DE60018254T2 - Nadelschutzabdeckung - Google Patents
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Description
- Fachgebiet der Erfindung
- Diese Erfindung betrifft das Fachgebiet medizinischer Vorrichtungen und speziell eine Nadelschutzabdeckung.
- Hintergrund
- Durch Blut übertragene Krankheiten, wie AIDS und Hepatitis, bergen beträchtliche Risiken für medizinisches Personal, welches Gefäß-Injektionen verabreicht. Die Einrichtungen, mittels derer Gefäße und Haut von Patienten durchstochen werden, um Fluide entweder zu entnehmen oder zuzuführen, können ebenso die Hände oder Arme des medizinischen Pflegepersonals durchstechen. Handschuhe oder ähnliche Schutzkleidung können einen gewissen Schutz bieten, aber wenn man dieselben vollkommen widerstandsfähig gegen Nadelstiche machen will, wird die Beweglichkeit und Geschicklichkeit des Trägers im gleichen Maße geopfert, wie die Schutzwirkung gesteigert wird. Daher ist Schutzkleidung keine vollkommene Lösung des Problems.
- Um das medizinische Personal in angemessener Weise vor unbeabsichtigten Einstichen und Verletzungen zu schützen, sind Kathetersysteme entwickelt worden, um die distale Nadelspitze nach dem Herausziehen beim Patienten abzudecken bzw. abzuschirmen. Diese Systeme umfassen eine ganze Anzahl von Ausführungsformen und weisen unterschiedliche Entwicklungsstufen auf. Ein solcher Mechanismus weist eine zylindrische Hülse aus Kunststoff auf, welche teleskopartig aus der Entspannungskammer austritt, um den Nadelschaft einschließlich der distalen Spitze zu umschließen. Solche Mechanismen erhöhen die Herstellungskosten beträchtlich und können insbesondere in einer mit Flüssigkeit angefüllten Umgebung, wo sie kleben oder gleiten können, zu Fehlfunktionen führen. Das Erfordernis nach Arretierungsteilen kann unter diesen Umständen die Gefahr von Fehlfunktionen noch erhöhen. Andere Typen von Nadelkappen erfordern bewegte Teile, wie beispielsweise eine Federaktivierung, um die Nadel nach dem Zurückziehen in der Kappe zu verschließen. Dabei werden manchmal die bewegten Teile mit speziell bearbeiteten Nadeln kombiniert, welche zwei oder mehr unterschiedliche Dicken haben, so daß ein größerer Durchmesser bzw. Umfang entweder die Feder abfängt und/oder die Entfernung der Nadel aus der Kappe blockiert.
- Angenommen, daß die Nadel-Schutzvorrichtung, wie sie auch immer gestaltet sein mag, bei jedem Gebrauch verunreinigt wird, so verlangen die Erfordernisse der Kosteneinsparung, daß ein wünschenswertes Schutzsystem zusammen mit der Nadel wegwerfbar ist. Ferner muß das System schnell und einfach anwendbar sein, um bei der Anwendung und Funktion des Katheters so wenig Handgriffe wie möglich zu erfordern. In diesem Zusammenhang sind bewegte Teile, wie Federn und ähnliche Vorspanneinrichtungen sowie Teleskophülsen, die aus der Entspannungskammer ausgefahren werden müssen, welche verkleben oder andere Fehlfunktionen aufweisen können, wenig erwünscht und können die Herstellungskosten für eine Einweg-Einheit in die Höhe treiben. Die Bearbeitung des Nadelumfanges auf der Drehmaschine, um diesen Umfang in bestimmten Abschnitten zu ändern, erfordert eine präzise Bearbeitung und verursacht somit beträchtliche zusätzliche Kosten. Erwünscht ist eine mit niedrigen Kosten in einfacher Weise bearbeitete Nadelabdeckung.
- In der US-Patentschrift Nr. 5.344.408 ist eine mit geringen Kosten herstellbare Nadelabdeckung beschrieben. Ihre Merkmale bilden die Grundlage für den Oberbegriff des angefügten Anspruches 1.
- Zusammenfassung
- Es wird eine Vorrichtung beschrieben, umfassend ein Gehäuse mit einem proximalen und einem distalen Ende, wobei das Gehäuse unterhalb einer distalen Nadelspitze gleitend auf einem Nadelschaft angebracht ist und wobei eine Klemme mit einer Brücke, einem an der Brücke angebrachten proximalen Ende sowie einem an der Brücke angebrachten distalen Ende versehen ist. Die Klemme ist derart in dem Gehäuse angeordnet, daß ihre Elastizität auf die Klemmen-Enden eine Vorspannkraft überträgt, so daß diese Enden den Nadelschaft erfassen. Wenn das Gehäuse über die distale Nadelspitze hinaus vorgeschoben wird, wird das distale Klemmen-Ende freigegeben, um die distale Nadelspitze im Gehäuse zurückzuhalten.
