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ES2288559T3 - Bomba de infusion peristaltica con interrupcion de flujo y una platina para el tubo de infusion. - Google Patents

Bomba de infusion peristaltica con interrupcion de flujo y una platina para el tubo de infusion. Download PDF

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ES2288559T3
ES2288559T3 ES02769262T ES02769262T ES2288559T3 ES 2288559 T3 ES2288559 T3 ES 2288559T3 ES 02769262 T ES02769262 T ES 02769262T ES 02769262 T ES02769262 T ES 02769262T ES 2288559 T3 ES2288559 T3 ES 2288559T3
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ES
Spain
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door
stage
flow
flow switch
infusion pump
Prior art date
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Expired - Lifetime
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ES02769262T
Other languages
English (en)
Inventor
Matthew G. Morris
Victor R. Hurtado
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
CareFusion 303 Inc
Original Assignee
Cardinal Health 303 Inc
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Publication date
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Abstract

Una bomba de infusión peristáltica para controlar el flujo de un fluido médico a través de un tubo flexible, cual bomba de infusión comprende un interruptor de flujo (56) destinado a ocluir el tubo flexible; el interruptor de flujo comprende una base (78) destinada a sostener el tubo flexible (70) y una pinza deslizante (80) montada deslizantemente en dicha base y que abarca el tubo, estando configurada dicha pinza deslizante para desplazarse entre una posición de oclusión, en la que la pinza deslizante ocluye el tubo flexible, y una posición de flujo en la que el fluido puede fluir a través del tubo flexible; un alojamiento configurado para contener el interruptor de flujo; una puerta (30) montada giratoriamente en el alojamiento sobre una primera charnela (38), cual puerta encaja operativamente con la pinza deslizante de modo que, cuando la puerta está cerrada, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición de flujo y, cuando la puerta está abierta, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición de oclusión; caracterizada porque la bomba de infusión comprende, además, una platina (42) montada giratoriamente en el alojamiento sobre una segunda charnela (120), estando situada la segunda charnela en una posición diferente de la posición de la primera charnela de manera que la platina esté dispuesta entre la puerta y la pinza deslizante y, cuando la puerta está cerrada, la puerta engancha la platina para desplazar dicha platina en contacto con el tubo flexible.

Description

Bomba de infusión peristáltica con interrupción de flujo y una platina para el tubo de infusión.
La invención se refiere, en general, al campo de los dispositivos de difusión intravenosa ("IV"), tales como bombas de infusión, la intubación flexible IV asociada y dispositivos de interrupción de flujo, y más en particular, a los dispositivos empleados para impedir el flujo libre en un tubo IV cuando la bomba de infusión se desacopla del tubo IV.
Antecedentes
Es una práctica común el administrar líquidos, tales como medicamentos a un paciente, por vía intravenosa mediante un dispositivo de bombeo tal como una bomba del tipo "cuatro dedos" ó una bomba peristáltica. Dichas bombas son útiles porque pueden suministrar el medicamento de manera altamente controlada, y porque las mismas lo hacen sin entrar en contacto con el medicamento. El fluido se desplaza a través de un tubo IV flexible mediante presión de un elemento de bombeo contra la superficie exterior del propio tubo, lo suficiente para forzar el fluido aguas abajo, a través del tubo y hacia el paciente.
Tanto una bomba de cuatro dedos como una bomba peristáltica funcionan mediante la oclusión del tubo en todo momento, a fin de que no pueda haber un flujo libre o un flujo incontrolado entre el depósito de fluido y el paciente. En el caso de una bomba de cuatro dedos, ya sea un dedo de válvula aguas arriba como un dedo de válvula aguas abajo ocluye el tubo en todo momento. En el caso de una bomba peristáltica, al menos uno de los dedos peristálticos está ocluyendo el tubo en todo momento.
Es corriente que el mecanismo de bombeo esté dispuesto en un alojamiento con una puerta articulada. El tubo a través del cual se ha de desplazar el fluido se pone en contacto con el mecanismo de bombeo dentro de la puerta, con los extremos aguas arriba y aguas abajo del tubo típicamente extendidos fuera de la parte superior e inferior, respectivamente, de la abertura de la puerta. Cuando la puerta se cierra sobre el tubo, una platina presiona contra el tubo IV para proporcionar una superficie de apoyo contra la cual los elementos de bombeo pueden ocluir el tubo.
Esta disposición del tubo IV con respecto al mecanismo de bombeo exige que haya unos medios para impedir el flujo en el tubo cuando la puerta esté abierta. De lo contrario, durante el proceso de montar o desmontar el tubo del mecanismo de bombeo, podría tener lugar un flujo no deseado de fluido en el tubo IV. Esto podría dar como resultado la infusión incontrolada de medicamento hacia el paciente bajo la influencia de la presión de la altura manométrica del tubo. Unos dispositivos conocidos para impedir el flujo no deseado en el tubo, consisten en unas pinzas manuales separadas de la bomba de infusión, y unos dispositivos automáticos de oclusión montados en la bomba.
Los dispositivos de pinzas manuales requieren una manipulación experta por parte del técnico correspondiente, existiendo la posibilidad de que dicho técnico olvide la oclusión del tubo en el momento apropiado con relación a la apertura de la puerta del dispositivo de bombeo. Por otra parte, la puerta se puede abrir accidentalmente lo cual podría comportar un flujo libre en el tubo.
