ES2288559T3 - Bomba de infusion peristaltica con interrupcion de flujo y una platina para el tubo de infusion. - Google Patents
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Abstract
Una bomba de infusión peristáltica para controlar el flujo de un fluido médico a través de un tubo flexible, cual bomba de infusión comprende un interruptor de flujo (56) destinado a ocluir el tubo flexible; el interruptor de flujo comprende una base (78) destinada a sostener el tubo flexible (70) y una pinza deslizante (80) montada deslizantemente en dicha base y que abarca el tubo, estando configurada dicha pinza deslizante para desplazarse entre una posición de oclusión, en la que la pinza deslizante ocluye el tubo flexible, y una posición de flujo en la que el fluido puede fluir a través del tubo flexible; un alojamiento configurado para contener el interruptor de flujo; una puerta (30) montada giratoriamente en el alojamiento sobre una primera charnela (38), cual puerta encaja operativamente con la pinza deslizante de modo que, cuando la puerta está cerrada, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición de flujo y, cuando la puerta está abierta, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición de oclusión; caracterizada porque la bomba de infusión comprende, además, una platina (42) montada giratoriamente en el alojamiento sobre una segunda charnela (120), estando situada la segunda charnela en una posición diferente de la posición de la primera charnela de manera que la platina esté dispuesta entre la puerta y la pinza deslizante y, cuando la puerta está cerrada, la puerta engancha la platina para desplazar dicha platina en contacto con el tubo flexible.
Description
Bomba de infusión peristáltica con interrupción
de flujo y una platina para el tubo de infusión.
La invención se refiere, en general, al campo de
los dispositivos de difusión intravenosa ("IV"), tales como
bombas de infusión, la intubación flexible IV asociada y
dispositivos de interrupción de flujo, y más en particular, a los
dispositivos empleados para impedir el flujo libre en un tubo IV
cuando la bomba de infusión se desacopla del tubo IV.
Es una práctica común el administrar líquidos,
tales como medicamentos a un paciente, por vía intravenosa mediante
un dispositivo de bombeo tal como una bomba del tipo "cuatro
dedos" ó una bomba peristáltica. Dichas bombas son útiles porque
pueden suministrar el medicamento de manera altamente controlada, y
porque las mismas lo hacen sin entrar en contacto con el
medicamento. El fluido se desplaza a través de un tubo IV flexible
mediante presión de un elemento de bombeo contra la superficie
exterior del propio tubo, lo suficiente para forzar el fluido aguas
abajo, a través del tubo y hacia el paciente.
Tanto una bomba de cuatro dedos como una bomba
peristáltica funcionan mediante la oclusión del tubo en todo
momento, a fin de que no pueda haber un flujo libre o un flujo
incontrolado entre el depósito de fluido y el paciente. En el caso
de una bomba de cuatro dedos, ya sea un dedo de válvula aguas arriba
como un dedo de válvula aguas abajo ocluye el tubo en todo momento.
En el caso de una bomba peristáltica, al menos uno de los dedos
peristálticos está ocluyendo el tubo en todo momento.
Es corriente que el mecanismo de bombeo esté
dispuesto en un alojamiento con una puerta articulada. El tubo a
través del cual se ha de desplazar el fluido se pone en contacto con
el mecanismo de bombeo dentro de la puerta, con los extremos aguas
arriba y aguas abajo del tubo típicamente extendidos fuera de la
parte superior e inferior, respectivamente, de la abertura de la
puerta. Cuando la puerta se cierra sobre el tubo, una platina
presiona contra el tubo IV para proporcionar una superficie de apoyo
contra la cual los elementos de bombeo pueden ocluir el tubo.
Esta disposición del tubo IV con respecto al
mecanismo de bombeo exige que haya unos medios para impedir el
flujo en el tubo cuando la puerta esté abierta. De lo contrario,
durante el proceso de montar o desmontar el tubo del mecanismo de
bombeo, podría tener lugar un flujo no deseado de fluido en el tubo
IV. Esto podría dar como resultado la infusión incontrolada de
medicamento hacia el paciente bajo la influencia de la presión de
la altura manométrica del tubo. Unos dispositivos conocidos para
impedir el flujo no deseado en el tubo, consisten en unas pinzas
manuales separadas de la bomba de infusión, y unos dispositivos
automáticos de oclusión montados en la bomba.
Los dispositivos de pinzas manuales requieren
una manipulación experta por parte del técnico correspondiente,
existiendo la posibilidad de que dicho técnico olvide la oclusión
del tubo en el momento apropiado con relación a la apertura de la
puerta del dispositivo de bombeo. Por otra parte, la puerta se puede
abrir accidentalmente lo cual podría comportar un flujo libre en el
tubo.
En la patente U.S. núm. 5.453.098 se describe un
sistema de enganche automático del interruptor de flujo que
constituye un avance importante de la técnica. Sin embargo, en el
caso en que la charnela o charnelas de la puerta de la bomba deban
ser desplazadas hacia delante, a fin de que la bomba tenga un perfil
estrecho y pueda colocarse justamente al lado de otro dispositivo
médico sin interferir con aquel dispositivo cuando la puerta de la
bomba esté abierta, entonces dicha puerta podría no ajustarse con el
tubo. Cuando la platina se monta en la superficie interior de la
puerta, la misma podría aplicar una fuerza de arrollamiento
indeseable al tubo cuando la puerta se abre y cierra. Esta fuerza
de arrollamiento podría someter a un esfuerzo la intubación y
podría desplazar el tubo fuera de la posición correcta con respecto
al mecanismo de bombeo, y entonces la característica de
interrupción automática del flujo proporcionada por el mecanismo de
bombeo podría no funcionar debido a que el tubo está fuera de
posición. Típicamente, la acción de abrir la puerta se confía al
inicio de la liberación del tubo IV de la pinza. Por lo tanto,
podría tener lugar un flujo libre de fluido si la puerta no
estuviera adecuadamente situada con respecto al tubo. En todo caso,
a efectos de controlar automáticamente la pinza sobre el tubo según
las acciones de apertura y cierre de la puerta, es deseable que la
propia puerta continúe efectuando dicho control de la pinza.
