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DE60115736T2 - Messung bezüglich des menschlichen Energiestoffwechsels - Google Patents

Messung bezüglich des menschlichen Energiestoffwechsels Download PDF

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DE60115736T2
DE60115736T2 DE60115736T DE60115736T DE60115736T2 DE 60115736 T2 DE60115736 T2 DE 60115736T2 DE 60115736 T DE60115736 T DE 60115736T DE 60115736 T DE60115736 T DE 60115736T DE 60115736 T2 DE60115736 T2 DE 60115736T2
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person
energy
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DE60115736T
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Mr. Ilkka Heikkilä
Mr. Seppo Nissilä
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Polar Electro Oy
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Polar Electro Oy
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    • A61B5/14532Measuring characteristics of blood in vivo, e.g. gas concentration or pH-value ; Measuring characteristics of body fluids or tissues, e.g. interstitial fluid or cerebral tissue for measuring glucose, e.g. by tissue impedance measurement
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Description

  • BEREICH DER ERFINDUNG
  • Die Erfindung bezieht sich auf den Gesundheitsschutz und auf den Sport, insbesondere auf Anwendungen, die auf die Bestimmung von Variablen abzielen, die sich auf den menschlichen Energiemetabolismus in einem menschlichen Körper beziehen.
  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • Der menschliche Energiehaushalt beruht hauptsächlich auf Kohlehydraten, Fetten und Proteinen. Wie diese verwendet und zugeteilt werden, hängt von der körperlichen Kondition, der eingesetzten Nahrungsmittelmenge und der Intensität des auszuführenden Trainings ab. Die körperliche Kondition kann beispielsweise durch Aktivität, Temperatur und Blutdruck untersucht werden. Die Übungsstressstärke kann ihrerseits gemessen werden, beispielsweise als Herzschlagfrequenz bezogen auf die Zeit, was eine temporäre grobe Abschätzung des Übungsstresses ergibt. In Verbindung mit verschiedenen Krankheiten, wie Diabetes, ist es wichtig, das körperliche Energiegleichgewicht und den Glukosegehalt zu bestimmen, um eine geeignete Behandlung herauszufinden. Ferner ist die Wirkung des Trainingsstressniveaus bei Athleten auf das Energiegleichgewicht und den Energiemetabolismus im Hinblick auf die Planung einer geeigneten Diät wichtig.
  • Die bekannten Verfahren zur Bestimmung der Energie-Metabolismusniveaus basieren auf dem Messen der Herzfrequenz während eines Trainings. Der Energieverbrauch wurde beispielsweise durch eine Gleichung (1) geschätzt: EE = a + b·HR (1),wobei EE die Größe des Energieverbrauchs beschreibt und a und b Konstanten sind, durch die die lineare Abhängigkeit zwischen der Herzfrequenz HR und EE bestimmt wird. Das bekannte Verfahren hat ernsthafte Nachteile. Der nach dem Verfahren entsprechend Gleichung (1) berechnete Energieverbrauch berücksichtigt weder irgendeinen vorherigen kumulativen Trainingsstress noch dessen Qualität. Das lineare Modell wird verwendet, weil die gegenwärtig verwendeten Energieverbrauchsmessungen hauptsächlich auf Labormessungen während des ansteigenden Trainingsstresses basieren oder einen konstanten Trainingsstress bei einem bestimmten Arbeitspensum verwenden. Bekannte Vorrichtungen zum Abschätzen des Metabolismus sind in den folgenden Dokumenten offenbart:
    HASTINGS G. ET AL.: "A self-organising fuzzy estimator for hypoglycaemia monitoring in diabetic patients" PROCEEDINGS OF THE 20TH ANNUAL INTERNATIONAL CONFERENCE OF THE IEEE ENGINEERING IN MEDICINE AND BIOLOGY SOCIETY. BAND 20 BIOMEDICAL ENGINEERING TOWARDS THE YEAR 2000 AND BEYOND (CAT.NO. 98CH36386), PROCEEDINGS OF THE 20TH ANNUAL INTERNATIONAL CONFEREN, S. 1371–1374, Band 3, 1998, Piscataway, NJ, USA, IEEE, USA ISBN: 0-7803-5164-9
    GHEVONDIAN N. ET AL.: "Modelling of blood glucose profiles non-invasively using a neural network algorithm" PROCEEDINGS OF THE FIRST JOINT MBES/EMBS CONFERENCE. 1999 IEEE ENGINEERING IN MEDICINE AND BIOLOGY 21ST BIOMEDICAL ENGINEERING SOCIETY (CAT. NO. 99CH37015), PROCEEDINGS OF THE FIRST JOINT BMES/, 1999, 5.928, Band 2, Piscataway, NJ, USA, IEEE, USA ISBN: 0-7803-5674-8
    EP-A-O 845 241 (SEIKO EPSON CORP) 3. Juni 1998 (1998-06-03)
  • KURZBESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
  • Ein Ziel der Erfindung ist die Bereitstellung einer verbesserten Vorrichtung zum Bestimmen des menschlichen Energiemetabolismus. Die Erfindung ist so beschaffen, wie sie in den beiliegenden Ansprüchen offenbart ist.
  • Die Erfindung bezieht sich auf eine Herzfrequenzmessanordnung mit einer Recheneinheit, die ein mathematisches Modell aufweist, das so organisiert ist, dass es von einer Person deren Energiemetabolismusqualität erstellt, die den Energieverbrauch in einer oder mehreren Energiekomponenten als einen Ausgabeparameter des Modells beschreibt, wobei als Eingabeparameter des Modells einer oder mehrere Herzfrequenzparameter und einer oder mehrere physiologische Parameter verwendet werden, von denen jeder eine physiologische Eigenschaft der Person beschreibt, und wobei die Herzfrequenzmessungsanordnung weiterhin eine Anzeigeeinrichtung zum Anzeigen von Informationen aufweist, die in der Recheneinheit erstellt werden.
  • Bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen offenbart.
