DE19823679A1 - Verwendung von Crataegus-Zubereitungen zur Prophylaxe und Therapie neoplastischer Erkrankungen - Google Patents
Verwendung von Crataegus-Zubereitungen zur Prophylaxe und Therapie neoplastischer ErkrankungenInfo
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Abstract
Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung von Zubereitungen aus Crataegus zur Herstellung pharmazeutischer Präparate oder Nahrungsergänzungsmittel zur Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkrankungen, wobei die Zubereitungen im wesentlichen Bestandteile von Crataegus enthalten, die in polaren Lösungsmitteln löslich sind. Ferner betrifft die Erfindung die Verwendung von Crataegus-Pflanzenteilen zur Herstellung von Aufgüssen. Eingeschlossen sind ferner Mittel zur Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkrankungen.
Description
Die vorliegende Erfindung betrifft die Verwendung von Zubereitun
gen aus Crataegus zur Herstellung pharmazeutischer Präparate oder
Nahrungsergänzungsmittel zur Prophylaxe und/oder Therapie von
Tumorerkrankungen, wobei die Zubereitungen im wesentlichen
Bestandteile von Crataegus enthalten, die in polaren Lösungs
mitteln löslich sind. Ferner betrifft die Erfindung die Ver
wendung von Crataegus-Pflanzenteilen zur Herstellung von
Aufgüssen. Eingeschlossen sind ferner Mittel zur Prophylaxe
und/oder Therapie von Tumorerkrankungen.
Trotz der Fortschritte in der modernen Medizin zählen Tumorer
krankungen, d. h. bösartige Neubildungen, noch immer zu den häu
figsten Erkrankungen mit meist sehr schlechten Krankheitsver
läufen und überwiegend tödlichen Folgen. Unerwünschte Nebenwir
kungen engen die Anwendung derzeit zur Verfügung stehender
Medikamente in Prophylaxe und Therapie ein. Bisher wurde eine
große Anzahl wirksamer Chemotherapeutika (Cytostatika und
Cytotoxika), wie z. B. 5-Fluorouracil oder Methotrexat, ent
wickelt. Der Nachteil der Chemotherapeutika liegt jedoch in den
starken Nebenwirkungen. Die Nebenwirkungen sind unter anderem
darauf zurückzuführen, daß die in der Chemotherapie eingesetzten
Wirkstoffe auch auf "gesunde" Zellen, d. h. normal proliferierende
Zellen, cytostatisch und/oder cytotoxisch wirken. Dies führt
insbesondere zur Schädigung sich normalerweise häufig teilender
Zellen, wie z. B. von Keratinozyten, Fibroblasten, Endothel- und
Epithelzellen, Stammzellen der Blutbildung (hämatopoetisches
System) und Keimzellen mit der Folge unerwünschter Wirkungen, wie
z. B. Haarausfall (Alopecia), Schleimhautschädigungen (Mucositits,
intestinale Ulcerationen), Unterdrückung der Blutbildung (Myelo
suppression mit der Folge von Anämie, Infektionen und Blutungs
komplikationen) und Infertilität. Dies begrenzt die Anwendbarkeit
heute zur Verfügung stehender Chemotherapeutika in der Therapie
und verbietet ihren Einsatz in der Prophylaxe neoplastischer
Erkrankungen.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein Mittel,
insbesondere ein pharmazeutisches Präparat oder Nahrungsergän
zungsmittel, zur Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkran
kungen zur Verfügung zu stellen, das die genannten Nebenwirkungen
der im Stand der Technik bekannten Chemotherapeutika nicht auf
weist. Insbesondere ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung,
ein Mittel zur Verfügung zu stellen, das anders als die gegen
wärtig verwendeten Chemotherapeutika auf normal proliferierende
Zellen keinen oder nur einen geringen cytostatischen oder cyto
toxischen Effekt hat.
Die Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß zur Her
stellung eines Mittels zur Prophylaxe und/oder Therapie von
Tumorerkrankungen (neoplastischen Erkrankungen) eine Zubereitung
aus Crataegus verwendet wird, die im wesentlichen Bestandteile
von Crataegus enthält, die in polaren Lösungsmitteln löslich
sind.
Unter den Zubereitungen, die im wesentlichen Bestandteile
enthalten, die in polaren Lösungsmitteln löslich sind, sind daher
solche Zubereitungen zu verstehen, die unter Einsatz von
Verfahren erhältlich sind, mit denen polare Inhaltsstoffe von
Crataegus gewonnen werden. Dafür in Frage kommende Verfahren zur
Herstellung dieser Zubereitungen sind im folgenden beispielhaft
angegeben. Unter dem Begriff "polare Lösungsmittel" werden im
Rahmen der Erfindung allgemein wäßrige und nichtwäßrige Lösungs
mittel verstanden, wobei in die letztgenannte Gruppe insbesondere
organische Stickstoff- und Sauerstoff-Verbindungen fallen, nicht
jedoch Schwefelkohlenstoff, Tetrachlormethan sowie gesättigte
Kohlenwasserstoffe.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung kann es sich bei dem Mittel
je nach der arzneimittelrechtlichen Spezifikation um pharmazeuti
sche Präparate, Arzneimittel, Heilmittel, Nahrungsergänzungs
mittel (food supplements), Zusätze zu Nahrungsergänzungsmitteln
oder zu Lebensmitteln, Tees oder dergleichen handeln.
Erfindungsgemäß wurde überraschenderweise festgestellt, daß
Zubereitungen, die im wesentlichen Bestandteile von Crataegus
enthalten, die in polaren Lösungsmitteln löslich sind, zur
Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkrankungen besonders gut
geeignet sind ohne die unerwünschten Nebenwirkungen der nach dem
Stand der Technik bekannten Chemotherapeutika aufzuweisen.
Crataegus-Extrakte werden in der Volksmedizin schon seit langem
zur Behandlung von Herz- und Kreislauferkrankungen eingesetzt und
sind in der Zwischenzeit auch von der Wissenschaft als wirksam
bei diesen Erkrankungen anerkannt worden.
Crataegus ist in den gemäßigten Klimazonen auf der nördlichen und
südlichen Erdhalbkugel sowie in den Hochgebirgen der Tropen (R.
Kaul, "Der Weißdorn: Botanik, Inhaltsstoffe, Qualitätskontrolle,
Pharmakologie, Toxikologie und Klinik", 1. Auflage, Wissenschaft
liche Verlagsgesellschaft, Stuttgart 1998) weltweit verbreitet.
Es handelt sich um die größte Gattung der Maloideae (Pomoideae)
einer Unterfamilie der Rosaceae. Die Gattung Crataegus umfaßt ca.
100 bis 200 echte Arten (I. Bauer und U. Hoelscher, "Crataegus"
in R. Hänsel, K. Keller, H. Rimpler, G. Schneider (Herausgeber),
Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis, Band 4, 5. Auflage,
Springer Verlag, Berlin 1992, 1040-1062). In Mitteleuropa werden
überwiegend Crataegus laevigata (Synonym: Crataegus oxyacantha)
und Crataegus monogyna sowie deren Bastarde angetroffen; dies
sind auch die überwiegenden Crataegus Spezies in dem westlichen
Mittelmeergebiet und Nordafrika, während im östlichen Mittel
meergebiet und Eurasien bevorzugt Crataegus pentagyna und Cra
taegus nigra sowie im östlichen Teil Eurasiens neben C. laevigata
und C. monogyna auch C. curvisepala und C. azarolus wachsen. C.
cuneata wird in Japan, China und angrenzenden Regionen arzneilich
eingesetzt, während in Nordamerika C. berberifolia, C. aesti
valis, C. chrysocarpa, C. crus-galli und C. pruinosa zumindest
in der Volksmedizin ebenfalls bei Herz-/Kreislaufbeschwerden
eingenommen werden. Die meist an C. laevigata durchgeführten
Untersuchungen über die Inhaltsstoffe haben ergeben, daß alle
Pflanzenteile von Crataegus eine Vielzahl von Inhaltsstoffen aus
den verschiedensten Stoffgruppen aufweisen (vgl. F. Hoffmann,
Pharmaceutica Acta Helvetiae 36 (1961) 30-39; B. Lay, "Zur
Chromatographie von Pimpinella major, Panax Ginseng, Crataegus
oxyacantha, Tussilago farfara und Mentha piperita", Dissertation
1965, Ludwig-Maximilians-Universität München; N. Nikolov et al.,
"Recent investigations of crataegus flavonoids" in L. Farkas, M.
