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TW200819435A - N-methylaminomethyl isoindole compounds and compositions comprising and methods of using the same - Google Patents

N-methylaminomethyl isoindole compounds and compositions comprising and methods of using the same Download PDF

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TW200819435A
TW200819435A TW096134612A TW96134612A TW200819435A TW 200819435 A TW200819435 A TW 200819435A TW 096134612 A TW096134612 A TW 096134612A TW 96134612 A TW96134612 A TW 96134612A TW 200819435 A TW200819435 A TW 200819435A
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TW
Taiwan
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alkyl
doc
compound
mmol
disease
Prior art date
Application number
TW096134612A
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English (en)
Inventor
George W Muller
Roger S C Chen
Original Assignee
Celgene Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Publication date
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Description

200819435 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於N-甲基胺基曱基異吲哚化合物。亦揭示包 含該等化合物之醫藥組合物及治療、預防及控制各種病症 之方法。 【先前技術】 2·ΐ癌症及其他疾病之病理學 癌症之主要特徵為來源於既定正常組織之異常細胞數目 增加、該等異常細胞侵襲鄰近組織或惡性細胞淋巴性或血 源性擴散至局部淋巴結及遠端位點（轉移）。臨床資料及分 子生物學研究指明癌症為以微小腫瘤前變化開始之多步驟 過程，其可在特定條件下發展為瘤形成。贅生性病變可無 性系地進化且尤其在贅生性細胞逃脫宿主免疫監控之條件 下發展日益增加之侵襲、生長、轉移及異質能力。Roitt， I·，Brostoff，J及 Kale，D·，/mm咖17·1·17·12(第 3版，
Mosby，St· Louis，Μο·，1993) 〇 ί 存在醫學文獻中所詳細描述之大量種類的癌症。實例包 括肺癌、結腸癌、直腸癌、前列腺癌、乳癌、腦癌及腸 癌。癌症之發病率隨普通人群年齡、制症發展及易感人 群(例如感染細或過度曝露於曰光之人員)的增長而繼續 攀升。然:而，癌症治療之選擇係有限的。例如，就血癌 (例如多發性骨髓瘤）而言，尤其在習知化療法失敗且不可 選擇骨髓移植時，幾乎無可用之治療選擇。_，極為需 要可用於治療患有癌症之患者的新方法及組合物。 124925.doc 200819435 許多類型之癌症均與新血管形成（稱為血管生成之過程） 有關。已闡明腫瘤誘發之血管生成中所涉及之若干種機 制。該等機制最直接為藉由腫瘤細胞分泌具有血管生成特 性之細胞激素。該等細胞激素之實例包括酸性及鹼性纖維 母細胞生長因子（a，b_FGF)、血管生成素、血管内皮生長因 子（VEGF)及TNF_a。^者，腫瘤細胞可經由產生蛋白酶及 隨後破環儲存某些細胞激素（例如b_FGF)之細胞外基質而 釋放也官生成肽。血管生成亦可經由募集炎性細胞（尤宜 為巨嗟細胞）及其隨後釋放血管生成細胞激素（例如tnf、_ a、bFGF)而間接誘發。 •^種其他疾病及病症亦與不良之血管生成有關或以其為 特徵。例如，增強或未經調控之血管生成已牵涉許多疾病 :醫學病狀’包括(但不限於)眼部新生金管性疾病、脈絡 鱼新生血：性疾病、視網膜新生血管性疾病、虹膜紅變 角新血官生成）、病毒性疾病、遺傳性疾病、發炎性疾 病、過敏性疾病及自體免疫 、 展届該專疾病及病狀之實例 :旦不限於)··糖尿病性視網膜病變、 變、角膜移植排斥反應、新生血管性青光眼 維組織增生、關筋* u以士 日日狀篮傻纖 奇即火及增殖性玻璃體視網臈病變。 因此，可控制血替注 s生成或抑制某些細胞激素(包括TNF_ 幻產生之化合物可適用 以治療癌症之方法 廉及預防各種疾病及病狀。 當前之癌症療法可包括外❹術、化療法 或輻射治療以根除* # 歲常蜃法及/ 根除患者體内之贅生性細胞（參見，例如 124925.doc 200819435 dale，1998,施如㈣，第3卷，Rubenstein及^隨⑽ 編’第12章，第1V部分）。近來，癌症療法亦可包括生物 學療法或免疫療法。所有該等方法對於患者均具有顯著缺 ^例如，外科手術可能由於患者之健康而有所禁忌或可 肖b不為心、者所接叉。另外，外科手術不可能完全移除贅生 性組織。輻射療法僅在贅生性組織呈現比正常組織較高之 輻射敏感性時有效。輻射療法亦可經常引起嚴重之副作 、用。激素療法極少以單-藥劑形式給與。儘管激素療法可 f 能有效’但其常用以在其他治療已移除大部分癌細胞之後 預防或延遲癌症復發。生物學療法及免疫療法在數目上受 限且可產生副作用，諸如皮疹或腫脹；流感樣症狀，包括 發燒、X寒及疲勞；消化道問題或過敏性反應。 關於化療法，存在多種可用於治療癌症之化療劑。大多 數癌症化療法藉由抑制DNA合成直接起作用，或藉由抑制 一私1脫氧核糖核苷酸前驅體之生物合成以防止Dna複製 義 及伴隨之細胞分裂而間接起作用。Gilman等人，Goodman (反 Gihnan : The PharmaC〇l〇gical Basis of Therapeutics，
Tenth編，（McGraw Hill, New York)。 儘管可利用多種化療劑，但化療法亦具有許多缺陷。
Stockdale，MWc—，第 3 卷，Rubenstein及 Federman編， 第12章’第10部分’ 1998。幾乎所有化療劑均有毒，且化 療法引起顯者且經常危險之副作用，包括嚴重σ惡心、骨髓 抑制及免疫抑制。另外，即使投與化療劑之組合，許多腫 瘤細胞亦對化療劑具有抗性或發展對化療劑之抗性。事實 124925.doc 200819435 二治療方案中之特定化療劑具有抗性之細胞 ^ "藥物亦具有抗性，即使彼等藥劑以與用於特 定治療之藥物不同之機制起作用。該現象稱為多向耐藥性 或夕藥耐藥性。由於耐藥性，許多癌症被證實或變得難以 用標準化療治療方案來治療。 、 η /、不良之血官生成有關或以其為特徵之其他疾病或病狀 亦難以/σ€。然而’已提議諸如魚精蛋白、肝素及類固醇 之些化合物適用於治療某些特定疾病。Taylor等人， 伽，297:3〇7 (1982);等人，⑽㈣22ι州 仍顯著需要用於治療、預防及控制癌症及其他疾病及病 狀’尤其為以諸如外科手術、輕射療法、化療法及激素療 法之標準治療難以治癒之疾病，同時降低或消除與該等習 知療法有關之毒性及/或副作用的安全且有效之方法。白 【發明内容】 本發明部分地係針對义甲基胺基甲基異叫卜朵化合物及其 醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物（例如水合物）、前藥或= 體異構體。 本發明亦涵蓋治療及控制各種疾病或病症之方法。該等 方法包含向需要該治療或控制之患者投與洽療有效量之本 發明化合物或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物、立體異 構體或前藥。 本發明亦涵蓋預防各種疾病及病症之方法，其包含向需 要该預防之患者投與預防有效量之本發明化合物或其醫藥 124925.doc 200819435 予上可接文之鹽、溶劑合物、水合物、立體異構體或前 藥。 本發明亦涵蓋包含本發明化合物或其醫藥學上可接受之 鹽、溶劑合物、水合物、立體異構體、籠形物或前藥之醫 藥組合物、單一單位劑型、給藥方案及套組。 【實施方式】 在Λ鉍例中，本發明涵蓋N-曱基胺基甲基異吲哚化合 物及其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物、立體異構體及前 藥。 在另Λ施例中，本發明涵蓋治療、控制及預防各種疾 1及病症之方法’其包含向f要該治療或預防之患者投與 治療或預防有效量之本發明化合物或其醫藥學上可接受之 鹽、溶劑合物、立體異構體或前藥。疾病及病症之實例係 如本文所述。 在特定實施例中，本發明之化合物或其醫藥學上可接受 之鹽、溶劑合物、立體異構體或前藥係與另一藥物（，，第二 /舌性劑”）或治療組合投與。第二活性劑包括小分子及大分 子（例如蛋白質及抗體），其實例提供於本文中；以及幹細 胞可與本發明化合物之投藥組合使用之方法或療法包括 (仁不限於）外科手術、輸血法、免疫療法、生物學療法、 輻射療法及其他目前用以治療、預防或控制本文所述之各 種病症之並非基於藥物之療法。 本發明亦涵蓋可用於本文所揭示之方法中之醫藥組合物 (例如單一單位劑型）。特定醫藥組合物包含本發明之化合 124925.doc 200819435
物或其醫藥學l·· 'οΓ 4*· -V 予上了接文之鹽、溶劑合物、立體異構體或前 藥及視情況之第：活性劑。 4·1化合物 在實靶例中，本發明涵蓋式⑴化合物：
(I) 及/、酉藥+上可接受之鹽、溶劑合物、立體異構體及前 藥，其中： *表示對掌性中心； X為 CH2 或 〇〇 ; R1為 Η、（CVC8)烧基、（C3-C7)環烧基、（C2_C8)稀基、（c2_ c8)块基、苄基、芳基、（C(rC4)烷基-(Cl_C6)雜環烷 基、（C〇_C4)烷基-(c2-c9)雜芳基、C(0)R3、C(S)R3、 C(0)〇R4、（Cl-c8)烷基 _N(R6)2、（Cl_c8)烷基 _〇R5、 (CVCs)烷基-C(0)0R5、C(0)NHR3、C(S)NHR3、 C(0)NR3R3·、C(S)NR3R3’或（CVCs)烷基-0(C0)R5 ; R2為 H、CH3或（C2_C8)烷基； R3及R3獨立地為： (CVCO烷基； (C3-C7)環烷基； (C2-C8)烯基； 124925.doc -11- 200819435 (c2-c8)炔基； 苄基； 視情況經以下基團中之一或多者取代之（Co-Cd烷基· (c5-c1())芳基： (Ci-C6)烧基’該烧基本身視情況經一或多個鹵素 取代， (C「C6)烧氧基，該烷氧基本身視情況經一或多個 鹵素取代， SCY3’其中Y為氫或鹵素， NZ2，其中Z為氫或（CVC6)烷基， (CVC6)伸烷二氧基，或 鹵素； (C0-C4)烧基-((VC6)雜環烷基； (C0-C4)烧基- (C2-C9)雜芳基； (CVC8)烷基 _N(R6)2 ; (CkCs)烷基 _OR5 ;
(CrC8)烷基 _C(0)〇r5 ; (CVC8)烷基 _0(C0)R5 ;或 C(〇)〇R5 ; R 為（CVC8)規暴、（c2-c8)烯基、（C2_C8)炔基 基_0R、节*、芳基、（c〇-C4)烧基餐c6)雜環 或（C〇-C4)烷基-(C2-C9)雜芳基； 70 土 R5為（CVC8)烧基、（c2-c8)稀基、（C2-C8)炔基、节旯、 c10)芳基或（c2-c9)雜芳基； 土 Λ (c5_ 124925.doc •12- 200819435 R6在每次出現時獨立地為Η、（C!-C8)烷基、稀某、 (C2-C8)炔基、f 基、（C5_Cl0)芳基、（CVC9)^ 芳 ^ 或 (C0_c8)烷基-C(0)0-R5，或 i 兩個R6基團可接合以形成雜環烷基。 在一實施例中，X為c=o。在另一實施例中，又為^^。 在一實施例中，R1為H。在另一實施例中，r^ch。 在另一實施例中，R1為（(VC8)烷基。在另一實施例中，3r1 為（C3_C7)環烧基。在另一實施例中，r1為（CyCg)烯美。在 另一實施例中，R1為（(VCs)炔基。在另一實施例中，…為 苄基。在另一實施例中，R1為芳基。在另一實施例中，Rl 為（C0-C4)烧基-(Cl-C6)雜環烧基。在另一實施例中，R1為 (Co-CO烷基-(CVC9)雜芳基。在另一實施例中，Rl為 C(0)R3。在另一實施例中，R1為C(S)R3。在另一實施例 中，R1為C(0)0R4。在另一實施例中，R1為（CVC8)烷基-N(R6)2。在另一實施例中，R1為（(VC8)烷基-OR5。在另一 實施例中，R1為（CVC8)烷基-C(0)0R5。在另一實施例中， I R1 為 C(0)NHR3。在一實施例中，R1 為 C(0)NH-(C(r C4)烷 基-(C 5 - C 1 〇 )芳基’其中芳基係如下文所述視情況經取代。 在另一實施例中，R1為C(S)NHR3。在另一實施例中，R1為 C(0)NR3R3、在另一實施例中，R1為C(S)NR3R3·。在另一 實施例中，R1為（C^CO烷基-0(C0)R5。 在一實施例中，R2為Η。在另一實施例中，R2為（C「C8) 烷基。 在一實施例中，R3為（CVCs)烷基。在另一實施例中，R3 124925.doc -13· 200819435 為（CrC7)環烷基。在另一實施例中，R3為（CVc8)烯基。在 另一實施例中，R3為（C2_C8)炔基。在另一實施例中，以3為 节基。在另一實施例中，R3為視情況經以下基團中之一或 夕者取代之（C〇_C4)烷基-(C5_C10)芳基：（CVC6)烷基，該烷 基本身視情況經一或多個鹵素取代；（Cl_C6)烷氧基，該烷 氧基本身視情況經一或多個鹵素取代；SCY3，其中γ為氫 或A素；nz2,其中z為氫或（Cl_c6)烷基；（Cl_c6)伸烷二 氧基；或鹵素。在另一實施例中，R3為（c〇_C4)烷基气 C6)雜環烷基。在另一實施例中，R3為（c〇_C4)烷基_(C2_C9) 雜芳基。在另一實施例中，R3為（C(rC8)烷基-N(R6)2。在另 一實施例中，R3為（Cl-C8)烷基_0R5。在另一實施例中，r3 為（C^Cs)烷基-C(0)0R5。在另一實施例中，R3為（Ci_c8)烷 基-〇(CO)R5。在另一實施例中，R3為c(〇)〇R5。 在一實施例中，R3’為（Ci-Cs)烷基。在另一實施例中， R3為（c3-c7)環烷基。在另一實施例中，r3’為（C2_C8)烯 基。在另一實施例中，R3’為（C2_C8)炔基。在另一實施例 中’R為苄基。在另一實施例中，R3’為芳基。在另一實 施例中’ R3為（C0-C4)烧基-(CVC6)雜環烧基。在另一實施 例中，R3·為（C〇-C4)烷基-(C2-C9)雜芳基。在另一實施例 中’ R為（C〇-C8)烧基-N(R6)2。在另一實施例中，R3’為 (Ci-CO烷基_〇R5。在另一實施例中，R3·為（Ci-C8)烷基_ C(〇)〇R5。在另一實施例中，R3、（Ci_C8)烷基 _〇(c〇)R5。 在另一實施例中，R3> C(0)〇R5。 在一實施例中，R4為（Ci-Cs)烧基。在另一實施例中，R4 -14- 124925.doc 200819435 為（C2-C8)烯基。在另一實施例中，R4為（C2-C8)炔基。在另 一實施例中，R4為（C「C4)烷基-OR5。在另一實施例中，r4 為苄基。在另一實施例中，R4為芳基。在另一實施例中， R為（C0-C4)烧基-(Ci-C^)雜環烧基。在另一實施例中’ R4 為（C〇-C4)烧基- (C2-C9)雜芳基。 在一實施例中，R5為（C「C8)烷基。在另一實施例中，R5 為（CyC：8)烯基。在另一實施例中，R5為（c2_c8)炔基。在另 一實施例中，R5為苄基。在另一實施例中，R5為（C5-Ci〇) (、 芳基。在另一實施例中，R5為（C2-C9)雜芳基。 在一實施例中，R6為Η。在另一實施例中，R6為 烷基。在另一實施例中，R6為（c2_c8)烯基。在另一實施例 中，R為（CVCs)炔基。在另一實施例中，R6為苄基。在另 一實施例中，R6為（(VCl〇)芳基。在另一實施例中，“為 (c2-c9)雜芳基。在另一實施例中，r6為（c〇_C8)烷基- C(〇)〇-R。在另一實施例中，兩個R6基團接合以形成雜環 烧基。 V 2在其他實施例中，本發明涵蓋如上文所陳述之X、R1、 R R R 、R、R5及/或R6之任何組合。 在一實施例中，本發明涵蓋式（11)化合物：
124925.doc -15- (II) 200819435 及其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物、立體異構體及前 藥，其中： *表示對掌性中心； X為 CH2 或 c=o ; R為（CrGm基、（Cl-C6)烧氧基、胺基、（CVc6)烧基-胺 基、二烷基胺基，其中各該烷基獨立地為（C1_C6)烧 基；視情況經一或多個（Ci-C6)烷基、（(^弋6)烷氧基或 鹵素取代之（C〇-C4)烧基_(C6_Ci〇)芳基；視情況經一或 多個（Ci-C6)烧基取代之5員至10員雜芳基；_NHR，；或 (C〇-C8)烧基 _N(R")2 ; R*為·（Ci_C6)烧基； 視情況經以下基團中之一或多者取代之（c〇_c4)烷基· (C6-C 10)芳基： (C^C6)烧基，該烷基本身視情況經一或多個鹵素取 代， (CVC6)烧氧基，該烷氧基本身視情況經一或多個鹵 I 素取代， (CVC6)伸烷二氧基，或 鹵素；或 視情況經一或多個（Cl_C6)烷基取代之5員至10員雜 芳基；且R"在每次出現時獨立地為H、（Ci_C8)烷基、 (c2-c8)稀基、（c2-c8)炔基、节基、（C6_Ci〇)芳基、 5員至10員雜芳基或（c〇_C8)烷基-C(〇)〇_(Ci_C8)^ 基。 124925.doc 16- 200819435 在一實施例中，x為c=o。在另一實施例中，χ為。 在一實施例中，R為（CrC6)烷基。在某些特定實施例 中’ R為甲基、乙基、丙基、環丙基或己基。 在另一實施例中，R為（CrC6)烷氧基。在某些特定實施 例中，R為第三丁氧基。 在另一實施例中，R為胺基。在另一實施例中，化為^广 C6)烷基-胺基。在另一實施例中，R為二烷基胺基，其中 各該烷基獨立地為（Ci_C6)烷基。在某些特定實施例中，R 為二甲基胺基。 在另一實施例中，R為視情況經一或多個（Ci_C6)烷基、 (Q-C6)烷氧基或_素取代之（C(rC4)烷基_(C6_Ci〇)芳基。在 某些特疋實施例中，R為視情況經一或多個甲基及/或鹵素 取代之苯基或_CH2_苯基。 在另一實施例中，R為視情況經一或多個（Ci_C6)烷基取 代之5員至10員雜芳基。在某些特定實施例中，尺為。比啶基 或咬喃基。 - 在另一實施例中，R為-NHR，。 在一實施例中，R’為視情況經一或多個鹵素取代之（Ci_ C6)烷基。在某些特定實施例中，R，為甲基、乙基、丙基、 第三丁基、環己基或三氟甲基。 在另一實施例中，R’為視情況經一或多個烷基、 (CVC6)烷氧基、（eve：6)伸烷二氧基或鹵素取代之（CVC4)烷 基-(C6-C1{))芳基。在某些特定實施例中，R，為視情況經〒 基、甲氧基及/或氯離子中之一或多者取代之苯基。在另 124925.doc •17- 200819435 一實施例中，R，為萘基。在另一實施例中，R，為經（Ci_C6) 伸燒二氧基、尤其亞甲二氧基取代之苯基。在另一實施例 中’ Rf為曱苯甲醯基。 在另一實施例中，R，為視情況經一或多個（CrCJ烷基取 代之5員至1〇員雜芳基。在某些特定實施例中，R，為σ比啶 基或萘基。 在一實施例中，R為（C〇-C8)烷基-N(R，，)2。 在另一實施例中，R，，為Η。在另一實施例中，R”為（Cr 〇 C8)烷基。在另一實施例中，R"為（C2-C8)烯基。在另一實 施例中，R”為（C2-C8)炔基。在另一實施例中，R”為苄基。 在另一實施例中，R"為（C6-C10)芳基。在另一實施例中， !^為5員至1〇員雜芳基。在另一實施例中，R”為（c〇_c8)烷 基烷基。在一特定實施例中，R”中之一者 為Η且R”中之另一者為（c〇_C8)烷基-C(〇)〇_(Ci_C8)烷基， 尤其為-COO-異丁基。 在其他實施例中，本發明涵蓋如上文所陳述之X、R及/ 或W之任何組合。 實例包括（但不限於）以下所列之彼等化合物或其醫藥學 上可接受之鹽、溶劑合物（例如水合物）或立體異構體：
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124925.doc -20- 200819435 受之鹽，’係指由醫藥學上可接受之無毒酸（包括無機酸及有 機酸）製備之鹽。合適無毒酸包括無機酸及有機酸，諸如 (但不限於）乙酸、海藻酸、鄰胺基苯曱酸、苯磺酸、苯甲 酸、樟腦磺酸、檸檬酸、乙烯磺酸、甲酸、反丁烯二酸、 糠酸、葡萄糖酸、麩胺酸、葡糖醛酸、半乳糖醛酸、縮水 甘油酸、氫溴酸、氫氯酸、羥乙基磺酸、乳酸、順丁烯二 酸、蘋果酸、扁桃酸、甲烧績酸、黏酸、硝酸、雙羥萘 酸、泛酸、苯乙酸、丙酸、磷酸、水楊酸、硬脂酸、丁二 Γ 酸、對胺基苯確酸、硫酸、酒石酸、對甲苯續酸及其類似 酉文°合適者為氫氣酸、氫漠酸、鱗酸及硫酸。 如本文所用且除非另有規定，否則術語，，溶劑合物"意謂 進一步包括藉由非共價分子間力結合之化學計量或非化學 計量之量之溶劑的本文所提供之化合物或其鹽。當溶劑為 水時，溶劑合物為水合物。 如本文所用且除非另有規定，否則術語，，前藥”意謂可水 解、氧化或否則在生物學條件下反應（活體外或活體内）以 、 長1供化合物之該化合物的衍生物。前藥之實例包括（但不 限於）包含可生物水解部分之化合物，諸如可生物水解之 酿胺、可生物水解之酯、可生物水解之胺基曱酸酯、可生 物水解之碳酸酯'可生物水解之醯脲及可生物水解之磷酸 酉旨類似物。前藥之其他實例包括包含_NC>、·Ν〇2、_〇N〇 或-〇N〇2部分之化合物。前藥通常可使用熟知之方法來製 備’諸如插述於 Burger's Medicinal Chemistry and Drug 少，172-178, 949_982(Manfred Ε· Wolff編，第 5版， 124925.doc -21- 200819435 1995)及心咖 〇/ ~办—（11. Bundgaard 編，仙士以 New York 1985)中之彼等方法。 如本文所用且除非另有規定，否則術語”可生物水解之 胺基甲酸酯π、π可生物水解之碳酸酯"、"可生物水解之醯 腺及可生物水解之磷酸酯"分別意謂具有以下特點之化 合物的胺基甲酸酯、碳酸酯、醯脲及磷酸酯：丨）*干擾該 化合物之生物活性但可賦予化合物有利之活體内特性，諸 如吸收、作用持續時間或作用起始；或2)不具生物學活性 (但活體内轉化為生物活性化合物。可生物水解之胺基曱酸 酯之實例包括（但不限於）低碳烷基胺、經取代之乙二胺、 胺基酸、羥基烷基胺、雜環及雜芳族胺及聚醚胺。 如本文所用且除非另有規定，否則術語"立體異構體，，涵 蓋所有對映異構/立體異構純之本文所提供化合物及對映 異構/立體異構富集之本文所提供化合物。 如本文所用且除非另有陳述，否則術語"立體異構純，，意 / 謂包含化合物之一種立體異構體且大體上不含彼化合物之 ( 其他立體異構體的組合物。例如，具有一個對掌性中心之 化合物的立體異構純組合物將大體上不含該化合物之相反 對映異構體。具有兩個對掌性中心之化合物的立體異構純 組合物將大體上不含該化合物之其他非對映異構體。典型 立體異構純化合物包含大於約8〇重量％之該化合物之一種 立體異構體及小於約20重量％之該化合物之其他立體異構 體，更佳大於約90重量。/。之該化合物之一種立體異構體及 小於約10重量％之該化合物之其他立體異構體，甚至更佳 124925.doc -22- 200819435 大於約95重量％之該化合物之一種立體異構體及小於約5 重量％之該化合物之其他立體異構體，且最佳大於約97重 量％之該化合物之一種立體異構體及小於約3重量％之該化 合物之其他立體異構體。 如本文所用且除非另有陳述，否則術語π立體異構富集” 意謂包含大於約55重量％之化合物之一種立體異構體，大 於約60重量％之化合物之一種立體異構體，較佳大於約70 重量％，更佳大於約80重量％之化合物之一種立體異構體 的組合物。 如本文所用且除非另有陳述，否則術語”對映異構純”意 謂具有一個對掌性中心之化合物的立體異構純組合物（例 如，>97%對映異構過量（eee))。類似地，術語，，對映異構富 集"意謂具有一個對掌性中心之化合物的立體異構富集組 合物。 如本文所用且除非另有陳述，否則術語，，烷基”係指具有 如本文所規定之碳原子數目的飽和直鏈或支鏈烴。代表性 飽和直鏈烷基包括-甲基、-乙基、-正丙基、-正丁基、-正 戊基及-正己基；而飽和支鏈烷基包括-異丙基、-第二丁 基、·異丁基、-第三丁基、-異戊基、2_甲基丁基、3_甲基 丁基、2-甲基戊基、3_甲基戊基、4_曱基戊基、2_甲基己 基、3-甲基己基、仁甲基己基、5•甲基己基、2,3_二甲基 丁基及其類似基團。術語，，烧基，，亦涵蓋環烷基。 如本文所用且除非另有規定，否則術語，，環烷基，，意謂含 有3至15個碳原子而在碳原子之間無交替或共振雙鍵之烷 124925.doc -23- 200819435 基種類。其可含有1至4個環。未經取代之環烷基之實例包 括（但不限於）環丙基、環丁基、環戊基、環己基及金剛烧 基。環烷基可經如下文所定義之取代基中之一或多者取 代。 如本文所用且除非另有規定’否則術語”烯基，，意謂具有 2至20個碳原子、尤其2_10個碳原子、更尤其2_6個碳原子 且包括至少一個碳碳雙鍵之直鏈或支鏈烴。代表性直鏈及 直鏈（C2_C1())烯基包括乙烯基、烯丙基、1_丁浠基、l 丁稀 ( 基、異丁烯基、1-戊烯基、2-戊烯基、3 -甲基丁烯基、 2-曱基-2-丁烯基、2,3-二甲基-2-丁烯基、丨-己烯基、2_己 稀基、3-己烯基、1-庚烯基、2-庚烯基、3_庚烯基、丨_辛 烯基、2-辛烯基、3-辛烯基、1_壬烯基、2_壬烯基、3_壬 烯基、1-癸烯基、2-癸烯基及3-癸烯基。烯基之雙鍵可非 共軛或與另一不飽和基團共軛。烯基可未經取代或經取 代。 如本文所用且除非另有規定，否則術語”炔基，，意謂具有 V 2至20個碳原子、尤其2_10個碳原子、更尤其2_6個碳原子 且包括至少一個奴碳參鍵之直鏈或支鍵非環烴。代表性直 鏈及支鏈-(C2_c1())炔基包括乙炔基、丙炔基、丨_丁块基、2_ 丁炔基、1-戊炔基、2-戊炔基、3-甲基-1-丁炔基、4_戊炔 基、1-己炔基、2-己炔基、5-己炔基、1-庚炔基、2•庚炔 基、6-庚炔基、丨_辛炔基、2-辛炔基、7_辛炔基、卜壬炔 基、2-壬炔基、8·壬炔基、^癸炔基、2_癸炔基、9_癸炔 基及類似基團。炔基之參鍵可非共軛或與另一不飽和基團 124925.doc -24- 200819435 共軛。炔基可未經取代或經取代。 如本文所用且除非另有規定’否則術語"烷氧基"係指 -〇-(烧基），丨中烧基於本文中定義。烧氧基之實例包括 (但不限於）OCH3、-〇CH2CH3、-〇(CH2)2Ch3、_〇(CH2)3CH3、 -〇(Ch2)4CH3、-0(CH2)5CH3、七環丙基、_〇 異丁 基及類 似基團。 如本文所用之術語"芳基”意謂含有5至14個環原子之碳 環狀芳環。碳環狀芳基之環原子均為碳原子。芳基環結構 D包括具有-或多個環結構之化合物，諸如單環、雙環或三 環化合物；以及苯幷稠合碳環部分，諸如5,6,7,8_四氫萘 基及類似基團。特定言之，芳基為單環或雙環。代表性芳 基包括苯基、蒽基、苐基、茚基、奠基、菲基及蔡基。 如本文所用且除非另有規定，否則術語”雜芳基，，意謂含 有5至14個環原子之芳環，該等環原子中之至少一者（例如 一者、兩者或二者）為雜原子（例如氮、氧或硫）。雜芳基環 結構包括具有一或多個環結構之化合物，諸如單環、雙環 / 、 κ 或二環化合物以及稠合雜環部分。雜芳基之實例包括（但 不限於）三唑基、四唑基、噁二唑基、吡啶基、呋喃基、 苯幷咬喃基、噻吩基、噻唑基、苯幷噻吩基、苯幷異噁唑 基、苯幷異噻唑基、喹啉基、異喹啉基、。比咯基、吲哚 基、噁唑基、笨幷噁唑基、咪唑基、苯幷咪唑基、噻唑 基、苯幷噻唑基、異噁唑基、吡唑基、異噻唑基、吡啶 基、嚏唤基、哺σ定基（pyrimidinyl)、ϋ比嗓基、三嗓基、_ 喏啉基、呔嗪基、喹唑啉基、苯幷喹唑啉基、喹喏啉基、 124925.doc -25- 200819435 吖啶基、鳴咬基（pyrimidyl)、„惡。坐基、苯幷[⑶二氧雜产 戊烯及2,3-二氫-苯幷[1，4]二氧雜環己烯。 衣 如本文所用且除非另有規定，否則術語"雜環貌基 其中環中碳原子中之至少一者經雜原子(例如〇、…心 換之％烷基，諸如（但不限於）嗎啉基或哌啶基。 應注意，若在所描繪之結構與給定彼結構之名稱之間存 在差異，則更主要根據所描繪之結構。另外，若結構或： 構之部分之立體化學未用（例如）粗體或虛線指示，則應^ ( 該結構或該結構之部分解釋為涵蓋其所有立體異構體eh I2治療、預防及控制方法 本發明涵蓋使用本發明化合物或其醫藥學上可接受之 鹽、溶劑合物、立體異構體或前藥治療、預防及/或^制 各種疾病或病症之方法。在不受特定理論限制之情況下， 本文所提供之化合物可控制血管生成或抑制包括（但不限 於）TNF-α、IL-Ιβ、IL-12、IL-18、GM-CSF及/或江巧之某 些細胞激素產生。在不受特定理論限制之情況下，本文所 ^ 提供之化合物可刺激包括IL_10之某些其他細胞激素產 生，且亦充當T細胞活化之協同刺激信號，使得諸如（但不 限於）IL-12及/或IFN-γ之細胞激素的產生增加。另外，本 文所提供之化合物可增強NK細胞之作用及抗體介導之細 胞毒性（ADCC)。此外，本文所提供之化合物可具免疫調 節性及/或細胞毒性且由此可適用作化療劑。因此，在不 受特定理論限制之情況下，本文所提供之化合物所具有之 一些或所有該等特徵可促使其適用於治療、控制及/或預 124925.doc -26- 200819435 防各種疾病或病症。 疾病或病症之實例包括（但不限於）癌症、與血管生成有 關之病症、包括複雜局部疼痛症候群（”CRps”）之疼痛、黃 斑變性（"MD”）及相關症候群、皮膚疾病、肺部病症、石棉 相關病症、寄生蟲病、免疫缺乏病症、CNS病症、01^8損 傷、動脈粥樣硬化及相關病症、睡眠功能障礙及相關病 症、血紅蛋白病及相關病症（例如貧血）、TNFa及其他細胞 激素相關病症及其他多種疾病及病症。 如本文所用且除非另有規定，否則術語，，治療"係指根除 或改善疾病或病症或與該疾病或病症有關之一或多種症 狀。在某些實施例中，$等術語係指由於向患有疾病或病 症之受檢者投與一或多種預防劑或治療劑而使該疾病或病 症之擴散或惡化程度最小化。 如本文所用且除非另有規定，否則術語"預防"係指預防 疾病或病症或其一或多種症狀之起始、復發或擴散。 \ 如本文所用且除非另有規定，否則術語”控制"係指預防 或減緩疾病或病症或其一或多種症狀之進展、擴散或亞 化。受檢者自預防劑或治療劑得狀有益效應經f並不^ 致對疾病或病症之治癒。 如本文所用且除非另有規定，㈣化合物之"治療有效 量係指在治療或控制疾病或病症中足以提供治 ^以使與疾病或病症有關之—或多種症狀延遲或最小化的 量。化合物之治療有效量意謂單獨或與其他療法組合在产 療或控制疾病或病症中提供治療益處之治療劑的量 124925.doc -27- 200819435 ”治療有效量，，可涵蓋，文良整個療《、降低或消除疾病或病 症之症狀或起因或增強另一治療劑之治療功效的量。 如本文所用且除非另有規定，否則化合物之"預防有效 1 ’’為足以預防疾病或病症或預防其復發之量。化合物之 預防有效量意謂單獨或與其他藥劑組合在預防疾病甲提供 預防盈處之治療劑的量。術語，，預防有效量”可涵蓋改良整 個預防或增強另一預防劑之預防功效的量。 癌症及癌前期病狀之實例包括（但不限於）描述於以下文 獻中之彼等癌症及癌前期病狀：Muller等人之美國專利第 6,281，230唬及第5,635,5 17號；Zeldis之多個美國專利公開 案，包括2004年11月4日公開之公開案第2〇〇4/〇22〇144ai 號（Treatment of Myelodysplastic Syndrome) ; 2004年 2 月 12 日公開之公開案第 2004/0029832AH#u(Treatment 〇f Vari〇us