  • Die Erfindung bezieht sich somit auf eine Vorrichtung zum Messen des menschlichen Energiestoffwechsels. Das Verfahren zur Verwendung der Erfindung erfolgt vorzugsweise durch ein mathematisches Modell, das auf den physiologischen Fakten des menschlichen Energiemetabolismus basiert. In Verbindung mit der Beschreibung der Erfindung bezieht sich das mathematische Modell auf einen Satz von mathematischen Prozeduren und Regeln, die verwendet werden, um Ausgabeparameterwerte ausgehend von Eingabeparameterwerten zu erstellen. Zu den mathematischen Vorgängen gehören arithmetische Operationen, wie Addieren, Subtrahieren und Multiplizieren. Das mathematische Modell kann natürlich als Tabelle oder als Datenbank ausgeführt werden, wobei in diesem Fall ein Ausgabeparameterwert entsprechend einem speziellen Eingabeparameter direkt aus der Datenbank gelesen wird. Bei einer Ausführungsform der Erfindung wird das Niveau des Energiemetabolismus, d.h. die Menge der verbrauchten Energie, als Ausgabevariable des mathematischen Modells angegeben. Der Energieverbrauch kann als Energie-/Zeiteinheit, d.h. kcal/min, bestimmt werden. Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wird die Qualität des Energiemetabolismus, was bedeutet, dass die benutzte Energie in unterschiedliche Energieformen aufgeteilt wird, wie Kohlehydrate, Fette und Proteine, als Ausgabeparameter des Modells angegeben. Bei einer bevorzugten Ausführung der Erfindung wird die Energiemenge, die im Körper verbleibt, als eine Ausgabevariable angegeben. Bei einer Ausführung wird die Qualität der verbleibenden Energie aufgeteilt in unterschiedliche Energiekomponenten als Ausgabeparameter angegeben. Es können auch mehr als ein Ausgabeparameter der vorstehend offenbarten Ausgabeparameter gleichzeitig als Ausgabeparameter des Modells angegeben werden.
  • Das mathematische Modell gemäß einer Ausführungsform der Erfindung führt als seine Ausgabeparameter einen oder mehrere der folgenden zurück: benutzte Glucose oder die Glucosemenge, die in dem Körper der Person verbleibt.
  • Der Satz von Eingabeparametern sowohl des Modells, welches den Energiemetabolismus modelliert, als auch des Modells, welches den Glucoseverbrauch modelliert, kann stark variie ren. Bei der Lösung der Erfindung werden wenigstens einer oder mehrere aus einer Herzfrequenzinformation gemessene Herzparameter als Eingabeparameter in das Modell eingeführt. Ein Herzfrequenzparameter kann beispielsweise die Herzfrequenz, die Standardabweichung der Herzfrequenz, die Änderungsrate der Herzfrequenz oder irgendeine andere derartige aus den Herzschlägen gemessene Variable sein. Außerdem wird wenigstens ein physiologischer Parameter, der die Physiologie des Nutzers beschreibt, als Eingabeinformation in das Modell eingeführt. Zu den physiologischen Parametern gehören Größe, Gewicht, Alter und Geschlecht. Das Modell kann dadurch genauer eingestellt werden, dass ein oder mehrere fakultative Parameter als Eingabeparameter des Modells verwendet werden. Bei einem bevorzugten Modell wird die dem Körper zugeführte Energiemenge als Eingabeparameter in das Modell eingeführt. Die Menge der zugeführten Energie bezieht sich auf Energie, die durch Essen oder Trinken verbraucht oder beispielsweise durch eine Injektion verabreicht wurde. Bei einer bevorzugten Ausführung kann die dem Körper zugeführte Energiemenge in Kohlehydrate, Fette und Proteine entsprechend der Energiequalität unterteilt werden. Ein fakultativer Eingabeparameter ist die Körpertemperatur, die beispielsweise an der Haut durch ein Thermometer gemessen werden kann. Weiterhin ist ein fakultativer Eingabeparameter des Modells die Umgebungstemperatur, die das Metabolismusniveau genauso wie die Eigentemperatur des Körpers beeinflusst, d.h. je höher die Temperatur ist, desto höher ist das Metabolismusniveau. Das Modell kann auch den Blutdruck einer Person als Eingabeparameter verwenden, wobei der Blutdruck den Metabolismus so beeinflusst, dass ein hoher Blutdruck einem hohen Metabolismusniveau entspricht. Bei einer bevorzugten Ausführung verwendet das Modell die Mengen von Atmungsgasen, d.h. Sauerstoff und Kohlendioxid, als fakultative Eingabeparameter.
  • Bei einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung ist das vorstehend beschriebene mathematische Modell als neurales Netzwerk ausgeführt. Bei einem neuralen Netzwerk wird die Wirkung eines jeden Eingabeparameters auf jeden Ausgabeparameter dadurch gefunden, dass der den Effekt beschreibende Bewertungskoeffizient ermittelt wird. Das Modell wird vorzugsweise durch eine ausreichend große Menge von Nutzerdaten geschult, um es dem Modell zu ermöglichen, auf die Wirkung jedes Eingabeparameters auf jeden Ausgabeparameter zu schließen. Die Anzahl von Nutzern, die bei der Schulung verwendet wird, ist vorzugsweise sehr groß, d.h. sie umfasst eine Gruppe von Hunderten oder auch Tausenden von Leuten mit physiologischen Eigenschaften, die ein Muster ergeben, das so umfassend wie möglich ist. Durch Zuführen der physiologischen Parameter von Nutzern in das geschulte Netzwerk kann eine ziemlich gute Nutzerklassifizierung in dem Modell erreicht werden. Bei einer bevorzugten Ausführung werden die von dem Modell gegebenen Resultate durch ein Bezugstraining verbessert. Das Bezugstraining wird bei einem bekannten Trainingsstressniveau ausgeführt, bei dem es möglich ist, genaue Werte einiger Eingabeparameter, wie die Atmungsgase, zu messen. Die Funktion des neuralen Netzwerks kann weiter dadurch verbessert werden, dass in das Modell eine Rückkoppelung eingeführt wird, wodurch das Modell weiter verbessert werden kann, indem die erhaltenen Messergebnisse genutzt werden.
