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JP2022140491A - 抗体およびその使用方法 - Google Patents

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JP2022140491A
JP2022140491A JP2022112463A JP2022112463A JP2022140491A JP 2022140491 A JP2022140491 A JP 2022140491A JP 2022112463 A JP2022112463 A JP 2022112463A JP 2022112463 A JP2022112463 A JP 2022112463A JP 2022140491 A JP2022140491 A JP 2022140491A
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Anne Mundt Cornelia
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Ritter Gerd
デイヴィッド・シェーアー
Schaer David
ジェド・デイヴィッド・ウォルコク
David WOLCHOK Jedd
ターハ・メルクホーブ
Merghoub Taha
ニコラス・スチュアート・ウィルソン
Stuart Wilson Nicholas
デイヴィッド・アダム・サヴィツキー
Adam SAVITSKY David
マーク・アーサー・ファインダイス
Arthur Findeis Mark
ロベルタ・ザッパソディ
ZAPPASODI Roberta
リッケ・ベク・ホルムガールド
Baek Holmgaard Rikke
ジャン－マリー・キュイレロット
Cuillerot Jean-Marie
イゴル・プロスクルシム
Proscurshim Igor
オルガ・シェバノワ
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Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Ludwig Institute for Cancer Research Ltd
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Agenus Inc
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Abstract

【課題】ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する抗体、ならびにこれらの抗体を使用する方法を提供する。
【解決手段】 ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に特異的に結合し、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１機能を拮抗させる抗体が提供される。また、これらの抗体を含む薬学的組成物およびキット、これらの抗体をコードする核酸、これらの抗体を作製するための発現ベクターおよび宿主細胞、ならびにこれらの抗体を単独でまたは組み合わせてのいずれかで使用して対象を治療する方法が提供される。
【選択図】なし

Description

関連出願の相互参照
本出願は、２０１６年１２月７日出願の米国仮出願第６２／４３１，２７９号、２０１７年１０月１０日出願の同第６２／５７０，４５１号、２０１７年１１月７日出願の同第６２／５８２，８１４号、および２０１７年１１月１５日出願の同第６２／５８６，６０５号（その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）の利益を主張する。
本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する抗体、ならびにこれらの抗体を使用する方法に関する。
ＣＴＬＡ－４は、Ｔ細胞上で上方調節された阻害受容体である（Ａｌｅｇｒｅ ｅｔ ａｌ．，２００１，Ｎａｔ Ｒｅｖ Ｉｍｍｕｎｏｌ １：２２０－８）。ＣＴＬＡ－４は、いくつかの方法で免疫応答を阻害する。そのリガンド、ＣＤ８０、およびＣＤ８６についてＴ細胞同時刺激受容体ＣＤ２８と競合し、したがって同時刺激を遮断する。負のシグナル伝達を行い、Ｔ細胞活性化を阻害する。またトランスエンドサイトーシスによって対向する細胞からＣＤ８０およびＣＤ８６を捕捉して、ＣＤ２８を介してＴ細胞同時刺激の障害を生じ得る（Ｋｒｕｍｍｅｌ ａｎｄ Ａｌｌｉｓｏｎ，１９９５，Ｊ Ｅｘｐ Ｍｅｄ １８２：４５９－４６５、Ｗａｌｕｎａｓ ｅｔ ａｌ．，１９９４，Ｉｍｍｕｎｉｔｙ １：４０５－４１３、Ｑｕｒｅｓｈｉ ｅｔ ａｌ．，２０１１，Ｓｃｉｅｎｃｅ ３３２：６００－６０３）。
ＰＤ－１は、活性化Ｂ細胞、Ｔ細胞、および骨髄細胞上で発現される別の阻害受容体である（Ａｇａｔａ ｅｔ ａｌ．（１９９６）Ｉｎｔ Ｉｍｍｕｎｏｌ ８：７６５－７２、Ｏｋａｚａｋｉ ｅｔ ａｌ．（２００２）Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４：３９１７７９－８２、Ｂｅｎｎｅｔｔ ｅｔ ａｌ．（２００３）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ １７０：７１１－８）。ＰＤ－１に結合するとＴ細胞活性化を下方調節することが示されたＰＤ－１の２つのリガンド、ＰＤ－Ｌ１およびＰＤ－Ｌ２が同定された（Ｆｒｅｅｍａｎ ｅｔ ａｌ．（２０００）Ｊ Ｅｘｐ Ｍｅｄ １９２：１０２７－３４、Ｌａｔｃｈｍａｎ ｅｔ ａｌ．（２００１）Ｎａｔ Ｉｍｍｕｎｏｌ ２：２６１－８、Ｃａｒｔｅｒ ｅｔ ａｌ．（２００２）Ｅｕｒ Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ ３２：６３４－４３）。ＰＤ－１とＰＤ－Ｌ１との間の相互作用は、腫瘍浸潤リンパ球の減少、Ｔ細胞受容体媒介性増殖の減少、および癌細胞による免疫回避をもたらす（Ｄｏｎｇ ｅｔ ａｌ．（２００３）Ｊ．Ｍｏｌ．Ｍｅｄ．８１：２８１－７、Ｂｌａｎｋ ｅｔ ａｌ．（２００５）Ｃａｎｃｅｒ Ｉｍｍｕｎｏｌ．Ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒ．５４：３０７－３１４、Ｋｏｎｉｓｈｉ ｅｔ ａｌ．（２００４）Ｃｌｉｎ．Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．１０：５０９４－１００）。この免疫抑制は、ＰＤ－１とＰＤ－Ｌ１との局所相互作用を阻害することによって逆転し得る（Ｉｗａｉ ｅｔ ａｌ．（２００２）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔ′ｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ９９：１２２９３－７、Ｂｒｏｗｎ ｅｔ ａｌ．（２００３）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１７０：１２５７－６６）。
免疫応答を調節することにおけるＣＴＬＡ－４およびＰＤ－１の重要な役割を考慮して、ＣＴＬＡ－４およびＰＤ－１両方のシグナル伝達を拮抗させるように設計された治療法は、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１媒介性免疫抑制を伴う疾患の治療にかなり有望である。
本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１機能、例えば、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１によって媒介される免疫抑制を拮抗させる抗体を提供する。また、これらの抗体を含む薬学的組成物およびキット、これらの抗体をコードする核酸、これらの抗体を作製するための発現ベクターおよび宿主細胞、ならびにこれらの抗体を使用して対象を治療する方法が提供される。本明細書に記載の抗体は、抗原（例えば、腫瘍抗原または感染性疾患抗原）に応答してＴ細胞活性化を増加させるため、したがって対象における癌を治療する、または対象における感染性疾患を治療もしくは予防するために特に有用である。
したがって、一態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦであり、
また第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ｇ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｈ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｉ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｊ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｋ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｌ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦであり、
また第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ｇ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｈ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｉ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｊ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｋ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｌ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦであり、
また第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ｇ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｈ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｉ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｊ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｋ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｌ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦである。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦである。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦである。
別の態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、有効量の、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体を、任意に単剤療法として対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦである。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体を、任意に単剤療法として対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦである。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体を、任意に単剤療法として対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦである。
別の態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、有効量の、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体を、任意に単剤療法として対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体を、任意に単剤療法として対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体を、任意に単剤療法として対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ１は、配列番号２０または２１のアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ３は、配列番号２４または２６のアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＬ１は、配列番号２７、２８、または２９のアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＬ２は、配列番号３０～３５からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＬ３は、配列番号３６、３７、または３８のアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、配列番号２０、２２、および２４；２１、２２、および２４；または２１、２２、および２６にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２７、３０、および３６；２８、３１、および３６；２９、３２、および３７；２９、３３、および３８；２９、３４、および３６；または２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号１１６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号１および９～１３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体の重鎖可変領域は、配列番号１および９～１３からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号４７のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号１４～１９からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体の軽鎖可変領域は、配列番号１４～１９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号５１～５４および１１７からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号５１のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号１１７のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、ＩｇＡ２からなる群から選択される重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ＩｇＧ１重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号６０のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｅ変異を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号６１のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ変異を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号６２のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｌ２３５Ｖ／Ｆ２４３Ｌ／Ｒ２９２Ｐ／Ｙ３００Ｌ／Ｐ３９６Ｌ変異を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号６３のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、ＩｇＧ１重鎖定常領域は、フコシル化されていないＩｇＧ１である。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ＩｇＧ２重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号１１８のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ヒトＩｇκおよびＩｇλからなる群から選択される軽鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、Ｉｇκ軽鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号６４のアミノ酸配列を含む軽鎖定常領域を含む。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号１のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＣＴＬＡ－４のエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、配列番号９７～１０２からなる群から選択されるアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、ヒトＣＴＬＡ－４に拮抗性である。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体のＣＤＲＨ２は、配列番号７６～７９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体のＣＤＲＨ３は、配列番号８０、８１、または８２のアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、配列番号７５、７６、および８０；７５、７６、および８１；７５、７６、および８２；７５、７７、および８１；７５、７８、および８１；または７５、７９、および８１にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号８８のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体の重鎖可変領域は、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号７４のアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体の軽鎖可変領域は、配列番号７４のアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号９１のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号９２のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号１２０のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、およびＩｇＡ２からなる群から選択される重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ＩｇＧ１重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｎ２９７Ａ変異を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号９４のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ＩｇＧ４重鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、ＩｇＧ４重鎖定常領域のアミノ酸配列は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２２８Ｐ変異を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号９５のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ヒトＩｇκおよびＩｇλからなる群から選択される軽鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、Ｉｇκ軽鎖定常領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号６４のアミノ酸配列を含む軽鎖定常領域を含む。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号６６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＰＤ－１のエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、配列番号１０３～１０７からなる群から選択されるアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ヒトＰＤ－１に拮抗性である。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ペムブロリズマブ、ニボルマブ、およびピジリズマブからなる群から選択される。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ペムブロリズマブである。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、イピリムマブおよびトレメリムマブからなる群から選択される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、イピリムマブである。
ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、または６ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、２００ｍｇの用量で投与され、任意に、第２の単離抗体は、ペムブロリズマブである。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、または６ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、３ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、６ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約１ｍｇ／ｋｇまたは３ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約３ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約６ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、６週間毎に投与される。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、２週間毎または３週間毎に投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、６週間毎に投与され、第２の単離抗体は、２週間毎または３週間毎に投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約６週間毎に投与され、第２の単離抗体は、約２週間毎または約３週間毎に投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、６週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、２週間毎に３ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、３週間毎に６ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約６週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約２週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約６週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約２週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約６週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約２週間毎に約３ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、約６週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで投与され、第２の単離抗体は、約３週間毎に約６ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体は、静脈内投与される。ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、静脈内投与される。ある特定の実施形態では、第１の単離抗体および第２の単離抗体の両方が、静脈内投与される。
ある特定の実施形態では、対象は、癌を有する。ある特定の実施形態では、対象は、転移性または局所的に進行した固形腫瘍を有する。
ある特定の実施形態では、癌は、子宮頸癌である。ある特定の実施形態では、癌は、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌である。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した固形腫瘍は、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌である。ある特定の実施形態では、どの標準治療も癌（例えば、子宮頸癌）または転移性もしくは局所的に進行した固形腫瘍に使用可能でない。ある特定の実施形態では、癌（例えば、子宮頸癌）または転移性もしくは局所的に進行した固形腫瘍は、標準治療に不応性である。ある特定の実施形態では、癌（例えば、子宮頸癌）または転移性もしくは局所的に進行した固形腫瘍は、標準治療後に再発している。ある特定の実施形態では、標準治療は、白金含有化学療法を含む。ある特定の実施形態では、標準治療は、白金含有ダブレットである。ある特定の実施形態では、癌（例えば、子宮頸癌）は、進行した（再発、切除不能な、もしくは転移性）疾患の治療のために投与された白金含有ダブレット後に再発した転移性または局所的に進行した、切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌である。ある特定の実施形態では、癌（例えば、子宮頸癌）または転移性もしくは局所的に進行した固形腫瘍は、ＨＰＶ陽性である。ある特定の実施形態では、癌または転移性もしくは局所的に進行した固形腫瘍は、頭頸部癌、黒色腫、腎細胞癌、尿路上皮癌、または子宮内膜癌である。ある特定の実施形態では、癌（例えば、子宮頸癌）または転移性もしくは局所的に進行した固形腫瘍は、マイクロサテライト不安定性と関連している。
ある特定の実施形態では、対象は、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有し、方法は、有効量の、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物を、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、対象は、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有し、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物、および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、対象は、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有し、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与され、ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む組成物は、３週間毎に２００ｍｇで投与される。
ある特定の実施形態では、癌は、ＰＤ－Ｌ１を発現する。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ＰＤ－Ｌ１の膜発現は、当該技術分野で既知の任意の方法、例えば、免疫組織化学によって検出され得る。腫瘍細胞中のＰＤ－Ｌ１膜発現を検出するための例示的な免疫組織化学アッセイは、Ｈｉｒｓｃｈ ｅｔ ａｌ．（２０１７，Ｊ．Ｔｈｏｒａｃｉｃ Ｏｎｃｏｌ．１２（２）：２０８－２２２）、Ｒｉｍｍ ｅｔ ａｌ．（２０１７，ＪＡＭＡ Ｏｎｃｏｌ．３（８）：１０５１－１０５８）、およびＤｉｇｇｓ ａｎｄ Ｈｓｕｅｈ（２０１７，Ｂｉｏｍａｒｋｅｒ Ｒｅｓ．５：１２）に提供されており、これらは参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した腫瘍は、ＰＤ－Ｌ１を発現する。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した腫瘍の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した腫瘍の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した腫瘍の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した腫瘍の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した腫瘍の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ＰＤ－Ｌ１の膜発現は、当該技術分野で既知の任意の方法、例えば、免疫組織化学によって検出され得る。腫瘍細胞中のＰＤ－Ｌ１膜発現を検出するための例示的な免疫組織化学アッセイは、Ｈｉｒｓｃｈ ｅｔ ａｌ．（２０１７，Ｊ．Ｔｈｏｒａｃｉｃ Ｏｎｃｏｌ．１２（２）：２０８－２２２）、Ｒｉｍｍ ｅｔ ａｌ．（２０１７，ＪＡＭＡ Ｏｎｃｏｌ．３（８）：１０５１－１０５８）、およびＤｉｇｇｓ ａｎｄ Ｈｓｕｅｈ（２０１７，Ｂｉｏｍａｒｋｅｒ Ｒｅｓ．５：１２）に提供されており、これらは参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、癌は、非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）である。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣは、ステージＩＶ ＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣは、米国癌合同委員会ステージングマニュアルの第８版に従って組織学的または細胞学的に診断される。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣは、ＥＧＦＲまたはＡＬＫゲノム腫瘍異常を有していない。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣは、ＥＧＦＲ増感変異（例えば、エルロチニブ、ゲフィチニブ、もしくはアファタニブを含むチロシンキナーゼ阻害剤での治療に耐えられる変異）またはＡＬＫ転位を有していない。ある特定の実施形態では、対象は、ＮＳＣＬＣに対する以前の全身化学療法治療を受けていない。
ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した固形腫瘍は、転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した固形腫瘍は、転移性ＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した固形腫瘍は、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した固形腫瘍は、ステージＩＶ ＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣは、ＥＧＦＲまたはＡＬＫゲノム腫瘍異常を有していない。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣは、ＥＧＦＲ増感変異（例えば、エルロチニブ、ゲフィチニブ、もしくはアファタニブを含むチロシンキナーゼ阻害剤での治療に耐えられる変異）またはＡＬＫ転位を有していない。ある特定の実施形態では、対象は、転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣに対する以前の全身化学療法治療を受けていない。
ある特定の実施形態では、対象は、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）を有し、任意に、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、膜発現、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％であり、方法は、有効量の、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物を、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、対象は、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）を有し、任意に、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、膜発現、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％であり、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物、および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、対象は、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）を有し、任意に、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、膜発現、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％であり、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与され、ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物は、３週間毎に２００ｍｇで投与される。
ある特定の実施形態では、癌は、皮膚扁平上皮細胞癌（ｃＳＣＣ）（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）である。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した固形腫瘍は、ステージＩＶ ｃＳＣＣである。ある特定の実施形態では、ｃＳＣＣは、米国癌合同委員会ステージングマニュアルの第８版に従って組織学的または細胞学的に診断される。ある特定の実施形態では、ｃＳＣＣは、放射線療法で治癒可能でない。ある特定の実施形態では、対象は、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）を有し、方法は、有効量の、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物を、ｃＳＣＣの診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、対象は、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）を有し、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを、ｃＳＣＣの診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物、および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）、またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、対象は、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）を有し、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを、ｃＳＣＣの診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として対象に投与することを含み、任意に、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物は、本明細書の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与され、ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物は、３週間毎に２００ｍｇで投与される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体および治療薬の組み合わせのうちのいずれか（例えば、第１および／もしくは第２の単離抗体、または第１の抗体とペムブロリズマブとの組み合わせ）は、転移性または局所的に進行した固形腫瘍の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として投与され得る。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体および治療薬の組み合わせのうちのいずれか（例えば、第１および／もしくは第２の単離抗体、または第１の抗体とペムブロリズマブとの組み合わせ）は、異なる癌療法での腫瘍の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として投与することができ、任意に、単離抗体または治療薬の組み合わせは、投与される第２の癌療法である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体および治療薬の組み合わせのうちのいずれか（例えば、第１および／もしくは第２の単離抗体、または第１の抗体とペムブロリズマブとの組み合わせ）は、異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に第１の癌療法として投与することができ、任意に、単離抗体または治療薬の組み合わせは、投与される第２の癌療法である。ある特定の実施形態では、第１および第２の単離抗体は、転移性または局所的に進行した固形腫瘍の診断の約１、２、３、４、５、または６日後に第１の癌療法として投与される。ある特定の実施形態では、第１および第２の単離抗体は、転移性または局所的に進行した固形腫瘍の診断の約１または２週間後に第１の癌療法として投与される。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、配列番号１のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＣＴＬＡ－４のエピトープに結合する。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第２の単離抗体は、配列番号６６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＰＤ－１のエピトープに結合する。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、第１の単離抗体は、配列番号１のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＣＴＬＡ－４のエピトープに結合し、第２の単離抗体は、配列番号６６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＰＤ－１のエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、第２の単離抗体は、ヒトＰＤ－１に拮抗性である。
別の態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、
ａ）第１の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－２０もしくはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含み、かつ／または
ｂ）第２の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、
ａ）第１の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－２０もしくはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含み、かつ／または
ｂ）第２の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを対象に投与することを含み、
ａ）第１の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－２０もしくはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含み、かつ／または
ｂ）第２の単離抗体は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む薬学的組成物を提供し、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦであり、
また第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ｇ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｈ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｉ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｊ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｋ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｌ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
薬学的組成物のある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
薬学的組成物のある特定の実施形態では、第１の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦであり、
また第２の単離抗体は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ｇ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｈ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｉ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｊ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｋ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｌ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
キットのある特定の実施形態では、第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
キットのある特定の実施形態では、第１の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体の重鎖および軽鎖は、配列番号５１および５９または１１７および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号９１および９３、９２および９３、または１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体の重鎖および軽鎖は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号９１および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体の重鎖および軽鎖は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号９２および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の単離抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットを提供し、第１の単離抗体の重鎖および軽鎖は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の単離抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＡであり、
Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＧであり、
Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＡであり、
Ｘ２は、ＡまたはＴであり、
Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＳまたはＴであり、
Ｘ２は、ＷまたはＦであり、
また第２の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
（ｇ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｈ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＹまたはＦであり、
Ｘ２は、ＫまたはＥであり、
Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｉ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
Ｘ１は、ＧまたはＶであり、
Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｊ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｋ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｌ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
多重特異性抗体のある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
多重特異性抗体のある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、第２の抗原結合領域の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含み、第２の抗原結合領域は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含み、第２の抗原結合領域は、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、配列番号５１および５９、または１１７および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、第２の抗原結合領域は、配列番号９１および９３、９２および９３、または１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、第２の抗原結合領域は、配列番号９１および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、第２の抗原結合領域は、配列番号９２および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む。
別の態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、第２の抗原結合領域は、配列番号１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む。
ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、
ａ）第１の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－２０もしくはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含み、かつ／または
ｂ）第２の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、任意に、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む。
別の態様では、本開示は、対象における免疫応答を強化または誘導する方法を提供し、該方法は、本明細書に記載の多重特異性抗体を対象に投与することを含む。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、本明細書に記載の多重特異性抗体を対象に投与することを含む。
別の態様では、本開示は、対象における感染性疾患を治療する方法を提供し、該方法は、本明細書に記載の多重特異性抗体を対象に投与することを含む。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する、感染性疾患を治療する、または免疫応答を強化もしくは誘導する際に使用するための、本明細書に記載の治療薬の組み合わせ、多重特異性抗体、キット、および／または薬学的組成物を提供する。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する、感染性疾患を治療する、または免疫応答を強化もしくは誘導するための薬品の調製に使用するための、本明細書に記載の治療薬の組み合わせ、多重特異性抗体、キット、および／または薬学的組成物を提供する。
別の態様では、本開示は、対象における癌を治療する、感染性疾患を治療する、または免疫応答を強化もしくは誘導するための薬品の調製における、本明細書に記載の治療薬の組み合わせ、多重特異性抗体、キット、および／または薬学的組成物の使用を提供する。本開示はまた、対象における癌を治療する、感染性疾患を治療する、または免疫応答を強化もしくは誘導するためのキットおよび／または薬学的組成物を調製するための、治療薬の組み合わせまたは多重特異性抗体の使用を提供する。
本明細書に記載の方法、薬学的組成物、治療薬の組み合わせ、またはキットのうちのいずれか１つのある特定の実施形態では、第１の抗体の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている。本明細書に記載の方法、薬学的組成物、治療薬の組み合わせ、またはキットのうちのいずれか１つのある特定の実施形態では、第２の抗体の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている。本明細書に記載の方法、薬学的組成物、治療薬の組み合わせ、またはキットのうちのいずれか１つのある特定の実施形態では、第１の抗体の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている、ならびに第２の抗体の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている。
本明細書に記載の多重特異性抗体のうちのいずれか１つのある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている。本明細書に記載の多重特異性抗体のうちのいずれか１つのある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている。本明細書に記載の多重特異性抗体のうちのいずれか１つのある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域の重鎖可変領域および／もしくは軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている、ならびに第２の抗原結合領域の重鎖可変領域および／もしくは軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている。
