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TWI359021B - Nutritional composition for controlling blood suga - Google Patents

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Publication number
TWI359021B
TWI359021B TW099120150A TW99120150A TWI359021B TW I359021 B TWI359021 B TW I359021B TW 099120150 A TW099120150 A TW 099120150A TW 99120150 A TW99120150 A TW 99120150A TW I359021 B TWI359021 B TW I359021B
Authority
TW
Taiwan
Prior art keywords
nutritional composition
group
composition
glucerna
meibalance
Prior art date
Application number
TW099120150A
Other languages
English (en)
Other versions
TW201036618A (en
Inventor
Kenji Mizumoto
Hajime Sasaki
Hisae Kume
Makoto Yamaguchi
Original Assignee
Meiji Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=27347461&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=TWI359021(B) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Meiji Co Ltd filed Critical Meiji Co Ltd
Publication of TW201036618A publication Critical patent/TW201036618A/zh
Application granted granted Critical
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1359021 . » . 六、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明乃關於一種用於具有不正常葡萄糖不耐症之糖尿 病病患或人群、或避免肥胖之營養組合物。 【先前技術】 近年來，日本由於飲食習慣的西化，罹患糖尿病的病患 數量正逐漸上升。據報導該數量（包括潛在的病患）已達到ι 千5百萬。在糖尿病的治療中，膳食治療是必須的。其目 的在於儘可能使病患的新陳代謝障礙正常化、胰島素分泌 低下或胰島素抗性（其為造成糖尿病的因子之一）的導正、 《避免或抑制血管併發症的發展。㈣至嶋的糖尿病病 例中’肥胖是其誘因。既然過量騰島素的分泌可以在許多 肥胖者中發現，這裡產生了一種可能性，亦即當肥胖的程 度超過一個預測值時，胰島素的分泌量將趨於過高並使 糖尿病進步惡化[Food Style 21，pp. 46，2002.5 (Vol. 6
No. 5)]。 在美國，從1980年代後半期至1990年代早期，隨著臨床 s養科學的進步發展出了許多對付各種罹病之口服或管道 傲艮（腸道）營養補充物。實例包括了用於糖尿病病患的"葡 勝納（GWnia)，丨，用於具有腎臟疾病且無法接受人工透析 之"SUPlena"，用於具有腎臟疾病且無法接受人工透析之 1於處於發病期之所有病患的"⑽心"，用於 處於發病期，特別是消化道傷害之病患的”AIUraQ”，與用 於，、有AIDS者之"Advera”。近幾年巾，用於急性呼吸痛苦 149136.doc 1359021. 症狀（ARDS)之病患"0XEPA"亦出現於市場中。這些產品在 美國的佔有率超過了對付各種罹病之口服或管道餿食（腸 道）營養補充物的 70% [Food Style 21，ρρ 54, 1991」（ν〇ι 3 二〇. υ]。在日本，換句話說，市場上有可用於燒傷病患之 厚實流體膳食"YH-80"，"Fibrene ΥΗ”較ΥΗ·80具有接近於 典型膳食的組合物，，，Renalene"可使用於腎臟功能消退之 病患，"美貝勒斯c (Meibalance c)"乃專為年長者設計之完 全營養液體膳食[FOOD Style 21，ρρ· 58, 1991」（v〇l 3 n〇 !)] ’與使用於無意識病患之液態高營養流體膳食[is〇 τ〇 RINSHO 29 (17): 4529_4543, 1995]。然而，曰本市場中並 無使用於糖尿病病患之流體膳食’如"葡勝鈉（Glucerna)··。 許多的病患已使用流體膳食，但適合於糖尿病患的膳食 部很少。料,！純，用於糖尿病病患之營養組合物含有預 測能量百分比之蛋白質、脂質與碳水化合物，並添加有黏 稠之可溶性食物纖維與菊糖或其水合物（日本專利公開編 號第 11-18725)。 a因此，本發明之目的之一在於提供一種可有效用於營養 管理與罹患不正常葡萄糖代謝病患之血糖值控制、或用於 肥胖的預防之營養組合物。更特別的是，本發明之目的在 於提供一種用於具有不正常葡萄糖不耐症之糖尿病病患、 或用於肥胖的預防之營養組合物，該組合物可有效抑制餐 後血糖值因低胰島素分泌與胰島素抗性所造成的陡昇，並 用來改善可長時間反應出血糖值之糖化血紅素（HbAlc)i » 【發明内容】 149136.doc 1359021 巴拉金糖是一種異雙糖，其中葡萄糖與果糖形成心丨^鍵 結。類似於蔗糖，它的消化與吸收和葡萄糖與果糖—樣 [Toshinao Aida等人：日本社會之營養與食品科學期刊， V〇l，36 (3)，169-173，1983]。既然巴拉金糖的水解速率是 這糖水解速率的1/5 [Tsuji Y.等人：營養科學與維生素學期 刊，32，93-100，1986]，進食巴拉金糖後許多小時内的血 糖與胰島素值應可維持在預測值内[Kawai，K.等人：内分 泌學，曰本，32 (6)，933-936, 1985]。 崔哈魯勒斯（trehalulose)是一種異雙糖，其中葡萄糖與 果糖形成α-1，1鍵結。其為一種可消化性非腐爛性甜味劑 ，其生理學上的特性極類似於巴拉金糖者。類似於巴拉金 糖’其可如葡萄糖與果糖一般被小腸中的異麥芽糖酵素消 化與吸收。崔哈魯勒斯（trehalulose)在小腸中的水解速率 為蔗糖的1/3，並約為巴拉金糖的2倍[Yamada κ， Shinohara Η.等人：國際營養報告，32 (5)，12111219, 1985]。 曰本厚生省（衛生、勞工與社會福利部）已建議勞工的飽 和脂肪酸（SFA :棕櫚酸，硬脂酸與類似成分）：單元不飽 和脂肪酸（MUFA :油酸與類似成分）：多元不飽和脂肪酸 (PUFA :亞麻油酸、次亞麻油酸與類似成分）的進食比例從 1 : 1.5 : 1改變至3 : 4 : 3，η-6系列脂肪酸：η-3系列脂肪 酸的比例調整至4 : 1 ^上述改變已在日本進行，食用含有 比例高達1.5 MUFA之膳食是很難以達到的。 