JP7766595B2 - DuoCARによりがんを処置するための組成物および方法 - Google Patents
DuoCARによりがんを処置するための組成物および方法Info
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Description
本PCT出願は、2019年11月22日出願の米国特許出願第16/692,957号に対する優先権を主張し、これは、2019年9月18日出願のPCT出願第PCT/US19/51734号に対する優先権を主張し、これは次に、2018年8月21日出願の米国特許出願第16/078,269号の一部継続出願である2018年9月18日出願の米国特許出願第16/134,735に対する優先権を主張し、これは次に、2017年9月1日出願のPCT出願第PCT/US17/49923号に対する優先権の利益を主張し、これは次に、米国特許法第119条(e)の下で、2016年9月2日出願の米国仮特許出願第62/382,791号に対する優先権の利益を主張し、それらのそれぞれの全内容が参照により本明細書に組み込まれる。
本出願は、がんの分野、特に、機能的キメラ抗原受容体をコードする少なくとも2つのベクターを含む組成物、および患者特異的な免疫療法におけるその使用方法に関する。
本出願は、ASCII形式で電子的に提出された、その全体にわたって参照により本明細書に組み込まれる配列表を含む。2020年11月19日に作成された前記ASCIIコピーはSequenceListing.txtと名付けられ、366キロバイトのサイズである。
がんは、ヒトの健康に対する最も致命的な脅威の1つである。米国だけで、がんは毎年ほぼ130万人の新たな患者が罹患し、心血管疾患に次いで2番目に多い死因であり、死亡数の約4分の1を占めている。固形腫瘍が、これらの死亡のほとんどの原因である。ある特定のがんの医学的処置においては顕著な進歩があったものの、全てのがんについての5年全生存率は過去20年間で約10%しか改善しなかった。がんまたは悪性腫瘍は、制御されずに迅速に転移および成長し、処置を非常に困難にする。現代のがん処置における難しさの1つは、がんの生検および診断の間に経過する時間、ならびに患者の有効な処置である。この時間の間に、患者の腫瘍は、妨げられずに成長し得、その結果、疾患は、処置が適用される前に、さらに進行している。このことは、がんの進行および転帰に負の影響を及ぼす。
2つ以上のベクターが形質導入されたリンパ球を含む新規養子免疫療法組成物、ならびにがん、および他の疾患および状態を処置するために使用することができる患者特異的な併用免疫療法におけるその使用方法が本明細書で提供される。
定義
本明細書で使用する場合、単数形「1つの(a)」、「1つの(an)」および「この(the)」とは、文脈が明らかに他を示さない限り、単数形および複数形の両方を指す。例えば、用語「1つの抗原」は、単数または複数の抗原を含み、語句「少なくとも1つの抗原」と等価とみなされ得る。本明細書で使用する場合、用語「含む(comprises)」とは、「含む(includes)」を意味する。したがって、「1つの抗原を含む(comprising)」とは、他の要素を排除することなく、「1つの抗原を含む(including)」を意味する。語句「および/または」とは、「および」または「または」を意味する。核酸またはポリペプチドについて与えられた任意のおよび全ての塩基サイズまたはアミノ酸サイズ、ならびに全ての分子量または分子質量値は、特記しない限り、おおよそであり、便宜的に提供されていることをさらに理解すべきである。本明細書に記載されるものと類似または等価な多くの方法および材料が使用され得るが、特に適切な方法および材料が以下に記載される。矛盾する場合、用語の説明を含む本明細書が支配する。さらに、材料、方法および実施例は、例示にすぎず、限定を意図しない。種々の実施形態の再検討を容易にするために、以下の用語の説明が提供される。
本明細書に開示されるDuoCARは、少なくとも2つのベクターを含み、各ベクターは、機能的CARをコードし、それによって、ベクターの組合せは、2つ以上の同一ではない結合性ドメインの発現をもたらし、各ベクターがコードする結合性ドメイン(複数可)は、膜貫通ドメインおよび1つまたは複数の同一ではない細胞内シグナル伝達モチーフ、抗原に結合することができる少なくとも1つの細胞外ドメイン、少なくとも1つの膜貫通ドメイン、ならびに少なくとも1つの細胞内ドメインに共有結合的に連結されている。
一実施形態では、本明細書に開示される患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるCARは、さもなければ抗原結合性ドメインまたは部分と呼ばれる標的特異的結合エレメントを含む。ドメインの選択は、標的細胞の表面を規定するリガンドの型および数に依存する。例えば、抗原結合性ドメインは、特定の疾患状態と関連する標的細胞上の細胞表面マーカーとして作用するリガンドを認識するように選択され得る。したがって、CAR中の抗原結合性ドメインに対するリガンドとして作用し得る細胞表面マーカーの例には、ウイルス、細菌および寄生生物感染、自己免疫疾患ならびにがん細胞と関連するものが含まれる。
本明細書に開示される患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるDuoCARでは、CARは、CARの細胞外ドメインに融合された1つまたは複数の膜貫通ドメインを含む。
本明細書に開示される患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるDuoCARでは、スペーサードメインは、細胞外ドメインとTNFRSF膜貫通ドメインとの間、または細胞内ドメインとTNFRSF膜貫通ドメインとの間に配置され得る。スペーサードメインは、TNFRSF膜貫通ドメインを細胞外ドメインと連結させるように、および/またはTNFRSF膜貫通ドメインを細胞内ドメインと連結させるように機能する、任意のオリゴペプチドまたはポリペプチドを意味する。スペーサードメインは、最大で300アミノ酸、好ましくは10~100アミノ酸、最も好ましくは25~50アミノ酸を含む。
CARの細胞質ドメインまたはさもなければ細胞内シグナル伝達ドメインは、CARが中に置かれた免疫細胞の正常なエフェクター機能のうち少なくとも1つの活性化を担う。用語「エフェクター機能」とは、細胞の特殊化した機能を指す。例えば、T細胞のエフェクター機能は、サイトカインの分泌を含む細胞溶解活性またはヘルパー活性であり得る。したがって、用語「細胞内シグナル伝達ドメイン」とは、エフェクター機能シグナルを伝達し、特殊化した機能を実行するように細胞を指示する、タンパク質の部分を指す。通常は細胞内シグナル伝達ドメイン全体が使用され得るが、多くの場合、鎖全体を使用する必要はない。細胞内シグナル伝達ドメインの短縮された部分が使用される限りにおいて、かかる短縮された部分は、それがエフェクター機能シグナルを伝達する限り、インタクトな鎖の代わりに使用され得る。したがって、用語、細胞内シグナル伝達ドメインとは、エフェクター機能シグナルを伝達するのに十分な、細胞内シグナル伝達ドメインの任意の短縮された部分を含むことを意味する。
