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JP2018081397A - Method for promoting dementia prevention and system for promoting dementia prevention - Google Patents

Method for promoting dementia prevention and system for promoting dementia prevention Download PDF

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JP2018081397A
JP2018081397A JP2016222037A JP2016222037A JP2018081397A JP 2018081397 A JP2018081397 A JP 2018081397A JP 2016222037 A JP2016222037 A JP 2016222037A JP 2016222037 A JP2016222037 A JP 2016222037A JP 2018081397 A JP2018081397 A JP 2018081397A
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JP
Japan
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sleep
subject
dementia
data
information
Prior art date
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Pending
Application number
JP2016222037A
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Japanese (ja)
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碓田 茂
Shigeru Usuda
茂 碓田
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Dementia Front Co Ltd
Original Assignee
Dementia Front Co Ltd
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Publication date
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a method for comprehensively caring for dementia within a certain area and promoting dementia prevention.SOLUTION: A method for promoting dementia prevention includes: a step of presenting a questionnaire related to lifestyle-related diseases and sleep to a subject 40; and a step of informing the subject of information recommending sleep examination or information recommending consultation of a specific health checkup, in accordance with the obtained questionnaire result. In the case of notifying the subject of the information recommending the sleep examination, one or more storage bases are extracted from many storage bases storing sleep examination apparatuses in advance to also inform the subject of information on the base that can lend the sleep examination apparatus to the subject. When the subject is subjected to the sleep examination by the sleep examination apparatus lent from the storage base for a certain period and acquires sleep data thereof, the subject is notified of information recommending the consultation of the specific health checkup in accordance with the result of the sleep data.SELECTED DRAWING: Figure 2

Description

本発明は、認知症の予防を推進する方法、及び、認知症の予防を推進するシステムに関する。   The present invention relates to a method for promoting prevention of dementia and a system for promoting prevention of dementia.

近年、高齢化社会に伴い、認知症は重大な関心事となっている。通常、認知症は年齢とともに症状が進行するものであり、発症時期を明確に把握することが困難な疾病であることが認識されている。また、実際に認知症を発症して症状が進行してしまうとその回復が難しい反面、普段の生活習慣などに注意することで発症を予防したり、発症初期(実際に発症していたり、発症が疑わしい状態が含まれる)に適切な対処をすることで、その進行を遅らせることも知られている。   In recent years, with the aging society, dementia has become a serious concern. Usually, dementia progresses with age and is recognized as a disease for which it is difficult to clearly grasp the onset time. In addition, it is difficult to recover from symptoms that develop due to the actual onset of dementia, but on the other hand, it is possible to prevent the onset by paying attention to daily lifestyle habits, etc. It is also known to delay its progression by taking appropriate measures (including suspicious conditions).

ところで、認知症に関しては、地域医療において、一般の人々はどこでどのような治療を受けるのかを把握しきれておらず、簡便な検診システムが確立されていないのが現状であり、これが認知症の発症を見逃したり、進行を速めてしまう原因となっている。また、認知症を発見する手法としては、MRIによる検査や髄液を検査する手法もあるが、検査費用が高額であり、一般の人々にとって、或いは毎年定期的に受ける検査としては大きな負担となっている。   By the way, in the field of dementia, in general medical care, the general public has not been able to grasp where and what treatment is received, and the current situation is that a simple screening system has not been established. It is the cause of missing the onset or speeding up the progression. In addition, there are MRI examinations and cerebrospinal fluid examinations as methods for detecting dementia, but the cost of the examination is high, and it is a heavy burden for the general public or as an examination to be taken regularly every year. ing.

認知症を発症するリスクについては、睡眠が大きなシェアを占めることも最近の研究で明らかになりつつある。認知症は、脳血流の悪化が脳の海馬周辺にアミロイドβタンパク質を蓄積させ、これが脳の萎縮などを引き起こして発症することが知られている。例えば、研究論文(非特許文献1)において、睡眠効率が悪い(何等かの睡眠障害がある)人ほど、アミロイドβタンパク質の蓄積者の割合が多いことが報告されている。   Recent studies have also revealed that sleep occupies a large share of the risk of developing dementia. It is known that dementia is caused by deterioration of cerebral blood flow that accumulates amyloid β protein around the hippocampus of the brain, which causes brain atrophy and the like. For example, in a research paper (Non-Patent Document 1), it is reported that a person with poor sleep efficiency (has some sleep disorder) has a higher proportion of accumulated amyloid β protein.

このため、本件特許出願人は、被検者を特別な診断機関等に出向くことなく、家庭で睡眠検査装置を用いて睡眠データを取得することで認知症のリスクを早期に発見できる認知症リスク判定システムについても提案している(特許文献2)。   For this reason, this patent applicant is able to detect the risk of dementia at an early stage by acquiring sleep data using a sleep test device at home without visiting the subject to a special diagnostic institution. A determination system has also been proposed (Patent Document 2).

特開2016−22310号JP 2006-22310 A

Sleep quality and preclinical Alzheimer disease.JAMA Neurology 2013Sleep quality and preclinical Alzheimer disease.JAMA Neurology 2013

ところで、認知症に関しては、リスクがどの程度あるかを簡易に検査し、リスクがあった場合、次に何をすべきか、或いは、発症している(発症が疑わしいケースも含む)場合、どこに相談してどのような治療をすべきかなどについて、総合的にケアするまでには至っていない。また、認知症に関しては、発症しないような予防をし、発症したとしても、その進行を遅らせたり具体的な治療をするに際しては、長い時間をかけて検査データや治療データ等を蓄積することが重要となるが、現状では、そのような予防や治療に役立つデータ管理は行われていない。すなわち、地域医療において、認知症に関し、簡便な検査が行なえるとともに、予防を推進して認知症を総合的にケアできる環境が整っていないのが現状である。   By the way, with regard to dementia, a simple examination of how much risk is present, if there is a risk, what to do next, or if there is an onset (including cases of suspected onset), where to consult Thus, it has not yet come to comprehensive care about what kind of treatment should be done. In addition, with regard to dementia, even if it occurs, even if it occurs, it may take a long time to accumulate examination data, treatment data, etc. when delaying its progression or performing specific treatment. Importantly, there is currently no data management useful for such prevention and treatment. In other words, the current situation is that there is no environment that can perform simple tests on dementia and can comprehensively care for dementia by promoting prevention in community medicine.

そこで、本発明は、一定の地域内において、認知症を総合的にケアして、認知症の予防を推進する方法、及び、認知症の予防を推進するシステムを提供することを目的とする。   Therefore, an object of the present invention is to provide a method for comprehensively treating dementia and promoting prevention of dementia and a system for promoting prevention of dementia in a certain area.

上記した目的を達成するために、本発明は、多数の地域住民に対して認知症の予防を推進する管理センターが実行する認知症予防推進方法であって、被検者に対して生活習慣病及び睡眠に関するアンケートを提示するステップと、前記得られたアンケート結果に応じて、当該被検者に対して、睡眠検査することを勧める情報、及び/又は、特定健診を受診することを勧める情報、を通知するステップと、を有し、前記被検者に対して睡眠検査を勧める情報を通知する場合、予め睡眠検査装置を保管している多数の保管拠点の中から1つ以上の保管拠点を抽出して当該被検者に対して睡眠検査装置が貸与可能な拠点情報を併せて通知し、前記被検者が一定期間、前記保管拠点から貸与された睡眠検査装置による睡眠検査を受けて、その睡眠データを取得した場合、その睡眠データの結果に応じて、前記特定健診を受診すること勧める情報を通知する、ことを特徴とする。   In order to achieve the above object, the present invention provides a method for promoting the prevention of dementia, which is performed by a management center that promotes the prevention of dementia for a large number of local residents. And a step of presenting a questionnaire regarding sleep, and information recommending that the subject take a sleep test and / or receive a specific medical checkup according to the obtained questionnaire result And in the case of notifying the subject of information recommending a sleep test, one or more storage bases among a number of storage bases storing a sleep test apparatus in advance. And the subject is also notified of the base information that the sleep test apparatus can lend, and the subject undergoes a sleep test by the sleep test apparatus lent from the storage base for a certain period of time. That sleep day If you acquire, according to the result of the sleep data, and notifies the information to recommend it to visit the specific medical examination, characterized in that.

