RU2098100C1 - Ирригационный раствор для офтальмологических операций - Google Patents
Ирригационный раствор для офтальмологических операций Download PDFInfo
- Publication number
- RU2098100C1 RU2098100C1 RU95117286A RU95117286A RU2098100C1 RU 2098100 C1 RU2098100 C1 RU 2098100C1 RU 95117286 A RU95117286 A RU 95117286A RU 95117286 A RU95117286 A RU 95117286A RU 2098100 C1 RU2098100 C1 RU 2098100C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- solution
- ascorbic acid
- nacl
- phosphate buffer
- glucose
- Prior art date
Links
- 239000012530 fluid Substances 0.000 title abstract description 5
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 title abstract description 4
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 title abstract description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 31
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 claims abstract description 18
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 11
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 claims abstract description 9
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 claims abstract description 9
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 239000008103 glucose Substances 0.000 claims abstract description 8
- 239000008363 phosphate buffer Substances 0.000 claims abstract description 6
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M Potassium chloride Chemical compound [Cl-].[K+] WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract 6
- 235000011164 potassium chloride Nutrition 0.000 claims abstract 4
- 239000008055 phosphate buffer solution Substances 0.000 claims abstract 2
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims description 5
- 239000011575 calcium Substances 0.000 claims description 3
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 claims description 3
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 229940095790 ophthalmic irrigation solution Drugs 0.000 claims description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- TWRXJAOTZQYOKJ-UHFFFAOYSA-L magnesium chloride Substances [Mg+2].[Cl-].[Cl-] TWRXJAOTZQYOKJ-UHFFFAOYSA-L 0.000 abstract 3
- 229910001629 magnesium chloride Inorganic materials 0.000 abstract 2
- 239000001103 potassium chloride Substances 0.000 abstract 2
- 239000001110 calcium chloride Substances 0.000 abstract 1
- 229910001628 calcium chloride Inorganic materials 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 8
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 7
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 6
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 6
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 4
- 229940113601 irrigation solution Drugs 0.000 description 4
- 206010011033 Corneal oedema Diseases 0.000 description 3
- 201000004778 corneal edema Diseases 0.000 description 3
- 210000000695 crystalline len Anatomy 0.000 description 3
- 210000003560 epithelium corneal Anatomy 0.000 description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 206010040844 Skin exfoliation Diseases 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 2
- 230000003139 buffering effect Effects 0.000 description 2
- 150000003841 chloride salts Chemical class 0.000 description 2
- 230000035618 desquamation Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- QRYRORQUOLYVBU-VBKZILBWSA-N Carnosic acid Natural products CC([C@@H]1CC2)(C)CCC[C@]1(C(O)=O)C1=C2C=C(C(C)C)C(O)=C1O QRYRORQUOLYVBU-VBKZILBWSA-N 0.000 description 1
- 108010087806 Carnosine Proteins 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010022941 Iridocyclitis Diseases 0.000 description 1
- CQOVPNPJLQNMDC-UHFFFAOYSA-N N-beta-alanyl-L-histidine Natural products NCCC(=O)NC(C(O)=O)CC1=CN=CN1 CQOVPNPJLQNMDC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical class [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010040954 Skin wrinkling Diseases 0.000 description 1
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 1
- 201000004612 anterior uveitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- CQOVPNPJLQNMDC-ZETCQYMHSA-N carnosine Chemical compound [NH3+]CCC(=O)N[C@H](C([O-])=O)CC1=CNC=N1 CQOVPNPJLQNMDC-ZETCQYMHSA-N 0.000 description 1
- 229940044199 carnosine Drugs 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 238000009776 industrial production Methods 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 206010023365 keratopathy Diseases 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 1
- 201000008525 senile cataract Diseases 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для вымывания хрусталиковых масс при экстракции катаракты, заполнения камерного пространства при различных офтальмохирургических вмешательствах. Сущность изобретения: ирригационный раствор для офтальмологических операций, включает физиологический раствор, содержащий 0,9%-ный раствор NaCl, и дополнительно содержит 1%-ные растворы хлоридов кальция, магния, калия, 0,001М раствор фосфатного буфера, 1%-ный раствор глюкозы, 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты при следующих соотношениях компонентов, объемные, %: 1% CaCl2 - 2,5-2,8; 1% MgCl2 0,5-0,6; 1% KCl 1,0-1,2; 0,001 М фосфатный буфер 10,0-10,2; 1% глюкоза 10,0-10,5; 5% аскорбиновая кислота - 0,5-0,6, 0,9% NaCl (физиологический раствор) - остальное. Раствор имеет pH= 7,4-7,5. Технический результат: реализация указанного назначения. 3 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для вымывания хрусталиковых масс при экстракции катаракты, заполнения камерного пространства при офтальмохирургических вмешательствах.