En los diseños donde haya un dispositivo de
enganche, tal como un brazo ganchudo formado como parte de la
puerta y que enganche el interruptor de flujo para desplazarlo a la
posición de oclusión antes que la puerta permita el desacople del
mecanismo de bombeo con el tubo, sería deseable proporcionar un
aviso al personal de tratamiento médico indicativo de que el
mecanismo de enganche no está en la posición correcta antes de que
la puerta se abra. Se podría aplicar una pinza manual al tubo antes
que la puerta de la bomba fuera abierta.
Por lo tanto, los expertos en la materia han
reconocido la necesidad de un aparato que ocluya automáticamente un
tubo IV antes que el mecanismo de bombeo sea desacoplado del tubo.
También se ha reconocido la necesidad de un aparato que mantenga
automáticamente el tubo IV en un estado ocluido hasta después de que
el mecanismo de bombeo sea acoplado al tubo, y luego desplace el
interruptor de flujo a una configuración de flujo. También se ha
reconocido la necesidad de un aparato que ejecute las operaciones
arriba comentadas en el tubo con una puerta que haya sido montada
en una posición más avanzada para acomodar la colocación del aparato
de bombeo en estrecha proximidad con otros dispositivos médicos.
Otra necesidad aún, se ha reconocido para un sistema de detección
que determine si hay un dispositivo de enganche de interruptor de
flujo presente en la puerta de la bomba y que provea una alerta si
no se ha detectado tal dispositivo de enganche. La presente
invención cumple con todas estas necesidades y otras.
En los documentos U.S. núm. 4.689.043 y U.S.
núm. 5.478.211 se muestra una bomba de infusión peristáltica, de
acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1, que describe una
bomba de infusión que tiene un conjunto de puerta y caja y una
platina flotante.
La presente invención se define en la
reivindicación 1 y va dirigida a evitar el flujo libre de fluido a
través de un instrumento médico mediante un funcionamiento mesurado
de un interruptor de flujo juntamente con las operaciones de carga
y descarga de un instrumento. Más particularmente, se usa una
platina para controlar un interruptor de flujo acoplado a un tubo a
fin de que el movimiento de la puerta del instrumento médico
controle la configuración de interrupción de flujo.
En un aspecto de la invención, se ha previsto un
aparato para el control de un interruptor de flujo que radica en
una configuración de oclusión en la que el interruptor de flujo
ocluye un tubo elástico y que radica en una configuración de flujo
en la que el interruptor de flujo permite el flujo a través del tubo
elástico mediante la posición de una puerta que está montada con
una primera charnela en el alojamiento de un instrumento médico,
cual aparato comprende una base en el interruptor de flujo para
sostener el tubo elástico, una pinza deslizante montada
deslizantemente en dicha base y encajando el tubo, cual pinza
deslizante está adaptada para desplazarse entre la configuración de
oclusión y la configuración de flujo, y una platina montada en
relación con el alojamiento con una segunda charnela, estando
situada la segunda charnela en una posición diferente de la posición
de la primera charnela, pero de manera que la platina esté
dispuesta entre la puerta y la pinza deslizante del interruptor de
flujo, y en que el desplazamiento de la puerta hacia delante del
alojamiento arrastra la platina haciendo que la misma enganche la
pinza deslizante a fin de desplazar dicha pinza deslizante hacia la
configuración de flujo, con lo que el fluido puede fluir a través
del tubo.
En aspectos más detallados, la platina comprende
una parte de cuerpo y una parte actuadora del interruptor de flujo
dispuesta como una extensión de, y descentrada de, la parte de
cuerpo de la platina, de manera que dicha parte de cuerpo de la
platina lleva el tubo contra el instrumento médico al propio tiempo
que gira a la posición por el desplazamiento de la puerta y la
parte actuadora contacta con el interruptor de flujo antes que la
pinza deslizante pueda ser desplazada a la posición abierta. Por
otra parte, el interruptor de flujo comprende un brazo de bloqueo
asociado con la pinza deslizante que impide que la propia pinza
deslizante se desplace a la configuración de flujo, y el
interruptor de flujo comprende una aleta de liberación conectada
con el brazo de bloqueo que desencaja dicho brazo de bloqueo de la
pinza deslizante cuando la aleta de liberación es desplazada a una
posición de liberación; la parte actuadora del interruptor de flujo
de la platina está dispuesta de manera que contacta con la aleta de
liberación del interruptor de flujo y la desplaza a la posición
liberada antes que la pinza deslizante se desplace a la
configuración de flujo.
El instrumento médico también incluye unos
tetones de referencia situados en posiciones seleccionadas del
instrumento, cuales tetones tienen una longitud predeterminada
seleccionada para que cuando la platina esté encajada con los
tetones, dicha platina tenga una situación conocida con respecto al
instrumento médico y en que la longitud de dichos tetones de
referencia se selecciona para que la parte actuadora del interruptor
de flujo de la platina contacte con la aleta de liberación del
interruptor de flujo, en otros aspectos. Por otra parte, la segunda
charnela de la platina consiste en una charnela flotante adaptada
para permitir que la platina se ponga en contacto con todos los
tetones de referencia cuando la puerta enganche dicha platina.
Adicionalmente, la platina comprende una pluralidad de superficies
de referencia de contacto dispuestas en la propia platina en
posiciones seleccionadas para enganchar los tetones de referencia
cuando la puerta sitúa la platina en contacto con los tetones de
referencia. En otros aspectos, la platina comprende un nervio de
distribución de cargas situado en la platina para recibir la fuerza
o carga de la puerta y distribuir aquella fuerza a lo largo de la
platina. Además, la puerta comprende una superficie de presión
situada en el interior de la propia puerta en un lugar para que
contacte con el nervio de distribución de cargas de la platina y
presione dicha platina contra los tetones de referencia.
En otros aspectos todavía, el alojamiento del
instrumento médico comprende un estribo de anclaje que está
orientado hacia el alojamiento, la puerta comprende un tirador
montado de manera giratoria y situado para enganchar y retener el
estribo de anclaje y mantener firmemente la puerta en una posición
cerrada contra el alojamiento, estando el estribo de anclaje
orientado hacia el alojamiento con un grado tal que asegure que la
puerta contacte con el nervio de distribución de cargas de la
platina forzando con ello la platina hacia el contacto con los
tetones de referencia. En aspectos más detallados, el tirador
incluye un gatillo y un gancho situados para enganchar la pinza
deslizante del interruptor de flujo cuando la puerta está en la
posición cerrada y para desplazar dicha pinza deslizante a la
configuración de oclusión cuando la puerta del instrumento médico
se abre, impidiendo con ello el libre flujo a través del tubo.