本發明者因此製備了一種具有特殊能量比例、含有蛋白 149136.doc 1359021. 質、脂質與碳水化合物的營養組合物，並研究 正常動物血糖值的影響。結果該營養組合物顯；；== 葡勝納（GluCerna)(-種用於糖尿病病患之商業化流體腾食） 抑制血糖值增加的作用。在本研究中使用實驗性糖尿病模 式動物與突發性糖尿病帛式動物進行本營養組合物對血糖 值上升抑制作用與不正常情形缓和效果的結果顯示該營 養組合物具有類似於葡勝鈉（Glucerna)抑制血糖值增加的 作用，同時，相較於葡勝鈉（Glucerna)具有顯著的脂質代 謝改善作用。以正常的健康患者進行本營養組合物的單一 口服投與測試時，其投與後的胰島素值仍然很低。再者， 進v研九其對正常動物内臟脂肪累積的作用時發現，其 對内臟脂肪累積的作用的抑制效果優於葡勝納（Giucerna) 與美貝勒斯C (Meibalance C)。從上述結果發現該營養組 〇物可有效控制患有糖尿病或葡萄糖不耐症之病患的血糖 值，或用於肥胖的預防，其使本發明更趨完整。 在本發明甲提供了一種用於控制血·糖值之營養組合物， 係3有蛋白質、脂質與碳水化合物，其十蛋白質、脂質與 碳水化合物所提供的能量百分比分別為1〇至25%，2〇至 35%與40至60% ;油酸在脂質能量百分比中占的至卯％， 巴拉金糖和/或崔哈魯勒斯（trehalul〇se)在碳水化合物能量 百分比中占60至1〇〇%。 【實施方式】 本發明之營養組合物（其在此將稱為"營養組合物”或" •’且σ物）含有10至25%能量百分比之蛋白質，以佔組合物 149136.doc 1359021 10至20%較為理想。 蛋白質的實例包括乳蛋白、植物衍生蛋白與大豆蛋白或 其水解物。在這些蛋白質中，乳蛋白是較為理想的。乳疋 白的實例包括MPC(乳蛋白濃縮物）、路蛋白、乳清蛋白Α 與路蛋白鎂與其水解物，與發酵乳及—種來自發酵乳（鮮 起司、夸克（quark)等等）但移除乳清的成分（日本專利早期 公開第5-252896號）。 乳清蛋白的實例包括經由濃縮與乾燥乳清得到的乳清粉末 、以超渡法濃縮乳清然後乾燥得到的乳清蛋自濃縮物（卿〇 、自乳清中移除脂肪再經超濾法濃縮得到的去脂乳清蛋白濃 縮物(低脂與高蛋白含量)、自乳清中僅選擇性分離出蛋白之 乳清蛋白分離物、以奈遽法濃縮得到之去鹽乳清、與礦物質 濃縮乳清，其中衍生自乳清的礦物質成分已經濃縮。 本發明之營養組合物所含有的脂質佔組合物之能量百分 比的20至35。/〇,以20至30%較為理想。該比例乃根據日本 建議每曰營養素攝取量第6修訂版所訂立。為了增加單元 不飽和脂肪酸（MUFA)在脂質之脂肪酸組合物中的含量， 在此將能量百分比60至90%的油酸(一種單元不飽和脂肪酸 )加入月曰質中α 60至80%較為理想。富含油酸脂質來源的 實例包括南油酸葵花油、油菜仔油、敵檀油、高油酸紅花 油、大丑油'玉米油與椋櫚油，每一種都含有高含量油酸 。富含油酸的脂質來源為營養控制油脂或脂肪（NOF的產 品）。葵花油、油菜仔油、撖欖油及與撖欖油得混合物亦 極為有用。 149136.doc 至於另一種脂質，衍生自牛乳或卵磷脂（衍生自大豆或 蛋黃）之磷脂質是較為理想的。 乳磷脂質僅存在於乳脂肪球膜上（MFGM)。含有許多 MFGM之乳填脂質的貫例包括冷凌乾燥以超滤法（up)與微 濾法（MF)組合使用製備之WPI的副產物（mf滯留物），與自 乳清鮮乳油移除白脫油後得到的部分（白脫乳清）^亦可使 用以乙醇萃取白脫乳清數次、繼之以濃縮處理得到之脂質 部分，或一丙酮不溶部份（α-脂質：安佳的產品/紐西蘭）。 卵磷脂在化學上指的是磷脂醯膽鹼（PC)，但他通常指4 種化合物的混合物，亦即PC、磷脂醯乙醇胺（pe)、磷脂醯 肌醇（PI)與鱗脂酸（PE)、與其他填脂質。在本發明中，這 些卵磷脂皆可使用。此外’含有丙酮不溶性部份之脂印構 脂泥（做為磷脂質純度的指示劑）含62至65%的磷脂質，高 純度卵構脂粉末含有9 5 %或更多的填脂質，分德卵填脂具 有更多的磷脂醯膽鹼含量。 本發明之組合物含有n-6系列之多元不飽和脂肪酸與n-3 系列多元不飽和脂肪酸。這些多元不飽和脂肪酸的含量以 佔脂肪酸組成的至40%較為理想，10至30%更為理想。 舉例來說，這些多元不飽和脂肪酸可以佔脂肪酸組成含量 約20%的比例來添加。 關於營養組合物的脂肪組成，n-6系列之多元不飽和脂 肪酸與n-3系列多元不飽和脂肪酸可以約5 : 1至1 : 1的比 例來添加，以約4 : 1較為理想。為了達到該比例，可建議 加入含有高比例n-3系列α-次亞麻油酸之紫蘇油或亞麻仁 149136.doc 1359021 油。亦可使用富含DHA之鰹魚油或鮪魚油。 在本發明中，使用至少一種選自下列群組之脂肪，乳 磷脂質、大豆卵磷脂、高油酸葵花油與紫蘇油是較為理 想的。 本發明之營養組合物中，碳水化合物是以能量百分比4〇 至60%的比例添加的，以5〇至6〇%較為理想。該能量百分 比大約符合日本人之建議每日營養素攝取量，第6修訂版 。就碳水化合物而言，可使用巴拉金糖、崔哈魯勒斯 (trehalulose)或其混合物。巴拉金糖 '崔哈魯勒斯 (trehalulose)或其混合物是以能量百分比⑼至ι〇〇%的比例 添加的，以60至80%較為理想。 另一個碳水化合物的實例包括糖醇（葡萄糖醇、木糖醇 與麥芽糖醇）、海藻糖、異麥芽糖醇、麥芽糊精、加工殺 粉、直鏈澱粉、樹薯澱粉、果糖和乳糖、與其混合物。在 這些糖中，麥芽糊精、木糖醇與其混合物是較為理想的。 麥牙糊精是澱粉或玉米澱粉在酸水解或酵素水解過程中得 到的中間產物’其DE值為20或更低。 本發明之營養組合物可進—步含有食物纖維。食物纖維 可以是水溶性食物纖維或非水溶性食物纖維。水溶性食物 纖維的實例包括限制性消化之糊精、果膠、聚葡甘露1、 褐澡酸、褐藻酸水解產物'關華豆膠、關華豆膠酵素水解 之產物、聚半乳甘露糖。限制性消化之糊精是較為理想的 ，因為它可以很容易加入食品中而不擾亂食品的加工。非 水溶性食物纖維的實例包括結晶化纖維素、大豆蛋白纖 149136.doc -10· 1359021. 、小麥麩、玉米纖維與跳動纖維。
本發明之營養組合物可含有維生素與礦物質’其含量可 依據標準流體膳食而定。維生素包括維生素b2、於驗醯胺 、維生素b6、泛_、葉酸、維生素Bi2、維生素緒肪酸 酉曰.准生素D3、α-維生素E、維生素〖2、L•抗壞血酸納與 β-胡蘿»素。鑛物質包括妈、碟酸m、氯㈣ 與天然存在的微量元素’舉例來說，酵母菌礦物質如銅、 鋅、碼、猛與絡。亦可使用葡萄糖酸銅與葡萄糖酸辞。 本發明之營養組合物具有約300至1000 m〇sm/L的滲透 壓，舉例來說，約3〇〇至750 m0sm/L。在室溫下測量時， 營養組合物之黏稠度介於約為5至40 mPas，特別是介於5 至 20 mPa.s 間。 營養組合物的熱量以介於約〇.7至3千卡/毫升間較為理 想’特別是1至1.5千卡/毫升。 營養組合物以可直接使用的形式較為理想。此種形式的 組合物可以經由鼻-胃以及空腸或口服的管道來餵食。該 營養組合物可以是下列不同之形式如果汁類飲料或奶昔類 飲料。營養組合物可以是可溶性粉末，其可在使用前再重 營養組合物可以含有不同的風味（如香草）、甜味劑與其他 添加物。就人工甜味劑而言，可使用阿斯巴甜或類似物。 可添加5至500¾克（0.005至0.5°/。）具有糞便味降低效果之 洋砝萃取物’以及10至200微克（(^(^(^至^^⑼2%)之類胡 蘿蔔素製備物（如α-葫蘿蔔素、β-葫蘿蔔素、番茄紅素與葉 149136.doc 1359021 黃素）做為營養強化。 