DE20309443U1

DE20309443U1 - Distractor, especially for jaw bone segment distraction, includes additional fixing device with fastener means extending over those for first and second fixing devices

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Publication number: DE20309443U1
Application number: DE20309443U
Authority: DE
Original assignee: Karl Leibinger Medizintechnik GmbH and Co KG
Current assignee: Karl Leibinger Medizintechnik GmbH and Co KG
Priority date: 2003-06-18
Filing date: 2003-06-18
Publication date: 2004-10-28
Anticipated expiration: 2013-06-19

Abstract

The distractor has at least one additional fixing device with a fastener means extending at least partly over the fastener means for the first or second fixing device in the distractor axial direction or in a plane extending parallel or at a slanting angle to this direction. The distractor includes first and second fixing devices for fixing the distractor into position and the distance between them can be altered. The fastener means are used to fix the fixing devices into position.

Description

Die Erfindung betrifft einen Distraktor zur Verlagerung eines Knochensegmentes, insbesondere eines Knochensegmentes des Ober- oder Unterkiefers, mit wenigstens einer ersten und einer zweiten Fixiervorrichtung zur Fixierung des Distraktors, deren Abstand voneinander veränderbar ist, wobei die Fixiervorrichtungen Befestigungsmittel aufweisen, mittels derer diese fixierbar sind.The The invention relates to a distractor for displacing a bone segment, especially a bone segment of the upper or lower jaw, with at least a first and a second fixing device to fix the distractor, the distance between them can be changed is, wherein the fixing devices have fastening means, by means of which these can be fixed.

Derartige Distraktoren sind in zahlreichen unterschiedlichen Ausführungsformen bekannt. Sie dienen der Distraktion von Knochensegmenten, wobei die Distraktion über relativ zueinander verstellbare Fixiervorrichtungen auf die gewünschten Knochenbereiche übertragen wird. Ein derartiger Distraktor ist beispielsweise aus der DE 195 37 023 A1 bekannt. In dieser Druckschrift werden die am Knochen montierbaren Fixiervorrichtungen über eine drehbare Gewindespindel gegeneinander verschoben und auf diese Weise die Distraktion bewirkt.Distractors of this type are known in numerous different embodiments. They serve the distraction of bone segments, the distraction being transferred to the desired bone areas by means of fixing devices which can be adjusted relative to one another. Such a distractor is, for example, from the DE 195 37 023 A1 known. In this publication, the fixation devices which can be mounted on the bone are displaced relative to one another via a rotatable threaded spindle, and in this way the distraction is effected.

Distraktoren der eingangs genannten Art eignen sich beispielsweise zur Distraktion im Kieferbereich, wobei ein Knochensegment herausgetrennt wird und der Distrak tor an der Knochenaußenseite des Kiefers sowie des abgetrennten Knochensegmentes verschraubt wird. Das Knochensegment bleibt in der Höhe beweglich. Im Knochenspalt bildet sich neue Knochensubstanz, die sich vor ihrer Verfestigung geringfügig dehnen lässt. Indem man den Knochendistraktor beispielsweise pro Tag um 1 mm durch Drehen der Distraktor-Spindel hebt, kann man so den Knochen langsam wachsen lassen, bis der gewünschte Knochenaufbau abgeschlossen ist und der Distraktor wieder entfernt werden kann.distractors The type mentioned at the outset are suitable, for example, for distraction in the jaw area, whereby a bone segment is cut out and the distractor on the outside of the bone Jaw and the separated bone segment is screwed. The bone segment remains flexible in height. In the bone gap new bone forms, which forms before it solidifies slight can stretch. For example, by passing the bone distractor by 1 mm a day Turning the distractor spindle lifts, so the bone can be slow let it grow until the desired one Bone build-up is complete and the distractor is removed can be.

Das vorgenannte Verfahren kann beispielsweise dazu dienen, den Unterkiefer oder Oberkiefer an geeigneter Stelle aufzubauen, um ausreichend Platz für Implantate zu schaffen, in denen eine Prothese verankert werden kann.The The aforementioned method can serve, for example, the lower jaw or build up the maxilla in a suitable place to provide enough space for implants to create in which a prosthesis can be anchored.