En la patente U.S. núm. 5.453.098 se describe un sistema de enganche automático del interruptor de flujo que constituye un avance importante de la técnica. Sin embargo, en el caso en que la charnela o charnelas de la puerta de la bomba deban ser desplazadas hacia delante, a fin de que la bomba tenga un perfil estrecho y pueda colocarse justamente al lado de otro dispositivo médico sin interferir con aquel dispositivo cuando la puerta de la bomba esté abierta, entonces dicha puerta podría no ajustarse con el tubo. Cuando la platina se monta en la superficie interior de la puerta, la misma podría aplicar una fuerza de arrollamiento indeseable al tubo cuando la puerta se abre y cierra. Esta fuerza de arrollamiento podría someter a un esfuerzo la intubación y podría desplazar el tubo fuera de la posición correcta con respecto al mecanismo de bombeo, y entonces la característica de interrupción automática del flujo proporcionada por el mecanismo de bombeo podría no funcionar debido a que el tubo está fuera de posición. Típicamente, la acción de abrir la puerta se confía al inicio de la liberación del tubo IV de la pinza. Por lo tanto, podría tener lugar un flujo libre de fluido si la puerta no estuviera adecuadamente situada con respecto al tubo. En todo caso, a efectos de controlar automáticamente la pinza sobre el tubo según las acciones de apertura y cierre de la puerta, es deseable que la propia puerta continúe efectuando dicho control de la pinza.
En los diseños donde haya un dispositivo de enganche, tal como un brazo ganchudo formado como parte de la puerta y que enganche el interruptor de flujo para desplazarlo a la posición de oclusión antes que la puerta permita el desacople del mecanismo de bombeo con el tubo, sería deseable proporcionar un aviso al personal de tratamiento médico indicativo de que el mecanismo de enganche no está en la posición correcta antes de que la puerta se abra. Se podría aplicar una pinza manual al tubo antes que la puerta de la bomba fuera abierta.
Por lo tanto, los expertos en la materia han reconocido la necesidad de un aparato que ocluya automáticamente un tubo IV antes que el mecanismo de bombeo sea desacoplado del tubo. También se ha reconocido la necesidad de un aparato que mantenga automáticamente el tubo IV en un estado ocluido hasta después de que el mecanismo de bombeo sea acoplado al tubo, y luego desplace el interruptor de flujo a una configuración de flujo. También se ha reconocido la necesidad de un aparato que ejecute las operaciones arriba comentadas en el tubo con una puerta que haya sido montada en una posición más avanzada para acomodar la colocación del aparato de bombeo en estrecha proximidad con otros dispositivos médicos. Otra necesidad aún, se ha reconocido para un sistema de detección que determine si hay un dispositivo de enganche de interruptor de flujo presente en la puerta de la bomba y que provea una alerta si no se ha detectado tal dispositivo de enganche. La presente invención cumple con todas estas necesidades y otras.
En los documentos U.S. núm. 4.689.043 y U.S. núm. 5.478.211 se muestra una bomba de infusión peristáltica, de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1, que describe una bomba de infusión que tiene un conjunto de puerta y caja y una platina flotante.
Sumario de la invención
La presente invención se define en la reivindicación 1 y va dirigida a evitar el flujo libre de fluido a través de un instrumento médico mediante un funcionamiento mesurado de un interruptor de flujo juntamente con las operaciones de carga y descarga de un instrumento. Más particularmente, se usa una platina para controlar un interruptor de flujo acoplado a un tubo a fin de que el movimiento de la puerta del instrumento médico controle la configuración de interrupción de flujo.
En un aspecto de la invención, se ha previsto un aparato para el control de un interruptor de flujo que radica en una configuración de oclusión en la que el interruptor de flujo ocluye un tubo elástico y que radica en una configuración de flujo en la que el interruptor de flujo permite el flujo a través del tubo elástico mediante la posición de una puerta que está montada con una primera charnela en el alojamiento de un instrumento médico, cual aparato comprende una base en el interruptor de flujo para sostener el tubo elástico, una pinza deslizante montada deslizantemente en dicha base y encajando el tubo, cual pinza deslizante está adaptada para desplazarse entre la configuración de oclusión y la configuración de flujo, y una platina montada en relación con el alojamiento con una segunda charnela, estando situada la segunda charnela en una posición diferente de la posición de la primera charnela, pero de manera que la platina esté dispuesta entre la puerta y la pinza deslizante del interruptor de flujo, y en que el desplazamiento de la puerta hacia delante del alojamiento arrastra la platina haciendo que la misma enganche la pinza deslizante a fin de desplazar dicha pinza deslizante hacia la configuración de flujo, con lo que el fluido puede fluir a través del tubo.
En aspectos más detallados, la platina comprende una parte de cuerpo y una parte actuadora del interruptor de flujo dispuesta como una extensión de, y descentrada de, la parte de cuerpo de la platina, de manera que dicha parte de cuerpo de la platina lleva el tubo contra el instrumento médico al propio tiempo que gira a la posición por el desplazamiento de la puerta y la parte actuadora contacta con el interruptor de flujo antes que la pinza deslizante pueda ser desplazada a la posición abierta. Por otra parte, el interruptor de flujo comprende un brazo de bloqueo asociado con la pinza deslizante que impide que la propia pinza deslizante se desplace a la configuración de flujo, y el interruptor de flujo comprende una aleta de liberación conectada con el brazo de bloqueo que desencaja dicho brazo de bloqueo de la pinza deslizante cuando la aleta de liberación es desplazada a una posición de liberación; la parte actuadora del interruptor de flujo de la platina está dispuesta de manera que contacta con la aleta de liberación del interruptor de flujo y la desplaza a la posición liberada antes que la pinza deslizante se desplace a la configuración de flujo.
El instrumento médico también incluye unos tetones de referencia situados en posiciones seleccionadas del instrumento, cuales tetones tienen una longitud predeterminada seleccionada para que cuando la platina esté encajada con los tetones, dicha platina tenga una situación conocida con respecto al instrumento médico y en que la longitud de dichos tetones de referencia se selecciona para que la parte actuadora del interruptor de flujo de la platina contacte con la aleta de liberación del interruptor de flujo, en otros aspectos. Por otra parte, la segunda charnela de la platina consiste en una charnela flotante adaptada para permitir que la platina se ponga en contacto con todos los tetones de referencia cuando la puerta enganche dicha platina. Adicionalmente, la platina comprende una pluralidad de superficies de referencia de contacto dispuestas en la propia platina en posiciones seleccionadas para enganchar los tetones de referencia cuando la puerta sitúa la platina en contacto con los tetones de referencia. En otros aspectos, la platina comprende un nervio de distribución de cargas situado en la platina para recibir la fuerza o carga de la puerta y distribuir aquella fuerza a lo largo de la platina. Además, la puerta comprende una superficie de presión situada en el interior de la propia puerta en un lugar para que contacte con el nervio de distribución de cargas de la platina y presione dicha platina contra los tetones de referencia.
