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KR102259708B1 - 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 신규 바이오마커 - Google Patents

대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 신규 바이오마커 Download PDF

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KR102259708B1
KR102259708B1 KR1020200121694A KR20200121694A KR102259708B1 KR 102259708 B1 KR102259708 B1 KR 102259708B1 KR 1020200121694 A KR1020200121694 A KR 1020200121694A KR 20200121694 A KR20200121694 A KR 20200121694A KR 102259708 B1 KR102259708 B1 KR 102259708B1
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KR
South Korea
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colorectal cancer
gene
expression level
sensitivity
protein
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김태수
김형표
김황필
조영원
최선심
유경현
최혜미
이예은
윤서정
이수민
Original Assignee
이화여자대학교 산학협력단
서울대학교 산학협력단
강원대학교 산학협력단
연세대학교 산학협력단
숙명여자대학교산학협력단
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Publication date
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Abstract

본 발명은 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 신규 바이오마커 조성물, 이를 이용한 대장암에서 항암제의 감수성 예측을 위한 정보 제공 방법에 관한 것이다. 본 발명에 따른 바이오마커는 대장암에서 항암제의 감수성 예측에 우수한 효과를 보인다.
이에 따라, 개개의 환자의 상기 감수성을 치료 개시 전에 확실하게 판정할 수 있어, 치료 효과가 높은 항암제의 선택이 가능해진다. 또한, 효과가 얻어지지 않는 항암제의 사용을 회피할 수 있기 때문에 불필요한 부작용을 회피할 수 있다.

Description

대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 신규 바이오마커{NOVEL BIOMARKER FOR PREDICTING DRUG-RESPONSIBILITY TO COLON CANCER}
본 발명은 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 신규 바이오마커 조성물, 이를 이용한 대장암에서 항암제의 감수성 예측을 위한 정보 제공 방법에 관한 것이다.
암은 세계적으로 높은 사망률을 보이고 있으며, 서구 사회에서는 심혈관 질환 다음으로 가장 일반적인 사망 원인이다. 특히, 인구의 고령화와 더불어 흡연 인구의 증가 및 대기 오염으로 인해 폐암이 증가하고 있으며, 식생활이 서구화되어 고지방식의 섭취가 일반화되고, 환경오염 물질의 급격한 증가, 음주량의 증가 등으로 대장암, 대장암, 유방암, 전립선암 등이 지속적으로 증가하는 추세에 있다. 이러한 실정에서 암의 조기 예방 및 치료를 가능하게 하여 인간 건강의 증진, 건강한 삶의 질 향상 및 인류 보건 증진에 기여할 수 있는 항암 물질의 창출이 절실히 요구되고 있다.
그 중에서도 대장암은 국내에서 발병하는 전체 암 중 남성에서는 2위, 여성에서 3위로 기록될 만큼 높은 빈도로 발병 (2013년 기준)하며, 특히 국가별 대장암 발병률에서 한국은 2010년 4위, 2015년 통계 기준 1위로 국내 대장암 발병률이 급속한 증가추세를 보이고 있다. 또한, 대장암은 완치 수술 후 약 30% ~ 50%의 환자에서 전이가 발견될 만큼 예후가 좋지 않은 대표적인 악성종양으로, 2015년 기준 전체 암 사망자 중 약 11%의 환자가 대장암으로 사망하며, 대장암 치료제 시장은 세계적으로 2017년 기준 약 78억 달러에 이르며, 지속적인 증가추세를 보일 것으로 예상된다.
한편, 국내 암환자의 1인당 평균 의료비는 2013년 기준 4,650천 원으로 막대한 경제적·사회적 손실을 유발하고 있고, 이는 2009년 통계 기준 전체 GDP의 약 1.75%에 해당한다. 이에 따라, 암으로 인한 경제적 부담의 감소를 유도하기 위해 보다 적극적인 암 예방사업 추진, 국내 암환자에 특이적 효능이 있는 신규 항암제의 개발, 그리고 암의 조기발견 및 조기치료를 위한 진단시스템의 개발이 필요하다. 특히, 현재 개발된 대장암 치료제는 환자의 유전체형 및 암의 진행 정도에 따라 다른 치료 효과를 보이기 때문에 환자 맞춤형 항암제 처방을 위한 예측 시스템 개발이 반드시 필요한 상태이다.
이러한 환경하에, 현재까지 대장암 환자별 항암제 치료 및 예후를 예측할 수 있는 고성능 바이오마커 및 진단시스템 개발은 부진한 상태이다. 특히, 대장암 신규 치료제 및 진단시스템 개발을 위한 연구는 대장암 유래 세포배양을 기반으로 하였으며, 세포와 조직·기관과의 차이 때문에 고효율의 치료제 및 진단시스템 개발에 한계가 있었다.
한편, 인간 게놈의 약 90%에서 RNA polymerase에 의한 전사가 일어나며 대부분의 RNA는 단백질을 암호화하지 않는 noncoding RNA이다. 이러한 noncoding RNA는 길이 및 기능에 따라 분류되며, transfer RNA, ribosomal RNA, miRNA, siRNA, 그리고 long noncoding RNA (lncRNA)의 기능에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다. 이러한 non-coding RNA는 인간세포의 기능조절, 발달 및 다양한 질병에 관여하는 것으로 보고되고 있으며, 질병치료를 위한 새로운 주요 타겟으로 인식되고 있다. 특히, non-coding RNA는 세포의 종류, 성장조건, 질병유무, 다양한 약물에 대한 반응 등에 따라 다양한 발현 패턴을 나타내기 때문에 이를 활용하여 대장암 환자별 약물반응성 예후 예측 시스템 개발이 가능할 것으로 사료된다.
따라서 명확한 발병 기전을 이해하고 환자별 효과적인 치료 방법 제시를 위해서 약물반응성 coding RNA 뿐만 아니라 non-coding RNA의 통합적 분석이 반드시 필요하다. 이에 따라, 대장암 세포주, 환자 유래의 조직 및 오가노이드를 기반으로 신규의 마커들을 발굴하여 암 발병기전을 이해하고 대장암에 대한 항암제 감수성 예측 및 치료를 위한 신규 타겟을 제시할 필요성이 있다.