上記した管理センターは、一定域内の住民に対して、認知症の予防を推進する役目を果たしており、最初に地域住民(被検者)に対して生活習慣病及び睡眠に関するアンケートを提示する。これは、認知症は、生活習慣病や睡眠状況と密接に関連することから、まずは認知症に関連する予め定められた質問項目が記載されたアンケートを提示し、これについての回答結果から、認知症のリスクを把握し、かつ、そのリスクに関連する情報を提供することが可能である。すなわち、地域住民は、まずは簡単な質問事項に回答するだけで、認知症に関して注意を促すことが可能となる。なお、このようなアンケートの提示、回収については、例えば、管理センターのウェブページ上で行なっても良いし、地域住民に広報などとともに配布して回収をしても良い。このように、地域住民は、まずはアンケートに回答するだけで良いため、認知症のリスクについて知りたい人々にとっては、最初の手がかりを容易に得やすくなる。   The management center described above plays a role in promoting prevention of dementia for residents in a certain area, and first presents a questionnaire on lifestyle-related diseases and sleep to the local residents (subjects). This is because dementia is closely related to lifestyle-related diseases and sleep situations. First, a questionnaire with predetermined questions related to dementia is presented. It is possible to grasp the risk of symptom and provide information related to the risk. In other words, local residents can call attention on dementia simply by answering simple questions. Such questionnaire presentation and collection may be performed, for example, on the web page of the management center, or may be distributed and distributed to local residents along with public relations. In this way, local residents only need to answer the questionnaire first, so it is easier for people who want to know about the risk of dementia to get the first clue.

そして、アンケート結果から、認知症についてより詳しい検査などが必要である場合、アンケート回答した人に対し、睡眠検査装置による検査、及び/又は、特定健診を受診することを提示(通知)する。この場合、睡眠検査装置については、その人が居住する地域の保管拠点(例えば、薬局、宅配業者など)に予め保管されていることから、上記した睡眠検査装置に関する通知を受けた人は、指定された保管拠点に出向いて睡眠検査装置を貸与してもらい、容易に睡眠状況について検査することが可能である。   Then, from the questionnaire result, when a more detailed examination or the like is required for dementia, the person who answered the questionnaire is presented (notified) to receive an examination by the sleep examination apparatus and / or a specific medical examination. In this case, the sleep test device is stored in advance in a storage base (for example, a pharmacy, a courier, etc.) in the area where the person resides. It is possible to go to the stored storage site and have a sleep inspection device lent to easily inspect the sleep status.

上述したように、認知症と睡眠障害については、ある程度の相関関係が認められており、認知症のリスクが高い人、及び、認知症を発症している人は、睡眠効率が悪く、認知症の要因となっているアミロイドβタンパク質の蓄積者の割合が多い。このため、睡眠検査装置の検査結果(睡眠データ)から、睡眠障害を引き起こしているかどうか、更に、その睡眠障害を引き起こしている原因等をある程度、明確に分類することができ、認知症のリスクがあるか、或いは、発症しているか等、その危険性の有無を容易に判断することが可能となる。   As described above, there is a certain degree of correlation between dementia and sleep disorders, and people who have a high risk of dementia and those who develop dementia have poor sleep efficiency. There is a large proportion of amyloid β protein accumulators that are responsible for the above. For this reason, from the test results (sleep data) of the sleep test apparatus, it is possible to classify the cause of sleep disorder clearly, to some extent, whether or not it is causing sleep disorder, and there is a risk of dementia. It is possible to easily determine the presence or absence of the risk, such as whether or not the disease is present.

管理センターは、取得した睡眠データから、認知症に関して何らかの疑義がある場合は、特定健診を受診することを提案(通知)し、ここで受診した患者が、実際に認知症を発症していたり、そのリスクが高いような場合、さらにその症例に応じて適切な専門医(専門アドバイザーを含む)を紹介等することにより、一定地域内において、認知症を総合的にケアする環境を構築することが可能となる。   If there is any doubt about dementia from the acquired sleep data, the management center suggests (notifies) that a specific medical checkup is received, and the patient who received the checkup actually has developed dementia. If the risk is high, by introducing appropriate specialists (including professional advisors) according to the case, it is possible to build an environment that comprehensively cares for dementia in a certain area. It becomes possible.

また、上記した目的を達成するために、本発明は、認知症に関する総合医が所有する総合医通信端末と、認知症に関する専門医が所有する専門医通信端末と、睡眠検査装置を保管している保管拠点に設置されている拠点通信端末との間でネットワークを通じて相互通信可能な管理装置を有し、多数の地域住民に対して認知症の予防を推進する認知症予防推進システムであって、前記管理装置は、前記ネットワークを通じて、前記多数の地域住民に対して生活習慣病及び睡眠に関するアンケートをウェブページ上で表示し、前記地域住民が所有する通信端末からネットワークを介してアンケート結果を受信した場合、アンケート結果に応じて、当該被検者に対して、睡眠検査することを勧める情報、及び/又は、認知症に関する総合医で受診をすることを勧める情報を通知することを特徴とする。   In order to achieve the above object, the present invention stores a general medical communication terminal owned by a general physician related to dementia, a specialist medical communication terminal owned by a specialist related to dementia, and a sleep test apparatus. A dementia prevention promotion system that has a management device capable of mutual communication through a network with a base communication terminal installed at a base and promotes prevention of dementia for a large number of local residents, the management When the device displays a questionnaire on lifestyle-related diseases and sleep on the web page for the many local residents through the network, and receives a questionnaire result from the communication terminal owned by the local residents via the network, Depending on the results of the questionnaire, the subject should be examined by a general practitioner regarding information and / or dementia to recommend a sleep test. And notifies the information to recommend Rukoto.

上記した管理装置は、ネットワークを通じて、地域住民に対して生活習慣病及び睡眠に関するアンケートをウェブページ上で表示し、前記地域住民が所有する通信端末からネットワークを介してアンケート結果を回収可能となっており、その回答結果によっては、必要であれば、認知症に関する総合医や専門医の診断を受けることができるため、地域住民にとって、認知症についての予防や診断が受け易い環境が構築されるようになる。   The management device described above can display a questionnaire on lifestyle-related diseases and sleep on the web page for the local residents through the network, and collect the questionnaire results from the communication terminal owned by the local residents via the network. Depending on the answer, if necessary, you can receive a diagnosis by a general physician or specialist on dementia, so that an environment that is easy to prevent and diagnose dementia will be built for local residents. Become.

本発明によれば、一定の地域内において、被検者に大きな負担を強いることなく認知症を総合的にケアして、認知症の予防を推進することが可能となる。   According to the present invention, it is possible to comprehensively care for dementia and promote prevention of dementia in a certain area without imposing a heavy burden on the subject.

本発明に係る認知症予防推進システムの全体構成を示す概念図。The conceptual diagram which shows the whole structure of the dementia prevention promotion system which concerns on this invention. 図1に示すシステムの活用例を示し、全体的な流れを説明する図。The figure which shows the utilization example of the system shown in FIG. 1, and demonstrates the whole flow. 被検者に提示するチェックシート(問診票)の一例を示す図。The figure which shows an example of the check sheet | seat (questionnaire) presented to a subject. 睡眠検査装置の一例を示す図。The figure which shows an example of a sleep test | inspection apparatus. 睡眠検査装置によって得られる睡眠データ例を示す図。The figure which shows the sleep data example obtained by a sleep test | inspection apparatus. 睡眠検査装置による検査を受けた期間の平均値、及び判定基準を例示したチェックシート。The check sheet which illustrated the average value of the period which received the test | inspection by the sleep test | inspection apparatus, and the criterion. 睡眠障害を引き起こす原因を項目ごと指数化して分類した一例を示すチェックシート。A check sheet that shows an example of the causes that cause sleep disorders, indexed and classified by item. (a)〜(c)は、睡眠総合データの一例を示すチェックシート。(A)-(c) is a check sheet which shows an example of sleep comprehensive data. 睡眠総合データの別例を示すチェックシート。A check sheet showing another example of total sleep data.