Types of Cancer)及2004年5月6日公開之公開案第 2004/0087546 號（Treatment of Myeloproliferative Diseases)。實例亦包括描述於2004年5月5日申請之 PCT/U S0 4/14004中之彼等癌症及癌前期病狀。所有該等參 考文獻均以引用的方式全文併入本文中。 癌症之特定實例包括（但不限於）皮膚癌，諸如黑素瘤； 淋巴結癌；乳癌；宮頸癌；子宮癌；胃腸道癌；肺癌；印 巢癌’如列腺癌；結腸癌；直腸癌；口腔癌；腦癌；頭頸 部癌；咽喉癌；睾丸癌；腎癌；胰腺癌；骨癌；脾癌；肝 癌；膀胱癌；喉癌；鼻道癌及AIDS相關之癌症。該等化 合物尤其適用於治療血液及骨髓之癌症，諸如多發性骨髓 124925.doc -28 - 200819435 瘤及急性及慢性白血病，例如淋巴母細胞白血病、骨髓性 白金病、淋巴細胞白血病及髓細胞白血病。本發明之化合 物可用於治療、預防或控制原發性腫瘤或轉移性腫瘤。 其他特定癌症包括（但不限於）晚期惡性腫瘤、澱粉樣變 性病、神經母細胞瘤、腦膜瘤、血管外皮瘤、多發性腦轉 移、多形性膠質母細胞瘤、膠質母細胞瘤、腦幹神經膠質 瘤、不良預後惡性腦腫瘤、惡性神經膠質瘤、復發性惡性 神經膠質瘤、多形性星形細胞瘤、多形性少突神經膠質 瘤、神經内分泌腫瘤、直腸腺癌、Dukes C&D結腸直腸 癌、不可切除性結腸直腸癌、轉移性肝細胞癌、卡波西肉 瘤（Kaposi’s sarcoma)、核型急性骨髓母細胞白血病、慢性 淋巴細胞白血病（CLL)、霍奇金氏淋巴瘤、非霍奇金氏淋 巴瘤、皮膚T細胞淋巴瘤、皮膚b細胞淋巴瘤、彌漫性大型 B細胞淋巴瘤、低級濾泡性淋巴瘤、轉移性黑素瘤（局部化 黑素瘤，包括（但不限於）眼部黑素瘤）、惡性間皮瘤、惡性 / 胸膜積液間皮瘤症候群、腹膜癌、乳頭狀漿液性癌、婦科 " 肉瘤、軟組織肉瘤、硬皮病、皮膚血管炎、朗格漢斯細胞 組織細胞增多症（Langerhans cell histiocytosis)、平滑肌肉 瘤、進行性骨化肌炎、激素難治性前列腺癌、切除高風險 軟組織肉瘤、不可切除性肝細胞癌、瓦爾登斯特倫巨球蛋 白血症（Waldenstrom’s macroglobulinemia)、急進型骨髓 瘤、惰性骨髓瘤、輸卵管癌、雄激素非依賴性前列腺癌、 雄激素依賴性IV期非轉移性前列腺癌、激素不敏感性前列 腺癌、化療不敏感性前列腺癌、乳頭狀甲狀腺癌、卵泡甲 124925.doc -29- 200819435 狀腺癌、甲狀腺髓樣癌及平滑肌瘤。在一特定實施例中， 癌症為轉移性的。在另一實施例中，癌症難以治癒或對化 療或輻射具有抗性。 在一特定實施例中，本發明涵蓋治療、預防或控制各種 形式白血病之方法，諸如慢性淋巴細胞白血病、慢性髓細 胞白血病、急性淋巴母細胞白血病、急性骨髓性白血病及 急性骨髓母細胞白血病，包括復發、難治或具抗性之白血 病，如2006年2月9日公開之美國公開案第2〇〇6/〇〇3〇594號 Γ 中所揭示，其係以引用的方式全文併入本文中。 術語”白血病”涉及血液形成組織之惡性贅瘤。白血病包 括（但不限於）慢性淋巴細胞白血病、慢性髓細胞白血病、 急性淋巴母細胞白血病、急性骨髓性白血病及急性骨髓母 細胞白血病。白血病可能復發、難以治癒或對習知療法具 有抗性。術語”復發”係指在治療後白血病症狀已緩解之患 者骨髓中之白血病細胞恢復且正常血細胞減少的狀況。術 語"難以治癒或具有抗性”係指患者即使在強化治療後其骨 、 髓中仍具有殘餘白血病細胞之情況。 在另-特定實施例中’本發明涵蓋治療、預防或控制各 種類型淋巴瘤（包括非霍奇金氏淋巴瘤（NHL))之方法。術 語"淋巴瘤"涉及在網狀内皮系統及淋巴系統中發生之贅瘤 的異種群組。NHL"係指淋巴樣細胞在包括淋士 髓、脾、肝及胃腸道之免疫系統位點中之惡性單株 NHL之實例包括（但*限於）套細胞淋巴瘤、mcl、中度分 化型淋巴細胞性淋巴瘤、中度淋巴細胞性淋巴瘤、虹、 124925.doc -30- 200819435 彌改性分化不良淋巴細胞性淋巴瘤、PDL、中心細胞淋巴 瘤、彌》更性小核裂細胞淋巴瘤、DSCCL、濾泡性淋巴瘤及 在顯微鏡下可見之任何類型的套細胞淋巴瘤（結節性、彌 漫性、母細胞性及套區淋巴瘤）。
/. i. 與不良血管生成錢或以其為特徵之疾病及病症之實例 包括(但不限於)發炎性疾冑、自體免疫疾病、病毒性疾 f、遺傳性疾病、過敏性疾病、細菌性疾病、眼部新生血 B性疾病、脈絡膜新生企管性疾病、視網膜新生血管性疾 病及虹膜紅變U角新血管生成）。與不良血管生成有關或 以其為特徵之疾病及病症之特定實例包括（但不限於）子宮 内膜異位、克羅恩氏病（crGhn,s disease)、心臟衰竭、晚期 :臟哀竭、腎損傷、内毒血症、中毒性休克症候群、骨關 即炎'反轉錄病毒複製、消瘦、腦膜炎、二氧化碎誘發之 纖維化、石_發之纖維化、獸^症、惡性腫瘤有關之 高約灰症、中風、循環休克、牙周炎、齒銀炎、大紅血球 性貧金、難治性貧血及5q缺失症候群。 疼痛之實例包括（但不限於）描述於2005年9月15日公開 之美國專利公開案第2G()5/_142號中之彼等疼痛，Z 開案係以引用的方式併入本文中。特定類型之疼痛包括 (但不限於)感受傷害性疼痛、神經性疼痛、感受傷害性疼 痛與神經㈣痛之混合型疼痛、内_、偏頭痛 術後疼痛。 埶党傷害性疼痛 、一，^丹1G宇品或熱P， 傷、皮膚割傷、皮膚挫傷、骨關節炎 1人頰風濕性關節炎、 124925.doc -31 - 200819435
神經性疼痛之實例包括（但不限於）Σ型CRps、π型 CRPS、反射交感神經性營養不良（RSD)、反射神經血管營 養不良、反射營養不良、交感神經維持性疼痛症候群、灼 性神經痛、祖德克骨萎縮（Sudeck atr〇phy 〇f b〇ne)、痛性 神經營養不良、肩手症候群、外傷後營養不良、三叉神經 痛、癌療後神經痛、癌症相關之疼痛、幻肢痛、肌肉纖維 疼痛、慢性疲勞症候群、脊髓損傷疼痛、中枢型中風後疼 痛、神經根病、糖尿病性神經病變、中風後疼痛、梅毒性 神經病及其他疼痛神經性病狀，諸如彼等由諸如長春新鹼 (vincristine)及萬珂（velcade)之藥物誘發之疼瘸。 如本文所用，術語，，複雜局部疼痛症候群"、"cRps"及 ，’CRPS及相關症候群"意謂以以下疼痛中之—或多者為特徵 之慢性疼痛病症··自發性或誘發性之疼痛，包括異常疼痛
括（但不限於）萎縮性（乾）MD、滲出性（濕）MD、 55號中之彼等 。特定實例包 、年齡相關之 124925.doc • 32 · 200819435 育斑病（ARM)、脈絡膜新血管生成（CNVM)、視網膜色素 上皮細胞脫離（PED)及視網膜色素上皮細胞萎縮（RPE)。 皮膚疾病之實例包括（但不限於）描述於2005年9月29日 公開之美國公開案第2005/0214328幻號中之彼等疾病，該 公開案係以引用的方式併入本文中。特定實例包括（但不 限於）角化病及相關症狀、以表皮過度生長、粉刺及皺紋 為特徵之皮膚疾病或病症。 如本文所用，術語’’角化腫瘤”係指任何以存在角質層之 〇 侷限性過度生長為標諸之表皮損害，包括（但不限於）光化 性角化腫瘤、皮脂溢性角化腫瘤、角化棘皮瘤、毛囊角化 腫瘤（達晨埃氏病（Darier disease))、倒置性毛囊角化腫 瘤、掌疏角皮症（ppk，掌疏角化腫瘤（keratosis palmaris et plantaris))、毛髮角化腫瘤及灰泥角化腫瘤。術語"光化性 角化腫瘤"亦係指老年角化症（senile keratosis)、老年角化 腫瘤（keratosis senilis)、老年疲（verruca senilis)、老年扁 平疣（plana senilis)、日光性角化腫瘤、角皮症或角化病。 、術語”皮脂溢性角化腫瘤”亦係指皮脂溢性疣、老年疣 (senile wart)或基底細胞乳頭狀瘤。角化腫瘤之特徵在於 以下症狀中之一或多者：曝露表面（例如面部、手、耳、 頸、腿及胸）上之粗糙外觀、鱗狀、紅斑狀丘疹、斑塊、 針狀體或小結節、稱為皮角之角蛋白贅生物、表皮角化腫 瘤、毛細血管擴張症、彈性祖織變性、色素雀斑、棘皮 症、角化不全、角皮異常、乳頭狀瘤病、基底細胞著色過 度、細胞非典型性、有絲分裂象、異常細胞間黏著、濃炎 124925.doc -33- 200819435 性浸潤及鱗狀細胞癌之小發病率。 以表皮過度生長為特徵之皮膚疾病或病症之實例包括 (但不限於)以存在表皮過度生長為標誌之任何病狀、疾病 或病症，包括（但不限於）與乳頭狀瘤病毒有關之感染、碎 角化腫瘤、萊澤特雷拉病徵（sign of LeSe卜Tr01at)、疲狀 角化不良瘤(WD)、毛根黑點病(TS)、可變性紅斑皮膚角化 病（EKV)、胎兒魚鱗癬（斑色魚鱗癬）、指節墊、皮膚黑素 棘皮瘤、汗孔角化腫瘤、牛皮癖、鱗狀細胞癌、融合性網 狀乳頭狀瘤病（咖）、軟垂疣、皮角、考登病（c〇wden d1Sease)(多發性錯構瘤症候群）、黑色丘疹性皮膚病 (DPN)上皮痣症候群（ENS)、尋常性魚鱗癣、觸染性軟 疣、結節性癢疹及黑色棘皮病（AN)。
肺部病症之實例包括（但不限於）描述於2〇〇5年1〇月27日 公開之美國公開案第2005/0239842AH*中之彼等病症，該 公開案係以引用的方式併入本文中。特定實例包括肺循環 f 血壓過南及相關病症。肺循環血壓過高及相關病症之實例 包括（但不限於）：原發性肺循環血壓過高（ppH);繼發性肺 循銥血壓過局（SPH);家族性ppH;間歇性ppH;前毛細血 官肺循環血壓過高；肺動脈高血壓（pulm〇nary紅如W hypertension)(PAH) ’ 肺動脈高血塵（puim〇nary artery hypertension)，特發性肺循環血壓過高；血栓性肺動脈病 (TPA);致叢性肺動脈病；！至IV級功能性肺循環血壓過高 及與以下病症有關、相關或繼發之肺循環血壓過高··左心 室機能障礙、二尖瓣疾病、縮窄性心包炎、主動脈瓣狹 124925.doc -34· 200819435 窄、心肌病、縱隔纖維化、異常肺靜脈排液、肺靜脈閉塞 病、膠原脈管病、先天性心臟病、HIV病毒感染、諸如芬 氟拉明（fenfluramine)之藥物及毒素、先天性心臟病、肺靜 脈高血壓、慢性阻塞性肺病、間質性肺病、睡眠呼吸障 礙、肺泡換氣過低病症、持續高空曝露、新生兒肺病、肺 泡毛細管發育異常、鐮刀形紅細胞病、其他凝血障礙、慢 性血检检基、結締組織疾病、包括全身性及皮膚狼瘡之狼 瘡、血吸蟲病、肉狀瘤病或肺毛細管企管瘤病。 石棉相關病症之實例包括（但不限於）描述於2〇〇5年5月 12曰公開之美國公開案第2005/01〇〇529號中之彼等病症， 該公開案係以引用的方式併入本文中。特定實例包括（但 不限於）間皮瘤、石棉沈著病、惡性胸膜積液、良性渗出 性積液、胸膜斑塊、胸膜鈣化、彌漫性胸膜肥厚、球形肺 不張、纖維變性胞塊及肺癌。 寄生蟲病之實例包括（但不限於）描述於2〇〇5年11月14曰 申請之美國申請案第11/271，963號中之彼等疾病，該申請 案係以引用的方式併入本文中。寄生蟲病包括由諸如（但 不限於）以下寄生蟲之人類細胞内寄生蟲所引起之疾病或 病症·惡性癔原蟲（p. 、卵形癔原蟲（户 ⑽仏）、間曰瘧原蟲（户· νζ·ναΛ：)、三曰癔原蟲（户、 杜氏利什曼原蟲（Ζ· 、嬰兒梨什曼原蟲（尤 /·_价謂）、埃塞俄比亞利什曼原蟲⑽以·叩―）、硕大 利什支原** (Z· mq/or)、熱帶利什曼原蟲（Z 、墨西 哥利什曼原蟲（Z· mexicana)、巴西利什曼原蟲（尤 124925.doc -35- 200819435 、剛地弓形蟲（Τ·、巴貝斯蟲（5. micro")、分歧巴貝斯蟲（凡山，verge似）、結腸腸袋蟲（反 co//)、微小隱孢子蟲（C parvwm)、環孢子蟲（C. 少、阿米巴原蟲（£*· 、孢球蟲（/· Z?e///)、曼氏血吸蟲（*S· 似⑽//)、埃及血吸蟲（& haematobium)、錐後 A M (Trypanosoma ssp·)、弓形義屬 (Tbxc^Msma αρ·)及蟠尾絲蟲（(9· vo/vw/w)。亦涵蓋由諸如 (但不限於）以下寄生蟲之非人類細胞内寄生蟲所引起之其 他疾病或病症：牛巴貝斯蟲hvb)、犬巴貝斯蟲 canb)、犬吉氏巴貝斯蟲（5⑽Gz如⑽ζ·)、蜥場 珠抱子 A(Besnoitia darlingi)、貓集、螽（Cytauxzoon felis)、 艾美球螽屬（Eimeria ssp·)、海氏哈芒球螽屬（ffammondia 及泰來蟲屬（TTzd/er/a μ/?·)。特定實例包括（但不限於） 癌疾、巴貝斯蟲病、錐形蟲病、利什曼病、弓形體病、腦 膜腦炎、角膜炎、阿米巴病、賈第鞭毛蟲病、隱孢子蟲 病、等孢子球蟲病、圓孢子球蟲病、微孢子蟲病、蛔蟲 病、鞭蟲病、鉤蟲病、糞類圓線蟲病、弓蛔蟲病、旋毛蟲 絲蟲病、血吸蟲病及由 病、淋巴性絲蟲病、盤尾絲蟲病、 動物血吸蟲引起之皮炎。 免疫缺乏病症之實例包括（但不限於）描述於2〇〇5年11月
候群、常見變異性免疫不全、 田管擴張症、裸淋巴細胞症 伴隨高IgM之Ig缺乏、Ig重 124925.doc -36 - 200819435 鏈缺失、IgA缺乏、伴隨胸腺瘤之免疫缺乏、網狀細胞發 育不全、Nezelof症候群、選擇性IgG亞類缺乏、嬰兒暫時 性低丙種球蛋白血症、維斯科特-奥爾德裏奇症候群 (Wistccm-Aldrich Syndrome)、χ連鎖無丙種球蛋白血症、 X連鎖重症聯合免疫缺陷。 CNS病症之貫例包括（但不限於）描述於2〇〇5年6月3〇日公 開之美國公開案第2005/0143344幻號中之彼等病症，該公 開案係以引用的方式併入本文中。特定實例包括（但不限 於）肌萎縮性側索硬化、阿茲海默氏病（Alzheimer Disease)、帕金森氏病（Parkins〇n以化⑽匀、亨爾頓氏病 (Huntington、Disease)、多發性硬化症、其他神經免疫病 症，諸如妥瑞症候群（Toumte Syndrome)、譫妄或短期存 在之意識紊亂及健忘性病症或在不存在其他中樞神經系統 損傷之情況下發生之謹慎記憶損傷。 CNS損傷及相關症候群之實例包括（但不限於）描述於 2005年11月18日申請之美國申請案第11/284,4〇3號中之彼 等病症，該申請案係以引用的方式併入本文中。特定實例 包括（但不限於）CNS損傷/傷害及相關症候群，包括（但不 限於）原發性腦損傷、繼發性腦損傷、外傷性腦損傷、局 部腦損傷、彌漫性軸索損傷、頭部損傷、腦震盪、腦震盪 後症候群、腦挫傷及裂傷、硬腦膜下血腫、表皮血腫、外 傷後癲癇、慢性營養病狀、完全SCI、不完全SCI、急性 SCI、亞急性SCI、慢性SCI、中央脊髓症候群、布朗希垮 4于症候群（Brown_sequard syndrome)、前脊髓症候群、脊 124925.doc -37- 200819435 髓圓錐症候群、馬尾症候群（eauda equina別如㈣、神 經性休克、脊髓休克、改變意識水平、頭痛、噁心、嘔 吐、記憶力損失、眩暈、重影、視覺模糊、情緒不穩、睡 眠障礙、煩躁、不能集中、神經緊張、行為障礙' 認知不 足及發作。 其他疾病或病症包括（但不限於）病毒性疾病、遺傳性疾 病、過敏性疾病及自體免疫疾病。特定實例包括（但不限 ;)IV肝乂、成人呼吸窘迫症候群、骨吸收疾病、慢性 ( 肺發炎性疾病、皮炎、囊性纖維化、膿毒性休克、敗血 症、内毒素性休克、血液動力性休克、敗血症症候群、缺 血性再灌注後損傷、腦膜炎、牛皮癣、纖維變性疾病、惡 病質、移植物抗宿主疾病、移植排斥反應、自體免疫疾 病、類風濕性脊椎炎、克羅恩氏病、潰瘍性結腸炎、發炎 性腸疾病、多發性硬化症、全身性紅斑狼瘡、麻風性 ENL、輻射傷害、癌症、哮喘或高氧肺泡損傷。 動脈粥樣硬化及相關病狀之實例包括（但不限於）揭示於 1 2002年5月9日公開之美國公開案第2002/0054899號中之彼 專病狀，e亥公開案係以引用的方式併入本文中。特定實例 包括（但不限於）包括動脈粥樣硬化之所有病狀形式，包括 血官介入術（諸如血管成形術、擴張、旋切術及移植）後之 再狹乍。本發明/函蓋所有血管介入術形式，包括心血管及 腎系統之疾病’諸如（但不限於）腎血管成形術、經皮冠狀 動脈介入術（PCI)、經皮經管腔冠狀動脈成形術（PTCA)、 頸動脈經皮經管腔血管成形術（PTA)、冠狀動脈旁路移 124925.doc -38- 200819435 植、伴隨血管支架植入之血管成形術、藤動脈、股動脈或 胭動脈之周邊經皮經管腔介入術及使用浸潰之人造移植物 之外科介入術。以下圖表提供可能需要治療之主要全身性 動脈的清單，其全部涵蓋於本發明中： 動脈 供給其之身體區域 腋動脈 肩及腋 肱動脈 上臂 頭臂動脈 頭、頸及臂 腹腔動脈 劃分為左胃、脾及肝動脈 頸總動脈 頸 髂總動脈 劃分為髂外及髂内動脈 冠狀動脈 心臟 股深動脈 大腿 指動脈 手指 足背動脈 足 頸外動脈 頸及頭外部區域 髂外動脈 股動脈 股動脈 大腿 胃動脈 胃 肝動脈 肝、膽囊、胰腺及十二指腸 腸系膜下動脈 降結腸、直腸及盆壁 頸内動脈 頸及頭内部區域 髂内動脈 直腸、膀胱、外陰、臀部肌肉、子宮及陰道 左胃動脈 食道及胃 骶中動脈 骶骨 卵巢動脈 卵巢 . 掌弓動脈 手 腓動脈 小腿 胭動脈 膝 脛後動脈 小腿 124925.doc -39- 200819435 肺動脈 橈動脈 前臂 腎動脈 腎 脾動脈 胃、胰腺及脾 鎖骨下動脈 肩 腸系膜上動脈 姨腺、小腸、升結腸及橫結腸 睾丸動脈 睾丸 尺動脈 前臂 , _ π W Μ口、，J、I IV /八 ✓卜 於2005年10月6日公開之美國公開案第 中之彼等病症，該公開案係以引用的方式併入本文中。特 定實例包括（但不限於）打#、睡眠呼吸暫停、失眠、嗜眠 發作、腿不寧徵候群、夜驚、夢遊、夢食及與慢性神經性 或發炎性病狀有關之睡眠功能障礙。慢性神經性或發炎性 病狀包括（但不限於）複雜局部疼痛症候群、慢性下腰痛、 肌肉骨骼疼痛、關節炎、神經根病、與癌症有關之疼痛、 肌肉纖維疼痛、慢性疲勞症候群、内臟痛、膀胱疼痛、慢 性膜腺炎、神經病（糖尿病性神經病、歸後神經病、^ 傷性或發炎性神經病）及神經退化性病症，諸如帕金森氏 病症二阿茲海默氏疾病、肌萎縮性財硬化、多發性硬化 症、亨爾頓氏病、運動徐緩、肌肉僵硬、似帕金森氏病顏 動、似帕金森氏病步態、動作僵硬、抑鬱症、長期記憶力 缺乏、魯賓斯坦-泰比氏症候群（Rubinsteima咖
Syndr〇me，RTS)、療呆、姿勢不穩、運動功能減退病症、 突觸核蛋白病症、多系統萎縮、黑質體退化症、撖欖體腦 橋小腦萎縮症、Shy_Drager症候群、具有似帕金森氏病特 124925.doc 200819435 徵之運動神經元病、路易體癡呆、Tau病理學病症、進行 性核上麻癖、皮質基底節變性、額顳癡呆、澱粉狀蛋白病 理學病症、輕度認知障礙、具有帕金森氏病之阿茲海默氏 病、威爾遜病（Wilson disease)、Hallervorden-Spatz病、
Chediak-Hagashi病、SCA-3脊髓小腦運動失調、χ連鎖之 肌張力障礙帕金森氏病、朊病毒疾病、運動機能充進病 症、舞蹈病、芭蕾舞症、肌張力障礙顫動、肌萎縮性侧索 硬化（ALS)、CNS創傷及肌陣攣。 血紅蛋白病及相關病症之實例包括（但不限於）描述於 2005年6月30日公開之美國公開案第2〇〇5/〇14342〇A1號中 之彼等病症，該公開案係以引用的方式併入本文中。特定 實例包括（但不限於）血紅蛋白病、鐮狀細胞性貧血及與 CD34 +細胞分化相關之任何其他病症。 TNFa及其他細胞激素相關病症之實例包括（但不限於）描 述於WO 98/03502及WO 98/54170中之彼等病症，其兩者 均以引用的方式全文併人本文中。特定實例包括（但不限 於）内毒血症或中毒性休克症候群；惡病質；成人呼吸窘 迫症候群，·骨吸收疾病，諸如關節炎；高.鈣血症；移植物 抗宿主反應；腦型/瘧；炎症；腫瘤生長；慢性肺發炎性疾 病；再灌注㈣；心肌梗死；中風；循環休克；類風濕性 關節炎；克羅恩氏病；HIV感染及細；其他病症，諸如 類風濕性關節炎、類風濕性脊椎炎、f關節炎及其他關節 f病狀、膿毒性休克、敗血症、内毒素性休克、移植物抗 值主病4瘦、克羅恩氏病、潰癌性結腸炎、乡發性硬化 124925.doc -41 - 200819435 症、全身性紅斑狼瘡、麻風性ENL、Ηΐν、AIDS及AIDS之 機會性感染；cAMP相關之病症，諸如膿毒性休克、敗血 症、内毒素性休克、血液動力學休克及敗血症症候群、缺 血性再灌注後損傷、癔疾、分支桿菌感染、腦膜炎、牛皮 癣、充血性心臟衰竭、纖維變性疾病、惡病質、移植排斥 反應、致癌性或癌性病狀、哮喘、自體免疫性疾病、輻射 傷害及尚氧肺泡損傷；病毒感染，諸如由疱療病毒引起之 感染；病毒性結膜炎；或異位性皮炎。
在其他實施例中，亦涵蓋本發明化合物在多種免疫學應 用中之用埠，尤其作為疫苗佐劑、尤其為抗癌疫苗佐劑， 如2〇〇5年9月1曰申請之美國臨時申請案第6〇/712,823號中 所揭示，該申請案係以引用的方式全文併入本文中。本發 明之該態樣亦係關於本發明化合物與疫苗組合用以治療或 預防癌症或感染性疾病之用途及免疫調節化合物之其他多 種用途，諸如使過敏性反應降低或脫敏。 本發明化合物或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物、立 體異構體或前藥之劑量視諸如以下因素而變北：欲經 /口療@防或控制之特定適應症；患者之年齡及病 :二(若:子在)所用第二活性劑之量。通常，本發明之 化合物或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物、立體異 ::::藥方可以每天約。〜—之量使用，且 =知方式(例如在治療、預防或控制期 列如—週投藥，一週停 %而增加或降低之量來調整。在其他實施例 124925.doc -42· 200819435 中，該劑量可為約1 mg至約300 mg、約0.1 mg至約150 mg、約 1 mg至約 200 mg、約 1 0 mg至約 1 00 mg、約 〇. 1 mg至約50 mg、約1 mg至約50 mg、約10 mg至約50 mg、約20 mg至約30 mg、約10 mg至約25 mg或約1 mg 至約20 mg。 4·3第二活性劑 在本發明之方法及組合物中，本發明之化合物或其醫藥 學上可接受之鹽、溶劑合物、立體異構體或前藥可與其他 \ 為理學活性化合物（’’弟二活性劑’’）組合。咸信某些組合可 在治療特定類型疾病或病症及與該等疾病或病症有關之病 狀及症狀中協同作用。本發明之化合物或其醫藥學上可接 艾之鹽、，谷劑合物、立體異構體或前藥亦可起作用以減輕 與某些第二活性劑有關之副作用，且反之亦然。
制劑 124925.doc 胰島素生長因子受體抑制劑； P制劑，IkB激酶抑制劑； •43- 200819435 ρ38ΜΑΡΚ抑制劑；EGFR抑制劑（諸如鹽酸吉非替尼 (gefitinib)及埃羅替尼（erlotinib)) ; HER-2抗體（諸如曲妥珠 單抗（trastuzumab ， Herceptin®)及泊妥昔單抗 (pertuzumab，Omnitarg™)) ; VEGFR抗體（諸如貝伐單抗 (bevacizumab，Avastin™)) ; VEGFR抑制劑（諸如 flk-Ι 特異 性激酶抑制劑、SU5416及ptk787/zk222584) ; P13K抑制劑 (諸如渥曼青黴素（wortmannin)) ; C-Met抑制劑（諸如PHA-665752);單株抗體（諸如利妥昔單抗（rituximab， Rituxan®))、托西莫單抗（tositumomab，Bexxar®)、依決洛 單抗（（edrecolomab，Panorex®)及 G250);及抗 TNF-α 抗 體。小分子活性劑之實例包括（但不限於）小分子抗癌劑及 抗生素（例如克拉黴素（clarithromycin))。 可與本發明化合物組合之特定第二活性化合物可視欲經 治療、預防或控制之特定適應症而變化。 舉例而言，對於治療、預防或控制癌症而言，第二活性 劑包括（但不限於）：司馬沙尼（semaxanib);環孢菌素 (cyclosporin)；依那西普（etanercept);多西環素 (doxycycline);硼替佐米（bortezomib);阿西維辛 (acivicin);阿柔比星（aclarubicin);鹽酸阿考達〇坐 (acodazole hydrochloride);阿克羅寧（acronine);阿多來新 (adozelesin);阿地白介素（aldesleukin);六甲癌胺 (altretamine);安波黴素（ambomycin);乙酸阿美蒽酿i (ametantrone acetate);安 °丫。定（amsacrine);阿納托唆 (anastrozole);安麯黴素（anthramycin);門冬醯胺酶 124925.doc • 44- 200819435 (asparaginase)；曲林菌素（asperlin);阿紮胞苦 (azacitidine)； 阿紮替派（azetepa); 阿佐黴素 (azotomycin)；巴馬司他（batimastat);苯佐替派 (benzodepa);必卡他醯胺（bicalutamide);鹽酸比生群 (bisantrene hydrochloride);二曱績酸雙奈法德（bisnaifide dimesylate)；比折來新（bizelesin);硫酸博萊黴素 (bleomycin sulfate);布喹那鈉（brequinar sodium);漠匹立 明（bropirimine);白消安（busulfan);放線菌素 C (cactinomycin)；卡普睾酮（calusterone);卡醋胺 (caracemide)；卡貝替姆（carbetimer)；卡翻（carboplatin); 卡莫司汀（carmustine)； 鹽酸卡柔比星（carubicin hydrochloride);卡折來新（carzelesin);西地芬戈 (cedefingol);賽利克西（celecoxib);苯丁 酸氮芥 (chlorambucil);西羅黴素（cirolemycin);順始（cisplatin); 克拉屈濱（cladribine);甲石黃酸西斯那托（crisnatol mesylate);環填醢胺（cyclophosphamide);阿糖胞普 (cytarabine);達卡巴唤（dacarbazine);放線菌素 D (dactinomycin);鹽酸柔紅黴素（daunorubicin hydrochloride);地西他濱（decitabine);右奥馬錄 (dexormaplatin);地紮脈寧（dezaguanine);甲石黃酸地紮胍 寧；地吖醌（diaziquone);多烯紫杉醇（docetaxel);羥道諾 紅黴素（doxorubicin);鹽酸經道諾紅黴素；曲洛昔芬 (droloxifene);檸檬酸曲洛昔芬；丙酸屈他雄酮 (dromostanolone propionate);達佐黴素（duazomycin);依 124925.doc -45- 200819435 達曲沙（edatrexate);鹽酸依氟鳥胺酸（eflornithine hydrochloride)；依沙蘆星（elsamitrucin)；恩洛鉑 (enloplatin)； 恩普胺酉旨（enpromate); 依匹派咬 (epipropidine);鹽酸表柔比星（epirubicin hydrochloride); 厄布洛吐（erbulozole);鹽酸依索比星（esorubicin hydrochloride);雌莫司、;丁（estramustine);雌莫司汀填酸 鈉；依他硝嗤（etanidazole);依說泊苷（etoposide);填酸依 託泊苷；埃托寧（etoprine);鹽酸法倔唾（fadrozole);法紮 拉濱（fazarabine);芬特尼德（fenretinide);氟尿苷 (floxuridine);麟酸氟達拉濱（fludarabine phosphate);氟 尿 口密咬（fluorouracil);氣西他濱（flurocitabine);構啥酮 (fosquidone);福司曲星鈉（fostriecin sodium);吉西他濱 (gemcitabine);鹽酸吉西他濱；經基脲；鹽酸伊達比星 (idarubicin hydrochloride);異環填醯胺（ifosfamide);伊莫 福新（ilmofosine);異丙始（iproplatin); 伊立替康 (irinotecan);鹽酸伊立替康；乙酸蘭瑞肽（lanreotide acetate);雷曲 °坐（letrozole);乙酸亮丙立德（leuprolide acetate);鹽酸利阿 〇坐（liarozole hydrochloride);洛美曲索 納（lometrexol sodium);洛莫司汀（lomustine);鹽酸洛索蒽 酉昆（losoxantrone hydrochloride);馬索羅齡（masoprocol); 美登素（maytansine);鹽酸氮芥（mechlorethamine hydrochloride)；乙酸甲地孕酮（megestrol acetate);乙酸曱 浠雌醇（melengestrol acetate);美法侖（melphalan);美諾立 爾（menogaril);魏基嗓呤（mercaptopurine);甲胺嗓呤 124925.doc -46- 200819435 (methotrexate);甲胺嗓吟鈉；滅特撲靈（metoprine);美妥 替旅（meturedepa);米 丁度胺（mitindomide);米托卡西 (mitocarcin);米托羅米（mitocromin);米托潔林 (mitogillin)；米托馬星（mitomalcin);絲裂黴素 (mitomycin);米托司培（mitosper);米托坦（mitotane);鹽 酸米托蒽酿（mitoxantrone hydrochloride)；麥考紛酸 (mycophenolic acid);諾考達唾（nocodazole);諾拉黴素 (nogalamycin)；奥馬始(ormaplatin)；奥昔舒侖 (oxisuran);太平洋紫杉醇（paclitaxel);培門冬酶 (pegaspargase);培利黴素（peliomycin);奈莫司汀 (pentamustine);硫酸培洛黴素（peplomycin sulfate);培鱗 酸胺（perfosfamide);略泊漠烧（pipobroman);旅泊舒凡 (piposulfan);鹽酸比羅蒽酉昆（piroxantrone hydrochloride); 普卡黴素（plicamycin);普洛美坦（plomestane) ; 口卜吩姆鈉 (porlfimer sodium);泊非黴素（pornromycin);潑尼莫司汀 (prednimustine);鹽酸甲基苄肼（procarbazine hydrochloride);嗓羅黴素（puromycin);鹽酸σ票羅黴素；口比 口坐吱喃菌素（pyrazofurin);利波腺苷（riboprine);沙芬戈 (safingol);鹽酸沙芬戈；司莫司汀（semustine);辛曲嗓 (simtrazene)；司泊索非納（sparfosate sodium);司帕黴素 (sparsomycin); 鹽酸 鍺螺胺（spiro germanium hydrochloride)；螺莫司汀（spiromu stine);螺麵 (spiroplatin)；鏈黑黴素（streptonigrin);鏈佐星 (streptozocin)；石黃氯苯脲（sulofenur)； 他利黴素 124925.doc -47- 200819435 (talisomycin);替康蘭鈉（tecogalan sodium);克癌易 (taxotere);替加氟（tegafur);鹽酸替洛蒽 g昆（teloxantrone hydrochloride)；替莫泊芬（temoporfin);替尼泊普 (teniposide)；替羅昔隆（teroxirone) •，睾内酿 (testolactone);硫唾 17票呤胺（thiamiprine);硫鳥嗓呤 (thioguanine);塞替派（thiotepa) ; °塞 σ坐吱琳（tiazofurin); 替拉紮明（tirapazamine);檸檬酸托瑞米芬（toremifene citrate);乙酸曲托龍（trestolone acetate);填酸曲西立濱 (triciribine phosphate);三甲曲沙（trimetrexate);葡糖路酸 三甲曲沙；曲普瑞林（triptorelin);鹽酸妥布氣嗤 (tubulozole hydrochloride);烏拉莫司汀（uracil mustard); 烏瑞替派（uredepa);伐普肽（vapreotide);維替泊芬 (verteporfln);硫酸長春驗（vinblastine sulfate);硫酸長春 新驗（vincristine sulfate);長春地辛（vindesine);硫酸長春 地辛；硫酸長春匹定（vinepidine sulfate);硫酸長春甘酉旨 (vinglycinate sulfate)；硫酸長春羅新（vinleurosine sulfate);酒石酸長春瑞賓（vinorelbine tartrate);硫酸長春 羅定（vinrosidine sulfate);硫酸長春利定（vinzolidine sulfate);伏氯唾（vorozole);折尼始（zeniplatin);淨司他丁 (zinostatin);及鹽酸左柔比星（zorubicin hydrochloride)。 