En otros aspectos todavía, el alojamiento del instrumento médico comprende un estribo de anclaje que está orientado hacia el alojamiento, la puerta comprende un tirador montado de manera giratoria y situado para enganchar y retener el estribo de anclaje y mantener firmemente la puerta en una posición cerrada contra el alojamiento, estando el estribo de anclaje orientado hacia el alojamiento con un grado tal que asegure que la puerta contacte con el nervio de distribución de cargas de la platina forzando con ello la platina hacia el contacto con los tetones de referencia. En aspectos más detallados, el tirador incluye un gatillo y un gancho situados para enganchar la pinza deslizante del interruptor de flujo cuando la puerta está en la posición cerrada y para desplazar dicha pinza deslizante a la configuración de oclusión cuando la puerta del instrumento médico se abre, impidiendo con ello el libre flujo a través del tubo.
En otros aspectos más detallados aún, el aparato comprende un detector de gatillo situado en el instrumento médico en una posición seleccionada para detectar la presencia del gatillo en una cierta posición con respecto a la pinza deslizante, cual detector proporciona una señal de detección del gatillo, y un procesador asociado al detector de gatillo para recibir la señal de detección de gatillo y adaptado para proveer una señal de alerta del gatillo en el caso que dicho gatillo no sea detectado por el detector de gatillo. Además, el referido detector de gatillo comprende un fotoemisor y un fotorreceptor ambos dirigidos hacia un lugar predeterminado destinado a un gatillo, y el gatillo comprende una superficie fotorreflectante. El aparato comprende además, un detector de interruptor de flujo situado en el instrumento médico en una posición seleccionada a fin de detectar la presencia del interruptor de flujo del instrumento médico y configurado para proporcionar una señal de detección de interruptor de flujo, y un procesador asociado al detector de interruptor de flujo para recibir la señal de detección del interruptor de flujo y adaptado para proveer una señal de alerta del interruptor de flujo en el caso que el interruptor de flujo no sea detectado por el detector de interruptor de
flujo.
En otros aspectos de detalle, la primera charnela está situada hacia adelante del alojamiento a fin de que la puerta quede separada del interruptor de flujo cuando dicho interruptor de flujo se monte en el instrumento médico.
Otros aspectos y ventajas de la invención se harán más evidentes a partir de la siguiente descripción detallada, tomada juntamente con los dibujos que se acompañan, que ilustran, a título de ejemplo, los principios de la invención.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista frontal de un instrumento médico que tiene dos bombas de infusión de fluido médico, una de las cuales está conectada a un depósito de fluido para bombear el contenido de dicho depósito de fluido hacia un paciente;
la figura 2 es una vista ampliada del instrumento médico de la fig. 1 mostrando las puertas delanteras y los tiradores giratorios de ambas bombas de infusión de fluido;
la figura 3 es una vista de una de las bombas de infusión de fluido de las figs.1 y 2 con la puerta en posición abierta y mostrando detalles de una platina, un mecanismo de bombeo, un tubo de infusión de fluido en posición con respecto a aquel mecanismo, y mostrando también un interruptor de flujo de fluido formado como parte integral del tubo en posición en el alojamiento de la bomba, e ilustrando también un tirador giratorio en la puerta de la bomba, usado para fijar la puerta en la posición cerrada representada en las figs. 1 y 2 y empleado también, para desplazar el interruptor de flujo a la configuración ocluida cuando se abre la puerta;
la figura 4 es una vista en perspectiva de un dispositivo de interruptor de flujo que ilustra una pinza deslizante y una base, cual base tiene un brazo de bloqueo y una aleta de liberación;
la figura 5 muestra el funcionamiento de la platina en la aleta de liberación del interruptor de flujo, y el gatillo y gancho del tirador de la puerta antes de que la pinza deslizante del interruptor de flujo se desplace a la configuración de flujo:
la figura 6 ilustra el encaje completo del interruptor de flujo con la platina y el gatillo y gancho del tirador de puerta, en posición de volver la pinza deslizante del interruptor de flujo a la posición de oclusión cuando la puerta se abre;
la figura 7 es una vista en perspectiva del interruptor de flujo en la configuración de oclusión que muestra su encaje con el tubo;
la figura 8 es una vista en perspectiva del interruptor de flujo en la configuración de flujo que representa su encaje con el tubo;
la figura 9 es una vista en perspectiva de una platina de acuerdo con unos aspectos de la invención;
la figura 10 es una vista en perspectiva de la parte delantera de una bomba de infusión de las figs. 1 a la 3 con la platina omitida para que se pueda ver la charnela de la puerta y la superficie de encaje de la puerta que contacta con la platina para ejercer una presión sobre dicha platina, ilustrando también la charnela flotante de la platina;
la figura 11 también es una vista en perspectiva de una bomba de infusión de las figs. 1 a la 3 con la platina en su puesto sobre la charnela flotante, y mostrando los tetones de referencia en el cerco del mecanismo de bombeo y las superficies de referencia de contacto de la platina posicionadas para encajar con los tetones;
la figura 12 muestra el funcionamiento del tirador de la puerta en la posición de desenganche, donde el mismo se desplaza hacia el enganche con el interruptor de flujo, representando también la platina en el enganche con la aleta de liberación del interruptor de flujo;
la figura 13 ilustra la puerta en contacto con la platina y muestra el tirador de la puerta cerrándose contra la puerta y entrando en contacto con el interruptor de flujo para desplazarlo a la configuración de flujo;
la figura 14 muestra el tirador de la puerta desplazando el interruptor de flujo a la configuración de flujo con el gatillo de dicho tirador desplazándose hacia la posición de enganchar el interruptor de flujo;
la figura 15 muestra el interruptor de flujo puesto en la configuración de flujo y el gancho del gatillo del tirador encajado completamente en la pinza deslizante del interruptor de flujo de modo que, cuando el tirador y la puerta se abran, el gatillo tire de la pinza deslizante del interruptor de flujo hacia la configuración de oclusión;
la figura 16 es una vista en perspectiva del alojamiento de la parte de montaje del interruptor de flujo de la bomba de infusión, ilustrando un detector de gatillo y mostrando una parte del detector de interruptor de flujo;
la figura 17 ilustra de manera esquemática el funcionamiento del detector de gatillo reflectante de una realización; y
la figura 18 es un diagrama esquemático de los circuitos del detector de gatillo y del detector de interruptor de flujo conectados a un procesador para proporcionar una alerta si el respectivo gatillo e interruptor de flujo no están presentes.
