RU2279879C2 - Способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта - Google Patents
Способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта Download PDFInfo
- Publication number
- RU2279879C2 RU2279879C2 RU2004112577/14A RU2004112577A RU2279879C2 RU 2279879 C2 RU2279879 C2 RU 2279879C2 RU 2004112577/14 A RU2004112577/14 A RU 2004112577/14A RU 2004112577 A RU2004112577 A RU 2004112577A RU 2279879 C2 RU2279879 C2 RU 2279879C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- radial artery
- chlorpromazine
- shunt
- aortocoronary
- concentration
- Prior art date
Links
- 210000002321 radial artery Anatomy 0.000 title claims abstract description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 11
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 title claims description 4
- 102000000584 Calmodulin Human genes 0.000 claims abstract description 7
- 108010041952 Calmodulin Proteins 0.000 claims abstract description 7
- ZPEIMTDSQAKGNT-UHFFFAOYSA-N chlorpromazine Chemical compound C1=C(Cl)C=C2N(CCCN(C)C)C3=CC=CC=C3SC2=C1 ZPEIMTDSQAKGNT-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 18
- 229960001076 chlorpromazine Drugs 0.000 claims description 18
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 claims description 7
- 230000001663 anti-spastic effect Effects 0.000 claims description 2
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims description 2
- 239000002831 pharmacologic agent Substances 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 206010047163 Vasospasm Diseases 0.000 abstract description 3
- 206010052664 Vascular shunt Diseases 0.000 abstract description 2
- FBSMERQALIEGJT-UHFFFAOYSA-N chlorpromazine hydrochloride Chemical compound [H+].[Cl-].C1=C(Cl)C=C2N(CCCN(C)C)C3=CC=CC=C3SC2=C1 FBSMERQALIEGJT-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract 1
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 13
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 9
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 8
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- BHPQYMZQTOCNFJ-UHFFFAOYSA-N Calcium cation Chemical compound [Ca+2] BHPQYMZQTOCNFJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 4
- 229910001424 calcium ion Inorganic materials 0.000 description 4
- 230000006870 function Effects 0.000 description 4
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 4
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 4
- 210000000329 smooth muscle myocyte Anatomy 0.000 description 4
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 3
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 3
- 241000121745 Anathallis radialis Species 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 2
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 2
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 2
- XQYZDYMELSJDRZ-UHFFFAOYSA-N papaverine Chemical compound C1=C(OC)C(OC)=CC=C1CC1=NC=CC2=CC(OC)=C(OC)C=C12 XQYZDYMELSJDRZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 150000002990 phenothiazines Chemical class 0.000 description 2
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000002966 stenotic effect Effects 0.000 description 2
- BKVIYDNLLOSFOA-UHFFFAOYSA-N thallium Chemical compound [Tl] BKVIYDNLLOSFOA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052716 thallium Inorganic materials 0.000 description 2
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 2
- WJFKNYWRSNBZNX-UHFFFAOYSA-N 10H-phenothiazine Chemical compound C1=CC=C2NC3=CC=CC=C3SC2=C1 WJFKNYWRSNBZNX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930008281 A03AD01 - Papaverine Natural products 0.000 description 1
- 206010065558 Aortic arteriosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010008479 Chest Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010009192 Circulatory collapse Diseases 0.000 description 1
- 102000002585 Contractile Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010068426 Contractile Proteins Proteins 0.000 description 1
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 description 1
- 241000440580 Mammaria Species 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 1
- 206010047924 Wheezing Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 1
- 230000003257 anti-anginal effect Effects 0.000 description 1
- 201000001962 aortic atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 230000004094 calcium homeostasis Effects 0.000 description 1
- 210000005242 cardiac chamber Anatomy 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 238000013130 cardiovascular surgery Methods 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000005352 clarification Methods 0.000 description 1
- 230000037020 contractile activity Effects 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 1
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 102000027411 intracellular receptors Human genes 0.000 description 1
- 108091008582 intracellular receptors Proteins 0.000 description 1
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000010016 myocardial function Effects 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 229960001789 papaverine Drugs 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 229950000688 phenothiazine Drugs 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 238000005086 pumping Methods 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 230000000250 revascularization Effects 0.000 description 1
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 1
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 206010040560 shock Diseases 0.000 description 1
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 1
- 230000016160 smooth muscle contraction Effects 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000036977 tonic contraction Effects 0.000 description 1
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиохирургии, и касается подготовки лучевой артерии для использования в качестве шунта при проведении аортокоронарного шунтирования. Для этого выделенную и иссеченную лучевую артерию обрабатывают раствором аминазина в концентрации 10-6 М/л в течение 30 минут. Способ обеспечивает эффективную профилактику вазоспазма сосудистого шунта за счет способности аминазина в указанной концентрации в течение длительного времени ингибировать кальмодулин в стенках периферических сосудов. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Известен способ подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта, заключающийся в консервации лучевой артерии перед имплантацией в растворе, содержащем кровь, папаверин и гепарин для лучшей сохранности эндотелия кондуита [1].