- Die Klemme ist eine erste Klemme, und die Vorrichtung umfaßt ferner eine zweite Klemme mit einer Brücke, einem an der Brücke angebrachten proximalen Ende sowie einem an der Brücke angebrachten distalen Ende, wobei die zweite Klemme derart in dem Gehäuse angeordnet ist, daß ihre Elastizität auf die Klemmen-Enden eine Vorspannkraft überträgt, so daß diese Enden den Nadelschaft erfassen, und wenn das Gehäuse über die distale Nadelspitze hinaus vorgeschoben wird, das zweite distale Klemmen-Ende freigegeben wird, um die distale Nadelspitze im Gehäuse zurückzuhalten.
- Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung werden aus den beigefügten Zeichnungen sowie aus der nachfolgenden detaillierten Beschreibung deutlich werden.
- Kurze Beschreibung der Zeichnungen
- Die Erfindung wird in den Figuren der beigefügten Zeichnungen beispielhaft und nicht einschränkend beschrieben werden, wobei gleiche Bezugszeichen gleiche Elemente bezeichnen und welche darstellen:
-
1 zeigt eine perspektivische Ansicht einer Ausführungsform der Erfindung, wie sie auf einen Nadelschaft aufgesetzt ist. -
2 zeigt eine geschnittene Seitenansicht einer Ausführungsform der Erfindung, wie sie auf einen Nadelschaft aufgesetzt ist. -
3 zeigt eine geschnittene Seitenansicht einer Ausführungsform der Erfindung, wie sie über die distale Spitze der Nadel ausgefahren ist. -
4 zeigt eine perspektivische geschnittene Ansicht einer Ausführungsform der Erfindung, wie sie über die distale Spitze ausgefahren ist. -
5 zeigt eine perspektivische Ansicht einer Klemme von einer Ausführungsform der Erfindung. -
6 zeigt eine Draufsicht auf ein flaches Metallstück vor dessen Biegung zur Formung einer Klemme einer Ausführungsform der Erfindung. - Detaillierte Beschreibung
-
1 zeigt eine Ausführungsform der Erfindung, bei welcher eine Nadelabdeckung10 auf einem Nadelschaft15 angebracht ist. Bei dieser Ausführungsform ist ein Gehäuse20 für die Nadelabdeckung10 trommelförmig. Die Nadelabdeckung10 wird gleitend auf dem Nadelschaft15 vor dessen Ausfahren angebracht und ist hinter der distalen Nadelspitze (nicht dargestellt) angeordnet, so daß sich der Schaft durch das Gehäuse20 der Nadelabdeckung10 hindurch erstreckt. Zur Erleichterung des Gleitens kann der Nadelschaft geschmiert oder beschichtet werden. - Unter Bezugnahme auf
2 sind der Nadelschaft15 und die distale Spitze22 mit einer darauf aufgebrachten Ausführungsform der Erfindung dargestellt. Bei dieser Ausführungsform umfaßt die Erfindung ein Gehäuse20 , das am proximalen und am distalen Ende Öffnungen24 bzw.26 begrenzt, um den hindurchgehenden Nadelschaft15 aufzunehmen. Die Öffnungen haben Durchmesser, die geringfügig größer sind als der Außendurchmesser des Nadelschaftes, so daß das Gehäuse20 am Nadelschaft15 entlanggleitet und im wesentlichen den ganzen Außenumfang des Nadelschaftes15 berührt. Im Inneren des Gehäuses20 befinden sich Klemmen11 und12 . Bei einer Ausführungsform weisen die Klemmen11 und12 jeweils eine Brücke13 sowie zwei Schenkel16 und17 auf, welche an entgegengesetzten Enden der Brücke13 angebracht sind. Bei einer Ausführungsform kann die Brücke13 eine Bogenbrücke sein, bei welcher sich der Scheitel des Bogens an die horizontalen Wände30 des Gehäuses20 annähert bzw. an diese anlegt. Die Klemmen11 und12 werden unter Druckkraft, welche die Schenkel16 und17 zum Nadelschaft15 hin vorspannt, in das Gehäuse20 eingesetzt. Bei einer Ausführungsform besteht das Gehäuse20 aus einem Polymer, und die in das Gehäuse20 eingesetzten Klemmen11 und12 sind durch Spritzgießen hergestellt. Die Klemmen11 und12 können aus elastischem Material gefertigt sein, so daß ihnen beim Biegen bzw. beim Verschränken, wenn sie in das Gehäuse20 geladen werden, eine Vorspannung aufgeprägt wird. So können auch das Gehäuse20 und die Klemmen11 und12 komplementäre Abmessungen haben, um die Einpassung der Klemmen11 und12 in das Gehäuse zu ermöglichen. - Die Klemmenschenkel