其他第二活性劑包括（但不限於）：20-表-1，25二羥基維 生素D3 ; 5-乙快基尿，唆；阿比特龍（abiraterone);阿柔 比星；醯基富稀（acylfulvene);阿的培諾（adecypenol);阿 多來新；阿地白介素；ALL-TK拮抗劑；六甲嘧胺 124925.doc -48- 200819435 (altretamine);胺莫司汀（ambamustine);阿密道斯 (amidox);胺磷汀（amifostine);氨基乙酮戊酸；胺柔比星 (amrubicin);安σ丫咬；阿那格雷（anagrelide);阿納托嗤 (anastrozole)；穿心蓮内酉旨（andrographolide);血管生成抑 制劑；结抗劑D ;拮抗劑G ;安他利（antarelix);抗背部化 形態發生蛋白質-1 ;抗雄激素；前列腺癌；抗雌激素；抗 新普拉通（antineoplaston);反義寡核苷酸；胺基乙酸阿非 迪黴素（aphidicolin glycinate);細胞凋亡基因調節劑；細 胞凋亡調控劑；脫嘌呤核酸；ara-CDP_DL-PTBA ;精胺酸 脫胺酶；奥沙那寧（asulacrine);阿他美坦（atamestane); 阿莫司汀（atrimustine);阿新司坦汀1 (axinastatin 1);阿新 司坦汀2 ;阿新司坦汀3 ;阿紮司瓊（azasetron);阿紮辛 (azatoxin);阿薩太羅欣（azatyrosine);聚果赤黴素III衍生 物；班蘭諾（balanol);巴馬司他（batimastat) ; BCR/ABL拮 抗劑；苯幷二氫卟吩（benzochlorin);苄醯基星孢菌素 (benzoylstaurosporine) ; β 内疏胺衍生物；β-阿立辛（beta-alethine) ; β克莫新 B(betaclamycin B);樺木酸；bFGF抑制 劑；必卡他醯胺；比生群；雙吖啶基精胺 (bisaziridinylspermine)；雙奈法德；比吹群 A(bistratene A);比折來新；比銳來特；溴匹立明；布度鈦 (budotitane) ; 丁硫胺酸亞石風胺（buthionine sulfoximine); 卡泊三醇；鈣磷酸蛋白C ;喜樹鹼衍生物；卡培他濱；羧 醯胺-胺基-三唑；羧基醯胺基三唑；CaRest M3 ; CARN 700 ;軟骨源抑制劑；卡折來新；酪蛋白激酶抑制劑 124925.doc •49- 200819435 (ICOS);粟精胺（castanospermine);殺菌肽B;西曲瑞克 (cetrorelix);魯奥斯（chlorlns);.氯喹嗔琳石黃醯胺；西卡前 列素（cicaprost);順-外淋（cis-porphyrin);克拉屈濱 (cladribine);克羅米芬類似物（clomifene analogue);克黴 嗤（clotrimazole);克利莫辛 A(collismycin A);克利莫辛 B(collismycin B);考布他丁 A4(combretastatin A4);考布 他丁類似物；康納京尼（conagenin);卡波斯丁 816(crambescidin 816)； 西斯那托；念珠藻環肽 8(cryptophycin8);念珠藻環肽A衍生物；卡拉新A(curacin A);環戊蒽酿^ ;環始（cycloplatam);西普辛（cypemycin); 十八烧基鱗酸阿糖胞苦（cytarabine ocfosfate);溶胞因子； 西托斯、;丁（cytostatin);達昔單抗（dacliximab);地西他濱； 去氫膜海勒素B(dehydrodidemnin B)； 地洛瑞林 (deslorelin);地塞米松（dexamethasone);右異環構醯胺 (dexifosfamide);右雷佐生（dexrazoxane);右維拉帕米 (dexverapamil);地 °丫 S昆；膜海賴素 B(didemnin B);地多 斯（didox);二乙基降精胺（diethylnorspermine);二氫-5-氮 胞苷；9-二氫紫杉盼；二氧雜辛（dioxamycin);聯苯基螺 莫司汀；多烯紫杉醇；多可沙諾（docosanol);多拉司瓊 (dolasetron);去氧乳尿普（doxifluridine);經道諾紅黴 素；曲洛昔芬（droloxifene);屈大麻紛（dronabinol);多卡 莫辛SA(duocarmycin SA);依布石西（ebselen);依考莫司汀 (ecomustine);依地福新（edelfosine);依決洛單抗；依氟 鳥胺酸；欖•香烯（elemene);乙嘴替氣（emitefur);表柔比 124925.doc -50- 200819435 星；愛普列特（epristeride);雌莫司汀類似物；雌激素促效 劑；雌激素拮抗劑；依他硝唑；磷酸依託泊苷；依西美坦 (exemestane);法倔σ坐；法紮拉濱；芬特尼德；非格司亭 (filgrastim)； 非那雄胺（finasteride) ;黃皮 利 多 (flavopiridol) ;氟 卓斯汀（flezelastine) ;夫斯 特 隆 (fluasterone) ;氟 達拉濱；鹽酸 氟丹 諾 辛 (fluorodaunorunicin hydrochloride) ； 福酚 美 克 (forfenimex) ； 福 美坦(formestane)； 福司 曲 星 (fostriecin);福莫司汀（fotemustine);亂德外琳 (gadolinium texaphyrin)；硝酸鎵；加洛他濱 (galocitabine);加尼瑞克（ganirelix);明膠酶抑制劑；吉 西他濱；穀胱甘肽抑制劑；海蘇凡（hepsulfam);核固林 (heregulin);伸已基雙乙醢胺；金絲桃素（hypericin);伊 班膦酸（ibandronic acid);伊達比星（idarubicin);艾多昔芬 (idoxifene);伊決孟酮（idramantone);伊莫福新；伊洛馬 司他（ilomastat);伊馬替尼（imatinib，Gleevec⑧）；σ米喧莫 特（imiquimod);免疫刺激肽；胰島素樣生長因子-1受體抑 制劑；干擾素促效劑；干擾素；介白素；鐵苄脈 (iobenguane);蛾多柔比星；4_甘薯醇（ipomeanol);伊羅 普拉（iroplact);伊索拉定（irsogladine);異苯喝唾 (isobengazole);異均軟海綿素 B(isohomohalicondrin B); 伊他司瓊（itasetron);南海海綿環狀縮肽（jasplakinolide); 海虫舌蝓肽F(kahalalide F);片螺素N三乙酸鹽（lamellarin-N triacetate);蘭瑞肽（lanreotide);林莫辛（leinamycin);來 124925.doc -51- 200819435 格司亭（lenograstim);硫酸磨蒜多 (lentinan sulfate);勒 托斯汀（leptolstatin);雷曲嗤；白血病抑制因子；白金球α 干擾素；亮丙立德+雌激素+黃體酮；亮丙瑞林 (leuprorelin);左旋味 口坐（levamisole);利阿嗤（liarozole); 線性多胺類似物；親油性二醣肽；親油性鉑化合物；利斯 克林蕴胺7(lissoclinamide 7);洛顧（lobaplatin);胍乙基填 酸（lombricine); 洛美曲索（lometrexol); 氯尼達明 (lonidamine);洛索蒽職（losoxantrone);洛索立濱 〇 (loxoribine);勒托替康（lurtotecan);縳德外琳；利索福林 (lysofylline);溶胞肽；美坦新（maitansine);曼奴斯汀 A(mannostatin A);馬立馬斯他（marimastat);馬索羅齡 (masoprocol);馬斯平（maspin);基質溶素抑制劑；基質金 屬蛋白酶抑制劑；美諾立爾（menogaril);麥爾巴隆 (merbarone)； 莫特瑞林（meterelin); 蛋胺酸酶 (methioninase);曱氧氯普胺（metoclopramide) ; MIF 抑制 劑；米非司酮（mifepristone);米替福新（miltefosine);米 f : V 立司亭（mirimostim);米托脈腙（mitoguazone);二溴衛矛 醇（mitolactol);絲裂黴素類似物；米托萘胺（mitonafide); 米托辛（mitotoxin)纖維母細胞生長因子·肥息草毒素 (saporin);米托蒽醌；莫法羅汀（mofarotene);莫拉司亭 (molgramostim);艾比特思（Erbitux);人絨毛膜促性腺激 素；單磷醯基脂質A+分支桿菌細胞壁sk ;莫哌達醇 (mopidamol);芥末抗癌劑；莫克泊西德B(mycaperoxide B);分支桿菌細胞壁萃取物；莫瑞普朗Oyriaporone) ; N- 124925.doc -52- 200819435 乙醯基地那林（N-acetyldinaline) ; N-經取代苄醯胺；那法 瑞林（nafarelin);那戈斯普（nagrestip);納洛酮（naloxone) + 喷他佐辛（pentazocine);那帕維（napavin);那福特平 (naphterpin);那托司亭（nartograstim);奈達翻 (nedaplatin)；奈莫柔比星（nemorubicin);奈立膦酸 (neridronic acid);尼魯胺（nilutamide);尼撒莫辛 (nisamycin);氧化氮調節劑；硝基氧抗氧化劑；尼圖林 (nitrullyn);奥利默森（oblimersen，Genasense®) ; 06-苄醯 基脈；奥曲肽（octreotide);奥克恩（okicenone);寡核苷 酸；奥那司酮（onapristone);昂丹司瓊（ondansetron);昂 丹司瓊；奥阿辛（oracin) ; 口服細胞激素誘導劑；奥馬鉑 (ormaplatin)；奥沙特隆（osaterone);奥克賽翻 (oxaliplatin);奥克莫辛（oxaunomycin);太平洋紫杉醇； 太平洋紫杉醇類似物；太平洋紫杉醇衍生物；帕拉胺 (palauamine);十六醯基力索新（palmitoylrhizoxin);帕米 填酸（pamidronic acid);人參三醇（panaxytriol);帕諾米芬 (panomifene)；菌鐵素（parabactin)；帕折普汀 (pazelliptine);培門冬酶；培地新（peldesine);戊聚糖聚 硫酸鈉；喷司他丁（pentostatin);喷吹唾（pentrozole);全 氟溴烧；培填醯胺（perfosfamide);紫蘇子醇（perillyl alcohol);苯紮米辛（phenazinomycin);乙酸苯S旨；磷酸酶 抑制劑；必醫你舒（picibanil);鹽酸毛果芸香驗 (pilocarpine hydrochloride);比柔比星；17比曲克辛 (piritrexim);普來、;丁 A(placetin A);普來汀 B ;纖溶酶原活 124925.doc -53- 200819435 化因子抑制劑；鉑錯合物；鉑化合物；鉑-三胺錯合物； 口卜吩姆納（porHmer sodium);泊非黴素（porflromycin);潑 尼松（prednisone);丙基雙。丫咬酮；前列腺素J2;蛋白酶體 抑制劑；蛋白A基免疫調節劑；蛋白激酶C抑制劑；蛋白 激酶C抑制劑；麥克蓋爾（microalgal);蛋白酷胺酸構酸酉旨 酶抑制劑；嘌呤核苷磷酸化酶抑制劑；紫紅素 (purpurins);吼σ坐幷σ丫咬；σ比σ多酸S旨化血紅蛋白聚氧乙烯 結合物（pyri doxy 1 ate d hemoglobin polyoxyethylene conjugate) ; raf拮抗劑；雷替曲賽（raltitrexed);雷莫司遭 (ramosetron) ; ras法呢基蛋白轉移酶抑制劑；ras抑制劑； ras-GAP抑制劑；去甲基化瑞泰利汀（retelliptine demethylated);依替膦酸銖 Re 186(rhenium Re 186 etidronate);根瘤菌素（rhizoxin);核糖酶；RII維胺脂 (retinamide);羅希吐驗（rohitukine);羅莫肽（romurtide); 羅口奎美克（roquinimex);如比吉恩 Bl(rubiginone B1);如博 斯爾（ruboxyl);沙芬戈（safingol);沙因托平（saintopin); SarCNU ;肉芝軟珊瑚醇A(sarcophytol A);沙格司亭 (sargramostim) ; Sdi 1模擬物；司莫司汀；衰老源抑制劑 1 ;正義寡核苷酸；信號轉導抑制劑；西佐喃（sizofiran); 索布佐生（sobuzoxane);棚卡納（sodium borocaptate);笨 基乙酸納；斯維爾奥（solverol);體介素結合蛋白；索納明 (sonermin);斯帕福斯酸（sparfosic acid);斯皮莫辛 D(spicamycin D);螺莫司汀；脾臟五肽（splenopentin);斯 平斯汀 l(spongistatin 1);角鯊胺；斯替米德（stipiamide); 124925.doc -54- 200819435 基質裂解素抑制劑；蘇非諾新（sulflnosine);超活性血管 活性腸肽结抗劑；蘇拉地塔（suradista);蘇拉明 (suramin)； 苦馬豆素（swainsonine); 他莫司汀 (tallimustine)；他莫昔芬甲蛾化物（tamoxifen methiodide);牛石黃莫司 丁（tauromustine);他紮羅汀 (tazarotene);替康蘭鈉（tecogalan sodium);替加氟；特拉 普林（tellurapyrylium);端粒酶抑制劑；替莫泊芬；替尼泊 普；十氧化四氯（tetrachlorodecaoxide);特拉嗤敏 (tetrazomine)；泰利斯丁（thaliblastine);塞克拉林 (thiocoraline);血小板生成素；血小板生成素模擬物；胸 腺法新（thymalfasin);胸腺生長素受體促效劑；胸腺曲南 (thymotrinan);促曱狀腺激素；錫乙基初紫紅素（tin ethyl etiopurpurin);替拉紮明；二氯二茂鈦；套普森汀 (topsentin);托瑞米芬；轉譯抑制劑；維甲酸；三乙醯基 尿苷（triacetyluridine);曲西立濱；三甲曲沙；曲普瑞林； 托烧司壤（tropisetron);妥羅雄脲（turosteride);絡胺酸激 酶抑制劑；托普斯丁（tyrphostin) ; UBC抑制劑；烏苯美司 (ubenimex);尿殖竇源生長抑制因子（urogenital sinus-derived growth inhibitory factor) ; 尿激酶 受體拮 抗劑； 伐 普肽（vapreotide);瓦奥林B(variolin B);維拉雷瑣 (velaresol);藜蘆胺（veramine);維爾地斯（verdins);維替 泊芬；長春瑞賓；維斯爾汀（vinxaltine);維塔辛 (vitaxin);伏氣唾；紮諸特隆（zanoterone);折尼銘；茲拉 庫博（zilascorb)及淨司他丁 斯酉旨（zinostatin stimalamer)。 124925.doc -55- 200819435 特定第二活性劑包括（但不限於）2_甲氧雌留二醇、泰莫 斯汀（tel〇mestatin)、多發性骨髓瘤細胞中之細胞調亡誘導 劑（諸如TRAIL)、斯達汀、司馬沙尼、環孢菌素、依那西 '曰夕西環素蝴替佐米、奥利默森（〜⑽⑶代⑧）、雷米 卡德、多稀紫杉醇、賽利克西、美法侖、地塞米松 (Decadron®)、類固醇、吉西他濱、順鉑、替莫唑胺、依託 泊苷、環磷醯胺、替莫唑胺（temodar)、卡鉑、丙卡巴肼、 吉利代爾（gliadel)、他莫昔芬、拓撲替康、甲胺喋呤、 ' Arisa 、紫杉醇、克癌易、氟尿P密咬、亞葉酸、伊立替 康、截瘤達（xeloda)、CPT-11、干擾素α、聚乙二醇化干擾 素α(例如PEG INTRON-A)、卡培他濱、順翻、塞替派、氟 達拉濱、卡鉑、脂質柔紅黴素、阿糖胞苷、紫杉特爾 (doxetaxol)、紫杉醇（pacilitaxel)、長春花鹼、il-2、GM- CSF、達卡巴嗪、長春瑞賓、唑來膦酸、帕米耐特 (palmitronate)、比阿新（biaxin)、馬利蘭（busulphan)、潑尼 松、雙膦酸鹽、三氧化二砷、長春新鹼、羥道諾紅黴素 I (Doxil®)、太平洋紫杉醇、更昔洛韋、阿黴素、雌莫司汀 鱗酸納（Emcyt®)、舒林酸及依託泊苷。 類似地，在以下參考文獻中可見根據欲經治療、預防或 控制之適應症之特定第二活性劑之實例：美國專利第 6,28 1，230號及第5,635,5 17號；美國申請案第10/411,649 號、第 10/483,213號、第 1〇/411，656號、第 10/693,794號、 第10/699，154號及第1〇/981，189號；及美國臨時申請案第 60/554,923 號、第 60/565,172 號、第 60/626,975 號、第 124925.doc -56- 200819435 60/630,599號、第 60/631，870號及第 60/533,862號，所有該 等文獻均以引用的方式全文併入本文中。 可用於治療、預防及/或控制疼痛之第二活性劑之實例 包括（但不限於）用於治療或預防疼痛之習知治療劑，諸如 抗抑鬱劑、抗驚厥劑、抗高血壓劑、抗焦慮劑、鈣離子通 道阻斷劑、肌肉弛緩劑、非麻醉止痛劑、鴉片樣止痛劑、 消炎劑、cox-2抑制劑、免疫調節劑、α-腎上腺素能受體促 效劑或拮抗劑、免疫抑制劑、皮質類固醇、高壓氧、氯胺 酮（ketamine)、其他麻醉劑、NMDA拮抗劑及其他例如可 見於户⑽2003中之治療劑。特定實 例包括（但不限於）乙醯水楊酸（Aspirin®)、賽利克西（西樂 撰⑧）、Enbrel®、氯胺 _、加巴喷丁（gabapentin， Neurontin®)、苯妥英（phenytoin，Dilantin®)、卡馬西平 (carbamazepine，Tegretol®)、奥卡西平（oxcarbazepine， Trileptal®)、丙戊酸（Depakene⑧）、硫酸嗎啡、氫嗎啡酮 (hydromorphone)、潑尼松、灰黃黴素（griseofulvin)、喷斯 尼莫（penthonium)、阿侖膦酸鹽（alendronate)、地苯拉米德 (dyphenhydramide)、脈乙啶（guanethidine)、酮洛酸 (ketorolac ’ Acular®)、降 #5 素（thyrocalcitonin)、二曱亞石風 (DMSO)、可樂定（clonidine，Catapress⑧）、漠、苄銨 (bretylium)、酮色林（ketanserin)、利舍平（reserpine)、氟 旅利多（droperidol)、阿托品（atropine)、紛妥拉明 (phentolamine)、布比卡因（bupivacaine)、利多卡因 (lidocaine)、對乙醯胺基紛、去甲替林（nortriptyline， 124925.doc -57- 200819435
Pamelor®)、阿米替林（amitriptyline，Elavil®)、丙米 17秦 (imipramine，Tofranil⑧）、多塞平（doxepin，Sinequan®)、 氯米帕明（clomipramine ， Anafranil®)、費洛克汀 (fluoxetine，Prozac⑧）、舍曲林（sertraline，Zoloft⑧）、奈法 口坐酮（nefazodone，Serzone®)、文拉法辛（venlafaxine， Effexor®)、曲唾酮（trazodone，Desyrel®)、安非他酮 (bupropion，Wellbutrin®)、美西律（mexiletine)、石肖苯地平 (nifedipine)、普萘洛爾（propranolol)、曲馬多（tramadol)、 ί 拉莫三嗓（lamotrigine)、齊考諾肽（ziconotide)、氯胺酮、 右美沙芬（dextromethorphan)、苯二氮呼、巴氣芬 (baclofen)、替紮尼定 （tizanidine)及紛苄明 (phenoxybenzamine) 〇 可用於治療、預防及/或控制MD及相關症候群之第二活 性劑之實例包括（但不限於）類固醇、感光劑、整合素、抗 氧化劑、干擾素、黃嘌吟衍生物、生長激素、神經營養因 子、新血管生成調控劑、抗-VEGF抗體、前列腺素、抗生 I 素、植物雌激素、消炎化合物或抗血管生成化合物或其組 合。特定實例包括（但不限於）維替泊芬（verteporfin)、普爾 汀（purlytin)、血管造血類固醇、rhuFab、干擾素·2α、配 妥西菲林（pentoxifylline)、錫初紫紅素、莫特沙芬錄、9-氟-11，21-二羥基-16,17-1-曱基亞乙基雙（氧基）孕崔烷-1，4-二烯-3,20-二酮、拉坦前列素（latanoprost)(參見美國專利 第6,225,348號）、四環素（tetracycline)及其衍生物、利福黴 素（rifamycin)及其衍生物、大環内酯（macrolide)、曱硝吐 124925.doc -58 - 200819435 (metronidazole)(美國專利第 6,218,369 號及第 6,015,803 號）、三經基異黃酮（genistein)、金雀異黃苷（genistin)、6*-O-Mal金雀異黃苷、6’-0-Ac金雀異黃苷、大豆黃酮 (daidzein)、異黃蒙1 皆（daidzin)、G’-O-Mal異黃酮普、6’-0-Ac異黃酮苷、大豆黃素（glycitein)、大豆黃甙（glycitin)、 6’-0-Mal大豆黃甙、雞豆黃素A(biochanin A)、刺芒柄花素 (formononetin)(美國專利第6,001，368號）、曲安西龍乙醯胺 (triamcinolone acetomide)、地塞米松（美國專利第 5,770,589號）、沙立度胺（thalidomide)、麵胱甘狀 (glutathione)(美國專利第5,632,984號）、基本纖維母細胞 生長因子（bFGF)、轉化生長因子b(TGF-b)、腦源神經營養 因子（BDNF) 、2型纖溶酶原活化因子（PAI-2)、 EYE101(Eyetech Pharmaceuticals)、LY33353 1(Eli Lilly)、 Miravant 及 RETISERT移植物（Bausch & Lomb)。上文列舉^ 之所有參考文獻均以引用的方式全文併入本文中。 可用於治療、預防及/或控制皮膚疾病之第二活性劑之 實例包括（但不限於）角質層分離劑、類視色素、α-羥基^ 酸、抗生素、膠原、肉毒毒素、干擾素及免疫調節劑。斗寺 定實例包括（但不限於）5-氟脲嘧啶、馬索羅紛 (masoprocol)、三氯乙酸、水楊酸、乳酸、乳酸銨、尿 素、維甲酸、異維曱酸、抗生素、膠原、肉毒毒素、干援 素、皮質類固醇、反式維甲酸及膠原，諸如人類胎盤膠 原、動物胎盤膠原、Dermalogen、AlloDerm、Fascia、 Cymetra、Autologen、Zyderm、Zyplast、Resoplast 及 124925.doc -59- 200819435
Isolagen 〇 可用於治療、預防及/或控制肺高血壓及相關病症之第 二活性劑之實例包括（但不限於）抗凝劑、利尿劑、強心 苷、鈣離子通道阻斷劑、血管擴張劑、前列腺環素類似 物、内皮素拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑（例如PDE V抑制 劑）、肽鏈内切酶抑制劑、脂質降低劑、血栓素抑制劑及 其他已知降低肺動脈壓力之治療劑。特定實例包括（但不 限於）殺鼠靈（warfarin，Coumadin®)、利尿劑、強心苷、地 Ο 高辛-氧、地爾硫卓（diltiazem)、硝苯地平、血管擴張劑， 諸如前列腺環素（例如前列腺素I2(PGI2))、依前列醇 (EPO，Floran®)、瑞普替尼（treprostinil，Remodulin®)、氧 化氮（NO)、波生坦（bosentan，Tracleer®)、胺氯地平 (amlodipine)、 依前列醇（Floran⑧）、瑞普替尼 (Remodulin⑧）、前列腺環素、他達拉非（tadalafil，Cialis®) 辛伐他汀（simvastatin，Zocor®)、奥帕利特（omapatrilat， Vanlev⑧）、厄貝沙坦（irbesartan，Avapro®)、普伐他、汀 f I (pravastatin，Pravachol®)、地高辛、L-精胺酸、伊洛前列 素（iloprost)、貝塔普特（betaprost)及西地那非（sildenafil， a
Viagra⑧）。 可用於治療、預防及/或控制石棉相關病症之第二活性 劑之實例包括（但不限於）蒽環黴素、鉑、烷基化劑、奥利 默森（Genasense®)、順始、環填醢胺、替莫嗤胺、卡錄、 丙卡巴肼、吉利代爾、他莫昔芬、拓撲替康、甲胺喋呤、 克癌易、伊立替康、卡培他濱、順鉑、塞替派、氟達拉 124925.doc •60- 200819435 濱、卡鉑、脂質柔紅黴素、阿糖胞苷、紫杉特爾、紫杉 醇、長春花驗、n GM_CSF、達卡巴唤、長春瑞賓、 :來膦酸、帕米耐特、比阿新、馬利蘭、潑尼松、雙膦酸 鹽、三氧化二砷、長春新鹼、羥道諾紅黴素（Doxil®)、太 平洋i杉醇、更昔洛韋、阿黴素、博萊黴素、透明質酸 酶、絲裂黴素c、米帕林、塞替派、四環素及吉西他濱。 可用於治療、預防及/或控制寄生蟲病之第二活性劑之 貝例包括（但不限於）氯喹（chloroquine)、奎寧（quinine)、奎 尼丁（quinidine)、乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、多西環素、克林 徽素、甲氟喹（mefloquine)、鹵泛群（halofantrine)、伯胺喹 (primaquine)、經氣喹（hydroxychloroquine)、氯脈、阿托 伐醌（atovaquone)、阿奇黴素、蘇拉明、喷他脒 (pentamidine)、美拉胂醇（melarsoprol)、瑣咬替莫 (nifurtimox)、苄硝嗤（benznidazole)、兩性黴素 B(amphotericin B)、五價銻化合物（例如銻葡糖醛酸鈉 (sodium stiboglucuronate))、干擾素γ、伊曲康峻、死原鞭 毛蟲與BCG之組合、亞葉酸、皮質類固醇、磺醯胺、螺旋 黴素、IgG(血清學）、甲氧苄唆（trimethoprim)及石黃胺甲π惡 口全〇 可用於治療、預防及/或控制免疫缺乏病症之第二活性 劑之實例包括（但不限於）：抗生素（治療劑或預防劑），諸 如（但不限於）胺苄西林（ampicillin)、克拉黴素、四環素、 青黴素、頭孢菌素（cephalosporin)、鏈黴素、卡那黴素 (kanamycin)及紅黴素（erythromycin);抗病毒劑’諸如（值 124925.doc -61- 200819435 不限於）金剛烷胺（amantadine)、金剛烷乙胺 (rimantadine)、 阿昔洛韋（acyclovir)與利巴韋林 (ribavirin);免疫球蛋白；血漿；免疫增強藥物，諸如（但 不限於）左旋17米嗤（levami sole)及異丙肌苷；生物製劑，諸 如（但不限於）γ球蛋白、轉移因子、介白素及干擾素；激 素，諸如（但不限於）胸腺激素；及其他免疫劑，諸如（但不 限於）Β細胞刺激劑（例如BAFF/BlyS)、細胞激素（例如IL-2、IL-4及IL-5)、生長因子（例如TGF-o〇、抗體（例如抗-CD40及IgM)、含有未甲基化CpG基元之寡核苷酸及疫苗 (例如病毒性疫苗及腫瘤肽疫苗）。 可用於治療、預防及/或控制CNS病症之第二活性劑之實 例包括（但不限於）：多巴胺促效劑或拮抗劑，諸如（但不限 於）左旋多巴（Levodopa)、L-DOPA、可卡因（cocaine)、α-甲基-絡胺酸、利舍平（reserpine)、丁苯那嗓 (tetrabenazine)、苯紮托品（benzotropine)、帕吉林 (pargyline)、曱石黃酸芬多爾潘（fenodolpam mesylate)、卡麥 角林（cabergoline)、二鹽酸普拉克索（pramipexole)、羅匹 尼羅（ropinorole)、鹽酸金剛烧胺、鹽酸司來吉蘭 (selegiline hydrochloride)、卡比多巴（carbidopa)、甲石黃酸 培高利特（pergolide mesylate)、Sinemet CR 及Symmetrel; MAO抑制劑，諸如（但不限於）異丙煙肼（iproniazid)、氯吉 蘭（cl orgy line)、 苯乙肼（phenelzine)及異卡波肼 (isocarboxazid) ; COMT抑制劑，諸如（但不限於）托卡朋 (tolcapone)及恩他卡朋（entacapone);膽驗酯酶抑制劑，諸 124925.doc -62- 200819435 如（但不限於）水揚酸毒扁豆驗（physostigmine saliclate)、硫 酸毒爲豆驗、漠化毒扁豆驗、漠化新斯的明（meostigmine bromide)、曱基硫酸新斯的明、氯化安苯尼莫（ambenonim chloride)、依紛氯銨（edrophonium chloride)、他克林 (tacrine)、氯解磷定（pralid〇xime chloride)、雙複鱗 (obidoxime chloride)、溴化雙解磷（trimedoxime bromide)、二乙醯莫奴新（diacetyl monoxim)、依紛敍 (endrophonium)、吡斯的明（pyridostigmine)及地美卡林 f (demecarium)；消炎劑，諸如（但不限於）萘普生鈉 (naproxen sodium)、二氯苯胺苯乙酸鈉（diclofenac sodium)、雙氯芬酸鉀（diclofenac potassium)、賽利克西 (celecoxib)、舒林酸、奥沙普嗓（oxaprozin)、二氟尼柳 (diflunisal)、依託度酸（etodolac)、美洛昔康（meloxicam)、 布洛芬（ibuprofen)、酮洛芬（ketoprofen)、萘丁美酮 (nabumetone)、羅非昔布（refecoxib)、甲胺喋呤、來氟米 特、柳氮磺吡啶、氣金酸鈉（gold salt)、Rho-D免疫球蛋 、 白、酶紛酸嗎琳乙酯（mycophenylate mofetil)、環孢素、硫 唑嘌呤（azathioprine)、他克莫司（tacrolimus)、舒萊 (basiliximab)、達利珠單抗（daclizumab)、水楊酸、乙醯水 揚酸、水楊酸曱酯、二氟尼柳、雙水楊酯、奥沙拉嗪、柳 氮石黃吨唆、對乙醯胺基紛、叫卜朵美辛（indomethacin)、舒 林酸、曱芬那酸、甲氣胺苯酸鈉（meclofenamate sodium)、 托美丁（tolmetin)、酮洛酸、雙氣芬酸（dichlofenac)、氟賓 普芬（flurbinprofen)、奥沙普♦、，比羅昔康（piroxicam)、美 124925.doc -63- 200819435 洛昔康、安σ比昔康（ampiroxicam)、屈σ惡昔康（droxicam)、 皮瓦西康（pivoxicam)、替諾昔康（tenoxicam)、苯基丁氮 _、經保泰松（oxyphenbutazone)、安替比林（antipyrine)、 胺基比林（aminopyrine)、阿紮丙宗（apazone)、齊留通 (zileuton)、金硫葡糖（aurothioglucose)、金硫 丁二鈉（gold sodium thiomalate)、金諾芬（auranofin)、甲胺嗓呤、秋水 仙素（colchicine)、別σ票吟醇（allopurinol)、丙石黃舒 (probenecid)、苯績唾酮（sulfinpyrazone)及苯漠馬隆 (benzbromarone)或倍他米松（betamethasone)及其他糖皮質 激素；及抗嘔劑，諸如（但不限於）甲氧氯普胺 (metoclopromide)、多潘立酮（domperidone)、丙氯拉 口秦 (prochlorperazine)、異丙嗅(promethazine)、氯丙嗪 (chlorpromazine)、曲美节胺（trimethobenzamide)、昂丹司 缓、格拉司緩（granisetron)、經嗓（hydroxyzine)、乙酸白 胺酸單乙酵胺、阿立必利（alizapride)、阿紮司瓊；、苯喹胺 (benzquinamide)、胺醇醋茶驗（bietanautine)、演必利 (bromopride)、布克力嗓（buclizine)、氯波必利 (clebopride)、賽克力嗪（cyclizine)、茶苯海明 (dimenhydrinate)、地芬尼多（diphenidol)、多拉司壤 (dolasetron)、美克洛嗓（meclizine)、美沙拉妥 (methallatal)、美托娘丙喚（metopimazine)、大麻隆 (nabilone)、 奥泊尼爾（oxyperndyl)、 匹旅馬嘻 (pipamazine)、東 莨菪鹼（scopolamine)、舒必利 (sulpiride)、四氫大麻醇（tetrahydrocannabinol)、硫乙拉口秦 124925.doc -64· 200819435 (thiethylperazine)、硫丙拉嗪（thioproperazine)、托烧司瓊 (tropisetron)及其混合物。 可用於治療、預防及/或控制CNS損傷及相關症候群之第 二活性劑之實例包括（但不限於）免疫調節劑、免疫抑制 劑、抗高血壓劑、抗驚厥劑、纖維蛋白溶解劑、抗血小板 劑、抗精神病藥、抗抑鬱劑、苯二氮呼、丁螺環酮、金剛 烧胺及其他用於患有CNS損傷/傷害及相關症候群之患者之 已知或習知藥劑。