Ein Vorteil des vorgenannten Verfahrens ist es, dass weder Knochenersatzmaterial notwendig ist, noch an einer anderen Körperstelle Knochenmaterial entnommen werden muss.On The advantage of the aforementioned method is that neither bone replacement material bone material is necessary at another part of the body must be removed.

Bei vorbekannten Distraktoren besteht ein Nachteil darin, dass in der klinischen Applikation das Problem auftreten kann, dass das distrahierte Knochensegment lingual (im Unterkiefer) oder palatinal (im Oberkiefer) abkippt. In diesem unerwünschten Fall bildet eine der Knochenplatten (in der Regel die feststehende Platte) des Distraktors die Schwenkachse für das Distraktionssystem. Ein derartiges Verschwenken hat den Nachteil, dass sich der reale Distraktionsvektor in seinem Winkel bzw. in seiner Richtung ändert, so dass der Knochenaufbau nicht in der gewünschten Richtung erfolgen kann.at A known disadvantage of distractors is that in the clinical application the problem may arise that the distracted Bone segment lingual (in the lower jaw) or palatinal (in the upper jaw) tilts. In this undesirable case forms one of the bone plates (usually the fixed plate) of the distractor the pivot axis for the distraction system. On Such pivoting has the disadvantage that the real distraction vector changes in its angle or in its direction, so that the bone structure not in the one you want Direction can take place.

Es ist daher die Aufgabe der vorliegenden Erfindung einen Knochendistraktor der eingangs genannten Art dahingehend weiterzubilden, dass die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten einer unerwünschten Änderung des realen Distraktionsvektors während der Distraktion verringert wird.It is therefore the object of the present invention a bone distractor of the type mentioned at the outset in such a way that the probability for the An undesirable change occurs of the real distraction vector during distraction is reduced.

Diese Aufgabe wird durch einen Distraktor mit den Merkmalen gemäß Anspruch 1 gelöst. Danach weist der Distraktor wenigstens eine weitere Fixiervorrichtung auf, deren Befestigungsmittel in axialer Richtung des Distraktors oder in einer dazu parallelen oder schräg verlaufenden Ebene wenigstens teilweise über die Befestigungsmittel der ersten oder zweiten Fixiervorrichtung übersteht. Daraus ergibt sich der Vorteil, dass eine Schwenkbewegung des Distraktors weitgehend vermieden werden kann, da die weitere Fixiervorrichtung die auftretenden Zug- und Druckkräfte aufnehmen kann. Die Befestigungsmittel der weiteren Fixiervorrichtung stehen erfindungsgemäß über die Befestigungsmittel der ersten oder zweiten Fixiervorrichtung über und dienen damit gleichsam als Verspannung des Distraktors, die eine unerwünschte Veränderung des realen Distraktionsvektors ausschließt oder weitgehend unterdrückt.This Task is performed by a distractor with the features according to claim 1 solved. The distractor then has at least one further fixing device on, their fasteners in the axial direction of the distractor or in a parallel or inclined plane at least partially over the Fastening means of the first or second fixing device protrudes. This has the advantage that the distractor pivots can be largely avoided, since the further fixing device can absorb the tensile and compressive forces that occur. The fasteners According to the invention, the further fixing device are above the Fastening means of the first or second fixing device over and thus serve as tension of the distractor, which is an undesirable change excludes or largely suppresses the real distraction vector.

Die weitere Fixiervorrichtung ist vorzugsweise in einem Endbereich des Distraktors angeordnet. Die Befestigungsmittel der weiteren Fixiervorrichtung sind zumindest teilweise in axialer Richtung des Distraktors oder in einer dazu parallelen oder schräg verlaufenden Ebene von den Befestigungsmitteln der ersten oder zweiten Fixiervorrichtung derart beabstandet, dass ihr axialer Abstand vom anderen Endbereich des Distraktors größer ist als der der Befestigungsmittel der ersten oder zweiten Fixiervorrichtung. Die Befestigungsmittel der weiteren Fixiervorrichtung können axial über den Endbereich eines Gehäuses oder einer Spindel des Distraktors überstehen.The further fixing device is preferably in an end region of the Distractors arranged. The fastening means of the further fixing device are at least partially in the axial direction of the distractor or in one parallel to it or at an angle level from the fasteners of the first or second Fixing device spaced such that its axial distance from the other end of the distractor is larger than that of the fastener the first or second fixing device. The fasteners the further fixing device can axially over the end area of a housing or a spindle of the distractor.