本明細書に開示される患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるDuoCARの機能的部分もまた、本発明の範囲内に明示的に含まれる。用語「機能的部分」とは、CARに関して使用する場合、本明細書に開示されるDuoCARの1または複数の任意の一部または断片を指し、この一部または断片は、それがその一部であるCAR(親CAR)の生物学的活性を保持する。機能的部分は、例えば、親CARと類似の程度、同じ程度、またはより高い程度まで、標的細胞を認識する能力、または疾患を検出、処置もしくは予防する能力を保持する、CRAの一部を包含する。親CARに関して、機能的部分は、例えば、親CARの約10%、25%、30%、50%、68%、80%、90%、95%またはそれ超を構成し得る。
一実施形態は、本明細書に開示される患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるCAR、CARを発現するT細胞、本明細書で開示された抗原のうち1または複数に特異的に結合する抗体またはその抗原結合性ドメインもしくは部分をさらに提供する。本明細書で使用する場合、「CARを発現するT細胞」または「CAR T細胞」とは、CARを発現するT細胞を意味し、例えば、CARの抗体由来の標的化ドメインによって決定される抗原特異性を有する。
本明細書に開示される患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるDuoCAR、CARを発現するT細胞、または本明細書に開示された抗原のうち1もしくは複数に対して特異的なモノクローナル抗体もしくはその抗原結合性断片は、当業者に公知のいくつもの手段を使用して、エフェクター分子または検出可能なマーカーなどの薬剤にコンジュゲートされ得る。共有結合および非共有結合の両方の手段が使用され得る。コンジュゲートには、本明細書に開示された抗原のうち1または複数に特異的に結合する抗体または抗原結合性断片へのエフェクター分子または検出可能なマーカーの共有結合的連結が存在する分子を含むがこれらに限定されない。当業者は、化学療法剤、抗血管新生剤、毒素、放射活性剤、例えば、125I、32P、14C、3Hおよび35S、ならびに他の標識、標的部分およびリガンドなどを含む(がこれらに限定されない)種々のエフェクター分子および検出可能なマーカーが使用され得ることを理解する。
本明細書に記載されるDuoCAR、抗体またはその抗原結合性部分(その機能的部分および機能的バリアントを含む)のいずれかをコードするヌクレオチド配列を含む核酸が、本発明の一実施形態によってさらに提供される。本発明の核酸は、本明細書に記載されるリーダー配列、抗原結合性ドメイン、膜貫通ドメインおよび/または細胞内T細胞シグナル伝達ドメインのいずれかをコードするヌクレオチド配列を含み得る。
患者特異的な自家抗腫瘍リンパ球細胞集団(複数可)において使用されるDuoCARは、哺乳動物において疾患を処置または予防する方法において使用され得ることが企図される。これに関して、一実施形態は、DuoCAR、核酸、組換え発現ベクター、宿主細胞、細胞の集団、抗体および/もしくはその抗原結合性部分、ならびに/または医薬組成物を、哺乳動物においてがんを処置または予防するのに有効な量で哺乳動物に投与するステップを含む、哺乳動物においてがんを処置または予防する方法を提供する。上述のDuoCARの追加の使用方法は、上記に開示されている。
担体(例えば、薬学的に許容される担体)中に、開示されたCAR、またはCARを発現するT細胞、抗体、抗原結合性断片、コンジュゲート、CAR、または本明細書に開示された1もしくは複数の抗原に特異的に結合するCARを発現するT細胞のうち1または複数を含む、遺伝子治療、免疫療法、養子免疫療法および/または細胞療法における使用のためのバイオ医薬組成物または生物製剤組成物(本明細書で以下「組成物」)が、本明細書で提供される。これらの組成物は、対象への投与のために単位投薬形態で調製され得る。所望の転帰を達成するための投与の量およびタイミングは、処置を行う臨床医の裁量である。これらの組成物は、全身(例えば、静脈内)または局所(例えば、腫瘍内)投与のために製剤化され得る。一例では、開示されたDuoCAR、またはCARを発現するT細胞、抗体、抗原結合性断片、コンジュゲートは、静脈内投与などの非経口投与のために製剤化される。本明細書に開示されるDuoCAR、またはCARを発現するT細胞、コンジュゲート、抗体もしくは抗原結合性断片を含む組成物は、腫瘍、例えば、限定としてではなく、神経芽細胞腫の、例えば、処置および検出などのために使用される。一部の例では、これらの組成物は、癌の処置または検出に有用である。本明細書に開示されるDuoCAR、またはCARを発現するT細胞、コンジュゲート、抗体もしくは抗原結合性断片を含む組成物は、例えば、病理学的血管新生の検出にも使用される。
一態様では、本明細書に開示されるDuoCARを使用するキットもまた提供される。例えば、対象における腫瘍を処置するためのキットまたは本明細書に開示されるDuoCARのうち1もしくは複数を発現するCAR T細胞を作製するためのキット。キットは、典型的には、本明細書に開示される、開示された抗体、抗原結合性断片、コンジュゲート、核酸分子、CARまたはCARを発現するT細胞を含む。開示された抗体、抗原結合性断片、コンジュゲート、核酸分子、DuoCARまたはCARを発現するT細胞のうち1よりも多くが、キット中に含まれ得る。
本発明は、以下の添付される図面、および上記を含む17~27頁の開示内に示されるDuoCARの例によってさらに例証され、これらの例は決してその範囲に制約を課すものとして解釈すべきではない。反対に、その様々な他の実施形態、変更形態、および均等物に頼らなければならず、これらは本明細書の記載を読んだ後、本発明の精神および/または添付の特許請求の範囲から逸脱せずに、当業者の念頭に浮かび得ることは容易に理解される。
5つの実施例が提供され、それによって、LV形質導入ヒトT細胞集団の表面における3つの機能的結合性ドメインの発現、および異なる共刺激細胞内ドメインの組合せが、DuoSetテクノロジーの実現可能性を証明し(実施例1)、3つの異なる白血病抗原に対するこの集団の機能活性が、その有効性を証明する(実施例2)。共トランスフェクション、両方のDuoCAR鎖をコードする単一LV産物(2つのCARをコードするプラスミドとのパッケージング系の共トランスフェクションによって生成する)によるaka形質導入で生成したDuoCARの発現および機能の比較を実施例3に記載する。実施例4では、共トランスフェクション法によって生成したLVで形質導入されたDuoCAR、および2つのDuoCAR鎖がリボソームスキップ部位によって分離されている単一コンストラクトによってコードされる2シストロン性DuoCARが、形質導入の効率および機能について比較される。
細胞株(PBMCおよび標的)
全ての細胞株および試薬は、特記しない限り、American Tissue Culture Collection(ATCC、Manassass、VA)から購入した。バーキットリンパ腫細胞株であるRaji、急性リンパ性白血病細胞株であるREH、および慢性骨髄性白血病細胞株であるK562は、10%の熱不活化ウシ胎児血清(FBS、Hyclone、Logan、UT)および2mMのL-Glutamax(Thermo Fisher Scientific、Grand Island、NY)で補充したRPMI-1640培地において培養した。ヒト胎児由来腎臓細胞株である293Tは、10%の熱不活化FBSで補充したダルベッコ改変イーグル培地において繁殖させた。