En otros aspectos más detallados aún, el aparato
comprende un detector de gatillo situado en el instrumento médico
en una posición seleccionada para detectar la presencia del gatillo
en una cierta posición con respecto a la pinza deslizante, cual
detector proporciona una señal de detección del gatillo, y un
procesador asociado al detector de gatillo para recibir la señal de
detección de gatillo y adaptado para proveer una señal de alerta
del gatillo en el caso que dicho gatillo no sea detectado por el
detector de gatillo. Además, el referido detector de gatillo
comprende un fotoemisor y un fotorreceptor ambos dirigidos hacia un
lugar predeterminado destinado a un gatillo, y el gatillo comprende
una superficie fotorreflectante. El aparato comprende además, un
detector de interruptor de flujo situado en el instrumento médico en
una posición seleccionada a fin de detectar la presencia del
interruptor de flujo del instrumento médico y configurado para
proporcionar una señal de detección de interruptor de flujo, y un
procesador asociado al detector de interruptor de flujo para
recibir la señal de detección del interruptor de flujo y adaptado
para proveer una señal de alerta del interruptor de flujo en el caso
que el interruptor de flujo no sea detectado por el detector de
interruptor de
flujo.
flujo.
En otros aspectos de detalle, la primera
charnela está situada hacia adelante del alojamiento a fin de que
la puerta quede separada del interruptor de flujo cuando dicho
interruptor de flujo se monte en el instrumento médico.
Otros aspectos y ventajas de la invención se
harán más evidentes a partir de la siguiente descripción detallada,
tomada juntamente con los dibujos que se acompañan, que ilustran, a
título de ejemplo, los principios de la invención.
La figura 1 es una vista frontal de un
instrumento médico que tiene dos bombas de infusión de fluido
médico, una de las cuales está conectada a un depósito de fluido
para bombear el contenido de dicho depósito de fluido hacia un
paciente;
la figura 2 es una vista ampliada del
instrumento médico de la fig. 1 mostrando las puertas delanteras y
los tiradores giratorios de ambas bombas de infusión de fluido;
la figura 3 es una vista de una de las bombas de
infusión de fluido de las figs.1 y 2 con la puerta en posición
abierta y mostrando detalles de una platina, un mecanismo de bombeo,
un tubo de infusión de fluido en posición con respecto a aquel
mecanismo, y mostrando también un interruptor de flujo de fluido
formado como parte integral del tubo en posición en el alojamiento
de la bomba, e ilustrando también un tirador giratorio en la puerta
de la bomba, usado para fijar la puerta en la posición cerrada
representada en las figs. 1 y 2 y empleado también, para desplazar
el interruptor de flujo a la configuración ocluida cuando se abre la
puerta;
la figura 4 es una vista en perspectiva de un
dispositivo de interruptor de flujo que ilustra una pinza deslizante
y una base, cual base tiene un brazo de bloqueo y una aleta de
liberación;
la figura 5 muestra el funcionamiento de la
platina en la aleta de liberación del interruptor de flujo, y el
gatillo y gancho del tirador de la puerta antes de que la pinza
deslizante del interruptor de flujo se desplace a la configuración
de flujo:
la figura 6 ilustra el encaje completo del
interruptor de flujo con la platina y el gatillo y gancho del
tirador de puerta, en posición de volver la pinza deslizante del
interruptor de flujo a la posición de oclusión cuando la puerta se
abre;
la figura 7 es una vista en perspectiva del
interruptor de flujo en la configuración de oclusión que muestra su
encaje con el tubo;
la figura 8 es una vista en perspectiva del
interruptor de flujo en la configuración de flujo que representa su
encaje con el tubo;
la figura 9 es una vista en perspectiva de una
platina de acuerdo con unos aspectos de la invención;
la figura 10 es una vista en perspectiva de la
parte delantera de una bomba de infusión de las figs. 1 a la 3 con
la platina omitida para que se pueda ver la charnela de la puerta y
la superficie de encaje de la puerta que contacta con la platina
para ejercer una presión sobre dicha platina, ilustrando también la
charnela flotante de la platina;
la figura 11 también es una vista en perspectiva
de una bomba de infusión de las figs. 1 a la 3 con la platina en su
puesto sobre la charnela flotante, y mostrando los tetones de
referencia en el cerco del mecanismo de bombeo y las superficies de
referencia de contacto de la platina posicionadas para encajar con
los tetones;
la figura 12 muestra el funcionamiento del
tirador de la puerta en la posición de desenganche, donde el mismo
se desplaza hacia el enganche con el interruptor de flujo,
representando también la platina en el enganche con la aleta de
liberación del interruptor de flujo;
la figura 13 ilustra la puerta en contacto con
la platina y muestra el tirador de la puerta cerrándose contra la
puerta y entrando en contacto con el interruptor de flujo para
desplazarlo a la configuración de flujo;
la figura 14 muestra el tirador de la puerta
desplazando el interruptor de flujo a la configuración de flujo con
el gatillo de dicho tirador desplazándose hacia la posición de
enganchar el interruptor de flujo;
la figura 15 muestra el interruptor de flujo
puesto en la configuración de flujo y el gancho del gatillo del
tirador encajado completamente en la pinza deslizante del
interruptor de flujo de modo que, cuando el tirador y la puerta se
abran, el gatillo tire de la pinza deslizante del interruptor de
flujo hacia la configuración de oclusión;
la figura 16 es una vista en perspectiva del
alojamiento de la parte de montaje del interruptor de flujo de la
bomba de infusión, ilustrando un detector de gatillo y mostrando una
parte del detector de interruptor de flujo;
la figura 17 ilustra de manera esquemática el
funcionamiento del detector de gatillo reflectante de una
realización; y
la figura 18 es un diagrama esquemático de los
circuitos del detector de gatillo y del detector de interruptor de
flujo conectados a un procesador para proporcionar una alerta si el
respectivo gatillo e interruptor de flujo no están presentes.
