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[Technisches Gebiet]
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Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein endoskopisches Behandlungsinstrument und eine Clip-Vorrichtung.
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Beschreibung des Standes der Technik
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Bei einer endoskopischen Behandlung wird ein Endoskop-Behandlungswerkzeug, wie z.B. eine Clip-Einheit, verwendet die in der Lage ist, eine Blutstillung oder ähnliches durch Ligatur eines resezierten Abschnitts nach der Behandlung durchzuführen. Die Clip-Einheit umfasst einen Clip, der den resezierten Abschnitt festklemmt, und ein Halterohr, das den Clip aufnimmt und den Clip in einem geschlossenen Zustand verriegelt.
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In einem Fall, in dem der Clip eine selbstexpandierende Kraft hat, so dass der Clip energetisiert ist, um in einem offenen Zustand zu sein, bevor der Clip, der den resezierten Abschnitt oder dergleichen festklemmt, in dem Halterohr aufgenommen und in dem geschlossenen Zustand verriegelt wird, kann der Bediener den Clip in den offenen Zustand zurückbringen und den resezierten Abschnitt oder dergleichen erneut greifen.
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Das Clip-Behandlungswerkzeug mit einem Clip und einem Spannelement ist im Patentdokument 1 beschrieben. Das in Patentdokument 1 beschriebene Clip-Behandlungswerkzeug kann eine Spannung des Clips aufrechterhalten, indem es den an dem Clip ausgebildeten konvexen Abschnit mit dem ringförmigen Spannelement in Kontakt bringt. Ferner kann das in Patentdokument 1 beschriebene Clip-Behandlungswerkzeug die Spannung des Clips lösen, indem es dafür sorgt, dass der an dem Clip ausgebildete Vorsprung nicht mit dem ringförmigen Spannelement in Kontakt steht.
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[Patentdokument 1] Japanische Patentanmeldungsveröffentlichung Nr. 2010-029629
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Bei der in Patentdokument 1 usw. beschriebenen Clip-Einheit gibt es jedoch aufgrund dessen, dass die Form des Clips im Greifzustand in Abhängigkeit der Form des gegriffenen Objekts variiert, Fälle, in denen der Clip durch das Halterohr nicht sicher im geschlossenen Zustand verriegelt werden kann.
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In Anbetracht der obigen Umstände ist es eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Endoskop-Behandlungswerkzeug und eine Clip-Vorrichtung, wie z.B. eine Clip-Einheit oder dergleichen, bereitzustellen, die in der Lage sind, den Clip, der eine selbstexpandierende Kraft aufweist und durch das Halterohr in den geschlossenen Zustand erneut greifbar ist, sicher zu verriegeln.
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[Zusammenfassung der Erfindung]
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Um die oben genannten Probleme zu lösen, schlägt die vorliegende Erfindung das folgende Mittel vor.
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Ein Behandlungsinstrument für ein Endoskop gemäß einem ersten Aspekt der vorliegenden Erfindung umfasst einen Clip mit einer Mehrzahl von Armen, die sich an einer distalen Seite des Arms frei öffnen und schließen, und ein Halterohr, in das zumindest ein Abschnitt an einer proximalen Seite eingeführt ist. Das Halterohr umfasst ein Spannelement, das in einem inneren Bereich des Halterohrs vorgesehen ist, und einen Vorsprungs-Rückzugsflügel, der so konfiguriert ist, dass er in Bezug auf eine Außenseite vorsteht und sich zurückzieht, wobei das Spannelement an einer proximalen Seite des Vorsprungs-Rückzugsflügels vorgesehen ist, der Clip einen Eingriffsabschnitt an einem Aufnahmebereich aufweist, der in dem inneren Bereich aufgenommen ist, und eine Bewegung des Clips in Richtung einer distalen Seite in Bezug auf das Halterohr Ineingriffbringen des zu der proximalen Seite bewegten Eingriffsabschnitts mit dem Spannelement eingeschränkt wird.
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Eine Clip-Vorrichtung gemäß einem zweiten Aspekt der vorliegenden Erfindung umfasst das oben beschriebene Endoskop-Behandlungswerkzeug und eine Clip-Einführvorrichtung.
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VORTEIL DER ERFINDUNG
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Das Endoskop-Behandlungswerkzeug und die Clip-Vorrichtung der Erfindung ist in der Lage, den Clip, der erneut greifbar ist und der eine Selbstexpansionskraft aufweist, in einem geschlossenen Zustand durch ein Halterohr sicher zu verriegeln.
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Kurzbeschreibung der Zeichnungen
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- [1] 1 ist eine Figur, die eine Clip-Einführvorrichtung der Clip-Vorrichtung gemäß der Ausführungsform zeigt.
- [2] 2 ist eine Querschnittsansicht eines Drahtes der gleichen Clip-Einführvorrichtung.
