DE20310769U1

DE20310769U1 - Tongue repositioning and exercise appliance for tongue and mouth consists of lip shield and rearward projecting elastic chamber, to correct tongue position and enforce breathing through the nose, esp. for use with sleep apnea

Info

Publication number: DE20310769U1
Application number: DE20310769U
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2003-07-14
Filing date: 2003-07-14
Publication date: 2004-11-25
Anticipated expiration: 2013-07-15

Abstract

The appliance consists of a lip shield (6) with at least one perforation and a projecting pref. elastic chamber (5) with aperture (8) connecting it to the oral cavity. The chamber is connected detachable to the lip shield, and in this position is in connection with the inter-occlusal chamber, to support generation and indication of an inter-occlusal vacuum. The appliance is of bio-compatible elastic material. The elastic chamber is compressed by pressure of the lips, and indicates typical vacuums by deformation. The chamber has a closeable opening with plug (12) with pressure registration (14) on one side and indicator (13) on the other side. Alternatively, there may be electronic pressure indication with remote data transfer to an X-ray machine. The lip shield may be partially or completely of thermoplastic plastic.

Description

Hintergrund der ErfindungBackground of the Invention

Die systematische Übung einer physiologischen Zungenlage im Mund bei Störungen der Zungen- und Gesichtsmuskulatur ist eine wichtige Aufgabe bei vielen angeborenen und erworbenen Erkrankungen im Mund-Kiefer- Gesichtsbereich. In neuerer Zeit wurde eine Übungsbehandlung für die orofaziale Muskulatur insbesondere bei obstruktiver Schlafapnoe empfohlen.The systematic exercise a physiological position of the tongue in the mouth for disorders of the tongue and facial muscles is an important task for many innate and acquired Mouth-jaw-facial area disorders. More recently an exercise treatment for the orofacial muscles, especially with obstructive sleep apnea recommended.

Ein hierfür kürzlich entwickeltes Gerät ist der Faceformer nach Berndsen. Dabei handelt es sich um eine Vorrichtung zum Trainieren der orofazialen Muskulatur bestehend aus einem vestibulären Schild und einem von dessen Frontseite abragenden Lippenkeil. ( DE 198 31 741 C1 ).A device recently developed for this is the Faceformer by Berndsen. It is a device for training the orofacial muscles consisting of a vestibular shield and a lip wedge protruding from its front. ( DE 198 31 741 C1 ).

Gemäß der o.g. Patentschrift wird behauptet, daß "die Zungenposition positiv beeinflußt wird." Indem die korrekte Ruhelage der Zunge an der Papilla incisiva erreicht wird, fallen der negative Druck der Zunge gegen den Unterkiefer oder zwischen die Zahnreihen ebenso weg wie die unphysiologischen Bewegungen des Unterkiefers".According to the above The patent claims that "the tongue position is positively influenced." By correct The tongue is at rest on the papilla incisiva the negative pressure of the tongue against the lower jaw or between the rows of teeth as well as the unphysiological movements of the Mandible ".

Eine regelmässige Beeinflussung der Zungenbewegung beim Tragen des Faceformers im o.g. Sinne wurde allerdings bisher mit objektiven Untersuchungsverfahren nicht sicher bestätigt. Endoskopische Befunde sprechen dafür, daß unter Aufforderung des Patienten zum Schlucken und „Erzeugung von Unterdruck im Mund" das o. g. Ziel einer physiologischen Ruhelage der Zunge am Gaumen erzielt werden kann. Dabei muß der Verschluß der Lippen ventilartig unterstützt werden, der Lippenkeil des Faceformes hat dabei keine wesentliche Funktion. Durch Auslösen des Schluckvorganges kann der Patient einen angemessenen Unterdruck in der Mundhöhle erzeugen, der ausreicht, eine passive Zungenruheposition am Gaumen reflektorisch auszulösen. Dies erfolgt analog zur ventilartigen Haftung einer Oberkieferprothese am Gaumen. Dem Gaumensegel kommt dabei die Aufgabe eines ventilartigen Abschlusses der Mundhöhle nach dorsal zu, das Lumen der Mundhöhle verkleinert sich zu einem Spaltraum zwischen Zungenoberfläche, Gaumen und Zahnreihe, der Pharynx erweitert sich soweit, daß eine angemessene Luftpassage entsteht und somit eine Obstruktion vermieden wird.A regular Influencing the tongue movement when wearing the face former in the above-mentioned So far, however, has been made with objective investigation methods not confirmed for certain. Endoscopic findings suggest that when prompted by the patient for swallowing and "generating Negative pressure in the mouth "that o. g. The goal of a physiological resting position of the tongue on the palate can be achieved can. The Closure of the Lips supported like a valve the lip wedge of the face shape has no essential Function. By triggering of swallowing, the patient can maintain an adequate negative pressure in the oral cavity generate enough passive tongue rest position on the palate trigger reflexively. This takes place analogous to the valve-like adhesion of a maxillary prosthesis on the palate. The soft palate has the task of a valve-like one Closure of the oral cavity dorsally, the lumen of the oral cavity shrinks to one Gap between the surface of the tongue, Palate and row of teeth, the pharynx widens to an adequate extent Air passage arises and thus obstruction is avoided.

