DE2020345C3

DE2020345C3 - Device for shattering bladder, ureter and renal pelvic stones with ultrasound

Info

Publication number: DE2020345C3
Application number: DE19702020345
Authority: DE
Inventors: Eduard 7211 Hausen Kloz
Original assignee: Kloz, Eduard; Kloz, Heinz; 7211 Villingendorf
Filing date: 1970-04-25
Publication date: 1977-04-14

Description

stehende Ende des Stahlbolzens in Verbindung mit einer beidseitig plan geschliffenen Zwischenscheibe (5), die einen ideineren Durchmesser als der Alukörper (J) hat, mit dem Muttergewinde des Arbeitsansatzes oder eines Zwischenstückes hochverspannt iststanding end of the steel bolt in connection with an intermediate disk (5) ground flat on both sides, which has a diameter than the aluminum body (J) has, with the female thread of the working attachment or an intermediate piece is highly tensioned

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekenn- ao zeichnet, daß die auch als Absaugsonde einzusetzende Hohlsonde (9) auf einen großen Teil ihrer Länge mit einem Kunststoffüberzug (96) versehen ist, sich nach ihrem freien Ende zu verjüngt und am Ende einen kelchförmigen Zertrümmerungskopf »5 (9c) besitzt2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the also to be used as a suction probe Hollow probe (9) is provided with a plastic coating (96) over a large part of its length is to taper towards its free end and at the end a cup-shaped fragmentation head »5 (9c) possesses

3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekenn zeichnet, daß zur Zertrümmerung von nicht au· einem geraden Weg zu erreichenden Steinen eine flexible Sonde (10,10a. 11, Ua und 12) dient deren Stahldrahtseele (11) frei beweglich in einem Kunststoffmantel (12) gelagert isi und die einerseits mit dem verschraubbaren Kupplungsteil (10, 10a) feste Verbindung hat und an ihrem freien Ende einen kleinen Zertrümmerungskopf (11 a) aufweist.3. Apparatus according to claim 1, characterized in that for the destruction of not au a straight path to be reached stones a flexible probe (10,10a. 11, Ua and 12) is used Steel wire core (11) freely movable in a plastic jacket (12) mounted isi and on the one hand with the screwable coupling part (10, 10a) fixed Has connection and has a small fragmentation head (11 a) at its free end.

4. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet daß zur Konstanthaltung der Amplitude ein über einen Regelkreis mit dem Generator G in elektrische Verbindung stehendes, am Stahlkörper (1) angeordnetes piezoelektrisches Kontrollscheibchen (6) dient4. Apparatus according to claim 1 to 3, characterized in that a piezoelectric control disc (6) which is in electrical connection with the generator G via a control circuit and is arranged on the steel body (1) is used to keep the amplitude constant

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Die Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zur Zertrümmerung von Blasen-, Urether- und Nierenbekkensteinen mit Ultraschall bei Anwendung eines Verbundvibrators. The invention relates to a device for disintegrating bladder, ureter and kidney stones with ultrasound when using a composite vibrator.

Zur Zertrümmerung von Blasensteinen ist es bekannt in die Harnblase unter Beobachtung mittels eines Endoskopes eine Zange einzuführen, durch welche die Steine erfaßt und zerkleinert werden können, wobei die Konkremente durch Zuführung und Abfluß von Spülflüssigkeit aus eier Blase entfernt werden. Für Steine im Urether oder im Nierenbecken sind solche Zangen nicht geeignet, ganz abgesehen davon, daß diese Art der Zertrümmerung von Steinen auch in der Harnblase für den !Patienten unangenehm und sehr zeitaufwendig ist.It is known to break up bladder stones into the urinary bladder under observation inserting forceps into an endoscope through which the stones can be grasped and crushed, the calculus being removed from the bladder by supplying and draining irrigation fluid. for Such forceps are not suitable for stones in the ureter or in the renal pelvis, quite apart from the fact that they are The method of breaking stones in the urinary bladder is uncomfortable and very uncomfortable for the patient is time consuming.