- [3] 3 ist eine Querschnittsansicht eines Betätigungsabschnittshauptkörpers eines Betätigungsabschnitts der Clip-Einführvorrichtung.
- [4] 4 ist eine perspektivische Ansicht der Clip-Einheit der Clip-Vorrichtung.
- [5] 5 ist eine perspektivische Ansicht der gleichen Clip-Einheit, in der ein Halterohr transparent dargestellt ist.
- [6] 6 ist eine perspektivische Ansicht des Halterohrs der gleichen Clip-Einheit.
- [7] 7 ist eine Querschnittsansicht des gleichen Halterohrs entlang der Mittelachse.
- [8] 8 ist eine Querschnittsansicht der gleichen Clip-Einheit, in die die Hülse der gleichen Clip-Einführvorrichtung eingesetzt ist.
- [9] 9 ist eine Figur, die die gleiche Clip-Einheit in den menschlichen Körper eingeführt zeigt.
- [10] 10 ist eine Figur, die die gleiche Clip-Einheit zeigt, bei der ein Paar von Armen geschlossen ist.
- [11] 11 ist eine Figur, die dieselbe Einheit des Clips zeigt, bei der der Clip verriegelt ist.
- [12] 12 ist eine Figur, die die gleiche Clip-Einheit zeigt, von der der Clip getrennt ist.
- [13] 13 ist eine Figur, die dieselbe die gleiche Clip-Einheit nach dem Bremsen zeigt.
- [14] 14 ist eine perspektivische Querschnittsansicht, die eine andere Art des Einbaus eines Spannelements zeigt.
- [15] 15 ist eine perspektivische Ansicht, die das Halterohr der Clip-Einheit gemäß der zweiten Ausführungsform zeigt.
- [16] 16 ist eine Querschnittsansicht des gleichen Halterohrs entlang der Mittelachse.
- [17] 17 ist eine Querschnittsansicht des gleichen Halterohrs entlang der Mittelachse.
- [18] 18 ist eine Figur zur Erläuterung eines Verfahrens zum Befestigen des Spannelements der gleichen Clip-Einheit an einem Halteelementhauptkörper.
- [19] 19 ist eine Querschnittsansicht, die ein modifiziertes Beispiel des gleichen Spannelements zeigt.
- [20] 20 ist eine Querschnittsansicht, die ein weiteres modifiziertes Beispiel des gleichen Spannelements zeigt.
- [21] 21 ist eine Querschnittsansicht, die ein modifiziertes Beispiel des gleichen Halterohrs zeigt.
- [22] 22 ist eine Querschnittsansicht, die das gleiche modifizierte Beispiel des gleichen Halterohrs zeigt.
- [23] 23 ist eine Querschnittsansicht, die ein weiteres modifiziertes Beispiel des gleichen Spannelements zeigt.
- [24] 24 ist eine Querschnittsansicht, die ein weiteres modifiziertes Beispiel des gleichen Spannelements zeigt.
- [25] 25 ist eine Querschnittsansicht des gleichen modifizierten Beispiels.
- [26] 26 ist eine Figur, die einen anderen Befestigungsaspekt des gleichen modifizierten Beispiels des Spannelements zeigt.
- [27] 27 ist eine Querschnittsansicht eines weiteren modifizierten Beispiels des Spannelements.
- [28] 28 ist eine Querschnittsansicht eines weiteren modifizierten Beispiels des Halterohrhauptkörpers.
- [29] 29 ist eine Querschnittsansicht des gleichen modifizierten Beispiels.
- [30] 30 ist eine Querschnittsansicht, die ein modifiziertes Beispiel des gleichen Halterohrs zeigt.
- [31] 31 ist eine perspektivische Ansicht, die das Halterohr der Clip-Einheit gemäß der dritten Ausführungsform zeigt.
- [32] 32 ist eine Seitenansicht der gleichen Clip-Einheit.
- [33] 33 ist eine perspektivische Ansicht eines Paars von Armen der gleichen Clip-Einheit.
- [34] 34 ist eine vergrößerte Figur eines Bereichs R1 in 33.
- [35] 35 ist eine Figur, die das gleiche Paar von Armen teilweise in dem Halterohr der gleichen Clip-Einheit aufgenommen zeigt.
- [36] 36 ist eine Seitenansicht eines Basisendabschnitts des gleichen Paars von Armen.
- [37] 37 ist eine Querschnittsansicht der gleichen Clip-Einheit, die in eine Hülse der Clip-Einführvorrichtung eingeführt ist.
- [38] 38 ist eine Querschnittsansicht eines Vorsprungs-Rückzugsflügels des gleichen Halterohrs.
- [39] 39 ist eine Querschnittsansicht eines modifizierten Beispiels des gleichen Vorsprungs-Rückzugsflügels.