Данный способ является наиболее близкими к заявляемому по технической сущности и достигаемому результату и выбран в качестве прототипа.
Недостатком данного способа является то, что он полностью не исключает вазоспазм лучевой артерии, что подтверждается в хирургической практике.
Цель изобретения - профилактика вазоспазма сосудистых шунтов из лучевой артерии при операции АКШ.
Поставленная цель достигается техническим решением, представляющим собой способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта, где выделенную лучевую артерию погружают на 30 мин в физиологический раствор, содержащий ингибитор кальмодулина фенотиазнового ряда, в частности аминазин, в концентрации 10-6 М/л.
Новым в предлагаемом способе является использование в качестве антиспастического агента ингибитора кальмодулина фенотиазинового ряда, в частности, аминазина, в концентрации 10-6 М/л.
В практике выполнения операций АКШ все большее применение получает использование артериальных шунтов. Однако серьезным сдерживающим фактором использования артерий при таких операциях является их склонность к спазмированию, что чрезвычайно опасно особенно в первые часы после операции [2]. Спазм артериальных шунтов обусловлен тем, что используемые в качестве шунтов артерии (а. mammaria; a. radialis) являются артериями мышечного типа [2] и в их стенке хорошо представлен слой гладкомышечных клеток. Именно гладкая мускулатура, способная к тоническому сокращению в ответ на раздражающие воздействия, в том числе и механические, приводит к спазму артериальных шунтов. Механизм сокращения гладких мышц хорошо изучен и регулируется вторичными мессенжерами и в первую очередь ионами кальция [3]. Не удивительно, что все известные в настоящее время способы профилактики спазма артериальных шунтов вязаны с использованием блокаторов Са-каналов наружной сарколеммальной мембраны гладкомышечных клеток. Сам факт мишени, на которую действуют блокаторы Са, определяет, с одной стороны, достаточно быстрый эффект, а с другой стороны, ведет к его кратковременности, поскольку после включения шунтов в коронарный кровоток происходит быстрое их отмывание от использованного препарата.
В то же время известно, что внутри клетки реализация эффектов ионов кальция опосредуется через их внутриклеточный рецептор - кальмодулин (KM) [4]. Именно в комплексе с КМ ионы кальция оказывают свое влияние на контрактильные белки в том числе и гладкомышечных клеток. Показано, что использование ингибиторов КМ позволяет получить выраженное и длительное подавление сократительной активности гладкой мускулатуры коронарных сосудов, что сопровождается увеличением коронарного кровотока даже на фоне сниженной насосной функции сердца [5, 6]. Поскольку КМ расположен внутри клетки, физиологическое проявление эффектов, связанных с его блокадой, сохраняется длительное время, и после прекращения прямого контакта с гладкомышечными клетками. Это обстоятельство является важным моментом при подготовке артериальных шунтов.
С момента открытия КМ и выяснения его роли в обеспечении внутриклеточного гомеостаза Са установленио, что способностью ингибировать КМ обладают достаточно большое число фармакологических агентов [6]. В кардиологической практике нашли применение препараты, созданные на основе фенотиазина и, в частности, аминазин (хлорпрамазин) [7].
Совокупность информации о роли КМ в обеспечении внутриклеточных эффектов ионов кальция в том числе и в гладкомышечной мускулатуре позволяет считать, что способ профилактики интраоперационного спазма с использованием ингибиторов КМ и, в частности, аминазина позволит получить выраженный и длительно сохраняющийся релаксирующий эффект у артериальных шунтов при выполнении АКШ.
