DE19545549C2 - Therapiewanne - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft eine Therapiewanne mit kombinierter höhenverstellbarer Bestrahlungseinrichtung über der Wanne, einem Flüssigkeitskreislauf, welcher die Badeflüssigkeit im Kreislauf über eine mit einer elektronischen Programm-Steuerung versehenen Wasseraufbereitungsanlage mit Pumpvorrichtungen, Entkeimungsanlage, Filtereinrichtungen und Heizungsanlage leitet, insbesondere zur Behandlung von Hautkrankheiten wie Psoriasis oder dergleichen.

Zur Behandlung der Psoriasis und ähnlicher Hautkrankheiten ist es bekannt, einen Ausschnitt des UV- Spektrums im Grenzbereich von UVB und UVA zu verwenden, der Wellenlängen von 290 bis 330 nm aufweist. Eine Vorrichtung dieser Art ist beispielsweise aus der DE-A-29 10 468 zu entnehmen.

Nach früherer Auffassung hat eine Strahlung, die längerwellig als 330 nm ist, keine antipsoriatische Wirksamkeit mehr. Dies ist im Grundsatz zwar richtig, jedoch bringt die längerwellige Strahlung ergänzende positive Wirkungen, auf die später näher eingegangen wird.

Dementsprechend sind auch Geräte bekannt, welche eine UV-Strahlungsvorrichtung mit einer Metall-Hochdrucklampe aufweisen, deren Füllung so gewählt ist, daß sich mehrere stark ausgeprägte Spektrallinien im Bereich zwischen 300 und 330 nm finden. Diese Lampe ist eine punktförmige Strahlungsquelle, mit der sich größere Flächen erst aus ausreichend großer Entfernung bestrahlen lassen.

Bedingt durch eine intensive Entwicklung auf dem Gebiet der Heliotherapie sind heute eine Vielzahl von Reaktionen des Organismus auf die Applikation von optischer Strahlung bekannt, die zum Teil über die Beeinflussung des vegetativen Nervensystems und zum Teil durch photochemische Reaktionen in der Haut zustande kommen.

Entscheidend für alle diese Reaktionsabläufe sind die spektrale Verteilung der Strahlungsenergie und die Strahlendosis.

Während die langwellige Infrarot-Strahlung als ein wirksames Heilmittel bei Furunkulose, Rheumatismus und Erkältungen erkannt wurden, zeigt die sichtbare Strahlung über das Auge wirkend eine positive Beeinflussung der Psyche.

Besondere Bedeutung hat die therapeutische Anwendung von UV-Strahlung bei vielen Hautkrankheiten erreicht.

Hierbei ist der Wellenlängenbereich der optischen Strahlung von besonderer Bedeutung, der bei Absorption im Molekül Änderungen in der Elektronenschale bewirkt, ohne jedoch Ionisationsvorgänge einzuleiten. Positive Wirkungen können durch Strahlung im Wellenlängenbereich zwischen 300 bis 400 nm ausgelöst werden.

Kurzwelligere Strahlung als 290 nm sollte aus gesundheitlichen Gründen nicht eingesetzt werden und eine Strahlung, die langwelliger als 340 nm ist, zeigt allein eingesetzt keine Wirkung. In Kombination mit der Strahlung bis 300 nm liegen jedoch positive Wirkungen vor.

In den letzten Jahren wurden viele Bräunungsstudios eingerichtet, welche mit Sonnenbänken augerüstet sind, die zusätzlich mit einem auf- und abbewegbaren Sonnenhimmel ausgerüstet sein können, so daß eine Ganzkörperbestrahlung durchführbar ist. Eine übermäßige Bestrahlung kann Schäden hervorrufen, welche bis zur Hautkrebserkrankung führen können.

In der Zeitschrift "Der Hausarzt" 29, S. 328-330 (1979) wird über Erfahrungen mit der Thermalsole-Phototherapie bei der Psoriasis vulgaris berichtet. Hierbei kommt man zu dem Ergebnis, daß die Benetzung der Haut mit Flüssigkeit vor der Bestrahlung von besonderer Bedeutung sei, weil sich auf der Haut ausbildende Wassertropfen eine Brennglaswirkung aufweisen, welche eine Intensivierung der Strahlenwirkung hervorrufen.