Gäbor, F. Kállay, H. Wagner (Herausgeber), Elsevier Scientific
Publishing Company, Amsterdam 1982, 325-344; M. Schüssler, "In
vitro-Untersuchungen zur Pharmakologie von Flavonoiden aus den
offizinellen Crataegus Spezies und ihre analytische Charak
terisierung", Dissertation 1995, Philipps-Universität Marburg;
R. Kaul, "Der Weißdorn", a.a.O.).
Crataegus hat eine eindeutige Herz-/und Kreislaufwirkung. Die
zahlreichen Untersuchungen sind ausführlich von Ammon et al.
zusammengefaßt (H.P.T. Ammon et al., "Crataegus, Toxikologie und
Pharmakologie, Teil I: Toxizität", Planta medica 43 (1981)
105-120; H.P.T. Ammon et al., "Crataegus, Toxikologie und Pharma
kologie, Teil II: Pharmakodynamik", Planta medica 43 (1981) 209-239;
H.P.T. Ammon et al., "Crataegus, Toxikologie und Pharmakolo
gie, Teil III: Pharmakodynamik und Pharmakokinetik", Planta medi
ca. 43 (1981) 313-322; die Arbeiten von Ammon et al. dienten auch
als Grundlage für die Monographie in Bundesanzeiger Nr. 1 vom
03.01.1984, berichtigt in Bundesanzeiger Nr. 85 vom 05.05.1988
und erneut durch die Monographie im Bundesanzeiger S. 7360 vom
19. Juli 1994 "Crataegi flos (Weißdornblüten), Crataegi folium
(Weißdornblätter), Crataegi folium cum flore (Weißdornblätter mit
Blüten), Crataegi fructus (Weißdornfrüchte)"). Die Arzneimittel
zulassung attestiert Crataegus positiv inotrope, chronotrope,
dromotrope und negativ bathmotrope Eigenschaften sowie eine
Zunahme der Coronar- und Myokarddurchblutung. Als Indikationen
gelten nachlassende Leistungsfähigkeit des Herzens und leichte
Formen bradykarder Herzrhythmusstörungen.
In einer Arbeit von Fotsis et al. (Cancer Research 57 (1997)
2916-2921) wurden die antiproliferativen Eigenschaften einzelner
Flavonoide, von denen z. B. Luteolin Inhaltsstoff auch von Cra
taegus ist, untersucht. Es konnte gezeigt werden, daß Luteolin
einen inhibierenden Effekt auf die Proliferation menschlicher
Neuroblastom- und Brustkarzinomzellen hat. Es wurde aber
gleichzeitig festgestellt, daß es, wie auch andere, schon
bekannte Chemotherapeutika, auch humane Fibroblasten, Keratino
zyten und Endothelzellen, d. h. also physiologischerweise
proliferierende Zellen, die natürlicherweise im menschlichen und
tierischen Organismus vorkommen, in ihrer Proliferation hemmt.
Dabei lagen die jeweils zur Inhibierung erforderlichen halb
maximalen Konzentrationen für die Tumorzellen und die physiolo
gischen Zellen im selben Bereich. Das bedeutet, daß die Ver
wendung von Flavonoiden als Einzelsubstanzen in wirksamen Konzen
trationen dieselben unerwünschten Wirkungen hat, wie sie eingangs
für alle bekannten Chemotherapeutika erwähnt wurden.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung wurde nunmehr überraschen
derweise festgestellt, daß Zubereitungen aus Crataegus, die im
wesentlichen Bestandteile (d. h. Mischungen von Inhaltsstoffen)
aus oberirdischen Crataegus Pflanzenteilen umfassen, die in
polaren Lösungsmitteln löslich sind, gegenüber Tumorzellen cyto
statisch und/oder cytotoxisch wirken, die für die beschriebenen
Einzelsubstanzen, d. h. isolierte Flavonoide, beobachtete
antiproliferative Wirkung auf sich physiologischerweise teilende
Zellen (und die daraus resultierenden unerwünschten Wirkungen,
Monographie im Bundesanzeiger S. 7360 vom 19. Juli 1994) nicht
aufweisen. Insbesondere führt auch die langfristige, hochdosierte
Applikation von solchen Crataeguszubereitungen nicht zur
Schädigung von sich physiologischerweise häufig teilenden Zellen,
wie insbesondere z. B. Keratinozyten, Fibroblasten, Endothel- und
Epithelzellen, Stammzellen der Blutbildung (hämatopoetisches
System) und Keimzellen (I. Bauer und U. Hoelscher, "Crataegus",
a.a.O.).
In Arbeiten von Sáenz et al. (Zeitschrift für Naturforschung 52c
(1997) 42-44) wurden cytotoxische Effekte von Hexan-Extrakten aus
Crataegus sowie von daraus erhaltenen Triterpen-angereicherten
Fraktionen beschrieben. Die cytotoxische Wirkung wurde von den
Autoren auf Triterpen-Verbindungen zurückgeführt.
Wie im Rahmen der vorliegenden Erfindung gezeigt werden konnte,
weisen die erfindungsgemäß verwendeten Zubereitungen aus
Crataegus überraschenderweise ein breiteres Wirkungsspektrum als
Hexan-Extrakte auf. Während hydrophobe Hexan-Extrakte gegenüber
einer Vielzahl verschiedener Tumorzellinien keine oder nur
geringe cytotoxische Wirkung zeigen, weisen die Zubereitungen,
die im wesentlichen in polaren Lösungsmitteln lösliche Bestand
teile umfassen, gegenüber allen untersuchten Tumorzellinien eine
cytostatische und/oder cytotoxische Wirkung auf, wobei die
Inhibierung der Zellproliferation bei den Zubereitungen der
vorliegenden Erfindung deutlich ausgeprägter ist.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung kommen zur Herstellung
pharmazeutischer Präparate bzw. von Nahrungsergänzungsmitteln
sämtliche Crataegus-Spezies, insbesondere die oben genannten, in
Frage, wobei alle oberirdischen Pflanzenteile, insbesondere
Blätter (folii), Blüten (flores), Früchte (fructus) als auch
deren Gemische (z. B. folium cum flores), verwendet werden können.
Die Herstellung der Zubereitungen kann nach allen, dem Fachmann
bekannten Verfahren erfolgen, die zur Herstellung von Phytophar
maka eingesetzt werden, wie z. B. Auspressen (Preßsaft), Mazera
tion, Bewegungsmazeration, Schüttelmazeration, Digestion,
Bewegungsdigestion, (erschöpfende) Perkolation, Soxhlet-Extrak
tion, Evakolation, Rekolation, Wirbelextraktion, Ultra-Turrax-
Extraktion, Ultraschallextraktion, Verfahren mit Vor- und/oder
Nachlaufkonzentrierung, Gegenstromverfahren und auch neuere
Verfahren, wie z. B. Extraktion mit Flüssigkeiten bzw. über
kritischen Flüssigkeiten oder Gasen ohne oder mit anschließender
Aufreinigung, wie z. B. durch Filtration, Dekantieren, Sedimen
tieren, Zentrifugieren, Adsorbieren, Fällen, Chromatographieren,
etc. (vgl. z. B.: J. Ploschke, "Extraktion" in E. Nürnberg, P.
Surmann (Herausgeber), Hagers Handbuch der Pharmazeutischen
Praxis, Band 2, 5. Auflage, Springer Verlag, Berlin 1991, 403-411;
J. Ziegenmeyer, "Zubereitungen aus Pflanzen und Drogen" in
E. Nürnberg, P. Surmann (Herausgeber), Hagers Handbuch der
Pharmazeutischen Praxis, Band 2, 5. Auflage, Springer Verlag,
Berlin 1991, 1015-1032; R. Voigt, "Durch Drogenextraktion
gewonnene Arzneiformen" in Pharmazeutische Technologie, 8.
Auflage, Ullstein Mosby Verlag, Berlin, 1995, 525-552); Mono
graphie "Weißdornfluidextrakt" Deutsches Arzneibuch 10 (DAB 10),
2. Nachtrag von 1993, Amtliche Ausgabe, Deutscher Apotheker
Verlag, Stuttgart; Monographie "Crataegi Extractum Siccum Nor
matum" der Pharmakopoea Helvetica VII). Im Rahmen der vor
liegenden Erfindung können diese Herstellungsverfahren sowohl im
größeren "technischen" Maßstab, d. h. z. B. durch einen Arznei
mittelhersteller, erfolgen als auch im Rahmen von Einzelzuberei
tungen, z. B. durch den Apotheker. Erfindungsgemäß ist ferner die
Zubereitung von Aufgüssen eingeschlossen, wobei die o.g.
Crataegus-Pflanzenteile dazu eingesetzt werden.
Gemäß einer besonderen Ausführungsform der Erfindung ist die
Crataegus-Zubereitung ein Extrakt, der durch Extraktion mit
Wasser, Alkohol, Essigsäure, Likörwein, einem überkritischen Gas,
einer überkritischen Flüssigkeit oder Mischungen davon als
Extraktionsmittel erhältlich ist.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist die
Zubereitung ein Preßsaft. Es hat sich gezeigt, daß Preßsäfte von
Crataegus, die im wesentlichen hydrophile Bestandteile enthalten
(vgl. I. Bauer und U. Hoelscher, "Crataegus" in R. Hänsel, K.