Con referencia ahora a los dibujos en los que
números de referencia iguales indican elementos iguales o
correspondientes en las vistas, en la figura 1 se ilustra un
sistema de tratamiento de un paciente 20, que tiene una bomba de
infusión 22 en acoplamiento operativo con un tubo 24 de
administración intravenosa ("IV"). Hay una fuente de fluido 26
que puede estar suspendida de un aparato apropiado tal como un poste
de soporte de IV 28. El tubo 24 está conectado entre la fuente de
fluido 26 y el paciente (no ilustrado) para que dicho paciente pueda
recibir el fluido de la fuente de fluido a un ritmo controlado por
la bomba de infusión 22.
Con referencia ahora a la figura 2, en la misma
se ilustra una vista ampliada de la parte delantera de la bomba de
infusión 22. Dicha bomba incluye una puerta delantera 30 y un
tirador 32 que funciona para bloquear la puerta en una posición
cerrada. En la puerta de dicha realización existe un display, tal
como un display LED, que se puede usar para información diversa
pertinente a la bomba, tal como unos mensajes de alerta. Hay unas
teclas de control 36 para programar la bomba de infusión según
convenga. La puerta delantera se ilustra vinculada al alojamiento
de la bomba por medio de una primera charnela 38. Como se aprecia en
las figuras 1 y 2, dicha charnela 38 de la puerta se debe colocar
lo suficiente adelante para que la puerta 30, que se abre de
derecha a izquierda en las figuras, pueda despejar el dispositivo o
módulo al que la bomba esté fijada. Este emplazamiento de la
charnela permite que la bomba 22 sea de tamaño hidrodinámico y que
con todo, se pueda asociar por su lado izquierdo o derecho con otro
módulo. En el ejemplo ilustrado, un módulo de programación avanzado
40 está fijado al lado izquierdo de la bomba de infusión 22. Otros
dispositivos o módulos, incluyendo otra bomba de infusión, se
pueden fijar al lado derecho de la bomba de infusión 22 ilustrada.
La primera charnela 38 permitirá que los módulos se abran sin
interferir con el módulo adyacente.
Pasando ahora a la figura 3, la bomba de
infusión 22 de las figuras 1 y 2 se ilustra en una vista en
perspectiva con la puerta delantera 30 abierta. Hay una platina 42
que está montada entre la puerta 30 y el mecanismo de bombeo 44. En
este caso, el mecanismo de bombeo 44 es del tipo de "cuatro
dedos" e incluye un oclusor aguas arriba 46, un dedo principal
de bombeo 48, un oclusor aguas abajo 50, y un dedo secundario de
bombeo 52. El funcionamiento de las bombas de cuatro dedos es bien
conocido por los expertos en la materia, por lo que aquí no se dará
ningún detalle adicional sobre su funcionamiento.
El mecanismo de bombeo aguas arriba y aguas
abajo 44 llevan incluidos unos sensores de presión 54. El tubo IV
también lleva un interruptor de flujo 56 y la bomba 22 también tiene
un sensor de aire en línea 58. El tirador 32 incluye un brazo de
enganche 60 posicionado para encajar en un estribo 62 situado en el
alojamiento de la bomba. El enganche del estribo por el brazo de
enganche permitirá que la puerta permanezca bloqueada en la
posición cerrada. Dicho tirador 32 también incluye un gatillo 66 que
tiene al menos un gancho 68; en la realización ilustrada, el
gatillo tiene dos ganchos.
Como continúa ilustrando la figura 3, el tubo IV
24 y su segmento de bombeo asociado 70 están montados en el
mecanismo de bombeo 44 mediante encaje de un accesorio 72 con un
soporte superior 74, y el encaje del interruptor de flujo 56 con un
soporte de interruptor de flujo inferior 76. Cuando el tubo IV 24
encaja con la bomba 22, el segmento de bombeo 70 se posiciona
contra el mecanismo de bombeo 44. También, con este acoplamiento, el
segmento de bombeo 70 se coloca bajo una ligera tensión entre el
accesorio aguas arriba 72 y el interruptor de flujo 56 para
asegurar un ajuste exacto entre dicho segmento de bombeo 70 y el
mecanismo de bombeo de cuatro dedos 44.
Con referencia ahora a la figura 4, en la misma
se muestra el interruptor de flujo 56 con más detalle. Dicho
interruptor de flujo 56 consta generalmente de una base 78 en forma
de caja relativamente abierta, y una pinza deslizante coincidente
80. Ambas partes pueden estar formadas mediante moldeo por inyección
de materiales plásticos diversos. El cuerpo rectangular macizo de
la pinza deslizante 80 está configurado y dimensionado para ajustar
deslizantemente dentro de la base 78. Dicha base 78 tiene una
torreta 82 formada en la superficie superior de la propia base con
dicha torreta 82 extendiéndose hacia arriba desde la misma base 78
sustancialmente perpendicular a tal base. El extremo superior de la
torreta está formado como un tubo conector macho 84 sobre el cual
se puede fijar un tubo de bombeo. El extremo inferior abierto de la
torreta 82 está fijado a la base 78 y formado como un conector de
tubo hembra al que se puede fijar un tubo IV. El tubo IV y el tubo
de bombeo pueden ser un mismo tubo, si se desea, pasante
simplemente a través de la torreta 82.
La pinza deslizante 80 incluye una abertura
alargada 86 que está orientada de modo que la dimensión alargada de
tal abertura quede dispuesta en la pinza deslizante para que sea
paralela a la dirección del desplazamiento deslizante con respecto
a la base y la pinza deslizante. Dos bordes laterales del cuerpo de
la pinza deslizante están dotados de unos carriles 88 que quedan
paralelos a la dirección del movimiento de deslizamiento
correspondiente. Cuando la pinza deslizante está encajada
deslizantemente con la base 78, los carriles 88 ajustan de manera
deslizante sobre dos guías de carril 90 de la parte superior de la
base y sobre dos marcos formados en el borde de la base. La
alineación de la pinza deslizante 80 con la base 78 se efectúa
mediante ajuste de los carriles 88 sobre los marcos 90, y mediante
el ajuste del cuerpo de la pinza deslizante entre los marcos.