１０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ１）の用量滴定の存在下でのＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）スーパー抗原によるインキュベーションに続く一次ヒトＰＢＭＣのＩＬ－２産生を示すグラフである。異なる２ドナーからのＰＢＭＣを使用して生成されたデータを図１Ａおよび１Ｂに示す。 １０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ１）の用量滴定の存在下でのＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）スーパー抗原によるインキュベーションに続く一次ヒトＰＢＭＣのＩＬ－２産生を示すグラフである。異なる２ドナーからのＰＢＭＣを使用して生成されたデータを図１Ａおよび１Ｂに示す。 ２０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）の用量滴定の存在下でのＳＥＡスーパー抗原を用いたインキュベーションに続く一次ヒトＰＢＭＣによるＩＬ－２産生を示すグラフである。異なる２ドナーからのＰＢＭＣを使用して生成されたデータを図２Ａおよび２Ｂに示す。 ２０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）の用量滴定の存在下でのＳＥＡスーパー抗原を用いたインキュベーションに続く一次ヒトＰＢＭＣによるＩＬ－２産生を示すグラフである。異なる２ドナーからのＰＢＭＣを使用して生成されたデータを図２Ａおよび２Ｂに示す。 １０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、１０μｇ／ｍＬの抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ１）の存在下でのＳＥＡスーパー抗原を用いたインキュベーションに続く一次ヒトＰＢＭＣによるＩＬ－２産生を示す一連のグラフである。図３の各グラフは、示されるように、異なるドナーからのＰＢＭＣを使用して生成されたデータを示す。計算されたｐ値は、ｎｓ＝有意でない、＊＝ｐ＜０．０５、＊＊＝ｐ＜０．００５として示す。 １０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、１０μｇ／ｍＬの抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ１）の存在下でのＳＥＡスーパー抗原を用いたインキュベーションに続く一次ヒトＰＢＭＣによるＩＬ－２産生を示す一連のグラフである。図４の各グラフは、示されるように、異なるドナーからのＰＢＭＣを使用して生成されたデータを示す。計算されたｐ値は、ｎｓ＝有意でない、＊＝ｐ＜０．０５、＊＊＝ｐ＜０．００５として示す 非ヒト霊長類における中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖に対する抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）と抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせの効果を示す一連のグラフである。図５Ａは、カニクイザルから単離された一次ＰＢＭＣからのＴ細胞集団についてのゲーティング戦略および代表的なフローサイトメトリープロットを示す。このゲーティング戦略において、リンパ球は、側方散乱（ＳＳＣ－Ａ）対前方散乱（ＦＳＣ－Ａ）、続いてシングレット（ＦＳＣ－Ａ対ＦＳＣ－Ｈ）に基づいてゲートされた。生細胞を選択し（ＳＳＣ－Ａ対アミン染料ＮｅａｒＩＲ）、次いでＣＤ２０＋Ｂ細胞およびＣＤ３＋Ｔ細胞を選択した。次いで、Ｔ細胞集団を以下のように定義した。ＣＤ４ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ８ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ４中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ８中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ４エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）、およびＣＤ８エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）。図５Ｂおよび５Ｃは、Ｋｉ６７＋（増殖）もしくはＩＣＯＳ＋（活性化）ＣＤ４＋中央記憶Ｔ細胞、またはＫｉ６７＋（増殖）もしくはＩＣＯＳ＋（活性化）ＣＤ８＋中央記憶Ｔ細胞それぞれの頻度について、代表的なフローサイトメトリープロットを示す。 非ヒト霊長類における中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖に対する抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）と抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせの効果を示す一連のグラフである。図５Ａは、カニクイザルから単離された一次ＰＢＭＣからのＴ細胞集団についてのゲーティング戦略および代表的なフローサイトメトリープロットを示す。このゲーティング戦略において、リンパ球は、側方散乱（ＳＳＣ－Ａ）対前方散乱（ＦＳＣ－Ａ）、続いてシングレット（ＦＳＣ－Ａ対ＦＳＣ－Ｈ）に基づいてゲートされた。生細胞を選択し（ＳＳＣ－Ａ対アミン染料ＮｅａｒＩＲ）、次いでＣＤ２０＋Ｂ細胞およびＣＤ３＋Ｔ細胞を選択した。次いで、Ｔ細胞集団を以下のように定義した。ＣＤ４ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ８ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ４中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ８中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ４エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）、およびＣＤ８エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）。図５Ｂおよび５Ｃは、Ｋｉ６７＋（増殖）もしくはＩＣＯＳ＋（活性化）ＣＤ４＋中央記憶Ｔ細胞、またはＫｉ６７＋（増殖）もしくはＩＣＯＳ＋（活性化）ＣＤ８＋中央記憶Ｔ細胞それぞれの頻度について、代表的なフローサイトメトリープロットを示す。 非ヒト霊長類における中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖に対する抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）と抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせの効果を示す一連のグラフである。図５Ａは、カニクイザルから単離された一次ＰＢＭＣからのＴ細胞集団についてのゲーティング戦略および代表的なフローサイトメトリープロットを示す。このゲーティング戦略において、リンパ球は、側方散乱（ＳＳＣ－Ａ）対前方散乱（ＦＳＣ－Ａ）、続いてシングレット（ＦＳＣ－Ａ対ＦＳＣ－Ｈ）に基づいてゲートされた。生細胞を選択し（ＳＳＣ－Ａ対アミン染料ＮｅａｒＩＲ）、次いでＣＤ２０＋Ｂ細胞およびＣＤ３＋Ｔ細胞を選択した。次いで、Ｔ細胞集団を以下のように定義した。ＣＤ４ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ８ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ４中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ８中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ４エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）、およびＣＤ８エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）。図５Ｂおよび５Ｃは、Ｋｉ６７＋（増殖）もしくはＩＣＯＳ＋（活性化）ＣＤ４＋中央記憶Ｔ細胞、またはＫｉ６７＋（増殖）もしくはＩＣＯＳ＋（活性化）ＣＤ８＋中央記憶Ｔ細胞それぞれの頻度について、代表的なフローサイトメトリープロットを示す。 投与前レベルに対して、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）およびＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）での治療の３日後のカニクイザルＰＢＭＣ中の上昇した中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖を示す一連のグラフである（ｎ＝４動物、フローサイトメトリープロットが図５に示される動物を含む）。以下のＴ細胞集団の各々の頻度を、フローサイトメトリーによって決定した。ＣＤ４＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ａ）、ＣＤ４＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｂ）、ＣＤ８＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｃ）、およびＣＤ８＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｄ）。 投与前レベルに対して、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）およびＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）での治療の３日後のカニクイザルＰＢＭＣ中の上昇した中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖を示す一連のグラフである（ｎ＝４動物、フローサイトメトリープロットが図５に示される動物を含む）。以下のＴ細胞集団の各々の頻度を、フローサイトメトリーによって決定した。ＣＤ４＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ａ）、ＣＤ４＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｂ）、ＣＤ８＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｃ）、およびＣＤ８＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｄ）。 投与前レベルに対して、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）およびＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）での治療の３日後のカニクイザルＰＢＭＣ中の上昇した中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖を示す一連のグラフである（ｎ＝４動物、フローサイトメトリープロットが図５に示される動物を含む）。以下のＴ細胞集団の各々の頻度を、フローサイトメトリーによって決定した。ＣＤ４＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ａ）、ＣＤ４＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｂ）、ＣＤ８＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｃ）、およびＣＤ８＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｄ）。 投与前レベルに対して、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）およびＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）での治療の３日後のカニクイザルＰＢＭＣ中の上昇した中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖を示す一連のグラフである（ｎ＝４動物、フローサイトメトリープロットが図５に示される動物を含む）。以下のＴ細胞集団の各々の頻度を、フローサイトメトリーによって決定した。ＣＤ４＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ａ）、ＣＤ４＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｂ）、ＣＤ８＋ＩＣＯＳ＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｃ）、およびＣＤ８＋Ｋｉ６７＋中央記憶Ｔ細胞（図６Ｄ）。 一連の配列アラインメントである。図７Ａは、ヒトＣＴＬＡ－４（配列番号６５）、カニクイザルＣＴＬＡ－４（配列番号１０８）、マウスＣＴＬＡ－４（配列番号１０９）、およびラットＣＴＬＡ－４（配列番号１１０）の配列アラインメントである。ドットは、対応するヒト残基と同一の残基を表す。「＊」（アスタリスク）は、単一の完全保存残基を有する位置を示す。「：」（コロン）は、強く類似した特性の群間の保存を示す。「．」（ピリオド）は、弱く類似した特性の群間の保存を示す。図７Ｂおよび７Ｃは、ヒトＣＴＬＡ－４（それぞれ配列番号６５の残基１～１４４および１４５～２２３）、カニクイザルＣＴＬＡ－４（それぞれ配列番号１０８の残基１～１４４および１４５～２２３）、ヒトＣＤ２８（それぞれ配列番号１１１の残基１～１２７および１２８～２２０）、ヒトＩＣＯＳ（それぞれ配列番号１１２の残基１～１２４および１２５～１９９）、ヒトＢＴＬＡ（それぞれ配列番号１１３の残基１～１２５および１２６～２８９）、ならびにヒトＰＤ－１（それぞれ配列番号９６の残基１～１４３および１４４～２８８）の配列アラインメントである。ヒトＣＴＬＡ－４がＡＧＥＮ１８８４－Ｆａｂに結合したときに重水素取り込みの強い減少を示す２つの領域、配列番号６５に従って番号付けされた、残基８０～８２（ＱＶＴ、配列番号１０２）および残基１３５～１４９（ＹＰＰＰＹＹＬＧＩＧＮＧＴＱＩ、配列番号１００）には、図７Ａ～Ｃにおいて下線が引かれている。 一連の配列アラインメントである。図７Ａは、ヒトＣＴＬＡ－４（配列番号６５）、カニクイザルＣＴＬＡ－４（配列番号１０８）、マウスＣＴＬＡ－４（配列番号１０９）、およびラットＣＴＬＡ－４（配列番号１１０）の配列アラインメントである。ドットは、対応するヒト残基と同一の残基を表す。「＊」（アスタリスク）は、単一の完全保存残基を有する位置を示す。「：」（コロン）は、強く類似した特性の群間の保存を示す。「．」（ピリオド）は、弱く類似した特性の群間の保存を示す。図７Ｂおよび７Ｃは、ヒトＣＴＬＡ－４（それぞれ配列番号６５の残基１～１４４および１４５～２２３）、カニクイザルＣＴＬＡ－４（それぞれ配列番号１０８の残基１～１４４および１４５～２２３）、ヒトＣＤ２８（それぞれ配列番号１１１の残基１～１２７および１２８～２２０）、ヒトＩＣＯＳ（それぞれ配列番号１１２の残基１～１２４および１２５～１９９）、ヒトＢＴＬＡ（それぞれ配列番号１１３の残基１～１２５および１２６～２８９）、ならびにヒトＰＤ－１（それぞれ配列番号９６の残基１～１４３および１４４～２８８）の配列アラインメントである。ヒトＣＴＬＡ－４がＡＧＥＮ１８８４－Ｆａｂに結合したときに重水素取り込みの強い減少を示す２つの領域、配列番号６５に従って番号付けされた、残基８０～８２（ＱＶＴ、配列番号１０２）および残基１３５～１４９（ＹＰＰＰＹＹＬＧＩＧＮＧＴＱＩ、配列番号１００）には、図７Ａ～Ｃにおいて下線が引かれている。 一連の配列アラインメントである。図７Ａは、ヒトＣＴＬＡ－４（配列番号６５）、カニクイザルＣＴＬＡ－４（配列番号１０８）、マウスＣＴＬＡ－４（配列番号１０９）、およびラットＣＴＬＡ－４（配列番号１１０）の配列アラインメントである。ドットは、対応するヒト残基と同一の残基を表す。「＊」（アスタリスク）は、単一の完全保存残基を有する位置を示す。「：」（コロン）は、強く類似した特性の群間の保存を示す。「．」（ピリオド）は、弱く類似した特性の群間の保存を示す。図７Ｂおよび７Ｃは、ヒトＣＴＬＡ－４（それぞれ配列番号６５の残基１～１４４および１４５～２２３）、カニクイザルＣＴＬＡ－４（それぞれ配列番号１０８の残基１～１４４および１４５～２２３）、ヒトＣＤ２８（それぞれ配列番号１１１の残基１～１２７および１２８～２２０）、ヒトＩＣＯＳ（それぞれ配列番号１１２の残基１～１２４および１２５～１９９）、ヒトＢＴＬＡ（それぞれ配列番号１１３の残基１～１２５および１２６～２８９）、ならびにヒトＰＤ－１（それぞれ配列番号９６の残基１～１４３および１４４～２８８）の配列アラインメントである。ヒトＣＴＬＡ－４がＡＧＥＮ１８８４－Ｆａｂに結合したときに重水素取り込みの強い減少を示す２つの領域、配列番号６５に従って番号付けされた、残基８０～８２（ＱＶＴ、配列番号１０２）および残基１３５～１４９（ＹＰＰＰＹＹＬＧＩＧＮＧＴＱＩ、配列番号１００）には、図７Ａ～Ｃにおいて下線が引かれている。
本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１機能、例えば、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１によって媒介される免疫抑制を拮抗させる抗体を提供する。また、これらの抗体を含む薬学的組成物およびキット、これらの抗体をコードする核酸、これらの抗体を作製するための発現ベクターおよび宿主細胞、ならびにこれらの抗体を使用して対象を治療する方法が提供される。本明細書に記載の抗体は、抗原（例えば、腫瘍抗原または感染性疾患抗原）に応答してＴ細胞活性化を増加させるため、したがって対象における癌を治療する、または対象における感染性疾患を治療もしくは予防するために特に有用である。
熟練者であれば、本明細書に記載の抗体（例えば、抗ＰＤ－１抗体、抗ＣＴＬＡ４抗体、または抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体）のうちのいずれか１つの重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端におけるグルタミン酸塩（Ｅ）またはグルタミン（Ｑ）アミノ酸残基が、ある特定の条件下で、遊離アミノ基の翻訳後環化によってピログルタミン酸塩に同時に転換して、ラクタムを形成し得ることを理解するであろう。したがって、本明細書に記載の方法、使用、薬学的組成物、多重特異性抗体、またはキットのうちの各々および全てのある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体、抗ＣＴＬＡ４抗体、および／または抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体の１つ以上の重鎖可変領域および／または軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基は、ピログルタミン酸塩に転換されている（例えば、Ｎ末端ＥまたはＱ残基の遊離アミノ基の翻訳後環化の結果として）。
６．１定義
本明細書で使用される場合、「約」および「およそ」という用語は、数値または数値範囲を修飾するために使用されるとき、５％～１０％上回り、かつ５％～１０％下回るその値または範囲の偏差が、列挙される値または範囲の意図される意味に留まることを示す。
本明細書で使用される場合、「ＣＴＬＡ－４」という用語は、細胞毒性Ｔリンパ球関連タンパク質４を指す。本明細書で使用される場合、「ヒトＣＴＬＡ－４」という用語は、野生型ヒトＣＴＬＡ－４遺伝子、例えば、ＧｅｎＢａｎｋ（商標）受託番号ＮＭ＿００５２１４．４またはＮＭ＿００１０３７６３１．２によってコードされたヒトＣＴＬＡ－４タンパク質を指す。ヒトＣＴＬＡ－４の例示的な未成熟アミノ酸配列は、配列番号６５として提供される。
本明細書で使用される場合、「ＰＤ－１」という用語は、プログラム細胞死タンパク質１を指す。本明細書で使用される場合、「ヒトＰＤ－１」という用語は、野生型ヒトＰＤ－１遺伝子、例えば、ＧｅｎＢａｎｋ（商標）受託番号ＮＭ＿００５０１８．２、ＸＭ＿００６７１２５７３．２、またはＸＭ＿０１７００４２９３．１によってコードされたヒトＰＤ－１タンパク質を指す。ヒトＰＤ－１の例示的な未成熟アミノ酸配列は、配列番号９６として提供される。
本明細書で使用される場合、「抗体」および「抗体（複数）」という用語は、完全長抗体、完全長抗体の抗原結合断片、および抗体ＣＤＲ、ＶＨ領域、またはＶＬ領域を含む分子を含む。抗体の例としては、モノクローナル抗体、組み換え産生された抗体、単一特異性抗体、多重特異性抗体（二重特異性抗体を含む）、ヒト抗体、ヒト化抗体、キメラ抗体、免疫グロブリン、合成抗体、２つの重鎖分子および２つの軽鎖分子を含む四量体抗体、抗体軽鎖単量体、抗体重鎖単量体、抗体軽鎖二量体、抗体重鎖二量体、抗体軽鎖－抗体重鎖対、細胞内抗体、ヘテロ共役抗体、単一ドメイン抗体、一価抗体、一本鎖抗体または一本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）、ラクダ化抗体、アフィボディ、Ｆａｂ断片、Ｆ（ａｂ’）２断片、ジスルフィド結合Ｆｖ（ｓｄＦｖ）、抗イディオタイプ（抗Ｉｄ）抗体（例えば、抗抗Ｉｄ抗体を含む）、および上記のうちのいずれかの抗原結合断片が挙げられる。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体は、ポリクローナル抗体集団を指す。抗体は、任意の種類（例えば、ＩｇＧ、ＩｇＥ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、ＩｇＡ、もしくはＩｇＹ）、任意のクラス（例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、もしくはＩｇＡ２）、または任意のサブクラス（例えば、ＩｇＧ２ａもしくはＩｇＧ２ｂ）の免疫グロブリン分子のものであり得る。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体は、ＩｇＧ抗体、あるいはそのクラス（例えば、ヒトＩｇＧ１もしくはＩｇＧ４）またはサブクラスである。特定の実施形態では、本抗体は、ヒト化モノクローナル抗体である。別の特定の実施形態では、抗体は、ヒトモノクローナル抗体である。
「多重特異性」抗体は、少なくとも２つの異なる抗原結合部位を有する抗体である。多重特異性抗体は、２つの異なる抗原結合部位を含有する（Ｆｃ領域を除いて）二重特異性抗体を含む。多重特異性抗体の例としては、組み換え産生された抗体、ヒト抗体、ヒト化抗体、キメラ抗体、免疫グロブリン、合成抗体、２つの重鎖分子および２つの軽鎖分子を含む四量体抗体、抗体軽鎖単量体、抗体重鎖単量体、抗体軽鎖二量体、抗体重鎖二量体、抗体軽鎖－抗体重鎖対、細胞内抗体、ヘテロ共役抗体、抗体－薬物共役体、単一ドメイン抗体、一価抗体、一本鎖抗体または一本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）、ラクダ化抗体、アフィボディ、Ｆａｂ断片、Ｆ（ａｂ’）２断片、ジスルフィド結合Ｆｖ（ｓｄＦｖ）、抗イディオタイプ（抗Ｉｄ）抗体（例えば、抗抗Ｉｄ抗体を含む）、および上記のうちのいずれかの抗原結合断片が挙げられる。多重特異性抗体は、任意の種類（例えば、ＩｇＧ、ＩｇＥ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、ＩｇＡ、もしくはＩｇＹ）、任意のクラス（例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、もしくはＩｇＡ２）、または任意のサブクラス（例えば、ＩｇＧ２ａもしくはＩｇＧ２ｂ）の免疫グロブリン分子のものであり得る。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の多重特異性抗体は、ＩｇＧ抗体、あるいはそのクラス（例えば、ヒトＩｇＧ１もしくはＩｇＧ４）またはサブクラスである。
本明細書で使用される場合、「抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１」抗体という用語は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する抗原結合領域とを含有する多重特異性抗体（例えば、二重特異性抗体）を指す。
本明細書で使用される場合、「ＣＤＲ」または「相補性決定領域」という用語は、重鎖ポリペプチドおよび軽鎖ポリペプチド両方の可変領域内で見出される非隣接抗原結合部位を意味する。これらの特定の領域は、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５２，６６０９－６６１６（１９７７）およびＫａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｐｒｏｔｅｉｎ ｏｆ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｅｓｔ．（１９９１）、Ｃｈｏｔｈｉａ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．１９６：９０１－９１７（１９８７）、ならびにＭａｃＣａｌｌｕｍ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．２６２：７３２－７４５（１９９６）（その全ては参照によりそれらの全体が組み込まれる）に記載されており、定義は、互いに比較したときに、アミノ酸残基のオーバーラップまたはサブセットを含む。ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、重鎖ＣＤＲを表し、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、軽鎖ＣＤＲを表す。
本明細書で使用される場合、「フレームワーク（ＦＲ）アミノ酸残基」という用語は、免疫グロブリン鎖のフレームワーク領域内のアミノ酸を指す。本明細書で使用される場合、「フレームワーク領域」または「ＦＲ領域」という用語は、可変領域の一部であるが、ＣＤＲの一部ではない（例えば、ＣＤＲのＫａｂａｔまたはＭａｃＣａｌｌｕｍ定義を使用する）アミノ酸残基を含む。
本明細書で使用される場合、「可変領域」および「可変ドメイン」という用語は、交換可能に使用され、当該技術分野において共通のものである。可変領域は、典型的には、抗体の一部、一般的には、軽鎖または重鎖の一部、典型的には、抗体間の配列が広範に異なり、かつその特定の抗原に対する特定の抗体の結合および特異性において使用される、成熟重鎖のアミノ末端から約１１０～１２０アミノ酸または１１０～１２５アミノ酸、および成熟軽鎖の約９０～１１５アミノ酸を指す。配列の可変性が相補性決定領域（ＣＤＲ）と呼ばれる領域において凝縮される一方で、可変領域におけるより高度に保存された領域は、フレームワーク領域（ＦＲ）と呼ばれる。いかなる特定の機構または理論に束縛されることを望むものではないが、軽鎖および重鎖のＣＤＲが、抗原に対する抗体の相互作用および特異性に主に関与すると考えられる。ある特定の実施形態では、可変領域は、ヒト可変領域である。ある特定の実施形態では、可変領域は、齧歯類またはマウスＣＤＲおよびヒトフレームワーク領域（ＦＲ）を含む。特定の実施形態では、可変領域は、霊長類（例えば、非ヒト霊長類）可変領域である。ある特定の実施形態では、可変領域は、齧歯類またはマウスＣＤＲおよび霊長類（例えば、非ヒト霊長類）フレームワーク領域（ＦＲ）を含む。
「ＶＬ」および「ＶＬドメイン」という用語は、抗体の軽鎖可変領域を指すために交換可能に使用される。
「ＶＨ」および「ＶＨドメイン」という用語は、抗体の重鎖可変領域を指すために交換可能に使用される。
本明細書で使用される場合、「定常領域」および「定常ドメイン」という用語は、交換可能であり、当該技術分野において共通のものである。この定常領域は、抗体部分、例えば、抗原への抗体の結合に直接関与しないが、Ｆｃ受容体との相互作用などの様々なエフェクター機能を呈することができる軽鎖および／または重鎖のカルボキシル末端部分である。免疫グロブリン分子の定常領域は、一般に、免疫グロブリン可変領域に対して、より保存されたアミノ酸配列を有する。
本明細書で使用される場合、「重鎖」という用語は、抗体に関して使用されるとき、定常ドメインのアミノ酸配列に基づいて、任意の別個の種類、例えば、それぞれＩｇＡ、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、およびＩｇＭクラスの抗体（ＩｇＧのサブクラス、例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、およびＩｇＧ４を含む）をもたらす、アルファ（α）、デルタ（δ）、エプシロン（ε）、ガンマ（γ）、およびミュー（μ）を指し得る。
本明細書で使用される場合、「軽鎖」という用語は、抗体に関して使用されるとき、定常ドメインのアミノ酸配列に基づいて、任意の別個の種類、例えば、カッパ（κ）またはラムダ（λ）を指し得る。軽鎖アミノ酸配列は、当該技術分野で周知である。特定の実施形態では、この軽鎖は、ヒト軽鎖である。
「Ｋａｂａｔ番号付け」という用語および同様の用語は、当該技術分野で認識されており、抗体またはその抗原結合部分の重鎖および軽鎖可変領域におけるアミノ酸残基の番号付けシステムを指す。ある特定の態様では、抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ番号付けシステムに従って決定され得る（例えば、Ｋａｂａｔ ＥＡ＆Ｗｕ ＴＴ（１９７１）Ａｎｎ ＮＹ Ａｃａｄ Ｓｃｉ １９０：３８２－３９１およびＫａｂａｔ ＥＡ ｅｔ ａｌ．，（１９９１）Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ，Ｆｉｆｔｈ Ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎ Ｎｏ．９１－３２４２を参照。その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）。Ｋａｂａｔ番号付けシステムを使用して、抗体重鎖分子内のＣＤＲは、典型的には、アミノ酸位置３１～３５（これらは１つまたは２つの追加のアミノ酸を任意に含み得る）、続いて３５（Ｋａｂａｔ番号付けスキームにおいて３５Ａおよび３５Ｂと称される）（ＣＤＲ１）、アミノ酸位置５０～６５（ＣＤＲ２）、およびアミノ酸位置９５～１０２（ＣＤＲ３）に存在する。Ｋａｂａｔ番号付けシステムを使用して、抗体軽鎖分子内のＣＤＲは、典型的には、アミノ酸位置２４～３４（ＣＤＲ１）、アミノ酸位置５０～５６（ＣＤＲ２）、およびアミノ酸位置８９～９７（ＣＤＲ３）に存在する。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ番号付けスキームに従って決定されている。
本明細書で使用される場合、「定常領域」または「定常ドメイン」という用語は、交換可能に使用され、当該技術分野においてその共通の意味を有する。この定常領域は、抗体部分、例えば、抗原への抗体の結合に直接関与しないが、Ｆｃ受容体との相互作用などの様々なエフェクター機能を呈することができる軽鎖および／または重鎖のカルボキシル末端部分である。免疫グロブリン分子の定常領域は、一般に、免疫グロブリン可変領域に対して、より保存されたアミノ酸配列を有する。
本明細書で使用される場合、「重鎖」という用語は、抗体に関して使用されるとき、定常ドメインのアミノ酸配列に基づいて、任意の別個の種類、例えば、それぞれＩｇＡ、ＩｇＤ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、およびＩｇＭクラスの抗体（ＩｇＧのサブクラス、例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、およびＩｇＧ４を含む）をもたらす、アルファ（α）、デルタ（δ）、エプシロン（ε）、ガンマ（γ）、およびミュー（μ）を指し得る。
本明細書で使用される場合、「軽鎖」という用語は、抗体に関して使用されるとき、定常ドメインのアミノ酸配列に基づいて、任意の別個の種類、例えば、カッパ（κ）またはラムダ（λ）を指し得る。軽鎖アミノ酸配列は、当該技術分野で周知である。特定の実施形態では、この軽鎖は、ヒト軽鎖である。
本明細書で使用される場合、「ＥＵ番号付けシステム」という用語は、Ｅｄｅｌｍａｎ，Ｇ．Ｍ．ｅｔ ａｌ．，Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．ＵＳＡ，６３，７８－８５（１９６９）およびＫａｂａｔ ｅｔ ａｌ，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐｔ．Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，５ｔｈ ｅｄｉｔｉｏｎ，１９９１に記載される、抗体の定常領域のＥＵ番号付け規約を指す。
「結合親和性」とは、概して、分子の単一の結合部位（例えば、抗体）とその結合パートナー（例えば、抗原）との間の非共有相互作用の合計強度を指す。別途示されない限り、本明細書で使用される場合、「結合親和性」とは、結合対（例えば、抗体および抗原）のメンバー間の１：１の相互作用を反映する内因性の結合親和性を指す。分子ＸのそのパートナーＹに対する親和性は、一般に、解離定数（ＫＤ）によって表すことができる。親和性は、平衡解離定数（ＫＤ）および平衡会合定数（ＫＡ）を含むが、これらに限定されない当該技術分野で既知のいくつかの方法で測定および／または表現することができる。ＫＤは、ｋｏｆｆ／ｋｏｎの商から計算されるが、ＫＡは、ｋｏｎ／ｋｏｆｆの商から計算される。ｋｏｎは、例えば、抗原に対する抗体の会合速度定数を指し、ｋｏｆｆは、例えば、抗原に対する抗体の解離を指す。ｋｏｎおよびｋｏｆｆは、ＢＩＡｃｏｒｅ（登録商標）またはＫｉｎＥｘＡなどの当業者に既知の技法によって決定することができる。
本明細書で使用される場合、「特異的に結合する」、「特異的認識する」、「免疫特異的に結合する」、および「免疫特異的に認識する」という用語は、抗体の文脈において類似の用語であり、かかる結合が当業者に理解されるように、抗原（例えば、エピトープまたは免疫複合体）に結合する分子を指す。例えば、抗原に特異的に結合する分子は、例えば、免疫アッセイ、ＢＩＡｃｏｒｅ（登録商標）、ＫｉｎＥｘＡ ３０００機器（Ｓａｐｉｄｙｎｅ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ，Ｂｏｉｓｅ，ＩＤ）、または当該技術分野で既知の他のアッセイによって決定される、一般により低い親和性を有する他のペプチドまたはポリペプチドに結合することができる。特定の実施形態では、抗原に特異的に結合する分子は、少なくとも２対数、２．５対数、３対数、４対数であるか、またはこの分子が別の抗原に非特異的に結合するときのＫＡを超えるＫＡを有する抗原に結合する。
別の実施形態では、抗原に特異的に結合する分子は、同様の結合条件下で他のタンパク質と交差反応しない。特定の一実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、および抗ＣＴＬＡ－４／抗ＰＤ－１抗体は、他の非ＣＴＬＡ－４タンパク質、非ＰＤ－１タンパク質、ならびに非ＣＴＬＡ－４および非ＰＤ－１タンパク質とそれぞれ反応しない。特定の実施形態では、別の非関連抗原に結合するよりも高い親和性でＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する抗体が本明細書に提供される。ある特定の実施形態では、例えば、放射免疫アッセイ、表面プラズモン共鳴、または動態排除アッセイによって測定して、別の非関連抗原に結合するよりも２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、またはそれ以上高い親和性でＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する抗体が本明細書に提供される。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体の、非関連非ＣＴＬＡ－４タンパク質への結合の程度は、例えば、放射免疫アッセイによって測定して、この抗体の、ＣＴＬＡ－４タンパク質への結合の１０％、１５％、または２０％未満である。別の特定の実施形態では、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体の、非関連非ＰＤ－１タンパク質への結合の程度は、例えば、放射免疫アッセイによって測定して、この抗体の、ＰＤ－１タンパク質への結合の１０％、１５％、または２０％未満である。別の特定の実施形態では、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体の、非関連非ＣＴＬＡ－４および非ＰＤ－１タンパク質への結合の程度は、例えば、放射免疫アッセイによって測定して、この抗体の、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１タンパク質への結合の１０％、１５％、または２０％未満である。
本明細書で使用される場合、Ｆｃの文脈における「アフコシル化」または「アフコシル化された」という用語は、ＥＵ指標に従って番号付けされた、ヒトＩｇＧ１ Ｆｃ領域の残基２９７（Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ，５ｔｈ Ｅｄ．Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖｉｃｅ，Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，Ｍｄ．（１９９１））、または非ＩｇＧ１もしくは非ヒトＩｇＧ１免疫グロブリン中の対応する残基に直接的または間接的に共有結合されたフコースの実質的欠如を指す。したがって、複数のアフコシル化抗体を含む組成物中、抗体の少なくとも７０％は、抗体のＦｃ領域の残基２９７において直接的または間接的に（例えば、介在糖を介して）フコシル化されず、いくつかの実施形態では、少なくとも８０％、８５％、９０％、９５％、または９９％が、Ｆｃ領域の残基２９７において直接的または間接的にフコシル化されない。
本明細書で使用される場合、「エピトープ」とは、当該技術分野における用語であり、抗体が特異的に結合することができる抗原の局在化領域を指す。エピトープは、例えば、ポリペプチドの隣接アミノ酸（線形もしくは隣接エピトープ）であり得るか、またはエピトープは、例えば、１つのポリペプチドもしくは複数のポリペプチドの２つ以上の非隣接領域由来（立体構造、非線形、非連続、もしくは非隣接エピトープ）であり得る。ある特定の実施形態では、抗体が結合するエピトープは、例えば、ＮＭＲ分光法、Ｘ線回折結晶学研究、ＥＬＩＳＡアッセイ、質量分析を伴う水素／重水素交換（例えば、液体クロマトグラフィーエレクトロスプレー質量分析）、アレイベースのオリゴ－ペプチド走査アッセイ、および／または変異誘発マッピング（例えば、部位特異的変異誘発マッピング）によって決定することができる。Ｘ線結晶学の場合、結晶化は、当該技術分野で既知の方法のうちのいずれかを使用して達成され得る（例えば、Ｇｉｅｇｅ Ｒ ｅｔ ａｌ．，（１９９４）Ａｃｔａ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ Ｄ Ｂｉｏｌ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ ５０（Ｐｔ ４）：３３９－３５０、ＭｃＰｈｅｒｓｏｎ Ａ（１９９０）Ｅｕｒ Ｊ Ｂｉｏｃｈｅｍ １８９：１－２３、Ｃｈａｙｅｎ ＮＥ（１９９７）Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ５：１２６９－１２７４、ＭｃＰｈｅｒｓｏｎ Ａ（１９７６）Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２５１：６３００－６３０３）。抗体：抗原結晶は、周知のＸ線回折技法を使用して研究することができ、Ｘ－ＰＬＯＲ（Ｙａｌｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，１９９２、販売元Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｓｉｍｕｌａｔｉｏｎｓ，Ｉｎｃ．、例えば、Ｍｅｔｈ Ｅｎｚｙｍｏｌ（１９８５）ｖｏｌｕｍｅｓ １１４＆１１５，ｅｄｓ Ｗｙｃｋｏｆｆ ＨＷ ｅｔ ａｌ．，、ＵＳ２００４／００１４１９４を参照）、およびＢＵＳＴＥＲ（Ｂｒｉｃｏｇｎｅ Ｇ（１９９３）Ａｃｔａ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ Ｄ Ｂｉｏｌ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ ４９（Ｐｔ １）：３７－６０、Ｂｒｉｃｏｇｎｅ Ｇ（１９９７）Ｍｅｔｈ Ｅｎｚｙｍｏｌ ２７６Ａ：３６１－４２３，ｅｄ Ｃａｒｔｅｒ ＣＷ、Ｒｏｖｅｒｓｉ Ｐ ｅｔ ａｌ．，（２０００）Ａｃｔａ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ Ｄ Ｂｉｏｌ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ ５６（Ｐｔ １０）：１３１６－１３２３）などのコンピュータソフトウェアを使用して精密化することができる。変異誘発マッピング研究は、当業者に既知の任意の方法を使用して達成することができる。例えば、アラニン走査変異誘発技法を含む、変異誘発技法の説明については、Ｃｈａｍｐｅ Ｍ ｅｔ ａｌ．，（１９９５）Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２７０：１３８８－１３９４およびＣｕｎｎｉｎｇｈａｍ ＢＣ＆Ｗｅｌｌｓ ＪＡ（１９８９）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４４：１０８１－１０８５を参照されたい。特定の実施形態では、抗体のエピトープは、アラニン走査変異誘発研究を使用して決定される。
本明細書で使用される場合、「治療する」、「治療すること」、および「治療」という用語は、本明細書に記載の治療的または予防的措置を指す。「治療」という方法は、疾患もしくは障害または再発疾患もしくは障害の予防、治癒、遅延、重症度の低減、または１つ以上の症状の軽減のために、あるいはかかる治療の不在下で予想されるものを超えて、対象の生存を延長するために、疾患もしくは障害を有する、またはかかる疾患もしくは障害を有する素因がある対象への抗体の投与を用いる。
本明細書で使用される場合、「治療薬の組み合わせ」という用語は、対象に投与される第１の療法と第２の療法との組み合わせを指す。第１の療法および第２の療法は、同時に（同じ薬学的組成物中もしくは別個の薬学的組成物中で）または任意の順序で順次に投与され得る。
本明細書で使用される場合、「有効量」という用語は、対象への療法の投与の文脈において、所望の予防または治療効果を達成する療法の量を指す。第１の療法および第２の療法の、有効量の治療薬の組み合わせは、第１の量の第１の療法と、第２の量の第２の療法とを含み、治療薬の組み合わせの投与は、所望の予防的または治療的効果を達成する。
療法に対する癌の応答に関して本明細書で使用される場合、「不応性」および「耐性」という用語は、それらの当該技術分野で認識される意味を有し、交換可能に使用される。
本明細書で使用される場合、「対象」という用語は、任意のヒトまたは非ヒト動物を含む。
本明細書で使用される場合、「宿主細胞」という用語は、任意の種類の細胞、例えば、一次細胞、培養細胞、または細胞株由来の細胞であり得る。特定の実施形態では、「宿主細胞」という用語は、核酸分子でトランスフェクトされた細胞およびかかる細胞の子孫または潜在的子孫を指す。かかる細胞の子孫は、例えば、核酸分子の生成またはその宿主細胞のゲノムへの組み込みが成功したときに生じ得る変異または環境の影響により、核酸分子でトランスフェクトされた親細胞と必ずしも同一とは限らない。
２つの配列（例えば、アミノ酸配列または核酸配列）間の「パーセント同一性」の決定はまた、数学アルゴリズムを用いて達成され得る。２つの配列の比較に利用される数学アルゴリズムの特定の非限定例は、Ｋａｒｌｉｎ Ｓ＆Ａｌｔｓｃｈｕｌ ＳＦ（１９９３）ＰＮＡＳ ９０：５８７３－５８７７にあるように修正されたＫａｒｌｉｎ Ｓ＆Ａｌｔｓｃｈｕｌ ＳＦ（１９９０）ＰＮＡＳ ８７：２２６４－２２６８のアルゴリズムである。かかるアルゴリズムは、Ａｌｔｓｃｈｕｌ ＳＦ ｅｔ ａｌ．，（１９９０）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２１５：４０３のＮＢＬＡＳＴプログラムおよびＸＢＬＡＳＴプログラムに組み込まれる。ＢＬＡＳＴヌクレオチド検索は、本明細書に記載の核酸分子と相同なヌクレオチド配列を得るために、例えば、スコア＝１００、文字長＝１２のＮＢＬＡＳＴヌクレオチドプログラムパラメータセットで行うことができる。ＢＬＡＳＴタンパク質検索は、本明細書に記載のタンパク質分子と相同なアミノ酸配列を得るために、例えば、スコア＝５０、文字長＝３のＸＢＬＡＳＴプログラムパラメータセットで行うことができる。比較目的のためにギャップありの（ｇａｐｐｅｄ）アラインメントを得るには、Ｇａｐｐｅｄ ＢＬＡＳＴを、Ａｌｔｓｃｈｕｌ ＳＦ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｎｕｃ Ａｃｉｄｓ Ｒｅｓ ２５：３３８９ ３４０２に記載されるように利用することができる。あるいは、ＰＳＩ ＢＬＡＳＴを使用して、分子間の距離関係（Ｉｄ．）を検出する反復サーチを行うことができる。ＢＬＡＳＴ、Ｇａｐｐｅｄ ＢＬＡＳＴ、およびＰＳＩ Ｂｌａｓｔプログラムを利用する場合、それぞれのプログラムの（例えば、ＸＢＬＡＳＴおよびＮＢＬＡＳＴの）デフォルトパラメータを使用することができる（例えば、ワールドワイドウェブｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖにあるＮａｔｉｏｎａｌ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＮＣＢＩ）を参照）。配列比較のために利用される数学的アルゴリズムの別の特定の非限定例は、Ｍｙｅｒｓ ａｎｄ Ｍｉｌｌｅｒ，１９８８，ＣＡＢＩＯＳ ４：１１ １７のアルゴリズムである。かかるアルゴリズムは、ＧＣＧ配列アライメントソフトウェアパッケージの一部であるＡＬＩＧＮプログラム（バージョン２．０）に組み込まれている。アミノ酸配列を比較するためにＡＬＩＧＮプログラムを利用する場合、ＰＡＭ１２０重量残基表、１２のギャップ長ペナルティ、および４のギャップペナルティを使用することができる。２つの配列間のパーセント同一性は、ギャップを許容して、または許容することなく、上述のものと同様の技法を使用して決定することができる。パーセント同一性の計算では、典型的には、正確な一致のみを計数する。
本明細書で使用される場合、「内在化」または「内在化した」という用語は、細胞の表面で発現された抗原への抗体の結合時の、細胞の細胞内区画への抗体の取り込みを指す。
６．２ 抗体
６．２．１ 抗ＣＴＬＡ－４抗体
一態様では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、ＣＴＬＡ－４機能を拮抗させる抗体を提供する。また、ヒトＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、任意に、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合しない第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体が本明細書に提供される。例示的な抗体のアミノ酸配列は、本明細書の表１～５に記載されている。
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ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＨドメインのＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含むＶＨドメインを含む。ある特定の実施形態では、抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＨドメインのうちの１つのＣＤＲＨ１を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＨドメインのうちの１つのＣＤＲＨ２を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＨドメインのうちの１つのＣＤＲＨ３を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＬドメインのＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含むＶＬドメインを含む。ある特定の実施形態では、抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＬドメインのＣＤＲＬ１を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＬドメインのＣＤＲＬ２を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、本明細書の表１に記載されるＶＬドメインのＣＤＲＬ３を含む。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５２，６６０９－６６１６（１９７７）およびＫａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｐｒｏｔｅｉｎ ｏｆ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｅｓｔ（１９９１）に従って決定することができ、その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、免疫グロブリン構造ループの位置を指すＣｈｏｔｈｉａ番号付けスキームに従って決定することができる（例えば、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ＆Ｌｅｓｋ ＡＭ，（１９８７），Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ １９６：９０１－９１７、Ａｌ－Ｌａｚｉｋａｎｉ Ｂ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２７３：９２７－９４８、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ ｅｔ ａｌ．，（１９９２）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２２７：７９９－８１７、Ｔｒａｍｏｎｔａｎｏ Ａ ｅｔ ａｌ．，（１９９０）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２１５（１）：１７５－８２、および米国特許第７，７０９，２２６号を参照。その全ては参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる）。典型的には、Ｋａｂａｔ番号付け規約を使用する場合、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ１ループは、重鎖アミノ酸２６～３２、３３、または３４に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ２ループは、重鎖アミノ酸５２～５６に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ３ループは、重鎖アミノ酸９５～１０２に存在するが、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＬ１ループは、軽鎖アミノ酸２４～３４に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＬ２ループは、軽鎖アミノ酸５０～５６に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＬ３ループは、軽鎖アミノ酸８９～９７に存在する。Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ１ループの末端は、Ｋａｂａｔ番号付け規約を使用して番号付けされる場合、ループの長さに応じてＨ３２とＨ３４との間で異なる（これは、Ｋａｂａｔ番号付けスキームがＨ３５ＡおよびＨ３５Ｂに挿入を置くためであり、３５Ａも３５Ｂも存在しない場合、ループは３２で終わり、３５Ａのみが存在する場合、ループは３３で終わり、３５Ａおよび３５Ｂの両方が存在する場合、ループは３４で終わる）。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に開示されるＶＨのＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に開示されるＶＬのＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に開示される抗体のＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲおよびＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する抗体は、１つ以上のＣＤＲを含み、ＣｈｏｔｈｉａおよびＫａｂａｔ ＣＤＲは、同じアミノ酸配列を有する。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＣｈｏｔｈｉａ ＣＤＲとの組み合わせを含む単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、Ｌｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ，（１９９９）Ｔｈｅ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｓｔ ７：１３２－１３６およびＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄｓ Ｒｅｓ ２７：２０９－２１２に記載される、ＩＭＧＴ番号付けシステムに従って決定することができ、その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、ＩＭＧＴ番号付けシステムによって決定される、例えば、上記Ｌｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ（１９９９）および上記Ｌｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）に記載される、本明細書の表１に開示される抗体のＣＤＲを含む抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に開示されるＶＨのＩＭＧＴ ＶＨ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に開示されるＶＬのＩＭＧＴ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表１に開示される抗体のＩＭＧＴ ＶＨ ＣＤＲおよびＩＭＧＴ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＩＭＧＴ ＣＤＲとの組み合わせを含む単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＣｈｏｔｈｉａ構造ループとの間の妥協を表し、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、Ｏｘｆｏｒｄ ＭｏｌｅｃｕｌａｒのＡｂＭ抗体モデリングソフトウェア（Ｏｘｆｏｒｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｇｒｏｕｐ，Ｉｎｃ．）によって使用されているＡｂＭ超可変領域を指す、ＡｂＭ番号付けスキームに従って決定され得る。特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、ＡｂＭ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表１に開示される抗体のＣＤＲを含む抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、ＭａｃＣａｌｌｕｍ ＲＭ ｅｔ ａｌ．，（１９９６）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２６２：７３２－７４５に従って決定され得、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。また例えば、Ｍａｒｔｉｎ Ａ．″Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｓｅｑｕｅｎｃｅ ａｎｄ Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｖａｒｉａｂｌｅ Ｄｏｍａｉｎｓ，″ｉｎ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｋｏｎｔｅｒｍａｎｎ ａｎｄ Ｄｕｂｅｌ，ｅｄｓ．，Ｃｈａｐｔｅｒ ３１，ｐｐ．４２２－４３９，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ－Ｖｅｒｌａｇ，Ｂｅｒｌｉｎ（２００１）を参照されたい（参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）。特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、ＭａｃＣａｌｌｕｍ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表１に開示される抗体のＣＤＲを含む抗体を提供する。
したがって、ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載される重鎖可変領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域アミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含み、各ＣＤＲは、Ｋａｂａｔ定義、Ｃｈｏｔｈｉａ定義、Ｋａｂａｔ定義とＣｈｏｔｈｉａ定義との組み合わせ、ＩＭＧＴ番号付けシステム、ＡｂＭ定義、またはＣＤＲの接触定義に従って定義される。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳもしくはＡであり、Ｘ２は、ＮもしくはＳであり、かつ／または
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤもしくはＥであり、かつ／または
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤもしくはＮであり、かつ／または
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳもしくはＧであり、Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、もしくはＴであり、Ｘ３は、ＧもしくはＡであり、かつ／または
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧもしくはＡであり、Ｘ２は、ＡもしくはＴであり、Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、もしくはＮであり、かつ／または
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳもしくはＴであり、Ｘ２は、ＷもしくはＦである。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳまたはＡであり、Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳまたはＧであり、Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧまたはＡであり、Ｘ２は、ＡまたはＴであり、Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳまたはＴであり、Ｘ２は、ＷまたはＦである。
ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ１は、配列番号２０および２１からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ３は、配列番号２４および２６からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ１は、配列番号２７、２８、および２９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ２は、配列番号３０～３５からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ３は、配列番号３６、３７、および３８からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、表２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表３の抗体のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、配列番号２０、２２、および２４；２０、２２、および；２１、２２、および２４；または２１、２２、および２６に記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２７、３０、および３６；２８、３１、および３６；２９、３２、および３７；２９、３３、および３８；２９、３４、および３６；または２９、３５、および３８に記載されるＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含むＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供し、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、抗体は、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域を含む重鎖可変領域と、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域を含む軽鎖可変領域とを含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１１６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号９に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１０に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号４７のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１４～１９からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１４～１９からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１４に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１５に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１６に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１７に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１８に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号１９に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一である軽鎖可変領域とを含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載される軽鎖可変領域とを含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する、重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１および１６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１０および１５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１０および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１０および１８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１０および１９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１１および１５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１１および１６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１１および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１２および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１２および１６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１２および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１２および１９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１３および１５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－２１＊０１、例えば、配列番号４８のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＩＧＫＶ３－２０生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－２０＊０１、例えば、配列番号４９のアミノ酸配列を有する）またはヒトＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１１＊０１、例えば、配列番号５０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－２１＊０１、例えば、配列番号４８のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、ヒトＩＧＫＶ３－２０生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－２０＊０１、例えば、配列番号４９のアミノ酸配列を有する）またはヒトＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１１＊０１、例えば、配列番号５０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。重鎖可変領域のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来する。軽鎖可変領域のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５１～５４および１１７からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５４に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１１７に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。
ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５９のアミノ酸配列を有する軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号５１～５４および１１７からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５２および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５３および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号５４および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号１１７および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に結合するために、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に結合するために、配列番号１および１４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）上のエピトープに結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号１および１４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）上のエピトープに結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１００のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号９９のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号９８のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号９７のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０１のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０２のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、アンタゴニストとして機能する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載のおよび／または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたＣＴＬＡ－４活性に対して、ＣＴＬＡ－４活性を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％減少させる単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載のおよび／または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたＣＴＬＡ－４活性に対して、ＣＴＬＡ－４活性を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させる単離抗体を提供する。ＣＴＬＡ－４活性の非限定例としては、ＣＴＬＡ－４シグナル伝達、ＣＴＬＡ－４リガンド（例えば、ＣＤ８０またはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２またはＩＦＮγ）の阻害、およびＴ細胞増殖の阻害を挙げることができる。ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、ＣＴＬＡ－４活性を不活性化、低減、または阻害する単離抗体を提供する。特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４活性の減少は、下記の実施例に記載されるように査定される。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合に対して、そのリガンド（例えば、ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％減少させる単離抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合に対して、そのリガンド（例えば、ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたサイトカイン産生に対して、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２もしくはＩＦＮγ）を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％増加させる単離抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたサイトカイン産生に対して、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２もしくはＩＦＮγ）を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合し、単独でまたは抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、イピリムマブもしくはトレメリムマブ）、抗ＴＩＧＩＴ抗体、抗ＣＤ１３７抗体（例えば、ウレルマブもしくはウトミルマブ）、または抗ＯＸ４０抗体（例えば、ポガリズマブもしくはタボリキシズマブ）との組み合わせのいずれかで、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）刺激に応答して、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたＩＬ－２産生に対して、ヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）中のＩＬ－２産生を、少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する本明細書に記載の抗体の存在下、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）で刺激されたヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）は、単独でまたは抗ＰＤ－１抗体（例えば、ニボルマブもしくはペムブロリズマブ）、抗ＴＩＧＩＴ抗体、抗ＣＤ１３７抗体（例えば、ウレルマブもしくはウトミルマブ）、または抗ＯＸ４０抗体（例えば、ポガリズマブもしくはタボリキシズマブ）との組み合わせのいずれかで、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、ＳＥＡで刺激されただけのＰＢＭＣに対して、ＩＬ－２産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させた。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養のＩＦＮγ産生に対して、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養のＩＦＮγ産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する本明細書に記載の抗体の存在下、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養に対して、ＩＦＮγ産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させた。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたＴ細胞増殖に対して、Ｔ細胞増殖を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％増加させる単離抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いたＴ細胞増殖に対して、Ｔ細胞増殖を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、卵巣癌腹水液で共培養された抗ＣＤ３抗体刺激ＣＤ４＋またはＣＤ８＋Ｔ細胞の増殖に対して、卵巣癌腹水液で共培養された抗ＣＤ３抗体刺激ＣＤ４＋またはＣＤ８＋Ｔ細胞の増殖を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体は、活性化状態でヒトＣＴＬＡ－４タンパク質に結合する活性化可能な抗体である。ある特定の実施形態では、活性化可能な抗体は、非切断状態の抗体の、ヒトＣＴＬＡ－４タンパク質への結合を阻害するマスキング部分と、抗体にカップリングされた少なくとも１つの切断可能な部分とを含み、例えば、切断可能な部分は、腫瘍微小環境で富化されるプロテアーゼの基質として機能するポリペプチドである。例示的な活性化可能な抗体は、例えば、米国特許第８，５１３，３９０号および同第８，５１８，４０４号、ならびに米国特許出願公開第ＵＳ２０１４／０２５５３１３号、同第ＵＳ２０１４／００１０８１０号、同第ＵＳ２０１４／００２３６６４号に記載されており、これらは参照により本明細書に組み込まれる。ある特定の実施形態では、活性化可能な抗体は、野生型ヒトＩｇＧ重鎖定常領域の変異形である、ヒトＩｇＧ重鎖定常領域を含み、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、野生型ヒトＩｇＧ重鎖定常領域がヒトＦｃγＲＩＩＩＡに結合するよりも高い親和性でヒトＦｃγＲＩＩＩＡに結合する。
６．２．２ 抗ＰＤ－１抗体
一態様では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＰＤ－１機能を拮抗させる抗体を提供する。また、ヒトＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、任意に、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合しない第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体が本明細書に提供される。例示的な抗体のアミノ酸配列は、本明細書の表６～１０に記載されている。
Figure 2022140491000019
Figure 2022140491000020
Figure 2022140491000021
Figure 2022140491000022
Figure 2022140491000023
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Figure 2022140491000025
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Figure 2022140491000027
Figure 2022140491000028
Figure 2022140491000029
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に記載される重鎖可変領域のＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、表６に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ１を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、表６に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ２を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、表６に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ３を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、表６に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ１を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、表６に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ２を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、表６に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ３を含む。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５２，６６０９－６６１６（１９７７）およびＫａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｐｒｏｔｅｉｎ ｏｆ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｅｓｔ（１９９１）に従って決定することができ、その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、免疫グロブリン構造ループの位置を指すＣｈｏｔｈｉａ番号付けスキームに従って決定することができる（例えば、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ＆Ｌｅｓｋ ＡＭ，（１９８７），Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ １９６：９０１－９１７、Ａｌ－Ｌａｚｉｋａｎｉ Ｂ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２７３：９２７－９４８、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ ｅｔ ａｌ．，（１９９２）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２２７：７９９－８１７、Ｔｒａｍｏｎｔａｎｏ Ａ ｅｔ ａｌ．，（１９９０）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２１５（１）：１７５－８２、および米国特許第７，７０９，２２６号を参照。その全ては参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる）。典型的には、Ｋａｂａｔ番号付け規約を使用する場合、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ１ループは、重鎖アミノ酸２６～３２、３３、または３４に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ２ループは、重鎖アミノ酸５２～５６に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ３ループは、重鎖アミノ酸９５～１０２に存在するが、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＬ１ループは、軽鎖アミノ酸２４～３４に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＬ２ループは、軽鎖アミノ酸５０～５６に存在し、Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＬ３ループは、軽鎖アミノ酸８９～９７に存在する。Ｃｈｏｔｈｉａ ＣＤＲＨ１ループの末端は、Ｋａｂａｔ番号付け規約を使用して番号付けされる場合、ループの長さに応じてＨ３２とＨ３４との間で異なる（これは、Ｋａｂａｔ番号付けスキームがＨ３５ＡおよびＨ３５Ｂに挿入を置くためであり、３５Ａも３５Ｂも存在しない場合、ループは３２で終わり、３５Ａのみが存在する場合、ループは３３で終わり、３５Ａおよび３５Ｂの両方が存在する場合、ループは３４で終わる）。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に開示されるＶＨのＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に開示されるＶＬのＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に開示される抗体のＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲおよびＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する抗体は、１つ以上のＣＤＲを含み、ＣｈｏｔｈｉａおよびＫａｂａｔ ＣＤＲは、同じアミノ酸配列を有する。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＣｈｏｔｈｉａ ＣＤＲとの組み合わせを含む単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ（１９９９）およびＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）（その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）に記載されるＩＭＧＴ番号付けシステムに従って決定することができる。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＩＭＧＴ番号付けシステムによって決定される、例えば、上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ（１９９９）および上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）に記載される、本明細書の表６に開示される抗体のＣＤＲを含む抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に開示されるＶＨのＩＭＧＴ ＶＨ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に開示されるＶＬのＩＭＧＴ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、本明細書の表６に開示される抗体のＩＭＧＴ ＶＨ ＣＤＲおよびＩＭＧＴ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＩＭＧＴ ＣＤＲとの組み合わせを含む単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＣｈｏｔｈｉａ構造ループとの間の妥協を表し、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、Ｏｘｆｏｒｄ ＭｏｌｅｃｕｌａｒのＡｂＭ抗体モデリングソフトウェア（Ｏｘｆｏｒｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｇｒｏｕｐ，Ｉｎｃ．）によって使用されているＡｂＭ超可変領域を指す、ＡｂＭ番号付けスキームに従って決定され得る。特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＡｂＭ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表６に開示される抗体のＣＤＲを含む抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、抗体のＣＤＲは、ＭａｃＣａｌｌｕｍ ＲＭ ｅｔ ａｌ．，（１９９６）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２６２：７３２－７４５に従って決定され得、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。また例えば、Ｍａｒｔｉｎ Ａ．″Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｓｅｑｕｅｎｃｅ ａｎｄ Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｖａｒｉａｂｌｅ Ｄｏｍａｉｎｓ，″ｉｎ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｋｏｎｔｅｒｍａｎｎ ａｎｄ Ｄｕｂｅｌ，ｅｄｓ．，Ｃｈａｐｔｅｒ ３１，ｐｐ．４２２－４３９，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ－Ｖｅｒｌａｇ，Ｂｅｒｌｉｎ（２００１）を参照されたい（参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）。特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＭａｃＣａｌｌｕｍ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表６に開示される抗体のＣＤＲを含む抗体を提供する。
したがって、ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、配列番号６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、または７３に記載される重鎖可変領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域アミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含み、各ＣＤＲは、Ｋａｂａｔ定義、Ｃｈｏｔｈｉａ定義、Ｋａｂａｔ定義とＣｈｏｔｈｉａ定義との組み合わせ、ＩＭＧＴ番号付けシステム、ＡｂＭ定義、またはＣＤＲの接触定義に従って定義される。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＹもしくはＦであり、Ｘ２は、ＫもしくはＥであり、Ｘ３は、ＫもしくはＭであり、かつ／または
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧもしくはＶであり、Ｘ２は、ＨもしくはＹであり、かつ／または
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、該抗体は、
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＹまたはＦであり、Ｘ２は、ＫまたはＥであり、Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧまたはＶであり、Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ２は、配列番号７６～７９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ３は、配列番号８０～８２からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、表７の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表８の抗体のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、配列番号７５、７６、および８０；７５、７６、および８１；７５、７６、および８２；７５、７７、および８１；７５、７８、および８１；または７５、７９、および８１に記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号８３、８４、および８５に記載されるＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含むＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供し、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、抗体は、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域を含む重鎖可変領域と、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域を含む軽鎖可変領域とを含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域は、配列番号７５、７６、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号８８のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号６６に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号６７に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号６８に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号６９に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号７０に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号７１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号７２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、配列番号７３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号７４のアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号７４のアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、または７３に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一である軽鎖可変領域とを含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、または７３に記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４に記載される軽鎖可変領域とを含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号６８および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号６９および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号７０および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号７１および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号７２および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－３３＊０１、例えば、配列番号８９のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１５＊０１、例えば、配列番号９０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽可変領域を含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－３３＊０１、例えば、配列番号８９のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１５＊０１、例えば、配列番号９０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。重鎖可変領域のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来する。軽鎖可変領域のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９１および９２からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。
ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９３のアミノ酸配列を有する軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号９１または９２のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９１および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、抗体は、配列番号９２および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に結合するために、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に結合するために、配列番号６６および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）上のエピトープに結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）上のエピトープに結合する単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０３のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０４のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０５のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０６のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、単離抗体は、配列番号１０７のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、アンタゴニストとして機能する単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載のおよび／または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＰＤ－１活性に対して、ＰＤ－１活性を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％減少させる単離抗体を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載のおよび／または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＰＤ－１活性に対して、ＰＤ－１活性を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させる単離抗体を提供する。ＰＤ－１活性の非限定例としては、ＰＤ－１シグナル伝達、ＰＤ－１リガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１またはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２またはＩＦＮγ）の阻害、およびＴ細胞増殖の阻害を挙げることができる。ある特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、ＰＤ－１活性を不活性化、低減、または阻害する単離抗体を提供する。特定の実施形態では、ＰＤ－１活性の減少は、下記の実施例に記載されるように査定される。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合に対して、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％減少させる単離抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合に対して、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたサイトカイン産生に対して、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２もしくはＩＦＮγ）を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％増加させる単離抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたサイトカイン産生に対して、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２もしくはＩＦＮγ）を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、単独でまたは抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、イピリムマブもしくはトレメリムマブ）、抗ＴＩＧＩＴ抗体、抗ＣＤ１３７抗体（例えば、ウレルマブもしくはウトミルマブ）、または抗ＯＸ４０抗体（例えば、ポガリズマブもしくはタボリキシズマブ）との組み合わせのいずれかで、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）刺激に応答して、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＩＬ－２産生に対して、ヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）中のＩＬ－２産生を、少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する本明細書に記載の抗体の存在下、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）で刺激されたヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）は、単独でまたは抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、イピリムマブもしくはトレメリムマブ）、抗ＴＩＧＩＴ抗体、抗ＣＤ１３７抗体（例えば、ウレルマブもしくはウトミルマブ）、または抗ＯＸ４０抗体（例えば、ポガリズマブもしくはタボリキシズマブ）との組み合わせのいずれかで、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ＳＥＡで刺激されただけのＰＢＭＣに対して、ＩＬ－２産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させた。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養のＩＦＮγ産生に対して、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養のＩＦＮγ産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する本明細書に記載の抗体の存在下、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養に対して、ＩＦＮγ産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させた。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＴ細胞増殖に対して、Ｔ細胞増殖を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％増加させる単離抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＴ細胞増殖に対して、Ｔ細胞増殖を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、卵巣癌腹水液で共培養された抗ＣＤ３抗体刺激ＣＤ４＋またはＣＤ８＋Ｔ細胞の増殖に対して、卵巣癌腹水液で共培養された抗ＣＤ３抗体刺激ＣＤ４＋またはＣＤ８＋Ｔ細胞の増殖を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、ヒトＰＤ－１に特異的に結合し、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ＰＤ－Ｌ１発現標的細胞で共培養されたＰＤ－１発現ＮＦＡＴルシフェラーゼレポーター細胞中のＮＦＡＴシグナル伝達に対して、ＰＤ－Ｌ１発現標的細胞で共培養されたＰＤ－１発現ＮＦＡＴルシフェラーゼレポーター細胞中のＮＦＡＴシグナル伝達を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる単離抗体を提供する。
６．２．３ ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に特異的に結合する多重特異性抗体
一態様では、ＣＴＬＡ－４およびＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４およびヒトＰＤ－１）に特異的に結合する多重特異性抗体（例えば、二重特異性抗体）が本明細書に提供される。例えば、本明細書に提供される多重特異性（例えば、二重特異性）抗体は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含み得る。かかる多重特異性抗体は、有利に、ＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１に結合するだけの単一特異性二価抗体よりも標的タンパク質の組み合わせを含有する免疫細胞のある特定のサブセットについて、より優れた特異性を示す。
一実施形態では、ＣＴＬＡ－４およびＰＤ－１に特異的に結合する本明細書に提供される抗体は、以下の表１１の一列に示されるＣＤＲの組み合わせを含有する。
Figure 2022140491000030
Figure 2022140491000031
Figure 2022140491000032
一実施形態では、ＣＴＬＡ－４およびＰＤ－１に特異的に結合する本明細書に提供される抗体は、以下の表１２の一列に示される２つの重鎖可変領域と２つの軽鎖可変領域との組み合わせを含有する。
Figure 2022140491000033
Figure 2022140491000034
Figure 2022140491000035
Figure 2022140491000036
Figure 2022140491000037
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、本明細書の表１に記載される重鎖可変領域のＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、表１に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ１を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、表１に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ２を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、表１に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ３を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、本明細書の表１に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、表１に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ１を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、表１に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ２を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、表１に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ３を含む。
ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５２，６６０９－６６１６（１９７７）およびＫａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｐｒｏｔｅｉｎ ｏｆ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｅｓｔ（１９９１）に従って決定することができ、その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域のＣＤＲは、免疫グロブリン構造ループの位置を指すＣｈｏｔｈｉａ番号付けスキームに従って決定することができる（例えば、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ＆Ｌｅｓｋ ＡＭ，（１９８７），Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ １９６：９０１－９１７、Ａｌ－Ｌａｚｉｋａｎｉ Ｂ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２７３：９２７－９４８、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ ｅｔ ａｌ．，（１９９２）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２２７：７９９－８１７、Ｔｒａｍｏｎｔａｎｏ Ａ ｅｔ ａｌ．，（１９９０）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２１５（１）：１７５－８２、および米国特許第７，７０９，２２６号を参照。その全ては参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる）。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、本明細書の表１に開示されるＶＨのＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、表１に開示されるＶＬのＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、本明細書の表１に開示される抗体のＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲおよびＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、１つ以上のＣＤＲを含み、ＣｈｏｔｈｉａおよびＫａｂａｔ ＣＤＲは、同じアミノ酸配列を有する。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＣｈｏｔｈｉａ ＣＤＲとの組み合わせを含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ＩＭＧＴ番号付けシステムによって決定される、例えば、上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ（１９９９）および上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）に記載される、本明細書の表１に開示される抗体のＣＤＲを含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ＡｂＭ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表１に開示される抗体のＣＤＲを含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ＭａｃＣａｌｌｕｍ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表１に開示される抗体のＣＤＲを含む。
したがって、ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載される重鎖可変領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域アミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含み、各ＣＤＲは、Ｋａｂａｔ定義、Ｃｈｏｔｈｉａ定義、Ｋａｂａｔ定義とＣｈｏｔｈｉａ定義との組み合わせ、ＩＭＧＴ番号付けシステム、ＡｂＭ定義、またはＣＤＲの接触定義に従って定義される。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、以下を含む。
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳもしくはＡであり、Ｘ２は、ＮもしくはＳであり、かつ／または
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤもしくはＮであり、かつ／または
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳもしくはＧであり、Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、もしくはＴであり、Ｘ３は、ＧもしくはＡであり、かつ／または
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧもしくはＡであり、Ｘ２は、ＡもしくはＴであり、Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、もしくはＮであり、かつ／または
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳもしくはＴであり、Ｘ２は、ＷもしくはＦである。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、以下を含む。
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳまたはＡであり、Ｘ２は、ＮまたはＳであり、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘは、ＤまたはＮであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳまたはＧであり、Ｘ２は、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、Ｘ３は、ＧまたはＡであり、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧまたはＡであり、Ｘ２は、ＡまたはＴであり、Ｘ３は、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＳまたはＴであり、Ｘ２は、ＷまたはＦである。
ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ１は、配列番号２０および２１からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ３は、配列番号２４および２６からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ１は、配列番号２７、２８、および２９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ２は、配列番号３０～３５からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ３は、配列番号３６、３７、および３８からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、表２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表３の抗体のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域を含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、配列番号２０、２２、および２４；２１、２２、および２４；または２１、２２、および２６に記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域を含み、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２７、３０、および３６；２８、３１、および３６；２９、３２、および３７；２９、３３、および３８；２９、３４、および３６；または２９、３５、および３８に記載されるＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域を含む重鎖可変領域と、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域を含む軽鎖可変領域とを含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域は、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号４６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号９に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号４７のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１４に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１５に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１６に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１７に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１８に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１９に記載されるアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一である軽鎖可変領域とを含む。ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号１、９、１０、１１、１２、または１３に記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４、１５、１６、１７、１８、または１９に記載されるアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する、重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号９および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号９および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０および１５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０および１８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０および１９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１および１５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１および１６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１２および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１２および１６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１２および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１２および１９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１３および１５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－２１＊０１、例えば、配列番号４８のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ヒトＩＧＫＶ３－２０生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－２０＊０１、例えば、配列番号４９のアミノ酸配列を有する）またはヒトＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１１＊０１、例えば、配列番号５０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－２１＊０１、例えば、配列番号４８のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、ヒトＩＧＫＶ３－２０生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－２０＊０１、例えば、配列番号４９のアミノ酸配列を有する）またはヒトＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１１＊０１、例えば、配列番号５０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む。重鎖可変領域のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－２１生殖系列配列に由来する。軽鎖のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ヒトＩＧＫＶ３－２０またはＩＧＫＶ３－１１生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号５１～５４および１１７からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５４に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１７に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号５９のアミノ酸配列を有する軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域は、配列番号５１～５４および１１７からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５２および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５３および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号５４および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１１７および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に結合するために、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に結合するために、配列番号１および１４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する。
ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）上のエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１および１４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）上のエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１００のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号９９のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号９８のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号９７のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０１のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第１の抗原結合領域は、配列番号１０２のアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、本明細書の表６に記載される重鎖可変領域のＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、表６に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ１を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、表６に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ２を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、表６に記載される重鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＨ３を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、本明細書の表６に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲのうちの１つ、２つ、または３つ全てを含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、表６に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ１を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、表６に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ２を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、表６に記載される軽鎖可変領域のうちの１つのＣＤＲＬ３を含む。
ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域のＣＤＲは、Ｋａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５２，６６０９－６６１６（１９７７）およびＫａｂａｔ ｅｔ ａｌ．，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ ｐｒｏｔｅｉｎ ｏｆ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｅｓｔ（１９９１）に従って決定することができ、その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域のＣＤＲは、免疫グロブリン構造ループの位置を指すＣｈｏｔｈｉａ番号付けスキームに従って決定することができる（例えば、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ＆Ｌｅｓｋ ＡＭ，（１９８７），Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ １９６：９０１－９１７、Ａｌ－Ｌａｚｉｋａｎｉ Ｂ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２７３：９２７－９４８、Ｃｈｏｔｈｉａ Ｃ ｅｔ ａｌ．，（１９９２）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２２７：７９９－８１７、Ｔｒａｍｏｎｔａｎｏ Ａ ｅｔ ａｌ．，（１９９０）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２１５（１）：１７５－８２、および米国特許第７，７０９，２２６号を参照。その全ては参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる）。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、本明細書の表６に開示されるＶＨのＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、本明細書の表６に開示されるＶＬのＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、本明細書の表６に開示される抗体のＣｈｏｔｈｉａ ＶＨ ＣＤＲおよびＣｈｏｔｈｉａ ＶＬ ＣＤＲを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、１つ以上のＣＤＲを含み、ＣｈｏｔｈｉａおよびＫａｂａｔ ＣＤＲは、同じアミノ酸配列を有する。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、Ｋａｂａｔ ＣＤＲとＣｈｏｔｈｉａ ＣＤＲとの組み合わせを含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域のＣＤＲは、ＩＭＧＴ番号付けシステムによって決定される、例えば、上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ（１９９９）および上記のＬｅｆｒａｎｃ Ｍ－Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）に記載される、本明細書の表６に開示される抗体のＣＤＲを含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域のＣＤＲは、ＡｂＭ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表６に開示される抗体のＣＤＲを含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域のＣＤＲは、ＭａｃＣａｌｌｕｍ番号付けスキームによって決定される、本明細書の表６に開示される抗体のＣＤＲを含む。
したがって、ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、または７３に記載される重鎖可変領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域アミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４に記載される軽鎖可変領域のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含み、各ＣＤＲは、Ｋａｂａｔ定義、Ｃｈｏｔｈｉａ定義、Ｋａｂａｔ定義とＣｈｏｔｈｉａ定義との組み合わせ、ＩＭＧＴ番号付けシステム、ＡｂＭ定義、またはＣＤＲの接触定義に従って定義される。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、以下を含む。
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＹもしくはＦであり、Ｘ２は、ＫもしくはＥであり、Ｘ３は、ＫもしくはＭであり、かつ／または
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧもしくはＶであり、Ｘ２は、ＨもしくはＹであり、かつ／または
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、かつ／または
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、以下を含む。
（ａ）ＣＤＲＨ１は、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
（ｂ）ＣＤＲＨ２は、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＹまたはＦであり、Ｘ２は、ＫまたはＥであり、Ｘ３は、ＫまたはＭであり、
（ｃ）ＣＤＲＨ３は、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘ１は、ＧまたはＶであり、Ｘ２は、ＨまたはＹであり、
（ｄ）ＣＤＲＬ１は、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
（ｅ）ＣＤＲＬ２は、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
（ｆ）ＣＤＲＬ３は、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ２は、配列番号７６～７９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ３は、配列番号８０～８２からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、表７の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。ある特定の実施形態では、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表８の抗体のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域を含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３は、配列番号７５、７６、および８０；７５、７６、および８１；７５、７６、および８２；７５、７７、および８１；７５、７８、および８１；または７５、７９、および８１に記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域を含み、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号８３、８４、および８５に記載されるＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列をそれぞれ含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３領域を含む重鎖可変領域と、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域を含む軽鎖可変領域とを含み、ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３領域は、配列番号７５、７６、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号８８のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６７に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６８に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６９に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７０に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７３に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号７４のアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号７４のアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、または７３に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一であるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４に記載されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％（例えば、少なくとも８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、または９９％）同一である軽鎖可変領域とを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、または７３に記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４に記載される軽鎖可変領域とを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６８および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６９および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７０および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７１および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７２および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－３３＊０１、例えば、配列番号８９のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域を含む。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－１５生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－１５＊０１、例えば、配列番号９０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域を含む。フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列（例えば、ＩＧＨＶ３－３３＊０１、例えば、配列番号８９のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する重鎖可変領域と、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列（例えば、ＩＧＫＶ３－１５＊０１、例えば、配列番号９０のアミノ酸配列を有する）に由来するアミノ酸配列を有する軽鎖可変領域とを含む。重鎖可変領域のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＨ１、およびＣＤＲＨ２は全て、ヒトＩＧＨＶ３－３３生殖系列配列に由来する。軽鎖のフレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２から選択される１つ以上の領域（例えば、これらの領域のうちの２つ、３つ、４つ、または５つ）は、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来し得る。一実施形態では、フレームワーク１、フレームワーク２、フレームワーク３、ＣＤＲＬ１、およびＣＤＲＬ２は全て、ヒトＩＧＫＶ３－１５生殖系列配列に由来する。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９１および９２からなる群から選択されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９１に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９２に記載されるアミノ酸配列を有する重鎖を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９３のアミノ酸配列を有する軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９１または９２のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９１および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。ある特定の実施形態では、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域は、配列番号９２および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を有する重鎖および軽鎖を含む。
ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に結合するために、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に結合するために、配列番号６６および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と交差競合する。
ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）上のエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号６６および７４にそれぞれ記載される重鎖および軽鎖可変領域アミノ酸配列を含む抗体と同じＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）上のエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号１０３のアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号１０４のアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号１０５のアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号１０６のアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する。ある特定の実施形態では、第２の抗原結合領域は、配列番号１０７のアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む、単離された多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３ならびに第２の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表１１の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む、単離された多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３、ならびに第２の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３はそれぞれ、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；または２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５に記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む、単離された多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域の重鎖可変領域および軽鎖可変領域、ならびに第２の抗原結合領域の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、表１２の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む単離された多重特異性抗体を提供し、第１の抗原結合領域の重鎖可変領域および軽鎖可変領域、ならびに第２の抗原結合領域の重鎖可変領域および軽鎖可変領域はそれぞれ、配列番号１、１４、６７、および７４；１、１６、６７、および７４；１、１７、６７、および７４；９、１４、６７、および７４；９、１７、６７、および７４；１０、１５、６７、および７４；１０、１７、６７、および７４；１０、１８、６７、および７４；１０、１９、６７、および７４；１１、１５、６７、および７４；１１、１４、６７、および７４；１１、１６、６７、および７４；１１、１７、６７、および７４；１２、１４、６７、および７４；１２、１６、６７、および７４；１２、１７、６７、および７４；１２、１９、６７、および７４；１３、１５、６７、および７４；１３、１７、６７、および７４；１、１４、６６、および７４；１、１６、６６、および７４；１、１７、６６、および７４；９、１４、６６、および７４；９、１７、６６、および７４；１０、１５、６６、および７４；１０、１７、６６、および７４；１０、１８、６６、および７４；１０、１９、６６、および７４；１１、１５、６６、および７４；１１、１４、６６、および７４；１１、１６、６６、および７４；１１、１７、６６、および７４；１２、１４、６６、および７４；１２、１６、６６、および７４；１２、１７、６６、および７４；１２、１９、６６、および７４；１３、１５、６６、および７４；１３、１７、６６、および７４；１、１４、６８、および７４；１、１６、６８、および７４；１、１７、６８、および７４；９、１４、６８、および７４；９、１７、６８、および７４；１０、１５、６８、および７４；１０、１７、６８、および７４；１０、１８、６８、および７４；１０、１９、６８、および７４；１１、１５、６８、および７４；１１、１４、６８、および７４；１１、１６、６８、および７４；１１、１７、６８、および７４；１２、１４、６８、および７４；１２、１６、６８、および７４；１２、１７、６８、および７４；１２、１９、６８、および７４；１３、１５、６８、および７４；１３、１７、６８、および７４；１、１４、６９、および７４；１、１６、６９、および７４；１、１７、６９、および７４；９、１４、６９、および７４；９、１７、６９、および７４；１０、１５、６９、および７４；１０、１７、６９、および７４；１０、１８、６９、および７４；１０、１９、６９、および７４；１１、１５、６９、および７４；１１、１４、６９、および７４；１１、１６、６９、および７４；１１、１７、６９、および７４；１２、１４、６９、および７４；１２、１６、６９、および７４；１２、１７、６９、および７４；１２、１９、６９、および７４；１３、１５、６９、および７４；１３、１７、６９、および７４；１、１４、７０、および７４；１、１６、７０、および７４；１、１７、７０、および７４；９、１４、７０、および７４；９、１７、７０、および７４；１０、１５、７０、および７４；１０、１７、７０、および７４；１０、１８、７０、および７４；１０、１９、７０、および７４；１１、１５、７０、および７４；１１、１４、７０、および７４；１１、１６、７０、および７４；１１、１７、７０、および７４；１２、１４、７０、および７４；１２、１６、７０、および７４；１２、１７、７０、および７４；１２、１９、７０、および７４；１３、１５、７０、および７４；１３、１７、７０、および７４；１、１４、７１、および７４；１、１６、７１、および７４；１、１７、７１、および７４；９、１４、７１、および７４；９、１７、７１、および７４；１０、１５、７１、および７４；１０、１７、７１、および７４；１０、１８、７１、および７４；１０、１９、７１、および７４；１１、１５、７１、および７４；１１、１４、７１、および７４；１１、１６、７１、および７４；１１、１７、７１、および７４；１２、１４、７１、および７４；１２、１６、７１、および７４；１２、１７、７１、および７４；１２、１９、７１、および７４；１３、１５、７１、および７４；１３、１７、７１、および７４；１、１４、７２、および７４；１、１６、７２、および７４；１、１７、７２、および７４；９、１４、７２、および７４；９、１７、７２、および７４；１０、１５、７２、および７４；１０、１７、７２、および７４；１０、１８、７２、および７４；１０、１９、７２、および７４；１１、１５、７２、および７４；１１、１４、７２、および７４；１１、１６、７２、および７４；１１、１７、７２、および７４；１２、１４、７２、および７４；１２、１６、７２、および７４；１２、１７、７２、および７４；１２、１９、７２、および７４；１３、１５、７２、および７４；１３、１７、７２、および７４；１、１４、７３、および７４；１、１６、７３、および７４；１、１７、７３、および７４；９、１４、７３、および７４；９、１７、７３、および７４；１０、１５、７３、および７４；１０、１７、７３、および７４；１０、１８、７３、および７４；１０、１９、７３、および７４；１１、１５、７３、および７４；１１、１４、７３、および７４；１１、１６、７３、および７４；１１、１７、７３、および７４；１２、１４、７３、および７４；１２、１６、７３、および７４；１２、１７、７３、および７４；１２、１９、７３、および７４；１３、１５、７３、および７４；または１３、１７、７３、および７４に記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体は、本明細書に記載のおよび／または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１活性に対して、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１活性を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％減少させることができる。ある特定の実施形態では、本明細書に提供されるＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）およびＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する多重特異性抗体は、本明細書に記載のおよび／または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１活性に対して、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１活性を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させる。ＣＴＬＡ－４活性の非限定例としては、ＣＴＬＡ－４シグナル伝達、ＣＴＬＡ－４リガンド（例えば、ＣＤ８０またはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２またはＩＦＮγ）の阻害、およびＴ細胞増殖の阻害を挙げることができる。ＰＤ－１活性の非限定例としては、ＰＤ－１シグナル伝達、ＰＤ－１リガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１またはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２またはＩＦＮγ）の阻害、およびＴ細胞増殖の阻害を挙げることができる。ある特定の実施形態では、本開示は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）およびＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合し、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１活性を不活性化、低減、または阻害する単離抗体を提供する。特定の実施形態では、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１活性の減少は、下記の実施例に記載されるように査定される。
ある特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合に対して、および／またはいかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合に対して、そのリガンド（例えば、ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合および／またはそのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合を、少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％減少させることができる。ある特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合に対して、そのリガンド（ＣＤ８０もしくはＣＤ８６）へのＣＴＬＡ－４結合を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させることができ、かつ／あるいはいかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合に対して、そのリガンド（例えば、ＰＤ－Ｌ１もしくはＰＤ－Ｌ２）へのＰＤ－１結合を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍減少させることができる。
ある特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体は、例えば、Ｔ細胞活性化を刺激することによって、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１機能を拮抗させることができる。例えば、本明細書に特定されるＣＤＲ配列の組み合わせ、本明細書に特定されるＶＨおよび／もしくはＶＬ配列の組み合わせと少なくとも７０％、少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％、少なくとも９５％、少なくとも９８％、少なくとも９９％、もしくは１００％の配列同一性を有するＶＨおよび／もしくはＶＬ配列の組み合わせ、または本明細書に特定される重鎖および／もしくは軽鎖の組み合わせを含む単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体は、Ｔ細胞活性化を刺激することができ、任意に、Ｔ細胞活性化は、抗体濃度の実質的に増加する機能である。
特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたサイトカイン産生に対して、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２もしくはＩＦＮγ）を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％増加させることができる。特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたサイトカイン産生に対して、サイトカイン産生（例えば、ＩＬ－２もしくはＩＦＮγ）を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させることができる。
特定の実施形態では、本開示は、単独でまたは抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、イピリムマブもしくはトレメリムマブ）、抗ＰＤ－１抗体（例えば、ニボルマブもしくはペムブロリズマブ）、抗ＴＩＧＩＴ抗体、抗ＣＤ１３７抗体（例えば、ウレルマブもしくはウトミルマブ）、または抗ＯＸ４０抗体（例えば、ポガリズマブもしくはタボリキシズマブ）との組み合わせのいずれかで、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）刺激に応答して、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＩＬ－２産生に対して、ヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）中のＩＬ－２産生を、少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる、単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体の存在下、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）で刺激されたヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）は、単独でまたは抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、イピリムマブもしくはトレメリムマブ）、抗ＰＤ－１抗体（例えば、ニボルマブもしくはペムブロリズマブ）、抗ＴＩＧＩＴ抗体、抗ＣＤ１３７抗体（例えば、ウレルマブもしくはウトミルマブ）、または抗ＯＸ４０抗体（例えば、ポガリズマブもしくはタボリキシズマブ）との組み合わせのいずれかで、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ＳＥＡで刺激されただけのＰＢＭＣに対して、ＩＬ－２産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させた。
特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養のＩＦＮγ産生に対して、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養のＩＦＮγ産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる、単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を提供する。
ある特定の実施形態では、本明細書に提供される単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体の存在下、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、ヒトＴ細胞および同種樹状細胞の共培養に対して、ＩＦＮγ産生を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させた。
特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＴ細胞増殖に対して、Ｔ細胞増殖を少なくとも５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９８％、または９９％増加させる、単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を提供する。特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いたＴ細胞増殖に対して、Ｔ細胞増殖を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる、単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を提供する。
特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の（下記の実施例を参照）または当業者に既知の方法によって査定して、いかなる抗体も用いない、または非関連抗体（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくはＰＤ－１に特異的に結合しない抗体）を用いた、卵巣癌腹水液で共培養された抗ＣＤ３抗体刺激ＣＤ４＋またはＣＤ８＋Ｔ細胞の増殖に対して、卵巣癌腹水液で共培養された抗ＣＤ３抗体刺激ＣＤ４＋またはＣＤ８＋Ｔ細胞の増殖を少なくとも約１．２倍、１．３倍、１．４倍、１．５倍、２倍、２．５倍、３倍、３．５倍、４倍、４．５倍、５倍、６倍、７倍、８倍、９倍、１０倍、１５倍、２０倍、３０倍、４０倍、５０倍、６０倍、７０倍、８０倍、９０倍、または１００倍増加させる、単離された抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を提供する。
多重特異性抗体、例えば、本明細書に提供されるＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する二重特異性抗体は、２つの異なるモノクローナル抗体を化学的に結合することによって、または２つのハイブリドーマ細胞株を融合してハイブリッドハイブリドーマを産生することによって調製することができる。使用され得る他の多価フォーマットとしては、例えば、Ｋλボディ、ｄＡｂｓ、ダイアボディ、ＴａｎｄＡｂｓ、ナノボディ、ＳＭＩＰ、ＤＮＬ、鎖交換操作されたドメインボディ（ＳＥＥＤｂｏｄｉｅｓ）、アフィボディ（Ａｆｆｉｂｏｄｉｅｓ）、フィノマー（Ｆｙｎｏｍｅｒｓ）、Ｋｕｎｉｔｚドメイン、Ａｌｂｕ－ｄａｂｓ、ＤＡＲＴ、ＤＶＤ－ＩＧ、Ｃｏｖｘ－ボディ、ペプチボディ、ｓｃＦｖ－Ｉｇｓ、ＳＶＤ－Ｉｇｓ、ｄＡｂ－Ｉｇｓ、Ｋｎｏｂｓ－ｉｎ－Ｈｏｌｅｓ、およびｔｒｉｏｍＡｂｓが挙げられる。例示的な二重特異性フォーマットは、Ｇａｒｂｅｒ ｅｔ ａｌ．，Ｎａｔｕｒｅ Ｒｅｖｉｅｗｓ Ｄｒｕｇ Ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ １３：７９９－８０１（２０１４）において考察されており、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
例示的な二重特異性抗体分子は、（ｉ）異なる抗原結合領域を含む２つのアーム、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）などの第１の抗原に対する特異性を有するものと、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）などの第２の抗原に対する特異性を有するものとを有する単一抗体、（ｉｉ）ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）などの第１の抗原およびＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）などの第２の抗原に特異的な１つの抗原結合領域またはアームを有する単一抗体、（ｉｉｉ）例えば、余分のペプチドリンカーによって直列に結合された２つのｓｃＦｖを介して、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）などの第１の抗原に対する第１の特異性と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）などの第２の抗原に対する第２の特異性とを有する一本鎖抗体、（ｉｖ）各軽鎖および重鎖が、短いペプチド結合を通して２つの可変領域を直列に含む、二重可変ドメイン抗体（ＤＶＤ－Ｉｇ）（Ｗｕ ｅｔ ａｌ．，Ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ ａ Ｄｕａｌ Ｖａｒｉａｂｌｅ Ｄｏｍａｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ（ＤＶＤ－Ｉｇ．ＴＭ．）Ｍｏｌｅｃｕｌｅ，Ｉｎ：Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ Ｂｅｒｌｉｎ Ｈｅｉｄｅｌｂｅｒｇ（２０１０））、（ｖ）化学的に結合された二重特異性（Ｆａｂ’）２断片、（ｖｉ）標的抗原の各々について２つの結合部位を有する四価二重特異性抗体をもたらす、２つの一本鎖ダイアボディの融合である、Ｔａｎｄａｂ、（ｖｉｉ）多価分子をもたらす、ｓｃＦｖとダイアボディとの組み合わせである、フレキシボディ（ｖｉｉｉ）Ｆａｂに適用される場合、異なるＦａｂ断片に結合された２つの同一のＦａｂ断片からなる三価二重特異性結合タンパク質をもたらし得る、タンパク質キナーゼＡ中の「二量体化およびドッキングドメイン」に基づく、いわゆる「ドック・アンド・ロック」分子、（ｉｘ）例えば、ヒトＦａｂアームの両方の末端に融合された２つのｓｃＦｖを含む、いわゆるスコーピオン分子、ならびに（ｘ）ダイアボディを含む。
異なるクラスの二重特異性抗体の例としては、ヘテロ二量体化を強制する相補性ＣＨ３ドメインを有するＩｇＧ様分子；分子の２つの側の各々が、少なくとも２つの異なる抗体のＦａｂ断片またはＦａｂ断片の一部を含有する、ＩｇＧ様二重標的分子；完全長ＩｇＧ抗体が、余分のＦａｂ断片またはＦａｂ断片の一部に融合される、ＩｇＧ融合分子；一本鎖Ｆｖ分子または安定化ダイアボディが、重鎖定常ドメイン、Ｆｃ領域、またはその一部に融合される、Ｆｃ融合分子；異なるＦａｂ断片が一緒に融合される、Ｆａｂ融合分子；異なる一本鎖Ｆｖ分子または異なるダイアボディもしくは異なる重鎖抗体（例えば、ドメイン抗体、ナノボディ）が互いに、または別のタンパク質もしくは担体分子に融合される、ＳｃＦｖ系およびダイアボディ系ならびに重鎖抗体（例えば、ドメイン抗体、ナノボディ）が挙げられるが、これらに限定されない。
Ｆａｂ融合二重特異性抗体の例としては、Ｆ（ａｂ）２（Ｍｅｄａｒｅｘ／ＡＭＧＥＮ）、Ｄｕａｌ－ＡｃｔｉｏｎまたはＢｉｓ－Ｆａｂ（Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ）、Ｄｏｃｋ－ａｎｄ－Ｌｏｃｋ（ＤＮＬ）（ＩｍｍｕｎｏＭｅｄｉｃｓ）、Ｂｉｖａｌｅｎｔ Ｂｉｓｐｅｃｉｆｉｃ（Ｂｉｏｔｅｃｎｏｌ）、およびＦａｂ－Ｆｖ（ＵＣＢ－Ｃｅｌｌｔｅｃｈ）が挙げられるが、これらに限定されない。ＳｃＦｖ系、ダイアボディ系、およびドメイン抗体の例としては、二重特異性Ｔ細胞係合子（Ｂｉｓｐｅｃｉｆｉｃ Ｔ Ｃｅｌｌ Ｅｎｇａｇｅｒ、ＢＩＴＥ）（Ｍｉｃｒｏｍｅｔ、タンデムダイアボディ（Ｔａｎｄａｂ）（Ａｆｆｉｍｅｄ）、二重親和性再標的化技術（Ｄｕａｌ Ａｆｆｉｎｉｔｙ Ｒｅｔａｒｇｅｔｉｎｇ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ、ＤＡＲＴ）（ＭａｃｒｏＧｅｎｉｃｓ）、一本鎖ダイアボディ（Ａｃａｄｅｍｉｃ）、ＴＣＲ様抗体（ＡＩＴ、ＲｅｃｅｐｔｏｒＬｏｇｉｃｓ）、ヒト血清アルブミンＳｃＦｖ融合（Ｍｅｒｒｉｍａｃｋ）およびＣＯＭＢＯＤＹ（Ｅｐｉｇｅｎ Ｂｉｏｔｅｃｈ）、二重標的ナノボディ（Ａｂｌｙｎｘ）、ならびに二重標的重鎖のみのドメイン抗体が挙げられるが、これらに限定されない。
６．２．４ 定常領域
任意の重鎖または軽鎖定常領域を、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性または多重特異性抗体）において使用することができる。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、ヒトＩｇＧ、ＩｇＥ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、ＩｇＡ、もしくはＩｇＹ免疫グロブリン分子、免疫グロブリン分子の任意のクラス（例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、およびＩｇＡ２）、または任意のサブクラス（例えば、ＩｇＧ２ａおよびＩｇＧ２ｂ）であるＩｇ領域を含む。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性または多重特異性抗体）は、野生型ヒトＩｇＧ重鎖定常領域の変異形である、ヒトＩｇＧ重鎖定常領域を含み、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、野生型ヒトＩｇＧ重鎖定常領域がヒトＦｃγ受容体に結合するよりも高い親和性でヒトＦｃγ受容体に結合する。
ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異のうちの１つ以上を含む。Ｓ２３９Ｄ、Ａ３３０Ｌ、およびＩ３３２Ｅ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む。Ｓ２３９ＤおよびＩ３３２Ｅ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ１重鎖定常領域である。Ｓ２３９ＤおよびＩ３３２Ｅ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む。Ｓ２３９Ｄ、Ａ３３０Ｌ、およびＩ３３２Ｅ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ１重鎖定常領域である。Ｓ２３９Ｄ、Ａ３３０Ｌ、およびＩ３３２Ｅ。
ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異のうちの１つ以上を含む。Ｌ２３５Ｖ、Ｆ２４３Ｌ、Ｒ２９２Ｐ、Ｙ３００Ｌ、およびＰ３９６Ｌ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む。Ｌ２３５Ｖ、Ｆ２４３Ｌ、Ｒ２９２Ｐ、Ｙ３００Ｌ、およびＰ３９６Ｌ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ１重鎖定常領域である。Ｌ２３５Ｖ、Ｆ２４３Ｌ、Ｒ２９２Ｐ、Ｙ３００Ｌ、およびＰ３９６Ｌ。
ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異のうちの１つ以上を含む。Ｇ２３６Ａ、Ｓ２３９Ｄ、Ｆ２４３Ｌ、Ｔ２５６Ａ、Ｋ２９０Ａ、Ｒ２９２Ｐ、Ｓ２９８Ａ、Ｙ３００Ｌ、Ｖ３０５Ｉ、Ａ３３０Ｌ、Ｉ３３２Ｅ、Ｅ３３３Ａ、Ｋ３３４Ａ、Ａ３３９Ｔ、およびＰ３９６Ｌ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下からなる群から選択されるアミノ酸変異のセットを含む。Ｓ２３９Ｄ；Ｔ２５６Ａ；Ｋ２９０Ａ；Ｓ２９８Ａ；Ｉ３３２Ｅ；Ｅ３３３Ａ；Ｋ３３４Ａ；Ａ３３９Ｔ；Ｓ２３９ＤおよびＩ３３２Ｅ；Ｓ２３９Ｄ、Ａ３３０Ｌ、およびＩ３３２Ｅ；Ｓ２９８Ａ、Ｅ３３３Ａ、およびＫ３３４Ａ；Ｇ２３６Ａ、Ｓ２３９Ｄ、およびＩ３３２Ｅ；ならびにＦ２４３Ｌ、Ｒ２９２Ｐ、Ｙ３００Ｌ、Ｖ３０５Ｉ、およびＰ３９６Ｌ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２６７ＥまたはＬ３２８Ｆアミノ酸変異を含む。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む。Ｓ２６７ＥおよびＬ３２８Ｆ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ１重鎖定常領域である。Ｓ２６７ＥおよびＬ３２８Ｆ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｐ２３８Ｄアミノ酸変異を含む。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｐ２３８Ｄアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ１重鎖定常領域である。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異のうちの１つ以上を含む。Ｐ２３８Ｄ、Ｅ２３３Ｄ、Ｇ２３７Ｄ、Ｈ２６８Ｄ、Ｐ２７１Ｇ、およびＡ３３０Ｒ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む。Ｐ２３８Ｄ、Ｅ２３３Ｄ、Ｇ２３７Ｄ、Ｈ２６８Ｄ、Ｐ２７１Ｇ、およびＡ３３０Ｒ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下のアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ１重鎖定常領域である。Ｐ２３８Ｄ、Ｅ２３３Ｄ、Ｇ２３７Ｄ、Ｈ２６８Ｄ、Ｐ２７１Ｇ、およびＡ３３０Ｒ。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｃ１２７Ｓアミノ酸変異を含む。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｃ１２７Ｓアミノ酸変異を含む、変異形ヒトＩｇＧ２重鎖定常領域である。
ある特定の実施形態では、本明細書に提供される抗体（例えば、単一特異性または多重特異性抗体）は、アフコシル化Ｆｃ領域を含む。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性または多重特異性抗体）は、野生型ヒトＩｇＧ重鎖定常領域の変異形である、ヒトＩｇＧ重鎖定常領域を含み、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、野生型ヒトＩｇＧ重鎖定常領域がヒトＦｃγ受容体に結合するよりも低い親和性でヒトＦｃγ受容体に結合する。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｎ２９７Ａ、Ｎ２９７Ｑ、Ｄ２６５Ａ、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される変異を含む。ある特定の実施形態では、変異形ヒトＩｇＧ重鎖定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｄ２６５Ａ、Ｐ３２９Ａ、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される変異を含む。
ある特定の実施形態では、１つ、２つ、またはそれ以上の変異（例えば、アミノ酸置換）は、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＦｃ領域（例えば、ＣＨ２ドメイン（ヒトＩｇＧ１の残基２３１～３４０）および／もしくはＣＨ３ドメイン（ヒトＩｇＧ１の残基３４１～４４７）、ならびにＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、ヒンジ領域に導入され、抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の１つ以上の機能的特性、例えば血清半減期、補体結合、Ｆｃ受容体結合、および／または抗原依存性細胞毒性を変化させる。
ある特定の実施形態では、１つ、２つ、またはそれ以上の変異（例えば、アミノ酸置換）は、例えば、米国特許第５，６７７，４２５号に記載されるように、ヒンジ領域内のシステイン残基の数を変化させる（例えば、増加もしくは減少させる）ように、Ｆｃ領域（ＣＨ１ドメイン）のヒンジ領域に導入される。ＣＨ１ドメインのヒンジ領域内のシステイン残基の数は、例えば、軽鎖および重鎖のアセンブリを促進する、または抗体の安定性を変化させる（例えば、増加もしくは減少させる）ために変化させてもよい。
いくつかの実施形態では、１つ、２つ、またはそれ以上の変異（例えば、アミノ酸置換）は、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＦｃ領域（例えば、ＣＨ２ドメイン（ヒトＩｇＧ１の残基２３１～３４０）および／もしくはＣＨ３ドメイン（ヒトＩｇＧ１の残基３４１～４４７）、ならびにＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、ヒンジ領域に導入され、エフェクター細胞の表面上のＦｃ受容体（例えば、活性化Ｆｃ受容体）についての抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の親和性を増加または減少させる。Ｆｃ領域についての抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の親和性を減少または増加させる抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＦｃ領域内の変異、およびかかる変異をＦｃ受容体またはその断片に導入するための技法は、当業者に既知である。Ｆｃ受容体についての抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の親和性を変化させるために作製され得る抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＦｃ受容体中の変異の例は、例えば、Ｓｍｉｔｈ Ｐ ｅｔ ａｌ．，（２０１２）ＰＮＡＳ １０９：６１８１－６１８６、米国特許第６，７３７，０５６号、ならびに国際公開第ＷＯ０２／０６０９１９号、同第ＷＯ９８／２３２８９号、および同第ＷＯ９７／３４６３１号に記載されており、これらは参照により本明細書に組み込まれる。
特定の実施形態では、１つ、２つ、またはそれ以上のアミノ酸変異（すなわち、置換、挿入、もしくは欠失）は、インビボで抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の半減期を変化させる（例えば、減少もしくは増加させる）ために、ＩｇＧ定常ドメイン、またはそのＦｃＲｎ－結合断片（例えば、Ｆｃまたはヒンジ－Ｆｃドメイン断片）に導入される。例えば、インビボで抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の半減期を変化させる（例えば、減少または増加させる）変異の例については、国際公開第ＷＯ０２／０６０９１９号、同第ＷＯ９８／２３２８９号、および同第ＷＯ９７／３４６３１号、ならびに米国特許第５，８６９，０４６号、同第６，１２１，０２２号、同第６，２７７，３７５号、および同第６，１６５，７４５号を参照されたい。いくつかの実施形態では、１つ、２つ、またはそれ以上のアミノ酸変異（すなわち、置換、挿入、もしくは欠失）は、インビボで抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の半減期を減少させるために、ＩｇＧ定常ドメイン、またはそのＦｃＲｎ－結合断片（例えば、Ｆｃまたはヒンジ－Ｆｃドメイン断片）に導入される。他の実施形態では、１つ、２つ、またはそれ以上のアミノ酸変異（すなわち、置換、挿入、もしくは欠失）は、インビボで抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の半減期を増加させるために、ＩｇＧ定常ドメイン、またはそのＦｃＲｎ－結合断片（例えば、Ｆｃまたはヒンジ－Ｆｃドメイン断片）に導入される。特定の実施形態では、抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、第２の定常（ＣＨ２）ドメイン（ヒトＩｇＧ１の残基２３１～３４０）および／または第３の定常（ＣＨ３）ドメイン（ヒトＩｇＧ１の残基３４１～４４７）に１つ以上のアミノ酸変異（例えば、置換）を有し得る。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＩｇＧ１の定常領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、２５２位のメチオニン（Ｍ）からチロシン（Ｙ）への置換、２５４位のセリン（Ｓ）からトレオニン（Ｔ）への置換、および２５６位のトレオニン（Ｔ）からグルタミン酸（Ｅ）への置換を含む。米国特許第７，６５８，９２１号（参照により本明細書に組み込まれる）を参照されたい。この種類の変異体ＩｇＧは、同じ抗体の野生型バージョンと比較して、４倍増加した半減期を示すことが知られている「ＹＴＥ変異体」と称される（Ｄａｌｌ’Ａｃｑｕａ ＷＦ ｅｔ ａｌ．，（２００６）Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２８１：２３５１４－２４を参照）。ある特定の実施形態では、抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、２５１～２５７、２８５～２９０、３０８～３１４、３８５～３８９、および４２８～４３６位のアミノ酸残基の１つ、２つ、３つ、またはそれ以上のアミノ酸置換を含むＩｇＧ定常ドメインを含む。