Zur Steinzertrümmerung hat man auch schon elektrische Impulsentladungen in der Flüssigkeit der Harnblase angewendet wobei durch die elektrische Entladung in dieser Flüssigkeit hydraulische Stoßwellen erzeugt werden, durch deren Stoßdruck und anschließenden Unterdruck Steinchenteile gelöst und durch Spülung entfernt werden sollen. Dieses Verfahren ist jedoch wenig wirkungsvoltres ist auch Sir den Patienten gefäs·. Hch, da bei geriagsfeo Behandlungsfehlern die Blasen-Wandung beschädigt werde» kann.To break up stones, one already has electrical impulse discharges in the fluid in the urinary bladder applied whereby hydraulic shock waves are generated by the electrical discharge in this liquid stone parts are loosened by their impact pressure and subsequent negative pressure and by flushing should be removed. However, this method is little Voltres is also effective for the patient. Hch, because with geriagsfeo treatment errors the bladder wall can be damaged ».

Nach vorßegfeoder irßndHng wird gegenüber dem Bekannten davon ausgegangen, eine nach besonderen Gesichtspunkten aufgebauten piezoelektrischen Wandler zur Erzeugung von Ultraschallenergie zu verwenden. Piezoelektrische Wandler sind sowohl in der Technik als auch schon in der Heilkunde zur Erzeugung von Vibrationen an Körperteilen bekannt; sie sind aber nicht in der Lage, hohe UltraschaUeistungen zur Zerstörung vejt Plasensteinen zu erzeugen, da sich dann die Elektroden baw. der Stahl- und der Aluminiumkörper durch die bisher bekannten Verbindungen leicht von den piezoelektrischen Scheiben lösen, wodurch sich die Frequenzen und die Amplitude des Wandlers verschieben und starke Dämpfungen der Amplitude auftreten könnefc; so kann auch der in der Druckschrift »Piezoxide-Wandler« der Firma Valvo, Hamburg in dem Bild 65, dargestellte piezoelektrische Wandler, vorzugsweise für Reinigungszwecke, dessen Einzelteile so miteinander verschraubt sind, daß die Abstrahlfläche des Aluminiumkörpers durch Verklebung mit dem Boden eines unter Ultraschallwirkung zu versetzenden Gefäßes gekoppelt ist, diese Mängel nicht beheben.According to vorßegfeoder irßndHng is compared to the Known assumes a piezoelectric transducer constructed according to special aspects to use to generate ultrasonic energy. Piezoelectric transducers are both in the art as well as already known in medicine for generating vibrations on body parts; but they are unable to destroy high ultrasonic power vejt to produce plastic stones, since then the electrodes baw. the steel and aluminum bodies easily thanks to the previously known connections detach from the piezoelectric discs, thereby increasing the frequencies and amplitude of the transducer shift and strong attenuation of the amplitude can occur; so can the one in the pamphlet "Piezoxide converter" from Valvo, Hamburg in the image 65, illustrated piezoelectric transducer, preferably for cleaning purposes, its individual parts are screwed together so that the radiating surface of the aluminum body by gluing it to the bottom of a to be offset under the action of ultrasound The vessel is coupled, these deficiencies do not correct.

Das Wesen der Erfindung wird darin erblickt daß der zur lösbaren Aufnahme eines Arbeitsansatzes bestimmte Stahlbolzen hoher Zugfestigkeit im Anschluß an seinen glatten Schaft ein Gewinde aufweist welches mit dem korrespondierenden Innengewinde des Aluminiumkörpers in Eingriff gelangt wobei das auf mehrere Gewindegänge überstehende Ende des Stahlbolzens in Verbindung mit einer beidseitig plan geschliffenen Zwischenscheibe, die einen kleineren Durchmesser als der Aluminiumkörper hat und mit dem Muttergewinde des Arbeitsansatzes oder eines Zwischenstückes hochverspannt ist. Die vorl, gende Erfindung kann in der Weise weitergebildet werden, daß zur Konstanthaltung der Amplitude ein über einen Regelkreis mit dem Generator in elektrischer Verbindung stehendes, am Stahlkörper des Wandlers angeordnetes piezoelektrisches Kontrollscheibchen dient.The essence of the invention is seen in the fact that the intended for detachable inclusion of a work approach Steel bolt of high tensile strength in connection with its smooth shaft has a thread which with the corresponding internal thread of the aluminum body comes into engagement with several Thread protruding end of the steel bolt in connection with an intermediate washer ground flat on both sides, which has a smaller diameter than the aluminum body and with the nut thread of the Highly tensioned work approach or an intermediate piece is. The present invention can be developed in such a way that to keep constant the Amplitude on the steel body, which is in electrical connection with the generator via a control circuit the transducer arranged piezoelectric control disc is used.

