DE2926463C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft Spiroketaline (3-β-Hydroxy-5-en- oder
3-β-hydroxy-5-α-spiroketalsteroid-3-monosaccharide enthaltende Arzneimittel und ihre
Anwendung zur Bekämpfung menschlicher und tierischer Krankheiten.
Spiroketalsteroid-glykoside sind vom 16β-26-Dihydroxycholestan-22-
on abgeleitete Steroidsaponine, die eine 16,22,26-Spiroketal-
gruppe tragen. Außerdem verfügen sie über eine 3β-Hydroxygruppe
in glykosidischer Bindung und sie weisen eine Doppelbindung oder
ein Alpha- oder Beta-Wasserstoffatom in der Stellung 5 auf. Die
Aglycone dieser Verbindung haben entweder eine Doppelbindung in
Stellung 5 (6) oder ein 5α-Wasserstoffatom. Typische Verbindungen
der ersten Gruppe sind Diosgenin, Yamogenin, Botogenin und Cor
relogenin, während Tigogenin, Neotigogenin, Hecogenin und Sisa
logenin Beispiele der zweiten Gruppe darstellen. Herstellung und
Eigenschaften sind zum Beispiel von M. H. Briggs und J. Brotherton
in "Steroid Biochemistry and Pharmacology", Academic Press, 1970,
Seiten 288-294 und R. Tschesche und G.Wulff in Fortschr. Chem.
Org. Naturp., 973, 30, 461-606 beschrieben worden.
In der Natur liegen die Aglycone der Saponine als Glykoside vor,
die meist 2 oder mehr Monosaccharideinheiten im Zuckeranteil ent
halten. Aus diesem Grunde sind diese verhältnismäßig zuckerreichen
Verbindungen meist gut wasserlöslich und bilden häufig einen seifen
ähnlichen Schaum.
Es ist bereits bekannt, daß die intestinale Absorption der Saponine
verhältnismäßig niedrig ist und daß sie bei oraler Gabe als nicht
toxisch bei Menschen und Tieren gelten. Allerdings können sie
aufgrund ihrer schaumbildenden Fähigkeiten zu Schwellungen führen.
Die meisten Saponine sind bei Untersuchungen in vitro hämolytisch
wirksam. Das Aglycon Diosgenin hat sich als nicht toxisch bei
Tierexperimenten mit Ratten, Kaninchen und Hühnern erwiesen; es
senkt den Serumcholesterolspiegel bei diesen Tieren, vergleiche
J. L. Diaz-Zagoya et al: Biochem. Pharmacol, 1971, 20, 3473-3480;
J. Laguna et al: J. Atheroscl. Res. 1962, 2, 459-470. Die Ver
wendung dieser Verbindung als cholesterolsenkendes Mittel ist
in den DE-OS 23 48 176 und US-PS 38 90 438 beschrieben.
Therapeutische Eigenschaften sind für einige Saponine beschrieben
worden, niemals bisher aber spezifisch für Spiroketalsteroid
saponine oder Spiroketaline.
Überraschenderweise wurde nunmehr festgestellt, daß bestimmte
Spiroketaline, also die 3β-Mono-glucoside, und zwar sowohl der
5-En- als auch der 5-α-Spiroketalsteroidsapogenine mit oder ohne
einer zusätzlichen Ketogruppe in Stellung 12, aber ohne besondere
freie Hydroxigruppen, unerwartete prophylaktische und arzneiliche
Wirkungen in der Prävention und der Behandlung verschiedener
menschlicher und tierischer Krankheiten aufweisen. Einige dieser
Verbindungen sind nach Kenntnis der Anmelderin bisher niemals
in der Literatur beschrieben worden, so beispielsweise Hecogenin
glucosid.
Die in den erfindungsgemäßen Arzneimitteln enthaltenen Verbindungen entsprechen der folgenden
allgemeinen Formel,
in der in der 5-Stellung entweder eine Doppelbindung oder ein
α-Wasserstoffatom vorliegen und in der Z ein Monosaccharid
rest und in der R entweder zwei Wasserstoffatome oder eine Keto
gruppe bedeuten.