Изобретение будет понятно из следующего описания. Осуществляется хирургическое выделение лучевой артерии в фасциальном футляре. При этом в стерильных условиях готовят 100 мл физиологического раствора, содержащего ингибитор кальмодулина фенотиазинового ряда, в частности аминазин, в концентрации 10-6 М/л. Затем после отсечения от основного ствола лучевая артерия промывается изнутри физиологическим раствором, содержащим аминазин в концентрации 10-6 М/л. После чего осуществляют погружение выделенной лучевой артерии в емкость со 100 мл физиологического раствора, содержащего аминазин в концентрации 10-6 М/л, на 30 минут. После извлечения выделенной лучевой артерии из физиологического раствора, содержащего аминазин в концентрации 10-6 М/л, производится ее промывание изнутри и снаружи в физиологическом растворе, не содержащем аминазин. Далее осуществляется наложение аортокоронарного аутоартериального шунта из выделенной лучевой артерии.
Клинический пример.
Больной С., 49 лет, поступил в отдел сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН 02.03.2004 г.
Жалобы при поступлении предъявлял на боли стенокардитического характера при незначительной физической нагрузке. В 2003 году перенес инфаркт миокарда без предшествующей стенокардии. После этого, с течением времени, приступы загрудинных болей стали беспокоить пациента чаще; даже незначительная физическая нагрузка приводит к стенокардии.
Объективно: дыхание в легких везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Живот мягкий, печень не увеличена, отеков нет.
Данные лабораторных анализов мочи и крови не имеют отклонений от нормальных значений.
ЭКГ: Ритм синусовый, 57 в минуту, отклонение электрической оси сердца влево. Рубцовые изменения по задней стенке левого желудочка. При проведении велоэргометрии ТФН - 20 Вт; критерий прекращения нагрузки - приступ стенокардии.
Сцинтиграфия миокарда с 199таллием выявила преходящий дефект перфузии в боковой стенке левого желудочка (17%) и стабильный дефект перфузии в задней стенке левого желудочка (13%).
Эхокардиографические размеры камер сердца и функция клапанного аппарата соответствуют нормальным значениям. Выявлены зоны гипокинеза: задненижний, заднебазальный сегменты. Сократительная способность левого желудочка не снижена: фракция выброса в М-режиме - 52%, в В-режиме - 46%.
На коронаровентрикулограмме был выявлен стенозирующий атеросклероз коронарных артерий: стенозы до 75% правой коронарной артерии в проксимальной трети и в средней трети.
Пациенту был выставлен диагноз: ИБС: стенокардия напряжения, ФК-III. Постинфарктный кардиосклероз (2003 г). Атеросклероз аорты, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Недостаточность кровообращения I (NYHA II).
В связи с неэффективностью консервативной терапии и значительным снижением работоспособности пациенту было показано оперативное лечение: аортокоронарное шунтирование.
16.03.2004 года была выполнена операция: аутоартериоальное (a. radialis) аортокоронарное шунтирование задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии сердца в условиях искусственного кровообращения и кровяной кардиоплегии.
В процессе выделения лучевой артерии был выполнен интраоперационный забор небольшого фрагмента лучевой артерии для оценки ее тонуса после обработки раствором ингибитора кальмодулина фенотиазинового ряда, в частности аминазина, в концентрации 10-6 М/л. Сегмент лучевой артерии шириной 1 мм был помещен в проточную термостабилизированную камеру. Тонус измерялся в изометрическом режиме. Исходно с помощью микроманимуляторов сегменту лучевой артерии было задано базовое натяжение, равное 500 мВ. Последующее изменение натяжения отражало направленность тонической реакции артериального сегмента. Результаты изменения тонуса лучевой артерии после обработки ее раствором аминазина в концентрации 10-6 М/л представлены в таблице.
| Динамика тонуса сегмента лучевой артерии в изометрическом режиме измерения после обработки раствором аминазина | |||||||||||
| Исходный тонус лучевой артерии | Время проводимых измерений тонуса артерий (мин) после обработки раствором аминазина | ||||||||||
| 30 | 60 | 90 | 120 | 150 | 180 | 210 | 240 | 270 | 300 | ||
| Натяжение лучевой артерии (мВ) | 500 | 360 | 340 | 320 | 320 | 320 | 300 | 300 | 280 | 280 | 280 |
Представленные в таблице данные позволяют обоснованно полагать, что интраоперационная обработка выделенной лучевой артерии раствором аминазина в концентрации 10-6 М/л предотвращает спазм лучевой артерии в течение длительного времени.