Nimmt man nun einen geringfügigen Unterdruck im vestibulooralen Ventilraum, dem so genannten Interokklusalraum als Zielgröße an, so sollte eine Übungsvorrichtung erstens geeignet sein, die Erzielung dieses Unterdruckes zu unterstützen und darüber hinaus eine Anzeigefunktion aufweisen, die eine Kontrolle der Druckverhältnisse, insbesondere die Anzeige eines Unterdruckes im so genannten interokklusalen Spaltraum während der Übungen erlaubt.takes one now a minor Negative pressure in the vestibulooral valve space, the so-called interocclusal space as a target, so should be an exercise device first, be able to support the achievement of this negative pressure and about that also have a display function that controls the pressure conditions, in particular the display of a negative pressure in the so-called interocclusal Gap space during of exercises allowed.

Aufgabe der Erfindung war es nun, ein Gerät zu entwerfen, das die genannten Funktionen auf einfache Weise erfüllt.task The invention was now to design a device that the above Functions fulfilled in a simple way.

Erfindungsgemässe Vorrichtung: Zungenrepositionsgerät (ZRG)Device according to the invention: Zungenrepositionsgerät (ZRG)

Das ZRG besteht aus einem Lippenschild (6) und einer nach anterior abragenden Kammer (5) (1). Die Kammer (5) steht über eine Öffnung (8) mit der Mundhöhle in Verbindung. Ober- und Unterlippe (1,2) liegen dem elastischen Lippenschild (6) fest an und bilden einen Ventilverschluß. Die untersuche Person wird aufgefordert, über dem Schild die Lippen zu schließen (2). Durch Einsetzen des ZRG wird gleichzeitig die Nasenatmung erzwungen.The ZRG consists of a lip shield ( 6 ) and an anteriorly protruding chamber ( 5 ) ( 1 ). The chamber ( 5 ) stands over an opening ( 8th ) in connection with the oral cavity. Upper and lower lip ( 1 . 2 ) lie on the elastic lip shield ( 6 ) firmly and form a valve closure. The examined person is asked to close his lips over the sign ( 2 ). By inserting the ZRG, nasal breathing is forced at the same time.