16 und17 enden in Nasen25 , welche einen Halbkreisumfang definieren, um sich dem Nadelschaft15 anzupassen. Dies ermöglicht eine bessere Anpassung der Zungen25 an den Nadelschaft15 , um ihre Greifwirkung darauf zu verbessern. Bei einer Ausführungsform haben die Enden der Zungen (nicht dargestellt) keine gleichen Längen sondern eine ist kürzer als die andere. Der daraus resultierende Kreisbogen des begrenzten Außenumfanges ist daher exzentrisch. Eine solche Anordnung ermöglicht eine bessere Eignung zur Erfassung des Nadelschaftes15 , wenn die Schenkel16 und17 ver schränkt sind, um den Nadelschaft15 unter einem Winkel zur Brücke13 zu erfassen, welcher kleiner ist als 90 Grad, wodurch eine größere Einschnürungskraft bereitgestellt wird, welche der elastischen Vorspannung eine größere potentielle Energie zuführt als wenn der Nadelschaft15 unter 90 Grad zu den auf ihn gerichteten Schenkeln16 und17 verläuft. Der Winkeleingriff der Schenkel16 und17 der entgegengesetzten Zungen am proximalen Ende des Gehäuses20 ergibt ebenfalls eine größere Klemmkraft, welche einem Vorschub des Gehäuses20 zum distalen Ende22 des Nadelschaftes15 entgegenwirkt und damit die Entfernung des Gehäuses20 über die distale Spitze22 blockiert, wenn die Schenkel16 über die distale Spitze22 ausgefahren wurden. -
3 zeigt das Resultat des Gleitens des Gehäuses20 über die distale Spitze22 des Nadelschaftes15 . Wenn die Zungen25 der vorderen Schenkel16 der Klemmen13 gegen den Nadelschaft vorgespannt sind und die Abdeckung10 wird über die distale Spitze22 bis über den Berührungspunkt mit den Zungen25 der vorderen Schenkel16 vorgeschoben, dann werden diese ihre elastische Kraft freisetzen und über die distale Spitze22 schnappen. Bei einer anderen Ausführungsform können die beiden einander gegenüberliegenden Schenkel16 und Zungen-Enden25 zusammentreffen und aufeinander liegen und dadurch die Fläche zwischen den Zungen25 beseitigen oder auf eine Größe beschränken, die kleiner ist als der Außendurchmesser der Nadel einschließlich des Außendurchmessers der distalen Spitze22 , so daß eine Wiedereinführung durch die Vorderöffnung24 blockiert wird. - Wenn die vorderen Schenkel
16 infolge der Federwirkung über die distale Spitze22 ausgefahren werden, um die Wiedereinführung durch die Öffnung24 zu blockieren, verhindern die hinteren Schenkel17 infolge ihres stumpfen Winkels zum Nadelschaft15 eine weitere Vorwärtsbewegung des Gehäuses20 zur distalen Spitze22 hin, wodurch eine Entfernung des Gehäuses20 über die distale Spitze22 verhindert und ein zu weites Gleiten des Gehäuses20 auf dem Nadelschaft15 nach vorn und somit das Abfallen von der distalen Spitze22 blockiert wird. -
4 zeigt eine Ausführungsform der Erfindung, bei welcher das Gehäuse20 trommelförmig ist und eine zylindrische Gestalt hat. Durchsichtige Fenster35 auf einander gegenüberliegenden Seiten ermöglichen es dem Benutzer nach innen zu sehen, um festzustellen, ob sich die distale Spitze22 darin befindet und somit die Wiedereinführung durch die Öffnung24 blockiert ist. Bei einer Ausführungsform befindet sich das Fenster35 an einem Punkt, welcher dem Abstand entspricht, den die distale Spitze22 nach dem Ausfahren der Klemmen-Schenkel16 einnehmen würde. Die Nicht-Sichtbarkeit der distalen Spitze22 könnte dann anzeigen, daß die Klemmen-Schenkel16 nicht ausgefahren wurden und die distale Spitze22 wieder aus der distalen Öffnung24 des Gehäuses austreten könnte. - Das Gehäuse besteht aus einem Material und wird in einer Weise hergestellt, wie es auf dem Fachgebiet des Katheter-Zubehörs bekannt ist, wie beispielsweise aus Polyurethan oder aus anderen Polymerwerkstoffen. Es kann entsprechend des praktischen Standes der Technik spritzgeformt sein. Metallverstärkungen können angewandt werden, um dem Polymergemisch bei der Spritzformung mehr Halt und Festigkeit zu verleihen.
