RU2003110369A - Способ хирургического лечения паховых грыж - Google Patents

Claims (1)

1. Способ хирургического лечения паховых грыж, заключающийся в восстановлении медиального отдела задней стенки пахового канала путем наложения швов между глубоким листком влагалища прямой мышцы живота и верхней лонной связкой с послабляющим разрезом переднего листка влагалища прямой мышцы, а затем в латеральном отделе - накладывая швы между апоневротической частью поперечной мышцы и задне - верхним отделом паховой связки, захватывая в шов поперечную фасцию, либо образуя ее дубликатуру двумя предварительно наложенными у-образными швами до глубокого отверстия пахового канала, восстанавливая его нормальные размеры, отличающийся тем, что после высокой перевязки грыжевого мешка и удалении избытков жировой клетчатки в области глубокого пахового кольца, пластика задней стенки пахового канала осуществляется вначале в латеральном отделе путем сшивания апоневротической и предварительно выделенной мышечной части поперечной мышцы, мобилизованной поперечной фасции, окружающей мышечную порцию формируемой задней стенки пахового канала, с задне-верхним отделом паховой связки, восстанавливая глубокое паховое кольцо, смещая его кверху за край внутренней косой мышцы, латерально от культи шейки высоко перевязанного грыжевого мешка и разворачивая его ближе к горизонтальной плоскости, придавая семенному канатику в области выхода из глубокого пахового кольца восходящее направление на протяжении 1-1,5 см параллельно продольной оси пахового канала; в случае наличия высокого пахового промежутка треугольной формы, накладывают 1-2 шва между латеральным отделом внутренней косой мышцы и предне-верхним участком паховой связки, смещая внутреннюю косую мышцу на остальном протяжении пахового треугольника медиальнее глубокого пахового кольца; при прямых грыжах и при значительном разрушении задней стенки пахового канала, восстанавливают медиальный его отдел, сшивая глубокий листок влагалища прямой мышцы с паховой связкой.