  • Bei einer Lösung nach einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung verwendet eine Person, deren Energieniveaus überwacht werden sollen, einen Herzfrequenzmonitor zum Messen des Energiemetabolismus und/oder der Glucose. Ein Herzfrequenzmonitor ist eine im Sport und der Medizin verwendete Vorrichtung zum Messen einer Information über die Herzfrequenz einer Person entweder aus einem elektrischen Impuls, der von dem Herz übertragen wird, oder aus dem Druck, der von dem Herzschlag bei einer Arterie verursacht wird. Herzfrequenzmonitore haben bekanntlich beispielsweise einen Elektrodengürtel für die Anordnung an der Brust eines Nutzers zum Messen der Herzfrequenz mit Hilfe von zwei oder mehreren Elektroden. Der Elektrodengürtel überträgt die gemessene Herzfrequenzinformation induktiv als einen oder mehrere magnetische Impulse pro Herzschlag, beispielsweise auf eine Empfängereinheit, die am Handgelenk getragen wird. Aufgrund der empfangenen magnetischen Impulse berechnet die Empfängereinheit die Herzfrequenz und erforderlichenfalls andere Herzfrequenzvariable, beispielsweise die laufende Standardabweichung der Herzfrequenz. Die Empfängereinheit, d.h. der Handgelenksmonitor, hat häufig auch eine Anzeige zum Anzeigen der Herzfrequenzinformation für den ein Training Ausübenden sowie eine Schnittstelle für die anderen Einrichtungen des Herzfrequenzmonitors. In dem vorstehend beschriebenen Fall bezieht sich ein Herzfrequenzmonitor auf eine integrierte Gesamtheit, die einen Elektrodengürtel und eine Empfängereinheit aufweist. Der Herzfrequenzmonitor kann auch aus nur einem Teil bestehen, da sich die Anzeigeeinrichtung auch auf der Brust befindet, was bedeutet, dass eine Informationsübertragung auf eine gesonderte Empfängereinheit nicht erforderlich ist. Ferner kann der Herzfrequenzmonitor nur aus dem am Handgelenk anzuordnenden Handgelenksmonitor bestehen, der ohne an der Brust anzuordnenden Elektronengürtel funktioniert und die Herzfrequenzinformation aus dem Druck in dem Blutgefäß misst. In Verbindung mit der Beschreibung der Erfindung bezieht sich eine Herzfrequenzmessanordnung auf die vorstehend beschriebenen Herzfrequenzmonitorlösungen. Die Herzfrequenzmessanordnung umfasst auch Lösungen, bei denen die Herzfrequenzinformation zu einem externen Rechner oder zu einem Informationsnetzwerk übertragen wird, das Anzeigeeinrichtungen, wie einen Bild schirm eines Rechners, zum Anzeigen der gemessenen oder von dem Herzfrequenzmonitor erstellten Informationen aufweist.
  • Das für das Verfahren der vorliegenden Erfindung erforderliche mathematische Modell und die anderen für das Modell erforderlichen Einrichtungen werden vorzugsweise von einer Software ausgeführt, die einen Prozessor des Herzfrequenzmonitors benutzt. Die Modelle und Einrichtungen können auch als ASIC ausgeführt sein, wobei besondere Logikkomponenten oder dergleichen Verwendung finden. Bei einer bevorzugten Ausführung der Erfindung hat der Herzfrequenzmonitor Zuführeinrichtungen zum Zuführen von Eingabeparameterwerten, wobei die Zuführeinrichtungen beispielsweise ein Tastenblock des Herzfrequenzmonitors sein können, und eine Anzeigeeinrichtung, die die Steuerung, die Sprachsteuerung, das Telekommunikationstor für Außensteuerung oder dergleichen trägt. Der Herzfrequenzmonitor hat vorzugsweise auch Anzeigeeinrichtungen zum Anzeigen der Ausgabeparameter. Natürlich können die Ausgabeparameter zum Nutzer ebenso gut auf andere Weise übertragen werden, beispielsweise mit Hilfe einer Sprachsteuerung oder einer Telekommunikationsverbindung.
  • In Verbindung mit der Beschreibung der Erfindung bezieht sich eine Fitnessübung oder eine athletische Übung auf eine körperliche Übung, bei der das Herzfrequenzniveau einer Person für eine gegebene Zeit, beispielsweise für mehr als 10 Minuten, ein Herzfrequenzniveau überschreitet, das einem Ruhezustand entspricht. Eine Übung kann als geteilt angesehen werden, beispielsweise in die folgenden Phasen: Aufwärmphase, Aktivphase und Erholungsphase, wobei der Übung ein Ruhezustand vorhergeht und darauf folgt. Die unterschiedlichen Phasen können bestimmt und getrennt werden, beispielsweise aufgrund der Herzfrequenzniveaus und/oder der Trainingsstressniveaus. Dann kann beispielsweise eine Erholungsphase als ein Ausführungsniveau bestimmt werden, bei der das Herzfrequenzniveau von 130 Schlägen/Minute auf ein Ruheniveau von 70 Schlägen/Minute absinkt. Die Erfindung ist nicht darauf beschränkt, nur während eines Trainings zu messen, sondern die vorliegende Erfindung ist auch gut dafür geeignet, auch während eines Ruhezustands zu messen.
  • Die Erfindung hat mehrere Vorteile. Im Vergleich zu den bekannten Verfahren kann der körperlichen Kondition einer Person viel genauer hinsichtlich des Energiemetabolismus und/oder der Glucoseparameter gefolgt werden. Indirekt bedeutet dies, dass das Energiegleichgewicht bei Athleten und Personen, die an bestimmten Krankheiten leiden, genauer als bei den bekannten Verfahren überwacht werden kann. Wenn sie sich im Einsatz befinden, bieten das Verfahren und die Vorrichtung der Erfindung eine nicht-invasive Art der Abschätzung des Energiestoffwechsels und/oder der Glucosemenge in einem Körper.
  • KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • Im Folgenden wird die Erfindung im Einzelnen unter Bezug auf die beiliegenden Zeichnungen näher beschrieben, in denen
  • 1 eine bevorzugte Ausführungsform eines Verfahrens der Erfindung zeigt,
  • 2 ein Blockdiagramm ist, das den Aufbau eines Modells der Erfindung zeigt,
  • 3A den Aufbau eines neuralen Netzwerkmodells zeigt,
  • 3B die Funktion des neuralen Netzwerkmodells zeigt,
  • 4A eine Person zeigt, die eine Übung ausführt,
  • 4B einen Elektrodengürtel gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung zeigt, und
  • 4C eine Herzfrequenzmonitoranordnung einer Ausgestaltung der Erfindung zeigt.
  • DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
  • Im Folgenden wird die Erfindung anhand von bevorzugten Ausführungsformen und der beiliegenden 1 bis 4C beschrieben. 1 beschreibt eine bevorzugte Ausführungsform eines Verfahrens der Erfindung. Im Schritt 102 wird ein mathematisches Modell erstellt, um einen oder mehrere Herzfrequenzparameter und den Einfluss von einem oder mehreren physiologischen Parametern auf das Metabolismusniveau einer Person und/oder auf die Glucosemenge in ihrem Körper zu finden. Ein Herzfrequenzparameter bezieht sich auf die Herzfrequenz, die beispielsweise aus der Herzschlagfrequenz berechnet wird, auf eine Standardabweichung der Herzfrequenz oder einen Parameter, der aus der Herzfrequenz berechenbar ist. Ein physiologischer Parameter bezieht sich auf das Alter, das Gewicht, die Größe, das Ge schlecht der Person oder auf einen anderen solchen Parameter, der eine physiologische Eigenschaft der Person beschreibt. Bei einer bevorzugten Ausgestaltung ist das mathematische Modell ein neurales Netzwerk, das besonders gut für komplexe biologische Modelliersituationen geeignet ist. Ein physiologischer Hintergrund für das Modell wird durch die bekannten physiologischen Abhängigkeiten des Metabolismus gegeben, die im Folgenden hinsichtlich der Grundfakten des Modells erörtert werden.
  • Der Energiehaushalt eines Menschen beruht hauptsächlich auf Kohlehydraten, Fetten und Proteinen. Wie sie eingesetzt und zugeteilt werden, hängt von der körperlichen Kondition, der benutzten Nahrungsmittelmengen und der Intensität des Trainings ab. Aus Nahrungsmittel erhaltene Kohlehydrate erzeugen Glucose, die als Glycogen in den Muskeln gespeichert wird. Bei der Glycolyse baut sich die Glucose ab und es wird Energie freigesetzt. Die Reaktion kann entweder aerob oder anaerob erfolgen.
    • Aerober Fall: Glucose + O2 → CO2 + H2O + Energie
    • Anaerober Fall: Glucose → CO2 + H2O + Lactat + Energie
  • Zusätzlich zu dem oben gezeigten Abbau der Kohlehydrate bauen sich die Fettsäuren und das Protein nach entsprechenden Gleichungen ab, es ist jedoch nicht wichtig, sie hier zu zeigen. Fettsäuren können in Energie nur aerob abgebaut werden. Im Muskel erfordert die Oxidation von Fettsäuren gleichzeitig das Verbrennen von Glucose. Beim Training erhalten die Muskeln die benötigte Energie aus ATP (Adenosintriphosphat). Ein während des Trainings gebildeter ATP-Mangel sollte dadurch wieder aufgefüllt werden, dass neues ATP aus gespeicherter Energie erzeugt wird. Am Anfang des Trainings, während der ersten 10 bis 15 Sekunden, genügen Kreatinvorräte, um Energie zur Bildung des ATP bereitzustellen, das für die Muskeln notwendig ist. Danach ist es möglich, mit der Nutzung der Energie zu beginnen, die aus der Glucose im Körper erzielbar ist. Nur nach etwa 15 Minuten vom Beginn des Trainings an ist es möglich, Fettsäuren einzusetzen. Bei einer kurzfristigen maximalen Übung, die grob nur zehn bis zwanzig Sekunden dauert, wird Energie hauptsächlich anaerob erzeugt. Bei einer Übung, die wenige Sekunden dauert, wird Energie hauptsächlich durch alaktische Prozesse durch Kreatinphosphat erzeugt. Die Kreatinphosphatvorräte sind jedoch klein, und schon nach einer 10 Sekunden dauernden Übung erfolgt die Energieerzeugung hauptsächlich durch laktische Prozesse. Bei einem längeren maximalen Training, das mehrere Minuten dauert, nimmt der Anteil der aeroben Energieerzeugung zu. Bei einer lang andauernden Übung wird Energie teilweise durch Verwendung der gleichen Mechanismen wie bei einer kurzfristigen Übung erzeugt.
  • Die Intensität eines Trainings kann beispielsweise als Herzschlagfrequenz hinsichtlich der Zeit untersucht werden. Die Intensität enthüllt jedoch nur eine temporäre Trainingsintensität. Der Unterschied zwischen einer Person, die körperlich fit ist, und einer Person, die das nicht ist, zeigt sich nicht notwendigerweise in der Intensität, mit der sie das Training ausführen können, sondern zuerst darin, wie sie die Dauer der Übung aushalten und wie die Übung die Person beeinflusst. Das Trainingsstressniveau, das die Größe des kumulativen Metabolismus beeinflusst, wird durch Ruhe verringert, so dass zusätzlich zu der bloßen Intensität eine genauere Analyse des Niveaus und der Qualität des Metabolismus auch Informationen über vorhergehendes Training erfordern würde. Ein Ziel der vorliegenden Erfindung besteht darin, mehrere unterschiedliche Faktoren zu bestätigen, die bei der Abschätzung des Metabolismus in nur auf der Intensität basierenden Modellen nicht berücksichtigt werden. Gemäß einer Ausgestaltung nach dem Modell der Erfindung kann das Modell durch eine Gleichung gemäß Gleichung (2) dargestellt werden: EE = F(HR, Akt, Tem, Tluft, Zeit, BD, Nfett, Nkh), wobei EE den Energieverbrauch beschreibt, F sich auf eine Funktion bezieht, die von den Variablen in dem Klammerausdruck abhängt, HR einen oder mehrere Herzfrequenzparameter beschreibt, Akt sich auf die Aktivität der Person, Tem auf die Körpertemperatur der Person, Tluft auf die Temperatur der den Körper umgebenden Luft, Zeit auf die Dauer eines Trainings eines Messung, BD auf den gemessenen Blutdruck, beispielsweise ein- bis dreimal am Tag, Nfett auf die aus der Ernährung enthaltene Fettmenge und Nkh auf die Menge an Kohlehydraten bezieht, die aus der Ernährung erhalten wird. Die Glucosemenge in dem Körper kann unter Verwendung einer Gleichung geschätzt werden, die Gleichung (2) entspricht, wobei EE durch GLU ersetzt wird, was die Glucosemenge beschreibt.