-
5 zeigt eine Metallklemme11 . Die Klemme11 wird an beiden Enden zur Bildung der Schenkel16 und17 nach den der Fachwelt bekannten Verfahren gebogen. Bei einer Ausführungsform ist die Brücke13 gebogen, um für die Schenkel16 und17 eine größere Vorspannkraft bereitzustellen. Eine andere Ausführungsform ermöglicht es, die Brücke13 im wesentlichen in bezug auf den Schaft15 horizontal zu belassen, während die Schenkel16 und17 in einem Winkel von weniger als 90 Grad zur Brücke13 gebogen sind, wobei die aufgebrachte Vorspannkraft einer Scharnierkraft am Verbindungspunkt zwischen der Brücke13 und den Schenkeln16 und17 entspricht, welche die Schenkel16 und17 zurück in eine rechtwinklige bzw. im wesentlichen senkrechte Ausrichtung in bezug auf die Brücke13 zu zwingen versucht. Es kann eine Wärmebehandlung der Schenkel16 und17 angewandt werden, um eine Vorspannungs-Gedächtniswirkung und eine Scharnier-Elastizität zu erzeugen. Die Klemmenschenkel16 und17 enden in Zungen25 , welche eine Halbkreis-Umfangsfläche zum Erfassen des Nadelschaftes15 bilden. Bei einer Ausführungsform definieren die Zungen25 einer jeden Klemme11 und12 einen Halbkreisumfang mit ungleichen Seitenlängen, so daß sich ein exzentrischer Halbkreis ergibt. Wenn die Klemmen11 und12 unter Anwendung von Scharnierschenkeln16 und17 am Nadelschaft15 anliegen, so daß im Zusammentreffen mit dem Nadelschaft15 ein Scharnierwinkel von weniger als 90 Grad entsteht, dann dienen die ungleichen Längen der Zungen dazu, die Oberfläche beim Ergreifen des Nadelschaftes15 relativ konstant zu halten und dadurch eine vollständige Anpassung sicherzustellen, wobei die längere Seite der Zunge die Zungen auf dem Umfang des Nadelschaftes15 zum Mittelpunkt auf den Halbkreisscheitel ausrichtet, wodurch sich eine ausreichende Abstützung ergibt, um ein Gleiten zu verhindern. -
6 zeigt eine Klemme11 vor dem Biegen in Draufsicht, wobei die Zungen25 und der Halbkreisraum40 zu erkennen sind, welche die Aufnahme des Nadelschaftes definieren. Das Biegen der Schenkel16 und17 , wo sich die Zungen25 befinden, kann mittels Wärmebehandlung erfolgen, um das Vorspannungs-Formgedächtnis auszuprägen sowie, bei einer Ausführungsform, durch Bilden eines Brückenbogens13 . Bei einer Ausführungsform kann das Biegen auch mittels einer Vorgleitmaschine erfolgen. Die Klemmen können aus Platten gepreßt bzw. gestanzt werden. Die Klemmen können aus jeder der Fachwelt als geeignet bekannten Legierung hergestellt werden. Bei einer Ausführungsform bestehen sie aus rostfreiem Stahl. - In der vorhergehenden detaillierten Beschreibung wird die Erfindung unter Bezugnahme auf spezielle Ausführungsformen derselben beschrieben. Es ist jedoch offensichtlich, daß verschiedene Abwandlungen und Änderungen vorgenommen werden können, ohne den Schutzumfang der Erfindung, wie er in den Ansprüchen beschrieben ist, zu verlassen. Die Beschreibung und die Zeichnungen sind demzufolge nur im illustrativen Sinne und nicht im einschränkenden Sinne zu verstehen.
