD20 человека, то такое антитело будет содержать последовательность VH SEQ ID NO:2 и L-цепь, содержащую последовательность VL SEQ ID NO:1, или полноразмерную последовательность L-цепи SEQ ID NO:26. В другом варианте изобретения CD20-связывающее антитело содержит последовательность VL С2В8, происходящую от SEQ ID NO:24, и последовательность VH, происходящую от SEQ ID NO:25, как показано на фиг.10. В других вариантах изобретения, выделенное гуманизованное антитело, связывающееся с CD20 человека, содержит последовательности VH и VL, описанные ниже в разделе “Гуманизованные варианты 2Н7”.
В более конкретных вариантах изобретения, если указанное антитело связывается с HER2, то такое антитело содержит последовательности VL и VН, выбранные из последовательности VL SEQ ID NO:3, связанной с последовательностью VН SEQ ID NO:4; и последовательности VL SEQ ID NO:5, связанной с последовательностью VН SEQ ID NO:6. Одно из специфических антител против HER2 содержит вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на His (N434H).
Кроме того, настоящее изобретение относится к выделенному анти-HER2 антителу, содержащему последовательность VL SEQ ID NO:5, последовательность VН SEQ ID NO:6 и вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на Ala (N434A).
В предпочтительных вариантах изобретения, последовательности VH и VL согласно изобретению присоединены к константной области IgG1 человека, последовательность которой представлена на фиг.4 и на фиг.5.
В одном из аспектов изобретения антитела в соответствии с предыдущими вариантами изобретения дополнительно содержат одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области, которые сообщают указанному антителу, по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью, одно или несколько свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR; повышенная ADCC; повышенная CDC; пониженная CDC; повышенная ADCC и CDC; повышенная ADCC, но пониженная CDC-функция; повышенный уровень связывания с FcRn; и более длительное время полужизни в сыворотке.
Антитело в соответствии с предыдущими вариантами изобретения может дополнительно содержать одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322A, K326A, K326W, E380A и E380A/T307A, где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату. Если указанный полипептид имеет аминокислотную замену K334L, то он может дополнительно иметь одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A, K322A, K326A, K326W, E380A и E380A/T307A.
Настоящее изобретение также относится к композиции, содержащей полипептид или антитело в соответствии с любым из предыдущих вариантов, и носитель, такой как фармацевтически приемлемый носитель.
В другом своем аспекте настоящее изобретение относится к выделенной нуклеиновой кислоте, кодирующей полипептид в соответствии с любым одним из предыдущих вариантов. Настоящее изобретение также относится к экспрессионным векторам, кодирующим полипептиды, включая антитела согласно изобретению. Настоящее изобретение также относится к клетке-хозяину, содержащей нуклеиновую кислоту, кодирующую полипептид или антитело согласно изобретению. Клетками-хозяевами, экспрессирующими и продуцирующими указанный полипептид, являются клетки СНО или бактериальные клетки E.coli. Настоящее изобретение также относится к способу продуцирования полипептидов, антител и иммуноадгезинов согласно изобретению, включающему культивирование клетки-хозяина, содержащей нуклеиновую кислоту, кодирующую указанный полипептид, и продуцирующей такой полипептид, и выделение указанного полипептида из клеточной культуры.
В еще одном своем аспекте настоящее изобретение относится к промышленному изделию, включающему контейнер и содержащуюся в нем композицию, где указанная композиция содержит полипептид или антитело в соответствии с любым из предыдущих вариантов. Указанное промышленное изделие может дополнительно содержать вкладыш, на котором указано, что указанная композиция может быть использована для лечения заболевания, при котором может быть показано применение указанного антитела.
Настоящее изобретение относится к способу лечения В-клеточной опухоли или злокачественного заболевания, характеризующихся экспрессией CD20 В-клетками, где указанный способ включает введение пациенту, страдающему опухолевым или злокачественным заболеванием, терапевтически эффективного количества CD20-связывающего антитела, а в частности, гуманизованного CD20-связывающего антитела в соответствии с вышеописанными вариантами. В конкретных вариантах изобретения В-клеточной опухолью является не-ходжкинская лимфома (НХЛ), мелкоклеточная лимфоцитарная (МЛ) НХЛ, лимфоцитарно-предоминантная болезнь Ходжкина (ЛПБХ), фолликулярные центроклеточные (ФЦК) лимфомы, острый лейкоцитарный лейкоз (ОЛЛ), хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) и ретикулоэндотелиоз.
В одном из своих вариантов настоящее изобретение относится к способу лечения хронического лимфоцитарного лейкоза, включающему введение пациенту, страдающему таким лейкозом, терапевтически эффективного количества антитела, содержащего вариант Fc-области IgG в соответствии с вышеуказанными вариантами и связывающегося с CD20 человека, где указанное антитело дополнительно имеет аминокислотную замену K326A или K326W.
В другом аспекте настоящее изобретение относится к способу ослабления симптомов В-клеточного регулируемого аутоиммунного заболевания, включающему введение пациенту, страдающему таким заболеванием, терапевтически эффективного количества CD20-связывающего антитела, содержащего вариант Fc-области IgG в соответствии с вышеуказанными вариантами. В конкретных вариантах изобретения аутоиммунное заболевание выбрано из группы, состоящей из ревматоидного артрита, юношеского ревматоидного артрита, системной красной волчанки (СКВ), болезни Вегенера, воспалительного заболевания кишечника, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП), тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП), аутоиммунной тромбоцитопении, рассеянного склероза, псориаза, IgA-нефропатии, IgM-полиневропатии, тяжелой миастении, васкулита, сахарного диабета, синдрома Рейно, синдрома Сьегрена и гломерулонефрита.
Настоящее изобретение также относится к другим способам лечения, таким как:
способ лечения расстройства, связанного с ангиогенезом, где указанный способ включает введение пациенту, страдающему таким расстройством, терапевтически эффективного количества VEGF-связывающего антитела, содержащего вариант Fc-области IgG в соответствии с описанными выше вариантами;
способ лечения HER2-экспрессирующей раковой опухоли, включающий введение пациенту, страдающему таким раковым заболеванием, терапевтически эффективного количества HER2-связывающего антитела, содержащего вариант Fc-области IgG в соответствии с описанными выше вариантами;
способ лечения LFA-1-опосредуемого расстройства, включающий введение пациенту, страдающему таким расстройством, терапевтически эффективного количества антитела, которое связывается с CD11a человека, и которое содержит вариант Fc-области IgG в соответствии с описанными выше вариантами;
способ лечения IgE-опосредуемого расстройства, включающий введение пациенту, страдающему таким расстройством, терапевтически эффективного количества антитела, связывающегося с IgE человека и содержащего вариант Fc-области IgG в соответствии с описанными выше вариантами.
В еще одном своем аспекте настоящее изобретение относится к способу скрининга полипептида, который обладает более высокой аффинностью связывания с FcRn при рН 6,0 и более низкой аффинностью связывания при рН 7,4. Предпочтительно, полипептид обладает более высокой аффинностью связывания с FcRn человека при рН 6,0, чем полипептид или антитело, имеющие Fc IgG с нативной последовательностью. Указанный способ включает экспрессию полипептида-кандидата на фаге; получение huFcRn, иммобилизованного на твердой матрице; связывание фаговых частиц с указанным FcRn на такой матрице; удаление несвязанных фаговых частиц путем проведения множества раундов промывок в условиях высокой жесткости для каждого раунда; и элюирование оставшегося связанного фага при рН 7,4.
Краткое описание графического материала
На фигуре 1 схематически представлены нативный IgG и его ферментативное расщепление с образованием различных фрагментов антитела. Дисульфидные связи представлены как связи S-S между доменами СН1 и CL и двумя доменами СН2. V означает вариабельный домен; С означает константный домен; L означает легкую цепь, а Н означает тяжелую цепь.
На фигурах 2А и 2В представлены аминокислотные последовательности VL (фиг.2А; SEQ ID NO:5) и VH (фиг.2В; SEQ ID NO:6) анти-Her2 антитела (Трастузумаба).
На фигурах 3А и 3В представлены последовательности легкой и тяжелой цепей специфических анти-IgE антител Е25, Е26, Е27 и Hu-901.
На фигуре 4 проиллюстрировано сопоставление последовательностей Fc-области IgG человека, имеющего нативную последовательность, humIgG1 (не-А и А-аллотипов; SEQ ID NO:29 и 30, соответственно), humIgG2 (SEQ ID NO:31), humIgG3 (SEQ ID NO:32) и humIgG4 (SEQ ID NO:33), где различия между этими последовательностями помечены звездочками.
На фигуре 5 проиллюстрировано сопоставление путем выравнивания Fc-областей IgG, имеющих нативную последовательность. Показаны также нативные последовательности Fc-области IgG человека, humIgG1 (не-А и А-аллотипы)(SEQ ID NO:29 и 30, соответственно), humIgG2 (SEQ ID NO:31), humIgG3 (SEQ ID NO:32) и humIgG4 (SEQ ID NO:33). Последовательность IgG1 человека не является А-аллотипом, и различия между этой последовательностью и последовательностью А-аллотипа (в положениях 356 и 358; Европейская система нумерации) показаны внизу под последовательностью IgG1 человека. Также представлены нативные последовательности Fc-области IgG мыши, murIgG1 (SEQ ID NO:34), murIgG2a (SEQ ID NO:35), murIgG2B (SEQ ID NO:36) и murIgG3 (SEQ ID NO:37).
На фигуре 6 проиллюстрирована роль FcRn в гомеостазе IgG. Овалы внутри везикул означают FcRn.
На фигуре 7 представлена последовательность модифицированного белка Fc IgG1 человека (W0437), используемого для фагового представления. Показана также последовательность зрелого белка (SEQ ID NO:38) растворимого Fc, но часть g3p M13, используемого для фагового представления, не показана. Первый остаток в последовательности зрелого белка, Ser, соответствует мутации второго Cys шарнирной области (С229), а последний остаток (Leu) находится в положении присоединения к g3p M13. Подчеркнутый остаток соответствует положению N434.
На фигуре 8 проиллюстрирован анализ на равновесное связывание продуцируемого в E.coli Fc дикого типа и варианта Fc с FcRn человека при рН 6,0, проведенный с помощью SPR (BIAcore).
На фигуре 9 проиллюстрирован ELISA-анализ на связывание вариантов IgG1 2H7 с FcRn человека. Варианты IgG1 человека получали путем временной трансфекции клеток млекопитающих и сравнивали с гуманизованным 4D5 (герцептином®) путем проведения анализа на связывание с FcRn при рН 6,0 или при рН 7,4. Показана также ассоциация (рН 6,0) и диссоциация (рН 7,4) покрытого нейтравидином и ПХ-конъюгированного FcRn-биотинилированного козьего антитела против F(ab')2 IgG человека.
На фигуре 10 представлены последовательности легкой цепи (SEQ ID NO:24) и тяжелой цепи (SEQ ID NO:25) антитела С2В8. Константные и Fc-области показаны в рамках, а за пределами этих рамок показаны вариабельные области.
На фигуре 11 проиллюстрирован ELISA-анализ на аффинное связывание вариантов 2Н7 с FcγRIII человека (V158).
На фигуре 12 показан график временной зависимости концентрации PRO145234, PRO145181 и PRO145182 в сыворотке после их i.v.-введения собакоподобным обезьянам в виде разовой дозы, составляющей 20 мг/кг.
На фигуре 13 проиллюстрировано связывание герцептина и hu4D5(N434H) с FcRn человека при рН 6,0 и при рН 7,4, проанализированное с помощью ELISA.
Подробное описание предпочтительных вариантов изобретения
Важным компонентом гомеостаза IgG является метаболический цикл, опосредуемый рН-зависимым взаимодействием Fc-области с неонатальным рецептором клеточной поверхности, FcRn. Главной целью при конструировании антител является идентификация мутаций в Fc, повышающих аффинность комплекса Fc-FcRn при рН 6,0, с сохранением низкой аффинности при рН 7,4 (Ghetie et al., 1997). Кроме того, было бы крайне желательно минимизировать число мутаций, вводимых в Fc, во избежание возможного продуцирования иммунных ответов в виде вырабатывания антител против лекарственных средств у пациентов, подвергаемых лечению терапевтическими антителами, имеющими мутации в высококонсервативных константных доменах. Авторы настоящего изобретения идентифицировали одиночные аминокислотные мутации (N434W, N434Y и N434F; в настоящей заявке, для Fc-области IgG применяется Европейская система нумерации, описанная Кэбатом (Kabat, Sequences of Proteins of Immunological Interest (1991)), повышающие аффинность связывания Fc с FcRn человека, где указанный N434W-мутант имеет примерно в 170 раз более высокую аффинность связывания с Fc, при рН 6,0, и сохраняет низкую аффинность связывания с huFcRn при рН 7,4, при этом авторами настоящего изобретения был применен метод фагового представления и новый способ конструирования библиотек рандомизированных аминокислот.
Методы определения уровня связывания с FcRn известны специалистам (см. например, Ghetie, 1997, Hinton, 2004) и описаны в примерах. Уровень связывания с FcRn человека in vivo и время полужизни в сыворотке полипептидов, обладающих высокой аффинностью связывания с FcRn человека, могут быть проанализированы, например, в клеточных линиях трансгенных мышей или в трансфецированных клеточных линиях человека, экспрессирующих FcRn человека, или у приматов, которым вводили варианты полипептидов Fc. В отдельных вариантах изобретения указанный полипептид, а в частности, антитело согласно изобретению, имеющее вариант Fc-области IgG, обладает аффинностью связывания с FcRn человека, превышающей аффинность связывания с полипептидом, имеющим Fc IgG дикого типа по меньшей мере в 7 раз по меньшей мере в 9 раз, более предпочтительно по меньшей мере в 20 раз, еще более предпочтительно по меньшей мере в 40 раз, а наиболее предпочтительно по меньшей мере в 70-100 раз. В конкретном варианте изобретения, аффинность связывания с FcRn человека приблизительно в 70 раз превышает аффинность дикого типа.
Настоящее изобретение также относится к выделенному полипептиду, содержащему вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Lys334 на лейцин (K334L). Этот полипептид связывается с FcγRIII человека с более высокой аффинностью, которая более чем в 3 раза превышает аффинность Fc IgG с нативной последовательностью. Эти полипептиды, по сравнению с полипептидами Fc IgG, имеющими нативную последовательность, предпочтительно, обладают повышенной ADCC в присутствии эффекторных клеток человека. Если указанным антителом является CD20-связывающее антитело, то ADCC-активность может быть протестирована у трансгенных мышей, экспрессирующих CD20 человека + СD16 (hCD20+/hCD16+Tg-мышей). Анализы на ADCC описаны, например, Presta, в патенте США № 6737056.
В одном из вариантов изобретения для аффинного связывания с FcRn, ЕС50 или вероятное значение Kd (при рН 6,0) указанного полипептида составляет ≤100 нМ, а более предпочтительно, ≤10 нМ. В одном из вариантов изобретения для повышенного аффинного связывания с FcγRIII (F158; т.е. низкоаффинный изотип), ЕС50 или вероятное значение Kd составляет ≤10 нМ, а для аффинного связывания с FcgRIII (V158; высокоаффинный), ЕС50 или вероятное значение Kd составляет ≤3 нМ.
В описании изобретения и в формуле изобретения, нумерация остатков в тяжелой цепи иммуноглобулина соответствует Европейской системе нумерации, описанной Кэбатом, как описано в публикации Kabat et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th Ed. Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD (1991), точное описание которой вводится в настоящую заявку посредством ссылки. Термин “EU-нумерация по Кэбату” означает Европейскую систему нумерации остатков антитела IgG1 человека.
Термин “родительский полипептид” означает полипептид, содержащий аминокислотную последовательность, в которой отсутствуют одна или несколько вариантов в Fc-области и которая обладает другой эффекторной функцией, отличающейся от эффекторной функции описанного здесь полипептидного варианта. Такой родительский полипептид может содержать Fc-область с нативной последовательностью или Fc-область с ранее присутствующими модификациями аминокислотной последовательности (такими как добавления, делеции и/или замены).
Термин “Fc-область” используется для определения C-концевой области тяжелой цепи иммуноглобулина, например, как показано на фиг.1. Такая “Fc-область” может представлять собой Fc-область с нативной последовательностью или вариант Fc-области. Хотя, границы Fc-области тяжелой цепи иммуноглобулина могут варьироваться, однако, Fc-область тяжелой цепи IgG человека обычно определяют как фрагмент, начинающийся от аминокислотного остатка в положении Cys226 или от остатка Pro230, и простирающийся до ее карбокси-конца. Fc-область иммуноглобулина обычно содержит два константных домена, СН2 и СН3, как показано, например, на фиг.1. Последний остаток, лизин, в тяжелой цепи IgG1 может, но необязательно, присутствовать как концевой остаток в Fc зрелого белка.
“Домен СН2” Fc-области IgG человека (также обозначаемый доменом “Cγ2”) обычно простирается примерно от аминокислоты 231 до аминокислоты 340. Уникальность домена СН2 состоит в том, что он не имеет непосредственной связи с другим доменом. Если сказать точнее, то две N-связанных разветвленных углеводных цепи располагаются между двумя доменами СН2 интактной молекулы нативного IgG. Было высказано предположение, что такой углевод может служить заменой паре “домен-домен” и может способствовать стабилизации домена СН2. См. Burton, Molec. Immunol. 22:161-206 (1985).
“Домен СН3” содержит фрагмент из остатков, простирающийся от С-конца до домена СН2 в Fc-области (т.е. он простирается приблизительно от аминокислотного остатка 341 до аминокислотного остатка 447 IgG).
“Функциональная Fc-область” обладает “эффекторной функцией” Fc-области с нативной последовательностью. Примерами “эффекторных функций” являются: связывание с C1q; комплемент-зависимая цитотоксичность; связывание с Fc-рецептором; антитело-зависимая клеточно-опосредуемая цитотоксичность (ADCC); фагоцитоз; негативная регуляция рецепторов клеточной поверхности (например, В-клеточного рецептора; BCR) и т.п. Для обеспечения таких эффекторных функций, обычно требуется, чтобы Fc-область была объединена со связывающим доменом (например, с вариабельным доменом антитела), и такие эффекторные функции могут быть проанализированы, например, различными описанными здесь методами.
“Fc-область с нативной последовательностью” содержит аминокислотную последовательность, идентичную природной аминокислотной последовательности Fc-области. Fc-области человека с нативной последовательностью представлены на фигурах 4 и 5 и включают Fc-область IgG1 человека с нативной последовательностью (не-А и А-аллотипы); Fc-область IgG2 человека с нативной последовательностью; Fc-область IgG3 человека с нативной последовательностью и Fc-область IgG4 человека с нативной последовательностью, а также их природные варианты. Fc-области мыши с нативной последовательностью представлены на фиг.5.
“Вариант Fc-области” содержит аминокислотную последовательность, отличающуюся от аминокислотной последовательности нативной Fc-области благодаря введению в эту область по меньшей мере одной “аминокислотной модификации”. Предпочтительно, чтобы такой вариант Fc-области, в отличие от Fc-области с нативной последовательностью или Fc-области родительского полипептида, имел по меньшей мере одну аминокислотную замену, например, примерно от одной до десяти аминокислотных замен, а предпочтительно, примерно от одной до пяти аминокислотных замен. Вариант Fc-области предпочтительно должен быть по меньшей мере примерно на 80%, более предпочтительно по меньшей мере примерно на 90%, а наиболее предпочтительно по меньшей мере примерно на 95% гомологичен Fc-области с нативной последовательностью и/или с Fc-областью родительского полипептида.
Термин “гомология” определен как процент остатков в модифицированной аминокислотной последовательности, которые являются идентичными после выравнивания последовательностей и введения пробелов, если это необходимо для достижения максимального процента гомологии. Методы и компьютерные программы для такого выравнивания хорошо известны специалистам. Одной из таких компьютерных программ является программа “Align 2”, разработанная фирмой Genentech Inc. и зарегистрированная в пользовательской документации в Ведомстве по копирайту США, United States Copyright Office, Washington, DC 20559, 10 декабря, 1991.
Термин “полипептид, содержащий Fc-область” означает полипептид, такой как антитело или иммуноадгезин (см. нижеследующие определения), содержащие Fc-область.
Используемые здесь термины “Fc-рецептор” или “FcR” означают рецептор, который связывается с Fc-областью антитела IgG. Предпочтительным FcR является FcR человека с нативной последовательностью. В одном из вариантов изобретения, термин “FcR” означает рецептор FcR, который охватывает рецепторы подклассов FcγRI, FcγRII и FcγRIII, включая аллельные варианты и альтернативно сплайсированные формы этих рецепторов. Рецепторы FcγRII включают FcγRIIA (“активирующий рецептор”) и FcγRIIB (“ингибирующий рецептор”), которые имеют аналогичные аминокислотные последовательности, отличающиеся, главным образом, в их цитоплазматических доменах. Активирующий рецептор FcγRIIA содержит в своем цитоплазматическом домене иммунорецепторный активирующий мотив на основе тирозина (ITAM). Ингибирующий рецептор FcγRIIВ содержит в своем цитоплазматическом домене иммунорецепторный ингибирующий мотив на основе тирозина (ITIM) (см. публикацию M. Daeron, Annu. Rev. Immunol. 15:203-234 (1997)). Этот термин включает аллотипы, такие как аллотипы FcγRIIIA: FcγRIIIA-Phe158, FcγRIIIA-VaII58, FcγRIIA-R131 и/или FcγRIIA-Н131. FcR описаны в публикациях Ravetch & Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:457-92 (1991); Capel et al., Immunomethods 4:25-34 (1994) и de Haas et al., J. Lab. Clin. Med. 126:330-41 (1995). Используемый здесь термин “FcR” также охватывает и другие FcR, включая FcR, которые будут идентифицированы в будущем. Этот термин также включает неонатальный рецептор FcRn, ответственный за передачу материнских IgG плоду (Guyer et al., J. Immunol. 117:587 (1976) and Kim et al., J. Immunol. 24:249 (1994)).
“Антитело-зависимая клеточно-опосредуемая цитотоксичность” или “ADCC” означает форму цитотоксичности, при которой секретированный Ig, связанный с Fc-рецепторами (FcR), присутствующими на некоторых цитотоксических клетках (например, природных клетках-киллерах (NK), нейтрофилах и макрофагах), сообщает этим цитотоксическим эффекторным клеткам способность специфически связываться с антиген-содержащими клетками-мишенями, и, тем самым, уничтожать клетки-мишени, содержащие цитотоксины. Такие антитела “нейтрализуют” цитотоксические клетки и крайне необходимы для их уничтожения. Первичные клетки, опосредующие ADCC, а именно, NK-клетки, экспрессируют только FcγRIII, тогда как моноциты экспрессируют FcγRI, FcγRII и FcγRIII. Экспрессия FcR на гемопоэтических клетках систематизирована в таблице 3 на стр.464 публикации Ravetch & Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:457-92 (1991). Для оценки ADCC-активности представляющей интерес молекулы может быть проведен анализ на ADCC in vitro, такой как анализ, описанный в патентах США №№ 5500362 или 5821337. Эффекторными клетками, подходящими для таких анализов, являются мононуклеарные клетки периферической крови (МКПК) и природные клетки-киллеры (NK). Альтернативно или дополнительно, ADCC-активность представляющей интерес молекулы может быть оценена in vivo, например, у животного-модели, такого как животное, описанное в публикации Clynes et al. PNAS (USA) 95:652-656 (1998).
“Эффекторными клетками человека” являются лейкоциты, экспрессирующие один или несколько FcR, и обладающие эффекторными функциями. Предпочтительно, указанные клетки экспрессируют по меньшей мере FcγRIII и обладают эффекторной ADCC-функцией. Примерами лейкоцитов человека, опосредующих ADCC, являются мононуклеарные клетки периферической крови (МКПК), природные клетки-киллеры (NK), моноциты, цитотоксические Т-клетки и нейтрофилы, при этом предпочтительными являются МКПК и NK-клетки. Эффекторные клетки могут быть выделены из их природного источника, например, из описанных здесь клеток крови или МКПК.
“Комплемент-зависимая цитотоксичность” или “CDC” означает лизис клеток-мишеней в присутствии комплемента. Активация классического пути комплемента инициируется связыванием первого компонента системы комплемента (C1q) с антителами (соответствующего подкласса), которые связываются с их когнатным антигеном. Для оценки активации комплемента может быть проведен анализ на CDC, описанный, например, в публикации Gazzano-Santoro et al., J. Immunol. Methods 202:163 (1996).
Полипептид, имеющий вариант Fc-области IgG с “измененной” аффинностью связывания с FcR или ADCC-активностью, представляет собой полипептид, обладающий повышенной или пониженной активностью связывания с FcR (FcγR или FcRn) и/или ADCC-активностью по сравнению с активностями родительского полипептида или полипептида, содержащего Fc-область с нативной последовательностью. Fc-вариант, который “обладает повышенной аффинностью связывания” с FcR, связывается по меньшей мере с одним FcR с аффинностью, превышающей аффинность связывания родительского полипептида. Такая аффинность связывания, по сравнению с аффинностью связывания родительского полипептида, может быть увеличена примерно в 3 раза, а предпочтительно, примерно в 5, 10, 25, 50, 60, 100, 150, 200 или в 500 раз, или примерно на 25%-1000%. Полипептидный вариант, который “обладает пониженной аффинностью связывания” с FcR, связывается по меньшей мере с одним FcR c меньшей аффинностью, чем родительский полипептид. Аффинность связывания, по сравнению с аффинностью связывания родительского полипептида, может быть снижена примерно на 40% или ниже. Такие Fc-варианты, обладающие пониженной аффинностью связывания с FcR, могут иметь незначительную аффинность связывания с FcR, либо они могут иметь почти недетектируемую аффинность связывания с FcR, например, их аффинность связывания с FcR может составлять 0-20% от аффинности Fc-области нативного IgG, например, как определено в нижеследующих примерах.
Полипептид, имеющий вариант Fc-области, который связывается с FcR с “лучшей аффинностью” или с “более высокой аффинностью”, чем аффинность полипептида или родительского полипептида, имеющего IgG Fc c последовательностью дикого типа или с нативной последовательностью, представляет собой полипептид, который связывается с любым одним или несколькими из идентифицированных выше FcR со значительно более высокой аффинностью связывания, чем аффинность связывания родительского полипептида, содержащего нативную Fc, если количество полипептида с вариантом Fc и количество родительского полипептида в анализе на связывание является, в основном, одинаковым. Так, например, вариант полипептида Fc, обладающий повышенной аффинностью связывания с FcR, может обладать примерно в 2-300 раз, например, примерно в 3-170 раз большей аффинностью связывания с FcR по сравнению с аффинностью родительского полипептида, где указанную аффинность связывания с FcR определяют, например, как описано в нижеследующих примерах.
Полипептид, содержащий вариант Fc-области, который “обладает повышенной ADCC” или опосредует антитело-зависимую клеточно-опосредуемую цитотоксичность (ADCC) в присутствии эффекторных клеток человека более эффективно, чем полипептид, имеющий IgG Fc дикого типа, представляет собой полипептид, который обладает in vitro или in vivo значительно более высокой эффективностью опосредования ADCC, если используемое в анализе количество полипептида, имеющего вариант Fc-области, и количество полипептида, имеющего Fc-область дикого типа, является, по существу, одинаковым. В общих чертах, такие варианты могут быть идентифицированы путем проведения описанного здесь ADCC-анализа in vitro, однако, рассматриваются и другие анализы или методы определения ADCC-активности, например, у животного-модели и т.п. Предпочтительным вариантом является вариант, который примерно в 5-100 раз, например, примерно в 25-50 раз более эффективно опосредует ADCC по сравнению с Fc дикого типа.
Термин “аминокислотная модификация” означает изменение в предварительно определенной аминокислотной последовательности. Репрезентативными модификациями являются аминокислотные замены, инсерции и/или делеции. Предпочтительной аминокислотной модификацией, используемой в настоящем изобретении, является замена.
Термин “аминокислотная модификация в конкретном положении”, например, в Fc-области, означает замену или делецию конкретного остатка, или инсерцию по меньшей мере одного аминокислотного остатка, смежного с указанным конкретным остатком. Термин “инсерция смежного конкретного остатка” означает инсерцию в положении одного или двух остатков. Такая инсерция может быть введена со стороны N-конца или со стороны С-конца по отношению к конкретному остатку.
Термин “аминокислотная замена” означает замену по меньшей мере одного аминокислотного остатка, присутствующую в предварительно определенной аминокислотной последовательности, другим аминокислотным остатком-заместителем. Таким остатком-заместителем или остатками-заметителями могут быть “природные аминокислотные остатки” (т.е. кодируемые генетическим кодом) и эти остатки выбирают из группы, состоящей из аланина (Ala); аргинина (Arg); аспарагина (Asn); аспарагиновой кислоты (Asp); цистеина (Cys); глутамина (Gln); глутаминовой кислоты (Glu); глицина (Gly); гистидина (His); изолейцина (Ile); лейцина (Leu); лизина (Lys); метионина (Met); фенилаланина (Phe); пролина (Pro); серина (Ser); треонина (Thr); триптофана (Trp); тирозина (Tyr) и валина (Val). При этом, предпочтительно, чтобы замененный остаток не являлся цистеином. В определение используемого здесь термина “аминокислотная замена” входит также замена одним или несколькими не-природными аминокислотными остатками. Термин “не-природный аминокислотный остаток” означает остаток, не принадлежащий к перечисленным выше природным аминокислотным остаткам, и способный ковалентно связываться со смежным(ми) аминокислотным(ми) остатком(ами) в полипептидной цепи. Примерами не-природных аминокислотных остатков являются норлейцин, орнитин, норвалин, гомосерин и другие аналогичные аминокислотные остатки, такие как остатки, описанные в публикации Ellman et al., Meth. Enzym. 202:301-336 (1991). Для получения таких не-природных аминокислотных остатков могут быть проведены процедуры, описанные Noren et al. Science 244:182 (1989) и Ellman et al., см.выше. Вкратце, эти процедуры включают химическую активацию супрессорной тРНК с не-природным аминокислотным остатком, и последующей in vitro транскрипцией и трансляцией РНК.
Используемый в настоящем изобретении термин “консервативная” аминокислотная замена означает аминокислотные замены функционально эквивалентными аминокислотами. Консервативные аминокислотные замены приводят к образованию “молчащих” мутаций в аминокислотной последовательности полученного пептида. Так, например, одна или несколько аминокислот с одинаковой полярностью действуют как функциональные эквиваленты и образуют “молчащую” альтерацию в аминокислотной последовательности пептида. В общих чертах, замены аминокислот в пределах определенной группы могут рассматриваться как консервативные в отношении их структуры и функции. Однако специалисту в данной области известно, что роль конкретного остатка определяется его окружением в трехмерной структуре молекулы, в которой он присутствует. Так, например, остатки Cys могут присутствовать в окисленной (дисульфидной) форме, которая является менее полярной, чем восстановленная (тиоловая) форма. Длинноцепочечная алифатическая часть боковой цепи остатка Arg может быть решающим фактором в его структурной или функциональной роли, и эта часть может сохранять наибольшую консервативность при замене неполярным остатком, а не каким-либо другим основным остатком. Кроме того, следует отметить, что боковые цепи, содержащие ароматические группы остатков (Trp, Tyr и Phe), могут участвовать в ионо-ароматических или “катионных-π“- взаимодействиях. В этих случаях, замена одной из этих боковых цепей членом кислотной или незаряженной полярной группы, может быть консервативной в отношении их структуры и функции. Остатки, такие как Pro, Gly и Cys (в дисульфидной форме) могут оказывать непосредственное влияние на конформацию главной цепи, и в большинстве случаев, они не могут быть заменены так, чтобы это не приводило к нарушению структуры.
Термин “аминокислотная инсерция” означает введение по меньшей мере одной аминокислоты в предварительно определенную аминокислотную последовательность. Хотя инсерция обычно включает введение одного или двух аминокислотных остатков, однако, в настоящей заявке также рассматриваются и более крупные “пептидные инсерции”, например, инсерция примерно от трех до пяти или даже примерно до десяти аминокислотных остатков. Введенный(ые) остаток(тки) может(гут) быть природным(и) или не-природным(и) остатком(ами), как описано выше.
Термин “аминокислотная делеция” означает удаление по меньшей мере одного аминокислотного остатка из предварительно определенной аминокислотной последовательности.
Аминокислоты могут быть подразделены на группы по общим свойствам их боковых цепей (как описано в публикации A.L. Lehninger, Biochemistry, second ed., pp.73-75, Worth Publishers, New York (1975)):
(1) неполярные: Ala(A), Val(V), Ile(I), Pro(P), Phe(F), Trp(W), Met(M);
(2) незаряженные полярные: Gly(G), Ser(S), Thr(T), Cys(C), Tyr(Y), Asn(N), Gln(Q);
(3) кислотные: Asp(D), Glu(E);
(4) основные: Lys(K), Arg(R), His(H).
Альтернативно, природные остатки могут быть подразделены на группы по общим свойствам их боковых цепей:
(1) гидрофобные: норлейцин, Met, Ala, Val, Leu, Ile;
(2) нейтральные гидрофильные: Cys, Ser, Thr, Asn, Gln;
(3) кислотные: Asp, Glu;
(4) основные: His, Lys, Arg;
(5) остатки, влияющие на ориентацию цепи: Gly, Pro;
(6) ароматические: Trp, Tyr, Phe.
“Шарнирная область”, по существу, определена как фрагмент, простирающийся от Glu216 до Pro230 IgG1 человека (Burton, Molec. Immunol. 22:161-206 (1985)). Шарнирные области IgG других изотипов могут быть сопоставлены с последовательностью IgG1 путем введения первого и последнего цистеиновых остатков, образующих межцепьевые S-S-связи тяжелой цепи в одних и тех же положениях.
“Нижняя шарнирная область” Fc-области обычно определяется как фрагмент, состоящий из остатков, непосредственно примыкающих к шарнирной области у ее С-конца, т.е., остатков 233-239 Fc-области. В предшествующих работах, способность связываться с FcγR обычно приписывалась аминокислотным остаткам, находящимся в нижней шарнирной области Fc IgG.
“C1q” представляет собой полипептид, включающий сайт связывания с Fc-областью иммуноглобулина. C1q вместе с двумя сериновыми протеазами, C1r и C1s, образует комплекс С1, т.е., является первым компонентом пути комплемент-зависимой цитотоксичности (CDC). C1q человека может быть закуплен, например, у фирмы Quidel, San Diego, CA.
Термин “связывающий домен” означает область полипептида, связывающегося с другой молекулой. В случае FcR, такой связывающий домен может содержать часть его полипептидной цепи (например, его α-цепи), ответственной за связывание с Fc-областью. Одним из таких подходящих связывающих доменов является внеклеточный домен α-цепи FcR.
Термин “антитело” используется здесь в самом широком смысле, а в частности, охватывает моноклональные антитела (включая полноразмерные моноклональные антитела), поликлональные антитела, мультиспецифические антитела (например, биспецифические антитела) и фрагменты антител, при условии, что они обладают нужной биологической активностью.
“Функциональные фрагменты” антител согласно изобретению содержат часть интактного антитела, в основном, включая антигенсвязывающую или вариабельную область интактного антитела или Fc-область антитела, которое сохраняет способность связываться с FcR. Примерами фрагментов антител являются линейные антитела, одноцепочечные молекулы антител и мультиспецифические антитела, образованные фрагментами антител.
Используемый здесь термин “моноклональное антитело” означает антитело, происходящее от популяции, по существу, гомогенных антител, т.е., отдельные антитела, входящие в состав такой популяции, являются идентичными, за исключением возможных природных мутаций, которые могут присутствовать в незначительных количествах. Моноклональные антитела являются высокоспецифичными и направлены против одного антигенного сайта. Кроме того, в противоположность стандартным препаратам, полученным на основе антител (поликлональных), которые обычно включают различные антитела против различных детерминант (эпитопов), каждое моноклональное антитело направлено против одной детерминанты на антигене. Моноклональные антитела, помимо их специфичности, обладают преимуществами, заключающимися в том, что они могут быть синтезированы в гибридомной культуре, не содержащей примесей в виде других иммуноглобулинов. Термин “моноклональный” относится к типу антитела, происходящего, по существу, от гомогенной популяции антител, и не означает, что такое антитело должно быть получено каким-либо конкретным методом. Так, например, моноклональные антитела, используемые в соответствии с настоящим изобретением, могут быть получены гибридомным методом, впервые описанным Kohler et al., Nature 256:495 (1975), либо они могут быть получены методами рекомбинантных ДНК (см. например, патент США № 4816567). “Моноклональные антитела” могут быть также выделены из фаговых библиотек антител методами, описанными, например, Clackson et al., Nature, 325:624-628 (1991) и Marks et al., J. Mol. Biol. 222:581-597 (1991).