Erfindungsgemäß werden die Glucoside eingesetzt, und die bevor
zugt angewandten Verbindungen sind Diosgenin-β-D-glucosid, das
auch unter dem Namen Trillin bekannt ist, und Hecogenin-β-D-
glucosid. Trotz der geringen Wasserlöslichkeit dieser Verbin
dungen - beispielsweise lösen sich etwa 6 mg Diosgenin-glucosid
in 1 Liter Wasser bei Zimmertemperatur zu einer kolloidalen
Lösung und Hecogeninglucosid scheint sogar noch eine etwas ge
ringere Löslichkeit aufzuweisen - war es überraschend festzu
stellen, daß sie pharmazeutisch wirksam sind, ohne dabei die
in vitro übliche hämolytische Aktivität aufzuweisen, die meist
den Saponinen einschließlich den Spiroketal-Steroidsaponinen
eigen ist.
Die erfindungsgemäßen Verbindungen können in an sich bekannter
Weise nach der Koenigs-Knorr Synthese (W. Koenigs und E. Knorr,
Chem. Ber., 1901, 34, 957-986) oder einer ihrer Modifikationen
C. Meystre und K. Mioscher: Helv. Chim. Acta, 1944, 27, 231-236,
R. B. Courow und S. Berstein: Org. Chem., 1971, 36, 363-870,
J. J. Schneider: Cabohyd. Res., 1970, 12, 369-389, G. Wulff und
G. Roehle: Angew. Chemie, 1974, 86, 173-87, N. Weber: Chem. Phys.
Lipids, 1977, 18, 145-148 oder durch die orthoester Methode
N. I. Uvarova: Carbohyd. Res., 1973, 27, 79-87 hergestellt werden,
und zwar durch Behandeln der 3b-Hydroxyspiroketalsteroid-Aglykone
mit entweder einem am C-1 bromierten oder einem 1,2-Orthoester
monosaccharid-acetat in Gegenwart von Silberoxyd oder
Silbercarbonat oder einem anderen geeigneten Katalysator. Außerdem
können die Monosaccharidglykoside durch kontrollierte Fermentation
oder Säurehydrolyse der zuckerreicheren Spiroketalsteroid-Saponine
gewonnen werden.
Die erfindungsgemäßen Verbindungen können in an sich bekannter
Weise in Nahrungsmittel oder zu pharmazeutischen Spezialitäten
wie Pulvern, Pillen, Tabletten, Kapseln, Dragees, Emulsionen
oder Lösungen für Injektion, Infusion oder orale Verabreichung
verarbeitet werden. Da die Verbindungen verhältnismäßig unlöslich
sind (etwa 5 mg/1 l Wasser bei 25°C für Diosgenin- und Heco
geninglykosid) werden sie vorzugsweise in pharmazeutischen Zube
reitungen in amorpher, hoch-disperser Form verwendet. Die Über
führung hoch-disperser Formen erfolgt in an sich bekannter Weise,
beispielsweise durch Erhitzen, Mikronisieren, Fällung auf fein
teiligen Trägern usw. Die festen pharmazeutischen Zubereitungen
weisen vorzugsweise eine Teilchengröße von etwa 0,1 mm und vor
zugsweise von 0,06 mm oder kleiner auf.
Im allgemeinen werden die Spiroketaline, insbesondere Diosgenin-
β-D-glucosid und Hecogenin-β-D-glucosid in täglichen Dosen von
etwa 0,01-100 mg oder mehr eingesetzt.