После выделения лучевой артерии она была погружена на 30 минут в раствор аминазина в концентрации 10-6 М/л. После чего при выполнении дистального и проксимального анастомоза аутоартериального аортокоронарного шунта из выделенной лучевой артерии признаков спазма последней визуально не было. Диаметр артерии превышал 3 мм.
Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. На четвертые сутки после операции выполнена контрастная шунтография на спиральном томографе. Аутоартериальный шунт проходим, хорошо функционирует, его просвет составляет 4 мм.
Перед выпиской из стационара, на 18 сутки послеоперационного периода проводился велоэргометрический тест: ТФН - более 100 Вт, критерий прекращения нагрузки одышка, усталость. Сцинтиграфия миокарда с таллием не выявила преходящих дефектов перфузии миокарда левого желудочка. Стабильный дефект перфузии по задней стенке уменьшился до 9%. Эхокардиографически сохраняется гипокинез заднебазального сегмента левого желудочка. Других зон сегментарной асинергии не определяется.
Субъективно пациент положительно оценивает результаты операции на коронарных артериях и не ограничивает себя в физических нагрузках.
Представленный клинический пример иллюстрирует клиническую эффективность хирургической реваскуляризации миокарда аутоартериальным шунтом, обработанным раствором аминазина, у пациента, перенесшего инфаркт миокарда и страдавшего от стенокардии даже при минимальных физических нагрузках. Операция позволила восстановить функцию гибернирующих зон миокарда со стойким антиангинальным эффектом.
Предлагаемый авторами способ использован при операции аортокоронарного шунтирования у 20 больных и позволил повысить эффективность интра- и послеоперационного восстановления функции миокарда за счет предупреждения спазма аутоартериальных шунтов из лучевой артерии.
Источники информации
1. Альсов С.А. Усовершенствование технологии использования лучевой артерии при аутоартериалыюй реваскуляризации миокарда // Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Новосибирск - 2003.
2. Parolari A., Rubini P., Alamanni F., Cannata A. et all. The Radial Artery: Which Place in Coronary Operation?" // Ann Thorac Surg 2000; 69: 1288-1294;
3. Баскаков М.Б., Капилевич Л.В., Ковалев И.В., Загулова Д.В., Медведев М.А. Механизмы регуляции гладких мышц вторичными посредниками / Томск, 1996, СГМУ, 153 с.
4. Авдонин П.В., Ткачук В.А. Рецепторы и внутриклеточный кальций / Москва: Наука 1994. 288 с.
5. Балденков Г.Н., Меньшиков М.Ю., Феоктистов И.А., Ткачук В.А. Влияние нейротропных соединений на кальмодулин- и тропонин С-зависимые процессы // Биохимия 1985, т.50, с.1141-1150.
6. Лаптев Б.И., Прокопьева В.Д., Афанасьев С.А. Влияние производных фенотиазина на сократительную функцию папиллярной мышцы и коронарных артерий. / В книге Физиология и патофизиология сердца и коронарного кровообращения. Киев 1987. С.91-92.
7. Лаптев Б.И., Афанасьев С.А., Прокопьева В.Д., Ларионов Н.П. Исследование защитного действия аминазина при ишемии и реперфузии изолированного сердца / Биологические науки 1986. № 3 с.25-29
Claims (1)
- Способ интраоперационной подготовки выделенной и иссеченной лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта путем местной обработки фармакологическим агентом с антиспастическим эффектом, отличающийся тем, что в качестве агента используют ингибитор кальмодулина фенотиазинового ряда - аминазин в концентрации 10-6 М/л в течение 30 мин.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004112577/14A RU2279879C2 (ru) | 2004-04-26 | 2004-04-26 | Способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004112577/14A RU2279879C2 (ru) | 2004-04-26 | 2004-04-26 | Способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004112577A RU2004112577A (ru) | 2005-10-27 |
| RU2279879C2 true RU2279879C2 (ru) | 2006-07-20 |
Family
ID=35863470
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004112577/14A RU2279879C2 (ru) | 2004-04-26 | 2004-04-26 | Способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2279879C2 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2618933C1 (ru) * | 2016-02-15 | 2017-05-11 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ профилактики и снятия спазма артериальных шунтов во время коронарного шунтирования |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2135168C1 (ru) * | 1996-12-06 | 1999-08-27 | Миролюбова Ольга Алексеевна | Способ профилактики ранних рецидивов стенокардии и последствий респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования |
| RU2195194C1 (ru) * | 2001-04-26 | 2002-12-27 | Научно-исследовательский институт кардиологии | Способ забора трансплантата из лучевой артерии для прямой реваскуляризации миокарда |
-
2004
- 2004-04-26 RU RU2004112577/14A patent/RU2279879C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2135168C1 (ru) * | 1996-12-06 | 1999-08-27 | Миролюбова Ольга Алексеевна | Способ профилактики ранних рецидивов стенокардии и последствий респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования |
| RU2195194C1 (ru) * | 2001-04-26 | 2002-12-27 | Научно-исследовательский институт кардиологии | Способ забора трансплантата из лучевой артерии для прямой реваскуляризации миокарда |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| АЛЬСОВ С.А. «Усовершенствование технологии использования лучевой артерии при аутоартериальной реваскуляризации миокарда». Автореф. дисс. к.м.н. Новосибирск, 2003, с.18. * |
| ЛАПТЕВ Б.И. и др. «Влияние производных фенотиазина на сократительную функцию папиллярной мышцы и коронарных артерий». Физиология и патофизиология сердца и коронарного кровообращения. Киев, 1987, с.91-92. RINALDI G et al. "Vasodilators in isolated human radial arteries". Medicina 2000; 60(4):420-6. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2618933C1 (ru) * | 2016-02-15 | 2017-05-11 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ профилактики и снятия спазма артериальных шунтов во время коронарного шунтирования |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004112577A (ru) | 2005-10-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gu et al. | Reduction of the inflammatory response in patients undergoing minimally invasive coronary artery bypass grafting | |
| Yang et al. | Endothelium-derived relaxing factor and protection against contractions induced by histamine and serotonin in the human internal mammary artery and in the saphenous vein. | |
| EP3072888A1 (en) | Use of 5-amino-2,3-dihydrophthalazine-1,4-dione alkali metal salts in medicine | |
| Rashid et al. | Influence of allopurinol on cardiac complications in open heart operations | |
| EA025017B1 (ru) | Способ лечения пациентов с историей фибрилляции предсердий или трепетания предсердий, или существующими фибрилляцией предсердий или трепетанием предсердий, предотвращающий госпитализацию в кардиологическое отделение | |
| Fischer et al. | Effects of hypertonic saline on myocardial blood flow in a porcine model of prolonged cardiac arrest | |
| Adams et al. | Nitric oxide synthase isoform inhibition before whole body ischemia reperfusion in pigs: vital or protective? | |
| CN102065857A (zh) | 决奈达隆或其可药用盐在制备用于调节血钾水平的药物中的用途 | |
| RU2279879C2 (ru) | Способ интраоперационной подготовки лучевой артерии в качестве аортокоронарного шунта | |
| Anstadt et al. | Non-blood contacting biventricular support for severe heart failure | |
| JP4890266B2 (ja) | Ｄ−リボースを含む、麻酔からの回復のための医薬 | |
| JP2011517694A (ja) | ドロネダロンと少なくとも１つの利尿薬の組み合わせおよびこの治療的使用 | |
| RU2245147C2 (ru) | Применение ингибитора вазопептидазы для лечения стенокардии | |
| RU2135168C1 (ru) | Способ профилактики ранних рецидивов стенокардии и последствий респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования | |
| CN109045027A (zh) | 防治缺血性心脏病或缺血性脑病或血栓形成的药物及应用 | |
| RU2822010C1 (ru) | Способ терапии сердечно-сосудистого заболевания | |
| RU2322248C2 (ru) | Способ лечения хронических заболеваний (варианты), способ получения биотрансплантата (варианты), биотрансплантат (варианты) | |
| RU2335290C2 (ru) | Способ защиты миокарда при операциях на сердце | |
| Lindstedt et al. | Evaluation of continuous and intermittent myocardial topical negative pressure | |
| RU2310457C1 (ru) | Способ лечения артериальной гипертензии | |
| RU2828530C1 (ru) | Способ лечения холангиокарциномы печени на фоне хронического описторхоза | |
| RU2245711C2 (ru) | Способ фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции в послеоперационном периоде у кардиохирургических больных | |
| RU2330663C2 (ru) | Способ защиты миокарда при операциях с использованием искусственного кровообращения | |
| CN116785435B (zh) | Ep3受体拮抗剂l-798106在制备预防心肌缺血再灌注损伤药物中的应用 | |
| Robertson et al. | Complete heart block associated with vegetative endocarditis in a dog |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060427 |