Die erste Fixiervorrichtung kann an einem Gehäuse des Distraktors angeordnet sein und die zweite Fixiervorrichtung kann bewegbar mit einer Spindel oder einem Zug-/Druckstabes des Distraktors in Verbindung stehen.The first fixing device can be arranged on a housing of the distractor and the second fixing device can be moved with a spindle or a tension / compression rod of the distractor.

Die Befestigungsmittel der Fixiervorrichtungen können als Befestigungsbohrungen ausgeführt sein, in die Schrauben einsetzbar sind, d. h. als Schraubendurchgangslöcher.The Fasteners of the fixing devices can be used as mounting holes be executed can be inserted into the screws, d. H. as screw through holes.

Die weitere Fixiervorrichtung kann an dem Gehäuse angeordnet sein und sich im wesentlichen in axialer Richtung des Gehäuses oder der Spindel oder schräg zur Längsachse des Gehäuses oder der Spindel erstrecken.The further fixing device can be arranged on the housing and itself essentially in the axial direction of the housing or the spindle or aslant to the longitudinal axis of the housing or extend the spindle.

In bevorzugter Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die weitere Fixiervorrichtung als auf der Außenseite des Gehäuses angeordnete Lasche ausgeführt ist, die in einem Endbereich ein oder mehrere Befestigungsbohrungen aufweist. Als Außenseite des Gehäuses wird die von der Montageebene des Distraktors abgewandte Seite verstanden.In A preferred embodiment of the invention provides that the more fixing device than arranged on the outside of the housing Tab executed is in one end area one or more mounting holes having. As the outside of the housing the side facing away from the assembly level of the distractor is understood.

Die weitere Fixiervorrichtung kann als Knochenplatte ausgeführt sein oder eine Knochenplatte aufweisen. Diese weist üblicherweise ein oder mehrere Befestigungsbohrungen auf, um die weitere Fixiervorrichtung mittels Schrauben am Knochen zu fixieren.The further fixation device can be designed as a bone plate or have a bone plate. This usually has one or more Fastening holes on the further fixing device by means of Fix screws to the bone.

Weiterhin kann vorgesehen sein, dass die Lasche einen ersten, die Befestigungsbohrungen aufweisenden Endbereich und einen davon beabstandeten, zweiten Endbereich aufweist, mittels dessen die Lasche mit dem Gehäuse in Verbindung steht, wobei die Endbereiche in einer Seitenansicht der Lasche zueinander versetzt angeordnet sind und durch ein geschwungenes oder winkeliges Verbindungsstück miteinander in Verbindung stehen. Dabei kann vorgesehen sein, dass der mit dem Gehäuse in Verbindung stehende Endbereich derart versetzt angeordnet ist, dass er auf der Gehäuseaußenseite aufliegt, während der andere Endbereich auf dem Niveau der Knochenplatten des Distraktors angeordnet sein kann.Farther can be provided that the tab has a first, the mounting holes End region and a second end region spaced therefrom, by means of which the tab is connected to the housing, wherein the end regions offset from one another in a side view of the tab are arranged and by a curved or angled connector stay in contact. It can be provided that the casing connected end region is arranged so offset that he's on the outside of the case rests while the other end area at the level of the distractor bone plates can be arranged.

Ebenso ist es möglich, dass beide Endbereiche der Lasche im wesentlichen in einer Ebene liegen.As well Is it possible, that both end portions of the tab are essentially in one plane lie.

In weiterer Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die erste und/oder zweite Fixiervorrichtungen Knochenplatten sind oder Knochenplatten aufweisen. Zur Fixierung des Distraktors am Knochen weisen diese vorzugsweise Befestigungsbohrungen auf.In Another embodiment of the invention provides that the first and / or second fixing devices are bone plates or bone plates exhibit. These are used to fix the distractor to the bone preferably mounting holes.