Untersuchungen haben gezeigt, daß die erfindungsgemäßen Spiroketaline
wertvolle Verbindungen bei der Behandlung von Entzündungen ver
schiedener Genese sind. Hierbei ist es wichtig zu bedenken, daß
die gegenwärtig verwendeten entzündungshemmenden Verbindungen wie
beispielsweise Corticosteroide, Phenylbutazon, Acetylosalicyl
säure, Indomethacin und andere meist in hohen Dosen von 100 mg
oder mehr täglich verwendet werden müssen, wodurch häufig Neben
wirkungen verschiedener Schwere ausgelöst werden, während die
erfindungsgemäßen Spiroketaline, sowohl oral als auch parenteral,
keine solchen Nebenwirkungen zeigen und daß sie auch nicht in so
hohen Dosen genommen werden müssen, sondern daß die Dosis meist
weniger als 1 mg täglich beträgt. Allerdings ist auch zu berück
sichtigen, daß die entzündungshemmende Reaktion nicht sehr stark
ist und erst nach einer gewissen Zeitspanne der Behandlung eintritt.
Die orale Wirksamkeit einer entzündungshemmenden Verbindung kann
in einfacher Weise dadurch nachgewiesen werden, daß sie entweder
oral oder parenteral an Tiere, wie beispielsweise Ratten ver
füttert wird, bevor in eine der Hinterpfoten eine Lösung oder
Suspension einer Entzündungen hervorrufenden Verbindung wie
Kaolin, Eiweiß, Formaldehyd, Carragenin oder Hefe injiziert wird.
Die entzündungshemmende Wirkung der Spiroketaline wurde mit Hilfe
einer Suspension von Hefe, einem der milderen entzündungsfördernden
Mittel untersucht. In Abhängigkeit von der Dosis und der Zu
führungsart wurden deutliche Verringerungen bei der Bildung des
akuten Oedems von 10 - etwa 40% beobachtet. Um diese Verringerung
mit den Glucosiden des Diogenins, Hecogenin und Tigogenins zu er
reichen, wurden Dosen von 500-1000 mg/kg Körpergewicht oral oder
50-100 mg/kg intraperitoneal zugeführt, und zwar 24 Stunden
bevor die Tiere mit einer frischen 2%igen Hefesuspension in
physiologischer Kochsalzlösung behandelt wurden.
Die erfindungsgemäßen Verbindungen sind auch wirksam bei der Be
handlung der Symptome der benignen Prostatahypertrophie.
Die geringste wirksame tägliche Spiroketalindosis beträgt für
den Menschen ungefähr 0,03 mg, es können aber bis 100 g gegeben
werden. Meist werden die Verbindungen in täglichen Dosen von
0,3-0,75 mg in drei oder vier Einzeldosen oder einer einzigen
Dosis mit protrahierter Abgabe verabreicht, die bevorzugte tägliche
Dosis ist 0,30-0,45 mg in drei täglichen Einzeldosen
von jeweils 0,10-0,15 mg. Es wurde auch festgestellt, daß
tägliche Dosen von weniger als 0,01 mg Spiroketaline keinen nach
weisbaren Effekt bei der Behandlung der verschiedenen Krankheiten
aufweisen.
Bei der Behandlung von Tieren kann die benötigte tägliche Dosis
auf Basis eines durchschnittlichen menschlichen Körpergewichtes
von 75 kg berechnet werden.
Die Erfindung wird im folgenden anhand der Beispiele näher
erläutert:
Die Synthese von Diosgenin-β-D-glucosid und anderen Spiroketalinen
wurde bereits von verschiedenen Autoren beschrieben (E. A. Sofowora
und R. Hardman: Lloydia, 1976, 32, 141-143, G. Wulff et al: Chem.
Ber., 1972, 105, 1097-110, J.J. Schneider: Carbohyd. Res., 1970,
12, 369-389).
41,4 g Diosgenin und 55,2 g Silverkarbonat wurden in siedendes Toluol
eingebracht, und die Mischung wurde unter Rühren so lange destilliert,
bis das Destillat wasserfrei überging. Dann wurde in die gerührte
siedende Mischung eine Lösung aus 82,2 g Bromacetylglucose in 100 ml
Toluol eingetropft. Die Mischung wird kontinuierlich weiter destilliert,
um das sich bei der Reaktion bildende Wasser zu entfernen.
