RU15266U1

RU15266U1 - TRANSPEDICULAR LOCK

Info

Publication number: RU15266U1
Application number: RU2000101407/20U
Authority: RU
Inventors: К.С. Сергеев
Original assignee: Сергеев Константин Сергеевич
Priority date: 2000-01-17
Filing date: 2000-01-17
Publication date: 2000-10-10

Abstract

1. Транспедикулярный фиксатор парной конструкции, состоящий из соединительного элемента и фиксируемых к нему посредством шлицевого соединения транспедикулярных винтов, отличающийся тем, что шлицевое соединение образовано между уплощенной частью кронштейна соединительного элемента и шайбой-кольцом, у которого одна торцевая поверхность имеет шлицевую поверхность, а другая - вырезку с радиусом, равным радиусу головки транспедикулярного винта.2. Транспедикулярный фиксатор по п.1, отличающийся тем, что соединительный элемент, связывающий верхний и нижний транспедикулярные винты, состоит из двух кронштейнов с уплощенной и резьбовой частью и соединительной муфты с внутренней разнонаправленной резьбой, при этом у одного кронштейна резьба правая, а у другого - левая.3. Транспедикулярный фиксатор по пп.1 и 2, отличающийся тем, что фиксация составных частей соединительного элемента осуществляется гайками, навинчивающимися на стержневые части кронштейнов соединительного элемента.4. Транспедикулярный винт по п.1, отличающийся тем, что его головка на торцовой поверхности имеет шлиц под отвертку для дозированного вкручивания или выкручивания в тело позвонка, а боковая поверхность шероховата для усиления сцепления транспедикулярного винта относительно шайбы-кольца.1. The transpedicular retainer of a pair design, consisting of a connecting element and fixed to it by means of a spline connection of transpedicular screws, characterized in that the spline connection is formed between the flattened part of the bracket of the connecting element and a washer ring, in which one end surface has a spline surface and the other - a notch with a radius equal to the radius of the pedicle screw head. 2. The transpedicular fixator according to claim 1, characterized in that the connecting element connecting the upper and lower transpedicular screws consists of two brackets with a flattened and threaded part and a connecting sleeve with an internal multidirectional thread, while one bracket has a right thread and the other has a right left. 3. The transpedicular retainer according to claims 1 and 2, characterized in that the fixing of the components of the connecting element is carried out by nuts screwed onto the rod parts of the brackets of the connecting element. 4. The transpedicular screw according to claim 1, characterized in that its head on the end surface has a slot for a screwdriver for dosed screwing or twisting into the vertebral body, and the side surface is rough to enhance the adhesion of the transpedicular screw relative to the ring washer.

Description

ТРАНСПЕДИКУЛЯРНЫЙ ФИКСАТОРTRANSPEDICULAR LOCK

Полезная модель относится к области медицины, а именно к устройствам, предназначенным для лечения нестабильных и оскольчатых переломов позвоночного столба в нижнем грудном и поясничном отделах.The utility model relates to the field of medicine, namely to devices intended for the treatment of unstable and comminuted fractures of the spinal column in the lower thoracic and lumbar regions.

В последнее время в мировой и отечественной травматологии и ортопедии для лечения нестабильных и оскольчатых переломов позвоночного столба в нижнем грудном и поясничном отделах широко используется транспедикулярная фиксация позвоночного сегмента. В странах Европы и Северной Америки он часто используется как надежный и относительно простойRecently, in the world and domestic traumatology and orthopedics, transpedicular fixation of the vertebral segment has been widely used to treat unstable and comminuted fractures of the spinal column in the lower thoracic and lumbar regions. In Europe and North America, it is often used as reliable and relatively simple.

способ, позволяющий выполнить репозицию, вправление вывиха или подвывиха и обеспечить межтеловую фиксацию позвоночных сегментов из заднего доступа. Суть метода заключается воa method that allows reposition, reduction of dislocation or subluxation and interbody fixation of vertebral segments from posterior access. The essence of the method is

введении в корни дуг смежных с поврежденным позвонком самонарезных транспедикулярных винтов, которые скрепляются между собой соединительными элементами и могут обеспечивать многоплоскостную репозицию и замыкание позвонков.introducing into the roots of arches adjacent to the damaged vertebra self-tapping pedicle screws that are fastened together by connecting elements and can provide multi-plane reposition and closure of the vertebrae.

Имеется целый ряд фирм, производящие разнообразные конструкции для проведения операции транспедикулярной фиксации. Стоимость таких фиксаторов велика, так как требуется сложная технология и оборудование для их изготовления.There are a number of companies that produce a variety of designs for the operation of transpedicular fixation. The cost of such clamps is high, as it requires sophisticated technology and equipment for their manufacture.

