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TW201934087A - 動脈瘤裝置及輸送系統（一） - Google Patents

動脈瘤裝置及輸送系統（一） Download PDF

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TW201934087A
TW201934087A TW107146492A TW107146492A TW201934087A TW 201934087 A TW201934087 A TW 201934087A TW 107146492 A TW107146492 A TW 107146492A TW 107146492 A TW107146492 A TW 107146492A TW 201934087 A TW201934087 A TW 201934087A
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Taiwan
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braid
distal
section
aneurysm
microcatheter
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TW107146492A
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English (en)
Inventor
胡安 羅倫佐
Original Assignee
美商德派信迪思產品公司
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Publication date
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Abstract

本揭露關於用於治療一動脈瘤的一自膨脹編織物。該編織物可包括具有與一遠端相對的一近端的一內腔。平移該編織物可使該編織物的一遠側區段膨脹並形成外部之一閉塞囊，而靠近該遠側區段的一區段可倒置到類似於一圓筒襪的外部之該閉塞囊中。然後該編織物可從其輸送系統卸離。

Description

動脈瘤裝置及輸送系統(一)
本揭露係關於醫療儀器，更具體地，係關於用於動脈瘤治療的輸送系統。
動脈瘤可係複雜且難以治療的。例如，當動脈瘤位於關鍵組織附近時，治療通路可能受到限制或不可用。由於圍繞顱內血管的腦組織對應的受限的治療通路，此類因素與顱內動脈瘤特別有關。
先前解決方案已包括血管內治療通路，據此動脈瘤囊的內部體積被移除或排除在動脈血壓及血流之外。在此方面，因為動脈瘤的內壁可能繼續經受血流及相關的壓力，動脈瘤破裂仍然是可能的。
血管內或其他外科方法的替代方案可包括閉塞裝置。此類裝置通常具有合併的多個栓塞線圈，該等線圈使用微導管輸送系統將其輸送至脈管系統。例如，當治療顱內動脈瘤時，通常首先通過髖部或腹股溝區的股動脈將具有栓塞線圈的輸送導管插入非顱內脈管系統。然後，將導管引導至顱內的關注位置。然後，動脈瘤的囊中可以填充有栓塞材料以形成血栓塊，該血栓塊保護動脈壁免於血流及相關壓力。然而， 此類閉塞裝置確實具有某些缺點(包括質量效應)，其可導致大腦及其神經受到壓迫。
一種特定類型的閉塞方法致力於輸送及治療動脈瘤的入口或「頸部」而不是動脈瘤的體積。在此類「頸部」方法中，藉由使橫跨頸部的血流最小化，然後可實現進入動脈瘤中的流動停止。繼而，血栓塊可自然形成，而不必輸送如前所述的栓塞材料。此較由栓塞材料形成的塊為較佳，由於天然塊可以藉由減少動脈壁可能的擴張來改善癒合，且允許沿著動脈瘤的頸部平面重新整合至原始載瘤血管形狀中。應當理解，頸部平面係一假想的表面，其中載瘤壁的最內層將係動脈瘤所在的位置。然而，頸部閉塞方法並非沒有缺點。期望阻斷載瘤血管中的動脈瘤頸部。此外，栓塞線圈並不總是有效地治療動脈瘤，因為動脈瘤的再通及/或線圈壓實可隨時間推移而發生。
本揭露的解決方案解決所屬技術領域的此等及其他問題。
在一些態樣中，本揭露係關於用於治療一動脈瘤的一自膨脹編織物。該編織物可包括具有與一近端相對的一遠端的一內腔。平移該編織物可導致該輸送部分膨脹並形成一閉塞囊以及倒置及折疊到其自身中，從而用於阻塞一動脈瘤。
在某些實施例中，提供用於治療一動脈瘤的一閉塞裝置。該裝置可包括一輸送系統及一編織物，該編織物係以一塌縮狀態可滑動地設置在該微導管內。該編織物可具有與一近端相對的一遠端。該編織 物可包括在該遠端及該近端之間的一遠側區段。該編織物可從該微導管內向遠側平移至一展開狀態。在該編織物的該遠端離開該微導管時，該編織物可膨脹至該展開狀態，導致該遠側區段徑向膨脹以形成該動脈瘤的一閉塞囊。
在一些實施例中，該遠側區段能夠跨該動脈瘤頸部設置，其中該遠側區段可包括相對於該閉塞囊減小的一孔隙度，從而使進入該動脈瘤的一流動偏轉、轉向、及/或減慢。
在一些實施例中，該遠側區段能夠跨該動脈瘤頸部設置，其中該遠側區段可包括相對於該閉塞囊的一更高編織角。
在一些實施例中，在形成該閉塞囊之後將該編織物向遠側平移導致靠近該遠側區段的一或多個區段倒置並塞入該閉塞囊中。在一些實施例中，其中靠近該遠側區段的該一或多個區段相對於該遠側區段的編織角具有一增加的編織角，以促進倒置。在一些實施例中，在展開狀態下，該編織物可從該動脈瘤中的該輸送系統卸離。該輸送系統亦可包括具有一遠端及一近端的一輸送管。該輸送管的遠端可係可卸離地連接至該編織物的該近端，從而該輸送管可係可平移地設置在一微導管內。該輸送管可將該微導管內的該編織物從該塌縮狀態向遠側平移至該展開狀態。
在一些實施例中，該編織物可包括設置在該遠側區段及一近側區段之間的可(例如，部分、實質上、及/或完全)伸長的一錐形區段。該錐形區段可具有一錐形形狀。該近側區段可設置在該編織物的該近端上或鄰近該編織物的該近端。該遠側區段的該閉塞囊可係在該展 開、膨脹狀態中時足以閉塞該動脈瘤的球形或任何其他形狀。藉由使該遠側區段保持在動脈瘤中就位，並且該近側區段向遠端平移，最終倒置到該遠側區段中，該遠側區段可形成在可以位於該動脈瘤的該頸部處之該編織物的該閉塞囊中。該閉塞囊能夠密封該動脈瘤的該頸部。在一些實施例中，該錐形區段係可操作以覆蓋該動脈瘤的該頸部，且該近側區段可係可操作以塞入由該遠側區段形成的該閉塞囊中。該錐形區段可使流動轉向或減小進入該動脈瘤的該流動速度。該近側區段可將該編織物附接到該輸送管的該遠端，並且在該遠側區段已膨脹以形成該閉塞囊之後，可起始將該編織物的該近端倒置到該遠側區段的該閉塞囊中。在一實施例中，將諸如圓筒襪(tube sock)功能的該近端倒置到遠側區段。
在一些實施例中，該遠側區段的該閉塞囊可係一可塌縮的籠狀血管閉塞結構。在一些實施例中，該編織物可包括界定在該遠側區段與該錐形區段及/或該近側區段之間的一或多個帶扣部分。就此而言，在該編織物繼續從該微導管向遠側平移並時且在該遠側區段的該閉塞囊藉由徑向膨脹形成之後，可藉由在該帶扣部分處倒置而形成覆蓋在該遠側區段的該閉塞囊內部的該編織物的該近端。該遠側區段亦可包括比該錐形區段及該近側區段更少的線區段。
在一些實施例中，該遠側區段、該錐形區段、及該近側區段的各者可包括不同編織物性質。
在一些實施例中，在該遠側區段形成鄰近或抵靠該動脈瘤之一壁的該閉塞囊，且該近側區段在該動脈瘤的該頸部處倒置至該遠側區段中時，該錐形區段使流動轉向。