Hay dos brazos flexibles de bloqueo en voladizo
92 que están moldeados en la parte superior de la base, con sus
extremos libres distales 94 orientados hacia abajo por debajo de la
superficie superior de la base. La orientación de los extremos
libres 94 hacia abajo se efectúa moldeando los brazos de bloqueo con
una configuración inclinada hacia abajo, aunque tal orientación
también se podría efectuar con el uso de muelles u otros medios.
Sobre los brazos de bloqueo 92 está formada una aleta de liberación
96, sobresaliendo hacia arriba desde dichos brazos de bloqueo
sustancialmente paralela al eje longitudinal de la torreta 82. En el
estado libre, cuando los brazos de bloqueo están inclinados hacia
abajo con respecto a la superficie superior de la base, la aleta de
liberación 96 queda separada de la superficie exterior de la
torreta. Los extremos libres de los brazos de bloqueo pueden
flexionar hacia arriba mediante presión de la aleta de liberación
hacia la torreta. Por otra parte, se puede usar un brazo de bloqueo
92 en vez de los dos que se ilustran, o bien, cada brazo de bloqueo
puede tener una aleta de liberación propia 96.
Hay dos salientes de bloqueo 98 que están
moldeados en la superficie superior de la pinza deslizante,
adoptando dichos salientes de bloqueo la forma de rampas. Dichos
salientes de bloqueo están dispuestos transversalmente sobre la
pinza deslizante para alinearse con los extremos libres 94 de los
brazos de bloqueo 92 cuando la pinza deslizante se inserta en la
base. Los salientes de bloqueo también están puestos
longitudinalmente para impedir que la pinza deslizante se inserte
en la base lo suficientemente lejos para desplazarse de su posición
ocluyente a su posición de flujo.
Como se aprecia en la figura 4, la abertura
alargada 86 a través de la pinza deslizante 80 tiene un extremo
abierto 100 configurado esencialmente como un agujero redondo de un
diámetro lo suficientemente grande para permitir que el tubo pase a
través de dicho extremo abierto sin ser ocluido. Preferiblemente, el
diámetro del extremo abierto 100 es suficientemente grande para
permitir que el tubo permanezca sin restringir. El otro extremo de
la abertura es una ranura relativamente estrecha 102. La anchura de
la ranura 102 es lo suficiente pequeña para que tubo pasante a
través de la misma ranura 102 sea completamente ocluido y permanezca
ocluido frente a un margen previsible de presiones de fluido en el
tubo. El margen de presión frente al cual el tubo permanecería
ocluido incluiría al menos la altura manométrica anticipada durante
el uso normal del aparato de infusión.
Como se aprecia en dicha figura 4, los salientes
de bloqueo 98 se proyectan hacia arriba desde la parte superior de
la pinza deslizante 80 presentando una cara de bloqueo
sustancialmente vertical destinada a contactar con los extremos
libres 94 de los brazos de bloqueo 92 cuando la pinza deslizante
está en su configuración de oclusión. Con referencia ahora a las
figuras 4,5,6,7 y 8, hay uno o más salientes de arrastre 104 que se
proyectan hacia abajo desde la superficie inferior de la pinza
deslizante. Cada uno de dichos salientes de arrastre 104 presenta
una cara de arrastre sustancialmente vertical que interactuará con
el gatillo 66 del tirador 32 de la puerta (no visible) para tirar
de la pinza deslizante 80 parcialmente hacia fuera del encaje con
la base 78, hacia la configuración ocluida (fig. 7), antes que la
puerta 30 (no visible) se abra. Tirando de la pinza deslizante 80
parcialmente hacia fuera de la base 78 se desplaza dicha pinza
deslizante 80 desde su configuración abierta (fig. 8) a su
configuración ocluida (fig. 7). El cuerpo de la pinza deslizante 80
también presenta una cara de empuje sustancialmente vertical 106 en
un extremo, contra la cual la puerta del alojamiento empuja para
insertar completamente la pinza deslizante hacia la base cuando la
puerta se cierra. Empujando la pinza deslizante hacia la inserción
completa con la base se desplaza la pinza deslizante desde su
configuración ocluida a su configuración de flujo.
Las figuras 5 y 6 muestran en general cómo el
interruptor de flujo 56 interactúa con la platina 42. La figura 5
ilustra la pinza deslizante 80 en su configuración de oclusión con
respecto a la base 78, con la pinza deslizante parcialmente
retirada de la base y los extremos libres 94 de los brazos de
bloqueo contactando con los salientes de bloqueo 98 para mantener
la pinza deslizante en su configuración de oclusión. Esta posición
de la pinza deslizante se consigue antes que la puerta se abra y se
mantiene hasta que la puerta se cierra. La figura 6 muestra la
pinza deslizante en su configuración de flujo con la propia pinza
deslizante totalmente insertada dentro de la base y los extremos
libres 94 de los brazos de bloqueo 92 flexionados hacia arriba en un
grado suficiente para salvar los salientes de bloqueo 98.
Los elementos operativos se ilustran
esquemáticamente en las figuras 5 y 6. Una parte del actuador de
interruptor de flujo 108 de la platina 42 está posicionado para
contactar con la aleta de liberación 96 cuando la puerta se
desplaza hacia la posición cerrada y para presionar dicha aleta de
liberación hacia la torreta 82. Una protuberancia de empuje 110
formada en el tirador (no ilustrado) está posicionada para contactar
con la cara de empuje 106 de la pinza deslizante 80 cuando el
tirador esté encajado para empujar la pinza deslizante desde su
configuración ocluida (fig. 7) a su configuración de flujo (fig. 8).
Finalmente, hay uno o más ganchos 68 formados en el gatillo 66 y
posicionados para contactar con los salientes de arrastre 104 cuando
el tirador es desencajado de la puerta para abrir la propia puerta
y tirar de la pinza deslizante 80 desde su configuración de flujo a
su configuración de oclusión.
Detalles adicionales del interruptor de flujo 56
se podrán obtener de la patente U.S. núm. 5.453.098. Por otra
parte, tal interruptor de flujo está disponible en ALARIS Medical
Systems, Inc. bajo la marca comercial Stop®.
