DE20003899U1

DE20003899U1 - Device for a larynx mask

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Publication number: DE20003899U1
Application number: DE20003899U
Authority: DE
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Current assignee: Individual
Priority date: 1999-10-12
Filing date: 2000-03-03
Publication date: 2000-04-27
Anticipated expiration: 2010-03-04
Also published as: DE10012076A1

Description

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Patentanwälte Weimarer Str. 32/34 Dipl.-Ing. Ulrich KinkelinPatent Attorneys Weimarer Str. 32/34 Dipl.-Ing. Ulrich Kinkelin

Kinkelin, Mammel und Maser ^D - 71065 Sindelfingen Dipl.-Chem. Dr. Ulrike Mammel Kinkelin, Mammel and Maser ^D - 71065 Sindelfingen Dipl.-Chem. Dr. Ulrike Mammel

Tel.: +49(0)7031/9535-5 Dipl.-Ing. Jochen MaserTel.: +49(0)7031/9535-5 Dipl.-Ing. Jochen Maser

Fax:+49(0)7031/9535-95 European Patent AttorneysFax:+49(0)7031/9535-95 European Patent Attorneys

Datum: 03. März 2000Date: March 3, 2000

Mein Zeichen: 13 406My reference: 13 406

Anmelder: Wolfgang Zerer, Max-Planck-Weg 5, 71032 BöblingenRegistrant: Wolfgang Zerer, Max-Planck-Weg 5, 71032 Böblingen

Dr. med. Christoph Ehrensperger, Kerner Str. 32, 70182 Stuttgart
Dr. med. Joachim Groß, Steigweg 13, 71065 SindelfingenDr. med. Christoph Ehrensperger, Kerner Str. 32, 70182 Stuttgart
Dr. med. Joachim Groß, Steigweg 13, 71065 Sindelfingen

Vorrichtung für eine KehlkopfmaskeDevice for a laryngeal mask

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung gemäß dem Oberbegriff des Hauptanspruchs. The invention relates to a device according to the preamble of the main claim.

Solche Kehlkopfmasken werden von und durch The Larignal Mask Company Ltd. vertrieben. Die Masken dienen zur Beatmung eines narkotisierten Patienten. Sie haben einen flexiblen oder auch steifen, aber trotzdem biegsamen Beatmungsschlauch. Dieser geht im Kehlkopfmasken-seitigen Ende in die eigentliche Kehlkopfmaske über, die in der Außendraufsicht etwa einen schlanken, eiförmigen Umriß hat. Der Tubus ist stoffschlüssig an den inneren Bereich der Kehlkopfmaske angeschlossen, nämlich an die Manschettenplatte. Der Umfang der Manschettenplatte geht in einen aufblasbaren Manschettenwulst über, der im Vergleich zum Tubus und zur Manschettenplatte weich ist.Such laryngeal masks are sold by and through The Larignal Mask Company Ltd. The masks are used to ventilate an anesthetized patient. They have a flexible or stiff, but still bendable ventilation tube. This ends at the end on the laryngeal mask side and becomes the actual laryngeal mask, which has a slim, egg-shaped outline when viewed from the outside. The tube is firmly connected to the inner area of the laryngeal mask, namely the cuff plate. The circumference of the cuff plate ends in an inflatable cuff bulge, which is soft compared to the tube and the cuff plate.

An den Wulst ist ein Nippel angeformt, von dem ein recht dünner Kunststoffschlauch ausgeht, durch den hindurch mittels einer Spritze oder eines Manometers das Innere des Manschettenwulsts praktisch luftleer gesaugt werden kann, oder aber der Manschettenwulst aufgeblasen werden kann.A nipple is formed on the bead, from which a fairly thin plastic tube extends, through which the inside of the cuff bead can be sucked practically empty of air using a syringe or a manometer, or the cuff bead can be inflated.

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Gemäß den Vorschriften des Herstellers soll die Kehlkopfmaske im entlüfteten Zustand in den Rachen eingeführt werden und so positioniert werden, daß die konkave Wand der Manschettenplatte hinter dem Kehlkopf liegt und aus dem Tubus kommende Luft dem Kehlkopf zugeführt werden kann.According to the manufacturer's instructions, the laryngeal mask should be inserted into the throat in the deflated state and positioned so that the concave wall of the cuff plate is behind the larynx and air coming from the tube can be supplied to the larynx.

