RU206845U1 - Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias - Google Patents
Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias Download PDFInfo
- Publication number
- RU206845U1 RU206845U1 RU2021101171U RU2021101171U RU206845U1 RU 206845 U1 RU206845 U1 RU 206845U1 RU 2021101171 U RU2021101171 U RU 2021101171U RU 2021101171 U RU2021101171 U RU 2021101171U RU 206845 U1 RU206845 U1 RU 206845U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mesh endoprosthesis
- mesh
- endoprosthesis
- hernioplasty
- inguinal hernias
- Prior art date
Links
- 208000029836 Inguinal Hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 21
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 239000004627 regenerated cellulose Substances 0.000 claims abstract description 10
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 8
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 claims abstract description 7
- -1 polypropylene Polymers 0.000 claims abstract description 7
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 claims abstract description 7
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims abstract description 5
- 230000009278 visceral effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 238000011161 development Methods 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 3
- 238000012084 abdominal surgery Methods 0.000 abstract description 2
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 9
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 8
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 8
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 8
- 238000000034 method Methods 0.000 description 7
- 125000002887 hydroxy group Chemical group [H]O* 0.000 description 4
- 239000002356 single layer Substances 0.000 description 4
- 206010051989 Internal hernia Diseases 0.000 description 3
- MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N Nitric oxide Chemical compound O=[N] MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 description 3
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 3
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229920002201 Oxidized cellulose Polymers 0.000 description 2
- 125000003172 aldehyde group Chemical group 0.000 description 2
- 125000003178 carboxy group Chemical group [H]OC(*)=O 0.000 description 2
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 2
- ZWWCURLKEXEFQT-UHFFFAOYSA-N dinitrogen pentaoxide Chemical compound [O-][N+](=O)O[N+]([O-])=O ZWWCURLKEXEFQT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 229910017464 nitrogen compound Inorganic materials 0.000 description 2
- 150000002830 nitrogen compounds Chemical class 0.000 description 2
- 229940107304 oxidized cellulose Drugs 0.000 description 2
- 210000003689 pubic bone Anatomy 0.000 description 2
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 208000027536 Femoral Hernia Diseases 0.000 description 1
- 206010024612 Lipoma Diseases 0.000 description 1
- 208000005646 Pneumoperitoneum Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 239000012790 adhesive layer Substances 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 229940030225 antihemorrhagics Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 229920001222 biopolymer Polymers 0.000 description 1
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000002674 endoscopic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 239000002874 hemostatic agent Substances 0.000 description 1
- 210000000494 inguinal canal Anatomy 0.000 description 1
- 125000000468 ketone group Chemical group 0.000 description 1
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 231100000956 nontoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 210000000505 parietal peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 125000004309 pyranyl group Chemical group O1C(C=CC=C1)* 0.000 description 1
- 239000002994 raw material Substances 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 239000007858 starting material Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002023 wood Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицине, а именно абдоминальной хирургии, и может использоваться при лапароскопической герниопластике двусторонних паховых грыж.Задача создания полезной модели - снижение рисков: возникновения рецидивов; врастания сетчатого эндопротеза в стенку мочевого пузыря; развития дизурических явлений.