Um nun eine Kontaktposition der Zunge am Gaumen (GKP) zu erzielen, wird die Person aufgefordert, mit den Lippen die elastische Kammer zu komprimieren, alternativ kann die Kammer auch unterstützend manuell komprimiert werden. Anschließend wird die Person zum Schlucken aufgefordert. Durch das Schlucken wird die Mundhöhle entleert und die Zunge (9) nach kranial an den harten Gaumen (9) angelagert (3). Die elastische Kammer des ZRG steht über die Öffnung (8) kontinuierlich in Kommunikation mit dem Interokklusalraum um die Zahnreihe (3,4). Nach dem Schlucken bleibt die elastische Kammer (5) solange komprimiert, wie im interokklusalen Raum , der wiederum mit dem Spaltraum zwischen Zunge (9) und hartem Gaumen (10) kommuniziert, ein Unterdruck besteht. Dabei spielt der Kontakt zwischen weichem Gaumen (11) und Zunge (9) eine wichtige Rolle im Sinne des velolingualen Ventils. Solange dieses Ventil ebenso wie das durch Lippenschild (6) und Lippen (1,2) gebildete zweite Ventil geschlossen sind, wird im interokklusalen Funktionsraum nach Fränkel durch den bestehenden Unterdruck die Zunge vollständig am den Gaumen gehalten. Die Erzeugung des Unterdruckes erfolgt während des Schluckvorganges und wird durch die entleerte elastische Kammer unterstützt. Dieser Vorgang wird zusammenfassend als Zungenrepositionsmanöver (ZRM) bezeichnet.In order to achieve a contact position of the tongue on the palate (GKP), the person is asked to compress the elastic chamber with the lips, alternatively the chamber can also be compressed manually to assist. The person is then asked to swallow. By swallowing, the oral cavity is emptied and the tongue ( 9 ) cranially on the hard palate ( 9 ) attached ( 3 ). The elastic chamber of the ZRG stands over the opening ( 8th ) continuously in communication with the interocclusal space around the row of teeth ( 3 . 4 ). After swallowing, the elastic chamber ( 5 ) compressed as long as in the interocclusal space, which in turn with the gap between the tongue ( 9 ) and hard palate ( 10 ) communicates, there is a negative pressure. The contact between the soft palate ( 11 ) and tongue ( 9 ) play an important role in the sense of the velolingual valve. As long as this valve as well as the one by lip shield ( 6 ) and lips ( 1 . 2 ) formed second valve are closed, the tongue is held completely on the palate in the interocclusal functional space according to Frankel by the existing negative pressure. The vacuum is generated during the swallowing process and is supported by the empty elastic chamber. This process is collectively referred to as tongue repositioning (ZRM).

Die elastische Kammer zeigt also im komprimierten Zustand einen Unterdruck im interokklusalen Raum an und physikalischen Gesetzmässigkeiten der kommunizierenden Räume zufolge wird damit eine GKP (Gaumenkontaktposition) sicher angezeigt. Zungenbewegungen zeigen sich als Volumenänderungen der elastischen Kammer, ein Druckverlust im interokklusalen Raum wird durch elastische Rückstellung der Kammer angezeigt und dient als Indikator für eine Öffnung mindestens eines der genannten Ventilsysteme. Eine passive Einnahme der GKP ist in diesem Zustand nicht mehr möglich.The elastic chamber therefore shows a negative pressure in the interocclusal space in the compressed state and, according to the physical laws of the communicating rooms, a GKP (palate contact position) is thus reliably displayed. Tongue movements show up as volume changes in the elastic chamber, a pressure loss in the interocclusal space is indicated by elastic resetting of the chamber and serves as an indicator for an opening of at least one of the ge called valve systems. Passive taking of the GKP is no longer possible in this state.

Die Erfindung wird an Anwendungsbeispielen beschrieben:The Invention is described using application examples:

1 zeigt das Zungenrepositionsgerät bestehend aus einem Lippenschild (6) einer elastischen Kammer (5) mit einer oralen Verbindung (8). Ein Stopfen (12) kann mit einer Anzeige(13) versehen und einem Druckaufnehmer (14) in die Kammer einsteckbar (5) vorgesehen sein und kontinuierlich über den Druck in der Kammer (5) informieren.l 2 zeigt die Funktion des Zungenrepositionsgerätes vor dem Schlucken: Durch Druck: von Oberlippe (1) und Unterlippe (2) wird die elastische Kammer (5) komprimiert, sie steht über eine Öffnung (8) mit dem interokklusalen Raum um die Zähne (3, 4) in Verbindung. Das elastische Lippenschild (6) bildet zusammen mit der Schleimhaut der Wange und Lippe ein Ventil. 1 shows the tongue repositioning device consisting of a lip shield ( 6 ) an elastic chamber ( 5 ) with an oral compound ( 8th ). A stopper ( 12 ) with an ad ( 13 ) and a pressure sensor ( 14 ) can be inserted into the chamber ( 5 ) be provided and continuously via the pressure in the chamber ( 5 ) inform. l 2 shows the function of the tongue repositioning device before swallowing: by pressure: from upper lip ( 1 ) and lower lip ( 2 ) the elastic chamber ( 5 ) compressed, it stands over an opening ( 8th ) with the interocclusal space around the teeth ( 3 . 4 ) in connection. The elastic lip shield ( 6 ) forms a valve together with the mucous membrane of the cheek and lip.