Die Gebrauchsanleitung des Herstellers für die Kehlkopfmaske liegt bei und zeigt, daß es kompliziert sein kann, die Kehlkopfmaske einzuführen und dabei keine Verletzung im Rachenbereich hervorzurufen. Es ist auch einigermaßen schwierig, die Kehlkopfmaske richtig zu positionieren und auch zu kontrollieren, ob der Tubus sich nicht um seine Längsachse etwas verdreht hat. Hierfür dient eine schwarze Linie auf der Oberseite des Tubus; eine Torsion im Rachen ist damit aber nicht auszuschließen.The manufacturer's instructions for use for the laryngeal mask are included and show that it can be complicated to insert the laryngeal mask without causing injury to the throat area. It is also somewhat difficult to position the laryngeal mask correctly and to check whether the tube has not twisted slightly around its longitudinal axis. A black line on the top of the tube is used for this purpose; however, torsion in the throat cannot be ruled out.

Ist die gesamte Vorrichtung richtig positioniert, dann wird über den dünnen Schlauch der Manschettenwulst aufgeblasen und dichtet dann den Kehlkopfbereich weich aber sicher und anatomisch richtig ab.Once the entire device is correctly positioned, the cuff is inflated via the thin tube and then seals the larynx area softly but securely and anatomically correctly.

Für unterschiedliche Körpergewichte gibt es unterschiedliche Kehlkopfmasken, deren Größe an die Körpergewichte angepaßt sind. Es gibt zur Zeit etwa 7 Größen. Die Größen decken den Bedarf vom Neugeborenen bis zum Erwachsenen mit einem Körpergewicht von mehr als 90 kg ab.There are different laryngeal masks for different body weights, the size of which is adapted to the body weight. There are currently around 7 sizes. The sizes cover the needs of newborns up to adults with a body weight of more than 90 kg.

Für eine Einzelperson gestaltet sich das schnelle und korrekte Einführen der Larynxmaske häufig schwierig. Auch die Mithilfe einer zweiten Person (Esmarc-Handgriff) kann diese Schwierigkeiten oft nicht beheben. Dies gilt in besonderem Maße für flexible Larynxmasken.It is often difficult for a single person to insert the laryngeal mask quickly and correctly. Even the help of a second person (Esmarc maneuver) often cannot resolve these difficulties. This is particularly true for flexible laryngeal masks.

Die Kehlkopfmasken sind mehrfach verwendbar und sterilisierbar. Dabei ist der Anteil der Kehlkopfmasken mit starrem Tubus ganz wesentlich größer wie der Anteil mit flexiblem Tubus.The laryngeal masks can be used multiple times and can be sterilized. The proportion of laryngeal masks with a rigid tube is significantly higher than the proportion with a flexible tube.

Aufgabe der Erfindung ist es, eine Vorrichtung zum Einführen einer solchen Kehlkopfmaskenvorrichtung anzugeben, die leicht handhabbar ist, gegebenenfalls auch einhändig handhabbar ist, eine schnellere und sicherere Einführung ermöglicht, die Position der Kehlkopfmaske im Rachen leichter nachvollziehen läßt, sterilisierbar ist, wiederverwendbar ist und ihre Handhabbarkeit praktisch aus ihrer Form ohne langwierige Erläuterungen aus sich selbst heraus erklärt.The object of the invention is to provide a device for introducing such a laryngeal mask device which is easy to handle, can be handled one-handed if necessary, enables faster and safer insertion, makes it easier to understand the position of the laryngeal mask in the throat, is sterilizable, is reusable and explains its handling practically from its shape without lengthy explanations.

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Die Erfindung wird anhand eines bevorzugten Ausführungsbeispiels beschrieben. Dabei sind die zu positionierenden Kehlkopfmaskenvorrichtungen gestrichelt dargestellt. Die Darstellung der Einfuhr-Hilfe bedient sich durchgezogener Umriß-Linien. The invention is described using a preferred embodiment. The laryngeal mask devices to be positioned are shown in dashed lines. The insertion aid is shown in solid outline lines.

