DE68916642T2

DE68916642T2 - Stützvorrichtung für fussknöchel.

Info

Publication number: DE68916642T2
Application number: DE68916642T
Authority: DE
Inventors: Colin M Craythorne; Robert W Lowe; George Parsley
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1988-04-20
Filing date: 1989-04-14
Publication date: 1995-03-23
Anticipated expiration: 2009-04-15
Also published as: AU3443389A; EP0413719A1; AU616265B2; WO1989010111A1; US4865023A; DE68916642D1; ATE108062T1; EP0413719A4; CA1319058C; EP0413719B1

Description

Hintergrund

Die Erfindung betrifft eine Fußgelenkstützvorrichtung und Schuhwerk, welches Fußgelenkstützstrukturen enthält. Insbesondere schafft die Erfindung eine Fußgelenkstützvorrichtung zur Verwendung beim Schutz gegen Verletzungen und zur Verwendung während der Erholung von einer Fußgelenkverletzung. Die Stützvorrichtung ist besonders nützlich bei Zerrungen der lateralen Bänder des Fußgelenks. Diese Verletzungsart rührt normalerweise von einer übermäßigen Inversion des Gelenks her.
Die Erfindung schafft eine Fußgelenkstützvorrichtung, welche eine getrennte Vorrichtung sein kann, beispielsweise zum Tragen ohne herkömmliches Schuhwerk und alternativ innerhalb von Schuhwerk, und die in Schuhwerk eingebaut werden kann.
Zerrungen der lateralen Gelenkbänder sind bei Menschen eine normale Verletzung. Zum Schutz gegen solche Verletzungen gehören das Bandagieren und das Stützen. Es gibt chirurgische Operationen, um gezerrte Bänder direkt wieder instand zu setzen; zum Rekonstruieren von Bändern stehen andere Operationen zur Verfügung. Viele chirurgische Operationen bemühen sich, die Festigkeit des Bandes im Gelenk bzw. Fußgelenk an der äußeren, lateralen Seite zu erhöhen. Solche Operationen können ein stabiles Fußgelenk bzw. einen stabilen Knöchel schaffen, mit guten Eigenschaften für Sport und geringer Beeinträchtigung. Sie vermindern jedoch häufig die passive Inversion des Fußgelenks deutlich.
Der Stand der Technik betreffend Vorrichtungen zum Stützen des Fußgelenks gegen laterale Zerrungen ist relativ umfangreich und schließt die folgenden US-Patente ein: 1,129,- 525 von Severy; 1,397,095 von Hamilton; 4,323,058 von Detty; 4,440,158 von Shapiro; 4,523,394 von Lindh und anderen; 4,527,556 von Nelson; 4,547,981 von Thais und anderen; 4,556,054 von Paulseth und 4,651,726 von Holland.
Eine Aufgabe der Erfindung liegt darin, eine einfach abnehmbare und auswechselbare Fußgelenkstützvorrichtung zu schaffen, welche ein sicheres Abstützen gegen laterale Inversion bietet. Weiter soll die Fußgelenkstützvorrichtung eine verläßliche Inversionsstützung bieten.
Weitere Aufgaben der Erfindung schließen die Bereitstellung einer Fußgelenkstützvorrichtung der oben genannten Art ein, die einfach und bequem benutzbar ist, gering im Gewicht ist, klein in der Größe und daher unaufdringlich ist, wodurch sie für ihren Träger einfach handhabbar und bequem ist. Außerdem soll die Fußgelenkstützvorrichtung mit geringen Kosten herstellbar sein.
Eine weitere Aufgabe ist, eine Fußgelenkstützvorrichtung der oben genannten Art bereitzustellen, die dafür geeignet ist, getrennt von Schuhwerk verwendet zu werden, und alternativ in Schuhwerk einbaubar ist.
Weitere Aufgaben und Vorteile der Erfindung werden aus der späteren Beschreibung ersichtlich.