ある特定の実施形態では、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の定常領域におけるアミノ酸残基３２９、３３１、および３２２から選択される１つ以上のアミノ酸は、抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）がＣ１ｑ結合を変化させる、および／または補体依存性細胞毒性（ＣＤＣ）を低減もしくは停止させるように、異なるアミノ酸残基で置き換えることができる。このアプローチは、米国特許第６，１９４，５５１号（Ｉｄｕｓｏｇｉｅ ｅｔ ａｌ．）にさらに詳細に記載されている。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＣＨ２ドメインのＮ末端領域におけるアミノ酸位置２３１～２３８内の１つ以上のアミノ酸残基を変化させ、それにより補体を固定する抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の能力を変化させる。このアプローチは、国際公開第ＷＯ９４／２９３５１号にさらに記載されている。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＦｃ領域は、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、以下の位置に１つ以上のアミノ酸を変異させる（例えば、アミノ酸置換を導入する）ことによって、Ｆｃγ受容体について、抗体依存性（ＡＤＣＣ）を増加させる、および／または抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の親和性を増加させる抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の能力を増加させるように修飾される。２３８、２３９、２４８、２４９、２５２、２５４、２５５、２５６、２５８、２６５、２６７、２６８、２６９、２７０、２７２、２７６、２７８、２８０、２８３、２８５、２８６、２８９、２９０、２９２、２９３、２９４、２９５、２９６、２９８、３０１、３０３、３０５、３０７、３０９、３１２、３１５、３２０、３２２、３２４、３２６、３２７、３２８、３２９、３３０、３３１、３３３、３３４、３３５、３３７、３３８、３４０、３６０、３７３、３７６、３７８、３８２、３８８、３８９、３９８、４１４、４１６、４１９、４３０、４３４、４３５、４３７、４３８、または４３９。このアプローチは、国際公開第ＷＯ００／４２０７２号にさらに記載されている。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、ＩｇＧ４抗体の定常領域を含み、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、重鎖のアミノ酸残基２２８におけるセリンは、プロリンに置換される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、ＩｇＧ２抗体の定常領域を含み、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、重鎖のアミノ酸残基１２７におけるシステインは、セリンに置換される。
低減したフコース含量を有する抗体は、例えば、ＦｃγＲＩＩＩａなどのＦｃ受容体に対して増加した親和性を有することが報告されている。したがって、ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、低減したフコース含量を有するか、またはフコース含量を有しない。かかる抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、当業者に既知の技法を使用して産生され得る。例えば、抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、フコシル化の能力が欠損または欠如している細胞において発現され得る。特定の例では、α１，６－フコシルトランスフェラーゼの両方の対立遺伝子のノックアウトを有する細胞株を使用して、低減したフコース含量を有する抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）を産生することができる。Ｐｏｔｅｌｌｉｇｅｎｔ（登録商標）システム（Ｌｏｎｚａ）は、低減したフコース含量を有する抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）を産生するために使用することができるようなシステムの例である。あるいは、低減したフコース含量を有するか、またはフコース含量を有しない抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）は、例えば、以下によって産生され得る。（ｉ）フコシル化を防ぐまたは低減させる条件下での細胞の培養、（ｉｉ）（例えば、フコシダーゼ酵素を用いた）フコースの翻訳後の除去、（ｉｉｉ）例えば、非グリコシル化糖タンパク質の組み換え発現後の所望の炭水化物の翻訳後の添加、あるいは（ｉｖ）フコシル化されていないその抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のために選択するための糖タンパク質の精製化。例えば、フコース含量を有しないか、または低減したフコース含量を有する抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）を産生するための方法については、Ｌｏｎｇｍｏｒｅ ＧＤ＆Ｓｃｈａｃｈｔｅｒ Ｈ（１９８２）Ｃａｒｂｏｈｙｄｒ Ｒｅｓ １００：３６５－９２およびＩｍａｉ－Ｎｉｓｈｉｙａ Ｈ ｅｔ ａｌ．，（２００７）ＢＭＣ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．７：８４を参照されたい。
操作された糖型は、エフェクター機能を強化または低減することを含むが、これに限定されない様々な目的のために有用であり得る。本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）中で操作された糖型を生成するための方法としては、例えば、Ｕｍａｎａ Ｐ ｅｔ ａｌ．，（１９９９）Ｎａｔ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ １７：１７６－１８０、Ｄａｖｉｅｓ Ｊ ｅｔ ａｌ．，（２００１）Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ Ｂｉｏｅｎｇ ７４：２８８－２９４、Ｓｈｉｅｌｄｓ ＲＬ ｅｔ ａｌ．，（２００２）Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２７７：２６７３３－２６７４０、Ｓｈｉｎｋａｗａ Ｔ ｅｔ ａｌ．，（２００３）Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２７８：３４６６－３４７３、Ｎｉｗａ Ｒ ｅｔ ａｌ．，（２００４）Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ １：６２４８－６２５５、Ｐｒｅｓｔａ ＬＧ ｅｔ ａｌ．，（２００２）Ｂｉｏｃｈｅｍ Ｓｏｃ Ｔｒａｎｓ ３０：４８７－４９０、Ｋａｎｄａ Ｙ ｅｔ ａｌ．，（２００７）Ｇｌｙｃｏｂｉｏｌｏｇｙ １７：１０４－１１８、米国特許第６，６０２，６８４号、同第６，９４６，２９２号、および同第７，２１４，７７５号、米国特許公開第２００７／０２４８６００号、同第２００７／０１７８５５１号、同第２００８／００６００９２号、および同第２００６／０２５３９２８号、国際公開第ＷＯ００／６１７３９号、同第ＷＯ０１／２９２２４６号、同第ＷＯ０２／３１１１４０号、および同第ＷＯ０２／３０９５４号に記載されるもの；Ｐｏｔｉｌｌｅｇｅｎｔ（商標）技術（Ｂｉｏｗａ，Ｉｎｃ．Ｐｒｉｎｃｅｔｏｎ，Ｎ．Ｊ．）；ならびにＧｌｙｃｏＭＡｂ（登録商標）グリコシル化操作技術（Ｇｌｙｃａｒｔ ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ＡＧ，Ｚｕｒｉｃｈ，Ｓｗｉｔｚｅｒｌａｎｄ）に開示されるものが挙げられるが、これらに限定されない。また、例えば、Ｆｅｒｒａｒａ Ｃ ｅｔ ａｌ．，（２００６）Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ Ｂｉｏｅｎｇ ９３：８５１－８６１、国際公開第ＷＯ０７／０３９８１８号、同第ＷＯ１２／１３０８３１号、同第ＷＯ９９／０５４３４２号、同第ＷＯ０３／０１１８７８号、および同第ＷＯ０４／０６５５４０号を参照されたい。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）のＦｃドメインを操作するために使用される技術は、Ｘｅｎｃｏｒ（Ｍｏｎｒｏｖｉａ，ＣＡ）のＸｍａｂ（登録商標）技術である。例えば、米国特許第８，３６７，８０５号、同第８，０３９，５９２号、同第８，１２４，７３１号、同第８，１８８，２３１号、米国特許公開第２００６／０２３５２０８号、国際公開第ＷＯ０５／０７７９８１号、同第ＷＯ１１／０９７５２７号、およびＲｉｃｈａｒｄｓ ＪＯ ｅｔ ａｌ．，（２００８）Ｍｏｌ Ｃａｎｃｅｒ Ｔｈｅｒ ７：２５１７－２５２７を参照されたい。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の定常領域変異または修飾のうちのいずれかは、２つの重鎖定常領域を有する本明細書に記載の抗体（例えば、単一特異性もしくは多重特異性抗体）の重鎖定常領域の一方または両方に導入され得る。
６．３ 薬学的組成物
生理学的に許容される担体、賦形剤、または安定剤において所望の純度を有する本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、および／または抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を含む組成物が本明細書に提供される（Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ（１９９０）Ｍａｃｋ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ Ｃｏ．，Ｅａｓｔｏｎ，ＰＡ）。
ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体を含む。薬学的組成物は、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体との任意の組み合わせを含み得る。ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３ならびに第２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表１１の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域、ならびに第２の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、表１２の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、有効量の、本明細書に記載の抗体を含む。ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、有効量の、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を含む。ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、有効量の、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体を含む治療薬の組み合わせを含む。かかる治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性があり、この治療薬の組み合わせ中の抗ＰＤ－１抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性がある。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＰＤ－１抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低く、この治療薬の組み合わせ中の抗ＰＤ－１抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低い。
許容される担体、賦形剤、または安定剤は、用いられる投与量および濃度で受容者に対して非毒性であり、これらには、リン酸塩、クエン酸塩、および他の有機酸等の緩衝液；アスコルビン酸およびメチオニンを含む抗酸化剤；保存剤（例えば、オクタデシルジメチルベンジルアンモニウムクロリド；塩化ヘキサメトニウム；塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム；フェノール、ブチル、もしくはベンジルアルコール；メチルもしくはプロピルパラベンなどのアルキルパラベン；カテコール；レゾルシノール；シクロヘキサノール；３－ペンタノール；およびｍ－クレゾール）；低分子量（約１０未満の残基）ポリペプチド；血清アルブミン、ゼラチン、もしくは免疫グロブリンなどのタンパク質；ポリビニルピロリドンなどの親水性ポリマー；グリシン、グルタミン、アスパラギン、ヒスチジン、アルギニン、もしくはリジンなどのアミノ酸；グルコース、マンノース、もしくはデキストリンを含む単糖類、二糖類、および他の炭水化物；ＥＤＴＡなどのキレート剤；スクロース、マンニトール、トレハロース、もしくはソルビトールなどの糖類；ナトリウムなどの塩形成対イオン；金属錯体（例えば、Ｚｎ－タンパク質錯体）；ならびに／またはＴＷＥＥＮ（登録商標）、ＰＬＵＲＯＮＩＣＳ（登録商標）、もしくはポリエチレングリコール（ＰＥＧ）などの非イオン界面活性剤が含まれる。
薬学的組成物は、対象への任意の投与経路のために配合してもよい。投与経路の特定の例としては、鼻腔内、経口、肺、経皮、皮内、および非経口が挙げられる。皮下、筋肉内、または静脈内注射のいずれかを特徴とする非経口投与も本明細書で企図される。注射物質は、従来の形態、液体溶液または懸濁液のいずれか、注射前の液体中の溶液または懸濁液に適した固体形態、またはエマルジョンとして調製することができる。注射物質、溶液、およびエマルジョンはまた、１種以上の賦形剤を含有する。好適な賦形剤は、例えば、水、生理食塩水、デキストロース、グリセロール、またはエタノールである。さらに、所望であれば、投与すべき薬学的組成物はまた、少量の非毒性補助物質、例えば湿潤剤または乳化剤、ｐＨ緩衝剤、安定化剤、溶解度増強剤、および他のかかる薬剤、例えば、酢酸ナトリウム、ソルビタンモノラウレート、トリエタノールアミンオレアート、およびシクロデキストリンなどを含有することができる。
非経口調製物に使用される薬学的に許容される担体としては、水性ビヒクル、非水性ビヒクル、抗菌剤、等張剤、緩衝液、抗酸化剤、局所麻酔剤、懸濁化剤および分散剤、乳化剤、封鎖剤またはキレート化剤、ならびに他の薬学的に許容される物質が挙げられる。水性ビヒクルの例としては、塩化ナトリウム注射剤、リンガー注射剤、等張デキストロース注射剤、滅菌水注射剤、デキストロース、および乳酸化リンガー注射剤が挙げられる。非水性非経口ビヒクルとしては、植物由来の固定油、綿実油、トウモロコシ油、ゴマ油、およびピーナツ油が挙げられる。静菌性または静真菌性の濃度の抗菌剤は、フェノールまたはクレゾール、水銀剤、ベンジルアルコール、クロロブタノール、メチル、およびプロピルｐ－ヒドロキシ安息香酸エステル、チメロサール、ベンズアルコニウムクロリド、およびベンゼトニウムクロリドを含む、多回投与容器中にパッケージされた非経口調製物に添加され得る。等張剤としては、塩化ナトリウムおよびデキストロースが挙げられる。緩衝液としては、リン酸塩およびクエン酸塩が挙げられる。抗酸化剤としては、重硫酸ナトリウムが挙げられる。局所麻酔剤としては、塩酸プロカインが挙げられる。懸濁化剤および分散剤としては、カルボキシメチルセルロースナトリウム、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、およびポリビニルピロリドンが挙げられる。乳化剤としては、ポリソルベート８０（ＴＷＥＥＮ（登録商標）８０）が挙げられる。金属イオンの封鎖剤またはキレート化剤としては、ＥＤＴＡが挙げられる。薬学的担体としてはまた、水混和性ビヒクルのためのエチルアルコール、ポリエチレングリコール、およびプロピレングリコール、ならびにｐＨ調節のための水酸化ナトリウム、塩酸、クエン酸、または乳酸が挙げられる。
抗体の非経口投与の調製物としては、注射可能な滅菌溶液、使用直前に溶媒と混合することができる、皮下注射錠剤を含む凍結乾燥粉末等の滅菌乾燥溶解性生成物、注射可能な滅菌懸濁液、使用直前に溶媒と混合することができる滅菌乾燥不溶性生成物、および滅菌エマルジョンが挙げられる。溶液は、水性であっても、非水性であってもよい。
静脈内に投与される場合、好適な担体としては、生理食塩水またはリン酸緩衝食塩水（ＰＢＳ）、ならびに増粘剤および可溶化剤、例えば、グルコース、ポリエチレングリコール、およびポリプロピレングリコール、ならびにそれらの混合物を含む溶液が挙げられる。
本明細書に記載の薬学的組成物は、例えば、吸入による局所適用のためのエアロゾルとして配合され得る（例えば、炎症性疾患、特に喘息の治療に有用なステロイドの送達のためのエアロゾルについて記載している、米国特許第４，０４４，１２６号、同第４，４１４，２０９号、および同第４，３６４，９２３号を参照）。気道への投与用のこれらの製剤は、噴霧器用のエアロゾルまたは溶液の形態で、または吸入のための超微粒粉末として、単独で、またはラクトース等の不活性担体と組み合わせることができる。かかる場合、製剤の粒子は、一実施形態では、５０ミクロン未満、一実施形態では、１０ミクロン未満の直径を有するであろう。
本明細書に記載の薬学的組成物は、局在または局所適用のために、例えば、皮膚および目の中などの粘膜への局所適用のために、ゲル、クリーム、およびローションの形態で、ならびに目への適用のために、または嚢内もしくは髄腔内への適用のために配合され得る。局所投与は、経皮送達のために、また、目もしくは粘膜への投与のために、または吸入治療のためにも企図される。単独でまたは他の薬学的に許容される賦形剤と組み合わせたこの抗体の点鼻薬も投与することができる。
抗体を含む局所混合物は、局所および全身投与について記載されるように調製される。結果として生じる混合物は、溶液、懸濁液、エマルジョン等であり得、クリーム、ゲル、軟膏、エマルジョン、溶液、エリキシル、ローション、懸濁液、チンキ剤、ペースト、泡沫、エアロゾル、潅注、スプレー、坐薬、包帯、皮膚パッチ、または局所投与用に適した任意の他の製剤として配合され得る。
イオン泳動および電気泳動装置を含む、経皮パッチは、当業者に周知であり、抗体を投与するために使用することができる。例えば、かかるパッチは、米国特許第６，２６７，９８３号、同第６，２６１，５９５号、同第６，２５６，５３３号、同第６，１６７，３０１号、同第６，０２４，９７５号、同第６，０１０，７１５号、同第５，９８５，３１７号、同第５，９８３，１３４号、同第５，９４８，４３３号、および同第５，８６０，９５７号に開示されている。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片を含む薬学的組成物は、凍結乾燥粉末であり、これは投与のために溶液、エマルジョン、および他の混合物として再構成させることができる。それはまた、固体またはゲルとして再構成および配合してもよい。凍結乾燥粉末は、好適な溶媒中に本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片、またはその薬学的に許容される誘導体を溶解することによって調製される。いくつかの実施形態では、凍結乾燥粉末は、滅菌である。溶媒は、粉末または粉末から調製した再構成溶液の安定性または他の薬理学的要素を改善する賦形剤を含有してもよい。使用してもよい賦形剤としては、デキストロース、ソルビタール、フルクトース、コーンシロップ、キシリトール、グリセリン、グルコース、スクロース、または他の好適な薬剤が挙げられるが、これらに限定されない。溶媒はまた、緩衝液、例えば、クエン酸塩、ナトリウム、もしくはリン酸カリウムまたは当業者に既知の他のかかる緩衝液、一実施形態では、約中性ｐＨで含有してもよい。その後溶液を滅菌濾過し、続いて当業者に既知の標準の条件下で凍結乾燥させることにより、所望の製剤が得られる。一実施形態では、結果として生じる溶液は、凍結乾燥用バイアルに分配されるであろう。各バイアルは、単回用量または多回用量の化合物を含むであろう。凍結乾燥は、適切な条件下、例えば約４℃～室温で保存することができる。この凍結乾燥粉末の注射用水による再構成は、非経口投与で使用するための製剤を提供する。再構成のために、この凍結乾燥粉末を滅菌水または他の好適な担体に添加する。この正確な量は、選択された化合物に応じて異なる。かかる量は、実験的に決定され得る。
本明細書に記載の薬学的組成物はまた、治療される対象の身体の特定組織、受容体、または他の領域に標的化されるように配合され得る。多くのかかる標的方法は、当業者に周知である。全てのかかる標的方法は、本組成物で使用するために本明細書で企図される。標的方法の非限定例については、例えば、米国特許第６，３１６，６５２号、同第６，２７４，５５２号、同第６，２７１，３５９号、同第６，２５３，８７２号、同第６，１３９，８６５号、同第６，１３１，５７０号、同第６，１２０，７５１号、同第６，０７１，４９５号、同第６，０６０，０８２号、同第６，０４８，７３６号、同第６，０３９，９７５号、同第６，００４，５３４号、同第５，９８５，３０７号、同第５，９７２，３６６号、同第５，９００，２５２号、同第５，８４０，６７４号、同第５，７５９，５４２号、および同第５，７０９，８７４号を参照されたい。特定の実施形態では、本明細書に記載の薬学的組成物は、腫瘍に標的される。
ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、薬学的に許容される担体中に、本明細書に記載の本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、および／または抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体と、任意に１種以上の追加の予防剤または治療剤とを含む。いくつかの実施形態では、本抗体は、薬学的組成物中に含まれる唯一の活性成分である。
ある特定の実施形態では、薬学的組成物は、薬学的に許容される担体中に、有効量の、１つ以上の本明細書に記載の抗体と、任意に１種以上の追加の予防剤または治療剤とを含む。
インビボでの投与のために使用される組成物は、滅菌であり得る。これは、例えば、滅菌濾過膜を通した濾過によって容易に達成される。
６．４ 使用方法および使用
一態様では、本開示は、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、および／または多重特異性抗体（例えば、抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体）を使用して対象を治療する方法を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を使用して対象を治療する方法を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、任意に同じ疾患または障害を治療するための併用療法の不在下で、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体とを含む治療薬の組み合わせを使用して、対象を治療する方法を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４を単剤療法として使用して、対象を治療する方法を提供する。ある特定の実施形態では、本開示は、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体を単剤療法として使用して、対象を治療する方法を提供する。
治療薬の組み合わせは、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体との任意の組み合わせを含み得る。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３ならびに第２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表１１の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３、ならびに第２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３はそれぞれ、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；または２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５に記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域、ならびに第２の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、表１２の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域、ならびに第２の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域はそれぞれ、配列番号１、１４、６７、および７４；１、１６、６７、および７４；１、１７、６７、および７４；９、１４、６７、および７４；９、１７、６７、および７４；１０、１５、６７、および７４；１０、１７、６７、および７４；１０、１８、６７、および７４；１０、１９、６７、および７４；１１、１５、６７、および７４；１１、１４、６７、および７４；１１、１６、６７、および７４；１１、１７、６７、および７４；１２、１４、６７、および７４；１２、１６、６７、および７４；１２、１７、６７、および７４；１２、１９、６７、および７４；１３、１５、６７、および７４；１３、１７、６７、および７４；１、１４、６６、および７４；１、１６、６６、および７４；１、１７、６６、および７４；９、１４、６６、および７４；９、１７、６６、および７４；１０、１５、６６、および７４；１０、１７、６６、および７４；１０、１８、６６、および７４；１０、１９、６６、および７４；１１、１５、６６、および７４；１１、１４、６６、および７４；１１、１６、６６、および７４；１１、１７、６６、および７４；１２、１４、６６、および７４；１２、１６、６６、および７４；１２、１７、６６、および７４；１２、１９、６６、および７４；１３、１５、６６、および７４；１３、１７、６６、および７４；１、１４、６８、および７４；１、１６、６８、および７４；１、１７、６８、および７４；９、１４、６８、および７４；９、１７、６８、および７４；１０、１５、６８、および７４；１０、１７、６８、および７４；１０、１８、６８、および７４；１０、１９、６８、および７４；１１、１５、６８、および７４；１１、１４、６８、および７４；１１、１６、６８、および７４；１１、１７、６８、および７４；１２、１４、６８、および７４；１２、１６、６８、および７４；１２、１７、６８、および７４；１２、１９、６８、および７４；１３、１５、６８、および７４；１３、１７、６８、および７４；１、１４、６９、および７４；１、１６、６９、および７４；１、１７、６９、および７４；９、１４、６９、および７４；９、１７、６９、および７４；１０、１５、６９、および７４；１０、１７、６９、および７４；１０、１８、６９、および７４；１０、１９、６９、および７４；１１、１５、６９、および７４；１１、１４、６９、および７４；１１、１６、６９、および７４；１１、１７、６９、および７４；１２、１４、６９、および７４；１２、１６、６９、および７４；１２、１７、６９、および７４；１２、１９、６９、および７４；１３、１５、６９、および７４；１３、１７、６９、および７４；１、１４、７０、および７４；１、１６、７０、および７４；１、１７、７０、および７４；９、１４、７０、および７４；９、１７、７０、および７４；１０、１５、７０、および７４；１０、１７、７０、および７４；１０、１８、７０、および７４；１０、１９、７０、および７４；１１、１５、７０、および７４；１１、１４、７０、および７４；１１、１６、７０、および７４；１１、１７、７０、および７４；１２、１４、７０、および７４；１２、１６、７０、および７４；１２、１７、７０、および７４；１２、１９、７０、および７４；１３、１５、７０、および７４；１３、１７、７０、および７４；１、１４、７１、および７４；１、１６、７１、および７４；１、１７、７１、および７４；９、１４、７１、および７４；９、１７、７１、および７４；１０、１５、７１、および７４；１０、１７、７１、および７４；１０、１８、７１、および７４；１０、１９、７１、および７４；１１、１５、７１、および７４；１１、１４、７１、および７４；１１、１６、７１、および７４；１１、１７、７１、および７４；１２、１４、７１、および７４；１２、１６、７１、および７４；１２、１７、７１、および７４；１２、１９、７１、および７４；１３、１５、７１、および７４；１３、１７、７１、および７４；１、１４、７２、および７４；１、１６、７２、および７４；１、１７、７２、および７４；９、１４、７２、および７４；９、１７、７２、および７４；１０、１５、７２、および７４；１０、１７、７２、および７４；１０、１８、７２、および７４；１０、１９、７２、および７４；１１、１５、７２、および７４；１１、１４、７２、および７４；１１、１６、７２、および７４；１１、１７、７２、および７４；１２、１４、７２、および７４；１２、１６、７２、および７４；１２、１７、７２、および７４；１２、１９、７２、および７４；１３、１５、７２、および７４；１３、１７、７２、および７４；１、１４、７３、および７４；１、１６、７３、および７４；１、１７、７３、および７４；９、１４、７３、および７４；９、１７、７３、および７４；１０、１５、７３、および７４；１０、１７、７３、および７４；１０、１８、７３、および７４；１０、１９、７３、および７４；１１、１５、７３、および７４；１１、１４、７３、および７４；１１、１６、７３、および７４；１１、１７、７３、および７４；１２、１４、７３、および７４；１２、１６、７３、および７４；１２、１７、７３、および７４；１２、１９、７３、および７４；１３、１５、７３、および７４；または１３、１７、７３、および７４に記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、本開示は、任意に同じ疾患または障害を治療するための併用療法の不在下で、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））と、抗ＰＤ－１抗体（例えば、拮抗性抗ＰＤ－１抗体）とを含む治療薬の組み合わせを使用して、対象を治療する方法を提供する。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｂｒｉｓｔｏｌ－Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂによって開発されたＢＭＳ－９３６５５８またはＭＤＸ１１０６としても知られる、ニボルマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ラムブロリズマブまたはＭｅｒｃｋ＆Ｃｏ．によって開発されたＭＫ３４７５としても知られる、ペムブロリズマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ＣｕｒｅＴｅｃｈによって開発されたＣＴ－０１１としても知られる、ピジリズマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｍｅｄｉｍｍｕｎｅによって開発されたＡＭＰ－５１４としても知られる、ＭＥＤＩ０６８０である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓによって開発されたＰＤＲ００１である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｒｅｇｅｎｅｒｏｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓによって開発されたＲＥＧＮ２８１０である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｐｆｉｚｅｒによって開発されたＰＦ－０６８０１５９１である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ＢｅｉＧｅｎｅによって開発されたＢＧＢ－Ａ３１７である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ＡｎａｐｔｙｓＢｉｏおよびＴｅｓａｒｏによって開発されたＴＳＲ－０４２である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｈｅｎｇｒｕｉによって開発されたＳＨＲ－１２１０である。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４は、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）であり、抗ＰＤ－１抗体は、ペムブロリズマブである。
本明細書に記載の治療方法に使用され得る抗ＰＤ－１抗体のさらなる非限定例は、あらゆる目的のために参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる、以下の特許および特許出願に開示されている。米国特許第６，８０８，７１０号、米国特許第７，３３２，５８２号、米国特許第７，４８８，８０２号、米国特許第８，００８，４４９号、米国特許第８，１１４，８４５号、米国特許第８，１６８，７５７号、米国特許第８，３５４，５０９号、米国特許第８，６８６，１１９号、米国特許第８，７３５，５５３号、米国特許第８，７４７，８４７号、米国特許第８，７７９，１０５号、米国特許第８，９２７，６９７号、米国特許第８，９９３，７３１号、米国特許第９，１０２，７２７号、米国特許第９，２０５，１４８号、米国公開第ＵＳ２０１３／０２０２６２３Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１３／０２９１１３６Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１４／００４４７３８Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１４／０３５６３６３Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１６／００７５７８３Ａ１号、およびＰＣＴ公開第ＷＯ２０１３／０３３０９１Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０３６３９４Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／１７９６６４Ａ２号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／２０９８０４Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／２０６１０７Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０５８５７３Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０８５８４７Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／２００１１９Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／０１５６８５Ａ１号、およびＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／０２０８５６Ａ１号。
ある特定の実施形態では、本開示は、任意に同じ疾患または障害を治療するための併用療法の不在下で、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ））と、抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、拮抗性抗ＣＴＬＡ－４抗体）とを含む治療薬の組み合わせを使用して、対象を治療する方法を提供する。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、イピリムマブである。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、トレメリムマブである。
ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１機能の阻害から利益を享受する対象における任意の疾患または障害は、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物を使用して治療され得る。本明細書に記載の抗体または治療薬の組み合わせまたは薬学的組成物は、腫瘍に対する免疫系の耐性を阻害するために特に有用であり、したがって、癌を有する対象のための免疫療法として使用することができる。例えば、ある特定の実施形態では、本開示は、対象における抗原に応答してＴ細胞活性化を増加させる方法を提供し、該方法は、有効量の、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物を対象に投与することを含む。ある特定の実施形態では、本開示は、対象における癌を治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物を対象に投与することを含む。
本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物で治療され得る癌としては、制限なしに、固形癌（例えば、再発性または不応性固形癌、および進行性または転移性固形癌）、癌腫、肉腫、黒色腫（例えば、ステージＩＩＩまたはステージＩＶ黒色腫）、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、尿路上皮癌、卵巣癌、前立腺癌（例えば、転移性ホルモン－不応性前立腺癌および進行性転移性前立腺癌）、膵癌、乳癌（例えば、ＨＥＲ２＋乳癌（例えば、再発性／不応性ＨＥＲ２＋乳癌））、頭頸部癌（例えば、再発性／不応性頭頸部扁平上皮細胞癌（ＨＮＳＣＣ））、神経膠腫、悪性神経膠腫、多形性膠芽腫、脳転移、メルケル癌、胃癌、胃食道癌、腎細胞癌、ぶどう膜黒色腫、結腸癌、子宮頸癌、リンパ腫（例えば、再発性または不応性リンパ腫）、非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫、白血病、および多発性骨髄腫が挙げられる。ある特定の実施形態では、癌は、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物の腫瘍内投与で治療される。本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物の腫瘍内投与で治療され得る癌としては、制限なしに、固形腫瘍（例えば、進行性または転移性固形腫瘍）、頭頸部癌（例えば、再発性／不応性頭頸部扁平上皮細胞癌（ＨＮＳＣＣ））、および乳癌（例えば、ＨＥＲ２＋乳癌（例えば、再発性／不応性ＨＥＲ２＋乳癌））が挙げられる。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）である。ある特定の実施形態では、癌は、転移性または局所的に進行した腫瘍の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療される。ある特定の実施形態では、癌は、異なる癌療法による腫瘍の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療され、任意に、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、癌は、異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療され、任意に、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、どの標準治療も使用可能でない、転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）である。他の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、標準治療が失敗した（すなわち、標準治療後に癌が進行した）、転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）である。ある特定の実施形態では、治療法は、癌がその治療法に不応性である場合に失敗する。ある特定の実施形態では、治療法は、癌がその治療法に対して完全にまたは部分的に応答した後に再発する場合に失敗する。ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）は、組織学的または細胞学的に確認されている。
ある特定の実施形態では、癌は、固形腫瘍である。ある特定の実施形態では、癌（例えば、固形腫瘍）は、ＰＤ－Ｌ１を発現する。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、部分または完全発現）を呈する癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ＰＤ－Ｌ１の発現（例えば、膜発現）は、免疫組織化学を含むがこれに限定されない、当該技術分野で周知の任意の方法によって検出され得る。腫瘍細胞中のＰＤ－Ｌ１発現を測定するための例示的な免疫組織化学アッセイは、Ｈｉｒｓｃｈ ｅｔ ａｌ．（２０１７，Ｊ．Ｔｈｏｒａｃｉｃ Ｏｎｃｏｌ．１２（２）：２０８－２２２）、Ｒｉｍｍ ｅｔ ａｌ．（２０１７，ＪＡＭＡ Ｏｎｃｏｌ．３（８）：１０５１－１０５８）、およびＤｉｇｇｓ ａｎｄ Ｈｓｕｅｈ（２０１７，Ｂｉｏｍａｒｋｅｒ Ｒｅｓ．５：１２）に提供されており、これらは参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）は、ＰＤ－Ｌ１を発現する。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、部分または完全発現）を呈する転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈する転移性または局所的に進行した癌（例えば、固形腫瘍）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ＰＤ－Ｌ１の発現（例えば、膜発現）は、免疫組織化学を含むがこれに限定されない、当該技術分野で周知の任意の方法によって検出され得る。腫瘍細胞中のＰＤ－Ｌ１発現を測定するための例示的な免疫組織化学アッセイは、Ｈｉｒｓｃｈ ｅｔ ａｌ．（２０１７，Ｊ．Ｔｈｏｒａｃｉｃ Ｏｎｃｏｌ．１２（２）：２０８－２２２）、Ｒｉｍｍ ｅｔ ａｌ．（２０１７，ＪＡＭＡ Ｏｎｃｏｌ．３（８）：１０５１－１０５８）、およびＤｉｇｇｓ ａｎｄ Ｈｓｕｅｈ（２０１７，Ｂｉｏｍａｒｋｅｒ Ｒｅｓ．５：１２）に提供されており、これらは参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、転移性または局所的に進行した非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、ステージＩＶ ＮＳＣＬＣである。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ））またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、対象を治療することを含む。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）であり、抗ＰＤ－１抗体は、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）である。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）であり、抗ＰＤ－１抗体は、ペムブロリズマブである。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、部分または完全発現）を呈するＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％（例えば、少なくとも２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％）である。ある特定の実施形態では、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％である。ある特定の実施形態ではＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％である。ある特定の実施形態ではＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５％である。ある特定の実施形態ではＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも２５％である。ある特定の実施形態ではＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現（例えば、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも５０％である。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）は、ＥＧＦＲまたはＡＬＫゲノム腫瘍異常を有しない。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）は、ＥＧＦＲ増感変異（例えば、エルロチニブ、ゲフィチニブ、もしくはアファタニブを含むチロシンキナーゼ阻害剤での治療に耐えられる変異）またはＡＬＫ転位を有しない。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）を有する対象は、ＮＳＣＬＣに対する以前の全身性化学療法治療を受けていない。ある特定の実施形態では、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）は、ＮＳＣＬＣの診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ））またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）を有する対象を治療することを含み、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、膜発現、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％であり、該方法は、ＮＳＣＬＣの診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、ＮＳＣＬＣ（例えば、ステージＩＶの転移性または局所的に進行したＮＳＣＬＣ）を有する対象を治療することを含み、ＰＤ－Ｌ１の検出可能な発現（例えば、膜発現、部分または完全膜発現）を呈するＮＳＣＬＣの試料中の腫瘍細胞のパーセンテージは、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％であり、該方法は、ＮＳＣＬＣの診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として提供される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、子宮頸癌である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、切除不能なまたは転移性の子宮頸癌である。ある特定の実施形態では、子宮頸癌は、標準治療後に進行した（例えば、標準治療後に再発した、または標準治療に不応性である）。ある特定の実施形態では、標準治療は、白金含有化学療法を含む。ある特定の実施形態では、白金含有化学療法は、シスプラチン、カルボプラチン、オキサリプラチン、ネダプラチン、サトラプラチン、ピコプラチン、トリプラチン、フェナントリプラチン、イプロプラチン、ロバパチン、ヘプタプラチン、リポプラチン、およびそれらの組み合わせからなる群から選択される。ある特定の実施形態では、標準治療は、第２の化学療法をさらに含む。ある特定の実施形態では、第２の化学療法は、ヌクレオチド類似体（例えば、ゲムシタビン）、葉酸抗代謝物（例えば、ペメトレキセド）、タキサン（例えば、パクリタキセル）からなる群から選択される。ある特定の実施形態では、標準治療は、当該技術分野で既知の任意の白金系ダブレット化学療法（ＰＴ－ＤＣ）（白金含有ダブレットとしても知られる）である。ある特定の実施形態では、ＰＴ－ＤＣは、シスプラチンおよびゲムシタビン、シスプラチンおよびペメトレキセド、シスプラチンおよびパクリタキセル、カルボプラチンおよびパクリタキセル、またはシスプラチンおよびトポテカンを含む。標準治療（例えば、ＰＴ－ＤＣを含むもの）は、任意に、ベバシズマブなどの１つ以上の追加の治療法をさらに含む。ある特定の実施形態では、標準治療は、パクリタキセルおよびトポテカンを含む。ある特定の実施形態では、子宮頸癌は、ＨＰＶ陽性である。ある特定の実施形態では、子宮頸癌は、マイクロサテライト不安定性と関連付けられる。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、進行した（再発、切除不能な、もしくは転移性）疾患の治療のために投与された白金含有ダブレット後に再発した転移性または局所的に進行した、切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌である。ある特定の実施形態では、子宮頸癌は、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療される。ある特定の実施形態では、子宮頸癌は、異なる癌療法による子宮頸癌の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療され、任意に、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、子宮頸癌は、異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療され、任意に、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した、切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有する対象を治療することを含み、該方法は、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した、切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有する対象を治療することを含み、該方法は、異なる癌療法での子宮頸癌の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に提供されるか、または異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に提供され、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した、切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有する対象を治療することを含み、該方法は、子宮頸癌の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）ペムブロリズマブまたはペムブロリズマブを含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、子宮頸癌（例えば、転移性または局所的に進行した、切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌）を有する対象を治療することを含み、該方法は、異なる癌療法での子宮頸癌の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に提供されるか、または異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に提供され、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、皮膚扁平上皮細胞癌（ｃＳＣＣ）である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、ステージＩＶの皮膚扁平上皮細胞癌（ｃＳＣＣ）である。ある特定の実施形態では、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）は、放射線療法で治癒可能でない。ある特定の実施形態では、ステージＩＶ ｃＳＣＣは、米国癌合同委員会ステージングマニュアルの第８版（ＡＪＣＣ－８）に従って組織学的または細胞学的に診断される。ある特定の実施形態では、方法は、（ａ）本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体（例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１））またはかかる抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物と、（ｂ）本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ））またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物とを含む治療薬の組み合わせを使用して、対象を治療することを含む。ある特定の実施形態では、方法は、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ））またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物を単剤療法として使用して、対象を治療することを含む。ある特定の実施形態では、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）は、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）の診断後（例えば、診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療される。ある特定の実施形態では、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）は、異なる癌療法によるｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療され、任意に、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）は、異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に、第１の癌療法として、本明細書に記載の方法に従って治療され、任意に、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。ある特定の実施形態では、方法は、本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体（例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ））またはかかる抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物を単剤療法として使用して、ｃＳＣＣ（例えば、ステージＩＶ ｃＳＣＣ）を有する対象を治療することを含み、該方法は、異なる癌療法での子宮頸癌の以前の治療にもかかわらず発生した腫瘍進行の診断後（例えば、腫瘍進行の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に提供されるか、または異なる癌療法の毒性の診断後（例えば、異なる癌療法の毒性の診断後１、２、３、４、５、もしくは６日；１、２、３、４、６、８、もしくは１２週間；または１、２、３、４、６、８、もしくは１２ヶ月以内）に提供され、本明細書に記載の方法は、投与される第２の癌療法として提供される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、Ｂ細胞リンパ腫（例えば、Ｂ細胞慢性リンパ球性白血病、Ｂ細胞非ホジキンリンパ腫、皮膚Ｂ細胞リンパ腫、びまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫）、基底細胞癌、膀胱癌、芽細胞腫、脳転移、乳癌、バーキットリンパ腫、癌腫（例えば、（例えば、胃食道接合部の）腺癌）、子宮頸癌、結腸癌、結腸直腸癌（結腸癌および直腸癌）、子宮内膜癌、食道癌、ユーイング肉腫、濾胞性リンパ腫、胃癌、胃食道接合部の癌腫、消化管癌、膠芽腫（例えば、多形性膠芽腫、例えば、新たに診断されたか、または再発性のもの）、膠腫、頭頸部癌（例えば、頭頸部扁平上皮細胞癌）、肝転移、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫、腎臓癌（例えば、腎細胞癌およびウィルムス腫瘍）、喉頭癌、白血病（例えば、慢性骨髄球性白血病、有毛細胞性白血病）、肝癌（例えば、肝癌および肝臓癌）、肺癌（例えば、非小細胞肺癌および小細胞肺癌）、リンパ芽球性リンパ腫、リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、転移性脳腫瘍、転移性癌、骨髄腫（例えば、多発性骨髄腫）、神経芽細胞腫、眼黒色腫、口腔咽頭癌、骨肉腫、卵巣癌、膵臓癌（例えば、膵管腺癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン抵抗性（例えば、去勢抵抗性）、転移性、転移性ホルモン抵抗性（例えば、去勢抵抗性、アンドロゲン非依存性））、腎細胞癌（例えば、転移性）、唾液腺癌、肉腫（例えば、横紋筋肉腫）、皮膚癌（例えば、黒色腫（例えば、転移性黒色腫））、軟部組織肉腫、固形腫瘍、扁平上皮細胞癌、滑膜肉腫、睾丸癌、甲状腺癌、移行細胞癌（尿路上皮細胞癌）、ブドウ膜黒色腫（例えば、転移性）、疣状癌、外陰癌、およびヴァルデンストレームマクログロブリン血症である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、ヒト肉腫もしくは癌腫、例えば、線維肉腫、粘液肉腫、脂肪肉腫、軟骨肉腫、骨原生肉腫、脊索腫、血管肉腫、内皮肉腫、リンパ管肉腫、リンパ管内皮細胞肉腫、滑膜腫、中皮腫、ユーイング腫瘍、平滑筋肉腫、横紋筋肉腫、結腸癌、膵臓癌、乳癌、卵巣癌、前立腺癌、扁平上皮細胞癌、基底細胞癌、腺癌、汗腺癌、脂腺癌、乳頭癌、乳頭腺癌、嚢胞腺癌、髄様癌、気管支原性肺癌、腎細胞癌（例えば、転移性）、肝細胞腫、胆管癌、絨毛癌、精上皮腫、胚性癌腫、ウィルムス腫瘍、子宮頸癌、精巣腫瘍、肺癌、小細胞肺癌、膀胱癌、上皮癌、神経膠腫、多形性膠芽腫、星状細胞腫、膠芽腫、頭蓋咽頭腫、上衣腫、松果体腫、血管芽腫、聴神経腫、乏突起膠腫、髄膜腫、神経芽腫、または網膜芽腫である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、急性リンパ球性白血病または急性骨髄球性白血病（例えば、骨髄芽球性、前骨髄球性、骨髄単球性、単球性、および赤白血病）、慢性白血病（慢性骨髄球性（顆粒球性）白血病または慢性リンパ球性白血病）、ホジキン病、非ホジキン病、急性骨髄性白血病、Ｂ細胞リンパ腫、Ｔ細胞リンパ腫、未分化大細胞リンパ腫、眼内リンパ腫、濾胞性リンパ腫、小腸リンパ腫、または脾臓辺縁帯リンパ腫である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、多発性骨髄腫、ヴァルデンストレームマクログロブリン血症、重鎖病、消化管間質腫瘍、頭および／または頸部癌（例えば、下咽頭の扁平上皮細胞癌、喉頭の扁平上皮細胞癌、中喉頭の細胞癌、または喉頭の疣状癌）、子宮内膜間質肉腫、マスト細胞肉腫、成人軟部肉腫、子宮肉腫、メルケル細胞癌、尿路上皮癌、脳転移を伴う黒色腫、ブドウ膜黒色腫、肝臓転移を伴うブドウ膜黒色腫、非小細胞肺癌、直腸癌、または骨髄異形成症候群である。いくつかの実施形態では、本方法に従って治療される癌は、転移性である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、前立腺癌、乳癌、肺癌、結腸直腸癌、黒色腫、気管支癌、膀胱癌、脳もしくは中枢神経系癌、末梢神経系癌、子宮または子宮内膜癌、口腔もしくは咽頭の癌、非ホジキンリンパ腫、甲状腺癌、腎臓癌、胆道癌、小腸もしくは虫垂癌、唾液腺癌、甲状腺癌、副腎癌、扁平上皮細胞癌、中皮腫、骨癌、胸腺腫／胸腺癌、膠芽腫、膠芽腫、骨髄異形成症候群、軟部組織肉腫、ＤＩＰＧ、腺癌、骨肉腫、軟骨肉腫、白血病、または膵臓癌である。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、癌腫（例えば、腺癌）、リンパ腫、芽細胞腫、黒色腫、肉腫、または白血病を含む。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、扁平上皮細胞癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、消化管癌、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、膵臓癌、膠芽腫、膠腫、子宮頸癌、卵巣癌、肝癌（例えば、肝癌および肝臓癌）、膀胱癌、乳癌、炎症性乳癌、メルケル細胞癌、結腸癌、結腸直腸癌、胃癌、膀胱癌、子宮内膜癌、骨髄腫（例えば、多発性骨髄腫）、唾液腺、癌腫、腎臓癌（例えば、腎細胞癌およびウィルムス腫瘍）、基底細胞癌、黒色腫、前立腺癌、外陰癌、甲状腺癌、睾丸癌、食道癌、漿液性腺癌、または様々な種類の頭頸部癌である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、線維形成性黒色腫、炎症性乳癌、胸腺腫、直腸癌、肛門癌、または外科的に治療可能もしくは外科的に治療不可能な脳幹膠腫を含む。特定の実施形態では、癌は、固形腫瘍である。別の特定の実施形態では、癌は、多形性膠芽腫である。いくつかの実施形態では、多形性膠芽腫は、再発性である。いくつかの実施形態では、多形性膠芽腫は、新たに診断される。いくつかの実施形態では、多形性膠芽腫は、非メチル化ＭＧＭＴプロモータを有する対象における多形性膠芽腫である。いくつかの実施形態では、多形性膠芽腫は、ベバシズマブ療法に不応性である。いくつかの実施形態では、多形性膠芽腫は、ベバシズマブ療法を受けていない対象における多形性膠芽腫である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、転移性黒色腫（例えば、耐性転移性黒色腫）、転移性卵巣癌、または転移性腎細胞癌である。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、イピリムマブに耐性を示す黒色腫である。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、ニボルマブまたはペムブロリズマブに耐性を示す黒色腫である。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、イピリムマブおよびニボルマブまたはペムブロリズマブに耐性を示す黒色腫である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、乳癌（例えば、ハーセプチン耐性乳癌およびトラスツズマブ－ＤＭ１（Ｔ－ＤＭ１）耐性乳癌）、前立腺癌、多形性膠芽腫、結腸直腸癌、肉腫、前立腺癌、子宮頸癌、ＨＰＶ関連癌、膣の癌、外陰の癌、陰茎の癌、肛門の癌、直腸の癌、中咽頭の癌、多発性骨髄腫、腎細胞癌、卵巣癌、肝細胞癌、子宮内膜癌、膵臓癌、リンパ腫、および白血病（例えば、老人性白血病、急性骨髄性白血病（ＡＭＬ）、および老人性ＡＭＬ）である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法に従って治療される癌は、転移性悪性黒色腫（例えば、皮膚もしくは眼内悪性黒色腫）、腎臓癌（例えば、明細胞癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン抵抗性前立腺腺癌）、乳癌、結腸癌、肺癌（例えば、非小細胞肺癌）、骨癌、膵臓癌、皮膚癌、頭頸部の癌、子宮癌、卵巣癌、直腸癌、肛門領域の癌、胃癌、精巣癌、子宮癌、卵管の癌、子宮内膜の癌、子宮頸部の癌、膣の癌、外陰の癌、食道の癌、小腸の癌、内分泌系の癌、甲状腺の癌、副甲状腺の癌、副腎の癌、軟組織の肉腫、尿道の癌、陰茎の癌、急性骨髄性白血病を含む慢性または急性白血病、慢性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、小児の固形腫瘍、リンパ球性リンパ腫、膀胱の癌、腎臓または尿管の癌、腎盂の癌、中枢神経系（ＣＮＳ）の新生物、原発性ＣＮＳリンパ腫、腫瘍血管新生、脊椎軸腫瘍、脳幹グリオーマ、グリオーマ、下垂体腺腫、カポジ肉腫、類表皮癌、扁平上皮細胞癌、Ｔ細胞リンパ腫、アスベストによって誘発されるものを含む、環境性誘発癌、食道癌、肝臓癌、不応性または再発性悪性腫瘍、転移性癌、ＰＤ－Ｌ１を発現する癌、ならびに前述の癌の組み合わせである。