在一些實施例中，一成像裝置可操作地與該閉塞裝置連通，其中該成像裝置能夠相對於該動脈瘤對該囊進行成像。該閉塞囊的一定向可係可藉由該編織物向遠側或向近側移動來調整。
在一些實施例中，提供用於治療一動脈瘤的一編織物。該編織物可具有界定在該編織物的近端及遠端之間的一遠側區段。該編織物亦可具有設置在該遠側區段及一近側區段之間的一錐形區段。該近側區段可設置在該近端上或鄰近該近端。該編織物能夠從一微導管內的一塌縮狀態移動至該微導管外部的一展開狀態。在該實施例中，平移該編織物所以該遠端在該微導管的遠側導致該遠側區段徑向膨脹及形成外部之一閉塞囊。該閉塞囊可具有大於該微導管之一直徑的一直徑。額外地，在形成外部之該閉塞囊之後將該編織物向遠側平移可導致該錐形區段倒置到該閉塞囊中。
在一些實施例中，該編織物可藉由一輸送系統可卸離地部署至一動脈瘤。該編織物的該內腔亦可包括設置在該遠側區段與該錐形區段及/或該近側區段之間的一帶扣部分。該帶扣部分可使該錐形區段倒置到該閉塞囊中。在一些實施例中，與該遠側區段的一編織角相比，可調整(例如，增加)該錐形區段的一編織角。
在一些實施例中，揭示一種將一閉塞裝置輸送到一患者之一血管中的一動脈瘤的方法。該方法可包括將一輸送管可滑動地定位在一微導管內；以該輸送管可滑動地定位一編織物，該編織物處於一塌縮狀態，並包含一遠端及一近端；將該微導管、該輸送管、及該編織物選擇性地定位至該動脈瘤的脈管系統中；藉由該輸送管將該編織物從該微 導管向遠側朝該動脈瘤滑動；使該編織物的該近端及該遠端之間的一遠側區段從該微導管內的該塌縮狀態移動至一展開狀態，該展開狀態藉由該遠側區段在該編織物的該遠端從該微導管向遠側移動時徑向膨脹以形成一閉塞囊而界定；將靠近該遠側區段的一區段倒置到該閉塞囊中；及釋放該動脈瘤內的該編織物，並從該動脈瘤抽出該輸送管及該微導管。
在一些實施例中，該將靠近該遠側區段的該區段倒置到該閉塞囊中可使進入該動脈瘤的一流動偏轉、轉向、及/或減慢。
在一些實施例中，該方法可包括相對於該動脈瘤對該編織物的該閉塞囊進行成像；判定該動脈瘤是否被該囊閉塞；及向遠側或向近側滑動該編織物以調整該囊及閉塞該動脈瘤。
在一些實施例中，該方法可包括調整(例如，增加)該近側區段的一編織角；將該區段定位成與該動脈瘤的一頸部相鄰或連通；及當該近側區段倒置到該閉塞囊中時，使進入該動脈瘤的一流動偏轉、轉向、及/或減慢。
在一些實施例中，該方法可包括藉由該閉塞囊密封該動脈瘤的該頸部。
在一些實施例中，該方法可包括跨該動脈瘤之一頸部定位該遠側區段；及減小該遠側區段相對於該閉塞囊的該孔隙度。
在一些實施例中，該方法可包括跨該動脈瘤之一頸部定位該遠側區段；及相對於該閉塞囊呈現更高的一編織角。
在結合附圖查看以下詳細描述之後，本揭露的其他態樣及特徵對於所屬技術領域中具有通常知識者將變得顯而易見。
10‧‧‧編織物
11‧‧‧區段
12‧‧‧區段
13‧‧‧區段
14‧‧‧遠端/端
16‧‧‧近端/端
17‧‧‧帶扣部分/部分
20‧‧‧微導管/導管
24‧‧‧遠端/端
26‧‧‧近端/端
30‧‧‧輸送管/管
34‧‧‧遠端/端
36‧‧‧近端/端
38‧‧‧可壓縮部分
40‧‧‧輸送系統/系統
52‧‧‧鎖定構件
54‧‧‧鎖定部分
58‧‧‧環線
60‧‧‧開口
62‧‧‧遠端
800‧‧‧方法
805‧‧‧步驟
810‧‧‧步驟
815‧‧‧步驟
820‧‧‧步驟
825‧‧‧步驟
900‧‧‧方法
905‧‧‧步驟
910‧‧‧步驟
915‧‧‧步驟
920‧‧‧步驟
925‧‧‧步驟
930‧‧‧步驟
935‧‧‧步驟
A‧‧‧動脈瘤
BV‧‧‧血管
E‧‧‧彈力
F‧‧‧力
現在將參照附圖，附圖不一定按比例繪製。圖1描繪部署到動脈瘤中的本揭露的實例閉塞裝置；圖2係具有在微導管內連通的閉塞裝置的例示性輸送系統的示意側視圖；圖3係圖1至圖2之於膨脹狀態中的編織物的放大示意側視圖；圖4A係在編織物被推入實例動脈瘤中時圖1至圖3的輸送系統及編織物的放大示意側視圖；圖4B係在編織物被推入實例動脈瘤中時圖1至圖3的輸送系統及編織物的放大示意側視圖；圖5A係在編織物被推入實例動脈瘤中時圖1至圖3的輸送系統及編織物的放大示意側視圖；圖5B係在編織物被部署到實例動脈瘤中之後圖1至圖3的輸送系統及編織物的放大示意側視圖；圖6A係顯示與實例閉塞裝置併用的例示性輸送系統的透視示意圖；圖6B係圖6A的透視示意圖，但具有輸送系統及閉塞裝置的部分橫截面；圖7A係圖6A至圖6B的透視示意圖，部署有輸送系統及閉塞裝置的部分橫截面；圖7B係圖6A至圖6B的透視示意圖，部署有從閉塞裝置卸離的例示性輸送系統；圖8係輸送閉塞裝置的方法的流程圖；及圖9係輸送閉塞裝置的方法的流程圖。
儘管本文詳細解釋所揭示技術的實例實施例，但應當理解可設想其他實施例。因此，並不旨在將所揭示技術的範圍限制在以下描述中闡述的或附圖中繪示的組件的構造及配置的細節。所揭示技術能夠具有其他實施例且能夠以各種方式實踐或實施。
亦應注意的是，除非上下文清楚地指明，否則本說明書及所附申請專利範圍中所用的單數形式「一(a/an)」及「該(the)」包括複數指代物。所謂「包含(comprising)」或「含有(containing)」或「包括(including)」係指至少命名的化合物、元素、粒子、或方法步驟存在於組成物或物品或方法中，但不排除存在其他化合物、材料、粒子、方法步驟，即使其他此類化合物、材料、粒子、方法步驟具有與命名的彼等相同的功能。
在描述實例實施例時，為了清楚起見，將採用術語。旨在使各術語設想所屬技術領域中具有通常知識者理解的最廣泛的含義，且包括以類似方式操作以完成類似目的的所有技術等同物。亦應理解，提到方法的一或多個步驟不排除存在附加的方法步驟或在彼等明確識別的步驟之間的中間方法步驟。在不脫離所揭示技術的範圍的情況下，可以與本文所述的順序不同的順序執行方法的步驟。類似地，亦應理解，提到裝置或系統中的一或多個組件不排除存在附加的組件或在彼等明確識別的組件之間的中間組件。
如本文所討論者，「對象(subject)」或「患者(patient)」的脈管系統可係人類或任何動物的脈管系統。應當理解，動物可係各種任何適用的類型，包括但不限於哺乳動物、獸醫動物、家畜動物、或寵物 類動物等。作為一實例，動物可係專門選擇具有與人類相似的某些特性的實驗動物(例如，鼠、狗、豬、猴、或類似者)。應當理解，對象可係例如任何適用的人類患者。
如本文所討論的，「操作者(operator)」可包括醫生、外科醫生、或與將編織物本體輸送至對象的脈管系統相關聯的任何其他個體或輸送儀器。
此處揭示的閉塞裝置1及對應的輸送系統40解決先前方法的缺點。轉至圖1，本揭露的實例閉塞裝置1係顯示為部署在血管BV的動脈瘤A中但尚未從輸送系統40釋放。輸送系統40可包括輸送管30可滑動地設置在其中的微導管20。在圖1中，微導管20已經被輸送到動脈瘤A，並且由編織物10的遠側區段12形成的閉塞囊係顯示為形成預定的形狀及結構，該形狀及結構描畫及支撐動脈瘤A的壁，以閉塞動脈瘤A。區段12可在編織物10的遠端14上、與其一起、或以其他方式在其附近形成。微導管20的大小係考慮到導管所必須穿過以到達治療部位的動脈瘤或體腔的大小、形狀、及方向性來選擇。微導管20可在任何地方具有從80公分至170公分的總可用長度。微導管20可在任何地方具有0.015與0.032吋之間的內徑ID。外徑OD的大小亦可在範圍內變化且可在其近端或遠端處變窄。在其近端26處，微導管20可附接至另一裝置，且在其遠端24處可操作以定位在動脈瘤A的頸部處。而如圖示的微導管20的遠端24含有編織物10，端24可變化形狀且可以一角度彎曲。