特定實例包括（但不限於）：類固醇（例如 糖皮質激素’諸如（但不限於）甲潑尼龍 (methylprednisolone)、地塞米松及倍他米松）；消炎劑，包 括（但不限於）萘普生鈉、二氯苯胺苯乙酸鈉、雙氯芬酸 鉀、賽利克西、舒林酸、奥沙普嗪、二氟尼柳、依託度 酸、美洛昔康、布洛芬、酮洛芬、萘丁美酮、羅非昔布、 甲胺喋呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、氯金酸鈉、Rh〇_D免 疫球蛋白、黴酚酸嗎啉乙酯、環孢素、硫唑嘌呤、他克莫 司、舒萊、達利珠單抗、水揚酸、乙醯水楊酸、水楊酸曱 酯、二氟尼柳、雙水揚酯、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶、對乙 醯胺基紛、㈣美辛、舒林酸、甲芬那酸、甲氣胺苯酸 鈉、托美丁、酮洛酸、雙氯芬酸、氟賓普芬、奥沙普嗪、 吡羅昔康、美洛昔康、安吡昔康、屈噁昔康、皮瓦西康、 替諾昔康、苯基丁氮_、m保泰松、安替比林、胺基比 ^阿糸丙’下、齊留通、金硫葡糖、金硫丁二鈉、金諾 ΊΜ呤 '秋水仙素、別嗓吟醇、丙續舒、苯石黃嗤嗣 苯廣馬隆，cAMP類似物，包括（但不限於）;包 124925.doc -65- 200819435 含旅甲酯（methylphenidate)藥物之藥劑，其包含1-蘇-π底醋 甲酯、d-蘇-旅醋甲酯（methylphenidate)、dl-蘇-旅醋甲 酯、1-赤-哌醋曱酯、d-赤-哌醋甲酯、dl-赤-哌醋甲酯及其 混合物；及利尿劑，諸如（但不限於）甘露糖醇、利尿磺胺 (furosemide)、甘油及尿素。 可用於治療、預防及/或控制睡眠功能障礙及相關症候 群之第二活性劑之實例包括（但不限於）三環抗抑鬱劑、選 擇性血清素再吸收抑制劑、抗癲癇藥劑（加巴喷丁 (gabapentin)、普瑞巴林（pregabalin)、卡馬西平 (carbamazepine)、奥卡西平（oxcarbazepine)、左乙拉西坦 (levitiracetam)、托ϋ比酉旨（topiramate))、平喘劑、鈉通道阻 斷劑、選擇性發炎性介體抑制劑、鴉片樣藥劑、第二免疫 調節化合物、組合劑及其他用於睡眠療法之已知或習知藥 劑。特定實例包括（但不限於）Neurontin、奥斯康定 (oxycontin)、嗎匀卜、托口比酉旨、P可米替林（amitryptiline)、去 甲替林（nortryptiline)、卡馬西平（carbamazepine)、左旋多 巴、L-DOPA、可卡因、α-曱基酪胺酸、利舍平、丁苯那 嗪、苯紮托品、帕吉林、甲磺酸芬多爾潘、卡麥角林、二 鹽酸普拉克索、羅匹尼羅、鹽酸金剛烷胺、鹽酸司來吉 蘭、卡比多巴、曱石黃酸培高利特、Sinemet CR、 Symmetrel、異丙煙肼、氯吉蘭、苯乙肼、異卡波肼、托 卡朋、恩他卡朋、水楊酸毒扁豆鹼、硫酸毒扁豆鹼、溴化 毒扁豆鹼、溴化新斯的明、甲基硫酸新斯的明、氯化安苯 尼莫、依酚氯銨、他克林、氣解磷定、雙複磷、溴化雙解 124925.doc •66· 200819435 磷、二乙醯莫奴新、依酚銨、咄斯的明、地美卡林、荠成 生鈉、二氣苯胺苯乙酸鈉、雙氯芬酸鉀、賽利克西、舒林 酸、奥沙普嗪、二氟尼柳、依託度酸、美洛昔康、布〉、欠 芬、酮洛芬、萘丁美酮、羅非昔布、甲胺喋呤、來氟米 特、柳氮確吡啶、氯金酸鈉、RHo-D免疫球蛋白、黴酚酸 嗎琳乙醋、環孢素、硫嗤嘌呤、他克莫司、舒萊、達利珠 早抗、水杨酸、乙酿水楊酸、水揚酸甲酿、二氣尼柳、雙 水揚酯、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶、對乙醯胺基酚、吲哚美 辛、舒林酸、甲芬那酸、甲氯胺苯酸鈉、托美丁、酮洛 酸、雙氯芬酸、氟賓普芬、奥沙普嗪、吨羅昔康、美洛昔 康、安吼昔康、屈噁昔康、皮瓦西康、替諾昔康、苯基丁 氮酮、羥保泰松、安替比林、胺基比林、阿紮丙宗、齊留 通、金硫葡糖、金硫丁二鈉、金諾芬、甲胺喋呤、秋水仙 素、別嘌呤醇、丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆、倍他米松 及其他糖皮質激素、甲氧氣普胺、多潘立_、丙氯拉嗪、 異丙嗪、氯丙嗪、曲美苄胺、昂丹司瓊、格拉司瓊、羥 嗪、乙醯白胺酸單乙醇胺、阿立必利、阿紮司瓊、苯喹 胺、安醇醋茶鹼、溴必利、布克力嗪、氣波必利、賽克力 :、茶苯海明、地芬尼多、多拉司瓊、美克洛嗪、美沙拉 ^美托底丙嗓、大麻隆、奥泊尼爾、匹派馬嗓、東莨菪 鹼舒必利、四氫大麻醇、硫乙拉嗓、硫丙拉嗪、托烷司 瓊及其混合物。 々可用於治療、預防及/或控制血紅蛋白病及相關病症之 第二活性劑之實例包括（但不限於）：介白素，諸如IL-2(包 124925.doc -67- 200819435 括重組 IL-II("rIL2’’）及金絲雀痘（canaryp〇x)iL-2)、IL_ 10、 IL-12及IL_18 ;干擾素，諸如干擾素a_2a、干擾素a_2b、 干擾素a-nl、干擾素a-n3、干擾素β-ΐ a及干擾素ββΙ b ;及 G-CSF ;羥基脲；丁酸鹽或丁酸鹽衍生物；氧化亞氮； HEMOXINtm(NIPRiSANtm ;參見美國專利第 5 8〇〇,819 號）；Gardos通道拮抗劑，諸如克黴唑及三芳基曱烷衍生 物；去鐵胺（Deferoxamine);蛋白質C ;及血液輸注物或血 液替代品（諸如 HemospanTMa HemospanTM PS(Sangart))輸注 物。 本發明化合物或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物、立 體異構體或前藥及第二活性劑可藉由相同或不同投藥途徑 同時或相繼投與至患者。對於特定活性劑所採用之特定投 藥途徑之適合性將取決於該活性劑本身（例如其是否可經 口投與而在進入血流之前不分解）及所治療之疾病。本發 明化合物之較佳投藥途徑係經口投藥。本發明之第二活性 , 劑或活性成份之較佳投藥途徑為彼等一般熟習此項技術者 所矣 參 t ’ 例如 Physicians' Desk Reference, 1760(第 56版，2002)。 在本發明之一實施例中，第二活性劑可以約i至約丨〇〇〇 mg、約5至約500 mg、約1〇至約35〇 mg或約5〇至約2〇〇叫 之里每日一或兩次經靜脈内或皮下投與。第二活性劑之特 疋里將取決於所用之特定藥劑、所治療或控制之疾病類 型、疾病之嚴重程度及階段以及本發明化合物及同時投與 至患者之任何可選用之其他活性劑的量。 124925.doc -68- 200819435 如本文在別處所論述，本發明涵蓋—種降低、治療及/ 或預防與包括(但不限於)外科手術、化療法、輻射療法、 激素療法、生物學療法及免疫療法之習知紐有關之副作 用或不良作料方法。本發明之化合物及其他活性成份可 在與習知療法有關之副作用出現之前、期間或之後投與至 患者。 4·4循環療法 在某一只知例中，本發明之預防劑或治療劑係循環投與 至患者。循環療法包括投與活性劑歷時_段時間，繼而停 止一段時間，且重複該連續投藥。循環療法可降低對一或 多種療法之抵抗性的發展，避免或降低該等療法中之一者 的副作用及/或改良治療之功效。 因此，在本發明之一特定實施例中，本發明之化合物係 以4至6週之週期（其中停止時間為約丨週或2週）以單次或分 次給藥每日投與。此外，本發明允許增加給藥循環之頻 率、數目及時長。因此，本發明之另一特定實施例涵蓋當 本發明之化合物單獨投與時，其以比典型投藥更多之循環 來技與。在本务明之又一特定實施例中，本發明之化合物 以通常將在尚未投與第二活性成份之患者體内引起劑量限 制性毒性的更多次循環來投與。 在一實施例中’本發明之化合物係以每日約〇1 mg至約 500 mg之劑量每曰投與且連續3或4週投與，繼而暫停一或 兩週。在其他實施例中，劑量可為約1 mg至約3〇〇 mg、約 〇·1 mg至約 150 mg、約 i mg至約 200 mg、約 1〇 mg至約 1〇〇 124925.doc -69- 200819435 mg、約 0.1 mg至約 5〇 mg、約 1 mg至約 50 mg、約 10 mg至 約5〇 mg、約20 mg至約30 mg或約1 mg至約20 mg，繼而暫 停。 在本發明之一實施例中，本發明之化合物及第二活性成 份係經口投與，其中在4至6週之循環期間，在投與第二活 I*生成伤之則30至60分鐘進行本發明化合物之投與。在本發 明之另一實施例中，本發明化合物與第二活性成份之組合 係以每次循環約90分鐘藉由靜脈内輸注來投與。 通吊’在向患者施以組合治療期間之循環數將為約1至 約24個循環，更通常為約2至約16個循環，且甚至更通常 為約4至約3個循環。 4·5醫藥組合物及劑型 醫藥組合物可用於製備個別、單一單位劑型。本發明之 醫藥組合物及劑μ包含本發日月之化合物或其醫藥學上可接 又孤/谷背丨合物、立體異構體或前藥。此外，本發明之 醫藥組合物及劑型可包含一或多種賦形劑。 本發明之醫藥組合物及劑型亦可包含—或多種其他活性 成伤τ選用 < 第二或其他活性成份之實例揭示於上文之 4.3部分中。 本發明之單一單位劑型適於經口、黏膜（例如鼻、舌 陰乙頰或直腸）、非經腸（例如皮下、靜脈内、大丸 注射劑、肌肉内或動脈内)、局部(例如滴眼劑或其他眼科 製劑）、、經表皮（transdermal)或經皮（transcuta_s)投與至 患者。劑型之實例包括(但不限於)：錠劑；囊錠；膠囊， 124925.doc 200819435 諸如軟彈性明膠膠囊，·扁囊劑；糠錠；口含劑；分散液； 栓劑；散劑；氣霧劑(例如鼻喷霧劑或吸入劑）；凝膠；適 於經口或黏膜投與至患者之液體劑型，包括懸浮液（例如 水性或非水性液體懸浮液、水包油乳液或油包水液體乳 液）、溶液及酏劑；適於非經腸投與至患者之液體劑型； 適於局部投藥之滴眼劑或其他眼科製劑；及可經復水以提 供適於非經腸投與至患者之液體劑型的無菌固體（例如結 曰曰或非晶形固體）。 本發明之劑型之組成、形狀及類型通常將視其用途而變 化。舉例而言，用於疾病之急性治療之劑型與用於同種疾 病之慢性治療之劑型相比，可含有更大量之一或多種其所 包含之活性成份。類似地，非經腸劑型與用於治療同種疾 : 病之口服劑型相比，可含有更小量之—或多種其所包含之 活性成份。習此相關技藝之人士咸了冑，本發明所涵蓋特 定劑型的該等及其他方式係彼此相異。參見，例如 及瞻PW則⑽"ca/ ，第18版，Mack
Publishing，Easton PA (1990)。 典型醫藥組合物及劑型包含一或多種賦形劑。合適賦形 劑為熟習製藥技術者所熟知，且合適賦形劑之非限制性實 例於本文中提供。特定賦形劑是否適於併人醫藥組合物或 劑型中取決於此項技術中熟知之多種因素 於)將劑型投與至患者之方式。舉例而言，諸如：劑:： 服劑型可含有並不適用於非經腸劑型之賦形劑 劑之適合性亦可取決於劑型中之、 " 疋居14成份。舉例而 124925.doc -71 - 200819435 吕’某些活性成份之分解可由諸如乳糖之某些賦形劑加 速’或在曝露於水時加速。包含一級胺或二級胺之活性成 份對於該等加速分解尤其敏感。因此，本發明涵蓋含有 (右存在時）極少量乳糖、其他單醣或雙醣之醫藥組合物及 劑型。如本文所用，術語”不含乳糖”意謂若乳糖存在時， 則乳糖含量大體上不足以增加活性成份之降解速率。 本發明之不含乳糖之組合物可包含此項技術中熟知且例 士歹】舉於美國藥典（LM ，USP)25-NF20 (2002)中之賦形劑。一般而言，不含乳糖之組合物包含醫 藥學上相容且醫藥學上可接受之量的活性成份、黏合劑/ 填充劑及潤滑劑。較佳不含乳糖之劑型包含活性成份、微 晶纖維素、預膠凝澱粉及硬脂酸鎂。 此外’由於水可促進某些化合物之降解，因此本發明涵 蓋包含活性成份之無水醫藥組合物及劑型。舉例而言，添 加水（例如5%)在醫藥技術中被廣泛接受為模擬長期儲存的 方法以測定調配物隨時間流逝之諸如存放期或穩定性特 倣。參見，例如 jens T· Carstensen，厂 — 设 Pradke，第 2版，Marcel Dekker，NY，NY， 1995，第379-80頁。事實上，水及熱均加速某些化合物之 分解。因此，水對調配物之影響可極其重要，此係由於水 份及/或濕度在調配物之製造、處理、包裝、儲存、運輸 及使用期間經常遇到。 本發明之無水醫藥組合物及劑型可使用無水或低含水成 份及低水份或低濕度條件來製備。若預期在製造、包裝及/ 124925.doc -72- 200819435 子』間會實質上接觸水份及/或濕度，則包含乳糖及 至少一種包含一級胺及二級胺之活性成份之醫藥組合物及 劑型較佳為無水的。
無^醫藥組合物應以保持其無水性質之方式來製備及儲 存# 口此’無水組合物較佳使用已知防止曝露於水的材料 包哀’以使得該等組合物可容納於合適之調配套組中。合 適包裝之實例包括（但不限於）密封箔片、塑料、單位劑量 容器（例如小瓶）、發泡包裝及條形包裝。 ^此外，本發明涵蓋包含一或多種降低其活性成份分解速 率之化合物的醫藥組合物及劑型。該等化合物（本文中稱 為"穩定劑”）包括（但不限於）：抗氧化劑，諸如抗壞血酸； pH緩衝劑或鹽緩衝劑。 如同賦形劑之量及類$，㈣中之活性量及特定 類型可視諸如（但不限於）將其投與至患者之途徑之因素而 不同。然而，本發明之典型劑型包含約〇1〇至約5〇〇 ^^之 量之本發明化合物。典型劑型包含以下量之本發明化合 物··約0.1 15、17.5、20、 2、5、7.5、10、12.5、 25、50、100、15〇、2〇〇、25〇、3⑽、35〇、4⑼、45〇或 500 mg。 典型劑型包含約1至約1〇〇〇 mg、約5至約5〇〇 、約1〇 至約350 mg或約50至約2〇〇 mg之量之第二活性成份。當 然，第二活性劑之特定量將取決於所用之特定藥劑、所治 療或控制之癌症類型以及本發明化合物及同時投與至患者 之任何可選用之其他活性劑的量。 124925.doc -73- 200819435 4·5·1 口服劑型 適於經口投與之本發明之醫藥組合物可呈現為諸如（作 不限於）以下劑型之不連續劑型··錠劑（例如咀嚼旋劑）、囊 錠、膠囊及液體（例如調味糠漿）。該等劑型含有預〜旦 里之 活性成份且可藉由熟習此項技術者熟知之製藥方法來擊 備。通常參 I Remington、Pharmaceutical Sciences，笛 弟1 8 版，Mack Publishing，Easton PA (1990)。 / 本發明之典型口服劑型係根據習知醫藥混配技術藉由在 緊密混合物中組合活性成份與至少一種賦形劑來製備。賦 形劑可視投藥所需之製劑形式而採取多種形式。舉例而 言，適用於口服液體或氣霧劑劑型之賦形劑包括（但不限 於）水、二醇、油、醇、調味劑、防腐劑及著色劑。適用 於固體口服劑型形式（例如散劑、鍵劑、膠囊及囊錠）之賦 形劑之實例包括（但不限於）澱粉、糖、微晶纖維素、稀釋 劑、成粒劑、潤滑劑、黏合劑及崩解劑。 鍵劑及膠囊因其易純藥而代表最有利之㈣固體賦形 d之口服早位劑型。若需要，錠劑可藉由標準水性或非水 ，技，來塗覆。該等劑型可藉由任何製藥方法來製備。一 般而曰’醫樂組合物及劑型藉由將活性成份與液體載劑、 細粉狀固體載劑或兩者均勾且密切混合，且隨後若必要使 產物成形為所需外觀來製備。 “舉例而言’錢劑可藉由壓縮或模製來製備。壓縮鍵劑可 精由在合適機器中a縮視情況與賦形劑混合 顆粒的呈自由湳翻游^ 机動形式《活性成份來製#。模製錠劑可藉 124925.doc -74- 200819435 由在合適機器中模製經惰性液體稀釋劑濕潤之粉末狀化合 物之混合物來製造。 可用於本發明之口服劑型之賦形劑之實例包括（但不限 於）黏合劑、填充劑、崩解劑及潤滑劑。適用於醫藥組合 物及劑型之黏合劑包括（但不限於）玉米澱粉、馬鈴薯澱粉 或其他澱粉、明膠、天然及合成樹膠（諸如阿拉伯膠）、海 藻酸鈉、海藻酸、其他海藻酸鹽、粉末狀黃蓍膠、瓜爾豆 膠、纖維素及其衍生物（例如乙基纖維素、乙酸纖維素、 羧甲基纖維素鈣、羧甲基纖維素鈉）、聚乙烯π比咯啶酮、 曱基纖維素、預膠凝澱粉、羥丙基曱基纖維素（例如第 2208唬、第2906號、第2910號）、微晶纖維素及其混合 物。 微晶纖維素之合適形式包括（但不限於）以avicel_ph_ 101 ^ AVICEL-PH-103 ^ AVICEL RC-581，AVICEL-PH-l〇5(^r^ iFMC Corporation, American Viscose Division, Avicel Sales，Marcus Ho〇k, PA)銷售之物質及其混合物。 特定黏合劑為以AVICEL RC_58_f之微晶纖維素與叛甲 基纖維素鋼之混合物4適無水或低水份賦形劑或添加劑 包括 AVICEL-PH-103TM及澱粉 15〇〇 LM。 適用於本文所揭示之醫藥組合物及劑型之填充劑之實例 包括（但不限於）滑石、碳酸鈣（例如顆粒或散劑）、微晶纖 維素、粉末狀纖維素、葡萄糖結合劑（dextrate)、高嶺土、 甘路糖醇矽馱、山梨糖醇、澱粉、預膠凝殿粉及其混合 物本發明之醫藥組合物中之黏合劑或填充劑冑常佔醫藥 124925.doc -75- 200819435 組合物或劑型之約5〇至約99重量％。 在本發明之組合物中使用崩解劑以使錠劑在曝露於水性 環境中時崩解。含有太多崩解劑之錠劑可能在儲存期間崩 解而^有太少朋解劑之錠劑可能無法以所需速率崩解或 在所需環境下無法崩解。因此，應使用足夠量之崩解劑 (太多或太少均將不利地改變活性成份之釋放）以形成本發 明之固體口服冑型。W用崩解劑之量根據調配物之類型而 變化，且易於由一般熟習此項技術者所辨別。典型醫藥組 〇 合物包含約〇·5至約15重量％之崩解劑，較佳約1至約5重量 %之崩解劑。 可用於本發明之醫藥組合物及劑型之崩解劑包括（但不 限於）瓊脂、海藻酸、碳酸鈣、微晶纖維素、交聯羧甲纖 維素鈉、父聚維酮、離子交換樹脂鉀、殿粉經基乙酸鈉、 馬鈴薯或木薯澱粉、其他澱粉、預膠凝澱粉、其他澱粉、 黏土、其他海藻膠、其他纖維素、膠狀物及其混合物。 , 可用於本發明之醫藥组合物及劑型之潤滑劑包括（但不
I 限於）硬脂酸鈣、硬脂酸鎂、礦物油、輕質礦物油、甘 油、山梨糖醇、甘露糖醇、聚乙二醇、其他二醇、硬脂 酸、十二烷基硫酸鈉、滑石、氫化植物油（例如花生油、 棉軒油、向日葵油、芝麻油、橄欖油、玉米油及大豆 油）、硬脂酸鋅、油酸乙酯、月桂酸乙酯、瓊脂及其混合 物。其他之潤滑劑包括（例如）矽酸鹽矽膠（AER〇SIL2〇〇， 由Baltimore，MD之W.R. Grace Co·製造）、合成二氧化矽之 凝結氣霧劑（由Plano, TX之Degussa Co.銷售）、CAB-0- 124925.doc -76- 200819435 SIL(由Boston，ΜΑ之Cabot Co·銷售之熱解二氧化石夕產品） 及其混合物。若根本上使用，則潤滑劑通常以佔其所併入 之醫藥組合物或劑型之小於約1重量％之量使用。 本發明之固體口服劑型包含本發明之化合物、無水乳 糖、微晶纖維素、聚乙烯T1比洛σ定酮、硬脂酸、膠狀無水二 氧化矽及明膠。 4·5·2受控釋放劑型 本發明之活性成份可藉由受控釋放方式或一般熟習此項 技術者熟知之傳遞裝置來投與。實例包括（但不限於）描述 於美國專利第3,845,770號、第3,916,899號、第3,536,8〇9 號、第 3,598，123號及第 4,008,719號、第 5,674,533 號、第 5,059,595 號、第 5,591，767 號、第 5，120,548 號、第 5,073,543 號、第 5,639,476 號、第 5,354,556 號及第 5,733,566號中之彼等傳遞裝置，該等專利各自以引用的方 式併入本文中。該等劑型可用於使用例如羥丙基甲基纖維 素、其他聚合物基質、凝膠、滲透膜、滲透系統、多層包 衣、微粒、脂質體、微球體或其組合提供一或多種活性成 份之緩慢或受控釋放，以提供不同比例之所需釋放概況。 一般熟習此項技術者已知之合適受控釋放調配物（包括本 文所述之彼等調配物）可易於選擇以與本發明之活性成份 一起使用。因此，本發明涵蓋適於經口投藥之單一單位劑 型’諸如（但不限於）適合於受控釋放之錠劑、膠囊、膠囊 鍵及囊錠。 所有受控釋放之醫藥產品的共同目標在於比其非受控之 124925.doc -77- 200819435 同類產品達成改良之藥物療效。理想地，在醫學治療中使 用經最佳設計之受控釋放製劑的特徵在於使用最小量之藥 物物質在最短之時間内治療或控制病狀。受控釋放調配物 之優勢包括藥物之活性延長、給藥頻率降低及患者順應性 增加。另外’受控釋放調配物可用於影響發生作用之時間 或其他特徵，諸如藥物之血液含量，且因此可影響副（例 如不利）作用之發生。 大部分受控釋放調配物經設計以最初釋放迅速產生所需 治療效應之量之藥物（活性成份），且逐漸並不斷釋放其他 量之藥物以在-段延長時期内維持該治療或預防效應水 平。為維持藥物在體内之該恒定含量，藥物必須以一定速 率自劑型中釋放以替代藥物自體内代謝或排泄之量。活性 成份之受控釋放可由包括（但不限於）pH、溫度、酶、水或 其他生理學條件或化合物之多種條件刺激。 4·5·3非經腸劑型
非經腸劑型可藉由包括（但不限於）皮下、靜脈内（包括快 速注幻、肌肉内及動脈内之多種途徑投與至患者。因為 ά藥通*繞過患者之天然對抗污染物之屏障，因此非經 腸劑型較佳為無㈣或能夠在投與至患者之前進行殺菌。 非經腸劑型之實例包括（但不限於）可立即注射之溶液、可 立即溶解或懸料醫藥學上可接受之注射媒劑中之乾燥產 品、可立即注射之懸浮液及乳液。 可用於提供本發明 技術者所熟知。實例 之非經腸劑型之合適媒劑為熟習此項 包括（但不限於）：注射用水USP，·水 124925.doc -78- 200819435 性媒劑’諸如（但不限於）氣化納注射液、林格 (RlngersInjection)、葡萄糖注射液、葡萄糖及氣化鋼 液及乳酸化林格氏注射液；水可混溶之媒劑，諸如（伸不 限於）乙醇、$乙二醇及聚丙二醇；及非水性媒劑，諸如 (但不限於)玉米;由、棉籽油、花生油、芝麻油、油酸乙 酯、肉豆蔻酸異丙酯及苯甲酸节醋。 亦可將增加本文所揭示之一或多種活性成份之溶解度之 化合物併入本發明之非經腸劑型中。舉例而言，環糊^及 其衍生物可用於增加本發明之免疫調節化合物及其衍生物 之溶解度。參見，例如美國專利第5，134，127號，其以引用 的方式併入本文中。 4·5·4局部及黏膜劑型 本發明之局部及黏膜劑型包括（但不限於）喷霧劑、氣霧 劑、溶液、乳液、懸浮液、滴眼劑或其他眼科製劑或熟習 此項技術者已知之其他形式。參見，例如A Pharmaceutical心以加以，第16及第18版，Mack
Publishing，Easton PA (1980 & 1990);及//7⑽办…·⑽ μ
For卿，第 4版，Lea & Febiger， Philadelphia (1985)。適於治療口腔内黏膜組織之劑型可經 調配為嗷口水或口服凝膠形式。 可用於提供本發明所涵蓋之局部及黏膜劑型之合適賦形 劑（例如載劑及稀釋劑）及其他物質為熟習醫藥技術者所熟 知，且取決於將施用既定醫藥組合物或劑型之特定組織。 根據此情況，典型賦形劑包括（但不限於）水、丙酮、乙 124925.doc 79- 200819435 醇、乙二醇、丙一醇、丁烧-1，3-二醇、肉豆蔻酸異丙酯、 栋搁酸異丙S旨、礦物油及其》《ΰ合物’以形成無毒且醫率學 上可接受之溶液、乳液或凝膠。若需要，亦可將濕满劑或 保濕劑添加至醫藥組合物及劑型中。該等其他成份之實例 在此項技術中為熟知的。參見，例如心⑽叹紿心 Pkr漏aw价a/ ，第 16 及第 18 版，Mack
Publishing，Easton PA (1980 & 1990) 〇 醫藥組合物或劑型之pH值亦可經調整以改良一或多種活 性成份之傳遞。類似地，溶劑載劑之極性、其離子強度或 張力可經調整以改良傳遞。亦可將諸如硬脂酸鹽之化合物 添加至醫藥組合物或劑型中以有利地改變一或多種活性成 份之親水性或親油性以改良傳遞。據此，硬脂酸鹽可充當 調配物之脂質媒劑、乳化劑或界面活性劑及充當傳遞增二 劑或滲透增強劑。可使用該等活性成份之不同鹽、水合物 或溶劑合物來進一步調整所得組合物之特性。 4.6套組
在-實施财’本發明之活性成份較佳不同時投與至患 者或不以相同投藥途徑投與至患者。因此，本發明涵蓋: 由醫師使用時可簡化向串者产鱼、翁 曰 間化向患者杈與適當量之活性成份的套 本發/月之套組包含本發明化合物之劑型。此外，本發明 :涵盍之：組可包含其他之活性成份，諸如奥利 ―⑽…美法命、G_CSF、GM_CSF Ep〇、拓撲替 康、達卡巴嗪、伊立替康、克癌易、IFN、C0X-2抑制 124925.doc 200819435 d配*西非林、環丙沙星（cipr〇fl〇xacin)、地塞米松、 IL2、IL8、IU8、Ara_c、長春瑞賓、異維甲酸、順-視 黃酸或其藥理學活性突變體或衍生物或其組合。其他活性 成份之實例包括（但不限於）本文所揭示之彼等活性成份（參 見，例如4.3部分）。 此外’本發明之套組可包含用於投與活性成份之裝置。 該等裝置之實例包括（但不限於）注射器、滴注袋、貼片及 吸入器。
此外’本發明之套組可包含用於移植之細胞或血液以及 可用於投與—或多種活性成份之醫藥學上可接受之媒劑。 牛例而。若活性成份以必須經復水以供非經腸投藥之固 體形式提供，則該套组可包含活性成份可於其巾溶解以形 成，於非經腸投藥之不含微粒之無菌溶液的合適媒劑之密 封容器。醫藥學上可接受之媒劑之實例包括（但不限於）·· 、、射用Jc USP ,水性媒齊,j ’諸如(但不限於)氣化鈉注射 液、林格氏注射液、葡萄糖注射液、㈣糖及氯化鈉注射 液及乳酸化林格氏注射液；水可混溶之媒劑，諸如（但不 限於）乙醇、$乙二醇及聚丙二醇；及非水性媒劑，諸如 (但不限於)玉米&、棉籽油、花生油、芝麻油、油酸乙 酉旨、肉豆蔻酸異丙酯及苯曱酸苄酯。 5·實例 藉由以下非限制性實例說明本發明之某些實施例。 5·1 [2_(2,6-二側氧基_哌啶_3_基）-1，3-二側氧基_2,3_二氫· 1Η-異吲哚_4_基甲基卜甲基_胺基甲酸第三丁酯 124925.doc -81 - 200819435
5·1·1 3 -甲基-鄰苯二甲酸二甲酿 將3-曱基鄰苯二甲酸酐（loo g，61·7 mm〇i)於曱醇（9〇 mL)中之攪拌混合物加熱至回流歷時1小時。使混合物冷卻 至室溫且濃縮以得到13 g半酯。將蛾代甲烷（187 g，i315 mmol)添加至半酯（13 g)及碳酸氫鈉（13.〇 g, 154 2 mm〇1) 於DMF(75 mL)中之攪拌懸浮液中。將所得混合物在75。〇 油浴下攪拌1·5小時。將混合物冷卻至室溫且傾入冰水（35〇 mL)中。用EtOAc(4x80 mL)萃取混合物，且將經合併之 EtOAc萃取物用水（3x50 mL)及鹽水（5〇 mL)洗滌，且乾燥 (MgSCU)。在真空中移除溶劑以得到12 4g粗產物。由急驟 層析法（Si〇2’己烧：EtOAc 7:3)純化粗產物以得到I]」g呈 油狀之3-甲基-鄰苯二甲酸二甲酯：ipj NMR (CDC13) δ 7.84-7.81 (dd，J=1.3及 7·1 Ηζ，1Η)，7·42-7·32 (m，2Η)，3 94 (s，3Η)，3.88 (s，3Η)，2·35 (s，3Η)。 5·1·2 3-溴甲基-鄰苯二甲酸二甲醋 在70°C (油浴）下加熱3-甲基-鄰苯二甲酸二甲酯（121 g， 57.9 mmol)及 N-溴代丁二醯亞胺（124 g，69·5 mm〇1)於乙 腈（150 mL)中之攪拌混合物，同時將位於2 cm遠之2〇〇 w 124925.doc -82- 200819435 電燈泡照射於反應混合物上隔夜。將所得混合物冷卻且濃 縮。將殘餘物溶解於乙酸乙酯（150 mL)中，用水（3x50 mL) 及鹽水（50 mL)洗滌，且乾燥（MgS04)。在真空中移除溶 劑，且由急驟層析法（Si02，己烷：EtOAc 8:2)純化殘餘物 以得到呈固體狀之3-溴甲基-鄰苯二甲酸二甲酯（13·9 g， 83%): 4 NMR (CDC13) δ 7.94-7.90 (dd，J=l.l 及 7.9 Hz， 1H)，7.65-7.62 (dd，J=l.〇及 6·9 Hz，1H)，7.47 (t，J=7.8H， 1H)，4.54 (s，2H)，3.97 (s，3H)，3.90 (s，3H)。 〔' 5·1·3甲基-胺基甲酸第三丁酯 又。冬 將 2 Μ 曱胺 /THF(3 0 mL，60 mmol)及三乙胺（6.1 g，66 mmol)於二氯甲烷（50 mL)中之攪拌溶液冷卻至-20°C。在 -10°C至-20°C下緩慢添加二碳酸二第三丁酯（14.4 g，66 mmol)於一氣甲烧（50 mL)中之溶液。添加後，將混合物 在-20°C下擾拌30分鐘，接著加溫至室溫隔夜。將混合物 v 用水（2x40 mL)及鹽水（40 mL)洗滌，且乾燥（MgS〇4)。移 除溶劑，且將殘餘物與己烷（15 mL)—起攪拌。過濾混合 物’且濃縮濾液。由層析法（Si〇2，己烷：Et〇Ac 8:2)純化 殘餘物以得到呈油狀之甲基-胺基甲酸第三丁酯（6·6 g， 84%) ： ι¥ί NMR (CDC13) δ 4.57 (b. 1H), 2.74 (d, J=4.9 Hz? 3H)，1.44 (s，9H) 〇 5·1·4 3-[(第三丁氧基羰基·甲基-胺基）-曱基]-鄰苯二甲 酸二曱酯 124925.doc -83 - 200819435
木又, 將甲基-胺基甲酸第三丁酯（5·〇 g，38.0 mm〇l)於DMF(50 mL)中之溶液在冰浴中冷卻，且在1〇。〇下分多份添加
NaH(60%，1.7 g，41.8 mmol)。將混合物再攪拌30分鐘。 緩慢添加3-溴甲基-鄰苯二甲酸二曱酯（1〇 9 g，38.〇 min〇i) 於DMF(20 mL)中之溶液，使溫度保持於i〇_15t下。將所 得混合物在室溫下攪拌隔夜。將混合物傾入冰水（4〇〇 mL) 中且用EtOAc(4x70 mL)萃取。將經合併之Et〇Ac萃取物用 水（3x50 mL)及鹽水（50 mL)洗滌，且乾燥（MgS04)。在真 空中移除溶劑，且由急驟層析法（si〇2，己烷：Et〇Ac 8:2) 純化殘餘物以得到呈油狀之3_[(第三丁氧基羰基·甲基_胺 基）·甲基]•鄰苯二甲酸二甲酯（7.7 g，6〇%) ·· lfI nmr (CDC13) δ 7·93·7·89 (m，1H)，7·49·7·46 (m，2H)，4.46 (s， 2H)，3.94 (s，3H)，3·89 (s，3H)，2.87-2.76 (b，3H)，1.49-1.42 (b，9H) 〇 5·1·5 [2_(2,6-二側氧基_哌啶-^基）]，弘二側氧基，弘二 氫-1H_異吲哚-4-基-甲基卜甲基_胺基甲酸第三丁酯
g，15·4 mmol)添加至3-[(第三 I]-鄰笨二曱酸二甲酯（2.6 g， 步驟1 :將氫氧化鈉（0.6 g，15.4 丁氧基羰基-甲基-胺基）-甲基]-鄰笨 124925.doc -84 - 200819435 7.7 mmol)於乙醇（30 mL)及水（6 mL)中之攪拌溶液中。將 混合物在回流下加熱1小時。將混合物冷卻且在真空中濃 縮。將水（30 mL)添加至殘餘物中，且用乙醚（3〇 mL)洗滌 所得混合物。將水層冷卻且用6 N HC1酸化至PH為2。將所 得混合物用CH2C12(3x30 mL)萃取且經MgS04乾燥。在真 空中移除溶劑以得到3-[(第三丁氧基羰基-甲基-胺基）_甲 基]-鄰苯二甲酸及其異構單甲酯之混合物，其不經進一步 純化即用於下一步驟中。 步驟2 :將來自上文之3-[(第三丁氧基羰基-甲基-胺基）_ 甲基]-鄰苯二甲酸（2.3 g，7.1 mmol)及α-胺基戊二醯亞胺 鹽酸鹽（1.3 g，7.8 mmol)於吡啶<40 mL)中之攪拌混合物回 流5小時。將混合物冷卻且在真空中濃縮。將殘餘物溶解 於EtOAc(100 mL)及水（50 mL)中。使EtOAc溶液分離且用 水（40 mL)、1 N檸檬酸（2x40 mL)、水（2x40 mL)及鹽水（40 mL)洗滌，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且 由急驟層析法（Si〇2，CH^ClyEtOAc 8:2)純化殘餘物以得 到[2-(2,6-二側氧基-哌啶_3_基）d，％二側氧基_2,3_二氫_1Η-異吲哚-4-基甲基卜甲基-胺基甲酸第三丁酯（17 g，6〇0/〇): 熔點138140。C;1HNMR(DMSO-d6)δll.l4(s，lH)，7·91- 7.81 (m，2H)，7.57 (b，1H)，5.19-5.12 (dd，J=5.3及 12.6 Hz， lH)，4.85(s，2H)，2.97_2.83(m，lH)，2.89(s，3H)，2_63-2·50 (m，2H)，2·07·2·03 (m，1H)，1.44-1.29 (d5 9H); 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.70, 169.74, 167.48, 166.87, 154.75, 138.31，134.99，132.31，131.74，127.42，121.98，79.13, 124925.doc -85- 200819435 48.86, 47.32, 34.84, 30.90, 27.93, 21.94 ; C2〇H23N 〇 八 6刀析 計算值：C，59.84; Η，5·78; N，10.47。實驗值：c，59 u Η, 5_68; N，10.31。 3 5·2 2_(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-4-曱基胺基曱基_異巧丨蜂 1，3-二酮鹽酸鹽