ある特定の実施形態では、対象は、以前に免疫療法を受けている。ある特定の実施形態では、対象は、以前にいかなる免疫療法も受けていない。ある特定の実施形態では、癌は、進行性または転移性癌である。
ある特定の実施形態では、本開示は、対象における感染性疾患を予防または治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物を対象に投与することを含む。一実施形態では、感染症（例えば、ウイルス感染症、細菌感染症、真菌感染症、原虫感染症、または寄生虫感染症）を予防および／または治療するための方法が本明細書に提供される。本方法に従って予防および／または治療された感染症は、本明細書に特定された感染性因子によって引き起こされ得る。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、対象に投与される唯一の活性剤である。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、感染性疾患の治療のための抗感染性介入（例えば、抗ウイルス薬、抗菌薬、抗真菌薬、または抗駆虫薬）と組み合わせて使用される。
本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物によって治療および／または予防され得る感染症は、細菌、寄生虫、真菌、原虫、およびウイルスが挙げられるが、これらに限定されない、感染性因子によって引き起こされる。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物によって治療および／または予防される感染性疾患は、ウイルスによって引き起こされる。本明細書に記載の方法に従って予防および／または治療され得るウイルス疾患またはウイルス感染としては、Ａ型肝炎、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、インフルエンザ（例えば、Ａ型インフルエンザまたはＢ型インフルエンザ）、水痘、アデノウイルス、単純ヘルペスＩ型（ＨＳＶ－Ｉ）、単純ヘルペスＩＩ型（ＨＳＶ－ＩＩ）、牛疫、ライノウイルス、エコーウイルス、ロタウイルス、呼吸器合胞体ウイルス、パピローマウイルス、パポバウイルス、サイトメガロウイルス、エキノウイルス（ｅｃｈｉｎｏｖｉｒｕｓ）、アルボウイルス、ハンタウイルス、コクサッキーウイルス、ムンプスウイルス、麻疹ウイルス、風疹ウイルス、ポリオウイルス、痘瘡、エプスタイン・バーウイルス、ヒト免疫不全ウイルスＩ型（ＨＩＶ－Ｉ）、ヒト免疫不全ウイルスＩＩ型（ＨＩＶ－ＩＩ）によって引き起こされるもの、およびウイルス性髄膜炎、脳炎、デング熱、または痘瘡等のウイルス疾患の病原因子が挙げられるが、これらに限定されない。
予防および／または治療され得る細菌感染症としては、Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉ、Ｋｌｅｂｓｉｅｌｌａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ａｕｒｅｕｓ、Ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃｕｓ ｆａｅｃａｌｉｓ、Ｐｒｏｔｅｕｓ ｖｕｌｇａｒｉｓ、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ｖｉｒｉｄａｎｓ、およびＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａによって引き起こされる感染症が挙げられる。本明細書に記載の方法に従って予防および／または治療され得る細菌（例えば、Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉ、Ｋｌｅｂｓｉｅｌｌａ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ａｕｒｅｕｓ、Ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃｕｓ ｆａｅｃａｌｉｓ、Ｐｒｏｔｅｕｓ ｖｕｌｇａｒｉｓ、Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ｖｉｒｉｄａｎｓ、およびＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ）によって引き起こされる細菌性疾患としては、マイコバクテリアリケッチア、マイコプラズマ、ナイセリア、肺炎連鎖球菌性肺炎、ボレリア－ブルグドルフェリ（ライム病）、炭疽菌（炭疽病）、破傷風、連鎖球菌属、ブドウ球菌属、マイコバクテリウム属、百日咳、コレラ、疫病、ジフテリア、クラミジア属、黄色ブドウ球菌、およびレジオネラ菌が挙げられるが、これらに限定されない。
本明細書に記載の方法に従って予防および／または治療され得る原虫によって引き起こされる原虫疾患または原虫感染症としては、リーシュマニア、コクシジウム症、トリパノソーマ住血吸虫属、またはマラリアが挙げられるが、これらに限定されない。本明細書に記載の方法に従って予防および／または治療され得る寄生虫によって引き起こされる寄生虫疾患または寄生虫感染症としては、クラミジア感染症およびリケッチアが挙げられるが、これらに限定されない。
本明細書に記載の方法に従って予防および／または治療され得る真菌性疾患または真菌感染症としては、カンジダ感染症、接合菌症、カンジダ性髄膜炎、潜在性トリコスポロン血症を伴う進行性播種性トリコスポロン症、播種性カンジダ症、肺パラコクシジオイデス症、肺アスペルギルス症、ニューモシスチスカリニ肺炎、クリプトコッカス髄膜炎、コクシジオイデス髄膜脳炎、および脳脊髄脈管炎、アスペルギルスニガー感染症、フザリウム角膜炎、副鼻腔ミコース、アスペルギルス・フミガーツス心内膜炎、脛骨の軟骨発育不全症、カンジダグラブラタ膣炎、口腔咽頭カンジダ症、Ｘ連鎖慢性肉芽腫性疾患、足白癬、皮膚カンジダ症、真菌性胎盤炎、播種性トリコスポロン症、アレルギー性気管支肺アスペルギルス症、真菌性角膜炎、クリプトコックス・ネオフォルマンス感染症、真菌性腹膜炎、クルブラリアゲニクラータ感染症、ブドウ球菌性眼内炎、スポロトリクム症、および皮膚糸状菌症が挙げられるが、これらに限定されない。
ある特定の実施形態では、感染性疾患は、急性である。ある特定の実施形態では、感染性疾患は、慢性である。ある特定の実施形態では、感染性疾患は、フラビウイルス、例えば、西ナイルウイルス、セントルイス脳炎ウイルス、ポワッサンウイルス、ダニ媒介性脳炎ウイルス、デングウイルス、ジカウイルス、キャサヌール森林病ウイルス、黄熱病ウイルス、およびチクングニアウイルスによって引き起こされる。ある特定の実施形態では、感染性疾患は、エボラウイルスによって引き起こされる。ある特定の実施形態では、感染性疾患は、インフルエンザウイルスによって引き起こされる。ある特定の実施形態では、感染性疾患は、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）、Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢＶ）、またはＣ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）によって引き起こされる。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、ウイルス制御を促進する。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、ウイルスリザーバを排除する。
ある特定の実施形態では、これらの方法は、追加の治療剤を対象に投与することをさらに含む。ある特定の実施形態では、追加の治療剤は、化学療法剤、放射線療法剤、またはチェックポイント標的化剤である。ある特定の実施形態では、化学療法剤は、低メチル化剤（例えば、アザシチジン）である。ある特定の実施形態では、チェックポイント標的化剤は、アンタゴニスト抗ＣＴＬＡ－４抗体、アンタゴニスト抗ＰＤ－Ｌ１抗体、アンタゴニスト抗ＰＤ－Ｌ２抗体、アンタゴニスト抗ＰＤ－１抗体、アンタゴニスト抗ＴＩＭ－３抗体、アンタゴニスト抗ＬＡＧ－３抗体、アンタゴニスト抗ＣＥＡＣＡＭ１、アゴニスト抗ＧＩＴＲ抗体、およびアゴニスト抗ＯＸ４０抗体からなる群から選択される。
ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、本明細書に記載の方法で使用される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｂｒｉｓｔｏｌ－Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂによって開発されたＢＭＳ－９３６５５８またはＭＤＸ１１０６としても知られる、ニボルマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ラムブロリズマブまたはＭｅｒｃｋ＆Ｃｏ．によって開発されたＭＫ３４７５としても知られる、ペムブロリズマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ＣｕｒｅＴｅｃｈによって開発されたＣＴ－０１１としても知られる、ピジリズマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｍｅｄｉｍｍｕｎｅによって開発されたＡＭＰ－５１４としても知られる、ＭＥＤＩ０６８０である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｎｏｖａｒｔｉｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓによって開発されたＰＤＲ００１である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｒｅｇｅｎｅｒｏｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓによって開発されたＲＥＧＮ２８１０である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｐｆｉｚｅｒによって開発されたＰＦ－０６８０１５９１である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ＢｅｉＧｅｎｅによって開発されたＢＧＢ－Ａ３１７である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、ＡｎａｐｔｙｓＢｉｏおよびＴｅｓａｒｏによって開発されたＴＳＲ－０４２である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、Ｈｅｎｇｒｕｉによって開発されたＳＨＲ－１２１０である。
本明細書に記載の治療方法に使用され得る抗ＰＤ－１抗体のさらなる非限定例は、あらゆる目的のために参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる、以下の特許および特許出願に開示されている。米国特許第６，８０８，７１０号、米国特許第７，３３２，５８２号、米国特許第７，４８８，８０２号、米国特許第８，００８，４４９号、米国特許第８，１１４，８４５号、米国特許第８，１６８，７５７号、米国特許第８，３５４，５０９号、米国特許第８，６８６，１１９号、米国特許第８，７３５，５５３号、米国特許第８，７４７，８４７号、米国特許第８，７７９，１０５号、米国特許第８，９２７，６９７号、米国特許第８，９９３，７３１号、米国特許第９，１０２，７２７号、米国特許第９，２０５，１４８号、米国公開第ＵＳ２０１３／０２０２６２３Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１３／０２９１１３６Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１４／００４４７３８Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１４／０３５６３６３Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１６／００７５７８３Ａ１号、およびＰＣＴ公開第ＷＯ２０１３／０３３０９１Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０３６３９４Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／１７９６６４Ａ２号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／２０９８０４Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／２０６１０７Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０５８５７３Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０８５８４７Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／２００１１９Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／０１５６８５Ａ１号、およびＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／０２０８５６Ａ１号。
ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－Ｌ１抗体は、本明細書に記載の方法で使用される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－Ｌ１抗体は、Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈによって開発されたアテゾリズマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－Ｌ１抗体は、ＡｓｔｒａＺｅｎｅｃａ、Ｃｅｌｇｅｎｅ、およびＭｅｄｉｍｍｕｎｅによって開発されたデュルバルマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－Ｌ１抗体は、Ｍｅｒｃｋ ＳｅｒｏｎｏおよびＰｆｉｚｅｒによって開発されたＭＳＢ００１０７１８Ｃとしても知られるアベルマブである。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－Ｌ１抗体は、Ｂｒｉｓｔｏｌ－Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂによって開発されたＭＤＸ－１１０５である。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－Ｌ１抗体は、ＡｍｐｌｉｍｍｕｎｅおよびＧＳＫによって開発されたＡＭＰ－２２４である。
本明細書に記載の治療方法に使用され得る抗ＰＤ－Ｌ１抗体の非限定例は、あらゆる目的のために参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる、以下の特許および特許出願に開示されている。米国特許第７，９４３，７４３号、米国特許第８，１６８，１７９号、米国特許第８，２１７，１４９号、米国特許第８，５５２，１５４号、米国特許第８，７７９，１０８号、米国特許第８，９８１，０６３号、米国特許第９，１７５，０８２号、米国公開第ＵＳ２０１０／０２０３０５６Ａ１号、米国公開第ＵＳ２００３／０２３２３２３Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１３／０３２３２４９Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１４／０３４１９１７Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１４／００４４７３８Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１５／０２０３５８０Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１５／０２２５４８３Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１５／０３４６２０８Ａ１号、米国公開第ＵＳ２０１５／０３５５１８４Ａ１号、ならびにＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／１０００７９Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／０２２７５８Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１４／０５５８９７Ａ２号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／０６１６６８Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／１０９１２４Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１５／１９５１６３Ａ１号、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／０００６１９Ａ１号、およびＰＣＴ公開第ＷＯ２０１６／０３０３５０Ａ１号。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、ＩＤＯ（インドールアミン－（２，３）－ジオキシゲナーゼ）および／またはＴＤＯ（トリプトファン２，３－ジオキシゲナーゼ）などの免疫調節酵素（複数可）を標的とする化合物と組み合わせて対象に投与される。ある特定の実施形態では、かかる化合物は、ｅｐａｃａｄｏｓｔａｔ（Ｉｎｃｙｔｅ Ｃｏｒｐ、例えば、参照によりその全体が本明細書に組み込まれるＷＯ２０１０／００５９５８を参照）、Ｆ００１２８７（Ｆｌｅｘｕｓ Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ／Ｂｒｉｓｔｏｌ－Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、ｉｎｄｏｘｉｍｏｄ（ＮｅｗＬｉｎｋ Ｇｅｎｅｔｉｃｓ）、およびＮＬＧ９１９（ＮｅｗＬｉｎｋ Ｇｅｎｅｔｉｃｓ）からなる群から選択される。一実施形態では、この化合物は、ｅｐａｃａｄｏｓｔａｔである。別の実施形態では、この化合物は、Ｆ００１２８７である。別の実施形態では、この化合物は、ｉｎｄｏｘｉｍｏｄである。別の実施形態では、この化合物は、ＮＬＧ９１９である。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、癌を治療するためのＩＤＯ阻害剤と組み合わせて対象に投与される。癌治療における使用のための本明細書に記載のＩＤＯ阻害剤は、錠剤、丸剤、またはカプセル剤などの薬学的組成物の固体剤形で存在し、この薬学的組成物は、ＩＤＯ阻害剤および薬学的に許容される賦形剤を含む。したがって、本明細書に記載の抗体および本明細書に記載のＩＤＯ阻害剤は、別個に、順次に、または別個の剤形として同時に投与され得る。一実施形態では、抗体は、非経口投与され、ＩＤＯ阻害剤は、経口投与される。特定の実施形態では、阻害剤は、ｅｐａｃａｄｏｓｔａｔ（Ｉｎｃｙｔｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）、Ｆ００１２８７（Ｆｌｅｘｕｓ Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ／Ｂｒｉｓｔｏｌ－Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、ｉｎｄｏｘｉｍｏｄ（ＮｅｗＬｉｎｋ Ｇｅｎｅｔｉｃｓ）、およびＮＬＧ９１９（ＮｅｗＬｉｎｋ Ｇｅｎｅｔｉｃｓ）からなる群から選択される。Ｅｐａｃａｄｏｓｔａｔは、全ての目的のために参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、ＰＣＴ公開第ＷＯ２０１０／００５９５８号に記載されている。一実施形態では、この阻害剤は、ｅｐａｃａｄｏｓｔａｔである。別の実施形態では、この阻害剤は、Ｆ００１２８７である。別の実施形態では、この阻害剤は、ｉｎｄｏｘｉｍｏｄである。別の実施形態では、この阻害剤は、ＮＬＧ９１９である。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、ワクチンと組み合わせて対象に投与される。ある特定の実施形態では、ワクチンは、熱ショックタンパク質系腫瘍ワクチンまたは熱ショックタンパク質系病原体ワクチンである。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、熱ショックタンパク質系腫瘍ワクチンと組み合わせて対象に投与される。熱ショックタンパク質（ＨＳＰ）は、全ての種にわたって遍在的に見出される高度に保存されたタンパク質のファミリーである。それらの発現は、熱ショック、または毒素への曝露、酸化的ストレス、もしくはグルコース除去を含む、他のストレス形態の結果としてさらにより高いレベルまで強力に誘導され得る。５つのファミリー：ＨＳＰ－１１０、－９０、－７０、－６０、および－２８が、分子量に従って分類されている。ＨＳＰは、Ｔ細胞の活性化をもたらす、マクロファージおよび樹状細胞（ＤＣ）などの抗原提示細胞（ＡＰＣ）中の交差提示経路を通して、免疫原性ペプチドを送達する。ＨＳＰは、腫瘍特異的な免疫力を誘導することが可能な複合体を形成する腫瘍関連抗原ペプチドのシャペロン担体としての機能を果たす。瀕死の状態である腫瘍細胞からの放出時、ＨＳＰ抗原複合体は、抗原が抗腫瘍ＣＤ８＋およびＣＤ４＋Ｔ細胞の活性化をもたらすＭＨＣクラスＩおよびクラスＩＩ分子に結合するペプチドへと処理される、抗原提示細胞（ＡＰＣ）によって取り込まれる。腫瘍調製物に由来のＨＳＰ複合体によって誘発される免疫力は、各対象の癌によって発現される独自の抗原ペプチドレパートリーに対して特異的に誘導される。
熱ショックタンパク質ペプチド複合体（ＨＳＰＰＣ）は、抗原ペプチドと非共有結合的に複合体形成された熱ショックタンパク質からなるタンパク質ペプチド複合体である。ＨＳＰＰＣは、先天性免疫応答および適応性免疫応答の両方を誘発する。特定の実施形態では、抗原ペプチド（複数可）は、治療される癌に対して抗原性を示す。ＨＳＰＰＣは、膜受容体（主にＣＤ９１）を介するＡＰＣによってまたはＴｏｌｌ様受容体への結合によって効率よく獲得される。ＨＳＰＰＣの内在性は、ナチュラルキラー細胞（ＮＫ）、単球、ならびにＴｈ１およびＴｈ２媒介性免疫応答の活性化を引き起こすケモカインおよびサイトカイン産生によるＡＰＣの機能的成熟をもたらす。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の方法で使用されるＨＳＰＰＣは、抗原ペプチドと複合体形成されたストレスタンパク質のｈｓｐ６０、ｈｓｐ７０、またはｈｓｐ９０ファミリーからの１つ以上の熱ショックタンパク質を含む。ある特定の実施形態では、ＨＳＰＰＣは、ｈｓｃ７０、ｈｓｐ７０、ｈｓｐ９０、ｈｓｐ１１０、ｇｒｐ１７０、ｇｐ９６、カルレティキュリン、またはその２つ以上の組み合わせを含む。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、癌を治療するために、熱ショックタンパク質ペプチド複合体（ＨＳＰＰＣ）、例えば、熱ショックタンパク質ペプチド複合体－９６（ＨＳＰＰＣ－９６）と組み合わせて対象に投与される。ＨＳＰＰＣ－９６は、抗原ペプチドと複合体形成された９６ｋＤａ熱ショックタンパク質（Ｈｓｐ）、ｇｐ９６を含む。ＨＳＰＰＣ－９６は、対象の腫瘍から製造された癌免疫療法であり、癌の抗原的「フィンガープリント」を含有する。ある特定の実施形態では、このフィンガープリントは、その特定の対象の特異的癌細胞にのみ存在する独自の抗原を含有し、ワクチンの注射は、特異的フィンガープリントを有するあらゆる細胞を認識し、攻撃するために、対象の免疫系を刺激するよう意図されている。
ある特定の実施形態では、ＨＳＰＰＣ、例えば、ＨＳＰＰＣ－９６は、対象の腫瘍組織から産生される。特定の実施形態では、ＨＳＰＰＣ（例えば、ＨＳＰＰＣ－９６）は、治療される癌の種類の腫瘍またはその転移から産生される。別の特定の実施形態では、ＨＳＰＰＣ（例えば、ＨＳＰＰＣ－９６）は、治療される対象に対して自家性である。ある特定の実施形態では、腫瘍組織は、非壊死腫瘍組織である。ある特定の実施形態では、少なくとも１グラム（例えば、少なくとも１、少なくとも２、少なくとも３、少なくとも４、少なくとも５、少なくとも６、少なくとも７、少なくとも８、少なくとも９、または少なくとも１０グラム）の非壊死腫瘍組織が、ワクチンレジメンを産生するために使用される。ある特定の実施形態では、外科的切除後、非壊死腫瘍組織は、ワクチン調製物で使用する前に冷凍される。いくつかの実施形態では、ＨＳＰＰＣ、例えば、ＨＳＰＰＣ－９６は、精製技法によって腫瘍組織から単離され、濾過され、注射可能なワクチン用に調製される。ある特定の実施形態では、対象は、６～１２用量のＨＳＰＰＣ、例えば、ＨＳＰＣＣ－９６を投与される。かかる実施形態では、ＨＳＰＰＣ、例えば、ＨＳＰＰＣ－９６用量は、最初の４回の用量が週１回投与され得、次いで、２～８回の追加用量が週２回投与され得る。
本明細書に記載の方法に従って使用され得るＨＳＰＰＣのさらなる例は、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる、以下の特許および特許出願、米国特許第６，３９１，３０６号、同第６，３８３，４９２号、同第６，４０３，０９５号、同第６，４１０，０２６号、同第６，４３６，４０４号、同第６，４４７，７８０号、同第６，４４７，７８１号、および同第６，６１０，６５９号に開示されている。
抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物、および追加の治療剤（例えば、化学療法剤、放射線療法剤、チェックポイント標的化剤、ＩＤＯ阻害剤、および／またはワクチン）は、別個に、順次に、または別個の剤形として同時に投与され得る。一実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、非経口投与され、ＩＤＯ阻害剤は、経口投与される。
本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、様々な経路によって対象に送達され得る。これらには、非経口、鼻腔内、気管内、経口、皮内、局所、筋肉内、腹腔内、経皮、静脈内、腫瘍内、結膜、および皮下経路が含まれるが、これらに限定されない。肺内投与は、例えば、吸入器または噴霧器、およびスプレー用としてエアロゾル化剤を含む製剤の使用によっても用いられ得る。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、皮下的または静脈内に送達される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、腫瘍内に送達される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、腫瘍排出リンパ節中に送達される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、局在投与（例えば、皮下投与）を介して送達される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、全身に送達される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物は、局所的に送達される。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、第１の抗体および第２の抗体を含み、第１の抗体および第２の抗体は、同じ経路を介して（例えば、静脈内、皮下的、または腫瘍内に）送達される。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、第１の抗体および第２の抗体を含み、第１の抗体および第２の抗体は、異なる経路を介して送達される。
状態の治療および／または予防に有効であろう抗体、治療薬の組み合わせ、または薬学的組成物の量は、疾患の性質に依存するであろう、また標準の臨床技法によって決定され得る。
組成物中で用いられるべき正確な用量は、投与経路、およびそれによって引き起こされる感染症または疾患の重症度にも依存し、臨床医の判断および各対象の状況に従って決定されるべきである。例えば、有効な用量はまた、投与手段、標的部位、患者の生理的状態（年齢、体重、および健康を含む）、患者がヒトであるかまたは動物であるかということ、投与される他の薬品、または治療が予防的であるかまたは治療的であるかということによって異なってもよい。通常、この患者は、ヒトであるが、トランスジェニック哺乳動物を含む非ヒト哺乳動物を治療することもできる。治療投与量は、安全性および有効性を最適化するために最適に滴定される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体、および／または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．０１ｍｇ／ｋｇ、約０．０３ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。
一態様では、癌を治療するための方法に使用するため、免疫応答を強化もしくは誘導するため、または感染性疾患を治療するための、抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体、および／または薬学的組成物、ならびに任意に追加の治療剤が本明細書に提供され、抗体および／または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで対象に投与される。
一態様では、癌を治療するため、免疫応答を強化もしくは誘導するため、または感染性疾患を治療するための薬品の調製における、本明細書に記載の治療薬の組み合わせ、多重特異性抗体、キット、および／または薬学的組成物の使用が本明細書に提供される。あるいは、薬品、薬学的組成物、またはキットを調製するための治療薬の組み合わせおよび／または多重特異性抗体の使用が提供される。例えば、癌を治療するため、免疫応答を強化もしくは誘導するため、または感染性疾患を治療するための薬学的組成物、薬品、またはキットを調製するための、抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体、および任意に追加の治療剤の使用が、本明細書に提供される。
ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、０．０１ｍｇ／ｋｇまたは約０．０１ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内注射を介してまたは腫瘍内注射を介して）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、０．０３ｍｇ／ｋｇまたは約０．０３ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、０．１ｍｇ／ｋｇまたは約０．１ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、０．３ｍｇ／ｋｇまたは約０．３ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、１ｍｇ／ｋｇまたは約１ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、３ｍｇ／ｋｇまたは約３ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、６ｍｇ／ｋｇまたは約６ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体または薬学的組成物は、任意に１、２、または３週間毎に、１０ｍｇ／ｋｇまたは約１０ｍｇ／ｋｇで対象に（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。
第１の療法および第２の療法の、有効量の治療薬の組み合わせは、第１の量の第１の療法と、第２の量の第２の療法とを含み、治療薬の組み合わせの投与は、所望の予防的または治療的効果を達成する。第１の量は、単独で投与されるとき、第１の療法の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性があり、第２の量は、単独で投与されるとき、第２の療法の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性がある。ある特定の実施形態では、第１の量は、単独で投与されるとき、第１の療法の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、第２の量は、単独で投与されるとき、第２の療法の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、第１の量は、単独で投与されるとき、第１の療法の有効量よりも低く、第２の量は、単独で投与されるとき、第２の療法の有効量よりも低い。
例えば、治療薬の組み合わせが、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体を含む場合、この治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低いか、等しいか、もしくは高い可能性があり、ならびに／またはこの治療薬の組み合わせ中の抗ＰＤ－１抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性がある。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＰＤ－１抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低く、この治療薬の組み合わせ中の抗ＰＤ－１抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低い。
ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、第１の頻度で投与される本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体、および第２の頻度で投与される本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体を含む。第１および第２の頻度は、独立して、１週間毎、２週間毎、３週間毎、４週間毎、６週間毎、８週間毎、１２週間毎、１ヶ月毎、２ヶ月毎、３ヶ月毎、４ヶ月毎、５ヶ月毎、６ヶ月毎、８ヶ月毎、および１年毎から選択され得る。ある特定の実施形態では、第１の頻度と第２の頻度は同じである。ある特定の実施形態では、第１の頻度と第２の頻度は異なる。ある特定の実施形態では、記載される抗ＣＴＬＡ－４抗体は、３週間毎に投与され、抗ＰＤ－１抗体は、２週間毎に投与される。
治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、同時にまたは順次に投与され得る。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、同時に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、同じ薬学的組成物中で投与される（例えば、１つの薬学的組成物として提供されるか、または別個の薬学的組成物として提供され、投与直前または投与中に完全にまたは部分的に混合される）。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、順次に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、別個の薬学的組成物中で投与され、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体の投与後（例えば、約１日、２日、３日、４日、５日、６日、７日、１０日、または１４日後）に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、別個の薬学的組成物中で投与され、抗ＰＤ－１抗体は、抗ＣＴＬＡ－４抗体の投与後（例えば、約１日、２日、３日、４日、５日、６日、７日、１０日、または１４日後）に投与される。
ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、約６週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、約２週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体とを含む。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、６週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、２週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体とを含む。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、約６週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、約３週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体とを含む。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、６週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と、３週間毎に（例えば、静脈内に）投与される本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体とを含む。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体の各投与は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に行われる。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体の投与の完了後３０分または１時間以内に投与される。
ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、０．０１ｍｇ／ｋｇまたは約０．０１ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、０．０３ｍｇ／ｋｇまたは約０．０３ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、０．１ｍｇ／ｋｇまたは約０．１ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、０．３ｍｇ／ｋｇまたは約０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、１ｍｇ／ｋｇまたは約１ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、３ｍｇ／ｋｇまたは約３ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、６ｍｇ／ｋｇまたは約６ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４は、１０ｍｇ／ｋｇまたは約１０ｍｇ／ｋｇで投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで投与される。抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、同じまたは異なる投与経路（例えば、本明細書に記載される）によって同時にまたは順次に投与され得る。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体は、静脈内注射（例えば、静脈内注入）を介して同時に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体の両方が、静脈内注射（例えば、静脈内注入）を介して順次に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、０．１ｍｇ／ｋｇで静脈内投与され、抗ＰＤ－１抗体は、３ｍｇ／ｋｇで、任意に１、２、または３週間毎に静脈内投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、３週間毎に投与され、抗ＰＤ－１抗体は、２週間毎に投与される。
ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約０．３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約６ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、１ｍｇ／ｋｇまたは３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、０．３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、６ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体の各投与は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に行われる。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体の投与の完了後３０分または１時間以内に投与される。
ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、および抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は各々、下記の表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、および抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は各々、下記の表１３の一列に示されるおよその投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、および抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は各々、下記の表１３の一列に示される投与量およびおよその頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）、および抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は各々、下記の表１３の一列に示されるおよその投与量およびおよその頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約２週間毎に約１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約３週間毎に約１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約２週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約２週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約２週間毎に約３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約３週間毎に約６ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、６週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇまたは３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、６週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、２週間毎に３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、約３週間毎に６ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体の各投与は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に行われる。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体の投与の完了後３０分または１時間以内に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体の各投与は、抗ＰＤ－１抗体と同じ日に行われる。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、抗ＰＤ－１抗体の投与の完了後３０分または１時間以内に投与される。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、少なくとも３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。ある特定の実施形態では、治療薬の組み合わせは、最長３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。
Figure 2022140491000038
Figure 2022140491000039
Figure 2022140491000040
ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示されるおよその投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示される投与量およびおよその頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示されるおよその投与量およびおよその頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、任意に単剤療法として、約４週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、任意に単剤療法として、約６週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、任意に単剤療法として、約１２週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、任意に単剤療法として、４週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、任意に単剤療法として、６週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、任意に単剤療法として、１２週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、少なくとも３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、最長３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。
ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、表１３の一列に示される投与量および頻度で、３週間毎に２００ｍｇで投与されるペムブロリズマブと組み合わせて投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、表１３の一列に示されるおよその投与量および頻度で、３週間毎に約２００ｍｇで投与されるペムブロリズマブと組み合わせて投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、表１３の一列に示される投与量およびおよその頻度で、３週間毎に２００ｍｇで投与されるペムブロリズマブと組み合わせて投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体、例えば、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、表１３の一列に示されるおよその投与量およびおよその頻度で、約３週間毎に約２００ｍｇで投与されるペムブロリズマブと組み合わせて投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約４週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで、約３週間毎に約２００ｍｇで（例えば、静脈内に）投与されるペムブロリズマブと組み合わせて（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約６週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで、約３週間毎に約２００ｍｇで（例えば、静脈内に）投与されるペムブロリズマブと組み合わせて（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、約１２週間毎に約０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで、約３週間毎に約２００ｍｇで（例えば、静脈内に）投与されるペムブロリズマブと組み合わせて（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、４週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで、３週間毎に２００ｍｇで（例えば、静脈内に）投与されるペムブロリズマブと組み合わせて（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、６週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで、３週間毎に２００ｍｇで（例えば、静脈内に）投与されるペムブロリズマブと組み合わせて（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、１２週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、または３ｍｇ／ｋｇで、３週間毎に２００ｍｇで（例えば、静脈内に）投与されるペムブロリズマブと組み合わせて（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体およびペムブロリズマブは、少なくとも３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＣＴＬＡ－４抗体およびペムブロリズマブは、最長３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。
ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示される投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示されるおよその投与量および頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示されるおよその投与量およびおよその頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体、例えば、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）は、任意に単剤療法として、表１３の一列に示されるおよその投与量およびおよその頻度で投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、任意に単剤療法として、約２週間毎に約１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、任意に単剤療法として、約３週間毎に約１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、任意に単剤療法として、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、任意に単剤療法として、３週間毎に１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、または１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、少なくとも３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。ある特定の実施形態では、抗ＰＤ－１抗体は、最長３、６、９、１２、１８、または２４ヶ月間にわたって対象に投与される。