Allgemeine Beschreibung

Erfindungsgemäß wird eine Fußgelenkstützvorrichtung geschaffen, welche den in Anspruch 1 gegebenen Definitionen entspricht.
Entsprechend einer Ausführungsform der Erfindung umfaßt die Struktur der Stützvorrichtung, welche das Stützpolster trägt und einsetzt, einen sich senkrecht erstreckenden, lateralen Steigbügelriemen, an welchem das Stützpolster getragen ist. Der Steigbügelriemen ist an einem oberen Ende an einem das Gelenk umschließenden Riemen oder Gelenkmantel befestigt. Der Gelenkmantel hat vorzugsweise eine das Gelenk umfassende Manschette, welche an dem lateralen Malleolus, vorzugsweise an beiden Malleoli, sitzt und einer Abwärtsbewegung am Gelenk widersteht, selbst wenn der Riemen gespannt wird.
Eine weitere Ausführungsform der Erfindung enthält einen Gelenkmantel mit einer Manschette, welche ausgebaucht ist, mit einem kleineren oberen Umfang, entsprechend der oberen konischen Ausbauchung der oberen Bereiche der Malleoli. Weitere Merkmale der erfindungsgemäßen Gelenkmanschette sind ein asymmetrischer Querschnitt in einer waagerechten Ebene mit einer längeren und daher größeren Vorwärts-/Rückwärts-, das heißt Längsachse und einer kürzeren, das heißt kleineren Seite-/Seite- oder Querachse. Die Manschette, die eine merkliche Steifigkeit hat, hat hinten eine relativ kurze Höhe, was etwas Druckerleichterung an der Achillessehne schafft, und eine merklich größere Höhe an beiden Seiten, um die Malleoli zu überlappen. Diese strukturellen Merkmale ermöglichen in Kombination mit einem Umfangseinstellriemen, daß die Gelenkmanschette noch komfortabel über dem Fußgelenk sitzt und einem Abwärtsgleiten widersteht, was in unerwünschter Weise einen oder beide Bügelriemen lockern würde. Des weiteren halten die strukturellen Merkmale der Gelenkmanschette diese verläßlich auch bezüglich einer Drehung an ihrer Stelle, das heißt, sie widersteht einer Verdrehung am Gelenk. Die Manschette ermöglicht dem Mantel, eine sichere und verläßliche Verankerung für das obere Ende des Bügelriemensystems zu schaffen.
Eine Ausführungsform der Erfindung schafft weiter eine Fersenschale, an der das untere Ende des Steigbügelriemens befestigt ist. Die Fersenschale erstreckt sich unter der Ferse der Träger in Richtung auf die metatarsale Basis und umgibt vorzugsweise die Seiten und das hintere Ende der Ferse mit einer Struktur, welche sich mit der Ferse bewegt, welche also nicht relativ zur Ferse verrutscht, wenn die Ferse invertiert.
Eine bevorzugte optionale Ausführungsform liegt in einem medialen Steigbügelriemen, der sich zwischen dem Gelenkmantel und einer Fersenschale erstreckt, um die Unterstützung und die Stabilität der Stützvorrichtung zu verbessern. Der mediale Riemen hat während der normalen Gelenkstellung vorzugsweise eine vernachlässigbare Lose und streckt sich daher unter Eversion.
Eine bevorzugte anatomische Ausbildung des Stützpolsters weist eine breite, spatenartige Keilkontur auf. Dieses Erfindungsmerkmal ergibt ein Stützpolster mit relativ kleiner Höhe und deutlich größerer seitlicher Länge. Für eine bevorzugte Ausführungsform ist ein 2 : 1- Verhältnis von Länge zu Höhe typisch. Die untere Kontur des Polsters dieser Ausführungsform ist konkav abgerundet; die obere Kontur ist im wesentlichen flach oder leicht konvex, um den Unterrand des lateralen Malleolus aufzunehmen und unterzubringen. Die Größe des Polsters entspricht vorzugsweise allgemein der lateralen Oberfläche des Os calcis, um den Sitz unter dem Unterrand des lateralen Malleolus zu verbessern.
Die Dicke des Stützpolsters ist vorzugsweise ebenfalls profiliert. Eine Ausführungsform hat längs eines oberen Drittelbereiches eine im wesentlichen gleichförmige Maximaldicke, kombiniert mit einer abnehmenden Dicke, und deshalb zum unteren Umfangsrand hin eine Auswärtsverjüngung.
Entsprechend weiteren Merkmalen der Erfindung wird ein Gegenstand für Schuhwerk geschaffen, welcher in Anspruch 22 definiert ist. Der Schuhwerkgegenstand kann einen lateralen Steigbügelriemen umfassen, welcher das Stützpolster in einer für maximale Unterstützung und maximalen Komfort einstellbaren Höhe trägt. Ein einstellbarer, das Gelenk umgebender Riemen am Schuhwerk über den Malleoli kann das obere Ende dieses Steigbügelriemenelements verankern, damit das Stützpolster sicher und verläßlich verfügbar ist.
Das Schuhwerk kann ein Stützpolster, welches von einem Steigbügelriemenelement oder einer anderen ähnlichen Struktur gehalten ist, innerhalb der normalen Schuhwerkswand oder außerhalb verwenden.
Die weitere Struktur des Schuhwerkgegenstandes, welche die Ferse der Träger unterstützt und umgibt, kann eine Verankerung für das untere Ende des Steigbügelriemenelements bilden, kann also als Fersenschale, wie oben beschrieben, dienen.
Diese und weitere Merkmale von erfindungsgemäßen Fußgelenkstützvorrichtungen schaffen eine hochwirksame Gelenkunterstützung, insbesondere gegen unzulässige laterale Inversion. Die Stützvorrichtungen können auch gegen unzulässige Eversion Unterstützung geben. Erfindungsgemäße Fußgelenkstützstrukturen ermöglichen ein hohes Ausmaß an Benutzerkomfort und Bequemlichkeit, und dies zusätzlich zum Schutz gegen Verletzung und unterstützender Versteifung während der Erholung von lateraler Zerrung und anderen Gelenkverletzungen.

Kurze Beschreibung der Figuren

Die Erfindung umfaßt die Merkmale der Konstruktion, Kombinationen von Elementen und Anordnungen von Teilen, wie sie im folgenden beispielhaft erläutert werden. Der Umfang der Erfindung ist in den Ansprüchen angegeben. Für ein besseres Verständnis der Natur und der Ziele der Erfindung wird auf die folgende detaillierte Beschreibung und die Zeichnungen verwiesen. In den Zeichnungen stellen dar:
Fig. 1 eine schematische Perspektivansicht einer erfindungsgemäßen Fußgelenkstützvorrichtung,
Fig. 2 eine ähnliche Ansicht einer weiteren erfindungsgemäßen Fußgelenkstützvorrichtung,
Fig. 3 eine bevorzugte Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Fußgelenkstützvorrichtung an einem Träger,
Fig. 4 und 5 Detailansichten des Stützpolsters der Stützvorrichtung gemäß Fig. 3,
Fig. 6 und 7 weitere Ansichten des Gelenkmantels und der Manschette der Vorrichtung gemäß Fig. 3,
Fig. 8 die Fersenschale der Vorrichtung gemäß Fig. 3,
Fig. 9 und 10 Rückansichten der Stützvorrichtung gemäß Fig. 3 unter den Bedingungen einer normalen Lage bzw. einer lateralen Inversion,
Fig. 11 und 12 Vorderansichten, die den Rückansichten der Fig. 9 und 10 entsprechen und die Normallage bzw. laterale Inversion zeigen,
Fig. 13 und 14 Gegenstände von Schuhwerk mit erfindungsgemäßen Gelenkstützstrukturen und
Fig. 15 und 16 erfindungsgemäße Ausführungsformen, die Elemente zur Unterstützung der Dorsiflexion enthalten.