한국등록특허 제10-1438519호 한국등록특허 제10-1582723호
본 발명자들은 Methylation-IC50 Correlation, Big Set DEGs (40 OGs) 및 DMP의 다른 분석 기법을 조합하여 항암제 감수성을 예측하여, 신규 바이오마커를 발굴하였다.
이들 서로 상이한 분석 기법으로부터 Overlapping되는 유전자를 TCGA & Organoids data와 비교 분석하여 주요 유전자로 PACRG(Parkin coregulated gene protein)를 확인하고, 항암제 감수성 마커로서 위 유전자로써의 이용 가능성을 확인하였다.
특히, PACRG(Parkin coregulated gene protein)는 오가노이드를 이용한 분석 및 TCGA 분석에서 항암제, 특히 5-FU에 Sensitive한 세포주에서 높게 발현되는 것을 확인할 수 있었으며, 이에 따라 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 마커로써 이용될 수 있음을 확인하여 본 발명을 완성하였다.
이러한 실험 결과를 바탕으로 검토하여 볼 때, PACRG(Parkin coregulated gene protein)가 대장암에서 항암제에 대한 감수성 예측용 마커로 활용될 수 있음을 확인하고 본 발명을 완성하였다.
특히, 본 발명에 따른 바이오마커들은 Methylation-IC50 Correlation, Big Set DEGs (40 OGs) 및 DMP의 다른 분석 기법을 조합하여, 이로부터 분석 결과를 확보하였다는 점에서 마커로써 우수한 진단 효능을 나타낼 수 있다. 또한, 위 분석 결과에 더하여 TCGA 분석에서 마커로써 우수한 효능을 나타냈다는 점에 민감성 및 정확도가 높은 마커로 이용될 수 있다.
본 발명의 하나의 목적은 PACRG를 포함하는 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 바이오마커 조성물을 제공한다.
본 발명의 다른 하나의 목적은 PACRG의 유전자 또는 이의 단백질의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 조성물을 제공하는 것이다.
PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 키트를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 하나의 목적은 (a) 분리된 생물학적 시료로부터 PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 단계; 및
(b) (a) 단계에서 측정한 발현 수준 확인 결과에 기초하여 상기 대상의 항암제에 대한 감수성을 판정하는 단계;를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법을 제공하는 것이다.
상기 목적을 달성하기 위하여 본 발명은 PACRG 바이오마커를 포함하는 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 바이오마커 조성물을 제공한다.
상기 하나 이상의 바이오마커는 위 PACRG 독립적으로, 또는 기타의 마커와 조합으로 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 바이오마커로 사용될 수 있다.
대장암이란 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다.
우리가 음식을 먹게 되면 섭취된 음식물은 소화관을 거쳐 대변으로 배설된다. 우리 몸의 소화기관은 식도, 위, 소장, 대장으로 구분되는데 대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되고 결장은 다시 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 그리고 에스(S)결장으로 나누어지는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 대략적인 대장의 각 부위 별 암 발생률은 맹장과 상행결장 25%, 횡행결장 15%, 하행결장 5%, S 결장 25%, 직장-S 결장 접합부 10%, 직장 20% 정도로 알려져 있다.
대장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 대장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.
즉, 부위별의 명칭인, 맹장암, 결장암, 직장암은 대장암에 포함된다. 대장암은 병리학적으로, 선암, 내분비세포암, 선편평상피암, 편평상피암 등으로 분류되지만, 이들에 한정되지 않는다.
본 발명에 따른 마커를 사용하는 경우 대장암에서의 항암제에 대한 감수성 예측 정보를 제공할 수 있다. 본 발명에서 용어 '항암제 감수성 예측용'이란 항암제 투약이 암의 치료에 유용할 수 있는지의 여부를 투약 전에 예측하는데 사용하기 위한 것으로서, 이의 발현량을 측정하여 항암제에 대한 반응성을 예측하는데 사용된다. 이러한 마커에는 핵산, 폴리펩타이드, 단백질, 지질 또는 당 등과 같은 유기 생체 분자 등이 포함될 수 있다. 본 발명의 목적상, 항암제 치료 반응성 예측용 마커는 대장암 환자에서 항암제 치료 반응성을 예측할 수 있는 바이오마커이다.
본 명세서에서 사용되는 용어 "감수성"은 개개의 환자의 암에 대하여 특정 약물이 효과를 나타내는지 여부를 의미한다. 예컨대, 상기 특정 약물은 주로 항암제이며, 이들 항암제에는 암의 종류에 따라 효과를 나타내는 경우와 효과를 나타내지 않는 경우가 있다. 또한, 유효한 것으로 인정되고 있는 종류의 암이어도, 개개의 환자에 따라 효과를 나타내는 경우와 효과를 나타내지 않는 경우가 있는 것이 알려져 있다. 이와 같은 개개의 환자의 암에 대해 항암제가 효과를 나타내는지 여부를 항암제 감수성이라고 한다. 따라서, 본 발명에 따라 치료 개시 전에 효과를 기대할 수 있는 환자(반응자)와 효과를 기대할 수 없는 환자(무반응자)를 예측할 수 있으면, 유효성과 안전성이 높은 화학 요법이 실현될 수 있다.
본 명세서에서 사용되는 용어 "예측"은 본원에서 대상 환자가 약물 또는 약물 세트에 대해 유리하게 또는 불리하게 반응할 가능성을 지칭하는데 사용된다. 한 실시양태에서, 예측은 이러한 반응의 정도에 관한 것이다. 예컨대, 예측은 환자가 처치 후, 예를 들어 특정한 치료제의 처치 및/또는 원발성 종양의 수술적 제거 및/또는 특정기간 동안의 화학요법 후에 암 재발 없이 생존할지의 여부 및/또는 그러할 확률에 관한 것이다. 본 발명의 예측은 대장암 환자에 대한 가장 적절한 치료 방식을 선택함으로써 치료를 결정하는데 임상적으로 사용될 수 있다. 본 발명의 예측은 환자가 치료 처치, 예컨대 주어진 치료적 처치, 예를 들어 주어진 치료제 또는 조합물의 투여, 수술적 개입, 화학요법 등에 유리하게 반응할 것인지 또는 치료적 처치 후에 환자의 장기 생존이 가능한 지의 여부를 예측하는데 있어서 유용한 도구이다.