Claims (10)
- Vorrichtung umfassend: ein Gehäuse (
20 ) mit einem proximalen und einem distalen Ende, wobei das Gehäuse unterhalb einer distalen Nadelspitze (22 ) gleitend auf einem Nadelschaft (15 ) angebracht ist und eine Klemme (11 ) mit einer Brücke (13 ), einem an der Brücke (13 ) angebrachten proximalen Ende (17 ) sowie einem an der Brücke (13 ) angebrachten distalen Ende (16 ), wobei die Klemme (11 ) derart in dem Gehäuse (20 ) angeordnet ist, daß ihre Elastizität auf die Klemmen-Enden (16 ,17 ) eine Vorspannkraft überträgt, so daß diese Enden (16 ,17 ) den Nadelschaft (15 ) erfassen, und wenn das Gehäuse (20 ) über die distale Nadelspitze (22 ) hinaus vorgeschoben wird, das distale Klemmen-Ende (16 ) freigegeben wird, um die distale Nadelspitze (22 ) im Gehäuse (20 ) zurückzuhalten; dadurch gekennzeichnet, daß: die Klemme (11 ) eine erste Klemme ist und die Vorrichtung ferner umfaßt: eine zweite Klemme (12 ) mit einer Brücke (13 ), einem an der Brücke (13 ) angebrachten proximalen Ende (17 ) sowie einem an der Brücke (13 ) angebrachten distalen Ende (16 ), wobei die zweite Klemme (12 ) derart in dem Gehäuse (20 ) angeordnet ist, daß ihre Elastizität auf die Klemmen-Enden (16 ,17 ) eine Vorspannkraft überträgt, so daß diese Enden (16 ,17 ) den Nadelschaft (15 ) erfassen, und wenn das Gehäuse (20 ) über die distale Nadelspitze (22 ) hinaus vorgeschoben wird, das zweite distale Klemmen-Ende (16 ) freigegeben wird, um die distale Nadelspitze (22 ) im Gehäuse (20 ) zurückzuhalten. - Vorrichtung nach Anspruch 1, bei welcher das distale Ende (
16 ) der ersten Klemme (11 ) und das distale Ende (16 ) der zweiten Klemme (12 ) nach ihrer Freigabe aneinander anliegen, um die distale Nadelspitze (22 ) im Gehäuse (20 ) zurückzuhalten. - Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, bei welcher die ersten und zweiten Klemmen-Enden (
16 ,17 ) in Nasen (25 ) enden, welche einen Halbkreisumfang begrenzen, der so gestaltet ist, daß er den Nadelschaft (15 ) aufnimmt. - Vorrichtung nach Anspruch 3, bei welcher die Nasen (
25 ) einen exzentrischen Halbkreisumfang mit Seiten, die im wesentlichen ungleiche Längen haben, begrenzen. - Vorrichtung nach einem der bisherigen Ansprüche, bei welcher die erste Klemme (
11 ) und die zweite Klemme (12 ) ferner jeweils eine Bogenbrücke (13 ) aufweisen, die mit dem distalen Ende (16 ) und dem proximalen Ende (17 ) verbunden ist. - Vorrichtung nach einem der bisherigen Ansprüche, bei welcher die proximalen Enden (
17 ) sowie die distalen Enden (16 ) der ersten Klemme (11 ) und der zweiten Klemme (12 ) gelenkig an der Brücke (13 ) angebracht sind, so daß der von den Gelenken gebildete Winkel weniger als neunzig Grad beträgt, wenn die proximalen Klemmen-Enden (17 ) und die distalen Klemmen-Enden (16 ) am Nadelschaft (15 ) anliegen. - Vorrichtung nach Anspruch 6, bei welcher die proximalen Enden (
17 ) der ersten Klemme (11 ) und der zweiten Klemme (12 ) am Nadelschaft (15 ) anliegen und dadurch den Vorschub des Gehäuses (20 ) zur distalen Nadelspitze (22 ) blockieren, wenn die distalen Enden (16 ) der ersten Klemme (11 ) und der zweiten Klemme (12 ) gelöst sind. - Vorrichtung nach einem der bisherigen Ansprüche, bei welcher die erste und die zweite Klemme (
11 ,12 ) aus rostfreiem Stahl geformt sind. - Vorrichtung nach einem der bisherigen Ansprüche, bei welcher das Gehäuse (
20 ) ferner ein Fenster (35 ) begrenzt, um die distale Nadelspitze (22 ) sehen zu können, wenn sie im Gehäuse (20 ) zurückgehalten wird. - Vorrichtung nach einem der bisherigen Ansprüche, bei welcher das Gehäuse (
20 ) trommelförmig ist.
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