就抗氧化劑而言，可添加兒茶素或多酚。 可藉由上述混合比例混合蛋白質、脂質與碳水化合物來 製備營養組合物《在此處，可將乳化劑加入混合物中。 可使用本技藝中所熟知的方法來取得本發明之營養組 合物產品，譬如先以加熱法滅菌液態營養組合物，然後 無菌充填於容器内（如UHT滅菌法與無菌包裝法），或將液 態營養組合物充填於容器内，然後加熱處理組合物與容 器進行滅菌（如滅菌釜法）。 以液體的形式使用該產品時，需將均質化的組合物充 填於一罐頭容器内，在以殺菌釜滅菌；或是再次於約14〇 至145eC下滅菌約5至8秒、冷卻並無菌充填於一容器内。 以粉末形式使用該產品時，需將均質化的組合物喷霧乾 燥處理》以固體、瓊膠或類似的形式使用該產品時，則 添加該產品並固化組合物。 本發明之營養組合物可有效用於營養管理或控制患有 糖尿病或不正常葡萄糖代謝之病患的血糖值與肥胖預防 。更特別的是，它可以有效用於罹患第一型糖尿病、第 一型糖尿病、葡萄糖不耐症、手術後葡萄糖耐量疾病與 減弱性葡萄糖耐量之病患的營養管理。該組合物亦可以 用來控制他們的血糖值。該營養組合物亦可以用於具有 高血糖症復發危險的病患，或做為糖尿病病患膳食療法 的補充物。其亦可有效用來預防肥胖’因為肥胖將成為 誘發糖尿病的危險因子之一。 149136.doc 1359021· 在神經外科領域，許多的病患具有意識疾病並無法主 動進食。若該病患年約40或更年長，其將面臨一些併發 病《對這些具有意識疾病的病患來說，可經由腸道來投 與營養素，其屬於較為生理性途徑的膳食攝取方式，因 為他們的消化吸收能力較能免於受到傷害。因此，本發 明之營養組合物在營養管理上扮演了重要的角色。在同 時罹患腎衰竭的多重器官疾病（M〇DS)病患中，可能發生 水·電解質不正常的情形，並在早期階段導致腸道營養障 礙的情形。因此提供腎衰竭病患之液態營養組合物須特 別注意到水·電解質的問題。本發明之營養組合物亦可做 為該種需求之組合物。 報告指出不僅糖尿病病患’包括健康的人在進食後逐 漸上昇的血糖值與胰島素的分泌皆會促進内臟脂肪的累 積，其可能誘發生活形式相關疾病的發生，如血内脂過 多、高血壓與動脈硬化。據此，根據餐後血糖值控制來
準備腾食是糖尿病腾食療法的的基礎，其對生活形式相 關疾病的預防亦很重要。本發明之組合物可.做為糖尿病 病患的治療膳食或居家膳食、口服或管道餵食營養素、 肥胖預防膳食或符合健康要.求的食物(符合特殊 以及具有營養功能需求之食物）。 而求 投/、病患之營養組合物須視他們的狀況、體重或年紀 責物是否僅為單-營養素而定。其使用劑；“ ⑷。當營養組合物的使用是做為另一種食物 時’其每日劑量需降低’視其他食物的用量而定 149136.doc 本發明之營養組合物可以在_天内多次投與，譬如從2 次至5次增加至每天的必需量，每天一次，或在一必要的 期間内持續使用。 可藉由添加瓊膠至液態營養組合物中固化後，或藉由 將水與瓊膠加入粉狀營養組合物並加熱與冷卻處理後來 投與。固化營養組合物可做為正常固體膳食的替代物來 食用，因為它可以在進食後產生飽足感。 實例 本發明將在下文中以實例和測試做更明確的說明。但 本發明卻不限制為這些實例或受這些實例的限制。 實例1 根據表1中所列出的原料含量來製備液體營養組合物。 得到的組合物具有100千卡/100毫升的熱量，並含有能量 百分比分別為23.7%、30.2°/〇與46.1°/。的蛋白質、脂質與碳 水化合物。脂質中油酸的所佔的能量百分.比為7〇%，碳水 化合物中的巴拉金糖為69%。該組合物乃做為測試中所用 的營養組合物。 組合物中使用了乳蛋白濃縮物（MPC)(Fonterra產品/紐西 蘭）、DMV之酪蛋白鹽、乳磷脂質（紐西籣酪農原料有限公 司）、限制消化性糊精（Matsutani化學工業）、高油酸蔡花 油（NOF股份有限公司產品）（油酸含：8〇%)，紫蘇油（n〇f 股份有限公司產品）（6。/。棕櫊酸、2%硬脂酸、19%油酸、 12%亞麻油酸與60% α-次亞麻油酸）、與巴拉金糖（Shin 149136.doc •14· 1359021
Mitsui糖）。 表1 成分 粗原料 在100公克 基本混合物中 蛋白質 乳蛋白濃縮物(MPC) 5公克 酪蛋白鹽 1公克 脂質 營養調整油(含有10%紫蘇油） 3.0公克 乳碌脂質 0.1公克 大豆卵麟脂 0.3公克 碳水化合物 巴拉金糖 8公克 麥芽糊精 3公克 木糖醇 0.9公克 食物纖維 限制性消化性糊精 1.6公克 一般成分 風味 0.5公克 檸檬酸(調整pH值） 0.2公克 維生素 維生素A脂肪酸酯 1.3毫克 維生素d3 0.005毫克 α-維生素Ε(α-ΤΕ) 40毫克 二苯甲醯噻胺氫氯化物 4.7毫克 維生素β2 2.6毫克 維生素β6 3.7毫克 維生素β12 0.005毫克 终驗酸 29.4毫克 泛酸 9.5毫克 葉酸 0.49毫克 維生素C 60.6毫克 維生素κ2 0.11毫克 α-胡蘿蔔素 0.8微克 β-胡蘿蔔素 4.2微克 黃體素 1.4微克 番茄紅素 5.59微克 礦物質 氣化鈉 100毫克 氫氧化鉀 150毫克 硫酸鎂六水合物 10毫克 檸檬酸鈉二水合物 120毫克 硫酸亞鐵 5毫克 實例2 根據表2中所列出的原料含量來製備液體營養組合物。 149136.doc -15- 1359021 得到的組合物具有100千卡/100毫升的熱量，並含有能量 百分比分別為24%、30%與46%的蛋白質、脂質與碳水化 合物。脂質中油酸的所佔的能量百分比為70%，碳水化合 物中的巴拉金糖為69%。該組合物乃做為測試中所用的營 養組合物。 表2 成分 粗原料 在100公克 基本混合物中 蛋白質 乳蛋白濃縮物(MPC) 酪蛋白鹽 3.5公克 2.4公克 脂質 高油酸葵花油+紫蘇油 乳磷脂質 大豆卵麟脂 2.91公克 0.1公克 0.29公克 碳水化合物 巴拉金糖 麥芽糊精 木糖醇 7.01公克 2.45公克 0.9公克 食物纖維 限制性消化性糊精 1.88公克 一般成分 風味 洋菇萃取物 檸檬酸(調整pH值） 0.5公克 0.05公克 0.13公克 維生素 維生素A 維生素D α-維生素Ε(α-ΤΕ) 維生素& 維生素β2 維生素β6 維生素β12 於驗酸 泛酸 葉酸 維生素C α-胡蘿蔔素 β-胡蘿蔔素 黃體素 番茄紅素 250IU 30 IU 13.1毫克 0.96毫克 0.6毫克 0.4毫克 1.1微克 1.8毫克 1.2毫克 75微克 91毫克 0.8微克 4.2微克 1.4微克 5.6微克 149136.doc 16 1359021 礦物質 氯化納 100毫克 硫酸亞鐵 5毫克 鉻酵母 2毫克 鋅酵母 5毫克 磷酸二氫鉀 20毫克 檸檬酸鋼二水合物 100毫克 氫氧化斜 100毫克 實例3 根據表3中所列出的原料含量來製備液體營養組合物。 得到的組合物具有100千卡/100毫升的熱量，並含有能量 百分比分別為22%、30%與48%的蛋白質、脂質與碳水化 合物。脂質中油酸的所佔的能量百分比為70%，碳水化合 物中的巴拉金糖為69%。該組合物乃做為測試中所用的營 養組合物。