Descripción detallada de unas realizaciones preferentes
Con referencia ahora a los dibujos en los que números de referencia iguales indican elementos iguales o correspondientes en las vistas, en la figura 1 se ilustra un sistema de tratamiento de un paciente 20, que tiene una bomba de infusión 22 en acoplamiento operativo con un tubo 24 de administración intravenosa ("IV"). Hay una fuente de fluido 26 que puede estar suspendida de un aparato apropiado tal como un poste de soporte de IV 28. El tubo 24 está conectado entre la fuente de fluido 26 y el paciente (no ilustrado) para que dicho paciente pueda recibir el fluido de la fuente de fluido a un ritmo controlado por la bomba de infusión 22.
Con referencia ahora a la figura 2, en la misma se ilustra una vista ampliada de la parte delantera de la bomba de infusión 22. Dicha bomba incluye una puerta delantera 30 y un tirador 32 que funciona para bloquear la puerta en una posición cerrada. En la puerta de dicha realización existe un display, tal como un display LED, que se puede usar para información diversa pertinente a la bomba, tal como unos mensajes de alerta. Hay unas teclas de control 36 para programar la bomba de infusión según convenga. La puerta delantera se ilustra vinculada al alojamiento de la bomba por medio de una primera charnela 38. Como se aprecia en las figuras 1 y 2, dicha charnela 38 de la puerta se debe colocar lo suficiente adelante para que la puerta 30, que se abre de derecha a izquierda en las figuras, pueda despejar el dispositivo o módulo al que la bomba esté fijada. Este emplazamiento de la charnela permite que la bomba 22 sea de tamaño hidrodinámico y que con todo, se pueda asociar por su lado izquierdo o derecho con otro módulo. En el ejemplo ilustrado, un módulo de programación avanzado 40 está fijado al lado izquierdo de la bomba de infusión 22. Otros dispositivos o módulos, incluyendo otra bomba de infusión, se pueden fijar al lado derecho de la bomba de infusión 22 ilustrada. La primera charnela 38 permitirá que los módulos se abran sin interferir con el módulo adyacente.
Pasando ahora a la figura 3, la bomba de infusión 22 de las figuras 1 y 2 se ilustra en una vista en perspectiva con la puerta delantera 30 abierta. Hay una platina 42 que está montada entre la puerta 30 y el mecanismo de bombeo 44. En este caso, el mecanismo de bombeo 44 es del tipo de "cuatro dedos" e incluye un oclusor aguas arriba 46, un dedo principal de bombeo 48, un oclusor aguas abajo 50, y un dedo secundario de bombeo 52. El funcionamiento de las bombas de cuatro dedos es bien conocido por los expertos en la materia, por lo que aquí no se dará ningún detalle adicional sobre su funcionamiento.
El mecanismo de bombeo aguas arriba y aguas abajo 44 llevan incluidos unos sensores de presión 54. El tubo IV también lleva un interruptor de flujo 56 y la bomba 22 también tiene un sensor de aire en línea 58. El tirador 32 incluye un brazo de enganche 60 posicionado para encajar en un estribo 62 situado en el alojamiento de la bomba. El enganche del estribo por el brazo de enganche permitirá que la puerta permanezca bloqueada en la posición cerrada. Dicho tirador 32 también incluye un gatillo 66 que tiene al menos un gancho 68; en la realización ilustrada, el gatillo tiene dos ganchos.
Como continúa ilustrando la figura 3, el tubo IV 24 y su segmento de bombeo asociado 70 están montados en el mecanismo de bombeo 44 mediante encaje de un accesorio 72 con un soporte superior 74, y el encaje del interruptor de flujo 56 con un soporte de interruptor de flujo inferior 76. Cuando el tubo IV 24 encaja con la bomba 22, el segmento de bombeo 70 se posiciona contra el mecanismo de bombeo 44. También, con este acoplamiento, el segmento de bombeo 70 se coloca bajo una ligera tensión entre el accesorio aguas arriba 72 y el interruptor de flujo 56 para asegurar un ajuste exacto entre dicho segmento de bombeo 70 y el mecanismo de bombeo de cuatro dedos 44.
Con referencia ahora a la figura 4, en la misma se muestra el interruptor de flujo 56 con más detalle. Dicho interruptor de flujo 56 consta generalmente de una base 78 en forma de caja relativamente abierta, y una pinza deslizante coincidente 80. Ambas partes pueden estar formadas mediante moldeo por inyección de materiales plásticos diversos. El cuerpo rectangular macizo de la pinza deslizante 80 está configurado y dimensionado para ajustar deslizantemente dentro de la base 78. Dicha base 78 tiene una torreta 82 formada en la superficie superior de la propia base con dicha torreta 82 extendiéndose hacia arriba desde la misma base 78 sustancialmente perpendicular a tal base. El extremo superior de la torreta está formado como un tubo conector macho 84 sobre el cual se puede fijar un tubo de bombeo. El extremo inferior abierto de la torreta 82 está fijado a la base 78 y formado como un conector de tubo hembra al que se puede fijar un tubo IV. El tubo IV y el tubo de bombeo pueden ser un mismo tubo, si se desea, pasante simplemente a través de la torreta 82.