Während dieser Zeit wird das Reaktionsgefäß vor Licht geschützt.
Falls notwendig, wird das Volumen der Reaktionsmischung durch Zugabe
von trockenem Toluol konstant gehalten. Nach der Zugabe der Aceto
bromglukoselösung wird so lange weiter destilliert, bis das Destillat
wasserfrei übergeht. Die Reaktionsmischung wird dann abgekühlt
und filtriert. Der Rückstand wird mit frischem heißen Toluol ausge
waschen. Die vereinigten Filtrate und Waschflüssigkeiten werden
unter vermindertem Druck zur Trockne eingeengt. Der Rückstand
wird aus Aethanol oder Hexan umkristallisiert. Die Ausbeute an
Diosgenin-3-β-D-glucosid-tetraacetat betrug 25,5 g oder 34,3%.
Fp 201-203°C ( α ) D -76° (C 1,19 CHCl₃).
1 g Natrium wurde in 100 ml absoluten Aethanols gelöst. Von dieser
Lösung wurden 15 ml unter Rühren schnell zu einer Lösung von 10 g
Diosgenin-glucosid-tetraacetat in 600 ml Aethanol bei 45°C zuge
geben. Die Mischung wird eine Stunde gerührt, bevor 2 l Wasser
zugesetzt werden und die Mischung dann wiederum eine Stunde ge
rührt wird. Das ausgefallene Diosgenin-β-D-glucosid wird abfiltriert
und mit Wasser neutral gewaschen, bevor es im Vakuum 12 Stunden
getrocknet wird. Die Ausbeute betrug 7 g oder 90%, Fp 277-285°C
(kristallisiert bei etwa 250°C).
Entsprechend können auch die Glykoside des Hecogenin, Tigogenin und
Diosgenin hergestellt werden. Einige
Verbindungen sind in der folgenden Tabelle angegeben:
15 g Diosgenin-β-D-glucosid werden in 3 l einer siedenden
Mischung aus Chloroform und Aethanol im Verhältnis 3 : 1 gelöst.
Die Lösung wird dann zu 1 kg Lactose mit einer Teilchengröße
von nicht über 0,15 mm zugegeben. Die so entstehende Auf
schlämmung wird unter ständigem Rühren zur Trockne eingedampft.
Die trockene imprägnierte Lactose wird auf die ursprüngliche
Teilchengröße wieder zerkleinert und schließlich mit 9 kg
Maisstärke und 50 g Magnesiumsterat gemischt. Diese Mischung
ist ausgezeichnet zur Abfüllung in Kapseln geeignet. Jede
Kapsel kann beispielsweise 100 mg der Mischung enthalten,
was einem Gehalt an 0,15 mg Diosgenin-β-D-glucosid 10 mg
Lactose, 90 mg Maisstärke und 0,5 mg Magnesiumsterat entspricht.
5 g Diosgenin-β-D-glucosid werden in 5 l siedendem Aethanols
gelöst. Die Lösung wird dann zu 3,32 kg Lactose mit einer
Teilchengröße von nicht über 0,15 mm zugesetzt. Die Auf
schlämmung wird unter ständigem Rühren zur Trockne einge
engt. Die trockene imprägnierte Lactose wird auf die ur
sprüngliche Teilchengröße zerkleinert, bevor sie zu Granu
laten mit einer bevorzugten Teilchengröße von etwa 0,7 bis
1,2 mm verarbeitet wird. Dieses granulierte Produkt ist eben
falls besonders zur Weiterverarbeitung in Kapseln geeignet,
wobei beispielsweise eine Kapsel mit 100 mg des Granulates
dann 0,15 mg Diosgenin-β-D-glucosid enthält.