본 명세서에서 감수성을 언급하면서 사용되는 용어 "민감성"은 해당 약물에 대하여 민감하게 반응하여 약물의 효능이 작용하는 것을 의미하고, 본 명세서 내에서 감수성과 혼용된다.
본 명세서에서 감수성을 언급하면서 사용되는 용어 "저항성"은 해당 약물에 대하여 민감하게 반응하지 아니하여 약물의 효능이 작용하지 않는 것을 의미한다. 즉, 항암제에 대한 내성을 가질 수 있다.
본 명세서에서 특별한 언급이 없는 한, 본 명세서에서 사용되는 표현 "유전자 또는 이의 단백질의 발현 수준 측정"은 해당 시료 내에서 검출하고자 하는 타겟을 검출하는 것을 의미한다. 본 발명에서는, 상기 검출하고자 하는 타겟은 시료 내 해당 유전자의 mRNA 및/또는 단백질이다. 즉, 유전자의 전사 산물인 RNA 또는 유전자 산물인 단백질을 검출함으로써 상기 유전자의 발현 여부를 확인할 수 있다.
즉, 본 발명에서 바이오마커는 대장암에서 항암제 감수성 정보를 제공할 수 있는 물질로, 대장암에서 증가 또는 감소를 보이는 폴리펩타이드 또는 핵산(예: transfer RNA, ribosomal RNA, miRNA, siRNA, long noncoding RNA (lncRNA), mRNA 등), 지질, 당지질, 당단백질 또는 당(단당류, 이당류, 올리고당류 등) 등과 같은 유기 생체 분자 등을 포함한다. 본 발명의 목적상, 대장암에 대한 약물(항암제) 반응성(감수성) 예측용 바이오마커는 PACRG이다. PACRG의 발현 수준이 높은 경우 항암제에 대한 감수성이 높은 것으로 판단될 수 있으며, 반대로 이의 발현 수준이 낮은 경우 항암제 대한 감수성이 낮은 것으로 판단될 수 있다.
본 발명에서, 항암제는 5-플루오르우라실(5-FU), 옥사리플라틴(oxaliplatin), 이리노테칸(irinotecan), 세툭시맙(cetuximab), 베바시주맙(Bevacizumab), 파니튜뮤맙(panitumumab) 및 트라스투주맙(Trastuzumab)으로으로 이루어진 군으로부터 선택될 수 있으나, 이것으로 제한되는 것은 아니다. 바람직하게, 5-플루오르우라실(5-FU)일 수 있다.
본 발명에서 PACRG(Parkin coregulated gene protein) (ENSG00000112530) 정보는 NCBI(National Center for Biotechnology Information) 에 GeneID: 135138로 등록되어 있다.
또한, 본 발명의 일실시양태에 따르면, 40종의 오가노이드를 이용한 관련 분석으로 IC50=2.8을 기준치로 하여 분류된 민감성, 저항성 기준의 DEG를 이용할 때, PACRG는 항암제 감수성과 관련된 유전자로 확인되었다(Big set DEGs).
또한, 본 발명의 일실시양태에 따르면, 메틸레이션 베타값이 IC50값에 상관관계가 있는 CpG 사이트 및 그 주변 유전자 선별을 기초로 분석을 수행할 때, PACRG는 항암제 감수성과 관련된 유전자로 확인되었다(Methyl P3_IC50 Correlation).
또한, 본 발명의 일실시양태에 따르면, 오가노이드를 약물저항성정보 (IC50 = 2.8, P < 0.01)와 850K로 생산된 methylation 데이터로부터, 유의한 수준으로 차등 변화된 DMP 동정 결과에 의해 확인된 총 7,165개 CpG 사이트를 중심으로 분석을 수행할 때, PACRG는 항암제 감수성과 관련된 유전자로 확인되었다(DMP gene 분석).
이들 분석 결과를 기초로 하여, 유전자들을 그룹핑한 결과 위 언급한 PACRG가 대장암에서 항암제 감수성을 나타낼 수 있는 유전자로 확인되었다.
이에 따라, 본 발명의 일실시양태에 따르면, 대장암 40종 오가노이드 샘플에서 상기 실험 결과를 기초로 5-FU sensitive와 resistant 그룹에서 분석한 결과, PACRG 유전자가 5-FU에 대해 resistant한 그룹에서 특이적으로 발현이 감소하는 것으로 나타났다.
또한, 본 발명의 일실시양태에 따르면, 상기 실험 결과를 기초로 The Cancer Genome Atlas(TCGA)의 대장암 약물반응성 데이터(sensitive 33례, resistant 14례)를 분석한 결과, PACRG 유전자의 발현이 resistant한 그룹에서 특이적으로 감소하는 것으로 나타났다.
이러한 실험 결과를 바탕으로 검토하여 볼 때, PACRG가 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 특이적인 바이오마커로 활용될 수 있음을 확인하고 본 발명을 완성하였다. 즉, 상기 결과들을 통해 위 PACRG가 대장암에서 항암제의 치료 반응성을 예측할 수 있는 마커로 유용하게 이용될 수 있고, 항암제의 항암 치료 효과가 위 언급된 유전자를 높게 발현하는 특정 환자군에서 유의적으로 우수하다는 것을 알 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 바이오마커 조성물은 PACRG　단독, 또는 기타 추가의 바이오마커의 조합을 제한없이 포함할 수 있다.
본 발명은 또한, PACRG 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 조성물을 제공한다.