表3 成分 粗原料 在100公克基 本混合物中 蛋白質 乳蛋白濃縮物(MPC) -3.2公克 酪蛋白鹽 2.4公克 脂質 高油酸葵花油+紫蘇油 2.9公克 乳磷脂質 0.1公克 大豆卵填脂 0.29公克 碳水化合物 巴拉金糖 8公克 麥芽糊精 3公克 木糖醇 0.9公克 食物纖維 限制性消化性糊精 1.5公克 一般成分 風味 0.4公克 洋菇萃取物 0.05公克 149136.doc -17- 維生素 維生素A 維生素D α-維生素Ε (α-ΤΕ) 維生素A 維生素b2 維生素b6 維生素b12 於驗酸 泛酸 葉酸 維生素C α-胡蘿蔔素 β-胡蘿蔔素 黃體素 番茄紅素 250IU 30 IU 8毫克 0.6毫克 0.5毫克 0.3毫克 0.9微克 1.6毫克 1.0毫克 50微克 45毫克 0.8微克 4.2微克 1.4微克 5.6微克 礦物質 氯化納 100毫克 氫氧化鉀 100毫克 填酸二氫鉀 20毫克 鉻酵母 2毫克 鋅酵母 5毫克 檸檬酸鈉二水合物 100毫克 硫酸亞鐵 5毫克 1359021 實例4(粉狀營養組合物的製備） 在一蒸發機中，將53公斤由上述表3中所列出之原料含 量製備的液體營養組合物濃縮成32公斤。以喷霧乾燥機處 理得到的營養組合物濃縮物（排出氣體溫度：95°C，孔徑 編號74，核心編號17)，可得到10公斤粉狀營養組合物。 以上述類似的方式處理美貝勒斯C (Meibalance C)(表4)與 葡勝鈉（Glucerna)(表5)，得到控制組的樣品。粉狀營養組 合物、葡勝鈉（Glucerna)與美貝勒斯C (Meibalance C)的固 含量分別為96.7%、95.3%與96.3%。每公克粉狀營養組合 物、葡勝鈉（Glucerna)與美貝勒斯C (Meibalance C)粉末中 所含有的能量分別為5.6千卡、5.5千卡與4.6千卡。 149136.doc •18· 1359021
表4 :美貝勒斯C (Meibalance C) 成分 粗原料 在100公克 基本混合物中 蛋白質 乳蛋白濃縮物(MPC) 4公克 礙水化合物 糊精 14.2公克 蔗糖 0.4公克 脂質 植物油 2.8公克 食物纖維 限制性消化性糊精 1公克 礦物質 鉀 100毫克 納 110毫克 氣 140毫克 鈣 110毫克 填 85毫克 鎂 15毫克 鐵 1毫克 維生素 維生素A 維生素D 維生素E 維生素氐 維生素b2 維生素b6 維生素b12 於驗酸 泛酸 葉酸 維生素C 200 IU 20 IU 3毫克 0.15毫克 0.2毫克 0.3毫克 0.6微克 1.6毫克 0.6毫克 50微克 16毫克 表5 :葡勝鈉（Glucerna) 成分 粗原料 · 在100公克 基本混合物中 蛋白質 酪蛋白 4.2公克 碳水化合物 麥芽糊精 6.2公克 果糖 1.7公克 脂質 蔡花油+大豆油+大豆卵填脂 5.56公克 食物纖維 限制性消化性糊精 1.4公克 礦物質 鉀 156毫克 93.2毫克 氣 144毫克 鈣 70毫克 磷 70毫克 鎂 28毫克 鐵 1.4毫克 149136.doc •19· 維生素 維生素A 352 IU 維生素D 28 IU 維生素E 3.2 IU 維生素B! 0.16毫克 維生+b2 0.18毫克 維生素b6 0.22毫克 維生素b12 0.64微克 病'驗故 2.12毫克 泛酸 0.92毫克 葉酸 42微克 維生素C 21.2毫克 實例5(固化營養組合物的方法） 1359021 將2公克遠膠（商品名"Agar Quick” ； Ina Shokuhin產品） 加入120公克實例4中所製備的粉狀營養組合物中，之後加 入1 50 ml熱水（大約60t )。攪拌混合物。以微波爐（商品名 :"RE-BM5W" ; SAMSUNG產品）在500W高輸出功率下加 熱處理反應混合物5分鐘後，置於冰箱中固化之。得到之 營養組合物的熱量為672千卡。可視需要加以調整。瓊膠 含量以0.5至2%較為理想。 測試1(對正常老鼠血糖值得影響） (1)對 5 週大之 Spraque-Dawley IGS雄鼠（Charles River， 日本）進行預先抽血，2週後，以7週大老鼠的狀況進行測 試。讓老鼠斷食1 8小時，然後分成兩組（n=6)，一組投與 實例1中所製備的組合物，另一組控制組則投與葡勝鈉 (Glucerna)，如此一來兩組間的平均血糖值將相等。 分別以探針經口強制投與12.5毫升/公斤之實例1中製備 的組合物與葡勝鈉（Glucerna)予這兩組老鼠。以小型電極 型之血糖值測定儀（商品名"Antosense II" ; Bayer'Sankyo產 品）來測量投與前（〇分鐘）以及投與30分鐘、60分鐘、90分 鐘與120分鐘後的尾部靜脈血糖值。葡勝鈉（Glucerna) 149136.doc -20- 1359021 (Dynabbott產品）含有能量百分比分別為16.4%、49.2%與 34.4%(255千卡/250毫升）之蛋白質、月旨質與碳水化合物。 結果列於圖1中。 根據葡勝鈉（Glucerna)投與組以及營養組合物投與組間 所測得之血糖值的改變情形，前者之血糖值在投與後30分 鐘增加至約130毫克/dL，後者之血糖值則僅增加至11〇毫 克/dL。此結果顯示相較於葡勝鈉（Glucerna)，營養組合物 的投與可顯著抑制血糖值的上升。 (2)對6週大之Spraque-Dawley(SD)雄鼠（日本SLC)進行預 先抽血，1週後，以7週大老鼠的狀況進行測試。讓老鼠斷 食1 8小時，然後分成兩組（n=6) ’亦即一組投與實例2中所 製備的組合物，另一組控制組則投與美貝勒斯c (Meibalance C)(明治乳品之，，商品名"商品），如此一來兩組 間的平均血耱值將相等。美貝勒斯C (Meibalance c)的熱 量為100千卡/100毫升，並含有能量比為16%、25%與59% 的蛋白質、脂質與碳水化合物。 分別以探針經口強制投與12.5毫升/公斤（12 5千卡/公斤） 之營養組合物與美貝勒斯c (Meibalance C)予這兩組老鼠 。測里投與前（0分鐘）以及投與30分鐘、6〇分鐘、分鐘、 120分鐘與18〇分鐘後的尾部靜脈血糖值。結果列於圖中。 2·每一組的測量值以平均值土標準差（Mean ± 來表示 。組間的顯著差異則以學生_t檢定來檢測’低於表 顯著差異。 根據美貝勒斯c (Meibalance c)投與組與營養組合物投 149136.doc -21 · 1359021 與組間依時間改變之血糖質的比較顯示，前者在投與30至 60分鐘後之血糖值上升至約140至160毫克/dL，後者在投 與30分鐘後之血糖值僅上升至約12〇毫克/dL，60分鐘後上 升至約140毫克/dL。此結果顯示相較於美貝勒斯匸 (Meibalance C)，營養組合物的投與可顯著抑制血糖值的 上升。 根據上述結果可發現相較於現存常用之液體膳食，本發 明之營養組合物可有效顯著抑制正常老鼠餐後血糖值的上 升0 (3)只例3製備之營養組合物、與葡勝納（Giucerna)與美貝 勒斯C (Meibalance C)(做為控制組）的血糖值抑制效果是以 正常老鼠來評估的。以"CRF4"(商品名；東方酵母菌工業 產品）對6週大之Spraque_Dawley(SD)雄鼠（日本SLc)進行預 先抽血，1週後，以7週大老鼠的狀況進行測試。讓老鼠斷 艮18小時，然後測量尾部靜脈血糖值。將其分成三組 (n=6)，亦即一組投與組合物，另兩組控制組一組投與葡 勝鈉（GlUcerna)，另一組投與美貝勒斯c 如此來二組間的平均血糖值將相等。 ^別以探針經口強制投與12.5毫升/公斤（i 2.5千卡/公斤） 養』' D物、.葡勝鈉（Glucerna)或美貝勒斯c ( anCe C)予這二組老鼠。測量投與前（〇分鐘）以及投 二30刀鐘、6〇分鐘、9〇分鐘、12〇分鐘與1⑽分鐘後的尾部 靜脈血：值(廷些老鼠在投與測試物質後即停止餵食食物 與水）。每—組的測量值以平均值土標準差（Mean ± SE)來表 149136.doc