Технический результат - разработка сетчатого эндопротеза для лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, обеспечивающего профилактику спаечного процесса в проекции мочевого пузыря. Это достигается тем, что в сетчатом эндопротезе для лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, состоящем из полипропилена и выполненном в форме прямоугольника дополнительно 1/3 часть вышеуказанного сетчатого эндопротеза, расположенная по его середине параллельно его меньшим сторонам, покрыта неадгезивным материалом из окисленной регенерированной целлюлозы с его висцеральной стороны, закрепленным на ней с помощью пленки, обладающей клеящими свойствами.The utility model relates to medicine, namely abdominal surgery, and can be used in laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias. The task of creating a utility model is to reduce the risks of: recurrence; ingrowth of a mesh endoprosthesis into the bladder wall; development of dysuric phenomena. Technical result - the development of a mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, providing the prevention of adhesions in the projection of the bladder. This is achieved by the fact that in a mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, consisting of polypropylene and made in the form of a rectangle, an additional 1/3 part of the above mesh endoprosthesis, located in its middle parallel to its smaller sides, is covered with a non-adhesive material made of oxidized regenerated cellulose with its the visceral side, fixed on it with a film with adhesive properties.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно абдоминальной хирургии, и может использоваться при лапароскопической герниопластике двусторонних паховых грыж.The useful model relates to medicine, namely abdominal surgery, and can be used in laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения заболеваемость грыжами передней брюшной стенки превышает 50 случаев на 100000 населения [1-6]. В структуре грыж передней брюшной стенки лидирующее место занимают паховые грыжи (66-75%). В развитых странах мира герниопластика при паховых грыжах достигает 10% от всех оперативных вмешательств. В России ежегодно оперируется порядка 180 тысяч больных паховыми грыжами [1, 7, 8, 9]. Частота рецидивов, при использовании классических способов герниопластики, то есть без использования сетчатых эндопротезов, достигает 14% после первичных операций [7, 8] и 30% при рецидивных грыжах [10-13], а при безнатяжных способах герниопластики этот показатель находится на уровне 1-3% [14].According to the World Health Organization, the incidence of hernias of the anterior abdominal wall exceeds 50 cases per 100,000 population [1-6]. In the structure of hernias of the anterior abdominal wall, the leading place is occupied by inguinal hernias (66-75%). In the developed countries of the world, hernioplasty for inguinal hernias reaches 10% of all surgical interventions. In Russia, about 180 thousand patients with inguinal hernias are operated on annually [1, 7, 8, 9]. The recurrence rate, when using classical methods of hernioplasty, that is, without using mesh endoprostheses, reaches 14% after primary operations [7, 8] and 30% in recurrent hernias [10-13], and with tension-free methods of hernia repair, this indicator is at the level of 1 -3% [14].
Лапароскопическая герниопластика является методом выбора при двусторонней паховой грыже, вследствие значительно меньшей травматичности при использовании одного доступа и меньшей травме поверхностных тканей. Рецидивы при данной методике встречаются меньше, чем при традиционных методиках как натяжных, так и ненатяжных, и не превышают 2,2%. Однако в 25% случаев обращения пациентов после лапароскопической двусторонней герниопластики с подозрением на рецидив выявляется ранее отсутствовавшая у пациентов надпузырная грыжа [15]. Формирование плотного соединительнотканного каркаса при устранении дефекта задней стенки пахового канала, создают предпосылки для появления нового грыжевого выпячивания в надпузырной ямке. Впервые А. Рокитанский (A. Rokitanski) в 1861 году описал надпузырные внутренние грыжи. Входными воротами для них является надпузырная ямка. Грыжевые ворота располагаются между брюшиной и передней брюшной стенкой или между задней стенкой мочевого пузыря и брюшиной, ее покрывающей. Различают передние (hernia supravesicalis anterior) и задние (hernia supravesicalis posterior) надпузырные грыжи.Laparoscopic hernioplasty is the method of choice for bilateral inguinal hernia, due to significantly less trauma when using one approach and less trauma to superficial tissues. Relapses with this technique are less common than with traditional techniques, both tension and non-tension, and do not exceed 2.2%. However, in 25% of cases of patients presenting with suspected recurrence after laparoscopic bilateral hernioplasty, a supravesical hernia previously absent in patients is detected [15]. The formation of a dense connective tissue frame with the elimination of the defect in the posterior wall of the inguinal canal creates the prerequisites for the appearance of a new hernial protrusion in the supravesical fossa. For the first time A. Rokitanski (A. Rokitanski) in 1861 described supravesical internal hernia. The entrance gate for them is the supravesical fossa. The hernial orifice is located between the peritoneum and the anterior abdominal wall or between the posterior wall of the bladder and the peritoneum covering it. There are anterior (hernia supravesicalis anterior) and posterior (hernia supravesicalis posterior) supravesical hernias.