3 erläutert das so genannte Zungenrepositionsmanöver: Durch Aufforderung zum Schlucken nach Aktivierung des Zungenrepositionsgerätes wird die Zunge (9) reflektorisch in eine Gaumenkontaktposition (GKP) mit dem harten Gaumen (10) gebracht und der weiche Gaumen (11) ebenfalls reflektorisch an den Zungenrücken angelagert. Beim Lösen des Druckes auf die elastische Kammer (5) wird ein Unterdruck in der Mundhöhle erzeugt, der die feste Anlagerung der Zunge (9) an den harten Gaumen (11) verstärkt unter Nutzung des physiologischen Ventilmechanismus nach Fränkel. Die Zunge wird ohne muskuläre Aktivität am Gaumen reponiert gehalten. Bei Verlust des Unterdruckes im interokklusalen Raum nimmt die Kammer ihre ursprüngliche Form wieder an. 3 explains the so-called tongue repositioning maneuver: by prompting to swallow after activating the tongue repositioning device, the tongue ( 9 ) reflectively into a palate contact position (GKP) with the hard palate ( 10 ) and the soft palate ( 11 ) also reflectively attached to the back of the tongue. When releasing the pressure on the elastic chamber ( 5 ) a negative pressure is created in the oral cavity, which is the firm attachment of the tongue ( 9 ) on the hard palate ( 11 ) enhanced using the Frankenkel's physiological valve mechanism. The tongue is kept repositioned on the palate without muscular activity. If the vacuum in the interocclusal space is lost, the chamber returns to its original shape.

Weitere Ausführungsbeispiele werden in den 4 und 5 erläutert. Die 4a zeigt ein ZRG, das ausschließlich Anzeigefunktion aufweist . Die elastische Kammer ist nur teilweise verformbar, sie besteht aus einer in den Lippenschild (6) einsteckbaren oder einschraubbaren vorzugsweise trichterförmigen hartwandigen Komponente (15) und einer abnehmbaren , über die Öffnung der Kammer spannbaren elastischen Membran (16). Dies Ausführungsbeispiel zeigt durch elastische Einwärtsverformung der Membran in den Trichter den interokklusalen Unterdruck an. Bei entspannter Membran wird angezeigt, daß kein interokklualer Unterdruck vorliegt. Durch Farbmarkierungen der Membran kann der Grad der Verformung angezeigt werden. Z. B. können bestimmte Bereiche der Membran mit Markierungen versehen werden, die bei geringer Verformung sichtbar, bei stärkerer Einwärtsbewegung im Trichter jedoch nicht mehr sichtbar sind, weil sie in den Trichter hinein verlagert werden. Die Verformung der Membran (16) ist einfach zu beobachten, eventuelle hygienische Probleme bei der Reinigung einer zur Mundhöhle offenen Kammer durch Speichelansammlung werden vermieden, alle Komponenten können separat gereinigt und ausgetauscht werden. 4b zeigt die Verformung der Membran (16) mit eingesetztem ZRG. Das Lippenschild (6) liegt zwischen Ober-und Unterlippe(1,2) einerseits und Zahnreihe (3,4) andererseits. Die Pfeile zeigen die Ausbreitung des atmosphärischen Druckes bei interokklusalem Unterdruck mit Deformation der Membran (16) über die Öffnung (8) an.Further embodiments are in the 4 and 5 explained. The 4a shows a ZRG, which has only display function. The elastic chamber is only partially deformable, it consists of a lip plate ( 6 ) insertable or screwable preferably funnel-shaped hard-walled component ( 15 ) and a removable elastic membrane that can be stretched over the opening of the chamber ( 16 ). This exemplary embodiment shows the interocclusal negative pressure by means of elastic inward deformation of the membrane into the funnel. When the membrane is relaxed, it is indicated that there is no interocclusal negative pressure. The degree of deformation can be indicated by color markings on the membrane. For example, certain areas of the membrane can be provided with markings, which are visible when there is little deformation, but are no longer visible in the funnel when the movement is greater inward, because they are displaced into the funnel. The deformation of the membrane ( 16 ) is easy to observe, possible hygienic problems when cleaning a chamber open to the oral cavity through saliva accumulation are avoided, all components can be cleaned and replaced separately. 4b shows the deformation of the membrane ( 16 ) with inserted ZRG. The lip shield ( 6 ) lies between the upper and lower lip ( 1 . 2 ) on the one hand and row of teeth ( 3 . 4 ) on the other hand. The arrows show the expansion of the atmospheric pressure at interocclusal vacuum with deformation of the membrane ( 16 ) through the opening ( 8th ) on.