以下、本発明に係る認知症予防推進システムについて具体的に説明する。
最初に、図1を参照しながら、認知症予防推進システム(以下、単にシステムと称する)の全体構成について説明する。
Hereinafter, the dementia prevention promotion system according to the present invention will be described in detail.
First, an overall configuration of a dementia prevention promotion system (hereinafter simply referred to as a system) will be described with reference to FIG.

図1に示すシステム10は、認知症に関する様々な情報やそれに関する各種の業務を取り扱う管理センター20によって保守、管理、運営される管理装置22を備えている。この管理装置22は、インターネットなどのネットワーク100を通じて、認知症について総合的な知識を備えた総合医(ゼネラルプラクティショナー)30が所有するパーソナルコンピュータなどの通信端末32、多数の一般人(地域住民であり被検者とも称する)40が所有するスマートフォン、パーソナルコンピュータ等の通信端末42、認知症に関連した専門知識を備えた専門医50が所有するパーソナルコンピュータ等の通信端末52、及び、保管拠点(本実施形態では、薬局とする)60に設置されるパーソナルコンピュータ等の通信端末62との間で相互通信可能となっている。管理センター20は、本発明において中核的な役割を果たす組織体であり、法人・非法人を問わない。また、運営主体は、病院や保健センターなど各種の医療機関であっても良いし、業務として認知症に関する情報を管理する情報管理会社であっても良い。   A system 10 shown in FIG. 1 includes a management device 22 that is maintained, managed, and operated by a management center 20 that handles various information related to dementia and various business related thereto. The management device 22 is connected to a communication terminal 32 such as a personal computer owned by a general practitioner (general practitioner) 30 having comprehensive knowledge about dementia through a network 100 such as the Internet, and a large number of ordinary persons (local residents). A communication terminal 42 such as a smartphone or personal computer owned by a subject 40), a communication terminal 52 such as a personal computer owned by a specialist 50 having specialized knowledge related to dementia, and a storage base (this implementation) In this mode, communication is possible with a communication terminal 62 such as a personal computer installed at 60). The management center 20 is an organization that plays a central role in the present invention, regardless of whether it is a corporation or a non-corporate. In addition, the management entity may be various medical institutions such as hospitals and health centers, or may be an information management company that manages information related to dementia as a business.

前記管理センター20が管理する管理装置22は、システム全体の動作を制御する各種プログラム、ウェブページやユーザーインターフェース等を表示するためのプログラム、上記した各所からアクセスされる通信端末からのデータの受入れや、各通信端末に対するデータの出力を行なうプログラム、これらのデータの送受信を行なう通信用のプログラム等を含んでおり、更に、被検者、総合医、専門医等との間で送受信される各種データの記録、入出力、操作者の操作によって入力された情報について目的の処理を行うプログラムの全般を実行するサーバ機能を備えたものを意味する。具体的に、管理装置22としては、上記した管理センター20に設置される管理サーバであっても良いし、分散コンピューティング等を用いて、ネットワーク空間上に仮想的に存在しているもの(クラウドコンピューティングサービス等)で構成されたものであっても良い。このため、管理センター20は、地域住民との間では、ウェブページが主なインターフェースとなる。   The management device 22 managed by the management center 20 includes various programs for controlling the operation of the entire system, programs for displaying web pages, user interfaces, etc., accepting data from communication terminals accessed from the above-mentioned locations, Including a program for outputting data to each communication terminal, a communication program for transmitting / receiving these data, and various data transmitted / received to / from a subject, a general physician, a specialist, etc. It means a server provided with a server function for executing all the programs for performing the intended processing for information input by recording, input / output, and operation by the operator. Specifically, the management device 22 may be a management server installed in the management center 20 described above, or a device that virtually exists on a network space using a distributed computing (cloud) Or a computing service). For this reason, the management center 20 has a web page as a main interface with local residents.

前記管理装置22は、ネットワークを通じて外部の通信端末から送信される各種のデータを記録するようになっており、当該システムを利用する地域住民の識別情報、総合医に関する識別情報、専門医に関する識別情報、薬局(そこに所属する薬剤師等を含む)に関する識別情報、被検者毎に得られる処方データ情報、各被検者から得られる生活習慣や各種の検査結果等に関する検査・診察情報などを蓄積、管理するデータベース24を備えている。   The management device 22 is configured to record various data transmitted from an external communication terminal through a network, identification information of local residents who use the system, identification information about a general physician, identification information about a specialist, Accumulate identification information on pharmacies (including pharmacists belonging to them), prescription data information obtained for each subject, examination / diagnosis information on lifestyle and various test results obtained from each subject, A database 24 to be managed is provided.

前記総合医30は、認知症に関して総合的な知識を有する者であり、例えば、地域医院の医師(特別な紹介状等がなくても受診可能な医師)が該当し、一定の地域内に複数存在していても良い。総合医30が所有する通信端末32は、管理装置22との間でデータの送受信が可能となっており、管理装置側から被検者毎の問診データ、睡眠データ、検査データ、専門医データや専門医による診察データ等を受け取ることが可能であり、更に、管理装置22に対して、被検者の症状等に関する診察データ、所定の質問事項に対する回答データ(問診データ)、被検者の症状に適した専門知識や技量を有する専門医の紹介データ等を送信することが可能となっている。   The general doctor 30 is a person who has comprehensive knowledge about dementia. For example, a doctor of a regional clinic (a doctor who can receive a medical examination without a special referral letter) corresponds to a plurality of doctors in a certain area. May exist. The communication terminal 32 owned by the general doctor 30 can transmit and receive data to and from the management device 22, so that the management device side provides inquiry data, sleep data, examination data, specialist data and specialists for each subject. It is possible to receive medical examination data, etc., and to the management device 22, it is suitable for medical examination data on the subject's symptoms, etc., answer data (inquiry data) for predetermined questions, and the subject's symptoms It is possible to transmit referral data of specialists with specialized knowledge and skills.

前記一般人40は、前記総合医、専門医、薬局のサービスを受けることが可能な一定地域内の住民が該当する。一般人40は、通信端末42を利用して、管理装置22によって提供される前記ウェブページ(ホームページ)に掲載された認知症に関する様々な情報(総合医・専門医に関する情報、薬局に関する情報を含む)を、ウェブブラウザを介して閲覧することが可能である。また、後述するアンケートを行った一般人の各種の情報については、管理装置22のデータベース24で記憶、管理される。なお、本発明に係るシステムは、通信端末を所有していない一般人も利用することが可能である。   The general person 40 corresponds to a resident in a certain area that can receive the services of the general physician, the specialist, and the pharmacy. The general person 40 uses the communication terminal 42 to receive various information about dementia (including information about general physicians and specialists and information about pharmacies) posted on the web page (homepage) provided by the management device 22. It is possible to browse through a web browser. Further, various types of information of general persons who have conducted a questionnaire, which will be described later, are stored and managed in the database 24 of the management device 22. The system according to the present invention can also be used by ordinary people who do not have a communication terminal.

前記専門医50とは、主に認知症に関して専門的な知識を有する医師(内科医、神経内科医、循環器科医、心療内科、歯科医などの医師)が含まれ、それ以外にも、認知症を予防したり改善するために、食材や栄養補助食品などについて専門的な知識を有する各種のアドバイザー、医薬品に関する専門的な知識を有する薬剤師等も含まれる。この場合、専門医50は、認知症に関して予め専門的な知識を有する人物であることが好ましいが、研修等によって一定の知識を備えた者であっても良い。また、前記専門医は、地域医療センターや保健センター、病院、薬局等に所属していても良く、その所属先には、更に、簡便な手法で認知症の検査が行える検査装置が設置されていることが好ましい。   The specialist 50 mainly includes doctors who have specialized knowledge about dementia (physicians such as physicians, neurologists, cardiologists, cardiologists, and dentists). In order to prevent or ameliorate illness, various advisors who have specialized knowledge about ingredients and nutritional supplements, pharmacists who have specialized knowledge about pharmaceuticals, and the like are also included. In this case, the specialist 50 is preferably a person who has specialized knowledge about dementia in advance, but may be a person who has certain knowledge through training or the like. In addition, the specialist may belong to a regional medical center, health center, hospital, pharmacy, etc., and the affiliation site is further equipped with a testing device that can test for dementia by a simple method. It is preferable.