Используемыми здесь моноклональными антителами, в частности, являются “химерные” антитела (иммуноглобулины), в которых часть тяжелой и/или легкой цепи идентична или гомологична соответствующим последовательностям антител, происходящих от конкретного вида или принадлежащих к конкретному классу или подклассу, а остальная(ые) часть(и) идентична(ы) или гомологична(ы) соответствующим последовательностям антител, происходящих от другого вида или принадлежащих к другому классу или подклассу, а также фрагменты таких антител, при условии, что они обладают нужной биологической активностью (патент США № 4816567; Morrison et al., Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 81:6851-6855 (1984)). Методы получения химерных антител известны специалистам.
“Гуманизованными” формами не-человеческих (например, мыши) антител являются химерные иммуноглобулины, цепи иммуноглобулинов или их фрагменты (такие как Fv, Fab, Fab', F(ab')2 или другие антигенсвязывающие подпоследовательности антител), содержащие минимальное число последовательностей, происходящих от не-человеческого иммуноглобулина. По большей части, гуманизованными антителами являются иммуноглобулины человека (реципиентное антитело), в которых остатки, происходящие от гипервариабельной области (CDR) реципиента заменены остатками, происходящими от CDR животного, не являющегося человеком (донорного антитела), такого как мышь, крыса или кролик, и обладающими нужной специфичностью, аффинностью и емкостью. В некоторых случаях, остатки каркасной области (FR) Fv иммуноглобулина человека заменены соответствующими не-человеческими остатками. Кроме того, гуманизованные антитела могут содержать остатки, не присутствующие ни в реципиентном антителе, ни в “импортных” CDR или каркасных последовательностях. Эти модификации вводят для дополнительного улучшения и максимизации эффективности антитела. В общих чертах, гуманизованное антитело содержит, в основном по меньшей мере один, а обычно два вариабельных домена, в которых все или, в основном, все гипервариабельные петли соответствуют петлям не-человеческого иммуноглобулина, а все или почти все области FR являются областями, имеющими последовательность иммуноглобулина человека, хотя указанные области FR могут включать одну или несколько аминокислотных замен, повышающих аффинность связывания. Число этих аминокислотных замен в FR обычно не превышает 6 в Н-цепи и не превышает 3 в L-цепи. В оптимальном случае, гуманизованное антитело также содержит по меньшей мере часть константной области иммуноглобулина (Fc), обычно, иммуноглобулина человека. Подробное описание можно найти в публикации Jones et al., Nature, 321:522-525 (1986); Reichmann et al., Nature, 332:323-329 (1988) и Presta, Curr. Op. Struct. Biol., 2:593-596 (1992). Термин “гуманизованное антитело” включает приматизированное® антитело, антигенсвязывающая область которого происходит от антитела, продуцируемого, например, в результате иммунизации макак представляющим интерес антигеном. Методы получения гуманизованных антител известны специалистам.
Антитела человека могут быть также получены различными методами, известными специалистам, включая применение библиотек фагового представления. Hoogenboom & Winter, J. Mol. Biol., 227:381 (1991); Marks et al., J. Mol. Biol., 222:581 (1991). Для получения моноклональных антител человека могут быть также применены методы, описанные Cole et al. и Boerner et al. Cole et al., Monoclonal Antibodies and Cancer Therapy, Alan R. Liss, p.77 (1985); Boerner et al., J. Immunol. 147(1):86-95 (1991).
Используемый здесь термин “иммуноадгезин” означает антитело-подобные молекулы, обладающие специфичностью связывания с гетерологичным белком (“адгезином”) и эффекторными функциями константных доменов иммуноглобулина. По своей структуре, иммуноадгезины представляют собой гибридную аминокислотную последовательность, которая обладает нужной специфичностью связывания, не относящейся к распознаванию антигена, и которая содержит связывающий сайт антитела (т.е., оно является “гетерологичным”) и последовательность константного домена иммуноглобулина. Адгезиновая часть молекулы иммуноадгезина обычно представляет собой смежную аминокислотную последовательность, содержащую по меньшей мере сайт связывания с рецептором или лигандом. Последовательность константного домена иммуноглобулина в указанном иммуноадгезине может происходить от любого иммуноглобулина, такого как иммуноглобулины подтипов IgG1, IgG2, IgG3 или IgG4, IgA (включая IgA1 и IgA2), IgE, IgD или IgM. Так, например, подходящими иммуноадгезинами согласно изобретению являются полипептиды, содержащие BLyS-связывающие части рецептора BLyS, в котором отсутствуют трансмембранные или цитоплазматические последовательности. В одном из вариантов изобретения, внеклеточный домен BR3, TACI или BCMA присоединен к константному домену последовательности иммуноглобулина.
Термины “гибридный белок” и “гибридный полипептид” означают полипептид, имеющий две части, ковалентно связанные друг с другом, где каждой из этих частей являются полипептиды с различными свойствами. Таким свойством может быть биологическое свойство, такое как активность in vitro или in vivo. Указанным свойством может быть обычное химическое или физическое свойство, например, способность связываться с молекулой-мишенью, способность катализировать реакцию и т.п. Эти две части могут быть непосредственно присоединены друг к другу простой пептидной связью или посредством пептидного линкера, содержащего один или несколько аминокислотных остатков. Вообще говоря, эти две части и линкер могут быть связаны между собой с сохранением рамки считывания.
“Выделенными” полипептидами или антителами являются полипептиды или антитела, которые были идентифицированы и отделены от компонента и/или выделены из компонента их природной среды. Примесными компонентами его природной среды являются вещества, негативно влияющие на диагностическое или терапевтическое применение указанного полипептида или антитела, и такими веществами могут быть ферменты, гормоны и другие белковые или небелковые растворенные вещества. В предпочтительных вариантах изобретения, указанное антитело может быть очищено (1) более, чем на 95% по массе антитела, как было определено методом Лаури, а более предпочтительно, более, чем на 99% по массе антитела, (2) до степени, достаточной для получения по меньшей мере 15 остатков в N-концевой или внутренней аминокислотной последовательности, с использованием секвенатора с центрифужной чашкой, или (3) до гомогенности, как может быть определено с помощью электрофореза в ДСН-ПААГ в восстановительных или в невосстанавительных условиях путем окрашивания кумасси синим, или, предпочтительно, серебром. Термин “выделенное антитело” включает антитело in situ, присутствующее в рекомбинантных клетках, при условии, что в нем отсутствует по меньшей мере один компонент его природного окружения. Однако, обычно, выделенное антитело может быть получено по меньшей мере в одну стадию очистки.
Биологическая активность СD20-связывающих антител и гуманизованных CD20-связывающих антител согласно изобретению включает по меньшей мере способность указанного антитела связываться с CD20 человека, а более предпочтительно, с CD20 человека и других приматов (включая собакоподобных обезьян, макак-резусов и шимпанзе). Такие антитела связываются с CD20 при величине Kd, не превышающей 1×10-8, а предпочтительно, при величине Kd, не превышающей примерно 1×10-9, и обладают способностью уничтожать или удалять В-клетки in vivo, предпочтительно по меньшей мере на 20%, по сравнению с соответствующим негативным контролем, не обработанным таким антителом. Истощение В-клеток может происходить под действием одной или нескольких ADCC, CDC или других механизмов. В некоторых вариантах изобретения, относящихся к лечению заболеваний, для достижения указанных биологических функций, таких как ADCC, может оказаться желательным наличие, помимо прочих, специфических эффекторных функций или механизмов, при этом, некоторые варианты гуманизованного 2Н7 являются предпочтительными.
Термины “лечение” или “терапия” или “ослабление симптомов” означают терапевтическое лечение индивидуума, проводимое в целях уменьшения или ослабления симптомов подвергаемого лечению патологического состояния или расстройства. Лечение индивидуума, страдающего CD20-позитивным раковым заболеванием или аутоиммунным заболеванием, считается успешным, если после введения указанному индивидууму терапевтического количества CD20-связывающего антитела согласно изобретению в соответствии со способами настоящего изобретения, у данного индивидуума наблюдается детектируемое и/или заметное уменьшение или ослабление признаков и симптомов конкретного заболевания, или, если такие признаки и симптомы вообще отсутствуют. Так, например, при лечении рака, такими признаками являются: уменьшение числа раковых клеток или отсутствие раковых клеток; уменьшение размера опухоли; ингибирование (т.е., уменьшение до некоторой степени, а предпочтительно, уничтожение) метастазов опухоли; ингибирование, до некоторой степени, роста опухоли; увеличение периода ремиссии, и/или ослабление, до некоторой степени, одного или нескольких симптомов, связанных с конкретным раковым заболеванием; уменьшение заболеваемости и смертности, и улучшение качества жизни. Данный пациент может также ощущать ослабление признаков или симптомов заболевания. Лечение может также приводить к полному выздоровлению пациента, определяемому как исчезновение всех признаков рака, либо оно может давать частичный эффект, при котором размер опухоли снижается, предпочтительно, более, чем на 50%, а еще более предпочтительно, на 75%. Пациентом, страдающим данным заболеванием, также считается пациент, у которого наблюдается стабильное заболевание. В предпочтительном варианте изобретения, пациентами, страдающими раком, являются пациенты, у которых уже не наблюдается прогрессирование рака через один год, а предпочтительно, через 15 месяцев. Эти параметры оценки успешного лечения и положительной динамики заболевания могут быть легко установлены рутинными методами, известными врачам-специалистам в данной области.
Термин “терапевтически эффективное количество” означает количество антитела или лекарственного средства, эффективное для “лечения” заболевания или расстройства у индивидуума. В случае рака, терапевтически эффективное количество указанного лекарственного средства может снижать число раковых клеток; уменьшать размер опухоли; ингибировать (т.е., снижать до определенной степени, а предпочтительно, прекращать) инфильтрацию раковых клеток в периферические органы; ингибировать (т.е., снижать до определенной степени, а предпочтительно, прекращать) развитие метастазов опухоли; ингибировать, до некоторой степени, рост опухоли, и/или ослаблять, до некоторой степени, один или несколько симптомов, связанных с раком. См. приведенное ранее определение термина “лечение”. Лекарственное средство, до той степени, в которой оно может предупреждать рост раковых клеток и/или уничтожать имеющиеся раковые клетки, может быть цитостатическим и/или цитотоксическим.
Термин “непрерывное” введение, в отличие от однократного введения, означает длительное введение указанного(ых) средства(в), так, чтобы начальный терапевтический эффект (активность) поддерживался в течение более длительного периода времени. Термин “периодическое введение” означает введение, которое не проводится в течение длительного периода времени без перерыва, а носит циклический характер.
Используемый здесь термин “цитотоксическое средство” означает вещество, ингибирующее или предотвращающее функцию клеток и/или вызывающее деструкцию клеток. Этот термин включает радиоактивные изотопы (например, 211At 131I, 125I, 90Y, 186Re, 188Re, 153Sm, 212Bi, 32Р и радиоактивные изотопы Lu), химиотерапевтические средства, например, метотрексат, адриамицин, винкаалкалоиды (винкристин, винбластин, этопозид), доксорубицин, мелфалан, митомицин С, хлорамбуцил, даунорубицин или другие интеркалирующие агенты, ферменты и их фрагменты, такие как нуклеолитические ферменты, антибиотики и токсины, такие как токсины в виде небольших молекул, или ферментативно активные токсины бактериального, грибкового, растительного или животного происхождения, включая их фрагменты и/или варианты, и различные противоопухолевые или противораковые средства, описанные ниже. Ниже описаны и другие цитотоксические средства.
Используемый здесь термин “рост-ингибирующее средство” означает соединение или композицию, ингибирующие рост клеток, а в частности, рост CD20-экспрессирующих раковых клеток, либо in vitro, либо in vivo. Таким образом, средством, ингибирующим рост клеток, может быть средство, значительно снижающее процент PSCA-экспрессирующих клеток в фазе S. Примерами средств, ингибирующих рост клеток, являются средства, блокирующие прохождение клеточного цикла (в другой фазе, кроме фазы S), такие как средства, индуцирующие блокирование фазы G1 и фазы М. Классическими средствами, блокирующими фазу М, являются винкаалкалоиды (винкристин и винбластин), таксаны и ингибиторы топоизомеразы II, такие как доксорубицин, эпирубицин, даунорубицин, этопозид и блеомицин. Средствами, блокирующими фазу G1, а также блокирующими переход в фазу S, являются, например, ДНК-алкилирующие агенты, такие как тамоксифен, преднизон, дакарбазин, мехлоретамин, цисплатин, метотрексат, 5-фторурацил и ara-C. Дополнительную информацию можно найти в публикации “The Molecular Basis of Cancer”, Mendelsohn & Israel, eds., в главе 1, озаглавленной “Cell cycle regulation, oncogenes and antineoplastic drugs”, Murakami et al. (WB Saunders: Philadelphia, 1995), а в частности, на стр.13. Таксаны (паклитаксел и доцетаксел) представляют собой противораковые лекарственные средства, изготавливаемые из дерева тиса. Доцетаксел (Таксотер®, Rhone-Poulenc Rorer), изготавливаемый из Европейского тиса, представляет собой полусинтетический аналог паклитаксела (Таксола®, Bristol-Myers Squibb). Паклитаксел и доцетаксел индуцируют сборку микротрубочек из тубулиновых димеров и стабилизируют микротрубочки путем предупреждения деполимеризации, что приводит к ингибированию митоза клеток.
“Химиотерапевтическое средство” представляет собой химическое соединение, используемое для лечения рака. Примерами химиотерапевтических средств являются алкилирующие агенты, такие как тиотепа и циклофосфамид (цитоксан®); алкилсульфонаты, такие как бусульфан, импросульфан и пипосульфан; азиридины, такие как бензодопа, карбоквон, метуредопа и уредопа; этиленимины и метиламеламины, включая альтретамин, триэтиленмеламин, триэтиленфосфорамид, триэтилентиофосфорамид и триметилолмеламин; азотные аналоги горчичного газа, такие как хлорамбуцил, хлорнафазин, холофосфамид, эстрамустин, ифосфамид, мехлоретамин, гидрохлорид оксида мехлоретамина, мелфалан, новембихин, фенестерин, преднимустин, трофосфамид, урациловый аналог горчичного газа; нитрозомочевины, такие как кармустин, хлорозотоцин, фотемустин, ломустин, нимустин и ранимнустин; антибиотики, такие как аклациномизины, актиномицин, аутрамицин, азасерин, блеомицины, кактиномицин, калихеамицин, карабицин, карминомицин, карзинофилин, хромомицины, дактиномицин, даунорубицин, деторубицин, 6-диазо-5-оксо-L-норлейцин, доксорубицин, эпирубицин, эзорубицин, идарубицин, марцелломицин, митомицины, микофеноловая кислота, ногаламицин, оливомицины, пепломицин, потфиромицин, пуромицин, квеламицин, родорубицин, стрептонигрин, стрептозоцин, туберцидин, убенимекс, зиностатин, зорубицин; антиметаболиты, такие как метотрексат и 5-фторурацил (5-FU); аналоги фолиевой кислоты, такие как деноптерин, метотрексан, птероптерин, триметрексат; пуриновые аналоги, такие как флударабин, 6-меркаптопурин, тиамиприн, тиогуанин; пиримидиновые аналоги, такие как анцитабин, азацитидин, 6-азауридин, кармофур, цитарабин, дидезоксиуридин, доксифлуридин, эноцитабин, флоксуридин, 5-FU; андрогены, такие как калустерон, пропионат дромостанолона, эпитиостанол, мепитиостан, тестолактон; антиадренергические средства, такие как аминоглютетимид, митотан, трилостан; заменитель фолиевой кислоты, такой как фролиновая кислота; ацеглатон; альдофосфамидный гликозид; аминолевулиновая кислота; амсакрин; бестрабуцил; бизантрен; эдатраксат; дефофамин; демеколцин; диазиквон; элфорнитин; ацетат эллиптиния; этоглюцид; нитрат галлия; гидроксимочевина; лентинан; лонидамин; митогуазон; митоксантрон; мопидамнол; нитракрин; пентостатин; фенамет; пирарубицин; подофиллиновая кислота; 2-этилгидразид; прокарбизин; PSK®; разоксан; сизофиран; спирогерманий; тенуазоновая кислота; триазиквон; 2,2',2”-трихлортриэтиламин; уретан; виндезин; дакарбазин; манномустин; митобронитол; митолактол; пипоброман; гацитозин; арабинозид (“Ara-C”); циклофосфамид; тиотепа; таксоиды, например, паклитаксел (Таксол®, Bristol-Myers Squibb Oncology, Princeton, N.J.) и доцетаксел (Таксотер®, Rhone-Poulenc Rorer, Antony, France); хлорамбуцил; гемцитабин; 6-тиогуанин; меркаптопурин; метотрексат; аналоги платины, такие как цисплатин и карбоплатин; винбластин; платина; этопозид (VP-16); ифосфамид; митомицин-С; митоксантрон; винкристин; винорелбин, навелбин; новантрон; тенипозид; дауномицин; аминоптерин; кселода; ибандронат; СРТ-11; ингибитор топоизомеразы RFS 2000; дифторметилорнитин (ДМФО); ретиноевая кислота; эсперамицины; капецитабин; и фармацевтически приемлемые соли, оксиды или производные всех вышеуказанных соединений. В определение этого термина также входят противогормональные средства, регулирующие или ингибирующие действие гормонов на опухоли, такие как антиэстрогены, включая, например, тамоксифен, ралоксифен, 4-(5)-имидазолы, ингибирующие ароматазу, 4-гидрокситамоксифен, триоксифен, кеоксифен, LY117018, онапристон и торемифен Фарестон®; и антиандрогены, такие как флутамид, нилутамид, бикалутамид, лейпролид и гозерелин; и фармацевтически приемлемые соли, оксиды или производные любого из вышеупомянутых соединений.
Используемый здесь термин “носители” включает фармацевтически приемлемые носители, наполнители или стабилизаторы, которые является нетоксичными для клеток или млекопитающих, обработанных указанными носителями в соответствующих дозах и концентрациях. В большинстве случаев, физиологически приемлемым носителем является водный рН-забуференный раствор. Примерами физиологически приемлемых носителей являются буферы, такие как фосфат, цитрат и другие органические кислоты; антиоксиданты, включая аскорбиновую кислоту; низкомолекулярный (содержащий менее, чем примерно, 10 остатков) полипептид; белки, такие как сывороточный альбумин, желатин, или иммуноглобулины; гидрофильные полимеры, такие как поливинилпирролидон; аминокислоты, такие как глицин, глутамин, аспарагин, аргинин или лизин; моносахариды, дисахариды и другие углеводы, включая глюкозу, маннозу или декстрины; хелатообразующие агенты, такие как EDTA; спирты ряда сахаров, такие как маннит или сорбит; солеобразующие противоионы, такие как натрий; и/или неионогенные поверхностно-активные вещества, такие как твинТМ, полиэтиленгликоль (ПЭГ) и плюроникиТМ.
Термин “млекопитающее” означает любое животное, классифицированное как млекопитающее, включая, человека, домашних и сельскохозяйственных животных, животных, содержащихся в зоопарках, животных, участвующих в спортивных состязаниях или домашних питомцев, таких как собаки, лошади, кошки, коровы и т.п. Предпочтительным млекопитающим согласно изобретению является человек.
Композиции
В конкретных вариантах изобретения, антитела содержат последовательности V-домена или полноразмерные последовательности, представленные ниже, а также имеют Fc-мутации согласно изобретению, которые улучшают одну или несколько эффекторных функций Fc.
Полипептиды и антитела согласно изобретению могут также иметь и другие аминокислотные замены, которые, например, усиливают или ослабляют другие функции Fc или дополнительно улучшают эти функции Fc, повышают аффинность связывания с антигеном, повышают стабильность, изменяют характер гликозилирования или включают аллотипические варианты. Указанные антитела могут также содержать одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области, которые будут сообщать антителу одно или несколько свойств, выбранных из повышенной аффинности связывания с FcγR, повышенной ADCC, повышенной CDС, пониженной CDС, улучшенной ADCC- и CDС-функции, повышенной ADCC-функции, но пониженной CDС-функции (например, для минимизации инфузионной реакции), повышенной аффинностью связывания с FcRn и увеличенного времени полужизни в сыворотке, по сравнению с полипептидом и антителами, имеющими Fc дикого типа. Такие активности могут быть измерены описанными здесь методами.
Другие аминокислотные модификации, улучшающие функцию Fc, можно найти в патенте США 6737056, описание которого вводится в настоящее изобретение посредством ссылки. Любые антитела согласно изобретению могут также иметь по меньшей мере одну аминокислотную замену в Fc-области, снижающую CDC-активность, например, они могут иметь по меньшей мере замену в положении К322А. См. патент США № 6528624В1 (Idusogie et al.). Мутациями, улучшающими ADCC- и CDC-функцию, являются S298A/E333A/K334A, также называемые в настоящем изобретении тройным Ala-мутантом. K334L повышает уровень связывания с CD16. К322А снижает CDC-активность; K326A или K326W повышают CDC-активность, а D265А снижает ADCC-активность. Варианты гликозилирования, усиливающие ADCC-функцию, описаны в заявке WO 03/035835, которая вводится в настоящее изобретение посредством ссылки. Стабилизирующими вариантами являются варианты, повышающие стабильность, например, в отношении окисления и дезамидирования.
Рекомбинантный гуманизованный вариант анти-HER2 антитела мыши 4D5 (huMAb4D5-8, rhuMAbHER2, трастузумаб или герцептин®, патент США № 5821337) является клинически активным у пациентов, страдающих раком молочной железы с HER2-сверхэкспрессирующими метастазами и прошедших интенсивную противораковую терапию (Baselga et al., J. Clin. Oncol. 14:737-744 (1996)). Антитело трастузумаб, на промышленное производство которого было получено разрешение, выданное 25 сентября 1998 Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств, может быть использовано для лечения пациентов, страдающих раком молочной железы с метастазами, сверхэкспрессирущими белок HER2.
Другие анти-HER2 антитела с различными свойствами описаны в публикациях Tagliabue et al., Int. J. Cancer 47:933-937 (1991); McKenzie et al., Oncogene 4:543-548 (1989); Maier et al., Cancer Res. 51:5361-5369 (1991); Bacus et al., Molecular Carcinogenesis 3:350-362 (1990); Stancovski et al., PNAS (USA) 88:8691-8695 (1991); Bacus et al. Cancer Research 52:2580-2589 (1992); Xu et al., Int. J. Cancer 53:401-408 (1993); WO 94/00136; Kazprzyk et al. Cancer Research 52:2771-2776 (1992); Hancock et al., Cancer Res. 51:4575-4580 (1991); Shawver et al., Cancer Res. 54:1367-1373 (1994); Arteaga et al., Cancer Res. 54:3758-3765 (1994); Harwerth et al., J. Biol. Chem. 267:15160-15167 (1992); в патенте США № 5783186 и в публикации Klapper et al., Oncogene 14:2099-2109 (1997).
В одном из вариантов изобретения, анти-HER2 антитело содержит нижеследующие последовательности доменов VL и VH (CDR показаны жирным шрифтом):
VL гуманизованного варианта 2С4 антитела 574 (SEQ ID NO:3)
и VH гуманизованного варианта 2С4 антитела 574 (SEQ ID NO:4)
В другом варианте изобретения, анти-HER2 антитело трастузумаб содержит последовательности доменов VL (SEQ ID NO:5) и VH (SEQ ID NO:6), показанные на фигуре 2А и фигуре 2В.
В конкретных вариантах изобретения, анти-VEGF антитела согласно изобретению содержат нижеследующие последовательности:
В одном из вариантов изобретения, анти-VEGF антитело содержит последовательность VL (SEQ ID NO:7)
и
последовательность VH (SEQ ID NO:8)
В другом варианте изобретения, анти-VEGF антитело содержит последовательность VL (SEQ ID NO:9)
и
последовательность VН (SEQ ID NO:10)
В третьем варианте изобретения, анти-VEGF антитело содержит последовательность VL (SEQ ID NO:11)
и
последовательность VН (SEQ ID NO:12)
Гуманизованное анти-CD11a антитело эфализумаб или Raptiva® (патент США № 6037454), на промышленное производство которого было получено разрешение, выданное 27 октября 2003 Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств, может быть использовано для лечения пациентов, страдающих псориазом. В одном из своих вариантов, настоящее изобретение относится к антителу против CD11a человека, имеющему мутации в Fc-области согласно изобретению, улучшающие одну или несколько эффекторных функций Fc, где указанное антитело содержит VL- и VH-последовательности HuMHM24, представленные ниже:
Вариабельная область легкой цепи (SEQ ID NO:13):
Вариабельная область тяжелой цепи (SEQ ID NO:14):
Антитело против CD11а человека может содержать VH SEQ ID NO:14 и полноразмерную L-цепь HuMHM24, имеющую последовательность:
В конкретных вариантах изобретения, анти-IgE антитела, имеющие Fc-мутации согласно изобретению, которые улучшают одну или несколько эффекторных функций Fc, содержат по меньшей мере последовательности V-области анти-IgE антител Е25, Е26, Е27 и Hu-901, последовательности L- и H-цепи которых представлены на фигурах 3А и 3В. Последовательностями легкой цепи являются: L-цепь Е25 (SEQ ID NO:16); L-цепь E26 (SEQ ID NO:17); L-цепь Е27 (SEQ ID NO:18) и L-цепь Hu-901 (SEQ ID NO:19). Последовательностями тяжелой цепи являются: Н-цепь Е25 (SEQ ID NO:20); Н-цепь E26 (SEQ ID NO:21); Н-цепь Е27 (SEQ ID NO:22) и Н-цепь Hu-901 (SEQ ID NO:23). В анти-IgE антителах, представленных на фигурах 3А и 3В, VL-область заканчивается последовательностью VEIK (остаток 111 на фигуре 3А), а VH-область заканчивается последовательностью VTVSS (приблизительно в положении остатка #121 на фигуре 3В). Последовательностями VL антител Е25, Е26, Е27 и Hu-901 являются последовательности SEQ ID NO:47, SEQ ID NO:49, SEQ ID NO:51 и SEQ ID NO:53, соответственно. Последовательностями VH антител Е25, Е26, Е27 и Hu-901 являются последовательности SEQ ID NO:48, SEQ ID NO:50, SEQ ID NO:52 и SEQ ID NO:54, соответственно. В другом варианте изобретения, анти-IgE антитела, имеющие Fc-мутации согласно изобретению, содержат L-цепь, выбранную из L-цепей антител, последовательности которых представлены на фигуре 3А: L-цепи Е25 (SEQ ID NO:16); L-цепи Е26 (SEQ ID NO:17); L-цепи E27 (SEQ ID NO:18) и L-цепи Hu-901 (SEQ ID NO:19).
Примерами антител, которые связываются с антигеном CD20, являются: антитело “С2В8”, называемое в настоящее время “ритуксимабом” (RITUXAN®)(патент США № 5736137, полное описание которого вводится в настоящее изобретение посредством ссылки); 90Y-меченное антитело 2В8 мыши, обозначаемое “Y2D8” или называемое “ибритумомаб Тиуксетан” ZEVALIN® (патент США № 5736137, полное описание которого вводится в настоящее изобретение посредством ссылки); IgG2a “В1” мыши, также называемое “Тозитумомабом”, и необязательно меченное 131I, и называемое “антителом “131I-В1” (131I-меченный тозитумомаб, BEXXARTM)(патент США № 5595721, полное описание которого вводится в настоящее изобретение посредством ссылки); моноклональное антитело “1F5” мыши (Press et al., Blood 69(2):584-591 (1987) и его варианты, включая антитела с “каркасными пэтчами” или гуманизованное 1F5 (WO03/002607, Leung S.); депозит АТСС НВ-96450); 2Н7 мыши и химерное антитело 2Н7 (Clark et al., PNAS 82: 1766-1770 (1985); патент США № 5500362, полное описание которого вводится в настоящее изобретение посредством ссылки); гуманизованное 2Н7; huMax-CD20 (WO 04/035607, Genmab, Denmark); АМЕ-133 (Applied Molecular Evolution); антитело А20 или его варианты, такие как химерное или гуманизованное антитело А20 (сА20, hA20, соответственно)(US 2003/0219433, Immunomedics); и моноклональные антитела L27, G28-2, 93-1B3, B-C1 или NU-B2, обсуждаемые на Международном симпозиуме по типированию лейкоцитов (Valentine et al., Leukocyte Typing III (McMichael, Ed., p.440, Oxford University Press (1987)).
Используемые здесь термины “ритуксимаб” или “ритуксан” (RITUXAN®) означают генетически сконструированное химерное моноклональное антитело мыши/человека, направленное против антигена CD20 и обозначенное “C2B8” в патенте США № 5736137, полное описание которого вводится в настоящее изобретение посредством ссылки, включая фрагменты указанного антитела, которые сохраняют способность связываться с CD20. Последовательности легкой цепи (SEQ ID NO:24) и тяжелой цепи (SEQ ID NO:25) С2В8 представлены на фигуре 10. Представлены также последовательности VL и VН.
В конкретных вариантах изобретения, антителами, которые связываются с антигеном CD20, являются гуманизованное антитело 2Н7v.16 и его варианты, описанные ниже. Термин “гуманизованное антитело 2Н7v.16” означает интактное антитело или фрагмент антитела, содержащие последовательность вариабельной области легкой цепи:
и
последовательность вариабельной области тяжелой цепи:
Если гуманизованным антителом 2Н7v.16 является интактное антитело, то предпочтительно, чтобы оно содержало полноразмерную аминокислотную последовательность легкой цепи v16:
легкая цепь 2Н7v.16:
и полноразмерную аминокислотную последовательность тяжелой цепи:
тяжелая цепь 2Н7v.16:
V-область всех других вариантов, полученных на основе варианта 16, имеет аминокислотные последовательности v16, за исключением положений аминокислотных замен, указанных в нижеследующей таблице. Если это не указано ниже, то варианты 2Н7 имеют такую же L-цепь, как и цепь v16.
| Вариант 2Н7 | Замены в тяжелой цепи (VН) | Замены в легкой цепи (VL) | Замены в Fc |
| 16 | - | ||
| 31 | - | - | S298А, Е333А, К334А |
| 73 | N100А | М32L | |
| 75 | N100А | М32L | S298А, Е333А, К334А |
| 96 | D56А, N100А | S92А | |
| 114 | D56А, N100А | М32L, S92А | S298А, Е333А, К334А |
| 115 | D56А, N100А | М32L, S92А | S298А, Е333А, К334А, Е356D, M358L |
| 116 | D56А, N100А | М32L, S92А | S298А, R334А, К322А |
| 138 | D56А, N100А | М32L, S92А | S298А, Е333А, К334А, К326А |
| 477 | D56А, N100А | М32L, S92А | S298А, Е333А, К334А, К326А, N434W |
| 375 | - | - | K334L |
Каждый из вариантов 114, 115, 116, 138, 477 и 511 содержит последовательность VL:
Каждый из вариантов 96, 114, 115, 116, 138 и 477 содержит последовательность VH:
Вариантом предшествующего гуманизованного mAb 2H7 является вариант 2Н7v.31, имеющий последовательность VL (SEQ ID NO:1) и VH (SEQ ID NO:2), и последовательность L-цепи (SEQ ID NO:26), аналогичные последовательностям вышеуказанного варианта v16, где полноразмерная аминокислотная последовательность Н-цепи представлена ниже:
Н-цепь 2Н7v.31:
Другим вариантом гуманизованного антитела 2H7 является вариант 2Н7v.138, имеющий последовательность L-цепи SEQ ID NO:39 и последовательность Н-цепи SEQ ID NO:40, представленные ниже:
легкая цепь 2Н7v.138 (SEQ ID NO:39):
тяжелая цепь 2Н7v.138 (SEQ ID NO:40):
Гуманизованный вариант 2Н7v.477 имеет последовательность L-цепи SEQ ID NO:39 и последовательность Н-цепи SEQ ID NO:43 (с аминокислотной заменой N434W):
Другие варианты v138 имеют аминокислотную замену N434Y или N434F.
Вариант 2Н7v.114 имеет полноразмерную последовательность L-цепи SEQ ID NO:39 и полноразмерную аминокислотную последовательность Н-цепи:
Вариант 2Н7v.511 содержат VL SEQ ID NO:41, представленную выше, и VH SEQ ID NO:45:
и VH SEQ ID NO:45:
2Н7.v511 имеет представленную выше последовательность легкой цепи SEQ ID NO:39 и последовательность тяжелой цепи:
Настоящее изобретение также относится к анти-BR3 антителам, содержащим замену в положении N434 ароматическими остатками F, Y, H или S.
Способы осуществления изобретения
Настоящее изобретение также относится к способу скрининга полипептида, обладающего высокой аффинностью связывания с FcRn при рН 6,0, и более низкой аффинностью связывания при рН 7,4, чем при рН 6,0, как описано в примерах. Указанный способ включает экспрессию полипептида-кандидата на фаге, получение huFcRn, иммобилизованного на твердой матрице, связывание фаговых частиц с указанным FcRn на такой матрице, удаление несвязанных фаговых частиц путем проведения множества раундов промывок в условиях возрастающей жесткости для каждого раунда, и элюирование оставшегося связанного фага при рН 7,4. Как описано в примере 1, условия возрастающей жесткости не означают увеличение числа и/или времени проведения промывок. Элюированный фаг может быть размножен, и из этого фага может быть выделен полипептид. В одном из вариантов изобретения, указанным полипептидом является полипептид, содержащий Fc IgG, такой как антитело или иммуноадгезин.
Получение антител
Моноклональные антитела
Моноклональные антитела могут быть получены с применением гибридомной технологии, впервые описанной Kohler et al. Nature, 256:495 (1975), либо они могут быть получены методами рекомбинантных ДНК (патент США № 4816567).
В гибридомном методе, мышь или другое подходящее животное-хозяин, такое как хомячок, иммунизируют как описано выше, для вырабатывания у них лимфоцитов, продуцирующих или способных продуцировать антитела, специфически связывающиеся с белком, используемым для иммунизации. Альтернативно, лимфоциты могут быть введены методом иммунизации in vitro. После иммунизации, лимфоциты выделяют и подвергают, а затем подвергают слиянию с миеломной клеточной линией с использованием подходящего агента для слияния, такого как полиэтиленгликоль, в результате чего образуются гибридомные клетки (Goding, Monoclonal Antibodies: Principles and Practice, pp.59-103 (Academic Press, 1986)).
Полученные таким образом гибридомные клетки высевают и культивируют в подходящей культуральной среде, которая, предпочтительно, содержит одно или несколько веществ, ингибирующих рост или выживание не-слитых родительских миеломных клеток (также называемых партнерами по слиянию). Так, например, если родительские миеломные клетки не содержат фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (HGPRT или HPRT), то селективная культуральная среда для получения гибридом обычно включает гипоксантин, аминоптерин и тимидин (среда НАТ), то есть, вещества, предупреждающие рост HGPRT-дефицитных клеток.
Предпочтительными миеломными клетками-партнерами по слиянию являются клетки, которые способны подвергаться эффективному слиянию, поддерживать стабильное продуцирование высоких уровней антител выбранными антитело-продуцирующими клетками и являются чувствительными к селективной среде, которая позволяет дифференцировать слитые клетки от неслитых родительских клеток. Предпочтительными миеломными клеточными линиями являются миеломные линии мыши, такие как клеточные линии, происходящие от клеток МОРС-21 и МРС-11 опухолей мыши, которые могут быть получены из Института исследований по распределению клеток им. Солка (Salk Institute Cell Distribution Center, San Diego, California USA), и клеток SP-2 и их производных, например, клеток Х63-Ag8-653, имеющихся в Американской коллекции типовых культур, Rockville, Maryland USA. Для продуцирования моноклональных антител человека также используются миеломные клеточные линии человека и гетеромиеломные клеточные линии “мышь-человек” (Kozbor J. Immunol., 133:3001 (1984) & Brodeur et al., Monoclonal Antibody Production Techniques and Applications, pp.51-63 (Marcel Dekker, Inc., New York, 1987)).
Культуральную среду для роста гибридомных клеток анализируют на продуцирование моноклональных антител против данного антигена. Специфичность связывания моноклональных антител, продуцируемых гибридомными клетками, определяют, предпочтительно, путем иммунопреципитации или путем проведения in vitro анализа на связывание, такого как радиоиммуноанализ (РИА) или твердофазный иммунноферментный анализ (ELISA).
Аффинность связывания моноклонального антитела может быть, например, определена с помощью анализа Скэтчарда, описанного Munson et al., Anal. Biochem., 107:220 (1980).