-22· 1359021· 不。組間的顯著差異則以學生_t檢定來檢測低於5%表示 有顯著差異。結果列於圖3中。 投與8養組合物與葡勝鈉（Glucerna)組之血糖值改變情 形在〇至60分鐘介於約9〇至13〇毫克/dL間，與美貝勒斯c . (balance C)者在30至60分鐘後上升至約mo至160毫克 • /dL，此結果顯示其較營養組合物组有顯著的上升β 本發明之營養組合物在老鼠斷食時投與將具有類似於葡 勝鈉（GlUcerna)抑制正常老鼠血糖值於餐後上升的效果。 • 測試2(對鏈脲菌素誘發第I型糖尿病之血糖值的影響） (1)對餵食一般膳食（"CRF·!”，商品名；東方酵母菌工業 產品）之6週大Spraque_Dawiey(SD)雄鼠（日本SLc)進行預先 抽血，並以7週大老鼠的狀況進行測試。當鏈脲菌素（STZ) (和光純藥）以14毫克/毫升的濃度溶解於檸檬酸緩衝液 4·5，0.05 M)後、以腹膜内注射7〇毫克/5毫升/公斤的終溶 液。投與STZ —週後以一般的食物與水餵食老鼠。次日晚 上，斷食18小時（水隨意給與），然後測量尾部靜脈血糖值 _ 。將老鼠分成兩組（n=6)，亦即一組投與實例2中所製備的 組合物，另一組控制組則投與美貝勒斯C (Meibalance C) ’如此一來兩組間的平均血糖值將相等。 分別以探針經口強制投與12.5毫升/公斤（12 5千卡/公斤） 之營養組合物與美貝勒斯C (Meibalance C)予這兩組老氣 。測量投與前（.0分鐘）以及投與30分鐘、60分鐘、9〇分鐘、 120分鐘與18〇分鐘後的尾部靜脈血糖值。美貝勒斯。 (Meibalance c)的熱量為100千卡/1〇0毫升，並含有能量比 149136.doc -23- 1359021 為16%、25%與59。/。的蛋白質、脂質與碳水化合物。結果 列於圖4。每一組的測量值以平均值士標準差（Mean 土 sE) 來表示。組間的顯著差異則以學生-t檢定來檢測，低於5 〇/0 表示有顯著差異。 根據美貝勒斯C (Meibalance C)投與組與營養組合物投 與組間依時間改變之血糖質的比較顯示，前者在投與60分 鐘後之灰糖值逐漸上升至約350毫克/dL，後者所測得的值 幾乎相等，在投與60至120分鐘後與60分鐘後有些微的改變 ，此結果顯示相較於前者，企糖值的上升可明顯被抑制。 STZ誘發之糖尿病是一種胰島素缺乏之實驗性糖尿病模 式’其選擇性破壞了胰臟中的B細胞而具有高血糖值 (Steiner, H. st al. ： Diabetologia, 6, 558, 1970; Hoftiezer,
V. and Carpenter，A.M· : Diabetologia，9, 178，1973)。STZ 的膜臟B細胞迫壞效應可藉由其使用劑量來調整。當胰臟 B細胞被破壞且無法再生時，將產生低胰島素血症與顯著 的高血糖症（Blondel，0. et al. : Diabetes, 3 8，610，1989)。 其病狀類似於胰島素依賴性第I型糖尿病（IDDM)者。 相較於現有的一般流體膳食而言，本發明之營養組合物 在降低胰島素缺乏第I型糖尿病之血糖值亦具效果方面亦 已經由STZ誘發糖尿病鼠的測試結果所證實。
(2)對餵食一般膳食（"CRF-Γ，商品名；東方酵母菌工業 產品）之6週大Spraque-Dawley(SD)雄鼠（日本SLC)進行預先 抽血’並以7週大老鼠的狀況進行測試。當鏈脲菌素（STZ) (和光純藥）以14毫克/毫升的濃度溶解於檸檬酸緩衝液（pH 149136.doc -24· 1359021. 4·5，〇·〇5 Μ)後、以腹膜内注射7〇毫克/5毫升/公斤的终溶 液。投與STZ七天後以一般的食物與水俊食老鼠。次日晚 上，斷食18小時（水隨意給與），然後測量尾部靜脈血糖值 。將老鼠分成二組(n=6)，亦即一組投與實例2中所製備的 組合物，另兩組控制組則—組投與葡勝鈉（Ghicerna)，另 一組投與美貝勒斯C (Meibaiance 如此—來三組間的 平均企糖值將相等（260至270毫克/dL)。 分別以探針經口強制投與12·5毫升/公斤（12 5千卡/公斤） 之營養組合物、葡勝鈉（Glucerna)與美貝勒斯c (Meibalance C)予這三組老鼠。測量投與前（〇分鐘）以及投 與30分鐘、60分鐘、90分鐘、12〇分鐘與18〇分鐘後的尾部 靜脈血糖值。每一組的測量值以平均值土標準差（Mean 土 SE)來表示。組間的顯著差異則以學生_t檢定來檢測，低於 5°/〇表示有顯著差異。結果列於圖5。 營養組合物投與組之血糖值在投與後6〇分鐘有些微的上 升，從270毫克/dL至3 00毫克/dL，維持於幾乎相等的數值 至120分鐘，在18〇分鐘後，數值降至投與前的值。葡勝鈉 (Glucerna)投與組的血糖值模式類似於營養組合物投與組 。換句話說’美貝勒斯C (Meibalance C)投與組之血糖值 在投與後60分鐘從270毫克/dL上升至350毫克/dL，在180 分鐘後’數值降低至與營養組合物或葡勝納（Glucerna)投 與組相等的值。 簡吕之’本發明之營養組合物可抑制糖尿病模式動物之 血糖值的上升’類似於葡勝鈉（Glucerna)的效果，且相較 149136.doc •25· 1^59021 ;市0 /;IL肚·腾食美貝勒斯C (Meibalance C)，其可以顯著 抑制血糖值得上升。就結果而言，本實驗證實本發明之營 養，·且δ物可有效抑制胰島素缺乏性第I型糖尿病（IDdm)血 糖值的上升。 測試3 (對突發性第二型糖尿病（G κ鼠）的效果） ⑴5週大Spraque-Dawley(SD)雄鼠（曰本CLEA)進行預先 抽血後2週間餵食一般膳食（"CRF_ln，商品名；東方酵母 菌工業產品），並以7週大老鼠的狀況進行測試。將老氟分 成、、且（n 6)，亦即一組投與實例3中所製備的組合物，另 兩組控制組則一組投與葡勝鈉（GlUCerna)，另一組投與美貝 勒斯C (Meibalance C) ’如此一來三組間的平均血糖值將相 等》 老鼠在斷艮18小時後，分別以探針經口強制投與12 $毫 升/公斤之營養組合物、葡勝鈉（Glucerna)與美貝勒斯c (Meibalance C)予這二組老鼠。測量投與前以及投與3〇分 鐘、60分鐘、90分鐘、12〇分鐘與18〇分鐘後的尾部靜脈血 糖值。每一組的測量值以平均值±標準差（Man ± se)來表 示組間的顯著差異則以學生-t檢定來檢測，低於5%表示 有顯著差異。結果列於圖6。 吕養，且&物杈與組與葡勝鈉（⑴此打⑽）投與組之金糖值 在投與後30分鐘内以緩慢的步調從⑽毫克胤上升至15〇 毫克/1其後則維持於15〇毫克胤至12〇毫克胤間。因此 ’這些組別間沒有顯著的差異。纟貝勒斯c (Meibalance C)投與組之血糖值在投與後6〇分鐘上升至約21〇毫克/dL。 149I36.doc -26 · 1359021· « 相較於營養組合物投與組與葡勝鈉（Glucerna)投與組，在 180分鐘後，美貝勒斯C (Meibalance C)投與組有顯著的增 加，並持續到120分鐘。 GK鼠為選擇性飼育Wister鼠得到之突發性糖尿病模式動 - 物’其目的在降低葡萄糖耐性（Goto Y. et al. : Proc. Jap • Acad., 51 . 