將2 N HC1/乙醚（25 mL)添加至[2-(2,6-二側氧基_呢咬3 基）-1，3·二側氧基·2,3-二氫-1H-異。弓卜朵_4_基甲基]_甲美胺 基甲酸第三丁酯（8.1 g ’ 2〇·2 mmol)於二氯甲烷（8〇 mL)中 之攪拌溶液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。將混合物過 濾，用CH2Ch(20 mL)洗滌，且乾燥以得到呈奶白色固體 狀之2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基甲基_異吲哚_ 1，3-二酮鹽酸鹽（5.3 g，77%) : 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.17 (s，1Η)，9.64 (s，2Η)，8·11·7·91 (m，3Η)，5.22.5.15 (dd， J=4.9 &12.5Hz，lH)，4.55(S，2H)，2.98-2.84 (m，lH)，2.64· 2.50 (m，2H)，2.60 (s，3H)，2.08-2.03 (m，1H) ; 13c NMR (DMSO_d6) δ 172.69，169.60，167.22，166.51，136.40, 134.86，131.45，130.65，129.20，123.88，48.89，45·66, 32.39, 30.84, 21.96 〇 5·3環丙烷甲酸[2_(2,6_二侧氧基-哌啶-3_基广j，3_二側氧 基-2,3-二氫-1H_異吲哚_4_基甲基卜甲基_醯胺 124925.doc -86 - 200819435
在5°C下將三乙胺（0·50 g，4·8 mmol)添加至2-(2,6-二侧 乳基-σ辰咬-3-基）-4-甲基胺基甲基-異叫丨ϋ朵-1，3-二_鹽酸鹽 (〇·7 g，1.9 mmol)及環丙烷羰基氯（0.2 g，2.1 mmol)於 THF(20 mL)中之擾摔懸浮液中。添加後，將混合物在室溫 下擾拌2小時。在真空中濃縮混合物，且將固體殘餘物與1 ( N HC1(25 mL)一起攪拌。將粗產物與熱EtOAc(15 mL)—起 製漿以得到0·5 g(74%)呈白色固體狀之產物：溶點243_ 245〇C ； lH NMR (DMSO-d6) δ 11.l3 (s, 1H), 7.91-7.82 (m, 2H)，7.57-7.45 (m，1H)，5.19-5.14 (dd，J=4.2及 12.2 Hz， lH)，4.97(s，2H)，3.21(S，3H)，2.92_2.85(m，lH)，2.64-2.51 (m，2H)，2.08-1.84 (m，2H)，〇·81-〇·63 (m，4H); 13C NMR (DMSO-d6) δ 173.16，172.71，169.77，167.55，166.89, 138.05，135.25，134.93，132.54，131.74，127.58，121.90, I 48·87, 46·35，35·63，30.91，21.96，1〇·62，7.28 ; C19H19N305 分析計算值：C，61.78; H，5·18; N，11.38。實驗值：C， 61·58;Η，4_90;Ν，11.21° 5·4 N-[2-(2,6-二側氧基-派咬-3_ 基）-i，3-二側氧基 _2,3_ 二 氫-1 Η-異ϋ弓丨鳴-4-基甲基]甲基-丙醯胺
124925.doc -87- 200819435 將三乙胺（〇·5 g，4.8 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基哌 啶-3-基）-4-曱基胺基甲基-異吲哚_i，3-二酮鹽酸鹽（〇·7 g， 1·9 mmol)及丙醯氯（〇·3 g，2·7 mmol)於THF(30 mL)中之授 拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。將反應混合物 用甲醇（1 mL)中止且濃縮。將殘餘物溶解於二氯甲烷（7〇 mL)中且用1 N HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水（30 mL)洗滌 且接著乾燥（MgS〇4)。移除溶劑，且由層析法（§i〇2， CH2Cl2:EtOAc 8:2)純化殘餘物以得到〇·3 g(36%)呈白色固 體狀之產物：熔點 206-208°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.14 (s，1Η)，7.89-7.81 (m，2Η)，7·53 (m，1Η)，5.19-5.12 (dd， J=4.9及 12.4 Hz，1H)，4·95 (5.03) (s，2H)，3·03 (2.87) (s， 3H)，2.87 (m，1H)，2.63-2.29 (m，4H)，2.08-1.99 (m，1H)， 1.09-0.97 (m，3H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 173.44, 172.66, 169.72，167.50，166.84，138.G8，134.8G，132.52，131.67, 127.49，121.79, 48.79, 46.13, 35.38, 30.84, 25.52, 21.88, 9·06 ; C18H19N3〇5 分析計算值：C，60.50; H，5.36; Ν 11·76。實驗值：C，60.37; H，5·52; N，11.41。 5·5 3_環己基_i-[2-(2,6-二側氧基·哌啶-3-基）ββ1，3-二側氧 基-2,3·二氫-1Η-異吲哚-4-基甲基卜；I-甲基_膝
將三乙胺（0.30 g，2·9 mmol)添加至2-(2,6-二侧氧基-旅 唆-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚·1，3-二酮鹽酸鹽（〇.7 g， 124925.doc -88 - 200819435 1·9 _〇1)及異氣酸環己酉旨（0·30 g, 25 _〇ι)於τΗρ(2〇 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌3小時。在 真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氣甲烷（8〇 mL)中，用 lNHCl(30mL)、水（30mL)及鹽水（3〇mL)洗滌 且接著乾燥（MgSCU)。在真空中移除溶劑，且將殘餘物與 EtOAc(l〇 mL)—起製漿以得到〇·7 §(79%)呈白色固體狀之 產物：熔點 243-245°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.14 (s， 1Η)，7.88-7.78 (m，2Η)，7.50-7.47 (m，1Η)，6·19 (d，J=7.8 Hz，1H)，5.19-5.12 (dd，J=5.3及 12·5 Hz，1H)，4.88 (s，2H)， 3.45 (b，1H)，2.96-2.85 (m，1H)，2.83 (s，3H)5 2·63·2·51 (m， 2H)，2·07-1_98 (m，1H)，1.77-1.54 (m，5H)，1.26-1.02 (m， 5H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.72，169.78，167.59, 166.96，157.30，139.46，134.80，132.46，131.73，127.49, 121.69，49·36，48.83，47.13，34.55，33.12，30.91，25.33, 25.10，21.97; C22H26N405+(h25H20分析計算值：C，61.31; H，6.20; N，13.00。實驗值：C，61.13; H，6.12; N，12.91。 56 1-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）_1，3-二側氧基-2,3-二 氫_1H-異吲哚-4-基甲基]_1，3,3-三f基-脲
將 1，8-一 氣雜雙環[5,4,0]十一碳-7-婦（〇·8〇 g，5·4 mmol) 添加至2-(2,6-二侧氧基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲 °朵-1，3-二酮鹽酸鹽（〇·7 g，ι·9 mmol)及二甲基胺甲醯氯 124925.doc -89 - 200819435 (0·30 g ’ 2·9 mmol)於乙腈（60 mL)中之攪拌懸浮液中。將 混合物在室溫下攪拌隔夜。接著在真空中濃縮反應混合 物’且將殘餘物溶解於二氯甲烷（8〇 mL)中，用1 N HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水（3〇 mL)洗滌，且接著乾燥 (MgSCU)。在真空中移除溶劑，且由層析法（Si〇2， CH2C12:CH30H 97.5:2.5)純化殘餘物以得到 〇·6 g(80〇/〇)呈白 色固體狀之產物：熔點206_208t： ; iH NMR (DMS〇_d6) δ 11.14 (S，1H)，7.89-7.69 (m，3H)，5.19-5.11 (dd，J=5.3及 12.5 Hz，1H)，4.74 (s5 2H)，2.92-2.83 (m，1H)，2.78 (s，6H)， 2.75 (s，3H)，2·63-2·50 (m，2H)，2.08-2.03 (m，1H) ; 13c NMR (DMSO-d6) δ 172.72, 169.79, 167.44, 166.92, 164.21， 138.73，134.77，133·23，131.80，127.76，121.86，48.83, 38.26, 37·17, 30.90, 21.95 ; C18H20N4O5分析計算值：c， 58.06; Η，5·41; N，15.05。實驗值：C，57·85; Η，5·36· 14.82。 5·7 1-[2-(2,6-二側氧基_哌啶-3-基）-1，3-二側氧基_2,3_二 氫-1Η-異吲哚_4_基甲基】-3-(3_甲氧基-苯基甲基_脲
將三乙胺（0_30 g，2.9 mm〇l)添加至2_(2,6•二侧氧基-哌 啶基）-4_甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽酸鹽（〇7 g， 1.9 mmol)及異氰酸3_甲氧基苯酯（〇 4〇 g，2·5瓜瓜叫於 THF(20 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌3 124925.doc -90- 200819435 小時。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯 甲烷（80 mL)中，用！ N HC1(30 mL)、水（3〇 mL)及鹽水（3〇 mL)洗務’且接著乾燥（MgSCU)。在真空中移除溶劑，且 由層析法（Si02，CH2Cl2:Et〇Ac 6:4)純化殘餘物以得到〇·7 g(83%)呈黃色固體狀之產物：熔點16〇_162它；巾nMR (DMSO-d6) δ 11.13 (Sj 1Η), 8.47 (s, 1H), 7.89-7.81 (m, 2H)5 7.62-7.60 (m，1H)，7.19-7.08 (m，3H)，6.54-6.51 (m，1H)， 5.20-5.13 (dd，J=5.3及 12.6 Hz，1H)，5.01 (s，2H)，3.70 (s， 3H)，3.04 (s，3H)，2·91-2·84 (m5 1H)，2.64-2.49 (m，2H)， 2.09-2.05 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO_d6) δ 172.72, 169.79, 167.57，166.95，159.31，155.61，141.58，138.80，134.97, 132.43，131.80，128.92，127.57，121.87，112.09，1〇7·41， 105.49，54.86，48.86，47_48，35.14，30.92，21.98 ; C23H22N4O6+0.21 H20分析計算值：c，60·82; H，4.98; N, 12.33。實驗值：c5 60.95; H，4.98; N，11.93。 5·8 1-[2·(2,6-二側氧基-哌啶-^基）。，、二側氧基。，夂二 氫_111_異吲哚_4_基甲基]-3-(4-甲氧基-苯基）-1甲基-脲
將三乙胺（0.30 g，2.9 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基_旅 啶-3-基）-4-曱基胺基甲基-異吲哚- L3 —二酮鹽酸鹽（〇 7〇 Ο 1.9 mmol)及異氰酸4_曱氧基苯酯（〇·4〇 g，2·5 THF(20 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下授掉2 124925.doc -91 - 200819435 小時。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氣 甲烧（70 mL)中，用i N Hcl(3〇 mL)、水（3〇叫及鹽水（3〇 mL)洗滌，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且 將固體殘餘物與熱甲醇（10 mL) 一起製漿以得到〇·6 g(72%) 呈白色固體狀之產物：熔點243_245rc ; lH NMR (dms〇_ d6) δ 11.15 (s，1H)，8·37 (s，1H)，7.90-7.81 (m，2Η)，7·62_ 7·59 (m，1H)，7.35 (d，J=8.9 Hz，2H)，6·84 (d，J=8.9 Hz， 2H)，5.20-5.13 (dd，J=5.2及 12.5 Hz，1H)，5.00 (s，2H)，3.70 (s，3H)，3·03 (s，3H)，2.91-2.84 (m，1H)，2.64-2.49 (m，2H)， 2.09-2.04 (m，1H) ; 13C NmR (DMSO-d6) δ 172.73, 169.80, 167.58，166.96，155,98，154.60，138.99，134.94，133.27, 132.45，131.78，127.58，121.95，121.82，113.42，55.08, 48.85, 47.44, 35.05, 30.92, 21.97; C23H22N4〇6 分析計算 值：C，61·33; H，4·92; N，12.44。實驗值：c，61 15; H， 4.81; N，12.26 〇 5·9 1-[2-(2,6-二侧氧基_旅咬-3-基）_1，3-二側氧基_2,3-二 氫-1Η_異吲哚-4-基甲基】-3-(4-甲基-苯基）-1甲基—脲
將三乙胺（0.3 g，2.7 mmol)添加至2-(2,6·二側氧基-旅 啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽酸鹽（ο.? g， 1 ·9 mmol)及異氰酸對曱苯酉旨（0.30 g，2·5 mmol)於THF(40 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。濃 124925.doc -92- 200819435 縮反應混合物，且將固體殘餘物與1 N HC1(30 mL)—起擾 拌。將固體收集且與熱試劑乙醇（丨5 mL)—起再製衆以得 到0.8 g(89。/。）呈白色固體狀之產物··熔點>26(rc ; nmr (DMSO-d6) δ 11.14 (s，1H)，8.41 (s，1H)，7.89-7.80 (m，2H)， 7.62-7.60 (m，1H)，7·35 (d，J=8.3 Hz，2H)，7.05 (d，>8·2 Hz，2H)，5.20-5.13 (dd，J=5.3及 12.5 Hz，1H)，5.00 (s，2H)， 3.03 (s，3H)，2.91-2.84 (m，1H)，2.64-2.50 (m，2H)，2.22 (s 3H)，2.08-2.05 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.75 169.82，167.59，166.97，155.81，138.93，137.73，134.96 132.45，131.80，130.73，129.11，128.63，127.57，121·85, 120.16, 118.17, 48·86, 47.46, 35.11，30.93, 21.98, 20.32 ; C23H22N405分析計算值：C，63·59; h，5·10; N，12.90。實驗 值：C，63·68; H，4·96; N, 12.66。 5·10 1_[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1,3-二側氧基-2,3_二 氫-1H-異吲哚-4-基甲基】-3_乙基-1-甲基-脲
在室溫下將三乙胺（〇·3 g，2.7 mmol)添加至2-(2,6-二侧 氧基-旅啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-13-二酮鹽酸鹽 (〇·7 g，1.9 mmol)及異氰酸乙酯（〇·2 mL，2.5 mmol)於 THF(40 niL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下檀掉隔
夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物與1 N mL) 一起攪拌。將所得固體收集且與丙酮（10 mL) —起再製 124925.doc -93 - 200819435 漿以得到0.5 g(68%)呈白色固體狀之產物：熔點219_ 221〇C ； !H NMR (DMSO-d6) δ 11.14 (S) 1H), 7.88-7.78 (m5 2H)，7.51-7.48 (m，1H)，6.51 (t5 J=5.4 Hz，1H)，5.19-5.12 (dd，J=5.4及 12.5 Hz，lH)，4.88 (s5 2H)，3.13-3.02 (m，2H)， 2.92-2.89 (m，lH)，2.86(s，3H)，2.63-2.49(m，2H)，2.08-2.03 (m，1H)，1.02 (t，J=7.0 Hz，3H) ; 13c NMR (DMSO-d6) δ 172.73，169.80，167.58，166.99，157.90，139.48，134.84, 132.40，131.74，127.48，121.70, 48·83, 47.16, 35.00, 34.51， 30.92, 21.98，15·64 ; CuHwNjO5分析計算值·· c，58.06; H， 5.41; N，15·05。實驗值：C，57·93; Η, 5·1〇; N，14.86。 5·11 1-[2-(2,6_二側氧基-哌啶-3-基）-ΐ，3_二側氧基-2,3-二 氫-1Η-異吲哚_4_基甲基]-3_(3-曱基-苯基）4-甲基-脲
將三乙胺（0.30 g，2.7 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基-哌 啶-3-基）-4-甲基胺基曱基_異吲哚-丨，^二酮鹽酸鹽（〇.7〇 g， 1·9 mmol)及異氰酸間甲苯酯（〇·30 g，2·5 mmol)於 THF(40 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下擾拌隔夜。在 真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯曱烷（8〇 mL)中，用 1 n HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水（30 mL)洗 滌，且接著乾燥（MgSCU)。在真空中移除溶劑，且將固體 殘餘物與乙醚（20 mL)—起製漿以得到〇·7 g(77%)呈白色固 體狀之產物：熔點 212-215¾ ; iHNMRODMSO-dJS 11.15 124925.doc -94- 200819435 (s，1Η)，8·43 (s，1H)，7.90-7.81 (m，2H)，7.62-7.59 (dd， J=l.l及 7·1 Hz，1H), 7.33-7.28 (m，2H)，7·11 (t，J=7.6 Hz， 1H)，6.78 (d，J=7.4 Hz，1H)，5.21-5.13 (dd，J=5.4及 12·6 Hz， lH)，5.01(s，2H)，3.04(s，3H)，2.98-2.84 (m，lH)，2.64-2.49 (m，2H)，2.24 (s，3H)，2.09-2.05 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.74，169.81，167.59，166.97，155.72, 140.23，138.89，137.26，134.98，132.43，131.80，128.07, 127.57， 122.63， 121.86， 120.52， 117.11，48.87，47.48, 35.14, 30.93，21.99, 21.15 ; C23H22N4O5分析計算值：C， 63.59; H，5·10; N，12.90。實驗值：c，63.48; H，4·94; N， 12.74 。 5·12 3-苯幷[1，3]二側氧基-5-基-l-[2_(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1，3-二側氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚_4_基甲基]-1-甲基-脲
將三乙胺（0.30 g，2.7 mmol)添加至2-(2,6-二侧氧基·哌 咬-3-基）-4-甲基胺基曱基-異吲哚- i，3-二酮鹽酸鹽（0.70 g， 1.9 mmol)及異氰酸3,4-亞曱基二氧基苯酯（〇·4〇 g，2 5 mm〇1)於THF(40 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫
124925.doc •95- 200819435 258-260〇C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.15 (s，1H)，8.40 (s， 1H)，7.90-7.81 (m，2H)，7.62-7.58 (m，1H)，7.17-7.15 (m， 1H)，6.89-6.74 (m，2H), 5.94 (s，2H)，5.20-5.13 (dd，J=5.4 及 12.6 Hz，1H)，4.99 (s，2H)，3.02 (s，3H)，2.93-2.83 (m， 1H), 2.64-2.50 (m, 2H), 2.08-2.04 (m5 1H) ； 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.75，169.81，167.58，166.97，155.87, 146.77，142.15，138.87，134.98，134.64，132.46，131.80, 127.57，121.86，112.92，107.56，102.73，100.68，48.86, 47.46，35·07，30.93，21.98 ; C23H2〇N407分析計算值：C， 59·48; H，4.34; N，12·06。實驗值：C，59·33; H，4·08; N， 11·72 。 5·13 1_[2_(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）_1，3·二側氧基-2,3-二 氫-1Η_異口弓丨噪基甲基】小甲基_3_萘_2_基_腺
cax
Η I 將三乙胺（0.30 g，2·7 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基-哌 啶-3-基）-4-甲基胺基甲基_異吲哚二酮鹽酸鹽（〇·7〇 g， 1.9 mmol)及異氰酸 2_ 萘酯（〇·4〇 g，2.1 mmol)於 THF(40 mL)中之授拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。濃 縮反應混合物，且將殘餘物與！ N Hcl(3〇 mL)一起攪拌。 藉由過濾收集固體且將其在乙醚（15 mL)*再製漿以得到 0.8 g(92%)呈白色固體狀之產物··熔點>26(Γ(： ; 4 (DMSO-d6) δ 11.16 (s，1H)，8.74 (s，1H)，8.07 (s，1H)，7·9κ 124925.doc -96- 200819435 7·65 (m，7H)，7.45-7.32 (m，2H)，5.22-5.15 (dd，J=5.0及 12·6 Hz，1H)，5.07 (s，2H)，3.11 (s，3H)，2.92-2.87 (m，1H)， 2.65-2.50 (m，2H)，2·08 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.75，169.82，167·60，166.97，155.82，138.82，138.07, 135.02，133.45，132.48，131.83，129.16，127.66，127.60, 127.32，126.92，126.08，123.96，121.90，121·25，115.29, 48.88，47.57，35·21，30.94，22.00; C26H22N405 分析計算 值：C，66.38; C，4.71; N，11.91。實驗值：C，66.25; H， 4·36; N，11.67。 5.14 1_[2-(2,6_二側氧基-哌啶-3-基）_1，3_二侧氧基-2,3_二 氫-1H-異吲哚_4_基甲基】-1_甲基-3-苯基-脲
將三乙胺（0.30 g，2.7 mmol)添加至2·(2,6_二侧氧基-派 σ定-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽酸鹽（〇.7〇 g， 1·9 mmol)及異氰酸苯酯（〇·30 g，2·3 mmol)於THF(40 mL) 中之擾拌懸浮液中。將混合物在室溫下擾拌隔夜。在真空 中/辰細反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯甲烧（8〇 mL) 中，用 1 N HC1(3 0 mL)、水（30 mL)及鹽水（30 mL)洗滌， 且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且將固體殘餘 物與試劑乙醇（20 mL)—起製漿以得到〇·6 g(79%)呈白色固 體狀之產物··熔點 226-228。(：；巾 NMR (DMSO_d6：) δ 1M4 (s’ 旧)，8.51 (s，1Η)，7.90-7.81 (m，2Η)，7.63-7.60 (m，1Η)， 124925.doc •97- 200819435 7.47 (d，J=7.6 Hz，2H)，7.23 (t，J=7.7 Ha，2H)，6.94 (t， J=7.3 Hz，1H)，5.20-5.13 (dd，J=5.4及 12·5 Hz，1H)，5.01 (s， 2H)，3.05 (s，3H)，2.96-2.83 (m，1H)，2.64-2.53 (m，2H)， 2.09-2.05 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO_d6) δ 172.75; 169.81， 167·59，166.97，155.75，140.33，138.84，134.98，132.45, 131.81，128.22，127.59，121.92，121.88，119.98，48.86, 47·48，35·15，30.93，21.98 ; C22H2〇N405 分析計算值：C， 62·85; H，4.79; N，13.33。實驗值：C，62.55; H，4.53; N， 13.10 。 5.15 l-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-l，3-二侧氧基-2,3-二 氫-1H-異σ引味-4-基甲基]-1-甲基-3 -丙基-腺
將三乙胺（0.30 g，2.9 mmol)添加至2-(2,6_二側氧基-略 唆-3-基）-4-甲基胺基甲基-異η弓卜朵-；[，3-二_鹽酸鹽（〇.7〇 g， 1.9 mmol)及異氰酸丙酯（0.20 g，2.3 mmol)於THF(30 mL) 中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。在真空 中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯甲烧（7〇 mL) 中，用 1 N HC1(30 mL) ' 水（30 mL)及鹽水（3〇 mL)洗滌， 且接著乾燥（MgSCU)。在真空中移除溶劑，且由層析法 (Si〇2 ’ CH2CI2XH3OH 95:5)純化殘餘物以得到 〇·5 g(7g%) 呈白色固體狀之產物··熔點210_212。(：；1111^411(1)1^(> d6) δ 11.15 (s, 1H)? 7.88-7.78 (m3 2H)3 7.50-7.47 (m5 1H)? 124925.doc -98- 200819435 6·53 (t，J=5.5 Ηζ，1Η)，5·19-5·12 (dd，J=5.4及 12·5 Hz，1H)， 4_88 (s，2H)，3.02 (q，J=6.4 Hz，2H)，2.92-2.83 (m，1H)， 2-g7 (s5 3H)? 2.63-2.47 (m? 2H)? 2.08-2.03 (m? 1H), 1.46-L35 (m，2H)，0.82 (t，J=7.3 Hz，3H) ; 13C NMR (DMSO_d6) δ 门、169.83, 167.59， 167.00， 157.98， 139.50， 134.85, 132·35，131.76，127.50，121.71，48.83, 47.23, 42.04, 34.57, 3〇·93，23·70，21.99，11.32; C19H22N405 分析計算值：C， 59·06; H，5.74; N，14.50。實驗值：C，58.98; H，5.83; N， 14.22 〇 5·16 [2·(2,6-二侧氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3-二氫-1H- 異吲哚-4-基甲基]•甲基-胺基甲酸第三丁酯
5·16·1 3-[(第三丁氧基羰基·曱基-胺基）_甲基]-鄰苯二曱 酸2_甲酯
將氫氧化鈉（0.5 g，13.3 mm〇l)KH2〇(5 mL)中之溶液添 加至[(第二丁氧基幾基_甲基-胺基）_曱基]_鄰苯二甲酸二 甲酯（3.9 g，11.1 mmol)&乙二醇二甲醚（1〇瓜“中之攪拌 。用乙醚（25 mL)萃 >。將水層冷卻且用 溶液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。 取混合物以得到〇·2 g經回收之起始物質 124925.doc -99- 200819435 4 N HC1酸化。將混合物用二氣曱烷（3x35 mL)萃取且在真 空中濃縮以得到3.5 g呈油狀之所要產物·· 1h NMR (CDC13) δ 8.02-7.99 (m? ιΗ), 7.52-7.50 (m, 2H)5 4.48 (s, 2H)5 3.92 (s’ 3H)’ 2.84-2.78 (m，3H)，1.49-1.43 (m，9H)。 5·16·2 6_[(第三丁氧基羰基·甲基·胺基卜甲，冰二乙 基-鄰胺甲醢苯甲酸甲酯
將Ν-(3-二甲基胺基丙基）-Ν’_乙基碳化二醯亞胺鹽酸鹽 (3.60 g，18.5 mmol)添加至二乙胺（1·4〇 g，ns mmol)、 1-羥基苯幷三唑（2.50 g，18.5 mmol)及3-[(第三丁氧基羰 基-甲基·胺基）-甲基]•鄰苯二甲酸2_甲酯（4.6〇 g, 14.2 mmol)於DMF(40 mL)中之攪拌溶液中。將混合物在室溫下 攪拌隔夜。接著將反應混合物傾入水（1〇〇 mL)中且用
(EtOAc(3x40 mL)萃取。將經合併之Et0Ac萃取物用水 (2x40 mL)及鹽水（40 mL)洗滌，且乾燥（MgS〇4)。在真空 中移除溶劑，且由急驟層析法（si〇2，CH2Cl2:Et〇Ac 8:2) 純化殘餘物以得到4.3 g(79%)呈油狀之產物：4 NMR (CDC13) δ 7·44 (t，J=7.6 Hz，1H)，7.29 (d，J=6.8 Hz，1H)， 7.21 (d，J=7.5 Hz，1H)，4.62 (s，2H)，3·83 (s，3H)，3.57-3.48 (q，J=7.0 Hz，2H)，3.24-3.16 (q，J=7.0 Hz，2H)，2.85 (s， 3H)，1.48-1.42 (m，9H)，1.23 (t，J=7.0 Hz，3H)，1.09 (t， J=7.0 Hz，3H)。 124925.doc -100- 200819435 5·16·3 (3-二乙基胺甲醯基-2-經甲基-苄基）_甲基-胺基曱 酸第三丁酯
將硼氫化鐘（0.800 g，35.4 mmol)於無水乙醚（8〇 mL)中 之攪拌混合物在冰浴中冷卻至5°C。在5-10°C下緩慢添加6_ [(第三丁氧基魏基-甲基-胺基）-甲基]-N，N-二乙基-鄰胺甲 醯苯甲酸甲酯（8.90 g，23.6 mmol)於THF(30 mL)中之溶 液。添加完成後，將混合物在室溫下攪拌隔夜。接著將反 應混合物在冰浴中冷卻且藉由添加水（3 5 mL)而中止。用 EtOAc(2x40 mL)萃取水層。將經合併之有機溶液用水 (2x40 mL)及鹽水（40 mL)洗滌，且乾燥（MgS04)。在真空 中移除溶劑以得到7.9 g(96%)呈油狀之產物，其不經進一 步純化即用於下一步驟中。 5·16·4甲烷磺酸2·[(第三丁氧基羰基·甲基_胺基> 曱基卜 6 _二乙基胺甲醯基-节醋