1,250 g Diosgenin-β-D-glucosid werden in 1 l Chloroform gelöst
und mit 900 g Lactose versetzt. Die Aufschlämmung wird
unter vermindertem Druck und ständigem Rühren bei Raum
temperatur getrocknet. Dann wird die Mischung mit 2100 g Kartoffel
stärke versetzt und erneut kräftig gemischt. Die imprägnierte
Lactose-Stärke-Mischung wird mit 2500 ml einer wäßrigen
Lösung aus 250 g Gelatine und 5 g Glyzerin versetzt und in
an sich bekannter Weise granuliert. Diese Granulate werden
unter vermindertem Druck bei Raumtemperatur getrocknet. Das
Granulat wird dann in an sich bekannter Weise zu Tabletten
mit einem Gesamtgewicht von 400 mg verpreßt. Jede Tablette
enthält demnach 0,15 mg Diosgenin-β-D-glucosid, 110,56 mg Lactose,
257,97 mg Kartoffelstärke, 30,31 mg Gelatine und 0,61 mg Glyzerin.
Eine Lösung aus 450 mg Hecogenin-β-D-glucosid in 2 l
Chloroform wird mit 1850 g Lactose und 300 g Saccharose
versetzt. Die Aufschlämmung wird bei 30°C unter vermindertem
Druck getrocknet und dann in an sich bekannter Weise unter
Zugabe von 1,6 l einer wäßrigen Gelatinelösung mit einem
Gehalt an 40 g Gelatine granuliert. Das Granulat wird bei
vermindertem Druck und einer Temperatur von 45°C getrocknet.
Dann wird das Granulat mit 10 g Magnesiumsterat innig gemischt.
Die so hergestellte Mischung (2200 g) wird zu etwa 3000 Kernen
verpreßt, die dann im üblichen Dragierverfahren mit
einer, gegebenenfalls gefärbten, dünnen Drag´edecke über
zogen werden. Jedes Drag´e enthält demnach 0,15 mg Hecogenin-
β-D-glucosid, 616,67 mg Lactose, 100,00 mg Saccharose, 13,33 mg
Gelatine und 3,33 mg Magnesiumsterat.
Produkte wie unter a) und b) können auch hergestellt werden
unter Verwendung von
i)Glykosiden der erwähnten 3-β-Hydroxispiroketalsteroide und
insbesondere der β-D-Glucoside von Tigogenin und Hecogenin.
ii)Glucose, Ascorbinsäure, Talk oder Siliziumdioxid als Trägern
für die Glykoside oder auch unter Verwendung anderer inerter
pharmazeutisch unbedenklicher Träger.
iii)Der Gehalt an aktiven Glykosidverbindungen in jeder Kapsel
kann auf Werte zwischen 0,01 mg und mehr eingestellt werden.
iv)Die in a) und b) erwähnten Hilfssubstanzen können in Ent
sprechung der üblichen pharmazeutischen Herstellungsver
fahren geändert werden.
v)In jedem Stadium der Herstellungsprozesse in a) oder b) können
andere pharmazeutisch aktive Verbindungen eingearbeitet
werden.
1 g Hecogenin-β-D-glucosid werden in 90 g emulgierenden
Cetylsteararylalkohol eingearbeitet. Nach Zugabe von 105 g
dickflüssigen Paraffins und 105 g weißer Vaseline wird auf
dem Wasserbad auf 60°C aufgeschmolzen. Die Schmelze wird
mit 699 g Wasser mit etwa der gleichen Temperatur in kleinen
Anteilen versetzt. Die Mischung wird bis zum Erkalten gerührt
und ergibt eine Salbe mit einem Gehalt an 0,1% Glucosid.
1 g Tigogenin-β-D-glucosid wird in 500 g Wollwachsalkohol
eingetragen und auf dem Wasserbad auf etwa 50°C erhitzt.
Die Mischung wird dann mit 499 g Wasser von etwa gleicher
Temperatur in kleinen Anteilen versetzt. Die Creme wird bis
zum Erkalten gerührt, wobei verdampfte Wasseranteile ergänzt
werden. Die Creme weist einen Gehalt an 0,1% Glucosid auf.