80, 1975; Goto Y. et al. ^ Tohoku J. Exp. Med 119 : 85，1976) ^這些老鼠不具肥胖的症狀’但具有.高血 糖症、降低的葡萄糖耐性與葡萄糖刺激性胰島素分泌降低 籲 的現象（Goto Y. Kawizaki M. : Proc. Jap. Acad.，57 : 381 1981; Kimura Κ· et al. : Tohoku J. Exp. Med.，137 : 453 1982 ,，Toyota T. et al_ : Diabetologia, 14 : 319，I%?. Sugiyama Yasuo, et al. : Diabetes 32 : 593, 1989)。他們的 病徵較類似於人類非矮胖型非胰島章依賴型第糖尿病 者’所以他們可以作為NIDDM的動物模式。 本發明之營養組合物可以顯著抑制血糖值的上升，其可 經由普通之流體膳食口服投與GK鼠時發現，且其抑制效 ® 果邊乎類似於葡勝納（Glucerna)。此結果說明了本發明之 營養組合物可有效用於營養管理與第II型糖尿病（佔了所有 糖尿病病例的95%)之血糖值控制。 從上述的測試結果證實’本發明之營養組合物並不同於 傳統的營養組合物’其在食入後可些微提高血糖值，並作 用於騰島素缺乏性第I型糖尿病與具胰島素抗性之第II型糖 尿病以抑制金糖值的上升，並改善脂質代謝。 測試4(長期投與對突發性第π型糖尿病的效果） 149136.doc •27· 1359021 購買（購自日本CLEA)7週大的C57BL/KsJ-db/db Jcl鼠作 為實驗動物。餵食一般膳食（"CRF-1"，商品名；東方酵母 菌工業產品）1週後’以8週大老鼠的狀況進行測試。測量 以普通膳食餵食老鼠時的血糖值與HbAlc ("DCA2000系統" ’商品名；Bayer Medical產品）。將老鼠分成三組（n=8)， 亦即一組投與粉狀營養組合物，一組投與葡勝鈉 (Glucerna)粉末，另一組投與美貝勒斯c (Meibalance C)粉 末，如此一來三組間的平均血糖值將相等（分組後的數值 視為第0天的數值）。分組後隔天開始九週，這三組分別隨 意餵食水以及以實例4製備的營養組合物，葡勝納 (Glucerna)與美貝勒斯c (Meibalance C)粉末，取代普通膳 食。母一組的進食能量乃以每一組之營養組合物，葡勝鋼 (GlUcerna)與美貝勒斯c (Meibalance C)的進食量來計算。 隨意傲食後’週期性（每週一次於下午2 : 至4 : 〇〇)測 量血糖值與血紅素Ale (HbAlc)。HbAlc為葡萄糖結合血紅 素。在人類中，血糖值反應了血液收集時的立即值。換句 話說，HbAlc反應了血液收集時間前丨至3個月之血糖值的 控制情形，因此其可用於醫療機關中審查鑑定長期血糖控 制的適當性。 老鼠隨意餵食9週後，斷食18小時（僅隨意餵食水）。然 後以乙醚麻醉，並收集血液與解剖。自採集的血液中分離 血清，並以"DRI-CHM 3500"(商品名；富士軟片產品）測量 血清GOT與血清01^值。割除肝臟並根據1?〇1仏等人的方法 萃取脂質。肝臟中性脂肪的累積是以"Iatr〇scan"(商品名； 149136.doc •28· 1359021
Iatron H驗至股份有限公司產品）以脂質成分的方式來定量 刀析 弟 X顯影溶劑的成分為50: 20: 2.5之三氯甲烧 、甲醇與水之混合物，第二次顯影溶劑的成分為65 : 5 : 〇·15之己烷、乙醚與曱酸之混合物。 測量結果以平均值士標準差（Mean ± S D )來表示。三組 間的顯著差異則以Mann_Whitney ϋ檢定來檢測，低於5〇/〇 表示有顯著差異。 <結果> 營養組合物組的進食能量在9週間幾乎呈現出穩定的改 變。換句話說’葡勝鈉（Glucerna)組的進食能量在進食開 始後3週起逐漸降低，美貝勒斯c (MeibaUnce。組的進食 月b量在進食開始後4週起開始降低，並在第5至第8週達到 與葡勝鈉（Glucerna)組相等的值。9週間的重量變化情形 列於圖7。 在個貫驗期間’營養組合物與葡勝鈉（Giucerna)粉末 進食組較美貝勒斯C (Meibalance C)進食組顯示出較高的 重量增加趨勢。 營養組合物與葡勝納（Glucerna)粉末進食組之血糖值顯 示出類似的變化。在第4週左右，血糖值維持在5〇〇毫克 /dL左右不變，該值相等於進食開始之前。換句話說，相 較於營養組合物組’美貝勒斯C (Meibalance C)進食組的 血·糖值在進食開始後約增加了 1週，並在3至4週後顯著升 高。結果列於圖8。 在所有的組別中，HbAlc有直到第17天或17天左右才增 149136.doc -29· 1359021 加的趨勢。在第24天，營養組合物組的Hb Ale變的明顯較 美貝勒斯C (Meibalance C)組為低，在第31天，營養組合 物組的HbAlc變的明顯較葡勝鈉（Glucerna)組與美貝勒斯c (Meibalance C)組為低。結果列於圖9。. 在弟5週，美貝勒斯c (Meibalance C)組血糖值達到測量 極限。在第ό週’測量停止，因為葡勝鈉（Giucerna)與美 貝勒斯C (Meibalance C)組之血糖值與Hb Ale皆達到測量 極限。 母一種粉末在傲食9週後，隔夜斷食（1 8小時），然後收 集老鼠之血液與解剖。測量血清GOT與血清GPT值以及肝 臟中中性脂肪累積量。葡勝納（Glucerna)組之GOT與GPT值 明顯較營養組合物組與美貝勒斯C (Meibalance C)組為高 。結果列於圖10與Π。 即使以巨視觀察仍能看到葡勝鈉（Glucerna)進食組的肝 臟轉變成明顯的脂肪肝，但營養組合物組與美貝勒斯c (Meibalance C)組的肝臟卻無特別的改變。葡勝鈉 (Glucerna)進食組之肝臟中的中性脂肪累積量與每公克肝 臟中的脂肪量明顯高於營養組合物組與美貝勒斯c (Meibalance C)進食組。結果列於圖12與n。
C57BL/KsJ-db/db Jcl老鼠乃 1966年發現於來自 C57Bl/6J 老鼠之突變型老鼠C57BL/KSJ品系，其會突發性表現出明 顯的糖尿病症狀如攝食過度、肥胖與胰島素過多症。這些 老鼠為顯示出第II型糖尿病病徵之肥胖性糖尿病老鼠。牠 們自4至5週大時開始肥胖，伴隨著體重增加，其血糖值自 149136.doc •30· 1359021 6至7週開始增加。該肥胖的症狀乃肇因於攝食過度。牠們 可廣泛用來分析肥胖、糖尿病與其併發症起始的機制與藥 劑學上篩選能夠降低血糖值的試劑。 從這些老鼠所得到的測試結果發現本發明之營養組合物 在長期血糖控制與脂質代謝上優於使用於罹患不正常葡萄 糖代謝病患之營養管理與血.糖控制的葡勝鈉⑹咖⑽。 為了防止糖尿病的慢性併發症，維持長期適當的血糖值是 非常重要的。根據報告（N. Eng. J. Med. 329 : 977__5