В офтальмологии при хирургических вмешательствах: экстракции катаракты, антиглаукоматозных операциях и других, для вымывания оставшихся хрусталиковых масс и для заполнения камерного пространства в переднюю камеру глаза вводят ирригационные влагозамещающие растворы: среда 199, физиологический раствор, физиологический раствор с парциальным давлением кислорода 40-75 торр и углекислого газа 28-42 торр /авт. св. N 1351603/, 1%-ный раствор карнозина /авт.св. N 2012297/ и другие.
Недостатком использования указанных растворов является то, что они могут вызвать в ряде случаев аллергические реакции с наличием экссудации, отек роговицы и другие послеоперационные осложнения, а некоторые из них дефицитны и недоступны для применения в глазных клиниках /среда 199/.
Прототипом является физиологический раствор /0,9% NaCl/, который широко применяют на практике. Его вводят для восстановления передней камеры глаза после операции [1]
Однако применение физиологического раствора часто приводит к слущиванию заднего эпителия роговицы и отеку ее стромы, вызывающие тяжелое осложнение - кератопатию /А. И. Горбань, О.А.Джалиашвили. Микрохирургия глаза, ошибки и осложнения. С.-Петербург, 1993, с. 243/.
Однако применение физиологического раствора часто приводит к слущиванию заднего эпителия роговицы и отеку ее стромы, вызывающие тяжелое осложнение - кератопатию /А. И. Горбань, О.А.Джалиашвили. Микрохирургия глаза, ошибки и осложнения. С.-Петербург, 1993, с. 243/.
Физиологический раствор отличается от камерной влаги более кислой pH, ионным составом, буферным свойством. Поэтому для снижения послеоперационных осложнений в процессе офтальмологических операций необходимо использовать сбалансированные растворы, наиболее близкие по своему составу к камерной влаге.
Мы предлагаем ирригационный раствор для офтальмологических операций, содержащий хлористые соли K, Ca, Mg, фосфатный буфер, глюкозу и аскорбиновую кислоту, и физиологический раствор при следующем соотношении компонентов об.
1% CaCl2 2,5-2,8
1% MgCl2 0,5-0,6
1% KCl 1,0-1,2
0,001 М фосфатный буфер 10,0-10,2
1% глюкоза 10,0-10,5
5% аскорбиновая кислота 0,5-0,6
0,0% NaCl остальное
pH=7,4-7,5
Смесь готовят следующим образом. Примерно к 70 мл 0,9% NaCl добавляют 2,5-2,8 мл 1% CaCl2, 0,5-0,6 мл 1% MgCl2, 1,0-1,2 мл 1% KCl, 10,0-10,2 мл 0,001 М фосфатного буфера, 10,0-10,5 мл 1% раствора глюкозы. Смесь стерилизуют до внесения в нее аскорбиновой кислоты (она подвержена разложению при стерилизации) при 132oC и давлении 2 атм, в течение 30 мин. В таком виде раствор можно хранить в холодном месте при 4oC в течение месяца. Перед непосредственным применением в указанную смесь добавляют 0,5-0,6 мл стерильного 5% раствора аскорбиновой кислоты промышленного производства (в ампулах) и доводят до 100 мл стерильным физиологическим раствором (0,9% NaCl).
1% MgCl2 0,5-0,6
1% KCl 1,0-1,2
0,001 М фосфатный буфер 10,0-10,2
1% глюкоза 10,0-10,5
5% аскорбиновая кислота 0,5-0,6
0,0% NaCl остальное
pH=7,4-7,5
Смесь готовят следующим образом. Примерно к 70 мл 0,9% NaCl добавляют 2,5-2,8 мл 1% CaCl2, 0,5-0,6 мл 1% MgCl2, 1,0-1,2 мл 1% KCl, 10,0-10,2 мл 0,001 М фосфатного буфера, 10,0-10,5 мл 1% раствора глюкозы. Смесь стерилизуют до внесения в нее аскорбиновой кислоты (она подвержена разложению при стерилизации) при 132oC и давлении 2 атм, в течение 30 мин. В таком виде раствор можно хранить в холодном месте при 4oC в течение месяца. Перед непосредственным применением в указанную смесь добавляют 0,5-0,6 мл стерильного 5% раствора аскорбиновой кислоты промышленного производства (в ампулах) и доводят до 100 мл стерильным физиологическим раствором (0,9% NaCl).