Beschreibung von bevorzugten Ausführungsformen

Wie Fig. 1 für ein linkes Fußgelenk zeigt, enthält eine erfindungsgemäße Fußgelenkstützvorrichtung 10 ein Stützpolster 12, das an der lateralen Seite eines Trägers der Stützvorrichtung gegen den Fersenknochen oder Os calcis und gegen die Unterseite des lateralen Malleolus anliegt. Eine Fußgelenkmanschette 14 der Vorrichtung umgibt das Bein des Trägers und sitzt an der Oberseite des lateralen und medialen Malleolus.
Ein Steigbügelelement 16 verbindet oben obere Enden der lateralen bzw. medialen Arme 16a bzw. 16b seiner U-förmigen Ausbildung mit den lateralen und medialen Seiten der Fußgelenkmanschette 14. Die Spanne des Steigbügelelements zwischen den Armen verläuft an einer im wesentlichen unterhalb der Malleoli liegenden Stelle unter der Ferse des Trägers. Die Steigbügelarme erstrecken sich auf diese Weise in normaler Anordnung im wesentlichen senkrecht längs der lateralen und medialen Seiten des Fußgelenks des Trägers.
Das Steigbügelelement 16 trägt an dem lateralen Arm 16a das Stützpolster 12.
Die Steigbügelarme sind widerstandsfähig gegenüber einer Spannungsdehnung und können im übrigen biegsam und nachgiebig sein.
Die Fußgelenkmanschette 14 ist konisch erweitert und im übrigen von solcher Kontur, daß sie im wesentlichen fest an den Oberseiten der Malleoli sitzt. Sie widersteht einer senkrechten Bewegung, das heißt am Träger nach oben und unten und widersteht einer Drehung, das heißt einer Verwindung um das Fußgelenk des Trägers.
Die Fußgelenkstützvorrichtung 10 hindert eine normale Biegung eines Knöchels bzw. Fußgelenks des Trägers um eine waagrechte Seite zu Seite, das heißt quer verlaufende Achse 18 minimal. Dies ist die Bewegung, die normalerweise beim Gehen erfolgt, und schließt ein Heben des Fußes, um auf den Zehen zu stehen, und ein Einziehen des Fußes, um die Zehen anzuheben, ein. Während dieser Geh-Biegung bleiben die Elemente der Stützvorrichtung 10 an der Träger im wesentlichen an Ort und Stelle, und die Steigbügelarme biegen sich, um die Bewegung der Träger aufzunehmen.
Die Gelenkstützvorrichtung 10 leistet jedoch einer lateralen Inversion des Gelenks bzw. Fußgelenks des Trägers Widerstand. Dies ist eine Biegung des Fußes um eine normal horizontale von vorn nach rückwärts verlaufende, also Längsachse 20. Beide Achsen 18 und 20 beeinflussen das Fußgelenk an den Malleoli, wie dargestellt. Insbesondere widersteht die Zugfestigkeit des lateralen Steigbügelarms 16a einer lateralen Inversion. Der Zugfestigkeitswiderstand dieses Steigbügelarms, der mit zunehmender lateraler Inversion zunehmend steif wird, wirkt auf diese Weise ähnlich den lateralen Bändern des Gelenks des Trägers und verstärkt und unterstützt die lateralen Bänder dadurch beim Widerstand gegen die Bewegung der lateralen Inversion.
Die Fußgelenkstützvorrichtung 10 widersteht einer lateralen Inversion zusätzlich durch die Wirkung des Stützpolsters 12 seitlich einwärts gegen den Os calcis und aufwärts gegen den lateralen Malleolus. Diese Versteifungskräfte resultieren aus einem lateral Einwärts- und Aufwärtsdrücken, welches der gespannte laterale Steigbügelarm 16a auf das Stützpolster ausübt, das von dem Arm getragen wird.
Fig. 2 zeigt eine erfindungsgemäße Fußgelenkstützvorrichtung 22, die der Vorrichtung 10
der Fig. 1 insgesamt ähnlich ist und eine Gelenkmanschette 24 und ein laterales Stützpolster 26 aufweist. Eine Fersenschale 28 der Vorrichtung sitzt unter der Ferse des Trägers und hat Seiten, die die Seiten und die Rückseite der Ferse teilweise umgeben, damit sich die Fersenschale zusammen mit der Ferse des Trägers bewegt. Ein lateraler Steigbügelriemen 30 ist an seinem oberen Ende mit der Gelenkmanschette 24 und an seinem unteren Ende mit der Fersenschale 28 verbunden. Der Riemen trägt das Stützpolster 26, welches längs einer lateralen Seite des Os calcis des Trägers und an der Unterseite des lateralen Malleolus angeordnet ist.
Die Fußgelenkstützvorrichtung 22 der Fig. 2 funktioniert ähnlich der Vorrichtung 10 der
Fig. 1, indem der laterale Riemen 30 bei einer lateralen Inversion des Gelenks des Trägers zunehmend stramm wird. Diese Spannung des Riemens, der zwischen der im wesentlichen befestigten Gelenkmanschette 24 und der sich eng mit der Ferse des Trägers bewegenden Fersenschale 28 befestigt ist, widersteht der lateralen Inversionsbewegung. Der gespannte laterale Riemen drängt das Stützpolster 26 zunehmend seitlich gegen den Os calcis und nach oben gegen den lateralen Malleolus, um den Widerstand gegen eine laterale Inversion zu vergrößern.
Fig. 2 zeigt in gestrichelten Linien, daß die Fußgelenkstützvorrichtung 22 als ein optionales Element einen medialen Steigbügelriemen 32 enthalten kann, wenn dies für zusätzliche Stabilität und zur Unterstützung gegen eine mediale Inversion des Gelenks eines Trägers erwünscht ist.
Eine in Fig. 3 insgesamt und detailliert in den Fig. 4 bis 8 gezeigte Fußgelenkstützvorrichtung 34 arbeitet mit einem Stützpolster 36, das von einem lateralen Riemen 40 getragen wird, welcher zwischen einem Gelenkmantel 42 und einer Fersenschale 44 verläuft. Die dargestellte Stützvorrichtung 34 enthält einen optionalen medialen Riemen 46, der zwischen den medialen Seiten der Manschette 42 und der Schale 44 im wesentlichen parallel zum lateralen Riemen 40 verläuft.