Seit Menschengedenken ist die für den Körper positive Wirkung eines Bades bereits bekannt, insbesondere wenn das Bad mit Badesalzen angereichert und temperiert ist. Eine bevorzugte Stellung nimmt hier das Tote Meer ein. Seine Heilwirkung ist bereits über tausende von Jahren bekannt, und bedingt durch seine große Anreicherung an Salzen der unterschiedlichsten Art, erstreckt sich die Heilwirkung auf die verschiedensten Krankheiten. Erst in jüngster Zeit wurden die in diesem Zusammenhang vorliegenden Probleme näher erforscht.

Es stellte sich heraus, daß das Tote Meer eine andere Salzzusammensetzung aufweist als die übrigen Meere, wie etwa das Mittelmeer, die Nordsee oder bekannte Sole-Quellen. So ist insbesondere der Anteil an Magnesium, Kalium und Brom weitaus höher. Dies allein ist jedoch für die Erklärung der Heilwirkung noch nicht ausreichend.

Es wurde festgestellt, daß das Sonnenlicht im Bereich des Toten Meeres im Vergleich zur Globalstrahlung, d. h. die Strahlung, die direkt von der Sonne und gestreut von der Erdatmosphäre eine horizontale, ebene Erdoberfläche erreicht, erheblich abweicht. Es zeigt sich, daß die vergleichbaren Werte im Bereich von 300 bis 390 nm niedriger liegen als die Werte der Globalstrahlung. Bedingt durch die Lage des Toten Meeres ca. 400 m unter dem Meeresspiegel der übrigen Weltmeere ist für die Strahlung eine 400 m starke Luftschicht vorhanden, welche eine entsprechende Filterwirkung aufweist, wie sie an keiner anderen Stelle der Welt vorliegt. Im gleichen Verhältnis sind die Schwellenzeiten zum Erreichen der minimalen erythemwirksamen Dosis am Toten Meer größer als bei der Globalstrahlung.

Der Erfindung liegt die Erkenntnis zugrunde, daß die Kombination der Wirkung des im Bereich des Toten Meeres herrschenden Lichtspektrums der Sonne mit der spezifischen Zusammensetzung des Meerwassers eine besondere Heilkraft für die verschiedensten Krankheiten, insbesondere Hautkrankheiten, entwickelt, wie sich durch wissenschaftliche Untersuchungen bestätigen läßt.

Der Erfindung liegt eine weitere Erkenntnis zugrunde, nämlich daß die negative Wirkung der in den Sonnenstudios verwendeten Sonnenbänke und Sonnenhimmel dadurch vermieden werden kann, daß die Haut während der Bestrahlung periodisch mit einer Flüssigkeit benetzt wird, welche in Wasser gelöste Salze und damit Ionen, d. h. elektrisch geladene Teilchen aufweist. Die durch die Strahlung aktivierte Haut wird für die Ionen sensibler und absorbiert diese.

Aus der DE-U 85 09 147 sind bereits Wannen zur therapeutischen Behandlung mit Thermosole bekannt, welche Pumpvorrichtungen zur Umwälzung der Sole und isolierte Innenflächen aufweisen. Wannen dieser Art dienen jedoch nur für Vollbäder, so daß eine periodische Benetzung aller Körperpartien eines Patienten nicht möglich ist.