轉至圖2，編織物10及輸送系統40的示意側視圖係以展開組態顯示，但在定位在脈管系統中的關注位置之前。系統40可包括輸送 管30及微導管20。輸送管30能夠從微導管20向遠側推動，並且輸送管30可具有內腔。輸送管30可係實質上細長的，且可從微導管20的近端26延伸至遠端24。管30通常可沿微導管20的內腔延行，且可在其外表面與微導管20的內表面之間留有空間。繼而，輸送管30及微導管20可軸向對準。系統40可使用微導管20將編織物10輸送至關注位置(例如，病變部位)。在某些實施例中，微導管20可預先放置在動脈瘤頸部的水平處且用以追蹤裝置1至病灶。輸送管30可在鎖定部分54處與編織物10機械連接。編織物10可藉由可滑動附接件、永久附接件(例如捲曲、雷射、超音波焊接、或其他熱源、黏著劑、或類似者)或其他可卸離之附接方法附接至鎖定部分54。當輸送管30在鎖定部分54處機械附接到編織物10時，朝向動脈瘤A向遠側平移、滑動、或以其他方式移動管30可導致編織物10開始從微導管20內的塌縮狀態移動至具有區段12的閉塞囊的微導管外部的展開狀態，如下文更具體討論者。
編織物10的內腔可包括遠端14和近端16。遠端14可係開放的及/或能夠允許將動脈瘤A定大小或適形於該動脈瘤。例如，如果動脈瘤係相對小的，則遠端14可係閉合端，而在較大的動脈瘤中，相同的編織物10可具有開放的遠端14。編織物10的內腔可由自膨脹及可倒置的多細絲(multi-filament)外表面形成，該外表面可包括網。編織物10的閉塞囊可在編織物10的遠端14滑出並離開微導管20時的部署期間形成。編織物10的網可由一或多個網圖案與由編織細絲界定的網開口界定。例如，編織物10的網可包括與由編織物10形成的閉塞囊相關聯的孔隙度區域。編織物10的網可包含在一端(例如近端16)閉合的網管，且由若干材料諸 如沉積的薄膜製成。編織物10的自膨脹網可包括多個線，例如自4至96個線。線的數目可係控制編織物10的材料性質的因素(包括剛性)。
編織物10的閉塞囊可由從微導管20內的塌縮狀態向遠側平移並且附接到輸送管30的編織物10形成。編織物10的網經組態使得在編織物10向遠側平移並且其端14從微導管20內離開時，區段12將立即開始膨脹。在編織物10經進一步平移時，編織物10的區段(包括區段12及其對應的閉塞囊)將成形。較少編織物10的網的線可作為整體使用。線可由金屬合金(諸如鎳-鈦合金、鈷鉻合金、鉑、鎳鈦合金(nitinol)、不銹鋼、鉭、或其他合金)、或任何其他合適的生物相容性材料、或此等材料的組合製成。又，此等材料可隨著時間的推移被患者吸收或不可被患者吸收。
編織物10的網中的孔隙亦可產生實質上一體的框架或網。因此，孔隙可係任何大小、形狀、或孔隙度，且可在整個編織物10的網壁內均勻或隨機地間隔開。孔隙可提供具有可撓性的編織物10的管狀元件，且亦有助於網從塌縮狀態轉換至膨脹的展開狀態，且反之亦然。
轉至圖3，圖1至圖2的編織物10的放大示意側視圖以特寫、膨脹狀態顯示。編織物10的網的其他部分可具有不同的孔隙度及/或其他材料性質，包括編織物10的區段11和13。編織物10可包括若干區段，包括與囊12相關聯的大致球形的區段以及通向相對細長的近側區段11的近側錐形圓錐體區段13。編織物10的區段11可具有小於區段13及/或囊12的區段之孔隙度的孔隙度。與區段11、12、13及/或編織物10的任何其他區域或區段相關聯的孔隙度包括在不同的各別區域處具有修改的編織角 的細絲。例如，可藉由移除各別區域中的細絲或藉由將塗層或覆蓋物添加到各別區域或藉由選擇性地修改線的橫截面來修改編織角。在端16上或其附近的編織物10之部分可比在端14上或其附近的編織物10之部分更柔軟，以在編織物10在動脈瘤A內形成其預定的類似囊之形狀(參見例如，區段12)的輸送和倒置期間引起自膨脹。編織物10的外表面亦可由具有用於輻射不透性的交織鉑細絲的鎳鈦合金製成。當裝置1完全部署在動脈瘤A中時，與球形區段12相鄰的錐形區段13可允許編織物10自身倒置(類似襪子)。為了促進區段13中的編織物10倒置，可修改編織物10以減弱或使其更可能倒置。例如，區段13可包括帶扣部分17，該帶扣部分包括局部編織角變化、線區段的移除、局部熱處理、及改變編織物性質的其他方法。在某些實施例中，可相對於編織物10的其他部分增加區段13的編織角，使得編織物10跨頸部的孔隙度減小，使得進入動脈瘤的流動偏轉、轉向或減慢。這是因為當編織物10在動脈瘤中倒置並部署時，區段13可與動脈瘤的頸部連通，由於端16可塞入區段12中(例如，參見圖5B)。
在某些實施例中，編織物10的區段11、12、13中的一或一些者的編織角可從編織物10的縱軸變化。編織物10的線直徑、織物經緯密(即，每個線性測量的線交叉數目)亦可在編織物10的區段之間變化或以其他方式修改以改變裝置特性。編織物10及其任何各別區段的形狀亦可係熱固型的。編織物10的纖維可藉由熱接合(藉由雷射或超音波焊接)、溶劑、或黏著劑接合、壓接、或任何其他附接方式在其等之自由端處進行固定而形成。編織物10的各區段的纖維可藉由溶劑、黏著劑、 或熱接合(如雷射、超音波焊接、或任何其他熱源)在其等內部交叉點處進行接合。然而，編織物10並不限於此並且其可具有編織角、節距計數、線直徑、孔隙度、或編織物10的整體實質相似的任何其他性質。
圖4A至圖5B描繪在編織物10被推入實例動脈瘤A中時輸送系統40和編織物10的放大示意側視圖。編織物10的網膨脹，然後在編織物10的區段12的閉塞囊形成時，近端16倒置到編織物10中。這意指編織物10沿著區段11倒置並且一旦經部署則安置在動脈瘤囊內。在一實例中，可在編織物10的端14抵靠動脈瘤A的壁相對固定同時端16係向遠側推進遠離微導管20並塞入區段12的囊中時形成編織物10的網的倒置。在某些實施例中，編織物10的近端16可在編織物10如圖4B所示地向遠側前進移動時開始倒置，並且編織物10不需要在編織物開始倒置之前10的整個長度都被展開。在其他實施例中，一旦編織物10的整個長度係展開並於微導管20的遠側，近端16可倒置並塞入區段12中。無論如何，在展開狀態中，一旦選擇性地相對於動脈瘤A定位和配置成適當的部署組態，編織物10可被卸離。編織物10的倒置可類似於圓筒襪而形成。在其他實施例中，一旦編織物10的網係完全部署並且編織物10的閉塞囊形成在動脈瘤A內，端14、16兩者可在彼此旁邊或彼此相鄰。
在圖4A的配置之前，編織物10可以塌縮狀態連同輸送管30及/或在微導管20內組裝。在此方面，本文中所揭示之新穎輸送系統40及新穎編織物10可包裝為可攜式套組或系統。微導管20、輸送管30及/或編織物10之間的組裝可在被引入脈管系統之前進行。與編織物10併用的輸送系統40可包括微導管20及輸送管30，可選擇性地定位在病變部位， 且輸送管30可開始朝向動脈瘤遠側平移編織物10。在編織物10向遠側移動遠離導管20的遠端24時，該編織物可隨著其輸送端14接觸動脈瘤A或在該輸送端接觸動脈瘤A時膨脹，以在動脈瘤A內形成與區段12相關聯的球形囊。如圖4A所示，在編織物10接觸動脈瘤A的圓頂D及/或在編織物係向遠側平移更深入動脈瘤A、更遠離導管20和管30，編織物10的區段12開始於動脈瘤A內部呈現大致球形的形狀。輸送管30亦可包括可操作以在部署之前牢固地將編織物10緊固就位的一或多個緊固件。