Das Stützpolster 36 hat gemäß Fig. 4 und 5 eine innere Stützfläche 36a, die entsprechend der anatomisch abgerundeten Aushüllung an der lateralen Seite eines Fußes gegen den Fersenknochen und den lateralen Malleolus profiliert ist. Das Stützpolster 36 ist im wesentlichen nicht nachgebend, das heißt im wesentlichen starr oder steif nachgiebig und hat eine relativ große Stützfläche, typischerweise, um an einem Träger längs einer größeren Strecke als die Vorwärts-/Rückwärts- laterale Spanne des lateralen Malleolus anzuliegen. Die Umfangsprofilierung der dargestellten Stützfläche 36a hat einen oberen Rand 36c, der leicht konvex ist, um den abgerundeten Malleolus aufzunehmen und um ihn herum zu passen; weiter hat sie einen seitlichen und unteren Rand 36d, der im wesentlichen kontinuierlich konkav abgerundet ist. Diese gesamte Profilierung ist insgesamt ähnlich der eines kurzen, breiten Werkzeugblattes, wie an einer Schaufel. Die Rückwand 36b des Stützpolsters ist in einer senkrechten Ebene, wie in Fig. 5, gesehen, gerade und ist in einer waagerechten Ebene gesehen gekrümmt. Die innere Stützfläche 36a ist in einer waagerechten Ebene ähnlich gekrümmt und in einer senkrechten Ebene konkav, mit einer merklichen Dicke in einem oberen Bereich und einer abnehmenden Dicke darunter. Das Stützpolster hat somit einen plan-konkav keilartigen Querschnitt, wie aus Fig. 5 ersichtlich.
Eine typische Konstruktion des dargestellten Stützpolsters 36 verwendet eine steife Platte 48 aus synthetischem Polymer, das die Rückwand 36b bildet und ein festes Polstermaterial trägt, wie einen geschlossenporigen synthetischen Schaum 50, der die Innenwand 36a bildet. Eine Schlaufe 52 an der Platte 48 zur Aufnahme eines Riemens steht von der Rückwand 36b auswärts vor, um gemäß Fig. 4 den lateralen Riemen 40 aufzunehmen, wobei der gegenseitige Eingriff eine Einstellung erlaubt. Eine Ausführungsform des Polsters 36 besteht aus einem geschäumten Polyethylen mit einem harten, dichten Härtegrad (durometer) als Schaumelement 50, welches von einer 0,062 inch (1,57 mm) dicken Polypropylenschale als Platte 48 getragen ist. Die Schale ist zur Ausbildung der Schlaufe 52 ausgeschnitten.
Bezugnehmend auf die Fig. 3, 6 und 7 hat der dargestellte Gelenkmantel 42 eine steif nachgiebige offene Manschette 54, die um die Seiten und die Rückseite des Beins eines Trägers an der oberen nach auswärts gerichteten Ausbauchung der Malleoli sitzt. Die Manschette 54 umgibt somit die Seiten und die Rückseite des Beins eines Trägers. Ein einstellbarer Riemen 56, den die Manschette trägt, spannt über die vordere Öffnung der Manschette, wie Fig. 6 zeigt. Die dargestellte Manschette 54 hat einen insgesamt geraden und normalerweise waagrecht verlaufenden oberen Rand und einen sattelförmigen unteren Rand, der relativ lange Seitenpaneele 54a und 54b bildet, die über den Malleoli sitzen, und ein relativ kurzes Paneel 54c, das über die Achillessehne des Trägers verläuft.
Die Manschette des Mantels 42 entspricht anatomisch der im wesentlichen elliptischen Form des Beins eines Trägers und hat deshalb einen insgesamt elliptischen waagerechten Querschnitt mit einer Längsachse, die länger ist als die Querachse, wie aus Fig. 7 ersichtlich ist. Des weiteren wölben sich die Seitenpaneele 54a und 54b konisch nach außen, wodurch die Manschette oben einen kleineren Umfang hat und nach unten zeigende, nach außen konische Ausbauchungen aufweist, um anatomisch der Auswärtsausbauchung eines menschlichen Gelenks im oberen Bereich der Malleoli zu entsprechen.
Der Gelenkmantel 42 kann wie oben geschildert mit einer Manschette 54 aus einer geformten Kunstharzschicht oder einem lagerüblichen Paneel hergestellt werden, das für besseren Komfort mit einer Schicht aus Kunstharzschaum versehen ist. Die Manschette ist mittels integrierter Schleifen, wie dargestellt, mit einem geschmeidigen, streckbaren Riemen 56 verbunden, welcher mit Ringen und einstellbarem Haken und Schlaufe oder ähnlichen Befestigungsmitteln versehen ist. Eine bevorzugte Ausführungsform des Gelenkmantels 42 besteht aus einer äußeren Schale aus 0,062 inch (1,57 mm) dickem Polypropylen mit einer Innenschicht aus geschäumtem Polyethylen mittlerer Dichte.
Mit der beschriebenen Struktur sitzt der Gelenkmantel 42 sicher und noch komfortabel an einem Träger und ist anatomisch zu der Kontur der Träger passend verbunden, wodurch der Gelenkmantel sowohl einer Rotation oder Verdrehung um den Träger als auch einer senkrechten Bewegung längs des Trägers widersteht. Der Gelenkmantel 42 stellt auf diese Weise eine im wesentlichen feste obere Verankerung für jedwelche Steigbügelriemen dar, die in der Stützvorrichtung insbesondere zum Tragen und Anlegen des Stützpolsters verwendet werden.
Die abgebildete Fersenschale 44 gemäß Fig. 3 und 8 nimmt die Ferse des Trägers auf und sitzt anatomisch an der Ferse, um sich zusammen mit ihr zu bewegen. Während der Fuß- und Gelenkbewegung, insbesondere während einer lateralen und medialen Inversion, rutscht die Ferse des Trägers nur minimal innerhalb der Fersenschale. Die Fersenschale bewegt sich zusammen mit der Ferse des Trägers. Die dargestellte Fersenschalenstruktur umfaßt eine Sohlenplatte 44a, die sich unter der Sohle des Trägers von der Ferse aus nach vorne bis zum Ende des Ristes erstreckt, und eine Seitenwand 44b, die die weichen, gewölbten Seiten der Ferse des Trägers umgibt. Die Fersenschale 44 kann beispielsweise aus einer dünnen Platte aus synthetischem Polymerwerkstoff geformt werden.