PACRG의 바이오마커의 발현 수준은 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 확인함으로써 알 수 있다.
본 발명에서 "mRNA 발현수준 측정"이란 대장암에서 항암제의 감수성에 대한 정보를 제공하기 위하여 생물학적 시료에서 상기 mRNA 존재 여부와 발현 정도를 확인하는 과정으로, mRNA의 양을 측정함으로써 알 수 있다. 이를 위한 분석 방법으로는 RT-PCR, 경쟁적 RT-PCR(Competitive RT-PCR), 실시간 RT-PCR(Real-time RT-PCR), RNase 보호 분석법(RPA; RNase protection assay), 노던 블랏팅(Northern blotting) 및 DNA 칩 등이 있으나 이로 제한되는 것은 아니다.
mRNA 수준을 측정하는 제제는 바람직하게는 프라이머 쌍 또는 프로브이며, PACRG의 핵산 서열이 밝혀져 있으므로 당업자는 상기 서열을 바탕으로 이들 유전자의 특정 영역을 특이적으로 증폭하는 프라이머 또는 프로브를 디자인할 수 있다.
본 발명에서 프라이머는 짧은 자유 3말단 수산화기(free 3' hydroxyl group)를 가지는 핵산 서열로 상보적인 템플레이트(template)와 염기쌍(base pair)을 형성할 수 있고 템플레이트 가닥 복사를 위한 시작 지점으로 기능을 하는 짧은 핵산 서열을 의미한다. 프라이머는 적절한 완충용액 및 온도에서 중합반응(즉, DNA폴리머레이즈 또는 역전사효소)을 위한 시약 및 상이한 4가지 뉴클레오사이드 트리포스페이트의 존재 하에서 합성을 개시할 수 있다.
본 발명에서는 PACRG의 유전자의 센스 및 안티센스 프라이머를 이용하여 PCR 증폭을 실시하여 원하는 생성물의 생성 여부를 통해 대장암에서 항암제의 감수성을 예측할 수 있다. PCR 조건, 센스 및 안티센스 프라이머의 길이는 당업계에 공지된 것을 기초로 변형할 수 있다.
본 발명에서 프로브는 mRNA와 특이적 결합을 이룰 수 있는 짧게는 수 염기 내지 길게는 수백 염기에 해당하는 RNA 또는 DNA 등의 핵산 단편을 의미하며 라벨링 되어 있어서 특정 mRNA의 존재 유무를 확인할 수 있다. 프로브는 올리고뉴클로타이드(oligonucleotide) 프로브, 단쇄 DNA(single stranded DNA) 프로브, 이중쇄 DNA(double stranded DNA) 프로브, RNA 프로브 등의 형태로 제작될 수 있다. 본 발명에서는 PACRG의 폴리뉴클레오티드와 상보적인 프로브를 이용하여 혼성화를 실시하여, 혼성화 여부를 통해 대장암의 항암제 감수성을 진단할 수 있다. 적당한 프로브의 선택 및 혼성화 조건은 당업계에 공지된 것을 기초로 변형할 수 있다.
본 발명의 프라이머 또는 프로브는 포스포르아미다이트 고체 지지체 방법, 또는 기타 널리 공지된 방법을 사용하여 화학적으로 합성할 수 있다. 이러한 핵산 서열은 또한 당해 분야에 공지된 많은 수단을 이용하여 변형시킬 수 있다. 이러한 변형의 비-제한적인 예로는 메틸화, "캡화", 천연 뉴클레오타이드 하나 이상의 동족체로의 치환, 및 뉴클레오타이드 간의 변형, 예를 들면, 하전되지 않은 연결체(예: 메틸 포스포네이트, 포스포트리에스테르, 포스포로아미데이트, 카바메이트 등) 또는 하전된 연결체(예: 포스포로티오에이트, 포스포로디티오에이트 등)로의 변형이 있다.
본 발명에 있어서, 상기 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 조성물은 단독 또는 2 이상의 바이오마커의 조합에 대한 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 제제를 제한없이 포함할 수 있다.
또한, 필요에 따라, 마커의 양을 확인할 수 있는 공지된 방법이면 제한없이 이용할 수 있기 때문에, 다중 마커들, 즉 RNA의 다량 분석을 위해 ChIP(Chromatin Immunoprecipitation)-Seq, ChIP-qPCR, ATAC(Assay for Transposase-Accessible Chromatin)-Seq, DNase-seq, FAIRE(Formaldehyde-Assisted Isolation of Regulatory Elements)-seq, CLIP(Cross-linking immunoprecipitation)-seq, RIP(RNA immunoprecipitation)-seq 및 luciferase assay로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나 이상이 이용될 수 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다.
"단백질의 수준 측정"이란 암을 진단하기 위하여 생물학적 시료에서 마커 유전자로부터 발현된 단백질의 존재 여부와 발현 정도를 확인하는 과정으로, 구체적으로는, 상기 유전자의 단백질에 대하여 특이적으로 결합하는 항체를 이용하여 단백질의 양을 확인할 수 있다.
본 발명에서, "항체"란 항원성 부위에 대해서 지시되는 특이적인 단백질 분자를 의미한다. 본 발명의 목적상, 항체는 마커 단백질에 대해 특이적으로 결합하는 항체를 의미하며, 다클론 항체, 단클론 항체 및 재조합 항체를 모두 포함한다. 상기한 바와 같이 마커 단백질이 규명되었으므로, 이를 이용하여 항체를 생성하는 것은 당업계에 널리 공지된 기술을 이용하여 용이하게 제조할 수 있다.
다클론 항체는 상기한 마커 단백질 항원을 동물에 주사하고 동물로부터 채혈하여 항체를 포함하는 혈청을 수득하는 당업계에 널리 공지된 방법에 의해 생산할 수 있다. 이러한 다클론 항체는 염소, 토끼, 양, 원숭이, 말, 돼지, 소 개 등의 임의의 동물 종 숙주로부터 제조 가능하다.