CAR抗原結合性ドメインのScFvの配列は、CD19に対するマウスハイブリドーマFMC-63(FMC-63:AA1~267、GenBank ID:HM852952.1)およびVLおよびVHの全体配列のCD20に対するLeu-16[1]に由来していた。CD22 scFv結合を、公的に利用可能な配列から創出した。各抗体のscFvを、インフレームでCD8ヒンジおよび膜貫通ドメイン(AA123~191、Ref配列ID NP_001759.3)、4-1BB(CD137、AA214~255、UniProt配列ID Q07011)トランス活性化ドメインおよびCD3ゼータシグナル伝達ドメイン(CD247、AA52~163、Ref配列ID:NP_000725.1)に連結することにより、タンデムCAR19_20またはCAR20_19を生成した。19Aおよび20AのscFv領域を、可動性鎖間リンカー(GGGGS)5(配列番号108)、続いてCD8、4-1BB、およびCD3ゼータドメインによって配列中で連結した。ヒト顆粒球マクロファージコロニー刺激因子受容体アルファサブユニットからのリーダー配列を、[2]に記載されるように、全てのコンストラクトに含めた。CARコンストラクト配列を、コドン最適化し(DNA2.0、Newark、CA)、ヒトEF-1αプロモーターの調節下にある第3世代レンチウイルスプラスミド骨格(Lentigen Technology Inc.、Gaithersburg、MD)にクローン化した。[3]に以前に記載されるように、HEK 293T細胞の一過性トランスフェクションによりレンチウイルスベクター(LV)を含む上清を生成した。採取されたペレット化レンチウイルス上清を、-80℃で保管した。
正常なドナーからの選択されたCD4+およびCD8+ヒト初代T細胞を、40IU/mlのIL-2で補充したTexMACS培地(無血清)において、0.3~2×106細胞/mlの密度で培養し、CD3/CD28 MACS(登録商標)GMP TransAct試薬(Miltenyi Biotec)で活性化し、3日目に、10ug/mlの硫酸プロタミン(Sigma-Aldrich、St.Louis、MO)の存在下で、CARコンストラクトをコードするレンチウイルスベクターを一晩形質導入し、4日目に培地を交換した。5日目に、培養物を、200IU/ml IL-2で補充したTexMACS培地に移し、10~13日目の採取まで繁殖させた。
初代ヒトT細胞におけるDuoCAR(2+1 DuoSet)の発現
原理の証拠として、2つのCAR-Tベクターで構成されるDuoSetを創出した。セットの1メンバーは、CD8膜貫通、ならびにCD28およびCD3-ゼータシグナル伝達ドメインに連結されたタンデムCD20_CD19結合性ドメインを発現した(LTG2228)、配列番号51および配列番号52。DuoSetの第2のメンバーは、CD8膜貫通、ならびに4-1BBおよびCD3-ゼータシグナル伝達ドメインに連結された単一CD22バインダーを有するCARコンストラクトであった(LTG2200)、配列番号9および配列番号10。図7において、対の縦列は、CD20およびCD19 scFvについて左の縦列に、CD22およびCD19 scFvについて右の縦列に、二重染色を示す。1行目は、形質導入されていない(UTD)T細胞を示し、したがって結合を示さない。2行目は、CD8膜貫通ドメイン、ならびに細胞内CD28およびCD3-ゼータシグナル伝達ドメインを有するCD20_CD19 CARベクターをコードするLVで形質導入されたT細胞を示す(20-19-28z)。二重染色は、CD20およびCD19の結合について見られるが(左のパネル)、CD19の結合のみ右パネルに見られる。3行目は、CD8膜貫通ドメイン、ならびに細胞内4-1BBおよびCD3-ゼータシグナル伝達ドメインを有するCD22 CARベクターで形質導入されたT細胞を示す(22-BBz)。二重染色は、CD19またはCD20で見られず(左のパネル)、CD22に結合することができる細胞の単一の集団のみ見られる(右のパネル)。4行目では、T細胞は、2行目および3行目の両方のベクターで構成されるDuoSetで形質導入される。DuoSetのみが、3つのCARコード結合性ドメイン全てを発現する(細胞の42%がCD20_19を発現し(左のパネル)、38%がCD22およびCD19結合性ドメインを発現する(右のパネル))。CD22およびCD19 scFvは、DuoSetを含む2つの別個の膜貫通タンパク質それぞれ上にあるので、38%は、この例では、真のDuoSetを発現する集団を示す。
共形質導入法によって生成するDuoCARを発現するヒトT細胞調製物の抗白血病活性
3つの白血病抗原を同時に標的化するDuoCARを発現するヒトT細胞調製物の抗白血病活性(参照、DuoCAR発現の特徴について図7を参照されたい)。CD20_19タンデムCARおよびCD22特異的単一CAR(実施例1におけるようにして調製)で構成されるDuoSetを、標的として白血病細胞株およびモデル細胞株を使用する細胞傷害性T細胞アッセイにおいて、エフェクターT細胞集団として使用した。単一のCAR構成要素(20_19-28zまたは22-BBz)またはDuoCAR(20_19-28z+22-BBz)で形質導入されたヒトT細胞を、4つの異なるエフェクター対標的比(20:1、10:1、5:1、2.5:1、示される通り)で、細胞傷害性T細胞アッセイにおいて使用した(参照、図8を参照されたい)。CAR-T標的として使用される白血病細胞株は、Raji(3つ全ての標的抗原を発現する)、REH(3つ全ての標的抗原を発現する)、K562(対照、標的発現なし)、K562-CD19(CD19を発現する)、K562-CD20(CD20を発現する)、およびK562-CD22(CD22を発現する)であった。DuoCAR形質導入細胞(20-19-28z+22-BBz)のみが、白血病細胞株(RajiおよびREH)および3つ全ての単一発現K562標的細胞株(K562-CD19、K562-CD20、K562-CD22)の両方に対する高い細胞溶解活性を示した。これは、Duoテクノロジーが、同じエフェクターT細胞集団において、3つの白血病抗原を同時に独自に標的化することができることを実証し、したがって、一度に1つよりも多いまたは2つの標的抗原を標的化することを可能にすることによって、優れた抗新生物活性を実証し、このようにして、逃避突然変異体(1つもしくは2つの抗原を欠くか、または下方調節する細胞クローン、これが免疫除去を逃避する)を生じる悪性腫瘍の可能性を減少させる。最後の結果は、抗原喪失バリアントの逃避および副産物により、患者の治癒率が高くなり、これは、最終的には再発する。
共トランスフェクション法によって生成するDuoCARを発現するヒトT細胞調製物の抗白血病活性