1993; Diabetes Care 20 : 621-622, 1997; UKPDS 33. Lancei 352 : 854-865, 1998) ’若糖尿病病患的驗卜維持在心或 更低的狀況下，視網膜病或腎病的發生或進展將可以受到 抑制。 研究亦發現本發明之營養組合物亦具有類似葡勝鈉 (Glucerna)的效果，可改善罹患不正常葡萄糖代謝病患之 營養管理。 測s式5 (長期投與對正常鼠内臟脂肪累積的抑制效果） .購買（購自CLEA日本）4週大的C57BL/0 Jcl老鼠做為實驗 動物。餵食一般膳食（"CRF-1",商品名；東方酵母菌工業 產品）1週後’以5週大老鼠的狀況進行測試。將老鼠秤重 並分成三組（n=9)(分組後測得的體重視為第〇天的數值）， 亦即一組投與粉狀營養組合物，一組投與葡勝鈉 (Glucerna)粉末’另一組投與美貝勒斯c (Meibalance c)粉 末，如此一來三組間的平均血糖值將相等。分組後這三組 分別隨意餵食實例4製備的營養組合物，葡勝鈉（Glucerna) 149136.doc -31· 1359021 與美貝勒斯C (Meibalance C)粉末，取代普通膳食，週期 測量牠們的體重與進食量。老鼠隨意餵食1個月後，以乙 醚麻醉並從眼窩處將血液收集入含肝素的試管中》收集血 液與解剖後’切除肝臟、腎臟、脾臟、副睪與後腹膜脂肪 並秤重。將一部分切下的肝臟以0.5%Triton X-100/0.85% NaCl進行均質。以離心分離法收集上清液（i0000 rpm，1〇 分鐘）。以和光膽固醇E-檢定和光三甘酸油脂檢定（皆為和 光純藥產品）測量上清液中之總膽固醇量與中性脂肪。 數據統什分析皆以Mann-Whitney U檢測來進行。測量結 果以平均值土標準差來表示。不同的字母表示有顯著差異 ，相同的字母表示沒有顯著差異。 在二組（營養組合物’葡勝鈉（Glucerna)與美貝勒斯c (Meibalance C))間，隨意餵食之進食能量（從進食量轉換） 的改變幾乎沒有不同。在重量改變方面，在其成長期前（ 亦即5至7週大）幾乎沒有不同，且三組之重量呈現出類似 的增加情形。從性成熟期至測試完成之日，更專一的來說 從7至9週，營養組所增加的體重明顯較其他兩組為低。結 果列於圖14與15。
隨意餵食1個月後的巨視觀察結果，每一組老鼠之器官 並無不正常之處，但在内臟脂肪量上有明顯的不同。巨視 "二顯丁内臟月曰肪含量的多寡順序如下：4貝勒斯C (anCe 、葡勝鈉（Glucerna)組與營養組合物組。 睪知肪s里（/。/重量）與後腹膜脂肪含量（％/重量）中， 呂養且°組明顯低於美貝勒斯C (Meibalance C)組。結果 149136.doc •32· 1359021 · 列於圖16與17中。比較上，營養組合物組低於葡勝鈉 (Glucerna)組，但其差異並不顯著。每公克肝臟之中性脂 肪3里在營養組合組、葡勝鈉（Giucerna)組與美貝勒斯匸 (MeibaUnce C)組間幾乎相同，但每公克肝臟之膽固醇含 量在營養組合組中則明顯低於葡勝鈉（Glucerna)組與美貝 勒斯 C (Meibalance C)組間。 當營養組合物的餵飼超過2週成長期時（從5週大至7週大 )，其進食能量與重量增加量類似於做為控制組之餵食葡 勝鈉（Glucerna)組與美貝勒斯c (Meibalance c)組。此結果 說明在成長期間，營養組合物具有類似於葡勝鈉 (GluCerna)與美貝勒斯c (Meibalance c)之重量增加效果。 雖然三組間在7週大後之性成熟期的進食能量間沒有很大 的不同’營養組合物組之重量增加情形顯著低於葡勝鈉 (GluCerna)組與美貝勒斯c (Meibalance㈡組。這些結果顯 示相較於葡勝鈉（GlUCerna)組與美貝勒斯c (Meibalance 〇 組，在性成熟期前，營養組合物對老鼠具有重量獲得之抑 制效果。既然相較於葡勝鈉（Glucerna)組與美貝勒斯c (Meibalance C)組，營養組合物組之副睪脂肪與後腹膜脂 肪（主要為内臟脂肪）的含量較低，如此可得到營養組合物 能夠抑㈣成體重增〜之内臟脂肪累積的結論。進食營養 組合物後之血糖值與血清胰島素值經證明低於美貝勒斯c (Meibalance C)組者，顯示其可稱為低GJ (血糖指數）食物 。因此營養組合物可用來做為-種避免肥胖的食物或做為 勝食食品、或糖尿病病患使用之食物。 149136.doc -33- 1359021 工業應用 本發明之營養組合物可有效做衫養管理或 尿病與葡萄糖不耐症之病患的口服或管驗食營養:治療 膳食、糖尿病病患居家的料、肥胖預㈣食或符合健康 民物其可做為-種使用於第型糖尿病病患之 呂養,理、血糖控制或肥胖預防之流體營養組合物製備物 ，或做為-種罹患嚴重腦部疾病或具有腦部外傷（由代謝 過剩與異化過度引發的高血糖症）或手術後年長病患之管 道餵食或腸道營養。 【圖式簡單說明】 圖1顯示分別口服投與營養組合物與葡勝鈉（Glucem4予 正常老鼠後，血糖值的改變情形。在線圖中（_·_)表示營養 組成物，而（..〇.·)表甲葡勝鈉（Glucerna)。每一點表示平均 值土標準差（n=6)。: P<0.05 :對於葡勝鈉（Glucerna)的顯 著差異（學生-t檢定）。 圖2顯示分別單一口服投與營養組合物與美貝勒斯〇 (Meibalance C)予正常老鼠後，血糖值的改變情形。在線 圖中（-*-)表示營養組成物’而（·.▲..)表示美貝勒斯c (Meibalance C)。每一點表示平均值土標準差（n=6)。* : Ρ<〇·〇5 :對於美貝勒斯c (Meibalance C)的顯著差異（學生_t 檢定）。 圖3顯示分別單一 口服投與營養組合物、葡勝鈉 (Glucerna)與美貝勒斯C (Meibalance C)予正常老鼠後，血 糖值的改變情形。在線圖中（-·-)表示營養組成物，（·.〇·.) 149I36.doc •34· 1359021 · 表示葡勝鈉（Glucerna)，而表示美貝勒斯c (Meibalance C)。每一點表示平均值土標準差（n=6)。* : P<0.05 :對於美貝勒斯C (Meibalance c)的顯著差異（學生_ t檢定）。 圖4顯示分別單一口服投與營養組合物與美貝勒斯匸 (Meibalance C)予鏈脲菌素誘發糖尿病之老鼠後，血糖值 的改變情形。在線圖中（_·_)表示營養組成物，而（〇 .)表 不美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值±標準差 (n=6)° * : P<0·05 :對於美貝勒斯 C (Meibalance C)的顯著 差異（學生-t檢定）。 圖5顯示分別單一 口服投與營養組合物、葡勝鈉 (Glucerna)與美貝勒斯c (Meibalance c)予鏈脲菌素誘發糖 尿病之老鼠後，血糖值的改變情形。在線圖中表示營 養組成物，而（..〇·.)表示葡勝鈉和（..▲.·)美貝勒斯c (Meibalance C)。每—點表示平均值±標準差（η=6)。: Ρ<〇· 05 .對於美貝勒斯C (Meibalance C)的顯著差異（學生_ t檢定） 圖6顯示分別單一 口服投與下列其中一種成分：營養組 合物、葡勝鈉（GlUcerna)與美貝勒斯c (Meibalance c)予gk 老鼠後，血糖值的改變情形。在線圖中（-·-)表示營養組成 物（〇)表不葡勝鈉（Glucerna)，而（·.▲·.)表示美貝勒斯 c (Meibalance c)。每一點表示平均值土標準差（n=6)。* : P 對於美貝勒斯c (Meibalance C)的顯著差異（學生_t 檢定 149I36.doc -35- 1359021 圖7顯示C57BL/KsJ-db/db Jcl老鼠（一種自然性糖尿病模 式動物）在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、葡 勝納（Glucerna)與美貝勒斯C (Meibalance C)，9週後體重 變化的情形。