  • Anstelle einer auf dem neuralen Netzwerk basierenden Lösung wird eine Ausgestaltung des Modells der Gleichung (2) manuell aufgrund von Messergebnissen kalibriert. Jede Person kalibriert das Modell in Übereinstimmung mit den von ihrem Körper erzeugten Entsprechungen, beispielsweise kann der Glucosegehalt des Körpers aus dem Blut gemessen werden, wodurch die Parameter des Modells geeignet kalibriert werden können.
  • Bei dem Verfahrensschritt 104 von 1 wird das neurale Netzwerk durch eine große Menge von Nutzerdaten geschult. Die Nutzerdaten werden bevorzugt gesammelt, beispielsweise aus etwa tausend Nutzern, wodurch es dem neuralen Netzwerk möglich ist, zu lernen und die Bewertungskoeffizienten der Synapsen so einzustellen, dass das Modell Ergebnisse liefert, die so gut wie möglich sind. Im Schritt 106 wird eine nutzerspezifische Information, wie physiologische Parameter und eine Information über verbrauchte Nahrung, dem neuralen Netzwerk zugeführt. Vorzugsweise wird das Modell vor dem tatsächlichen Einsatz durch Verwendung der realen Nutzerdaten kalibriert. Dies bedeutet hinsichtlich Glucose, dass die Glucose-Ist-Menge im Körper am Morgen unter Verwendung eines Glucosemeters gemessen wird und das Ist-Zeit-Messergebnis dem Modell zugeführt wird, das unter Verwendung einer Rückkoppelung die Parameter des Modells so kalibriert, dass der gemessene Ist-Wert erreicht werden kann. Bei einer bevorzugten Ausgestaltung ist das mathematische Modell in einen Herzfrequenzmonitor integriert. Der Verfahrensschritt 108 zeigt die Benutzung des Herzfrequenzmonitors. Der Herzfrequenzmonitor misst einen oder mehrere Herzfrequenzparameter aus dem Herzschlag einer Person, aufgrund derer der Herzfrequenzmonitor Schätzungen der Variablen erstellt, die den Energiemetabolismus und die Glucosemenge beschreiben. Beim Schritt 110 zeigt der Herzfrequenzmonitor vorzugsweise auf seiner Anzeige den Zustand des Energiemetabolismus und/oder den Glucosegehalt dem Benutzer des Herzfrequenzmonitors, einem Arzt oder einem Trainer an.
  • 2 zeigt eine Ausführung eines mathematischen Modells 200 hauptsächlich mit Hilfe von Eingabeparametern 202 bis 214 und Ausgabeparametern 216 bis 226 des Modells 200. In das mathematische Modell 200, beispielsweise ein neurales Netzwerk, werden als Eingabeparameter ein oder mehrere Herzfrequenzparameter 202, die aus der Herzfrequenz der Person errechenbar sind, und ein oder mehrere physiologische Parameter 204 der Person eingeführt. Bei einer Ausführung werden ein oder mehrere fakultative Parameter oder Sätze von Parametern 206 bis 214 in das Modell 200 eingeführt. Ein Eingabeparametersatz 206 beschreibt die Menge der Energie, die von der Person verbraucht oder auf andere Weise erhalten wird. Bei einer Ausführung ist die Energiemenge durch einen Parameter beschrieben. Bei einer anderen Ausführung ist die Energiemenge in unterschiedliche Energieformen unterteilt, wie Fette, Kohlehydrate und Proteine, bevor sie in das Modell 200 eingeführt wird. Ein Parametersatz 208 beschreibt Temperaturen, die den Metabolismus beeinflussen. Die Temperaturen werden von einem oder von mehreren Parametern beschrieben, beispielsweise der Temperatur des Körpers der Person oder der Temperatur der Luft, die den Körper der Person umgibt. Bei einer bevorzugten Ausgestaltung wird der Blutdruck 210 der Person in das Modell 200 als Eingabevariable eingeführt. Der Blutdruck kann gemessen werden, beispielsweise ein- bis dreimal am Tag. Ein Aktivitätsparameter 212 beschreibt den Zustand der Person, beispielweise werden Schlafen und Wachzustand bevorzugt mit Hilfe des Aktivitätsparameters getrennt. Bei einer bevorzugten Ausführung werden Atmungsgase 214 bei der Berechnung des Energiemetabolismus berücksichtigt. Die Atmungsgase 214 beschreiben die Mengen an eingeatmetem Sauerstoff und ausgeatmetem Kohlendioxid. Die Verwendung der Atmungsgase ist eine genaue Art, um den Energiemetabolismus zu beschreiben, so dass sie bevorzugt verwendet werden, beispielsweise wenn das neurale Netzwerk geschult wird.
  • Als Ausgabeparameter gibt das Modell einen oder mehrere der Ausgabeparameter oder Ausgabeparametersätze 216 bis 226, die in 2 gezeigt sind. Der Ausgabeparameter 216 beschreibt die Energieverbrauchsgröße beispielsweise durch eine Variable, wie Kilokalorien pro Zeiteinheit. Ein Ausgabeparametersatz 218 beschreibt die Energieverbrauchsgröße unterteilt in verschiedene Arten von Energie, wie Fette, Kohlehydrate und Proteine. Ein Ausgabeparameter 220 beschreibt die Menge der im Körper verbliebenen Energie. Bei einer bevorzugten Ausführung sind in dem Modell 200 die Parameter 220, die die verbrauchte Energie 206 beschreiben, und die Menge der verbliebenen Energie zusammen vorhanden. Ein Parametersatz 222 beschreibt die verbleibende Energiemenge unterteilt in die unterschiedlichen Energiekomponenten. Ein Ausgabeparameter 224 beschreibt die verwendete Glucosemenge, während ein Parameter 226 die in dem Körper verbliebene Glucosemenge angibt.