Die Knochenplatten können sich im wesentlichen rechtwinkelig von dem Gehäuse und/oder der Spindel erstrecken. Somit ist es möglich, das die weitere Fixiervor richtung mit einer der Knochenplatten ein stabiles Kräftedreieck bildet, das die in diesem Bereich des Distraktors auftretenden Zug- und Druckkräfte aufnehmen kann. Auch ist es möglich, dass die Knochenplatten einen anderen Winkel als 90° mit dem Gehäuse oder der Spindel einschließen.The Bone plates can extend substantially at right angles from the housing and / or the spindle. So it is possible that the further Fixiervor direction with one of the bone plates stable triangle of forces that the tensile forces occurring in this area of the distractor and pressure forces can record. It is also possible that the bone plates form an angle other than 90 ° with the housing or the spindle.

Die Knochenplatten können sich auf einer oder vorzugsweise auf beiden Seiten des Gehäuses erstrecken.The Bone plates can extend on one or preferably both sides of the housing.

Die Spindel des Distraktors kann ein Außengewinde aufweisen, wobei die mit der Spindel in Verbindung stehende Fixiervorrichtung ein Innengewinde aufweist, das mit dem Außengewinde der Spindel in Eingriff steht. Bei Rotation der Spindel wird die mit dieser in Verbindung stehende Fixiervorrichtung je nach Drehrichtung auf die andere Fixiervorrichtung zubewegt oder von dieser wegbewegt. Grundsätzlich kann auch vorgesehen sein, dass die Spindel ein Außengewinde aufweist und mit einem Innengewinde des Gehäuses in Eingriff steht, so dass sich insgesamt eine Längenänderung des Distraktors ergibt, wenn die Spindel gedreht wird.The Spindle of the distractor can have an external thread, whereby the fixing device connected to the spindle Has internal thread that engages with the external thread of the spindle stands. When the spindle rotates, it is connected to it stationary fixing device is moved towards the other fixing device depending on the direction of rotation or moved away from this. Basically, it can also be provided be that the spindle is an external thread has and is in engagement with an internal thread of the housing, so that overall there is a change in length of the distractor results when the spindle is rotated.

Es muß nicht zwingend eine Spindel rotierbar in dem Gehäuse aufgenommen sein. Grundsätzlich ist auch eine translatorische Bewegung eines Zug- oder Druckstabes denkbar.It does not have to a spindle must be rotatably accommodated in the housing. Basically is a translational movement of a tension or compression rod is also conceivable.

Die Betätigung der Spindel bzw. des Zug-/Druckstabes erfolgt bevorzugt manuell, jedoch ist auch eine motorische Spindelbetätigung möglich. Auch alternative Spindelbewegungen sind möglich (hydraulisch, pneumatisch, Ausnutzung des Memory Metall Effektes).The activity the spindle or the tension / compression rod is preferably carried out manually, however, motorized spindle actuation is also possible. Also alternative spindle movements are possible (hydraulic, pneumatic, use of the memory metal effect).

In weiterer Ausgestaltung der vorliegenden Erfindung ist vorgesehen, dass das Gehäuse eine sich in dessen Längsrichtung erstreckende Ausnehmung aufweist, in der die mit der Spindel in Verbindung stehende Fixiervorrichtung weitgehend gegen Verdrehen gesichert geführt ist.In Another embodiment of the present invention provides that the housing one in its longitudinal direction extending recess in which the with the spindle in Connected fixing device largely against twisting secured led is.

Weiterhin kann vorgesehen sein, dass sämtliche Fixiervorrichtungen als Knochenplatten ausgeführt sind oder Knochenplatten aufweisen, wobei die Knochenplatten im wesentlichen in derselben Ebene liegen.Farther can be provided that all Fixing devices are designed as bone plates or bone plates have, wherein the bone plates substantially in the same Level.

Weitere Einzelheiten und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden an Hand eines in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiels näher erläutert. Es zeigen:Further Details and advantages of the present invention will be apparent of an embodiment shown in the drawing. It demonstrate:

1: eine perspektivische Darstellung eines Distraktors gemäß dem Stand der Technik, 1 : a perspective view of a distractor according to the prior art,

2: eine perspektivische Darstellung einer Ausführungsform des erfindungsgemäßen Distraktors, 2 : a perspective view of an embodiment of the distractor according to the invention,

3: eine Draufsicht auf den Distraktor gemäß 2, 3 : a plan view of the distractor according to 2 .