Con referencia a la platina 42 que se ilustra en
la figura 9, una parte del cuerpo 112 incluye una extensión situada
y dimensionada para actuar como parte actuadora del interruptor de
flujo 108. Hay que notar que la parte actuadora 108 está
descentrada de la parte de cuerpo y está articulada separadamente
112 para soporte. La misma está descentrada para hacer el contacto
necesario con la aleta de liberación 96 del interruptor de flujo
(fig. 6) de tal modo que el interruptor de flujo 56 se pueda
desplazar a su configuración de flujo (fig. 8). La platina también
incluye una serie de nervios resaltados interconectados que reparten
la carga proporcionada por la puerta cerrada. En particular, hay un
nervio de distribución de carga resaltado 114 que está
interconectado con la serie de nervios para hacer contacto con la
superficie interior de la puerta, y en particular, con una
superficie de presión 116
(fig. 3) montada o formada en la superficie interior de la puerta. Esta característica se muestra con mayor detalle juntamente con los dibujos que se comentan más abajo. La platina también incluye una pluralidad de superficies de referencia de contacto 118 (dos de las cuales se pueden ver en la figura 9) dispuestas en la platina en posiciones seleccionadas para encajar con unos tetones de referencia formados en el cerco del mecanismo de bombeo, como se comentará más adelante con mayor detalle. Las superficies 118 permiten que la platina se sitúe con precisión en una distancia deseada lejos del mecanismo de bombeo 44 cuando la puerta 30 se cierra. En una realización, dicha platina está formada con un material termoendurecible que tiene un bajo valor a la deformación plástica. Uno de esos materiales es un polímero de cristal líquido relleno de fibra de vidrio (LCP).
(fig. 3) montada o formada en la superficie interior de la puerta. Esta característica se muestra con mayor detalle juntamente con los dibujos que se comentan más abajo. La platina también incluye una pluralidad de superficies de referencia de contacto 118 (dos de las cuales se pueden ver en la figura 9) dispuestas en la platina en posiciones seleccionadas para encajar con unos tetones de referencia formados en el cerco del mecanismo de bombeo, como se comentará más adelante con mayor detalle. Las superficies 118 permiten que la platina se sitúe con precisión en una distancia deseada lejos del mecanismo de bombeo 44 cuando la puerta 30 se cierra. En una realización, dicha platina está formada con un material termoendurecible que tiene un bajo valor a la deformación plástica. Uno de esos materiales es un polímero de cristal líquido relleno de fibra de vidrio (LCP).
Como muestran las figuras 1 y 2, la puerta 30 de
la bomba está montada hacia delante en un grado tal que permite que
la bomba de infusión se monte estrechamente adyacente a otros
dispositivos. Gracias a esta característica de montaje de la
puerta, se puede conseguir el montaje estrechamente lado a lado de
dispositivos y, con todo, sus puertas delanteras pueden abrirse
para el acceso sin interferir con el funcionamiento de los
dispositivos adyacentes. Sin embargo, dicho montaje de la puerta
delantera comporta una configuración en la que la puerta queda en
un ángulo inaceptable para el tubo de fluido 24. Si la superficie
interior de la puerta se intentase usar par funcionar como una
platina para el mecanismo de bombeo, la misma tendería a enrollar el
tubo 24 fuera de su posición cuando la puerta se cierra. En su
lugar, de acuerdo con un aspecto de la invención, se emplea una
platina separada y se monta en una charnela separada más cerca del
mecanismo de bombeo. La charnela segunda o separada permite el
emplazamiento de la platina con respecto el mecanismo de bombeo para
minimizar el desplazamiento lateral del tubo (enrollamiento del
tubo) cuando la puerta se cierra. Como se verá más adelante, hay una
serie de tetones de referencia en el cerco del mecanismo de bombeo
y una serie contrapartida de superficies de referencia de contacto
118 formadas en la platina que permiten el emplazamiento preciso de
la platina con respecto al mecanismo de bombeo. En consecuencia, se
puede usar una "charnela flotante" 112 de tolerancia más baja,
menos precisa, para montar la platina en el alojamiento. Las
tolerancias se controlan solamente durante el moldeo de los tetones
de referencia en el cerco y las superficies de referencia de
contacto de la platina.
Con referencia ahora a la figura 10, en la misma
se ilustra una vista en perspectiva de la bomba 22 con la platina
omitida para que se pueda ver la charnela de la puerta exterior 30.
Se puede ver la charnela flotante de alojamiento 120 que se usa
para recibir la charnela contraparte de la platina. También se
ilustran cuatro tetones de referencia 122 situados en el cerco 124
que rodea el mecanismo de bombeo 44. Aunque no se ilustre, el
estribo 62 está predispuesto elásticamente hacia el alojamiento 64.
La fuerza elástica (no visible) es lo suficiente fuerte para
presionar contra el tubo 24 de modo que el mecanismo de bombeo esté
ocluyendo siempre el tubo una vez encajado. La fuerza elástica
también es lo suficiente importante para mantener la platina contra
los tetones de referencia 122 durante el uso de la bomba, con
independencia de la presión de los fluidos bombeados a través del
tubo 24.
La figura 11 es idéntica a la figura 10, excepto
en que la platina 42 se ilustra posicionada en la bomba. La primera
charnela 38, con que la puerta 30 está montada en la bomba, está más
adelantada que la segunda charnela 120, con que la platina está
montada en la bomba. El estribo 62 queda claramente visible, así
como el brazo de enganche 60 del tirador que se usa para enganchar
el estribo y mantener la puerta en la posición cerrada. También se
aprecian los tetones de referencia 122.
Las figuras 12 a la 15 presentan el
funcionamiento del tirador de la puerta y sus componentes
específicos en el control del interruptor de flujo 56. Cuando el
tirador giratorio 32 engancha el estribo 62 con el brazo de
enganche 60, el gatillo 66 y la protuberancia de empuje 110 se
desplazan hacia el interruptor de flujo 56, según ilustra la figura
12. Se apreciará que la parte actuadora 108 del interruptor de flujo
de la platina 42 ya ha contactado con la aleta de liberación 96 de
la base 78 del interruptor de flujo y se ha desplazado a la
posición de liberación. Aunque no se ilustre, la platina ya ha
encajado el tubo 24 con el mecanismo de bombeo 44, de modo que el
tubo ha quedado ocluido por dicho mecanismo de bombeo. De esta
manera, el flujo libre a través del mismo tubo no es posible. La
pinza deslizante 80 del interruptor de flujo puede desplazarse
ahora a la configuración de flujo. La figura 13 presenta más
detalles de la platina 42 mostrando el nervio de distribución de
presión 114 en contacto con la superficie de presión de la puerta
116. El gatillo ha empezado a desplazarse hacia la posición debajo
de la pinza deslizante, pero la protuberancia de empuje 110 todavía
no ha entrado en contacto con la cara de empuje de la pinza
deslizante 80.