  • Bei einer bevorzugten Ausführung erstellt das mathematische Modell ein Trainingsstressniveau einer Person mit Hilfe von einem oder mehreren Herzfrequenzparametern der Person und einem oder mehreren Parametern, die die Anstrengung eines Trainings beschreiben. Ein Trainingsstressparameter kann beispielsweise die Geschwindigkeit eines Läufers oder der Widerstand eines Übungsfahrrads sein. Beim Bestimmen des Trainingsstresses verwendet das Modell vorzugsweise einen oder mehrere Parameter, die die körperliche Kondition beschreiben, beispielsweise die maximale Sauerstoffaufnahmefähigkeit. Das Modell der Ausführung ist dann vorzugsweise eines mit zwei Schritten, bei dem eine Schätzung des Trainingsstress niveaus der Person aufgrund der Herzfrequenzinformation erstellt wird, und die Parameter, die den Energiemetabolismus der Person beschreiben, aufgrund des Trainingsstressniveaus geschätzt werden.
  • Bei einer Ausführungsform der Erfindung wird das mathematische Modell zur Durchführung des Verfahrens der Erfindung als neurales Netzwerk ausgeführt, wobei die Funktionsprinzipien eines solchen Netzwerks mit Hilfe der 3A und 3B beschrieben werden. Ein neurales Netzwerk wird zum Modellieren von hochkomplexen Anwendungen verwendet, beispielsweise eine Bild- und Spracherkennung, robotische Anwendungen und Anwendungen der medizinischen Analyse, die extrem schwierig als mathematisches Modell auszudrücken sind. Gemäß 3A hat das neurale Netzwerk Neuronen, beispielsweise 202A und 202B, 302A und 302B, die mit einer großen Anzahl von Abhängigkeiten zwischen ihnen versehen sind, beispielsweise 304A und 304B. Die Abhängigkeiten 304A und 304B zwischen den Neuronen werden Synapsen genannt, und für jede Synapse wird ein Bewertungskoeffizient, beispielsweise W11, W12 bestimmt. Die Neuronen, d.h. Knoten, sind in der Lage, einfache Berechnungen auszuführen, beispielsweise berechnet das Neuron 302A eine Summe bewertet durch die Bewertungskoeffizienten aus den Synapsen der vorhergehenden Schicht. Das neurale Netzwerk hat wenigstens eine Eingabeschicht mit Neuronen 202A bis 204A und eine Ausgabeschicht mit Neuronen 216 bis 220. Da die Funktion des zweischichtigen neuralen Netzwerks ziemlich begrenzt ist, hat das neurale Netzwerk vorzugsweise wenigstens eine verdeckte Schicht HL mit Neuronen 302A und 302B. Neuronen auf dem gleichen Niveau haben keine gemeinsame Synapse, jedoch hat ein Knoten eine Synapse mit allen Neuronen auf zu dem fraglichen Niveau benachbarten Niveaus. 3B zeigt den Aufbau eines einzelnen Neurons 302A im Einzelnen. Als Eingang empfängt das Neuron 302A die entsprechenden Eingabeparameter 202A bis 204A bewertet durch Bewertungskoeffizienten P1 bis P3, für die das Neuron eine bewertete Summe S bildet. Das Neuron führt die Summe S einer Aktivierungsfunktion zu, die gewöhnlich eine nichtlineare Funktion vom S-Typ ist. Als seine Ausgabe gibt das Neuron 302A einen Endwert T, der, der Synapse 304B zugeführt, mit einem Bewertungskoeffizienten T11 multipliziert wird, während zugeführt zum Knoten 218 der Endwert mit einem Bewertungskoeffizienten T12 multipliziert wird.
  • Eine zentrale Eigenschaft des neuralen Netzwerks ist Schulung. Während einer speziellen Schulungsphase werden dem Modell Ist-Eingabe- und -Ausgabewerte präsentiert, die das Modell mit den Ausgabewerten vergleicht, die es berechnet hat. Das Modell verarbeitet die Differenz zwischen den Ist-Werten und den berechneten Werten, d.h. den Fehler, und als Endergebnis der Verarbeitung werden die Bewertungskoeffizienten der Synapsen zur Minimierung des Fehlers eingestellt. Als Ergebnis der Schulungsphase ist die Bewertung der wesentlichen Synapsen gesteigert, während die von weniger wichtigen Synapsen extrem gering wird.
  • 4A zeigt eine Person 400, die eine Übung auf einem Laufband 406 ausführt. Die Herzfrequenz der Person 400 wird von einem Senderelektrodengurt 402 gemessen, der an der Brust angeordnet ist. Die Herzfrequenz wird von zwei oder mehr Elektroden 410A und 410B gemessen, die in dem Senderelektrodengürtel 402 vorgesehen sind, wobei eine Potenzialdifferenz zwischen den Herzschlägen erstellt wird. Der Senderelektrodengürtel 402 ist um den Körper der Person herum befestigt, beispielsweise durch ein elastisches Band aus einem elastischen Material. Die gemessene Herzfrequenz wird vorzugsweise induktiv zu einem Empfänger 404 am Handgelenk übertragen, der vorzugsweise auch eine Anzeige zum Anzeigen der gemessenen Herzfrequenz hat. Die Erfindung eignet sich auch für Herzfrequenzmonitore, bei denen ein Elektrodengürtel 402 an der Brust zusätzlich zum Messen der Herzfrequenz auch für das Speichern, Verarbeiten und Anzeigen der Herzfrequenzinformation verantwortlich ist, was bedeutet, dass keine gesonderte Empfängereinheit 404 am Handgelenk angeordnet zu werden braucht. Der Herzfrequenzmonitor kann auch nur eine Handgelenksvorrichtung sein, bei der der Senderteil und der Empfängerteil in eine Vorrichtung integriert sind, wobei in diesem Fall weder eine Sende-/Empfänger- noch eine Empfängerelektronik erforderlich ist. Der Herzschlag kann aus dem Handgelenk entweder aus einem EKG-Signal aus dem Arteriendruckpuls oder durch optische Beobachtung der Änderungen in der Absorption oder der Reflexion des Blutstroms gemessen werden.