Aus der EP-A 02 21 199, welche auf den Erfinder zurückgeht, ist eine Vorrichtung zur balncophototherapeutischen Behandlung von Haut- oder rheumatischen Erkrankungen und/oder kosmetischen oder prophylaktischen Hautbehandlung mit einer Badeinrichtung und einer Bestrahlungsanlage bekannt, die aus einer Kombination einer Badewanne mit mindestens einem Strahler besteht und eine Badeflüssigkeit mit einer definierten Zusammensetzung aufweist, die im Kreislauf die Badewanne, eine Filtereinrichtung, eine Entkeimungseinrichtung, eine Pumpe sowie eine Heizung und gegebenenfalls eine Aufbereitungsvorrichtung durchströmt, wobei die Bestrahlungsanlage räumlich über der Badewanne und/oder unter einer Liegefläche in der Badewanne angeordnet ist. Die Vorrichtung ist ferner so ausgebildet, daß die Badewanne mit der Bestrahlungseinrichtung eine Einheit bildet, die horizontale Mittelachse der Bestrahlungseinrichtung und die horizontale Mittelachse der Badewanne zueinander parallel verlaufen und senkrecht übereinander liegen und der Abstand der horizontalen Achsen der Badewanne und der Bestrahlungseinrichtung durch Höhenverstellbarkeit der Bestrahlungs­ anlage veränderbar ist.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine solche Vorrichtung der obengenannten Art zu vervollkommnen, mit deren Hilfe eine einzelne Person einer Strahlung unterworfen wird, welche der Sonnenstrahlung nahekommt, die am Toten Meer vorherrscht, in Kombination mit einem Bad, welches eine Zusammensetzung aufweist, die der Zusammensetzung des Wassers des Toten Meeres entspricht, wobei das Austrocknen der Haut durch Strahlenwirkung verhindert oder vermindert werden soll, und eine Vorrichtung zum sparsamen Einsatz der kostenaufwendigen Sole in Form einer Therapiewanne, in der eine Person in Bauch- und Rückenlage der Strahlung und der Benetzung durch die Soleflüssigkeit unterworfen werden kann.

Die Lösung dieser Aufgabe besteht gemäß der Erfindung darin, daß die eingangs aufgeführte Therapiewanne als Liegewanne ausgebildet ist und die inneren Seitenwände sowie das innere Kopf- und Fußende für eine sowohl in der Rücken- als auch in der Bauchlage liegende Person körpergerecht geformte Stützelemente aufweisen.

Nach der Erfindung weisen die Stützelemente körpergerechte Ausformungen auf, welche mit dem Wannenkörper integriert sind, so daß diese mittels einer Form vorteilhaft aus Kunststoff in einem Stück hergestellt werden kann.

In Weiterbildung der Erfindung weist die Therapiewanne eine automatisch arbeitende Füllstandsregelung auf, welche in Kombination mit den integrierten Stützelementen derartig bemessen ist, daß die auf den Stützelementen aufliegenden Extremitäten sich mindestens teilweise über dem Flüssigkeitsspiegel der Wanne befinden. Dadurch ist ein fortlaufendes Benetzen der Haut mit Soleflüssigkeit auch während der Bestrahlung gegeben.

Das Kopfende der Therapiewanne weist vorteilhaft integrierte Ausformungen zur Nacken- und Kinnabstützung auf.

Unmittelbar vor der Ausformung zur Nacken- und Kinnabstützung ist im Wannenkörper eine Vertiefung zur Ausnahme der Arme in Bauchlage der Person ausgebildet. Hierdurch ist es der Person ermöglicht, in der Bauchlage bequem liegen zu können.

In Weiterbildung der Erfindung weisen die Stützelemente zur Aufnahme der Oberarme jeweils eine eingebettete Schrägfläche auf, die jeweils in einen waagerechten Teil zur Aufnahme der Ellenbogen übergehen. In entsprechender Ausbildung weisen die Stützelemente zur Aufnahme der Oberschenkel jeweils eine eingebettete Schrägfläche auf, die jeweils in eine Schrägfläche mit flacherem Winkel zur Aufnahme des Waden- und Schienenbeines übergehen, der sich auf beiden Seiten der Wanne jeweils eine Vertiefung zur Aufnahme des Fußes in Bauchlage der Person anschließt. In dieser Weise ist die Möglichkeit gegeben, daß eine Person sowohl in der Rückenlage als auch in der Bauch- und Seitenlage bequem liegen kann, wobei auch die Extremitäten in der Ruhelage aus der Flüssigkeit herausragen, um abwechselnd benetzt und fortlaufend bestrahlt werden zu können. Hierzu dient besonders eine Füllstandsregelung, welche mit einem mit der Wanne integrierten Auffangbecken kombiniert ist, welches im Flüssigkeitskreislauf der Wasseraufbereitungsanlage liegt und als Flüssigkeitspuffer ausgebildet ist.