In entsprechender Weise können andere Spiroketaline, insbesondere
die Verbindungen des Diosgenin, Hecogenin und Tigogenin in Cremes,
Salben und Lotions eingearbeitet werden, die darüber hinaus auch
andere pharmazeutisch aktive, unbedenkliche, gegebenenfalls auch
alternativ wirkende Substanzen enthalten können.
4 l einer Lösung von Polyvinylpyrrolidon (PVP) in destilliertem
Wasser wurde bei einer Temperatur von 65°C mit einer siedenden
Lösung von 600 mg Diosgenin-glucosid in 6 l Aethanol gemischt.
Die auf ±22°C abgekühlte 60% aethanolische Lösung wurde auf
250 ml Flaschen abgefüllt und mit der Angabe für die Patienten
versehen, daß Dosen von einem halben Teelöffel voll (d. h. also
3×2,5 ml täglich) einzunehmen sind. Die Mischung ergab 40
250-ml-Flaschen, die jeweils ungefähr 100×2,5 ml Dosen enthielt,
also ausreichend für eine Behandlungszeit von 33 Tagen.
Die Dosis von einem halben Teelöffel enthält etwa 0,15 mg
Spiroketaline, 2,5 mg PVP und 1,5 g Aethanol in dem Gesamt
volumen von 2,5 ml.
Um das Problem von instabilen Lösungen zu umgehen, ist es
empfehlenswert, nicht die Konzentration von 7,5 mg Spiro
ketalinen und 100 mg PVP je 100 ml der Lösung zu überschreiten,
d. h., daß in einer 2,5 ml Dosis nicht mehr als 0,1875 mg Spiro
ketaline enthalten sein werden.
Nach dem obenbeschriebenen Verfahren können auch andere Spiro
ketaline in Lösung gebracht werden. Wegen der geringen Löslich
keit dieser Verbindungen sollten die Lösungen aber nicht einer
niedrigen Temperatur ausgesetzt werden, um die Möglichkeit von
Ausfällen oder Flockung zu unterbinden.
- a) Einzeln untergebrachte Gruppen von je 10 männlichen Sprague-
Dawley Ratten wurden oral mit Einzeldosen von Hecogenin-3-β-
D-glucosid oder Diosgenin-3-β-D-glucosid behandelt. Aus
Gründen der Homogenität wurden die schlecht wasserlöslichen
Verbindungen in eine wäßrige Cellulosederivatsuspension
(Tylose®) eingearbeitet.
Unmittelbar vor der Anwendung wurden solche Konzentrationen hergestellt, die die Zuführung der relevanten Dosis mit etwa 1,0 ml/100 g Körpergewicht erlaubten. Dosen zwischen 125 mg/kg bis 1250 mg/kg der Verbindungen wurden untersucht. Die Beobachtungszeit betrug 14 Tage, nach der die Tiere ge tötet und eine makroskopische Untersuchung der Gewebe durch geführt wurde. Den Tieren wurde Futter und Wasser ad libitum angeboten.
Keines der Tiere aus den Gruppen starb während der festge legten Beobachtungszeit. Bei den Gruppen, welche die höchsten Dosierungen, d. h. also 1250 mg/kg erhielten, wurde während der ersten 72 Stunden eine leichte Abnahme des Körpergewichtes festgestellt. Nach Beendigung der Versuche zeigten aber alle Gruppen ein ähnliches Körpergewicht. Auch die Nahrungsaufnahme war in der Gruppe mit der höchsten Dosierung während der ersten 2 Tage etwas niedriger, aller dings konnte keine Verringerung der Flüssigkeitsaufnahme festgestellt werden, im Gegenteil, es ergab sich sogar eine leichte, allerdings nicht signifikante Zunahme des täglichen Wasserverbrauchs.
In keiner der Gruppen konnten makroskopisch feststellbare Veränderungen beobachtet werden. Besondere Aufmerksamkeit wurde auf mögliche Läsionen im Gastrointestinaltrakt gerichtet, bei der Autopsie wurde aber kein Hinweis auf aktive oder ab heilende Geschwüre gefunden.