  • 4B zeigt im Einzelnen den Elektrodengürtel 402 in 4A. In 4B ist der Elektrodengürtel 402 von der Seite der Elektroden 410A und 410B aus gezeigt, d.h. von der Seite, die dem Körper zugewandt ist. Die Figur zeigt ferner Befestigungseinrichtungen 416A und 416B, mit denen der Elektrodengürtel 402 an dem elastischen Band für das Anbringen um den Körper herum befestigt werden kann. Eine gestrichelte Linie in 4B zeigt weiterhin eine Elektronikeinheit 412 zur Verarbeitung der Herzfrequenzinformation, die aus den Elektroden 410A und 410B erhalten wird. Die Elektroden 410A und 410B sind mit der Elektronikeinheit 412 durch Anschlüsse 414A bzw. 414B verbunden.
  • 4C zeigt den Aufbau des Senderelektrodengürtels 402 und des Empfängers 404 anhand einer Ausführungsform. Der Senderelektrodengürtel 402 ist in der Figur oben, ein Beispiel einer zu übertragenden Herzfrequenzinformation ist in der Mitte der Figur und relevante Teile der Empfängereinheit 404 sind in der Figur unten gezeigt. Eine Elektronikeinheit 112 des Senderelektrodengürtels 402 empfängt die Herzfrequenzinformation aus den Einrichtungen 410A und 410B zum Messen von einem oder mehreren Parametern der Herzfrequenzinformation. Die Messeinrichtungen sind vorzugsweise Elektroden, und der Herzfrequenzmonitor hat wenigstens zwei solche Elektroden, wobei jedoch ebenso mehrere vorhanden sein können. Von den Elektroden wird das Signal einem EKG-Vorverstärker 420 zugeführt, von dem aus das Signal zu einem AGC-Vorverstärker 422 und durch einen Leistungsverstärker 424 einem Sender 426 übermittelt wird. Der Sender 426 ist vorzugsweise als Spule ausgeführt, die die Herzfrequenzinformation 430 induktiv zum Empfänger übermittelt, beispielsweise der Empfängereinheit 404, die am Handgelenk angeordnet wird, oder beispielsweise zu einem externen Rechner.
  • Ein Herzschlag entspricht beispielsweise einem Signalpaket 432A von 5 kHz, oder ein Schlag kann einer Gruppe 432A bis 432C mehrerer Signalpakete entsprechen. Die Entfernungen zwischen den Signalpaketen 430A bis 430C und 432A und 432B können gleich sein oder unterschiedliche Länge haben, wobei der letztere Fall in 4C gezeigt ist. Die Information kann induktiv oder alternativ beispielsweise optisch oder über einen Leiter übertragen werden. Bei einer Ausführung hat der Empfänger 404, beispielsweise der am Handgelenk zu tragende Empfänger, eine Empfängerspule 440, von der aus das empfangene Signal über einen Signalempfänger 442 einem zentralen Prozessor 444 zugeführt wird, der die Funktion der unterschiedlichen Teile des Empfängers 404 koordiniert. Der Empfänger 404 hat vorzugsweise auch einen Speicher 448 zum Speichern der Herzfrequenzinformation sowie eine Anzeigeeinrichtung 450 zum Anzeigen der Herzfrequenz oder von Herzfrequenzvariablen, wie der davon abgeleiteten Standardabweichung. Die Anzeigeeinrichtung 450 ist beispielsweise die Anzeige oder Sprachsteuerung des Herzfrequenzmonitors. Bei einer bevorzugten Ausführung hat die Anzeigeeinrichtung 450 auch eine Einrichtung zum Übertragen einer Herzfrequenz- oder Rückkoppelungsinformation, beispielsweise zu einem externen Rechner oder zu einem Informationsnetzwerk. Die Sendeeinrichtung kann beispielsweise als eine induktive Spule, als optischer Sender, als Radiosender oder als eine leitende Verbindung für die Durchführung der Übertragung über ein Verbindungskabel ausgeführt sein. Wenn die von dem Herzfrequenzmonitor gemessene oder erstellte Information zu einem Gerät außerhalb des Herzfrequenz monitors, beispielsweise einem Rechner, übertragen wird, wird die Anordnung eine Herzfrequenzmessanordnung genannt. Dann befinden sich gemäß einer bevorzugten Ausgestaltung die Anzeigeeinrichtungen in dem Rechner und können zum Anzeigen der Informationen verwendet werden, die in dem Speicher des Herzfrequenzmonitors gespeichert sind oder in Ist-Zeit gemessen werden. Die Anzeigeeinrichtung 450 kann auch die Benutzerinformation zeigen, die für die Erholung von einer Fitnessübung relevant ist, beispielsweise der Lactatgehalt in dem Körper, ein Wert der gleitenden Herzfrequenzvariation, das Trainingsstressniveau der Person, die Dauer der Erholungsübung oder eine andere solche Information. Die Anzeigeeinrichtung 450 kann auch verwendet werden, um dem Benutzer die Ausgabeparameter 216 bis 226 des mathematischen Modells 200 von 2 bezogen auf den Energiemetabolismus oder Glucosegehalt anzuzeigen. Der Empfänger 404 hat vorzugsweise eine Zuführeinrichtung 446, beispielsweise einen Tastenblock oder eine Sprachsteuereinrichtung. Die Zuführeinrichtung 446 kann zum Zuführen beispielsweise der Eingabeparameter 202 bis 214 verwendet werden, die für das Modell 200 nötig sind. Vorzugsweise werden das eine oder mehrere mathematische Modelle 200, die für das Verfahren der Erfindung erforderlich sind, in einer Recheneinheit 452 des Empfängers 404 ausgeführt. Es ist offensichtlich, dass die Recheneinheit 452 nicht als gesonderte Vorrichtung ausgeführt zu werden braucht, sondern dass die Recheneinheit 452 und das mathematische Modell 200 darin beispielsweise Teil des zentralen Prozessors 444 sein können. Weiterhin ist offensichtlich, dass der Herzfrequenzmonitor nicht notwendigerweise eine Recheneinheit als gesonderte Vorrichtungskomponente haben muss, sondern das Modell 200 beispielsweise in dem zentralen Prozessor 444 ausgeführt sein kann.