Keller, H. Rimpler, G Schneider (Herausgeber), Hagers Handbuch
der Pharmazeutischen Praxis, Band 4, 5. Auflage, Springer Verlag,
Berlin 1992, 1040-1062 und J. Ziegenmeyer, "Zubereitungen aus
Pflanzen und Drogen" in E. Nürnberg, P. Surmann (Herausgeber),
Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis, Band 2, 5. Auflage,
Springer Verlag, Berlin 1991, 1015-1032), ebenfalls besonders
geeignet sind. Preßsäfte werden vorzugsweise aus den oberirdi
schen Pflanzenteilen, bevorzugt den Früchten, hergestellt.
Werden erfindungsgemäß Preßsäfte verwendet, können sie entweder
unmittelbar als pharmazeutisches Präparat oder als Nahrungsergän
zungsmittel eingesetzt werden oder mit hierfür geeigneten
Flüssigkeiten oder Lösungen, vorzugsweise Wasser, wäßrigen
Salzlösungen, Ethanol, Sirups oder Weinen (Medizinalweinen) oder
Mischungen davon, verdünnt werden. Desweiteren können weitere,
dem Fachmann geläufige Zusätze, z. B. aus Gründen der Galenik, zur
Konservierung, zur Verbesserung von Geruch, Geschmack und
Aussehen, zur Verbesserung der jeweils angestrebten Pharmakokine
tik oder Pharmakodynamik oder aus anderen Gründen hinzugefügt
werden. Die Preßsäfte können auch durch dem Fachmann bekannte
Verfahren aufkonzentriert werden.
Gemäß einer besonderen Ausführungsform der Erfindung ist die
Verwendung von Extrakten bevorzugt, die mit polaren Extraktions
mitteln erhältlich sind, d. h. mit Extraktionsmitteln, die im
wesentlichen polare Inhaltsstoffe von Crataegus in den Extrakt
überführen. In diesem Zusammenhang sind wäßrige und/oder
alkoholische Extrakte, sowie Extrakte hergestellt mit über
kritischen Flüssigkeiten oder Gasen unter Bedingungen, die polare
Bestandteile aus den Pflanzenteilen in den Extrakt überführen,
besonders bevorzugt. Im Rahmen der vorliegenden Erfindung kann
jeder Alkohol, der mit Wasser mischbar ist und dessen wäßrige
Lösung als Auszugsmittel zur erfindungsgemäß verwendeten
Zusammensetzung der Extrakte führt, eingesetzt werden. Im Falle
alkoholischer Extrakte kommen als Extraktionsmittel insbesondere
niedere aliphatische Alkohole mit ein bis zehn, vorzugsweise mit
ein bis sechs C-Atomen in Frage, insbesondere Alkohole aus der
Gruppe bestehend aus Methanol, Ethanol, Propanol, Butanol,
Pentanol, und/oder Hexanol einschließlich ihrer Isomere und
Mischungen derselben. Die Fluidextrakte können z. B. mit niederen
Alkoholen (bevorzugt C1-C6) mit Wasser, mit wäßrigen alkoholi
schen Lösungen, mit verdünnter Essigsäure, mit Likörweinen oder
mit anderen Auszugsmitteln, die polare Bestandteile aus den
Pflanzen in den Extrakt überführen aus oberirdischen Pflanzen
teilen gewonnen werden oder als Preßsaft bevorzugt aus Früchten
erzeugt werden.
Neben Wasser, Alkohol(en) und anderen Auszugsmitteln als solche,
die polare Bestandteile aus den Pflanzen in den Extrakt über
führen, kann die Extraktion auch mit einer Mischung aus den
genannten Auszugsmitteln erfolgen; insbesondere ist als Ex
traktionsmittel eine Mischung aus Alkohol und Wasser, wobei eine
Alkohol/Wasser-Mischung mit einem Anteil von 10 bis 99 Vol.-%
Alkohol bevorzugt ist. Gemäß einer besonders bevorzugten Aus
führungsform der Erfindung ist das Extraktionsmittel eine
Alkohol/Wasser-Mischung mit einem Anteil von 15 bis 95 Vol-%
Alkohol.
Werden erfindungsgemäß Fluidextrakte verwendet, können sie
entweder unmittelbar als pharmazeutisches Präparat oder als
Nahrungsergänzungsmittel eingesetzt werden oder mit hierfür
geeigneten Flüssigkeiten oder Lösungen, vorzugsweise Wasser,
wäßrigen Salzlösungen, Ethanol, Sirups oder Weinen (Medizinal
weinen) oder Mischungen davon, verdünnt werden. Desweiteren
können weitere Zusätze, z. B. aus Gründen der Galenik, zur
Konservierung, zur Verbesserung von Geruch, Geschmack und
Aussehen, zur Verbesserung der angestrebten Pharmakokinetik oder
Pharmakodynamik oder aus anderen Gründen hinzugefügt werden. Die
Fluidextrakte können auch nach bekannten Methoden aufkonzentriert
werden, z. B. zum Extractum spissum.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung kommt ferner die Verwendung
von Trockenextrakten in Frage, die durch Entfernen (z. B. durch
Eindampfen unter vermindertem Druck oder andere dem Fachmann
geläufige Verfahren) des Extraktionsmittels (z. B. im Falle von
Fluidextrakten) oder des Lösungsmittels (z. B. im Falle von Preß
säften) und anschließende Trocknung (wie z. B. durch Lyophilisa
tion, Sprühtrocknung oder andere dem Fachmann geläufige Verfah
ren) erhältlich sind (vgl. J. Ziegenmeyer, "Zubereitungen aus
Pflanzen und Drogen", a.a.O., und R. Voigt, "Durch Drogenextrak
tion gewonnene Arzneiformen", a.a.O.). Die Entfernung des Extrak
tions- oder Lösungsmittels ist insbesondere dann erwünscht, wenn
es sich als solches nicht oder nur in sehr eingeschränktem Maße
zur Applikation bei Mensch oder Tier eignet. Der Trockenextrakt
kann als solcher angewendet werden oder anschließend, soweit es
erwünscht ist, wieder in einem geeigneten Medium, insbesondere
in einer physiologisch verträglichen Flüssigkeit aufgelöst,
emulgiert, dispergiert oder suspendiert werden, wobei zur
Herstellung der Lösung, Emulsion, Dispersion bzw. Suspension
Wasser, wäßrige Salzlösungen, Ethanol, Weine (Medizinalweine)
sowie andere Lösungsmittel, die besonders die polaren Bestand
teile der Extrakte in einen im Hinblick auf die gewählte Galenik
und unter dem Gesichtspunkt der Pharmakokinetik geeigneten
Zustand überführen oder Mischungen der genannten Flüssigkeiten
bevorzugt sind. Bei Aufnahme in Ethanol eignet sich vorzugsweise
die Aufnahme der Trockenextrakte in wäßrigem Ethanol einer
Konzentration von 15 bis 75 Vol.-%.
Dem Trockenextrakt als solchen oder nach Herstellung einer Lösung,
Dispersion, Emulsion bzw. Suspension angewendet, können geeignete
Zusätze beigemischt werden, z. B. zur Verdünnung oder aus Gründen
der Galenik, zur Konservierung, zur Verbesserung von Geruch,
Geschmack und Aussehen, zur Verbesserung der angestrebten
Pharmakokinetik oder Pharmakodynamik oder aus anderen Gründen.
Erfindungsgemäß können die genannten Zubereitungen entweder
einzeln als auch in Form von Mischungen bzw. Kombinationen aus
den genannten Zubereitungen, insbesondere aus den genannten
Pflanzenteilen, Fluidextrakten, Preßsäften, Trockenextrakten usw.
hergestellt werden. Dabei können z. B. Extrakte, die mit unter
schiedlichen Extraktionsmitteln und/oder aus unterschiedlichen
Pflanzenteilen gewonnen wurden miteinander gemischt werden, wie
z. B. ein ethanolischer Trockenextrakt aus Blättern und Blüten
gelöst in einem Preßsaft aus Früchten.
