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CN1430488A - 用于外科器械的电极装置 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于人体或动物组织电热凝结的外科器械的电极装置，该电极装置具有一个长形支承体，至少两个沿支承体纵向延伸的电极，该电极可以连接在外部的一交流电压上，该电极装置还具有多个沿支承体纵向延伸的自支承式金属棒型材，这些棒型材借助一个或多个绝缘的间隔件相互连接并形成电极。按照本发明，至少一个棒型材由空心型材或实心型材构成。

Description

用于外科器械的电极装置
本发明涉及一种用于人体或动物组织电热凝结的外科器械的电极装置，该电极装置具有一个长形支承体，至少两个沿支承体纵向延伸的电极，该电极可以连接在外部的一交流电压上，该电极装置还具有多个沿支承体纵向延伸的自支承式金属棒型材，这些棒型材通过一个或多个绝缘的间隔件相互连接并形成电极。
长期以来已知在外科手术中使用高频交流电(例如频率范围从300KHz到2MHz)用于产生组织凝结和组织分离所需高温。在实践中为了将高频电流加在组织上使用所谓的单极式电极装置或双极式电极装置。
在单极式电极装置中，将电极、也称为中性电极作为大面积电极在治疗位置附近放到患者的皮肤上并固定在那里并接地，或者说与大地连接。由手术医生操作的第二电极(也称为激活电极)则与交流电源连接。电极在其形状上要这样适配于各种应用、尤其是要这样适配于要被治疗的组织部位的大小，使得不仅是手术时间而且有关器官或身体部位的热负荷都是合理的并且仅使所期望的组织部位凝结。
在用于双极高频温热疗法的装置中，两个电极与一个高频发生器连接，并以相互间确定的尺寸例如设置在一个绝缘长形支承体上，且由手术医生放置成与治疗部位紧邻并且通常也使其激活。
由WO 97/17009已知一种具有液体通道的双极式电极装置，通过液体通道可将冲洗液体送到手术部位。两个或三个电极作为圆锥段设置在手术器械的圆锥形远体尖端上，该尖端可插入组织内，此时，在电极之间形成一个电磁高频场，它能使周围的组织凝结。
由WO 96/34569以及附属的国际检索报告中的文献已知用于身体组织凝结和保持预计最高组织温度的系统和方法，其中在自身组织凝结期间存在液体冷却或热电冷却。这种已知装置考虑到通过自然通道进入到体腔中。
由在后公开的WO 00/36985已知这样一种电极装置，其中，两个棒型材由实心型材构成并在它们中间设有由光波导体制成的间隔件。但是将光波导体组合在两个棒型材之间很麻烦。此外液体、尤其是冲洗液体或冷却液体的导引和/或将治疗位置处产生的体液吸走是很费事的。
因此本发明要解决的技术问题是要改进本文前言所述类型的电极装置，使之可以方便地制造并能够方便地从外边将治疗液体输送到治疗位置或吸出体液。
在本文前言所述类型的电极装置中，上述技术问题按照本发明是这样来解决的，即，至少一个棒型材由空心型材构成。
本发明的优点在于，通过采用由导电金属材料制成的空心型材或实心型材形式的标准型材能够方便地加工电极，其中至少一个棒型材由空心型材构成，并由此一方面提高支承体的强度，另一方面能够将光波导体、治疗液体等输送到治疗位置或吸出体液。通过使用相应的作为支承体组成部分的棒型材并分别以其一个裸露的圆周段形成一个电极能够实现电极装置的各种有利功能。这样，棒型材就成为支承体的一体组成部分，并另外在纵向上分别形成一个电极，且由此在设计为空心型材时也能被使用，以便于通过方便的方式将材料从支承体的远端输送到外边。
按照本发明的优选实施形式所有棒型材由空心型材构成并具有任意的横截面，例如也可以是圆形横截面。如果采用三个或多个空心型材，则以有利的方式实现多个空心通道，空心通道能够使材料从电极装置的尖端输送到外边。优选各个电极装置具有裸露的、金属外表面段作为电极。当三个或多个棒型材形成支承体时，则尽管支承体的整个直径加大，但是当在纵向上延伸的电极之间加上高频交流电压时所形成的电磁高频场在外圆周上、即在圆周方向也能够均匀地分布。
按照本发明的一个特别优选的实施形式，两个相邻棒型材在其远体前端上是封闭的并具有一些通孔，这些通孔使棒型材的两个空心通道相互连通，以使液体、例如冷却液体或经预定温度调节的液体循环流动。
在本发明的一个优选的实施形式中，可以利用一个空心棒型材的空心通道，以便为了对电极远端的位置进行控制，使电极装置的近端的一个光波导体优选移动地或固定地定位。为此，空心通道在远端上敞开，并且光波导体在远端上发出光线或接受反射光线并将其返送到近端。
在此作为光源可以使用可见波长范围内的激光或大功率发光二极管，光源最好能够安装在外科器械上，电极装置可拆卸地或固定地耦联到外科器械上。
按照本发明的另一优选实施形式，所述间隔件在棒型材的整个长度上是均一的并具有至少一个空心通道，该空心通道在电极装置的整个长度上延伸并在电极装置的远端敞开或封闭。在这种空心通道里面例如可以设置温度传感器，该传感器可以测量电极装置远端的组织温度并通过导线朝向电极装置的近端方向发出相应的测量值。