Die mit dem Bolzenende zu verschraubenden Sonden haben zwei Grundformea So dient zur Zertrümmerung von Blasensteinen eine mit einem teilweisen Kunststoffüberzug versehene starre, sich nach dem freien Ende zu konisch verjüngende Hohlsonde mit einem kelchförmigen Zertrümmerungskopf.The probes to be screwed to the end of the bolt have two basic shapes: This is used for shattering of bladder stones a rigid one with a partial plastic coating, according to the free end to conically tapering hollow probe with a cup-shaped shattering head.

Zur Zertrümmerung von nicht auf einem geraden Weg zu erreichenden Steinen dient eine flexible Sonde, deren Stahldrahtseele frei beweglich in einem Kunststoffmantel gelagert ist und die einerseits mit dem verschraubbaren Kupplungsteil mit dem Stahlbolzen verbunden ist und an ihrem freien Ende einen kleinen Zer trümmerungskopf aufweist.A flexible probe is used to break stones that cannot be reached in a straight line. whose steel wire core is freely movable in a plastic jacket and on the one hand with the screwable Coupling part is connected to the steel bolt and at its free end a small Zer having debris head.

Beide Sonden sind für die Behandlung von Blasensteinen etwa 245 mm und für die Behandlung von Harnleiter- und Nierenbeckensteinen etwa 600 mm lang. Sie können auch wahlweise mit einer zusätzlichen Saugdüse versehen sein.Both probes are approximately 245 mm for the treatment of bladder stones and for the treatment of Ureter and renal pelvis stones about 600 mm long. You can also choose to have an additional Be provided with a suction nozzle.

In der Zeichnung ist die erfindungsgemäße Vorrichtung beispielsweise dargestellt. Es zeigtIn the drawing, the device according to the invention is shown, for example. It shows

F i g. 1 the piezoelectric transducer,

Fig. la einen volltransistorisierten Sirius- und Leistungsgenerator im Ultraschallbereich zwischen 10 und etwa 28 KHz,Fig. La a fully transistorized Sirius and power generator in the ultrasonic range between 10 and about 28 KHz,

F i g. 2 a hollow probe, F i g. 3 a flexible probe and F i g. 4 an attachable suction nozzle.