La pinza deslizante 80 incluye una abertura alargada 86 que está orientada de modo que la dimensión alargada de tal abertura quede dispuesta en la pinza deslizante para que sea paralela a la dirección del desplazamiento deslizante con respecto a la base y la pinza deslizante. Dos bordes laterales del cuerpo de la pinza deslizante están dotados de unos carriles 88 que quedan paralelos a la dirección del movimiento de deslizamiento correspondiente. Cuando la pinza deslizante está encajada deslizantemente con la base 78, los carriles 88 ajustan de manera deslizante sobre dos guías de carril 90 de la parte superior de la base y sobre dos marcos formados en el borde de la base. La alineación de la pinza deslizante 80 con la base 78 se efectúa mediante ajuste de los carriles 88 sobre los marcos 90, y mediante el ajuste del cuerpo de la pinza deslizante entre los marcos.
Hay dos brazos flexibles de bloqueo en voladizo 92 que están moldeados en la parte superior de la base, con sus extremos libres distales 94 orientados hacia abajo por debajo de la superficie superior de la base. La orientación de los extremos libres 94 hacia abajo se efectúa moldeando los brazos de bloqueo con una configuración inclinada hacia abajo, aunque tal orientación también se podría efectuar con el uso de muelles u otros medios. Sobre los brazos de bloqueo 92 está formada una aleta de liberación 96, sobresaliendo hacia arriba desde dichos brazos de bloqueo sustancialmente paralela al eje longitudinal de la torreta 82. En el estado libre, cuando los brazos de bloqueo están inclinados hacia abajo con respecto a la superficie superior de la base, la aleta de liberación 96 queda separada de la superficie exterior de la torreta. Los extremos libres de los brazos de bloqueo pueden flexionar hacia arriba mediante presión de la aleta de liberación hacia la torreta. Por otra parte, se puede usar un brazo de bloqueo 92 en vez de los dos que se ilustran, o bien, cada brazo de bloqueo puede tener una aleta de liberación propia 96.
Hay dos salientes de bloqueo 98 que están moldeados en la superficie superior de la pinza deslizante, adoptando dichos salientes de bloqueo la forma de rampas. Dichos salientes de bloqueo están dispuestos transversalmente sobre la pinza deslizante para alinearse con los extremos libres 94 de los brazos de bloqueo 92 cuando la pinza deslizante se inserta en la base. Los salientes de bloqueo también están puestos longitudinalmente para impedir que la pinza deslizante se inserte en la base lo suficientemente lejos para desplazarse de su posición ocluyente a su posición de flujo.
Como se aprecia en la figura 4, la abertura alargada 86 a través de la pinza deslizante 80 tiene un extremo abierto 100 configurado esencialmente como un agujero redondo de un diámetro lo suficientemente grande para permitir que el tubo pase a través de dicho extremo abierto sin ser ocluido. Preferiblemente, el diámetro del extremo abierto 100 es suficientemente grande para permitir que el tubo permanezca sin restringir. El otro extremo de la abertura es una ranura relativamente estrecha 102. La anchura de la ranura 102 es lo suficiente pequeña para que tubo pasante a través de la misma ranura 102 sea completamente ocluido y permanezca ocluido frente a un margen previsible de presiones de fluido en el tubo. El margen de presión frente al cual el tubo permanecería ocluido incluiría al menos la altura manométrica anticipada durante el uso normal del aparato de infusión.
Como se aprecia en dicha figura 4, los salientes de bloqueo 98 se proyectan hacia arriba desde la parte superior de la pinza deslizante 80 presentando una cara de bloqueo sustancialmente vertical destinada a contactar con los extremos libres 94 de los brazos de bloqueo 92 cuando la pinza deslizante está en su configuración de oclusión. Con referencia ahora a las figuras 4,5,6,7 y 8, hay uno o más salientes de arrastre 104 que se proyectan hacia abajo desde la superficie inferior de la pinza deslizante. Cada uno de dichos salientes de arrastre 104 presenta una cara de arrastre sustancialmente vertical que interactuará con el gatillo 66 del tirador 32 de la puerta (no visible) para tirar de la pinza deslizante 80 parcialmente hacia fuera del encaje con la base 78, hacia la configuración ocluida (fig. 7), antes que la puerta 30 (no visible) se abra. Tirando de la pinza deslizante 80 parcialmente hacia fuera de la base 78 se desplaza dicha pinza deslizante 80 desde su configuración abierta (fig. 8) a su configuración ocluida (fig. 7). El cuerpo de la pinza deslizante 80 también presenta una cara de empuje sustancialmente vertical 106 en un extremo, contra la cual la puerta del alojamiento empuja para insertar completamente la pinza deslizante hacia la base cuando la puerta se cierra. Empujando la pinza deslizante hacia la inserción completa con la base se desplaza la pinza deslizante desde su configuración ocluida a su configuración de flujo.
Las figuras 5 y 6 muestran en general cómo el interruptor de flujo 56 interactúa con la platina 42. La figura 5 ilustra la pinza deslizante 80 en su configuración de oclusión con respecto a la base 78, con la pinza deslizante parcialmente retirada de la base y los extremos libres 94 de los brazos de bloqueo contactando con los salientes de bloqueo 98 para mantener la pinza deslizante en su configuración de oclusión. Esta posición de la pinza deslizante se consigue antes que la puerta se abra y se mantiene hasta que la puerta se cierra. La figura 6 muestra la pinza deslizante en su configuración de flujo con la propia pinza deslizante totalmente insertada dentro de la base y los extremos libres 94 de los brazos de bloqueo 92 flexionados hacia arriba en un grado suficiente para salvar los salientes de bloqueo 98.