Es kann daher festgestellt werden, daß die beiden Testver bindungen, Hecogenin-3-β-D-glucosid und Diosgenin-3-β-D- glucosid von Sprague-Dawley Ratten bei oralen Einzeldosen von 125,0; 312,5; 625,0 und 1250 mg/kg Körpergewicht gut vertragen werden. - b) Das Standardlaborfutter wurde sorgfältig mit 0,1% Diosgenin- oder Hecogenin-glucosid gemischt und an Gruppen von 20 jungen männlichen Sprague-Dawley Ratten mit einem Durchschnitts gewicht von 150 g verfüttert. Während der 100tägigen Be obachtungszeit trat kein Todesfall auf. Die Wachstumskurven bei den behandelten Tieren waren ähnlich wie die in der Kontrollgruppe. 10 Ratten jeder Gruppe wurden getötet und einer Autopsie unterzogen. Die Organe und einige Körpergewebe wurden makroskopisch und mikroskopisch untersucht. In keinen Geweben konnten substanzbedingte pathologische Veränderungen festgestellt werden.
Nach bisheriger Kenntnis spielen Prostanoide, also die ver
schiedenen Prostaglandine und einige nah verwandte Verbindungen
und Vorläufer wie Arachidonsäure, Endoperoxide, Thromboxane,
Prostacycline und ähnliche eine wichtige Rolle bei der Induktion
oder Verhinderung von rheumatoider Arthritis. Die erfindungs
gemäßen Verbindungen wurden daher mit Hilfe einer pharmakolo
gischen Methode indirekt auf ihre möglichen prostanoidregu
lierenden Eigenschaften untersucht.
Bei einem Vergleich der Arthritis nach experimentellem Rotlauf
beispielsweise bei der Ratte mit der rheumatischen Arthritis
des Menschen läßt sich eine weitgehende Übereinstimmung der
einzelnen morphologischen Veränderung erkennen. Die Unter
suchungen erfolgten nach den Angaben von Schulz et al. Beitr.
Path. 154, 1-26, 27-51 (1975). Die rotlaufbedingte Arthritis
bei Ratten läßt sich durch eine einmalige Injektion mit nahezu
100%iger Sicherheit reproduzieren. Bei der Rotlaufarthritis
sind stets mehr als 6 Gelenke verändert, und zwar große und kleine
Gliedmaßengelenke in gleicher Ausprägung. Beim experimentellen
Rotlauf weisen sämtliche Tiere noch nach 3 Monaten hochgradig
proliferative Prozesse auf.
Zur Prüfung der Substanzen werden aus der Manifestationsphase
folgende Parameter zur Beurteilung der Präparatwirksamkeit
herangezogen:
Die Arthritis der Ratte ist klinisch bei Tieren mit 150 g
Körpergewicht schon ab dem 3. Tag bei etwa 200 g ab dem 5. Tag
durch ein hochgradiges periartikuläres Oedem gekennzeichnet.
Durch Mikrothromben bedingte Nephrosen können bei ca. 30-40%
der Tiere am 7.-8. Tag auftreten.
Entzündungen (Trübungen) der Cornea etwa am 8. Tag.
Durch Thromben bedingte Nekrosen ab 6.-8. Tag.
Zwischen dem 6. und 11. Tag treten bei der Ratte fibrinreiche
Thromben auf der Aortenintima auf. Die größte flächenhafte
Ausdehnung wird etwa am 8. Tag erreicht.
Für die Untersuchung wurden männliche Wistarratten mit Gewichten
zwischen 150 bis 180 g verwendet. Die Tiere wurden in Einzel
käfigen gehalten und erhielten eine Rattenstandarddiät (Ssniff
R) und Wasser ad libitum.