In der Zeichnung zeigen:In the drawing show:

Figur 1 die Seitenansicht einer Einführvorrichtung mit gestricheltFigure 1 shows the side view of an insertion device with dashed

dargestellter Kehlkopfmaskenvorrichtung mit flexiblem, längeren Tubus,shown laryngeal mask device with flexible, longer tube,

die Darstellung von Figur 1, jedoch ohne Kehlkopfmaskenvorrichtung, the representation of Figure 1, but without laryngeal mask device,

eine Ansicht gemäß Pfeil 3 in Figur 2,a view according to arrow 3 in Figure 2,

eine perspektivische seitliche Ansicht des vorderen Bereichs der Drahtvorrichtung,a perspective side view of the front area of the wire device,

eine vergrößerte Ansicht von Figur 1 gemäß dem Pfeil 5 und in diesem Bereich,an enlarged view of Figure 1 according to arrow 5 and in this area,

eine Seitenansicht ähnlich dem unteren Teil von Figur 1, wobei einmal (Figur 6) ein längerer, flexibler Tubus positioniert wurde und gemäß Figur 7 ein steiferer, kürzerer Tubus positioniert wurde,a side view similar to the lower part of Figure 1, with a longer, flexible tube being positioned once (Figure 6) and a stiffer, shorter tube being positioned according to Figure 7,

einen vergrößerten Schnitt längs der Linie 8-8 in Figur 3.an enlarged section along line 8-8 in Figure 3.

Die Einführvorrichtung 11 besteht aus chirurgischem, sterilisierbarem Material und hat keine losen, verlierbaren Teile. Ihr Handgriff 12 ist massiv und ohne Hohlräume. Er ist deutlich flacher als breit, hat abgerundete Kanten und paßt sowohl für Linkshänder als auch Rechtshänder. Die Form ist von Griffen bekannt, wie sie für Wundhaken, z. B. Wundhaken nach Zenker, Schoenbom bekannt sind. Die Länge eines solchen Handgriffs 12 ist etwa 10 cm. Die Höhe ist etwa 7 mm und an seiner breitesten Stelle ist der Handgriff etwa 1,5 cm breit.The insertion device 11 is made of surgical, sterilizable material and has no loose, loseable parts. Its handle 12 is solid and without cavities. It is significantly flatter than it is wide, has rounded edges and is suitable for both left-handed and right-handed people. The shape is familiar from handles such as those used for retractors, e.g. Zenker or Schoenbom retractors. The length of such a handle 12 is about 10 cm. The height is about 7 mm and at its widest point the handle is about 1.5 cm wide.

Am Handgriff 12 ist eine Haltespangen-Anordnung 13 starr befestigt. Sie umfaßt eine auf der Oberseite 14 des Handgriffs 12 angelötete Gabel 16, die im wesentlichen U-förmig und einstückig ist und mit ihrem Scheitelbereich 17 mit AbstandA retaining clip arrangement 13 is rigidly attached to the handle 12. It comprises a fork 16 soldered to the upper side 14 of the handle 12, which is essentially U-shaped and made in one piece and with its apex region 17 at a distance

Figur 2Figure 2

Figur 3 Figur 4Figure 3 Figure 4

Figur 5Figure 5

Figur 6 und Figur 7Figure 6 and Figure 7

Figur8Figure8

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vom freien Ende 18 des Handgriffs 12 angelötet ist. Die Schenkel 19 verlaufen parallel zueinander. Ihr oberer Endbereich 21 ist deutlich nach hinten abgebogen. Die Stirnflächen 20 sind abgerundet, damit die Gefahr des Einstechens in die Gummihandschuhe des Arztes minimiert wird.from the free end 18 of the handle 12. The legs 19 run parallel to each other. Their upper end area 21 is bent significantly backwards. The front surfaces 20 are rounded so that the risk of piercing the doctor's rubber gloves is minimized.

An den Schmalseiten 22 des Handgriffs 12, jedoch in deren vorderem Endbereich hat die Haltespangen-Anordnung 13 die Form zweier U-Bügel 23, deren U-Schenkel 24, 26 parallel zueinander etwa senkrecht zur Oberseite 14 verlaufen.On the narrow sides 22 of the handle 12, but in its front end area, the retaining clip arrangement 13 has the shape of two U-brackets 23, the U-legs 24, 26 of which run parallel to each other approximately perpendicular to the upper side 14.