専門医50は、通信端末52を介して管理装置22との間で各種のデータの送受信が可能となっており、管理装置側から、被検者毎の問診データ、睡眠データ(睡眠総合データ)、各種の検査データ、総合医や別の専門医による診察データ等を受け取ることが可能であり、更に、管理装置22に対して、診察した被検者の症状等に関するデータ、診察データ、検査データ、医薬品の処方データ等を送信することが可能となっている(これらのデータは、管理装置側で被検者毎に管理される)。   The specialist 50 can send and receive various data to and from the management device 22 via the communication terminal 52. From the management device side, the inquiry data, sleep data (sleep comprehensive data) for each subject, It is possible to receive various types of examination data, examination data by general physicians and other specialists, and further to the management device 22, data relating to the symptoms of the examined patients, examination data, examination data, pharmaceuticals The prescription data and the like can be transmitted (these data are managed for each subject on the management device side).

前記薬局60は、専門医50から処方された医薬品を被検者に提供する専門家(薬剤師)が所属する拠点であり、例えば、調剤薬局、調剤行為が行えるドラッグストア等が該当する。この薬局60は、一般人40が、後述する睡眠検査を受けるに際して、その検査用の装置(睡眠検査装置)を保管しており、一般人に所定期間(1週間〜2週間程度)、睡眠検査装置を貸与する拠点となる。このため、薬局に所属する専門家は、睡眠検査装置の使い方などを説明できる程度の知識が必要とされる。なお、本発明における保管拠点とは、睡眠検査装置を保管している拠点を意味しており、一般人が睡眠検査装置を受け取ることが可能な機能を備えていれば良い。本実施形態では、保管拠点を薬局として説明するが、宅配業者や老人センター等、特に限定されることはない。   The pharmacy 60 is a base to which a specialist (pharmacist) who provides the subject with the medicine prescribed by the specialist 50 belongs, for example, a dispensing pharmacy, a drug store that can perform a dispensing action, and the like. The pharmacy 60 stores a test device (sleep test device) when the general person 40 receives a sleep test described later, and gives the general person a sleep test device for a predetermined period (about one to two weeks). It becomes a base to lend. For this reason, the specialist who belongs to the pharmacy is required to have enough knowledge to explain how to use the sleep test apparatus. In addition, the storage base in this invention means the base which stores the sleep test | inspection apparatus, and should just be provided with the function in which a general person can receive a sleep test | inspection apparatus. In the present embodiment, the storage base is described as a pharmacy, but there is no particular limitation such as a courier company or a geriatric center.

薬局60内に設置されている通信端末(拠点通信端末)62は、管理装置22との間でデータの送受信が可能となっており、睡眠検査装置を貸与する人物の情報、貸与日、貸与期間等の貸与情報の送受信が可能であると共に、実際に睡眠検査装置によって検査を受けた被検者の睡眠データについても送信することが可能となっている。なお、薬局内には、薬剤師以外にも、上記した認知症の症状に応じて適切なアドバイスが可能なアドバイザーが所属していても良い。   The communication terminal (base communication terminal) 62 installed in the pharmacy 60 is capable of transmitting and receiving data to and from the management device 22, and information on the person who lends the sleep test device, loan date, loan period It is possible to transmit and receive the lending information such as the sleep data of the subject who has actually been inspected by the sleep inspection apparatus. In addition to the pharmacist, an advisor who can give appropriate advice according to the above symptoms of dementia may belong to the pharmacy.

上記したような総合医30、専門医50及び薬局60に関する各種の情報(専門分野、経歴情報、認知症に関する情報、所在情報、連絡先など)は、管理センター20が運営する前記ウェブページ(ホームページ)上に掲載するのが好ましく、一般人40は、通信端末42のウェブブラウザを介して、認知症に関する基本的な情報に加え、認知症をケアする総合医や専門医などを閲覧可能となっている。このため、総合医や専門医は、認知性のリスクがある人や発症している人の集患が容易に行えるようになり、専門知識を発揮できる機会が増加する。   Various information on the general physician 30, the specialist 50, and the pharmacy 60 (specialized fields, career information, information on dementia, location information, contact information, etc.) as described above can be obtained from the web page (homepage) operated by the management center 20. It is preferable to publish above, and the general person 40 can browse a general doctor or a specialist who cares for dementia in addition to basic information on dementia via the web browser of the communication terminal 42. For this reason, general physicians and specialists can easily collect patients who are at risk of cognition and those who are onset, and the opportunity to demonstrate expertise increases.

また、前記ウェブページには、後述する生活習慣病及び睡眠に関するアンケートが掲載されており、一般人は、ネット上でそのアンケートに回答することで、管理センター側から所定の結果(認知症に関する各種の提案)を受け取ることが可能となっている。すなわち、一般人は、いつでもどこでも、認知症に関する情報、認知症に関して最適な予防情報や治療情報を得ることが可能である。   In addition, the web page contains a questionnaire on lifestyle-related diseases and sleep, which will be described later, and the general public responds to the questionnaire on the Internet, so that a predetermined result (various types of dementia can be obtained from the management center side). Proposals) can be received. That is, the general public can obtain information on dementia, optimal prevention information and treatment information on dementia anytime and anywhere.

次に、図2から図9を参照して、上記した管理装置によって運用されるシステムの活用例を具体的に説明する。
本システムを活用するにあたり、最初、一般人(以下、被検者とする)40は、管理センター20が運営するウェブページにアクセスし、そこで提示されるアンケートに回答する(S1)。このアンケートは、認知症に関するリスクがあるか否かを判断する際に役立つ一般的な質問形式となっており、例えば、図3に示すような生活習慣に関する質問事項(6つの質問項目を3つの回答選択肢で選ぶ)と、睡眠に関する質問事項(日中の眠気に関する8つの質問項目を4つの回答選択肢で選ぶ)とを備え、被検者は画像上において、いずれに該当するか否かをチェック(クリッ)するだけで良い。
Next, with reference to FIG. 2 to FIG. 9, an example of utilizing the system operated by the management apparatus described above will be specifically described.
In utilizing this system, first, a general person (hereinafter referred to as a subject) 40 accesses a web page operated by the management center 20 and answers a questionnaire presented there (S1). This questionnaire has a general question format useful for determining whether or not there is a risk related to dementia. For example, as shown in FIG. Answer questions) and questions about sleep (eight question items related to daytime sleepiness are chosen with four answer options), and the subject checks on the image whether it corresponds Just click (click).

このアンケートに対して被検者は、該当する部分にチェックをすると、所定のアルゴリズムにしたがって集計処理がなされ、当該被検者に対して、睡眠検査することを勧める情報、又は、特定健診を勧める情報(例えば、認知症に関する総合医で受診をすることを勧める情報、或いは、専用の検査装置が設置された医療機関で検査することを勧める情報など)を提示する(S2)。上記したアルゴリズムは、例えば、質問事項に対する回答項目ごとに得点を定めておき、その得点に応じて、当該被検者に上記した情報を提示するよう構成することができる。なお、被検者に提示するのは、前記両方の情報を提示しても良いし、それ以外の情報(認知症に関するリスク・予防に関連した情報)を提示するようにしても良い。すなわち、認知症に関する様々な情報を提供することで、地域住民の認知症に対する関心を高めることが可能となる。   When the subject checks the corresponding part of the questionnaire, the totaling process is performed according to a predetermined algorithm, and the subject is advised to perform a sleep test or a specific medical examination. Information to be recommended (for example, information recommending that a general physician regarding dementia consult a doctor or information recommending that a medical institution with a dedicated inspection device be installed) is presented (S2). The above-described algorithm can be configured to, for example, determine a score for each answer item with respect to a question item and present the above-described information to the subject according to the score. Note that both of the information may be presented to the subject, or other information (information related to risk and prevention related to dementia) may be presented. In other words, providing various information related to dementia makes it possible to increase the interest of local residents in dementia.