Gemäß einer besonderen Ausführungsform der Erfindung ist die
verwendete Zubereitung ein Extrakt, der dadurch erhältlich ist,
daß man Pflanzenteile von Crataegus zunächst mit einem lipophilen
Lösungsmittel, wie z. B. Hexan, Heptan oder dergleichen, ex
trahiert und anschließend in einem weiteren Schritt entweder aus
den so behandelten Pflanzenteilen einen Preßsaft herstellt oder
die so behandelten Pflanzenteile mit einem der oben genannten
polaren Auszugsmittel behandelt, um im wesentlichen die in diesen
Lösungsmitteln löslichen Bestandteile aus den Pflanzen in den
Extrakt zu überführen. Mit anderen Worten kann die Zubereitung
im Rahmen der vorliegenden Erfindung ein Extrakt sein, der aus
Crataegus-Pflanzenteilen erhältlich ist, die vor der Extraktion
mit dem polaren Extraktionsmittel zunächst, d. h. in einem
vorgeschalteten Schritt, einer Extraktion mit einem lipophilen
Extraktionsmittel unterzogen wurden.
Die erfindungsgemäß zur Prophylaxe und/oder Therapie von Tumor
erkrankungen verwendeten Zubereitungen sind vorzugsweise hin
sichtlich ihres Wirkstoffgehalts standardisiert, wobei als soge
nannte Leitsubstanzen für das erfindungsgemäße Vorhandensein von
Bestandteilen, die sich in polaren Lösungsmitteln lösen, Fla
vonoide dienen, bevorzugt Hyperosid nach Deutsches Arzneibuch 10,
Grundlfg. 1991 (DAB 10) "Weißdornblätter mit Blüten" oder DAB 10-
2. Nachtrag 1993, "Weißdornfluidextrakt" oder Vitexin oder eine
Mischung aus Vitexin und Hyperosid nach Note Technique Pro
Pharmacopoea (NTPP) 708/709 "Extrait d'Aubepine" (sec) oder
Procyanidine als Cyanidinchlorid nach Deutscher Arzneimittel
Codex 86 (DAC 86), 4. Ergänzung 1992, oder auf Epicatechin nach
der Monographie im Bundesanzeiger S. 7360 vom 19. Juli 1994.
Gemäß einer besonderen Ausführungsform der Erfindung enthalten
die erfindungsgemäß verwendeten Extrakte etwa 0,1 bis 13 Gew.-%,
vorzugsweise etwa 0,2 bis 6,5 Gew.-% und besonders bevorzugt etwa
0,24 bis 4,0 Gew.-% Flavonoide und/oder etwa 0,05 bis 10 Gew.-%,
vorzugsweise etwa 0,1 bis 5,0 Gew.-% und besonders bevorzugt etwa
0,2 bis 3,0 Gew.-% Procyanidine.
Die Zubereitungen werden im Rahmen der vorliegenden Erfindung zur
Herstellung von Mitteln, insbesondere von pharmazeutischen
Zubereitungen und Nahrungsergänzungsmitteln zur Prophylaxe
und/oder Therapie von Tumorerkrankungen, d. h. von malignen oder
semi-malignen neoplastischen Erkrankungen und Präkanzerosen beim
Menschen und beim Tier, verwendet.
Insbesondere eignen sich die Zubereitungen zur Prophylaxe und
Therapie von Tumorerkrankungen aus der Gruppe der Präkanzerosen,
der Karzinome, Sarkome (incl. der Leukämien und Lymphome),
Teratome, Blastome und Mischtumoren; hier wiederum insbesondere
von Colonkarzinomen und Rektumkarzinomen und anderen neoplasti
schen Erkrankungen des Verdauungstraktes inklusive seiner
Anhangsorgane (insbesondere von Mundhöhle, Speiseröhre, Magen,
Darm, Leber, Gallenblase und des Pankreas), von Nierenkarzinomen
und anderen neoplastischen Erkrankungen des Urogenitalsystems
(hier insbesondere von Ovar, Cervix, Uterus, Blase, Prostata und
Hoden), von Osteosarkomen und anderen Sarkomen (insbesondere
Fibro-, Leiomyo-, Rhabdomyo- und Liposarkomen und Leukämien und
Lymphomen) und anderen neoplastischen Erkrankungen des Stütz
apparates, von Melanomen und anderen neoplastischen Erkrankungen
der Haut, Schleimhäute und ihrer Anhangsorgane, von Glioblastomen
und anderen neoplastischen Erkrankungen des zentralen und
peripheren Nervensystems einschließlich seiner Stützgewebe sowie
von neoplastischen Erkrankungen des Atmungstraktes (hier
insbesondere von Larynx, Pharynx, Bronchien und Alveolarzellen),
der Brust (Mamma), Schilddrüse und Nebenschilddrüse und von
Mischtumoren.
Die erfindungsgemäße Verwendung von Zubereitungen, die über
wiegend oder im wesentlichen Bestandteile von Crataegus enthal
ten, die sich in polaren Lösungsmitteln lösen, weisen den Vorteil
auf, daß wesentliche unerwünschte Nebenwirkungen für sie bisher
nicht bekannt sind.
Da für solche Crataegus-Extrakte bislang keine gravierenden
Nebenwirkungen bekannt sind, ist die Dosierung nicht kritisch,
so daß die Extrakte ggf. auch aufkonzentriert werden können.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung kann zur Prophylaxe und/oder
Therapie von Tumorerkrankungen im allgemeinen die üblicherweise
bei Herz-/Kreislaufkrankheiten verwendete Dosierung der Extrakte
gewählt werden, also etwa 0,1 bis 1,8 g Trockenextrakt/Tag oder
0,5 bis 100 g Fluidextrakt/Tag oder etwa 0,1 bis 1 l Tee/Tag oder
etwa 1,0 bis 100 g Saft/Tag. Eine Erhöhung der Dosierung ist
jedoch infolge der guten Verträglichkeit der Crataegus-Zuberei
tungen, die bereits im Rahmen der Behandlung von Herz-/Kreis
lauferkrankungen nachgewiesen wurde, denkbar.
Die vorliegende Erfindung umfaßt ferner Mittel zur Prophylaxe
und/oder Behandlung von Tumorerkrankungen, die eine oben genannte
Zubereitung umfaßt, die im wesentlichen Bestandteile von
Crataegus enthält, die sich in polaren Lösungsmitteln lösen,
wobei die Mittel entweder pharmazeutische Präparate, Nahrungs
ergänzungsmittel, Zusätze zu Nahrungsergänzungsmitteln oder
Zusätze zu Lebensmitteln sind. Gemäß einer besonderen Aus
führungsform der Erfindung können diese Mittel auch in einer Form
zur Herstellung von Aufgüssen vorliegen, z. B. als Tees.
Aufgrund der im Rahmen der vorliegenden Erfindung gezeigten
cytostatischen und cytotoxischen Effekte eröffnen diese Zuberei
tungen eine neue therapeutische Anwendung. Mit der erfindungs
gemäßen Verwendung der Zubereitungen ist man somit in der Lage,
die bisher noch nicht endgültig befriedigenden Therapiemaßnahmen
gegen (semi-)maligne neoplastische Erkrankungen zu ergänzen oder
zu ersetzen. Insbesondere aufgrund ihrer außerordentlich guten
Verträglichkeit ist die Verwendung der oben genannten Crataegus-
Extrakte und -Preßsäfte nicht nur in der Therapie, sondern auch
in der primären (also schon vor dem Auftreten einer Erkrankung)
und sekundären (also zur Verhinderung eines Rezidivs oder eines
Zweittumors nach Therapie) Prophylaxe dieser Erkrankungen
möglich.
Es eignen sich die Zubereitungen aus Crataegus aufgrund ihrer
cytostatischen und/oder cytotoxischen Wirkung auf (semi-)maligne
neoplastische Zellen/Tumore von Mensch und Tier zur Anwendung bei
der Primär- und Sekundär-Prophylaxe sowie der Therapie (adjuvan
tiv, palliativ oder u. U. auch alleinstehend als wesentliche
Wirksubstanz (semi-)maligner neoplastischer Erkrankungen bei
Mensch und Tier, wobei die Zubereitungen auch in Kombination mit
anderen Phytopharmaka oder in Kombination mit chemisch definier
ten Substanzen, d. h. z. B. mit bekannten Chemotherapeutika
(Cytostatica und/oder Cytotoxica oder auch anderen Pharmaka) oder
Nahrungsergänzungsstoffen oder mit Lebensmitteln möglich sind.