После идентификации гибридомных клеток, которые продуцируют антитела с нужной специфичностью, аффинностью и/или активностью, клоны могут быть субклонированы путем проведения процедур лимитирующего разведения и культивированы стандартными методами (Goding, Monoclonal Antibodies: Principles and Practice, pp.59-103 (Academic Press, 1986)). Подходящими культуральными средами, предназначенными для достижения данной цели, являются, например, среда D-MEM или RPMI-1640. Кроме того, гибридомные клетки могут быть выращены in vivo в качестве асцитных опухолей у животных, например, путем i.p. инъекции этих клеток мышам.
Моноклональные антитела, секретированные субклонами, соответствующим образом выделяют из культуральной среды, асцитной жидкости или сыворотки путем проведения стандартных процедур очистки антител, таких как, например, аффинная хроматография (например, на белке А или на G-белке-Сефарозе), или ионообменная хроматография, хроматография на гидроксиапатитах, гель-электрофорез, диализ и т.п.
ДНК, кодирующая моноклональные антитела, может быть легко выделена и секвенирована в соответствии со стандартными процедурами (например, с использованием олигонуклеотидных зондов, которые способны специфически связываться с генами, кодирующими тяжелые и легкие цепи антител мыши). Предпочтительным источником такой ДНК служат гибридомные клетки. После выделения, эта ДНК может быть встроена в экспрессионные векторы, которые затем трансфецируют в клетки-хозяева, такие как клетки E.coli, обезьяньи клетки СОS, клетки яичника китайского хомячка (СНО) или миеломные клетки, которые, в иных случаях, не продуцируют белок антитела, в результате чего, в этих рекомбинантных клетках-хозяевах синтезируются моноклональные антитела. Обсуждение рекомбинантной экспрессии антитело-кодирующей ДНК в бактериях можно найти в статьях Skerra et al., Curr. Opinion in Immunol., 5:256-262 (1993) и Plückthun, Immunol. Revs., 130:151-188 (1992).
В другом варианте изобретения, моноклональные антитела или фрагменты антител могут быть выделены из фаговой библиотеки антител, созданной методами, описанными McCafferty et al., Nature, 348:552-554 (1990). В работе Clackson et al. Nature, 352:624-628 (1991) и Marks et al., J. Mol. Biol. 222:581-597 (1991) описано выделение антител мышей и человека, соответственно, с использованием фаговых библиотек. В более поздних публикациях описано продуцирование высокоаффинных (порядка нМ) антител человека посредством перестановки цепей антитела (Marks et al. Bio/Technology, 10:779-783 (1992)), а также путем комбинированного инфицирования и рекомбинации in vivo, применяемой в качестве стратегии для конструирования очень больших фаговых библиотек (Waterhouse et al. Nucl. Acids. Res. 21:2265-2266 (1993)). Таким образом, эти методы являются приемлемой альтернативой традиционной гибридомной технологии, применяемой для выделения моноклональных антител.
ДНК, кодирующая антитело, может быть модифицирована так, чтобы она продуцировала полипептиды химерного или гибридного антитела, например, путем замены последовательности, кодирующей константные домены тяжелой цепи и легкой цепи (СН и СL) антитела человека, гомологичными последовательностями антител мыши(патент США № 4816567 и Morrison et al. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 81:6851 (1984)), или путем присоединения иммуноглобулин-кодирующей последовательности ко всей или части кодирующей последовательности не-иммуноглобулинового полипептида (гетерологичного полипептида). Такие не-иммуноглобулиновые полипептидные последовательности могут быть заменены константными доменами антитела, либо они могут быть заменены вариабельными доменами одного антигенсвязывающего сайта антитела для создания химерного двухвалентного антитела, содержащего один антигенсвязывающий сайт, обладающий специфичностью к одному антигену, и другой антигенсвязывающий сайт, обладающий специфичностью к другому антигену.
Гуманизованные антитела
Методы гуманизации не-человеческих антител описаны в литературе. Предпочтительно, гуманизованное антитело имеет один или несколько введенных в него аминокислотных остатков, происходящих от источника, не относящегося к человеку. Эти не-человеческие аминокислотные остатки часто называют “импортными” остатками, которые обычно берут из “импортного” вариабельного домена. Такая гуманизация может быть осуществлена, в основном, методом Винтера (Winter) и сотрудниками (Jones et al., Nature 321:522-525 (1986); Riechmann et al., Nature, 332:323-327 (1988); Verhoyen et al., Science 239:1534-1536 (1988)), путем замены соответствующих последовательностей антитела человека последовательностями гипервариабельной области. В соответствии с этим, такие “гуманизованные” антитела представляют собой химерные антитела (патент США № 4816567), в которых, в основном, меньшая часть, по сравнению с интактным вариабельным доменом антитела человека, заменена соответствующей последовательностью от не-человеческого антитела. Фактически, гуманизованные антитела обычно представляют собой антитела человека, в которых некоторые остатки гипервариабельной области и, возможно, некоторые остатки FR заменены остатками, происходящими от аналогичных сайтов антител грызунов.
Для снижения антигенности и НАМА-ответа (вырабатывания антимышиного антитела человека) при создании гуманизованных антител, необходимых для терапевтического введения человеку, очень важно выбрать вариабельные домены как легкой, так и тяжелой цепи антитела человека. В соответствии с так называемым методом “подгонки”, последовательность вариабельного домена антитела грызуна скринируют по всей библиотеке известных последовательностей вариабельных доменов антитела человека. Затем идентифицируют последовательность V-домена человека, которая имеет наибольшее сходство с последовательностью грызунов, и присутствующую в ней каркасную область человека (FR) используют для создания гуманизованного антитела (Sims et al., J. Immunol. 151:2296 (1993); Chothia et al., J. Mol. Biol. 196:901 (1987)). В другом методе используют конкретную каркасную область, происходящую от консенсусной последовательности всех антител человека конкретной подгруппы легких или тяжелых цепей. Та же самая каркасная область может быть использована для получения нескольких различных гуманизованных антител (Carter et al., Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 89:4285 (1992); Presta et al., J. Immunol, 151:2623 (1993)).
Кроме того, важно, чтобы гуманизованные антитела сохраняли высокую аффинность связывания с антигеном и другие благоприятные биологические свойства. Для достижения этой цели, в соответствии с предпочтительным способом, гуманизованные антитела получают путем анализа исходных последовательностей и различных концептуальных гуманизованных продуктов с использованием трехмерных моделей родительских и гуманизованных последовательностей. Трехмерные иммуноглобулиновые модели являются общедоступными и хорошо известны специалистам. Существуют компьютерные программы, которые иллюстрируют и представляют вероятные трехмерные конформационные структуры выбранных последовательностей-кандидатов иммуноглобулинов. Исследование этих представлений позволяет проанализировать вероятную роль данных остатков в функционировании последовательностей-кандидатов иммуноглобулина, то есть остатков, которые влияют на способность иммуноглобулина-кандидата связываться с его антигеном. Таким образом, остатки FR могут быть отобраны из последовательностей реципиента и “импортных” последовательностей и объединены, в результате чего может быть получено желаемое антитело с нужными свойствами, такими как повышенная аффинность по отношению к антигену(ам)-мишени(ям). Вообще говоря, остатки гипервариабельной области непосредственно влияют на связывание с антигеном, и в основном, участвуют в таком связывании.
Гуманизованным антителом может быть фрагмент антитела, такой как Fab, который может быть, но необязательно, конъюгирован с одним или несколькими цитотоксическими средствами с получением иммуноконъюгата. Альтернативно, таким гуманизованным антителом может быть полноразмерное антитело, такое как полноразмерное антитело IgG1.
Антитела человека
и метод фагового представления
В качестве альтернативы гуманизованным антителам могут быть продуцированы антитела человека. Так, например, в настоящее время могут быть получены трансгенные животные (например, мыши), которые, после иммунизации, способны продуцировать полный репертуар антител человека без продуцирования эндогенного иммуноглобулина. Так, например, сообщалось, что гомозиготная делеция гена области стыка в тяжелой цепи (JН) антитела у химерных мышей и мышей, мутантных по зародышевой линии, приводит к полному ингибированию продуцирования эндогенного антитела. Перенос набора генов иммуноглобулина зародышевой линии человека мышам, мутантным по зародышевой линии, может приводить к продуцированию антител человека после стимуляции антигеном. См. например, Jakobovits et al., Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 90:2551 (1993); Jakobovits et al., Nature 362:255-258 (1993); Bruggerman et al., Year in Immuno, 7:33 (1993) и патенты США №№ 5545806, 5569825, 5591669 (все от GenPharm), 5545807 и заявку WO 97/17852.
Альтернативно, для продуцирования антител человека и фрагментов антител in vitro из набора генов вариабельного домена (V) иммуноглобулина, происходящего от неиммунизованных доноров, может быть применена технология фагового представления (McCafferty et al. Nature 348:552-553 [1990]). В соответствии с этой технологией, гены домена V антитела клонируют с сохранением рамки считывания в ген главного или минорного белка оболочки нитчатого бактериофага, такого как М13 или fd, и представляют в качестве функциональных фрагментов антитела на поверхности фаговой частицы. Поскольку нитеобразная частица содержит копию одноцепочечной ДНК фагового генома, то отбор на основе функциональных свойств антитела также позволяет проводить отбор гена, кодирующего антитело, обладающее этими свойствами. Таким образом, фаг имитирует некоторые свойства В-клеток. Фаговое представление может быть осуществлено в различных форматах; см., например, обзор в работе Johnson, Kevin S. и Chiswell, David J., Current Opinion in Structural Biology 3:564-571 (1993). Для осуществления фагового представления может быть использовано несколько источников V-генных сегментов. Clackson et al., Nature, 352:624-628 (1991) выделили массив разнообразных антиоксазолоновых антител из небольшой рандомизированной комбинаторной библиотеки генов V, полученных из селезенки иммунизованных мышей. При этом может быть сконструирован набор генов V от неиммунизованных людей-доноров, а затем могут быть выделены антитела против массива различных антигенов (включая аутоантигены), в основном, в соответствии с методами, описанными Marks et al., J. Mol. Biol. 222:581-597 (1991) или Griffith et al., EMBO J. 12:725-734 (1993). См. также патенты США №№ 5565332 и 5573905.
Как обсуждалось выше, антитела человекамогут также продуцироваться in vitro активированными В-клетками (см. патенты США №№ 5567610 и 5229275).
Фрагменты антител
В некоторых случаях, предпочтительнее использовать не целые антитела, а фрагменты антител. Чем меньше размер фрагментов, тем быстрее их клиренс, и тем легче осуществляется их доступ к солидным опухолям.
Для получения фрагментов антител были разработаны различные методы. Традиционно эти фрагменты образуются в результате протеолитического расщепления интактных антител (см., например, Morimoto et al., Journal of Biochemical and Biophysical Methods 24:107-117 (1992) и Brennan et al., Science, 229:81 (1985)). Однако такие фрагменты могут продуцироваться непосредственно рекомбинантными клетками-хозяевами. Fab-, Fv- и scFv-фрагменты антител могут экспрессироваться в E.coli и секретироваться из E.coli, что облегчает продуцирование большого количества этих фрагментов. Фрагменты антител могут быть выделены из фаговых библиотек антител, обсуждаемых выше. Альтернативно, Fab'-SH-фрагменты могут быть непосредственно выделены из E.coli и химически связаны с образованием F(ab')2-фрагментов (Carter et al., Bio/Technology 10:163-167 (1992)). В соответствии с другим подходом F(ab')2-фрагменты могут быть выделены непосредственно из культуры рекомбинантной клетки-хозяина. Fab- и F(ab')2-фрагменты, имеющие более продолжительное время полужизни in vivo и содержащие остатки эпитопа, связывающегося с рецептором “спасения”, описаны в патенте США № 5869046. Специалистам известны и другие методы получения фрагментов антител. В других вариантах изобретения выбранным антителом является одноцепочечный Fv-фрагмент (scFv). См. WO 93/16185, патент США № 5571894 и патент США № 5587458. Fv и sFv представляют собой только молекулы с интактными связывающими сайтами, не содержащими константных областей; а поэтому они могут быть использованы для снижения уровня неспецифического связывания при их применении in vivo. Гибридные scFv-белки могут быть сконструированы с получением гибрида эффекторного белка, содержащего sFv либо у амино-конца, либо у карбокси-конца. См. выше публикацию “Antibody Engineering”, ed. Borrebaeck. Фрагментом антитела может быть также “линейное антитело”, например, антитело, описанное в патенте США № 5641870. Такие фрагменты линейных антител могут быть моноспецифическими или биспецифическими.
Биспецифические антитела
Биспецифическими антителами являются антитела, которые обладают специфичностью связывания по меньшей мере с двумя различными эпитопами. Репрезентативные биспецифические антитела могут связываться с двумя различными эпитопами белка CD20. Другие такие антитела могут включать сайт связывания с CD20 и сайт связывания с другим белком. Альтернативно, ветвь анти-CD20 антитела может быть объединена с ветвью, связывающейся со стимулирующей молекулой, присутствующей на лейкоците, такой как молекула Т-клеточного рецептора (например, CD3), или Fc-рецепторов для IgG (FcγR), таких как FcγRI (CD64), FcγRII (CD32) и FcγRIII (CD16), или NKG2D или другого лиганда, активирующего NK-клетки, в результате чего клеточные защитные механизмы будут направлены на CD20-экспрессирующие клетки и позволят определить локализацию этих клеток. Биспецифические антитела могут быть также использованы для определения локализации цитотоксических агентов в клетках, экспрессирующих CD20. Эти антитела имеют ветвь, связывающуюся с CD20, и ветвь, связывающуюся с цитотоксическим агентом (например, с сапорином, антителом против интерферона-α, винкаалкалоидом, цепью рицина А, метотрексатом или гаптеном, меченным радиоактивным изотопом). Биспецифические антитела могут быть продуцированы в виде полноразмерных антител или в виде фрагментов антител (например, F(ab')2-фрагментов биспецифических антител).
В WO96/16673 описано биспецифическое анти-ErbB2/анти-FcγRIII антитело, а в патенте США № 5837234 описано биспецифическое анти-ErbB2/анти-FcγRI антитело. В WO 98/02463 описано биспецифическое анти-ErbB2/Fcα антитело. В патенте США № 5821337 описано биспецифическое анти-ErbB2/анти-CD3 антитело.
Методы продуцирования биспецифических антител известны специалистам. Традиционное продуцирование полноразмерных биспецифических антител основано на коэкспрессии двух пар тяжелой цепи-легкой цепи иммуноглобулина, где указанные две цепи обладают различными специфичностями (Millstein et al., Nature, 305:537-539 (1983)). Из-за рандомизированного набора тяжелой и легкой цепей иммуноглобулина, эти гибридомы (квадромы) продуцируют потенциальную смесь из 10 различных молекул антител, из которых только одна молекула имеет “правильную” биспецифическую структуру. Очистка такой “правильной” молекулы, которую обычно осуществляют путем проведения стадий аффинной хроматографии, представляет значительные трудности и дает низкий выход продукта. Аналогичные процедуры описаны в WO 93/08829 и у Traunecker et al., EMBO J., 10:3655-3659 (1991).
В соответствии с другим подходом вариабельные домены антитела с нужными специфичностями связывания (сайты связывания “антитело-антиген”) присоединяют к последовательностям константного домена иммуноглобулина. Такое слияние, предпочтительно, осуществляют с константным доменом тяжелой цепи иммуноглобулина Ig, содержащим по меньшей мере часть шарнирной области, СН2 и СН3. При этом, предпочтительно, чтобы этот гибрид имел первую константную область тяжелой цепи (СН1), содержащую сайт, необходимый для связывания с легкой цепью, присутствующей по меньшей мере в одном из гибридов. ДНК, кодирующую гибриды тяжелой цепи иммуноглобулина и, если это необходимо, легкой цепи иммуноглобулина, встраивают в отдельные экспрессионные векторы, и ко-трансфецируют в подходящую клетку-хозяина. Это обеспечивает более высокую степень гибкости при коррекции соотношений трех полипептидных фрагментов в тех вариантах изобретения, в которых неравные содержания трех полипептидных цепей, используемых в данной конструкции, дают оптимальные выходы нужного биспецифического антитела. Однако можно встраивать кодирующие последовательности для двух или всех трех полипептидных цепей в один экспрессионный вектор, если экспрессия по меньшей мере двух полипептидных цепей при равном соотношении дает высокие выходы, или если такие соотношения не оказывают значительного влияния на выход нужной комбинации цепей.
В предпочтительном варианте такого подхода биспецифические антитела состоят из гибридной тяжелой цепи иммуноглобулина, обеспечивающей первую специфичность связывания, в одной ветви, и гибридной пары “тяжелая цепь - легкая цепь” иммуноглобулина (обеспечивающей вторую специфичность связывания), в другой ветви. Было обнаружено, что эта асимметричная структура облегчает отделение нужного биспецифического соединения от нежелательных комбинаций цепей иммуноглобулина, поскольку присутствие легкой цепи иммуноглобулина только в одной половине биспецифической молекулы обеспечивает простой способ его выделения. Этот способ описан в WO 94/04690. Более подробное описание получения биспецифических антител, можно найти, например, в публикации Suresh et al., Methods in Enzymology, 121:210 (1986).
В соответствии с другим подходом, описанным в патенте США № 5731168, может быть сконструирована пограничная область между парой молекул антитела в целях максимизации процента гетеродимеров, выделенных из рекомбинантной клеточной культуры. Такая граница, предпочтительно, содержит по меньшей мере часть домена СН3. В этом методе, небольшие боковые цепи одной или нескольких аминокислот в пограничной области первой молекулы антитела заменяют более крупными боковыми цепями (например, тирозина или триптофана). В пограничной области второй молекулы антитела создают компенсирующие “полости”, имеющие размер, идентичный или аналогичный размеру более крупной(ых) боковой(ых) цепи(ей), путем замены крупных боковых цепей аминокислот более мелкими боковыми цепями (например, аланина или треонина). Это позволяет увеличить выход гетеродимеров по отношению к другим нежелательным конечным продуктам, таким как гомодимеры.
Биспецифические антитела включают перекрестно-связанные антитела или их “гетероконъюгаты”. Так, например, одно из антител в указанном гетероконъюгате может быть связано с авидином, а другое с биотином. Такие антитела были, например, предложены для доставки клеток иммунной системы к нежелательным клеткам (патент США № 4676980) и для лечения ВИЧ-инфекций (WO 91/00360, WO 92/200373 и ЕР 03089). Антитела-гетероконъюгаты могут быть получены любыми стандартными методами перекрестного связывания. Подходящие перекрестно-связывающие агенты хорошо известны специалистам и описаны в патенте США № 4676980 наряду с различными методами перекрестного связывания.
Методы продуцирования биспецифических антител из фрагментов антител также описаны в литературе. Так, например, биспецифические антитела могут быть получены путем химического связывания. В работе Brennan et al., Science, 229:81 (1985) описана процедура, в которой интактные антитела подвергают протеолитическому расщеплению с образованием F(ab')2-фрагментов. Эти фрагменты восстанавливают в присутствии агента, образующего дитиоловый комплекс, такого как арсенит натрия, для стабилизации смежных дитиолов и для предотвращения образования межмолекулярных дисульфидных связей. Затем полученные Fab'-фрагменты превращают в производные тионитробензоата (TNВ). После этого, одно из производных Fab'-TNВ снова превращают в Fab'-тиол путем восстановления меркаптоэтиламином и смешивают с эквимолярным количеством другого производного Fab'-TNВ, в результате чего получают биспецифическое антитело. Продуцированные таким образом биспецифические антитела могут быть использованы в качестве агентов для селективной иммобилизации ферментов.
Наблюдающийся в последнее время прогресс в данной области позволяет осуществлять непосредственное выделение Fab'-SН-фрагментов из E.coli, которые могут быть химически связаны с образованием биспецифических антител. В публикации Shalaby et al., J. Exp. Med., 175:217-225 (1992) описано продуцирование полностью гуманизованной молекулы F(ab')2-фрагмента биспецифического антитела. Каждый Fab'-фрагмент отдельно секретировался из E.coli и был подвергнут прямому химическому связыванию in vitro с образованием биспецифического антитела. Полученное таким образом биспецифическое антитело обладает способностью связываться с клетками, сверхэкспрессирующими рецептор ЕrbB2 и с нормальными Т-клетками человека, а также запускать литическую активность цитотоксических лимфоцитов человека, направленную против клеток-мишеней опухоли молочной железы человека.
Были также описаны другие методы получения и выделения фрагментов биспецифических антител непосредственно из рекомбинантной клеточной культуры. Так, например, биспецифические антитела были продуцированы с использованием “лейциновых молний”. Kostelny et al., J. Immunol., 148(5):1547-1553 (1992). Пептиды лейциновой молнии, происходящие от белков Fos и Jun, были присоединены к Fab'-частям двух других антител путем лигирования генов. Гомодимеры антитела были восстановлены в шарнирной области с образованием мономеров, а затем снова окислены с образованием гетеродимеров данного антитела. Этот метод может быть также использован для продуцирования гомодимеров антитела. Технология “диантител”, описанная Hollinger et al., Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 90:6444-6448 (1993), дает альтернативный механизм получения фрагментов биспецифического антитела. Эти фрагменты содержат VН, присоединенный к VL посредством линкера, который является слишком коротким для создания пары между двумя доменами одной и той же цепи. В соответствии с этим, VН- и VL-домены одного фрагмента вынуждены спариваться с комплементарными VL- и VН-доменами другого фрагмента, образуя тем самым два антигенсвязывающих сайта. Также была описана другая стратегия получения фрагментов биспецифических антител с использованием одноцепочечных Fv(sFv)-димеров. См. Gruber et al., J. Immunol., 152:5368 (1994).
Рассматриваются также антитела с более чем двумя валентностями. Так, например, могут быть получены и триспецифические антитела. Tutt et al., J. Immunol. 147:60 (1991).
Поливалентные антитела
Поливалентное антитело может быть интернализовано (и/или катаболизировано) клетками, экспрессирующими антиген, с которым связываются антитела, быстрее, чем двухвалентное антитело. Антитела согласно изобретению могут представлять собой поливалентные антитела (не относящиеся к классу IgМ) с тремя или более антигенсвязывающими сайтами (например, четырехвалентные антитела), которые могут быть легко продуцированы путем рекомбинантной экспрессии нуклеиновой кислоты, кодирующей полипептидные цепи антитела. Такое поливалентное антитело может содержать домен димеризации и три или более антигенсвязывающих сайтов. Предпочтительный домен димеризации содержит (или состоит из) Fc-область(и) или шарнирную(ой) область(и). В этом случае, указанное антитело содержит Fc-область и три или более антигенсвязывающих сайтов, находящихся у амино-конца по отношению к Fc-области. Предпочтительное поливалентное антитело согласно изобретению содержит примерно от трех до восьми, а предпочтительно, четыре антигенсвязывающих сайта (или состоит из них). Указанное поливалентное антитело содержит по меньшей мере одну полипептидную цепь (а предпочтительно, две полипептидных цепи), где указанная(ые) полипептидная(ые) цепь(и) содержит(ат) два или более вариабельных доменов. Так, например, полипептидная(ые) цепь(и) может(ут) содержать VD1-(X1)n-VD2-(X2)n-Fc, где VD1 представляет собой первый вариабельный домен, VD2 представляет собой второй вариабельный домен, Fc представляет собой одну полипептидную цепь Fc-области, Х1 и Х2 представляют собой аминокислоту или полипептид, а n равно 0 или 1. Так, например, указанная(ые) полипептидная(ые) цепь(и) может(гут) содержать цепь: VH-CH1-гибкий линкер-VH-CH1-Fc-область или цепь: VH-CH1-VH-CH1-Fc-область. Используемое здесь поливалентное антитело, кроме того, предпочтительно, содержит по меньшей мере два (а предпочтительно, четыре) полипептида вариабельного домена легкой цепи. Описанное здесь поливалентное антитело может содержать, например, примерно от двух до восьми полипептидов вариабельного домена легкой цепи. Рассматриваемые здесь полипептиды вариабельного домена легкой цепи содержат вариабельный домен легкой цепи, и кроме того, но необязательно, CL-домен.
Векторы, клетки-хозяева и методы рекомбинантных ДНК
Отбор и трансформация клеток-хозяев
Клетками-хозяевами, подходящими для клонирования или экспрессии описанных здесь рекомбинантных mAb, иммуноадгезинов и других полипептидов-антагонистов, являются клетки прокариотов, дрожжей или высших эукариотов. Подходящими прокариотами, используемыми для этих целей, являются эубактерии, такие как грамотрицательные или грамположительные микроорганизмы, например, энтеробактерии, такие как Esсherichia, например, E.coli, Enterobacter, Erwinia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, например, Salmonella typhimurium, Serratia, например, Serratia marcescаns и Shigella, а также Bacilli, такие как B. subtilis и B.licheniformis (например, B.licheniformis 41Р, описанная в DD266710, опубликованной 12 апреля 1989), Pseudomonas, такие как P.aeruginosa и Streptomyces. Одним из предпочтительных клонирующих хозяев E.coli является штамм E.coli 294 (АТСС 31446), хотя могут быть использованы и другие штаммы, такие как E.coli В, E.coli Х1776 (АТСС 31537) и E.coli W3110 (ATCC 27325). Эти примеры приводятся в иллюстративных целях и не ограничивают объем изобретения.
Полноразмерное антитело, фрагменты антител и гибридные белки антител могут быть продуцированы в бактериях, а особенно, в тех случаях, когда нет необходимости в гликозилировании и в сообщении эффекторной функции Fc, например, когда указанное терапевтическое антитело конъюгировано с цитотоксическим средством (например, токсином), и сам иммуноконъюгат является эффективным в отношении деструкции опухолевых клеток. Полноразмерные антитела имеют продолжительное время полужизни в кровотоке. Продуцирование антител в E.coli является более быстрым и менее дорогостоящим. Описание экспрессии фрагментов антител и полипептидов в бактериях можно найти, например, в патенте США № 5648237 (Carter et al.), в патенте США № 5789199 (Joly et al.) и в патенте США № 5840523 (Simmons et al.), где описаны области инициации трансляции (TIR) и сигнальные последовательности для оптимизации экспрессии и секреции, и эти патенты вводятся в настоящее описание посредством ссылки. После экспрессии, указанное антитело выделяют из клеточной массы E.coli в растворимые фракции, а затем оно может быть очищено, например, на колонке с белком А или с G-белком, в зависимости от его изотипа. Конечная очистка может быть осуществлена способом, аналогичным способу очистки антител, экспрессируемых, например, в клетках СНО.
Помимо прокариотов, подходящими клонирующими или экспрессирующими хозяевами для антитело-кодирующих векторов, таких как анти-CD20 антитело-кодирующие векторы, являются эукариотические микробы, такие как нитчатые грибы или дрожжи. Из низших эукариотических микроорганизмов-хозяев, наиболее часто используемыми являются Saccharomyces cerevisiae или обычные пекарские дрожжи. Однако в настоящем изобретении используются общедоступные различные бактерии другого рода и вида и их различные штаммы, такие как Schizosaccharomyces pombe; клетки-хозяева Kluyveromyces, такие как K.lactis, K.fragilis (ATCC 12424), K.bulgaricus (ATCC 16045), K.wickeramii (ATCC 24178), K.waltii (ATCC 56500), K.drosophilarum (ATCC 36906), K. thermotolerans и K.marxianus; yarrowia (EP402226); Pichia pastoris (ЕР183070); Candida; Trichoderma reesia (EP244234); Neurospora crassa; Schwanniomyces, такие как Schwanniomyces occidentalis; нитчатые грибы, такие как, например, Neurospora, Penicillium, Tolypocladium, и клетки-хозяева Aspergillus, такие как A. nidulans и A.niger.
Клетки-хозяева, подходящие для экспрессии, например, гликозилированного CD20-связывающего антитела, происходят от многоклеточных организмов. Примерами клеток беспозвоночных являются клетки растений и насекомых. Были идентифицированы различные бакуловирусные штаммы и варианты, а также соответствующие пермиссивные клетки-хозяева насекомых, таких как Spodoptera frugiperda (гусеница совки), Aedes aegypti (желтолихорадочный комар), Aedes albopictus (белопятнистый комар), Drosophila melanogaster (плодовая мушка) и Bombyx mori (тутовый шелкопряд). В настоящее время имеется ряд доступных вирусных штаммов, которые могут быть использованы для трансфекции, например, вариант L-1 Autographa californica NPV и штамм Bm-5 Bombyx mori NPV, и такие вирусы могут быть использованы в качестве вируса согласно изобретению, в частности, для трансфекции клеток Spodoptera frugiperda.
В качестве клеток-хозяев могут быть также использованы клетки растительных культур хлопчатника, кукурузы, картофеля, сои, петунии, томатов и табака.
Однако самый большой интерес представляют клетки позвоночных, и размножение клеток позвоночных в культуре (тканевой культуре) становится рутинной процедурой. Примерами обычно используемых линий клеток-хозяев млекопитающих являются клеточная линия CV1 почек обезьяны, трансформированная SV40 (COS-7, ATCC CRL 1651); клеточная линия почек эмбриона человека (клетки 293 или клетки 293, субклонированные для роста в суспензионной культуре [Graham et al., J. Gen. Virol. 36:59 (1977)]; клетки почек детеныша хомячка (ВНК, АТСС CCL 10); клетки яичника китайского хомячка/DHFR (CHO, Urlaub et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 77:4216 (1980)); клетки мышиСертоли (ТM4, Mather, Biol. Reprod. 23:243-251 (1980)); клетки почек обезьяны (CV1 ATCC CCL 70); клетки почек африканской зеленой мартышки (VERO-76, ATCC CRL-1587); клетки карциномы шейки матки человека (HELA, ATCC CCL 2); клетки почек собак (MDCK, ATCC CCL 34); клетки печени лабораторной крысы Buffalo (BRL 3A, ATCC CRL 1442); клетки легких человека (W138, ATCC CCL 75); клетки печени человека (HepG2, HB 8065); опухолевые клетки молочной железы мыши (MMT 060562, ATCC CCL51); клетки TRI (Mather et al., Annal N.Y. Acad. Sci. 383:44-68 (1982)); клетки MRC5; клетки FS4 и клеточная линия гепатомы человека(HepG2).
Клетки-хозяева трансформируют экспрессионными или клонирующими векторами для продуцирования антител, истощающих В-клетки, таких как CD20-связывающие антитела, или антител-антагонистов интегрина, и культивируют в подходящих питательных средах, модифицированных, если это необходимо, для индуцирования промоторов, отбора трансформантов или амплификации генов, кодирующих нужные последовательности.
Культивирование клеток-хозяев
Клетки-хозяева, используемые для продуцирования антитела согласно изобретению, могут быть культивированы в различных средах. Средами, подходящими для культивирования клеток-хозяев, являются коммерчески доступные среды, такие как среда Хэмса F10 (Sigma), минимальная поддерживающая среда ((МЕМ)(Sigma), RPMI-1640 (Sigma) и модифицированная по способу Дульбекко среда Игла (DMEM), Sigma). Кроме того, в качестве культуральной среды для культивирования клеток-хозяев может быть использована любая среда, описанная в публикации Ham et al., Meth. Enz. 58:44 (1979), Barnes et al., Anal. Biochem. 102:255 (1980), в патентах США № 4767704, 4657866, 4927762, 4560655 или 5122469; в WO 90103430; в WO 87/00195 или в патенте США Re.№ 30985. В любую из этих сред могут быть добавлены, если это необходимо, гормоны и/или другие факторы роста (такие как инсулин, трансферрин или эпидермальный фактор роста), соли (такие как хлорид натрия и фосфат кальция и магния), буферы (такие как HEPES), нуклеотиды (такие как аденозин и тимидин), антибиотики (такие как лекарственное средство гентамицинТМ), микроэлементы (определенные как неорганические соединения, обычно присутствующие в конечных концентрациях в микромолярных дозах), и глюкоза или эквивалентный источник энергии. Могут быть также включены любые другие необходимые добавки в соответствующих концентрациях, известные специалистам в данной области. Условиями культивирования, такими как температура, рН и т.п., являются условия, которые обычно используются для экспрессии выбранных клеток-хозяев и известны среднему специалисту в данной области.
Очистка антитела
C применением техники рекомбинантных ДНК, антитело может быть продуцировано внутри клеток или в периплазматическом пространстве, либо оно может быть непосредственно секретировано в среду. Если в первой стадии антитело продуцируется внутри клеток, то затем клеточный дебрис или клетки-хозяева или их лизированные фрагменты удаляют, например, путем центрифугирования или ультрафильтрации. В публикации Carter et al., Bio/Technology 10:163-167 (1992) описана процедура выделения антител, которые секретируются в периплазматическое пространство E.coli. Вкратце, клеточную массу оттаивают в присутствии ацетата натрия (рН 3,5), EDTA и фенилметилсульфонилфторида (PMSF) в течение примерно 30 минут. Клеточный дебрис может быть удален путем центрифугирования. Если антитело секретируется в среду, то, обычно, сначала концентрируют супернатанты, полученные из таких экспрессионных систем, с использованием коммерчески доступного фильтра для концентрирования белков, например, устройства для ультрафильтрации Amicon или Millipore Pellicon. Для ингибирования протеолиза, в любой из предшествующих стадий может быть использован ингибитор протеазы, такой как PMSF, а для предупреждения размножения случайно вносимых примесных микроорганизмов могут быть использованы антибиотики.
Композиция антитела, полученная из клеток, может быть очищена, например, с помощью хроматографии на гидроксиаппатитах, гель-электрофореза, диализа и аффинной хроматографии, при этом предпочтительным методом очистки является аффинная хроматография. Пригодность белка А в качестве аффинного лиганда зависит от вида и изотипа любого Fc-домена иммуноглобулина, присутствующего в данном антителе. Белок А может быть использован для очистки антител, содержащих тяжелые цепи γ1, γ2 или γ4 иммуноглобулина человека (Lindmark et al., J. Immunol. Meth. 62:1-13 (1983)). Для всех изотипов мыши и для цепи γ3 человека рекомендуется использовать G-белок (Guss et al., EMBO J. 5:15671575 (1986)). В качестве матрицы, с которой связывается аффинный лиганд, наиболее часто применяется агароза, но могут быть использованы и другие матрицы. Механически стабильные матрицы, такие как стекло с регулируемым размером пор или поли(стиролдивинил)бензол, позволяют достичь более высокой скорости потока и меньшей продолжительности времени обработки, чем это может быть достигнуто с использованием агарозы. Если антитело содержит домен СН3, то для его очистки может быть использована смола Bakerbond ABXTM (J.T. Baker, Phillipsburg, N.J.). В зависимости от выделяемого антитела могут быть также применены и другие методы очистки белка, такие как фракционирование на ионообменной колонке, преципитация этанолом, обращенно-фазовая ВЭЖХ, хроматография на двуокиси кремния, хроматография на гепарин-сефарозеТМ, хроматография на анионо- или катионообменной смоле (например, на колонке с полиаспарагиновой кислотой), хроматофокусирование, электрофорез в ДСН-ПААГ и преципитация сульфатом аммония.
После проведения любой(ых) предварительной(ых) стадии(й) очистки смесь, содержащая представляющее интерес антитело и примеси, может быть подвергнута гидрофобной хроматографии при низком рН с использованием элюирующего буфера при рН примерно 2,5-4,5, и предпочтительно, при низкой концентрации соли (например, примерно 0-0,25М).
Конъюгаты антител
Антитело может быть конъюгировано с цитотоксическим средством, таким как токсин или радиоактивный изотоп. В некоторых вариантах изобретения, предпочтительным токсином является калихеамицин, майтанзиноид, доластатин, ауристатин Е и их аналоги или производные.
Терапевтическое применение композиций антител
CD20-связывающие антитела согласно изобретению могут быть использованы для лечения различных злокачественных и незлокачественных заболеваний, включая аутоиммунные заболевания и родственные состояния, и В-клеточных опухолей или злокачественных опухолей, характеризующихся экспрессией CD20 В-клетками, включая В-клеточные лимфомы и лейкозы. Стволовые клетки (предшественники В-клеток) костного мозга, в которых отсутствует антиген CD20, способствуют регенерации здоровых В-клеток и возращению их нормального уровня после проведения лечения в течение нескольких месяцев.