被検者が、提示された情報に基づいて、睡眠検査の実施を希望する場合、ウェブページ内において、睡眠検査の申込事項(住所、年齢、性別など)を記入した同意書を送信する(S3)。管理装置側では、送信された同意書に記載された住所情報から、近くに存在する薬局情報を抽出して当該被検者に通知する(S4)。すなわち、管理センター20(管理装置22)は、その被検者が居住する地域から近い薬局60の情報(複数の薬局でも良い)をデータベースから抽出し、睡眠検査装置が貸与できる旨の情報を通知する。なお、管理センター20は、被検者40が所有する通信端末42に対して通知する以外にも、郵便などによる書簡、電話等によって通知しても良いし、被検者40から問い合わせがあった場合に適切な薬局60を紹介しても良い。   If the subject wishes to perform a sleep test based on the presented information, a consent form in which the application items (address, age, sex, etc.) of the sleep test are entered in the web page (S3) ). On the management device side, pharmacy information existing nearby is extracted from the address information described in the transmitted consent form and notified to the subject (S4). That is, the management center 20 (management device 22) extracts information on the pharmacy 60 (may be a plurality of pharmacies) close to the area where the subject resides from the database, and notifies the information that the sleep testing device can be lent. To do. In addition to the notification to the communication terminal 42 owned by the subject 40, the management center 20 may notify by letter, telephone, etc. by mail or the like, or the subject 40 has inquired. In some cases, an appropriate pharmacy 60 may be introduced.

ここで、被検者に対して睡眠検査を実施して睡眠データを取得する理由について説明する。
上述したように、認知症の要因となるアミロイドβタンパク質の蓄積者の割合は、睡眠効率が悪い人ほど多い状況にあり、睡眠効率を改善したり、睡眠状況を適切にコントロールすることによって、認知症発症のリスクを抑えたり、進行の度合いを遅らせたり、認知症の改善効果が得られることが期待できる。また、睡眠は栄養バランス、運動、日光の浴度等により導かれるので、その人の生活習慣全般を診る尺度にもなる。すなわち、睡眠データを取得することによって、その被検者の睡眠状況が悪くなっている要因や具体的な症状を詳細に特定することができ、その要因に応じた適切な対処法を受けて睡眠状況を改善して行くことにより、認知症に関するリスクを無くしたり、軽減することが期待できる。
Here, the reason why the sleep test is performed on the subject and the sleep data is acquired will be described.
As mentioned above, the proportion of people who accumulate amyloid β protein, which is a cause of dementia, is more common in people with poor sleep efficiency, and can be recognized by improving sleep efficiency or appropriately controlling sleep conditions. It can be expected that the risk of developing symptoms can be reduced, the degree of progression can be delayed, and the effect of improving dementia can be obtained. Moreover, since sleep is guided by nutritional balance, exercise, bathing degree of sunlight, etc., it can also be a scale for examining the person's general lifestyle. That is, by acquiring sleep data, it is possible to identify in detail the factors and specific symptoms that the subject's sleep condition is worsening, and sleep by receiving appropriate measures according to the factors. By improving the situation, it can be expected to eliminate or reduce the risks associated with dementia.

被検者40は、上記した通知(S4)があった場合、その通知情報に記載されている薬局60に出向き、睡眠検査装置を貸与してもらう。この貸与については、管理センター20から送られる情報(指定場所、受取日時等)に基づいて該当薬局に出向いて受け取りしても良いし、予め該当薬局に連絡(予約の通知)した後、薬局に出向いて受け取りをしても良い(S5,S6)。なお、薬局60が実際に被検者に対して睡眠検査装置を貸与した場合(S7)、併せて、その貸与情報を店舗内の通信端末62から管理センターの管理装置22に送信して、睡眠検査装置の貸与状況を管理することが好ましい。また、宅配業者が保管拠点となっていれば、被検者が通知することで、そのまま宅配することも可能である。   When the above-described notification (S4) is received, the subject 40 goes to the pharmacy 60 described in the notification information and has the sleep test device lent. This loan may be received by visiting the corresponding pharmacy based on the information sent from the management center 20 (designated location, date of receipt, etc.) or after contacting the corresponding pharmacy in advance (notification of reservation) You may go out and receive (S5, S6). In addition, when the pharmacy 60 actually lends the sleep inspection device to the subject (S7), the lending information is also transmitted from the communication terminal 62 in the store to the management device 22 of the management center to sleep. It is preferable to manage the lending status of the inspection device. In addition, if the delivery company is a storage base, it is possible to deliver the product as it is by notifying the subject.

ここで、睡眠検査装置について、図4を参照して説明する。
睡眠検査装置70は、容易に持ち運びできるように構成されたものであれば良く、例えば、非接触・非拘束の睡眠検査マット71とデータ処理部72とを備えたものを利用することができる(具体的には、パラマウントベッド株式会社製の「眠りスキャン;登録商標」を利用することができる)。この睡眠検査装置70は、図4に示すように、ベッドのマットレス75の下で、睡眠する被検者80の胸部領域に敷設して使用されるのであり、睡眠検査マット71内に設置されているセンサ(圧力センサ)が、睡眠中の被検者80の体動、呼吸、心拍等を検知するよう構成されている。
Here, a sleep test | inspection apparatus is demonstrated with reference to FIG.
The sleep test device 70 may be any device that can be easily carried, and for example, a device including a non-contact / non-restraint sleep test mat 71 and a data processing unit 72 can be used ( Specifically, “Sleep Scan; registered trademark” manufactured by Paramount Bed Co., Ltd. can be used). As shown in FIG. 4, this sleep test apparatus 70 is laid and used in the chest region of a subject 80 who sleeps under a bed mattress 75, and is installed in a sleep test mat 71. The sensor (pressure sensor) is configured to detect body movement, breathing, heartbeat, and the like of the subject 80 during sleep.

このような睡眠検査装置70は、スイッチをON状態にして、所定期間(例えば1週間程度)ベッドのマットレスの下に敷設したままにしておくことで、被検者がベッドに入ったこと、離床したこと、及び、被検者の睡眠中における体動や呼吸状態などを検出することが可能となっている。すなわち、睡眠検査装置70は、ベッドのマットレス75の下で敷設された期間中、被検者の睡眠状況を連続して検出することができるため、その睡眠データを分析することによって、被検者の通常の睡眠を妨げることなく、睡眠状況を把握することが可能である。   Such a sleep inspection device 70 is turned on and kept under the mattress of the bed for a predetermined period (for example, about one week), so that the subject enters the bed, leaves the bed It is possible to detect the body movement and breathing state of the subject during sleep. That is, since the sleep test apparatus 70 can continuously detect the sleep state of the subject during the period laid under the mattress 75 of the bed, the sleep test apparatus 70 can analyze the sleep data to analyze the subject. It is possible to grasp the sleep situation without disturbing normal sleep.

なお、睡眠検査装置70によって検出される睡眠データは、管理センター20の管理装置22に直接、送信するようにしても良いし、間接的に送信しても良い。例えば、睡眠検出装置70は、Bluetooth(登録商標)や、Wi−Fiのような公知の通信ユニットを組み込んでおいて、睡眠時のデータをそのまま外部装置(ネットワークを介して管理センターの管理装置)に送信できるようにしても良いし、情報記録ユニットを組み込んでおいて、記録媒体(SDカード等)を装着して一定時間睡眠データを記録できるようにしても良い。   Note that sleep data detected by the sleep inspection device 70 may be transmitted directly to the management device 22 of the management center 20 or may be transmitted indirectly. For example, the sleep detection device 70 incorporates a known communication unit such as Bluetooth (registered trademark) or Wi-Fi, and the sleep data is directly used as an external device (a management device of a management center via a network). The information recording unit may be incorporated, and a recording medium (such as an SD card) may be mounted so that sleep data can be recorded for a certain period of time.