Die erfindungsgemäßen Mittel können für die äußerliche oder
innerliche Anwendung formuliert sein. Bei der äußerlichen
Anwendung können sie zur Applikation direkt auf den Tumor,
transdermal oder okkular genutzt werden. Die innerliche Anwendung
kann enteral oder parenteral erfolgen. Erfolgt sie parenteral
kann sie insbesondere durch Inhalation, durch Infusion, durch
subkutane oder intramuskuläre oder intravenöse Injektion,
intravaginal, intrauterin, rectal, intraurethral oder intravesi
kal sowie durch direkte Injektion in den Tumor, das betroffene
Gewebe oder Organ erfolgen. Die erfindungsgemäß verwendeten
Crataegus-Zubereitungen werden der jeweils gewählten Applika
tionsform entsprechend formuliert. Als Arzneiformen kommen daher
z. B. Inhalationslösungen, Aerosole, Stäube, Nebel, Instanttees,
Teeaufbereitungen, Aufgüsse, Abkochungen oder Mazerate sowie
Schäume, Mixturen, Schüttelmixturen, Pulver, Puder, Tabletten,
Dragees, Granulate, Kapseln (auch Mantel-, Mehrschichttabletten
oder Mischgranulate), Augenarzneien, Schleimhautadhäsiva,
Pflaster, Säfte, Tinkturen, Weine, Lotionen, Lösungen, Essenzen,
Suspensionen, Emulsionen, Pasten, Salben, Cremes, Gele, spezielle
Verbandauflagen, Adhäsionsverbände, Suppositorien (Zäpfchen),
Arzneistäbchen, Pellets oder implantierbare Arzneiformen (wie
Pumpenfüllungen) usw. in Betracht. Insbesondere kommen auch
besondere galenische Zubereitungen wie Liposomen oder überzogene
Tabletten, Mikroemulsionen und Nanopartikel in Frage, ein
schließlich galenischer Zubereitungen, die eine besonders
schnelle oder verzögerte Freisetzung (Depotformen) sowie
Kombinationen davon umfassen (R. Voigt, "Pharmazeutische
Technologie", 8. Auflage, Ullstein Mosby Verlag, Berlin 1995; T.
Wimmer et al. "Arzneiformen" in E. Nürnberg, P. Surmann (Her
ausgeber), Hagers Handbuch der Pharmazeutischen Praxis, Band 2,
5; Auflage, Springer Verlag, Berlin 1991, 622-1047).
Ferner kommt im Rahmen der vorliegenden Erfindung die Verwendung
von Crataegus-Pflanzenteilen, z. B. in Form von Tee, zur Her
stellung von Aufgüssen in Betracht.
Die Zubereitungen, die im wesentlichen Bestandteile von Crataegus
enthalten, die in polaren Lösungsmitteln löslich sind, können im
Rahmen der vorliegenden Erfindung entweder als pharmazeutisches
Präparat (d. h. als Arzneimittel) oder als Nahrungsergänzungsmit
tel eingesetzt werden.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand von Beispielen beschrieben.
Mit den nachfolgend beschriebenen Beispielen wurden die Wirkungen
verschiedener Extrakte aus Pflanzen der Spezies Crataegus auf das
Wachstumsverhalten und das Überleben von Tumorzellen untersucht.
Im Rahmen der vorliegenden Beispiele wurden als Crataegus-Zube
reitungen unter Verwendung der Blätter (folii), Blüten (flores)
und/oder Früchten (fructus) Extrakte und Preßsäfte hergestellt.
Folgende Crataegus-Arten wurden beispielhaft eingesetzt:
Folia cum flore Crataegi nach DAB 10, Grundlfg. 1991 "Weißdorn blätter mit Blüten": Crataegus monogyna, Crataegus laevigata (Synonym: oxyacantha) sowie Crataegus nigra, Crataegus pentagyna und Crataegus azarolus; Fructus Crataegi nach DAC 86, 4. Ergänzung 1992 "Weißdornbeeren": Crataegus monogyna, Crataegus laevigata (Synonym: oxyacantha) oder deren Mischungen, mit fremden Bestandteilen höchstens 2% insbesondere Früchte anderer Crataegus-Arten (Crataegus nigra, Crataegus pentagyna und Crataegus azarolus).
Folia cum flore Crataegi nach DAB 10, Grundlfg. 1991 "Weißdorn blätter mit Blüten": Crataegus monogyna, Crataegus laevigata (Synonym: oxyacantha) sowie Crataegus nigra, Crataegus pentagyna und Crataegus azarolus; Fructus Crataegi nach DAC 86, 4. Ergänzung 1992 "Weißdornbeeren": Crataegus monogyna, Crataegus laevigata (Synonym: oxyacantha) oder deren Mischungen, mit fremden Bestandteilen höchstens 2% insbesondere Früchte anderer Crataegus-Arten (Crataegus nigra, Crataegus pentagyna und Crataegus azarolus).
Die Extraktionsverfahren variierten von Mazeration über Dige
stion, (erschöpfende) Perkolation bis hin zur Soxhlet-Extraktion.
Die jeweilige Konzentration der Auszugsmittel und die einzelnen
ausgezogenen Pflanzen(-teile) sind in der Tabelle 3 aufgeführt.
Die Herstellung der Preßsäfte erfolgte nach dem Fachmann
bekannten Vorschriften (J. Ziegenmeyer, "Zubereitungen auf
Pflanzen und Drogen", a.a.O. und R. Voigt, "Pharmazeutische
Technologie", a.a.O.).
Die Herstellung der Extrakte erfolgte unter Verwendung der
folgenden Extraktionsmittel:
Wasser,
wäßriges Ethanol: 45%ig, 50%ig, 60%ig, 70%ig
wäßriges Methanol: 70%ig
Hexan (als Vergleich).
wäßriges Ethanol: 45%ig, 50%ig, 60%ig, 70%ig
wäßriges Methanol: 70%ig
Hexan (als Vergleich).
Teeaufgüsse wurden hergestellt durch Übergießen von jeweils 2 g
fein geschnittener Pflanzendroge mit 150 ml kochendem Trinkwas
ser. Nach Inkubation über 15 Minuten wurde durch einen Teefilter
gesiebt. Das Produkt wurde unter Anlage von Vakuum bei 50°C
eingedampft, und die erhaltene Trockensubstanz wurde in Wasser
gelöst.
Der in Wasser gelöste, mit Wasser als Auszugsmittel hergestellte
Extrakt von Crataegus folium cum flore (d. h. Extrakt hergestellt
aus Blättern und Blüten von Crataegus nach DAB 10 "Weißdorn
blätter mit Blüten") wurde in einem weiteren Experiment zusätz
lich mit reinem Hexan ausgeschüttelt, um alle lipophilen
Bestandteile, die in Hexan löslich sind, zu entfernen. Das Aus
schütteln erfolgte nach folgendem Schema: einmal mit dem selben
Volumen und anschließend zweimal mit dem neunfachen Volumen
Hexan, so daß sich eine Reduktion der in Hexan und Wasser
gleichsam löslichen Substanzen in der wäßrigen Phase auf 1/200
ergab. Lipophilere Substanzen, die sich besser in Hexan als in
Wasser lösen, verblieben in einer weit niedrigeren Restkonzentra
tion als 1/200 in der wäßrigen Phase.
Als Endkonzentration des gesamten Extraktes wurden 200 µg/ml
angestrebt. Die Crataegus-Extrakte, die auf Flavonoide (Hyperosid
nach DAB 10, Grundlfg. 1991 "Weißdornblätter mit Blüten" oder DAB
10, 2. Nachtrag 1993 "Weißdornfluidextrakt" oder Vitexin oder
eine Mischung aus Vitexin und Hyperosid nach NTPP 708/709
"Extrait d'Aubepine" (sec)) oder Procyanidine (Cyanidinchlorid
nach DAC 86, 4. Ergänzung 1992) als Leitsubstanz standardisiert
waren, wurden so gelöst, daß die Konzentration der Leitsubstanz
in dem Endansatz konstant war. Im Fall von Flavonoiden waren dies
4,4 µm/ml, bei Procyanidinen 2,6 µm/ml. Bei einem Abweichen der
Leitsubstanzkonzentration im Trockenextrakt von 2, 2% Flavonoiden
bzw. 1,3% Procyanidinen wurde entsprechend mehr oder weniger
Extrakt eingesetzt, die Endkonzentration der Leitsubstanz blieb
konstant. Alle Lösungen wurden unmittelbar vor dem Verdünnen in
Zellkulturmedium und Zugabe zur Zellkultur durch 0,2 µm Sprit
zenfilter sterilfiltriert.
Die Extrakte (Trockenextrakte, wenn nicht anders erwähnt) wurden
mit verschiedenen, in Tabelle 1 angegebenen Verfahren gewonnen:
Zum Vergleich wurde Crataegus entsprechend der Vorschrift von M.
T. Sáenz et al. (a.a.O.) mit Hexan als Auszugsmittel extrahiert.
Der Extrakt wurde unter Vakuum bei 50°C eingedampft und
anschließend in 8%iger Tween® 80 Lösung (Polyoxyethylensorbi
tanmonooleat) gelöst.