Nach F i g. 1 ist 1 der Stahlkörper, 2 und 2a sind zwei piezoelektrische Scheiben und 3 ein Aluamiumkörper, wobei die Körper 1 und 3 etwa gleich groß sind. Diese vier WandlerteQe sind mittels eines diese Teile durchdringenden Stahlbolzens 4 hoher Zugfestigkeit durch die Verschraubung 42» im Aluminiumkörper 3 mitei iander hochverspannt. Dieser Bolzen ragt in Form eines mit Gewinde versehenen Horns Ac in Verbindung mit einer beidseitig plan geschliffenen Zwischenscheibe 5 über den Körper 3 hinaus und dient zur Aufnahme des Muttergewindes eines Arbeitsansatzes oder eines Zwischenstückes, mit dem es hochverspannt wird. 4a ist der vordere Kopf dieses Bolzens. Durch diesen durchgeführten Bolzen wird im Bereich des Homes 4c desselben eine sehr hohe Amplitude erzielt, die unmittelbar auf die Arbeitsansätze übertragen wird Die beiden Kupferfahnen 5 und 7 zwischen den Keramikscheiben 2 und 2a und am Stahlkörper 1 stellen die elektrische Verbindung zu dem Generator G her. 8 ist eine Kunststoffhülse für den durchgehenden Bolzen 4.According to FIG. 1 is 1 the steel body, 2 and 2a are two piezoelectric disks and 3 an aluminum body, the bodies 1 and 3 being approximately the same size. These four transducers are highly braced to one another by means of a steel bolt 4 of high tensile strength penetrating these parts through the screw connection 42 'in the aluminum body 3. This bolt protrudes in the form of a threaded horn Ac in connection with an intermediate washer 5 ground flat on both sides beyond the body 3 and serves to accommodate the female thread of a working attachment or an intermediate piece with which it is highly braced. 4a is the front head of this bolt. By this carried out pin of Homes 4c shows a very high amplitude is achieved in the region thereof which is transmitted directly to the working approaches the two copper tabs 5 and 7 between the ceramic disks 2 and 2a and to the steel body 1, the electrical connection to the generator G forth. 8 is a plastic sleeve for the bolt 4 through.

Because this piezoelectric transducer is a very steep one

Resonanzkurve aufweist und somit unter Luft-, Wasser- und Druckeüiwirkungen bezüglich seiner Amplitude gedämpft wird, ist zur Konstanthaltung der Amplitude an dem Stahlkörper 1 ein piezoelektrisches Kontrollscheibchen 6 angeordnet, das über die Leitung 6a mit dem Generator G elektrisch verbunden ist und über einen Regelkreis den Generator im.ner auf den Sollwert steuert
Nach F i g. 2 ist 9 eine nrit einer teilweisen Kunst-Has a resonance curve and is thus damped under the effects of air, water and pressure with regard to its amplitude, a piezoelectric control disk 6 is arranged on the steel body 1 to keep the amplitude constant, which is electrically connected to the generator G via the line 6a and via a control circuit Generator im.ner controls to the setpoint
According to FIG. 2 is 9 a nrit of a partial art

M» Stoffschicht 9d versehene, sich nach dem Ende zu konisch verjüngende Hohlsonde mit dem auf das Bolzenhorn 4c aufschraubbaren Kupplungsstück 9a und 9b. 9c ist der kelchförmige Zertrümmerungskopf. Mach F i g. 3 ist 10,10a, 11,11a und 12 eine flexibleM »fabric layer 9d provided, conically tapering towards the end, with the coupling piece 9a and 9b that can be screwed onto the bolt horn 4c. 9c is the chalice-shaped shatter head. Mach F i g. 3 is 10,10a, 11,11a and 12 a flexible one

¹S Sonde, bestehend aus dem aufschraubbaren Kupplungsstück 10,10a, dem Kunststoffmantel 12, der Stahl-. drahtseele 11 mit dem Zertrümmerungskopf 11a. Diese Drahtseele ist in dem Kunststoffmantel 12 frei beweglich und hat unmittelbare Verbindung mit dem Kupp- ¹ S probe, consisting of the screw-on coupling piece 10,10a, the plastic jacket 12, the steel. wire core 11 with the smashing head 11a. This wire core is freely movable in the plastic jacket 12 and has a direct connection with the coupling

*° lungsstück 10,10a* ° adapter 10,10a

Nach F i g. 4 ist 13 eine auf jede Sonde aufsetzbare, aus weichen Kunststofflappen bestehende Saugdüse.According to FIG. 4, 13 is a suction nozzle made of soft plastic flaps that can be placed on each probe.

For this purpose 2 sheets of drawings

Claims

J *

■ sfi

v;

Patent claims:

* J- device me disintegration of bubble '', örcther- and Niepenbeckensteinen with ultrasound! bd application of a composite vibrator, characterized. that the head (4a) provided with a high tensile strength steel bolt intended for the legible reception of a work attachment 'has a thread (46) connected to its smooth shaft (4 |), which with the corresponding