將二乙基胺甲醯基-2-經曱基-苄基）-甲基-胺基甲酸第 三丁酯（7.9 g，22.7 mmol)及三乙胺（3.7 g，36·3 mmol)於 無水二氣甲烷（110 mL)中之攪拌溶液冷卻至〇。〇。在〇-3〇c 下添加甲烷磺醯氯（3.1 g，27·3 mmol)。將混合物在下 124925.doc -101- 200819435 授拌30分鐘，接著用水（4〇 mL)及鹽水（4〇 mL)洗滌，且乾 燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑且將粗產物（9·7 g)用於下 一反應中。 5.16.5 [2-(2,6-一侧氧基-娘咬-3-基）-1-側氧基-2,3-二氮一 1H-異吲哚·4-基-甲基]-曱基-胺基曱酸第三丁酯
在室溫下將三乙胺（4·60 g，45.4 mmol)添加至甲烷磺酸 2-[(第三丁氧基羰基-甲基_胺基）·甲基]-6_二乙基胺曱醯基_ 苄酯（9.70 g，22.7 mmol)及α-胺基戊二醯亞胺鹽酸鹽（3.40 g，20.4 mmol)於乙腈（80 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合 物在至溫下攪拌隔夜。添加冰醋酸（13.6 g，227 mmol)， 且將混合物在82 C油浴下加熱4小時。將混合物冷卻且在 真空中濃縮。將殘餘物溶解於Et〇Ac(2〇〇 mL)中且用水（50 mL)、飽和 NaHCO3(5 0 mL)、水（2x50 mL)及鹽水（50 mL)洗 條，且接著乾燥（MgSCU)。將暗色經乾燥之溶液用脫色碳 處理且再次過濾。在真空中移除溶劑，且將殘餘物與乙醚 (30 mL)—起製漿以得到4·5 g(57%)呈白色固體狀之產物： 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.03 (s，1H)，7.65 (d，J=7.4 Hz， 1H)，7.53 (t，J=7.3 HZ，1H)，7.43 (d，J=7.4 Hz，1H)，5.19-5.12 (dd，J=4.6&13.0Hz，lH)，4.55-4.25 (m，4H)，3.00-2.86 (m，1H)，2.78 (s，3H)，2.62-2.58 (m，1H)，2.35-2.30
(m，1H)，2.05-2.01 (m，1H)，1.40 (s, 9H) ； 13C NMR 124925.doc -102- 200819435 (DMSO-d6) δ 172.81，170.98，167.96，154.91，14〇〇3 133.48，131.92，130.11，128.43，121·89，79.07，51 52 48.20, 46·13, 34.09, 31.14, 27.97, 22.66。 5·17 3-(4-甲基胺基子基· 1 -側氧基- ΐ，3·二氣_異弓丨蜂_2_基） 派啶-2,6-二酮鹽酸鹽
將2 N HC1於乙醚（20 mL，40 mmol)中之溶液添加至[2_ (2,6·二側氧基-哌啶_3_基）-1-侧氧基-2,3_二氫-1H-異，0朵_ 4-基甲基]•曱基-胺基甲酸第三丁酯（4·5 g，11.6 mm〇1)於二 氣曱烧（90 mL)中之擾摔溶液中。將混合物在室溫下擾掉2 天。將反應懸浮液過濾，用二氯甲烷洗滌且乾燥以得到 3.7 g(98%)呈白色固體狀之產物·· 4 NMR (DMSO〇 δ 11.06 (s，1Η)，9.47-9.37 (b，2Η)，7.85 (d，J=7.5 Ηζ，1Η)， 7.77 (d，J=7.5 Hz，1H)，7.61 (t，J=7.6 Hz，1H)，5.22-5.15 (dd，J=4.9及 13.0 Hz，1H)，4.74 (d，J=17.5 Hz，1H)，4.53 (d， J=17.5 Hz，1H)，4.17 (s，2H)，3,02-2.88 (m5 1H)，2.67-2.59 (m，1H)，2.59 (s，3H)，2.42-2.28 (m，1H)，2.04-2.00 (m， 1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.86, 170.93, 167.68, 142.22，133.47，132.05，128.54，127.57，123.74，51.50, 47.36, 46.29, 32.44, 31.13, 22.77 〇 5.18 3-(3,4-二甲基苯基）-l-[2-(2,6-二側氧基-派唆-3-基）-i_ 側氧基- 2,3-二氫- ΙΗ-異σ弓丨喝-4-基曱基-甲基-腺 124925.doc -103- 200819435
將三乙胺（0.30 g，9 ( z·6 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲基_ 側氧基-1，3 -二氫-里时丨 、哚-2-基）-哌啶_2,6-二酮鹽酸鹽（〇·6 g 1.9 mmol)及異氰酸3,4_二甲基苯_ μ g，2 2匪川 :™F(30 mL)中之槐拌懸浮液中。將混合物在室溫下擾拌 隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯 甲烧（80 mL)中，用i N Hcl(3〇 mL)、水（3〇叫及鹽水（3〇 mL)洗滌’且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且 由層析法（Si02 ’ CH2C12:CH30H 95:5)純化殘餘物以得到 〇·6 g(76%)呈白色固體狀之產物：熔點228-230°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.01 (s，1H)，8.29 (s，1H)，7.63 (d， J=7.4 Hz，1H)，7.53 (t，J=7.5 Hz，1H)，7·45 (d，J=7.4 Hz， 1H)，7.23-7.15 (m，2H)，6.99 (d，J=8.2 Hz，1H)，5.17-5.10 (dd，J=5.0及 13.2 Hz，1H)，4.63 (s，2H)，4.42 (d，J=17.4 Hz， 1H)，4.36 (d，J=17.2 Hz，1H)，2·95 (s，3H)，2.92-2.87 (m， 1H)，2.62-2.55 (m，1H)，2.34-2.27 (m，1H)，2.15 (s，3H)， 2.13 (s，3H)，2.13-2.01 (m，1H); 13C NMR (DMSO_d6) δ 172.77，170.94，167.99，155.68，140.10，137.96，135.67, 133.91，131.90，129.91，129.51，129.15，128.38，121.67, 121.48，117.65，51.55, 48.38, 46.25, 34,63, 31.14, 22.54 ; C24H26N404分析計算值：C，66.34; H，6·03; N，12.89。實驗 值：C，66.11; H，6.17; N，12·66。 124925.doc -104- 200819435 5.19 3-(3-氣-4-甲基-苯基）-ΐ-[2·(2,6-二側氧基·ΐί辰唆-3_基） 1-侧氧基-2,3-二氫-1Η-異吲哚-4-基甲基】-1-甲基·脲
將三乙胺（0.3 g，2·6 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲基< 側氧基_1，3_二氫-異吲哚_2_基）-哌啶_2,6_二酮鹽酸鹽（〇 6〇 g，1·9 mmol)及異氰酸3_氣_4_甲基苯酯（〇 4〇 g，2 2历拉“） 於THF(3 0 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室温下攪拌 隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物與1 n HC1(30 mL)—起攪拌。收集所得懸浮液，且將所收集之固 體與丙酮（15 mL)—起製漿以得到〇6 g(75%)呈白色固體狀 之產物··熔點 248-250°C ; A NMR (DMSO-d6) δ 11.01 (s， 1Η)，8.55 (s，1Η)，7.67-7.64 (m，2Η)，7·53 (t，J=7.8 Ηζ， 1H)，7.45 (d，J=7.3 Hz，1H)，7.36-7.31 (dd，J=2.0及 8.3 Hz， 1H)，7·21 (d，J=8.3 Hz，1H)，5.18-5.10 (dd，X8及 13.2 Hz， 1H), 4.64 (s，2H)，4.44 (d，J=17.5 HZ，1H)，4.37 (d，J=17.4 Hz，1H)，2.97 (s，3H)，2.97-2.85 (m，1H)，2.63-2.56 (m， 1H)，2.37-2.30 (m，1H)，2.24 (s，3h)，2.08-1.99 (m，1H); C NMR (DMSO-d6) δ 172.79，170.97，167.99，155.40, 140.13，139.63，133.68，132.61，131.92，130.69，129.88, 128.44，128.21，121.74，119.7^ 11841，5159，48 36, 46.27，34.69, 31.17, 22.56，18.75 ; C23H23C1N404分析計算 值：C，60.73; Η，5·10; C1，7·79; N，12.32。實驗值：C， 124925.doc -105- 200819435 60.75; Η，5·14; Cl，7·79; N，12.22。 5·20 3-(3,4-二氣-苯基）-；i-[2-(2,6-二側氧基-哌啶 _3_基> 1-側氧基二氫-1H-異吲哚-4_基甲基]_1_曱基-脲
將二乙胺（0.30 g，2.6 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲基· 卜側氧基-1，3-二氫異吲ϋ朵-2-基）-派咬-2,6-二_鹽酸鹽 (〇·6〇 g，1.9 mmol)及異氰酸 3,4-二氯苯酯（〇.4〇 g，2.2 mmol)於THF(30 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫 下擾拌隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解 於二氣甲烷（70 mL)中，用 1 n HC1(30 mL)、水（30 mL)及 鹽水（30 mL)洗滌，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶 劑，且將殘餘物與丙酮（2〇 mL)—起製漿以得到〇6 g(7〇%) 呈白色固體狀之產物：熔點275-277。〇 ; 4 NMR (DMSO_ d6) δ 11.01 (s，1Η)，8·75 (s，1H)，7.86 (s，1H)，7·64 (d， J=7.3 Ηζ，1Η)，7.56-7.42 (m，4Η)，5·18-5·1〇 (dd，J=5.〇及 13·1 Hz, 1H)，4.65 (s，2H)，4.52 (d，J=17.4 Hz，1H)，4.38 (d，J=17.3Hz，lH)，2.99(s，3H)，2.92-2.87 (m，1H)，2.64-2.57 (m，1H)，2·39-2·33 (m，ih)，2.08-1.99 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.78, 170.96, 167.96, 155.18, 140.73, 140.13，133.48，131.92，13〇·5〇，130.10，129.83，128.45, 123·10，121.77，120.70，119.57，5ΐ·6〇，48.34，46.25，34.73， 31.15，22·54 ; C22H2〇C12N4〇4分析計算值：c，55.59; H， 124925.doc -106- 200819435 4.24; Cl，14.92; N，11.79。實驗值：c，55.23, H，4.34，Cl， 15·01; N，11.48。 5·21 1-[2-(2,6_二側氧基-旅咬-3-基）-1-側氧基_2,3-二氫- 1H_異吲哚I基甲基]-3_(3_甲氧基_苯基）小曱基腺
將三乙胺（0.30 g，2.6 mmol)添加至3 _(4_甲基胺基曱基-1_側氧基-1，3 -—氫-異°引11朵-2 -基）-派咬-2，6 -二綱鹽酸鹽 (0.60 g，1.9 mmol)及異氰酸3-甲氧基苯酯（〇.30 g，2.2 mmol)於THF(30 mL)中之擾拌懸浮液中。將混合物在室溫 下攪拌隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物與1 N HC1(3 0 mL) —起攪拌。將固體收集且與試劑乙醇（2〇 mL)—起製漿以得到0.6 g(73%)呈白色固體狀之產物：熔 點 296_298t：;咕 NMR (DMSO-d6) δ 11.01 (s，1H)，8.44 (s， 1Η)，7.64 (d，J=7.3 Ηζ，1Η)，7·53 (t，J=7.4 Ηζ，1Η)，7.46 (d， J=7.3 Hz，1H)，7.16-7.05 (m，3H)，6.54 (d，J=7.6 Hz，1H)， 5.17-5.10 (dd，J=4.9及 13.1 Hz，1H)，4·65 (s，2H)，4.44 (d， J=17.4 Hz，1H)，4.37 (d，J=17.3 Hz，1H)，3.70 (s，3H)，2·97 (s，3H)，2.97-2.85 (m，1H), 2.62-2.52 (m，1H)，2.35-2.30 (m，1H), 2.04-1.99 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.82, 170.99，168.02，159.35，155.52, 141.64，140.15，133.81， 131.93，129.92，128.98，128.44，121.74，112.12，107.35, 105.54，54.88，51.60，48.39，46.29，34.73，31.17，22.56 ; 124925.doc -107- 200819435
C23H24N4O5 + 0.6H2O分析計算值：C，61.76; H，5.68; N 12.53。實驗值：C，61.51; H，5.54; N，12.39。 5.22 l-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3-二氣_ ΙΗ-異0弓丨味-4 -基甲基】-1-甲基-3-對甲苯基-膝
將三乙胺（0.30 g，2.6 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲基_ 1-側氧基-1，3 -二氫-異,。朵-2-基）-旅咬-2,6-二_鹽酸_ (0·60 g，1·9 mmol)及異氰酸對甲苯酯（0.30 g，2.2 於THF(3 0 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下檀掉 隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯 甲烷（70 mL)中，用 1 n HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水（3〇 mL)洗臃，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且 由急驟層析法（Si〇2，CHzCl^CHsOH 97:3)純化殘餘物以得 到0.5 g(65%)呈白色固體狀之產物：熔點238·24(Γ(： ; 1h NMR (DMSO_d6) δ 11.02 (s，1H)，8·37 (s，1H)，7.63 (d， J=7.3 Hz，1H)，7.53 (t，J=7.5 Hz，1H)，7.45 (d，卜7.2 Hz， lH)，7.32(d，J=8.4HZ，2H)，7.05(d，J=8.3Hz，2H)，5.17-5.10 (dd，J=5.1 及 13.2 Hz，1H)，4.64 (s，2H)，4.43 (d，：Τ=17·4 Hz，1H)，4·37 (d，J=17.3 Hz，1H)，2.96-2.84 (m，1H)，2.92 (s，3H)，2.62-2.55 (m，1H)，2.34-2.28 (m，1H)，2·22 (s，3H)， 2.03-1.98 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO_d6) δ 172.81，17〇·97 168.00，155.71，140.14，137.76，133.90，131.91，13〇·74 124925.doc -108- 200819435 120.2G，51.57，48.38, C23H24N4〇4 + 0·2 H20分 N，13.21。實驗值·· c， 129.92，128.67，128.40，i2l 69 46.27, 34.66, 31.15, 22.54, 20a ; 析計算值：C，65.14; H，5e8Q; 65·27; H，5.68; N，13.27。 5.23 1-[2-(2,6_二側氧基_哌啶側氧基々，夂二氫_ 1Η-異巧味-4-基甲基卜^-三甲基脲
將3-(4-甲基胺基甲基_：[_側氧基-u —二氫-異吲哚_2_基分 哌啶-2,6-二酮鹽酸鹽（0.60 g，19 mm〇1)、二甲基胺甲醯氯 (〇·4〇 g，3.7 mmol)及二異丙基乙基胺（〇 8〇 g，6 j mm〇1) 於DMF(15 mL)中之攪拌混合物在4(rc油浴下加熱3小時。 在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯甲烷 (70 mL)中，用 1 n HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水（3〇 mL) ( 洗務’且接著乾燥（MgSCU)。在真空中移除溶劑，且由急 驟層析法（Si〇2，CH2Cl2:CH3〇H 97:3)純化殘餘物以得到 〇·4 g(65%)呈白色固體狀之產物：熔點212-214。〇 ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.00 (s, 1H), 7.63-7.50 (m5 3H)? 5.17- 5.10 (dd，J=5.0及 12.5 Hz，1H)，4·42 (d，J=17.5 Hz，1H)， (37 (s，2H)，4.34 (d，J=17.5 Hz，1H)，2·97_2·85 (m，1H)， 2.75 (s，6H)，2_71 (s，3H)，2.64-2.58 (m，1H)，2.42-2.37 (m， 1H)，2.04-1.99 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.85, 124925.doc -109- 200819435 170.99，168.03，164.25，140.39，133.73，131.79，Που 128.31，121.66，51·55，50.24，46.09，38.22，36.93，31 18 22.52 ; C18H22N404 分析計算值：C，60.32; Η，6.19. / 15·63。實驗值·· C，60.27; Η，6.23; Ν，15.49。 5·24 3-(4-氣·苯基）_1-[2-(2,6-二側氧基-旅咬_3-基）側氣 基-2,3-二氫-1Η·異吲哚-4-基甲基】-1-甲基-腺
將三乙胺（0.30 g，2·6 mmol)添加至3-(4·甲基胺基甲夷 1 -側氧基-1，3 -二氬-異,σ系-2-基）-旅唆-2,6-二g同鹽酸_ (0·60 g，1.9 mmol)及異氰酸4-氣苯酯（0.30 g，2.2 mmc^ 於THF(30 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下搜摔 隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將固體殘餘物與1 ^ HC1(30 mL)—起攪拌。將固體收集且與丙酮（20 mL)一起 製漿以得到0.5 g(65%)呈白色固體狀之產物：熔點255-257〇C ； lH NMR (DMSO-d6) δ 11.02 (s? 1H), 8.59 (s, 1H)5 7.64 (d，J=7-3 Hz，1H)，7.56-7.43 (m，4H)，7.30 (d，j=8.7 Hz，2H)，5·18·5·10 (dd，J=4.8及 13·1 Hz，1H)，4.71 (s，2H)， 4.45 (d，J=17_3 Hz，1H)，4.38 (d，J=17.3 Hz，1H)，2.98 (s, 3H)，2.94-2.85 (m, 1H)，2.63-2.57 (m，1H)，2.42-2.27 (m， 1H)，2.04-1.99 (m，1H) ； 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.85, 171.01，168_10，155.47，140.16，139.43，133.70，131·92, 124925.doc -110- 200819435 129.87，128.45， 128·13，125.51，121.75， 121.41，51.60, 48.35, 46.27, 34.75, 31.17, 22.57; C22H21C1N404分析計算 值：C，59·93; H，4.80; C1，8·04; N，12.71。實驗值：C， 59.64; Η，4.67; C1 7·81; Ν，12.47 ° 5.25 3_第三丁基-:^2-(2,6-二侧氧基-哌啶-3_基）-1_側氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚-4_基曱基卜1-甲基-脲
將三乙胺（0.30 g，2·4 mmol)添加至3-(4·甲基胺基甲基_ 1-側氧基-1，3-二氫-異,ϋ朵-2 -基）-旅咬-2,6-二酮鹽酸鹽 (〇·6〇 g，1.9 mmol)及異氰酸第三丁酯（0.20 g，2.2 mmol) 於THF(3 0 mL)中之擾拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪掉 隔夜。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯 甲烷（80 mL)中，用 1 N HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水（30
mL)洗滌，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且 由急驟層析法（Si〇2，CH/lyCI^OH 97:3)純化殘餘物以得 到〇·5 g(74%)呈白色固體狀之產物：熔點216_218t： ; lH NMR (DMSO-d6) δ 11·02 (s，1H)，7·62 (d，J=7.4 Hz，1H)， 7.50 (t，J=7.4 Hz，1H)，7.40 (d，J=7.4 Hz，1H)，5.60 (s，1H)， 5.18-5.11 (dd，J=5.0及 13.2 Hz，1H)，4·52 (s，2H)，4·37 (d， J=17.5 Hz，1H)，4.29 (d，J=17.4 Hz，1H), 2.99-2.86 (m，ih)， 2.76(s，3H)，2.65-2.58 (m，lH)，2.34-2.27 (m，lH)，2.05-2.01 (m，1H)，1.27 (s，9H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.83 -Ill - 124925.doc 200819435 ⑺別，激队 157.13, 14〇 〇4, 134 53, i3i 9〇, i3〇26 128.27, 121.61，51.47, 5G.07, 48·〇9, 45.18, 34 19, 3i i4’ 29.15, 22.70 ; C20H26N4〇4分析計算值：c，6216;反 Ν，14.50。實驗值：C，62.22;H，6·77;Ν，ΐ4·46。 ’·， 5·26 1-[2_(2,6-二側氧基“辰咬冬基）小側氧基二氣-1H-異口弓丨哚-4-基甲基卜夂乙基小甲基，
將三乙胺（0.30 g，2.4 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲基_ 1-側氧基-1，3-二氫_異吲哚_2_基）_哌啶_2,6_二酮鹽酸^ (〇·6〇 g，1·9 mmol)及異氰酸乙酯（〇·2〇 g，2·2瓜瓜叫二 THF(30 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下攪拌隔 仪。在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯曱 烷（80 mL)中，用 1 N HC1(3〇 mL)、水（3〇 mL)及鹽水（3〇 (mL)洗滌，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑，且 由層析法（Si〇2，CH2C12:CH30H 97:3)純化殘餘物以得到 0.3 g(37%)呈白色固體狀之產物：熔點i83-185°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.02 (s，1H)，7·61 (d，J=7.4 Hz，1H)， 7·50 (t，J=7.4 Hz，1H)，7·37 (d，J=7.4 Hz，1H)，6.45 (t， J=5.4 Hz，1H)，5.18-5.10 (dd，J=5.1 及 13.2 Hz，1H)，4.52 (s， 2H)，4.39 (d，J=17.3 Hz，1H)，4.31 (d，J=17.4 Hz，1H)，3.07 (q，J=6.8 Hz，2H)，2.93-2.88 (m，1H)，2·85 (s，3H)，2.64- 124925.doc -112- 200819435 2·57 (m，1H)，2.39-2.32 (m，1Η)，2·04-1·99 (m，iH)，1 〇1 (t J=7.0 Hz，3H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.87，17! 〇2 168.06，157.78，140.05，134.37，131.86，129.87，128 32 121.56, 51.55，48.10，46.20，35.01，34.07，31.18, 22 63 15.77 ; C18H22N404 + 0.2 H20 分析計算值：C，59·72;只 6.24; N，15.48。實驗值：C，59.54; H，6.11; N，15.33。 5·27 1·[2-(2,6-二側氧基-旅咬-3-基）_1-側氧基_2,3_二氣 ΙΗ-異11弓丨嘴_4 -基甲基】-1-甲基-3·苯基-腺
將三乙胺（0.30 g，2.4 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲義 1 側氧基-1，3 -二氫-異σ弓卜朵-2-基）_旅唆-2,6 -二_鹽酸蹄 (〇·60 g，1.9 mmol)及異氰酸苯酯（0.30 g，2·2 THF(3 0 mL)中之攪拌懸浮液中。將混合物在室溫下授掉隔 夜。接著在真空中濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二 氯甲烷（80 mL)中，用1 n HC1(30 mL)、水（30 mL)及鹽水 (30 mL)洗滌，且接著乾燥（MgS〇4)。在真空中移除溶劑， 且由層析法（Si〇2，ci^ClyCHsOH 97:3)純化殘餘物以得到 〇·4 g(45%)呈白色固體狀之產物：熔點i86_188〇c ; lH NMR (DMSO-d6) δ 11.01 (s，1H)，8.45 (s，1H)，7·64 (d， J=7.3 Hz5 1H)? 7.56-7.45 (m5 4H)5 7.23 (t5 J=7.7 Hz, 2H), 6.94 (t，J=7.3 Hz，1H)，5.17-5.10 (dd，J=4.9及 13.1 Hz，1H)， 4.65 (s，2H)，4.44 (d，J=17.4 Hz，1H)，4.38 (d，J=17.3 Hz, 124925.doc •113- 200819435 1H)，2·98 (s，3H)，2.92-2.84 (m，1H)，2.62-2.56 (m，1H)， 2.41-2.26(m，lH)，2.08-1.99 (m，lH);13CNMR(DMSO-d6) δ 172.84，171·〇〇，168.02，155.65，140.37，140.15, 133.85，131.92，129.90，128.44，128·27，121.92，121.72, 120.02，51-59, 48.38，46.29，34.73，31·17，22.56 ; C22H22N404 + 〇·6 H20分析計算值：c，63·33; H，5·60; N， 13.43。實驗值：C，63.09; Η，5.18; Ν，13.16。 5·28 Ν-[2-(2,6-二側氧基-哌啶 _3-基）_ΐ，3_二侧氧基-2,3-二 氫-1Η-異0弓丨嘴-4·基甲基]甲基-丙醯胺
將三乙胺（0.5 g，4.8 mmol)添加至2-(2,6-二侧氧基-哌 唆-3·基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚_1，3-二酮鹽酸鹽（〇.7 g， 1.9 mmol)及丙酸氯（〇·3 g，2.7 mmol)於 THF(3 0 mL)中之擾 拌懸浮液中。將反應混合物在室溫下擾拌隔夜。將反應混 合物用甲醇（1 mL)中止且濃縮。將殘餘物溶解於二氯甲烷 (70 mL)中，用 1 N HCN(30 mL)、H2O(30 mL)及鹽水（30 mL)洗滌，且乾燥（MgS04)。移除溶劑且由層析法（Si02， EtOAc:CH2Cl2 40:60)純化殘餘物以得到〇·3 g(36%)產物： 熔點 206208。C;1HNMR(DMSOd6)δll·l4(s，lH)，7·89-
7.81 (m，2H)，7.53 (m，1H)，5.19-5.12 (dd，J=4.9及 12.4 Hz， 1H)，4·95 (s，2H)5 3·03 (s，3H)，2.87 (m，1H)，2.63-2.29 (m， 4H)，2.08-1.99 (m，1H), 1.09-0.97 〇，3H) ; 13C NMR 124925.doc -114- 200819435 (DMSO-d6) δ 173.44，172.66，169.72，167.50，166.84, 138.08，134.80，132.52，131.67，127.49，121.79，48.79, 46.13, 35.38, 30.84, 25.52, 21·88, 9.06 ; C18H19N3〇5分析計 算值：C，60·50; Η，5·36; N，11.76。實驗值：C，60.37; H， 5·52; N, 11·41。 < 5·29 1 [2-(2,6-.—侧氧基-旅唆-3 -基）-1-側氧基-2,3 -二氫_ 1H-異吲哚-4-基甲基】·^甲基_3·間甲苯基-脲
將一異丙基乙基胺（0.45 mL，2.60 mmol)添加至3-(4-甲 基胺基甲基-1-側氧基-1，3_二氫-異吲哚-2-基）-哌啶_2,6-二 酮鹽酸鹽（0.60 g，1.86 mmol)及異氰酸間甲苯酯（0.29 mL，2.23 mmol)於無水CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混 合物在室溫下攪拌隔夜且獲得懸浮液。過濾反應混合物， 且將固體用CHiCh沖洗且與丙酮一起製漿以得到呈固體狀 之1-[2·(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3·二氫-1H-異吲哚_4_基甲基]-1-甲基-3-間甲苯基-脲（0.41 g，52%): 熔點 208-210°C ; HPLC: Waters Symmetry C-18，3.9x150 mm，5 micro，1 mL/min，240 nm，40/60 (CH3CN/H2〇): tR = 2.57 (99%) ； !H NMR (DMSO-d6)： δ 1·99_2·08 (m，1H), 2.24 (s? 3H)3 2.28-2.35 (m? 1H)5 2.55-2.62 (m3 1H), 2.85-2.92 (m，1H)，2.96 (s，2H)，4.36 (d，/=17-3 Hz，1H)，4.43 (d，《7=17.3 Hz，1H)，4.64 (s，2H)，5.10-5.17 (dd，J=5.1，13.2 124925.doc -115- 200819435 Ηζ，1Η)，6·78 (d，J=7.4 Hz，1H)，7.10 (t，《7=7.6 Hz，1H) 7.29-7.25 (m，2H)，7.45 (d，/=7.2 Hz, 1H)，7.53 (t，4 Hz, 1H)，7.63 (d，J=7.3 Hz，1H)，8.38 (s，1H)，ΐι·02 (s 1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 21.17，22.56，31.17，34 7l 46.25，48.38，51.56，117.15, 120.57, 121.71, 122.63 128.12，128.43，129.87，131.92，133.87，137.31，i4〇 13 140.27，155.62，168.01，171.01，172.84 〇 C23H24N4〇4 + 〇 i H20分析計算值：c，65·42; H，5.78; N，13.27。實驗值：c 65·25; H，5.50; N, 13.14 ° 5·3〇 1_[2_(2,6_二側氧基-哌啶_3_基）-l·側氧基_2,3_二氣-1H-異吲哚-4-基甲基】-1-甲基-3-丙基-脲