4: eine Schnittdarstellung des am Unterkieferknochen und am Knochensegment fixierten Distraktors gemäß 2 und 4 : A sectional view of the distractor fixed to the mandible and the bone segment according to 2 and

5: eine Schnittdarstellung des am Unterkieferknochen und am Knochensegment fixierten Distraktors gemäß 1. 5 : A sectional view of the distractor fixed to the mandible and the bone segment according to 1 ,

1 zeigt einen vorbekannten Distraktor mit Gehäuse 1 und einer darin rotierbar aufgenommenen Spindel 1'. Die Spindel 1' weist in ihrem Endbereich ein Sechskantprofil auf, auf das ein entsprechendes Werkzeug zum Zwecke der Rotation der Spindel 1' aufsetzbar ist. Grundsätzlich sind beliebige andere Werkzeugaufnahmen denkbar. Des weiteren sind die Knochenplatten 2, 3 vorgesehen, die zur Fixierung des Distraktors am Knochen sowie an einem zu distrahierenden Knochensegment dienen. Die Knochenplatte 2 ist fest mit dem Gehäuse verbunden. Die die Knochenplatte 3 tragende Fixiervorrichtung weist einen aus 5 ersichtlichen Bereich mit einem Innengewinde auf, der mit dem Außengewinde der Spindel 1' in Eingriff steht. Wird die in der Schnittdarstellung gemäß 5 ersichtliche Spindel 1' gedreht, führt dies dazu, dass die Knochenplatte 3 in axialer Richtung der Spindel 1' bewegt wird. 1 shows a known distractor with housing 1 and one rotatably received in it my spindle 1' , The spindle 1' has in its end region a hexagonal profile on which a corresponding tool for the purpose of rotating the spindle 1' is attachable. In principle, any other tool holders are conceivable. Furthermore, the bone plates 2 . 3 provided that serve to fix the distractor to the bone and to a distracted bone segment. The bone plate 2 is firmly connected to the housing. The the bone plate 3 carrying fixation device has one 5 visible area with an internal thread that mates with the external thread of the spindle 1' is engaged. If the in the sectional view according to 5 apparent spindle 1' rotated, this leads to the bone plate 3 in the axial direction of the spindle 1' is moved.

5 verdeutlicht, dass bei dem dargestellten unidirektionalen Distraktor bei der vertikalen Distraktion im intraoralen Zugang der erhebliche Nachteil auftreten kann, dass in der klinischen Applikation das oben dargestellte distrahierte Knochensegment lingual gegenüber dem unten dargestellten Unterkiefer oder palatinal im Oberkiefer abkippt, wie dies aus einem Vergleich des gewünschten Vektors und des lingual abgekippten Vektors ersichtlich ist. Ein derartiges Abkippen führt zu einer Fehlstellung des distrahierten Knochensegmentes. Die mit dem Gehäuse 1 in Verbindung stehende Platte 2, die in dem hier dargestellten Ausführungsbeispiel mit dem Unterkiefer verbunden ist, vermag nicht, die dargestellte Schwenkbewegung zu verhindern. 5 illustrates that the unidirectional distractor shown with vertical distraction in the intraoral access can have the considerable disadvantage that in clinical application the distracted bone segment shown above tilts lingually compared to the lower jaw shown below or palatally in the upper jaw, as can be seen from a comparison of the desired one Vector and the lingually tilted vector can be seen. Such a tilting leads to a misalignment of the distracted bone segment. The one with the case 1 related plate 2 , which is connected to the lower jaw in the exemplary embodiment shown here, is unable to prevent the pivoting movement shown.