La figura 14 muestra la protuberancia empujadora
110 en contacto con la cara de empuje 106 de la pinza deslizante y
empujando dicha pinza deslizante desde la configuración de oclusión
a la configuración de flujo. Finalmente, la figura 15 muestra el
tirador totalmente encajado en el alojamiento bloqueando con ello la
puerta en la posición de cierre. La pinza deslizante 80 ha sido
desplazada totalmente hacia la base 78 del interruptor de flujo 56
y hacia la configuración de flujo. El caudal está ahora totalmente
controlado por el mecanismo de bombeo. El gancho 68 del gatillo 66
ha enganchado el saliente de arrastre 104 de la pinza deslizante
para que una vez el tirador se eche hacia fuera para abrir la
puerta, el gancho del gatillo desplace primero la pinza deslizante
a la configuración de oclusión, como ilustra la figura 12,
impidiendo así el flujo libre después que el mecanismo de bombeo se
ha desencajado del tubo una vez que la puerta se ha abierto.
Pasando ahora a la figura 16, en la misma se
muestra un módulo sensor 126. El emplazamiento del módulo en la
bomba de infusión se ilustra en la figura 3 mediante el numeral 126.
El módulo incluye una canal 128 de montaje de interruptor de flujo
en la que dicho interruptor de flujo se desliza durante el proceso
de montar el tubo 24 de la bomba 22. Esto también se ilustra en la
figura 3. Ilustrado también en la figura 16 hay el sensor de aire
en línea 58 que está incluido en el propio módulo sensor 126. Dicho
módulo sensor también incluye una canal 130 para gatillo por la que
se desplaza el gatillo 66 del tirador cuando se cierra la puerta. La
canal de gatillo 130 incluye igualmente unas rampas de guía 132
(sólo se aprecia una de ellas) que ayudan a forzar los ganchos 68
del gatillo 66 hacia el contacto con los salientes de arrastre 104
de la pinza deslizante 80 (ver fig. 6).
El módulo 126 incluye un dispositivo detector
del interruptor de flujo montado juntamente con la canal 128 de
montaje del interruptor de flujo. En particular, el dispositivo
detector del interruptor de flujo incluye un emisor 134 montado en
un lado de la canal 128 para el interruptor de flujo, y un receptor
(no visible) montado en el lado opuesto de dicha canal 128 para el
interruptor de flujo. Emplazando el interruptor de flujo
apropiadamente en la ranura 128 para el interruptor de flujo, se
interrumpe el rayo entre el emisor y el receptor, indicando con
ello la presencia de un interruptor de flujo.
El módulo 126 también incluye un detector de
gatillo 136 montado para detectar la presencia de un gatillo. En
este caso, el detector de gatillo es de construcción reflectante y
se ilustra de manera esquemática en la figura 17. El detector de
gatillo 136 incluye un emisor 138 y un receptor 140. Cuando un
gatillo 66 está presente, el rayo procedente del emisor 138 será
reflejado por el gatillo al receptor 140, indicando la presencia de
un gatillo. Como se muestra de forma esquemática, el emisor y
receptor están apuntados o "enfocados" a un lugar particular
en el que se espera que haya un gatillo. Para ayudar a la detección,
el gatillo está formado ya sea de un material reflectante, tal como
un polímero que tenga un pigmento reflectante, o bien está revestido
con un material reflectante. La detección de presencia del gatillo
66 también indica que la puerta está cerrada y retenida, ya que es
muy improbable que el gatillo pueda ser detectado por el detector de
gatillo 136 a menos que exista dicha posición de la puerta.
El módulo detector proporciona dos sistemas para
evitar una condición de flujo libre. El primer sistema comprueba la
existencia real de un interruptor de flujo, y el segundo sistema
comprueba la existencia de un gatillo que puede activar el
interruptor de flujo a la configuración oclusiva cuando se abre la
puerta. Si cualquiera de los detectores indica la no existencia del
respectivo elemento, el operador puede ser avisado de que podría
ocurrir una posible condición de flujo libre si la puerta de la
bomba se abriera. Entonces el operador puede aplicar una pinza
manual al tubo 24 aguas abajo de la bomba antes que la puerta de la
bomba se abra para evitar manualmente una condición de flujo
libre.
En la figura 18 se ilustra un sistema que emplea
el detector de interruptor de flujo y el detector de gatillo. Un
procesador 142 monitoriza el detector de gatillo 136 y el detector
de interruptor de flujo 134 (aquí se ha empleado el numeral 134
para indicar colectivamente el detector de interruptor de flujo) y
si uno u otro indica que el componente respectivo no está presente,
el procesador puede proporcionar una señal de alerta 144. Tal señal
de alerta puede tomar una forma visual o una forma acústica, o
ambas. Una alerta visual podrá ser proporcionada por el display 34
de la misma bomba de infusión o en otra parte, tal como un display
144 de un módulo avanzado de programación 40 (ver fig. 2).
Aún cuando se hayan ilustrado y descrito unas
realizaciones de la invención, será evidente que podrán hacerse
varias modificaciones sin apartarse del alcance de la invención. En
consecuencia, no se pretende que la invención quede limitada,
excepto por las reivindicaciones adjuntas.