Die unteren Stummel 27, 28 der U-Schenkel 24, 26 sind um 90° zu den Schmalseiten 22 hin abgebogen. Beide U-Bügel 23 sehen in der Fertigung gleich aus, so daß besondere Herstellungsanweisungen überflüssig sind. Die Stummel 27, 28 sind in Sacklöchern 29 starr befestigt, z. B. durch Lasern, ohne die Bildung von Keimnestern zu gestatten. Dies gilt auch hinsichtlich des Scheitelbereichs 17 und der dortigen Befestigung an der Oberseite 14. Die U-Bügel 23 sind aus einem etwas dünneren Drahtmaterial wie die Gabel 16. Als Leit-Hilfe ist der obere Bereich der U-Bügel 23 ein klein wenig nach außen gebogen.The lower stumps 27, 28 of the U-legs 24, 26 are bent by 90° towards the narrow sides 22. Both U-brackets 23 look the same in production, so that special manufacturing instructions are superfluous. The stumps 27, 28 are rigidly attached in blind holes 29, e.g. by lasering, without allowing the formation of germ nests. This also applies to the apex area 17 and the attachment there to the top 14. The U-brackets 23 are made of a slightly thinner wire material than the fork 16. To help guide them, the upper area of the U-brackets 23 is bent slightly outwards.

In die Stirnfläche 29 des Handgriffs 12 sind symmetrisch zur Mittenebene 25, die senkrecht zu Figur 3 steht und parallel zu Figur 1 liegt, zwei Sacklöcher 31, 32 eingebracht, die von der Mittenebene 25 aus gesehen einen erheblichen Abstand haben und nahe an den Schmalseiten 22 liegen. In den Sacklöchern 31, 32 sind die Endbereiche 33, 34 einer Drahtvorrichtung 36 stoffschlüssig befestigt, so daß die Drahtvorrichtung 36 weitestgehend diejenigen Bewegungen macht, die mit Hilfe des Handgriffs 12 die Hand eines Arztes der Drahtvorrichtung 36 mitteilen will.Two blind holes 31, 32 are made in the front surface 29 of the handle 12 symmetrically to the central plane 25, which is perpendicular to Figure 3 and parallel to Figure 1. These blind holes are a considerable distance from the central plane 25 and are located close to the narrow sides 22. The end regions 33, 34 of a wire device 36 are firmly attached in the blind holes 31, 32 so that the wire device 36 largely makes the movements that the hand of a doctor wants to impart to the wire device 36 with the help of the handle 12.

Die Drahtvorrichtung 36 ist aus federhartem Stahl gemäß DIN 1.4401. Als bevorzugtes Material wird ein Material mit der Bezeichnung X 5 Cr Ni Mo 18 10 verwendet. The wire device 36 is made of spring-hardened steel in accordance with DIN 1.4401. The preferred material is a material with the designation X 5 Cr Ni Mo 18 10.

Während der Handgriff 12 aus handelsüblicher Schlagware gefertigt ist, wie sie auch für Raspatorien oder Wundhaken verwendet wird, sind die aus Draht bestehenden Teile spezifisch für die Einführvorrichtung 11 und 13 gebogen und bearbeitet. Die Drahtvorrichtung 36 ist symmetrisch zur geometrischen Mittenebene 25While the handle 12 is made of commercially available beaten material, such as that used for raspatories or retractors, the parts made of wire are bent and processed specifically for the insertion device 11 and 13. The wire device 36 is symmetrical to the geometric center plane 25

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und gleichermaßen für Rechtshänder wie für Linkshänder geeignet, was auch für die gesamte Einführvorrichtung 11 zutrifft.and is equally suitable for right-handed and left-handed people, which also applies to the entire insertion device 11.