本出願に記載されるDuoCARテクノロジーは、遺伝子ベクターによってコードされる1つよりも多い膜貫通タンパク質から2つよりも多い抗原特異性を発現する、治療用リンパ球、この実施例ではヒトT細胞の集団を生成する。この実施例では、これは、2つの異なる手段によって達成される。図9は、「非形質導入」、「共形質導入」および「共トランスフェクション」というラベル付きの3行のデータを含む。図9は、図7におけるようにして生成された2つの縦列のデータを含み、ここで、1列目は、CD20およびCD19特異的な特異的結合の発現についてフローサイトメトリーによって分析され、2列目は、CD22およびCD19結合活性の発現についてフローサイトメトリーによって分析される。1行目のデータにおいて、非形質導入ヒトT細胞が示される。結合活性は、CAR由来結合活性のCD19、CD20、またはCD22組換えタンパク質指標について見られず、DuoCAR発現がないことを実証する。2行目において、「共形質導入」を使用して、DuoCARを生成した。このデータセットでは、2つのLVを使用して、活性化T細胞を同時に形質導入した。図7におけるように、DuoCARを含むDuoSet中の1つのCARは、CD28シグナル伝達およびCD3-ゼータシグナル伝達モチーフに連結されたタンデムCD20およびCD19バインダーであり、他のCARは、4-1BBおよびCD3-ゼータシグナル伝達モチーフに連結されたCD22バインダーであった。縦列1における右上象限は、CD20およびCD19 scFv活性についての単一染色の非常に特異的なパターンを示す。これは、同じ表面糖タンパク質における両方のバインダーにより、したがって、それらは、等しい強度で共発現され、見られる非常に特異的な線状パターンを生じる。共形質導入データの2番目の縦列において、2つの糖タンパク質が各細胞において均一なパターンで発現されない場合に、より伝統的なパターンが見られる。したがって、4つの異なる集団のパターンが見られる。左下象限において、どちらのバインダーも発現しない細胞が見られる。左上において、CD22 CARのみを発現する細胞が見られる。右下象限において、CD20_CD19タンデムCARのみを発現する細胞が見られる。最後に、右上象限において、DuoCARを含むCAR DuoSetの両方のメンバーを発現する細胞が見られる。
1)Wu、A.M.ら、Multimerization of a chimeric anti-CD20 single-chain Fv-Fc fusion protein is mediated through variable domain exchange. Protein engineering、2001年 14巻(12号):1025~1033頁。
2)Haso、W.ら、Anti-CD22-chimeric antigen receptors targeting B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood、2013年 121巻(7号):1165~1174頁。
3)Kuroda,H.ら、Simplified lentivirus vector production in protein-free media using polyethylenimine-mediated transfection. Journal of virological methods、2009年 157巻(2号):113~121頁。
共トランスフェクション法によって生成したDuoCARと2シストロン性DuoCARコンストラクトとの比較
実施例4において利用される方法:
細胞株(PBMCおよび標的):全ての細胞株および試薬は、特記しない限り、American Tissue Culture Collection(ATCC、Manassass、VA)から購入した。バーキットリンパ腫細胞株であるRaji、急性リンパ性白血病細胞株であるREH、および慢性骨髄性白血病細胞株であるK562は、10%の熱不活化ウシ胎児血清(FBS、Hyclone、Logan、UT)および2mMのL-Glutamax(Thermo Fisher Scientific、Grand Island、NY)で補充したRPMI-1640培地において培養した。ヒト胎児由来腎臓細胞株である293Tは、10%の熱不活化FBSで補充したダルベッコ改変イーグル培地において繁殖させた。
CAR抗原結合性ドメイン、ScFv、配列は、CD19に対するマウスハイブリドーマFMC-63(FMC-63:AA1~267、GenBank ID:HM852952.1)およびVLおよびVHの全体配列のCD20に対するLeu-16[1]に由来していた。いくつかの抗CD22 scFv結合配列を使用した。各抗体のscFvを、インフレームでCD8ヒンジおよび膜貫通ドメイン(AA123~191、Ref配列ID NP_001759.3)、4-1BB(CD137、AA214~255、UniProt配列ID Q07011)トランス活性化ドメインおよびCD3ゼータシグナル伝達ドメイン(CD247、AA52~163、Ref配列ID:NP_000725.1)に連結することにより、タンデムCAR19_20またはCAR20_19を生成した。19Aおよび20AのscFv領域を、可動性鎖間リンカー(GGGGS)5(配列番号108)、続いてCD8、4-1BB、およびCD3ゼータドメインによって配列中で連結した。ヒト顆粒球マクロファージコロニー刺激因子受容体アルファサブユニットからのリーダー配列を、[2]に記載されるように、全てのコンストラクトに含めた。2シストロン性CAR設計において、2つのCAR鎖は、リボソームスキップ部位2Aによって分離された同じ発現カセット内でコードされた。CARコンストラクト配列を、コドン最適化し(DNA2.0、Newark、CA)、MSCVのヒトEF-1αプロモーターの調節下にある第3世代レンチウイルスプラスミド骨格(Lentigen Technology Inc.、Gaithersburg、MD)にクローン化した。[3]に以前に記載されるように、HEK 293T細胞の一過性トランスフェクションによりレンチウイルスベクター(LV)を含む上清を生成した。共トランスフェクション実験のために、DuoCAR鎖それぞれをコードする当量の2つの移入プラスミドを混合し、ヘルパープラスミドと一緒に、トランスフェクションステップの間にHEK293Tパッケージング細胞株に適用し、生じるウイルスベクター調製物を、初代ヒトT細胞の形質導入のために使用した。採取されたペレット化レンチウイルス上清を、-80℃で保管した。
上記の実施例2および実施例3に記載される共形質導入および共トランスフェクションの手法に加えて、DuoCARは、3つの血液学的腫瘍抗原のCD19、CD20、CD22を同時に標的化し、かつ異なる共刺激ドメインを特徴とし、単一のmRNA転写物からの2つのCAR鎖の同時発現は、自己切断エレメント2Aの使用によって容易にすることができる。2Aエレメントは、mRNA転写物のタンパク質への翻訳の間にリボソームスキップを媒介し、このようにして、等モル比の2つの異なるCARタンパク質鎖の産生を可能にする。この実施例では、1つのCAR鎖は、インフレームでCD8ヒンジおよび膜貫通ドメインに連結されたCD22 scFv、4-1BB共刺激ドメイン、ならびにCD3ゼータ活性化ドメインで構成される。第2のCAR鎖は、タンデムCD20 CD19 scFvベースの標的化ドメイン、続いてCD8ヒンジおよび膜貫通ドメイン、CD28共刺激ドメイン、ならびにCD3ゼータ活性化ドメインで構成される。2つの設計は、CAR鎖の順序が異なり、例えば、1つの設計では、CD22 CARが、最初に、2Aエレメント、およびタンデム2019 CARが続き、逆もまた同様である(図10)。