- [40] 40 ist eine Seitenansicht der gleichen Clip-Einheit, die aus der Hülse in Richtung der Spitzenseite vorsteht.
- [41] 41 ist eine Figur, die ein modifiziertes Beispiel für eine Halteröhre des gleichen Halterohrs zeigt.
- [42] 42 ist eine Figur, die ein weiteres modifiziertes Beispiel für eine Halteröhre des gleichen Halterohrs zeigt.
- [43] 43 ist eine Figur, die ein weiteres modifiziertes Beispiel für eine Halteröhre des gleichen Halterohrs zeigt.
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[Detaillierte Beschreibung]
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(Erste Ausführungsform)
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Eine erste Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wird unter Bezugnahme auf die 1 bis 14 beschrieben. Eine Clip-Vorrichtung 100 gemäß dieser Ausführungsform umfasst eine Clip-Einheit (Endoskop-Behandlungswerkzeug) 1 und eine Clip-Einführvorrichtung 200 zur Betätigung der Clip-Einheit 1. Die Clip-Einheit 1 wird verwendet, indem die Clip-Einheit 1 in die Clip-Einführvorrichtung 200 eingesetzt wird.
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[Clip-Einführvorrichtung 200]
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1 ist eine Figur, die die Clip-Einführvorrichtung 200 zeigt. Die Clip-Einführvorrichtung 200 umfasst eine Hülse 220, einen Betätigungsdraht 230 und einen Betätigungsabschnitt 240. Die Clip-Einführvorrichtung 200 wird z. B. durch einen Behandlungsinstrument-Einführungskanal eines Endoskops eingeführt und in Kombination mit dem Endoskop verwendet. Daher ist die Hülse 220 ausreichend länger ausgebildet als die Länge des Behandlungsinstrument-Einführungskanals des Endoskops. Die Hülse 220 ist flexibel und in der Lage, sich entsprechend der Krümmung des Einführabschnitts des Endoskops zu krümmen.
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Die Hülse 220 umfasst eine distale Spitze 221, eine distal endseitige Spule 222 und eine proximale Spule 224. Die Hülse 220 ist als Ganzes in einer langgestreckten rohrförmigen Form ausgebildet. Die distal endseitige Spule 222 ist auf der Seite des distalen Abschnitts der Hülse 220 angeordnet. Die distale Spitze 221 ist an einem Spitzenendabschnitt der distal endseitige Spule 222 angeordnet.
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Der Betätigungsdraht (Kraftüberträger) 230 umfasst einen mit der Clip-Einheit 1 verbundenen Pfeilspitzenhakenabschnitt (Verbindungsabschnitt) 231 und einen Draht 232 zum Betätigen des Pfeilspitzenhakenabschnitts 231, wie in 1 dargestellt.
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Der Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 umfasst einen Eingriffsabschnitt 231, der eine im Wesentlichen konische Form aufweist und in die Clip-Einheit 1 eingreift, und einen Drahtverbindungsabschnitt 231b, der an einem proximalen Ende des Eingriffsabschnitts 231a vorgesehen ist. Der Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 besteht aus einem Metallmaterial wie z.B. rostfreiem Stahl, zum Beispiel SF20F und SUS303.
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2 ist eine Querschnittsansicht des Drahtes 232. Der Draht 232 ist durch die Hülse 220 so eingeführt, dass er frei vorwärts bewegt und zurückgezogen werden kann. Der Draht 232 weist einen medizinischen Allzweckdraht 232a, der nicht beschichtet ist, ein Rohr 232c und eine Spulenhülse 232d auf. Ein Silikonöl 232b ist als Schmiermittel auf eine Außenfläche des medizinischen Drahtes 232a aufgetragen. Der medizinische Draht 232a ist durch das Innere des Rohrs 232c geführt. Das Rohr 232c ist durch die Spulenhülse 232d eingeführt. Ein Spitzenendabschnitt des Drahtes 232 ist an einem proximalen Ende des Drahtverbindungsabschnitts 231b befestigt, beispielsweise durch Schweißen oder Verstemmen.
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Der Betätigungsabschnitt 240 umfasst einen Betätigungsabschnittshauptkörper 241, einen Gleiter 242 und einen Daumenring 248, wie in 1 dargestellt. Der Betätigungsabschnittshauptkörper 241 ist z.B. aus einem Harzmaterial spritzgegossen. Der Betätigungsabschnittshauptkörper 241 umfasst einen Schlitzabschnitt 241a und einen Drehgriff 241b, der an der Spitzenendseite des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 angeordnet ist. Der Schlitzabschnitt 241a stützt den Gleiter 242 ab, so dass der Gleiter entlang der Längsachse L vor- und zurückbewegt werden kann.