В экспериментальных исследованиях нами установлено, что добавление в физиологический раствор не менее и не более 1%-х концентраций хлористых солей калия, кальция, магния, раствора глюкозы, именно 0,001 М фосфатного буфера и 5%-го (не менее и не более) раствора аскорбиновой кислоты обеспечивает оптимальный ионный состав, буферные свойства, осмотическое давление для жидкости передней камеры глаза.
В табл. 1 представлены сравнительные результаты лечения больных с катарактой и глаукомой по прототипу и с использованием предлагаемого ирригационного раствора.
Как видно из данных таблицы, при лечении больных по прототипу отмечено большое количество осложнений. При лечении с использованием предлагаемого ирригационного раствора в раннем и отдаленном послеоперационных периодах не было отмечено ни одного осложнения.
Таким образом, количество осложнений по сравнению с прототипом снизилось.
Пример 1. Больной С. 45 лет. Произведена экстракапсулярная экстракция катаракты левого глаза. В качестве ирригационного влагозамещающего раствора для восстановления передней камеры использовали предложенный нами ирригационный раствор (в последующих примерах раствор) при содержании в нем 1% CaCl2 в количестве 2,5 мл и остальных ингредиентов в количестве нижнего предела интервала значений, указанного в формуле. Уже в раннем послеоперационном периоде симптомов раздражения и изменений эпителия роговицы не наблюдалось, отсутствовал отек роговицы.
Пример 2. Больной Б. 53 года. Оперирован по поводу старческой катаракты левого глаза. Проведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Для восстановления передней камеры использовали раствор при содержании в нем 1% CaCl2 в количестве 2,8 мл, а остальных ингредиентов количестве нижнего предела интервала значений, указанного в формуле. В раннем и отдаленном послеоперационных периодах изменений эпителия, отека роговицы, иридоциклита не было.
Пример 3. Больная Ш. 50 лет. Произведена экстракапсулярная экстракция предстарческой катаракты с имплантацией ИОЛ правого глаза. Для восстановления передней камеры применяли раствор при содержании в нем 1% CaCl2 в количестве 2,5 мл, а остальных ингредиентов в количестве верхнего предела интервала значений, указанного в формуле. Осложнений не наблюдалось.
Пример 4. Больной Ф. 49 лет. Произведена экстракапсулярная экстракция предстарческой катаракты с имплантацией ИОЛ левого глаза. Для восстановления передней камеры использовали раствор при содержании в нем 1% CaCl2 в количестве 2,8 мл и остальных ингредиентов в количестве верхнего предела интервала значений, указанного в формуле. Осложнений отека, слущивания и сморщивания эпителия роговицы не было.
Остальные примеры конкретного выполнения, начиная с 5-го, приведены в табл. 2 и 3. У всех больных клинический эффект сохранялся при сроке наблюдений до 6 месяцев.
Отсутствие осложнений повреждений структур роговицы как во время операции, так и в отдаленном периоде доказывает возможность клинического применения предлагаемого нами ирригационного раствора, т.к. он приближен по своим свойствам к камерной влаге.
Claims (1)
- Ирригационный раствор для офтальмологических операций, включающий физиологический раствор, содержащий 0,9%-ный раствор NaCl, отличающийся тем, что он имеет pH 7,4 7,5 и дополнительно содержит 1%-ные растворы хлоридов кальция, магния, калия, 0,001 М раствор фосфатного буфера, 1%-ный раствор глюкозы, 5% -ный раствор аскорбиновой кислоты при следующем соотношении компонентов, об.1%-ный Раствор CaCl2 2,5 2,8
1%-ный Раствор MgCl2 0,5 0,6
1%-ный Раствор KCl 1,0 1,2
0,001 М Фосфатный буфер 10,0 10,2
1%-ный Раствор глюкозы 10,0 10,5
5%-ный Раствор аскорбиновой кислоты 0,5 0,6
0,9%-ный Раствор NaCl Остальноев
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU95117286A RU2098100C1 (ru) | 1995-10-11 | 1995-10-11 | Ирригационный раствор для офтальмологических операций |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU95117286A RU2098100C1 (ru) | 1995-10-11 | 1995-10-11 | Ирригационный раствор для офтальмологических операций |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2098100C1 true RU2098100C1 (ru) | 1997-12-10 |
| RU95117286A RU95117286A (ru) | 1998-01-10 |
Family
ID=20172719
