JP2018519130A - 摂取に適した装置及び関連するシステム - Google Patents
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Abstract
Description
シンチグラフィ技術は、主に胃排出を測定するために使用されるが、腸通過時間又は結腸通過時間を測定することもできる。
・二重窓取得(99mTcの場合は140keV、111Inの場合は245keV):13分間の休憩間隔を挟んで前側及び後側でそれぞれ1分間、マルチスタティック方式で腹部を取得する。患者は、画像が撮影される瞬間は立位姿勢であり、休憩期間中は座ることができる。
・胃の周りの関心領域(region of interest,ROI)を、入射ごと及び画像ごとにプロットする。胃の関心領域から生じる総活動からバックグラウンドノイズを差し引くようにして胃周辺のROIをプロットする。
・固相及び液相のそれぞれについて残留胃活性曲線をプロットする。
・各相の活性の50%の消失によって定義される半減期時間などの機能パラメーターを決定するための分析を行う。
Arhanらにより「単一マーカー−単回摂取−複数フィルム(Single marker−Single ingestion−Multiple films)」法が提案されている(Arhan, P., et al., Segmental colonic transit time. Dis Colon Rectum, 1981. 24(8): p. 625−9)。この方法では、朝に20個の放射線不透過性マーカーを摂取し、腹部放射線撮影を24時間間隔で全てのマーカーが消失するまで行う。
この試験の簡略版「単回摂取−単一マーカー−単一フィルム(Single ingestion−Single marker−Single film)」は、結腸通過時間でなく通過遅延の存在を測定するために、マーカーの摂取後7日目の腹部放射線撮影を行う(Bouchoucha, M., et al., What is the meaning of colorectal transit time measurement? Dis Colon Rectum, 1992. 35(8): p. 773−82)。
・装置は、ハードカプセル、ペッサリー、又は経口摂取可能な他の構造の形態をとる。
・マトリクスは、実施される測定に応じて関心領域で分解可能な被膜、例えば、胃での分解のためにpH6未満で分解するような、酸性pHに高感受性を示す被膜を含む。
・装置は、少なくとも2つのRFIDマーカー、好ましくは5つより多いRFIDマーカーを含む。
・RFIDマーカーは、消化キームスの密度と同程度である1.20以上1.70以下の密度を有し、この密度は水の比重に対するマーカーの比重に相当する。
・RFIDマーカーは、15mm以下、好ましくは5mm以下、好ましくは4mm以下の少なくとも1つの寸法を有する。
・RFIDマーカーは、各RFIDマーカーの最大寸法が15mm以下であり、及び/又は、各RFIDマーカーの最小寸法が3mm以下であるような寸法を有する。
・各RFIDマーカーは、各RFIDマーカーと複数のRFIDマーカーのうちの他のRFIDマーカーとを区別する特徴により、複数のRFIDマーカーのうちの他のRFIDマーカーと異なる。
・RFIDマーカーは、アンチコリジョン手段を含む。
・RFIDマーカーは、135kHz以下の周波数を有する。
・RFIDマーカーは、基材及び/又は密封カプセルを含む。
・RFIDマーカーは受動RFIDマーカーである。
・基材又は密封カプセルは、生体適合性材料からなる。
・RFIDマーカーは電池を含まない。
・支持体は、患者の体の一部の形状を包むように変形することができる。
・支持体は、可撓性である。
・複数のRFIDアンテナの各アンテナは、単一のRFIDリーダーを形成するように同一の読み取り手段に接続するのに適している。
・複数のアンテナは、少なくとも3つのRFIDアンテナ、好ましくは6つより多いRFIDアンテナから構成される。
・支持体は、支持体の中心に位置する長手軸を含む。
・支持体は低アレルギー性及び/又は生体適合性である。
・支持体は、外部電磁妨害からの保護層を含む。