Die Standardisierung der Trockenextrakte auf die jeweils in der
Tabelle 3 genannten Leitsubstanzen erfolgte durch Mischen von
Trockenextrakten mit unterschiedlichem Gehalt an der jeweiligen
Leitsubstanz oder durch Zugabe von Hilfsstoffen wie SiO2,
Maltodextrin, Glucosesirup, und/oder Maisstärke. Diese Substanzen
hatten in den eingesetzten Konzentrationen keinen Einfluß auf das
Wachstum der untersuchten Zellen oder die Meßergebnisse.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung wurden als Beispiele fünf
menschliche Tumorzellinien (vier Karzinomzellreihen, eine Sarkom
zellinie) und eine tierische Karzinomzellinie (vgl. Tab. 2)
untersucht. Alle Zellinien wurden in permanenter Zellkultur in
Zellkulturflaschen mit 75 cm2 Bodenfläche gehalten. Sie wurden
einmal wöchentlich passagiert und erhielten zweimal wöchentlich
Mediumwechsel. Zu Versuchsbeginn (Tag 0) wurden die Zellen in
Zellkulturplatten mit 96 Vertiefungen (96 wells plates) mit der
in Tabelle 2 angegebenen Dichte in jeweils 100 µl Medium pro well
(= 0,32 cm2) ausgesät. An den Tagen 1 und 4 erhielten alle Zellen
Mediumwechsel und nach dem Mediumwechsel am Tag 4 begann unmit
telbar die Inkubation mit den Wirksubstanzen (Crataegus-Zuberei
tungen, Gentiana, Superoxid-Dismutase, 5-Fluorouracil und
Methotrexat; s. u.) bzw. den Lösungsmitteln als Kontrollen. Die
Messung der Effekte der Wirksubstanzen erfolgte am Tag 7 (also
nach 72stündiger Inkubation) mit zwei unterschiedlichen Methoden,
dem sogenannten MTT-Assay bzw. dem SRB-Assay (siehe Tab. 2).
Legende zu Tab. 2:
EMEM: Minimum Essential Medium, DMEM: Dulbecco's modified Eagle Medium, McCoy's 5a: Zellkulturmedium; FCS: Fetales Kälberserum, NEAA: nicht essentielle Aminosäuren, Napyr: Natriumpyruvat; allen Medien waren 36 U/ml Penicillin und 36 µm/ml Streptomycin zugesetzt; MTT: colorimetrischer Assay zur Zellenzymaktivitäts bestimmung (s. u.), SRB: Suforhodamine B - Assay zur Zellpro teingehaltbestimmung (s. u.).
MTT-Assay: Der MTT-Assay (T. Mossman, J. Immunol. Methods 65 (1983) 55-63) basiert auf der Messung der metabolischen Aktivität lebender Zellen. Den Zellen wird die Substanz 3-(4,5-Dimethyl thiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazoliumbromid (MTT) angeboten, die sie intrazellular zu dem wasserunlöslichen Farbstoff Formazan reduzieren. Diese Reduktion findet nur in metabolisch aktiven Zellen statt, so daß dieser Assay ausschließlich lebende Zellen detektiert. Zum Meßzeitpunkt wird zu den Zellen in 100 µl Medium je 100 µl MTT-Lösung (4 mg/ml PBS, phoshate buffered saline) gegeben. Anschließend findet bei 37°C eine zweistündige Inku bation statt. Danach wird das Medium abgesaugt, so daß die am Zellboden haftenden, gefärbten, lebenden Zellen zurückbleiben. Diese und der Farbstoff werden mit 100 µl DMSO (Dimethylsulfoxid) innerhalb von 5 Minuten unter kräftigem Schütteln gelöst. Anschließend wird die Extinktion bei 570 nm photometrisch be stimmt. Ihre Linearität im hier benutzten Bereich, wie auch ihre Korrelation zur Anzahl der lebenden Zellen (unter dem Mikroskop ausgezählt) wurde in Vorversuchen nachgewiesen. Die jeweiligen photometrischen Kontrollen erhielten anstelle der MTT-enthaltenen Lösung die selbe Menge PBS ohne MTT. Zur Auswertung wurde ΔE bestimmt durch Subtraktion der Extinktion in den Kontrollen mit PBS von den Meßwerten mit MTT.
SRB-Assay: Der SRB-Assay (P. Skehan et al., J. Natl. Cancer Inst. 82 (1990) 1107-1112) beruht auf einer Bindung des Farbstoffes Sulforhodamin B (SRB) an basische Proteine. Das Prinzip sieht vor, mit Hilfe von Trichloressigsäure die am Kulturgefäßboden haftenden Tumorzellen zu fixieren und im Anschluß daran ihr Protein zu färben. Diese Färbung wird dann ebenfalls photome trisch bestimmt. Nichtlebende Zellen zeichnen sich dadurch aus, daß sie sich zunächst vom Zellkulturboden lösen und sich dann in dem Kulturmedium auflösen. So mißt diese Methode ebenfalls nur die lebenden Zellen in einer Zellkultur. Die in 100 µl Medium wachsenden Zellen werden zunächst durch die Überschichtung mit 25 µl 50%iger, 4°C kalter Trichloressigsäure fixiert. Nach einstündiger Inkubation bei 4°C werden alle nicht-fixierten Bestandteile entfernt und die zurückgebliebenen fünfmal mit Wasser gespült. Nach Lufttrocknung erfolgt die Zugabe von 200 µl 0,4%iger Sulforhodamin B-Lösung in 1%iger Essigsäure, bzw. in den photometrischen Kontrollen nur die Zugabe der Essigsäure.
Nach 30minütiger Inkubation bei Raumtemperatur wird die Farb stofflösung ausgegossen und die Kultur viermal mit 1%iger Essigsäure gespült. Nach Entfernung der Spüllösung und Trocknung wird der an den basischen Proteinen haftende Farbstoff in 100 µl 10 mM TrisBase (Tris(hydroxymethyl)aminomethan) innerhalb von 5 Minuten gelöst. Die Extinktion wurde bei 570 nm bzw., wenn die OD (optische Dichte) außerhalb des linearen Bereichs lag, bei 492 nm (bei CMT-93 Zellen) gemessen. Zur Auswertung wurde ΔE bestimmt durch Subtraktion der Extinktion in den Kontrollen mit Essigsäure von den Meßwerten mit SRB.
EMEM: Minimum Essential Medium, DMEM: Dulbecco's modified Eagle Medium, McCoy's 5a: Zellkulturmedium; FCS: Fetales Kälberserum, NEAA: nicht essentielle Aminosäuren, Napyr: Natriumpyruvat; allen Medien waren 36 U/ml Penicillin und 36 µm/ml Streptomycin zugesetzt; MTT: colorimetrischer Assay zur Zellenzymaktivitäts bestimmung (s. u.), SRB: Suforhodamine B - Assay zur Zellpro teingehaltbestimmung (s. u.).
MTT-Assay: Der MTT-Assay (T. Mossman, J. Immunol. Methods 65 (1983) 55-63) basiert auf der Messung der metabolischen Aktivität lebender Zellen. Den Zellen wird die Substanz 3-(4,5-Dimethyl thiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazoliumbromid (MTT) angeboten, die sie intrazellular zu dem wasserunlöslichen Farbstoff Formazan reduzieren. Diese Reduktion findet nur in metabolisch aktiven Zellen statt, so daß dieser Assay ausschließlich lebende Zellen detektiert. Zum Meßzeitpunkt wird zu den Zellen in 100 µl Medium je 100 µl MTT-Lösung (4 mg/ml PBS, phoshate buffered saline) gegeben. Anschließend findet bei 37°C eine zweistündige Inku bation statt. Danach wird das Medium abgesaugt, so daß die am Zellboden haftenden, gefärbten, lebenden Zellen zurückbleiben. Diese und der Farbstoff werden mit 100 µl DMSO (Dimethylsulfoxid) innerhalb von 5 Minuten unter kräftigem Schütteln gelöst. Anschließend wird die Extinktion bei 570 nm photometrisch be stimmt. Ihre Linearität im hier benutzten Bereich, wie auch ihre Korrelation zur Anzahl der lebenden Zellen (unter dem Mikroskop ausgezählt) wurde in Vorversuchen nachgewiesen. Die jeweiligen photometrischen Kontrollen erhielten anstelle der MTT-enthaltenen Lösung die selbe Menge PBS ohne MTT. Zur Auswertung wurde ΔE bestimmt durch Subtraktion der Extinktion in den Kontrollen mit PBS von den Meßwerten mit MTT.