睡眠検査装置70によって得られた睡眠データについては、管理装置22のデータベースに被検者毎に記録されるが、前者の通信方式の場合、ネットワークを介して直接管理装置22にデータを送信することが可能であり、後者の記録方式の場合、被検者が睡眠検査装置70を薬局60に返却した後(S8)、当該薬局が通信端末62を介して記録媒体から睡眠データを取り出して睡眠データを送信しても良いし、記録媒体をそのまま管理センター20に送付して、管理センター側で管理装置のデータベースに入力作業を行なっても良い。   The sleep data obtained by the sleep testing device 70 is recorded for each subject in the database of the management device 22, but in the case of the former communication method, the data is transmitted directly to the management device 22 via the network. In the case of the latter recording method, after the subject returns the sleep test apparatus 70 to the pharmacy 60 (S8), the pharmacy extracts sleep data from the recording medium via the communication terminal 62 and sleep data. May be transmitted, or the recording medium may be sent to the management center 20 as it is, and the management center side may input data into the database of the management device.

また、被検者40が上記した睡眠検査を実施するに際して、別途、睡眠に関する問診票を提示し、その問診データを取得するようにしても良い。この問診票は、貸与する睡眠検査装置70と共に問診票を添付しておき、睡眠検査を返却する際(S8)に回収することが可能である。   In addition, when the subject 40 performs the above-described sleep test, a separate questionnaire regarding sleep may be presented to obtain the questionnaire data. This questionnaire can be collected when the sleep examination is returned (S8) by attaching the questionnaire together with the sleep examination device 70 to be lent.

この問診票は、例えば、起床時のすっきり感、いびきに関するもの、睡眠中の息苦しさ、睡眠中の目覚め、睡眠中のトイレ、通常の居眠り、周辺の環境(眠りを妨げる環境要因の有無)、日常の眠気に関するもの等が該当し、被検者は、これらの質問事項に対して回答する。すなわち、日常的な睡眠状況についても把握することで、管理センター(管理装置)は、睡眠検査装置70から得られる睡眠データと、問診票から得られる回答データに基づいて、被検者毎に、より適切に睡眠に関する総合的なデータ(睡眠総合データと称し、詳細には後述する)を作成することが可能となる(S9)。この場合、作成する睡眠総合データについては、得られたデータから、一定のアルゴリズムに基づいて作成されるものであっても良いし、検証者が得られたデータを検証しながら作成しても良い。   This questionnaire includes, for example, a refreshing feeling when waking up, snoring, suffocation during sleep, awakening during sleep, restroom during sleep, normal doze, surrounding environment (presence of environmental factors that prevent sleep), This applies to daily sleepiness, etc., and the subject answers these questions. That is, by grasping the daily sleep situation, the management center (management device) is based on the sleep data obtained from the sleep test device 70 and the answer data obtained from the questionnaire, for each subject. It is possible to create comprehensive data relating to sleep more appropriately (referred to as sleep comprehensive data, which will be described in detail later) (S9). In this case, the total sleep data to be created may be created from the obtained data based on a certain algorithm, or may be created while verifying the data obtained by the verifier. .

そして、管理装置22は、作成された睡眠総合データを、被検者毎にデータベースで管理すると共に、管理センターは、その結果を被検者に送信(送付)する(S10)。この場合、上記した総合医で受診をすることを勧める情報を提示していなければ、必要に応じて更に総合医の診察を受けることを勧める旨の通知をしても良い。   Then, the management device 22 manages the created sleep comprehensive data in a database for each subject, and the management center transmits (sends) the result to the subject (S10). In this case, if the above-mentioned information recommending that the general doctor recommends a medical examination is not presented, a notification may be issued to recommend that a general medical doctor receive a medical examination if necessary.

総合医の診察を受けることを勧める旨の通知を受けた被検者が、実際に総合医の診察を希望するのであれば、その総合医に予約をいれて診察を受けることが可能である(S11)。総合医は、この被検者を診察するに際し、管理センター20の管理装置にアクセスして、そこで管理されている被検者の情報(問診データや睡眠総合データ等)を取得することができるため(S12)、総合医は、効率的に適切な診断を行なうことが可能となる。   If a subject who has been advised to consult a general physician wishes to see a general physician, he / she can make an appointment with the general physician (see below). S11). When the general doctor examines the subject, he / she can access the management device of the management center 20 and acquire information (examination data, comprehensive sleep data, etc.) of the subject managed there. (S12) The general physician can efficiently perform an appropriate diagnosis.

総合医は、得られた被検者の情報や実際の診察に基づいて、認知症に関して、より正確な検査が必要であると判断した場合、或いは、専門医の元でより適切な治療が必要であると判断した場合、専門医の受診、或いは、検査を勧め、これにより被検者は、症状に応じてより適切な専門医(各種アドバイザーや薬剤師などを含む)の受診や検査を受けることが可能となる(S13)。すなわち、総合医が紹介状を受け渡すことから、被検者は、認知症に関して容易に最適な専門医の治療を受けることが可能となる。   The general practitioner determines that more accurate examination for dementia is necessary based on the information obtained from the subject and actual examination, or more appropriate treatment is required under the specialist's care. If it is determined that there is, it is recommended that a medical examination or examination be performed by a specialist, so that the subject can receive a medical examination or examination by a more appropriate specialist (including various advisors and pharmacists) depending on the symptoms. (S13). That is, since the general doctor delivers the referral letter, the subject can easily receive the treatment of the optimal specialist for dementia.

上記した総合医の診察結果については、管理センター20の管理装置22で管理され(S12)、実際に紹介を受けた専門医は、被検者を診察するに際して、管理装置22にアクセスして、そこで管理されている被検者の情報を事前もしくは整理された状態で取得することができるため(S14)、効率的で適切な診察、診断をすることが可能となる。また、紹介された専門医で実際に診察した結果(検査データ、診察データ、処方データなど)については、同様に、診察等を行なった者から、その情報が送信され、管理センター20の管理装置22及びデータベース24で管理がなされる(S14)。   The examination results of the general doctor are managed by the management device 22 of the management center 20 (S12), and the specialist who has actually been introduced accesses the management device 22 when examining the subject, and there. Since the information of the subject being managed can be acquired in advance or in an organized state (S14), efficient and appropriate diagnosis and diagnosis can be performed. In addition, as for the results (examination data, examination data, prescription data, etc.) actually examined by the introduced specialist, the information is transmitted from the person who performed the examination and the like, and the management device 22 of the management center 20 Management is performed in the database 24 (S14).

また、被検者に対して実際に医薬品を処方したり、その他の食材(栄養補助食品や好ましい食材リスト等)について紹介等した場合、その専門医や薬局は、実際に処方した医薬品、食材等についての情報を管理装置側に送信する(S14,S15)。   In addition, when a prescription drug is actually prescribed to the subject or other foods (such as dietary supplements or preferred food lists) are introduced, the specialist or pharmacy will be responsible for the prescription medicines, foods, etc. Is sent to the management apparatus (S14, S15).

この結果、管理センター20の管理装置22には、被検者毎に、認知症に関する問診データ、睡眠総合データ、総合医や専門医の受診履歴、診察データ、検査データ、医薬品などの処方データが蓄積、管理され、更には、このようなデータは、検査を受ける毎に蓄積されていくため、被検者、総合医及び専門医は、認知症の進行の度合い、改善の度合いを時系列で把握することができ、より適切な対応をすることが可能となる。   As a result, the management device 22 of the management center 20 stores prescription data such as interview data regarding dementia, sleep comprehensive data, consultation history of general physicians and specialists, medical examination data, examination data, and pharmaceuticals for each subject. In addition, since such data is accumulated every time a test is taken, subjects, general physicians, and specialists grasp the degree of progression and improvement of dementia in time series. It is possible to respond more appropriately.

次に、上記した睡眠検査装置70によって得られる睡眠データ、及び睡眠データから得られる睡眠総合データについて具体的に説明する。
上記したように、睡眠検査装置70は、所定期間(例えば1週間程度)、被検者の睡眠状況を連続して検出することができ、その睡眠データを分析することによって、通常の被検者の睡眠を妨げることなく、睡眠状態を把握することが可能な装置である。
Next, the sleep data obtained by the sleep test apparatus 70 described above and the sleep comprehensive data obtained from the sleep data will be specifically described.
As described above, the sleep test apparatus 70 can continuously detect the sleep state of the subject for a predetermined period (for example, about one week), and analyzes the sleep data to thereby obtain a normal subject. It is a device that can grasp the sleep state without disturbing the sleep.