Mit zwei kurzen Drahtbereichen 37, 38 verläuft die Drahtvorrichtung 36 zunächst in direkter Fortsetzung des Handgriffs 12. Es erfolgt dann eine Abkröpfung 39, 41 mit zwei etwa gleichen, stumpfen Winkeln und zwar so weit, daß der hierauf folgende Drahtbereich 39, 41, in der Seitenansicht von Figur 1 gesehen, merklich oberhalb der Oberseite 14 des Handgriffs 12 liegt. Jeweils ab dem ersten Knie 42, 43 der Abkröpfung beginnt der Drahtbereich 39, 41 zu divergieren, um dann in einen Bogen 44, 46 überzugehen, der einen sehr großen Krümmungsradius entsprechend dem beim Patienten im Rachen zu erwartenden, notwendigen Krümmungsradius aufweist. Es handelt sich hier allerdings nicht um einen Radius im mathematischen Sinn. Vielmehr nimmt die Krümmung ab der Abkröpfung 39, 41 zu, um dann zur Spitze 47 hin dann wieder abzunehmen.With two short wire sections 37, 38, the wire device 36 initially runs in direct continuation of the handle 12. This is then bent 39, 41 with two approximately equal, obtuse angles, to such an extent that the wire section 39, 41 following this, seen in the side view of Figure 1, is noticeably above the upper side 14 of the handle 12. From the first knee 42, 43 of the bend, the wire section 39, 41 begins to diverge, then merges into an arc 44, 46 which has a very large radius of curvature corresponding to the necessary radius of curvature to be expected in the patient's throat. However, this is not a radius in the mathematical sense. Rather, the curvature increases from the bend 39, 41, and then decreases again towards the tip 47.

In der Draufsicht gemäß Figur 3 ist - wiederum symmetrisch zur Mittenebene 25 eine bogenförmige Abbiegung 48, 49 von der Mittenebene 25 weg, vorgesehen, die nach einem Wendepunkt 51, 52 wieder in eine zur Mittenebene 25 hin konvexe Abbiegung 53, 54 übergeht. Diese endet jeweils in einer stumpfen Biegung 56, 57, die durch eine stumpfe Umbiegung von 180°, auf sich selbst zurückgebogen, entstanden ist.In the plan view according to Figure 3, an arcuate bend 48, 49 is provided away from the center plane 25 - again symmetrical to the center plane 25 - which, after a turning point 51, 52, again changes into a convex bend 53, 54 towards the center plane 25. This ends in a blunt bend 56, 57, which is created by a blunt bend of 180°, bent back on itself.

Nach der Biegung 56, 57 geht die Drahtvorrichtung 36 in eine randoffene etwa &OHgr;-förmige Bucht über, die symmetrisch zur Mittenebene 25 ist. Es entsteht dadurch eine lichte Weite 58, die sich zunächst bogenförmig vergrößert und dann in einen abschließenden Radius 59 übergeht. Wie Figur 2 zeigt, ist dieser &OHgr;-förmige, gabelartige Teil 61 in der Ansicht der Figur 2 ab den Biegungen 56, 57 zum Mittelpunktsbereich 62 herausgebogen. Wie schon oben gesagt, ist der Draht im Bereich des Bogens 44, 46 und auch bis zur Spitze 47 keineswegs nach einem mathematischen Radius gebogen, vielmehr erfolgt die Biegung gemäß der Rachenraum-Krümmung. After the bend 56, 57, the wire device 36 merges into an open-edged, approximately Ω-shaped bay that is symmetrical to the central plane 25. This creates a clear width 58 that initially increases in an arc shape and then merges into a final radius 59. As Figure 2 shows, this Ω-shaped, fork-like part 61 is bent out from the bends 56, 57 to the central area 62 in the view of Figure 2. As already mentioned above, the wire in the area of the arch 44, 46 and also up to the tip 47 is by no means bent according to a mathematical radius, but rather the bending takes place according to the curvature of the throat.

Auch der gabelartige Teil 61 ist nicht nur in der Ansicht von Figur 3 in dieser Ebene &OHgr;-förmig gebogen. Vielmehr ist der gabelartige Teil 61 gemäß Figur 2 auch nach innen zu in Richtung auf den Mittelpunktsbereich 62 gebogen.The fork-like part 61 is not only bent in a Ω-shape in this plane in the view of Figure 3. Rather, the fork-like part 61 according to Figure 2 is also bent inwards towards the central region 62.

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Die gesamte Einführvorrichtung 11 ist glaskugelgestrahlt.The entire insertion device 11 is glass bead blasted.