2シストロン性DuoCARは、リンパ腫腫瘍を強力に根絶させる。
実施例5において使用される材料および方法:
(a)細胞株
バーキットリンパ腫細胞株であるRaji、および慢性骨髄性白血病株K562は、American Tissue Culture Collection (ATCC、Manassass、VA)から購入した。REH白血病株は、DSMZ(Leibniz Institute DSMZ、Braunschwieg、ドイツ国)から購入した。細胞は、10%の熱不活化ウシ胎児血清(FBS、Hyclone、Logan、UT)および2mMのL-Glutamax(Thermo Fisher Scientific、Grand Island、NY)で補充したRPMI-1640培地において培養した。ヒト胎児由来腎臓株293Tは、ATCCから購入した(Gibco/Thermo Fisher Scientific、Grand Island、NY)。野生型腫瘍株に、ホタルルシフェラーゼをコードするレンチウイルスベクター(Lentigen Technology,Inc.、Gaithersburg、MD)を安定に形質導入した後、クローン化し、ルシフェラーゼ陽性クローンを選択することにより、ルシフェラーゼ発現細胞株の単一細胞クローンを生成した。Raji 13G11クローンは、ルシフェラーゼが形質導入されたRaji細胞をマウスにおいて継代することにより生成し、その増殖能力について選択した。Oklahoma Blood Institute(OBI)において、書面によるドナーの同意を得て、健康なボランティアから全血が採取された。加工されたバフィーコートをOBI(Oklahoma City、OK)から購入した。CD4およびCD8マイクロビーズ(Miltenyi Biotec、Bergisch Gladbach、Germany)の1:1混合物を製造業者のプロトコールに従って使用する正の選択によって、バフィーコートからCD4陽性およびCD8陽性ヒトT細胞を精製した。
DuoCARコンストラクトを、1つのタンデムCD19およびCD20標的化CAR、ならびに1つの単一CD22標的化CARの2シストロン性配列組み込みとして設計した。同じmRNA鋳型からの2つのCARコンストラクトの2シストロン性発現は、リボソームスキップエレメント2Aによって容易になった。CAR抗原結合シグナルおよびタンデムドメインは、ヒト抗CD22単鎖可変断片(ScFv)、または以前に記載されたタンデム20-19標的化scFv(Schneider、D.ら、(2017年).Journal for immunotherapy of cancer、5巻(1号)、42頁)に由来した。CAR Tコード配列を、バインダー配列を、インフレームでCD8a連結および膜貫通ドメイン(aa123~191、Ref配列ID NP_001759.3)に連結させることによって生成した。CARコンストラクトのC末端セグメントは、CD3ゼータシグナル伝達ドメイン(CD247、aa52~163、Ref配列ID: NP_000725.1)を含んでいた。一部の設計は、ヒト4-1BB、ICOS、OX40、またはCD27タンパク質に由来する共刺激ドメインも含んでいた。CARコンストラクト配列を、第3世代のレンチウイルスプラスミド骨格(Lentigen Technology Inc.、Gaithersburg、MD)にクローニングした。HEK 293T細胞の一過性トランスフェクションによりレンチウイルスベクター(LV)を含む上清を生成し、レンチウイルスベクターを含む上清を遠心処理することによってベクターをペレットにして、-80℃で保管した。
製造業者(Miltenyi Biotec、Bergisch Gladbach、Germany)のプロトコールに従うCD4+およびCD8+細胞の免疫磁性ビーズ選択を使用して、全血またはバフィーコート(書面によるドナーの同意を有する民間提供者から購入)から、健康なボランティア由来のヒト初代T細胞を精製した。T細胞を、200IU/mlのIL-2を添加したTexMACS培地で、0.3~2×106細胞/mlの密度で培養し、CD3/CD28 MACS(登録商標)GMP T Cell TransAct試薬(Miltenyi Biotec)で活性化し、2日目に、10ug/mlの硫酸プロタミン(Sigma-Aldrich、St.Louis、MO)の存在下で、CARコンストラクトをコードするレンチウイルスベクターを一晩形質導入し、3日目に培地を交換した。200IU/mlのIL-2を添加したTexMACS培地において、8~10日目の採取まで、培養物を繁殖させた。
細胞媒介性の細胞傷害性を決定するため(CTLアッセイ)、ホタルルシフェラーゼが安定に形質導入された標的細胞5,000個を種々のエフェクター対標的比でCAR T細胞と合わせ、一晩インキュベートした。SteadyGlo試薬(Promega、Madison WI)を各ウェルに添加し、生じた発光を秒あたりのカウントとして定量化した(試料CPS)。標的のみのウェル(最大CPS)および1%Tween-20を加えた標的のみのウェル(最小CPS)を使用して、アッセイ範囲を決定した。特異的な溶解パーセントを、(1-(試料CPS-最小CPS)/(最大CPS-最小CPS))として算出した。10:1のE:T比の共培養物からの上清を取り出し、ELISA(eBioscience、San Diego、CA)によって、IFNγ、TNFα、およびIL-2濃度について分析した。
細胞染色では、CAR T形質導入細胞50万個を培養物から採取し、0.5%のウシ血清アルブミン(Miltenyi Biotec)で補充した低温のAutoMACS緩衝液中で2回洗浄し、CD19-FcおよびCD20-ビオチンまたはCD19-FcおよびCD22-Hisペプチドに続いて二次ペプチド特異的蛍光コンジュゲート(Jackson ImmunoResearch、West Grove、PA)で染色することにより、CAR表面発現を検出した。供給業者のプロトコールにより、表示があった場合は、VioBlueフルオロフォアにコンジュゲートされた抗CD4抗体(Miltenyi Biotec)を使用した。陰性対照として非形質導入細胞を使用した。全ての研究で、死滅した細胞は7AAD染色(BD Biosciences、San Jose、CA)により除外した。細胞を2回洗浄し、フローサイトメトリーによる定量分析前に染色緩衝液200ulで再懸濁させた。MACSQuant(登録商標)10 Analyzer(Miltenyi Biotec)でフローサイトメトリー分析を実施し、FlowJoソフトウェア(Ashland、OR)を使用してデータプロットを作成した。