Los elementos operativos se ilustran esquemáticamente en las figuras 5 y 6. Una parte del actuador de interruptor de flujo 108 de la platina 42 está posicionado para contactar con la aleta de liberación 96 cuando la puerta se desplaza hacia la posición cerrada y para presionar dicha aleta de liberación hacia la torreta 82. Una protuberancia de empuje 110 formada en el tirador (no ilustrado) está posicionada para contactar con la cara de empuje 106 de la pinza deslizante 80 cuando el tirador esté encajado para empujar la pinza deslizante desde su configuración ocluida (fig. 7) a su configuración de flujo (fig. 8). Finalmente, hay uno o más ganchos 68 formados en el gatillo 66 y posicionados para contactar con los salientes de arrastre 104 cuando el tirador es desencajado de la puerta para abrir la propia puerta y tirar de la pinza deslizante 80 desde su configuración de flujo a su configuración de oclusión.
Detalles adicionales del interruptor de flujo 56 se podrán obtener de la patente U.S. núm. 5.453.098. Por otra parte, tal interruptor de flujo está disponible en ALARIS Medical Systems, Inc. bajo la marca comercial Stop®.
Con referencia a la platina 42 que se ilustra en la figura 9, una parte del cuerpo 112 incluye una extensión situada y dimensionada para actuar como parte actuadora del interruptor de flujo 108. Hay que notar que la parte actuadora 108 está descentrada de la parte de cuerpo y está articulada separadamente 112 para soporte. La misma está descentrada para hacer el contacto necesario con la aleta de liberación 96 del interruptor de flujo (fig. 6) de tal modo que el interruptor de flujo 56 se pueda desplazar a su configuración de flujo (fig. 8). La platina también incluye una serie de nervios resaltados interconectados que reparten la carga proporcionada por la puerta cerrada. En particular, hay un nervio de distribución de carga resaltado 114 que está interconectado con la serie de nervios para hacer contacto con la superficie interior de la puerta, y en particular, con una superficie de presión 116
(fig. 3) montada o formada en la superficie interior de la puerta. Esta característica se muestra con mayor detalle juntamente con los dibujos que se comentan más abajo. La platina también incluye una pluralidad de superficies de referencia de contacto 118 (dos de las cuales se pueden ver en la figura 9) dispuestas en la platina en posiciones seleccionadas para encajar con unos tetones de referencia formados en el cerco del mecanismo de bombeo, como se comentará más adelante con mayor detalle. Las superficies 118 permiten que la platina se sitúe con precisión en una distancia deseada lejos del mecanismo de bombeo 44 cuando la puerta 30 se cierra. En una realización, dicha platina está formada con un material termoendurecible que tiene un bajo valor a la deformación plástica. Uno de esos materiales es un polímero de cristal líquido relleno de fibra de vidrio (LCP).
Como muestran las figuras 1 y 2, la puerta 30 de la bomba está montada hacia delante en un grado tal que permite que la bomba de infusión se monte estrechamente adyacente a otros dispositivos. Gracias a esta característica de montaje de la puerta, se puede conseguir el montaje estrechamente lado a lado de dispositivos y, con todo, sus puertas delanteras pueden abrirse para el acceso sin interferir con el funcionamiento de los dispositivos adyacentes. Sin embargo, dicho montaje de la puerta delantera comporta una configuración en la que la puerta queda en un ángulo inaceptable para el tubo de fluido 24. Si la superficie interior de la puerta se intentase usar par funcionar como una platina para el mecanismo de bombeo, la misma tendería a enrollar el tubo 24 fuera de su posición cuando la puerta se cierra. En su lugar, de acuerdo con un aspecto de la invención, se emplea una platina separada y se monta en una charnela separada más cerca del mecanismo de bombeo. La charnela segunda o separada permite el emplazamiento de la platina con respecto el mecanismo de bombeo para minimizar el desplazamiento lateral del tubo (enrollamiento del tubo) cuando la puerta se cierra. Como se verá más adelante, hay una serie de tetones de referencia en el cerco del mecanismo de bombeo y una serie contrapartida de superficies de referencia de contacto 118 formadas en la platina que permiten el emplazamiento preciso de la platina con respecto al mecanismo de bombeo. En consecuencia, se puede usar una "charnela flotante" 112 de tolerancia más baja, menos precisa, para montar la platina en el alojamiento. Las tolerancias se controlan solamente durante el moldeo de los tetones de referencia en el cerco y las superficies de referencia de contacto de la platina.
Con referencia ahora a la figura 10, en la misma se ilustra una vista en perspectiva de la bomba 22 con la platina omitida para que se pueda ver la charnela de la puerta exterior 30. Se puede ver la charnela flotante de alojamiento 120 que se usa para recibir la charnela contraparte de la platina. También se ilustran cuatro tetones de referencia 122 situados en el cerco 124 que rodea el mecanismo de bombeo 44. Aunque no se ilustre, el estribo 62 está predispuesto elásticamente hacia el alojamiento 64. La fuerza elástica (no visible) es lo suficiente fuerte para presionar contra el tubo 24 de modo que el mecanismo de bombeo esté ocluyendo siempre el tubo una vez encajado. La fuerza elástica también es lo suficiente importante para mantener la platina contra los tetones de referencia 122 durante el uso de la bomba, con independencia de la presión de los fluidos bombeados a través del tubo 24.
La figura 11 es idéntica a la figura 10, excepto en que la platina 42 se ilustra posicionada en la bomba. La primera charnela 38, con que la puerta 30 está montada en la bomba, está más adelantada que la segunda charnela 120, con que la platina está montada en la bomba. El estribo 62 queda claramente visible, así como el brazo de enganche 60 del tirador que se usa para enganchar el estribo y mantener la puerta en la posición cerrada. También se aprecian los tetones de referencia 122.
Las figuras 12 a la 15 presentan el funcionamiento del tirador de la puerta y sus componentes específicos en el control del interruptor de flujo 56. Cuando el tirador giratorio 32 engancha el estribo 62 con el brazo de enganche 60, el gatillo 66 y la protuberancia de empuje 110 se desplazan hacia el interruptor de flujo 56, según ilustra la figura 12. Se apreciará que la parte actuadora 108 del interruptor de flujo de la platina 42 ya ha contactado con la aleta de liberación 96 de la base 78 del interruptor de flujo y se ha desplazado a la posición de liberación. Aunque no se ilustre, la platina ya ha encajado el tubo 24 con el mecanismo de bombeo 44, de modo que el tubo ha quedado ocluido por dicho mecanismo de bombeo. De esta manera, el flujo libre a través del mismo tubo no es posible. La pinza deslizante 80 del interruptor de flujo puede desplazarse ahora a la configuración de flujo. La figura 13 presenta más detalles de la platina 42 mostrando el nervio de distribución de presión 114 en contacto con la superficie de presión de la puerta 116. El gatillo ha empezado a desplazarse hacia la posición debajo de la pinza deslizante, pero la protuberancia de empuje 110 todavía no ha entrado en contacto con la cara de empuje de la pinza deslizante 80.