Используемый здесь термин “аутоиммунное заболевание” означает заболевание или расстройство, вызываемое реакцией, продуцируемой организмом на свои собственные ткани и направленной против этих тканей, или их ко-сегрегацию или манифестацию или связанное с ними состояние. Примерами аутоиммунных заболеваний или расстройств являются, но не ограничиваются ими, артрит (ревматоидный артрит, юношеский ревматоидный артрит, остеоартрит, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит), псориаз, дерматит, включая атопический дерматит; хроническая идиопатическая крапивница, включая хроническую аутоиммунную крапивницу, полимиозит/дерматомиозит, токсический эпидермальный некролиз, системную склеродермию и склероз; реакции, связанные с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) (болезнь Крона, язвенный колит) и ВЗК с ко-сегрегирующейся с гангренозной пиодермией, нодозной эритемой, первичным склерозирующим холангитом и/или эписклеритом), респираторный дистресс-синдром, включая респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ); менингит; IgЕ-опосредуемые заболевания, такие как анафилаксический шок и аллергический ринит; энцефалит, такой как энцефалит Расмуссена; увеит; колит, такой как микроскопический колит и коллагенозный колит; гломерулонефрит (ГН), такой как мембранозный ГН, идиопатический мембранозный ГН, мембранозный пролиферативный ГН (МПГН), включая ГН типа I и типа II, и быстро прогрессирующий ГН; аллергические состояния, экзема, астма, состояния, связанные с инфильтрацией Т-клеток, и с хроническими воспалительными ответами; атеросклероз; аутоиммунный миокардит; дефицит адгезии лейкоцитов; системная красная волчанка (СКВ), такая как кожная СКВ; волчанка (включая нефрит, церебрит, детскую волчанку, не-почечную волчанку, дискоидную волчанку, алопецию); юношеский диабет; рассеянный склероз (РС), такой как рассеянный склероз спинного мозга и зрительного нерва; аллергический энцефаломиелит, иммунные ответы, связанные с острой и замедленной гиперчувствительностью, опосредуемой цитокинами и Т-лимфоцитами; туберкулез; саркоидоз; гранулематоз, включая гранулематоз Вегенера, агранулоцитоз; васкулит (включая васкулит крупных кровеносных сосудов (включая ревматическую полимиалгию и гигантоклеточный артериит (Такаясу)), васкулит средних кровеносных сосудов (включая болезнь Кавазаки и узелковый полиартериит), васкулит ЦНС и АNCA-ассоциированный васкулит, такой как васкулит или синдром Черга-Штраусса (СЧШ); апластическая анемия; положительная анемия Кумбса; анемия Даймонда-Блекфана; иммунная гемолитическая анемия; включая аутоиммунную гемолитическую анемию (АИГА); пернициозная анемия; истинная эритроцитарная аплазия (ИЭА); дефицит фактора VIII; гемофилия А; аутоиммунная нейтропения; панцитопения; лейкопения; заболевания, приводящие к диапедезу лейкоцитов; воспалительные расстройства ЦНС; синдром поражения многих органов; тяжелая миастения; заболевания, опосредуемые образованием комплекса “антиген-антитело”; болезнь гломерулярных базальных мембран, катализируемая реакцией антитело-антиген; антифосфолипидный синдром; аллергический нейрит; болезнь Бехчета; синдром Каслмана; синдром Гудпасчера; миастенический синдром Ламберта-Итона; синдром Рейно; синдром Сьегрена; синдром Стивенса-Джонсона; отторжение трансплантата твердого органа (включая предварительную обработку на высокие титры панели реактивных антител; отложение IgА в тканях и отторжение трансплантата почки, печени, тонкой кишки, сердца и т.п.); реакция “трансплантат против хозяина” (GVHD); буллезный пемфигоид; пузырчатка (включая пузырчатку вульгарную, пузырчатку листовидную и пемфигоид слизистых оболочек - мембранозный пемфигоид); аутоиммунная полиэндокринопатия; болезнь Райтера; синдром “негнущегося человека”; нефрит, связанный с иммунным комплексом; IgМ-полиневропатия или IgМ-опосредованная невропатия; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП); тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП); тромбоцитопения (например, развивающаяся у пациента с инфарктом миокарда), включая, аутоиммунную тромбоцитопению, аутоиммунное заболевание яичек и яичника, включая аутоиммунный орхит и оофорит, первичный гипотиреоидит, аутоиммунные эндокринные заболевания, включая аутоиммунный тиреодит, хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото), подострый тиреоидит, идиопатический гипотиреоидит; болезнь Адиссона; болезнь Грейвса; аутоиммунные плюригландулярные синдромы (или плюригландулярные эндокринопатические синдромы); диабет типа I, также называемый инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД), включая детский ИЗСД и синдром Шихана; аутоиммунный гепатит; лимфоидный интерстициальный пневмонит (ЛИП); облитерирующий бронхиолит (не передающийся, в отличие от NSIP); синдром Гийена-Барре; болезнь Бергера (IgА-нефропатия); первичный билиарный цирроз; кишечная спру (глютеновая энтеропатия), не поддающаяся лечению спру с ко-сегрегированным герпетиформным дерматитом; криоглобулинемия; амилотрофический боковой склероз (АБС; болезнь Луи Герига); ишемическая болезнь сердца; аутоиммунное заболевание внутреннего уха (АЗВУ); аутоиммунная потеря слуха; синдром пляшущих глаз (СПГ); полихондрит, такой как не поддающийся лечению полихондрит; легочный альвеолярный протеиноз; амилоидоз; гигантоклеточный гепатит; склерит; моноклональная гаммопатия неопределенной/неясной этиологии, MGUS); периферическая невропатия; паранеопластический синдром; “каналопатии”, такие как эпилепсия, мигрень, аритмия, мышечные расстройства, глухота, слепота, периодический паралич и “каналопатии” ЦНС; аутизм, воспалительная миопатия и очаговый сегментарный гломерулосклероз (ОСГС).
В-клеточная опухоль или злокачественная опухоль, В-клетки которой экспрессируют CD20, представляет собой опухоль, характеризующуюся аномальной пролиферацией клеток, экспрессирующих CD20 на своей поверхности. В-клеточными опухолями, имеющими CD20+-В-клетки, являются CD20-позитивная болезнь Ходжкина, включая, лимфоцитарную болезнь Ходжкина (ЛБХ); не-ходжкинская лимфома (НХЛ); фолликулярная центроклеточная (ФЦК) лимфома; острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ); хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ); ретикулоэндотелиоз. Не-ходжкинскими лимфомами являются низкозлокачественная/фолликулярная не-ходжкинская лимфома (НХЛ); мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома (МЛЛ); среднезлокачественная/фолликулярная НХЛ; среднезлокачественная диффузная НХЛ; высокозлокачественная иммунобластная НХЛ; высокозлокачественная лимфобластная НХЛ; высокозлокачественная мелкоклеточная недифференцированная НХЛ; генерализованная НХЛ; плазмацитоидная лимфоцитарная лимфома; лимфома клеток коры головного мозга; лимфома, связанная со СПИД'ом; и макроглобулинемия Вальденстрема. Также рассматривается лечение рецидивов этих раковых заболеваний. ЛБХ представляет собой тип болезни Ходжкина, которая, несмотря на проводимую лучевую терапию или химиотерапию, имеет тенденцию к частым рецидивам и характеризуется присутствием CD20-позитивных злокачественных клеток. ХЛЛ представляет собой один из четырех основных типов лейкоза. Рак зрелых В-клеток, называемых лимфоцитами, а именно, ХЛЛ, характеризуется прогрессирующей аккумуляцией клеток крови, костного мозга и лимфатических тканей. Инертная лимфома представляет собой медленно развивающуюся неоперабельную опухоль, при которой средняя продолжительность жизни пациента, после ряда ремиссий и рецидивов, составляет от 6 до 10 лет.
Используемый здесь термин “не-ходжкинская лимфома” или “НХЛ” означает рак лимфатической системы, за исключением лимфомы Ходжкина. В общих чертах, лимфомы Ходжкина и не-ходжкинские лимфомы могут отличаться тем, что в лимфоме Ходжкина присутствуют клетки Рида-Штернберга, а в не-ходжкинской лимфоме, эти клетки отсутствуют. Примерами не-ходжкинских лимфом, охватываемых используемым здесь термином, являются все лимфомы, которые могут быть идентифицированы специалистом в данной области (например, онкологом или патологом) в соответствии с известными схемами классификации, такими как Пересмотренная Евро-Американская схема классификации лимфом (REAL), описанная в “Цветном атласе клинической гематологии” (3-е издание) (Color Atlas of Clinical Hematology (3rd edition), A. Victor Hoffbrand and John E.Pettit (eds.)(Harcourt Publishers Ltd., 2000). См., в частности, списки, представленные на фиг.11.57, 11.58 и 11.59. Более конкретными примерами таких лимфом являются, но не ограничиваются ими, рецидивирующая или не поддающаяся лечению НХЛ; пограничная низкозлокачественная НХЛ первой линии; НХЛ на стадии III/IV; НХЛ, резистентная к химиотерапии; лимфобластный лейкоз и/или лимфома, содержащая В-клетки-предшественники; мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома; В-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз и/или пролимфоцитарный лейкоз и/или мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома; В-клеточная пролимфоцитарная лимфома; иммуноцитома и/или лимфоплазматическая лимфома; лимфоплазмацитарная лимфома; В-клеточная лимфома маргинальной зоны; лимфома маргинальной зоны селезенки; лимфома экстранодальной маргинальной зоны - MALT; нодальная лимфома маргинальной зоны; ретикулоэндотелиоз; плазмацетома и/или плазмаклеточная миелома; низкозлокачественная/фолликулярная лимфома; среднезлокачественная/фолликулярная НХЛ; лимфома коры головного мозга; фолликулярно-центроклеточная лимфома (фолликулярная); среднезлокачественная диффузная НХЛ; диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома; агрессивная НХЛ (включая агрессивную пограничную и агрессивную рецидивирующую НХЛ); НХЛ, рецидивирующая после трансплантации аутологичных стволовых клеток или резистентная к такой трансплантации; первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома; первичная эффузионная лимфома; высокозлокачественная иммунобластная НХЛ; высокозлокачественная лимфобластная НХЛ; высокозлокачественная мелкоклеточная недифференцированная НХЛ; генерализованная НХЛ; лимфома Беркитта; лимфобластный лейкоз и/или лимфома, содержащая Т-клетки-предшественники (периферические); Т-клеточная лимфома и/или Т-клеточный лейкоз взрослых; Т-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз и/или пролимфоцитарный лейкоз; крупноклеточный гранулярный лимфоцитарный лейкоз; грибовидный микоз и/или синдром Сезари; экстранодальная лимфома, содержащая природные клетки-киллеры/Т-клетки (назального типа); Т-клеточная лимфома энтеропатического типа; печеночно-селезеночная Т-клеточная лимфома; подкожная панникулит-подобная Т-клеточная лимфома; лимфома кожи (кожная лимфома); анапластическая крупноклеточная лимфома; ангиоцентрическая лимфома; Т-клеточная лимфома тонкого кишечника; периферическая Т-клеточная лимфома (если это не определено особо) и ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома.
В конкретных вариантах изобретения способы лечения В-клеточных раковых опухолей, содержащих CD20+-В-клеток согласно изобретению, применяются для лечения не-ходжкинской лимфомы (НХЛ), лимфоцитарной болезни Ходжкина (ЛБХ), мелкоклеточной лимфоцитарной лимфомы (МЛЛ), и хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ).
В конкретных вариантах изобретения, способы лечения аутоиммунного заболевания или заболевания, связанного с истощением В-клеток, применяются для лечения ревматоидного артрита и юношеского ревматоидного артрита, системной красной волчанки (СКВ), включая волчаночный нефрит, болезни Вегенера, воспалительного заболевания кишечника, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП), тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП), аутоиммунной тромбоцитопении, рассеянного склероза, псориаза, IgА-нефропатии, IgМ-полиневропатии, тяжелой миастении, васкулита, сахарного диабета, синдрома Рейно, синдрома Сьегрена и гломерулонефрита.
Желательный уровень истощения В-клеток зависит от конкретного заболевания. Для лечения CD20-позитивного рака может оказаться желательным максимизировать истощение В-клеток, которые являются мишенями для анти-CD20 антител согласно изобретению. Так, например, для лечения CD20-позитивной В-клеточной опухоли может оказаться желательным, чтобы истощение В-клеток было достаточным по меньшей мере для предупреждения прогрессирования указанного заболевания, которое может быть оценено врачом-специалистом в данной области, например, путем мониторинга роста опухоли (размера), пролиферации раковых клеток, развития метастазов и появления других признаков и симптомов конкретного ракового заболевания. Предпочтительно, чтобы такое истощение В-клеток было достаточным для предупреждения прогрессирования заболевания по меньшей мере в течение 2 месяцев, более предпочтительно, в течение 3 месяцев, еще более предпочтительно, в течение 4 месяцев, еще более предпочтительно, в течение 5 месяцев, а наиболее предпочтительно, в течение 6 или более месяцев. В еще более предпочтительных вариантах, истощение В-клеток является достаточным для увеличения времени ремиссии по меньшей мере на 6 месяцев, более предпочтительно, на 9 месяцев, более предпочтительно, на 1 год, еще более предпочтительно, на 2 года, еще более предпочтительно, на 3 года, а наиболее предпочтительно, на 5 лет или более. В наиболее предпочтительном варианте изобретения, истощение В-клеток является достаточным для полного излечения заболевания. В предпочтительных вариантах изобретения, истощение В-клеток у раковых пациентов по меньшей мере примерно на 75%, а более предпочтительно, на 80%, 85%, 90%, 95%, 99% и даже на 100% превышает фоновый уровень до проведения лечения.
Для лечения аутоиммунного заболевания может оказаться желательным модулировать степень истощения В-клеток в зависимости от типа заболевания и/или от тяжести состояния у индивидуума путем коррекции дозы CD20-связывающего антитела. Таким образом, истощение В-клеток может быть, но необязательно, полным. В некоторых случаях, полное истощение В-клеток может оказаться желательным в начале лечения, а на последующих стадиях лечения доза может быть соответствующим образом скорректирована для достижения лишь частичного истощения В-клеток. В одном из вариантов изобретения, истощение CD20-позитивных В-клеток составляет по меньшей мере 20%, т.е., 80% или менее, по сравнению с фоновым уровнем до проведения лечения. В других вариантах изобретения, истощение В-клеток составляет 25%, 30%, 40%, 50%, 60%, 70% или более. Предпочтительно, чтобы истощение В-клеток было достаточным для прекращения прогрессирования указанного заболевания, более предпочтительно, для ослабления признаков и симптомов конкретного заболевания в процессе лечения, а наиболее предпочтительно, для полного излечения заболевания.
Параметры оценки эффективности или успешного лечения опухоли известны врачам-специалистам по данному заболеванию. В общих чертах, врач-специалист в данной области должен следить за ослаблением признаков и симптомов конкретного заболевания. Такими параметрами могут быть: средняя продолжительность периода времени до начала прогрессирования заболевания, время ремиссии и время стабильного состояния.
В нижеследующих работах описаны лимфомы и ХЛЛ, их диагностика, лечение и стандартные медицинские процедуры для определения эффективности лечения. См. Canellos G.P., Lister T.A., Sklar J.L.: The Lymphomas. W.B. Saunders Company, Philadelphia, 1998; van Besien K & Cabanillas, F: Clinical Manifestations, Staging and Treatment of Non-Hodgkin's Lymphoma, Chap. 70 рр. 1293-1338: Hematology, Basic Principles and Practice, 3rd ed. Hoffman et al. (editors). Churchill Livingstone, Philadelphia, 2000 and Rai K. & Patel D: Chronic Lymphocytic Leukemia, Chap. 72, pp.1350-1362: Hematology, Basic Principles and Practice, 3rd ed., Hoffman et al. (editors). Churchill Livingstone, Philadelphia, 2000.
Параметры оценки эффективности или успешного лечения аутоиммунного заболевания или родственного ему заболевания известны врачам-специалистам по данному заболеванию. В общих чертах, врач-специалист в данной области должен следить за ослаблением признаков и симптомов конкретного заболевания. Ниже приводятся соответствующие примеры.
В одном из вариантов изобретения, способы и композиции согласно изобретению могут быть использованы для лечения ревматоидного артрита. РА характеризуется воспалением множества суставов, потерей хряща и эрозией кости, которая приводит к деструкции суставов, и, в конечном счете, к ухудшению функции суставов. Кроме того, поскольку РА является системным заболеванием, то он может оказывать воздействие и на ткани других органов, таких как легкие, глаза и костный мозг.
CD20-связывающие антитела могут быть использованы в качестве терапии первого ряда для пациентов с РА на ранней стадии (то есть, пациентов, которым не вводили метотрексат (МТХ)), или в комбинации, например, с МТХ или циклофосфамидом. Либо, эти антитела могут быть использованы в качестве терапевтических средств второго ряда для лечения пациентов, которые являются невосприимчивыми к DMARD и/или МТХ, в комбинации, например, с МТХ. CD20-связывающие антитела могут быть также введены в комбинации с агентами, мобилизующими В-клетки, такими как антитела против интегрина, которые способствуют миграции В-клеток в кровоток и, тем самым, их более эффективному уничтожению. CD20-связывающие антитела могут быть использованы для предупреждения и предотвращения поражения суставов, замедления структурного повреждения, уменьшения боли, связанной с воспалением при РА, и, в общих чертах, для ослабления признаков и симптомов умеренного или тяжелого РА. Пациент с РА может быть подвергнут лечению анти-CD20 антителом до или после лечения другими лекарственными средствами, обычно используемыми для лечения РА, или одновременно с таким лечением (см. ниже описание комбинированной терапии). В одном из вариантов изобретения, CD20-связывающее антитело вводят пациентам, которые оказались невосприимчивыми к ранее проводимому лечению противоревматическими средствами, влияющими на данное заболевание, и/или у которых наблюдался неадекватный ответ на введение лишь одного метотрексата. В другом варианте изобретения, пациентам вводят гуманизованное CD20-связывающее антитело плюс циклофосфамид, или CD20-связывающее антитело плюс метотрексат.
Один из методов оценки эффективности лечения РА основан на критериях, разработанных Американским колледжем ревматологов (ACR), которые позволяют измерять процент положительной динамики заболевания болезненных и опухших суставов, и т.п. Так, например, пациенту с РА, у которого, по сравнению с пациентом, не проходившим лечение антителом (например, по сравнению с его состоянием до лечения), или принимавшим плацебо, наблюдается 20%-ное улучшение, может быть дана оценка АСR20. Другими способами определения эффективности лечения антителом является рентгенографическое исследование, такое как рентгенографическая оценка по Шарпу, используемая для оценки структурного повреждения, такого как эрозия кости и сужение просвета между суставами. Пациенты могут быть также подвергнуты обследованию с точки зрения профилактики потери трудоспособности или улучшения трудоспособности с получением количественных показателей, определенных по опроснику состояния здоровья [HAQ], а также в результате AIMS-оценки и SF36-оценки, проводимых во время или после лечения. Критерий АСR 20 может означать 20% снижение числа хрупких (болезненных) и опухших суставов плюс 20% улучшение по меньшей мере по 3 из 5 дополнительных признаков:
1. Самооценка пациентом боли по визуальной аналоговой шкале (VAS),
2. Самооценка пациентом общего состояния здоровья (VAS),
3. Оценка лечащим врачом общего состояния здоровья (VAS),
4. Самооценка пациентом потери своей трудоспособности, определенной по опроснику о состоянии здоровья, и
5. Реагенты острой фазы, CRP или ESR.
Аналогичным образом могут быть определены ACR 50 и 70. Пациенту, предпочтительно, вводят CD20-связывающее антитело согласно изобретению в количестве, эффективном для достижения оценки ACR20, предпочтительно по меньшей мере ACR30, более предпочтительно по меньшей мере ACR50, еще более предпочтительно по меньшей мере ACR70, а наиболее предпочтительно по меньшей мере ACR75 и выше.
Псориатический артрит имеет уникальные и различные рентгенографические признаки. При псориатическом артрите, эрозия суставов и сужение просвета между суставами могут быть также оценены по методу Шарпа. Описанные здесь гуманизованное CD20-связывающие антитела могут быть использованы для предупреждения поражения суставов, а также для ослабления патологических признаков и симптомов указанного расстройства.
В еще одном своем аспекте настоящее изобретение относится к способу лечения волчанки или СКВ путем введения пациенту, страдающему СКВ, терапевтически эффективного количества гуманизованного CD20-связывающего антитела согласно изобретению. Оценки SLEDAI позволяют количественно оценивать активность заболевания. SLEDAI представляет собой весовой коэффициент 24 клинических и лабораторных параметров, которые коррелируют с активностью заболевания, при этом, диапазон числовых значений этого коэффициента составляет 0-103. См. Bryan Gescuk & John Davis, “Novel therapeutic agent for systemic lupus erythematosus”, Current Opinion in Rheumatology 2002, 14:515-521. Очевидно, что антитела против двухцепочечной ДНК вызывают воспалительные реакции в почках и другие манифестации волчанки. Пациенты, проходящие лечение антителами, могут наблюдаться в течение периода времени до появления обострения почечного заболевания, которое определяют как значимое воспроизводимое увеличение креатинина в сыворотке, белка в моче или крови в моче. Альтернативно или дополнительно, пациенты могут быть подвергнуты мониторингу на уровни антиядерных антител и антител против двухцепочечной ДНК. Лечение СКВ включает введение высоких доз кортикостероидов и/или циклофосфамида (HDCC).
Спондилоартропатии представляют собой группу заболеваний суставов, включая анкилозирующий спондидит, псориатический артрит и болезнь Крона. Эффективность лечения может быть подтверждена самим пациентом, а также врачом с помощью различных средств, применяемых для оценки общего состояния здоровья пациента.
Для лечения псориаза применяются различные лекарственные средства, и такое лечение непосредственно зависит от тяжести заболевания. Пациентам с более мягкой формой псориаза обычно проводят местное лечение такими средствами, как стероиды для местного применения, антралин, кальципотриен, клобетазол и тазаротен, а для пациентов с умеренной и тяжелой формой псориаза, более подходящим лечением является системная терапия (с использованием метотрексата, ретиноидов, циклоспорина, РUVA и UVВ). Могут быть также использованы дегтярные смолы. Такая терапия связана с проблемами безопасности, с необходимостью проведения длительного курса лечения или процедур, причиняющих неудобство пациенту. Кроме того, некоторые способы лечения требуют применения дорогостоящего оборудования и специального помещения в амбулаторных учреждениях. Лекарственные средства для системного лечения могут давать серьезные побочные эффекты, включая гипертензию, гиперлипидемию, подавление функции костного мозга, заболевание печени, заболевание почек и расстройство желудочно-кишечного тракта. Кроме того, применение фототерапии может приводить к увеличению заболеваемости раком кожи. Помимо неудобства и дискомфорта, связанного с применением местного лечения, фототерапии и системного лечение, пациенту требуется проведение курсов терапии и мониторинга продолжительности облучения, связанного с побочными эффектами.
Эффективность лечения псориаза оценивают путем проведения мониторинга изменения клинических признаков и симптомов заболевания, включая оценку врачом общего состояния здоровья пациента (PGA), оценку площади поражения псориазом и показатель тяжести заболевания (PASI), и оценку симптомов псориаза (PSA), по сравнению с состоянием пациента до лечения. Оценка состояния пациента может быть проведена периодически самим пациентом во время его лечения по визуальной аналоговой шкале, используемой для определения степени зуда, наблюдаемого в конкретные периоды времени.
Анти-HER2 антитела, имеющие Fc-мутации согласно изобретению, могут быть использованы для лечения раковой опухоли, которая экспрессирует или сверхэкспрессирует HER2. “HER2-экспрессирующей раковой опухолью” является опухоль, содержащая клетки, имеющие на своей поверхности белок HER2. Раковой опухолью, которая “сверхэкспрессирует” рецептор HER, является опухоль на клеточной поверхности, в которой наблюдаются значительно более высокие уровни рецептора HER, такого как HER2, по сравнению с не-раковыми клетками тканей того же типа. Такая сверхэкспрессия может возникать вследствие амплификации гена или повышения уровня его транскрипции или трансляции. Сверхэкспрессия рецептора HER может быть определена в диагностическом или прогностическом анализе путем оценки повышения уровней белка HER, присутствующего на поверхности клеток (например, с помощью иммуногистохимического анализа; ИГХ). Альтернативно или дополнительно, могут быть измерены уровни HER-кодирующей нуклеиновой кислоты в клетках, например, посредством флуоресцентной гибридизации in situ (FISH; см. заявку WO 98/45479, опубликованную в октябре 1998), Саузерн-блот-анализа или с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), такой как количественная ПЦР в реальном времени (РВ-ПЦР). Сверхэкспрессия рецептора HER может быть также исследована путем определения уровня “слущивания” антигена (например, внеклеточного домена HER) в биологической жидкости, такой как сыворотка (см. например, патент США № 4933294, выданный 12 июня 1990; заявку WO91/05264, опубликованную 18 апреля 1991; патент США № 5401638, выданный 28 марта, 1995, и публикацию Sias et al., J. Immunol. Methods 132:73-80 (1990)). Помимо вышеописанных анализов, специалистом в данной области могут быть проведены различные анализы in vivo. Так, например, клетки в организме пациента могут быть обработаны антителом, которое может быть, но необязательно, помечены детектируемой меткой, например, радиоактивным изотопом, а связывание антитела с клетками пациента может быть оценено, например, путем внешнего сканирования на радиоактивность или путем анализа биоптата, взятого у пациента, предварительно обработанного указанным антителом.
Различные раковые заболевания, которые могут быть подвергнуты лечению композициями антител против Her-2, перечислены ниже.
Термины “рак” и “раковый” означают или описывают физиологическое состояние у млекопитающих, которое обычно характеризуется нарушением регуляции клеточного роста. Примерами рака являются, но не ограничиваются ими, карцинома, лимфома, бластома (включая медуллобластому и ретинобластому), саркома (включая липосаркому и саркому синовиальных клеток), нейроэндокринные опухоли (включая карциноидные опухоли, гастриному и раковую опухоль клеток панкреатических островков), мезотелиома, шваннома (включая невриному слухового нерва), менингиома, аденокарцинома, меланома и лейкоз или лимфоидные злокачественные опухоли. Более конкретными примерами таких раковых опухолей являются плоскоклеточный рак (например, эпителиальный плоскоклеточный рак), рак легких, включая мелкоклеточный рак легких, не-мелкоклеточный рак легких, аденокарциному легких и плоскоклеточную карциному легких, рак брюшной полости, гепатоцеллюлярный рак, рак кишечника или желудка, включая рак желудочно-кишечного тракта, рак поджелудочной железы, глиобластома, рак шейки матки, рак яичника, рак печени, рак мочевого пузыря, гепатома, рак молочной железы, рак толстой кишки, рак прямой кишки, рак ободочной кишки, карцинома эндометрия или матки, карцинома слюнной железы, рак почек, рак предстательной железы, рак вульвы, рак щитовидной железы, гепатокарцинома, карцинома заднего прохода, карцинома пениса, рак яичек, рак пищевода, опухоли желчных путей, а также рак головы и шеи.
Также считается, что анти-HER2 антитело может быть использовано для лечения различных незлокачественных заболеваний или расстройств, таких как аутоиммунное заболевание (например, псориаз); эндометриоз; склеродермия; рестеноз; полипы, такие как полипы толстой кишки, полипы носа или полипы желудочно-кишечного тракта; фиброаденома; респираторное заболевание; холецистит; нейрофиброматоз; поликистоз почек; воспалительные заболевания; кожные болезни, включая псориаз и дерматит; сосудистое заболевание; состояния, характеризующиеся аномальной пролиферацией сосудистых эпителиальных клеток; язвы желудочно-кишечного тракта; болезнь Менетрие; секреторные аденомы или синдром потери белка; почечные расстройства; ангиогенные расстройства; глазные болезни, такие как возрастная дегенерация желтого пятна, синдром потенциального гистоплазмоза глаз, неоваскуляризация сетчатки в результате пролиферативной диабетической ретинопатии, васкуляризация сетчатки, диабетическая ретинопатия, или возрастная дегенерация желтого пятна; патологии костей, такие как остеоартрит, рахит и остеопороз; повреждения после приступа ишемии головного мозга; заболевания, связанные с фиброзом или отеками, такие как цирроз печени, фиброз легких, саркоидоз, тиреоидит, синдром системной повышенной вязкости крови, болезнь Ослера-Вебера-Рандю, хроническое окклюзионное поражение легких, или отеки после ожогов, травм, облучения, инсульта, гипоксии или ишемии; кожные реакции гиперчувствительности; диабетическая ретинопатия и диабетическая нефропатия; синдром Гийена-Барре; реакция “трансплантат против хозяина” или отторжение трансплантата; болезнь Пэджета; воспаление костей или суставов; старение кожи под действием светового излучения (например, вызываемое УФ-облучением кожи человека); доброкачественная гипертрофия предстательной железы; некоторые микробные инфекции, включая микробные патогены, выбранные из аденовирусов, хантавирусов, Borrelia burgdorferi, Yersinia spp. и Bordetella pertussis; тромбоз, вызванный агрегацией тромбоцитов; заболевания репродуктивных органов, такие как эндометриоз, синдром гиперстимуляции яичника, преэклампсия, дисфункциональные маточные кровотечения или менометроррагия; синовит; атерома; острая и хроническая нефропатии (включая пролиферативный гломерулонефрит и индуцированное диабетом почечное заболевание); экзема; образование гипертрофированных рубцов; эндотоксический шок и грибковая инфекция; наследственный аденоматозный полипоз; нейродегенеративные заболевания (например, болезнь Альцгеймера, деменция, связанная со СПИД'ом, болезнь Паркинсона, амиотрофический боковой склероз, пигментоз сетчатки, атрофия мышц позвоночника и дегенерация мозжечка); миелодиспластические синдромы; апластическая анемия; ишемическое поражение; фиброз легких, почек или печени; Т-клеточно-опосредуемая гиперчувствительность; гипертрофическое сужение привратника на ранней стадии; синдром обструкции мочевых путей; псориатический артрит; и тиреоидит Хашимото. Предпочтительными не-злокачественными заболеваниями, имеющими показания к рассматриваемой здесь терапии являются псориаз, эндометриоз, склеродермия, сосудистое заболевание (например, рестеноз, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца или гипертензия), полипы толстой кишки, фиброаденома или респираторное заболевание (например, астма, хронический бронхит, бронхоэктаз или кистозный фиброз).
Антиангиогенные антитела и анти-VEGF антитела согласно изобретению могут быть использованы для лечения расстройств, связанных с ангиогенезом, которые включают нижеследующие опухолевые и не-опухолевые заболевания. Опухолевыми заболеваниями являются, но не ограничиваются ими, карцинома, лимфома, бластома, саркома и лейкоз или лимфоидные злокачественные опухоли. Более конкретными примерами таких раковых заболеваний являются рак почек, рак молочной железы, рак толстой кишки, рак прямой кишки, рак ободочной кишки, рак легких, включая мелкоклеточный рак легких, не-мелкоклеточный рак легких, аденокарциному легких и плоскоклеточную карциному легких; плоскоклеточный рак (например, плоскоклеточный эпителиальный рак), рак шейки матки, рак яичника, рак предстательной железы, рак печени, рак мочевого пузыря, рак брюшины, гепатоцеллюлярный рак, рак кишечника или желудка, включая рак желудочно-кишечного тракта, рак поджелудочной железы, рак головы и шеи, глиобластома, ретинобластома, астроцитома, текомы, арренобластомы, гепатома, злокачественные заболевания кроветворной системы, включая не-ходжкинскую лимфому (НХЛ), множественную миелому и острые злокачественные заболевания кроветворной системы; карцинома эндометрия или матки, эндометриоз, фибросакромы, хориокарцинома, карцинома слюнных желез, рак вульвы, рак щитовидной железы, карциномы пищевода, карцинома печени, карцинома заднего прохода, карцинома пениса, карцинома носоглотки, карцинома горла, саркома Капоши, меланома, саркомы кожи, шваннома, олигодендроглиома, нейробластома, рабдомиосаркома, остеогенная саркома, лейомиосаркома, карцинома мочевых путей, карцинома щитовидной железы, опухоль Вильмса, а также аномальная пролиферация сосудов, связанная с факоматозами, отеки (такие как отеки, связанные с опухолями головного мозга), и синдром Мейжа. Более конкретно, раковыми заболеваниями, поддающимися лечению антагонистами согласно изобретению, являются рак почек, рак молочной железы, рак ободочной кишки, не-мелкоклеточный рак легких, не-ходжкинская лимфома (НХЛ), рак предстательной железы, рак печени, рак головы и шеи, меланома, рак яичника, мезотелиома и множественная миелома.
Не-опухолевыми заболеваниями, поддающимися лечению антиангиогенными антителами, включая анти-VEGF антитела, являются, но не ограничиваются ими, нежелательная или аберрантная гипертрофия, артрит, ревматоидный артрит (РА), псориаз, псориатические бляшки, саркоидоз, атеросклероз, атеросклеротические бляшки, отек в результате инфаркта миокарда, диабетические и другие пролиферативные ретинопатии, включая ретинопатию недоношенных, ретролентальную фиброплазию, неоваскулярную глаукому, возрастную дегенерацию желтого пятна, диабетический отек желтого пятна, неоваскуляризацию роговицы, неоваскуляризацию трансплантата роговицы, отторжение трансплантата роговицы, неоваскуляризацию сетчатки/хороидальной оболочки, неоваскуляризацию угла глазного яблока (покраснение глаза), неоваскулярное заболевание глаз; рестеноз сосудов; артериовенозная мальформация (АВМ); менингиома; гемангиома; ангиофиброма; гиперплазия щитовидной железы (включая болезнь Грейвса); трансплантация роговицы глаза и других тканей; хроническое воспаление; воспаление легких; острое поражение легких/респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ); сепсис; первичная легочная гипертензия; злокачественные экссудаты в области легких; отек головного мозга (например, связанных с инсультом/закрытым повреждением/травмой головы); синовит; образование паннуса при РА; оссифицирующий миозит; гипертрофия костей; остеоартрит (ОА); не поддающийся лечению асцит; поликистоз яичника; эндометриоз; заболевания, связанные с секвестрацией жидкости в третьем пространстве [в полости полых органов] (панкреатит, туннельный синдром, ожоги, заболевание кишечника); фиброма матки; преждевременные роды; хроническое воспаление, такое как ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит); отторжение почечного аллотрансплантата; воспалительное заболевание кишечника; нефротический синдром; нежелательный или аберрантный рост тканевой массы (не-раковых тканей); гемофилическая артропатия; гипертрофированные рубцы; подавление роста волос; синдром Ослера-Вебера; пиогенная гранулема; ретролентальная фиброплазия; склеродермия; трахома, васкулярная адгезия; синовит; дерматит; преэклампсия; асциты; выпоты в область перикарда (например, связанные с перикардитом) и плевральные выпоты.
Анти-CD11а антитела, имеющие аминокислотные модификации в Fc согласно изобретению, могут быть использованы для лечения LFA-1-опосредуемых заболеваний. Термин “LFA-1-опосредуемые заболевания” означает патологические состояния, вызываемые клеточно-адгезивными взаимодействиями с рецептором LFA-1 на лимфоцитах. Примерами таких заболеваний являются Т-клеточные воспалительные ответы, такие как воспалительные заболевания кожи, включая псориаз; ответы, связанные с воспалительным заболеванием кишечника (таким как болезнь Крона и язвенный колит); респираторный дистресс-синдром взрослых; дерматит; менингит; энцефалит; увеит; аллергические состояния, такие как экзема и астма, и другие состояния, связанные с инфильтрацией Т-клеток, и хронические воспалительные ответы; реакции гиперчувствительности кожи (включая контакт с ядовитым плющем и ядовитым дубом); атеросклероз; дефицит адгезии лейкоцитов; аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ), сахарный диабет, рассеянный склероз, синдром Рейно, аутоиммунный тиреоидит, экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит, синдром Сьегрена, юношеский диабет и иммунные ответы, связанные с замедленной гиперчувствительностью, опосредуемой цитокинами и Т-лимфоцитами, обычно обнаруживаемыми при туберкулезе, саркоидозе, полимиозите, гранулематозе и васкулитах; пернициозная анемия; заболевания, связанные с диапедезом лейкоцитов; воспалительное заболевание ЦНС; синдром поражения многих органов в результате сепсиса или травмы; аутоиммунная гемолитическая анемия; тяжелая миастения; заболевания, опосредуемые комплексом “антиген-антитело”; отторжение трансплантата всех типов, включая реакцию “трансплантат против хозяина” или “хозяин против трансплантата”.
Анти-IgЕ антитела, имеющие аминокислотные модификации в Fc согласно изобретению, которые приводят к повышению уровня связывания с FcRn и увеличению времени полужизни в сыворотке, могут быть использованы для лечения IgЕ-опосредуемых заболеваний.