Die Therapiewanne ist mit einer Bestrahlungseinrichtung kombiniert. Hierfür sind mit den vier abgerundeten Ecken der Wanne Teleskopstützen zur Halterung und Höhenveränderung der über der Wanne angeordneten Bestrahlungseinrichtung integriert.

Mit der elektronischen Programm-Steuerung nach der Erfindung wird die Bestrahlungszeit und Intensität bzw. Dosis, der Flüssigkeitsumlauf, die Flüssigkeitstemperatur sowie der Reinigungsprozeß nach Datenvorgabe automatisch gesteuert.

Die Erfindung wird anhand der Zeichnungen näher erläutert. Hierbei zeigt

Fig. 1 einen Längsschnitt durch die Therapiewanne mit der höhenverstellbaren Bestrahlungseinrichtung;

Fig. 2 eine Draufsicht der Therapiewanne nach Fig. 1;

Fig. 3 einen Querschnitt C-C der Therapiewanne im Bereich des Überlaufs mit Pufferbehälter;

Fig. 4 einen Querschnitt B-B der Therapiewanne im Bereich des letzten Ausläufers des Pufferbehälters; und

Fig. 5 ein Detailschnitt eines Teleskoprohres zur Halterung der über der Therapiewanne angeordneten Bestrahlungseinrichtung.

Die Fig. 1 zeigt die Therapiewanne 1 mit der darüber angeordneten Bestrahlungseinrichtung 2, welche mit Hilfe von vier Teleskopstützen 3 durch einen nicht näher dargestellten motorischen Antrieb in der Höhe verstellbar ausgebildet ist.

Die Therapiewanne 1 ist als Liegewanne ausgebildet und die inneren Seitenwände 4 und 5 sowie das innere Kopf- und Fußende 6 bzw. 7 weisen für eine sowohl in der Rücken- als auch in der Bauchlage liegende Person körpergerecht geformte Stützelemente auf, die im folgenden näher beschrieben werden und welche körpergerechte Ausformungen aufweisen, die mit dem Wannenkörper 8 integriert sind.

Wie insbesondere aus den Fig. 1 und 2 ersichtlich ist, ist das Rücken- oder Brust-Stützelement 9 als schiefe Ebene ausgebildet, der sich zum Kopfende 6 der Therapiewanne 1 eine unter einem steileren Winkel ansteigende Nacken- oder Halsstütze 10 anschließt. Der Nacken- oder Halsstütze 10 folgt in Kopfrichtung 6 der Wanne die eigentliche Kopfstütze 11 und danach eine Vertiefung 12 zur Aufnahme des Kinns in der Bauchlage der Person. In der Bauchlage liegt die Kopfstütze 11 unmittelbar unter dem Kinn der Person.

Wie aus Fig. 2 ersichtlich ist, erstreckt sich die Vertiefung 12 nur halbkreisförmig um die Mittellinie der Wanne. Nach der Kopfstütze 11 und der Vertiefung 12 folgt eine weitere und tiefer liegende rinnenförmige Aussparung 13, die sich nahezu über die gesamte Breite des Kopfendes der Wanne erstreckt und die zur Aufnahme der Arme bzw. Ellenbogen dient, und zwar insbesondere dann, wenn die Person in der Bauchlage in der Wanne liegt.

Zur Aufnahme und Abstützung der Oberarme sind mit den inneren Seitenwänden 4 und 5 der Therapiewanne 1 eingebettete Schrägflächen 14, 15 integriert, die jeweils in einen waagerechten Teil 16 bzw. 17 zur Aufnahme der Ellenbogen in Rückenlage der Person übergehen. In diesem Bereich liegen auch Handgriffe 18 und 19 zum bequemen Ein- und Ausstieg.