단일클론 항체는 당업계에 널리 공지된 하이브리도마 방법(hybridoma method)(Kohler 및 Milstein (1976) European Jounral of Immunology 6:511-519 참조), 또는 파지 항체 라이브러리(Clackson et al, Nature, 352:624-628, 1991; Marks et al, J. Mol. Biol., 222:58, 1-597, 1991) 기술을 이용하여 제조될 수 있다. 상기 방법으로 제조된 항체는 겔 전지영동, 투석, 염 침전, 이온교환 크로마토그래피, 친화성 크로마토그래피 등의 방법을 이용하여 분리, 정제할 수 있다.
또한, 본 발명의 항체는 2개의 전체 길이의 경쇄 및 2개의 전체 길이의 중쇄를 가지는 완전한 형태뿐만 아니라, 항체 분자의 기능적인 단편을 포함한다. 항체 분자의 기능적인 단편이란 적어도 항원 결합 기능을 보유하고 있는 단편을 뜻하며, Fab, F(ab'), F(ab') 2 및 Fv 등이 있다.
상기 항체를 이용하여 이와 결합한 표적 단백질의 양을 확인하기 위한 분석 방법으로는 웨스턴 블랏, 엘라이자(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA), 방사선면역분석(RIA: Radioimmunoassay), 방사 면역 확산법(radioimmunodiffusion), 오우크테로니(Ouchterlony) 면역 확산법, 로케트(rocket) 면역전기영동, 조직면역 염색, 면역침전 분석법(Immunoprecipitation Assay), 보체 고정 분석법(Complement Fixation Assay), 유세포분석(Fluorescence Activated Cell Sorter, FACS), 단백질 칩(protein chip) 등이 있으나, 이로 제한되는 것은 아니다.
본 발명은 또한 PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 키트를 제공한다.
본 발명의 키트는 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 바이오마커인 PACRG 바이오마커, 즉 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 확인함으로써 검출할 수 있다. 본 발명의 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 키트에는 바이오마커의 발현 수준을 측정하기 위한 프라이머, 프로브 뿐만 아니라 분석 방법에 적합한 한 종류 또는 그 이상의 다른 구성 성분 조성물, 용액 또는 장치가 포함될 수 있다.
구체적으로, PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하기 위한 키트는 RT-PCR을 수행하기 위해 필요한 필수 요소를 포함하는 키트일 수 있다. RT-PCR 키트는, 바이오마커 유전자에 대한 특이적인 각각의 프라이머 쌍 외에도 RT-PCR 키트는 테스트 튜브 또는 다른 적절한 컨테이너, 반응 완충액(pH 및 마그네슘 농도는 다양), 데옥시뉴클레오타이드(dNTPs), Taq-폴리머라아제 및 역전사효소와 같은 효소, DNase, RNAse 억제제, DEPC-수(DEPCwater), 멸균수 등을 포함할 수 있다. 또한 정량 대조구로 사용되는 유전자에 특이적인 프라이머 쌍을 포함할 수 있다. 또한 바람직하게는, 본 발명의 키트는 DNA 칩을 수행하기 위해 필요한 필수 요소를 포함하는 예측용 키트일 수 있다. DNA 칩 키트는, 유전자 또는 그의 단편에 해당하는 cDNA가 프로브로 부착되어 있는 기판, 및 형광표식 프로브를 제작하기 위한 시약, 제제, 효소 등을 포함할 수 있다. 또한, 기판은 정량 대조구 유전자 또는 그의 단편에 해당하는 cDNA를 포함할 수 있다. 예를 들어, 핵산 증폭용 시약은 중합효소, dNTP, 완충제, 핵산, 조효소, 형광물질, 또는 이들의 조합일 수 있다. 상기 중합 효소는 예를 들어 Taq 중합효소이다. 상기 키트는 핵산 분리용 시약을 더 포함할 수 있다. 상기 핵산 분리용 시약은 세포 용해 용액을 포함할 수 있다. 세포 용해 용액은 염, 계면활성제, 금속 이온, 당, 환원제(예, DTT), 또는 이들의 조합을 포함할 수 있다.
본 발명의 키트는 예를 들어, ELISA를 수행하기 위해 필요한 필수 요소를 포함할 수 있다. ELISA 키트는 마커 단백질에 대한 특이적인 항체를 포함한다. 항체는 각 마커 단백질에 대한 특이성 및 친화성이 높고 다른 단백질에 대한 교차 반응성이 거의 없는 항체로, 단클론 항체, 다클론 항체 또는 재조합 항체이다. 또한 ELISA 키트는 대조군 단백질에 특이적인 항체를 포함할 수 있다. 그 외 ELISA 키트는 결합된 항체를 검출할 수 있는 시약, 예를 들면, 표지된 2차 항체, 발색단(chromophores), 효소(예: 항체와 컨주게이트됨) 및 그의 기질 또는 항체와 결합할 수 있는 다른 물질 등을 포함할 수 있다.
본 발명에 있어서, 상기 대장암에 대한 항암제 감수성 예측용 키트는 앞서 살핀 조성물에서와 같이 단독, 2 이상의 바이오마커의 조합에 대한 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 제제를 제한없이 포함할 수 있으며, 바람직한 예는 앞서 살핀 바와 같다.
본 발명은 (a) 분리된 생물학적 시료로부터 PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 단계; 및
(b) (a) 단계에서 측정한 발현 수준 확인 결과에 기초하여 상기 대상의 항암제에 대한 감수성을 판정하는 단계;를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법을 제공한다.
본 발명의 정보를 제공하는 방법은, 대상 환자로부터 획득되어 분리된 생물학적 시료에서 상술한 유전자들의 발현 여부를 측정한 후, 정상 시료(또는 대조군)와 비교하여 기재된 유전자의 발현 수준이 상승하는 경우 감수성이 높다고 판정하여 정보를 제공할 수 있다.
즉, 본 발명의 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법은 시료 내에서의 특정 유전자들의 발현 수준의 정도를 항암제에 대한 감수성의 지표로 하는 점을 특징으로 한다.