將二異丙基乙基胺（0·45 mL，2.60 mmol)添加至2· (2 6 二側氧基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚j 3_ _ 5 — 01¾ (0·60 g，1.86 mmol)及異氰酸丙酯（0.21 mL，2.23 mmol)於 無水CH2Ch(80 ml)中之懸浮液中。將混合物在室溫下檀掉 隔夜。將混合物用MeOH中止且用H2〇(40 mL)、接著用i N HC1(40 mL)萃取。將有機層用鹽水（4〇 mL)洗滌且在旋轉 蒸發器上濃縮。在石夕膠管柱上純化所得油以得到[2·(2 $_ 二側氧基-派唆-3-基）_1_側氧基_2,3-二氫_1H-異,n朵-4-基 甲基]-1-甲基-3-丙基-脲（0.33 g，48%):溶點 220-222。〇 ; HPLC: Waters Symmetry C-18, 3.9x150 mm5 5 micro, 1 124925.doc -116- 200819435 mL/min, 240 nm, 30/70 (CH3CN/H2〇)： tR=2.01 (99%) ； lH NMR (DMSO-d6): δ 0.81 (t，J=7.3 Hz，3H)，1.34-1.48 (m， 2H)，2.00-2.04 (m，1H)，2.30-2.37 (m，1H)，2.58-2.64 (m， 3H), 2.78 (s5 3H), 2.86-3.04 (m, 3H), 4.30 (d5 J=17.3 Hz, 1H)，4.38 (d，J=17.5 Hz，1H)，4.52 (s，2H)，5.11-5.18 (dd， •7=4.9，13.1 Hz，1H)，6.45 (t，J=5.3 Hz，1H)，7.37 (d，J=7.4 Hz，1H)，7.50 (t，/=7.5 Hz, 1H)，7.61 (d，/=7.4 Hz，1H)， 11.02 (s，1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 11.31，22.63, 23.19, 31.16，34.05，42.01，46.14，48.15，51.49，121.55，128.30, 129.88，131.86，134.37，140.02，157.81，168.03，171.00, 172.85。C19H24N404分析計算值·· C，61.28; H，6.50; N， 15.04。實驗值：C，60·94; H，6·62; N，14.89。 5.31 3-環己基-l-[2-(2,6-二側氧基-派淀-3 -基）-1•側氧基_ 2，3-—氣-1H -異ϋ弓丨鳴-4 -基甲基]-1 -甲基-脉
將二異丙基乙基胺（0.45 mL，2.60 mmol)添加至3·(4 -甲 基胺基甲基-1·侧氧基-1，3-二氫-異吲哚-2-基）·哌啶-2,6-二 酮鹽酸鹽（0.60 g，1.86 mmol)及異氰酸環己酯（0.28 mL， 2.23 mmol)於無水Ch2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混合物 在室溫下攪拌隔夜。將混合物用Me〇H中止且用h2〇(4〇 mL)、接著用！ N HC1(40 mL)萃取。將有機層用鹽水（4() mL)洗條且在旋轉蒸發器上濃縮。在矽膠管柱上純化所得 124925.doc -117- 200819435 油以得到3-環己基-1 - [2-(2，6 -二側氧基-旅唆-3-基）_ 1 -侧乳 基-2,3 -二氮-1H-異0弓丨ϋ朵-4-基甲基]-1-甲基-脈（0.54 g ’ 71%):炼點 219-221°C ; HPLC: Waters Symmetry C-18, 3.9x 150 mm, 5 micro， 1 mL/min， 240 nm， 30/70 (CH3CN/H20): tR=4.61 (99%) ； lU NMR (DMSO-d6): δ 1.02-1.30 (m，5H)，1.54-1.76 (m，5H)，2.00-2.05 (m，1H)， 2.29-2.36 (m5 1H), 2.58-2.64 (m5 1H)5 2.76 (s5 3H)5 2.87-3.01 (m，1H)，3.36-3.42 (m, 1H)，4.28 (d，《7=17.3 Hz，1H)， 4.36 (d，J=17.5 Hz，1H)，4.53 (s，2H)，5.12-5.19 (dd，J=4.9, 13·1 Hz，1H)，6.07 (d，/=7.7 Hz，1H)，7.38 (d，/=7.4 Hz， 1H)，7.50 (t，/=7.4 Hz, 1H)，7.61 (d，/=7.4 Hz，1H)，11.03 (s，1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 22.69，25.10，25.35, 31.14，33.22，34.00，46.12，48.21，49.34，51.45，121.59, 128.30，130.08，131.87，134.41, 139.99，157.09，168.02, 170.99，172.84。C22H28N4O4 + 0·1 H2O 分析計算值：C， 63·78; Η，6·86; N，13.52。實驗值：C，63.41; H，6.93; N， 13.33。 5.32 3-(3-氣-苯基）-l-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧 基-2,3-二氫-1H-異吲哚-4-基甲基]-1-甲基-脲
將一異丙基乙基胺（0.45 mL，2.60 mmol)添加至3-(4-曱 基胺基甲基-1-側氧基-1，3-二氫-異吲哚-2-基）-哌啶-2,6-二 124925.doc -118- 200819435 酮鹽酸鹽（0.60 g’ 1·86 mmol)及3-氯-苯基-異氰酸酯（〇·27 mL·，2·23 mmol)於無水CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混 合物在室溫下擾拌隔仪。將混合物用MeOH中止且過濾。 用CH2Ch(5 mL)沖洗所得固體以得到3-(3•氯-苯基 (2,6-二側氧基-旅唆-3-基）-1-侧氧基-2,3-二氫_11^-異,《朵-4-基甲基]-1-曱基-脲（0.68 g，82%):溶點 193-195°C ; HPLC: Waters Symmetry C-18，3.9x150 mm，5 micro，1 mL/min, 240 nm5 40/60 (CH3CN/H20): tR=3.29 (99%) ； !H NMR (DMSO-d6): δ 2.00-2.04 (m5 1H), 2.32^2.38 (m, 1H)3 2.56-2.63 (m，1H)，2·85_2·92 (m，1H)，2.98 (s，3H)，4·38 (d， /=17.3 Hz，1H)，4.45 (d，《7=17.3 Hz，1H)，4.65 (s，2H), 5.10-5.18 (dd，J=4_5, 13.2 Hz，1H)，7.00 (d，Hz，1H)， 7·26 (t，J=8.0 Hz，1H)，7.46-7.41 (m，2H)，7.53 (t，J=7.5 Hz，1H)，7.64-7.67 (m，2H)，8.65 (s，1H)，11·ΐ3 (s，1H)° 13C NMR (DMSO-d6) δ: 22·57, 31.19, 34.76, 46.27, 48.37, 51.60，118.00，119.08，121.42，121.77，128.48，129.85, 129.92，131.93，132.69，133.62，140.15，142.04，155.34, 168.00，171.01，172.84。C22H21C1N404 分析計算值：C， 59.93; H，4·80; N，12_71，Cl，8.04。實驗值：c，59·30; h， 4.66; N，12.33, Cl，8.36。 5.33 l-[2_(2,6-二側氧基-旅咬_3-基）-1·側氧基_2,3-二氫-1H-異吲哚_4-基甲基】-3-(4-甲氧基苯基）+甲基膝 124925.doc -119- 200819435
將一異丙基乙基胺（〇·45 mL，2.60 mmol)添加至3-(4-甲 基胺基曱基-1-側氧基-1，3-二氫_異吲哚-2_基）_哌啶_2,6_二 酮鹽酸鹽（0.60 g，1·86 mmol)&4_甲氧基-苯基-異氰酸酯 (0.29 mL，2.23 mmol)於無水 CH2C12(80 ml)中之懸浮液 中。將混合物在室溫下擾拌隔夜。將混合物用Me〇H中止 且過濾。用CH2Ch(5 mL)沖洗所得固體以得到 側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚-4-基甲 基]-3-(4_曱氧基-苯基）_1·曱基脲（〇·38 g，46%):溶點245-247〇C ; HPLC: Waters Symmetry C-18，3.9x150 mm，5 micro，1 mL/min，240 nm，40/60 (CH3CN/H20): tR=1.91 (98%) ； NMR (DMSO-d6): δ 1.99-2.04 (m, 1H), 2.30-2.37 (m, 1H), 2.56-2.63 (m, 1H), 2.85-2.87 (m, 1H), 2.95 (s，3H)，3.70 (s，3H)，4.37 (d，J=17.3 Hz，1H)，4.44 (d， /=17.4 Hz，1H)，4.63 (s，2H)，5.11-5.18 (dd，J=4.9, 13.1 Hz， 1H)，6·84 (d，J=8.9 Hz，2H)，7.32 (d，/=8.9 Hz，2H)，7·45 (d，J=7.4 Hz，1H)，7·53 (t，J=7_4 Hz，1H)，7.64 (d，J=7.3 Hz，1H)，8.31 (s，1H)，11.02 (s，1H) 〇 13C NMR (DMSO-d6) δ: 22.58, 31.17, 34.64, 46.26, 48.36, 51.57, 55.10，113.46, 121.69，122.01，128.41，129.91，131.91，133.29，133.98, 140.13， 154.64， 155.91， 168.02， 171.02， 172.85 。 C23H24N4〇5 + 0·1 H2〇分析計算值：C，63.03; H，5·57; N， 124925.doc -120- 200819435 12.78。實驗值：c，62.96; Η，5·48; N，12.49。 5·34 l-[2_(2,6-二侧氧基-哌啶基）-ΐμ側氧基-2,3_二氫 _1Η-異°弓丨嗓-4-基曱基Μ-甲基_3_(3_三氟曱基-苯基）_脲
將二異丙基乙基胺（〇·45 mL，2.60 mmol)添加至3-(4-甲 基胺基甲基-1-側氧基_i，3-二氫-異吲哚-2-基）-哌啶-2,6-二 f 酮鹽酸鹽（〇·6〇 g，1·8ό mmol)及α，α，α-三氟-間曱苯基-異氰 酸酯（0.29 mL，2.23 mmol)於無水 CH2C12(80 ml)中之懸浮 液中。將混合物在室溫下攪拌隔夜。將混合物用MeOH中 止且過濾。用CH2C12(5 mL)沖洗所得固體以得到i-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚-4-基 甲基]-1_甲基-3·(3-三氟甲基-苯基）-脲（0.58 g，66%):熔 點 198-200°C ; HPLC: Waters Symmetry 018，3·9χ150 mm， 5 micro，1 mL/min，240 nm，40/60 (CH3CN/H2O): tR=1.91 t (98%) ； lH NMR (DMSO-d6): δ 2.00-2.05 (m5 1H)3 2.28-2.39 (m，1H)，2.56-2.63 (m，1H)，2.85-2.93 (m，1H)，3·01 (s? 3H), 4.32-4.53 (dd, J=85 20 Hz, 2H), 4.67 (s, 2H)5 5.11-5.18 (dd5 /=5.9, 15.8 Hz, 1H)5 7.30 (d? J=7.5 Hz5 1H)5 7.44-7.57 (m，3H)，7.65 (d，《7=7.5 Hz，1H)，7·77 (d，/=7.5 Hz, 1H)，7.94 (s，1H)，8·81 (s，1H)，11.02 (s，1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 22.56，31.17，34.76，46.25，48.36，51.60, 115.71，118.50，121.78，123.15，126.42，128.49，128.83, 124925.doc -121- 200819435 129·44, 129.81，131.94，133.59，140.14，141.33，155.41， 168·00，171.01，172.82。C23H21F3N4〇4分析計算值：C， 58·23; Η，4·46; N，11.81，F，12.01。實驗值：C，58.06; H， 4.30; N，12.09, F，11·59。 5·35 3-(3-氣-苯基）_1_[2-(2,6_二側氧基·哌啶-3_ 基）_1，3-二 側氧基_2,3_二氫-1H-異吲哚-4-基甲基】-1-甲基·脲
將二異丙基乙基胺（0.47 mL，2.60 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽 酸鹽（0.65 g，1.93 mmol)及 3-氯-異氰酸酯（0.28 mL，2.31 mmol)於無水CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混合物在室 溫下攪拌隔夜。將水（40 mL)及1 N HC1(40 mL)添加至反應 混合物中。萃取混合物，且將有機層用鹽水（40 mL)洗滌 且在旋轉蒸發器上濃縮。在石夕膠管柱上純化所得油以得到 呈固體狀之3-(3·氯-苯基）-1-[2-(2,6_二側氧基·哌啶-3-基）-1，3-二侧氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚-4·基甲基]-1-甲基-脲 (0.55 g，62%) ·•熔點 193-195°C ; HPLC: Waters Symmetry C，18，3.9x150 mm，5 micro，1 mL/min，240 nm，40/60 (CH3CN/H2〇)： tR=6.23 (99%) ； !H NMR (DMSO-d6): δ 2·05-2·09 (m，1H)，2.58-2.64 (m，1H)，2.84-2.91 (m，1H)， 3.05 (s，3H)，5.01 (s，2H)，5.14-5.21 (dd，J=5.2，12.5 Hz， 1H，7.00 (d，J=7.9 Hz，1H)，7.26 (t，J=8.0 Hz，1H)，7.43 (d， 124925.doc -122- 200819435 J=8.2 Ηζ，1Η)，7.62 (d，J=6.9 Hz，1H)，7.70 (s，1H)，7.90-7.81 (m，2H)，8.70 (s，1H)，11.15 (s，1H) 〇 13C NMR (DMSO-d6) δ: 21.99，30.94，35.19，47.54，48.87，117.99, 119.08，121.46，121.95，127.60，129.89，131.83，132.42, 132.67，135.05，138.50，141·99，155.45，166.97，167.59, 169.84，172.78。C22H19C1N405 分析計算值：C，58.09; H， 4·21; N，12.32。實驗值：C，58.01; H，4.40; N，12.00。 5·36 3·第三丁基-:142-(2,6-二側氧基-哌啶_3_基）-l，3_二側 氧基-2,3-二氫-1H-異°弓丨鳴-4-基甲基]-1-甲基-腺
將二異丙基乙基胺（0.47 mL，2.60 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽 酸鹽（0.65 g，1·93 mmol)及第三丁基-異氰酸酯（0.26 mL， 2·31 mmol)於無水CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混合物 在室溫下攪拌隔夜。將水（40 mL)及1 N HC1(40 mL)添加至 反應混合物中。將混合物用MeOH中止且用H2O(40 mL)、 接著用1 N HC1(40 mL)萃取。將有機層用鹽水（40 mL)洗滌 且在旋轉蒸發器上濃縮。在石夕膠管柱上純化所得油以得到 第二丁基-1·[2·(2,6 -二側氧基-旅咬-3-基）-1，3 -二側氧基_ 2,3-二氫-1Η_異吲哚-4-基甲基]-1-甲基-脲（0.59 g，76%): 熔點 188-190°C ; HPLC: Waters Symmetry C-18，3.9x150 mm，5 micro，1 mL/min，240 nm，40/60 (CH3CN/H20): 124925.doc -123- 200819435 tR=3.14 (96%) ； !H NMR (DMSO-d6): δ 1.28 (s, 9H), 2.08 (m，1H)，2.64-2.50 (m，2H)，2.85 (s，3H)，2.87-2.95 (m， 1H)，4·87 (s，2H)，5.14-5.18 (dd，《7=5.3, 12.6 Hz，1H)，5.71 (s，1H)，7·50_7·52 (m，1H)，7.79-7.88 (m，2H)，11.13 (s， 1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 21.95，29.13，30.90，34.81， 47.02，48.82，50.07，121.70，127.45，131.73，132.49, 134.78，139.63，157.40，166.95，167.61，169.80，172.73。 C20H24N4O5分析計算值：c，59·99; H，6·04; N，13.99。實驗 值：C，59·87; H，6·01; N，13.83。 5·37 3-(3,5-二氣-苯基）_l-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-l-側氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚-4-基甲基】-1-甲基-脲
將二異丙基乙基胺（0·45 mL，2.60 mmol)添加至3-(4•曱 基胺基甲基-1-側氧基-1，3-二氫-異吲哚-2-基）-哌啶-2,6-二 酮鹽酸鹽（0.60 g，1.86 mmol)及3,5-二氯苯基·異氰酸酯 (0.42 g，2.23 mmol)於無水 CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。 將混合物在室溫下攪拌隔夜。將混合物用MeOH中止且過 濾。用CH2Ch(5 mL)沖洗所得固體以得到3-(3,5-二氯-苯 基）-1-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3-二氫-1H· 異吲哚-4-基甲基]_1_甲基-脲（〇·76 g，86%):溶點285-287 C，HPLC: Waters Symmetry C-18，3.9x150 mm，5 micro，1 mL/min，240 nm，40/60 (CH3CN/H20): tR=6.97 124925.doc -124- 200819435 (99%) ； lH NMR (DMSO-d6): δ 2.00-2.05 (m, 1H), 2.33-2.40 (m，1H)，2.57-2.64 (m，1H)，2.85-2.94 (m，1H)，2·98 (s，3H)，4.37 (d，/=17·3 Hz，1H)，4.45 (d，/=7.4 Hz，1H)， 4.65 (s，2H)，5·10-5·18 (dd，>4.9，13.1 Hz，1H)，7.13 (s， lH)，7.45(d，J=8.9Hz，2H)，7.53(t，J=7.5Hz，lH)，7.63-7.67 (m，3H)，8.80 (s，1H)，11.01 (s，1H) 〇 13C NMR (DMSO-d6) δ: 22.57，31.19，34.78，46.26，48.37，51.61， 117.44，120.77，121.82，128.51，129.81，131.95，133.40, 133.65，140.15，143.05，155.03，167.98，171.00，172.83 ° C22H20Cl2N4O4 + 0.2 CH2C12分析計算值：C，54.16; H， 4·18; N，11·38, Cl，17.28。實驗值：C，54·34; H，3·95; N， 11.29, Cl，17.13。 5·38 l-[2-(2,6_二側氧基-哌啶-3-基）-1-側氧基-2,3-二氫-ΙΗ-異引啤-4-基甲基】-3-(3 -氟-苯基）-1-甲基-膝
將一異丙基乙基胺（0.3 g，2.6 mmol)添加至3-(4 -曱基胺 基甲基-1-側氧基-1，3-二氫-異吲哚-2-基）-哌啶·2,6-二酮鹽 酸鹽（0.6 g，1.9 mmol)及異氰酸3-氟苯酯（0.3 g，2.2 mmol)於無水二氯甲烷（8〇 mL)中之攪拌懸浮液中。將所得 混合物在室溫下攪拌隔夜。收集固體以得到〇,7 g(84%)產 物：熔點 218-220°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11 01 (s 1H) 8·66 (s，1H)，7.67 (d，J=6.0 Hz, 1H)，7·56-7·22 (m，5H) 124925.doc -125- 200819435 6.79-6.72 (m，1Η)，5·17-5·11 (dd，J=6.0及 12·0 Hz，1H)， 4.66 (s，2H)，4·46 (d，J=15 Hz，1H)，4.38 (d，J=18 Hz，1H)， 2.99 (s, 3H)5 2.97-2.86 (m? 1H)5 2.63-2.57 (m3 1H), 2.38-2.33 (m, 1H), 2.09-2.02 (m, 1H) ； 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.80，170.97，167.97，163.68 (160·50)，155.33，142.44 (142.30)，140.14，133.61，131.90，129.79，129.66，128.44, 121.73，115.23，108.21 (107.93), 106.38 (106.03)，51.58, 48·32，46·25，34.75，31.15，22.53 ; C22H21FN404分析計算 值：C，62.26; Η，4·99; N，13.20; F，4.48。實驗值：C， 62.09; Η，4·92; N，13.05; F，4.41。 5·39 3-(3,5_二氟-苯基）_ι]2-(2,6-二側氧基旅啶-3-基）-1-側氧基_2,3-二氫-1H-異吲哚-4-基甲基卜1-甲基-脲
將二異丙基乙基胺（0.3 g，2·6 mmol)添加至3-(4-甲基胺 / ' 基甲基-1-側氧基_1，3_二氫-異σ引嗓-2 -基）-旅咬-2,6 -二酮鹽 酸鹽（0.6 g，1.9 mmol)及異氰酸3,5-二氟苯酯（0·4 g，2.2 mmol)於無水二氯甲烷（8〇 mL)中之攪拌懸浮液中。將所得 混合物在室溫下攪拌隔夜。收集固體以得到〇.6 g(76%)產 物·炼點 228230 C;1HNMR(DMSO-d6)δll·01(s，lH)， 8.84 (s，1H)，7.64 (d，J=7.3 Hz，1H)，7.53 (t5 J=7.5 Hz，1H)， 7.45 (d，J=7.4 Hz，1H)，7.31 (d，J=8.8 Hz，2H)，6.75 (t， J=9.3 Hz，1H)，5.17-5.10 (dd，J=4.9及 13.1 Hz，1H)，4.65 (s， 124925.doc •126- 200819435 2H)，4·45 (d，J=17.4 Ηζ，1Η)，4·38 (d，J=17.3 Ηζ，1Η)，2·99 (s，3H)，2.92-2.85 (m，1H)，2.63-2.57 (m，1H)，2.45-2.30 (m，1H)，2.04-2.00 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.84, 171.01，167.99，164.35 (164.10)，160.51 (160.26)，155.07, 143.32 (143.55，143.09)，140.17，133.43，131.94，129.80, 128.50，121.81，102.17 (102.00)，101.88 (101.71)，96.61 (97.03，96.19)，51.62，48.33，46.27，34.80，31.18，22.55 ; C22H2()F2N404分析計算值：c，59·73; H，4.56; N，12.66; F， 8.59。實驗值：C，59.59; H，4·71; N，12.46; F，8.61。 5·4〇 3_(3,4_二甲基_苯基二側氧基_哌啶_3_基）_ 1，3-二侧氧基_2,3_二氫-1H·異吲哚-4-基甲基]-1-甲 基-脲
將一異丙基乙基胺（0.47 mL，2.60 mmol)添加至2-(2,6-二侧氧基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽 酸鹽（0.65 g，1.93 mmol)及異氰酸3,4-二甲基苯酯（0.32 mL，2·31 mmol)於無水Ch2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混 合物在室溫下攪拌隔夜。將反應混合物用Me〇H(l mL)中 止。過渡懸浮液，且用CH2C12(5 ml)沖洗所得固體濾餅。 將固體與乙醚（15 mL)一起再製漿以得到呈固體狀之3_(3,4_ 二甲基-苯基側氧基-哌啶_3_基兴丨，％二側氧 基_2,3_二氫-1H_異吲哚·‘基甲基]·^甲基-脲（ο υ g， 124925.doc -127- 200819435 59%):熔點 202-204°C ; HPLC: Waters Symmetry C_18, 3.9x150 mm, 5 micro, 1 mL/min， 240 nm， 40/60 (CH3CN/H2〇)： tR=6.23 (99%) ； NMR (DMSO-d6): δ 2.14 (s，3H)，2.16 (s，3H)，2·54-2·64 (m，2H)，2·85-2·97 (m，1H)， 3.03 (s，3H)，5.00 (s，2H)，5.14-5.20 (dd，J=5.3，12.6 Hz， 1H)，6.99 (d，J=8.2 Hz，1H)，7.19 (d，J=8.1 Hz，1H)，7.26 (s，1H)，7.61 (d，J=7.2 Hz，lH)，7.89-7.81 (m，2H)，8.34 (s， 1H)，11.15 (s，1H>。13C NMR (DMSO-d6) δ: 18.62，15.54, 21.97，30.91，35.10, 47.46, 48.85，117.61，121.43，121.83, 127.54，129.12，129_51，131.78，132.42，134.95，135.63, 137.93，138.97，155.79，16696，167.58，169.80，172.74。 C24H24N405分析計算值：c，64·28; H，5·39; N，12·49。實驗 值：C，63·99; Η，5.26; Ν，12.39。 5·41 1-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1-侧氧基·2,3-二氫-1Η_異吲哚-4-基甲基】小甲基-3-萘小基-脲
將一異丙基乙基胺（〇·45 mL，2.60 mmol)添加至3-(4•曱 基胺基甲基-1-侧氧基_1，3_二氫-異吲哚-2-基）-哌啶_2,6-二 酮鹽酸鹽（0.60 g，1.86 mmol)及異氰酸丨·萘酯（0·32 mL， 2.23 mmol)於無水CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混合物 在室溫下攪拌隔夜。將混合物用Me〇H中止且過濾。用 CH2C12(5 mL)沖洗所得固體以得到丨-^^…二側氧基·哌 124925.doc -128- 200819435
啶-3-基）-1-側氧基-2,3·二氫-1H-異吲哚-4-基曱基]·1·甲基-3-萘-1-基-脲（0.76 g，89%):熔點 292-294°C ; HPLC: Waters Symmetry C-18, 3.9x150 mm, 5 micro, 1 mL/min, 240 nm, 40/60 (CH3CN/H20)： tR=2.65 (99%) ； NMR (DMSO-d6)： δ 2.00-2.05 (m, 1H)5 2.29-2.35 (m? 1H)? 2.56-2.62 (m，1H)，2.87-2.97 (m，1H)，3.09 (s，3H)，4.40 (d， /=17.3 Hz，1H)，4.47 (d，/=17.4 Hz，1H)，4.72 (s，2H)， 5.13-5.19 (dd，J=5.1，13.3 Hz，1H)，7.47-7.93 (m，10H)， 8.57 (s，1H)，11.04 (s5 1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 22.62, 31.14，34.78, 46.20, 48.55，51.52，121.70，123.30，123.38, 125.46，125.48，125.74，127.87，128.42，129.63，129.91， 131.95，133.71，133.99，135.39，140.17，156.71，168.02, 170.99，172.81。C26H24N404 分析計算值：C，68.41; H， 5·30; N，12.27。實驗值：C，68.54; H，5·12; N，11.87。 5·42 3-(3-氣-4-甲基-苯基）_l-[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-I，3-二側氧基_2,3-二氫-1H-異吲哚-4_基甲基]-1·甲 基-腺
將二異丙基乙基胺（0.4 g，2·6 mmol)添加至2-(2,6-二側 氧基-哌啶-3-基）-4-曱基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽酸鹽 (〇·7 g，1.9 mmol)及異氰酸 3-氣·4-曱基-己酯（〇·4 g，2.3 mmol)於無水CH2ci2(8〇 mL)中之攪拌懸浮液中。將反應混 124925.doc -129- 200819435 合物在至溫下授拌隔夜。過濾反應混合物，且將固體在丙 酮（15 mL)中製漿以得到〇·7 g(80〇/〇)產物·熔點193_195。〇; H NMR (DMSO-d6) δ 11.15 (s，1H)，8.59 (s，1H)，7.87-7.84 (m，2Η)，7·68·7·60 (m，2H)，7 37-7 34 (dd，j_2」及8 3 Ηζ， 1H)，7.21 (d，J=8.5 Hz, 1H)，5.20-5.14 (dd，J=5.6及 12·3 Hz， 1H)，5.01 (s，2H)，3.04 (s，3H)，2.92 (m, 1H0, 2.58 (m，2H)， 2.24 (s，3H)，2.08 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO_d6) δ 172.74, 169.80，167·56，166.94，155.51，139.57，138.64，135.00, 132.58，132.42，131.79，130.64，128.21，127.56，121.89, 119.68，118.39，48·85，47.49，35·11，30.91，21.97，18.74 ; C23H21C1N405分析計算值：c，58 92; Η，4·51; Ν，11.95; Cl， 7·56。實驗值：c，58.81; Η，4·29; Ν，11.74; C1，7·79。 5.43 3-(4-氣-苯基）442-(2,6-二侧氧基·哌啶-3-基）-1，3-二 側氧基-2,3-二氩_1Η-異吲哚-4-基甲基卜1_甲基-脲