三価DuoCARを、タンデム2019標的化CAR鎖を22標的化CAR鎖にP2Aリボソームスキップエレメントにより連結することによって構築した。4つの異なるDuoCARコンストラクトを、最適化共形質導入実験において前に同定された最良の組合せに基づいて設計した。最適化研究は、41BB、CD28、OX40、ICOS、もしくはCD27共刺激ドメインを含むか、または共刺激ドメインを含まない各CAR部分(即ち、CD20/19タンデムCARおよびCD22単一CAR)を、単独または組み合わせて試験することを含んでいた。試験される特異的パラメーターは、CAR発現レベルおよびin vitro抗腫瘍活性であった。D93、D94、D95、およびD96と呼ばれるDuoCARコンストラクトの構造を、図21Aに示す。DuoCARコンストラクトのD93は、B細胞抗原CD19およびCD20を標的化するタンデムscFvバインダードメイン、CD8由来のヒンジおよび膜貫通ドメイン、続いてICOS共刺激ドメイン、ならびにCD3ζ活性化ドメインで構成された。このCARコンストラクト配列は、P2Aリボソームスキップエレメントにより、CD22を標的化する第1世代CARに連結され、このようにして、2シストロン性の三重標的化DuoCARを創出した(図21)。2Aリボソームスキップエレメントの使用は、以下のCARの特質を確実にする:(i)均一な細胞産物の産生、および(ii)個々の細胞内での2つのCAR部分の化学量論的に等しい発現;その組合せが最適な抗腫瘍機能を達成する。DuoCARコンストラクトのD94は、ICOS共刺激ドメインをOX40ドメインで置換したこと除いて、D93と同一であった。コンストラクトD95は、D94のものと同一であるCD20およびCD19タンデム標的化OX40z CAR鎖、続いて第2世代のCD22 CAR鎖とICOS共刺激ドメイン、ならびにCD3ζ活性化ドメインで構成された。最後に、DuoCARコンストラクトのD96は、CD27共刺激ドメインを有するCD20およびCD19タンデム標的化CAR鎖、続いてCD22標的化単一CAR鎖とICOS共刺激ドメインと各CD3ζ活性化ドメインを含んでいた(図21A)。DuoCARコンストラクトは、レンチウイルスベクターにコードされ、ヒト初代T細胞に形質導入された。DuoCARは、3つの異なるコンストラクトおよびドナーの間で30%~70%のCAR T+細胞の範囲で、T細胞において堅固に発現された(図22A、22B)。
構築されたDuoCARの機能性を評価するために、構築されたDuoCARを、一晩死滅アッセイのために、ルシフェラーゼ発現標的腫瘍株と混合した。抗原陽性株のNHL株Raji(CD19+CD20+CD22+)、およびB-ALL株Reh(CD19+CD20lowCD22+)を使用して、抗原特異的な様式で、腫瘍細胞を溶解するDuoCARの能力を試験した。両方ともCD19-CD20-CD22-である陰性対照株の骨髄性白血病K562およびヒト胎児由来腎臓細胞株293Tも含めた(図23)。
標的細胞に応答するDuoCARのサイトカイン産生を特徴付けるために、上清を、一晩のインキュベーション後、DuoCARのCD19+CD20+CD22+ Raji標的細胞との共培養物から収集した。培養上清中のT細胞の炎症促進性および恒常性サイトカインであるIL-2、IFNγ、およびTNFαの濃度を、ELISAによって決定した(図24、青色のバー)。CAR陰性対照として、同じドナーおよびバッチからの非形質導入T細胞(UTD)を含めた。さらに、作動させる標的細胞の非存在下でCAR T細胞による可能性がある自発的サイトカイン放出のための対照に、各CAR T細胞群を、Raji標的なしでもインキュベートした(図24、薄灰色のバー)。DuoCAR、ならびに単一およびタンデム対照CARは、UTDと比較して、標的Raji細胞に応答して、IL-2、IFNγ、およびTNFαの産生を強く誘導したが、しかし、DuoCAR株またはCAR対照は、標的細胞の非存在下で、これらの可溶性因子の自発的放出の傾向はなかった(図24)。
in vitroで抗原陽性標的細胞に対するDuoCARの細胞傷害性およびサイトカイン放出機能性を確立し、次いで、DuoCAR機能を、in vivoで実証した。ホタルルシフェラーゼで安定に形質導入されたRaji細胞のNSG(NOD.Cg-PrkdcscidIl2rgtm1Wjl/SzJ)マウス異種移植を利用した。DuoCARのD93、D94、D95、およびD96だけでなく、タンデム対照CARの1497、ならびに単一対照のD89およびD92を含めた(図25A)。腫瘍保持マウスに、研究7日目に、CAR T細胞500万個、またはそれぞれCAT T細胞200万個、または用量を一致させたUTD対照のいずれかを投与し、腫瘍拒絶を、研究28日目まで、定期的に生物発光イメージングによって測定した(図25Aおよび25B)。マウス当たり500万個の細胞の高CAR T用量レジメンにおいて、DuoCARは、14日目以降、Raji腫瘍の進行を強力に抑制したが、腫瘍単独群(TA)、および非形質導入T細胞群(UTD)における腫瘍は、衰えることなく進行した。TAおよびUTD陰性対照と比較して、DuoCARならびに単一およびタンデムCAR対照によって媒介される腫瘍抑制は、統計学的に有意であった。DuoCARのD93、ならびに単一CARのD89およびD92は、研究期間にわたって、最も高い腫瘍縮小を生じる傾向であったが、DuoCARのD95、およびタンデムCARの1497は、CARコンストラクトのなかで、最も効力が低い傾向であった。しかし、この投薬量レベルでの個々のCARコンストラクトの間の差は、統計学的に有意ではなかった(図25A)。DuoCARコンストラクト間の小さな相違をより良く指摘するため、およびそれらが低用量レジメンで機能し続けるかどうかを試験するために、Raji保持マウスに、それぞれのCAR T細胞200万個を投与した(図25B)。低CAR T用量にもかかわらず、全てのCARコンストラクトは、このレベルのTAおよびUTD対照と比較して、Raji腫瘍量を有意に制御した。DuoCARコンストラクトまたは対照CARは、他のCARよりも有意に良好ではなかったが、DuoCARのD93およびD94は、良好な腫瘍制御を維持する傾向であり、DuoCARのD96は、他のCARよりも効力が低い傾向であった(図25B)。注目すべきは、タンデムCAR群の1497における腫瘍縮小は、DuoCARのD93~D96と比較して、遅いと思われ、この状況において、DuoCARコンストラクトの可能性がある優位性を示唆した(図25B)。加えて、単一CARのD92は、高い効力と一致して、他のCARコンストラクトよりも速く腫瘍量を低減する傾向であったが、抗原陽性および抗原陰性の腫瘍標的株に対するin vitro細胞傷害実験において、このコンストラクトについてより低い特異性も観察された(図23)。
DuoCARがCD19+CD20+CD22+の強力な拒絶を媒介したことを実証したことで、in vivoの野生型Raji異種移植は、200万個のCAR T+細胞/マウスの低用量レジメンでさえ、DuoCARの活性化を引き起こす各単一抗原の十分性が、in vitroで検証された。この実験に含まれるCARコンストラクトを図21Aに模式的に示す。実験群は、DuoCARのD93、D94、D95、およびD96、タンデムCAR対照の1497、ならびにそれぞれ、CD22、CD19およびCD20抗原を標的化する単一CAR対照のD92、1538、および1495を含んでいた(図26)。
本出願は、「配列表」というタイトルのPDFファイルにより、米国特許商標庁受理官庁に電子的に提出された配列表を含む。配列表は参照により組み込まれる。
以下に列挙する核酸およびアミノ酸配列は、37C.F.R.1.822で規定されるように、ヌクレオチド塩基用の標準的な略語、およびアミノ酸用の3文字コードを使用して示される。各核酸配列のうち一方の鎖のみが示されているが、相補鎖は、示される鎖を参照することによって含まれるものと理解される。添付の配列表では:
配列番号1は、CD20反応性scFv結合性ドメイン(LTG1495)のヌクレオチド配列である。
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Claims (30)
- 1つまたは複数のリンパ球集団を遺伝子改変するための組成物であって、
前記組成物は、少なくとも1つのマルチシストロン性ベクターをコードする1つまたは複数の単離された核酸分子を含み、各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む少なくとも1つの機能的CARをコードし、前記マルチシストロン性ベクターのうち少なくとも1つにおける少なくとも1つの結合性ドメインが、同一ではなく、それによって、マルチシストロン性ベクターの組合せが、2つ以上の同一ではない機能的CAR分子の発現をもたらし、各機能的CAR分子が、膜貫通ドメインおよび1つまたは複数の同一ではない細胞内シグナル伝達モチーフに共有結合的に連結された少なくとも1つの結合性ドメインをコードする、組成物。 - 1つまたは複数のリンパ球集団を遺伝子改変するための組成物であって、
(a)前記組成物は、少なくとも1つのマルチシストロン性ベクターであって、各マルチシストロン性ベクターが、細胞において機能的である核酸配列を含む、マルチシストロン性ベクターを含み;
(b)各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む機能的CAR分子をコードし;
(c)各機能的CAR分子が、少なくとも1つの結合性ドメイン、単一の膜貫通ドメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフを含み;
(d)前記機能的CAR分子のうち1つにおける前記少なくとも1つの結合性ドメインが、同一ではなく;
(e)前記少なくとも1つの結合性ドメイン、単一の膜貫通ドメイン、少なくとも1つのリンカードメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフが、各前記機能的CAR分子において共有結合的に連結されている、
組成物。 - 1つまたは複数のリンパ球集団を遺伝子改変するための組成物であって、
(a)前記組成物は、少なくとも1つのマルチシストロン性ベクターであって、各マルチシストロン性ベクターが、細胞において機能的である核酸配列を含む、マルチシストロン性ベクターを含み;
(b)各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む1つまたは複数の機能的CARをコードし;
(c)各機能的CAR分子が、少なくとも1つの結合性ドメイン、単一の膜貫通ドメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフを含み;
(d)各CARにおける前記少なくとも1つの結合性ドメイン(複数可)が、別の機能的CAR分子における少なくとも1つの結合性ドメインと同一ではなく;
(e)前記少なくとも1つのシグナル伝達モチーフが、マルチシストロン的に共発現された前記機能的CAR分子それぞれの間で同一ではなく;
(f)前記少なくとも1つの結合性ドメイン、単一の膜貫通ドメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフが、各前記マルチシストロン性ベクターにおいて共有結合的に連結されている、
組成物。 - 各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む1つよりも多い機能的CARをコードする、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記リンパ球集団(複数可)が、自家T細胞、または末梢血由来リンパ球の混合物を含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記機能的CAR分子の少なくとも1つの細胞外抗原結合性ドメインが、抗原に結合する抗体の少なくとも1つの単鎖可変断片を含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記機能的CAR分子の少なくとも1つの細胞外抗原結合性ドメインが、抗原に結合する抗体の少なくとも1つの重鎖可変領域を含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記機能的CAR分子の少なくとも1つの細胞外抗原結合性ドメイン、前記CARの前記少なくとも1つの細胞内シグナル伝達ドメイン、またはその両方が、リンカーまたはスペーサードメインによって前記膜貫通ドメインに接続されている、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記機能的CAR分子の細胞外抗原結合性ドメインに、リーダーペプチドが先行する、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記CARの細胞外抗原結合性ドメインが、CD19、CD20、CD22、ROR1、TSLPR、メソセリン、CD33、CD38、CD123(IL3RA)、CD138、BCMA(CD269)、GPC2、GPC3、FGFR4、c-Met、PSMA、糖脂質F77、EGFRvIII、GD-2、NY-ESO-1 TCR、MAGE A3 TCR、またはそれらの任意の組合せを含む抗原を標的化する、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記CARの細胞外抗原結合性ドメインが、抗CD19 scFV抗原結合性ドメイン、抗CD20 scFV抗原結合性ドメイン、抗CD22 scFV抗原結合性ドメイン、抗ROR1 scFV抗原結合性ドメイン、抗TSLPR scFV抗原結合性ドメイン、抗メソセリンscFV抗原結合性ドメイン、抗CD33 scFV抗原結合性ドメイン、抗CD38 scFV抗原結合性ドメイン、抗CD123(IL3RA) scFV抗原結合性ドメイン、抗CD138 scFV抗原結合性ドメイン、抗BCMA(CD269) scFV抗原結合性ドメイン、抗GPC2 scFV抗原結合性ドメイン、抗GPC3 scFV抗原結合性ドメイン、抗FGFR4 scFV抗原結合性ドメイン、抗c-Met scFV抗原結合性ドメイン、抗PMSA scFV抗原結合性ドメイン、抗糖脂質F77 scFV抗原結合性ドメイン、抗EGFRvIII scFV抗原結合性ドメイン、抗GD-2 scFV抗原結合性ドメイン、抗NY-ESo-1 TCR scFV抗原結合性ドメイン、抗MAGE A3 TCR