SRB-Assay: Der SRB-Assay (P. Skehan et al., J. Natl. Cancer Inst. 82 (1990) 1107-1112) beruht auf einer Bindung des Farbstoffes Sulforhodamin B (SRB) an basische Proteine. Das Prinzip sieht vor, mit Hilfe von Trichloressigsäure die am Kulturgefäßboden haftenden Tumorzellen zu fixieren und im Anschluß daran ihr Protein zu färben. Diese Färbung wird dann ebenfalls photome trisch bestimmt. Nichtlebende Zellen zeichnen sich dadurch aus, daß sie sich zunächst vom Zellkulturboden lösen und sich dann in dem Kulturmedium auflösen. So mißt diese Methode ebenfalls nur die lebenden Zellen in einer Zellkultur. Die in 100 µl Medium wachsenden Zellen werden zunächst durch die Überschichtung mit 25 µl 50%iger, 4°C kalter Trichloressigsäure fixiert. Nach einstündiger Inkubation bei 4°C werden alle nicht-fixierten Bestandteile entfernt und die zurückgebliebenen fünfmal mit Wasser gespült. Nach Lufttrocknung erfolgt die Zugabe von 200 µl 0,4%iger Sulforhodamin B-Lösung in 1%iger Essigsäure, bzw. in den photometrischen Kontrollen nur die Zugabe der Essigsäure.
Nach 30minütiger Inkubation bei Raumtemperatur wird die Farb stofflösung ausgegossen und die Kultur viermal mit 1%iger Essigsäure gespült. Nach Entfernung der Spüllösung und Trocknung wird der an den basischen Proteinen haftende Farbstoff in 100 µl 10 mM TrisBase (Tris(hydroxymethyl)aminomethan) innerhalb von 5 Minuten gelöst. Die Extinktion wurde bei 570 nm bzw., wenn die OD (optische Dichte) außerhalb des linearen Bereichs lag, bei 492 nm (bei CMT-93 Zellen) gemessen. Zur Auswertung wurde ΔE bestimmt durch Subtraktion der Extinktion in den Kontrollen mit Essigsäure von den Meßwerten mit SRB.
Die in der Tabelle 3 dargestellten Daten sind Mittelwerte aus
drei einzelnen Messungen. ΔE gemessen unter der Wirkung der ver
schiedenen Prüfsubstanzen wurde zusätzlich in Prozent von ΔE der
jeweiligen Lösungsmittelkontrolle dargestellt. Die Kontrollzel
len, die keine Prüfsubstanzen (Crataegus-Zubereitungen) sondern
nur Medium oder Lösungsmittel erhielten, erreichten zum Meßzeit
punkt (Tag 7) 100% ihrer Dichte (Anzahl) per definitionem. Zum
Zeitpunkt der Prüfsubstanzzugabe (Tag 4) hatten die Zellen be
reits ca. 50% der Dichte und damit auch 50% der zu messenden
ΔE schon erreicht. Das heißt, daß eine Wachstumshemmung durch die
Prüfsubstanz, die zu einem ΔE Meßwert von 50% des Kontrollmeß
wertes führt, bedeutet, daß eine 100%ige Wachstumshemmung (Cy
tostase) erreicht wurde und die Zellzahl somit ab dem Zeitpunkt
der Prüfsubstanzzugabe nicht weiter zugenommen hat. Ein Meßwert
von 75% bedeutet dementsprechend eine ca. 50%ige Hemmung des
Wachstums während der Inkubation mit der Prüfsubstanz. Meßwerte,
die unter 50% ΔE der Kontrolle liegen, zeigen, daß nicht nur
eine vollständige Cytostase (Wachstumshemmung) stattgefunden hat,
sondern darüber hinaus die Zelldichte absolut gegenüber der
Zelldichte bei Zugabe der Prüfsubstanz abgenommen hat, die Prüf
substanz also hier neben der vollständigen Cytostase auch einen
Zelluntergang (cytotoxischen Effekt) ausgelöst hat.
Soweit nicht anders erwähnt, handelt es sich bei allen in Tabelle
3 aufgeführten Extrakten um Trockenextrakte, die in dem jeweils
angegebenen Lösungsmittel gelöst wurden. Die angegebenen
Lösungsmittel-Endkonzentration (Endkonz.) lagen im Versuchs
ansatz, also im Zellmedium vor. Die Ergebnisse aller Kontroll
bedingungen sind am Ende der Tabelle 3 dargestellt.
Wäßriger Trockenextrakt aus Crataegus-Blättern und -Blüten zeigte
eine deutliche cytostatische/cytotoxische Wirkung an SKMEL-2 und
U373MG Zellen. Diese Wirkung war weitestgehend unabhängig davon,
worin der Trockenextrakt gelöst wurde (Wasser, DMSO, 1,2-Propan
diol oder Ethanol). Die Lösungsmittel selbst hatten keinen
wesentlichen Eigeneffekt auf das Zellwachstum.
Crataegus-Extrakt, der mit 45%igem wäßrigen Ethanol hergestellt
worden war, zeigte ebenfalls cytostatische/cytotoxische Wirkung
auf SKMEL-2 und U373MG Zellen sowie besonders auf die zusätzlich
untersuchten HT-29 und Caki-1 Zellen und auf CMT-93 Zellen. Zu
sätzlich wurde auch eine Hemmung des Wachstums der Osteosarkom
zellen SAOS-2 erzielt. Mit 70%igem wäßrigen Ethanol gewonnener
Crataegus-Extrakt, der nach Entfernen des Auszugsmittels in DMSO
gelöst wurde, zeigte mit Ausnahme der geringeren Wirkung auf die
Osteosarkomzellen ein identisches Wirkungsprofil, wie der
Extrakt, der mit 45%igem Ethanol als Auszugsmittel zubereitet
wurde. Auch hier hatte das Lösungsmittel (DMSO oder 1,2-Propan
diol) keinen Einfluß auf die Wirkung des Extrakts.
Crataegus-Extrakt, der mit 70%igem Methanol als Auszugsmittel
hergestellt und auf 2% Vitexin standardisiert worden war, zeigte
ebenfalls cytostatische/cytotoxische Aktivität an Caki-1, CMT-93,
SKMEL-2 und U373MG Zellen. Damit war das Wirkungsprofil demjeni
gen des ethanolischen Extrakts sehr ähnlich. Methanolischer Ex
trakt, standardisiert auf 1,41% Hyperosid, zeigte ein ähnliches
Wirkungsprofil. Er hemmte zusätzlich das Wachstum von HT-29
Zellen, nicht aber das von U373MG Zellen.
Bei Teeaufguß handelt es sich um einen weiteren der möglichen
Herstellungswege eines wäßrigen Extraktes. Interessanterweise
waren die Ergebnisse hinsichtlich des Wirkungsprofils von
Teeaufguß und wäßrigem Extrakt gleich.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung wurden neben den Crataegus-
Zubereitungen, die im wesentlichen Bestandteile von Crataegus
enthalten, die sich in polaren Lösungsmitteln lösen, auch mit
Hexan als Extraktionsmittel gewonnene Zubereitungen aus Cratae
gus, die im wesentlichen Triterpenverbindungen enthalten (M.T.
Sáenz et al., a.a.O.), zum Vergleich untersucht.
Hexanextrakt aus Crataegus löste sich in 8%igem Tween® 80, und
im Versuchsansatz konnte die Endkonzentration von 0,32% Tween®
80 erreicht werden. Diese war also mehr als Faktor 2 niedriger
als von den Autoren beschrieben (M.T. Sáenz et al., a.a.O.).
Dennoch führte diese Lösungsmittelkonzentration zu einer massiven
Schädigung der Zellen, mit einem Absterben auf 5 bis 22% der
Kontrollzellzahl (Ausnahme: CMT-93 Zellen). Es ist somit davon
auszugehen, daß auch die restlichen Zellen durch das Lösungs
mittel stark vorgeschädigt wurden.
Das Wirkungsspektrum des rein lipophilen Hexan-Extraktes unter
schied sich eindeutig von denen der erfindungsgemäß verwendeten
polaren Extrakte aus Crataegus. Der Hexan-Extrakt hatte nahezu
keine Wirkung auf Caki-1, HT-29 und SKMEL-2 Zellen, während die
erfindungsgemäß eingesetzten Crataegus-Zubereitungen im Gegensatz
dazu auf diese cytostatisch/cytotoxisch wirkten, auf die beiden
letztgenannten Zellen sogar besonders stark. Das pharmazeutische
Profil der Zubereitungen, die im wesentlichen Bestandteile von
Crataegus enthalten, die in polaren Lösungsmitteln löslich sind,
unterscheidet sich somit deutlich von demjenigen der lipophilen,
aus Crataegus gewonnenen Triterpenverbindungen.
Zur Kontrolle dieser Ergebnisse wurde ein weiterer Vergleichsver
such durchgeführt. Dabei wurde wäßriger Trockenextrakt in Wasser
gelöst und anschließend mit reinem Hexan ausgeschüttelt. Auf
diese Weise wurden Substanzen, die in Wasser ebenso gut löslich
sind wie in Hexan, auf 1/200 ihrer ursprünglichen Konzentration
in der wäßrigen Phase reduziert. Die Konzentrationen lipophilerer
Substanzen, d. h. von Stoffen, die sich in Hexan besser lösen als
in Wasser, wurden durch das zusätzliche Ausschütteln gegen Hexan
jedoch noch erheblich weiter reduziert (s. o.).