ある特定の実施形態では、本開示は、血管肉腫を有する対象を治療する方法を提供し、該方法は、有効量の、本明細書に記載の治療薬の組み合わせおよび／または多重特異性抗体を（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）対象に投与することを含む。ある特定の実施形態では、対象は、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体および本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体を含む治療薬の組み合わせを投与される。ある特定の実施形態では、この治療薬の組み合わせ中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、０．１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、０．０１ｍｇ／ｋｇ、０．０３ｍｇ／ｋｇ、０．１ｍｇ／ｋｇ、０．３ｍｇ／ｋｇ、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、約０．１ｍｇ／ｋｇ、約０．３ｍｇ／ｋｇ、約１ｍｇ／ｋｇ、約３ｍｇ／ｋｇ、約６ｍｇ／ｋｇ、または約１０ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内、腫瘍内、または皮下的に）投与される。ある特定の実施形態では、任意に１、２、または３週間毎に、抗ＣＴＬＡ－４抗体は、０．１ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与され、抗ＰＤ－１抗体は、３ｍｇ／ｋｇで（例えば、静脈内に）投与される。
６．５ 抗体産生
ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１）に特異的に結合する単一特異性または多重特異性（例えば、二重特異性）抗体を含む抗体は、抗体の合成のための当該技術分野で既知の任意の方法によって、例えば、化学合成によって、または組み換え発現技法によって産生され得る。本明細書に記載の方法は、特に明記しない限り、分子生物学、微生物学、遺伝分析、組み換えＤＮＡ、有機化学、生化学、ＰＣＲ、オリゴヌクレオチド合成および修飾、核酸ハイブリダイゼーション、ならびに当該技術分野の範囲内である関連分野における従来の技法を用いる。これらの技法は、本明細書で引用される参照内に記載され、その文献で詳細に説明されている。例えば、Ｍａｎｉａｔｉｓ Ｔ ｅｔ ａｌ．，（１９８２）Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ、Ｓａｍｂｒｏｏｋ Ｊ ｅｔ ａｌ．，（１９８９），Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，Ｓｅｃｏｎｄ Ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ、Ｓａｍｂｒｏｏｋ Ｊ ｅｔ ａｌ．，（２００１）Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ， Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ，ＮＹ、Ａｕｓｕｂｅｌ ＦＭ ｅｔ ａｌ．，Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ（１９８７ ａｎｄ ａｎｎｕａｌ ｕｐｄａｔｅｓ）、Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ（１９８７ ａｎｄ ａｎｎｕａｌ ｕｐｄａｔｅｓ）Ｇａｉｔ（ｅｄ．）（１９８４）Ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ：Ａ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ａｐｐｒｏａｃｈ，ＩＲＬ Ｐｒｅｓｓ、Ｅｃｋｓｔｅｉｎ（ｅｄ．）（１９９１）Ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ ａｎｄ Ａｎａｌｏｇｕｅｓ：Ａ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ａｐｐｒｏａｃｈ，ＩＲＬ Ｐｒｅｓｓ、Ｂｉｒｒｅｎ Ｂ ｅｔ ａｌ．，（ｅｄｓ．）（１９９９）Ｇｅｎｏｍｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓを参照されたい。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体は、例えば、合成を介した作成、ＤＮＡ配列の遺伝子操作を含む任意の手段によって調製されるか、発現されるか、作成されるか、または単離された抗体（例えば、組み換え抗体）である。ある特定の実施形態では、かかる抗体は、インビボで動物または哺乳動物（例えば、ヒト）の抗体生殖系列レパートリー内で天然に存在しない配列（例えば、ＤＮＡ配列またはアミノ酸配列）を含む。
ある特定の態様では、ＣＴＬＡ－４ならびに／またはＰＤ－１に特異的に結合する抗体（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／もしくはヒトＰＤ－１に結合する単一特異性もしくは多重特異性抗体を含む）を作製する方法であって、本明細書に記載の細胞または宿主細胞を培養することを含む方法が、本明細書に提供される。ある特定の態様では、ＣＴＬＡ－４ならびに／またはＰＤ－１に特異的に結合する抗体（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／もしくはヒトＰＤ－１に結合する単一特異性もしくは多重特異性抗体を含む）を作製する方法であって、本明細書に記載の細胞または宿主細胞（例えば、本明細書に記載の抗体をコードするポリヌクレオチドを含む細胞もしくは宿主細胞）を使用して、抗体を発現させる（例えば、組み換えで発現させる）ことを含む方法が、本明細書に提供される。特定の実施形態では、細胞は、単離された細胞である。特定の実施形態では、外因性ポリヌクレオチドは、細胞に導入されている。特定の実施形態では、本方法は、細胞または宿主細胞から得られた抗体を精製するステップをさらに含む。
ポリクローナル抗体を産生するための方法は、当該技術分野で既知である（例えば、Ｓｈｏｒｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，（２００２）５ｔｈ Ｅｄ．，Ａｕｓｕｂｅｌ ＦＭ ｅｔ ａｌ．，ｅｄｓ．，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋの第１１章を参照）。
モノクローナル抗体は、ハイブリドーマ、組み換え、およびファージディスプレイ技術、またはそれらの組み合わせの使用を含む当該技術分野で既知の多種多様の技法を使用して調製され得る。例えば、モノクローナル抗体は、当該技術分野で既知であり、例えば、Ｈａｒｌｏｗ Ｅ＆Ｌａｎｅ Ｄ，Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，（Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，２ｎｄ ｅｄ．１９８８）、Ｈａｍｍｅｒｌｉｎｇ ＧＪ ｅｔ ａｌ．，ｉｎ：Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ａｎｄ Ｔ－Ｃｅｌｌ Ｈｙｂｒｉｄｏｍａｓ ５６３ ６８１（Ｅｌｓｅｖｉｅｒ，Ｎ．Ｙ．，１９８１）に教示されるものを含むハイブリドーマ技法を使用して産生され得る。本明細書で使用される場合、「モノクローナル抗体」という用語は、ハイブリドーマ技術を通して産生される抗体に限定されない。例えば、モノクローナル抗体は、本明細書に記載の抗体を外因的に発現する宿主細胞から組み換えで産生され得る。
特定の実施形態では、本明細書で使用される場合、「モノクローナル抗体」は、単細胞（例えば、組み換え抗体を産生するハイブリドーマまたは宿主細胞）によって産生される抗体であり、例えば、ＥＬＩＳＡ、または当該技術分野で既知のまたは本明細書に提供される実施例における他の抗原結合もしくは競合的結合アッセイによって決定されるように、抗体が、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に結合する単一特異性もしくは多重特異性抗体を含む）に特異的に結合する。特定の実施形態では、モノクローナル抗体は、キメラ抗体またはヒト化抗体であり得る。ある特定の実施形態では、モノクローナル抗体は、一価抗体または多価（例えば、二価）抗体である。ある特定の実施形態では、モノクローナル抗体は、Ｆａｂ断片またはＦ（ａｂ’）２断片であり得る。本明細書に記載のモノクローナル抗体は、例えば、Ｋｏｈｌｅｒ Ｇ＆Ｍｉｌｓｔｅｉｎ Ｃ（１９７５）Ｎａｔｕｒｅ ２５６：４９５に記載されるハイブリドーマ法によって作製され得るか、または例えば、本明細書に記載されるような技法を使用してファージライブラリから単離され得る。クローナル細胞株およびそれによって発現されるモノクローナル抗体の調製のための他の方法は、当該技術分野で周知である（例えば、Ｓｈｏｒｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，（２００２）５ｔｈ Ｅｄ．，Ａｕｓｕｂｅｌ ＦＭ ｅｔ ａｌ．，上記の第１１章を参照）。
ハイブリドーマ技術を使用した特異的抗体を産生およびスクリーニングするための方法は、当該技術分野で慣用的かつ周知である。例えば、ハイブリドーマ法では、マウス、またはヒツジ、ヤギ、ウサギ、ラット、ハムスター、もしくはマカクザルなどの他の適切な宿主動物は、免疫化のために使用されるタンパク質（例えば、ＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１））に特異的に結合するであろう抗体を産生するか、または産生することができるリンパ球を誘発するように免疫化される。あるいは、リンパ球は、インビトロで免疫化され得る。次いで、リンパ球は、ポリエチレングリコールなどの好適な融合剤を用いて骨髄腫細胞と融合して、ハイブリドーマ細胞を形成する（Ｇｏｄｉｎｇ ＪＷ（Ｅｄ），Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，ｐｐ．Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，ｐｐ．５９－１０３（Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，１９８６））。さらに、ＲＩＭＭＳ（反復免疫化多重部位）技法を使用して、動物を免疫化することができる（参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、Ｋｉｌｐａｔｒｉｃｋ ＫＥ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｈｙｂｒｉｄｏｍａ １６：３８１－９）。
いくつかの実施形態では、マウス（またはラット、サル、ロバ、ブタ、ヒツジ、ハムスター、もしくはイヌなどの他の動物）を、抗原（例えば、ＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１））で免疫化することができ、免疫応答が検出されると、例えば、マウス血清中に抗原に特異的な抗体が検出されると、マウス膵臓が採取され、膵細胞が単離される。次いで、膵細胞は、周知の技法によって、任意の好適な骨髄腫細胞、例えば、Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（ＡＴＣＣ（登録商標））（Ｍａｎａｓｓａｓ，ＶＡ）から入手可能な細胞株ＳＰ２０由来の細胞と融合して、ハイブリドーマを形成する。ハイブリドーマは、限界希釈により選択およびクローニングされる。ある特定の実施形態では、免疫化されたマウスのリンパ節が採取され、ＮＳ０骨髄腫細胞と融合する。
このようにして調製されたハイブリドーマ細胞は、任意に、非融合の親骨髄腫細胞の成長または生存を阻害する１つ以上の物質を含有する好適な培養培地中で播種し、成長させる。例えば、親骨髄腫細胞が酵素ヒポキサンチン・グアニン・ホスホリボシルトランスフェラーゼ（ＨＧＰＲＴまたはＨＰＲＴ）を欠いている場合、ハイブリドーマのための培養培地は、ヒポキサンチン、アミノプテリン、およびチミジン（ＨＡＴ培地）を含み、これらの物質は、ＨＧＰＲＴ欠損細胞の成長を阻止するであろう。
特定の実施形態は、効果的に融合し、選択された抗体を産生する細胞によって安定した高レベルの抗体の産生を支援し、ＨＡＴ培地などの培地に対して感受性がある骨髄腫細胞を用いる。これらのうちで、骨髄腫細胞株は、ＮＳ０細胞株またはＳａｌｋ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ Ｃｅｌｌ Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ Ｃｅｎｔｅｒ（Ｓａｎ Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ，ＵＳＡ）から入手可能なＭＯＰＣ－２１およびＭＰＣ－１１マウス腫瘍に由来するもの、ならびにＡｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（Ｒｏｃｋｖｉｌｌｅ，ＭＤ，ＵＳＡ）から入手可能なＳＰ－２またはＸ６３－Ａｇ８．６５３細胞などのマウス骨髄腫である。ヒト骨髄腫およびマウス－ヒトヘテロ骨髄腫細胞株はまた、ヒトモノクローナル抗体の産生について記載されている（Ｋｏｚｂｏｒ Ｄ（１９８４）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ １３３：３００１－５、Ｂｒｏｄｅｕｒ ｅｔ ａｌ．，Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ａｎｄ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｐｐ．５１－６３（Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，１９８７））。
ハイブリドーマ細胞が成長している培養培地を、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１）に対して誘導されたモノクローナル抗体の産生についてアッセイする。ハイブリドーマ細胞によって産生されたモノクローナル抗体の結合特異性は、当該技術分野で既知の方法によって、例えば、免疫沈降、または放射免疫アッセイ（ＲＩＡ）もしくは酵素結合免疫吸着アッセイ（ＥＬＩＳＡ）などのインビトロ結合アッセイによって決定される。
所望の特異性、親和性、および／または活性の抗体を産生するハイブリドーマ細胞を特定した後、そのクローンを、限界希釈法によってサブクローニングし、標準の方法によって成長させることができる（Ｇｏｄｉｎｇ ＪＷ（Ｅｄ），Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ、上記）。この目的のために好適な培養培地は、例えば、Ｄ－ＭＥＭまたはＲＰＭＩ １６４０培地を含む。さらに、ハイブリドーマ細胞は、動物において腹水腫瘍としてインビボで成長させ得る。
サブクローンにより分泌されるモノクローナル抗体は、例えば、プロテインＡ－セファロース、ヒドロキシアパタイトクロマトグラフィー、ゲル電気泳動、透析、または親和性クロマトグラフィーなどの従来の免疫グロブリン精製方法によって培養培地、腹水、または血清から適切に分離される。
本明細書に記載の抗体は、当業者に既知の任意の技法によって生成され得る。例えば、本明細書に記載のＦａｂおよびＦ（ａｂ’）２断片は、パパイン（Ｆａｂ断片を産生するため）またはペプシン（Ｆ（ａｂ’）２断片を産生するため）などの酵素を用いて、免疫グロブリン分子のタンパク質切断によって産生され得る。Ｆａｂ断片は、四量体抗体分子の２つの同一のアームのうちの一方に対応し、重鎖のＶＨおよびＣＨ１ドメインと対合した完全な軽鎖を含有する。Ｆ（ａｂ’）２断片は、ヒンジ領域内のジスルフィド結合によって結合される四量体抗体分子の２つの抗原結合アームを含有する。
さらに、本明細書に記載の抗体または抗原結合断片は、当該技術分野で既知の様々なファージディスプレイ法を使用して生成することもできる。ファージディスプレイ法では、タンパク質は、それらをコードするポリヌクレオチド配列を担持するファージ粒子の表面上に露出される。具体的には、重鎖および軽鎖可変領域をコードするＤＮＡ配列は、動物ｃＤＮＡライブラリ（例えば、罹患組織のヒトまたはマウスｃＤＮＡライブラリ）から増幅される。重鎖および軽鎖可変領域をコードするＤＮＡは、ＰＣＲによりｓｃＦｖリンカーと一緒に組み換えられ、ファージミドベクターにクローニングされる。ベクターは、Ｅ．ｃｏｌｉに電気穿孔処理され、Ｅ．ｃｏｌｉは、ヘルパーファージに感染する。これらの方法で用いられるファージは、典型的には、ｆｄおよびＭ１３を含む繊維状ファージであり、重鎖および軽鎖可変領域は、通常、ファージ遺伝子ＩＩＩまたは遺伝子ＶＩＩＩのいずれかに組み換えで融合される。特定の抗原に結合する抗体を発現しているファージは、抗原で、例えば、標識化した抗原あるいは固体表面もしくはビーズに結合または捕捉された抗原を用いて、選択または特定することができる。本明細書に記載の抗体を作製するために使用され得るファージディスプレイ法の例としては、Ｂｒｉｎｋｍａｎ Ｕ ｅｔ ａｌ．，（１９９５）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ Ｍｅｔｈｏｄｓ １８２：４１－５０、Ａｍｅｓ ＲＳ ｅｔ ａｌ．，（１９９５）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ Ｍｅｔｈｏｄｓ １８４：１７７－１８６、Ｋｅｔｔｌｅｂｏｒｏｕｇｈ ＣＡ ｅｔ ａｌ．，（１９９４）Ｅｕｒ Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ ２４：９５２－９５８、Ｐｅｒｓｉｃ Ｌ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｇｅｎｅ １８７：９－１８、Ｂｕｒｔｏｎ ＤＲ＆Ｂａｒｂａｓ ＣＦ（１９９４）Ａｄｖａｎ Ｉｍｍｕｎｏｌ ５７：１９１－２８０、ＰＣＴ出願第ＰＣＴ／ＧＢ９１／００１１３４号、国際公開第ＷＯ９０／０２８０９号、同第ＷＯ９１／１０７３７号、同第ＷＯ９２／０１０４７号、同第ＷＯ９２／１８６１９号、同第ＷＯ９３／１１２３６号、同第ＷＯ９５／１５９８２号、同第ＷＯ９５／２０４０１号、および同第ＷＯ９７／１３８４４号、ならびに米国特許第５，６９８，４２６号、同第５，２２３，４０９号、同第５，４０３，４８４号、同第５，５８０，７１７号、同第５，４２７，９０８号、同第５，７５０，７５３号、同第５，８２１，０４７号、同第５，５７１，６９８号、同第５，４２７，９０８号、同第５，５１６，６３７号、同第５，７８０，２２５号、同第５，６５８，７２７号、同第５，７３３，７４３号、および同第５，９６９，１０８号に記載されるものが挙げられる。
上記文献に記載されているように、ファージ選択後、このファージ由来の抗体コード領域は、単離され、ヒト抗体を含む抗体を生成するために使用され、例えば、以下に記載の、哺乳動物細胞、昆虫細胞、植物細胞、酵母、および細菌を含む任意の所望の宿主で発現され得る。Ｆａｂ、Ｆａｂ’、およびＦ（ａｂ’）２断片などの抗体を組み換えで産生する技法はまた、ＰＣＴ公開第ＷＯ９２／２２３２４号、Ｍｕｌｌｉｎａｘ ＲＬ ｅｔ ａｌ．，（１９９２）ＢｉｏＴｅｃｈｎｉｑｕｅｓ １２（６）：８６４－９、Ｓａｗａｉ Ｈ ｅｔ ａｌ．，（１９９５）Ａｍ Ｊ Ｒｅｐｒｏｄ Ｉｍｍｕｎｏｌ ３４：２６－３４、およびＢｅｔｔｅｒ Ｍ ｅｔ ａｌ．，（１９８８）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４０：１０４１－１０４３に開示されるものなどの当該技術分野で既知の方法を使用して用いることができる。
一態様では、抗体を生成するために、重鎖または軽鎖可変領域ヌクレオチド配列、制限部位、および制限部位を保護するための隣接する配列を含むＰＣＲプライマーを使用して、テンプレート、例えば、ｓｃＦｖクローン由来の重鎖または軽鎖可変領域配列を増幅させることができる。当業者に既知のクローニング技法を利用して、ＰＣＲ増幅した重鎖可変領域は、重鎖定常領域を発現するベクターにクローニングすることができ、ＰＣＲ増幅した軽鎖可変領域は、軽鎖定常領域、例えば、ヒトカッパまたはラムダ定常領域を発現するベクターにクローニングすることができる。重鎖および軽鎖可変領域はまた、必要な定常領域を発現する１つのベクターにクローニングすることができる。次いで、重鎖転換ベクターおよび軽鎖転換ベクターは、当業者に既知の技法を使用して、抗体、例えば、ＩｇＧを発現する安定したまたは一過性型の細胞株を生成するために細胞株に同時導入される。
キメラ抗体は、抗体の異なる部分が異なる免疫グロブリン分子に由来する分子である。例えば、キメラ抗体は、ヒト抗体の定常領域に融合したマウスまたはラットモノクローナル抗体の可変領域を含有することができる。キメラ抗体を産生するための方法は、当該技術分野で既知である。例えば、Ｍｏｒｒｉｓｏｎ ＳＬ（１９８５）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２２９：１２０２－７、Ｏｉ ＶＴ＆Ｍｏｒｒｉｓｏｎ ＳＬ（１９８６）ＢｉｏＴｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ４：２１４－２２１、Ｇｉｌｌｉｅｓ ＳＤ ｅｔ ａｌ．，（１９８９）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ Ｍｅｔｈｏｄｓ １２５：１９１－２０２、ならびに米国特許第５，８０７，７１５号、同第４，８１６，５６７号、同第４，８１６，３９７号、および同第６，３３１，４１５号を参照されたい。
ヒト化抗体は、所定の抗原に結合することができ、ヒト免疫グロブリンのアミノ酸配列を実質的に有するフレームワーク領域および非ヒト免疫グロブリン（例えば、マウス免疫グロブリン）のアミノ酸配列を実質的に有するＣＤＲを含む。特定の実施形態では、ヒト化抗体はまた、少なくとも免疫グロブリン定常領域（Ｆｃ）の一部分、典型的には、ヒト免疫グロブリンの一部分を含む。この抗体はまた、重鎖のＣＨ１、ヒンジ、ＣＨ２、ＣＨ３、およびＣＨ４領域を含み得る。ヒト化抗体は、ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＤ、ＩｇＡ、およびＩｇＥを含む免疫グロブリンの任意のクラス、ならびにＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、およびＩｇＧ４を含む任意のアイソタイプから選択され得る。ヒト化抗体は、当該技術分野で既知の様々な技法を使用して産生することができ、ＣＤＲグラフト化（欧州特許第ＥＰ２３９４００号、国際公開第ＷＯ９１／０９９６７号、および米国特許第５，２２５，５３９号、同第５，５３０，１０１号、および同第５，５８５，０８９号）、ベニアリングまたはリサーフェシング（欧州特許第ＥＰ５９２１０６号および同第ＥＰ５１９５９６号、Ｐａｄｌａｎ ＥＡ（１９９１）Ｍｏｌ Ｉｍｍｕｎｏｌ ２８（４／５）：４８９－４９８、Ｓｔｕｄｎｉｃｋａ ＧＭ ｅｔ ａｌ．，（１９９４）Ｐｒｏｔ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ ７（６）：８０５－８１４、およびＲｏｇｕｓｋａ ＭＡ ｅｔ ａｌ．，（１９９４）ＰＮＡＳ ９１：９６９－９７３）、鎖シャッフリング（米国特許第５，５６５，３３２号）、ならびに例えば、米国特許第６，４０７，２１３号、米国特許第５，７６６，８８６号、国際公開第ＷＯ９３／１７１０５号、Ｔａｎ Ｐ ｅｔ ａｌ．，（２００２）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ １６９：１１１９－２５、Ｃａｌｄａｓ Ｃ ｅｔ ａｌ．，（２０００）Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｅｎｇ．１３（５）：３５３－６０、Ｍｏｒｅａ Ｖ ｅｔ ａｌ．，（２０００）Ｍｅｔｈｏｄｓ ２０（３）：２６７－７９、Ｂａｃａ Ｍ ｅｔ ａｌ．，（１９９７）Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ ２７２（１６）：１０６７８－８４、Ｒｏｇｕｓｋａ ＭＡ ｅｔ ａｌ．，（１９９６）Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｅｎｇ ９（１０）：８９５ ９０４、Ｃｏｕｔｏ ＪＲ ｅｔ ａｌ．，（１９９５）Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．５５（２３ Ｓｕｐｐ）：５９７３ｓ－５９７７ｓ、Ｃｏｕｔｏ ＪＲ ｅｔ ａｌ．，（１９９５）Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ ５５（８）：１７１７－２２、Ｓａｎｄｈｕ ＪＳ（１９９４）Ｇｅｎｅ １５０（２）：４０９－１０、およびＰｅｄｅｒｓｅｎ ＪＴ ｅｔ ａｌ．，（１９９４）Ｊ Ｍｏｌ Ｂｉｏｌ ２３５（３）：９５９－７３に開示される技法が挙げられるが、これらに限定されない。また、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる、米国出願公開第ＵＳ２００５／００４２６６４Ａ１号（２００５年２月２４日）を参照されたい。
単一ドメイン抗体、例えば、軽鎖を欠いている抗体は、当該技術分野で周知の方法によって産生することができる。Ｒｉｅｃｈｍａｎｎ Ｌ＆Ｍｕｙｌｄｅｒｍａｎｓ Ｓ（１９９９）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ ２３１：２５－３８、Ｎｕｔｔａｌｌ ＳＤ ｅｔ ａｌ．，（２０００）Ｃｕｒｒ Ｐｈａｒｍ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ １（３）：２５３－２６３、Ｍｕｙｌｄｅｒｍａｎｓ Ｓ，（２００１）Ｊ Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ ７４（４）：２７７－３０２、米国特許第６，００５，０７９号、ならびに国際公開第ＷＯ９４／０４６７８号、同第ＷＯ９４／２５５９１号、および同第ＷＯ０１／４４３０１号を参照されたい。
さらに、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１抗原に特異的に結合する抗体は、次いで、当業者に周知の技法を使用して、抗原を「模倣する」抗イディオタイプ抗体を生成するために利用することができる。（例えば、Ｇｒｅｅｎｓｐａｎ ＮＳ＆Ｂｏｎａ ＣＡ（１９８９）ＦＡＳＥＢ Ｊ ７（５）：４３７－４４４、およびＮｉｓｓｉｎｏｆｆ Ａ（１９９１）Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ １４７（８）：２４２９－２４３８を参照）。
特定の実施形態では、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４もしくは抗ＰＤ－１抗体またはその抗原結合断片と同じＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１）のエピトープに結合する、本明細書に記載の抗体またはその抗原結合断片は、ヒト抗体である。特定の実施形態では、本明細書に記載の抗体のうちのいずれか１つを、ＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１）への結合から競合的に（例えば、用量依存的に）遮断する、本明細書に記載の抗体は、ヒト抗体である。ヒト抗体は、当該技術分野で既知の任意の方法を用いて産生することができる。例えば、機能的な内在性免疫グロブリンを発現することができないが、ヒト免疫グロブリン遺伝子を発現することができるトランスジェニックマウスを使用することができる。具体的には、ヒト重鎖および軽鎖免疫グロブリン遺伝子複合体は、ランダムに、または相同的組み換えによりマウス胚幹細胞内に導入することができる。あるいは、ヒト重鎖および軽鎖遺伝子に加えて、ヒト可変領域、定常領域、および多様性領域をマウス胚幹細胞に導入することができる。マウス重鎖および軽鎖免疫グロブリン遺伝子は、相同的組み換えによって、ヒト免疫グロブリン遺伝子座の導入で別々にまたは同時に非機能性を与えられ得る。具体的に、ＪＨ領域のホモ接合型欠失は、内因性抗体産生を防止する。改変した胚幹細胞を拡張し、胚盤胞内に微量注入して、キメラマウスを産生する。次いで、キメラマウスを繁殖させて、ヒト抗体を発現するホモ接合性子孫を産生する。トランスジェニックマウスは、選択された抗原、例えば、抗原（例えば、ＣＴＬＡ－４もしくＰＤ－１）の全てまたは一部分を用いて、通常の様式で免疫化される。抗原に対して誘導されたモノクローナル抗体は、従来のハイブリドーマ技術を使用して免疫化したトランスジェニックマウスから得ることができる。トランスジェニックマウスが有するヒト免疫グロブリントランス遺伝子は、Ｂ細胞分化の間に再編成し、引き続いてクラススイッチおよび体細胞変異を起こす。したがって、かかる技法を使用して、治療に有用なＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、およびＩｇＥ抗体を産生することが可能である。ヒト抗体を産生するためのこの技術の概要については、Ｌｏｎｂｅｒｇ Ｎ＆Ｈｕｓｚａｒ Ｄ（１９９５）Ｉｎｔ Ｒｅｖ Ｉｍｍｕｎｏｌ １３：６５－９３を参照されたい。ヒト抗体およびヒトモノクローナル抗体産生するためのこの技術、ならびにかかる抗体を産生するためのプロトコルの詳細な考察については、例えば、国際公開第ＷＯ９８／２４８９３号、同第ＷＯ９６／３４０９６号、および同第ＷＯ９６／３３７３５号、ならびに米国特許第５，４１３，９２３号、同第５，６２５，１２６号、同第５，６３３，４２５号、同第５，５６９，８２５号、同第５，６６１，０１６号、同第５，５４５，８０６号、同第５，８１４，３１８号、および同第５，９３９，５９８号を参照されたい。ヒト抗体を産生することができるマウスの例としては、Ｘｅｎｏｍｏｕｓｅ（商標）（Ａｂｇｅｎｉｘ，Ｉｎｃ．、米国特許第６，０７５，１８１号および同第６，１５０，１８４号）、ＨｕＡｂ－マウス（商標）（Ｍｅｄｅｒｅｘ，Ｉｎｃ．／Ｇｅｎ Ｐｈａｒｍ、米国特許第５，５４５，８０６号および同第５，５６９， ８２５号）、Ｔｒａｎｓ Ｃｈｒｏｍｏ Ｍｏｕｓｅ（商標）（Ｋｉｒｉｎ）、ならびにＫＭ Ｍｏｕｓｅ（商標）（Ｍｅｄａｒｅｘ／Ｋｉｒｉｎ）が挙げられる。
ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に特異的に結合するヒト抗体または抗原結合断片（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に結合する単一特異性もしくは多重特異性抗体を含む）は、ヒト免疫グロブリン配列に由来する抗体ライブラリを用いた上述のファージディスプレイ方法を含む、当該技術分野で既知の様々な方法によって作製することができる。また、米国特許第４，４４４，８８７号、同第４，７１６，１１１号、および同第５，８８５，７９３号、ならびに国際公開第ＷＯ９８／４６６４５号、同第ＷＯ９８／５０４３３号、同第ＷＯ９８／２４８９３号、同第ＷＯ９８／１６６５４号、同第ＷＯ９６／３４０９６号、同第ＷＯ９６／３３７３５号、および同第ＷＯ９１／１０７４１号を参照されたい。
いくつかの実施形態では、ヒト抗体は、マウス－ヒトハイブリドーマを用いて産生することができる。例えば、エプスタイン・バーウイルス（ＥＢＶ）で形質転換されたヒト末梢血リンパ球は、マウス骨髄腫細胞と融合して、ヒトモノクローナル抗体を分泌するマウス－ヒトハイブリドーマを産生することができ、これらのマウス－ヒトハイブリドーマをスクリーニングして、標的抗原（例えば、ＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１、例えば、ヒトＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１）に特異的に結合するヒトモノクローナル抗体を分泌するものを決定することができる。かかる方法は、当該技術分野で既知であり、記載されており、例えば、Ｓｈｉｎｍｏｔｏ Ｈ ｅｔ ａｌ．，（２００４）Ｃｙｔｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ４６：１９－２３、Ｎａｇａｎａｗａ Ｙ ｅｔ ａｌ．，（２００５）Ｈｕｍａｎ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ １４：２７－３１を参照されたい。
二重特異性の二価抗体、およびそれらを作製する方法は、例えば、米国特許第５，７３１，１６８号、同第５，８０７，７０６号、同第５，８２１，３３３号、ならびに米国特許出願公開第２００３／０２０７３４号および同第２００２／０１５５５３７号に記載されており、その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。二重特異性の四価抗体、およびそれらを作製する方法は、例えば、国際特許出願公開第ＷＯ０２／０９６９４８号および同第ＷＯ００／４４７８８号に記載されており、その両方の開示は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。一般に、国際特許出願公開第ＷＯ９３／１７７１５号、同第ＷＯ９２／０８８０２号、同第ＷＯ９１／００３６０号、同第ＷＯ９２／０５７９３号、Ｔｕｔｔ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４７：６０－６９（１９９１）、米国特許第４，４７４，８９３号、同第４，７１４，６８１号、同第４，９２５，６４８号、同第５，５７３，９２０号、および同第５，６０１，８１９号、ならびにＫｏｓｔｅｌｎｙ ｅｔ ａｌ．，Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４８：１５４７－１５５３（１９９２）（その各々は参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）を参照されたい。
二重特異性抗体を生成するための１つの方法は、「ノブ・イントゥ・ホール（ｋｎｏｂｓ－ｉｎｔｏ－ｈｏｌｅｓ）」戦略と呼ばれている（例えば、国際特許公開第ＷＯ２００６／０２８９３６号を参照）。Ｉｇ重鎖のミスペアリングは、この技術において、ＩｇＧ中のＣＨ３ドメインの界面を形成する選択されたアミノ酸を変異させることによって低減される。２つの重鎖が直接相互作用するＣＨ３ドメイン内の位置において、小さい側鎖（ホール）を有するアミノ酸は、１つの重鎖の配列に導入され、大きな側鎖（ノブ）を有するアミノ酸は、他の重鎖上の対向する相互作用残基位置に導入される。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の組成物は、２つのポリペプチド間の界面で相互作用して二重特異性抗体を形成する選択されたアミノ酸を変異させることによって、ＣＨ３ドメインが修飾されている、免疫グロブリン鎖を有する。二重特異性抗体は、同じサブクラス（例えば、ＩｇＧ１もしくはＩｇＧ３）または異なるサブクラス（例えば、ＩｇＧ１およびＩｇＧ３もしくはＩｇＧ３およびＩｇＧ４）の免疫グロブリン鎖で構成され得る。
一実施形態では、例えば、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされる、Ｙ３４９Ｃ変異を「ノブ鎖」に、Ｅ３５６Ｃ変異またはＳ３５４Ｃ変異を「ホール鎖」に導入することによって；Ｒ４０９Ｄ、Ｋ３７０Ｅ変異を「ノブ鎖」に、またＤ３９９Ｋ、Ｅ３５７Ｋ変異を「ホール鎖」に導入することによって；Ｒ４０９Ｄ、Ｋ３７０Ｅ変異を「ノブ鎖」に、またＤ３９９Ｋ、Ｅ３５７Ｋ変異を「ホール鎖」に導入することによって；Ｔ３６６Ｗ変異を「ノブ鎖」に、またＴ３６６Ｓ，Ｌ３６８Ａ、Ｙ４０７Ｖ変異を「ホール鎖」に導入することによって；Ｒ４０９Ｄ、Ｋ３７０Ｅ変異を「ノブ鎖」に、またＤ３９９Ｋ、Ｅ３５７Ｋ変異を「ホール鎖」に導入することによって；Ｙ３４９Ｃ、Ｔ３６６Ｗ変異を鎖のうちの１つに、またＥ３５６Ｃ、Ｔ３６６Ｓ、Ｌ３６８Ａ、Ｙ４０７Ｖ変異を対応する鎖に導入することによって；Ｙ３４９Ｃ、Ｔ３６６Ｗ変異を１つの鎖に、またＳ３５４Ｃ、Ｔ３６６Ｓ、Ｌ３６８Ａ、Ｙ４０７Ｖ変異を対応する鎖に導入することによって；Ｙ３４９Ｃ、Ｔ３６６Ｗ変異を１つの鎖に、またＳ３５４Ｃ、Ｔ３６６Ｓ、Ｌ３６８Ａ、Ｙ４０７Ｖ変異を対応する鎖に導入することによって；Ｙ３４９Ｃ、Ｔ３６６Ｗ変異を１つの鎖に、またＳ３５４Ｃ、Ｔ３６６Ｓ、Ｌ３６８Ａ、Ｙ４０７Ｖ変異を対応する鎖に導入することによって、ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に結合する二重特異性抗体は、「ノブ鎖」にＴ３６６Ｗ変異、および「ホール鎖」にＴ３６６Ｓ、Ｌ３６８Ａ、Ｙ４０７Ｖ変異、任意にＣＨ３ドメイン間に追加の鎖間ジスルフィド架橋を含む。
ＣＴＬＡ－４および／またはＰＤ－１に結合する二重特異性抗体は、いくつかの場合において、ＩｇＧ４およびＩｇＧ１、ＩｇＧ４およびＩｇＧ２、ＩｇＧ４およびＩｇＧ２、ＩｇＧ４およびＩｇＧ３、またはＩｇＧ１およびＩｇＧ３鎖ヘテロ二量体を含有し得る。かかるヘテロ二量体重鎖抗体は、例えば、ヘテロ二量体重鎖形成を選好するように、ヒトＩｇＧ４およびＩｇＧ１またはＩｇＧ３においてＣＨ３ドメインの界面を形成する選択されたアミノ酸を修飾することによって慣用的に操作され得る。
特定の実施形態では、多重特異性（例えば、二重特異性）抗体は、キメラ抗体またはヒト化抗体であり得る。ある特定の実施形態では、多重特異性（例えば、二重特異性）抗体は、Ｆ（ａｂ’）２断片であり得る。Ｆ（ａｂ’）２断片は、ヒンジ領域内のジスルフィド結合によって結合される四量体抗体分子の２つの抗原結合アームを含有する。
本明細書に記載の多重特異性（例えば、二重特異性）抗体は、当業者に既知の任意の技法によって生成され得る。例えば、本明細書に記載のＦ（ａｂ’）２断片は、ペプシンなどの酵素を用いて、免疫グロブリン分子のタンパク質切断によって産生され得る。
６．６ キット
１つ以上の本明細書に記載の抗体、治療薬の組み合わせ、薬学的組成物、またはそれらの共役体を含むキットもまた提供される。特定の実施形態では、本明細書に提供される１つ以上の抗体などの本明細書に記載の薬学的組成物の成分のうちの１つ以上で充填された１つ以上の容器を含む薬学的パックまたはキットが本明細書に提供される。いくつかの実施形態では、これらのキットは、本明細書に記載の１つ以上の薬学的組成物および本明細書に記載のものなどの任意の予防剤または治療剤を含有する。ある特定の実施形態では、これらのキットは、例えば、フィトヘムアグルチニン（ＰＨＡ）および／もしくはホルボールミリステートアセテート（ＰＭＡ）、または抗ＣＤ３抗体および抗ＣＤ２８抗体などのＴＣＲ複合体刺激抗体などのＴ細胞マイトジェンを含有し得る。任意に、かかる容器（複数可）とともに、調合薬または生物学的製剤の製造、使用、または販売を規制する行政機関によって規定された様式の注意書きを含むことができ、この注意書きは、ヒトへの投与のための製造、使用、または販売の機関による承認を反映する。
ある特定の実施形態では、キットは、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物で充填された容器を含む。ある特定の実施形態では、キットは、有効量の、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４またはＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物で充填された容器を含む。
ある特定の実施形態では、キットは、抗ＣＴＬＡ－４抗体を含む薬学的組成物で充填された第１の容器と、抗ＰＤ－１抗体を含む薬学的組成物で充填された第２の容器とを含む。抗ＣＴＬＡ－４抗体と抗ＰＤ－１抗体の組み合わせは、本明細書に記載の抗ＣＴＬＡ－４抗体と本明細書に記載の抗ＰＤ－１抗体の任意の組み合わせであり得る。ある特定の実施形態では、キットは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体を含む薬学的組成物で充填された第１の容器と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体を含む薬学的組成物で充填された第２の容器とを含み、第１の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３ならびに第２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、表１１の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、キットは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体を含む薬学的組成物で充填された第１の容器と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体を含む薬学的組成物で充填された第２の容器とを含み、第１の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３ならびに第２の抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３は、それぞれ配列番号２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８０、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７６、８２、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７７、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７８、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３２、３７、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２４、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２８、３１、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３４、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２０、２２、２４、２９、３５、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２７、３０、３６、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３２、３７、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；２１、２２、２６、２９、３３、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５；または２１、２２、２６、２９、３５、３８、７５、７９、８１、８３、８４、および８５に記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、キットは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体を含む薬学的組成物で充填された第１の容器と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体を含む薬学的組成物で充填された第２の容器とを含み、第１の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域、ならびに第２の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、表１２の一列に列挙されるアミノ酸配列を含む。ある特定の実施形態では、キットは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体を含む薬学的組成物で充填された第１の容器と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体とを含み、第１の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域ならびに第２の抗体の重鎖可変領域および軽鎖可変領域は、それぞれ配列番号１、１４、６７、および７４；１、１６、６７、および７４；１、１７、６７、および７４；９、１４、６７、および７４；９、１７、６７、および７４；１０、１５、６７、および７４；１０、１７、６７、および７４；１０、１８、６７、および７４；１０、１９、６７、および７４；１１、１５、６７、および７４；１１、１４、６７、および７４；１１、１６、６７、および７４；１１、１７、６７、および７４；１２、１４、６７、および７４；１２、１６、６７、および７４；１２、１７、６７、および７４；１２、１９、６７、および７４；１３、１５、６７、および７４；１３、１７、６７、および７４；１、１４、６６、および７４；１、１６、６６、および７４；１、１７、６６、および７４；９、１４、６６、および７４；９、１７、６６、および７４；１０、１５、６６、および７４；１０、１７、６６、および７４；１０、１８、６６、および７４；１０、１９、６６、および７４；１１、１５、６６、および７４；１１、１４、６６、および７４；１１、１６、６６、および７４；１１、１７、６６、および７４；１２、１４、６６、および７４；１２、１６、６６、および７４；１２、１７、６６、および７４；１２、１９、６６、および７４；１３、１５、６６、および７４；１３、１７、６６、および７４；１、１４、６８、および７４；１、１６、６８、および７４；１、１７、６８、および７４；９、１４、６８、および７４；９、１７、６８、および７４；１０、１５、６８、および７４；１０、１７、６８、および７４；１０、１８、６８、および７４；１０、１９、６８、および７４；１１、１５、６８、および７４；１１、１４、６８、および７４；１１、１６、６８、および７４；１１、１７、６８、および７４；１２、１４、６８、および７４；１２、１６、６８、および７４；１２、１７、６８、および７４；１２、１９、６８、および７４；１３、１５、６８、および７４；１３、１７、６８、および７４；１、１４、６９、および７４；１、１６、６９、および７４；１、１７、６９、および７４；９、１４、６９、および７４；９、１７、６９、および７４；１０、１５、６９、および７４；１０、１７、６９、および７４；１０、１８、６９、および７４；１０、１９、６９、および７４；１１、１５、６９、および７４；１１、１４、６９、および７４；１１、１６、６９、および７４；１１、１７、６９、および７４；１２、１４、６９、および７４；１２、１６、６９、および７４；１２、１７、６９、および７４；１２、１９、６９、および７４；１３、１５、６９、および７４；１３、１７、６９、および７４；１、１４、７０、および７４；１、１６、７０、および７４；１、１７、７０、および７４；９、１４、７０、および７４；９、１７、７０、および７４；１０、１５、７０、および７４；１０、１７、７０、および７４；１０、１８、７０、および７４；１０、１９、７０、および７４；１１、１５、７０、および７４；１１、１４、７０、および７４；１１、１６、７０、および７４；１１、１７、７０、および７４；１２、１４、７０、および７４；１２、１６、７０、および７４；１２、１７、７０、および７４；１２、１９、７０、および７４；１３、１５、７０、および７４；１３、１７、７０、および７４；１、１４、７１、および７４；１、１６、７１、および７４；１、１７、７１、および７４；９、１４、７１、および７４；９、１７、７１、および７４；１０、１５、７１、および７４；１０、１７、７１、および７４；１０、１８、７１、および７４；１０、１９、７１、および７４；１１、１５、７１、および７４；１１、１４、７１、および７４；１１、１６、７１、および７４；１１、１７、７１、および７４；１２、１４、７１、および７４；１２、１６、７１、および７４；１２、１７、７１、および７４；１２、１９、７１、および７４；１３、１５、７１、および７４；１３、１７、７１、および７４；１、１４、７２、および７４；１、１６、７２、および７４；１、１７、７２、および７４；９、１４、７２、および７４；９、１７、７２、および７４；１０、１５、７２、および７４；１０、１７、７２、および７４；１０、１８、７２、および７４；１０、１９、７２、および７４；１１、１５、７２、および７４；１１、１４、７２、および７４；１１、１６、７２、および７４；１１、１７、７２、および７４；１２、１４、７２、および７４；１２、１６、７２、および７４；１２、１７、７２、および７４；１２、１９、７２、および７４；１３、１５、７２、および７４；１３、１７、７２、および７４；１、１４、７３、および７４；１、１６、７３、および７４；１、１７、７３、および７４；９、１４、７３、および７４；９、１７、７３、および７４；１０、１５、７３、および７４；１０、１７、７３、および７４；１０、１８、７３、および７４；１０、１９、７３、および７４；１１、１５、７３、および７４；１１、１４、７３、および７４；１１、１６、７３、および７４；１１、１７、７３、および７４；１２、１４、７３、および７４；１２、１６、７３、および７４；１２、１７、７３、および７４；１２、１９、７３、および７４；１３、１５、７３、および７４；または１３、１７、７３、および７４に記載されるアミノ酸配列を含む。
ある特定の実施形態では、キットは、ＣＴＬＡ－４（例えば、ヒトＣＴＬＡ－４）に特異的に結合する第１の抗体を含む薬学的組成物で充填された第１の容器と、ＰＤ－１（例えば、ヒトＰＤ－１）に特異的に結合する第２の抗体を含む薬学的組成物で充填された第２の容器とを含み、第１の抗体および第２の抗体の治療薬の組み合わせは、有効量内である。このキット中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性があり、このキット中の抗ＰＤ－１抗体の量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低いか、等しいか、または高い可能性がある。ある特定の実施形態では、このキット中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、このキット中の抗ＰＤ－１抗体の量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低い。ある特定の実施形態では、このキット中の抗ＣＴＬＡ－４抗体の量は、単独で投与されるとき、抗ＣＴＬＡ－４抗体の有効量よりも低く、このキット中の抗ＰＤ－１抗体の量は、単独で投与されるとき、抗ＰＤ－１抗体の有効量よりも低い。
７．実施例
この項（すなわち、項６）における実施例は、例証として提供されており、限定するものではない。
７．１ 実施例１：抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体の組み合わせ
この実施例は、抗ＣＴＬＡ－４アンタゴニスト抗体と抗ＰＤ－１アンタゴニスト抗体との組み合わせの機能的活性を特徴付ける。試験される抗体の完全長配列を表１４に示す。
Figure 2022140491000041
 ７．１．１ 抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体の組み合わせの投与量滴定
一連の実験では、固定濃度の抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、異なる濃度で投与される抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）の機能的活性を、ヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）中で試験した。
第１の実験では、ヒト末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）を、１０μｇ／ｍＬの抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）またはアイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせで、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）またはアイソタイプ対照（ＩｇＧ１）の用量滴定の存在下、最適以下濃度（１００ｎｇ／ｍＬ）のＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃａｌ Ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｉｎ Ａ（ＳＥＡ）スーパー抗原（Ｔｏｘｉｎ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ、カタログ番号ａｔ１０１ｒｅｄ）で５日間、３７℃および５％ ＣＯ２で刺激した。培養上清中のＩＬ－２濃度を、ＡｌｐｈａＬＩＳＡ（Ｐｅｒｋｉｎ Ｅｌｍｅｒ、カタログ番号ＡＬ２２１Ｆ）によって分析した。異なる２ドナーからのＰＢＭＣを試験した。
図１Ａおよび１Ｂに示されるように、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）は、用量依存的にＩＬ－２産生を刺激した。抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）との組み合わせは、抗ＣＴＬＡ－４抗体単独によって誘発されるＩＬ－２の分泌をさらに強化した。
第２の実験では、凍結保存されたヒトＰＢＭＣを、培地（Ｎｏｒｍｏｃｉｎ（商標）（Ｉｎｖｉｖｏｇｅｎ＃ａｎｔ－ｎｒ）および１０％の熱不活化ＦＢＳ（Ｇｉｂｃｏ，Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）で補充したＲＰＭＩ１６４０）中に１０５細胞／ウェルでプレーティングした。固定抗体濃度の２０μｇ／ｍＬの（ｉ）抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）または（ｉｉ）アイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）のいずれかとの組み合わせで、用量範囲（１００～０．００１μｇ／ｍＬ）の抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）の存在下、最適以下濃度（１００ｎｇ／ｍＬ）のＳＥＡスーパー抗原（Ｔｏｘｉｎ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ、カタログ番号ａｔ１０１ｒｅｄ）で細胞を刺激した。次いで、細胞を５％ ＣＯ２中で５日間、３７℃でインキュベートした。培養上清中のＩＬ－２濃度を、ＡｌｐｈａＬＩＳＡ（Ｐｅｒｋｉｎ Ｅｌｍｅｒ、カタログ番号ＡＬ２２１Ｆ）によって分析した。異なる２ドナーからのＰＢＭＣを試験した。
図２Ａおよび２Ｂに示されるように、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）とＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）の組み合わせは、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）およびアイソタイプ対照と比較して、刺激されたＰＢＭＣによってＩＬ－２の分泌を強化した。この効果は、両方のドナーからのＰＢＭＣにおいて観察された。
７．１．２ 固定濃度での抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体の機能的活性
２つの実験の各々において、固定濃度の抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）および抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）の機能的活性を、６人の異なるヒトドナーからのＰＢＭＣ中で試験した。６人のドナーのうちの５人は、２つの実験間で同じであった（ドナー５、７、８、９、および１０）。残りのドナーは、２つの実験間で異なっていた（図３および４にそれぞれ示される、ドナー６および１１）。
各実験では、６人の健康なドナーからの凍結保存されたヒトＰＢＭＣを、培地（Ｎｏｒｍｏｃｉｎ（商標）（Ｉｎｖｉｖｏｇｅｎ＃ａｎｔ－ｎｒ）および１０％の熱不活化ＦＢＳ（Ｇｉｂｃｏ，Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）で補充したＲＰＭＩ１６４０）中に１０５細胞／ウェルでプレーティングした。１０μｇ／ｍＬの（ｉ）抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）または（ｉｉ）アイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）のいずれかとの組み合わせで、１０μｇ／ｍＬの（ｉ）抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）または（ｉｉ）アイソタイプ対照抗体（ＩｇＧ１）のいずれかの存在下、最適以下濃度（１００ｎｇ／ｍＬ）のＳＥＡスーパー抗原（Ｔｏｘｉｎ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ、カタログ番号ａｔ１０１ｒｅｄ）でＰＢＭＣを刺激した。次いで、細胞を５％ ＣＯ２中で５日間、３７℃でインキュベートした。清澄化した上清を回収し、分析まで－８０℃で保存した。培養上清中のＩＬ－２濃度を、ＡｌｐｈａＬＩＳＡ（Ｐｅｒｋｉｎ Ｅｌｍｅｒ、カタログ番号ＡＬ２２１Ｆ）によって分析した。
図３および４に示されるように、抗ＰＤ－１ＡＧＥＮ２０３４抗体（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）および抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）を一貫して組み合わせて、これらの抗体の各々について単独で観察されるレベルよりも活性化ヒトＰＢＭＣの培養物中のＩＬ－２分泌を強化する。この強化は、７人の異なるヒトドナーから得られたＰＢＭＣ中で観察された。