各棒型材优选利用一个预定的金属裸露圆周段形成一个沿支承体纵向延伸的电极。棒型材之间的间隔件最好均一地(uniform)充满棒型材相互面对的圆周段之间的空隙。该间隔件在这个实施形式中或者通过一种粘接浇注材料或者通过一种塑料浇注材料实现并使现有的(lebend)棒型材粘固在一起，其中，  自由电极从绝缘材料中露出来并向外指向组织。支承体可以是双极或三极地构成，也可以是四极地构成，即具有两个、三个或四个电极，这些电极相互间电绝缘，沿支承体纵向延伸并可以接入高频交流电压。
按照本发明的一个特别优选的实施形式，所有棒型材由实心型材构成，并通过一个绝缘间隔件固定在一起。棒型材与间隔件一起形成电极装置的一个总横截面，该总横截面最好为圆形截面。
本发明其它有利的扩展设计由从属权利要求给出。
下面借助附图对本发明的实施形式予以详细说明，附图中：
图1为双极式电极装置第一种实施形式的纵向截面图；
图2为图1所示电极装置的横截面图；
图3为双极式电极装置第二种实施形式的纵向截面图；
图4为电极装置的三极实施形式的横截面图；
图5为电极装置的四极实施形式的横截面图；
图6为双极式电极装置的第三种实施形式的横截面图；
图7为双极式电极装置的第四种实施形式的横截面图；
图8为双极式电极装置的第五种实施形式的横截面图；
图9为双极式电极装置的第六种实施形式的纵向截面图；
图10为图9所示电极装置的横截面图。
图1和图2为双极式电极装置第一种实施形式的纵向截面图和横截面图。在图1和图2中由金属材料制成的两个圆形空心型材4以微小的间距上下设置并与存在于空心型材4之间的一个间隔件10一起形成一个支承体，该支承体在每个空心型材4上具有一个沿支承体纵向延伸的电极14，该电极可以连接在近端，在近端电极装置耦联到一个相应的外科器械上。所述空心型材4分别具有一个空心通道6，该空心通道在电极装置的远端3处敞开，即分别具有一个开孔8。两个空心型材4在远端3上延伸到一起形成一尖端9。在各空心型材4预定的裸露的金属圆周段上形成电极14，在使用器械时这些电极14与人体或动物的身体组织接触。在空心型材4相互面对的圆周段上，这两个空心型材4借助一个绝缘间隔件10、例如借助在整个电极长度上均一延伸的塑料型材相互连接。在空心通道6中治疗液体被输送到治疗位置或者将体液从治疗位置处吸出或者插进光波导体，光波导体可以照射到治疗位置。光波导体可固定或者纵向移动地设置在一个空心通道6中。
图3示出双极式电极装置的第二种实施形式，该实施形式在很大程度上对应于图1和2所示的实施形式，但是空心型材的两个空心通道6在远端3上通过封闭体密封。相比之下，通孔7位于两个空心型材4的空心通道6之间并允许调温后的液体从电极装置的近端到远端3再返回到近端地逆流循环。
图4示出电极装置的三极实施形式，其中三个空心型材沿支承体纵向延伸并构成电极装置，三个空心型材在横截面上以其纵轴位于三个角上。空心型材4分别具有空心通道6，该空心通道在电极装置的远端可以敞开或封闭。空心型材4由金属材料制成并具有一个裸露的金属圆周段，该圆周段沿纵向延伸地形成电极14。各空心型材4分别具有一个电极14，总体上形成三个在纵轴上延伸的电极14，在这些电极上可以在近端加上高频交流电压，其中，这些空心型材4中的两个也可以相互电连接，但是也可以另外选择加上不同的交流电压。三个空心型材4借助一个绝缘间隔件10相互连接。该间隔件10在空心型材4相互邻近的圆周段上延伸，与之相反的是，裸露的金属圆周段14则不被间隔件10的绝缘材料覆盖。
图5为本发明电极装置四极实施形式的横截面图，其中，四个圆形横截面的金属空心型材4沿纵向借助一个或多个前后设置的间隔件10绝缘地相互连接并相互固定。空心型材4的外部裸露金属圆周段形成各个电极14，总体上形成四个沿纵向延伸的电极14，在使用电极装置时这些电极与人或动物的身体组织接触，当在近端加上一个高频交流电压时，就会在电极与身体组织之间形成电热凝结所需的电磁场。
图6至10示出双极式电极装置的其它实施形式，其特征在于，电极装置横截面的外围轮廓为圆形。在图6和7中作为棒型材的两个空心型材4分别具有一个多角形横截面或一个半圆形横截面，这两个横截面借助一个均一的间隔件10相互绝缘。空心通道6用于容纳传感器或光波导体或作为治疗液体或调温后液体的通道。外面裸露的金属圆周段作为电极并沿电极装置的纵向延伸。
图8，9和10同样示出的是双极式电极装置，但是其中是两个实心型材沿支承体的纵向延伸，实心型材没有空心通道。在金属实心型材4之间由绝缘材料制成的一个间隔件10拼接在其间，该间隔件使两个实心型材4相互固定连接并在图8所示的实施形式中具有两个空心通道16，该空心通道沿纵向从近端一直延伸到电极装置的远端。裸露的金属圆周段14形成两个电极，这两个电极条纹形地沿纵向延伸并在使用电极装置时与身体组织接触。在图9和10所示的实施形式中包括两个在横截面上为圆形的实心型材4，这两个实心型材4通过间隔件10相互固定连接。该电极装置的外轮廓近似为圆形，远端3具有尖端9。

Claims (24)