Использование раздельных сетчатых эндопротезов с целью укрепления передней брюшной стенки в паховых, бедренных и надпузырных областях нецелесообразно, так как по мере прорастания соединительной тканью материал сетчатого эндопротеза утягивается, образуя слабые места передней брюшной стенки и не выполняя каркасную функцию, что может привести к возникновению рецидивов грыж. При использовании стандартных однослойных сетчатых эндопротезов, выполненных из полипропилена, возможно развитие осложнений, таких как врастание сетчатого эндопротеза в стенку мочевого пузыря и развитие дизурических явлений.The use of separate mesh endoprostheses in order to strengthen the anterior abdominal wall in the inguinal, femoral and supravesical regions is impractical, since as the connective tissue grows, the mesh endoprosthesis material is pulled, forming weak spots of the anterior abdominal wall and not performing a frame function, which can lead to recurrence of hernias ... When using standard single-layer mesh endoprostheses made of polypropylene, complications may develop, such as ingrowth of the mesh endoprosthesis into the bladder wall and the development of dysuric phenomena.
В качестве прототипа по наиболее близкой технической сущности выбран стандартный однослойный сетчатый эндопротез шириной 15 см и длиной 30 см, состоящий из полипропилена, используемый при лапароскопической герниопластике двусторонних паховых грыж [15]. Возможна установка вышеуказанного сетчатого эндопротеза как одним блоком, так и двумя.As a prototype according to the closest technical essence, a standard single-layer mesh endoprosthesis 15 cm wide and 30 cm long, consisting of polypropylene, used in laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias was chosen [15]. It is possible to install the above mesh endoprosthesis as one block or two.
К недостаткам стандартного однослойного сетчатого эндопротеза, выбранного нами в качестве прототипа, можно отнести риск возникновения рецидивов, а также риск врастания вышеуказанного сетчатого эндопротеза в стенку мочевого пузыря, вызванный выполнением данного эндопротеза из адгезивного материала, а именно полипропилена, что может привести к развитию дизурических явлений [16].The disadvantages of the standard single-layer mesh endoprosthesis, which we have chosen as a prototype, include the risk of relapse, as well as the risk of ingrowth of the above mesh endoprosthesis into the bladder wall caused by the implementation of this endoprosthesis from an adhesive material, namely polypropylene, which can lead to the development of dysuric phenomena. [16].
Задачей создания полезной модели является снижение рисков:The task of creating a useful model is to reduce risks:
возникновения рецидивов; the occurrence of relapses;
врастания сетчатого эндопротеза в стенку мочевого пузыря; ingrowth of a mesh endoprosthesis into the bladder wall;
развития дизурических явлений. development of dysuric phenomena.
Техническим результатом, достигаемым с помощью заявляемой полезной модели, является разработка сетчатого эндопротеза, используемого при лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, обеспечивающего профилактику спаечного процесса в проекции мочевого пузыря.The technical result achieved with the claimed utility model is the development of a mesh endoprosthesis used in laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, which ensures the prevention of adhesions in the projection of the bladder.
Технический результат достигается тем, что в сетчатом эндопротезе для лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, состоящим из полипропилена и выполненным в форме прямоугольника, 1/3 часть вышеуказанного сетчатого эндопротеза, расположенная по его середине параллельно его меньшим сторонам, покрыта неадгезивным материалом из окисленной регенерированной целлюлозы с его висцеральной стороны, закрепленным на ней с помощью пленки, обладающей клеящими свойствами.The technical result is achieved by the fact that in a mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, consisting of polypropylene and made in the shape of a rectangle, 1/3 of the above mesh endoprosthesis, located in its middle parallel to its smaller sides, is covered with a non-adhesive material made of oxidized regenerated cellulose with its visceral side, fixed on it with a film with adhesive properties.
Полезная модель поясняется иллюстрирующим материалом: На Фиг. 1 представлено схематичное изображение заявляемого сетчатого эндопротеза, гдеThe utility model is illustrated by the illustrative material: FIG. 1 shows a schematic representation of the inventive mesh endoprosthesis, where
1 - сетчатый эндопротез;1 - mesh endoprosthesis;
2 - большие стороны сетчатого эндопротеза;2 - large sides of the mesh endoprosthesis;
3 - меньшие стороны сетчатого эндопротеза;3 - smaller sides of the mesh endoprosthesis;
4 - 1/3 часть сетчатого эндопротеза, расположенная по его середине параллельно его меньшим сторонам с висцеральной стороны.4 - 1/3 of the mesh endoprosthesis located in its middle parallel to its smaller sides from the visceral side.
Полезная модель работает следующим образом.The utility model works as follows.