如圖4A所示，在編織物10的非膨脹部分(例如，區段11)繼續由輸送管30平移時，囊12可朝動脈瘤A的外壁徑向膨脹。在圖4B中，輸送管30向遠側移動更遠離微導管20，並且在其端16繼續由輸送管30向遠側移動遠離微導管20朝動脈瘤A時，編織物10開始倒置。輸送管30可由操作者或類似者藉由海波管(hypotube)從其近端36(未圖示)驅動。微導管20可保持相對靜止或固定，而可以看出輸送管30朝動脈瘤A的頸部並穿過該頸部朝遠側平移編織物10。編織物10可包括預先弱化的部分或帶扣部分17，使得在編織物10和輸送管30係向遠側平移遠離微導管20並進入動脈瘤A中時，區段11可被平移，導致區段12的徑向膨脹以形成對應的閉塞囊。編織物10的繼續遠側平移亦可導致編織物10帶扣並且端16倒置到區段12的囊中。在某些實施例中，部分17可起始端16倒置到區段12中。將端16倒置到區段12中是特別有利的，此係因為其防止編織物10產生原本將延伸到載瘤血管中的突起。而是，任何此類突起現在係倒置並塞入區段12中。以這種方式跨動脈瘤的頸部配置編織物10(包括藉由將端16倒置到區段12的囊中)，流動轉向基本上係在區段12的囊內部產生。
應當理解，帶扣部分17可形成於編織物10在編織物10的端14和鎖定部分54(其在編織物10和輸送管30之間)之間的間隙中，使得在編織物10已在輸送管30的外部向遠側平移預定距離之後發生倒置。部分17可僅係針對特定囊12預設的弱點或挫曲(buckling)點，使得引起彎曲以避免動脈瘤A的應變。替代地，可不包括帶扣部分17，且在編織物的端14接觸動脈瘤A的圓頂D時，編織物10可替代地倒置並向其自身折疊(例如，基於編織物10的預選定之柔軟性)。
如以螢光鏡檢查所見，鎖定部分54及/或輸送管30的部分可處於動脈瘤A的頸部水平處。在圖4A至圖5B的移動之間，在形成區段12的閉塞囊時，編織物10繞區段12的外徑徑向膨脹至大於微導管20的直徑。在圖5A中，輸送系統40可繼續向遠側平移，直到編織物10的端16、鎖定部分54、及輸送管30之間的連接部完全在區段12的球形閉塞囊內並且編織物10的倒置停止。一旦編織物10、區段12、和端16的對應倒置係選擇性地定位和配置成期望狀況(例如，編織物10已係向遠側平移以膨脹區段12以形成其囊且區段已在其中倒置)，編織物10可如圖5B所示地從輸送管30卸離。在圖4A和圖5A之間，輸送管30繼續向遠側滑動編織物10，直到在圖5A中，區段12的非膨脹區段尾部(例如，區段13、區段11、或未描繪出的區段12的任何其他區段尾部)倒置並被塞入區段12的囊中。換言之，在編織物10係朝動脈瘤A的圓頂向遠側平移時，於區段12近側之編織物10的區段可用以類似圓筒襪地迫使倒置。繼而，輸送管30可係向近側平移返回至微導管20中並從編織物10和動脈瘤A回縮。
可形成其可膨脹且可倒置的網的外表面的編織物10的間 隙的編織線計數可變化，取決於區段12的囊及/或朝其內部倒置的任何囊的直徑。例如，為了引起區段12的閉塞囊的預定形狀或強度的形成，編織物10的端14可比其他端16更柔軟，反之亦然，且編織物10的其他區段(包括區段11、12、和13)可在端14上或繞其而從最柔軟變化及在端16上或繞其較不柔軟。編織物10的間隙也可形成用於閉塞動脈瘤的開口。
在圖5B中，區段12的實例球形囊以足以閉塞動脈瘤A的方式完全形成，其中一或多個倒置部分設置在區段12的囊內部，編織物10可從鎖定部分54卸離。然而，如果區段12的囊未被精確定位或如果區段12及/或藉由倒置在其近側的區段形成的任何內部設置的區段在動脈瘤A內需要重置或調整以進行安全閉塞而不產生破裂的風險，則藉由在仍附接到編織物10時將輸送管30向近側抽出返回到微導管20中，編織物10(包括區段12)可被回縮到輸送管30中。在圖5B中，由於區段12的囊已選擇性地定位並形成在動脈瘤A內，編織物10已從輸送管30卸離，且輸送管30及微導管20現在可從動脈瘤A及病變部位回縮。應當理解，鎖定部分54的一些者或全部可與微導管20或輸送管30形成，及/或可係不透射線的，使得可在螢光鏡檢查下來監測及/或驅動定位及卸離。
圖6A至圖7B大致繪示用於在動脈瘤A中展開及卸離編織物10的輸送管30與編織物10之間的實例附接及輸送。圖6A至圖7B的實施例僅係輸送管30及編織物10可在端34處附接的一種方式，且依需要或要求可設想任何數目的附接構件。如圖示的輸送管30可具有從近端36延伸至遠側輸送端34的內腔。圖6A繪示與鎖定構件52噴合的編織物10及鎖入鎖定部分54的環線58。可穿過鎖定部分54放置環線58的開口60。鎖定部 分54較佳地採用小直徑細長細絲的形式，然而，諸如線或管狀結構等其他形式亦係合適的。雖然鎖定部分54較佳地由鎳鈦合金形成，諸如不銹鋼、PTFE、尼龍、陶瓷、或玻璃纖維及複合物等其他金屬及材料亦可係合適的。在一個實例中，鎖定構件52可係細長的可回縮纖維，其可在微導管20的端24及26之間延伸。鎖定構件52較佳地採用小直徑細長細絲的形式，然而，諸如線或管狀結構等其他形式亦係合適的。雖然鎖定構件52較佳地由鎳鈦合金形成，諸如不銹鋼、PTFE、尼龍、陶瓷、或玻璃纖維及複合物等其他金屬及材料亦可以係合適的。當鎖定構件52穿過開口60時，編織物10現在係固定的。應當理解，輸送管30可包括設置在其端34與36之間的可壓縮部分38。
可壓縮部分38可允許輸送管30彎曲及/或撓曲。此類可撓性可協助通過微導管20追蹤編織物10及通過脈管系統的曲折路徑。可壓縮部分38可形成有干涉螺旋切口，該干涉螺旋切口可允許有間隙以允許彎曲，但是在一個實例中，不用作螺旋切割彈簧。可壓縮部分38可在伸長狀況及壓縮狀況之間軸向調整。然而，允許軸向調整的任何其他配置(例如，纏繞線或螺旋帶)亦可適合與根據本揭露的卸離系統併用。除非另有限制，可壓縮部分38在靜止時可處於伸長狀況且從壓縮狀況自動地或彈性地返回至伸長狀況。本文更詳細地描述可壓縮部分38的功能。
在圖6A中，預先施加力F以將輸送管30置於壓縮狀態。圖6B繪示朝近側拉動鎖定構件52以開始編織物10的釋放序列。圖7A繪示鎖定構件52離開開口60並被拉出環線58的瞬間。環線58的遠端62脫離/返回其預成形形狀並離開鎖定部分54。如可見，現在沒有任何東西將編織物 10固持至輸送管30。圖7B繪示釋放序列的結束。在此，輸送管30的可壓縮部分38已經膨脹/返回至其原始形狀且向前「彈出」。由輸送管30的遠端34向編織物10施加彈力E以將其「推動」離開，以確保清潔分離並將編織物10輸送至動脈瘤A。應當理解，圖6A至圖7B中描述的輸送方案僅係輸送編織物10的實例方法。
圖8係輸送閉塞裝置的方法800的流程圖。步驟805包括將閉塞裝置定位在微導管內並與輸送管連通，該閉塞裝置包括能夠膨脹和倒置到其自身中的編織物。步驟810包括由輸送管從微導管向遠側滑動編織物。步驟815包括在編織物向遠側離開微導管時將編織物的近側端和遠端之間的編織物的遠側區段徑向膨脹，以在動脈瘤內形成閉塞囊。步驟820包括將編織物的近端倒置到閉塞囊中。步驟825包括將編織物從輸送管卸離並從動脈瘤中抽出輸送管。
圖9係輸送閉塞裝置的方法900的流程圖。步驟905包括將輸送管可滑動地定位在微導管內。步驟910包括以該輸送管可滑動地定位編織物，該編織物處於塌縮狀態，並包含遠端及近端。此步驟亦可包括將編織物的近端可卸離地附接至輸送管的遠端。步驟915包括將微導管、輸送管、及編織物選擇性定位至動脈瘤的脈管系統中。步驟920包括藉由該輸送管將該編織物從該微導管向遠側朝該動脈瘤滑動。步驟925包括使該編織物的該近端及該遠端之間的一遠側區段從該微導管內的該塌縮狀態移動至一展開狀態，該展開狀態藉由該遠側區段在該編織物的該遠端從該微導管向遠側移動時徑向膨脹以形成一閉塞囊而界定。步驟930包括將近側區段倒置及/或塞入閉塞囊中。步驟935包括釋放動脈瘤內的編織 物，並從動脈瘤及脈管系統中抽出輸送管及微導管。