본 발명의 바람직한 구현예에 따르면, 본 방법은 (b) 단계에서 감수성을 판단하는 방법은 PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준이 증가한 경우에 감수성이 높은 것으로 판단하고, 반대로 발현 수준이 감소한 경우에 감수성이 낮은 것으로 판정한다.
즉, PACRG 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준이 고발현되거나 고활성화된 경우 감수성이 높은 것으로 판단한다. 반대로, PACRG 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준이 저발현되거나 저활성화된 경우 감수성이 낮은 것으로 판단한다.
즉, 상기 (b) 단계에서 감수성이 높은 것으로 판단된 시료를 가진 환자에 대해서는 위 항암제에 대한 처방이 이루어질 수 있고 우수한 치료 효과를 나타낼 가능성이 높다.
상기 정보의 제공은 항암제에 대한 대장암의 감수성(susceptibility)을 판정하는 것, 발병한 대장암이 항암제 내성을 현재 가지고 있는지 여부를 판정하는 것, 또는 항암제 내성 대장암의 예후(prognosis)(예컨대, 항암 치료에 대한 암의 반응성 결정)를 판정하는 것 등을 포함한다.
상기 (a) 단계의 발현 수준의 측정은 분리된 시료에서 mRNA 수준에서 검출할 수 있다. 생물학적 시료에서 mRNA 분리는 공지의 공정을 이용하여 수행할 수 있다.
본 발명에서 "시료"란 세포, 조직, 전혈, 혈청, 혈장, 뇌척수액, 타액, 객담 또는 뇨와 같은 시료를 포함하며, 바람직하게 대장 조직 시료이다. 이러한 대장 조직은 맹장, 결장, 직장 등의 조직을 모두 포함한다.
mRNA 수준을 측정하기 위한 분석 방법으로는 역전사효소 중합효소반응, 경쟁적 역전사효소 중합효소반응, 실시간 역전사효소 중합효소반응, RNase 보호 분석법, 노던 블랏팅, DNA 칩 등이 있으나 이로 제한되는 것은 아니다. 상기 측정 방법들을 통하여, 기준(대조) 시료의 mRNA 발현량과 대장암 의심환자, 대장암 환자 등에서의 mRNA 발현량을 비교할 수 있고, mRNA의 유의한 발현량의 증감여부를 판단하여 대장암에 대한 항암제의 감수성(민감성)에 대한 예측을 수행한다.
mRNA 발현수준 측정은 바람직하게는, 상기 유전자에 특이적인 프라이머를 이용하는 역전사효소 중합효소반응법 또는 DNA 칩을 이용하는 것이다.
상기의 역전사효소 중합효소반응은 반응 후 전기영동하여 밴드 패턴과 밴드의 두께를 확인함으로써 대장암 바이오마커로 사용되는 유전자의 mRNA 발현 여부와 정도를 확인 가능하고 이를 대조군과 비교함으로써, 대장암에 대한 항암제의 감수성(민감성)에 대한 예측 정보를 제공할 수 있다.
DNA 칩은 상기 바이오마커 유전자 또는 그 단편에 해당하는 핵산이 유리 같은 기판에 고밀도로 부착되어 있는 DNA 칩을 이용하는 것으로서, 시료에서 mRNA를 분리하고, 그 말단 또는 내부를 형광 물질로 표지된 cDNA 프로브를 조제하여, DNA 칩에 혼성화시킨 다음 대장암의 발병 여부를 판독할 수 있다.
단백질 수준의 측정 방법은 웨스턴 블랏, ELISA, 방사선면역분석, 방사 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법, 로케트 면역전기영동, 조직면역 염색, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, FACS, 단백질 칩 등이 있으나 이로 제한되는 것은 아니다. 상기 분석 방법들을 통하여, 항원-항체 복합체의 형성량을 비교할 수 있고, 이의 발현량의 증가여부를 판단하여, 정보를 제공할 수 있다.
본 발명에서 용어 "항원-항체 복합체"란 마커 단백질과 이에 특이적인 항체의 결합물을 의미하고, 항원-항체 복합체의 형성량은 검출 라벨(detection label)의 시그널의 크기를 통해서 정량적으로 측정 가능하다.
본 발명에 있어서, 상기 대장암에 대한 항암제 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법은 앞서 살핀 조성물에서와 같이 2 이상의 바이오마커의 조합에 대한 발현 수준 측정을 제한없이 포함할 수 있으며 바람직한 예는 앞서 살핀 바와 같다.
본 발명은 (a) 분리된 생물학적 시료로부터 PACRG의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 단계; 및
(b) (a) 단계에서 측정한 발현 수준 확인 결과에 기초하여 상기 대상의 항암제에 대한 감수성을 판정하는 단계;
(c) (b) 단계에서 감수성이 높은 것으로 판정된 시료를 가진 환자에게 약학적으로 유효한 양의 항암제를 투여하는 단계를 포함하는 대장암의 치료 방법을 제공한다.
상기 약학적으로 유효한 양은 의학적 용도에 적용 가능한 합리적인 수혜/위험 비율로 혈관 투과성 증가를 억제 또는 완화하기에 충분한 양을 의미하며, 유효 용량 수준은 개체 종류 및 중증도, 연령, 성별, 약물의 활성, 약물에 대한 민감도, 투여 시간, 투여 경로 및 배출 비율, 치료기간, 동시 사용되는 약물을 포함한 요소 및 기타 의학 분야에 잘 알려진 요소에 따라 결정될 수 있다. 본 발명의 조성물은 개별 치료제로 투여하거나 다른 치료제와 병용하여 투여될 수 있고 종래의 치료제와는 순차적 또는 동시에 투여될 수 있다. 그리고 단일 또는 다중 투여될 수 있다. 상기 요소를 모두 고려하여 부작용 없이 최소한의 양으로 최대 효과를 얻을 수 있는 양을 투여하는 것이 중요하며, 당업자에 의해 용이하게 결정될 수 있다.