Под комбинированной анестезией после создания пневмоперитонеума устанавливают троакары в типичных точках при лапароскопической герниопластике (10 мм и 12 мм). Париетальную брюшину рассекают в зоне дефекта передней брюшной стенки слева направо, с переходом на противоположную стороны и тщательным выделением не только над всеми паховыми областями, но и надпузырной зоне. Для предбрюшинной аллопластики используют заявляемый сетчатый эндопротез (1) для лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, располагая его таким образом, чтобы большие стороны (2) сетчатого эндопротеза (1) были расположены параллельно верхним ветвям лобковых костей, а меньшие стороны (3) сетчатого эндопротеза (1) - перпендикулярно верхним ветвям лобковых костей, укрывая все паховые области передней брюшной стенки и надпузырную зону так, чтобы 1/3 часть сетчатого эндопротеза (4), расположенная по его середине параллельно его меньшим сторонам, укрывала надпузырную область. Сетчатый эндопротез фиксируют герниостеплером. После чего дефект брюшины ушивают на всем протяжении. Завершением операции является десуфляция, экстракция троакаров, ушивание троакарных послеоперационных ран.Under combined anesthesia, after creating a pneumoperitoneum, trocars are placed at typical points in laparoscopic hernioplasty (10 mm and 12 mm). The parietal peritoneum is dissected in the area of the defect of the anterior abdominal wall from left to right, with a transition to the opposite side and careful selection not only over all inguinal areas, but also in the supravesical area. For preperitoneal alloplasty, the claimed mesh endoprosthesis (1) is used for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, positioning it so that the large sides (2) of the mesh endoprosthesis (1) are parallel to the upper branches of the pubic bones, and the smaller sides (3) of the mesh endoprosthesis ( 1) - perpendicular to the upper branches of the pubic bones, covering all the inguinal regions of the anterior abdominal wall and the supravesical zone so that 1/3 of the mesh endoprosthesis (4), located in its middle parallel to its smaller sides, covers the supravesical region. The mesh endoprosthesis is fixed with a herniostapler. Then the defect of the peritoneum is sutured throughout. The end of the operation is desuflation, extraction of trocars, suturing of trocar postoperative wounds.
Отличительные существенные признаки полезной модели и причинно-следственная связь между ними и достигаемым результатом - 1/3 часть сетчатого эндопротеза для лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, расположенная по его середине параллельно его меньшим сторонам, дополнительно покрыта неадгезивным слоем из окисленной регенерированной целлюлозы с висцеральной стороны.Distinctive essential features of the utility model and the causal relationship between them and the achieved result - 1/3 of the mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, located in its middle parallel to its smaller sides, is additionally covered with a non-adhesive layer of oxidized regenerated cellulose from the visceral side.
Оксиленная регенерированная целлюлоза - это материал, основанный на природном биополимере целлюлозе, полученный путем окисления соединениями азота, обладающий следующими свойствами: биосовместимость с тканями организма, нетоксичность, инертность, достаточная волокнистость, механическая прочность, нерастворимость в воде, неадгизивность.Oxidized regenerated cellulose is a material based on natural biopolymer cellulose, obtained by oxidation with nitrogen compounds, which has the following properties: biocompatibility with body tissues, non-toxicity, inertness, sufficient fiber, mechanical strength, insolubility in water, non-adhesion.
Основной способ получения - окисление целлюлозы соединениями азота (например, оксид азота, жидкий азотноватый ангидрид). Исходным материалом для окисления может служить хлопковая, древесная и регенерированная целлюлоза. В процессе окисления возникают следующие реакции в молекуле целлюлозы: окисление первичный гидроксильных групп до альдегидных групп; окисление первичных гидроксильных групп до карбоксильных групп; окисление вторичных гидроксильных групп (в положении 2 или 3) до кетогрупп; одновременное окисление вторичных гидроксильных групп в положении 2 и 3 до альдегидных групп, сопровождающееся разрывом пиранового цикла элементраного звена. Оптимальным уровнем содержания карбоксильных групп составляет 16-24%. Содержание связанного азота не должно превышать 0,5 мас. %, что является необходимым условием использования окисленной целлюлозы в медицине.The main production method is the oxidation of cellulose with nitrogen compounds (for example, nitrogen oxide, liquid nitric anhydride). The starting material for oxidation can be cotton, wood and regenerated cellulose. In the process of oxidation, the following reactions occur in the cellulose molecule: oxidation of primary hydroxyl groups to aldehyde groups; oxidation of primary hydroxyl groups to carboxyl groups; oxidation of secondary hydroxyl groups (at
Применяется окисленная регенерированная целлюлоза в качестве гемостатического препарата в виде сетки, марли или порошка, а также при изготовлении сетчатых эндопротезов для герниопластики в качестве неадгезивного покрытия.The oxidized regenerated cellulose is used as a hemostatic agent in the form of a mesh, gauze or powder, as well as in the manufacture of mesh endoprostheses for hernioplasty as a non-adhesive coating.