應當理解，編織物10的變型可包括各種材料，諸如鎳鈦合金、不銹鋼、生物可吸收材料及聚合物。編織物10(包括任何特定部分，諸如任何斷裂及對應的囊)可熱固型成各種組態，諸如球形、橢圓形、鞍形等，以用於將初始的囊定形狀以更佳地匹配動脈瘤形態。此外，編織物10可經熱定形狀以包括弱點，以便在編織物到達動脈瘤的圓頂時使其彎曲。亦應理解到，由本文所討論的編織物10形成的任何囊可係所示的球形或所需或所要求的任何其他形狀，諸如橢圓形、心形、卵形、圓柱形、半球形、或類似者。此外，形成囊的編織物10的間隙可變化，或者可沿其長度選擇性地設計大小或形狀，其取決於在輸送管30向遠側移動時而使編織物10徑向膨脹多少。
具體的組態、材料的選擇以及各種元件的大小和形狀可以根據需要根據所揭示技術的原理構造的系統或方法的特定的設計規格或限制而變化。這些改變旨在包含在所揭示技術的範圍內。因此，本揭露的實施例在所有態樣皆視為係說明性而非限制性的。因此，從前述內容顯而易見的是，雖然已繪示及描述本揭露的特定形式，但是在不脫離本揭露的精神和範圍的情況下，可以進行各種修改，並且在其等同物的含義和範圍內的所有改變都旨在包含在其中。

Claims (20)

  1. 一種用於治療一動脈瘤的閉塞裝置，其包含：一輸送系統；及一編織物，其係以一塌縮狀態可滑動地設置在該微導管內，該編織物具有與一近端相對的一遠端，該編織物包含該遠端及該近端之間的一遠側區段；其中該編織物係可從該微導管內向遠側平移至一展開狀態；其中在該編織物的該遠端離開該微導管時，該編織物徑向膨脹至該展開狀態，導致該遠側區段形成該動脈瘤的一閉塞囊。
  2. 如請求項1所述之裝置，其中該遠側區段能夠跨該動脈瘤頸部設置，其中該遠側區段包含相對於該閉塞囊減小的一孔隙度，從而引起一流量轉向效應或降低流入該動脈瘤的流速。
  3. 如請求項1所述之裝置，其中該遠側區段能夠跨該動脈瘤頸部設置，其中該遠側區段包含相對於該閉塞囊的一更高編織角。
  4. 如請求項1所述之裝置，其中在該閉塞囊形成之後或當該閉塞囊形成時將該編織物向遠側平移導致該編織物的該近端倒置，且靠近該遠側區段的一或多個區段係塞入該閉塞囊中。
  5. 如請求項4所述之裝置，其中靠近該遠側區段的該一或多個區段相對於該遠側區段的編織角具有一增加的編織角，以促進倒置。
  6. 如請求項1所述之裝置，其中該編織物的該遠端係開放的。
  7. 如請求項1所述之裝置，其中在該展開狀態中，該編織物可從該動脈瘤中的該輸送系統卸離，該輸送系統包含：一輸送管，其包含一遠端及一近端，該輸送管的該遠端可卸離地連接至該編織物的該近端，該輸送管係可平移地設置在一微導管內； 其中該輸送管將該微導管內的該編織物從該塌縮狀態向遠側平移至該展開狀態。
  8. 如請求項7所述之裝置，該編織物進一步包含：一錐形區段，其設置在該遠側區段及一近側區段之間，該近側區段設置在該編織物的該近端上或鄰近該編織物的該近端；其中該遠側區段的該閉塞囊係球形，且能夠密封該動脈瘤的該頸部。
  9. 如請求項8所述之裝置，其中當該編織物的該遠端遠離該輸送管向遠側平移時，該遠側區段膨脹以形成該閉塞囊。
  10. 如請求項8所述之裝置，其中該近側區段將該編織物附接至該輸送管的該遠端，且在該遠側區段已膨脹以形成該閉塞囊之後，起始將該編織物的該近端倒置覆蓋至該遠側區段的該閉塞囊中。
  11. 如請求項8所述之裝置，其中該遠側區段的該閉塞囊係一可塌縮的籠狀血管閉塞結構(vaso-occlusive structure)。
  12. 如請求項8所述之裝置，其中該遠側區段包含比該錐形區段及該近側區段更少的線區段。
  13. 如請求項8所述之裝置，其中在該遠側區段形成鄰近或抵靠該動脈瘤之一壁的該閉塞囊，且該近側區段在該動脈瘤的該頸部處倒置至該遠側區段中時，該錐形區段轉向流動。
  14. 如請求項7所述之裝置，該編織物進一步包含界定在該遠側區段和該錐形區段及/或該近側區段之間的一帶扣部分。
  15. 如請求項14所述之裝置，在該編織物繼續從該微導管向遠側平移時且在該遠側區段的該閉塞囊已藉由徑向膨脹形成之後，藉由在該帶扣部分處倒置而形成覆蓋在該遠側區段的該閉塞囊內部的該編織物的該近端。
  16. 如請求項1所述之裝置，其進一步包含： 一成像裝置，其與該閉塞裝置連通，其中該成像裝置能夠相對於該動脈瘤對該囊進行成像；及其中該閉塞囊的一定向係可藉由該編織物向遠側或向近側移動來調整。
  17. 一種用於治療一動脈瘤的編織物，該編織物包含：一遠側區段，其界定在該編織物的近端及遠端之間；及一錐形區段，其設置在該遠側區段及一近側區段之間，該近側區段設置在該近端上或鄰近該近端；其中該編織物能夠從一微導管內的一塌縮狀態移動至該微導管外部的一展開狀態；其中平移該編織物所以該遠端在該微導管的遠側導致該遠側區段徑向膨脹及形成外部之一閉塞囊，該閉塞囊具有大於該微導管的一直徑；其中在形成外部之該閉塞囊之後將該編織物向遠側平移導致該編織物的該近端倒置到該閉塞囊中。
  18. 如請求項17所述之編織物，該內腔進一步包含設置在該遠側區段與該錐形區段及/或該近側區段之間的一帶扣部分，該帶扣部分使該編織物的該近端倒置到該閉塞囊中。
  19. 如請求項17所述之編織物，其中與該遠側區段的一編織角相比，該錐形區段的一編織角減小。
  20. 一種將一閉塞裝置輸送到一患者之一血管中的一動脈瘤的方法，其包含：將一輸送管可滑動地定位在一微導管內；以該輸送管可滑動地定位一編織物，該編織物處於一塌縮狀態，並包含一遠端及一近端； 將該微導管、該輸送管、及該編織物選擇性地定位至該動脈瘤的脈管系統(vasculature)中；藉由該輸送管將該編織物從該微導管向遠側朝該動脈瘤滑動；使該編織物的該近端及該遠端之間的一遠側區段從該微導管內的該塌縮狀態移動至一展開狀態，該展開狀態藉由該遠側區段在該編織物的該遠端從該微導管向遠側移動時徑向膨脹以形成一閉塞囊而界定；將靠近該遠側區段的一近側區段倒置到該閉塞囊中；及釋放該動脈瘤內的該編織物，並從該動脈瘤抽出該輸送管及該微導管。
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Families Citing this family (48)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11464518B2 (en) 2008-05-01 2022-10-11 Aneuclose Llc Proximal concave neck bridge with central lumen and distal net for occluding cerebral aneurysms
US11583289B2 (en) 2008-05-01 2023-02-21 Aneuclose Llc Aneurysm-occluding mesh ribbon with a series of loops or segments having distal-to-proximal variation in size, shape, and/or orientation