・RFIDアンテナは、所定の送受信範囲を有し、そのネットワークが少なくとも1つの送受信範囲重複領域を得るように配置される。
・RFIDアンテナは多方向アンテナである。
上述した少なくとも1つの装置と、
患者による装置の摂取後、装置のRFIDマーカーを識別するのに適した検出アセンブリと、
消化器系の各セグメントにおけるRFIDマーカーの計数を可能にするように、検出アセンブリにより、患者による装置の摂取後、消化器系の複数のセグメントにおける、装置のRFIDマーカーの空間分布を決定するのに適した計算手段と、を備えるシステムに関する。上記の消化器系のセグメントは、そこで分解が起こり、キームスの進行方向の前後に位置するものである。
・検出アセンブリの位置を較正するために患者の体に配置されるのに適した少なくとも1つの外部RFIDマーカー。
・計算手段は、患者の消化管通過時間の測定値を決定するように構成される。
・計算手段は、患者の消化管通過の表現を決定するように構成される。
・信号反射面が患者の体の別の部分に配置され、好ましくは支持体と連続している。
複数のRFIDマーカーと、
上述した検出アセンブリと、
支持体が患者の体の一部を覆っている時、かつ、患者による摂取後に、患者の体の一部における装置のRFIDマーカーの空間的分布を決定するのに適した計算手段と、を備えるシステムに関する。
・検出アセンブリの位置を較正するために患者の体に配置されるのに適した少なくとも1つの外部RFIDマーカー。
・計算手段は、患者の消化管通過時間の測定値を決定するように構成される。
・計算手段は、患者の消化管通過の表現を決定するように構成される。
・信号反射面が患者の体の別の部分に配置され、好ましくは支持体と連続している。
患者の体の一部を覆うように支持体を配置する工程と、
ネットワークにより、RFIDマーカーから送信されたRFID信号を受信する工程と、
計算手段により、患者の体の一部におけるRFIDマーカーの空間分布を決定する工程と、を含む方法に関する。
図1は、本発明の例示的な一実施形態による装置1を示す。
本装置は、患者が摂取するのに適している。この装置は、ハードカプセル、ペッサリー、カプセル、錠剤、又は患者による経口摂取が可能な任意の他の形態をとることができる。
装置1の複数のRFIDマーカー11は、例えば少なくとも2つのRFIDマーカー11、好ましくは少なくとも3つのRFIDマーカー11、例えば3つより多いRFIDマーカー11、例えば少なくとも5つのRFIDマーカー、例えば5つより多いRFIDマーカー11、例えば少なくとも10個、例えば10個より多いマーカーから構成される。この複数のRFIDマーカー11により、平均測定値を得ることが可能となり、これにより、上述したように、測定したくないランダムな要因を無視することが可能となる。
マトリクス12は、酸性pHに高感受性を示す被膜を含むことができる。この被膜は、例えば、pH6未満で分解するのに適している。
図2Aは、本発明の例示的な実施形態による検出アセンブリ2を示す。図2Bは、患者の腹部を覆う検出アセンブリ2を示す。
検出アセンブリは、例えば検出器2を含むか、例えば検出器2である。
受信支持体2は、患者の体の一部を覆うのに適している。
支持体22は、患者の体の一部の形状を包むように変形することができる。これにより、RFIDマーカー11に最も近接した検出ネットワークを形成することができ、より良好な検出が可能となる。支持体22は、例えば、可撓性である。支持体22は、例えば、カバーを形成することができる。
複数のRFIDアンテナ21は、例えば、複数のRFIDアンテナ21の各RFIDアンテナ21が、例えば多重化によって同一の読み取り手段(不図示)に接続され、この読み取り手段(不図示)と検出アセンブリ2が単一のRFIDリーダーを形成するのに適している。
図3は、本発明の例示的な実施形態によるシステム3を示す。
上述した少なくとも1つの装置1と、
患者による装置1の摂取後、装置1のRFIDマーカー11を識別するのに適した検出アセンブリ2、例えば上述した検出アセンブリ2のような、RFIDアンテナ21のネットワークを含む検出アセンブリ2と、
システム3の検出アセンブリ2により、患者による装置1の摂取後、患者の体の一部におけるRFIDマーカーの空間分布を決定するのに適した計算手段31と、を備える。