Die 5 erläutert Ausführungsformen des ZRG zur Erzielung einer Gaumenkontaktposition der Zunge während verschiedener Röntgenuntersuchungen. Dies ist z. B. bei Meßaufnahmen des Pharynx und zur Verbesserung der Qualität von Orthopantomogrammen erforderlich.The 5 explains embodiments of the ZRG to achieve a palate contact position of the tongue during various X-ray examinations. This is e.g. B. required for measurements of the pharynx and to improve the quality of orthopantomograms.

Bei dieser Ausführungsform weist das elastische Lippenschild (6) neben einer vorzugsweise zentralen Öffnung (8), die zum Einstecken von verschiedenen Aufbißbehelfen (17, 18, 20) genutzt wird mindestens eine weitere Öffnung oder Aufnahme für die druckanzeigene Komponenten (21) auf. Letztere wird zum Einstecken der druckanzeigenden elastischen Kammer bestehend aus trichterförmiger formstabiler Komponente (15) und elastischer Membran (16) verwendet. Somit kann während einer Röntgenaufnahme durch Deformation der Membran (15) kontrolliert werden, ob ein intraokklusaler Unterdruck besteht und ob die Zunge in einer gewünschten Gaumenkontaktposition liegt.In this embodiment, the elastic lip shield ( 6 ) next to a preferably central opening ( 8th ) for inserting various bite aid devices ( 17 . 18 . 20 ) at least one additional opening or receptacle is used for the pressure-indicating components ( 21 ) on. The latter is used to insert the pressure-indicating elastic chamber consisting of a funnel-shaped, dimensionally stable component ( 15 ) and elastic membrane ( 16 ) used. During an X-ray exposure, the membrane ( 15 ) Check whether there is an intraocclusal negative pressure and whether the tongue is in a desired palate contact position.

Statt der elastischen Kammer kann auch ein elektronischer Druckaufnehmer (23) mit Meßsystem und Anschluß, ggf. auch drahtloser Datenübertragung zum Röntgengerät verwendet werden mit der Option, die Röntgenaufnahme mit dem vom Patienten erzeugten intraoralen Unterdruck zu koordinieren. Somit kann eine Qualitätsverbesserung und Standardisierung von Röntgenaufnahmen des Gesichtsschädels erzielt werden.Instead of the elastic chamber, an electronic pressure sensor ( 23 ) with measuring system and connection, possibly also wireless data transmission to the X-ray device, with the option of coordinating the X-ray image with the intraoral negative pressure generated by the patient. Thus, an improvement in quality and standardization of x-rays of the facial skull can be achieved.

In 5a ist eine Übersicht über verschiedene in die elastische Mundvorhofplatte (6) einsteckbaren (17, 20) oder durchsteckbaren (18) Aufbißbehelfe dargestellt, die in die Öffnung (8) eingesetzt werden, während die druckanzeigenden Systemen (15 mit 16, 23) in die zweite Öffnung (21) dergestalt eingesetzt werden, daß der auf der Innenseite des Schildes (6) herrschende Unterdruck angezeigt wird.In 5a is an overview of various elastic atrial plates ( 6 ) insertable ( 17 . 20 ) or push-through ( 18 ) Bite aid shown in the opening ( 8th ) are used while the pressure indicating systems ( 15 With 16 . 23 ) in the second opening ( 21 ) are used in such a way that the inside of the sign ( 6 ) prevailing negative pressure is displayed.