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU95117286A RU2098100C1 (ru) | 1995-10-11 | 1995-10-11 | Ирригационный раствор для офтальмологических операций |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2098100C1 (ru) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2003074061A1 (en) * | 2002-03-04 | 2003-09-12 | Borody Thomas J | Electrolyte purgative |
| RU2352342C2 (ru) * | 2004-02-27 | 2009-04-20 | Нихон Трим Ко., Лтд. | Искусственный физиологический солевой раствор и производственный способ его получения |
| AU2003205450C1 (en) * | 2002-03-04 | 2009-04-23 | Rite-Prep Pty Ltd | Electrolyte purgative |
| US10092573B2 (en) | 2010-12-13 | 2018-10-09 | Salix Pharmaceuticals, Inc. | Gastric and colonic formulations and methods for making and using them |
| US10166219B2 (en) | 2012-07-27 | 2019-01-01 | Redhill Bipharma Ltd. | Formulations and methods of manufacturing formulations for use in colonic evacuation |
-
1995
- 1995-10-11 RU RU95117286A patent/RU2098100C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Груша О.В., Мустаев И.А. Применение сбалансированного солевого раствора (искусственной камерной влаги) в хирургии глаза.- Вестник офтальмологии, 1970, N 5, с.82-84. * |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2003074061A1 (en) * | 2002-03-04 | 2003-09-12 | Borody Thomas J | Electrolyte purgative |
| AU2003205450C1 (en) * | 2002-03-04 | 2009-04-23 | Rite-Prep Pty Ltd | Electrolyte purgative |
| US7993682B2 (en) | 2002-03-04 | 2011-08-09 | Thomas Julius Borody | Electrolyte purgative |
| US8679549B2 (en) | 2002-03-04 | 2014-03-25 | Thomas Julius Borody | Electrolyte purgative |
| RU2352342C2 (ru) * | 2004-02-27 | 2009-04-20 | Нихон Трим Ко., Лтд. | Искусственный физиологический солевой раствор и производственный способ его получения |
| US10092573B2 (en) | 2010-12-13 | 2018-10-09 | Salix Pharmaceuticals, Inc. | Gastric and colonic formulations and methods for making and using them |
| US10166219B2 (en) | 2012-07-27 | 2019-01-01 | Redhill Bipharma Ltd. | Formulations and methods of manufacturing formulations for use in colonic evacuation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| WO1996032929A1 (en) | Ophthalmic solutions containing hyaluronic acid in physiologically compatible solution | |
| JPH09216826A (ja) | 眼外科用のヒアルロン酸ナトリウム主薬の眼製剤 | |
| EP0414373B1 (en) | Stable solution of hyaluronate in a balanced salt medium | |
| EP0619739A1 (en) | Composition for irrigating intraocular tissues and maintaining mydriasis during intraocular surgery | |
| RU2098100C1 (ru) | Ирригационный раствор для офтальмологических операций | |
| RU2121324C1 (ru) | Ирригационный раствор для офтальмологии | |
| EP1121929B1 (en) | Composition comprising di- and trisodiumsalts of echinochrome for treating ocular conditions | |
| US5221537A (en) | Tissue irrigating solutions | |
| RU2187984C2 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний глаза | |
| RU2076671C1 (ru) | Раствор для защиты и лечения заболеваний и повреждений роговицы "визитон" | |
| RU2128030C1 (ru) | Вискоэластичный препарат "визикап" | |
| RU2148404C1 (ru) | Фармацевтическая композиция для медикаментозного расширения зрачка в офтальмологии | |
| JPH0469342A (ja) | 水性医薬製剤 | |
| RU2164115C2 (ru) | Способ лечения эндофтальмитов | |
| RU2460501C1 (ru) | Способ лечения эндофтальмитов | |
| RU2135127C1 (ru) | Раствор для защиты и лечения заболеваний и повреждений роговицы "визитин" | |
| RU2284181C2 (ru) | Фармацевтическая композиция для профилактики инфекции в офтальмологии "интрависк" | |
| JPS6281319A (ja) | 前眼部手術用の前房注入剤 | |
| RU2309749C1 (ru) | Способ лечения атрофии зрительного нерва | |
| US5380537A (en) | Single irrigating solution used in ocular therapy for the endothelium protection and cornea preservation | |
| RU2810288C1 (ru) | Способ хирургического лечения эндофтальмита с сопутствующей катарактой | |
| RU2633340C1 (ru) | Способ хирургического лечения эндофтальмитов | |
| CN107970211B (zh) | 术前眼角膜冲洗液、制备方法及其应用 | |
| RU2142262C1 (ru) | Способ хирургического лечения атрофии зрительного нерва, прогрессирующей миопии и сухой инволюционной макулодистрофии | |
| RU2012297C1 (ru) | Способ интраоперационного восстановления передней камеры глаза |