Только 1/3 часть сетчатого эндопротеза, расположенная по его середине параллельно его меньшим сторонам, является проекцией мочевого пузыря, и этот участок, покрытый окисленной регенерированной целлюлозой, обладающей неадгезивными свойствами, защищен таким образом от формирования спаек. Оставшиеся части сетчатого эндопротеза не следует покрывать этим материалом, так как адгезивные свойства монослоя полипропилена, расположенного в боковых третях предлагаемой полезной модели, позволяют адекватно фиксировать лоскут брюшины, что препятствует ее отслойке и создает прочный каркас передней брюшной стенки. Поэтому покрытие оставшихся частей сетчатого эндопротеза окисленной регенерированной целлюлозой нецелесообразно, так как это не обеспечивает формирование адекватного каркаса, что может привести к риску рецидива грыжи.Only 1/3 of the mesh endoprosthesis, located in its middle parallel to its smaller sides, is a projection of the bladder, and this area, covered with oxidized regenerated cellulose with non-adhesive properties, is thus protected from the formation of adhesions. The remaining parts of the mesh endoprosthesis should not be covered with this material, since the adhesive properties of the polypropylene monolayer located in the lateral thirds of the proposed utility model allow adequate fixation of the peritoneal flap, which prevents its detachment and creates a strong frame of the anterior abdominal wall. Therefore, covering the remaining parts of the mesh endoprosthesis with oxidized regenerated cellulose is impractical, since this does not ensure the formation of an adequate framework, which can lead to the risk of hernia recurrence.
Слой из окисленной регенерированной целлюлозы, закреплен на вышеуказанной 1/3 части сетчатого эндопротеза, с помощью пленки, обладающей клеящими свойствами, что обеспечивает прочную фиксацию. A layer of oxidized regenerated cellulose is fixed on the above-mentioned 1/3 of the mesh endoprosthesis using a film with adhesive properties, which ensures a strong fixation.
Совокупность существенных отличительных признаков является новой и обеспечивает достижение технического результата и выполнение задачи полезной модели.The set of essential distinctive features is new and ensures the achievement of the technical result and the fulfillment of the task of the utility model.
Полезная модель была апробирована у 17 больных. В отличие от прототипа, возникновения рецидивов, а также врастания вышеуказанного сетчатого эндопротеза в стенку мочевого пузыря, и, как следствие, развития дизурических явлений, не наблюдалось.The useful model was tested in 17 patients. Unlike the prototype, the occurrence of relapses, as well as ingrowth of the above mesh endoprosthesis into the bladder wall, and, as a consequence, the development of dysuric phenomena, was not observed.
Таким образом, впервые заявлен сетчатый эндопротез, используемый при лапароскопической герниопластики двусторонних паховых грыж, обеспечивающий профилактику спаечного процесса в проекции мочевого пузыря, что снизит риски:Thus, for the first time, a mesh endoprosthesis was announced, which is used in laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias, which ensures the prevention of adhesions in the projection of the bladder, which will reduce the risks of:
возникновения рецидивов; the occurrence of relapses;
врастания сетчатого эндопротеза в стенку мочевого пузыря; ingrowth of a mesh endoprosthesis into the bladder wall;
развития дизурических явлений. development of dysuric phenomena.
Литература:Literature:
1. Седов В.Μ., Гуслев А.Б., Стрижелецский В.В., Гутенберг Г.М., Чуйко И.В., Бокарев В.В., Гиршович В.В. // Лапароскопическаягерниопластика при паховых грыжах. Санкт-Петербург, 1995.1. Sedov V.Μ., Guslev A.B., Strizheletsky V.V., Gutenberg G.M., Chuiko I.V., Bokarev V.V., Girshovich V.V. // Laparoscopic hernioplasty for inguinal hernias. St. Petersburg, 1995.