Die 5b zeigt einen durchsteckbaren Aufbißbehelf (18) mit einsteckbarer Verbindung (19) zur Positionierung des Patienten im Röntgengerät.The 5b shows a push-through bite aid ( 18 ) with plug-in connection ( 19 ) for positioning the patient in the X-ray machine.

5c zeigt einen einsteckbaren Aufbißbehelf (20), der eine Positionierung des Unterkiefers (4) in mehreren Positionen insbesondere Protrusion (20) vorgibt. Somit kann z. B. die Pharynxdimension in definierten Unterkieferpositionen bei reponierter Zungen in Gaumenkontaktposition bestimmt werden. 5c shows an insertable bite aid ( 20 ) positioning the lower jaw ( 4 ) in several positions especially protrusion ( 20 ) specifies. Thus, e.g. B. the pharynx dimension in de defined lower jaw positions with repositioned tongues in palate contact position.

Die 6 zeigt ein weiteres Anwendungsbeispiel des ZRG: Das Lippenschild (6) mit der elastischen Kammer (5) steht über eine druckleitende Verbindung (z. B. Schlauch, 26) mit einer dem Kiefer lokal angeformten Druckkammer / Pelotte (25) in Verbindung. Der in der elastischen Kammer (5) herrschende Unterdruck kann separat z.B. über eine Membran (16) angezeigt werden. Durch die Verbindung (26) wird an einer beliebigen Stelle des Kiefers, ein negativer Druck über die Pelotte (25) erzeugt, wodurch z. B. Drainage von Sekret aus einer Wundhöhle oder eine gezielte Gewebshyperplasie im Rahmen von augmentativen Behandlungen auszulösen ist.The 6 shows another application example of the ZRG: the lip shield ( 6 ) with the elastic chamber ( 5 ) is via a pressure-conducting connection (e.g. hose, 26 ) with a pressure chamber / pad locally formed on the jaw ( 25 ) in connection. The one in the elastic chamber ( 5 ) negative pressure can be separated, e.g. via a membrane ( 16 ) are displayed. Through the connection ( 26 ) there is a negative pressure across the pad at any point on the jaw ( 25 ) generated, whereby z. B. Drainage of secretion from a wound cavity or targeted tissue hyperplasia is to be triggered in the context of augmentative treatments.

7 zeigt eine extraorale Anzeige des interokklusalen Druckes. Die oben beschriebene Anzeige (15,16) ist durch eine druckleitende Verbindung (r) mit einer äußeren Anzeigevorrichtung (28) verbunden. Diese Anzeige (28) kann von der trainierenden Person in der Hand gehalten werden, und versetzt sie in die Lage, direkt ohne Spiegel die Druckänderungen im interokklualen Raum beim Zungenrepositionsmanöver zu beobachten. Im einfachsten Falle wird dabei die Auslenkung einer Membran beobachtet. Es kann eine Graduierung angegeben sein oder anatomische Symbole wie Zunge , Gaumen und Mund verwendet werden, wobei die Zungenposition z. B. als Auslenkung einer Membran (16) in einem Sichtfenster des Anzeigegerätes (28) direkt visuell angezeigt wird. 7 shows an extraoral indication of the interocclusal pressure. The ad described above ( 15 . 16 ) is through a pressure-conducting connection ( r ) with an external display device ( 28 ) connected. This display ( 28 ) can be held in the hand of the exercising person and enables them to observe the pressure changes in the interocclual space during tongue repositioning maneuvers directly without a mirror. In the simplest case, the deflection of a membrane is observed. A graduation can be given or anatomical symbols such as tongue, palate and mouth can be used. B. as a deflection of a membrane ( 16 ) in a viewing window of the display device ( 28 ) is displayed directly visually.