scFV抗原結合性ドメイン、または85%、90%、95%、96%、97%、98%もしくは99%の同一性を有するそのアミノ酸配列、またはそれらの任意の組合せを含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記機能的CAR分子のリンカーまたはスペーサードメインが、CD8の細胞外ドメインに由来し、前記膜貫通ドメインに連結されている、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記機能的CAR分子が、T細胞受容体のアルファ、ベータもしくはゼータ鎖、CD28、CD3イプシロン、CD45、CD4、CD5、CD8、CD9、CD16、CD22、CD33、CD37、CD64、CD80、CD86、CD134、CD137、CD154、CD271、TNFRSF19、またはそれらの任意の組合せからなる群から選択されるタンパク質の膜貫通ドメインを含む膜貫通ドメインをさらに含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記少なくとも1つの細胞内シグナル伝達ドメインが、CD3ゼータ細胞内ドメインをさらに含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記少なくとも1つの細胞内シグナル伝達ドメインが、CD3ゼータ細胞内ドメインに対してC末端側に配置されている、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記少なくとも1つの細胞内シグナル伝達ドメインが、共刺激ドメイン、一次シグナル伝達ドメイン、またはそれらの任意の組合せを含む、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記少なくとも1つの共刺激ドメインが、OX40、CD70、CD27、CD28、CD5、ICAM-1、LFA-1(CD11a/CD18)、ICOS(CD278)、DAP10、DAP12および4-1BB(CD137)の機能的シグナル伝達ドメイン、またはそれらの任意の組合せを含む、請求項16に記載の組成物。
- 単一のウイルスベクターが、組み込みのためのCRISPRシステムと組み合わせて、全てのキメラ抗原受容体をコードするために使用される(例えば、レンチウイルスベクター、レトロウイルスベクター、アデノウイルスベクター、SV40ベクター、ヘルペスベクター、POXベクター、またはコスミドベクター)、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 各マルチシストロン性ベクターが、RNAベクターまたはDNAベクターである、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 少なくとも1つのマルチシストロン性ベクターが、細胞において核酸の発現を調節する核酸分子を発現する、請求項1~3のいずれか一項に記載の組成物。
- 前記核酸分子が、内因性遺伝子の発現を阻害するまたは欠失させる、請求項20に記載の組成物。
- 抗腫瘍有効量のヒトリンパ球細胞の集団を含む医薬組成物であって、前記集団の前記細胞が、少なくとも1つのマルチシストロン性ベクターをコードする核酸分子を含む細胞を含み、各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む機能的CARをコードし、前記マルチシストロン性ベクターのうち1つにおける少なくとも1つの結合性ドメイン(複数可)が、同一ではなく、それによって、マルチシストロン性ベクターの組合せが、2つ以上の同一ではない結合性ドメインの発現をもたらし、各マルチシストロン性ベクターがコードする結合性ドメイン(複数可)が、膜貫通ドメインおよび1つまたは複数の同一ではない細胞内シグナル伝達モチーフに共有結合的に連結されている、医薬組成物。
- 抗腫瘍有効量のヒトリンパ球細胞の集団を含む医薬組成物であって、前記集団の前記細胞が、(a)1つまたは複数のマルチシストロン性ベクターをコードする核酸分子を含む細胞を含み;(b)各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む機能的CARをコードし;(c)各機能的CAR分子が、少なくとも1つの結合性ドメイン、少なくとも1つの膜貫通ドメイン、少なくとも1つのリンカードメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフで構成され;(d)前記マルチシストロン性ベクターのうち1つにおける前記少なくとも1つの結合性ドメインが、同一ではなく;(e)前記少なくとも1つの結合性ドメイン、単一の膜貫通ドメイン、少なくとも1つのリンカードメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフが、各前記マルチシストロン性ベクターにおいて共有結合的に連結されており、マルチシストロン性ベクターの組合せが、1つまたは複数のリンパ球集団を遺伝子改変するために使用される、医薬組成物。
- 抗腫瘍有効量のヒトリンパ球細胞の集団を含む医薬組成物であって、前記集団の前記細胞が、(a)1つまたは複数のマルチシストロン性ベクターをコードする核酸分子を含む細胞を含み;(b)各マルチシストロン性ベクターが、配列番号110、112、114、または116のアミノ酸配列を含む機能的CARをコードし;(c)各機能的CAR分子が、少なくとも1つの結合性ドメイン、少なくとも1つの膜貫通ドメイン、少なくとも1つのリンカードメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフを含み;(d)各ベクターにおける前記少なくとも1つの結合性ドメイン(複数可)が、同一ではなく;(e)前記少なくとも1つのシグナル伝達モチーフの組合せが、前記マルチシストロン性ベクターそれぞれの間で同一ではなく;(f)前記少なくとも1つの結合性ドメイン、単一の膜貫通ドメイン、少なくとも1つのリンカードメイン、および少なくとも1つの細胞内シグナル伝達モチーフが、各前記マルチシストロン性ベクターにおいて共有結合的に連結されており、1つまたは複数のマルチシストロン性ベクターの組合せが、1つまたは複数のリンパ球集団を遺伝子改変するために使用される、医薬組成物。
- 前記リンパ球細胞が、血液学的がんを有するヒトのT細胞である、請求項23または24に記載の医薬組成物。
- 前記血液学的がんが、白血病またはリンパ腫である、請求項23または24に記載の医薬組成物。
- 前記白血病が、慢性リンパ性白血病(CLL)、急性リンパ性白血病(ALL)、急性骨髄性白血病(AML)、または慢性骨髄性白血病(CML)である、請求項23または24に記載の医薬組成物。
- 前記リンパ腫が、マントル細胞リンパ腫、非ホジキンリンパ腫またはホジキンリンパ腫である、請求項23または24に記載の医薬組成物。
- 前記血液学的がんが多発性骨髄腫である、請求項23または24に記載の医薬組成物。
- ヒトがんが、口腔および咽頭がん(舌、口、咽頭、頭頸部)、消化器系がん(食道、胃、小腸、結腸、直腸、肛門、肝臓、肝内胆管、胆嚢、膵臓)、呼吸器系がん(喉頭、肺および気管支)、骨および関節のがん、軟組織がん、皮膚がん(黒色腫、基底細胞癌および扁平上皮癌)、小児腫瘍(神経芽細胞腫、横紋筋肉腫、骨肉腫、ユーイング肉腫)、中枢神経系の腫瘍(脳腫瘍、星状細胞腫、神経膠芽腫、神経膠腫)、ならびに乳房、生殖系(子宮頸部、子宮体、卵巣、外陰部、腟、前立腺、精巣、陰茎、子宮内膜)、泌尿器系(膀胱、腎臓および腎盂、尿管)、眼および眼窩、内分泌系(甲状腺)ならびに脳および他の神経系のがん、またはそれらの任意の組合せを含む成人癌を含む、請求項23または24に記載の医薬組成物。
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