IgЕ-опосредуемые заболевания включают атопические заболевания, характеризующиеся врожденной предрасположенностью к иммунному ответу на множество широко распространенных природных вдыхаемых и проглатываемых антигенов и к непрерывному продуцированию антител IgЕ. Конкретными атопическими заболеваниями являются аллергическая астма, аллергический ринит, атопический дерматит и аллергическая гастроэнтеропатия. У пациентов с атопическими заболеваниями часто возникают различные аллергии, а это означает, что у них вырабатываются антитела IgЕ ко многим аллергенам окружающей среды, включая сезонные, постоянные и профессиональные аллергены, и в результате, возникают соответствующие симптомы. Примерами сезонных аллергенов являются пыльца (например, травы, деревьев, ржи, тимофеевки, амброзии), а примерами постоянных аллергенов являются грибки (например, плесень, плесневые споры), перья, продукты жизнедеятельности животных и насекомых (например, клещей домашней пыли). Примерами профессиональных аллергенов являются детергенты, металлы и изоцианаты. Не-антигенными специфическими раздражителями, которые могут вызывать IgЕ-опосредуемую реакцию, являются инфекционные агенты, раздражающие факторы, такие как дымовые газы, газы, образующиеся после сгорания топлива, частицы выхлопных газов дизельного топлива и диоксида серы, физическая нагрузка, холодовые факторы и эмоциональный стресс. Реакции гиперчувствительности могут возникать в результате воздействия пищевых белков, яда, вакцин, гормонов, антисыворотки, ферментов и латекса, а также антибиотиков, мышечных релаксантов, витаминов, цитотоксинов, опиатов и полисахаридов, таких как декстрин, комплекса “железо-декстран” и полигелин.
Однако заболеваниями, связанными с повышенными уровнями IgЕ, являются, но не ограничиваются ими, наследственные (атопические) заболевания. Другими заболеваниями, связанными с повышенными уровнями IgЕ, которые, очевидно, опосредуются IgЕ и поддаются лечению композициями согласно изобретению, являются гиперчувствительность (например, анафилактическая гиперчувствительность), экзема, крапивница, аллергический бронхопульмонарный аспергиллез, паразитарные болезни, синдром сверхэкспрессии IgЕ, атаксия-телангиэктазия, синдром Вискотта-Алдрича, синдром Черга-Штраусса, системный васкулит, алимфоплазия тимуса, IgЕ-экспрессирующая миелома, реакция “трансплантат против хозяина”, воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит, колит неясной этиологии и инфекционный колит), гастроэнтеропатия, энтерит, мукозит (например, мукозит ротовой полости, мукозит желудочно-кишечного тракта, мукозит носа и проктит), некрозирующий энтероколит и эзофагит.
Дозы
В зависимости от заболевания, подвергаемого лечению, и факторов, которые влияют на выбор дозы, и которые должны быть известны врачу-специалисту в данной области, антагонисты и антитела согласно изобретению могут быть введены в дозе, эффективной для лечения такого заболевания и обладающей минимальным токсическим действием и минимальными побочными эффектами. Для лечения CD20-позитивного рака или аутоиммунного заболевания, терапевтически эффективная доза составляет примерно от 250 мг/м2 до 400 мг/м2 или 500 мг/м2, а предпочтительно, примерно 250-375 мг/м2. В одном из вариантов изобретения, указанная доза составляет 275-375 мг/м2. В одном из вариантов лечения CD20-позитивной В-клеточной опухоли, антитело вводят в дозе, составляющей 300-375 мг/м2. В конкретном варианте изобретения, для лечения пациентов, страдающих В-клеточной лимфомой, такой как не-ходжкинская лимфома, анти-CD20 антитела и гуманизованные анти-CD20 антитела согласно изобретению вводят человеку-пациенту в дозе 10 мг/кг или 375 мг/м2. В одном из вариантов изобретения, ритуксимаб может быть введен в дозе 7-15 мг/кг. Для лечения НХЛ, одна из схем введения доз может предусматривать введение одной дозы композиции антител, составляющей 10 мг/кг в первую неделю лечения, а затем после 2-недельного перерыва, введение второй дозы антитела в том же количестве. В общих чертах, пациенты с НХЛ проходят такой курс лечения один раз в год, но при возникновении рецидивов лимфомы, такое лечение может быть проведено повторно. В другой схеме введения доз, пациентам с низкозлокачественной НХЛ в течение четырех недель вводят вариант гуманизованного 2Н7, а предпочтительно, v16 (375 мг/м2, еженедельно), а затем, через 5 недель проводят три дополнительных курса лечения антителом плюс стандартную химиотерапию СНОР (циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном) или СVР (циклофосфамидом, винкристином и преднизоном), которую проводят каждые три недели за три цикла.
В одном из вариантов изобретения, для лечения ревматоидного артрита вводят две дозы гуманизованного антитела в количестве от 125 мг/м2 (эквивалентном примерно 200 мг/дозу) до 600 мг/м2, например, первую дозу 200 мг вводят в первый день, а вторую дозу 200 мг вводят на 15-й день. В других вариантах изобретения, указанные дозы составляют 250 мг, 275 мг, 300 мг, 325 мг, 350 мг, 375 мг, 400 мг, 425 мг, 450 мг, 475 мг, 500 мг, 525 мг, 550 мг, 575 мг, 600 мг/дозу.
Для лечения заболевания, антитела против В-клеток-мишеней, такие как CD20-связывающие антитела согласно изобретению, могут быть введены пациенту непрерывно или периодически, как может быть определено лечащим врачом-специалистом.
У пациента, которому лекарственное средство вводят путем внутривенного вливания или подкожно, могут наблюдаться побочные эффекты, такие как повышение температуры, озноб, чувство жжения, астения и головная боль. Для ослабления или минимизации таких побочных эффектов, пациенту может(могут) быть сначала введена(ы) первоначальная(ые) обычная(ые) доза(ы) антитела, а затем терапевтическая доза. Для вырабатывания у пациента толерантности к более высоким дозам, обычная(ые) доза(ы) должна(ы) быть ниже терапевтической дозы.
Способ введения
Антитела, используемые в способах согласно изобретению, вводят человеку методами, известными практическим врачам, такими как внутривенное введение, например, введение ударной дозы или непрерывное вливание в течение определенного периода времени, подкожное, внутримышечное, внутриартериальное, внутрибрюшинное, внутрилегочное, интрацереброспинальное, внутрисуставное, интрасиновиальное и интратекальное введение, а также введение в пораженный участок или ингаляция (например, интраназальная), а в основном, внутривенное или подкожное введение.
В одном из вариантов изобретения, гуманизованное антитело 2Н7 вводят путем внутривенного вливания с 0,9% раствора хлорида натрия в качестве инфузионного носителя.
Комбинированная терапия
Для лечения В-клеточных опухолей, описанных выше, пациенту могут быть введены CD20-связывающие антитела согласно изобретению в комбинации с одним или несколькими терапевтическими средствами, такими как химиотерапевтическое средство, в соответствии со схемой введения множества лекарственных средств. CD20-связывающее антитело может быть введено одновременно, последовательно или поочередно с химиотерапевтическим средством, либо после другой терапии, к которой данный пациент оказался невосприимчивым. Стандартными химиотерапевтическими средствами для лечения лимфомы могут быть циклофосфамид, цитарабин, мелфалан и митоксантрон плюс мелфалан. Одной из наиболее часто применяемых химиотерапевтических схем лечения не-ходжкинской лимфомы является СНОР. Лекарственными средствами, используемыми в схеме СНОР, являются: циклофосфамид (торговый знак “цитоксан”, неозар); адриамицин (доксорубицин/гидроксидоксорубицин); винкристин (онковин); и преднизолон (иногда называемый дельтазоном или оразоном). В конкретных вариантах изобретения, CD20-связывающее антитело вводят пациенту, нуждающемуся в этом, в комбинации с одним или несколькими нижеследующими химиотерапевтическими средствами, такими как доксорубицин, циклофосфамид, винкристин и преднизолон. В конкретном варианте изобретения, пациента, страдающего лимфомой (такой как не-ходжкинская лимфома), подвергают лечению анти-CD20 антителом согласно изобретению в комбинации с терапией СНОР (циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном). В другом варианте изобретения, пациент, страдающий раком, может быть подвергнут лечению гуманизованным CD20-связывающим антителом согласно изобретению в комбинации с химиотерапией СVP (циклофосфамидом, винкристином и преднизоном). В конкретном варианте изобретения, пациента, страдающего CD20-позитивной НХЛ, подвергают лечению гуманизованным 2Н7.v16 или его вариантом, описанным выше, в комбинации с СVP. В конкретном варианте лечения ХЛЛ, CD20-связывающее антитело вводят в комбинации с химиотерапией, включающей одно из таких средств, как флударабин и цитоксан, или оба эти средства.
Для лечения аутоиммунных заболеваний или аутоиммунных родственных состояний, описанных выше, пациент может быть подвергнут лечению средством, истощающим В-клетки, таким как CD20-связывающие антитела согласно изобретению в комбинации со вторым терапевтическим средством, таким как иммунодепрессант, в соответствии со схемой введения множества лекарственных средств. Указанное средство, истощающее В-клетки, может быть введено одновременно, последовательно или поочередно с иммунодепрессантом, либо после другой терапии, к которой данный пациент оказался невосприимчивым. Иммунодепрессант может быть введен в обычно используемых дозах или в меньших дозах. Выбор предпочтительного вспомогательного иммунодепрессанта зависит от многих факторов, включая тип заболевания, подвергаемого лечению, а также историю болезни пациента.
Термин “иммунодепрессант”, используемый здесь для проведения вспомогательной терапии, означает средство, которое подавляет или маскирует иммунную систему пациента. Такие средства должны включать вещества, которые подавляют продуцирование цитокинов, ингибируют или подавляют экспрессию аутоантигена, или маскируют антигены МНС. Примерами таких средств являются стероиды, такие как глюкокортикостероиды, например, преднизон, метилпреднизолон и дексаметазон; 2-амино-6-арил-5-замещенные пиримидины (см. патент США № 4665077), азатиоприн (или циклофосфамид, в том случае, если наблюдается побочная реакция на азатиоприн); бромкриптин; глутаральдегид (маскирующий антигены МНС, как описано в патенте США № 4120649); антиидиотипические антитела против антигенов МНС и фрагментов МНС; циклоспорин А; антагонисты цитокина или рецептора цитокина, включая антитела против интерферона-γ, β или α; антитела против фактора некроза опухоли-α; антитела против фактора некроза опухоли-β; антитела против интерлейкина-2 и антитела против рецептора IL-2; антитела против L3T4; гетерологичное антитело против лимфоцитарного глобулина; пан-Т-антитела, а предпочтительно, анти-CD3 или анти-CD4/CD4a антител; растворимый пептид, содержащий LFA-3-связывающий домен (заявка WO 90/08187, опубликованная 7/26/90); стрептокиназа; TGF-β; стрептодорназа; РНК или ДНК хозяина; FK506; RS-61443; дезоксиспергуалин; рапамицин; Т-клеточный рецептор (патент США № 5114721); фрагменты Т-клеточного рецептора (Offner et al., Science 251:430-432 (1991); WO 90/11294 и WO 91/01133) и антитела против Т-клеточного рецептора (ЕР 340109), такие как Т10В9.
Для лечения ревматоидного артрита пациенту может быть введено анти-CD20 антитело согласно изобретению в комбинации с одним или несколькими нижеследующими средствами, такими как: DMARDS (модифицирующие заболевание противоревматические лекарственные средства, например, метотрексат), NSAI или NSAID (нестероидные противовоспалительные лекарственные средства), HUMIRATM (адалимумаб; Abbott Laboratories), ARAVA® (лефлуномид), REMICADE® (инфликсимаб; Centocor Inc., of Malvern, Pa), ENBREL (этанерцепт; Immunex, WA) и ингибиторы СОХ-2. Лекарственными средствами DMARD, обычно используемыми для лечения РА, являются гидроксихлорохин, сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид, этанерцепт, инфликсимаб, азатиоприн, D-пеницилламин, золото (для перорального введения), золото (для внутримышечного введения), миноциклин, циклоспорин и иммуноадсорбирующий стафилококковый белок А. Адалимумаб представляет собой моноклональное антитело человека, связывающееся с TNF-α. Инфликсимаб представляет собой химерное моноклональное антитело, связывающееся с TNF-α. Этанерцепт представляет собой гибридный белок “иммуноадгезин”, состоящий из внеклеточной лиганд-связывающей части рецептора человека фактора некроза опухоли размером 75 кД (р75)(TNFR), связанной с Fc-частью IgG1 человека. Описание лечения РА можно найти, например, в руководстве “Guidelines for the management of rheumatoid arthritis” Arthritis & Rheumatism 46(2):328-346 (February, 2002). В конкретном варианте изобретения, пациент, страдающий РА, может быть подвергнут лечению анти-CD20 антителом согласно изобретению в комбинации с метотрексатом (МТХ). Репрезентативная доза МТХ составляет примерно 7,5-25 мг/кг/неделю. МТХ может быть введен перорально и подкожно.
Для лечения анкилозирующего спондилита, псориатического артрита и болезни Крона пациенту может быть введено CD20-связывающее антитело согласно изобретению в комбинации, например, со средством Remicade® (инфликсимабом, поставляемым Centocor Inc., of Malvern, Pa) и ENBREL (этанерцептом; Immunex, WA).
Для лечения СКВ вводят высокие дозы кортикостероидов и/или циклофосфамида (HDCC).
Для лечения псориаза пациенту может быть введено CD20-связывающее антитело в сочетании с местной терапией лекарственными средствами, такими как стероиды для местного применения, антралин, кальципотриен, клобетазол и тазаротен, или в сочетании с терапией метотрексатом, ретиноидами, циклоспорином, РUVA и UVВ. В одном из вариантов изобретения пациент с псориазом может быть подвергнут лечению CD20-связывающим антителом с последовательным или одновременным введением циклоспорина.
Фармацевтические композиции
Терапевтические композиции антител, используемых в соответствии с настоящим изобретением, получают в виде препаратов, удобных для хранения, путем смешивания антитела, имеющего нужную степень чистоты, с необязательными физиологически приемлемыми носителями, наполнителями или стабилизаторами (Remington's Pharmaceutical Sciences, 16th edition, Osol, A. Ed. (1980)), в форме лиофилизованных композиций или водных растворов. Приемлемые носители, наполнители или стабилизаторы в используемых дозах и концентрациях должны быть нетоксичными для реципиентов, и ими являются буферы, такие как фосфат, цитрат и другие органические кислоты; антиоксиданты, включая аскорбиновую кислоту и метионин; консерванты (такие как хлорид октадецилдиметилбензиламмония; хлорид гексаметония; хлорид бензалкония; хлорид бензэтония; фенолоспирт, бутиловый или бензиловый спирт; алкилпарабены, такие как метил- или пропилпарабен; катехол; резорцин; циклогексанол; 3-пентанол; и м-крезол); низкомолекулярные полипептиды (имеющие примерно менее, чем 10 остатков); белки, такие как сывороточный альбумин, желатин или иммуноглобулины; гидрофильные полимеры, такие как поливинилпирролидон; аминокислоты, такие как глицин, глутамин, аспарагин, гистидин, аргинин или лизин; моносахариды, дисахариды и другие углеводы, включая глюкозу, маннозу или декстрины; хелатообразующие агенты, такие как EDTA; сахара, такие как сахароза, маннит, трегалоза или сорбит; солеобразующие противоионы, такие как натрий; металлокомплексы (например, комплексы Zn - белок); и/или неионогенные поверхностно-активные вещества, такие как твинТМ, плюроникТМ или полиэтиленгликоль (ПЭГ).
Репрезентативные композиции анти-CD20 антител описаны в заявке WO 98/56418, точное содержание которой вводится в настоящую заявку посредством ссылки. Другой композицией является жидкая мультидозовая композиция, содержащая 40 мг/мл анти-CD20 антитела, 25 мМ ацетата, 150 мМ трегалозы, 0,9% бензилового спирта, 0,02% полисорбата 20 при рН 5,0, и имеющая минимальный срок хранения 2 года при 2-8°С. Другая представляющая интерес композиция анти-CD20 антител содержит 10 мг/мл антитела в 9,0 мг/мл хлорида натрия, 7,35 мг/мл дигидрата цитрата натрия, 0,7 мг/мл полисорбата 80 и стерильную воду для инъекций, рН 6,5. Еще одна водная фармацевтическая композиция содержит 10-30 мМ ацетата натрия, при рН 4,8-5,5, а предпочтительно, при рН 5,5, полисорбат, используемый в качестве поверхностно-активного вещества в количестве примерно 0,01-0,1% об/об, трегалозу в количестве примерно 2-10% масс/об и бензиловый спирт, используемый в качестве консерванта (патент США 6171586). Лиофилизованные композиции, адаптированные для подкожного введения, описаны в WO 97/04801. Такие лиофилизованные композиции могут быть разведены подходящим разбавителем до высокой концентрации белка, и такая разведенная композиция может быть подкожно введена млекопитающему, подвергаемому лечению в соответствии с настоящим изобретением.
Одна из композиций, содержащая гуманизованные варианты 2Н7, включает антитело в концентрации 12-14 мг/мл в 10 мМ гистидина, 6% сахарозы, 0,02% полисорбата 20, рН 5,8. В конкретном варианте изобретения, композиция, содержащая варианты 2Н7, а в частности, 2Н7.v16, включает 20 мг/мл антитела в 10 мМ сульфата гистидина, 60 мг/мл сахарозы, 0,2 мг/мл полисорбата 20 и стерильную воду для инъекций, рН 5,8.
Описанная здесь композиция может также содержать несколько активных соединений, необходимых для конкретного показания, а предпочтительно, имеющих дополнительные активности, не оказывающие негативного влияния друг на друга. Так, например, может оказаться желательным дополнительное введение цитотоксического средства, химиотерапевтического средства, цитокина или иммунодепрессанта (например, средства, которое действует на Т-клетки, такого как циклоспорин, или антитела, которое связывается с Т-клетками, например, антитела, связывающегося с LFA-1). Эффективное количество таких дополнительных средств зависит от количества антитела, присутствующего в данной композиции, от типа заболевания или расстройства, или от способа лечения, а также от других факторов, обсуждаемых выше. Указанные средства обычно вводят в таких же дозах и таким же способом, как описано в настоящей заявке, или в дозе, составляющей примерно от 1 до 99% от вышеописанных применяемых доз.
Активные ингредиенты могут быть также заключены в микрокапсулы, полученные, например, методами коацервации или путем межфазной полимеризации, например, в гидроксиметилцеллюлозную или желатиновую микрокапсулы и в полиметилметакрилатные микрокапсулы, соответственно, в системы для доставки коллоидальных лекарственных средств (например, в липосомы, альбуминовые микросферы, микроэмульсии, наночастицы и нанокапсулы) или в макроэмульсии. Такая методика описана в руководстве Remington's Pharmaceutical Sciences, 16th edition, Osol, A. Ed. (1980).
Могут быть получены препараты пролонгированного высвобождения. Подходящими примерами препаратов пролонгированного высвобождения являются полупроницаемые матрицы из твердых гидрофобных полимеров, содержащих антагонист, где указанные матрицы имеют форму готовых изделий, например, пленок или микрокапсул. Примерами матриц пролонгированного высвобождения являются полиэфиры, гидрогели (например, поли(2-гидроксиэтилметакрилат) или поливиниловый спирт)), полилактиды (патент США № 3773919), сополимеры L-глутаминовой кислоты и этил-L-глутамата, неразлагаемый сополимер этилена-винилацетата, разлагаемые сополимеры молочной кислоты - гликолевой кислоты, такие как LUPRON DEPOTТМ (микросферы для инъекций, состоящие из сополимера молочной кислоты - гликолевой кислоты и ацетата лейпролида), и поли-D-(-)-3-гидроксимасляная кислота.
Композиции, используемые для in vivo введения, должны быть стерильными. Это может быть легко осуществлено путем фильтрации через стерильные фильтрующие мембраны.
Промышленные изделия и наборы
В другом своем варианте, настоящее изобретение относится к промышленному изделию, содержащему материалы, используемые для лечения вышеупомянутых заболеваний, например, аутоиммунного заболевания или рака, такого как ХЛЛ. Такое промышленное изделие содержит по меньшей мере один контейнер и этикетку или вкладыш, вложенный в упаковку или наклеенный на контейнер. Подходящими контейнерами являются, например, бутыли, флаконы, шприцы и т.п. Контейнеры могут быть изготовлены из различных материалов, таких как стекло или пластик. По меньшей мере один контейнер содержит композицию, которая является эффективной для лечения указанного состояния, и может иметь стерильное входное отверстие (например, таким контейнером может быть пакет для внутривенного введения раствора или сосуд, имеющий пробку, протыкаемую иглой для подкожных инъекций). В таком промышленном изделии могут присутствовать две терапевтические композиции. В первой композиции по меньшей мере одним активным агентом является Fc-вариант антитела согласно изобретению. На этикетке или во вкладыше, вложенном в упаковку, должно быть указано, что такая композиция используется для лечения конкретного состояния. На этикетке или во вкладыше, вложенном в упаковку, могут также содержаться инструкции по введению таких композиций пациенту. На вкладыше, вложенном в упаковку промышленного изделия, содержащего терапевтические средства, имеются инструкции, которые обычно содержат информацию о показаниях, применении, дозах, способе введения, противопоказаниях и/или предупреждении, относящихся к применению таких терапевтических продуктов. Кроме того, указанное промышленное изделие может также включать контейнер, содержащий фармацевтически приемлемый буфер, такой как бактериостатическая вода для инъекций (BWFI), забуференный фосфатом физиологический раствор, раствор Рингера и раствор декстрозы. Кроме того, оно может также включать и другие материалы, необходимые с точки зрения коммерческого производства и потребителя, включая другие буферы, разбавители, фильтры, иглы и шприцы.
Экспериментальные примеры
Нижеследующие экспериментальные примеры приводятся лишь в целях иллюстрации, и не должны рассматриваться как ограничение объема изобретения.
Пример 1
Фаговое представление IgG1-Fc человека для отбора моносайтовых мутантов с оптимизированным рН-зависимым связыванием с FcRn человека
Для фагового представления, авторами настоящего изобретения был использован “бесшарнирный” вариант IgG1-Fc человека, в котором дисульфиды шарнирной области были удалены (С226 был делетирован, а С229 заменен остатком Ser), а С-конец был присоединен к С-концевой области белка gIII М13 (g3p) в фагмидной конструкции (рW0437). Последовательность белка (SEQ ID NO:38) представлена на фиг.7. В качестве мишени для фагового отбора, авторы использовали FcRn человека (huFcRn), который был биотинилирован и иммобилизован на покрытых нейтравидином иммунносорбентных планшетах (MaxisorpТМ), в буфере с рН 6,0, и который тщательно промывали буфером, рН 6,0, для удаления низкоаффинных вариантов, а элюированные рН-чувствительные варианты с более высокой аффинностью промывали буфером при рН 7,4. В третьем раунде отбора, доминантным клоном был N434W (этому варианту соответствовали 44 из 48 секвенированных клонов), при этом, также присутствовали клоны N434Y (3/48) и N434F (1/48).
Для минимизации числа мутаций в Fc (а следовательно, минимизации риска иммуногенности терапевтических антител) библиотеки фагового представления содержали только одну аминокислотную замену. Наиболее широко применяемыми методами создания рандомизированных библиотек фрагментов антител для отбора путем фагового представления, является олигонуклеотид-направленный мутагенез, осуществляемый для одновременного введения мутаций в множество остатков, и неспецифический мутагенез, осуществляемый с помощью ПЦР с вероятностью ошибки или аналогичным методом (см. Clackson & Lowman (eds.), Phage Display: A Practical Approach, Oxford University Press (2004)); однако, обычно, эти методы приводят к введению множества мутаций на одну молекулу, которые должны быть затем восстановлены для определения минимального числа мутаций, необходимых для достижения нужных молекулярных свойств. В качестве альтернативы, авторами настоящего изобретения была сконструирована рандомизированная библиотека путем системного введения мутации каждого остатка по отдельности в 10А FcRn (в структуре, в том случае, если FcRn связывается с IgG, гомологичной структуре FcRn крысы (Burnmeister, 1997)) с помощью олигонуклеотид-направленного мутагенеза. Таким образом, 43 “мини-библиотеки”, каждая из которых состоит из 20 вариантов в конкретном аминокислотном положении (таблица 1), составляют полную библиотеку из 8600 вариантов, используемых для отбора моносайтовых Fc-вариантов с повышенным уровнем рН-зависимого связывания с FcRn.
| Таблица 1 Остатки, рандомизированные в “бесшарнирном” Fc-варианте IgG1 человека |
|
| Остаток | Остаток |
| K248 | L306 |
| D249 | T307 |
| T250 | V308 |
| L251 | L309 |
| M252 | H310 |
| 1253 | Q311 |
| S254 | D312 |
| R255 | W313 |
| T256 | L314 |
| P257 | N315 |
| E258 | P343 |
| V259 | G385 |
| V284 | Q386 |
| H285 | P387 |
| N286 | M428 |
| A287 | H429 |
| K288 | E430 |
| T289 | A431 |
| K290 | L432 |
| H433 | |
| N434 | |
| H435 | |
| Y436 | |
| T437 | |
Предыдущие попытки проведения отбора на Fc-варианты, которые связываются с FcRn человека с более высокой аффинностью, оказались безуспешными (Dall'Acqua 2002; US2003/0190311). В этих исследованиях, huFcRn непосредственно наносили на планшет Maxisorp. Авторами настоящего изобретения было обнаружено, что huFcRn является очень чувствительным к условиям нанесения на планшет, и для сохранения его способности связываться с Fc, он должен быть биотинилирован и иммобилизован на покрытых нейтравидином планшетах Maxisorp.
Планшеты Maxisorp покрывали 2 мкг/мл нейтравидина в 50 мМ карбонатного буфера, рН 9,6, в течение ночи при 4єС, а затем блокировали аналитическим разбавителем (PBS + 0,5% ВSA, рН 6,0). 50 мкл huFcRn (~0,2 мг/мл) биотинилировали путем смешивания с 10 мкл свежеприготовленного 10 мМ биотин-LС-NНS (Pierce) при комнатной температуре в течение 30 минут. Непрореагировавший биотин-LС-NНS инактивировали добавлением 10 мкл 1 М триса. huFcRn-биотин очищали от избыточного количества биотин-триса с помощью гель-фильтрации на колонке РD-10, уравновешенной PBS, рН 6,0 (Amersham-Pharmacia). Было собрано 2 мл продукта (huFcRn-биотина, 5 мкг/мл). huFcRn-биотин иммобилизовали в 8 лунках, покрытых нейтравидином, и лунки блокировали в течение 1 часа (110 мкл/лунку). Планшет три раза быстро ополаскивали аналитическим разбавителем, а затем добавляли фаг.
Фаговые частицы, культивированные в течение ночи до конфлюентности, собирали путем преципитации смесью 2,5М NаСl/20% ПЭГ и ресуспендировали в аналитическом разбавителе, обычно в концентрации 1013 фага/мл. Затем фаг разводили 1:10 в аналитическом разбавителе и оставляли для связывания с лунками, покрытыми huFcRn-биотином (или с непокрытыми лунками, используемыми в качестве негативного контроля), примерно на 1 час (100 мкл/лунку). Планшеты промывали PBS + 0,05% твина, рН 6,0. Промывки осуществляли с увеличением жесткости для каждого раунда отбора (первый раунд: 10 быстрых промывок; второй раунд: 20 быстрых промывок; третий раунд: 40 быстрых промывок; четвертый раунд: 16 быстрых промывок и 20 промывок по 15 секунд; пятый раунд: 4 быстрых промывки и одна промывка в течение 3 минут, и эти промывки повторяли 5 раз (всего 20 промывок)). Оставшийся связанный фаг элюировали 110 мкл PBS при рН 7,4 и добавляли к 10 мл культуры E.coli в логарифмической фазе роста (XL1-Blue; Stratagene, Inc.) для размножения.
Пример 2
Характеризация растворимых белков Fc-варианта
Растворимые Fc-варианты, имеющие указанные мутации, экспрессировали, очищали и анализировали в анализе на связывание BIAcore для определения аффинности связывания этих вариантов с FcRn человека и собакоподобных обезьян, а также с FcRn крысы и мыши. Такие Fc-варианты были также проанализированы с помощью эксклюзионной хроматографии для определения их тенденции к агрегации.
Варианты Fc-фрагментов были экспрессированы путем трансформации клеток E.coli 34В8 мутантными фагмидами рW0437, культивирования в течение 24 часов при 30°С в среде, не содержащей фосфата, для индуцирования экспрессии генов Fc и сбора клеток. Клеточную массу замораживали в течение ночи и подвергали лизису путем создания осмотического шока в 10 мМ триса, 1 мМ EDTA. Лизат осветляли путем центрифугирования и наносили на колонку с белком А. Колонку промывали PBS, растворимый Fc элюировали белок А-цитратным элюирующим буфером (0,1М цитрат, рН 3,0) и нейтрализовали трисом при рН 7,5. Растворимый Fc концентрировали на аппарате Amicon Centriprep.
FcRn человека, FcRn собакоподобных обезьян, а также FcRn мыши и крысы иммобилизовали химическим NHS-методом на чипах Biacore CM5 при различных плотностях (100-3000 единиц отклика). Fc-варианты серийно разводили с 10 мкМ до 1 нМ в PBS при рН 6,0, и в течение определенного периода времени проводили мониторинг связывания. Для родительского “бесшарнирного” Fc (т.е., дикого типа), равновесное связывание с huFcRn достиглось почти сразу, что указывало на то, что Fc имеет очень быструю скорость ассоциации и диссоциации, а Kd составляет приблизительно 700 нМ, как было определено с помощью анализа на равновесие (фиг.8). Для N434W-варианта скорость ассоциации была значительно ниже, а скорость диссоциации была крайне низкой. Путем введении мутации N434W при более низкой скорости потока и в течение более длительного периода времени может быть проведен анализ на равновесие, и в этом случае Kd составляет примерно 4 нМ. N434W-, N434F- и N434А-варианты и тройной мутант N434А + Е380А + Т307А, очевидно, обладали более высокой аффинностью, которая, например, в ~170 раз, ~9 раз, ~2,7 раз и в ~14 раз превышала аффинность Fc-области дикого типа, соответственно, при рН 6,0. В отличие от этого, при рН 7,4, аффинность N434-вариантов по отношению к huFcRn была слишком низкой и не могла быть измерена в данном анализе. Увеличение аффинности связывания N434W-варианта по сравнению с аффинностью антитела дикого типа не было достаточным для связывания с FcRn собакоподобных обезьян, что указывало на то, что такая аффинность примерно лишь в 10 раз превышала аффинность связывания с FcRn крысы, а фактически, она была такой же, как и аффинность дикого типа в отношении связывания с FcRn мыши (данные не приводятся). Таким образом, повышение аффинности, достигаемое при введении этой мутации, является специфическим для FcRn человека.
Очевидно, что в результате эффекта валентности, агрегированный Fc может обладать более высокой аффинностью связывания с FcRn. Авторами настоящего изобретения были проанализированы Fc-варианты (дикого типа (WT), N434W, N434Y, N434F, N434А и N434А + Е380А + Т307А) путем проведения количественной эксклюзионной хроматографии. Очевидно, что все варианты были по меньшей мере на 90% мономерными, за исключением N434W, и имели значительное число димерных, тетрамерных и октамерных форм. Мономерный вариант N434W был очищен от олигомерных форм с помощью препаративной эксклюзионной хроматографии на колонке S-200. Очищенный мономерный материал сохранял свою высокую аффинность связывания с huFcRn в анализе на связывание с SРR, что указывает на то, что повышение аффинности, наблюдаемое для N434W, фактически, обусловлено изменениями его природной аффинности связывания с huFcRn, а не артефактом агрегации. Очищенный олигомерный N434W действительно обнаруживал пониженную аффинность связывания с FcRn (фиг.8).
Пример 3
Характеризация гуманизованных вариантов анти-CD20 IgG1,
имеющих мутации в Fc
Мутации, идентифицированные посредством фагового представления Fc человека, были также протестированы на их эффекты по отношению к исходному интактному антителу, 2Н7.v138. Антитело 2Н7.v138 представляет собой гуманизованное анти-CD20 антитело, в котором Fc, в целях повышения ADCC- и CDС-активности, был модифицирован посредством введения следующих мутаций: S298А, К326А, Е333А, К334А. В указанное исходное антитело были введены мутации в положении N434, а IgG (таблица 2) был получен путем кратковременной трансфекции клеток 293, как описано ранее. В каждом случае, было обнаружено, что очищенные варианты IgG имели низкие уровни агрегации белка, как было определено с помощью эксклюзионной хроматографии, описанной выше.
| Таблица 2 Варианты гуманизованного анти-CD20 антитела 2Н7.v138 |
|
| Вариант 2Н7 | Мутация в Fc |
| 138 | - |
| 364 | N434А |
| 477 | N434W |
| 478 | N434F |
| 479 | N434Y |
Варианты 2Н7.v138 IgG1 человека анализировали на рН-зависимое связывание с FcRn человека в ELISA с использованием биотинилированного FcRn. 96-луночные микротитрационные планшеты MaxiSorp (Nunc, Roskilde, Denmark) покрывали 2 мкг/мл нейтравидина (Pierce, Rockford, IL) при 100 мкл/лунку в 50 мМ карбонатрого буфера, рН 9,6, при 4°С в течение ночи. Планшеты промывали PBS, содержащим 0,05% полисорбат (промывочным буфером), рН 7,4, и блокировали PBS, содержащим 0,5% ВSA, рН 7,4, при 150 мкл/лунку. После инкубирования в течение одного часа при комнатной температуре, планшеты промывали промывочным буфером, рН 7,4. FcRn человека биотинилировали с использованием биотина-Х-NНS (Research Organics, Cleveland, OH). Биотинилированный FcRn добавляли в планшеты при 2 мкг/мл, 100 мкл/лунку, в PBS, содержащем 0,5% ВSA, 0,05% полисорбата 20 (буфер для образцов), рН 7,4. Планшеты инкубировали в течение одного часа и промывали промывочным буфером, рН 6,0. Затем в планшеты добавляли семь двухкратных серийных разведений антител IgG (3,1-200 нг/мл) в буфере для образца, рН 6,0. После инкубирования в течение двух часов планшеты промывали промывочным буфером, рН 6,0. Связанный IgG детектировали путем добавления меченного пероксидазой козьего F(ab')2-фрагмента против F(ab')2 IgG человека (Jackson ImmunoResearch, West Grove, PA) при 100 мкл/лунку в буфере для образца, рН 6,0. После инкубирования в течение одного часа планшеты промывали промывочным буфером, рН 6,0, и добавляли субстрат 3,3',5,5'-тетраметилбензидин (ТМВ)(Kirkegaard & Perry Laboratories) при 100 мкл/лунку. Реакцию прекращали добавлением 1 М фосфорной кислоты при 100 мкл/лунку. Оптическую плотность считывали при 450 нм на мультисканирующем ридере Ascent (Thermo Labsystems, Helsinki, Finland). Затем вычисляли оптическую плотность в средней точке стандартной кривой (mid-OD). Соответствующие концентрации стандарта и образцов в этой средней точке mid-OD определяли по кривой титрования с использованием программы для построения четырехпараметрической нелинейной регрессионной кривой (KaleidaGraph, Synergy software, Reading, PA). Относительную активность вычисляли путем деления концентрации стандарта в средней точке mid-OD на концентрацию образца.
Для оценки диссоциации связанного IgG от FcRn при рН 6,0 или при рН 7,4, проводили аналогичный анализ, за исключением того, что после стадии инкубирования образца и промывки планшетов добавляли 100 мкл/лунку буфера для образца при рН 6,0 или 7,4. Планшеты инкубировали в течение 45 минут и промывали. Затем проводили анализ как описано выше.
Результаты (фиг.9) показали, что относительные аффинности связывания аналогичны аффинностям, наблюдаемым для Fc-вариантов. При рН 6,0, относительные аффинности связывания составляли v477>v478=v479>v364>v138. При рН 7,4, относительные аффинности связывания были стабильно ниже, чем при рН 6,0, причем, эти относительные аффинности связывания распределялись аналогичным образом: v477>v478=v479>v364>v138.
Указанные Fc-мутации могут широко применяться для антител IgG человека.