2. Бижев, А.А. Место герниопластики по методике I. Lichtenstein в лечении паховых грыж: автор реф. дис.. канд. мед. наук / Бижев Α.А. М., 2002. - 23 с.2. Bizhev, A.A. The place of hernioplasty according to I. Lichtenstein's method in the treatment of inguinal hernias: author of ref. dis .. cand. honey. nauk / Bizhev Α.A. M., 2002 .-- 23 p.
3. Егиев В.Н., Чижов Д.В., Рудаков Μ.Н. // Хирургия. 2000. - №1.1. С.19-21.3. Egiev V.N., Chizhov D.V., Rudakov Μ.N. // Surgery. 2000. - No. 1.1. S.19-21.
4. Шептунов, Ю.М. Как завершить паховое грыжесечение? / Ю.М. Шептунов, Η.Ф. Долгов, П.В. Внуков // Новые технологии в хирургии: сборник трудов Международного хирургического конгресса (5-7 октября 2005 г. ). Ростов-на-Дону, 2005. - С.4514. Sheptunov, Yu.M. How to complete an inguinal hernia repair? / Yu.M. Sheptunov, Η.F. Dolgov, P.V. Vnukov // New technologies in surgery: collection of proceedings of the International Surgical Congress (October 5-7, 2005). Rostov-on-Don, 2005 .-- p. 451
5. Nyhus, L.Μ. Inguinal hernia / L.Μ. Nyhus, Μ.S. Klein, F.B. Roger // Curent surgical problems. Mosby-YearBook, St. Louis. 1991; - №1: - P. 403.5. Nyhus, L.Μ. Inguinal hernia / L.Μ. Nyhus, Μ.S. Klein, F.B. Roger // Curent surgical problems. Mosby-YearBook, St. Louis. 1991; - No. 1: - P. 403.
6. Paganini, A.M. A randomized, controlled, clinical study of laparoscopic vs open tension-free inguinal hernia repair / A.M. Paganini, Ε.T. Lezoche, E. Carle et al. // Surg-Endosc. 1998. - Vol. 12 (7). - P. 979-986.6. Paganini, A.M. A randomized, controlled, clinical study of laparoscopic vs open tension-free inguinal hernia repair / A.M. Paganini, Ε.T. Lezoche, E. Carle et al. // Surg-Endosc. 1998. - Vol. 12 (7). - P. 979-986.
7. Ненатяжная герниопластика / под. ред. В.Η. Егиева. Μ., 2002. - 324 с. 7. Tension-free hernioplasty / under. ed. V.Η. Egieva. Μ., 2002 .-- 324 p.
8. Metzger, J. Mesh-plug operation a simple, rapid and complication-free technique for managing inguinal hernia / J. Metzger, C. Kruss, T. Kocher, et al. // Schweizmed.Wschr. 1998. - Vol. 19-128, №38. - P. 1401-1407.8. Metzger, J. Mesh-plug operation a simple, rapid and complication-free technique for managing inguinal hernia / J. Metzger, C. Kruss, T. Kocher, et al. // Schweizmed.Wschr. 1998. - Vol. 19-128, no. 38. - P. 1401-1407.
9. С.И. Емельянов, А.В. Протасов, Г.М. Рутенбург // Эндоскопическая хирургия паховых и бедренных грыж // Медпрактика - М, 2000.9.S.I. Emelyanov, A.V. Protasov, G.M. Rutenburg // Endoscopic surgery of inguinal and femoral hernias // Medpraktika - M, 2000.
10. Феодориди Η.К. Предбрюшинная липома как фактор, способствующий развитию паховых грыж / Н.К. Феодориди // Амб. хирургия. 2002. - №1 (5). - С.46-47.10. Theodoridi Η.К. Preperitoneal lipoma as a factor contributing to the development of inguinal hernias / N.K. Theodoridi // Amb. surgery. 2002. - No. 1 (5). - S.46-47.