Die Stummel 27, 28 sind durch Laserschweißung am Handgriff 12 befestigt. Im Gegensatz zu einer Hartlötung benötigt man hier keine anderen Metalle als Lot. Auch die Endbereiche 33, 34 sind in die Sacklöcher 31, 32 mittels Laserschweißung eingeschweißt. Auch im Scheitelbereich 17 wurde zur Verbindung mit der Oberseite 14 Laserschweißung verwendet. Damit kann man erreichen, daß keine Verunreinigungsnester entstehen und daß trotzdem die Herstellung vereinfacht wird. Auch bleiben die Werkzeug kosten sehr niedrig. Man könnte die Einführvorrichtung 11 auch äquivalent aus Kunststoff spritzen, wobei dieser Kunststoff hinsichtlich der Drahtvorrichtung zumindest in etwa deren Eigenschaft haben müßte. Es wäre dies aber wesentlich teurer in der Herstellung.The stubs 27, 28 are attached to the handle 12 by laser welding. In contrast to brazing, no metals other than solder are required here. The end areas 33, 34 are also welded into the blind holes 31, 32 by laser welding. Laser welding was also used in the apex area 17 to connect it to the top 14. This means that no contamination nests are created and yet production is simplified. The tool costs also remain very low. The insertion device 11 could also be injection molded from plastic, although this plastic would have to have at least roughly the same properties as the wire device. However, this would be much more expensive to manufacture.

Die Kehlkopfmaske hat eine Manschettenplatte 63, in die in bekannter Weise ein Tubus 64 spitzwinklig mündet. In bekannter Weise geht die kleinere, zungenförmige Manschettenplatte 63 in einen Manschettenwulst 66 über, der in den Figuren im aufgeblasenen Zustand gestrichelt angedeutet ist. Er hat einen Nippel 67, der ein Luftschläuchen 68 faßt, das am nicht gezeichneten Ende mit einer Aufblas-/Entlüftungsvorrichtung verbunden ist. Von der Oberseite gemäß Figur 5 aus gesehen, ist eine ebenfalls an sich bekannte Klebenaht 71 vorhanden, die mit dazu beiträgt, daß der Manschettenwulst 66 mit der Manschettenplatte 63 verbunden ist. Der gabelartige Teil 61 liegt in der gezeichneten Weise im Bereich der Klebenaht 71 aber auch auf dieser auf. Der Radius 59 liegt im Bereich zwischen dem Manschettenwulst 66 und dem spitzwinkligen Verbindungsbereich 72 an. Dieser Bereich ist es auch, der den Schub der Einführvorrichtung 11 beim Einführen in den Mundraum und Schlundraum des Patienten aufnimmt. Da der gabelartige Teil 61 bis zu den Biegungen 56, 57 auf dem Manschettenwulst 66, aber auch auf der Manschettenplatte 63 aufliegt, wird durch die räumliche Entfernung dieser Bereiche die Manschettenplatte 63 und der Manschettenwulst 66 am Kippen verhindert. Gegenüber dem Handgriff 12 können diese Teile nicht kippen, so daß man aus der Lage des Handgriffs 12 auf die Positionierung der Manschettenplatte 63, des Manschettenwulst 66 aber auch des Tubus 64 schließen kann.The laryngeal mask has a cuff plate 63 into which a tube 64 opens at an acute angle in a known manner. In a known manner, the smaller, tongue-shaped cuff plate 63 merges into a cuff bead 66, which is indicated in the figures by dashed lines in the inflated state. It has a nipple 67 which holds an air hose 68, which is connected to an inflation/deflation device at the end not shown. Seen from the top according to Figure 5, there is also a known adhesive seam 71 which helps to connect the cuff bead 66 to the cuff plate 63. The fork-like part 61 rests in the area of the adhesive seam 71 in the manner shown, but also on it. The radius 59 lies in the area between the cuff bead 66 and the acute-angled connection area 72. This area is also what absorbs the thrust of the insertion device 11 when it is inserted into the patient's mouth and throat. Since the fork-like part 61 rests on the cuff bead 66 up to the bends 56, 57, but also on the cuff plate 63, the spatial distance between these areas prevents the cuff plate 63 and the cuff bead 66 from tipping. These parts cannot tip relative to the handle 12, so that the position of the cuff plate 63, the cuff bead 66 and also the tube 64 can be deduced from the position of the handle 12.

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Diesseits des Verbindungsbereichs 72 wird der Tubus 64 seitlich durch den Bogen 44, 46 geführt. Das Luftschläuchen 68 verläuft fast in beliebiger Weise wie der Tubus 64.On this side of the connecting area 72, the tube 64 is guided laterally through the bend 44, 46. The air hose 68 runs in almost any way as the tube 64.