8 zeigt eine elektronische Version des Zungenübungsgerätes. Dazu ist Stopfen (12) vorgesehen, der in die Öffnung (8) des Lippenschildes (6)einsteckbar gestaltet ist, so daß eine Druckmessung im interokklusalen Raum erfolgen kann. Im Stopfen befindet sich eine Signalerfassung durch einen Druckaufnehmer (23), der an der der Zahnreihe zugewandten Seite des Lippenschildes (6) zu liegen kommt und eine integrierte Signalverarbeitung mit Datenerfassung un -transmission bestehend aus einer Batterie, einem Mikrocomputer und einer drahtlosen Datenübertragungsanlage. 8th shows an electronic version of the tongue exercise device. For this, stopper ( 12 ) provided in the opening ( 8th ) of the lip shield ( 6 ) is designed to be insertable so that a pressure measurement can be carried out in the interocclusal space. A signal is recorded in the plug by a pressure sensor ( 23 ) on the side of the lip shield facing the row of teeth ( 6 ) comes to rest and an integrated signal processing with data acquisition and transmission consisting of a battery, a microcomputer and a wireless data transmission system.

Um eine optimale Anpassung des ZRG an die individuellen Verhältnisse im Mund zu erzielen, kann vorgesehen sei, daß das Lippenschild (6) aus thermoplastischem Kunststoff gefertigt wird, der erwärmt in die Mundhöhle gebracht dort die individuelle Form annimmt. Dabei kann jedoch die Gegend der Öffnung aus nicht anformberem Material bestehen, insbesondere die einsteckbaren Komponenten (5, 12, 15 etc.) sollten aus nicht in der MUndhöhle thermoplastisch verformbarem Material gefertigt sein.In order to achieve an optimal adaptation of the ZRG to the individual conditions in the mouth, it can be provided that the lip shield ( 6 ) is made of thermoplastic, which, when heated, is brought into the oral cavity and takes on its individual shape. However, the area of the opening can consist of non-conformable material, in particular the insertable components ( 5 . 12 . 15 etc.) should be made of a material that cannot be thermoformed in the mouth.

AbbildungsverzeichnisList of Figures

1 Übungsgerät zur Zungenreposition 1 Exercise device for tongue repositioning

2 Aktivierung des Gerätes 2 Activation of the device

3 Zunge in reponierter Position 3 Tongue in a reduced position

4a: Vereinfachtes zusammengesetztes ZRG 4a : Simplified composite ZRG

4b: Vereinfachtes zusammengesetztes ZRG in situ 4b : Simplified composite ZRG in situ

5a Verschiedene ZRG für die Röngendiagnostik mit Aufbißbehelfen 5a Various ZRG for X-ray diagnostics with bite aid

5b ZRG mit durchsteckbarem Aufbißbehelf 5b ZRG with push-through bite aid

5c: ZRG mit Aufbißbehelf zur Protrusion 5c : ZRG with bite aid for protrusion

6: ZRG- Verbindung mit Unterdruckkammer 6 : ZRG connection with vacuum chamber

7: ZRG-Verbindung mit extraoraler Druckanzeige 7 : ZRG connection with extraoral pressure display

8: Elektronisches Zungenrepositionsgerät 8th : Electronic reedger

11: Oberlippe upper lip
22: Unterlippebottom lip
33: Oberkieferschneidezahn Maxillary incisor
44: UnterkieferschneidezahnMandibular incisor
55: elastische Kammerelastic chamber
66: Lippenschildlip shield
77: Aussparung für das Lippenbändchenrecess for the frenulum
88th: Öffnungopening
99: Zunge tongue
1010: harter Gaumenharder palate
1111: weicher Gaumensoft palate
1212: StopfenPlug
1313: Anzeige display
1414: DruckaufnehmerPressure transducer
1515: Trichterartige Kammer funnel-like chamber
1616: elastische Membranelastic membrane
1717: einsteckbarer Aufbiß insertable bite block
1818: durchsteckbarer Aufbißpierceable bite block
1919: Verbindung zum Röntgengerätconnection to the X-ray machine
2020: variabler Aufbiß für Protrusionsversuchvariable Bite for protrusion attempt
2121: separate Öffnung für Kammer separate opening for chamber
2222: Unterkieferschneidezahn in ProtrusionMandibular incisor in protrusion
2323: elektronischer Druckaufnehmer electronic Pressure transducer
2424: VentilValve
2525: UnterdruckkammerVacuum chamber
2626: druckleitende Verbindungpressure conducting connection
2727: Kieferabschnittjaw section
2828: extraorale Druckanzeigeextraoral pressure indicator
2929: Graduierung, anatomische SymboleGraduation, anatomical symbols
3030: Batteriebattery
3131: Mikrocomputermicrocomputer
3232: Mikrosendermicrotransmitter

