RU2014111209A

RU2014111209A - Направляющая резания для создания наружного контура для эндопротеза сустава

Info

Publication number: RU2014111209A
Application number: RU2014111209/14A
Authority: RU
Inventors: Клаус ДМУШЕВСКИ
Original assignee: Вальдемар Линк Гмбх Унд Ко. Кг
Priority date: 2011-08-25
Filing date: 2012-08-24
Publication date: 2015-09-27
Also published as: CN103930055B; EP2561814A1; CL2014000438A1; EP2747673B1; CA2845351C; JP2014528772A; CN103930055A; WO2013026926A1; EP2747673A1; ES2624749T3; KR20140061466A; ZA201401345B; MX346300B; JP5969030B2; AU2012298443A1; IL230954B; BR112014004292B1; IL230954A0; MX2014002167A; CA2845351A1

Abstract

1. Направляющая (1) резания для создания наружного контура на кости, при этом на наружном контуре устанавливается эндопротез (70) сустава, в частности бедренный компонент эндопротеза коленного сустава; направляющая резания имеет сагиттальную направляющую пластину (10), которая выполнена с возможностью выравнивания относительно кости, и имеет по меньшей мере две сагиттальные направляющие прорези (12) для направления инструмента для резания кости, причем эти сагиттальные направляющие прорези (12) проходят насквозь через сагиттальную направляющую пластину (10) и расположены под углом друг к другу.2. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что каждая сагиттальная направляющая прорезь (12) образует закрытое отверстие.3. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что направляющие прорези (12) расположены на сагиттальной направляющей пластине (10), по существу, по одной дуговой линии (14), причем предпочтительно так, что они своим продольным направлением ориентированы под углом к дуговой линии (14) и расположены веером относительно дуговой линии (14) в наружном направлении.4. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что она дополнительно имеет трансверсальную пластину (20) для щели, которая отстоит от сагиттальной направляющей пластины (10) в том направлении, в котором направляющие прорези (12) сагиттальной направляющей пластины (10) проходят по сагиттальной направляющей пластине (10).5. Направляющая (1) резания по п. 4, отличающаяся тем, что в трансверсальной пластине (20) для щели находится по меньшей мере одна другая направляющая прорезь (22), которая проходит сквозь трансверсальную пластину (20) для щели так, что она доп�

Claims

1. Направляющая (1) резания для создания наружного контура на кости, при этом на наружном контуре устанавливается эндопротез (70) сустава, в частности бедренный компонент эндопротеза коленного сустава; направляющая резания имеет сагиттальную направляющую пластину (10), которая выполнена с возможностью выравнивания относительно кости, и имеет по меньшей мере две сагиттальные направляющие прорези (12) для направления инструмента для резания кости, причем эти сагиттальные направляющие прорези (12) проходят насквозь через сагиттальную направляющую пластину (10) и расположены под углом друг к другу.

2. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что каждая сагиттальная направляющая прорезь (12) образует закрытое отверстие.

3. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что направляющие прорези (12) расположены на сагиттальной направляющей пластине (10), по существу, по одной дуговой линии (14), причем предпочтительно так, что они своим продольным направлением ориентированы под углом к дуговой линии (14) и расположены веером относительно дуговой линии (14) в наружном направлении.

4. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что она дополнительно имеет трансверсальную пластину (20) для щели, которая отстоит от сагиттальной направляющей пластины (10) в том направлении, в котором направляющие прорези (12) сагиттальной направляющей пластины (10) проходят по сагиттальной направляющей пластине (10).

5. Направляющая (1) резания по п. 4, отличающаяся тем, что в трансверсальной пластине (20) для щели находится по меньшей мере одна другая направляющая прорезь (22), которая проходит сквозь трансверсальную пластину (20) для щели так, что она дополняет направляющие прорези (12) сагиттальной направляющей пластины (10).

6. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что она, кроме того, имеет передний направляющий элемент (30), через который проходит направляющая прорезь (32), по существу параллельная сагиттальной направляющей пластине (10), и/или по меньшей мере одно направляющее отверстие (34).

7. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что она имеет по меньшей мере один выравнивающий выступ (62, 64), который предпочтительно расположен на трансверсальной пластине (20) для щели и который служит точкой вращения для выравнивания направляющей резания по меньшей мере в одном пространственном направлении.

8. Направляющая (1) резания по п. 1, отличающаяся тем, что направляющая (1) резания имеет по меньшей мере два места (40, 42, 44) контакта, по которым направляющая (1) резания устанавливается, при этом по меньшей мере одно из мест контакта выступает наружу.

9. Направляющая (1) резания по п. 8, отличающаяся тем, что выступающее наружу место (40, 42, 44) контакта выступает наружу от сагиттальной направляющей пластины (10), трансверсальной пластины (20) для щели и/или переднего направляющего элемента (30), и по меньшей мере на одном из мест контакта имеется маркировка (46) в качестве дополнительной помощи для позиционирования направляющей (1) резания.

10. Направляющая (1) резания по п. 3, отличающаяся тем, что она имеет по меньшей мере одно сквозное отверстие для крепления, которое предпочтительно расположено в сагиттальной направляющей пластине (10) с внутренней стороны относительно дуговой линии (14).

11. Комплект из направляющих резания для создания наружного контура на коленном суставе, включающий в себя две латеральные и медиальные направляющие резания по любому из п.п. 1-10 для по меньшей мере одного размера эндопротеза сустава, которые выполнены соответственно зеркально.

12. Способ создания наружного контура на кости для установки эндопротеза (70) сустава, в частности бедренного компонента эндопротеза коленного сустава, посредством направляющей (1) резания по одному из предыдущих п.п. 1-10, причем этот способ включает в себя этапы:

- устанавливают и позиционируют направляющую (1) резания на латеральную и/или медиальную сторону подлежащего резекции сустава,

- выравнивают направляющую (1) резания относительно сустава,

- создают наружный контур с помощью инструмента для резания кости,

- снимают направляющую (1) резания.

13. Способ по п. 12, отличающийся тем, что направляющую (1) резания устанавливают на подлежащую резекции суставную поверхность по указанным по меньшей мере двум местам (40, 42, 44) контакта, при этом предпочтительно по меньшей мере одно из этих мест (40, 42, 44) контакта расположено на трансверсальной пластине (20) для щели, которую вставляют между двумя сторонами (80, 82) сустава.

14. Способ по п. 12 или 13, отличающийся тем, что места контакта направляющей резания прилегают по меньшей мере к одной из следующих областей подлежащей резекции суставной поверхности: контактной области (84), где противолежащие суставные поверхности соприкасаются друг с другом при сгибании примерно на 85°; контактной области (85), где противолежащие суставные поверхности соприкасаются друг с другом при разгибании примерно на 0°; и/или области (86), в которой конец (72, 74) подлежащего имплантации эндопротеза (70) сустава, предпочтительно передний конец (72), прилегает к кости.

15. Способ по п. 12 или 13, отличающийся тем, что перед наложением направляющей резания в противолежащей стороне (82) сустава выполняют выемку (84), предпочтительно ступенчатую выемку.

16. Способ по п. 12 или 13, отличающийся тем, что направляющую (1) резания перед созданием наружного контура выравнивают по меньшей мере по одному выравнивающему выступу (62, 64), который служит точкой вращения.

17. Способ по п. 12 или 13, отличающийся тем, что направляющую (1) резания после установки, позиционирования и выравнивания через сквозные отверстия (50) крепят к кости подлежащего резекции сустава (80).

18. Способ по п. 12 или 13, отличающийся тем, что инструмент для резания кости вводят в направляющие прорези (12, 22) для резекции сустава (80) и одновременного создания посредством выполненных при этом разрезов желаемого наружного контура для установки эндопротеза (70) сустава.

19. Способ по п. 12 или 13, отличающийся тем, что до и/или после создания наружного контура выполняют паз для вставления протеза (70) через указанное по меньшей мере одно переднее направляющее отверстие (34) и/или через переднюю направляющую прорезь (32) в кости.