例えば上述した装置1の形態である複数のRFIDマーカー11と、
上述したような、患者の体の一部、ここでは腹部を覆うのに適したRFID信号検出アセンブリ2と、
消化器系の各セグメントにおけるRFIDマーカー(11)の計数を可能にするように、患者によるRFIDマーカー11の摂取後、支持体22が患者の体の一部を覆っている時に、患者の消化器系のセグメントにおけるRFIDマーカー11の空間分布を決定するのに適した計算手段31と、を備える。
図4は、本発明の例示的な実施形態による測定方法4を示す。
患者の体の一部を覆うように支持体22を配置する工程401と、
ネットワークにより、RFIDマーカー11から送信されたRFID信号を受信する工程402と、
患者の消化器系の各セグメントにおけるRFIDマーカ(11)の計数を可能にするように、計算手段31により、患者の体の一部における、RFIDマーカー11の空間分布を決定する工程403と、を含む。
CTT=nΔT/N
・CTT:関心領域(右側結腸、左側結腸、S状結腸、又は口腔−肛門)における通過時間
・n:関心領域内のRFIDマーカーの数
・N:各摂取時に摂取されたRFIDマーカーの数(ここではN=12)
・ΔT:RFIDマーカーの2回の摂取間の間隔(ここでは24時間)
患者により装置1が毎日摂取された後、特定の一日にRFIDマーカーを計数することが可能であり(例えば、毎日12個のRFIDマーカーを決まった時間に6日間摂取し、7日目に測定を行う)、
特定の一日に装置1が摂取された後、装置のRFIDマーカーの動きをモニタリングするために、数日間連続してRFIDマーカーを計数することが可能であり、
RFIDマーカーを識別することにより、i日目の摂取後のRFIDマーカーの通過時間を決定し、これにより、被験者の安定状態を考慮しながら、結腸通過の変動を考慮して、RFIDマーカーの平均通過を算出することが可能である。
Claims (19)
- 患者による摂取に適した装置(1)であって、
消化器系のセグメントで分解するように設計された分解マトリクス(12)と、
前記分解マトリクス(12)内に一緒に収容された複数の独立した受動RFIDマーカー(11)と、を備え、
前記分解マトリクス(12)は、分解時に、前記RFIDマーカー(11)が互いに分離して機械的に接続しなくなり、各RFIDマーカー(11)が他のRFIDマーカー(11)から独立して移動可能となるように形成され、
前記RFIDマーカー(11)は、それぞれ、前記分解マトリクス(12)の中で、生体適合性材料の密封カプセルで保護されていることを特徴とする装置(1)。 - 前記マトリクス(12)は、ハードカプセル又はカプセルであり、前記RFIDマーカー(11)は、前記マトリクス(12)内を自由に移動可能であることを特徴とする請求項1に記載の装置。
- 前記RFIDマーカー(11)は、生理学的測定センサー又は薬剤に支持されていないことを特徴とする請求項1又は2に記載の装置(1)。
- 前記装置は、4つより多いRFIDマーカーを含むことを特徴とする請求項1乃至3のいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記RFIDマーカーは、1.20以上1.70以下の密度を有することを特徴とする請求項1乃至4のいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記RFIDマーカーは、円柱形状であり、15mm以下の長さと3mm以下の直径を有することを特徴とする請求項1乃至5のいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記RFIDマーカーは、135kHz以下の周波数を有することを特徴とする請求項1乃至5のいずれか一項に記載の装置(1)。
- 患者の消化管通過を調べるためのシステムであって、
請求項1乃至7のいずれか一項に記載の少なくとも1つの装置(1)と、
患者の腹部の全体又は一部を覆うのに適した検出アセンブリ(2)であって、支持体(22)と、ネットワークを形成するように前記支持体に固定された複数のRFIDアンテナ(21)とを含み、前記ネットワークは、患者により摂取された前記RFIDマーカー(11)を、前記支持体(22)が患者を覆っている時に、識別するのに適したものである前記検出アセンブリ(2)と、