Interessanterweise zeigte der wäßrige Extrakt auch nach dem
Ausschütteln mit Hexan dasselbe Wirkungsprofil wie vorher, ein
schließlich der Hemmung der SKMEL-2 und U373MG Zellen. Der Effekt
an SKMEL-2 Zellen wurde dabei nur minimal reduziert. Hinsichtlich
der U373MG Zellen wurde die Wirkung des wäßrigen Extraktes
überhaupt nicht reduziert.
In weiteren Vergleichsversuchen wurden Gentian-Extrakt (Gentiana
lutea radix, extrahiert mit 100 g/l Wasser bei 100°C über
2 Stunden; vgl. JP-A 4-5237) und Superoxid-Dismutase aus Rinder
erythrozyten (JP-A 4-5237) eingesetzt, die keine cytostatischen
oder cytotoxischen Effekte auf die untersuchten Zellreihen
aufwiesen.
Untersucht wurden ferner Extrakte und Preßsaft aus Crataegus-
Früchten (Crataegus fructus), wobei die Extrakte mit 50%igem
bzw. 60%igem Ethanol oder 70%igem Methanol als Auszugsmittel
hergestellt worden waren. Das Wirkungsprofil der Trockenextrakte,
die durch Extraktion mit 60%igem Ethanol oder 70% Methanol
hergestellt worden waren, mit Hemmung des Wachstums der SKMEL-2
und U373MG Zellen, war vergleichbar. Der zusätzlich untersuchte
Preßsaft zeigte ebenso wie auch der untersuchte ethanolische
Fluidextrakt eine wachstumshemmende Wirkung auf HT-29, Caki-1 und
SAOS-2 Zellen.
Als Positivkontrollen wurden ferner chemisch definierte Cyto
statika untersucht. Es wurde pro Zellreihe jeweils ein Cytosta
tikum, daß für die jeweilige Diagnose als effektiv in der klini
schen Pharmakologie beschrieben wird, eingesetzt. An vier der
sechs untersuchten Zellreihen zeigten die Cytostatika eine
hemmende Wirkung. Die malignen Melanom- und Glioblastomzellen
wiesen gegenüber Methotrexat in der eingesetzten Konzentration
hingegen Resistenz auf.
Die vorliegenden Beispiele belegen somit die Eignung der
Zubereitungen, die im wesentlichen Inhaltsstoffe von Crataegus
enthalten, die sich in polaren Lösungsmitteln lösen, zur
Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkrankungen. Insbesondere
zeigen die erfindungsgemäß verwendeten Crataegus-Zubereitungen
ein breites Wirkungsspektrum auf unterschiedliche Tumorzelltypen
und eine mit üblichen Cytostatica/Cytotoxica vergleichbare oder
sogar bessere Wirkung, wobei die Crataegus-Zubereitungen keine
Nebenwirkungen aufweisen.
Claims (21)
1. Verwendung einer Zubereitung aus Crataegus zur Herstellung
eines pharmazeutischen Präparats zur Prophylaxe und/oder
Therapie von Tumorerkrankungen, dadurch gekennzeichnet, daß
die Zubereitung im wesentlichen Bestandteile von Crataegus
enthält, die in polaren Lösungsmitteln löslich sind.
2. Verwendung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die
Zubereitung aus Blättern, Blüten und/oder Früchten von Cra
taegus hergestellt ist.
3. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet,
daß die Zubereitung durch Mazeration, Digestion, Perkola
tion oder andere Extraktion erhältlich ist.
4. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet,
daß die Zubereitung ein Preßsaft ist.
5. Verwendung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der
Preßsaft aus Crataegus-Früchten hergestellt ist.
6. Verwendung nach den Ansprüchen 1 bis 3, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Zubereitung ein Extrakt ist.
7. Verwendung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der
Extrakt erhältlich ist durch Extraktion mit Wasser, Alko
hol, Essigsäure, Likörwein, einem überkritischen Gas, einer
überkritischen Flüssigkeit oder Mischungen davon als
Extraktionsmittel.
8. Verwendung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß das
Extraktionsmittel ein Alkohol aus der Gruppe bestehend aus
Methanol, Ethanol, Propanol, Butanol, Pentanol, und Hexanol
einschließlich Isomeren und Mischungen derselben ist.
9. Verwendung nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet,
daß das Extraktionsmittel eine Alkohol/Wasser-Mischung mit
einem Anteil von 10 bis 99 Vol.-% Alkohol, vorzugsweise mit
einem Anteil von 15 bis 95 Vol-% Alkohol ist.
10. Verwendung nach den Ansprüchen 1 bis 9, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Zubereitungen aus Crataegus-Pflanzent
eilen erhältlich ist, die vor der Herstellung der Zuberei
tung einer Extraktion mit einem lipophilen Extraktions
mittel unterzogen werden.
11. Verwendung nach den Ansprüchen 1 bis 10, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Zubereitung ein Trockenextrakt ist, der
durch Entfernen des Extraktionsmittels oder Lösungsmittels
und anschließende Trocknung erhältlich ist.
12. Verwendung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß
der Trockenextrakt wieder in einer Flüssigkeit aufgelöst,
emulgiert, dispergiert oder suspendiert ist.
13. Verwendung nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, daß
die Flüssigkeit aus der Gruppe bestehend aus Wasser,
wäßrigen Salzlösungen, Ethanol, Sirups, Weinen oder Mi
schungen davon ausgewählt ist.
14. Verwendung nach den Ansprüchen 1 bis 13, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Zubereitung etwa 0,1 bis 13 Gew.-%
Flavonoide, vorzugsweise etwa 0,2 bis 6,5 Gew.-% Flavonoi
de, besonders bevorzugt etwa 0,24 bis 4,0 Gew.-% Flavonoi
de, und/oder etwa 0,05 bis 10 Gew.-% Procyanidine, vorzugs
weise etwa 0,1 bis 5,0 Gew.-% Procyanidine, besonders
bevorzugt etwa 0,2 bis 3,0 Gew.-% Procyanidine, enthält.
15. Verwendung nach den Ansprüchen 1 bis 14, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Tumorerkrankungen maligne oder semi
maligne neoplastische Erkrankungen sind.
16. Mittel zur Prophylaxe und/oder Behandlung von Tumorerkran
kungen, dadurch gekennzeichnet, daß es eine in den An
sprüchen 1 bis 14 genannte Zubereitung umfaßt, die im
wesentlichen Bestandteile von Crataegus enthält, die in
polaren Lösungsmitteln löslich sind.
17. Mittel nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß es ein
pharmazeutisches Präparat ist.
18. Mittel nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß es ein
Nahrungsergänzungsmittel ist.
19. Verwendung von Pflanzenteilen von Crataegus zur Herstellung
eines Aufgusses zur Prophylaxe und/oder Behandlung von
Tumorerkrankungen.
20. Verwendung einer in den Ansprüchen 1 bis 14 genannten Zube
reitung zur Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkran
kungen.
21. Verwendung eines Aufgusses aus Pflanzenteilen von Crataegus
zur Prophylaxe und/oder Therapie von Tumorerkrankungen.
Priority Applications (6)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19823679A DE19823679C2 (de) | 1998-05-20 | 1998-05-20 | Verwendung von Crataegus-Zubereitungen zur Prophylaxe und Therapie neoplastischer Erkrankungen |
| US09/700,174 US6440451B1 (en) | 1998-05-20 | 1999-05-14 | Use of crataegus formulations for prophylaxis and treatment of neoplastic diseases |
| PCT/EP1999/003302 WO1999059605A1 (en) | 1998-05-20 | 1999-05-14 | Use of crataegus formulations for prophylaxis and treatment of neoplastic diseases |
| AU42613/99A AU4261399A (en) | 1998-05-20 | 1999-05-14 | Use of crataegus formulations for prophylaxis and treatment of neoplastic diseases |
| JP2000549269A JP2002515443A (ja) | 1998-05-20 | 1999-05-14 | 新生物疾患を予防および治療するためのサンザシ属製剤の使用 |
| EP99952072A EP1079842A1 (de) | 1998-05-20 | 1999-05-14 | Verwendung von crataegus zusammensetzungen für die prophylaxe und behandlung vonneoplastischen krankheiten |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19823679A DE19823679C2 (de) | 1998-05-20 | 1998-05-20 | Verwendung von Crataegus-Zubereitungen zur Prophylaxe und Therapie neoplastischer Erkrankungen |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE19823679A1 true DE19823679A1 (de) | 1999-11-25 |
| DE19823679C2 DE19823679C2 (de) | 2002-05-08 |
Family
ID=7869074
Family Applications (1)
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