睡眠検査装置に組み込まれたセンサによって、例えば、図5に示すような、就床時刻、起床時刻、離床時刻(排泄等による離床)、睡眠時間、覚醒時間に関する曜日毎の経時的な睡眠データが検出できるので、ここから、その被検者の睡眠時間、就床時間、就床時刻、起床時刻、睡眠潜時、睡眠効率、中途覚醒時間、離床回数の平均値を導き出して、例えば、良好(A),異常なし(B),要注意(C),要改善(D)のような総合判定結果を得ることが可能となる(図6参照)。また、前記センサによって、被検者の睡眠中の呼吸状況、無呼吸状況、体動等を検出することができるため、これに基づいて、呼吸障害指数、周期性体動指数、活動量、呼吸数、心拍数を導き出すことが可能である(図7参照)。なお、図7では、夫々の項目の内容が分かり易いように、参考となるコメントについても記載してある。   With the sensor incorporated in the sleep test apparatus, for example, as shown in FIG. 5, the time-lapse sleep data for each day of the week concerning the bedtime, wake-up time, bed-getting time (bed-out due to excretion, etc.), sleep time, and wake-up time is obtained. From this, the average value of the subject's sleep time, bedtime, bedtime, wakeup time, sleep latency, sleep efficiency, mid-wake time, and number of bed breaks can be derived. It is possible to obtain comprehensive judgment results such as A), no abnormality (B), caution (C), and improvement (D) (see FIG. 6). In addition, since the sensor can detect the respiratory status, apnea status, body movement, etc. of the subject during sleep, based on this, the respiratory disorder index, periodic body motion index, activity amount, respiratory The number and heart rate can be derived (see FIG. 7). In addition, in FIG. 7, the comment used as a reference is also described so that the content of each item may be understood easily.

以上のような睡眠データ、及び、問診データ(アンケートの結果)に基づいて、例えば、図8(a)〜(c)に示すようなチェックリスト(睡眠総合データを構成するチェックリスト)を作成することが可能となる。図8(a)は、睡眠の障害タイプ(入眠障害、中途覚醒、早期覚醒、不熟睡感)に該当するか否かに関するチェックリスト、図8(b)は、睡眠障害を引き起こしている要因を軽症、中症、重症に分類するチェックリスト、図8(c)は、生活習慣病に該当するか否かに関するチェックリストである。   Based on the sleep data as described above and the inquiry data (questionnaire results), for example, a check list (a check list constituting the sleep comprehensive data) as shown in FIGS. 8A to 8C is created. It becomes possible. FIG. 8 (a) is a checklist regarding whether or not a sleep disorder type (sleep disturbance, mid-wake awakening, early awakening, and insomnia), and FIG. 8 (b) shows factors that cause sleep disorders. A check list for classifying mild, moderate, and severe, FIG. 8C is a check list regarding whether or not the disease falls under lifestyle-related diseases.

また、図9は、得られた睡眠データ、及び、問診データを、より詳細に纏めて一覧表にしたチェックリストの例を示している。このチェックリストでは、睡眠の障害を4つのタイプ(入眠障害、中途覚醒、早期覚醒、昼間の眠気)に分類し、それぞれについて、得られた睡眠データ、及び、問診データから、被検者の睡眠障害が睡眠中のどの段階で生じており、かつ、それがどのような原因に起因するかを一覧にしたものである。   FIG. 9 shows an example of a check list in which the obtained sleep data and inquiry data are summarized in a more detailed list. In this checklist, sleep disorders are classified into four types (sleep disturbance, mid-wake awakening, early awakening, and daytime sleepiness), and the sleep data of the subject is obtained from the obtained sleep data and interview data. It is a list of the stage in which the disorder occurs during sleep and what causes it.

具体的に、睡眠不調には、入眠不調、中途覚醒、早期覚醒、不熟眠感(昼間の眠気に繋がる)があり、夫々を引き起こす障害要因が存在している。障害要因は、主に無呼吸障害、運動反応障害、過活動障害、排泄障害、腸内環境障害、環境障害に分類することができ、その障害要因が、どの段階で睡眠不調を引き起こしているかが明らかにされる。また、上記したような障害要因については、それぞれ主な原因が存在している。例えば、無呼吸障害を引き起こす原因については、舌根沈下や軟口蓋下垂等があり、運動反応障害を引き起こす原因については、周期性四肢運動やむずむず脚症候群等が存在するのであり、各障害を引き起こす原因については、ある程度、正確に特定することが可能である。   Specifically, sleep disorders include sleep deprivation, mid-wake awakening, early awakening, and insomnia (leading to daytime sleepiness), and there are obstacle factors that cause each of them. Disability factors can be classified mainly into apnea disorder, motor response disorder, overactivity disorder, excretion disorder, intestinal environment disorder, and environmental disorder. Which stage causes the disorder of sleep? Will be revealed. Further, there are main causes for the above-mentioned failure factors. For example, causes of apnea disorders include tongue base subsidence and soft palate drooping, and causes of motor response disorders include periodic limb movements and restless leg syndrome. Can be specified to some extent accurately.

また、障害要因については、上記のように原因が存在するところ、その原因をより正確に判断できるように、一覧表では、障害要因毎に存在する原因をより適切に特定する上で役立つ検査方法の具体例についても記載している。例えば、障害要因として無呼吸障害を引き起こしている場合であれば、例えば、PG(ポリグラフィー)検査や口腔検査(歯科検診)を受けることにより、その原因をより正確に判断することが可能である。また、例えば、障害要因として運動反応障害を引き起こしている場合であれば、例えば、PSG(ポリソムノグラフィー)検査や血液・髄液検査等を受けることで、その原因をより正確に判断することが可能である。   In addition, as for the cause of failure, there is a cause as described above, so that the cause can be determined more accurately, the list is an inspection method that helps to more appropriately identify the cause that exists for each cause of failure. Specific examples of these are also described. For example, if an apnea disorder is caused as a disorder factor, the cause can be determined more accurately by receiving, for example, a PG (polygraphy) test or an oral examination (dental examination). . In addition, for example, if a motor reaction disorder is caused as a failure factor, the cause can be more accurately determined by undergoing a PSG (polysomnography) test or a blood / spinal fluid test, for example. Is possible.

以上のように、図8(a)〜(c)、及び図9に例示するような、睡眠に関するチェックリスト(睡眠総合データ)を作成することで、実際に総合医が診察をする際には、認知症のリスクと関連性のある睡眠状況についての状態が明らかにされていることから、より適切な診断をすることが可能となる。   As described above, by creating a checklist (sleep comprehensive data) related to sleep as illustrated in FIGS. 8A to 8C and FIG. Since the state of the sleep situation related to the risk of dementia has been clarified, it is possible to make a more appropriate diagnosis.

また、総合医は、得られた睡眠総合データを元にして、適切な専門医(内科医、神経内科医、循環器科医、心療内科、歯科医などの医師)、食材や栄養補助食品などについて専門的な知識を有する各種のアドバイザー、医薬品に関する専門的な知識を有する薬剤師等を選択することが容易になることから、被検者は、認知症に関して、より適切な診断、検査を受けることができ、将来的に認知症を発症するリスク、及び、認知症を発症している場合は、その進行の度合い、治療方針など、総合的なケアを受けることが可能となる。また、専門医にとっても、実際に被検者を診察する際、その人の様々な情報を取得できることから、より適切な診察、検査を実施したり、適切な医薬品等を処方することが可能となる。さらに、被検者は、紹介される専門医については、予めウェブページ上で、その情報や検査装置、治療方針等を知ることもできるため、安心して受診することができる。   In addition, general physicians, based on the obtained sleep comprehensive data, about appropriate specialists (doctors such as physicians, neurologists, cardiologists, cardiologists, dentists), ingredients and dietary supplements, etc. Since it becomes easy to select various advisors with specialized knowledge, pharmacists with specialized knowledge about pharmaceuticals, etc., subjects may receive more appropriate diagnosis and examination regarding dementia. It is possible to receive comprehensive care such as the risk of developing dementia in the future and the degree of progression and treatment policy when dementia is developed. In addition, since specialists can obtain various information about a person when actually examining a subject, it is possible to conduct more appropriate examinations and examinations and prescribe appropriate medicines. . Furthermore, the subject can know the information, the examination apparatus, the treatment policy, etc. on the web page in advance about the specialists to be introduced.