상기 투여는 어떠한 적절한 방법으로 대상에게 항암제를 도입하는 것을 말하며, 투여 경로는 목적 조직에 도달할 수 있는 한 경구 또는 비경구의 다양한 경로를 통하여 투여될 수 있다.
본 발명에 따른 PACRG 바이오마커는 대장암에서 항암제의 감수성 예측에 우수한 효과를 보인다. 이에 따라, 개개의 환자의 상기 감수성을 치료 개시 전에 확실하게 판정할 수 있어, 치료 효과가 높은 항암제의 선택이 가능해진다. 또한, 효과가 얻어지지 않는 항암제의 사용을 회피할 수 있기 때문에 불필요한 부작용을 회피할 수 있다.
도 1은 TCGA 및 오가노이드를 기반으로 Methylation-IC50 Correlation, Big Set DEGs (40 OGs) 및 DMP 의 다른 분석 기법을 조합하여 항암제 감수성을 예측하기 위한 전체 모식도를 나타내는 도이다.
도 2는 총 40개 오가노이드를 약물에 대한 IC50과 Q, P value를 기준으로 분류하고, IC=2.8의 기준 설정을 통해 확인한 결과를 나타내는 도이다.
도 3은 도 2의 Big set DEGs를 이용하여 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하여 주요 유전자를 확인한 결과를 나타낸다 (분홍색 계열- 주요 유전자(p<0.05))
도 4는 오가노이드 세트로부터 메틸레이션 베타값이 IC50값에 상관관계가 있는 CpG 사이트 및 그 주변 유전자를 선별하기 위한 기준 정보를 나타낸다.
도 5는 도 4에서의 기준을 기초로 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하여, 확인한 주요 유전자들을 나타낸다.
도 6은 총 40개 오가노이드를 약물저항성정보 (IC50 = 2.8, P < 0.01)와 850K로 생산된 methylation 데이터로부터 유의한 수준으로 차등 변화된 DMP 동정 결과를 나타낸다.
도 7은 상기 도 6의 분석 결과를 기초로 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하여, DMP Gene에서 TSS1500 22종, TSS200 11종, Body 21 종의 유전자를 선별한 결과를 나타낸다.
도 8은 PACRG 유전자가 5-FU에 대해 resistant한 그룹에서 특이적으로 발현이 감소하는 것으로 나타나는 것을 오가노이드 분석을 기초로 확인한 결과를 나타낸다.
도 9는 PACRG 유전자가 5-FU에 대해 resistant한 그룹에서 특이적으로 발현이 감소하는 것으로 나타나는 것을 TCGA의 대장암 약물반응성 데이터 분석을 기초로 확인한 결과를 나타낸다.
이하, 본 발명의 이해를 돕기 위하여 바람직한 실시예 및 제제예를 제시한다. 그러나 하기의 실시예 및 제제예는 본 발명을 보다 쉽게 이해하기 위하여 제공되는 것일 뿐, 실시예 또는 제제예에 의해 본 발명의 내용이 한정되는 것은 아니다.
<실험예 1> 대장암 오가노이드 제조 및 항암제 감수성 분석 방법
대장내시경 및 수술적 치료시 발생하는 대장암 조직을 획득하고, 이에 효소 처리를 통해 조직 유화 및 암 세포 추출을 수행하였다. 그리고 나서, 마트리겔을 이용한 3차원 배양을 수행하고, 대장암 오가노이드 전용 배양액에서 배양함으로써 대장암 오가노이드를 제조하였다. 이에 따라 총 49개의 오가노이드를 제조하였다.
배양 중인 오가노이드에서 마트리겔을 제거한 후, 오가노이드를 추출하였다. 그리고 나서, 효소 및 ethylenediaminetetraacetic acid*?*(EDTA) 복합 처리를 통해 오가노이드를 분해하였다. 2% 마트리겔이 포함된 대장암 오가노이드 전용 배양액 이용하여 분해된 오가노이드와 항암제 분주 6일간 배양 후 대조군과 항암제 처리군간의 ATP 레벨 차이를 확인하였다.
< 실험예 2> RNA- seq 분석
RNA seq를 위하여, ‘FastQC’로 리드 퀄리티 체크 진행 후, ‘Trimmomatic’으로 리드 필터링을 진행하였다. ‘STAR’을 사용하여 RNA-seq 리드를 Reference genome에 alignment하였다. Reference genome은 Genecode를 이용해 GRCh38.p12 파일을 다운받아 사용하였다. 이후 ‘HTSeq-count’를 수행하고, 유전자의 발현량을 read counts로 구하였다. Methylation data 을 위하여, ‘Rnbeads’를 사용하여 rsID, sex chromosome 및 퀄리티 체크를 진행한 후 CpG 프로브에 대한 methylation beta value를 구하였다.
<실험예 3> 통합분석
(1) Big set DEGs
약물 저항성 정보를 가지는 총 40개 오가노이드를 저항성과 민감성 두 카테고리로 나누고, RNA-seq 데이터를 활용하여 유의한 차등 발현을 보이는 유전자, 이른바 DEGs 선별함 (Big set)으로 선별하였다(Big set DEGs).
a. 5-FU 약물을 처리하기 전 오가노이드 (민감성 : 저항성)에서 생산된 RNA-seq 이용하여 유의한 차등 발현 가진 유전자 선별 (Con-DEG)
b. 5-FU 약물을 하루 동안 처리한 오가노이드 (민감성 : 저항성)에서 생산된 RNA-seq 이용하여 유의한 차등발현 가진 유전자 선별 (D1-DEG)
(2) Methylation-IC50
상기 40개 오가노이드에 있어서 메틸레이션 베타값이 IC50값에 상관관계가 있는 CpG 사이트 및 그 주변 유전자 선별하고, 이들 유전자들을 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하였다.
(3) DMP genes
상기 40개 오가노이드를 약물저항성정보 (IC50 = 2.8, P < 0.01)와 850K로 생산된 methylation 데이터로부터 유의한 수준으로 차등 변화된 DMP 동정을 수행하였다.