La figura 14 muestra la protuberancia empujadora 110 en contacto con la cara de empuje 106 de la pinza deslizante y empujando dicha pinza deslizante desde la configuración de oclusión a la configuración de flujo. Finalmente, la figura 15 muestra el tirador totalmente encajado en el alojamiento bloqueando con ello la puerta en la posición de cierre. La pinza deslizante 80 ha sido desplazada totalmente hacia la base 78 del interruptor de flujo 56 y hacia la configuración de flujo. El caudal está ahora totalmente controlado por el mecanismo de bombeo. El gancho 68 del gatillo 66 ha enganchado el saliente de arrastre 104 de la pinza deslizante para que una vez el tirador se eche hacia fuera para abrir la puerta, el gancho del gatillo desplace primero la pinza deslizante a la configuración de oclusión, como ilustra la figura 12, impidiendo así el flujo libre después que el mecanismo de bombeo se ha desencajado del tubo una vez que la puerta se ha abierto.
Pasando ahora a la figura 16, en la misma se muestra un módulo sensor 126. El emplazamiento del módulo en la bomba de infusión se ilustra en la figura 3 mediante el numeral 126. El módulo incluye una canal 128 de montaje de interruptor de flujo en la que dicho interruptor de flujo se desliza durante el proceso de montar el tubo 24 de la bomba 22. Esto también se ilustra en la figura 3. Ilustrado también en la figura 16 hay el sensor de aire en línea 58 que está incluido en el propio módulo sensor 126. Dicho módulo sensor también incluye una canal 130 para gatillo por la que se desplaza el gatillo 66 del tirador cuando se cierra la puerta. La canal de gatillo 130 incluye igualmente unas rampas de guía 132 (sólo se aprecia una de ellas) que ayudan a forzar los ganchos 68 del gatillo 66 hacia el contacto con los salientes de arrastre 104 de la pinza deslizante 80 (ver fig. 6).
El módulo 126 incluye un dispositivo detector del interruptor de flujo montado juntamente con la canal 128 de montaje del interruptor de flujo. En particular, el dispositivo detector del interruptor de flujo incluye un emisor 134 montado en un lado de la canal 128 para el interruptor de flujo, y un receptor (no visible) montado en el lado opuesto de dicha canal 128 para el interruptor de flujo. Emplazando el interruptor de flujo apropiadamente en la ranura 128 para el interruptor de flujo, se interrumpe el rayo entre el emisor y el receptor, indicando con ello la presencia de un interruptor de flujo.
El módulo 126 también incluye un detector de gatillo 136 montado para detectar la presencia de un gatillo. En este caso, el detector de gatillo es de construcción reflectante y se ilustra de manera esquemática en la figura 17. El detector de gatillo 136 incluye un emisor 138 y un receptor 140. Cuando un gatillo 66 está presente, el rayo procedente del emisor 138 será reflejado por el gatillo al receptor 140, indicando la presencia de un gatillo. Como se muestra de forma esquemática, el emisor y receptor están apuntados o "enfocados" a un lugar particular en el que se espera que haya un gatillo. Para ayudar a la detección, el gatillo está formado ya sea de un material reflectante, tal como un polímero que tenga un pigmento reflectante, o bien está revestido con un material reflectante. La detección de presencia del gatillo 66 también indica que la puerta está cerrada y retenida, ya que es muy improbable que el gatillo pueda ser detectado por el detector de gatillo 136 a menos que exista dicha posición de la puerta.
El módulo detector proporciona dos sistemas para evitar una condición de flujo libre. El primer sistema comprueba la existencia real de un interruptor de flujo, y el segundo sistema comprueba la existencia de un gatillo que puede activar el interruptor de flujo a la configuración oclusiva cuando se abre la puerta. Si cualquiera de los detectores indica la no existencia del respectivo elemento, el operador puede ser avisado de que podría ocurrir una posible condición de flujo libre si la puerta de la bomba se abriera. Entonces el operador puede aplicar una pinza manual al tubo 24 aguas abajo de la bomba antes que la puerta de la bomba se abra para evitar manualmente una condición de flujo libre.
En la figura 18 se ilustra un sistema que emplea el detector de interruptor de flujo y el detector de gatillo. Un procesador 142 monitoriza el detector de gatillo 136 y el detector de interruptor de flujo 134 (aquí se ha empleado el numeral 134 para indicar colectivamente el detector de interruptor de flujo) y si uno u otro indica que el componente respectivo no está presente, el procesador puede proporcionar una señal de alerta 144. Tal señal de alerta puede tomar una forma visual o una forma acústica, o ambas. Una alerta visual podrá ser proporcionada por el display 34 de la misma bomba de infusión o en otra parte, tal como un display 144 de un módulo avanzado de programación 40 (ver fig. 2).
Aún cuando se hayan ilustrado y descrito unas realizaciones de la invención, será evidente que podrán hacerse varias modificaciones sin apartarse del alcance de la invención. En consecuencia, no se pretende que la invención quede limitada, excepto por las reivindicaciones adjuntas.