11. Хатьков, И.Е. Трудности лапароскопической герниопластики (обзор литературы) / И.Е. Хатьков, А.В. Протасов, А.Э. Фалькова // Эндоскоп, хирургия. 1999. - №3. - С.31-34.11. Khatkov, I.E. Difficulties of laparoscopic hernioplasty (literature review) / I.E. Khatkov, A.V. Protasov, A.E. Falkova // Endoscope, surgery. 1999. - No. 3. - S.31-34.
12. Rulli, F. From Bassini to tension-free mesh hernia repair Review of 1409 consecutive cases / F. Rulli, M. Percudani, M. Muzi et al. // G. Chir. 1998. - Vol. 19, №6-7. - P. 285-289.12. Rulli, F. From Bassini to tension-free mesh hernia repair Review of 1409 consecutive cases / F. Rulli, M. Percudani, M. Muzi et al. // G. Chir. 1998. - Vol. 19, no. 6-7. - P. 285-289.
13. Коган А.С., Веронский Г.И., Таевский А.В. // Патогенетические основы хирургического лечения паховых и бедренных грыж // Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 199013. Kogan A.S., Veronsky G.I., Taevsky A.V. // Pathogenetic foundations of surgical treatment of inguinal and femoral hernias // Irkutsk: Irkut Publishing House. university, 1990
14. Баулин А.В., Митрошин А.Н., Никольский В.И., Нестеров А.В. Зюлькин Г.А. // Некоторые аспекты хирургии грыж брюшной стенки // Журнал «ИЗВЕСТИЯ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ. ПОВОЛЖСКИЙ РЕГИОН. МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ». Выпуск №4 / 2009.14. Baulin A.V., Mitroshin A.N., Nikolsky V.I., Nesterov A.V. Zyulkin G.A. // Some aspects of surgery for hernias of the abdominal wall // Journal “JOURNAL OF HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS. POVOLGA REGION. MEDICAL SCIENCES ". Issue No. 4/2009.
15. Гордеев, С.А. Симультанные лапароскопические операции у больных с двусторонними паховыми грыжами / С.А. Гордеев // Хирург. - 2006. - №9. - С.22-31.15. Gordeev, S.A. Simultaneous laparoscopic operations in patients with bilateral inguinal hernias. Gordeev // Surgeon. - 2006. - No. 9. - P.22-31.
16. Паршников, В.В. Ретромускулярная пластика брюшной стенки сеткой. / Паршиков В.В., Ходак В.А., Петров В.В., Дворников А.В., Миронов А.А., Самсонов А.А., Романов Р.В. // Фундаментальные исследования. - 2012. - №7 (часть 1) - С.159-163.16. Parshnikov, V.V. Retromuscular plastic of the abdominal wall with mesh. / Parshikov V.V., Khodak V.A., Petrov V.V., Dvornikov A.V., Mironov A.A., Samsonov A.A., Romanov R.V. // Fundamental research. - 2012. - No. 7 (part 1) - P.159-163.
17. Геньш К.В., Базарнова Н.Г. Окисленная целлюлоза: получение, применение в медицине // Химия растительного сырья, 2014. №4. С.13-20.17. Gensh K.V., Bazarnova N.G. Oxidized cellulose: production, application in medicine // Chemistry of vegetable raw materials, 2014. No. 4. S.13-20.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021101171U RU206845U1 (en) | 2021-01-20 | 2021-01-20 | Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021101171U RU206845U1 (en) | 2021-01-20 | 2021-01-20 | Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU206845U1 true RU206845U1 (en) | 2021-09-29 |
Family
ID=78000433
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021101171U RU206845U1 (en) | 2021-01-20 | 2021-01-20 | Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU206845U1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2817942C1 (en) * | 2023-06-26 | 2024-04-23 | Александр Владимирович Чернов | Method of treating peritoneopericardial diaphragmatic hernia in dogs |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU58328U1 (en) * | 2006-01-24 | 2006-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет | Endoprosthesis for hernia repair with recurrent inguinal hernias after the previous plasty of the posterior wall of the inguinal canal with a diameter of hernia less than 20 mm |
| RU178129U1 (en) * | 2017-07-04 | 2018-03-23 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | NET BASED KNITTED Endoprosthesis REINFORCED FOR VENTRAL HERNIA PLASTIC |
| US20180185129A1 (en) * | 2015-07-20 | 2018-07-05 | Textile Hi-Tec | Hernia repair prostheses |