Zur Aufnahme der Oberschenkel sind in ähnlicher Weise mit den inneren Seitenwänden 4 und 5 der Therapiewanne 1 eingebettete Schrägflächen 20, 21 integriert, die jeweils in eine Schrägfläche 21, 22 mit flacherem Winkel zur Aufnahme des Waden- und Schienenbeins übergehen. Diesen Ausformungen schließen sich auf beiden Seiten der Wanne jeweils eine Vertiefung 23, 24 an, welche zur Aufnahme der Füße in Bauchlage der Person dienen. Wie aus der Fig. 2 ersichtlich ist, erstrecken sich die Vertiefungen 23 und 24 bis zu den Seitenwänden der Wanne, so daß jeder Fuß in der Vertiefung seitwärts gedreht werden kann und damit ausreichend beweglich ist.

Im Bereich der Bein- und Fuß-Stützelemente ist der Wannenabfluß 25 an der tiefsten Stelle der Wanne angeordnet. Dieser Abfluß ist mit dem Flüssigkeitskreislauf verbunden, wobei ein nicht näher dargestellter und automatisch betätigbarer Dreiwegehahn die Wannenflüssigkeit dem Flüssigkeitskreislauf oder einem Abführungsbehälter zuführen kann.

Unmittelbar nach den Vertiefungen 23 und 24 schließt sich eine automatisch arbeitende Füllstandsregelung 26 an, welche in Kombination mit den integrierten Stützelementen derartig bemessen ist, daß die auf den Stützelementen aufliegenden Extremitäten sich mindestens teilweise über dem Flüssigkeitsspiegel der Wanne befinden, so daß sie der Strahlung vollständig ausgesetzt werden können.

Die Füllstandsregelung 26 ist mit einem in der Wanne integrierten Auffangbecken 27 kombiniert, welches im Flüssigkeitskreislauf der Wasseraufbereitungsanlage liegt und als Flüssigkeitspuffer ausgebildet ist.

Die Füllstandsregelung 26 mit dem Auffangbecken 27 ist in den Fig. 3 und 4 als Schritte B-B und C-C dargestellt. Danach erstreckt sich das Auffangbecken 27 bis unter das Fußteil der Therapiewanne 1, so daß ein ausreichendes Volumen zur Verfügung steht.

Während des Bestrahlungsvorganges ist es erforderlich, daß die zu behandelnde Person zwischen der Bauch- und Rückenlage ihre Position mehrmals ändert. Hierbei soll sich der Flüssigkeitspegel möglichst schnell wieder anpassen und der plötzlich anfallende Flüsigkeitsüberschuß wird dabei durch das Auffangbecken 27, welches hierbei als Puffer arbeitet, aufgefangen und kontinuierlich an die Anlage zur Flüssigkeitsaufbereitung abgegeben. Die Anlage zur Flüsigkeitsaufbereitung kann wegen ihrer Pumpen, Filter und anderer Arbeitsteile nur mit einem konstanten Flüssigkeitsstrom arbeiten. Der Puffer sorgt daher für eine kontinuierliche Beschickung der Wasseraufbereitungsanlage mit einem gleichbleibenden Flüssigkeitsstrom.

Zur Halterung und Höhenveränderung der über der Wanne angeordneten Bestrahlungseinrichtung sind mit den vier abgerundeten Ecken der Wanne Teleskopstützen 3 integriert, wie aus Fig. 5 ersichtlich ist.

In einer nicht näher dargestellten Ausführungsform lassen sich auch feste Gestänge verwenden, an denen die Bestrahlungseinrichtung motorisch über Seilzüge beweglich gelagert sind.

Die Therapiewanne 1 nach der Erfindung ermöglicht es einer Person sowohl in der Bauch- als auch in der Rückenlage sich einer Bestrahlung zu unterziehen, wobei die zu bestrahlenden Körperteile jeweils aus dem Wasser herausragen. Damit wird der für die Therapie erforderliche Wechselvorgang - Bestrahlung und Benetzung mit Sole - in sicherer und für die Person bequemen Weise ermöglicht.