2 zeigt eine perspektivische Ansicht des erfindungsgemäßen Distraktors, der in seinem Aufbau grundsätzlich dem zu 1 geschilderten Distraktor entspricht. Zusätzlich zu dem in 1 dargestellten Distraktor weist der erfindungsgemäße Distraktor eine weitere Fixiervorrichtung auf. Diese besteht aus der Lasche 4, die in ihrem einen Endbereich 41 mit dem Gehäuse 1 fest verbunden ist. In ihrem anderen Endbereich 42 weist die Lasche 4 zwei Befestigungsbohrungen auf, mittels derer die Lasche 4 am Knochen fixiert wird. Die Befestigungsbohrungen der Lasche 4 stehen, wie aus 2 ersichtlich, in axialer Richtung über die Befestigungsbohrungen der Platte 2 über. Der axiale Abstand der Befestigungsbohrungen der Lasche 4 von dem von diesen abgewandten Endbereich des Distraktors überragt den axialen Abstand der Befestigungsbohrungen der benachbarten Knochenplatte 2 von dem genannten Endbereich des Distraktors. Dies ergibt sich aus 2 und ebenso aus 3 und 4. Wie insbesondere aus 3 ersichtlich, erstreckt sich die Lasche 4 in axialer Richtung des Gehäuses 1. 2 shows a perspective view of the distractor according to the invention, the structure of which is basically too 1 described distractor corresponds. In addition to that in 1 Distractor shown, the distractor according to the invention has a further fixing device. This consists of the tab 4 that are in their one end range 41 with the housing 1 is firmly connected. In their other end area 42 points the tab 4 two mounting holes through which the tab 4 is fixed to the bone. The mounting holes of the tab 4 stand out like 2 can be seen in the axial direction via the mounting holes of the plate 2 about. The axial distance between the mounting holes in the bracket 4 the axial distance of the fastening bores of the adjacent bone plate projects from the end region of the distractor facing away from these 2 from the named end area of the distractor. This follows from 2 and also from 3 and 4 , How especially out 3 the tab extends 4 in the axial direction of the housing 1 ,

In dem vorliegenden Ausführungsbeispiel 4 ist die Lasche fest mit dem Gehäuse verbunden. Ebenso ist es möglich, dass die Lasche beweglich an dem Gehäuse angeordnet ist.In the present embodiment 4 the tab is firmly connected to the housing. It is also possible that the tab is movably arranged on the housing.

Wie sich ferner aus 2 und 3 ergibt, bildet die Lasche 4 bzw. deren Endbereich 42 mit den dort vorgesehenen Befestigungsbohrungen und die Platte 2 bzw. die darin aufgenommenen Befestigungsbohrungen ein Kräftedreieck, das verhindert, dass die in 5 dargestellte Schwenkbewegung des Distraktors um die untere Knochenplatte 2 auftreten kann. Die in 5 dargestellte Richtungsänderung des Distraktionsvektors kann damit ausgeschlossen oder zumindest weitgehend unterdrückt werden.How further out 2 and 3 results in the tab 4 or their end area 42 with the mounting holes provided there and the plate 2 or the mounting holes received therein a triangle of forces that prevents the in 5 shown pivoting movement of the distractor around the lower bone plate 2 can occur. In the 5 The change in direction of the distraction vector shown can thus be excluded or at least largely suppressed.

4 zeigt den erfindungsgemäßen Distraktor gemäß 2 und 3 in der am Knochen und Knochensegment fixierten Position bei der vertikalen Unterkieferdistraktion. Dargestellt ist im unteren Bereich der Unterkiefer und im oberen Bereich der Figur das herausgetrennte, zu distrahierende Knochensegment. Ein linguales Abkippen des Distraktors wird aufgrund der Lasche 4, die gemäß 4 als Verspannung dient und die auftretenden Zug- und Druckkräfte in diesem Bereich aufnimmt und in den Knochen ableitet, wirksam verhindert oder reduziert. Dadurch wird gewährleistet, dass das distrahierte Knochensegment stets in der gewünschten Position verbleibt, so dass sich ein optimaler Behandlungserfolg erzielen lässt. 4 shows the distractor according to the invention 2 and 3 in the position fixed to the bone and bone segment during vertical mandibular distraction. The lower area shows the lower jaw and in the upper area the figure shows the bone segment to be distracted. A lingual tipping of the distractor is due to the tab 4 that according to 4 serves as tension and absorbs the tensile and compressive forces that occur in this area and dissipates them in the bones, effectively preventing or reducing them. This ensures that the distracted bone segment always remains in the desired position, so that optimal treatment success can be achieved.

Das in der Zeichnung dargestellte Ausführungsbeispiel zeigt die weitere Fixiervorrichtung als sich in axialer Richtung des Gehäuses erstreckende Lasche. Ebenso ist es möglich, dass die weitere Fixiervorrichtung sich nicht in axialer Richtung, sondern dazu schräg erstreckt.The The embodiment shown in the drawing shows the other Fixing device as a tab extending in the axial direction of the housing. It is also possible that the further fixing device is not in the axial direction, but at an angle extends.