前記RFIDアンテナに接続された計算手段(31)と、を備え、
各RFIDアンテナ(21)から送信され、各RFIDマーカー(11)によって受信された信号に続いて、前記RFIDマーカーから送信された信号が前記RFIDアンテナ(21)によって受信されることで、
前記計算手段(31)は、前記検出アセンブリ(2)により、患者による前記装置(1)の摂取後、患者の消化器系の1つ又は複数のセグメントにおける、前記独立した受動RFIDマーカーの空間分布を決定するのに適したことを特徴とするシステム。 - 前記計算手段は、前記RFIDアンテナ(21)が次々に作動するよう連続して命令するように構成され、
各RFIDアンテナ(21)から送信され、該RFIDアンテナ(21)の下に位置する各RFIDマーカー(11)によって受信された信号に続いて、前記RFIDマーカー(11)から送信された信号を前記RFIDアンテナ(21)が受信することを特徴とする請求項8に記載のシステム。 - 前記計算手段(31)は、特定の瞬間に、前記消化器系の各セグメントにおけるRFIDマーカー(11)の数を決定するように構成されることを特徴とする請求項8又は9に記載のシステム。
- 前記計算手段(31)は、患者の消化管通過時間の測定値及び/又は患者の消化管通過の空間表現を決定するように構成されることを特徴とする請求項8乃至10のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記支持体(22)は、人体から離れた位置で前記RFIDマーカーを検出するための刺激及び検出を行うためのアンテナを含む可撓性のカバーであることを特徴とする請求項8乃至11のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記RFIDマーカー(11)及び/又はRFIDリーダーは、アンチコリジョン手段を含むことを特徴とする請求項8乃至12のいずれか一項に記載のシステム。
- 前記ネットワークは、前記RFIDマーカーの信号送信の検出を可能にする、連続するアンテナの格子状パターンであることを特徴とする請求項8乃至13のいずれか一項に記載のシステム。
- 請求項8乃至14のいずれか一項に記載のシステムによって実施される患者の消化管通過を調べる方法であって、
患者の腹部の全体又は一部を覆うように前記検出アセンブリ(2)を配置する工程と、
特定の日に少なくとも1つの前記装置(1)を患者が摂取する工程と、
前記検出アセンブリ(2)の前記ネットワークにより、前記装置(1)から出た前記RFIDマーカー(11)の識別子を受信する工程と、
各RFIDアンテナ(21)から送信され、各RFIDマーカー(11)によって受信された信号に続いて、前記RFIDマーカー(11)から送信された信号が前記RFIDアンテナ(21)によって受信されることで、前記RFIDアンテナ(21)に接続された前記計算手段(31)により、患者の消化器系の1つ又は複数のセグメントにおける、前記RFIDマーカーの空間分布を決定する工程と、を含む方法。 - 前記消化器系のセグメントが腹部に関連し、前記決定する工程は、患者の腹部が、右側結腸、左側結腸、及びS状結腸の3つのセグメントに分けられることで行われることを特徴とする請求項15に記載の方法。
- 前記摂取する工程において、一日に少なくとも1つの装置(1)が患者により摂取され、特定の一日又は特定の数日に、前記消化器系の各セグメントにおけるRFIDマーカーの数が測定及び計数されることを特徴とする請求項15又は16に記載の方法。
- 前記摂取する工程において、一日毎に少なくとも1つの装置(1)が数日間連続して患者により摂取され、特定の一日又は特定の数日に、前記消化器系の各セグメントにおけるRFIDマーカーの数が測定及び計数されることを特徴とする請求項15乃至17のいずれか一項に記載の方法。
- 消化機能における食餌の役割を決定するために、絶食及び食事後に、前記摂取する工程を行うことを特徴とする請求項15乃至18のいずれか一項に記載の方法。
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