US12004750B2 (en) 2008-05-01 2024-06-11 Aneuclose Llc Methods for creating an expandable two-part intrasacular aneurysm occlusion device from a tubular mesh
US11471164B2 (en) 2008-05-01 2022-10-18 Aneuclose Llc Methods of occluding a cerebral aneurysm by inserting embolic members or material into an intrasacular implant
US11484322B2 (en) 2018-01-03 2022-11-01 Aneuclose Llc Aneurysm neck bridge with a closeable opening or lumen through which embolic material is inserted into the aneurysm sac
US11357511B2 (en) 2008-05-01 2022-06-14 Aneuclose Llc Intrasacular aneurysm occlusion device with globular first configuration and bowl-shaped second configuration
US11076860B2 (en) 2014-03-31 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US11154302B2 (en) 2014-03-31 2021-10-26 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
ES2905419T3 (es) 2014-04-30 2022-04-08 Cerus Endovascular Ltd Dispositivo de oclusión
MX394689B (es) 2015-02-25 2025-03-24 Galaxy Therapeutics Llc Sistema y método para tratar aneurismas.
EP4403129A3 (en) 2015-12-07 2024-09-18 Stryker Ireland Technology Ltd. Occlusion device
ES2839673T3 (es) 2016-03-11 2021-07-05 Cerus Endovascular Ltd Dispositivo de oclusión
KR20190115474A (ko) 2017-02-23 2019-10-11 디퍼이 신테스 프로덕츠, 인코포레이티드 동맥류 장치 및 전달 시스템
US11812971B2 (en) 2017-08-21 2023-11-14 Cerus Endovascular Limited Occlusion device
US11185335B2 (en) 2018-01-19 2021-11-30 Galaxy Therapeutics Inc. System for and method of treating aneurysms
US10905430B2 (en) 2018-01-24 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11596412B2 (en) * 2018-05-25 2023-03-07 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11058430B2 (en) 2018-05-25 2021-07-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US10939915B2 (en) 2018-05-31 2021-03-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11051825B2 (en) 2018-08-08 2021-07-06 DePuy Synthes Products, Inc. Delivery system for embolic braid
US11123077B2 (en) 2018-09-25 2021-09-21 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular device positioning and deployment system
US11076861B2 (en) 2018-10-12 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Folded aneurysm treatment device and delivery method
US11406392B2 (en) 2018-12-12 2022-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occluding device for use with coagulating agents
US11272939B2 (en) 2018-12-18 2022-03-15 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular flow diverter for treating cerebral aneurysms
US11134953B2 (en) 2019-02-06 2021-10-05 DePuy Synthes Products, Inc. Adhesive cover occluding device for aneurysm treatment
US11337706B2 (en) 2019-03-27 2022-05-24 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment device
US10653425B1 (en) 2019-05-21 2020-05-19 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11497504B2 (en) 2019-05-21 2022-11-15 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable implanted braid
US11278292B2 (en) 2019-05-21 2022-03-22 DePuy Synthes Products, Inc. Inverting braided aneurysm treatment system and method
US11672542B2 (en) 2019-05-21 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable ball segment