Hat man einen Tubus vom steiferen, kürzeren Typ, dann wird dieser im flexibleren Bereich von den Bügeln 23 festgeklemmt. Der starre, der wesentlich steifere Anschlußbereich 73 bleibt oberhalb des Handgriffs 12 zugängig. Ein Beatmungsschlauch kann dann durch die Gabel 16 geführt werden, so daß der Arzt alles zusammen mit einer Hand fassen kann und der Handgriff 12 eine Ausrichtungs- und Entlastungshilfe darstellt.If you have a tube of the stiffer, shorter type, then this is clamped in the more flexible area by the brackets 23. The rigid, much stiffer connection area 73 remains accessible above the handle 12. A ventilation tube can then be guided through the fork 16 so that the doctor can grasp everything together with one hand and the handle 12 represents an alignment and relief aid.

Bei operativen Eingriffen, wie z. B. in der Hals-Nasen-Ohrenkunde oder der Kiefer- und Gesichtschirurgie werden insbesondere bei Kindern flexible Tuben 74 bevorzugt, die einen günstigeren Zugang zum Operationsgebiet ermöglichen. Dieser ist in den allermeisten Fällen länger wie der steifere Tubus 64. Wiederum wird der Tubus 74 zwischen den U-Bügeln 23 festgeklemmt. Er wird dadurch auf Zug belastet, in dem der auch hier vorhandene, starre Querflansch unter Spannung an den Schenkeln 19 der Gabel 16 anliegt.In surgical interventions, such as in ENT or maxillofacial surgery, flexible tubes 74 are preferred, particularly in children, as they allow better access to the surgical area. In most cases, this is longer than the stiffer tube 64. The tube 74 is again clamped between the U-shaped brackets 23. It is thus subjected to tensile stress in that the rigid transverse flange, which is also present here, rests under tension on the legs 19 of the fork 16.

Auch hier umfaßt der Arzt vorzugsweise den Bereich zwischen den U-Bügeln 23 und der Gabel 16 und kann die Gesamtheit leicht und im Ergebnis vorhersehbar im Rachenraum des Patienten positionieren.Here too, the physician preferably covers the area between the U-shaped brackets 23 and the fork 16 and can position the entire assembly easily and predictably in the patient's throat.

Ist der Arzt mit dem Sitz zufrieden, wird der Tubus 64 oder 74 aus seiner Haltespangenanordnung 13 gelöst, die Einführvorrichtung 11 im Uhrzeigersinn etwa um die Kröpfung gedreht. Da die lichte Weite 58 genügend groß ist und beim Drehen der Radius 59 aus dem Verbindungsbereich 72 herausbewegt wird, kann auch der an sich breite Verbindungsbereich 72 die lichte Weite 58 passieren und man kann die Einführvorrichtung 11 komplett aus dem Schlund herausnehmen. Die Kehlkopfmaske bleibt an ihrem Ort, da sie nicht mitgenommen wird. Gegebenenfalls ist der Manschettenwulst 66 vor dem Herausnehmen der Einführvorrichtung 11 etwas aufzublasen.If the doctor is satisfied with the fit, the tube 64 or 74 is released from its retaining clip arrangement 13 and the insertion device 11 is rotated clockwise approximately by the bend. Since the clear width 58 is sufficiently large and the radius 59 is moved out of the connection area 72 when it is rotated, the connection area 72, which is wide in itself, can also pass through the clear width 58 and the insertion device 11 can be completely removed from the throat. The laryngeal mask remains in place because it is not taken along. If necessary, the cuff bead 66 should be inflated slightly before the insertion device 11 is removed.

Unterschiedlich große Kehlkopfmasek benötigen unterschiedlich große Einführvorrichtungen 11. Für größenmäßig nahe Kehlkopfmasken kann auch eine einzige diesen Größe &eegr; unterschied abdeckende Einführvorrichtung 11 verwendet werden.Laryngeal masks of different sizes require insertion devices 11 of different sizes. For laryngeal masks of close size, a single insertion device 11 covering this size difference can be used.