Die Herstellung der Wanne erfolgt aus Kunststoff mittels einer entsprechend ausgebildeten Form, beispielsweise in einem Preßvorgang.

Claims (11)

1. Therapiewanne mit kombinierter höhenverstellbarer Bestrahlungseinrichtung über der Wanne, einem Flüssigkeitskreislauf, welcher die Badeflüssigkeit, vorzugsweise eine Sole, im Kreislauf über eine mit einer elektronischen Programm-Steuerung versehenen Wasseraufbereitungsanlage mit Pumpvorrichtungen, Entkeimungsanlage, Filtereinrichtungen und Heizungsanlage leitet, insbesondere zur Behandlung von Hautkrankheiten wie Psoriasis oder dergleichen, dadurch gekennzeichnet, daß diese als Liegewanne (1) ausgebildet ist und die inneren Seitenwände (4, 5) sowie das innere Kopf- und Fußende (6, 7) für eine sowohl in der Rücken- als auch in der Bauchlage liegenden Person körpergerecht geformte Stützelemente aufweisen.

2. Therapiewanne nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Stützelemente körpergerechte Ausformungen aufweisen, welche mit dem Wannenkörper der Therapiewanne (1) integriert sind.

3. Therapiewanne nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß diese eine automatisch arbeitende Füllstandsregelung (26) aufweist, welche in Kombination mit den integrierten Stützelementen derartig bemessen ist, daß die auf den Stützelementen aufliegenden Extremitäten sich mindestens teilweise über dem Flüssigkeitsspiegel der Wanne befinden.

4. Therapiewanne nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopfende integrierte Ausformungen (10) zur Nacken- und Kinnabstützung aufweist.

5. Therapiewanne nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen dem Kopfende der Wanne (1) und der Ausformung (10) zur Nacken- und Kinnabstützung im Wannenkörper eine Vertiefung (13) zur Aufnahme der Arme in Bauchlage der Person ausgebildet ist.

6. Therapiewanne nach Anspruch 1 oder einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Stützelemente an den Seitenteilen (4, 5) der Wanne (1) zur Aufnahme der Oberarme jeweils eine eingebettete Schrägfläche (14, 15) aufweisen, die jeweils in einen waagerechten Teil (16, 17) zur Aufnahme der Ellenbogen übergehen, welche gleichzeitig als Haltegriffe wirksam sind.

7. Therapiewanne nach Anspruch 1 oder einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Stützelemente zur Aufnahme der Oberschenkel jeweils eine eingebettete Schrägfläche (20, 21) aufweisen, die jeweils in eine Schrägfläche (22) mit flacherem Winkel zur Aufnahme des Waden- und Schienenbeins übergehen, der sich auf beiden Seiten der Wanne jeweils eine Vertiefung (23, 24) zur Aufnahme des Fußes anschließt.

8. Therapiewanne nach Anspruch 1 oder einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Füllstandsregelung (26) mit einem in der Wanne integrierten Auffangbecken (27) kombiniert ist, welches im Flüssigkeitskreislauf der Wasseraufbereitungsanlage liegt und als Flüssigkeitspuffer ausgebildet ist.

9. Therapiewanne nach Anspruch 1 oder einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß mit den vier abgerundeten Ecken der Wanne Teleskopstützen (3) zur Halterung und Höhenveränderung der über der Wanne angeordneten Bestrahlungseinrichtung (2) integriert sind.

10. Therapiewanne nach Anspruch 1 oder einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die elektronische Programm-Steuerung die Bestrahlungszeit und Intensität bzw. Dosis, den Flüssigkeitsumlauf, die Flüssigkeitstemperatur sowie den Reinigungsprozeß nach Datenvorgabe automatisch steuert.

11. Therapiewanne nach Anspruch 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Höhenverstellung der Bestrahlungseinrichtung (2) mittels eines motorisch angetriebenen Seilzuges entlang feststehender Rohre erfolgt.