７．１．３ 抗ＣＴＬＡ－４抗体および抗ＰＤ－１抗体を組み合わせて、非ヒト霊長類における中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖を強化する
この実施例では、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）を抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）と組み合わせてカニクイザルに投与し、治療の３日後に中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖の変化について査定した。
４匹のカニクイザルを、ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）と組み合わせて、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）で治療した。各サルについて、１０ｍｇ／ｋｇのＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）を、初回刺激を受けていない栓で最初に静脈内（スローボーラス）投与し、直後に３ｍｇ／ｋｇのＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）を同様に投与した。抗体投与に続いて、３ｍＬの塩水フラッシュをボーラスに通し、栓をして、正しい量の試験材料を全量投与した。各動物の用量体積は、その最近の体重測定に基づいていた。動物は、一時的に用量投与に拘束され、鎮静されなかった。投与の初日を１日目と指定した。血液試料（２ｍＬ）を、１４日目（３動物）または７日目（１動物）の投与前、ならびに投与の３日後に、ＰＢＭＣ単離およびフローサイトメトリー分析のために収集した。図５Ａは、測定されたＴ細胞集団のうちの各々、すなわち、ＣＤ４ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ８ナイーブＴ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５－）、ＣＤ４中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ８中央記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８＋、ＣＤ９５＋）、ＣＤ４エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）、およびＣＤ８エフェクター記憶Ｔ細胞（ＣＤ３＋、ＣＤ８＋、ＣＤ２８－、ＣＤ９５＋）を定義するためのゲート戦略を示す。研究の１動物について、投与前試料（１４日目）中および抗体投与後３日目の、ＣＤ４＋およびＣＤ８＋中央記憶Ｔ細胞中のＫｉ６７およびＩＣＯＳ発現についての代表的なフローサイトメトリーデータを図５Ｂおよび５Ｃに示す。Ｔ細胞活性および増殖は、投与前レベルと比較して、抗体治療の３日後に、ＣＤ４＋およびＣＤ８＋中央記憶Ｔ細胞集団の療法において上昇したことが見出された。
図６Ａおよび６Ｄに示されるように、抗ＣＴＬＡ－４抗体ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）および抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）を投与されたカニクイザルは、投与前試料と比較して、抗体投与の３日後に、ＩＣＯＳ＋およびＫｉ６７中央記憶Ｔ細胞の実質的な増加を呈した。これらの結果は、研究における動物のうちの１匹について、図５に示されるデータを含む。活性化した増殖集団の統計的に有意な増加は、ＣＤ８＋中央記憶Ｔ細胞について観察された（図６Ｃおよび６Ｄ）。これらのデータは、ＡＧＥＮ１８８４（ＩｇＧ１）およびＡＧＥＮ２０３４（ＩｇＧ４ Ｓ２２８Ｐ）の組み合わせでの治療は、中央記憶Ｔ細胞活性化および増殖を増加させたことを示す。
７．２ 実施例２：抗ＣＴＬＡ－４抗体のエピトープマッピング
ＡＧＥＮ１８８４（ＡＧＥＮ１８８４－Ｆａｂ）のＦａｂ断片と、ヒトＣＴＬＡ－４の細胞外ドメインとの相互作用を、水素－重水素交換（ＨＤＸ）質量分析によって研究した。ＣＴＬＡ－４細胞外ドメインは、単独で、またはＡＧＥＮ１８８４－Ｆａｂとの組み合わせで、ｐＨ７．４のリン酸緩衝生理食塩液中、１０倍量の酸化重水素標識緩衝液で希釈し、異なる期間（０、６０、３００、１８００、および７２００秒）にわたって室温でインキュベートした。重水素と水素の交換は、１体積の４Ｍ塩酸グアニジン、０．８５ＭのＴＣＥＰ（トリス（２－カルボキシエチル）ホスフィン）緩衝液を添加することによってクエンチし、最終ｐＨは２．５であった。次いで、試料をオンカラムペプシン／プロテアーゼＸＩＩＩ型消化およびＬＣ－ＭＳ分析に供した。質量スペクトルは、ＭＳオンリーモードで記録した。重水素組み込みの計算のために、所与のペプチドについての質量分析を、抽出されたイオンクロマトグラムピークにわたって組み合わせ、加重平均ｍ／ｚを計算した。天然のペプチドの質量（０分）から加重平均質量への質量増加は、重水素の組み込みレベルに対応する。全てのペプチドについての交換時間にわたる重水素蓄積曲線を、さらなる分析のためにプロットし、ＨＤＥｘａｍｉｎｅｒソフトウェアで比較した。
ＣＴＬＡ－４ペプチドの大部分は、抗ヒトＣＴＬＡ－４ Ｆａｂの存在下、および非存在下で、同一または同様の重水素レベルを示した。しかしながら、いくつかのペプチドセグメントは、Ｆａｂ結合時に著しく減少した重水素の組み込みを有することが見出された。この段落での全ての残基は、配列番号９６に従って番号付けされる。２つの領域、残基８０～８２（ＱＶＴ、配列番号１０２）および残基１３５～１４９（ＹＰＰＰＹＹＬＧＩＧＮＧＴＱＩ、配列番号１００）は、ヒトＣＴＬＡ－４がＦａｂに結合したときに、強い重水素保護を経験した。重水素取り込みの最も強い減少は、残基１４０～１４１（ＹＬ）において観察され、したがってこれは、ＣＴＬＡ－４上のＡＧＥＮ１８８４のエピトープの主な特徴であると思われた。ヒトおよびカニクイザルＣＴＬＡ－４（両方のＡＧＥＮ１８８４が強く結合する（データ図示せず））の配列の検査は、１４１位におけるロイシンのメチオニン置換を除いて、上述の２つの領域においてほとんど完全な配列同一性を明らかにする（図７Ａ）。対照的に、ＡＧＥＮ１８８４は、マウスまたはラットＣＴＬＡ－４のいずれかに有意な程度で結合せず（データ図示せず）、これは４つの位置のうちの３つにおける残基１４０～１４３（ＹＬＧＩ、配列番号９７）のヒトＣＴＬＡ－４とは異なる（図７Ａ）。さらに、選択性データは、ＡＧＥＮ１８８４が、ヒトおよびカニクイザルＣＴＬＡ－４に高い特異性で結合し、ＣＤ２８、ＩＣＯＳ、ＢＴＬＡ、およびＰＤ－１を含む他の関連ＣＤ２８ファミリーメンバーには結合しないことを示す（データ図示せず）。これらの関連タンパク質間の配列比較は、非ＣＴＬＡ－４タンパク質の全てが、残基１４０～１４３（ＹＬＧＩ、配列番号９７）において異なり（図７Ｂ）、ＡＧＥＮ１８８４の結合に対するこのエピトープの重要性をさらに支持する。
７．３ 実施例３：抗ＰＤ－１抗体のエピトープマッピング
抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４のエピトープを、水素－重水素交換（ＨＤＸ）質量分析およびＰｅｐｓｃａｎ分析を使用して特徴付けた。
７．３．１ １ 水素－重水素交換（ＨＤＸ）質量分析を使用する抗ＰＤ－１ Ｆａｂのエピトープマッピング
ＡＧＥＮ２０３４（ＡＧＥＮ２０３４－Ｆａｂ）のＦａｂ断片と、ヒトＰＤ－１の細胞外ドメインとの相互作用を、水素－重水素交換（ＨＤＸ）質量分析によって研究した。
組み換えＨｉｓタグ付きヒトＰＤ－１は、Ｓｉｎｏ Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｃ（カタログ番号１０３７７－Ｈ０８Ｈ）から入手した。使用するとき、脱グリコシル化ＰＤ－１を、６μＬのＰＮＧａｓｅ Ｆで４時間、３７℃でインキュベートされた３００μｇの組み換えＨｉｓタグ付きヒトＰＤ－１タンパク質から調製した。抗ＰＤ－１抗体のＦａｂ断片は、プロテアーゼ処理によってＡＧＥＮ２０３４から調製した。
ペプシン／プロテアーゼＸＶＩＩＩ消化の場合、１２５μＬの対照緩衝液（５０ｍＭのリン酸塩、１００ｍＭの塩化ナトリウム、ｐＨ７．４）中４．０μｇの天然または脱グリコシル化ヒトＰＤ－１を、１３５μＬの４Ｍ塩酸グアニジン、０．８５Ｍ ＴＣＥＰ緩衝液（最終ｐＨは２．５である）を添加し、混合物を１１℃で３分間インキュベートすることによって変性させた。次いで、混合物を、室内で充填されたペプシン／プロテアーゼＸＶＩＩＩカラムを使用して、オンカラムペプシン／プロテアーゼＸＶＩＩＩ消化に供し、得られたペプチドを、Ｑ Ｅｘａｃｔｉｖｅ（商標）Ｈｙｂｒｉｄ Ｑｕａｄｒｕｐｏｌｅ－Ｏｒｂｉｔｒａｐ質量分析計（Ｔｈｅｒｍｏ）に連結されたＷａｔｅｒｓ Ａｃｑｕｉｔｙ ＵＰＬＣで構成されたＵＰＬＣ－ＭＳシステムを使用して分析した。２～２７％溶媒Ｂ（アセトニトリル中０．２％のギ酸）から１９ｍｉｎ勾配を有する５０ｍｍ×１ｍｍ Ｃ８カラム上でペプチドを分離した。ペプチドの同定は、Ｍａｓｃｏｔを有するヒトＰＤ－１配列に対するＭＳ／ＭＳデータを検索することを通じて行った。前駆体および産生物イオンの質量耐性は、それぞれ１０ｐｐｍおよび０．０５Ｄａであった。
１０μＬのヒトＰＤ－１（４．０μｇ）または１０μＬのヒトＰＤ－１およびＦａｂ混合物（４．０μｇ：４．０μｇ）を、１２５μＬの酸化重水素標識緩衝液（５０ｍＭのリン酸ナトリウム、１００ｍＭの塩化ナトリウム、ｐＤ７．４）で０秒、６０秒、６００秒、および３６００秒間にわたって１１℃でインキュベートした。水素／重水素交換は、１３５μＬの４Ｍ塩酸グアニジン、０．８５Ｍ ＴＣＥＰ緩衝液を添加することによってクエンチし、最終ｐＨは２．５であった。続いて、クエンチした試料を、上述のオンカラムペプシン／プロテアーゼＸＶＩＩＩ消化およびＬＣ－ＭＳ分析に供した。質量スペクトルは、ＭＳオンリーモードで記録した。
Ｈ／Ｄ交換ＭＳデータの分析のために、原ＭＳデータを、ＨＤＸ ＷｏｒｋＢｅｎｃｈソフトウェアを使用して処理した（Ｊ．Ａｍ．Ｓｏｃ．Ｍａｓｓ Ｓｐｅｃｔｒｏｍ．２０１２，２３（９），１５１２－１５２１、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる）。重水素化ペプチドとその天然形態（ｔ０）との平均質量差を使用して、重水素レベルを計算した。
Ｈｉｓタグのない脱グリコシル化ヒトＰＤ－１について、８５．４％の配列包括度が達成された。大部分のＰＤ－１ペプチドは、抗ヒトＰＤ－１ Ｆａｂの存在下、および非存在下で、同一または同様の重水素レベルを示した。しかしながら、いくつかのペプチドセグメントは、Ｆａｂ結合時に著しく減少した重水素の組み込みを有することが見出された。この段落での全ての残基は、配列番号９６に従って番号付けされる。脱グリコシル化ヒトＰＤ－１は、残基１２７～１４２（ＳＬＡＰＫＡＱＩＫＥＳＬＲＡＥＬ、配列番号１０３）において抗ヒトＰＤ－１ Ｆａｂに結合する際に、重水素取り込みの強い低減を示した。加えて、重水素取り込みの減少は、抗ヒトＰＤ－１ Ｆａｂに結合する際に、残基２５～４２（ＬＤＳＰＤＲＰＷＮＰＰＴＦＳＰＡＬＬ）（配列番号１０４）において観察された。
７．３．２ Ｐｅｐｓｃａｎ分析を使用する抗ＰＤ－１抗体のエピトープマッピング
抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４の結合は、チップ結合ペプチドアレイとして調製された合成ＰＤ－１ペプチド断片に対して測定した。分析は、Ｐｅｐｓｃａｎ Ｐｒｅｓｔｏ ＢＶ（Ｌｅｌｙｓｔａｄ，ｔｈｅ Ｎｅｔｈｅｒｌａｎｄｓ）によって行われた。要するに、ヒトＰＤ－１のエピトープを再構成するために、ペプチドのライブラリを合成した。所有の親水性ポリマー製剤でグラフトし、続いてジシクロヘキシルカルボジイミド（ＤＣＣ）をＮヒドロキシベンゾトリアゾール（ＨＯＢｔ）とともに使用してｔ－ブチルオキシカルボニル－ヘキサメチレンジアミン（ＢｏｃＨＭＤＡ）と反応させ、その後にトリフルオロ酢酸（ＴＦＡ）を使用してＢｏｃ基を切断することによって、アミノ官能化ポリプロピレン支持体が得られた。標準Ｆｍｏｃ－ペプチド合成を使用して、カスタム修飾されたＪＡＮＵＳ液体ハンドリングステーション（Ｐｅｒｋｉｎ Ｅｌｍｅｒ）によってアミノ官能化固体支持体上にペプチドを合成した。構造模倣体の合成は、Ｐｅｐｓｃａｎ所有の足場上の化学結合したペプチド（Ｃｈｅｍｉｃａｌｌｙ Ｌｉｎｋｅｄ Ｐｅｐｔｉｄｅｓ ｏｎ Ｓｃａｆｆｏｌｄｓ、ＣＬＩＰＳ）技術を使用して行った。ＣＬＩＰＳ技術は、ペプチドの構造を、単一ループ、二重ループ、三重ループ、シート様折り畳み、らせん様折り畳み、およびそれらの組み合わせにするのを可能にする。合成されたペプチドの各々への抗体の結合は、ＰＥＰＳＣＡＮベースのＥＬＩＳＡにおいて試験した。ペプチドアレイを、一次抗体溶液で一晩、４℃でインキュベートした。洗浄後、ペプチドアレイをヤギ抗ヒトＨＲＰ共役体（Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｂｉｏｔｅｃｈ、カタログ番号２０１０－０５）で１時間、２５℃でインキュベートした。洗浄後、ペルオキシダーゼ基質２，２′－アジノ－ジ－３－エチルベンズチアゾリンスルホネート（ＡＢＴＳ）および２０μＬ／ｍＬの３％ Ｈ２Ｏ２を添加した。１時間後、発色現像を測定し、電荷結合素子（ＣＣＤ）－カメラおよび画像処理システムで定量化した。
Ｐｅｐｓｃａｎ研究は、抗ＰＤ－１抗体ＡＧＥＮ２０３４が、配列番号９６に従って番号付けされた残基２６～３５（ＤＳＰＤＲＰＷＮＰＰ、配列番号１０５）、残基１５０～１５８（ＥＶＰＴＡＨＰＳＰ、配列番号１０６）、および残基１２６～１３３（ＩＳＬＡＰＫＡＱ、配列番号１０７）を含む、ひと続きのヒトＰＤ－１を認識したことを示した。
＊ ＊ ＊
本発明の範囲は、本明細書に記載の特定の実施形態に限定されるものではない。実際には、記載される修正に加えて本発明の様々な修正が、前述の説明および添付の図面から当業者に明らかになるであろう。かかる修正は、添付の特許請求の範囲内に収まるよう意図されている。
本明細書に引用される全ての参考文献（例えば、出版物または特許または特許出願）は、各々の個別の参考文献（例えば、出版物または特許または特許出願）が全ての目的のために参照によりその全体が組み込まれると具体的かつ個別に示される場合と同じ程度に、全ての目的のために参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
他の実施形態は、以下の特許請求の範囲内である。

Claims (144)

  1. 対象における免疫応答を強化または誘導する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦであり、
    また前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ｇ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｈ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｉ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｊ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｋ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｌ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  2. 対象における癌を治療する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦであり、
    また前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ｇ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｈ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｉ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｊ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｋ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｌ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  3. 対象における感染性疾患を治療する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦであり、
    また前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ｇ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｈ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｉ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｊ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｋ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｌ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  4. 対象における免疫応答を強化または誘導する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦである、方法。
  5. 対象における癌を治療する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦである、方法。
  6. 対象における感染性疾患を治療する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦである、方法。
  7. 対象における免疫応答を強化または誘導する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  8. 対象における癌を治療する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  9. 対象における感染性疾患を治療する方法であって、前記方法が、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む、有効量の治療薬の組み合わせを前記対象に投与することを含み、前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  10. 対象における免疫応答を強化または誘導する方法であって、前記方法が、有効量の、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体を前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦである、方法。
  11. 対象における癌を治療する方法であって、前記方法が、有効量の、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体を前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦである、方法。
  12. 対象における感染性疾患を治療する方法であって、前記方法が、有効量の、ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体を前記対象に投与することを含み、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦである、方法。
  13. 対象における免疫応答を強化または誘導する方法であって、前記方法が、有効量の、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体を前記対象に投与することを含み、前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  14. 対象における癌を治療する方法であって、前記方法が、有効量の、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体を前記対象に投与することを含み、前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  15. 対象における感染性疾患を治療する方法であって、前記方法が、有効量の、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体を前記対象に投与することを含み、前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、方法。
  16. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ１が、配列番号２０または２１のアミノ酸配列を含む、請求項１～６および１０～１２のいずれか一項に記載の方法。
  17. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ３が、配列番号２４のアミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６のいずれか一項に記載の方法。
  18. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＬ１が、配列番号２７、２８、または２９のアミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、１６、および１７のいずれか一項に記載の方法。
  19. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＬ２が、配列番号３０、３１、３２、３３、３４、または３５のアミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～１８のいずれか一項に記載の方法。
  20. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＬ３が、配列番号３６、３７、または３８のアミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～１９のいずれか一項に記載の方法。
  21. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３が、配列番号２０、２２、および２４；２１、２２、および２４；または２１、２２、および２６にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～２０のいずれか一項に記載の方法。
  22. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号２７、３０、および３６；２８、３１、および３６；２９、３２、および３７；２９、３３、および３８；２９、３４、および３６；または２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３アミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～２１のいずれか一項に記載の方法。
  23. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～２２のいずれか一項に記載の方法。
  24. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項２３に記載の方法。
  25. 前記第１の単離抗体が、配列番号１１６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、請求項１～６および１０～１２のいずれか一項に記載の方法。
  26. 前記第１の単離抗体が、配列番号１および９～１３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～２５のいずれか一項に記載の方法。
  27. 前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域が、配列番号１および９～１３からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、請求項２６に記載の方法。
  28. 前記第１の単離抗体が、配列番号４７のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む、請求項１～６および１０～１２のいずれか一項に記載の方法。
  29. 前記第１の単離抗体が、配列番号１４～１９からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～２８のいずれか一項に記載の方法。
  30. 前記第１の単離抗体の前記軽鎖可変領域が、配列番号１４～１９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、請求項２９に記載の方法。
  31. 前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～３０のいずれか一項に記載の方法。
  32. 前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項３１に記載の方法。
  33. 前記第１の単離抗体が、配列番号５１～５４および１１７からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～３２のいずれか一項に記載の方法。
  34. 前記第１の単離抗体が、配列番号５１のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、請求項３３に記載の方法。
  35. 前記第１の単離抗体が、配列番号１１７のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号５９のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、請求項３３に記載の方法。
  36. 前記第１の単離抗体が、ヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、およびＩｇＡ２からなる群から選択される重鎖定常領域を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～３２のいずれか一項に記載の方法。
  37. 前記第１の単離抗体が、ＩｇＧ１重鎖定常領域を含む、請求項１～６、１０～１２、および１６～３２のいずれか一項に記載の方法。
  38. 前記第１の単離抗体が、配列番号６０のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む、請求項３７に記載の方法。
  39. 前記ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列が、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２３９Ｄ／Ｉ３３２Ｅ変異を含む、請求項３７に記載の方法。
  40. 前記第１の単離抗体が、配列番号６１のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む、請求項３９に記載の方法。
  41. 前記ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列が、前記ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２３９Ｄ／Ａ３３０Ｌ／Ｉ３３２Ｅ変異を含む、請求項３７に記載の方法。
  42. 前記第１の単離抗体が、配列番号６２のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む、請求項４１に記載の方法。
  43. 前記ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列が、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｌ２３５Ｖ／Ｆ２４３Ｌ／Ｒ２９２Ｐ／Ｙ３００Ｌ／Ｐ３９６Ｌ変異を含む、請求項３７に記載の方法。
  44. 前記第１の単離抗体が、配列番号６３のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む、請求項４３に記載の方法。
  45. 前記ＩｇＧ１重鎖定常領域が、フコシル化されていない、請求項３７に記載の方法。
  46. 前記第１の単離抗体が、ヒトＩｇκおよびＩｇλからなる群から選択される軽鎖定常領域を含む、請求項１～６、１０～１２、１６～３２、および３６～４５のいずれか一項に記載の方法。
  47. 前記第１の単離抗体が、Ｉｇκ軽鎖定常領域を含む、請求項１～６、１０～１２、１６～３２、および３６～４５のいずれか一項に記載の方法。
  48. 前記第１の単離抗体が、配列番号６４のアミノ酸配列を含む軽鎖定常領域を含む、請求項４７に記載の方法。
  49. 前記第１の単離抗体が、配列番号１のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号１４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＣＴＬＡ－４のエピトープに結合する、請求項１～６、１０～１２、および１６～４８のいずれか一項に記載の方法。
  50. 前記第１の単離抗体が、配列番号９７～１０２からなる群から選択されるアミノ酸配列からなるヒトＣＴＬＡ－４の領域内に位置するエピトープに結合する、請求項１～６、１０～１２、および１６～４９のいずれか一項に記載の方法。
  51. 前記第１の単離抗体が、ヒトＣＴＬＡ－４に拮抗性である、請求項１～６、１０～１２、および１６～５０のいずれか一項に記載の方法。
  52. 前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ２が、配列番号７６～７９からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５１のいずれか一項に記載の方法。
  53. 前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ３が、配列番号８０、８１、または８２のアミノ酸配列を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５２のいずれか一項に記載の方法。
  54. 前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３が、配列番号７５、７６、および８０；７５、７６、および８１；７５、７６、および８２；７５、７７、および８１；７５、７８、および８１；または７５、７９、および８１にそれぞれ記載されるＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３アミノ酸配列を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５３のいずれか一項に記載の方法。
  55. 前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５４のいずれか一項に記載の方法。
  56. 前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号７５、７６、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項５５に記載の方法。
  57. 前記第２の単離抗体が、配列番号８８のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５１のいずれか一項に記載の方法。
  58. 前記第２の単離抗体が、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む重鎖可変領域を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５７のいずれか一項に記載の方法。
  59. 前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域が、配列番号６６～７３からなる群から選択されるアミノ酸配列を含む、請求項５８に記載の方法。
  60. 前記第２の単離抗体が、配列番号７４のアミノ酸配列と少なくとも７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、または１００％同一である、アミノ酸配列を含む軽鎖可変領域を含む、請求項１～３、７～９、および１３～５９のいずれか一項に記載の方法。
  61. 前記第２の単離抗体の前記軽鎖可変領域が、配列番号７４のアミノ酸配列を含む、請求項６０に記載の方法。
  62. 前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４；６７および７４；６８および７４；６９および７４；７０および７４；７１および７４；７２および７４；または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１～３、７～９、および１３～６１のいずれか一項に記載の方法。
  63. 前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項６２に記載の方法。
  64. 前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項６３に記載の方法。
  65. 前記第２の単離抗体が、配列番号９１のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、請求項１～３、７～９、および１３～６４のいずれか一項に記載の方法。
  66. 前記第２の単離抗体が、配列番号９２のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、請求項１～３、７～９、および１３～６４のいずれか一項に記載の方法。
  67. 前記第２の単離抗体が、配列番号１２０のアミノ酸配列を含む重鎖と、配列番号９３のアミノ酸配列を含む軽鎖とを含む、請求項１～３、７～９、および１３～６４のいずれか一項に記載の方法。
  68. 前記第２の単離抗体が、ヒトＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１、およびＩｇＡ２からなる群から選択される重鎖定常領域を含む、請求項１～３、７～９、および１３～６４のいずれか一項に記載の方法。
  69. 前記第２の単離抗体が、ＩｇＧ１重鎖定常領域を含む、請求項１～３、７～９、および１３～６４のいずれか一項に記載の方法。
  70. 前記ＩｇＧ１重鎖定常領域のアミノ酸配列が、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｎ２９７Ａ変異を含む、請求項６９に記載の方法。
  71. 前記第２の単離抗体が、配列番号９４のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む、請求項６９に記載の方法。
  72. 前記第２の単離抗体が、ＩｇＧ４重鎖定常領域を含む、請求項１～３、７～９、および１３～６４のいずれか一項に記載の方法。
  73. 前記ＩｇＧ４重鎖定常領域のアミノ酸配列が、ＥＵ番号付けシステムに従って番号付けされた、Ｓ２２８Ｐ変異を含む、請求項７２に記載の方法。
  74. 前記第２の単離抗体が、配列番号９５のアミノ酸配列を含む重鎖定常領域を含む、請求項７２に記載の方法。
  75. 前記第２の単離抗体が、ヒトＩｇκおよびＩｇλからなる群から選択される軽鎖定常領域を含む、請求項１～３、７～９、１３～６２、および６８～７４のいずれか一項に記載の方法。
  76. 前記第２の単離抗体が、Ｉｇκ軽鎖定常領域を含む、請求項１～３、７～９、１３～６２、および６８～７４のいずれか一項に記載の方法。
  77. 前記第２の単離抗体が、配列番号６４のアミノ酸配列を含む軽鎖定常領域を含む、請求項７６に記載の方法。
  78. 前記第２の単離抗体が、配列番号６６のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、配列番号７４のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域とを含む抗体と同じヒトＰＤ－１のエピトープに結合する、請求項１～３、７～９、および１３～７７のいずれか一項に記載の方法。
  79. 第２の単離抗体が、配列番号１０３～１０７からなる群から選択されるアミノ酸配列からなるヒトＰＤ－１の領域内に位置するエピトープに結合する、請求項１～３、７～９、および１３～７８のいずれか一項に記載の方法。
  80. 前記第２の単離抗体が、ヒトＰＤ－１に拮抗性である、請求項１～３、７～９、および１３～７９のいずれか一項に記載の方法。
  81. 前記第２の単離抗体が、ペムブロリズマブ、ニボルマブ、およびピジリズマブからなる群から選択される、請求項４～６および１６～５１のいずれか一項に記載の方法。
  82. 前記第２の単離抗体が、ペムブロリズマブである、請求項８１に記載の方法。
  83. 前記第１の単離抗体が、イピリムマブおよびトレメリムマブからなる群から選択される、請求項７～９および５２～８０のいずれか一項に記載の方法。
  84. 前記第１の単離抗体が、０．３ｍｇ／ｋｇまたは１ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項１～１２および１６～８３のいずれか一項に記載の方法。
  85. 前記第２の単離抗体が、１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、または６ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項１～９および１３～８４のいずれか一項に記載の方法。
  86. 前記第２の単離抗体が、２００ｍｇの用量で投与される、請求項８２または８４に記載の方法。
  87. 前記第１の単離抗体が、０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、１ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項８４または８５に記載の方法。
  88. 前記第１の単離抗体が、１ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、１ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項８４または８５に記載の方法。
  89. 前記第１の単離抗体が、１ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、３ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項８４または８５に記載の方法。
  90. 前記第１の単離抗体が、１ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、６ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項８４または８５に記載の方法。
  91. 前記第１の単離抗体が、６週間毎に投与される、請求項１～１２および１６～９０のいずれか一項に記載の方法。
  92. 前記第２の単離抗体が、２週間毎または３週間毎に投与される、請求項１～９および１３～９１のいずれか一項に記載の方法。
  93. 前記第１の単離抗体が、６週間毎に０．３ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項９１または９２に記載の方法。
  94. 前記第１の単離抗体が、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、２週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項９１または９２に記載の方法。
  95. 前記第１の単離抗体が、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、２週間毎に３ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項９１または９２に記載の方法。
  96. 前記第１の単離抗体が、６週間毎に１ｍｇ／ｋｇで投与され、前記第２の単離抗体が、３週間毎に６ｍｇ／ｋｇで投与される、請求項９１または９２に記載の方法。
  97. 前記第１の単離抗体が、静脈内投与される、請求項１～１２および１６～９６のいずれか一項に記載の方法。
  98. 前記第２の単離抗体が、静脈内投与される、請求項１～９および１３～９７のいずれか一項に記載の方法。
  99. 前記対象が、癌を有する、請求項１～９８のいずれか一項に記載の方法。
  100. 前記癌が、転移性または局所的に進行した固形腫瘍である、請求項９９に記載の方法。
  101. 前記癌が、転移性または局所的に進行した切除不能な扁平上皮細胞癌、腺扁平上皮癌、または子宮頸部の腺癌である、請求項９９または１００に記載の方法。
  102. どの標準療法も前記癌に使用可能でない、請求項９９～１０１のいずれか一項に記載の方法。
  103. 前記癌が、標準療法に対して難治性である、請求項９９～１０１のいずれか一項に記載の方法。
  104. 前記癌が、標準療法後に再発している、請求項９９～１０１のいずれか一項に記載の方法。
  105. 前記標準療法が、白金含有化学療法を含む、請求項１０３または１０４に記載の方法。
  106. 前記標準療法が、白金含有ダブレットである、請求項１０５に記載の方法。
  107. 前記癌が、ＨＰＶ陽性である、請求項９９～１０６のいずれか一項に記載の方法。
  108. 前記癌が、非小細胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）である、請求項９９または１００に記載の方法。
  109. 前記ＮＳＣＬＣが、ステージＩＶ、転移性、または局所的に進行したＮＳＣＬＣである、請求項１０８に記載の方法。
  110. 前記ＮＳＣＬＣが、ＥＧＦＲ腫瘍異常もＡＬＫゲノム腫瘍異常も有しない、請求項１０８または１０９に記載の方法。
  111. 前記ＮＳＣＬＣが、ＥＧＦＲ増感変異もＡＬＫ転位も有しない、請求項１０８～１１０のいずれか一項に記載の方法。
  112. 前記対象が、前記ＮＳＣＬＣの全身化学療法治療を以前に受けていない、請求項１０８～１１１のいずれか一項に記載の方法。
  113. 前記癌が、皮膚扁平細胞癌（ｃＳＣＣ）である、請求項９９または１００に記載の方法。
  114. 前記ｃＳＣＣが、ステージＩＶ、転移性、または局所的に進行したｃＳＣＣである、請求項１１３に記載の方法。
  115. 前記ｃＳＣＣが、米国癌合同委員会ステージングマニュアルの第８版に従って、組織学的または細胞学的に診断される、請求項１１３または１１４に記載の方法。
  116. 前記ｃＳＣＣが、放射線療法で治癒可能ではない、請求項１１３～１１５のいずれか一項に記載の方法。
  117. ＰＤ－Ｌ１の検出可能な膜発現を呈する前記癌の試料中の腫瘍細胞のパーセンテージが、少なくとも１％、２％、３％、４％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％、３５％、４０％、４５％、５０％、６０％、７０％、８０％、または９０％である、請求項９９～１１６のいずれか一項に記載の方法。
  118. 前記第１および第２の単離抗体が、前記癌の診断後に第１の癌療法として投与される、請求項９９～１１７のいずれか一項に記載の方法。
  119. 前記第１および第２の単離抗体が、
    （ａ）異なる癌療法での以前の前記癌治療にもかかわらず起こった腫瘍進行の診断、または
    （ｂ）異なる癌療法の毒性の診断後に、前記第１の癌療法として投与され、
    任意に、前記第１および／または第２の単離抗体が、前記対象に投与される第２の癌療法である、請求項９９～１１８のいずれか一項に記載の方法。
  120. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含む薬学的組成物であって、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦであり、
    また前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ｇ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｈ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｉ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｊ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｋ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｌ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、薬学的組成物。
  121. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１２０に記載の薬学的組成物。
  122. 前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１２１に記載の薬学的組成物。
  123. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦであり、
    また前記第２の単離抗体が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ｇ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｈ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｉ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｊ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｋ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｌ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、キット。
  124. 前記第１の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１２３に記載のキット。
  125. 前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１２４に記載のキット。
  126. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、キット。
  127. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、キット。
  128. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体の前記重鎖および前記軽鎖が、配列番号５１および５９、または１１７および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号９１および９３、９２および９３、または１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、キット。
  129. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体の前記重鎖および前記軽鎖が、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号９１および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、キット。
  130. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体の前記重鎖および前記軽鎖が、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号９２および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、キット。
  131. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の単離抗体と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の単離抗体とを含むキットであって、前記第１の単離抗体の前記重鎖および前記軽鎖が、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の単離抗体の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、キット。
  132. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ａ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＸ１ＭＸ２（配列番号３９）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＮまたはＳであり、
    （ｂ）ＣＤＲＨ２が、ＳＩＳＳＳＳＳＹＩＹＹＡＤＳＶＫＧ（配列番号２２）のアミノ酸配列を含み、
    （ｃ）ＣＤＲＨ３が、ＶＧＬＭＧＰＦＸＩ（配列番号１１５）のアミノ酸配列を含み、式中、Ｘが、ＤまたはＮであり、
    （ｄ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＸ１Ｘ２ＹＬＸ３（配列番号４３）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＧであり、
    Ｘ２が、Ｒ、Ｓ、またはＴであり、
    Ｘ３が、ＧまたはＡであり、
    （ｅ）ＣＤＲＬ２が、Ｘ１Ｘ２ＳＸ３ＲＡＴ（配列番号４４）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＡであり、
    Ｘ２が、ＡまたはＴであり、
    Ｘ３が、Ｔ、Ｓ、Ｒ、またはＮであり、
    （ｆ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＧＸ１ＳＰＸ２Ｔ（配列番号４５）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＳまたはＴであり、
    Ｘ２が、ＷまたはＦであり、
    また前記第２の抗原結合領域が、相補性決定領域ＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、およびＣＤＲＨ３を含む重鎖可変領域と、相補性決定領域ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖可変領域とを含み、
    （ｇ）ＣＤＲＨ１が、ＳＹＧＭＨ（配列番号７５）のアミノ酸配列を含み、
    （ｈ）ＣＤＲＨ２が、ＶＩＷＸ１ＤＧＳＮＸ２ＹＹＡＤＳＶＸ３Ｇ（配列番号８６）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＹまたはＦであり、
    Ｘ２が、ＫまたはＥであり、
    Ｘ３が、ＫまたはＭであり、
    （ｉ）ＣＤＲＨ３が、ＮＸ１ＤＸ２（配列番号８７）のアミノ酸配列を含み、式中、
    Ｘ１が、ＧまたはＶであり、
    Ｘ２が、ＨまたはＹであり、
    （ｊ）ＣＤＲＬ１が、ＲＡＳＱＳＶＳＳＮＬＡ（配列番号８３）のアミノ酸配列を含み、
    （ｋ）ＣＤＲＬ２が、ＧＡＳＴＲＡＴ（配列番号８４）のアミノ酸配列を含み、
    （ｌ）ＣＤＲＬ３が、ＱＱＹＮＮＷＰＲＴ（配列番号８５）のアミノ酸配列を含む、多重特異性抗体。
  133. 前記第１の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号２０、２２、２４、２７、３０、および３６；２０、２２、２４、２９、３２、および３７；２０、２２、２４、２９、３３、および３８；２１、２２、２４、２７、３０、および３６；２１、２２、２４、２９、３３、および３８；２０、２２、２４、２８、３１、および３６；２０、２２、２４、２９、３４、および３６；２０、２２、２４、２９、３５、および３８；２１、２２、２６、２７、３０、および３６；２１、２２、２６、２９、３２、および３７；２１、２２、２６、２９、３３、および３８；または２１、２２、２６、２９、３５、および３８にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の抗原結合領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２、ＣＤＲＨ３、ＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２、およびＣＤＲＬ３が、配列番号７５、７６、８０、８３、８４、および８５；７５、７６、８１、８３、８４、および８５；７５、７６、８２、８３、８４、および８５；７５、７７、８１、８３、８４、および８５；７５、７８、８１、８３、８４、および８５；または７５、７９、８１、８３、８４、および８５にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１３２に記載の多重特異性抗体。
  134. 前記第１の抗原結合領域の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号１および１４、１および１６、１および１７、９および１４、９および１７、１０および１５、１０および１７、１０および１８、１０および１９、１１および１５、１１および１４、１１および１６、１１および１７、１２および１４、１２および１６、１２および１７、１２および１９、１３および１５、または１３および１７にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含み、前記第２の抗原結合領域の前記重鎖可変領域および前記軽鎖可変領域が、配列番号６６および７４、６７および７４、６８および７４、６９および７４、７０および７４、７１および７４、７２および７４、または７３および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１３３に記載の多重特異性抗体。
  135. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含み、前記第２の抗原結合領域が、配列番号６６および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む、多重特異性抗体。
  136. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、配列番号１および１４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含み、前記第２の抗原結合領域が、配列番号６７および７４にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖可変領域および軽鎖可変領域を含む、多重特異性抗体。
  137. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、配列番号５１および５９、または１１７および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、前記第２の抗原結合領域が、配列番号９１および９３、９２および９３、または１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む、多重特異性抗体。
  138. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、前記第２の抗原結合領域が、配列番号９１および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む、多重特異性抗体。
  139. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、前記第２の抗原結合領域が、配列番号９２および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む、多重特異性抗体。
  140. ヒトＣＴＬＡ－４に特異的に結合する第１の抗原結合領域と、ヒトＰＤ－１に特異的に結合する第２の抗原結合領域とを含む多重特異性抗体であって、前記第１の抗原結合領域が、配列番号５１および５９にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含み、前記第２の抗原結合領域が、配列番号１２０および９３にそれぞれ記載されるアミノ酸配列を含む重鎖および軽鎖を含む、多重特異性抗体。
  141. （ａ）前記第１の抗体の前記重鎖可変領域および／もしくは前記軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基が、ピログルタミン酸塩に変換されている、ならびに／または（ｂ）前記第２の抗体の前記重鎖可変領域および／もしくは前記軽鎖可変領域のＮ末端アミノ酸残基が、ピログルタミン酸塩に変換されている、請求項１～１３１のいずれか一項に記載の方法、薬学的組成物、またはキット。
  142. （ａ）前記第１の抗原結合領域の前記重鎖可変領域および／もしくは前記軽鎖可変領域の前記Ｎ末端アミノ酸残基が、ピログルタミン酸塩に変換されている、ならびに／または（ｂ）前記第２の抗原結合領域の前記重鎖可変領域および／もしくは前記軽鎖可変領域の前記Ｎ末端アミノ酸残基が、ピログルタミン酸塩に変換されている、請求項１３２～１４０のいずれか一項に記載の多重特異性抗体。
  143. 癌を治療するため、免疫応答を強化もしくは誘導するため、または感染性疾患を治療するための薬品の調製における、請求項１～１４２のいずれか一項に定義される治療薬の組み合わせ、多重特異性抗体、キットおよび／または薬学的組成物の使用。
  144. 癌を治療するため、免疫応答を強化もしくは誘導するため、または感染性疾患を治療するための薬学的組成物、薬品、またはキットを調製するための、抗ＣＴＬＡ－４抗体、抗ＰＤ－１抗体、抗ＣＴＬＡ－４／ＰＤ－１抗体、および任意に追加の治療剤の使用。
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