Der laterale Riemen 40 ist gemäß Fig. 3 am Riemen 56 des Gelenkmantels 42 befestigt, tritt durch die Schlaufe 52 des Stützpolsters 36 hindurch und ist an seinem unteren Ende an der lateralen Seitenwand der Fersenschale 44 befestigt. Der Riemen 40 ist längeneinstellbar und trägt Befestigungselemente, typischerweise der Art mit Haken und Schlaufe, um einer Spannungsdehnung zu widerstehen. Der mediale Riemen 46 ist, falls vorgesehen, ähnlich an seinen entgegengesetzten Enden mit dem Gelenkmantel 42 und der medialen Seitenwand der Fersenschale 44 befestigt und einstellbar angebracht, um einer Spannungsdehnung zu widerstehen. Beide Riemen 40 und 46 sind vorzugsweise ansonsten für Benutzerkomfort weich und geschmeidig.
Der Betrieb und die Funktion der Stützvorrichtung 34 in der beschriebenen Ausführungsform ist ähnlich der oben unter Bezugnahme auf die Stützvorrichtungen 10 und 22 der Fig. 1 bzw. 2 beschriebenen.
Fig. 9 bzw. 11 zeigen eine Rück- und eine Seitenansicht der Stützvorrichtung 34 an eines Trägers in normal aufrechter, also Standstellung. Der Gelenkmantel 42 umgibt das Gelenk des Trägers mit einer sicheren und komfortablen Passung und sitzt auf den oberen Oberflächen der Malleoli. Die beiden Steigbügelriemen 40 und 46 haben minimale Lose. Das Stützpolster 36 liegt weich am Gelenkknochen und der Unterseite des lateralen Malleolus an.
Bei einer seitlichen Inversion des Gelenks des Trägers rollt bzw. dreht sich die Fersenschale 44 zusammen mit der Ferse des Trägers, und die Fersenschale bleibt sicher in ihrer Lage am Träger wie aus den Fig. 10 und 12 ersichtlich ist. Die resultierende verstärkte Spannung des lateralen Riemens 40 widersteht aufgrund der Zugfestigkeit des Riemens der Inversionsbewegung. Des weiteren drückt die zunehmende Spannung des Riemens in Kombination mit der lateralen Inversion des Knöchelgelenks gegen das Stützpolster 36 zunehmend einwärts und nach oben gegen den Träger, wodurch das Knöchelgelenk zusätzlich gegen eine weitere Inversionsbewegung gestützt wird.
Alternativ zu den Stützvorrichtungen gemäß Fig. 1 bis 12, die getrennt vom Schuhwerk sind, kann die erfindungsgemäße Fußgelenkstützvorrichtung im Schuhwerk eingearbeitet werden. Fig. 13 zeigt einen Schuh 60 insgesamt herkömmlicher Bauweise mit einer Manschette 62 in Gelenkhöhe und mit Gelenkstützelementen gemäß der Erfindung. Der dargestellte Schuh 60 hat ein oberes Ende, das sich, wie in einem hohen Sport- bzw. Segeltuchschuh und gewöhnlichen Arbeitsschuh, bis über das Knöchelgelenk erstreckt. Der Schuh trägt einen Gelenkriemen 64, der das Bein eines Trägers an den oberen Schrägungen der Malleoli umfaßt und einstellbar festgezogen werden kann. Ein einstellbarer lateraler steigbügelartiger Riemen 66 ist an der lateralen Seite des Schuhs mittels einer oberen Endverbindung zum Gelenkriemen 64 und mittels einer unteren Endverbindung zur Schuhstruktur befestigt. Ein laterales Stützpolster 68 ist am lateralen Riemen derart getragen, daß es am Os calcis und dem lateralen Malleolus des Trägers anliegt. Beim dargestellten Schuh 60 ist das Stützpolster außerhalb der Schuhwand angeordnet. Erfindungsgemäß kann es auch innerhalb der Schuhwand angeordnet sein, um direkt am Träger anzuliegen.
Fig. 14 zeigt einen weiteren erfindungsgemäßen Schuh 70 mit einem Gelenkriemen 72, der in den oberen Rand der Schuhmanschette eingearbeitet ist. Der Schuh 70 umfaßt eine Fersenschale 74, teils in durchgehenden Linien, teils in unterbrochenen Linien dargestellt, welche einen sicheren Sitz für die Ferse des Trägers bietet und an der der laterale Riemen 72 vorzugsweise an seinem unteren Ende befestigt ist. Die Struktur des Schuhs 70 bietet einen sicheren Halt und eine sichere Anordnung für ein Stützelement 76.
Die Fußgelenkstützstrukturen einschließlich des Schuhwerks, wie sie anhand der Fig. 1 bis 14 beschrieben und veranschaulicht wurden, können optional ein elastisches Riemenelement enthalten, welches von der Gelenkmanschette her gespannt wird, um eine Dorsiflexion des Fußes zu begünstigen, das heißt ein Hochheben des Fußballens und der Zehen.
Diese Bewegung, die entgegengesetzt zu der Bewegung ist, welche normalerweise als auf den Zehen Stehen bezeichnet wird, tritt im allgemeinen beim Bewegen des ganzen Fußes auf. Die erfindungsgemäße Bereitstellung eines Dorsiflexions-Riemens, wie sie im folgenden genauer beschrieben wird, ist bei bestimmten Muskelschwächen und bei Aktivitäten vorteilhaft, welche anstrengende Fußbewegungen umfassen, wie sie beispielsweise bei Athleten auftreten.
Fig. 15 zeigt eine Fußgelenkstützvorrichtung 80 ähnlich der anhand Fig. 1 beschriebenen, welche zusätzlich mit einem Dorsiflexions-Riemen in Form eines steigbügelartigen Riemenelements 82 ausgerüstet ist, welches von den Seiten einer Gelenkmanschette 84 aus unterhalb der Fußwölbung eines Trägers verläuft. Das dargestellte Dorsiflexions-Element ist ein elastischer Riemen 86 mit einer längeneinstellbaren Schnalle 88. Die beiden Enden sind an den gegenüberliegenden Seiten 84a und 84b der Gelenkmanschette befestigt. Das dargestellte Riemenelement 82 ist an der Gelenkmanschette 84 derart befestigt, daß es sich diagonal, das heißt in einem Winkel zur Senkrechten, erstreckt, um die Basis 82a der Steigbügelkonfiguration unter der Fußwölbung des Trägers zu positionieren. Die Stützvorrichtung 80 enthält weiter ein laterales Bügelelement 90 und ein Stützpolster 92 ähnlich den entsprechenden Bauteilen der Vorrichtung gemäß Fig. 1.