Пример 4
In vivo
исследования влияния связывания с FcRn на фармакокинетические свойства
Для определения влияния повышенной аффинности связывания с FcRn на фармакокинетику этих Fc-вариантов антител in vivo, собакоподобным обезьянам (Macaca fascicularis) или другим приматам внутривенно инъецировали каждый вариант антитела, и в течение определенного периода времени брали пробы крови для мониторинга клиренса указанного антитела. Нескольким животным инъецировали одну или несколько доз. В одном эксперименте, во время 0 на день 1 вводили одну i.v. дозу 1-20 мг/кг. Перед введением дозы и через 6 ч, 24 ч и 72 ч после введения дозы, у каждого животного брали пробы крови (сыворотки). На 8-ой день, 10-й день, 30-й день и 60-й день брали дополнительные пробы крови. Концентрации антител в пробах сыворотки определяли с помощью ELISA. Зависимое от времени увеличение концентрации антител в сыворотке моделировали стандартными фармакологическими методами (Shargel & Yu, Applied Pharmaceuticals and Pharmacokinetics, Fourth edition, pp.67-98, Appleton & Lange, Stamford, CT (1999)). Для подсчета первоначального распределения антител а тканях (альфа-фаза), а затем распределения в конечной фазе или фазе элиминации (бета-фазе) использовали двух-камерную модель. Вычисленный таким образом полупериод элиминации (t1/2 β) позволил выявить эффект повышения аффинности связывания с FcRn, обусловленный сохранением IgG в кровотоке благодаря функции FcRn.
В одном из таких исследований были проведены сравнения фармакокинетики трех гуманизованных моноклональных анти-ВR3 антител (PRO145234, PRO145181 и PRO145182) с различными аффинностями связывания с FcRn собакоподобных обезьян. ВR3 (также известный как BAFF-R) представляет собой трансмембранный белок типа III, состоящий из 184 остатков и экспрессируемый на поверхности В-клеток (Thompson J.S. et al. (2001) Science 293, 2108-2111; Yan M. et al. (2001) Curr. Biol. 11, 1547-1552). PRO145234 представляет собой анти-ВR3 антитело дикого типа, а PRO145181 и PRO145182 представляют собой варианты N434А и N434W, соответственно, которые имеют повышенную аффинность связывания с FcRn человека и собакоподобных обезьян.
Семнадцать самцов и 17 самок собакоподобных обезьян (Macaca fascicularis) получали от фирмы SNBL USA. На время физического обследования в начале исследования (например, в начале акклиматизации), обезьяны имели возраст 45 лет и массу 24 кг. В исследованиях участвовали только здоровые на вид животные и животные, не имеющие явных отклонений. Тридцать животных были произвольно распределены по их массе по трем группам. Животным в группах 1, 2 и 3 вводили одну i.v. дозу 20 мг/кг PRO145234 (дикого типа), PRO145181 (N434А) или PRO145182 (N434W), соответственно. Протокол исследований систематизирован в Таблице 11.
| Таблица 11 Протокол исследований |
||||||
| Группа | число/ пол |
Тест-материал | Способ введения | Уровень дозы (мг/кг) | Конц. дозы (мг/мл) | Объем дозы (мл/кг)а |
| 1 | 5/М, 5/F | PRO145234 (дикого типа) | i.v. | 20 | 20 | 1 |
| 2 | 5/М, 5/F | PRO145181 (N434А) | i.v. | 20 | 20 | 1 |
| 3 | 5/М, 5/F | PRO145182 (N434W) | i.v. | 20 | 20 | 1 |
| Конц. = концентрация а Общий объем доз (мл) вычисляли исходя из самой последней измеренной массы тела. Объем доз интерполировали до ближайшего значения 0,1 мл. |
||||||
Для проведения фармакокинетического анализа, из периферической вены каждого животного брали приблизительно 1,0 мл крови в следующие моменты времени:
• Перед введением дозы.
• Через 30 минут и через 6 часов после введения дозы на 1-й день исследования.
• В дни исследования 2, 3, 4, 5, 8, 11, 15, 18, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 85, 92, 99, 106, 113, 120, 127 и 134.
Для проведения анализа на анти-терапевтическое антитело, из периферической вены каждого животного брали приблизительно 1,0 мл крови в следующие моменты времени:
• Перед введением дозы.
• В дни исследования 15, 29, 43, 57, 71, 85, 99, 113, 127 и 134.
Пробы крови для проведения фармакокинетического анализа (ФК) и анализа на анти-терапевтическое антитело (АТА) собирали в пробирки сепаратора для сбора сыворотки и оставляли для свертывания при комнатной температуре приблизительно на 30-80 минут. Сыворотку (приблизительно 0,5 мл) получали путем центрифугирования (2000×g в течение 15 минут при комнатной температуре). Пробы сыворотки переносили в предварительно помеченные 1,5-миллилитровые пробирки Эппендорфа и хранили в холодильнике при температуре от -60°С до -80°С, после чего их помещали на сухой лед, а затем ночью отправляли в лабораторию Genentech для определения концентраций PRO145234, PRO145181 и PRO145182.
Концентрации PRO145234, PRO145181 и PRO145182 в каждой пробе сыворотки определяли с помощью ELISA-анализа. В этом анализе нижний предел количественной оценки (LLOQ) в сыворотке составляет 0,05 мкг/мл. Величины ниже этого предела регистрировали как пренебрежимо малую величину (LTR). Антитерапевтические антитела в каждом образце определяли с помощью перекрывающегося иммуноферментного анализа факторов свертывания крови (ECLA).
В анализе данных использовали номинальную дозу и время сбора образца с минимальными отклонениями от схемы исследования. Среднее значение и ср.кв.от. для сывороточных концентраций PRO145234, PRO145181 и PRO145182 у самцов и самок собакоподобных обезьян вычисляли с использованием программы Exсel (version 2000, Microsoft Corporation, Redmond, WA) и строили график с помощью программы SigmaPlot (version 9.0; Systat Software, Inc., Point Richmond, CA). Сывороточные концентрации, которые были меньше регистрируемого предела величины, исключали из всех анализов данных. Ср. кв.от. не вычисляли, если n ≤ 2. Результаты представлены величинами до трех значащих цифр.
Фармакокинетические параметры оценивали с использованием двухкамерной модели Гаусса-Ньютона (Levenberg & Hartley) со схемой математического взвешивания 1/ŷ (WinNonlin Version 3.2; Pharsight Corporation; Mountain View, CA). У восьми из десяти собакоподобных обезьян в группе 1 (дикого типа; PRO145234) и у пяти из 10 собакоподобных обезьян в группе 3 (N434W; PRO145182) АТА вырабатывалось на 57-й день. В общих чертах, обнаружение АТА в конкретный период времени коррелировало с резким снижением сывороточных концентраций в течение этого времени или в последующее время, то есть присутствие АТА приводило к сокращению конечного времени полужизни и снижению времени воздействия лекарственного средства. Для оценки степени влияния АТА-ответа на фармакокинетику, средние значения ФК-параметров для каждой группы вычисляли двумя методами. В методе 1, ФК-параметры (среднее значение ± стандартное отклонение) вычисляли с использованием данных, полученных для всех 10 собакоподобных обезьян в каждой группе. В методе 2, ФК-параметры вычисляли с использованием данных, полученных только для собакоподобных обезьян, у которых не вырабатывались анти-терапевтические антитела на день 57 (n = 2 для группы 1, n = 10 для группы 2 и n = 5 для группы 3). Для групп 1 и 3, метод 1 давал более низкие величины конечного времени полужизни (t1/2,β) и времени воздействия лекарственного средства (AUC; мера общего воздействия лекарственного средства) по сравнению с методом 2. Однако, в целом, результаты для двух этих методов были аналогичными. Поэтому, средние величины зарегистрированных ФК-параметров вычисляли методом 1 (например, включая данные для всех собакоподобных обезьян).
Результаты
После одного i.v. введения ударной дозы 20 мг/кг PRO145234 (антитела дикого типа), PRO145181 (вариант N434А) и PRO145182 (вариант N434W), сывороточные концентрации обнаруживали двухфазное распределение, при этом, наблюдалась быстрая начальная фаза распределения с последующей более медленной фазой элиминации (фигура 12). Оцениваемые ФК-параметры для каждой группы представлены в таблице 12 и включают данные для всех десяти собакоподобных обезьян в каждой группе. Конечное время полужизни (среднее ± ср.кв.от.) PRO145234 (антитела дикого типа) составляло 6,15 ± 2,01 дней и варьировалось от 4,24 до 11,0 дней у десяти собакоподобных обезьян. Среднее конечное время полужизни (t1/2,β) PRO145234 у двух собакоподобных обезьян, у которых на 57-й день не вырабатывались ATA, составляло 8,95 дней. Для PRO145181 (вариант N434A), среднее конечное время полужизни составляло 1,41 ± 1,55 дней, и в 1,6-2,3 раза превышало время полужизни PRO145234 (p<0,05). Для PRO145182 (вариант N434W), среднее значение ± ср.кв.от. конечного времени полужизни у десяти собакоподобных обезьян составляло 9,55 ± 2,49 дней. Эта величина значительно превышала общую среднюю величину t1/2,β PRO145234 (антитела дикого типа) у десяти собакоподобных обезьян (р<0,05), но была почти аналогична средней величине t1/2,β PRO145234 у двух собакоподобных обезьян, у которых не вырабатывались детектируемые уровни АТА (8,95 дней). Вероятно, что наблюдаемое различие в величинах t1/2,β для PRO145234 (антитела дикого типа) и для PRO145182 (варианта N434W) не соответствовало истинному из-за АТА-ответа у животных этих двух групп.
Площадь под кривой (AUС) зависимости концентрации от времени, экстраполированной до ∞ (бесконечности) для PRO145234 (антитела дикого типа), составляла 2440 ± 398 день · мкг/мл и варьировалась в пределах от 1740 до 3140 день · мкг/мл для десяти собакоподобных обезьян. Среднее значение AUC для PRO145234 у двух собакоподобных обезьян, у которых на 57-й день не вырабатывалось АТА, составляло 2850 день · мкг/мл. Для PRO145181 (варианта N434А), среднее значение AUC составляло 4450 ± 685 день · мкг/мл и в 1,6-1,8 раз превышало значение для PRO145234 (антитела дикого типа) (р<0,05). Какого-либо различия между AUC для PRO145234 (антитела дикого типа) и для PRO145182 (варианта N434W) не наблюдалось.
| Таблица 12 ФК-параметры (среднее ± ср. откл.) для PRO145234, PRO145181 и PRO145182 |
||||
| ФК-параметр | PRO145234* | PRO134181 | PRO145182* | |
| t1/2,3(дни): | среднее ± ср. откл. | 6,15±2,01 | 14,1±1,55** | 9,55±2,49** |
| (интервал) | (4,24-11,0) | (12,3-16,5) | (6,86-15,0) | |
| AUC(день·мкг/мл) | среднее ± ср. откл. | 2440±398 | 4450±685** | 2105±438 |
| (интервал) | (1740-3140) | (3390-5560) | (1500-2770) | |
| * Присутствие антител против лекарственных средств у 8/10 и 5/10 собакоподобных обезьян в группах, которым вводили PRO145234 и PRO145182, может давать ложные результаты в отношении ФК-параметров PRO145234 и PRO145182 (например, уменьшение величины AUC и снижение времени t1/2,β). ** Отличие от PRO145234 с р<0,05. |
||||
В целом, фармакокинетику PRO145234, PRO145181 и PRO145182 оценивали после введения собакоподобным обезьянами одной i.v. дозы 20 мг/кг. У восьми из 10 собакоподобных обезьян, которым вводили PRO145234, вырабатывались анти-терапевтические антитела (АТА) на 56-й день, и у пяти из 10 собакоподобных обезьян, которым вводили PRO145182, также вырабатывались АТА на 56-й день. У собакоподобных обезьян, которым вводили PRO145181, антитела АТА не вырабатывались на 56-й день. PRO145181 (вариант N343А) обнаруживал увеличение конечного времени полужизни и увеличение AUC по сравнению с PRO145234 (антителом дикого типа)(р<0,05). PRO145182 обнаруживал небольшое увеличение конечного времени полужизни по сравнению с PRO145234; однако, вероятно, что такое наблюдаемое различие является ложным результатом, обусловленным вырабатыванием анти-терапевтического антитела в ответ на введение PRO145234 и PRO145182.
Пример 5
Варианты IgG1 человека с повышенной аффинностью связывания с FcγRIII
Для повышения антитело-зависимой клеточно-опосредуемой цитотоксичности (ADCC) посредством повышения аффинности связывания IgG с активирующими Fcγ-рецепторами и снижения аффинности связывания IgG с ингибирующими Fcγ-рецепторами были введены мутации, описанные ранее (Shields et al., J. Biol. Chem. 276:6591-6604 (2001); Presta et al., Biochem. Soc. Trans. 30:487-490 (2002)). Мутации, повышающие ADCC-активность при сохранении или увеличении комплемент-зависимой цитотоксичности (CDC), представляют особый интерес, поскольку оба эти механизма могут играть важную роль в лизисе CD20-позитивных клеток in vivo. В частности, три Ala-мутации, взятые в комбинации, а именно: S298А+Е333А+К334А, были ранее идентифицированы как мутации, повышающие CDС-активность в результате повышения аффинности связывания с С1q (Idusogie et al., J. Immunol. 164:4178-4184 (2000)); Idusogie et al. J. Immunol. 166:2571-2575 (2001)) и повышающие ADCC-активность в результате повышения уровня связывания с FcγRIII и снижения уровня связывания с FcγRII (Shields et al., 2001). Эти мутации, вместе с другой заменой, повышающей ADCC- и CDС-активность, а именно, К326А, были внесены в гуманизованный вариант анти-CD20 антитела, известный как 2Н7.v138 (таблица 3).
В настоящей заявке описаны дополнительные аминокислотные замены в положениях 298, 333 и 334. Каждую замену вводили в исходное 2Н7.v16 и сравнивали с v16 в ELISA-анализе на относительное связывание с высокоаффинным или с низкоаффинным изотипом FcγRIII человека (фиг.11). Эти результаты показали, что несколько замен в этих положениях, таких как S298Т, S298L, Е333L и К334G, были вполне допустимыми и оказывали незначительное влияние на аффинность связывания с FcγRIII (таблица 1). Другие замены, такие как S298G, Е333G и К334R, оказывали негативное влияние на связывание, что было обусловлено либо нежелательными взаимодействиями этих боковых цепей с рецептором, либо дестабилизирующим воздействием на структуру Fc. Одна мутация, К334L, была идентифицирована как мутация, которая приводила к увеличению аффинности связывания с FcγRIII более, чем в 3 раза.
Эти результаты показали, что другие замены, помимо Ala, в выбранных положениях Fc, которые дают эффекты в комбинации с Ala-заменами, могут приводить к повышению уровня связывания с Fcγ-рецепторами. В частности, замена К334L приводит к повышению уровня связывания с FcγRIII и может дополнительно повышать уровня связывания в комбинации с другими Fc-мутациями, такими как мутации в 2Н7.v138. Было высказано предположение, что такие варианты антител обладают повышенной ADCC-активностью и являются более эффективными в отношении истощения клеток-мишеней in vivo.
| Таблица 3 Влияние замен в Fc-области на связывание с CD20. Fc-мутации представлены в соответствии с Европейской нумерацией (EU)(по Кэбату, см. выше) и были сделаны в родительском антителе 2Н7.v16. Относительное связывание выражают как концентрацию 2Н7.v16, деленную на концентрацию варианта, необходимую для эквивалентного связывания; а следовательно, отношение <1 указывает на более низкую аффинность для данного варианта, а отношение >1 указывает на более высокую аффинность. Представлены также результаты для изотипов F158 (низкая аффинность) и V158 (высокая аффинность) FcγRIII. |
|||
| Вариант 2Н7 | Замены в Fc | Относительное связывание с FcγRIII (F158) | Относительное связывание с FcγRIII (V158) |
| 16 | - | -1- | -1- |
| 138 | S298A, E333A,K334A,K326A | 36 | 12 |
| 365 | S298T | 0,91 | |
| 367 | S298L | 1,1 | |
| 368 | S298G | 0,56 | |
| 370 | E333L | 1,1 | |
| 371 | E333G | <0,1 | |
| 375 | K334L | 3,3 | |
| 376 | K334G | 1,2 | |
| 377 | K334R | <0,1 | |
Пример 6
Гистидиновые мутанты
В данном примере, точковые мутации были проанализированы посредством гистидинового сканирования (His-сканирования) остатков пограничной области между Fc и FcRn, полученной из опубликованной структуры IgG крысыв комплексе с FcRn крысы (Burnmeister, 1997). Авторы настоящего изобретения пришли к заключению, что замены His могут оказаться предпочтительными для рН-зависимого воздействия на связывание IgG с FcRn, поскольку титр боковой цепи His часто определяется при рН 6-7. Замены His в сайте Fc, где для связывания с FcRn предпочтительной является протонированная форма, но не непротонированная форма, должны приводить к получению желательных свойств, обеспечивающих увеличение времени полужизни данной молекулы in vivo.
Авторы настоящего изобретения провели дополнительную характеризацию ранее описанных точковых мутаций, внесенных в полноразмерное антитело (Herceptin®), и исследование свойств нескольких новых вариантов, включая комбинации точковых мутаций.
Конструирование FcRn-вариантов трастумузаба
В предыдущих примерах описаны некоторые мутации в Fc, которые приводят к увеличению аффинности связывания с FcRn, и которые были исследованы в Fc-фрагментах или в остове интактного антитела 2Н7.v138. Для исследования влияния этих мутаций на полноразмерный IgG1 человека, в котором отсутствуют другие Fc-варианты, в остов исходного rhuMab 4D5 (трастузумаба, герцептина®) были введены мутации N434W, N434Y, N434F и N434А c помощью олигонуклеотидного сайт-направленного мутагенеза, описанного ранее. Поскольку три из четырех ароматических аминокислот имели замены в положении N434, введенные с использованием Fc-фаговых библиотек точковых мутаций, авторами был сделан вывод, что, в основном, ароматические замены приводят к повышению аффинности связывания с FcRn (при низком рН, и возможно, при высоком рН). Поэтому была также введена дополнительная мутация N434Н. Эти 5 вариантов герцептина выделяли из крупномасштабных нестационарных клеточных культур СНО путем проведения аффинной хроматографии на белке А и последующей эксклюзионной хроматографии для удаления агрегатов.
Кроме того, в герцептин были введены мутации Е380А, Е380А + Т307А, +/- N434А, и +/- N434Н. Антитела были экспрессированы в клетках 293, очищены с помощью хроматографии на белке А и проанализированы на связывание с FcRn.
Для идентификации дополнительных остатков, играющих важную роль в связывании с FcRn, и мутаций, повышающих аффинность связывания, был применен метод гистидинового сканирования. В этих экспериментах остатки, присутствующие в пограничной области между Fc и FcRn, заменяли гистидиновыми остатками (в соответствии с гомологией структуры FcRn крысы (Burnmeister, 1997)). Антитела с такими мутациями были экспрессированы в клетках 293, очищены и проанализированы на связывание, как описано выше. Мутации, полученные посредством гистидинового сканирования и повышающие аффинность связывания с FcRn, объединяли с мутациями в положении N434, в результате чего получали дополнительную серию вариантов.
ELISA FcRn
Растворимый FcRn получали как было описано ранее (Shields et al., 2001). 96-луночные микротитрационные планшеты MaxiSorp (Nunc, Roskilde, Denmark) покрывали 2 мкг/мл нейтравидина (Pierce, Rockford, IL) при 100 мкл/лунку в 50 мМ карбонатного буфера, рН 9,6, при 4°С в течение ночи. Планшеты промывали PBS, содержащим 0,05% полисорбат (промывочным буфером), рН 7,4, и блокировали PBS, содержащим 0,5% ВSA, рН 7,4, при 150 мкл/лунку. После инкубирования в течение одного часа при комнатной температуре, планшеты промывали промывочным буфером, рН 7,4. FcRn человека биотинилировали с использованием биотина-Х-NНS (Research Organics, Cleveland, OH). Биотинилированный FcRn добавляли в планшеты при 2 мкг/мл, 100 мкл/лунку, в PBS, содержащем 0,5% ВSA, 0,05% полисорбата 20 (аналитический буфер), рН 7,4. Планшеты инкубировали в течение одного часа и промывали промывочным буфером, рН 6,0. Затем в планшеты добавляли семь двухкратных серийных разведений антител IgG (3,1-200 нг/мл) в аналитическом буфере, рН 6,0. В качестве стандарта использовали герцептин. После инкубирования в течение двух часов, планшеты промывали промывочным буфером, рН 6,0. Стадию диссоциации проводили путем добавления аналитического буфера при рН 6,0 или при рН 7,4, 100 мкл/лунку. Планшеты инкубировали в течение 45 минут и промывали промывочным буфером, рН 6,0. Связанный IgG детектировали путем добавления меченного пероксидазой козьего F(ab')2-фрагмента против F(ab')2 IgG человека (Jackson ImmunoResearch, West Grove, PA) при 100 мкл/лунку в аналитическом буфере, рН 6,0. После инкубирования в течение одного часа, планшеты промывали промывочным буфером, рН 6,0, и добавляли субстрат 3,3',5,5'-тетраметилбензидин (ТМВ)(Kirkegaard & Perry Laboratories) при 100 мкл/лунку. Реакцию прекращали добавлением 1 М фосфорной кислоты при 100 мкл/лунку. Оптическую плотность считывали при 450 нм на мультисканирующем ридере Ascent (Thermo Labsystems, Helsinki, Finland). Затем вычисляли оптическую плотность в средней точке кривой для герцептина при рН 6,0 (mid-OD). Соответствующие концентрации герцептина и образцов в этой средней точке mid-OD определяли по кривой титрования с использованием программы для построения четырехпараметрической нелинейной регрессионной кривой (KaleidaGraph, Synergy software, Reading, PA). Относительную активность вычисляли путем деления концентрации стандарта в средней точке mid-OD на концентрацию образца.
Методы BIACORE
Кажущаяся скорость ассоциации (kа), кажущаяся скорость диссоциации (kd) и кажущаяся константа (КD) нескольких вариантов 4D5, связывающихся с FcRn человека и собакоподобных обезьян, измеряли методом поверхностного плазмонного резонанса с использованием системы BIAcore-3000 (6,7). Аффинность связывания каждого антитела с антигеном, определяемая по вышеописанной кажущейся константе равновесной диссоциации, вычисляли (7) по формуле КD=Кd/Ка, а также непосредственно измеряли в экспериментах по равновесному связыванию.
Иммобилизацию FcRn человека и собакоподобных обезьян на биосенсорном чипе с карбоксиметилированным декстраном (саt. # CM5, BIAcore Inc.) осуществляли методом конъюгирования с амином, в основном, в соответствии с инструкциями производителей (6,8). Вкратце, биосенсорный чип активировали с использованием гидрохлорида N-этил-N'-(3-диметиламинопропил)карбодиимида (EDC) в смеси с N-гидроксисукцинимидом (NHS). Затем FcRn, предварительно уравновешенный в 10 мМ ацетата натрия, рН 4, инъецировали на активированный чип с получением концентраций 700-900 единиц отклика (RU) иммобилизованного FcRn собакоподобных обезьян и приблизительно 2000 RU FcRn человека. Непрореагировавшие сукцинимидные группы блокировали путем введения 1М этаноламина.
Кинетику реакции измеряли следующим образом. 3-кратные серийные разведения (1 мкМ - 0,5 нМ) антитела инъецировали в течение 2 минут в рабочем буфере (в забуференном фосфатом физиологическом растворе, рН 6, содержащем 0,05% твина-20) при 25°С и при скорости потока 0,02 мл/мин. Регенерация была достигнута путем введения 0,01 мл 10 мМ триса, рН 9, 150 мМ NаСl. По этим данным строили кривую простой лангмуровской модели связывания 1:1 для каждого антитела. Константы скорости псевдо-первого порядка (ks) вычисляли для каждой кривой ассоциации и строили график зависимости от концентрации белка с получением ка ± SE (стандартная ошибка при подборе эмпирической кривой). Измерения равновесного связывания проводили при рН 6 и при рН 7,4. 3-кратные серийные разведения (1 мкМ - 0,5 нМ) антитела инъецировали в течение 6 минут в рабочем буфере (в забуференном фосфатом физиологическом растворе, содержащем 0,05% твина-20) при 25°С и при скорости потока 2 мкл/мин. После инъекции скорость потока увеличивали до 0,02 мл/мин. Регенерация была достигнута путем введения 0,01 мл 10 мМ триса, рН 9, 150 мМ NаСl. После этого строили кривую зависимости количества антитела, связанного при равновесии (Req), от концентрации антитела, а затем строили четырехпараметрическую кривую “доза - ответ” для определения КD.
Результаты ELISA
Был определен уровень связывания с FcRn при рН 6,0 и 7,4. Относительные аффинности связывания были вычислены как описано в разделе “Материалы и методы” и представлены в таблице 4. Эти результаты показали, что варианты с мутациями N434A, N434W, N434Y, N434F или N434H давали повышенный уровень связывания при рН 6. Увеличение уровня связывания, по сравнению с герцептином, также наблюдалось для вариантов N434W, N434Y и N434F при рН 7,4.
Комбинация вариантов с N434Н или N434А и ранее описанные Ala-замены (Shields et al., 2000) также обнаруживали повышенный уровень связывания при рН 6,0, но, при этом, обнаруживали незначительное повышение уровня связывания, или вообще не обнаруживали повышение уровня связывания при рН 7,4 (таблица 5).
His-сканирование пограничной области Fc позволило идентифицировать несколько замен His, которые повышают или снижают уровень связывания с FcRn (таблица 6). Было обнаружено, что некоторые из этих вариантов обнаруживают рН-зависимое связывание, но, при этом, они обнаруживают незначительное взаимодействие с FcRn при рН 7,4, или вообще не обнаруживают какого-либо детектируемого взаимодействия. Хотя ни одна из этих дополнительных His-мутаций не приводила к большему увеличению уровня связывания при рН 6, чем мутация N434Н, однако, каждая из замен Q311Н, D312Н, N315Н и G385Н приводила к более, чем 4-кратному увеличению уровня связывания при рН 6, но не приводила к значимому увеличению уровня связывания при рН 7,4.
И наконец, несколько точковых мутаций, внесенных посредством His-сканирования, были попарно скомбинированы с мутациями N434А или N434Н. Из этих вариантов, двойные мутанты Т289Н/N434Н и N315Н/N434Н обнаруживали наибольшее увеличение уровня связывания при рН 6, но не обнаруживали явного увеличения связывания при рН 7,4.
Результаты анализа BIAcore
В результате проведения ELISA-анализа на связывание с FcRn было отобрано несколько антител, и эти антитела были подразделены на три группы для проведения анализа BIAcore. Группа 1 состояла, главным образом, из мутантов по положению Asn434, группа 2 состояла из мутантов, полученных путем гистидинового сканирования, а группа 3 состояла из ранее полученных и описанных мутантов (3). Результаты кинетического анализа и анализа на равновесное связывание антител группы 1 при рН 6 (таблица 8) позволяют предположить, что увеличение значения КD является результатом изменения величин ка и/или кd. Кроме того, мутанты, которые обладают повышенной способностью связываться с FcRn человека, очевидно, также обладают повышенной способностью связываться с FcRn собакоподобных обезьян. Мутантами, обладающими наибольшей способностью связываться с FcRn при рН 6, являются мутанты с заменами N434W, N434Y и N434F. Однако, эти мутанты также обнаруживали значимое увеличение уровня связывания при рН 7,4. В противоположность этому, герцептин, N434А, N434Н и Т250Q/M428L обнаруживали незначительный уровень связывания при рН 7,4 или вообще не обнаруживали какого-либо связывания при рН 7,4. Следует отметить, что уровень связывания N434W, N434Y и N434F при рН 7,4 значительно превышал уровень связывания Fc дикого типа, а скорость ассоциации и диссоциации была настолько высокой, что константы равновесной диссоциации не могли быть точно определены. Поэтому, уровень связывания при рН 7,4 был указан в таблице 4 как + или -. В частности, знак - означает уровни связывания, аналогичные уровням связывания с герцептином, знак +/- означает пренебрежимо малый уровень связывания, знак + означает заметное увеличение уровня связывания, а знак ++ означает значимый уровень связывания.
| Таблица 8 Сравнение кинетических параметров связывания и параметров равновесного связывания мутантов группы 1 |
|||||
| Белок | ka(×105 М-1s-1) | kd(×10-2 s-1) | KDа
(нM) |
KDb
(нM) |
Связывание при рН 7,4 |
| huFcRn | |||||
| Герцептин | 9,76 | 8,85 | 90,6 | 189 | - |
| N434A | 10,3 | 4,12 | 39,9 | 90,94 | - |
| N434W | 35,9 | 0,54 | 1,51 | 9,61 | ++ |
| N434Y | 33 | 1,25 | 3,78 | 21,89 | ++ |
| N434F | 25,2 | 1,11 | 4,41 | 28,21 | ++ |
| N434H | 20,2 | 2,92 | 14,5 | 49,63 | +/- |
| T250Q/M428Lс | 12,5 | 1,9 | 15,2 | 44,38 | +/- |
| FcRn собакоподобных обезьян | |||||
| Герцептин | 9,77 | 5,25 | 53,7 | 103,2 | - |
| N434A | 22,5 | 1,62 | 7,19 | 41,1 | - |
| N434W | 38 | 0,29 | 0,76 | 4,08 | ++ |
| N434Y | 40,5 | 0,45 | 1,1 | 9,24 | ++ |
| N434F | 29,7 | 0,59 | 1,98 | 12,14 | ++ |
| N434H | 36,9 | 1,45 | 3,91 | 26,84 | +/- |
| T250Q/M428Lс | 16,9 | 0,78 | 4,62 | 21,39 | +/- |
| а КD, вычисленная по кинетическим параметрам. b КD, вычисленная в экспериментах по равновесному связыванию. с Белки экспрессировались в клетках 293. |
|||||
Существуют некоторые различия между КD, определенными в анализе кинетических параметров связывания и в анализе на равновесное связывание. Однако в результате сравнения этих величин был получен коэффициент корреляции, который составлял 0,994 для связывания с FcRn человека, и 0,934 для связывания с FcRn собакоподобных обезьян, что позволяет сделать предположение о наличии системного отклонения.
Анализы антител группы 2 на кинетические параметры связывания и на равновесное связывание (таблица 9) дали результаты, аналогичные результатам для антител группы 1. Мутанты, которые обладали повышенной способностью связывания с FcRn человека, также обладали повышенной способностью связываться с FcRn собакоподобных обезьян. Мутантами, обладающими наибольшей способностью связываться с FcRn при рН 6, являются мутанты с заменами N434Н/Т370А/Е380А, N434Н/Т289Н и N434Н/N315Н. Однако эти мутанты также обнаруживали значимое увеличение уровня связывания при рН 7,4. В противоположность этому, остальные антитела обнаруживали незначительный уровень связывания при рН 7,4 или вообще не обнаруживали какого-либо связывания при рН 7,4.
| Таблица 9 Сравнение кинетических параметров связывания и параметров равновесного связывания мутантов группы 2 |
|||||
| Белок | ka(×105 М-1s-1) | kd(×10-2 s-1) | KDа
(нM) |
KDb
(нM) |
Связывание при рН 7,4 |
| huFcRn | |||||
| Герцептин | 12,6 | 7,16 | 56,9 | 156,9 | - |
| N434H/T370A/E380Aс | 54,2 | 0,93 | 1,71 | 23,43 | ++ |
| N434H/T289Hс | 44,9 | 1,11 | 2,46 | 27,48 | + |
| N434H/N315Hс | 51 | 1,34 | 2,63 | 25,33 | +/- |
| G385Hс | 20,9 | 3,67 | 17,5 | 286,6 | - |
| D312Hс | 13,4 | 1,61 | 12 | 75,42 | - |
| N315Hс | 8,14 | 2,14 | 26,3 | 61,08 | - |
| N434H | 35,2 | 1,83 | 5,19 | 37,29 | - |
| FcRn собакоподобных обезьян | |||||
| Герцептин | 15,9 | 9,79 | 61,6 | 114,3 | - |
| N434H/T370A/E380Aс | 51,9 | 1,19 | 2,29 | 19,03 | ++ |
| N434H/T289Hс | 55,8 | 1,11 | 1,98 | 20,46 | + |
| N434H/N315Hс | 57 | 1,29 | 2,25 | 18,47 | +/- |
| G385Hс | 19,1 | 3,94 | 20,6 | 40,95 | - |
| D312Hс | 10,9 | 3,41 | 31,3 | 55,41 | - |
| N315Hс | 8,3 | 2,46 | 29,6 | 47,68 | - |
| N434H | 33,6 | 2,02 | 6,02 | 26,29 | - |
| а КD, вычисленная по кинетическим параметрам. b КD, вычисленная в экспериментах по равновесному связыванию. с Белки экспрессировались в клетках 293. |
|||||
Оценка коэффициента корреляции между КD, определенными в анализе кинетических параметров связывания и в анализе на равновесное связывание, показала, что коэффициент корреляции для связывания с FcRn человека составлял 0,246, а коэффициент корреляции для связывания с FcRn собакоподобных обезьян составлял 0,966. Причиной низкого коэффициента корреляции для связывания с FcRn человека является мутация G385Н, присутствие которой связано с некоторыми проблемами агрегации в процессе равновесного связывания. После исключения этого частного значения данных получали коэффициент корреляции 0,916.
Анализы кинетических параметров связывания и анализ на равновесное связывание для антител группы 3 (таблица 10) дали результаты, аналогичные результатам для антител группы 1. Мутанты, которые обладали повышенной способностью связывания с FcRn человека, также обладали повышенной способностью связывания с FcRn собакоподобных обезьян. Мутант с комбинированной мутацией Т250Q/M428L обладал наибольшей способностью связывания с FcRn при рН 6. Хотя этот мутант имел несколько повышенный уровень связывания при рН 7,4, однако, этот уровень был низким по сравнению с уровнями для мутантов групп 1 и 2.
| Таблица 10 Сравнение кинетических параметров связывания и параметров равновесного связывания мутантов группы 3 |
|||||
| Белок | ka(×105 М-1s-1) | kd(×10-2 s-1) | KDа
(нM) |
KDb
(нM) |
Связывание при рН 7,4 |
| huFcRn | |||||
| Герцептин | 5,47 | 11,4 | 209 | 172,1 | - |
| T250Qс | 7,16 | 6,27 | 87,6 | 59,9 | - |
| M428Lс | 5,92 | 5,43 | 91,7 | 56,4 | - |
| T250Q/M428Lс | 9,62 | 3,09 | 32,2 | 32,8 | +/- |
| FcRn собакоподобных обезьян | |||||
| Герцептин | 12,8 | 7,63 | 59,8 | 49,5 | - |
| T250Q | 15,7 | 2,29 | 14,6 | 17,7 | - |
| M428сC | 9,83 | 3,41 | 34,7 | 20,7 | - |
| T250Q/M428Lс | 13,5 | 1,72 | 12,7 | 6,8 | +/- |
| а КD, вычисленная по кинетическим параметрам. b КD, вычисленная в экспериментах по равновесному связыванию. с Белки экспрессировались в клетках 293. |
|||||
Оценка коэффициента корреляции между КD, определенными в анализе кинетических параметров связывания и в анализе на равновесное связывание, показала, что коэффициент корреляции для связывания с FcRn человека составлял 0,966, а коэффициент корреляции для связывания с FcRn собакоподобных обезьян составлял 0,902.
Авторами настоящего изобретения ранее сообщалось, что аффинности связывания “бесшарнирных” Fc, содержащих мутации N434W, N434F и N434А, с FcRn человека в 170; 9; и 2,7 раз превышали аффинности связывания дикого типа при рН 6. В этом примере авторами были проанализированы эти и другие мутации для полноразмерного антитела 4D5. При сравнении результатов, полученных в анализе на равновесное связывание, авторами настоящего изобретения было обнаружено, что мутации N434W, N434F и N434А приводили к 20-, 7- и 2-кратному увеличению аффинности связывания с FcRn человека при рН 6. Аналогичные результаты наблюдались при связывании с FcRn собакоподобных обезьян. Другие варианты, содержащие замены ароматических аминокислот, такие как N434Y и N434Н, обнаруживали 9- и 4-кратное увеличение уровня связывания с FcRn человека при рН 6. Однако все N434W-, N434Y- и N434F-мутанты также обнаруживали повышенный уровень связывания с FcRn человека и собакоподобных обезьян при рН 7,4.