在線圖中（-·-)表示營養組成物，（..〇··)表示 葡勝鈉（Glucerna)’而（.·▲..)表示美貝勒斯c (Meibalance C)。每一點表示平均值土標準差（η=8) β 圖8顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝鈉（Glucerna)或美貝勒斯C (Meibalance C)粉末31天後 ’老鼠（如上述種類者）血糖值變化的情形。在線圖中表 示營養組成物，（□)表示葡勝鈉（Glucerna)，而)表示美 貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值±標準差（n=8) 。*P<0.05 :數字相同時表示無顯著差異（曼-惠特尼u考 驗）。 圖9顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝納（Glucerna)與美貝勒斯C (Meibalance C)粉末31天後 ，老鼠（如上述種類者）HbAlc值變化的情形。在線圖中（) 表不營養組成物’（□)表示葡勝鈉（Glucerna)，而（♦)表示 美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點.表示平均值土標準差 (n-8) ° *p<〇.〇5 :數字相同時表示無顯著差異（曼-惠特尼u 考驗）。 圖1〇顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝鈉（Glucerna)或美貝勒斯c (Meibalance C)粉末9週後 ，老鼠（如上述種類者）血清G〇T值變化的情形。在線圖中 ()表示營養組成物，（□)表示葡勝鈉（Glucerna)，而（♦)表 • 36 · 149136.doc
1359021 不美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值±標準 差（n=8)。*p<〇.〇5 :數字相同時表示無顯著差異（曼惠特 尼U考驗）。 圖11顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝鈉（Glucerna)或美貝勒斯c (Meibalance C)粉末9週後 . 老取（如上述種類者）金清GPT值變化的情形。在線圖中 ()表示s養組成物，（□)表示葡勝鈉（Giucerna)，而（♦)表 不美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值±標準 • 差（n=8)。*P<0.05 :數字相同時表示無顯著差異（曼-惠特 尼U考驗）。 圖12顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝鈉（GlUcerna)或美貝勒斯c (Meibalance c)粉末9週後 ，老鼠（如上述種類者）中中性脂肪聚積於肝臟中（每個肝臟 )的情形》在線圖中（)表示營養組成物，（□)表示葡勝鈉 (GlUcerna)，而（♦)表示美貝勒斯 c (Meibaiance 。每一 點表不平均值土標準差（n=8卜*p<〇 〇5 :數字相同時表示無 ® 顯著差異（曼-惠特尼U考驗）。 圖13顯示在隨意餵食下列其中-種成分：營養組合物、 葡勝鈉（G1UCerna)或美貝勒斯c (Meibalance C)粉末9週後 ’老鼠（如上述種類者）中中性脂肪聚積於肝臟中（每公克肝 臟）的里纟，線圖中（)表示營養組成物，（□)表示葡勝鈉 (G1UCema)，而（♦)表示美貝勒斯C (Meibalance 〇。每一 點表示平均糾票準差（n=8)。*p<〇〇5:數字相同時表示無 顯著差異（曼-惠特尼U考驗）。 149136.doc •37· 1359021 圖14顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝納（GluCerna)或美貝勒斯c (Meibalance C)粉末1個月 後’ C57BL/6N Jcl老鼠進食能量改變的情形。在線圖中 (·)表示營養組成物’（〇)表示葡勝鈉（Glucerna)，而（⑷表 示美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值土標準差 (n=9) ° : P<〇.〇5 :(曼-惠特尼 u考驗）。 圖15顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝鈉（Glucerna)或美貝勒斯C (Meibalance C)粉末1個月 後’老鼠（如上述種類者）體重變化的情形。在線圖中（*)表 示營養組成物’（〇)表示葡勝鈉（Glucerna)，而（△)表示美貝 勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值土標準差（n=9)。 * : P<0.05 :(曼-惠特尼U考驗）。 圖16顯示在隨意银食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝納（Glucerna)或美貝勒斯C (Meibalance C)粉末1個月 後，老鼠（如上述種類者）後腹膜脂肪含量（％/體重）。在線 圖中（)表示營養組成物’（□)表示葡勝納（Glucerna)，而（ ♦)表示美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值土標 準差（n=9)。*Ρ<0·05 :數字相同時表示無顯著差異（曼-惠 特尼U考驗）。 圖17顯示在隨意餵食下列其中一種成分：營養組合物、 葡勝鈉（Glucerna)或美貝勒斯c (Meibalance C)粉末1個月 後，老鼠（如上述種類者）附睪脂肪含量（％體重）。在線圖中 ()表示營養組成物，（□)表示葡勝鈉（Glucerna)，而（♦)表 示美貝勒斯C (Meibalance C)。每一點表示平均值土標準 149136.doc • 38 - 1359021 差（n=9)。*Ρ<0·05 :數字相同時表示無顯著差異（曼-惠特 尼U考驗）。
149136.doc 39-

Claims (1)

  1. 碳水化合物，其t蛋白質、脂質與碳水化合物所提供的 能量百分比分別為10至25%' 20至35%與40至60% :油酸 在脂質能量百分比令占60至90%，巴拉金糖在.碳水化合 物能量百分比中占60至1〇〇〇/。。 2. 根據申請專利範圍第丨項之用途，其中該組合物含有至 少-種選自牛乳磷脂質、大豆卵磷脂、高油酸葵花油與 紫蘇油之油脂。 ’ 3. 根據申請專利範圍第丄或第2項之用途，其中該組合物用 於製備一種罹患糖尿病或葡萄糖不耐症的病患之藥物。 4·根據申請專利範圍第3項之用途，其中該藥物包含於一 種糖尿病病患居豕的膳食或一種肥胖預防腾食中。 5·根據申請專利範圍第3項之用途，其中該藥物包含於一 種口服或管道餵食（腸道）營養素中。 6. 根據申請專利範圍第3項之用途，其中該藥物包含於一 種治療性膳食中。 7. 根據申請專利範圍第3項之用途，其中該藥物包含於一 種符合健康需求的食物中。 149136-1001209.doc
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