US11602350B2 (en) 2019-12-05 2023-03-14 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular inverting braid with highly flexible fill material
US11413046B2 (en) 2019-05-21 2022-08-16 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11607226B2 (en) 2019-05-21 2023-03-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device with corrugations
US12446886B2 (en) 2019-05-21 2025-10-21 DePuy Synthes Products, Inc. Semispherical braided aneurysm treatment system and method
US12102327B2 (en) 2019-05-25 2024-10-01 Galaxy Therapeutics, Inc. Systems and methods for treating aneurysms
US11058431B2 (en) 2019-05-25 2021-07-13 Galaxy Therapeutics, Inc. Systems and methods for treating aneurysms
DE102019121546B4 (de) * 2019-08-09 2024-02-08 Acandis Gmbh Medizinisches Set sowie medizinisches System zur Behandlung von Aneurysmen
US11457926B2 (en) 2019-12-18 2022-10-04 DePuy Synthes Products, Inc. Implant having an intrasaccular section and intravascular section
DE102020118301A1 (de) * 2019-12-23 2021-06-24 Femtos Gmbh Implantat zur Behandlung von Aneurysmen
US11406404B2 (en) 2020-02-20 2022-08-09 Cerus Endovascular Limited Clot removal distal protection methods
US12161344B2 (en) * 2020-07-31 2024-12-10 Covidien Lp Expandable devices for treating body lumens
US12127743B2 (en) * 2020-09-23 2024-10-29 DePuy Synthes Products, Inc. Inverting braided aneurysm implant with dome feature
CN112656477B (zh) * 2020-12-31 2023-06-20 杭州德诺脑神经医疗科技有限公司 动脉瘤闭塞装置及其微导管
WO2022164957A1 (en) 2021-01-27 2022-08-04 Galaxy Therapeutics, Inc. Systems and methods for treating aneurysms
CN113017950A (zh) * 2021-02-08 2021-06-25 北京联合大学 半球形编织支架及其制作方法
CN118139588A (zh) * 2021-11-05 2024-06-04 美科微先股份有限公司 用于治疗血管缺陷的装置
US11957356B2 (en) 2022-02-24 2024-04-16 NV MEDTECH, Inc. Methods and apparatus for stent assisted aneurysm coiling
CN116831679B (zh) * 2023-09-02 2023-11-14 杭州亿科医疗科技有限公司 一种易于解脱的动脉瘤扰流装置

Family Cites Families (34)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6168622B1 (en) 1996-01-24 2001-01-02 Microvena Corporation Method and apparatus for occluding aneurysms
US7410482B2 (en) 1998-09-04 2008-08-12 Boston Scientific-Scimed, Inc. Detachable aneurysm neck bridge
US6391037B1 (en) 2000-03-02 2002-05-21 Prodesco, Inc. Bag for use in the intravascular treatment of saccular aneurysms
US20030195553A1 (en) 2002-04-12 2003-10-16 Scimed Life Systems, Inc. System and method for retaining vaso-occlusive devices within an aneurysm
US20040044391A1 (en) * 2002-08-29 2004-03-04 Stephen Porter Device for closure of a vascular defect and method of treating the same
US8777974B2 (en) 2004-03-19 2014-07-15 Aga Medical Corporation Multi-layer braided structures for occluding vascular defects
BE1016067A3 (fr) 2004-06-03 2006-02-07 Frid Noureddine Endoprothese luminale pour occlusion d'anevrisme et procede de fabrication d'une telle endoprothese.
US20060052816A1 (en) * 2004-08-31 2006-03-09 Cook Incorporated Device for treating an aneurysm
JP2008515468A (ja) 2004-09-22 2008-05-15 リー アール． グターマン， 頭部動脈瘤の治療処置
US9055948B2 (en) 2004-11-09 2015-06-16 Stryker Corporation Vaso-occlusive devices comprising complex-shape proximal portion and smaller diameter distal portion