Принимая во внимание многообещающие результаты, полученные для N434Н-мутаций, и важную роль гистидиновых остатков в рН-зависимом взаимодействии Fc-FcRn (9), авторами настоящего изобретения было принято решение провести исследование гистидиновых мутаций в других условиях. Исходя из структуры, определенной для комплекса Fc-FcRn крысы (9,10) и предполагаемой гомологии с белками человека, было проведено гистидиновое сканирование. Кроме того, были проведены исследования мутации N434Н в комбинации с мутациями Т370А и Е380А, идентифицированными Presta и коллегами (4). Вариантами, которые обнаруживали увеличение уровня связывания при рН 6, но не обнаруживали увеличение уровня связывания при рН 7,4, как показал анализ BIAcore, являются варианты G385Н, D312Н, N315Н и N434Н. Ни одна из новых гистидиновых мутаций или гистидиновых комбинированных мутаций не давало такого увеличения уровня связывания с FcRn при рН 6, которое было бы намного выше уровня связывания, сообщаемого лишь одной мутацией N434Н. Однако все комбинированные мутации обнаруживали значимое увеличение уровня связывания с FcRn при рН 7,4. Дополнительные варианты, содержащие комбинации двух или нескольких гистидиновых мутаций, могут обладать повышенной способностью к рН-зависимому связыванию с FcRn. Кроме того, идентификация сайтов, на которые влияют His-мутации, позволяет предположить о наличии новых сайтов для дополнительных аминокислотных замен.
И наконец, авторами настоящего изобретения были также исследованы мутации, описанные Hinton и коллегами (3) для молекулы IgG1. Хотя они сообщали, что мутации Т250Q, М428L и Т250Q/М428L, внесенные в остов молекулы IgG2, приводили к 3-, 7- и 28-кратному увеличению уровня связывания при рН 6, соответственно, однако, в случае молекулы IgG1, авторы настоящего изобретения наблюдали более скромное увеличение уровня связывания, то есть, в 3, 3 и 5 раз, соответственно. Аналогичные результаты наблюдались для связывания с FcRn собакоподобных обезьян. Мутанты с одной заменой не обнаруживали увеличения уровня связывания с FcRn человека или собакоподобных обезьян при рН 7,4, а двойной мутант обнаруживал лишь небольшое увеличение уровня связывания.
В этом исследовании, авторами настоящего изобретения были количественно оценены аффинности связывания нескольких Fc-мутантов с FcRn человека и собакоподобных обезьян при рН 6 и рН 7,4. Авторами настоящего изобретения было установлено, что все аффинности и увеличения аффинностей связывания данной молекулы с FcRn человека и FcRn собакоподобных обезьян были аналогичными. Систематизация вариантов с повышенной аффинностью связывания при рН 6, проводимая на основе анализов ELISA и BIAcore, в основном, совпадала, однако, оценки связывания при рН 7,4 иногда отличались. Такое несоответствие может быть обусловлено различиями в поведении FcRn или IgG в различных применяемых процедурах иммобилизации.
Библиография для примера 6
Ссылки
1. Ghetie, V., and Ward, E. S. (2000) Anna Rev Immunol
18, 739-766
2. Ghetie, V., and Ward, E. S. (1997) Immunol Today
18, 592-598
3. Hinton, P. R., Johlfs, M. G., Xiong, J. M., Hanestad, K., Ong, K. C, Bullock, C, Keller, S., Tang, M. Т., Tso, J. Y., Vasquez, M., and Tsurushita, N. (2004) J Biol Chem 279, 6213-6216
4. Shields, R. L., Namenuk, A. K., Hong, K., Meng, Y. G., Rae, J., Briggs, J., Xie, D., Lai, J., Stadlen, A., Li, В., Fox, J. A., and Presta, L. G. (2001) У Biol Chem
276, 6591-6604
5. Dall'Acqua, W. F., Woods, R. M., Ward, E. S., Palaszynski, S. R., Patel, N. K., Brewah, Y. A., Wu, H., Kiener, P. A., and Langermann, S. (2002) J Immunol
169, 5171-5180
6. Johnsson, В., Lofas, S., and Lindquist, G. (1991) Anal Biochem
198, 268-277
7. Karlsson, R., Michaelsson, A., and Mattsson, L. (1991) J Immunol Methods
145, 229-240
8. IAcore, Inc. (1991) BlAcore Methods Manual, Piscataway, NJ
9. Martin, W. L., West, A. P., Jr., Can, L., and Bjorkman, P. J. (2001) Mol Cell 7, 867-877
10. Burmeister, W. P., Huber, A. H., and Bjorkman, P. J. (1994) Nature
372, 379-383
Ссылки
Работы, цитируемые в настоящей заявке, включая патенты, патентные публикации и другие публикации, вводятся в настоящее описание посредством ссылки.
Настоящее изобретение может быть осуществлено, если это не оговорено особо, с применением стандартных методов молекулярной биологии и т.п., известных специалистам. Такие методы хорошо описаны в литературе. См., например, Molecular Cloning: A Laboratory Manual, (J. Sambrook et ai, Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, N.Y., 1989); Current Protocols in Molecular Biology (F. Ausubel et al., eds., 1987 updated); Essential Molecular Biology (T. Brown ed., IRL Press 1991); Gene Expression Technology (Goeddel ed., Academic Press 1991); Methods for Cloning and Analysis of Eukaryotic Genes (A. Bothwell et al. eds., Bartlett Publ. 1990); Gene Transfer and Expression (M. Kriegler, Stockton Press 1990); Recombinant DNA Methodology II (R. Wu et al. eds., Academic Press 1995); PCR: A Practical Approach (M. McPherson et al., IRL Press at Oxford University Press 1991); Oligonucleotide Synthesis (M. Gait ed., 1984); Cell Culture for Biochemists (R. Adams ed., Elsevier Science Publishers 1990); Gene Transfer Vectors for Mammalian Cells (J. Miller & M. Calos eds., 1987); Mammalian Cell Biotechnology (M. Butler ed., 1991); Animal Cell Culture (J. Pollard et al. eds., Humana Press 1990); Culture of Animal Cells. 2nd Ed. (R. Freshney et al. eds., Alan R. Liss 1987); Flow Cytometry and Sorting (M. Melamed et al. eds., Wiley-Liss 1990); the series Methods in Enzvmology (Academic Press, Inc.);Wirth M. and Hauser H. (1993); Immunochemistrv in Practice. 3rd edition, A. Johnstone & R. Thorpe, Blackwell Science, Cambridge, MA, 1996; Techniques in Immunocvtochemistry. (G. Bullock & P. Petrusz eds., Academic Press 1982, 1983, 1985, 1989); Handbook of Experimental Immunology, (D. Weir & C. Blackwell, eds.); Current Protocols in Immunology (J. Coligan et al. eds. 1991); Immunoassay (E. P. Diamandis & Т.К. Christopoulos, eds., Academic Press, Inc., 1996); Coding (1986) Monoclonal Antibodies: Principles and Practice (2d ed) Academic Press, New York; Ed Harlow and David Lane, Antibodies A laboratory Manual. Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, New York, 1988; Antibody Engineering. 2nd edition (C. Borrebaeck, ed., Oxford University Press, 1995); and the series Annual Review of Immunology; the series Advances in Immunology.
Claims (63)
1. Выделенный антителоподобный полипептид с вариантом Fc-области IgG, который содержит вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на Trp (N434W),
где указанный полипептид, необязательно, дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), повышенная комплементзависимая цитотоксичность (CDC), пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC, но при этом пониженная CDC-функция, повышенный уровень связывания с FcRn и более продолжительное время полужизни в сыворотке, по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
где указанный полипептид, необязательно, дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), повышенная комплементзависимая цитотоксичность (CDC), пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC, но при этом пониженная CDC-функция, повышенный уровень связывания с FcRn и более продолжительное время полужизни в сыворотке, по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
2. Полипептид по п.1, где указанный Fc-вариант связывается с FcRn человека при рН 6,0 с более высокой аффинностью, чем Fc-область IgG с нативной последовательностью, и где указанный вариант связывается при рН 7,4 с меньшей аффинностью, чем при рН 6,0.
3. Полипептид по п.2, где указанная аффинность связывания с FcRn человека при рН 6,0 по меньшей мере в 20 раз превышает аффинность связывания Fc-области с нативной последовательностью.
4. Полипептид по п.1, где время полужизни указанного полипептида в сыворотке у приматов выше, чем у полипептида, содержащего Fc-область с нативной последовательностью.
5. Полипептид по п.4, где указанным приматом является человек или собакоподобная обезьяна.
6. Полипептид по п.1, где указанным полипептидом является иммуноадгезин.
7. Выделенное антитело, которое содержит вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на Trp (N434W),
где указанное антитело, необязательно, дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному антителу по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), повышенная комплементзависимая цитотоксичность (CDC), пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция, повышенный уровень связывания с FcRn и более продолжительное время полужизни в сыворотке по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
где указанное антитело, необязательно, дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному антителу по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), повышенная комплементзависимая цитотоксичность (CDC), пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция, повышенный уровень связывания с FcRn и более продолжительное время полужизни в сыворотке по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
8. Антитело по п.7, где указанный Fc-вариант IgG связывается с FcRn человека при рН 6,0 с более высокой аффинностью, чем Fc-область IgG с нативной последовательностью, и где указанный вариант связывается при рН 7,4 с меньшей аффинностью, чем при рН 6,0.
9. Антитело по п.8, где указанная аффинность связывания Fc-варианта с FcRn человека при рН 6,0 по меньшей мере в 20 раз превышает аффинность связывания Fc-области IgG с нативной последовательностью.
10. Антитело по п.7, где указанное антитело является химерным, гуманизованным или человеческим.
11. Антитело по п.10, где указанное антитело представляет собой IgGl.
12. Антитело по п.7, где указанное антитело связывается с антигеном, выбранным из группы, состоящей из CD20, Her2, BR3, TNF, VEGF, IgE и CD11a.
13. Антитело по п.12, где указанное антитело связывается с CD20 человека и содержит последовательность vн, выбранную из группы, состоящей из последовательностей
a. SEQ ID NO:2;
b. SEQ ID NO:42 и
c. SEQ ID NO:45,
и где L-цепь содержит последовательность vL SEQ ID NO:1 или полноразмерную последовательность SEQ ID NO:26.
a. SEQ ID NO:2;
b. SEQ ID NO:42 и
c. SEQ ID NO:45,
и где L-цепь содержит последовательность vL SEQ ID NO:1 или полноразмерную последовательность SEQ ID NO:26.
14. Антитело по п.12, где указанное антитело связывается с CD20 человека и содержит последовательность vL C2B8 SEQ ID NO:24 и последовательность vH C2B8 SEQ ID NO:25, которые представлены на фиг.10.
15. Антитело по п.12, где указанное антитело связывается с VEGF и содержит последовательности vL и vH, выбранные из группы, состоящей из последовательностей vL SEQ ID NO:7 и vH SEQ ID NO:8;
последовательностей vL SEQ ID NO:9 и vH SEQ ID NO:10; и последовательностей vL SEQ ID NO: 11 и vH SEQ ID NO:12.
последовательностей vL SEQ ID NO:9 и vH SEQ ID NO:10; и последовательностей vL SEQ ID NO: 11 и vH SEQ ID NO:12.
16. Антитело по п.12, где указанное антитело связывается с Неr2 и содержит последовательности vL и vH, выбранные из группы, состоящей из последовательностей vL SEQ ID NO:3 и vH SEQ ID NO:4 и последовательностей vL SEQ ID NO:5 и vH SEQ ID NO:6.
17. Антитело по п.12, где указанное антитело связывается с CD11a человека и содержит последовательность vL SEQ ID NO:13 или полноразмерную L-цепь SEQ ID NO:15 и последовательность vH SEQ ID NO:14.
18. Антитело по п.12, где указанное антитело связывается с IgE человека и содержит последовательности vL и vH, выбранные из группы, состоящей из последовательностей vL SEQ ID NO:47 и vH SEQ ID NO:48;
последовательностей vL SEQ ID NO:49 и vH SEQ ID NO:50;
последовательностей vL SEQ ID NO:51 и vH SEQ ID NO:52 и последовательностей vL SEQ ID NO:53 и vH SEQ ID NO:54.
последовательностей vL SEQ ID NO:49 и vH SEQ ID NO:50;
последовательностей vL SEQ ID NO:51 и vH SEQ ID NO:52 и последовательностей vL SEQ ID NO:53 и vH SEQ ID NO:54.
19. Композиция для нацеливания антитела на антиген, содержащая полипептид по любому из пп.1-6 или антитело по любому из пп.7-18 и носитель.
20. Выделенная нуклеиновая кислота, кодирующая полипептид по любому из пп.1-6 или антитело по любому из пп.7-18.
21. Вектор экспрессии, содержащий нуклеиновую кислоту, кодирующую полипептид по любому из пп.1-6 или антитело по любому из пп.7-18.
22. Выделенная клетка-хозяин, содержащая нуклеиновую кислоту по п.20, предназначенная для продукции вектора, содержащего эту нуклеиновую кислоту.
23. Выделенная клетка-хозяин, содержащая нуклеиновую кислоту по п.20, где клетка-хозяин продуцирует полипептид или антитело, кодирующее нуклеиновую кислоту.
24. Способ получения полипептида или антитела, включающий культивирование клетки-хозяина по п.23, продуцирующей указанный полипептид или антитело, и выделение указанного полипептида или антитела из клеточной культуры.
25. Промышленное изделие, содержащее контейнер и содержащуюся в нем композицию для терапевтического применения, где указанная композиция содержит полипептид по любому из пп.1-6 или антитело по любому из пп.7-18.
26. Промышленное изделие по п.25, которое дополнительно содержит вкладыш, на котором указано, что такая композиция может быть использована для лечения неходжкинской лимфомы.
27. Способ лечения В-клеточной опухоли или злокачественного заболевания, характеризующихся экспрессией CD20 В-клетками, где указанный способ включает введение пациенту, страдающему указанным опухолевым или злокачественным заболеванием, терапевтически эффективного количества гуманизованного СD20-связывающего антитела по п.13 или 14.
28. Способ по п.27, где указанной В-клеточной опухолью является неходжкинская лимфома (НХЛ) или лимфоцитарная болезнь Ходжкина (ЛБХ).
29. Способ лечения хронического лимфоцитарного лейкоза, включающий введение пациенту, страдающему таким лейкозом, терапевтически эффективного количества антитела по п.13 или 14.
30. Способ ослабления симптомов В-клеточного регулируемого аутоиммунного заболевания, включающий введение пациенту, страдающему указанным заболеванием, терапевтически эффективного количества СD20-связывающего антитела по п.13 или 14.
31. Способ по п.30, где указанное аутоиммунное заболевание выбрано из группы, состоящей из ревматоидного артрита, юношеского ревматоидного артрита, системной красной волчанки (СКВ), болезни Вегенера, воспалительного заболевания кишечника, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП), тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП), аутоиммунной тромбоцитопении, рассеянного склероза, псориаза, IgA-нефропатии, IgM-полиневропатии, тяжелой миастении, васкулита, сахарного диабета, синдрома Рейно, синдрома Сьегрена и гломерулонефрита.
32. Способ лечения расстройства, связанного с ангиогенезом, включающий введение пациенту, страдающему указанным расстройством, терапевтически эффективного количества антитела по п.15.
33. Способ лечения НЕR2-экспрессирующей раковой опухоли, включающий введение пациенту, страдающему указанным расстройством, терапевтически эффективного количества антитела по п.16.
34. Способ лечения LFA-1-опосредуемого расстройства, включающий введение пациенту, страдающему указанным раковым заболеванием, терапевтически эффективного количества антитела по п.17.
35. Способ лечения IgE-опосредуемого расстройства, включающий введение пациенту, страдающему указанным расстройством, терапевтически эффективного количества антитела по п.18.
36. Выделенный антителоподобный полипептид или антитело с вариантом Fc-области IgG, которые содержат вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на Tyr (N434Y), где указанный полипептид или антитело не имеет дополнительных аминокислотных замен, выбранных из группы, состоящей из H433R, H433S, Y436H, Y436R, Y436T,
где полипептид или антитело, необязательно, дополнительно содержат одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду или антителу по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная ADCC, повышенная CDC, пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид или антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом или антителом, имеющими Fc-область с нативной последовательностью.
где полипептид или антитело, необязательно, дополнительно содержат одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду или антителу по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная ADCC, повышенная CDC, пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид или антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом или антителом, имеющими Fc-область с нативной последовательностью.
37. Выделенный антителоподобный полипептид или антитело с вариантом Fc-области IgG, которые содержат вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на Phe (N434F), где указанный полипептид или антитело не имеет дополнительных аминокислотных замен, выбранных из группы, состоящей из Н433K, Y436H, M252Y, S254T или Т256Е,
где полипептид или антитело, необязательно, дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная ADCC, повышенная CDC, пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид или антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом или антителом, имеющими Fc-область с нативной последовательностью.
где полипептид или антитело, необязательно, дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная ADCC, повышенная CDC, пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид или антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом или антителом, имеющими Fc-область с нативной последовательностью.
38. Выделенный антителоподобный полипептид или антитело с вариантом Fc-области IgG, которые содержат вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn434 на His (N434H), и, необязательно,
1) где полипептид или антитело дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), повышенная комплементзависимая цитотоксичность (CDC), пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция, повышенный уровень связывания с FcRn и более продолжительное время полужизни в сыворотке по сравнению с полипептидом или антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
2) где полипептид или антитело дополнительно содержит аминокислотные замены Т307А/Е380А в Fc-области IgG или
3) где полипептид или антитело дополнительно содержит аминокислотные замены Т289Н или N315Н,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид или антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом или антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
1) где полипептид или антитело дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, сообщающих указанному полипептиду по меньшей мере одно из нижеследующих свойств, выбранных из таких свойств, как повышенный уровень связывания с FcγR, повышенная антителозависимая клеточная цитотоксичность (ADCC), повышенная комплементзависимая цитотоксичность (CDC), пониженная CDC, повышенная ADCC- и CDC-функции, повышенная ADCC-, но при этом пониженная CDC-функция, повышенный уровень связывания с FcRn и более продолжительное время полужизни в сыворотке по сравнению с полипептидом или антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью,
2) где полипептид или антитело дополнительно содержит аминокислотные замены Т307А/Е380А в Fc-области IgG или
3) где полипептид или антитело дополнительно содержит аминокислотные замены Т289Н или N315Н,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где полипептид или антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с полипептидом или антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
39. Полипептид или антитело по любому из пп.36-38, где указанный вариант Fc-области IgG связывается с FcRn человека при рН 6,0 с более высокой аффинностью, чем Fc-область IgG с нативной последовательностью, и где указанный вариант связывается при рН 7,4 с меньшей аффинностью, чем при рН 6,0.
40. Полипептид или антитело по любому из пп.36-38, где антитело является химерным, человеческим или гуманизованным.
41. Полипептид или антитело по п.40, где указанным IgG является IgGl человека.
42. Полипептид или антитело по любому из пп.36-38, где указанное антитело связывается с антигеном, выбранным из группы, состоящей из CD20, Her2, BR3, TNF, VEGF, IgE и CD11a.
43. Полипептид или антитело по п.38, где указанное антитело связывается с Her2.
44. Полипептид или антитело по п.43, где указанное антитело содержит последовательности vL и vH, выбранные из группы, состоящей из последовательности
vL SEQ ID NO:3, связанной с последовательностью vH SEQ ID NO:4; и последовательности vL SEQ ID NO:5, связанной с последовательностью vH SEQ ID NO:6.
vL SEQ ID NO:3, связанной с последовательностью vH SEQ ID NO:4; и последовательности vL SEQ ID NO:5, связанной с последовательностью vH SEQ ID NO:6.
45. Полипептид или антитело по п.38, где указанное антитело содержит последовательность vL SEQ ID NO:5, связанную с последовательностью vH SEQ ID NO:6, и где уровень связывания антитела с FcRn человека при рН 6,0 по меньшей мере в 40 раз превышает уровень связывания родительского антитела трастузумаба.
46. Полипептид или антитело по любому из пп.36-38, где указанным полипептидом является иммуноадгезин.
47. Композиция для нацеливания антитела на антиген, содержащая полипептид или антитело по любому из пп.36-38 и 43 и носитель.
48. Выделенная нуклеиновая кислота, кодирующая полипептид или антитело по любому из пп.36-38 и 43.
49. Выделенная клетка-хозяин, содержащая нуклеиновую кислоту по п.48, предназначенная для продукции вектора, содержащего эту нуклеиновую кислоту.
50. Выделенная клетка-хозяин, содержащая нуклеиновую кислоту по п.48, где клетка-хозяин продуцирует полипептид или антитело, кодирующее нуклеиновую кислоту.
51. Способ получения полипептида, включающий культивирование клетки-хозяина по п.50, которая продуцирует полипептид или антитело, кодируемые нуклеиновой кислотой, и выделение указанного полипептида или антитела из клеточной культуры.
52. Промышленное изделие, содержащее контейнер и содержащуюся в нем композицию, где указанная композиция содержит полипептид или антитело по любому из пп.36-38 и 43.
53. Способ лечения НЕR2-экспрессирующей раковой опухоли, включающий введение пациенту, страдающему указанным раковым заболеванием, терапевтически эффективного количества антитела по п.43.
54. Способ по п.53, где указанное антитело содержит последовательности vL и vH, выбранные из группы, состоящей из последовательности vL SEQ ID NO:3, связанной с последовательностью vH SEQ ID NO:4; и последовательности vL SEQ ID NO:5, связанной с последовательностью vH SEQ ID NO:6.
55. Гуманизованное CD20-cвязывaющee антитело, которое содержит последовательность L-цепи SEQ ID NO:39 и последовательность Н-цепи SEQ ID NO:40, и вариант Fc-области, содержащий по меньшей мере одну замену N434W, N434Y, N434F или N434A,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
56. Композиция для нацеливания антитела на антиген, содержащая антитело по п.55 и носитель.
57. Выделенная нуклеиновая кислота, кодирующая антитело по п.55.
58. Клетка-хозяин, содержащая нуклеиновую кислоту по п.57, предназначенная для клонирования нуклеиновой кислоты.
59. Способ лечения В-клеточной опухоли или злокачественного заболевания, характеризующихся экспрессией CD20 В-клетками, где указанный способ включает введение пациенту, страдающему указанным опухолевым или злокачественным заболеванием, терапевтически эффективного количества гуманизованного СD20-связывающего антитела по п.55.
60. Выделенное анти-HER2 антитело, содержащее вариант Fc-области IgG, содержащий по меньшей мере одну аминокислотную замену Asn 434 на Ala (N434A), и последовательность vL SEQ ID NO:5, последовательность vH SEQ ID NO:6,
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату и
где антитело обладает повышенной связывающей аффинностью в отношении FcRn по сравнению с антителом, имеющим Fc-область с нативной последовательностью.
61. Антитело по п.60, которое дополнительно содержит одну или несколько аминокислотных замен в Fc-области IgG в положениях остатков, выбранных из группы, состоящей из D265A, S298A/E333A/K334A, K334L, K322А, K326А, K326W, Е380А и Е380А/Т307А, где указанные остатки пронумерованы в соответствии с Европейской нумерацией по Кэбату.
62. Способ ослабления симптомов В-клеточного регулируемого аутоиммунного заболевания, включающий введение пациенту, страдающему указанным заболеванием, терапевтически эффективного количества гуманизованного СD20-связывающего антитела по п.55.
63. Выделенная клетка-хозяин, содержащая нуклеиновую кислоту по п.57, где клетка-хозяин продуцирует полипептид, кодируемый этой нуклеиновой кислотой.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US60305704P | 2004-08-19 | 2004-08-19 | |
| US60/603,057 | 2004-08-19 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2007109785A RU2007109785A (ru) | 2008-09-27 |
| RU2367667C2 true RU2367667C2 (ru) | 2009-09-20 |
Family
ID=36060490
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007109785/13A RU2367667C2 (ru) | 2004-08-19 | 2005-08-19 | Полипептидные варианты с измененной эффекторной функцией |
Country Status (13)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US20060067930A1 (ru) |
| EP (1) | EP1778728A2 (ru) |
| JP (1) | JP2008510466A (ru) |
| KR (2) | KR20080080675A (ru) |
| CN (1) | CN101052654A (ru) |
| AU (1) | AU2005285347A1 (ru) |
| BR (1) | BRPI0515230A (ru) |
| CA (1) | CA2577133A1 (ru) |
| IL (1) | IL181109A0 (ru) |
| NO (1) | NO20071419L (ru) |
| RU (1) | RU2367667C2 (ru) |
| WO (1) | WO2006031370A2 (ru) |
| ZA (1) | ZA200701715B (ru) |
Cited By (17)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2549700C1 (ru) * | 2011-02-28 | 2015-04-27 | Ливзон Мабфарм Инк. | ГУМАНИЗИРОВАННЫЕ АНТИТЕЛА ПРОТИВ TNFα |
| RU2570729C2 (ru) * | 2010-03-11 | 2015-12-10 | Ринат Ньюросайенс Корпорейшн | Антитела с рн-зависимым связыванием антигена |
| RU2573994C2 (ru) * | 2010-02-10 | 2016-01-27 | Иммьюноджен, Инк | Антитела против cd20 и их применение |
| RU2626527C1 (ru) * | 2011-05-06 | 2017-07-28 | Нексвет Австралия Пти Лтд | Терапевтические собачьи иммуноглобулины и способы их применения |
| US9828429B2 (en) | 2007-09-26 | 2017-11-28 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method of modifying isoelectric point of antibody via amino acid substitution in CDR |
| US9868948B2 (en) | 2008-04-11 | 2018-01-16 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding to two or more antigen molecules repeatedly |
| US10253100B2 (en) | 2011-09-30 | 2019-04-09 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Therapeutic antigen-binding molecule with a FcRn-binding domain that promotes antigen clearance |
| RU2708332C2 (ru) * | 2014-06-13 | 2019-12-06 | Мэйо Фаундейшн Фор Медикал Эдьюкейшн Энд Рисерч | Лечение лимфом |
| US10618965B2 (en) | 2011-02-25 | 2020-04-14 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method for altering plasma retention and immunogenicity of antigen-binding molecule |
| US10919953B2 (en) | 2012-08-24 | 2021-02-16 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | FcgammaRIIB-specific Fc region variant |
| US11046784B2 (en) | 2006-03-31 | 2021-06-29 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Methods for controlling blood pharmacokinetics of antibodies |
| US11267868B2 (en) | 2013-04-02 | 2022-03-08 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Fc region variant |
| RU2795592C2 (ru) * | 2018-01-26 | 2023-05-05 | Джензим Корпорейшн | Варианты fc с повышенным связыванием с fcrn и пролонгированным периодом полувыведения |
| US11820793B2 (en) | 2011-11-30 | 2023-11-21 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Drug containing carrier into cell for forming immune complex |
| US11827699B2 (en) | 2011-09-30 | 2023-11-28 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Methods for producing antibodies promoting disappearance of antigens having plurality of biological activities |
| US11891434B2 (en) | 2010-11-30 | 2024-02-06 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding to plurality of antigen molecules repeatedly |
| US12269876B2 (en) | 2012-02-09 | 2025-04-08 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Modified Fc region of antibody |
Families Citing this family (193)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| HUP0104865A3 (en) * | 1999-01-15 | 2004-07-28 | Genentech Inc | Polypeptide variants with altered effector function |
| US7183387B1 (en) | 1999-01-15 | 2007-02-27 | Genentech, Inc. | Polypeptide variants with altered effector function |
| US6737056B1 (en) * | 1999-01-15 | 2004-05-18 | Genentech, Inc. | Polypeptide variants with altered effector function |
| WO2000067796A1 (en) | 1999-05-07 | 2000-11-16 | Genentech, Inc. | Treatment of autoimmune diseases with antagonists which bind to b cell surface markers |
| EP1282443B1 (en) * | 2000-05-19 | 2009-09-02 | Genentech, Inc. | Gene detection assay for improving the likelihood of an effective response to an erbb antagonist cancer therapy |
| MXPA03002262A (es) * | 2000-09-18 | 2003-10-15 | Idec Pharma Corp | Terapia de combinacion para tratamiento de enfermedades autoinmunes usando una combinacion de anticuerpos inmunorreguladores/supresores de celulas b. |
| MXPA04003798A (es) * | 2001-10-25 | 2004-07-30 | Genentech Inc | Composiciones de glicoproteina. |
| US7984268B2 (en) * | 2002-10-08 | 2011-07-19 | Netlogic Microsystems, Inc. | Advanced processor scheduling in a multithreaded system |
| EP1664116A4 (en) | 2003-08-22 | 2009-06-03 | Biogen Idec Inc | IMPROVED ANTIBODIES WITH CHANGED EFFECTOR FUNCTION AND MANUFACTURING METHOD THEREFOR |
| US8101720B2 (en) * | 2004-10-21 | 2012-01-24 | Xencor, Inc. | Immunoglobulin insertions, deletions and substitutions |
| PL1692182T3 (pl) | 2003-11-05 | 2010-09-30 | Roche Glycart Ag | Przeciwciała CD20 o zwiększonym powinowactwie wiązania z receptorem Fc oraz zwiększonej funkcji efektorowej |
| WO2006085967A2 (en) * | 2004-07-09 | 2006-08-17 | Xencor, Inc. | OPTIMIZED ANTI-CD20 MONOCONAL ANTIBODIES HAVING Fc VARIANTS |
| WO2006033702A2 (en) | 2004-07-26 | 2006-03-30 | Biogen Idec Ma Inc. | Anti-cd154 antibodies |
| JO3000B1 (ar) | 2004-10-20 | 2016-09-05 | Genentech Inc | مركبات أجسام مضادة . |
| US8802820B2 (en) | 2004-11-12 | 2014-08-12 | Xencor, Inc. | Fc variants with altered binding to FcRn |
| US8546543B2 (en) | 2004-11-12 | 2013-10-01 | Xencor, Inc. | Fc variants that extend antibody half-life |
| EP1817340B1 (en) | 2004-11-12 | 2012-05-16 | Xencor, Inc. | Fc variants with altered binding to fcrn |
| US8367805B2 (en) | 2004-11-12 | 2013-02-05 | Xencor, Inc. | Fc variants with altered binding to FcRn |
| US20070135620A1 (en) * | 2004-11-12 | 2007-06-14 | Xencor, Inc. | Fc variants with altered binding to FcRn |
| PL1850874T3 (pl) | 2005-02-23 | 2014-03-31 | Genentech Inc | Wydłużanie czasu do progresji choroby lub przeżycia u chorych na raka jajnika stosujących pertuzumab |
| WO2006104989A2 (en) * | 2005-03-29 | 2006-10-05 | Verenium Corporation | Altered antibody fc regions and uses thereof |
| JP2009500344A (ja) * | 2005-07-01 | 2009-01-08 | メディミューン,エルエルシー | マルチドメインタンパク質治療薬を製造するための統合的手法 |
| AU2006268227A1 (en) * | 2005-07-08 | 2007-01-18 | Xencor, Inc | Optimized anti-Ep-CAM antibodies |
| PE20070207A1 (es) * | 2005-07-22 | 2007-03-09 | Genentech Inc | Tratamiento combinado de los tumores que expresan el her |
| WO2007047578A2 (en) | 2005-10-14 | 2007-04-26 | Medimmune, Inc. | Cell display of antibody libraries |
| RU2486201C2 (ru) * | 2006-10-12 | 2013-06-27 | Дженентек, Инк. | Антитела к лимфотоксину-альфа |
| US20090068110A1 (en) * | 2006-12-22 | 2009-03-12 | Genentech, Inc. | Antibodies to insulin-like growth factor receptor |
| MX2009008981A (es) | 2007-03-02 | 2009-09-02 | Genentech Inc | Prediccion de respuesta a un inhibidor her. |
| WO2008119566A2 (en) * | 2007-04-03 | 2008-10-09 | Micromet Ag | Cross-species-specific bispecific binders |
| PL2068927T3 (pl) | 2007-05-14 | 2016-06-30 | Medimmune Llc | Sposoby redukcji poziomów eozynofilii |
| CA2693053C (en) | 2007-05-30 | 2021-01-05 | Xencor, Inc. | Methods and compositions for inhibiting cd32b expressing cells |