| RU2670913C9 (en) * | 2017-10-24 | 2018-12-12 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | Mesh base-knitted volumetric combined endoprosthesis for plastics of inguinal hernia |
| US10709538B2 (en) * | 2011-07-13 | 2020-07-14 | Sofradim Production | Umbilical hernia prosthesis |
-
2021
- 2021-01-20 RU RU2021101171U patent/RU206845U1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU58328U1 (en) * | 2006-01-24 | 2006-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Самарский государственный медицинский университет | Endoprosthesis for hernia repair with recurrent inguinal hernias after the previous plasty of the posterior wall of the inguinal canal with a diameter of hernia less than 20 mm |
| US10709538B2 (en) * | 2011-07-13 | 2020-07-14 | Sofradim Production | Umbilical hernia prosthesis |
| US20180185129A1 (en) * | 2015-07-20 | 2018-07-05 | Textile Hi-Tec | Hernia repair prostheses |
| RU178129U1 (en) * | 2017-07-04 | 2018-03-23 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | NET BASED KNITTED Endoprosthesis REINFORCED FOR VENTRAL HERNIA PLASTIC |
| RU2670913C9 (en) * | 2017-10-24 | 2018-12-12 | Общество с ограниченной ответственностью "Линтекс" | Mesh base-knitted volumetric combined endoprosthesis for plastics of inguinal hernia |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2817942C1 (en) * | 2023-06-26 | 2024-04-23 | Александр Владимирович Чернов | Method of treating peritoneopericardial diaphragmatic hernia in dogs |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Franceschini | Internal surgical use of biodegradable carbohydrate polymers. Warning for a conscious and proper use of oxidized regenerated cellulose | |
| Olmi et al. | Use of fibrin glue (Tissucol®) in laparoscopic repair of abdominal wall defects: preliminary experience | |
| RU206845U1 (en) | Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of bilateral inguinal hernias | |
| RU2160562C1 (en) | Method for making preperitoneal hernioplasty in the cases of inguinal hernia | |
| RU206402U1 (en) | Mesh endoprosthesis for laparoscopic hernioplasty of straight inguinal hernias | |
| RU204802U1 (en) | Mesh endoprosthesis for laparoscopic oblique inguinal hernia repair | |
| RU2398527C1 (en) | Method of tension-free plasty in case of inguinal hernia | |
| RU2536265C1 (en) | Method for surgical management of umbilical hernias with diastasis recti abdominis | |
| RU2486871C1 (en) | Method of hernia section with prosthetic correcting plasty in patients with strangulated postoperative ventral hernias | |
| Awad et al. | Laparoscopic Ventral Hernia Repair: Intraperitoneal Onlay Mesh Repair vs Transabdominal Retromuscular Repair | |
| RU2355323C2 (en) | Giant strangulated and incarcerated inguinal hernia surgery technique | |
| RU2685636C1 (en) | Vaste and giant postoperative ventral hernias hernioplasty method | |
| Berney | Correspondence: Laparoscopic repair of abdominal wall hernia-“How I do it”-synopsis of a seemingly straightforward technique | |
| RU2658161C1 (en) | Method of surgical treatment of hernias in combination with abdominoplasty | |
| RU2313292C2 (en) | Surgical method for treating inguinal and femoral hernia cases oblique transverse inguinal preperitoneal miniapproach | |
| RU2833153C1 (en) | Abdominal wall replacement method in umbilical hernias | |
| RU2820826C1 (en) | Method for surgical management of umbilical hernias in children | |
| RU2564757C1 (en) | Method for laparoscopic hernioplasty in bilateral inguinal hernias | |
| RU2846270C1 (en) | Method of surgical treatment of extensive post-traumatic diaphragm defects | |
| SU1796166A1 (en) | Method for surgical treatment of gigantic umbilical hernia | |
| RU2825698C1 (en) | Method for repair of mid-lateral postoperative ventral hernias | |
| RU2334471C1 (en) | Method for strengthening anterior abdominal wall during surgical operations | |
| RU2814607C1 (en) | Method of mesh graft fixation in laparoscopic inguinal hernia hernioplasty | |
| RU2751966C1 (en) | Method for creating operative access for total extraperitoneal plasty | |
| Akhrarovich et al. | Optimization of the Stages of Laparoscopic Hernioalloplasty |