1.一种用于人体或动物组织电热凝结的外科器械的电极装置，它具有一个长形支承体(2)，至少两个沿支承体纵向延伸的电极(14)，这些电极可以连接在外部的一交流电压上，该电极装置还具有多个沿支承体(2)纵向延伸的自支承式金属棒型材(4)，这些棒型材通过一个或多个绝缘的间隔件(10)相互连接并形成电极，其特征在于，至少一个棒型材(4)由空心型材构成。
2.如权利要求1所述的电极装置，其特征在于，所有的棒型材(4)均由空心型材构成。
3.如权利要求1或2所述的电极装置，其特征在于，所有的棒型材(4)具有一个圆形横截面。
4.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述各棒型材(4)分别具有一个给定的裸露的金属圆周段，这些圆周段分别形成沿支承体纵向延伸的一个电极(14)。
5.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述绝缘间隔件(10)设置在所述棒型材(4)相邻的横截面部段之间。
6.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述间隔件(10)设置在棒型材(4)之间并均一地在棒型材(4)的整个长度上延伸。
7.如上述权利要求中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述间隔件(10)填充在棒型材(4)相互对置的圆周段之间的空隙内。
8.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述至少一个棒型材(4)的空心通道(6)在远端(3)上是敞开的，并且该空心通道中固定地或可纵向移动地容纳有一个光波导体，该光波导体的近端与一光源连接，其远端发出光线或接收反射光线并将其返送到近端。
9.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述至少一个棒型材(4)的空心通道(6)在远端(3)上是敞开的并构成液体通道，其近端与一液体源连接。
10.如权利要求1至7中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述所有棒型材(4)的空心通道(6)在远端被封闭。
11.如权利要求10所述的电极装置，其特征在于，为了形成液体循环，在棒型材(4)相邻的空心通道(6)之间存在通孔(7)。
12.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述棒型材(4)与间隔件(10)一起构成电极装置的一个近乎圆形的横截面。
13.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，在所述间隔件(10)中设有至少一个空心通道(16)，该空心通道从间隔件(10)的近端一直延伸到远端(3)。
14.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述电极装置的远端(3)形成尖端或倒圆。
15.如上述任一项权利要求所述的电极装置，其特征在于，所述电极(14)占用一个给定的棒型材(4)圆周段，而其余的棒型材(4)圆周段由绝缘的间隔件(10)覆盖。
16.一种用于人体或动物组织电热凝结的外科器械的电极装置，它具有一个长形支承体(2)，至少两个沿支承体纵向延伸的电极(14)，这些电极可以连接在外部的一交流电压上，该电极装置还具有多个沿支承体(2)纵向延伸的自支承式金属棒型材(4)，这些棒型材借助一个或多个绝缘的间隔件(10)相互连接并形成电极，其特征在于，所述所有棒型材(4)均由实心型材构成。
17.如权利要求16所述的电极装置，其特征在于，由所述至少三个棒型材形成支承体。
18.如权利要求16或17所述的电极装置，其特征在于，所述各棒型材(4)分别具有一个给定的裸露的金属圆周段，该圆周段形成沿支承体纵向延伸的电极(14)。
19.如权利要求16至18中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述棒型材(4)具有一个圆形横截面。
20.如权利要求1至19中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述间隔件(10)具有至少一个沿纵向延伸的空心通道(16)。
21.如权利要求1至20中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述电极装置的横截面是一个近乎圆形的横截面。
22.如权利要求1至21中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述远端(3)变窄形成尖端。
23.如权利要求1至22中任一项所述的电极装置，其特征在于，所述空心型材(4)和/或实心型材(4)沿支承体纵向螺旋形缠绕并形成螺旋形电极(14)。
24.如权利要求1至23中任一项所述的电极装置，其特征在于，在一个远端(3)敞开或封闭的空心通道(6，16)里面导入一根光波导体和/或一个温度传感器。
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