Claims (12)
1. Una bomba de infusión peristáltica para
controlar el flujo de un fluido médico a través de un tubo flexible,
cual bomba de infusión comprende un interruptor de flujo (56)
destinado a ocluir el tubo flexible;
el interruptor de flujo comprende una base (78)
destinada a sostener el tubo flexible (70) y una pinza deslizante
(80) montada deslizantemente en dicha base y que abarca el tubo,
estando configurada dicha pinza deslizante para desplazarse entre
una posición de oclusión, en la que la pinza deslizante ocluye el
tubo flexible, y una posición de flujo en la que el fluido puede
fluir a través del tubo flexible;
un alojamiento configurado para contener el
interruptor de flujo;
una puerta (30) montada giratoriamente en el
alojamiento sobre una primera charnela (38), cual puerta encaja
operativamente con la pinza deslizante de modo que, cuando la puerta
está cerrada, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición
de flujo y, cuando la puerta está abierta, la pinza deslizante se
desplaza hacia dicha posición de oclusión;
caracterizada porque la bomba de infusión
comprende, además, una platina (42) montada giratoriamente en el
alojamiento sobre una segunda charnela (120), estando situada la
segunda charnela en una posición diferente de la posición de la
primera charnela de manera que la platina esté dispuesta entre la
puerta y la pinza deslizante y, cuando la puerta está cerrada, la
puerta engancha la platina para desplazar dicha platina en contacto
con el tubo flexible.
2. La bomba de infusión de la reivindicación 1,
en la que la platina comprende una parte de cuerpo (112) y una
parte actuadora del interruptor de flujo (108) dispuesta como una
extensión de, y descentrada de, la parte de cuerpo de la platina de
manera que la parte de cuerpo de la platina encaja con el tubo
mientras la platina gira en posición por el desplazamiento de la
puerta y la parte actuadora contacta con el interruptor de flujo
antes que la pinza deslizante pueda ser desplazada a la posición
abierta.
3. La bomba de infusión de la reivindicación 2,
en la que:
el interruptor de flujo comprende un brazo de
bloqueo (92) encajado con la pinza deslizante que impide que la
pinza deslizante se desplace a la posición de flujo; y
el interruptor de flujo comprende una aleta de
liberación (96) asociada con el brazo de bloqueo que desencaja el
brazo de bloqueo de la pinza deslizante cuando la aleta de
liberación es desplazada a una posición de liberación;
en la que la parte actuadora del interruptor de
flujo de la platina está dispuesta de manera que contacte con la
aleta de liberación del interruptor de flujo y la desplace a la
posición de liberación antes que la pinza deslizante se desplace a
la posición de flujo.
4. La bomba de infusión de la reivindicación 2,
en la que:
la bomba de infusión incluye un mecanismo de
bombeo dispuesto dentro del alojamiento y configurado para encajar
con el tubo flexible y bombear el fluido a través del tubo flexible,
estando rodeado el mecanismo de bombeo por un cerco (124);
unos tetones de referencia (124) situados en
posiciones seleccionadas del cerco, cuales tetones tienen una
longitud predeterminada seleccionada para que cuando la platina esté
encajada con los tetones, la propia platina tenga una situación
conocida con respecto al mecanismo de bombeo; y
en la que la longitud de los tetones de
referencia se selecciona de manera que la parte actuadora del
interruptor de flujo de la platina pueda contactar con la aleta de
liberación del interruptor de flujo y desplazarla a la posición de
liberación.
5. La bomba de infusión de la reivindicación 4,
en la que la segunda charnela (120) de la platina comprende una
charnela flotante adaptada para permitir que la platina sea puesta
en contacto con todos los tetones de referencia cuando la puerta
encaje con la platina.
6. La bomba de infusión de las reivindicaciones
4 ó 5, en la que la platina comprende una pluralidad de superficies
de referencia de contacto (118) dispuestas en la platina en
posiciones seleccionadas para encajar con los tetones de referencia
cuando la puerta ponga la platina en contacto con los tetones de
referen-
cia.
cia.
7. La bomba de infusión de cualquiera de las
reivindicaciones 4 a 6, en la que:
la platina comprende un nervio de distribución
de cargas (114) situado sobre la platina a fin de recibir la
presión de la puerta y distribuir dicha presión a lo largo de la
platina para presionar la platina contra los tetones de
referencia.
8. La bomba de infusión de la reivindicación 7,
en la que:
el alojamiento de la bomba de infusión comprende
un estribo de anclaje que está orientado hacia el alojamiento;
la puerta comprende un tirador (32) montado
giratoriamente y situado para encajar y agarrar el estribo de
anclaje para retener firmemente la puerta en una posición cerrada
contra el alojamiento; y
en la que el estribo de anclaje está orientado
hacia el alojamiento con un grado tal que asegure que la puerta
contacte con el nervio de distribución de cargas de la platina
forzando con ello que la platina entre en contacto con los tetones
de referencia.
9. La bomba de infusión de la reivindicación 8,
en la que el tirador incluye un gatillo (66) con un gancho (68),
cuales gatillo y gancho están situados para que enganchen la pinza
deslizante del interruptor de flujo cuando la puerta está en la
posición cerrada y para que desplacen la pinza deslizante a la
configuración de oclusión cuando la puerta de la bomba de infusión
esté abierta impidiendo con ello el flujo libre a través del
tubo.
10. La bomba de infusión de la reivindicación 9
que comprende, además:
un detector de gatillo (136) dispuesto dentro
del alojamiento en una posición seleccionada a fin de detectar la
presencia del gatillo en posición con relación a la pinza
deslizante, cual detector proporciona una señal de detección de
gatillo; y
un procesador (142) conectado al detector de
gatillo para recibir la señal de detección de gatillo y adaptado
para proporcionar una señal de alerta de gatillo en el caso que el
gatillo no sea detectado por el detector de gatillo.
11. La bomba de infusión de la reivindicación
10, en la que el detector de gatillo (136) comprende un fotoemisor
y un fotorreceptor dirigidos los dos hacia un lugar predeterminado
destinado a un gatillo, y el gatillo comprende una superficie
fotorreflectante.
12. La bomba de infusión de la reivindicación 9
que comprende, además:
un detector de interruptor de flujo (134)
situado dentro del alojamiento en una posición seleccionada a fin
de detectar la presencia del interruptor de flujo en el alojamiento
y configurado para proporcionar una señal de detección de
interruptor de flujo; y
un procesador (142) conectado al detector de
interruptor de flujo para recibir la señal de detección de
interruptor de flujo y adaptado para proporcionar una señal de
alerta de interruptor de flujo en el caso que el interruptor de
flujo no sea detectado por el detector de interruptor de flujo.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US848790 | 1992-03-10 | ||
| US09/848,790 US6629955B2 (en) | 2001-05-04 | 2001-05-04 | Medical instrument flow stop interface |
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| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
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