그리고 나서, 이들 유전자들을 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하여 유전자를 선별하였다.
<실험결과>
1) Big set DEGs 분석
약물 저항성 정보를 가지는 총 40개 오가노이드를 도 2와 같이 다양한 기준을 이용하여 민감성과 저항성 카테고리로 나누었다(Big set). 테스트한 기준 중에서 IC50=2.8에서 민감성과 저항성 사이 유의한 차등발현 DEG가 가장 많은 수 도출되었으며, IC50=2.8을 향후 분석의 저항성 판별기준으로 사용하였다.
상기 유전자들을 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하였으며, 그 결과를 아래 도 3에 나타내었다.
도 3에서 확인할 수 있는 바와 같이, 오버랩되는 주요 유전자로 분홍색으로 표기한 33종의 유전자를 확인하였다. 도 3에서 확인할 수 있는 바와 같이, PACRG가 관련 유전자로 확인되었다.
2) Methylation-IC50
40종의 오가노이드 세트로부터 메틸레이션 베타값이 IC50값에 상관관계가 있는 CpG 사이트 및 그 주변 유전자 선별하여, 이를 도 4에 나타내었다.
마찬가지로 이들 유전자들을 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하여, 그 결과를 도 5에 나타내었다.
도 5에서 확인할 수 있는 바와 같이, 선별된 24종의 유전자를 확인하였다. 이 중 PACRG가 확인되었다.
3) DMP genes
40개 오가노이드를 약물저항성정보 (IC50 = 2.8, P < 0.01)와 850K로 생산된 methylation 데이터로부터,유의한 수준으로 차등 변화된 DMP 동정 결과 총 7,165개 CpG 사이트를 DMP로 도 6에 기재한 바와 같이 동정하였다.
그리고 나서, 위,이들 유전자들을 TCGA 대장암 환자 샘플에서 저항성 관련하여 차등 발현된 DEG와 중첩하여, 그 결과를 도 7에 나타내었다. 그 결과, DMP Gene에서 TSS1500 22종, TSS200 11종, Body 21 종의 유전자를 선별하였다. 이 중 PACRG가 확인되었다
4)분석 결과 정리
상기 1) 내지 3)의 분석을 통해 분리된 유전자들을 모아서, 저항성 유전자들을 선별하였다. 구체적으로, 위 살핀바와 같은 Methylation-IC50, Big set DEG, DMP를 통해서 확인된 유전자들에서 관련되는 유전자들을 모았으며, 여기서 주요 유전자로 PACRG를 선정하였다.
또한, 위 선별된 PACRG 유전자를 기초로 하여 발현 패턴을 5-FU sensitive와 resistant 그룹에서 오가노이드를 기초로 분석하였고, 그 결과를 도 8에 나타내었다. 도 8에서 확인할 수 있는 바와 같이, PACRG 유전자가 5-FU에 대해 resistant한 그룹에서 특이적으로 발현이 감소하는 것으로 나타났다.
그리고 나서, TCGA의 대장암 약물반응성 데이터(sensitive 33례, resistant 14례)를 분석한 결과, PACRG 유전자의 발현이 resistant한 그룹에서 특이적으로 감소한다는 것을 확인하였다. 그 결과를 도 9에 나타내었다.
상기 결과를 기초로 PACRG 유전자는 대장암의 약물반응성을 예측할 수 있는 새로운 마커로 이용가능할 것으로 판단되었다.

Claims (12)

  1. PACRG(Parkin coregulated gene protein)의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측용 조성물.
  2. 제1항에 있어서, 상기 유전자 발현 수준을 측정하는 제제는 상기 PACRG(Parkin coregulated gene protein)에 특이적으로 결합하는 프라이머를 포함하는 것인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측용 조성물.
  3. 제1항에 있어서, 유전자 발현 수준의 측정은 RT-PCR, 경쟁적 RT-PCR(Competitive RT-PCR), 실시간 RT-PCR(Real-time RT-PCR), RNase 보호 분석법(RPA; RNase protection assay), 노던 블랏팅(Northern blotting) 및 DNA 칩으로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나에 의한 것인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측용 조성물.
  4. 제1항에 있어서, 유전자 발현 수준의 측정은 ChIP-Seq, ChIP-qPCR, ATAC-Seq, DNase-seq, FAIRE-seq 및 luciferase assay로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나 이상인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측용 조성물.
  5. 제1항에 있어서, 단백질 발현 수준의 측정은 웨스턴 블랏, 엘라이자(ELISA), 방사선면역분석, 방사 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법, 로케트 면역전기영동, 조직면역 염색, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, 유세포분석 및 단백질 칩(protein chip)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나에 의한 것인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측용 조성물.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항의 조성물을 포함하는, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측용 키트.
  7. (a) 분리된 생물학적 시료로부터 PACRG(Parkin coregulated gene protein)의 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 단계; 및
    (b) (a) 단계에서 측정한 발현 수준 확인 결과에 기초하여 항암제 5-FU에 대한 감수성을 판정하는 단계;를 포함하는, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법.
  8. 제7항에 있어서, 상기 (a) 단계의 발현 수준 측정은 유전자 또는 이의 단백질 발현 수준을 측정하는 것인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법.
  9. 제7항에 있어서, 상기 (a) 단계의 발현 수준의 측정은 RT-PCR, 경쟁적 RT-PCR(Competitive RT-PCR), 실시간 RT-PCR(Real-time RT-PCR), RNase 보호 분석법(RPA; RNase protection assay), 노던 블랏팅(Northern blotting) 및 DNA 칩으로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나에 의한 것인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법.
  10. 제7항에 있어서, 상기 (a) 단계의 발현 수준의 측정은 웨스턴 블랏, 엘라이자(ELISA), 방사선면역분석, 방사 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법, 로케트 면역전기영동, 조직면역 염색, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, 유세포분석 및 단백질 칩(protein chip)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 어느 하나에 의한 것인, 대장암에 대한 항암제 5-FU 감수성 예측을 위한 정보를 제공하는 방법.
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