將二異丙基乙基胺（0.4 g，2.6 mmol)添加至2-(2,6-二側 氧基-派啶-3-基）-4-甲基胺基甲基—異吲哚-i，3-二酮鹽酸鹽 (〇·7 g，1.9 mmol)及異氰酸4-氯苯酯（〇·4 g，2·3 mmol)於 無水CH2C12(80 mL)中之攪拌懸浮液中。將反應混合物在 室溫下搜拌隔夜。過滤反應混合物，且將固體在丙酮（1 5 mL)中製漿以得到〇 7 g(8〇%)產物··熔點279_28rc ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.15 (s，1H)，8.64 (s，1H)，7.86-7.83 124925.doc -130- 200819435 (m，2H)，7.63 (d，J=1.4 Hz，1H)，7,55-7.52 (dd，J=2.1 及 6·8 Hz，2H)，7.30-7.27 (dd，J=2.1 及 6·9 Hz，2H)，5.20-5.14 (dd， J=6.6及 13·2 Hz，1H)，5.01 (s，2H)，3.05 (s，3H)，2.97-2.85 (m，1H)，2.65-2.57 (m，2H0, 2.11-2.02 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.68，169.74，167.50，166.88，155.50, 139.30，138.57，134.93，132.36，131.73，128.00，127.51， 125.42, 121.83, 121.28, 48.78, 47.42, 35.08, 30.84, 21.90 ; C22H19ClN4〇5分析計算值：c，58·09; H，4·21; N，12.32; Cl， 7·79。實驗值：c，5 7.79; H，4·05; N，12.05; Cl，7.84。 5·44 l-[2-(2,6_二側氧基-哌啶_3-基）-1-側氧基_2,3_二氫-1H-異吲哚-4-基甲基卜1-甲基-3-萘_2-基-脲
將二異丙基乙基胺（0.3 g，2.6 mmol)添加至3-(4-甲基胺 基甲基-1-側氧基·；1，3_二氫-異吲哚-2_基哌啶_2,6-二酮鹽 ( 酸鹽（〇·6 g，1·9 mmol)及異氰酸2-萘酯（0.4 g，2.2 mmol) 於無水二氣曱烷（8〇 mL)中之攪拌懸浮液中。將所得混合 物在室溫下攪拌隔夜。將固體收集且與丙酮（20 mL)—起 製聚以得到〇·7 g(81%)產物：熔點292-294°C ; h NMR (DMSO-d6) δ 11.02 (Sj 1Η)5 8.69 (s, 1Η), 8.03 (d, J=1.8 Hz5 1H)，7.81-7.32 (m，9H)，5.17-5.11 (dd，J=5.1 及 13.2 Hz， 1H)5 4.70 (Sj 2H)5 4.48 (d5 J=17.3 Hz, 1H)5 4.41 (d5 J=17.3
Hz’ 1H)’ 3.04 (s，3H)，2·97-2·85 (m，1H)，2.60-2.54 (m， 124925.doc -131 - 200819435 1H)，2.38-2.32 (m，1H)，2·〇4-1·99 (m，1H) ； 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.79，170·98，168.00，155.70，140.15, 138.10，133.80，133.44，131.92，129.86，129.13，128.44, 127.69，127.31，126.89，126.09，123.94，121.71，121.29, 115.31，51.59，48,41，46.29, 34.80，31.13，22.54 ; C26H24N404分析計算值·· c，68.41; H，5·30; N，12.27。實驗 值：C，68·32; Η，5·28; N，12.11。 5·45 (2-{[2-(2,6-二側氧基·哌啶-3-基）_l_側氧基-2,3-二氫_ 1H-異吲哚-4_基甲基卜甲基-胺甲醯基卜乙基胺基甲 酸第三丁酯
將 1，8-二氮雜雙環[5,4,0]十一碳-7-烯（2.4 g，15.5 mmol) 添加至3-(4-甲基胺基甲基-卜側氧基_；ι，3-二氫-異吲哚-2_ 基）_哌啶_2,6_二酮鹽酸鹽（2·0 g，6.2 mmol)於無水 V CH3CN(80 mL)中之攪拌懸浮液中。攪拌5分鐘後，添加 羥基苯幷三唑（1·0 g，7.4 mmol)及N-BOC-β·丙胺酸（ι·3 g，6·8 mmol)，繼而添加1-(3-二甲基胺基丙基）_3_乙基碳 化二醯亞胺鹽酸鹽（1.8 g，9.3 mmol)。將所得混合物在室 溫下擾拌隔夜。濃縮反應混合物，且將殘餘物溶解於二氯 甲烷（80 mL)中，用H2O(2x40 mL)及鹽水（4〇 niL)洗滌，且 乾燥（MgS〇4)。移除溶劑，且由層析法（CH30H:CH2C12 3:97)純化殘餘物以得到2.2 g(76%)產物：熔點222-224ac ; 124925.doc -132- 200819435 ln NMR (DMSO-d6) δ 11.0 (s5 1H), 7.68-7.28 (m5 3H), 6.74 (t，J=5.3 Hz，1H)，5.15-5.09 (dd，J=5.3 及 13.2 Hz，1H)， 4.69-4.28 (m，4H)，3.19-3.15(m，2H)，2.96(s，3H)，2.93-2.83 (m，1H)，2.64-2.36 (m，2H)，2.08-2.00 (m，1H)，1.37 (s，9H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.82，171.06，170.96, 167.96，155.45，140.27，133.00，131.85，130.18，128.33, 121.73，77.57，51.59，46.76，46.29，36.40，35.05，32.78, 31.16，28.19，22.51 ; C23H3〇N4〇6+〇_8H2〇分析計算值：C， 58.41; H，6·73; N，11·85。實驗值：C，58.12, H，6·84; N， 11.66 〇 5·46 3-苄基-1_[2_(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1·側氧基-2,3-二氫-1H-異吲哚_4_基曱基】-1-甲基_脲
將二異丙基乙基胺（〇·45 mL，2·60 mmol)添加至3-(4-曱 基胺基甲基-1-側氧基-1，3-二氫-異吲哚-2·基）-哌啶-2,6-二 酮鹽酸鹽（0.60 g，1.86 mmol)及異氰酸节酯（〇·28 mL， 2·23 mmol)於無水CH2C12(80 ml)中之懸浮液中。將混合物 在室溫下檟;拌隔夜。將混合物用MeOH中止，且添加水（40 mL)及1 N HC1(40 mL)。萃取混合物，且將有機層用鹽水 (40 mL)洗滌且在旋轉蒸發器上濃縮。在矽膠管柱上純化 所得油以得到卜[2-(2,6-二側氧基-哌啶_3_基）側氧基· 2,3-二氫_1Η-異吲哚-4·基甲基]-1-曱基_3_萘-2-基_脲（〇·49 124925.doc -133 - 200819435 g，62%):溶點216-218°C ; HPLC: Waters Symmetry C-18, 3.9x150 mm, 5 micro， 1 mL/min， 240 nm， 30/70 (CH3CN/H2O): tR=3.48 (99%) ； lK NMR (DMSO-d6): δ 1.96-2.00 (m，1H)，2.21-2.72 (m，1H)，2·56-2·62 (m，1H)， 2.85 (s，3H)，2.87-2.91 (m，1H)，4.23-4.28 (m，3H)，4.36 (d， «7=17.4 Hz，1H)，4.57 (s，2H)，5·08-5·14 (dd，J=5.1，13.3 Hz，1H)，7.08 (t，/=5.9 Hz，1H)，7.17-7.32 (m，5H)，7.39 (d， J=7.2 Hz，1H)，7.51 (t，/=7.5 Hz，1H)，7.08 (d，J=7.0 Hz， 1H), 11.02 (s，1H)。13C NMR (DMSO-d6) δ: 22.50，31.18, 34.11，43.59, 46.14, 48.25，51.50，121.58，126.36，126-90, 128.04，128.29，129.86，131.86，134.18，140.05，141·08, 157.84，168.01，170.92，172·82。C23H24N405分析計算值： C，65.70; H，5.75; N，13.32 ° 實驗值：C，65.54; Η，5·67; N， 13.15 。 5·47 N-[2-(2,6-二側氧基-哌啶·3-基）-1，3·二側氧基-2,3-二 氫-1H-異吲哚-4-基甲基]-3-甲氧基甲基-苄醯胺
將三乙胺（0.5 g，4.8 mmol)添加至2-(2,6-二側氧基-哌 啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽酸鹽（0.7 g， 1.9 mmol)及間曱氧基苯甲醯氣（〇·5 g，2.7 mmol)於THF(30 mL)中之攪拌懸浮液中。將反應混合物在室溫下攪拌隔 124925.doc -134- 200819435 夜。將反應混合物用甲醇（1 mL)中止且濃縮。將殘餘物溶 解於二氯甲烷（70 mL)中且用 1 N HCL(30 mL)、H2O(30 mL)及鹽水（30 mL)洗滌，且乾燥（MgS04)。移除溶劑，且 由層析法（Si02，EtOAc:CH2Cl2 40:60)純化殘餘物以得到 〇·6 g(71%)產物：熔點216-218°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.13(s，lH)，7.91-7.76(m，3H)，7.39_7.28(m，lH)，7.06-6.92 (m，3H)，5.12-4.92 (m，3H)，3·80 (s，3H)，2.96 (s，3H)， 2.96-2.85 (m，1H)，2.63-2.51 (m，2H)，2.08-1.99 (m，1H); 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.73，169.77，166.87，159.03, 137.30，135.17，132.77，131.86，129.63，127.77，122.14, 119.01，118.18, 1 15.22, 112.39, 111.71，55.23, 48.87, 46.00, 37.72，30.90，21.94 ; C23H2iN306分析計算值：C，63.44; H， 4.86; N，9.65。實驗值·· C，63.50; H，4·99; N，9.52。 5.48呋喃-2-曱酸[2-(2,6-二側氧基-哌啶-3-基）-1，3-二側氧 基-2,3-二氫_1H-異吲哚-4-基甲基】-甲基·醯胺
將三乙胺（0.5 g，4.8 mmol)添加至2-(2,6-二侧氧基-哌 啶-3-基）-4-甲基胺基甲基-異吲哚-1，3-二酮鹽酸鹽（〇.7 g， 1.9 mmol)及2-呋喃曱醯氯（〇_4 g，2.7 mmol)於THF(30 mL) 中之攪拌懸浮液中。將反應混合物在室溫下攪拌隔夜。將 反應混合物用曱醇（1 mL)中止且濃縮。將殘餘物溶解於二 氯甲烷（70 mL)中且用1 N HC1(30 mL)、H2O(30 mL)及鹽水 124925.doc -135- 200819435 (30 mL)洗滌，且乾燥（MgSCU)。移除溶劑，且由層析法 (Si02，EtOAc:CH2Cl2 40:60)純化殘餘物以得到 〇 6 g(73〇/〇) 產物：熔點 184-186°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11 15 (s 1Η)，7.89-7.84 (m，3Η)，7.65-7.61 (m，1Η)，7.14 (b，1Η)， 6.64 (b，1H)，5.20-5.23 (m，3H)，3.36 (b，3H)，2.98-2.83 (m 1H)，2.64-2.53 (m，2H)，2.11-2.05 (m，1H) ; NMr (DMSO-d6) δ 172,72，169.79，167.47，166.88，159.74 146.10, 145.143 137.41, 135.09, 132.40, 131.85, 127.64 122.11，116.31，111.44, 48.88, 30.90, 21.95 ; C2〇Hl7N3〇6分 析計算值·· C，60.76; H，4·33; N，10.63。實驗值：c， 60.44; H，4.24; N，10.33 〇 5.49 1_[2-(2,6-二側氧基-旅淀-3-基）-1，3_二側氧基_2,3_二 氫-1H-異吲哚-4-基甲基]-1_甲基腺
將異氣酸1·奈8曰（0.4 g’ 2.2 mmol)添加至2-(2,6-二側氧 基-哌啶-3-基）-4-甲基胺基曱基-異吲哚β1，3-二酮鹽酸鹽 (0.7 g ’ 1.9 mmol)及二乙胺（0.3 g’ 2.7 mmol)於 THF( 40 mL)中之撥择懸浮液中。將反應混合物在室溫下授摔隔 夜。濃縮反應混合物，且將殘餘物與1 N HC1(20 mL)—起 攪拌。將固體收集且在丙酮（15 mL)中製漿以得到0.8 g粗 產物。由製備層析法純化粗產物以得到〇·3 g(53%)產物： 熔點 272-274°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.15 (s，1H) 8 66 124925.doc -136- 200819435 (s，1H)，7.93-7.48 (m，10H)，5.14-5.09 (m，3H)，3,16 (s， 3H)，2.91-2.86 (m，1H)，2.64-2.50 (m，2H)，2.07 (m，1H); 13C NMR (DMS〇d6) δ 172.75, 169.81， 167.57, 167.00, 156.88, 139.02, 135.34, 134.99, 133.71， 132.39, 131.85, 129.57, 127.86, 127-66, 125.73, 125.46, 125.04, 123.49, 123.27, 121.87, 48.86, 47.70， 34.00， 30.92， 21.99 ； C26H22N4O5 + 0.15H2〇分析計算值：C，66.00; H，4.75; N， 11.84。實驗值：C，65.62; H，4·50; N，11.70。 5·50 3,4-二氣-]\-[2-(2,6_二側氧基-哌啶 _3-基）-l·側氧基-2,3-二氮-111-異17弓丨蜂-4-基甲基】-]>^-甲基-节釀胺
將三乙胺（0.5 g，4.7 mmol)添加至3-(4-甲基胺基甲基-1_ 側氧基-1，3-二氫-異巧哚-2-基）-哌啶-2,6-二酮鹽酸鹽（〇.6 g，1·9 mmol)及 3,4-二氣苄醯氣（0.6 g，2.6 mmol)於 THF(30 mL)中之擾拌懸浮液中。將反應混合物在室溫下擾 拌隔夜。將反應混合物用曱醇（1 mL)中止且濃縮。將殘餘 物溶解於二氣甲烷（70 mL)中且用1 N HC1(30 mL)、H2O(30 mL)及鹽水（30 mL)洗滌，且乾燥（MgS04)。移除溶劑，且 由層析法（Si02，CH3〇H:CH2Cl2 5:95)純化殘餘物以得到 0.7 g(70%)產物：熔點 228-230°C ; 4 NMR (DMSO-d6) δ 11.02(s，lH)，7.81-7.42(m，6H)，5.17-5.13(m，lH)，4.76-4.22 (m，4H)，2.97 (s，3H)，2·97·2·89 (m，1H)，2.64-2.57 124925.doc -137- 200819435 (m，1H)，2.42-2.36 (m，1H)，2.08-2.01 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO_d6) δ 172.83，170.96，167.95，136.53，132.28, 132.15，131.98，131.34，130.75，130.57，129.08，128.54, 127.26，126.70，122.03，51.59，47_05，46.31，37.18，31.17, 22.55 ; CnE^Cl^CU分析計算值·· c, 57·4〇; H，416; n， 9·13; Cl，15.40。實驗值：c，5711，H，413，N，8·95，ci， 15.45。 5·51 3-(3,4-二氣-苯基二側氧基-哌啶基） 二側氧基-2,3-二氫-iH_異吲哚_4_基甲基]甲基-脲
將二異丙基乙基胺（0.4 g，2.7 mmol)添加至2-(2,6-二側 氧基·派啶-3-基）-4_甲基胺基甲基_異吲哚-込弘二酮鹽酸鹽 (0.7 g，1.9 mmol)及異氰酸3,4_二氣苯酯（0.4 g，2.3 mmol) 於無水CH2C12(80 mL)中之攪拌懸浮液中。將反應混合物 在室溫下授拌隔夜。過濾、反應混合物且將固體在乙醚（1 5 mL)中製漿以得到〇·8 g(89%)產物：熔點255-257°C ; 4 NMR (DMSO_d6) δ 11_16 (s，1H)，8·81 (s，1H)，7.89-7.82 (m，3Η)，7.63-7.60 (m，1Η)，7·54·7·46 (m，2Η)，5.21-5.14 (dd，J=5.2&12.4Hz，lH)，5.01(s，2H)，3.05(s，3H)，2.91-2.84 (m，1H)，2.64-2.49 (m，2H)，2·09_2·05 (m，1H) ; 13C NMR (DMSO-d6) δ 172.78, 169.84, 167.58, 166.96, 155.31， 140.71，138.42，135.07，132.43，131.83，130.51，130.11， 124925.doc -138- 200819435 127.59，123.13，121.97, 120.70，119.58，48.87，47.56, 35.19, 30.94, 21.99 ; C22H18C12N405分析計算值：C，54.00; H，3.71; N，11.45; Cl，14.49。實驗值：C，53·84; H，3.56; N，11.27; Cl，14.61。 5.52檢定 5·52·1 PMBC中之TNFa抑制檢定 來自正常供體之周邊血液單核細胞（PBMC)係藉由Ficoll Hypaque(Pharmacia，Piscataway，NJ，USA)密度離心作用而 獲得。將細胞培養於補充有10% AB+人類血清（Gemini Bio-products，Woodland，CA，USA)、2 mM L-麩胺醮胺、 100 U/ml 青黴素及 100 pg/ml鏈黴素（Life Technologies)之 RPMI 1640(Life Technologies，Grand Island，NY，USA)中。 將PBMC(2xl05個細胞）以三份重複塗於96孔平底Costar 組織培養板（Corning，NY，US A)中。在不存在或存在化合 物之情況下，用LPS(得自馬流產沙門氏菌（Salmonella abortus equi)，Sigma 登記號 L_1887，St.Louis, MO，USA) 以1 ng/ml最終濃度刺激細胞。將本發明之化合物溶解於 DMSO(Sigma)中且在使用前一刻於培養基中進行進一步稀 釋。所有檢定中之最終DMSO濃度可為約0.25%。在LPS刺 激之前1小時，將化合物添加至細胞中。隨後在37°C下在 5% C02中將細胞培育18-20小時，且隨後收集上清液，用 培養基稀釋且藉由ELISA(Endogen，Boston，MA，USA)檢定 TNFot含量。使用非線性回歸，S形劑量反應曲線，限定上 限為100%且下限為0%，允許斜率可變（GraphPad Prism 124925.doc -139- 200819435 3.02版）來計算IC50。 5.52.2由T細胞產生IL-2及ΜΙΡ·3α 藉由在37°C、5% C02恆溫箱中每1〇 cm組織培養盤置放 lxlO8 PBMC於10 ml完全培養基（補充有10%熱滅活之胎牛 血清、2 mM L-麩胺醯胺、100 U/ml青黴素及100 pg/ml鏈 黴素之RPMI 1640)中而消耗PBMC之附著單核細胞。用培 養基沖洗該盤以移除所有未附著之PBMC。藉由使用以下 抗體（Pharmingen)及 Dynabead(Dynal)混合物對每一 1 x 1〇8未 附著之PBMC進行陰性選擇而純化T細胞：0.3 ml綿羊抗小 鼠 IgG 珠粒、15 μΐ 抗-CD16、15 μΐ 抗-CD33、15 μΐ 抗-CD56、0.23 ml抗-CD19珠粒、0.23 ml抗-HLA II類珠粒及 56 μΐ抗-CD14珠粒。將細胞及珠粒/抗體混合物在4°C下翻 滾旋轉30-60分鐘。使用Dynal磁鐵自珠粒移除經純化之T 細胞。藉由流式細胞儀，典型產率為約50% T細胞，87-95% CD3+。
將組織培養96孔平底板每孔用1〇〇 μΐ抗-CD3抗體OKT3 以於PBS中之5 pg/ml塗佈，於37°C下將其培育3-6小時，隨 後在臨添加T細胞之前每孔用1〇〇 μΐ完全培養基洗滌4次。 將化合物於圓底組織培養96孔板中最終稀釋20倍。最終濃 度為約10 μΜ至約0.00064 μΜ。將10 mM本發明化合物之 儲備液完全於2% DMSO中之200 μΜ第一 20倍稀釋液中以 1:50稀釋且於2% DMSO中以1:5連續稀釋。每200 μΐ培養物 添加10 μΐ化合物，以得到0.1%之最終DMSO濃度。將培養 物在37°C下5% C02下培育2_3天，且藉由ELISA(R&D 124925.doc -140- 200819435
Systems)分析上清液之IL-2及ΜΙΡ·3α。將IL-2及ΜΙΡ-3α含 量正規化為在一定量之本發明化合物存在下所產生之量’ 且使用非線性回歸，s形劑量-反應曲線，限定上限為1 〇〇% 且下限為0。/。，允許斜率可變（〇^?1^3(1?^31113.02版)來計 算 EC50。 5.52.3細胞增殖檢定 細胞株 Namalwa、MUTZ-5 及 UT-7 係獲自 Deutsche Sammlung von Mikroorganismen und Zellkulturen GmbH(Braunschweig，Germany)。細胞株KG-1係獲自美國 典型菌種保藏中心（American Type Culture Collection， Manassas，VA，USA)。在所有細胞株中如下量測由3H-胸苦 結合所指示之細胞增殖。 將細胞以於培養基中每孔6000個細胞塗於96孔板中。在 37°C下於濕潤恆溫箱中在5% C02下用在最終濃度為約 0.25% DMSO 中之約 100、10、1、0.1、0.01、0.001、 0.0001及0 μΜ化合物三份重複對細胞進行預處理歷時72小 時。隨後向每孔中添加1微居里（microcurie)3H-胸普 (Amersham)，且再次在37°C下於濕潤怪溫箱中在5% C〇2下 將細胞培育6小時。使用細胞收集器（Tomtec)將細胞收集在 UniFilter GF/C濾板（Perkin Elmer)上，且使該等板乾燥隔 夜。添加 Microscint 20(Packard)(25 微升 / 孔），且在 TopCount NXT(Packard)中分析板。對各孑L言十數1分鐘。藉 由平均所有三份且正規化為DMSO對照物（0%抑制）來計算 細胞增殖之抑制％。在3個獨立實驗中測試各細胞株中之 124925.doc -141 - 200819435 各化合物。使用非線性回歸，s形劑量-反應曲線，限定上 限為100%且下限為0%，允許斜率可變（GraphPad Prism 3.02版）來計算最終IC5G。 5.52.4免疫沈澱及免疫墨點 將Namalwa細胞用DMSO或一定量之本發明化合物處理1 小時，隨後用10 U/ml Epo(R&D Systems)刺激30分鐘。製 備細胞溶胞物且將其用Epo受體Ab免疫沈澱或藉由SDS-PAGE即刻分離。免疫墨點係用Akt、磷-Akt(Ser473或 Thr3 08)、磷-Gabl(Y627)、Gabl、IRS2、肌動蛋白及 IRF-1 Abs探測且在Storm 860成像器上使用ImageQuant軟體 (Molecular Dynamics)分析。 5.52.5細胞週期分析 將細胞用DMSO或一定量之本發明化合物處理隔夜。使 用 CycleTEST PLUS(Becton Dickinson)根據製造商協定進 行細胞週期之蛾化丙唆染色。染色後，藉由FACSCalibur 流式細胞儀使用ModFit LT軟體（Becton Dickinson)分析細 胞。 5.52.6細胞凋亡分析 將細胞用DMSO或一定量之本發明化合物在各個時間點 處理，隨後用膜聯蛋白-V洗務緩衝劑（BD Biosciences)洗 滌。將細胞用膜聯蛋白-V結合蛋白及碘化丙啶（BD Bio sciences)培育10分鐘。使用流式細胞儀分析樣品。 5.52.7螢光素酶檢定 以每lxlO6個細胞4 pg API-螢光素酶（Stratagene)及3 μΐ 124925.doc -142- 200819435 陽離子脂質體2000(Invitrogen)試劑根據製造商說明書轉染 Namalwa細胞。轉染6小時後，用DMSO或一定量之本發明 化合物處理細胞。螢光素酶活性係使用螢光素酶溶解緩衝 液及基質（Promega)來檢定且使用光度計（Turner Designs) 來量測。 上文所述本發明之實施例欲僅為例示性的，且熟習此項 技術者應認識到或僅使用常規實驗即可確定特定化合物、 物質及程序之多種等效物。認為所有該等等效物均在本發 明之範疇内且涵蓋於隨附之申請專利範圍内。 本文提及之所有專利、專利申請案及公開案均以引用的 方式全文併入本文中。在本申請案中對任何參考文獻之引 用或識別並非承認該等參考文獻可用作本發明之先前技 術。參考隨附之中請專利範圍更好地理解本發明之完整範 _ 0 124925.doc -143-

Claims (1)

  1. 200819435 十、申請專利範圍： 1· 一種式（I)化合物：
    (I) 或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物或立體異構體，其 中： *表示對掌性中心； X為 ch2*c=0 ; R1 為 Η、（cvc8)烷基、（c3_c7)環烷基、（c2-c8)烯基、 (C2_Cg)炔基、节基、芳基、（C〇-C4)烧基_(Ci_C6)雜 環烷基、（C〇-C4)烷基_(c2-c5)雜芳基、C(0)R3、 C(S)R3、C(0)0R4、（(VC8)烷基-N(R6)2、（C!-C8)烷 基-OR5、（CVCs)烷基-C(0)0R5、C(0)NHR3、 C(S)NHR3、C(0)NR3R3,、C(S)NR3R3·或（CrCO烷基-〇(CO)R5 ; R2為 H、CH3或（C2-C8)烧基； R3及R3獨立地為： (cvco烷基； (C3_C7)環烧基； (C2_c8)烯基； (C2-C8)炔基； 124925.doc 200819435 苄基； 視情況經以下基團中之一或多者取代之 (c5-c1())芳基： (Ci-C6)烧基，該烧基本身視情況經一或多個鹵 素取代， (C 1 - C 6 )烧氧基’該烧氧基本身視情況經一或多 個鹵素取代， SCY3，其中Y為氫或鹵素， NZ2，其中Z為氫或（CVC6)烷基， (CVC6)伸烷二氧基，或 鹵素； (C〇-C4)烧基- (Ci-C6)雜環烧基； (C〇-C4)烧基- (C2-C9)雜芳基； (c〇-c8)烷基-N(R6)2 ; (CVC8)烷基-OR5 ; (CVC8)烷基-C(0)0R5 ; (CVC8)烷基-0(C0)R5 ;或 C(0)0R5 ； R4為（CVCs)烷基、（C2-C8)烯基、（c2-C8)炔基、（CKC4)烷 基-OR5、苄基、芳基、（CQ-C4)烷基-(CVC6)雜環烷 基或（C0-C4)烧基- (C2-C9)雜芳基； R5為（CVC8)烷基、（c2-c8)烯基、（c2-c8)炔基、苄基、 (C5-C1G)芳基或（C2-C9)雜芳基； R6在每次出現時獨立地為Η、（cKC8)烷基、（(：2-(：8)烯 124925.doc 200819435 基、（C2_c8)炔基、苄基、（c5-c1())芳基、（c2_C9)雜 芳基或（C()-C8)烷基_C(0)0-R5，或 兩個R6基團可接合以形成雜環烷基。 2.如請求項1之化合物，其具有式（11)之結構： 〇 〇
    或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑合物或立體異構體，其 中： *表示對掌性中心； X為 CH2 或 c=o ; R為（CVC6)烧基、（(VC6)烧氧基、胺基、燒基-胺 基、二烷基胺基，其中各該烷基獨立地為（(^-〇：6)燒 基；視情況經一或多個（Ci_C6)烧基、（C^-Cf)燒氧基 或鹵素取代之（C0-C4)烧基-(C6_C10)芳基；視情況經 一或多個（Ci-C6)烷基取代之5員至10員雜芳基； NHR，；或（C()-C8)烷基-N(R")2 ; R’為：（G-C6)烷基； 視情況經以下基團中之一或多者取代之（C〇-C4)烷基-(C6-C1())芳基： (Ci-CO烷基，該烷基本身視情況經一或多個鹵 素取代， 124925.doc 200819435 (C^-Ce)烷氧基，該烷氧基本身視情況經一或多 個鹵素取代， (CVC6)伸烷二氧基，或 鹵素；或 視情況經一或多個（Ci-C6)烷基取代之5員至10員雜 芳基；且 Rn在每次出現時獨立地為Η、（Cl_C8)烷基、（C2_C8)烯 基（C2'c8)炔基、¥基、（C6_C1())芳基、5員至1〇員雜芳 基或（c”c8)烷基-CCCOCKCVCs)烷基。 3·如請求項2之化合物，其中X為〇〇。 4.如明求項2之化合物，其中R為甲基或乙基。 5·如請求項2之化合物，其中尺為]^11以，，且其中r，為視情況 、、二或多個（c「c6)烷基或（CVC6)烷氧基取代之（c6_Ci〇) 芳基。 6·如月求項5之化合物，其中該烷基或烷氧基係經一或多 個鹵素取代。
    8·如請求項2之化合物，其中X為cH2。 9.如凊求項8之化合物，其中尺為甲基或乙基。 10·如請求項2或7之化合物，其t) 情況經一或多個（Ci-c6)烷基、 之（C 6 - C i Q )芳基。 其中R為NHR，， AV，iN11K，且其中1^為視 (Ci-C6)烷氧基或鹵素取代 11 ·如請求項1 〇之化合物，其中 基、甲氧基、三氟甲某或羞遙 其中R·為視情況經 一或多個甲 一氣曱基或氣離子取代之苯美 124925.doc 200819435 12.如請求項2之化合物，或其醫藥學上可接受之鹽、溶劑 合物或立體異構體，其中該化合物為：
    124925.doc 200819435
    /〇 124925.doc 200819435
    種醫藥組合物，其包含如請求項1之化合物 13 14 種/口療、控制或預防疾病或病症之方法，其包人向命 要該治療、控制或預防之患者投與治療或預防有效量之 :請求項1之化合物，其中該疾病或病症為癌症、與血 管生成有關之病症、疼痛、黃斑變性或相關症候群、皮 膚疾病、肺部疾病、石棉相關病症、寄生蟲病、免疫缺 乏病症、CNS病症、CNS損傷、動脈粥樣硬化或相^病 症、睡眠功能障礙或相關病症、血紅蛋白病或相關病 症’或TNFa相關病症。 15·如請求項14之方法，其中該疾病為癌症。 16·如明求項15之方法，其中該癌症為血液性癌症或實體 症。 17.如請求項14之方法，其進—步包含投與 性劑。 裡八他活 18·如明求項14之方法，其中該化合物或其醫藥學上可接為 19 ::單巧合物或立體異構體係經口或非經腸投與。 投與。 * 1，，、係適合於經口或非經腸 124925.doc 200819435 21 ·如請求項20之單一單位劑型，其係適合於經口投與。 22.如請求項2 1之單一單位劑型，其為錠劑或膠囊。
    124925.doc 200819435 七、 指定代表圖： (一) 本案指定代表圖為：（無） (二) 本代表圖之元件符號簡單說明： 八、 本案若有化學式時，請揭示最能顯示發明特徵的化學式：
    124925.doc
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