Die Raumtemperatur betrug konstant 22°C, die relative Luft
feuchtigkeit zwischen 50 und 60%. Die tägliche Beleuchtungs
dauer betrug 12 Stunden. Vor Testbeginn hatten die Tiere eine
Akklimatisationszeit von 10 Tagen.
Die Infektion erfolgte mit dem Rotlaufstamm T 28. Die Dosierung
betrug 2 ml subkutan (ca. 100-200 Millionen Keime). Die hier
zu prüfenden Verbindungen wurden in steriler physiologischer
Kochsalzlösung suspensiert und in einer Dosierung von 5 mg/kg
i. p. appliziert. Die Behandlung lief vom Infektionstag ab
bis zum Versuchsende oder dem Tod der Tiere, 5× pro Woche.
Bei diesen Untersuchungen wurden einige unerwartete Wirkungen
festgestellt. Die wichtigsten Ergebnisse sind in den nach
folgenden Tabellen enthalten.
Die Parameter für die Aortathromben werden nach den Angaben
von Schulz et al., Beitrag. Path. 154, 1-26 und 27-51, 1975
ausgewertet.
0 = keine Änderung
1 = geringfügige Veränderungen
2 = leichte bis mittlere Veränderungen
3 = mittlere bis schwere Veränderungen
4 = schwere Veränderungen
1 = geringfügige Veränderungen
2 = leichte bis mittlere Veränderungen
3 = mittlere bis schwere Veränderungen
4 = schwere Veränderungen
Sowohl im Schweregrad wie auch im prozentualen Anteil der von
Aortathromben und Cornealäsionen befallenen Tiere läßt sich eine
deutliche Verringerung feststellen und kann aus den Tabellen
entnommen werden.
Die Wirksamkeit der Verbindungen als Prostaglandinsynthetasen
inhibitor wurde nach dem Verfahren von A.L. Willis nachgewiesen.
Entsprechende Versuchsbedingungen sind beispielsweise in
Proceedings of a Workshop Held during the VIII th European
Rheumatology Congress Helsinki 1975 beschrieben.
Silikonisierte Kuvetten des Aggregometers werden bei einer
Temperatur von 37°C als Inkubationsgefäß benutzt, in dem
eine Arachidonatlösung schnell mit einem Prostaglandin
synthetaseenzymsystem, meist aus Schafsblase hergestellt,
zugegeben und verrührt wird. Zu dieser Lösung in der Kuvette
wird dann mit Antikoagulantien behandeltes blutplättchenreiches
Plasma zugeführt, das ebenfalls auf 37°C erwärmt wurde. Die
Lichttransmission durch die Kuvette wird sofort nach Zugabe
aufgezeichnet. In der Kontrollprobe zeigt sich nach 45 Sekunden
Inkubationszeit ein deutlicher Peak in der Plättchenaggregation,
der die Bildung von Prostaglandinen PGE₂ und PGF2α und die da
durch bedingte Plättchenaggregation anzeigt.
In den Untersuchungsproben mit einem Gehalt an 0,00001% Spiro
ketalsteroidglucoside trat keine Plättchenaggregation ein. Dies
zeigt deutlich, daß die Bildung von PGE₂ über Endoperoxydver
bindungen aus dem Arachidonat unterbunden war.
Claims (4)
1. Entzündungshemmende Arzneimittel, gekennzeichnet durch
einen Gehalt an Spiroketalsteroidmonosacchariden der
allgemeinen Formel
in der R₁ und R₂ entweder eine Doppelbindung oder R₁ ein
α-Wasserstoffatom und R₂ ein Wasserstoffatom bedeuten und
Z ein Monosaccharid und R entweder zwei Wasserstoffatome
oder eine Ketogruppe bedeuten.
2. Arzneimittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß
es Diosgenin-, Hecogenin- und/oder Tigogenin β-D-glucosid
enthält.
3. Arzneimittel nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet,
daß es in der Dosierungseinheit etwa 0,3 bis 0,75 mg Wirk
stoffe enthält.
4. Hecogenin β-D-glucosid.
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