US20080281350A1 (en) 2006-12-13 2008-11-13 Biomerix Corporation Aneurysm Occlusion Devices
US9232992B2 (en) 2008-07-24 2016-01-12 Aga Medical Corporation Multi-layered medical device for treating a target site and associated method
US8758423B2 (en) 2009-06-18 2014-06-24 Graftcraft I Goteborg Ab Device and method for treating ruptured aneurysms
CA2778639A1 (en) 2009-11-05 2011-05-12 Sequent Medical Inc. Multiple layer filamentary devices or treatment of vascular defects
EP3354210B1 (en) 2010-09-10 2022-10-26 Covidien LP Devices for the treatment of vascular defects
US8998947B2 (en) 2010-09-10 2015-04-07 Medina Medical, Inc. Devices and methods for the treatment of vascular defects
US20120283768A1 (en) 2011-05-05 2012-11-08 Sequent Medical Inc. Method and apparatus for the treatment of large and giant vascular defects
US8764787B2 (en) * 2011-06-17 2014-07-01 Aga Medical Corporation Occlusion device and associated deployment method
US8993831B2 (en) 2011-11-01 2015-03-31 Arsenal Medical, Inc. Foam and delivery system for treatment of postpartum hemorrhage
EP2809262A4 (en) 2012-02-02 2015-10-07 Inceptus Medical LLC IMPLANT DEVICES AND METHODS FOR ANEURYSMA
EP2919668A2 (en) * 2012-11-13 2015-09-23 Covidien LP Occlusive devices
US10342546B2 (en) 2013-01-14 2019-07-09 Microvention, Inc. Occlusive device
EP2967571B1 (en) 2013-03-15 2022-08-31 Covidien LP Occlusive device
CA2901443A1 (en) * 2013-03-15 2014-09-25 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment devices and methods
US9955976B2 (en) * 2013-08-16 2018-05-01 Sequent Medical, Inc. Filamentary devices for treatment of vascular defects
US11154302B2 (en) 2014-03-31 2021-10-26 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
WO2015160721A1 (en) 2014-04-14 2015-10-22 Sequent Medical Inc. Devices for therapeutic vascular procedures
BR102014014407A2 (pt) 2014-06-12 2016-04-19 Biocelere Agroindustrial Ltda cassete de expressão para transformar célula eucariótica, micro-organismo geneticamente modificado com eficiente consumo de xilose, processo para produção de biocombustíveis e bioquímicos e biocombustível e/ou bioquímico assim produzido
CN111248966B (zh) * 2014-08-14 2023-09-12 后续医疗股份有限公司 用于治疗血管缺损的丝状装置
CN204683687U (zh) 2015-04-15 2015-10-07 中国人民解放军第二军医大学 一种颅内动脉瘤瘤颈重建装置
US10478194B2 (en) * 2015-09-23 2019-11-19 Covidien Lp Occlusive devices
BR112018016352A2 (pt) * 2016-02-10 2018-12-18 Microvention Inc dispositivos para oclusão vascular
KR20190115474A (ko) 2017-02-23 2019-10-11 디퍼이 신테스 프로덕츠, 인코포레이티드 동맥류 장치 및 전달 시스템
US10453459B2 (en) * 2017-06-21 2019-10-22 Saida Ashley Florexil Interpreting assistant system

Also Published As

Publication number Publication date
AU2018282472A1 (en) 2019-07-11
CN109984800A (zh) 2019-07-09
IL263829A (en) 2019-03-31
JP2019111342A (ja) 2019-07-11
EP3501428B1 (en) 2021-04-28
KR20190076915A (ko) 2019-07-02
US10716574B2 (en) 2020-07-21
EP3501428A1 (en) 2019-06-26
ES2880405T3 (es) 2021-11-24
CA3028424A1 (en) 2019-06-22
MX2019000233A (es) 2019-09-04
JP7317499B2 (ja) 2023-07-31
RU2018145543A (ru) 2020-06-22
BR102018076836A2 (pt) 2019-07-02
US20190192168A1 (en) 2019-06-27
US20200337710A1 (en) 2020-10-29

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