Большинство транспедикулярных фиксаторов отличаются друг от друга конструктивными особенностями узла соединения «транспедикулярный винт-соединительный элемент (стержень или пластина). В ряде конструкций имеется шлицевое сочленение, благодаря которому достигается необходимое и вместе с тем жесткое крепление транспедику.11ярных винтов относительно соединительного элемента сагитальной плоскости.Most transpedicular fixators differ from each other in design features of the connection unit “transpedicular screw-connecting element (rod or plate). A number of designs have a spline joint, due to which the necessary and at the same time rigid fastening of the transpediku. 11 ball screws relative to the connecting element of the sagittal plane is achieved.

Известна конструкция транспедикулярного фиксатора фирмы «Медбиотех (Беларусь), в которой применяется коническое шлицевое сочленение, обеспечивающее необходимое положение транспедику;ирного винта относительно кронштейна, который в свою очередь перемещается по резьбовому стержню в кранио-каудальном направлении при помощи гаек.A known construction of a transpedicular retainer of the company Medbiotech (Belarus), in which a tapered spline joint is used to provide the necessary position for the pedopedic, a spherical screw relative to the bracket, which in turn moves along the threaded rod in the cranio-caudal direction using nuts.

20001014072000101407

ЛШИНММШПШШ:LSHINMMSHPSHSH:

20001014072000101407

А61В 17/00A61B 17/00

V V

Недостатком этой конструкции является некоторая громоздкость и технологическая сложность изготовления деталей шлицевого сочленения (рис. 1.).The disadvantage of this design is some cumbersomeness and technological complexity of manufacturing parts of the spline joint (Fig. 1.).

Аналогична конструкция транспедикулярного фиксатора, описанного в журнале «Ортопедия, травматология и протезирование автором Пентелини Т., 1988г., №3., стр. 9-15. Недостатком конструкции можно считать то, что длинные транспедикулярные винты после монтажа фиксатора нужно скусывать специальными кусачками. Следовательно, для выполнения операции нужно иметь сложный по своей конструкции иенструментарий, и кроме того скусанные концы транспедикулярных винтов могут иметь грубые и высокие края, что может в свою очередьThe construction of the transpedicular fixator described in the journal Orthopedics, Traumatology and Prosthetics by T. Pentelini, 1988, No. 3, p. 9-15, is similar. A design flaw can be considered that the long transpedicular screws must be bitten off with special nippers after mounting the latch. Therefore, for the operation to be performed, it is necessary to have a complex instrument in its design, and in addition, the bent ends of the transpedicular screws can have rough and high edges, which in turn can

/ /

вызвать воспаление и излишнее рубцевание раны.cause inflammation and excessive scarring of the wound.

Автором была поставлена задача разработки транспеди1 лярного фиксатора, который отличался бы во-первых, надежностью при фиксировании в организме, во-вторых, удобством и простотой применения во время операции, в третьих, простотой конструкции.The author set the task of developing a transpedicular fixator, which would be distinguished, firstly, by reliability during fixation in the body, secondly, by convenience and ease of use during surgery, and thirdly, by its simplicity of design.

Прототипом, защищаемого транспедикулярного фиксатора позвоночных сегментов, можст служить фиксатор конструкции KLUGER (Klug Р, Gemer Н. I.The prototype of the protected transpedicular fixator of the vertebral segments can be the KLUGER fixative (Klug P, Gemer N. I.

Das mechanischme Prinzip des Fixateur exteme zur dorsa en stabilisiering der Brust - und Lenden wiibelsaule. Unfallchirurgie, 1986, 12:68-79. Главным недостатком этого фиксатора является технологическая сложность его изготовления. Транспедикулярный винт имеет относительно массивную головку геометрически сложной формы, продольная ось которой находится под углом к оси винтовой части. Кроме того, при регулировании расстояния между транспедикулярными винтами в кранио-каудальном направлении требуется специальиый инструментарий.Das mechanischme Prinzip des Fixateur exteme zur dorsa en stabilizationier der Brust - und Lenden wiibelsaule. Unfallchirurgie, 1986, 12: 68-79. The main disadvantage of this clamp is the technological complexity of its manufacture. The transpedicular screw has a relatively massive head of a geometrically complex shape, the longitudinal axis of which is at an angle to the axis of the screw part. In addition, when adjusting the distance between the transpedicular screws in the cranio-caudal direction, special tools are required.