Claims (12)

1. Una bomba de infusión peristáltica para controlar el flujo de un fluido médico a través de un tubo flexible, cual bomba de infusión comprende un interruptor de flujo (56) destinado a ocluir el tubo flexible;
el interruptor de flujo comprende una base (78) destinada a sostener el tubo flexible (70) y una pinza deslizante (80) montada deslizantemente en dicha base y que abarca el tubo, estando configurada dicha pinza deslizante para desplazarse entre una posición de oclusión, en la que la pinza deslizante ocluye el tubo flexible, y una posición de flujo en la que el fluido puede fluir a través del tubo flexible;
un alojamiento configurado para contener el interruptor de flujo;
una puerta (30) montada giratoriamente en el alojamiento sobre una primera charnela (38), cual puerta encaja operativamente con la pinza deslizante de modo que, cuando la puerta está cerrada, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición de flujo y, cuando la puerta está abierta, la pinza deslizante se desplaza hacia dicha posición de oclusión;
caracterizada porque la bomba de infusión comprende, además, una platina (42) montada giratoriamente en el alojamiento sobre una segunda charnela (120), estando situada la segunda charnela en una posición diferente de la posición de la primera charnela de manera que la platina esté dispuesta entre la puerta y la pinza deslizante y, cuando la puerta está cerrada, la puerta engancha la platina para desplazar dicha platina en contacto con el tubo flexible.
2. La bomba de infusión de la reivindicación 1, en la que la platina comprende una parte de cuerpo (112) y una parte actuadora del interruptor de flujo (108) dispuesta como una extensión de, y descentrada de, la parte de cuerpo de la platina de manera que la parte de cuerpo de la platina encaja con el tubo mientras la platina gira en posición por el desplazamiento de la puerta y la parte actuadora contacta con el interruptor de flujo antes que la pinza deslizante pueda ser desplazada a la posición abierta.
3. La bomba de infusión de la reivindicación 2, en la que:
el interruptor de flujo comprende un brazo de bloqueo (92) encajado con la pinza deslizante que impide que la pinza deslizante se desplace a la posición de flujo; y
el interruptor de flujo comprende una aleta de liberación (96) asociada con el brazo de bloqueo que desencaja el brazo de bloqueo de la pinza deslizante cuando la aleta de liberación es desplazada a una posición de liberación;
en la que la parte actuadora del interruptor de flujo de la platina está dispuesta de manera que contacte con la aleta de liberación del interruptor de flujo y la desplace a la posición de liberación antes que la pinza deslizante se desplace a la posición de flujo.
4. La bomba de infusión de la reivindicación 2, en la que:
la bomba de infusión incluye un mecanismo de bombeo dispuesto dentro del alojamiento y configurado para encajar con el tubo flexible y bombear el fluido a través del tubo flexible, estando rodeado el mecanismo de bombeo por un cerco (124);
unos tetones de referencia (124) situados en posiciones seleccionadas del cerco, cuales tetones tienen una longitud predeterminada seleccionada para que cuando la platina esté encajada con los tetones, la propia platina tenga una situación conocida con respecto al mecanismo de bombeo; y
en la que la longitud de los tetones de referencia se selecciona de manera que la parte actuadora del interruptor de flujo de la platina pueda contactar con la aleta de liberación del interruptor de flujo y desplazarla a la posición de liberación.
5. La bomba de infusión de la reivindicación 4, en la que la segunda charnela (120) de la platina comprende una charnela flotante adaptada para permitir que la platina sea puesta en contacto con todos los tetones de referencia cuando la puerta encaje con la platina.
6. La bomba de infusión de las reivindicaciones 4 ó 5, en la que la platina comprende una pluralidad de superficies de referencia de contacto (118) dispuestas en la platina en posiciones seleccionadas para encajar con los tetones de referencia cuando la puerta ponga la platina en contacto con los tetones de referen-
cia.
7. La bomba de infusión de cualquiera de las reivindicaciones 4 a 6, en la que:
la platina comprende un nervio de distribución de cargas (114) situado sobre la platina a fin de recibir la presión de la puerta y distribuir dicha presión a lo largo de la platina para presionar la platina contra los tetones de referencia.
8. La bomba de infusión de la reivindicación 7, en la que:
el alojamiento de la bomba de infusión comprende un estribo de anclaje que está orientado hacia el alojamiento;
la puerta comprende un tirador (32) montado giratoriamente y situado para encajar y agarrar el estribo de anclaje para retener firmemente la puerta en una posición cerrada contra el alojamiento; y
en la que el estribo de anclaje está orientado hacia el alojamiento con un grado tal que asegure que la puerta contacte con el nervio de distribución de cargas de la platina forzando con ello que la platina entre en contacto con los tetones de referencia.
9. La bomba de infusión de la reivindicación 8, en la que el tirador incluye un gatillo (66) con un gancho (68), cuales gatillo y gancho están situados para que enganchen la pinza deslizante del interruptor de flujo cuando la puerta está en la posición cerrada y para que desplacen la pinza deslizante a la configuración de oclusión cuando la puerta de la bomba de infusión esté abierta impidiendo con ello el flujo libre a través del tubo.
10. La bomba de infusión de la reivindicación 9 que comprende, además:
un detector de gatillo (136) dispuesto dentro del alojamiento en una posición seleccionada a fin de detectar la presencia del gatillo en posición con relación a la pinza deslizante, cual detector proporciona una señal de detección de gatillo; y
un procesador (142) conectado al detector de gatillo para recibir la señal de detección de gatillo y adaptado para proporcionar una señal de alerta de gatillo en el caso que el gatillo no sea detectado por el detector de gatillo.
11. La bomba de infusión de la reivindicación 10, en la que el detector de gatillo (136) comprende un fotoemisor y un fotorreceptor dirigidos los dos hacia un lugar predeterminado destinado a un gatillo, y el gatillo comprende una superficie fotorreflectante.
12. La bomba de infusión de la reivindicación 9 que comprende, además:
un detector de interruptor de flujo (134) situado dentro del alojamiento en una posición seleccionada a fin de detectar la presencia del interruptor de flujo en el alojamiento y configurado para proporcionar una señal de detección de interruptor de flujo; y
un procesador (142) conectado al detector de interruptor de flujo para recibir la señal de detección de interruptor de flujo y adaptado para proporcionar una señal de alerta de interruptor de flujo en el caso que el interruptor de flujo no sea detectado por el detector de interruptor de flujo.
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