Des weiteren besteht die Möglichkeit, dass mehrere derartige weitere Fixiervorrichtungen vorgesehen sind. Denkbar ist beispielsweise der Fall, dass zwei im Winkel zueinander angeordnete weitere Fixiervorrichtungen sich beispielsweise im Endbereich des Gehäuses erstrecken.Of there is also the possibility that several such further fixing devices are provided. For example, it is conceivable that two are at an angle to one another arranged further fixation devices, for example, in the end region of the housing extend.

Die Anzahl der weiteren Fixiervorrichtungen ist ebensowenig beschränkt wie der Winkel, den diese mit dem Distraktor bzw. dessen Gehäuse oder Spindel einschließen.The The number of further fixing devices is just as limited as the angle that this with the distractor or its housing or spindle lock in.

Unabhängig davon besteht ferner die Möglichkeit, die weitere Fixiervorrichtung derart anzuordnen, dass ihr Winkel gegenüber dem Gehäuse bzw. der Spindel variabel ist. Denkbar ist beispielsweise, dass eine Schwenkverbindung zwischen der weiteren Fixiervorrichtung und dem Gehäuse vorgesehen ist, die beispielsweise durch eine Schraube fixierbar ist.Independently of there is also the possibility to arrange the further fixing device such that its angle across from the housing or the spindle is variable. It is conceivable, for example, that a pivot connection between the further fixing device and the housing is provided, which can be fixed for example by a screw.

Die vorliegende Erfindung ist anwendbar auf unterschiedlichste Arten von Distraktoren. Sie ist nicht beschränkt auf die in dem Ausführungsbeispiel dargestellten Distraktoren, bei denen die Spindel ein Außengewinde aufweist, mit dem ein Innengewinde einer der Fixiervorrichtungen in Eingriff steht. Ebenso ist die Erfindung anwendbar auf Distraktoren, bei denen beispielsweise die Spindel ein Außengewinde und das Gehäuse ein dieses aufnehmendes Innengewinde aufweist.The present invention is applicable to various types of distractors. It is not limited to the distractors shown in the exemplary embodiment in which the spindle is a Has an external thread with which an internal thread of one of the fixing devices is in engagement. The invention is also applicable to distractors in which, for example, the spindle has an external thread and the housing has an internal thread receiving it.

Claims

Distractor for displacing a bone segment, in particular a bone segment of the upper or lower jaw, with at least a first and a second fixing device for fixing the distractor, the distance between which can be changed, the fixing devices having fastening means by means of which they can be fixed, characterized in that at least one further fixing device is provided, the fastening means of which at least partially protrudes beyond the fastening means of the first or second fixing device in the axial direction of the distractor or in a plane running parallel or obliquely thereto.

Distractor according to claim 1, characterized in that the first fixing device is arranged on a housing of the distractor and the second fixing device is movable with a spindle or is connected to a tension / compression rod of the distractor.

Distractor according to claim 1 or 2, characterized in that the fasteners are designed as mounting holes are.

Distractor according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the further fixing device is arranged on the housing and is essentially in the axial direction of the housing or the spindle or oblique to the longitudinal axis of the housing or the spindle extends.

Distractor according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the further fixing device than on the outside of the housing arranged tab executed is in one end area one or more mounting holes having.

Distractor according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the further fixation device as a bone plate accomplished or has a bone plate.

Distractor according to claim 5 or 6, characterized in that that the tab has a first, the mounting holes End region and a second end region spaced therefrom, by means of which the tab is connected to the housing, wherein the end regions are arranged offset from one another in a side view of the tab and with a curved or angled connector stay in contact.

Distractor according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the first and / or second fixing device Bone plates are or have bone plates.

Distractor according to claim 8, characterized in that the bone plates are essentially at right angles from the casing and / or extend the spindle.

Distractor according to one of claims 8 or 9, characterized in that that the bone plates have one or more mounting holes.

Distractor according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the spindle has an external thread and that the fixing device connected to the spindle has an internal thread has that with the external thread of Spindle is engaged.

Distractor according to claim 11, characterized in that the housing one in its longitudinal direction extending recess in which the with the spindle in Connected fixing device largely against twisting secured led becomes.

Distractor according to one of the preceding claims, characterized characterized that all fixation devices are designed as bone plates or have bone plates, the bone plates essentially lie in the same plane.