Das steigbügelartige Dorsiflexions-Riemenelement 82 kann mit Ausnahme der Schnalle 88 vollständig aus elastischem Material gefertigt sein. Eine Alternative besteht darin, eine Kombination aus einem oder mehreren elastischen Elementen zu verwenden, typischerweise eines in jedem Arm der Steigbügelanordnung, und unelastische Elemente, beispielsweise einen unelastischen Wölbungsbereich, unter der Sohle des Fußes des Trägers.
Eine erfindungsgemäße Fußgelenkstützvorrichtung 92 mit einem Dorsiflexions-Element und einer Fersenschale 96 gemäß Fig. 16 hat eine Gelenkmanschette 98 und ein laterales Stützpolster 100 sowie einen lateralen Steigbügelriemen 102, ähnlich den entsprechenden Elementen der Fußgelenkstützvorrichtung gemäß Fig. 2. Die Ausführungsform gemäß Fig. 16 kann, wie gestrichelt dargestellt, ebenfalls einen medialen Steigbügelriemen 104 enthalten.
Das dargestellte Dorsiflexions-Element der Vorrichtung 94 umfaßt eine vordere Verlängerung 96a der Fersenschale, welche sich nach vorne unter die Fußwölbung des Trägers erstreckt, und hat wenigstens einen Dorsiflexions-Riemen 106, der zwischen der lateralen Seite der Gelenkmanschette 98 und der lateralen Seite der vorderen Verlängerung 96a der Fersenschale verläuft. Für Gleichgewicht und Symmetrie beim Betrieb umfaßt eine bevorzugte Ausführungsform einen medialen Dorsiflexions-Riemen 108, der ähnlich an der medialen Seite der Stützvorrichtung 94, wie gestrichelt dargestellt, verläuft. Der Dorsiflexions-Riemen 106, der diagonal zwischen der Gelenkmanschette und der Fersenschale verläuft und eine Schnalle zur Einstellung von Länge und Spannung umfaßt, weist genügend Elastizität auf, um während eines vollen Bewegungsablaufes des Fußballens unter Spannung zu bleiben. Die Dorsiflexions-Riemenelemente 82 der Ausführungsform gemäß Fig. 15 und 106 und 108 der Ausführungsform gemäß Fig. 16 können so geartet sein, daß sie in einfacher Weise entfernbar und auswechselbar sind, so daß der Benutzer die Fußgelenkstützvorrichtungen 80 und 94 mit oder ohne die Dorsiflexions-Elemente verwenden kann.
Die Dorsiflexion unterstützende Strukturen gemaß der Erfindung können auch im Schuhwerk verwendet werden, beispielsweise in den Schuhen 60 und 70 gemäß Fig. 13 bzw. 14. Der Schuh 60 hat ein optionales, gestrichelt dargestelltes Dorsiflexions-Element, welches eine elastische Schnur 110 umfaßt, die neben einer Schnürsenkelöse verläuft und zwischen der Gelenkmanschette 62 des Schuhs und einer vorderen Oberfläche 112 des Schuhoberleders, wie dargestellt, gespannt ist. Die Schnur 110 ist an ihren Enden 110a und 110b mit starken Stichen festgenäht. Typischerweise dienen am Schuh befestigte Ösen zur Führung und Halterung der Dorsiflexions-Schnur 110. Gemäß Fig. 13 kann eine Dorsiflexions- Schnur 110 an einer oder beiden Seiten eines Schuhs verwendet werden, das heißt, ein Schuh kann mit einem lateralen oder einem medialen oder beiden Dorsiflexions-Elementen versehen sein.
Fig. 14 zeigt in ähnlicher Weise eine die Dorsiflexion unterstützende, elastische Schnur 118, die in die Struktur des Schuhs 70 eingearbeitet ist. Die Schnur 118, deren Enden am Schuh an der Gelenkmanschette und einer vorderen Stelle 120 des Schuhoberleders befestigt sind, ist so dargestellt, daß sie mittels Ösen 122 längs einer Schnürsenkellasche 124 angeordnet ist. Wie bei dem Schuh 60 der Fig. 13 kann der Schuh 70 der Fig. 14 entweder eine einzige, die Dorsiflexion unterstützende Schnur 118 aufweisen oder alternativ mit zwei solcher Schnüre arbeiten, wobei je eine an jeder Schnürsenkellasche 124 und 126 oder ähnlich an jeder Seite der Schnürsenkelöffnung oder einer anderen vorderen Struktur des Schuhs angeordnet ist.
Die die Dorsiflexion unterstützenden Strukturen, wie sie anhand der Fig. 13 bis 16 beschrieben sind, erstrecken sich in einem typischen Beispiel von nahe der Basis des fünften Metatarsus und verlaufen oberhalb und schräg zu einem weiteren Befestigungspunkt an der Seite der Fersenmanschette. Die Dorsiflexions-Struktur kann in Schuhwerk unsichtbar eingearbeitet sein; kann jedoch auch von außen sichtbar sein, um ein unterscheidungskräftiges Aussehen des Schuhwerks zu verstärken. In jedem Falle hilft ein die Dorsiflexion unterstützender Riemen dabei, eine Inversion des Gelenks zu verhindern und erleichtert das Gehen, Laufen und andere Fußbewegungen eines Wettbewerbers, insbesondere wenn der Wettbewerber müde wird oder schwache oder verletzte Zustände bewältigt werden müssen.
Ein medial angeordneter, die Dorsiflexion unterstützender Riemen hilft dem vorderen Tibial-Muskel, wohingegen ein auf der lateralen Seite angeordneter Riemen bei schwachen Gelenken, bei wiederholter Neigung zu Zerrungen und bei Erholung von einer Zerrung wertvoll ist.
Die eingangs geschilderten Aufgaben sowie die aus der vorstehenden Beschreibung deutlich gemachten Aufgaben werden mit der dargestellten und beschriebenen Fußgelenkstützvorrichtung und den Schuhstrukturen in wirksamer Weise gelöst. Die in der vorstehenden Beschreibung enthaltene und in den Zeichnungen dargestellte Materie liegt innerhalb des Umfanges der beigefügten Ansprüche.