| CL2008002886A1 (es) | 2007-09-26 | 2009-12-04 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Region constante de un anticuerpo humano; anticuerpo anti-receptor de interleucina-6 (il-6) y composicion farmaceutica que la comprende. |
| US9266967B2 (en) | 2007-12-21 | 2016-02-23 | Hoffmann-La Roche, Inc. | Bivalent, bispecific antibodies |
| US20090162359A1 (en) | 2007-12-21 | 2009-06-25 | Christian Klein | Bivalent, bispecific antibodies |
| PL2808343T3 (pl) * | 2007-12-26 | 2019-11-29 | Xencor Inc | Warianty Fc ze zmienionym wiązaniem do FcRn |
| TWI472339B (zh) | 2008-01-30 | 2015-02-11 | Genentech Inc | 包含結合至her2結構域ii之抗體及其酸性變異體的組合物 |
| US20220281964A1 (en) * | 2008-02-25 | 2022-09-08 | Xencor, Inc. | Fc VARIANTS WITH ALTERED BINDING TO FcRn |
| US20100260668A1 (en) * | 2008-04-29 | 2010-10-14 | Abbott Laboratories | Dual Variable Domain Immunoglobulins and Uses Thereof |
| KR20110014607A (ko) | 2008-04-29 | 2011-02-11 | 아보트 러보러터리즈 | 이원 가변 도메인 면역글로불린 및 이의 용도 |
| SG191639A1 (en) | 2008-06-03 | 2013-07-31 | Abbott Lab | Dual variable domain immunoglobulins and uses thereof |
| SG191625A1 (en) * | 2008-06-03 | 2013-07-31 | Abbott Lab | Dual variable domain immunoglobulins and uses thereof |
| BRPI0812682A2 (pt) | 2008-06-16 | 2010-06-22 | Genentech Inc | tratamento de cáncer de mama metastático |
| US8822645B2 (en) | 2008-07-08 | 2014-09-02 | Abbvie Inc. | Prostaglandin E2 dual variable domain immunoglobulins and uses thereof |
| US20100021460A1 (en) * | 2008-07-15 | 2010-01-28 | Genentech, Inc. | Methods of Treating Autoimmune Diseases Using CD4 Antibodies |
| TW201438738A (zh) | 2008-09-16 | 2014-10-16 | Genentech Inc | 治療進展型多發性硬化症之方法 |
| US8268314B2 (en) * | 2008-10-08 | 2012-09-18 | Hoffmann-La Roche Inc. | Bispecific anti-VEGF/anti-ANG-2 antibodies |
| CN102245208B (zh) * | 2008-10-14 | 2016-03-16 | 霍夫曼-拉罗奇有限公司 | 免疫球蛋白变体及其用途 |
| RU2395521C1 (ru) * | 2008-11-10 | 2010-07-27 | Учреждение Российской Академии Наук Институт Биологии Гена Ран | Наноантитело v9, связывающее vegf, и способ его получения, кодирующая v9 нуклеотидная последовательность и содержащий ее вектор, способ ингибирования пролиферации эндотелиальных клеток |
| RU2395522C1 (ru) * | 2008-11-10 | 2010-07-27 | Учреждение Российской Академии Наук Институт Биологии Гена Ран | Наноантитело v93, связывающее vegf, и способ его получения, кодирующая v93 нуклеотидная последовательность и содержащий ее вектор, способ ингибирования пролиферации эндотелиальных клеток |
| WO2010057109A1 (en) * | 2008-11-17 | 2010-05-20 | Genentech, Inc. | Method and formulation for reducing aggregation of a macromolecule under physiological conditions |
| AU2009322236B2 (en) * | 2008-12-04 | 2013-11-07 | Abbvie Inc. | Dual variable domain immunoglobulins and uses thereof |
| KR20110101212A (ko) | 2008-12-17 | 2011-09-15 | 제넨테크, 인크. | C형 간염 바이러스 조합 요법 |
| WO2010075249A2 (en) | 2008-12-22 | 2010-07-01 | Genentech, Inc. | A method for treating rheumatoid arthritis with b-cell antagonists |
| AU2015204268B2 (en) * | 2009-03-09 | 2017-03-02 | Bioatla, Llc | Mirac Proteins |
| HUE036081T2 (hu) * | 2009-03-09 | 2018-06-28 | Bioatla Llc | Mirac proteinek |
| KR101431318B1 (ko) | 2009-04-02 | 2014-08-20 | 로슈 글리카트 아게 | 전장 항체 및 단일쇄 fab 단편을 포함하는 다중특이성 항체 |
| JP5616428B2 (ja) | 2009-04-07 | 2014-10-29 | ロシュ グリクアート アクチェンゲゼルシャフト | 三価の二重特異性抗体 |
| US9676845B2 (en) | 2009-06-16 | 2017-06-13 | Hoffmann-La Roche, Inc. | Bispecific antigen binding proteins |
| WO2010146059A2 (en) | 2009-06-16 | 2010-12-23 | F. Hoffmann-La Roche Ag | Biomarkers for igf-1r inhibitor therapy |
| JP5785941B2 (ja) * | 2009-06-17 | 2015-09-30 | アッヴィ・バイオセラピューティクス・インコーポレイテッド | 抗vegf抗体とその使用 |
| UY32808A (es) * | 2009-07-29 | 2011-02-28 | Abbott Lab | Inmunoglobulinas como dominio variable dual y usos de las mismas |
| EP2473524A4 (en) | 2009-09-01 | 2013-05-22 | Abbott Lab | IMMUNOGLOBULINE WITH DOUBLE VARIABLE DOMAIN AND ITS USE |
| WO2011028952A1 (en) | 2009-09-02 | 2011-03-10 | Xencor, Inc. | Compositions and methods for simultaneous bivalent and monovalent co-engagement of antigens |
| AR078161A1 (es) | 2009-09-11 | 2011-10-19 | Hoffmann La Roche | Formulaciones farmaceuticas muy concentradas de un anticuerpo anti cd20. uso de la formulacion. metodo de tratamiento. |
| BR112012005893A2 (pt) | 2009-09-16 | 2016-11-22 | Genentech Inc | hélice enrolada e/ou complexos de proteínas contendo conectores e usos dos mesmos |
| WO2011047262A2 (en) | 2009-10-15 | 2011-04-21 | Abbott Laboratories | Dual variable domain immunoglobulins and uses thereof |
| UY32979A (es) * | 2009-10-28 | 2011-02-28 | Abbott Lab | Inmunoglobulinas con dominio variable dual y usos de las mismas |
| CA2786692A1 (en) * | 2010-01-11 | 2011-07-14 | Alexion Pharmaceuticals, Inc. | Biomarkers of immunomodulatory effects in humans treated with anti-cd200 antibodies |
| AR080793A1 (es) | 2010-03-26 | 2012-05-09 | Roche Glycart Ag | Anticuerpos biespecificos |
| TWI426920B (zh) | 2010-03-26 | 2014-02-21 | Hoffmann La Roche | 雙專一性、雙價抗-vegf/抗-ang-2抗體 |
| TWI667346B (zh) | 2010-03-30 | 2019-08-01 | 中外製藥股份有限公司 | 促進抗原消失之具有經修飾的FcRn親和力之抗體 |
| JP5934190B2 (ja) | 2010-05-25 | 2016-06-15 | ジェネンテック, インコーポレイテッド | ポリペプチドの精製方法 |
| PE20131412A1 (es) | 2010-08-03 | 2014-01-19 | Abbvie Inc | Inmunoglobulinas con dominio variable dual y usos de las mismas |
| EP2609111B1 (en) | 2010-08-24 | 2017-11-01 | F. Hoffmann-La Roche AG | Bispecific antibodies comprising a disulfide stabilized-fv fragment |
| SG187938A1 (en) | 2010-08-26 | 2013-04-30 | Abbvie Inc | Dual variable domain immunoglobulins and uses thereof |
| JP5798307B2 (ja) * | 2010-09-03 | 2015-10-21 | 国立大学法人名古屋大学 | グロボトリアオシルセラミドを特異的に認識するモノクローナル抗体及びその作製法 |
| KR20130096731A (ko) * | 2010-09-08 | 2013-08-30 | 할로자임, 아이엔씨 | 조건부 활성 치료적 단백질을 평가,확인 또는 진화시키는 방법 |
| PL2644698T3 (pl) | 2010-11-17 | 2018-06-29 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Wielospecyficzna, wiążąca antygen cząsteczka o funkcji alternatywnej do funkcji czynnika krzepliwości krwi viii |
| WO2012085111A1 (en) | 2010-12-23 | 2012-06-28 | F. Hoffmann-La Roche Ag | Polypeptide-polynucleotide-complex and its use in targeted effector moiety delivery |
| US10689447B2 (en) | 2011-02-04 | 2020-06-23 | Genentech, Inc. | Fc variants and methods for their production |
| KR101572338B1 (ko) | 2011-02-28 | 2015-11-26 | 에프. 호프만-라 로슈 아게 | 1가 항원 결합 단백질 |
| KR101638224B1 (ko) | 2011-02-28 | 2016-07-08 | 에프. 호프만-라 로슈 아게 | 항원 결합 단백질 |
| MX354359B (es) | 2011-03-29 | 2018-02-28 | Roche Glycart Ag | Variantes de fragmento cristalizable (fc) de los anticuerpos. |
| CA2833785C (en) | 2011-04-21 | 2022-06-07 | The Regents Of The University Of Colorado, A Body Corporate | Compositions and methods for the treatment of neuromyelitis optica |
| KR102492584B1 (ko) | 2011-09-30 | 2023-01-27 | 추가이 세이야쿠 가부시키가이샤 | 표적 항원에 대한 면역응답을 유도하는 항원 결합 분자 |
| TWI812924B (zh) | 2011-09-30 | 2023-08-21 | 日商中外製藥股份有限公司 | 促進抗原消失的抗原結合分子 |
| LT4234033T (lt) | 2011-10-14 | 2025-04-10 | F. Hoffmann-La Roche Ag | Her2 dimerizacijos inhibitoriaus pertuzumabo panaudojimo būdai ir gamybos produktas, į kurio sudėtį jis įeina |
| HUE043755T2 (hu) | 2011-11-02 | 2019-09-30 | Hoffmann La Roche | Túlterheléses és elúciós kromatográfia |
| TWI679212B (zh) | 2011-11-15 | 2019-12-11 | 美商安進股份有限公司 | 針對bcma之e3以及cd3的結合分子 |
| TWI593705B (zh) | 2011-12-28 | 2017-08-01 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Humanized anti-epiregulin antibody and cancer therapeutic agent containing the antibody as an active ingredient |
| WO2013102042A2 (en) | 2011-12-30 | 2013-07-04 | Abbvie Inc. | Dual specific binding proteins directed against il-13 and/or il-17 |
| BR112014019579A2 (pt) | 2012-02-10 | 2019-10-15 | Genentech, Inc | Anticorpo de cadeia única, polinucleotídeo, vetor, célula hospedeira, método de produção de um anticorpo de cadeia única, heteromultímero e método de produção do heteromultímero |
| KR102069397B1 (ko) | 2012-02-15 | 2020-01-22 | 에프. 호프만-라 로슈 아게 | Fc-수용체 기재 친화성 크로마토그래피 |
| AU2013223087B2 (en) | 2012-02-24 | 2018-02-22 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule for promoting disappearance of antigen via FcgammaRIIb |
| JP6280031B2 (ja) | 2012-03-29 | 2018-02-14 | 中外製薬株式会社 | 抗lamp5抗体およびその利用 |
| WO2013180200A1 (ja) | 2012-05-30 | 2013-12-05 | 中外製薬株式会社 | 標的組織特異的抗原結合分子 |
| WO2013180201A1 (ja) | 2012-05-30 | 2013-12-05 | 中外製薬株式会社 | 会合化した抗原を消失させる抗原結合分子 |
| RU2639287C2 (ru) | 2012-06-27 | 2017-12-20 | Ф. Хоффманн-Ля Рош Аг | Способ отбора и получения высокоселективных и мультиспецифичных нацеливающих групп с заданными свойствами, включающих по меньшей мере две различные связывающие группировки, и их применения |
| WO2014004549A2 (en) | 2012-06-27 | 2014-01-03 | Amgen Inc. | Anti-mesothelin binding proteins |
| CN104411718B (zh) | 2012-06-27 | 2018-04-24 | 弗·哈夫曼-拉罗切有限公司 | 用于制备包含特异性结合靶的至少一种结合实体的抗体Fc区缀合物的方法及其用途 |
| EP2872534B1 (en) | 2012-07-13 | 2018-08-08 | Roche Glycart AG | Bispecific anti-vegf/anti-ang-2 antibodies and their use in the treatment of ocular vascular diseases |
| JP6774164B2 (ja) | 2012-08-24 | 2020-10-21 | 中外製薬株式会社 | マウスFcγRII特異的Fc抗体 |
| US9777067B2 (en) | 2012-09-27 | 2017-10-03 | Massachusetts Institute Of Technology | HER2- and VEGF-A-binding proteins with enhanced stability |
| CN104884472B (zh) | 2012-11-01 | 2021-10-15 | 艾伯维公司 | 抗-vegf/dll4双重可变结构域免疫球蛋白及其用途 |
| WO2014078729A1 (en) | 2012-11-15 | 2014-05-22 | Genentech, Inc. | IONIC STRENGTH-MEDIATED pH GRADIENT ION EXCHANGE CHROMATOGRAPHY |
| US20140154255A1 (en) | 2012-11-30 | 2014-06-05 | Abbvie Biotherapeutics Inc. | Anti-vegf antibodies and their uses |
| TWI693073B (zh) | 2012-12-21 | 2020-05-11 | 日商中外製藥股份有限公司 | 對gpc3標的治療劑療法為有效之患者投與的gpc3標的治療劑 |
| EP4119947A1 (en) | 2012-12-21 | 2023-01-18 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Gpc3-targeting drug which is administered to patient responsive to gpc3-targeting drug therapy |
| MX2015013166A (es) | 2013-03-15 | 2015-12-11 | Abbvie Inc | Proteinas de union especificas duales dirigidas contra il-1 beta y/o il-17. |
| CA3071678A1 (en) | 2013-04-16 | 2014-10-23 | Genentech,Inc. | Pertuzumab variants and evaluation thereof |
| EP3878866A1 (en) | 2013-04-29 | 2021-09-15 | F. Hoffmann-La Roche AG | Fc-receptor binding modified asymmetric antibodies and methods of use |
| JP2016528167A (ja) | 2013-04-29 | 2016-09-15 | エフ.ホフマン−ラ ロシュ アーゲーF. Hoffmann−La Roche Aktiengesellschaft | ヒトFcRn結合改変抗体及び使用方法 |
| JP2016528168A (ja) * | 2013-04-29 | 2016-09-15 | エフ.ホフマン−ラ ロシュ アーゲーF. Hoffmann−La Roche Aktiengesellschaft | FcRn結合が無効となった抗IGF−1R抗体及び血管性眼疾患の処置におけるそれらの使用 |
| JPWO2014208482A1 (ja) | 2013-06-24 | 2017-02-23 | 中外製薬株式会社 | ヒト化抗Epiregulin抗体を有効成分として含む腺癌以外の非小細胞肺癌の治療剤 |
| BR112016000231A8 (pt) | 2013-07-12 | 2019-12-31 | Genentech Inc | métodos para identificações de condições de separação com cromatografia de troca de íons e para análises de composições de polipeptídeos |
| KR20160050062A (ko) | 2013-09-05 | 2016-05-10 | 제넨테크, 인크. | 크로마토그래피 재사용 방법 |
| MX2016003593A (es) | 2013-10-11 | 2016-06-02 | Hoffmann La Roche | Anticuerpos de cadena ligera variable comun intercambiada de dominio multiespecifico. |
| KR102454360B1 (ko) | 2013-12-04 | 2022-10-12 | 추가이 세이야쿠 가부시키가이샤 | 화합물의 농도에 따라 항원 결합능이 변화되는 항원 결합 분자 및 그의 라이브러리 |
| WO2015107015A1 (en) | 2014-01-15 | 2015-07-23 | F. Hoffmann-La Roche Ag | Fc-region variants with improved protein a-binding |
| RU2727639C2 (ru) | 2014-01-15 | 2020-07-22 | Ф.Хоффманн-Ля Рош Аг | Варианты fc-области с модифицированной способностью связываться с fcrn и с сохраненной способностью связываться с белком а |
| CN106163558A (zh) | 2014-04-25 | 2016-11-23 | 豪夫迈·罗氏有限公司 | 用曲妥珠单抗‑mcc‑dm1和帕妥珠单抗治疗早期乳腺癌的方法 |
| JP6827319B2 (ja) | 2014-05-08 | 2021-02-10 | 中外製薬株式会社 | Gpc3標的治療剤療法が有効である患者に投与されるgpc3標的治療剤 |
| US9840553B2 (en) | 2014-06-28 | 2017-12-12 | Kodiak Sciences Inc. | Dual PDGF/VEGF antagonists |
| AR102521A1 (es) | 2014-11-06 | 2017-03-08 | Hoffmann La Roche | Variantes de región fc con unión de fcrn modificada y métodos de utilización |
| BR112017006591A2 (pt) | 2014-11-06 | 2018-01-16 | Hoffmann La Roche | polipeptídeo heterodimérico, formulação farmacêutica e uso de um polipeptídeo heterodimérico |
| CN113929770A (zh) * | 2014-11-21 | 2022-01-14 | 百时美施贵宝公司 | 包含修饰的重链恒定区的抗体 |
| CN107001482B (zh) | 2014-12-03 | 2021-06-15 | 豪夫迈·罗氏有限公司 | 多特异性抗体 |
| US10093733B2 (en) | 2014-12-11 | 2018-10-09 | Abbvie Inc. | LRP-8 binding dual variable domain immunoglobulin proteins |
| UA127961C2 (uk) | 2014-12-19 | 2024-02-28 | Чугей Сейяку Кабусікі Кайся | Антитіло до латентного міостатину |
| JP2018510842A (ja) | 2015-02-05 | 2018-04-19 | 中外製薬株式会社 | イオン濃度依存的抗原結合ドメインを含む抗体、Fc領域改変体、IL−8に結合する抗体、およびその使用 |
| KR102790523B1 (ko) | 2015-02-24 | 2025-04-02 | 바이오아트라, 인코퍼레이티드 | 조건부 활성 생체 단백질 |
| EP3795679A1 (en) | 2015-05-28 | 2021-03-24 | Genentech, Inc. | Cell-based assay for detecting anti-cd3 homodimers |
| FI3302551T3 (fi) | 2015-05-30 | 2024-08-27 | Hoffmann La Roche | Menetelmiä her2-positiivisen, aiemmin hoitamattoman metastaattisen rintasyövän hoitamiseksi |
| TW201710286A (zh) | 2015-06-15 | 2017-03-16 | 艾伯維有限公司 | 抗vegf、pdgf及/或其受體之結合蛋白 |
| MX2018003005A (es) | 2015-09-18 | 2018-04-11 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Anticuerpos que se unen a interleucina 8 (il-8) y sus usos. |
| EP3356415B1 (en) | 2015-09-29 | 2024-05-01 | Amgen Inc. | Asgr inhibitors for reduzing cholesterol levels |
| US10604577B2 (en) * | 2015-10-22 | 2020-03-31 | Allakos Inc. | Methods and compositions for treating systemic mastocytosis |
| CA3003399A1 (en) * | 2015-11-02 | 2017-05-11 | Bioatla, Llc | Conditionally active polypeptides |
| WO2017087280A1 (en) | 2015-11-16 | 2017-05-26 | Genentech, Inc. | Methods of treating her2-positive cancer |
| TWI605057B (zh) | 2015-12-18 | 2017-11-11 | 中外製藥股份有限公司 | 抗肌抑素抗體、含變異fc區之多肽及使用方法 |
| JP6954842B2 (ja) | 2015-12-25 | 2021-10-27 | 中外製薬株式会社 | 増強された活性を有する抗体及びその改変方法 |
| WO2017110981A1 (en) | 2015-12-25 | 2017-06-29 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Anti-myostatin antibodies and methods of use |
| AU2016381964B2 (en) | 2015-12-30 | 2024-02-15 | Kodiak Sciences Inc. | Antibodies and conjugates thereof |
| WO2017132279A1 (en) | 2016-01-25 | 2017-08-03 | Genentech, Inc. | Methods for assaying t-cell dependent bispecific antibodies |
| ES2904286T3 (es) | 2016-03-15 | 2022-04-04 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Métodos de tratamiento de cánceres que emplean antagonistas que se unen al eje PD-1 y anticuerpos anti-GPC3 |
| SG11201807765PA (en) | 2016-04-28 | 2018-10-30 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Antibody-containing preparation |
| PT3468997T (pt) | 2016-06-08 | 2023-12-07 | Debra Zack | Tratamento de doenças relacionadas com igg4 com anticorpos anti-cd19 com ligação cruzada a cd32b |
| JP6196411B1 (ja) | 2016-06-17 | 2017-09-13 | 中外製薬株式会社 | 抗ミオスタチン抗体および使用方法 |
| KR20250036943A (ko) * | 2016-08-02 | 2025-03-14 | 비스테라, 인크. | 조작된 폴리펩티드 및 그의 용도 |
| CN116271014A (zh) | 2016-08-05 | 2023-06-23 | 中外制药株式会社 | 用于预防或治疗il-8相关疾病的组合物 |
| SG11201901228QA (en) | 2016-08-15 | 2019-03-28 | Genentech Inc | Chromatography method for quantifying a non-ionic surfactant in a composition comprising the non-ionic surfactant and a polypeptide |
| SG10201607778XA (en) | 2016-09-16 | 2018-04-27 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Anti-Dengue Virus Antibodies, Polypeptides Containing Variant Fc Regions, And Methods Of Use |
| JP6914336B2 (ja) | 2016-12-28 | 2021-08-04 | ジェネンテック, インコーポレイテッド | 進行したher2発現がんの治療 |
| EP3569615A4 (en) * | 2017-01-13 | 2020-07-29 | Hanx Biopharmaceutics, Inc | PROCESS FOR IMPROVING THE BINDING AFFINITY OF AN IGG ANTIBODY TOWARDS FCRN AND PROLONGING THE SERIC HALF-LIFE OF THE latter |
| RS61236B1 (sr) | 2017-01-17 | 2021-01-29 | Genentech Inc | Supkutane formulacije her2 antitela |
| WO2018160654A2 (en) | 2017-03-02 | 2018-09-07 | Genentech, Inc. | Adjuvant treatment of her2-positive breast cancer |
| CN110536969A (zh) | 2017-04-24 | 2019-12-03 | 豪夫迈·罗氏有限公司 | 跨膜或近膜域中的erbb2/her2突变 |
| JP2020519309A (ja) * | 2017-05-10 | 2020-07-02 | アルバジュナ・セラピューティクス・エセ・エレ | 高い二重のHIV抗ウイルス及び免疫調節活性を有するFc融合タンパク質誘導体 |
| JP7382922B2 (ja) | 2017-09-20 | 2023-11-17 | 中外製薬株式会社 | Pd-1系結合アンタゴニストおよびgpc3標的化剤を使用する併用療法のための投与レジメン |
| TW201936634A (zh) | 2017-09-29 | 2019-09-16 | 日商中外製藥股份有限公司 | 具有第viii凝血因子(fviii)輔因子機能替代活性的多重特異性抗原結合分子及含有此分子作為有效成分之藥學製劑 |
| KR20200074209A (ko) | 2017-11-01 | 2020-06-24 | 추가이 세이야쿠 가부시키가이샤 | 생물 활성이 저하된 항체 배리언트 및 아이소폼 |
| WO2019126536A1 (en) | 2017-12-20 | 2019-06-27 | Alexion Pharmaceuticals Inc. | Humanized anti-cd200 antibodies and uses thereof |
| WO2019126133A1 (en) | 2017-12-20 | 2019-06-27 | Alexion Pharmaceuticals, Inc. | Liquid formulations of anti-cd200 antibodies |
| JP7399880B2 (ja) * | 2018-01-26 | 2023-12-18 | ジェンザイム・コーポレーション | FcRnへの増強された結合及び延長された半減期を有するFc変異体 |
| EP3758737A4 (en) | 2018-03-02 | 2022-10-12 | Kodiak Sciences Inc. | ANTI-IL-6 ANTIBODIES AND RELATED FUSION CONSTRUCTS AND CONJUGATES |
| WO2019177543A1 (en) | 2018-03-15 | 2019-09-19 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Anti-dengue virus antibodies having cross-reactivity to zika virus and methods of use |
| WO2020116560A1 (ja) | 2018-12-05 | 2020-06-11 | 株式会社バイカ・セラピュティクス | 抗体のFc領域改変体 |
| EP3906259A2 (en) * | 2019-01-03 | 2021-11-10 | Invetx Inc. | Compositions for increasing half-life of a therapeutic agent in canines and methods of use |
| US20220153875A1 (en) | 2019-03-19 | 2022-05-19 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule containing antigen-binding domain of which binding activity to antigen is changed depending on mta, and library for obtaining said antigen-binding domain |
| EP3956664A1 (en) | 2019-04-18 | 2022-02-23 | Genentech, Inc. | Antibody potency assay |
| TWI870412B (zh) | 2019-06-05 | 2025-01-21 | 美商建南德克公司 | 過載層析管柱之再生方法 |
| CA3150680A1 (en) * | 2019-09-13 | 2021-03-18 | Helen Zhihui CAO | Recombinant igg fc multimers for the treatment of immune complex-mediated kidney disorders |
| CA3157509A1 (en) | 2019-10-10 | 2021-04-15 | Kodiak Sciences Inc. | Methods of treating an eye disorder |
| US20230001024A1 (en) * | 2019-11-08 | 2023-01-05 | North Carolina State University | Cross-linking compounds and methods of use thereof |
| MX2022007479A (es) | 2019-12-18 | 2022-06-29 | Hoffmann La Roche | Anticuerpos anti-ccl2 biespecificos. |
| CA3176434A1 (en) | 2020-04-17 | 2021-10-21 | Zoetis Services Llc | Feline antibody variants |
| PH12022552742A1 (en) | 2020-04-17 | 2024-03-25 | Zoetis Services Llc | Canine antibody variants |
| EP4149969A1 (en) | 2020-05-11 | 2023-03-22 | Invetx, Inc. | Compositions for increasing half-life of a therapeutic agent in canines and methods of use |
| MX2022014454A (es) * | 2020-05-20 | 2023-02-27 | Zymeworks Bc Inc | Variantes de la region fc de inmunoglobulina que comprenden mutaciones que mejoran la estabilidad. |
| CN115515975A (zh) * | 2020-05-21 | 2022-12-23 | 兹杜斯生命科学有限公司 | Fc变体及其制备 |
| JPWO2021251438A1 (ru) | 2020-06-10 | 2021-12-16 | ||
| WO2022005883A1 (en) | 2020-06-29 | 2022-01-06 | Zoetis Services Llc | Feline antibody variants for improving stability |
| IL299376A (en) | 2020-06-29 | 2023-02-01 | Genentech Inc | Fixed dose combination of pertuzumab plus transtuzumab |
| WO2022010652A1 (en) * | 2020-07-10 | 2022-01-13 | Invetx Inc. | Compositions for increasing half-life of a therapeutic agent in felines and methods of use |
| KR20230079148A (ko) | 2020-09-28 | 2023-06-05 | 조에티스 서비시즈 엘엘씨 | 개과 항체 변이체 |
| MX2023003694A (es) | 2020-09-29 | 2023-04-21 | Zoetis Services Llc | Variantes de anticuerpos felinos. |
| US20230416410A1 (en) | 2020-11-20 | 2023-12-28 | Zoetis Services Llc | Bovine antibody variants |
| MX2023006898A (es) | 2020-12-18 | 2023-06-26 | Zoetis Services Llc | Mutaciones en regiones constantes de anticuerpos felinos. |
| PE20231919A1 (es) | 2021-01-28 | 2023-11-28 | Zoetis Services Llc | Mutaciones en regiones constantes de anticuerpos caninos |
| CA3221735A1 (en) | 2021-06-18 | 2022-12-22 | F. Hoffmann-La Roche Ag | Bispecific anti-ccl2 antibodies |
| US20250188186A1 (en) * | 2021-12-10 | 2025-06-12 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Ph-selective antibody fc domains |
| JP2025510828A (ja) | 2022-04-01 | 2025-04-15 | ジェネンテック, インコーポレイテッド | ポリペプチドを安定化するためのヒドロキシプロピルメチルセルロース誘導体 |
| IL316871A (en) | 2022-06-17 | 2025-01-01 | Genentech Inc | Using kosmotropes to improve the throughput of the affinity chromatography purification step |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2169006C1 (ru) * | 2000-02-22 | 2001-06-20 | Московский НИИ глазных болезней имени Гельмгольца | Способ лечения увеальной меланомы |
Family Cites Families (30)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4752601A (en) * | 1983-08-12 | 1988-06-21 | Immunetech Pharmaceuticals | Method of blocking immune complex binding to immunoglobulin FC receptors |
| US5985599A (en) * | 1986-05-29 | 1999-11-16 | The Austin Research Institute | FC receptor for immunoglobulin |
| IL85035A0 (en) * | 1987-01-08 | 1988-06-30 | Int Genetic Eng | Polynucleotide molecule,a chimeric antibody with specificity for human b cell surface antigen,a process for the preparation and methods utilizing the same |
| AU600575B2 (en) * | 1987-03-18 | 1990-08-16 | Sb2, Inc. | Altered antibodies |
| US5576184A (en) * | 1988-09-06 | 1996-11-19 | Xoma Corporation | Production of chimeric mouse-human antibodies with specificity to human tumor antigens |
| GB8916400D0 (en) * | 1989-07-18 | 1989-09-06 | Dynal As | Modified igg3 |
| US5364930A (en) * | 1990-10-16 | 1994-11-15 | Northwestern University | Synthetic C1q peptide fragments |
| EP0940468A1 (en) * | 1991-06-14 | 1999-09-08 | Genentech, Inc. | Humanized antibody variable domain |
| AU4116793A (en) * | 1992-04-24 | 1993-11-29 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Recombinant production of immunoglobulin-like domains in prokaryotic cells |
| US5736137A (en) * | 1992-11-13 | 1998-04-07 | Idec Pharmaceuticals Corporation | Therapeutic application of chimeric and radiolabeled antibodies to human B lymphocyte restricted differentiation antigen for treatment of B cell lymphoma |
| US5595721A (en) * | 1993-09-16 | 1997-01-21 | Coulter Pharmaceutical, Inc. | Radioimmunotherapy of lymphoma using anti-CD20 |
| US5648821A (en) * | 1993-09-29 | 1997-07-15 | Becker; Ricky C. | Remote cursor control apparatus |
| US5783186A (en) * | 1995-12-05 | 1998-07-21 | Amgen Inc. | Antibody-induced apoptosis |
| US6037454A (en) * | 1996-11-27 | 2000-03-14 | Genentech, Inc. | Humanized anti-CD11a antibodies |
| US6277375B1 (en) * | 1997-03-03 | 2001-08-21 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Immunoglobulin-like domains with increased half-lives |
| US6242195B1 (en) * | 1998-04-02 | 2001-06-05 | Genentech, Inc. | Methods for determining binding of an analyte to a receptor |
| US6194551B1 (en) * | 1998-04-02 | 2001-02-27 | Genentech, Inc. | Polypeptide variants |
| US6528624B1 (en) * | 1998-04-02 | 2003-03-04 | Genentech, Inc. | Polypeptide variants |
| HUP0104865A3 (en) * | 1999-01-15 | 2004-07-28 | Genentech Inc | Polypeptide variants with altered effector function |
| US7183387B1 (en) * | 1999-01-15 | 2007-02-27 | Genentech, Inc. | Polypeptide variants with altered effector function |
| US6737056B1 (en) * | 1999-01-15 | 2004-05-18 | Genentech, Inc. | Polypeptide variants with altered effector function |
| DK1355919T3 (da) * | 2000-12-12 | 2011-03-14 | Medimmune Llc | Molekyler med længere halveringstider, sammensætninger og anvendelser deraf |
| WO2003062375A2 (en) * | 2001-12-19 | 2003-07-31 | Genentech, Inc. | Stabilizing polypeptides which have been exposed to urea |
| JP4498746B2 (ja) * | 2002-02-14 | 2010-07-07 | イミューノメディクス、インコーポレイテッド | 抗cd20抗体およびその融合タンパク質ならびに使用法 |
| US20040002587A1 (en) * | 2002-02-20 | 2004-01-01 | Watkins Jeffry D. | Fc region variants |
| US7365168B2 (en) * | 2002-10-15 | 2008-04-29 | Pdl Biopharma, Inc. | Alteration of FcRn binding affinities or serum half-lives of antibodies by mutagenesis |
| SG2013036975A (en) * | 2002-12-16 | 2016-07-28 | Genentech Inc | Immunoglobulin variants and uses thereof |
| US7960512B2 (en) * | 2003-01-09 | 2011-06-14 | Macrogenics, Inc. | Identification and engineering of antibodies with variant Fc regions and methods of using same |
| MXPA06011824A (es) * | 2004-04-16 | 2006-12-15 | Genentech Inc | Ensayo para anticuerpos. |
| WO2005115453A2 (en) * | 2004-04-16 | 2005-12-08 | Genentech, Inc. | Treatment of polychondritis and mononeuritis multiplex with anti-cd20 antibodies |
-
2005
- 2005-08-19 US US11/208,422 patent/US20060067930A1/en not_active Abandoned
- 2005-08-19 ZA ZA200701715A patent/ZA200701715B/en unknown
- 2005-08-19 WO PCT/US2005/029511 patent/WO2006031370A2/en not_active Ceased
- 2005-08-19 EP EP05808736A patent/EP1778728A2/en not_active Withdrawn
- 2005-08-19 KR KR1020087018673A patent/KR20080080675A/ko not_active Ceased
- 2005-08-19 CN CNA2005800358260A patent/CN101052654A/zh active Pending
- 2005-08-19 JP JP2007528036A patent/JP2008510466A/ja active Pending
- 2005-08-19 AU AU2005285347A patent/AU2005285347A1/en not_active Abandoned
- 2005-08-19 RU RU2007109785/13A patent/RU2367667C2/ru not_active IP Right Cessation
- 2005-08-19 KR KR1020077006169A patent/KR20070057839A/ko not_active Ceased
- 2005-08-19 CA CA002577133A patent/CA2577133A1/en not_active Abandoned
- 2005-08-19 BR BRPI0515230-5A patent/BRPI0515230A/pt not_active IP Right Cessation
-
2007
- 2007-02-01 IL IL181109A patent/IL181109A0/en unknown
- 2007-03-16 NO NO20071419A patent/NO20071419L/no not_active Application Discontinuation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2169006C1 (ru) * | 2000-02-22 | 2001-06-20 | Московский НИИ глазных болезней имени Гельмгольца | Способ лечения увеальной меланомы |
Cited By (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US11046784B2 (en) | 2006-03-31 | 2021-06-29 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Methods for controlling blood pharmacokinetics of antibodies |
| US12473375B2 (en) | 2006-03-31 | 2025-11-18 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Methods for controlling blood pharmacokinetics of antibodies |
| US12122840B2 (en) | 2007-09-26 | 2024-10-22 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method of modifying isoelectric point of antibody via amino acid substitution in CDR |
| US12116414B2 (en) | 2007-09-26 | 2024-10-15 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method of modifying isoelectric point of antibody via amino acid substitution in CDR |
| US11248053B2 (en) | 2007-09-26 | 2022-02-15 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method of modifying isoelectric point of antibody via amino acid substitution in CDR |
| US9828429B2 (en) | 2007-09-26 | 2017-11-28 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method of modifying isoelectric point of antibody via amino acid substitution in CDR |
| US9890377B2 (en) | 2008-04-11 | 2018-02-13 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding to two or more antigen molecules repeatedly |
| US9868948B2 (en) | 2008-04-11 | 2018-01-16 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding to two or more antigen molecules repeatedly |
| US10472623B2 (en) | 2008-04-11 | 2019-11-12 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding two or more antigen molecules repeatedly |
| US11371039B2 (en) | 2008-04-11 | 2022-06-28 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding to two or more antigen molecules repeatedly |
| US11359194B2 (en) | 2008-04-11 | 2022-06-14 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding two or more antigen molecules repeatedly |
| RU2573994C2 (ru) * | 2010-02-10 | 2016-01-27 | Иммьюноджен, Инк | Антитела против cd20 и их применение |
| RU2570729C2 (ru) * | 2010-03-11 | 2015-12-10 | Ринат Ньюросайенс Корпорейшн | Антитела с рн-зависимым связыванием антигена |
| US11891434B2 (en) | 2010-11-30 | 2024-02-06 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Antigen-binding molecule capable of binding to plurality of antigen molecules repeatedly |
| US10618965B2 (en) | 2011-02-25 | 2020-04-14 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method for altering plasma retention and immunogenicity of antigen-binding molecule |
| US11718678B2 (en) | 2011-02-25 | 2023-08-08 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Method for altering plasma retention and immunogenicity of antigen-binding molecule |
| RU2549700C1 (ru) * | 2011-02-28 | 2015-04-27 | Ливзон Мабфарм Инк. | ГУМАНИЗИРОВАННЫЕ АНТИТЕЛА ПРОТИВ TNFα |
| RU2626527C1 (ru) * | 2011-05-06 | 2017-07-28 | Нексвет Австралия Пти Лтд | Терапевтические собачьи иммуноглобулины и способы их применения |
| RU2627191C2 (ru) * | 2011-05-06 | 2017-08-03 | Нексвет Австралия Пти Лтд | Терапевтические собачьи иммуноглобулины и способы их применения |
| US11827699B2 (en) | 2011-09-30 | 2023-11-28 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Methods for producing antibodies promoting disappearance of antigens having plurality of biological activities |
| US10253100B2 (en) | 2011-09-30 | 2019-04-09 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Therapeutic antigen-binding molecule with a FcRn-binding domain that promotes antigen clearance |
| US11820793B2 (en) | 2011-11-30 | 2023-11-21 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Drug containing carrier into cell for forming immune complex |
| US12269876B2 (en) | 2012-02-09 | 2025-04-08 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Modified Fc region of antibody |
| US10919953B2 (en) | 2012-08-24 | 2021-02-16 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | FcgammaRIIB-specific Fc region variant |
| US11267868B2 (en) | 2013-04-02 | 2022-03-08 | Chugai Seiyaku Kabushiki Kaisha | Fc region variant |
| RU2708332C2 (ru) * | 2014-06-13 | 2019-12-06 | Мэйо Фаундейшн Фор Медикал Эдьюкейшн Энд Рисерч | Лечение лимфом |
| RU2795592C2 (ru) * | 2018-01-26 | 2023-05-05 | Джензим Корпорейшн | Варианты fc с повышенным связыванием с fcrn и пролонгированным периодом полувыведения |
| RU2850882C2 (ru) * | 2018-12-27 | 2025-11-17 | Эланко Юс Инк. | Варианты fc igg для ветеринарного применения |
| RU2828219C2 (ru) * | 2019-01-03 | 2024-10-08 | Инветекс Инк. | Композиции для увеличения периода полужизни терапевтического средства у собак и способы применения |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| US20060067930A1 (en) | 2006-03-30 |
| WO2006031370A2 (en) | 2006-03-23 |
| IL181109A0 (en) | 2007-07-04 |
| KR20070057839A (ko) | 2007-06-07 |
| JP2008510466A (ja) | 2008-04-10 |
| CN101052654A (zh) | 2007-10-10 |
| KR20080080675A (ko) | 2008-09-04 |
| CA2577133A1 (en) | 2006-03-23 |
| AU2005285347A1 (en) | 2006-03-23 |
| BRPI0515230A (pt) | 2008-07-15 |
| EP1778728A2 (en) | 2007-05-02 |
| NO20071419L (no) | 2007-05-15 |
| WO2006031370A3 (en) | 2006-11-16 |
| ZA200701715B (en) | 2008-07-30 |
| RU2007109785A (ru) | 2008-09-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2367667C2 (ru) | Полипептидные варианты с измененной эффекторной функцией | |
| US20220002430A1 (en) | Immunoglobulin variants and uses thereof | |
| JP6312092B2 (ja) | 変化したエフェクター機能を有するポリペプチド変異体 | |
| RU2764559C2 (ru) | МУТАНТНЫЕ ВАРИАНТЫ Fc IgG1, ЛИШЕННЫЕ ЭФФЕКТОРНЫХ ФУНКЦИЙ | |
| JP6306070B2 (ja) | 進行型多発性硬化症の治療方法 | |
| KR101763352B1 (ko) | 항lag3 결합 단백질 | |
| JP2002510481A (ja) | 抗体変異体及びその断片 | |
| CA2740948A1 (en) | Antibody variants and fragments thereof | |
| KR20070107687A (ko) | Br3과 결합하는 폴리펩티드, 및 그의 용도 | |
| CN101418044B (zh) | 免疫球蛋白变体及其用途 | |
| CN102264759B (zh) | 与蛋白a的结合改变的免疫球蛋白变体 | |
| US20190153096A1 (en) | Cd3/cd33 bispecific binding molecules | |
| US7807168B2 (en) | Selection of human TNFα specific antibodies | |
| KR20240036076A (ko) | Fcrn을 특이적으로 인식하는 항체 및 이의 용도 | |
| HK1129406A (zh) | 免疫球蛋白變體及其用途 | |
| HK1129406B (en) | Immunoglobulin variants and uses thereof | |
| HK1090066B (en) | Polypeptide variants with altered effector function |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100820 |