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Claims

1. Device for introducing a laryngeal mask of the Laryngeal Mask Company type with a flexible ventilation tube, one end of which has an opening, the other end of which merges at an acute angle into a cuff plate device which merges into a flexible inflatable cuff bead, characterized by the following features:

a) The device ( 11 , 12 ) has a handle ( 12 ) which has a retaining clip arrangement ( 23 , 16 ) for one end region of the ventilation tube ( 74 ).

b) The handle ( 12 ) extends approximately parallel to the ventilation tube ( 74 ) into a wire device ( 11 ) which essentially follows the curve of the ventilation tube ( 74 ) to be intubated and forks into a fork ( 48 , 49 ) in the other end region of the ventilation tube ( 74 ).

c) The fork ( 48 , 49 ) encompasses the other end region with play and continues in a first branch ( 51 , 52 , 53 , 54 ) in the direction of the tip of the cuff bead ( 66 ) above the latter.

d) The first branch ( 51 , 52 , 53 , 54 ) follows the shape of the transition ( 71 ) of the cuff plate device ( 63 ) to the cuff bead ( 66 ) and, after a blunt 180° bend ( 56 , 57 ), runs inside and below the first branch ( 51 , 52 , 53 , 54 ), essentially in the region of the transition ( 71 ), resting back there.

e) In the gusset between the cuff plate ( 63 ) and the cuff bead ( 66 ), the wire device ( 11 ) continues there as a bow ( 59 ) which encompasses the waist transition of the other end region and the cuff plate device ( 63 ).

2. Device according to claim 1, characterized in that it is at least substantially symmetrical to the center plane ( 25 ) of the mouth-throat region of a patient.

3. Device according to claim 1, characterized in that the handle ( 12 ) is a flat bar.

4. Device according to claim 1, characterized in that the wire device ( 11 ) is substantially symmetrical to the median plane ( 25 ) of the patient.

5. Device according to claim 1, characterized in that the wire device ( 11 ) comprises a continuous wire, one end and the other end ( 31 , 32 ) of which extend from the handle ( 12 ).

6. Device according to claim 1, characterized in that in the region of the bend ( 44 , 46 ) of the ventilation tube ( 64 ) the two wire regions ( 44 , 46 ) have a distance approximately in the region of the ventilation tube pressure gauge and are a lateral guide for this.

7. Device according to claim 1, characterized in that the holding clip arrangement ( 13 ) has a shape at least in the waist region which allows the ventilation tube ( 74 ) to be held in a force-fitting and/or form-fitting manner.

8. Device according to claim 1, characterized in that the retaining clip arrangement in the free end region ( 18 ) of the handle ( 12 ) has a fork ( 16 ) projecting from the handle ( 12 ), between the prongs ( 19 ) of which one end region of the ventilation tube ( 74 ) fits and can be fixed in the longitudinal direction under tension.

9. Device according to claim 1, characterized in that at the other end region of the handle ( 12 ) the retaining clip arrangement ( 13 ) has a fork device ( 23 ) which guides the ventilation tube ( 74 ) laterally.

10. Device according to claim 9, characterized in that the fork device ( 23 ) has a V-shaped configuration when viewed in the transverse direction, the V-ends ( 27 ) being attached to the handle ( 12 ).

11. Device according to claim 1, characterized in that the holding clip device ( 13 ) has no movable parts, is continuous in the longitudinal direction of the handle ( 12 ) and has lateral contact surfaces ( 19 , 24 , 26 ) for the ventilation tube ( 74 ).

12. Device according to claim 1, characterized in that the wire device ( 11 ) has a crimping zone ( 42 , 43 ) after the handle ( 12 ) which is directed towards the ventilation tube ( 74 ).

13. Device according to claim 1, characterized in that the wire device ( 11 ) descends from the region of the fork ( 48 , 49 ) to the cuff plate device ( 63 ) towards its tip region, runs back in the form of a closed V-bend ( 59 , 61 ) after the 180° bend ( 56 , 57 ), which V-bend ( 59 , 61 ) rests on the cuff plate device ( 63 ) holding it down and the clear width ( 58 ) of this V-bend ( 59 , 61 ) is larger than the diameter of the tube ( 74 ).

14. Device according to claim 1, characterized in that the closed V-bend ( 59 , 61 ), seen in side view of the device ( 11 ), lies at an acute angle to the first branch ( 53 , 54 ) of the fork ( 51 , 52 , 53 , 54 ).

15. Device according to claim 8, characterized in that the prongs ( 19 ) of the retaining clip arrangement ( 16 ) are slightly bent in their free end region ( 21 ) towards the other end ( 18 ) of the handle ( 12 ).

16. Device according to claim 1, characterized in that it is made of surgical steel.

17. Device according to claim 1, characterized in that the wire device ( 11 ) can be bent by hand.