  • Bei der Ausgestaltung von 4C ist der Herzfrequenzmonitor eine integrierte Gesamtheit, die den Senderelektrodengürtel 402 und dem Empfänger 404 aufweist. Bei einer Ausgestaltung kann der Herzfrequenzmonitor auch so ausgeführt sein, dass sich die oben erwähnten Einrichtungen, die in dem Senderelektrodengürtel 402 und dem Empfänger 404 enthalten ist, in einer Vorrichtung befindet. Die einteilige Vorrichtung kann entweder so ausgeführt sein, dass sie an der Brust für die Herzfrequenzmessung angeordnet wird, oder alternativ kann die Vorrichtung am Handgelenk verwendet werden. Es ist für den Fachmann offensichtlich, dass der Elektrodengürtel 402 und der Empfänger 404 auch andere Teile als die in 4B und 4C gezeigten aufweisen kann, es ist jedoch nicht nötig, diese Teile in diesem Zusammenhang zu beschreiben.
  • Bei einer bevorzugten Ausführungsform sind die Vorrichtungen, Einrichtungen und ein oder mehrere mathematische Modelle zur Ausführung der vorstehend erwähnten Verfahrensschritte der Erfindung durch eine Software verwirklicht, die einen Allzweckprozessor verwendet. Die Einrichtungen können auch als ASIC, durch separate Logikkomponenten oder durch Verwendung anderer solcher bekannten Verfahren ausgeführt sein.
  • Obwohl die Erfindung vorstehend unter Bezug auf die Beispiele gemäß der beiliegenden Zeichnungen beschrieben wurden, ist offensichtlich, dass die Erfindung nicht darauf beschränkt ist, sondern auf viele Arten innerhalb des Rahmens der beiliegenden Ansprüche modifiziert werden kann.

Claims (16)

  1. Herzfrequenzmessanordnung (402 bis 404) mit einer Recheneinheit (452), die ein mathematisches Modell (200) aufweist, das so organisiert ist, dass es von einer Person die Energiemetabolismusqualität erstellt (216), die den Energieverbrauch in einer oder mehreren Energiekomponenten als einen Ausgabeparameter des Modells beschreibt, wobei als Eingabeparameter des Modells ein oder mehrere Herzfrequenzparameter (202) und ein oder mehrere physiologische Parameter (204) verwendet werden, von denen jeder eine physiologische Eigenschaft der Person beschreibt, und wobei die Herzfrequenzmessungsanordnung weiterhin eine Anzeigeeinrichtung (450) zum Anzeigen von Informationen aufweist, die in der Recheneinheit (452) erstellt werden.
  2. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sie einen Speicher zum Speichern der Herzfrequenzinformationen und/oder von Informationen aufweist, die in der Recheneinheit gebildet werden.
  3. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sie einen Elektrodengürtel zum Messen der Herzfrequenz und eine Empfängereinheit aufweist, zu der ein Empfänger für das Empfangen von Informationen, die von einem Sender des Elektrodengürtels übertragen werden, die Recheneinheit und die Anzeigeeinrichtung gehören.
  4. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Anzeigeeinrichtung eine Anzeige der Empfängereinheit ist.
  5. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sie ein einteiliger, am Handgelenk zu tragender Herzfrequenzmonitor ist und einen oder mehrere Sensoren zum Messen der Herzfrequenz, die Recheneinheit und die Anzeigeeinrichtung aufweist, die die Anzeige des Herzfrequenzmonitors zum Anzeigen der Herzfrequenz und/oder von Energiemetabolismusinformationen ist.
  6. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Modell so organisiert ist, dass es einen oder mehrere der folgenden Größen als Ausgabeparameter zurückführt: Menge der im Körper verbliebenen Energie oder Menge der Energie im Körper als Energiequalität.
  7. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1 oder 6, dadurch gekennzeichnet, dass das in der Recheneinheit enthaltene Modell so organisiert ist, dass es den Ausgabeparameter des Modells aufgrund des Übungsstressniveaus der Person bildet, wobei das Übungsstressniveau in dem Modell mittels der Informationen über die Herzfrequenz der Person und mittels eines oder mehrerer Übungsstressparameter gebildet wird, die die Stressigkeit einer Fitnessübung beschreiben.
  8. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Modell so organisiert ist, dass es als Eingabeparameter eine oder mehrere der folgenden Parameter empfängt: Menge der erhaltenen Energie, Qualität der erhaltenen Energie, Aktivität der Person, Temperatur der Haut der Person, Temperatur der Luft, die den Körper der Person umgibt, Blutdruck der Person, Übungsstressparameter, der die Übungshärte beschreibt, Menge der Atmungsgase.
  9. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, 6 oder 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Energiekomponente eine oder mehrere der folgenden aufweist: Kohlenhydrate, Fette oder Proteine.
  10. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das mathematische Modell ein neurales Netzwerk ist.
  11. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass das Modell auf der Basis von Nutzerinformationen geschult wird, die aus einer großen Gruppe von Nutzern gesammelt werden.
  12. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass bei der Schulung des neuralen Netzwerks Bewertungskoeffizienten zwischen Neuronen des neuralen Netzwerks mit Hilfe einer Rückkoppelung kalibriert werden, indem der Wert von einem oder mehreren Ausgabeparametern verwendet wird.
  13. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Herzfrequenzparameter eine Herzfrequenz, die die Herzschlagfrequenz beschreibt, eine Standardabweichung der Herzfrequenz, die Änderungsrate der Herzfrequenz oder ein anderer derartiger Parameter ist.
  14. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der physiologische Parameter das Alter, das Geschlecht, die Größe, das Gewicht oder ein anderer derartiger Parameter ist, der eine physiologische Kenngröße der Person beschreibt.
  15. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass sie eine Zuführeinrichtung zum Zuführen von einem oder mehreren Eingabeparametern in das mathematische Modell der Herzfrequenzmessanordnung aufweist.
  16. Herzfrequenzmessanordnung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Modell so organisiert ist, dass einer oder mehrere der folgenden Parameter als Ausgabeparameter zurückgeführt werden: das Glukosegehaltniveau der Person, die Glukosemenge, die im Körper der Person verblieben ist.
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