Защищаемый фиксатор COCTOITF (рис.2.) из: транспедикулярных винтов (1), соединительной муфты с внутренней разнонаправленной резьбой (2), кронштейна со шлицами и с резьбовой частью (3), шайбы-кольца со шлицевой поверхностью (4), выносного кронштейна с отверстием под транспедикулярный винт (5), шестигранной гайки на 10 мм (6), соединительной муфгы с кронштейнами (7). Соединительная муфта с право- и левосторонней резьбой, вращениеCOCTOITF protected lock (Fig. 2.) From: transpedicular screws (1), coupler with internal multidirectional thread (2), bracket with splines and with threaded part (3), ring washers with slotted surface (4), remote bracket with a hole for the transpedicular screw (5), 10 mm hex nut (6), connecting sleeve with brackets (7). Right and left-hand thread coupling, rotation

позволяет менять расстояние между винтами и тем самым обеспечивать компрессию или дистракцию в системе замыкающих позвонков. allows you to change the distance between the screws and thereby provide compression or distraction in the system of the closing vertebrae.

На рис. 3 изображен транспеди1оглярный фиксатор в собранном виде, состоящий из транспедикулярного винта (1), соединительной муфты с разнонаправленной резьбой (2), щайбыкольца (3), кронщтейна с резьбовой частью (4) и гайки (5).In fig. Figure 3 shows the assembled transpedular clamp, consisting of a transpedicular screw (1), a threaded joint (2), a ring washer (3), a bracket with a threaded part (4), and a nut (5).

Увеличенное щлицевое соединение изображено на рис.4. Рентгенограмма больной (прямая и боковая проекции) изображена на рис.5.Универсальность конструкции заклочается в наличии различных размеров соединительной муфты (от 20 до 80 мм с шагом в 10 мм) и транспедикулярных винтов, вводимых в корни дуг позвонков, с длиной винтовой часгги- 40,45,50,55,60 мм. Подбор размера винта производится по данным рентгенограмм или КТ-грамм. Для регулировки глубины введения винта в позвонок, в накатанной его части, имеется щлиц под отвертку. Шаг винтовой нарезки составляет 2 мм. Все элементы конструкции выполнены из титанового сплава марки ВТ-6.The enlarged splined joint is shown in Fig. 4. The patient’s x-ray (front and side projections) is shown in Fig. 5. The universality of the design is blocked by the availability of various sizes of the coupler (from 20 to 80 mm in 10 mm increments) and transpedicular screws inserted into the roots of the vertebral arches, with the length of the screw hourgi 40,45,50,55,60 mm. The screw size is selected according to x-ray or CT-grams. To adjust the depth of insertion of the screw into the vertebra, in the knurled part of it, there are slots for a screwdriver. The pitch of the screw thread is 2 mm. All structural elements are made of VT-6 grade titanium alloy.

Клинический пример: Больная Р, 43 лет, находилась на лечении с диагнозом: Закрытый неосложненный оскольчатый перелом тела L позвонка, компрессионные переломы тел Th L позвонков, разрыв дисков Th L позвонков титановой конструкцией и межостистыми имплантатами из пористого никелида Т1ттана Q)HC.5.). Рана зажила первичным натяжением. К труду приступила через 2,5 месяца после операции. На контрольном осмотре через год жалоб не предъявляла.Clinical example: Patient P, 43 years old, was treated with a diagnosis of Closed, uncomplicated comminuted fracture of the L vertebra body, compression fractures of the Th L vertebral bodies, rupture of the Th L vertebra discs with a titanium construction and interspinous implants made of porous T1 titanium nickelide Q) HC.5. ) The wound healed by primary intention. She began to work 2.5 months after the operation. At the control examination after a year no complaints.

Автор Сергеев Константин Сергеевич -. //Author Sergeyev Konstantin Sergeevich -. //

..

Claims

1. The transpedicular retainer of a pair design, consisting of a connecting element and fixed to it by means of a spline connection of transpedicular screws, characterized in that the spline connection is formed between the flattened part of the bracket of the connecting element and a washer ring, in which one end surface has a spline surface and the other - a notch with a radius equal to the radius of the head of the pedicle screw.

2. The transpedicular retainer according to claim 1, characterized in that the connecting element connecting the upper and lower transpedicular screws consists of two brackets with a flattened and threaded part and a connecting sleeve with an internal multidirectional thread, while one bracket has a right thread, and the other is left.

3. The transpedicular retainer according to claims 1 and 2, characterized in that the fixing of the components of the connecting element is carried out by nuts screwed onto the rod parts of the brackets of the connecting element.

4. The transpedicular screw according to claim 1, characterized in that its head on the end surface has a slot for a screwdriver for dosed screwing or twisting into the vertebral body, and the side surface is rough to enhance the adhesion of the transpedicular screw relative to the ring washer.