そして、本発明の上述したシステムによれば、認知症のそれぞれの症状や進行度合い、発症のリスクを抑制することに適した専門医、総合医、薬局等を管理しているため、地域住民にとって、安心して認知症をケアできる環境が構築されるようになる。   And according to the above-described system of the present invention, because it manages specialists, general physicians, pharmacies, etc. suitable for suppressing each symptom and progression degree of dementia, risk of onset, for local residents, An environment that can care for dementia with confidence will be established.

以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明は、上述した実施形態に限定されることはなく、その要旨を逸脱しない範囲で種々変形して実施することが可能である。管理センターで作成される睡眠総合データについては、一例を示したにすぎず、その内容については、適宜変形することが可能である。   As mentioned above, although embodiment of this invention was described, this invention is not limited to embodiment mentioned above, It is possible to implement in various deformation | transformation in the range which does not deviate from the summary. The sleep comprehensive data created at the management center is merely an example, and the contents can be appropriately modified.

10 認知症予防推進システム
20 管理センター
30 総合医
40 一般人(地域住民)
50 専門医
60 薬局(保管拠点)
70 睡眠検査装置
100 ネットワーク
10 Dementia prevention promotion system 20 Management center 30 General physician 40 General people (local residents)
50 specialists 60 pharmacies (storage bases)
70 Sleep Test Device 100 Network

Claims (8)

多数の地域住民に対して認知症の予防を推進する管理センターが実行する認知症予防推進方法であって、
被検者に対して生活習慣病及び睡眠に関するアンケートを提示するステップと、
前記得られたアンケート結果に応じて、当該被検者に対して、睡眠検査することを勧める情報、及び/又は、特定健診を受診することを勧める情報、を通知するステップと、
を有し、
前記被検者に対して睡眠検査を勧める情報を通知する場合、予め睡眠検査装置を保管している多数の保管拠点の中から1つ以上の保管拠点を抽出して当該被検者に対して睡眠検査装置が貸与可能な拠点情報を併せて通知し、
前記被検者が一定期間、前記保管拠点から貸与された睡眠検査装置による睡眠検査を受けて、その睡眠データを取得した場合、その睡眠データの結果に応じて、前記特定健診を受診すること勧める情報を通知する、
ことを特徴とする認知症予防推進方法。
A dementia prevention promotion method implemented by a management center that promotes prevention of dementia for a large number of local residents,
Presenting a questionnaire regarding lifestyle-related diseases and sleep to the subject;
According to the obtained questionnaire result, notifying the subject to information recommending a sleep test and / or information recommending a specific medical checkup;
Have
When notifying the subject of information recommending a sleep test, one or more storage bases are extracted from a number of storage bases storing the sleep test apparatus in advance, and the subject is examined. In addition to the location information that the sleep test device can lend,
When the subject undergoes a sleep test by a sleep test apparatus lent from the storage base for a certain period of time and obtains the sleep data, the specific medical checkup is received according to the result of the sleep data Notify you of recommended information,
A method for promoting prevention of dementia, characterized by
前記管理センターは、認知症に関して総合的な知識を有する複数の総合医情報と、認知症の予防・治療に関する複数の専門医情報を所有・管理していることを特徴とする請求項1に記載の認知症予防推進方法。   The said management center owns and manages a plurality of general doctor information having comprehensive knowledge about dementia and a plurality of specialist information regarding prevention and treatment of dementia. Dementia prevention promotion method. 前記管理センターは、前記被検者のアンケート結果の情報、及び、睡眠データを当該被検者、総合医、専門医に通知することを特徴とする請求項2に記載の認知症予防推進方法。   The dementia prevention promotion method according to claim 2, wherein the management center notifies the subject, a general physician, and a specialist of the questionnaire result information and sleep data of the subject. 認知症に関する総合医が所有する総合医通信端末と、認知症に関する専門医が所有する専門医通信端末と、睡眠検査装置を保管している保管拠点に設置されている拠点通信端末との間でネットワークを通じて相互通信可能な管理装置を有し、多数の地域住民に対して認知症の予防を推進する認知症予防推進システムであって、
前記管理装置は、前記ネットワークを通じて、前記多数の地域住民に対して生活習慣病及び睡眠に関するアンケートをウェブページ上で表示し、前記地域住民が所有する通信端末からネットワークを介してアンケート結果を受信した場合、アンケート結果に応じて、当該被検者に対して、睡眠検査することを勧める情報、及び/又は、認知症に関する総合医で受診をすることを勧める情報を通知する、
ことを特徴とする認知症予防推進システム。
Through a network between a general medical communication terminal owned by a general physician related to dementia, a specialist medical communication terminal owned by a specialist related to dementia, and a base communication terminal installed at the storage base where the sleep test device is stored A dementia prevention promotion system that has a management device capable of communicating with each other and promotes prevention of dementia for a large number of local residents.
The management device displays a questionnaire on lifestyle-related diseases and sleep on the web page for the large number of local residents through the network, and receives the questionnaire results from the communication terminal owned by the local residents via the network. In this case, according to the questionnaire result, the subject is notified of information recommending a sleep test and / or information recommending a general physician regarding dementia.
A dementia prevention promotion system characterized by this.
前記管理装置は、前記被検者に対して睡眠検査を勧める情報を通知する場合、予め睡眠検査装置を保管している多数の保管拠点の中から1つ以上の保管拠点を抽出して当該被検者に対して睡眠検査装置が貸与可能な拠点情報を併せて通知し、
前記被検者が一定期間、前記保管拠点から貸与された睡眠検査装置による睡眠検査を受けて、その睡眠データを取得した場合、その睡眠データの結果に応じて、前記総合医で受診をすること勧める情報を通知する、
ことを特徴とする請求項4に記載の認知症予防推進システム。
When notifying the subject of information recommending a sleep test to the subject, the management device extracts one or more storage bases from a number of storage bases that store the sleep test apparatus in advance. Notify the examiner together with the base information that the sleep test device can lend,
When the subject receives a sleep test by a sleep test apparatus lent from the storage base for a certain period of time and obtains the sleep data, he / she consults with the general physician according to the result of the sleep data. Notify you of recommended information,
The dementia prevention promotion system according to claim 4 characterized by things.
前記管理装置は、被検者毎に、前記アンケート結果のデータ、前記睡眠検査を受けた場合の睡眠データ、前記総合医による診断データ、前記専門医による診断データを管理するデータベースを有することを特徴とする請求項4又は5に記載の認知症予防推進システム。   The management device includes a database for managing data of the questionnaire result, sleep data when the sleep test is performed, diagnosis data by the general physician, diagnosis data by the specialist for each subject. The dementia prevention promotion system according to claim 4 or 5. 前記保管拠点は薬局であり、前記薬局において前記専門医からの処方データによって被検者に医薬品を処方した場合、或いは、医薬品以外の食材を被検者に提供した場合、前記データベースは、被検者毎に、医薬品データ及び食材データを管理することを特徴とする請求項6に記載の認知症予防推進システム。   In the case where the storage base is a pharmacy and a pharmaceutical is prescribed to the subject by prescription data from the specialist in the pharmacy, or when food other than the pharmaceutical is provided to the subject, the database is stored in the subject. 7. The dementia prevention promotion system according to claim 6, wherein drug data and food data are managed every time. 前記管理装置は、認知症に関するリスク・予防に関する情報を、前記被検者の通信端末に送信することを特徴とする請求項4に記載の認知症予防推進システム。
The dementia prevention promotion system according to claim 4, wherein the management device transmits information on risk and prevention relating to dementia to the communication terminal of the subject.
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