Claims

Exercise device for the tongue and the muscles of the orofacial area to achieve a stable attachment of the tongue to the palate consisting of a lip shield with at least one perforation and a vestibularly protruding, preferably elastic chamber, characterized in that the elastic chamber is reversibly positive and non-positive with the Lip shield can be connected, is in this position in connection with the interocclusal space and thus supports the formation and display of an interocclusal negative pressure.

Exercise machine according to (1) characterized in that it from a biocompatible elastic material is made

Exercise machine according to (1) and (2) characterized in that the elastic chamber of suitable for their shape and size is to be compressed by lip pressure.

Exercise machine according to (1–3) characterized that the elastic properties of the chamber are suitable, typical negative pressure in the interocclusal space by deformation.

Exercise machine according to (1) bis (4), characterized in that the elastic chamber is transverse in height the lip gap protrudes and is suitable, the lip shield before relocation to secure.

Elastic chamber of the exercise device according to (1) to (5) characterized that they a closable opening after has extraoral.

Stopper for closing an extraoral opening of the Lip shield according to (1) or similar Devices characterized in that he orally to a device for registering pressure and on his mouth facing away Page an ad for the registered pressure.

Device for displaying a contact position of the Tongue with the hard palate according to (1) - (7) consisting of one preferably elastic lip shield to close the mouth outwards with at least one perforation, a funnel-like hollow body and an elastic membrane, characterized in that the funnel-like hollow body in the opening the lip shield is attached positively and non-positively to the interocclusal space, so that a deformation of the stretched over it Membrane showing the interocclusal pressure.

Device according to (8), characterized in that at least another perforation of the lip shield bite aid attached to the tooth row in a positive and non-positive manner can be.

Device according to (9), characterized in that the bite aid has a rigid reversible connection to an X-ray device.

Device according to (9) and (10), characterized in that that the Aufbißbehelf an arrangement of the lower jaw in a number of defined positions pretends.

Device according to (9) to (11), that instead the mechanical pressure display an electronic pressure display, with data transfer (also remote data transmission) provided to an x-ray machine is.

Elastic lip shield of the tongue repositioning device after (1) to (12) characterized in that the part opposite the teeth has a greater thickness and / or has lower elasticity than the peripheral opposite the gums Section.

Elastic lip shield of the devices behind (1) to (13) characterized in that in the area of the openings for the pressure-indicating systems on the side facing the teeth a circumscribed concave shape is provided.

Signaling membrane for the device according to (9) to (14), characterized in that an outside preferably Color marking in the middle (e.g. ring or similar) only in a relaxed manner Condition of the membrane visible, in case of higher negative pressure in moved the funnel and for is not visible to the observer.

Device for the controlled generation of a vacuum on the jaw characterized in that one attached to the jaw Pad a pressure-equalizing connection with the elastic chamber the device according to (1).

Device for the extraoral indication of the interocclusal negative pressure, characterized in that the devices according to (1-16) are provided with a connection which allows a direct observation of the membrane deflection by the examined person. the tongue movement by anatomi symbols are visualized.

Device according to (17) or similar characterized in that the signal interocclusal negative pressure in an anatomical diagram for visual Representation of tongue position to the palate in the mouth is used

Digital measuring device integrated in a stopper for the elastic lip shield of the exercise device according to (1) to (18), characterized in that the stopper is an interocclusal Space-located pressure sensor containing the interocclual pressure continuously determined, the signals of which are integrated into the stopper Microcomputers can be registered and evaluated.

Digital measuring device according to (19), characterized in that the signals via a built-in wireless data transmission system to one of the measuring device Transfer the remote registration device become.

Device according to (1) to (20), that this Lip shield in whole or in part in its peripheral sections consists of thermoplastic, adaptable in the oral cavity, whereas the in the opening of the lip shield engaging connector is not thermoplastic deformable is.