Claims

1. Fußgelenkstützvorrichtung (10) für einen Menschen, mit

A. einer Knöchelummantelungseinrichtung (24; 42; 84; 98), welche abnehmbar und auswechselbar um das Bein einer Trageperson paßt,

B. einer Ferseneingriffseinrichtung (28; 44; 96), welche abnehmbar und auswechselbar unter der Ferse einer Trageperson sitzt,

C. einer lateralen Riemeneinrichtung (30; 40; 66), welche an der lateralen Seite relativ zu einer Trageperson an dem Knöchelmantel und dem Ferseneingriffsteil befestigt ist und sich dazwischen erstreckt,

D. einer lateralen Stützpolstereinrichtung, dadurch gekennzeichnet, daß

A1. die Knöchelummantelungseinrichtung (24; 42) eng über das Knöchelgelenk paßt und eine steif nachgiebige Knöchelmanschetteneinrichtung (54) umfaßt, welche eine anatomisch profilierte, konische Ausbauchung zum Sitz an der auswärts ausbauchenden Anatomie des Knöchelgelenks am oberen Bereich der Malleoli aufweist und durch diesen Sitzeingriff senkrecht und in Drehrichtung relativ zur Trageperson in ihrer Lage im wesentlichen festgelegt ist,

C1. die Riemeneinrichtung in Längsrichtung im wesentlichen unelastisch ist, wodurch sie einer Verlängerung durch Dehnen widersteht,

E. die Riemeneinrichtung (30; 40; 66) bei lateraler Inversion des Knöchels der Trageperson zunehmend gespannt wird und infolge ihrer Zugfestigkeit einer solchen Inversion widersteht und die Stützpolstereinrichtung (26; 36) zunehmend seitlich gegen den Fersenknochen und nach oben gegen den lateralen Malleolus vorspannt, um der Inversion weiter zu widerstehen, und

F. die laterale Stützpolstereinrichtung (26; 36; 68; 92; 100) bei normaler Standstellung des Fußgelenkes der Trageperson an der Riemeneinrichtung in einer Stellung in Anlage an dem Fersenknochen der Trageperson und dem lateralen Malleolus der Trageperson gehalten ist, wobei die laterale Riemeneinrichtung (30; 40) im wesentlichen frei von Lose ist.

2. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Knöchelmanschetteneinrichtung (24; 54) ein steif nachgiebiges tafelartiges Material mit der ausgebauchten, anatomischen Profilierung enthält.

3. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Knöchelmanschetteneinrichtung (24; 54) in einer normalerweise waagrechten Ebene einen anatomisch profilierten, insgesamt elliptischen Querschnitt aufweist.

4. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Knöchelummantelungseinrichtung zusätzlich eine einstellbare Riemeneinrichtung (56) enthält, welche mit der Knöchelmanschetteneinrichtung verbunden ist, um das Bein der Trageperson zu umgeben und den Umfang der Knöchelummantelungseinrichtung einstellbar zu befestigen.

5. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1 mit einer steigbügelartigen Riemeneinrichtung (30, 32; 40, 46), mit lateralen und medialen oberen Enden, die an lateralen bzw. medialen Seiten der Knöchelummantelungseinrichtung (24; 54) befestigt sind und zumindest teilweise die Ferseneingriffsvorrichtung und die laterale Riemeneinrichtung bildet.

6. Knöchelstützvorrichtung nach Anspruch 1, zusätzlich enthaltend eine mediale Riemeneinrichtung (32; 46), die an der medialen Seite relativ zu einer Trageperson an der Knöchelummantelungseinrichtung (24; 54) und der Ferseneingriffseinrichtung (28; 44) befestigt ist und sich dazwischen erstreckt, wobei die mediale Riemeneinrichtung (32; 46) bei normaler Standstellung des Knöchels der Trageperson begrenzte Lose aufweist und in Längsrichtung im wesentlichen unelastisch ist, wodurch sie eine Spannungsdehnung widersteht.

7. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 6, bei weicher die mediale Riemeneinrichtung (32; 46) eine Längseinstelleinrichtung umfaßt.

8. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, bei welcher die Ferseneingriffseinrichtung (28; 44) eine Fersenschaleneinrichtung (44) umfaßt, welche eine untere Platte (44a) zum Sitz unter der Trageperson aufweist, die zumindest vom hinteren Ende der Fußwölbung der Trageperson bis zum hinteren Ende der Ferse verläuft, und eine Seitenbereichseinrichtung (44b) aufweist, welche längs des Verlaufes der unteren Platte (44a) die Seiten des Fersenbereiches der Trageperson mit Sitz aufnimmt.

9. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 8, bei welcher die Fersenschaleneinrichtung (44) ein steif nachgiebiges Tafelmaterial mit einer die Ferse passend aufnehmenden, anatomischen Form mit der unteren Platte (44a) und dem Seitenbereich (44b) aufweist.

10. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, bei welcher die Stützpolstereinrichtung (26; 36) eine Einrichtung zum Eingriff mit der lateralen Riemeneinrichtung (30; 40) zur einstellbaren Anordnung der Stützpolstereinrichtung (26; 36) längs der Riemeneinrichtung und für einen Widerstand gegenüber einer Stellungsveränderung bei Spannen der lateralen Riemeneinrichtung (30; 40) aufweist.

11. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die laterale Stützpolstereinrichtung (26; 36) eine obere Umfangsprofilierung mit einer den Malleolus aufnehmenden Konkavität zur passenden Aufnahme der Unterseite des lateralen Malleolus der Trageperson aufweist.

12. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die laterale Stützpolstereinrichtung (26; 36) des weiteren eine konvex gerundete, untere Umfangsprofilierung aufweist.

13. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die laterale Stützpolstereinrichtung (30; 36) eine innere Stützfläche (36a) mit einer konvexen Profilierung, gesehen in einer normalerweise senkrechter Querebene, mit maximalem seitlichen Überstand zum Eingriff unter dem lateralen Malleolus der Trageperson und mit einem auswärts keilförmig abnehmenden Überstand darunter aufweist.

14. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, daß die innere Stützfläche (36a) mit einer anatomischen Konvexität in einem normalerweise senkrechten, querverlaufenden Querschnitt profiliert ist, mit einer ersten flachen Verjüngung zu der oberen Umfangsprofilierung und mit einer zweiten größeren Verjüngung zu der unteren Profilierung.

15. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die laterale Stützpolstereinrichtung (26; 36) eine innere Stützfläche mit einer breiten, spatenartigen Umfangsprofilierung und mit einem konvexen, normalerweise senkrecht in Querrichtung verlaufenden Querschnitt aufweist.

16. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, bei welchem die laterale Stützpolstereinrichtung (36) mit einer steif nachgiebigen Außenwand (36b) und einem minimal zusammendrückbaren Polster an dessen inneren Oberfläche zum Eingriff mit einer Trageperson ausgebildet ist.

17. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1, zusätzlich enthaltend eine eine Dorsiflexion unterstützende längselastische Riemeneinrichtung (86; 94), welche derart befestigt ist, daß sie unter elastischer Dehnung stehend zwischen dem Bein der Trageperson und einem vorderen Bereich des Fußes der Trageperson angeordnet ist, um den vorderen Zehenbereich des Fußes der Trageperson anzuheben.

18. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 17, bei welche die eine Dorsiflexion unterstützende Riemeneinrichtung (86; 94) ein steigbügelartiges Riemenelement aufweist, welches zwischen zwei Enden gedehnt ist, von denen jedes an der Knöchelummantelungseinrichtung (84; 98) an dessen Seiten befestigt ist, und welches Element unter dem Rist der Trageperson hindurch verläuft.

19. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 17, bei welchem die die Dorsiflexion unterstützende Riemeneinrichtung (94) ein laterales Riemenelement (106) enthält, welches zwischen seinen Enden gedehnt ist, wobei ein erstes Ende an der Knöchelummantelungseinrichtung (98) und ein zweites Ende an der Ferseneingriffseinrichtung (96) an einer vorderen Stelle davon befestigt ist.

20. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 1,

A. bei welchem die Ferseneingriffseinrichtung eine Fersenschaleneinrichtung (96) aufweist, welche eine untere Platte (96a) zum Sitz unter der Trageperson enthält, die von zumindest der Fußwölbung der Trageperson zum hinteren Ende der Ferse verläuft, und welche Fersenschaleneinrichtung einen seitlichen Bereich zur passenden Aufaalime der Seiten des Fersenbereiches der Trageperson aufweist,

B. zusätzlich enthaltend eine eine Dorsiflexion unterstützende, elastische Riemeneinrichtung (94), welche zwischen einem ersten und einem zweiten Ende gedehnt ist, wobei das erste Ende an der Fersenmanschetteneinrichtung (98) befestigt und das zweite Ende an der Fersenschaleneinrichtung (96) an einer vorderen Stelle befestigt ist.

21. Fußgelenkstützvorrichtung nach Anspruch 17, bei welcher die eine Dorsiflexion unterstützende Riemeneinrichtung (86) eine Einrichtung (88) zur Einstellung der Spannung aufweist.

22. Schuhwerkgegenstand mit den Merkmalen der Fußgelenkstützvorrichtung gemäß Anspruch 1.

23. Schuhwerkgegenstand nach Anspruch 22, zusätzlich enthaltend eine eine Dorsiflexion unterstützende, längselastische Riemeneinrichtung (86, 94), welche derart befestigt ist, daß sie unter elastischer Spannung zwischen der Knöchelummantelungseinrichtung (84, 98) und einer vorderen Stelle verläuft, um die Zehen einer Trageperson anzuheben.