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Der Gleiter 242 ist so befestigt, dass er in Richtung der Längsachse des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 vorwärts bewegbar und zurückziehbar ist, und das proximale Ende des Drahtes 232 ist an dem Gleiter 242 befestigt. Während der Gleiter 242 entlang des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 vorwärts bewegt und zurückgezogen wird, wird der Draht 232 in Bezug auf die Hülse 220 vorwärts bewegt und zurückgezogen, und der Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 wird vorwärts bewegt und zurückgezogen.
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Der Daumenring 248 ist an dem proximalen Ende des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 so befestigt, dass er um die Längsachse des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 drehbar ist.
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3 ist eine Querschnittsansicht des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 des Betätigungsabschnitts 240. Der Betätigungsabschnittshauptkörper 241 hat eine Betätigungsabschnittsbasis 241A und einen Betätigungsabschnittsdeckel 241B. Der Betätigungsabschnittdeckel 241B ist ein Deckel, der eine sich entlang der Längsachse L erstreckende Nut verschließt, die in der Betätigungsabschnittbasis 241A ausgebildet ist. Die Betätigungsabschnittsbasis 241A und der Betätigungsabschnittsdeckel 241B bilden einen Innenraum 241s des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241. Ein konvexer Abschnitt 241c, der an der proximalen Endseite (Daumenringseite 248) des Betätigungsabschnittsdeckels 241B ausgebildet ist, greift in einen konkaven Abschnitt 241d ein, der an der Betätigungsabschnittsbasis 241A ausgebildet ist. Da der konvexe Abschnitt 241c und der konkave Abschnitt 241d so ineinandergreifen, dass sie sich nicht relativ zueinander in der Richtung orthogonal zur Längsachse L bewegen, ist es weniger wahrscheinlich, dass sich der Betätigungsabschnittsdeckel 241B von der Betätigungsabschnittbasis 241A löst, wenn der Gleiter 242 betätigt wird.
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[Clip-Einheit 1]
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4 ist eine perspektivische Ansicht der Clip-Einheit 1 gemäß der Ausführungsform. 5 ist eine perspektivische Ansicht der Clip-Einheit 1, in der das Halterohr 3 transparent dargestellt ist. Die Clip-Einheit (Behandlungsinstrument für ein Endoskop) 1 umfasst einen Clip 2, ein Halterohr 3 mit im Wesentlichen zylindrischer Form und ein Verbindungselement 4. In der folgenden Beschreibung ist die Seite des Clips 2 als die Spitzenseite (distale Seite) der Clip-Einheit definiert, und die Seite des Verbindungselements 4 ist als die Basisendseite (proximale Seite) der Clip-Einheit 1 definiert.
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Der Clip 2 ist durch Biegen einer Metallplatte, wie z.B. einer Tellerfeder aus rostfreiem Stahl, einer Kobalt-Chrom-Legierung oder ähnlichem, in der Mitte gebildet. Der Clip 2 hat ein Paar von Armen 21, das geöffnet und geschlossen werden kann, und einen Verbindungsabschnitt 22, der das Paar von Armen 21 verbindet.
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Das Paar von Armen 21 weist einen ersten Arm 211 und einen zweiten Arm 212 auf. Der erste Arm 211 und der zweite Arm 212 sind symmetrisch in Bezug auf eine Mittelachse O1 in der Längsrichtung der Clip-Einheit 1 angeordnet. Einander zugewandte Gewebegreifabschnitte 23 sind an den Spitzenenden des Paars von Armen 21 ausgebildet und weisen gekrümmte Abschnitte 25 auf, die sich in Bezug auf die Mittelachse O1 nach außen wölben. Der Gewebegreifabschnitt 23 ist durch Biegen der Spitzen des Paars von Armen 21 nach innen gebildet.
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Ein Eingriffsabschnitt 24, der in einer Richtung senkrecht zu der Mittelachse O1 vorsteht, ist an der Basisseite des ersten Arms 211 und an der Spitzenseite des zweiten Arms 212 ausgebildet. Die Seite des Gewebegreifabschnitts 23 des Eingriffsabschnitts 24 ist mit einer spitzwinkligen Neigung ausgebildet, und die Seite des Verbindungsabschnitts 22 des Eingriffsabschnitts 24 mit dem ist mit einer stumpfwinkligen Neigung ausgebildet. Der Eingriffsabschnitt 24 ist in einem aufgenommenen Bereich T vorgesehen, der in einem Innenbereich S des Halterohrs 3 aufgenommen ist. Der aufgenommene Bereich T ist ein Bereich, der immer in dem Innenbereich S des Halterohrs 3 aufgenommen ist, wenn das Paar von Armen 21 geöffnet und geschlossen wird.
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Der erste Arm 211 und der zweite Arm 212 sind durch den Verbindungsabschnitt 22 an der Basisendseite verbunden und sind so vorgesehen, dass sie in Richtung der Spitzenseite geöffnet und geschlossen werden können. Der Verbindungsabschnitt 22 ist durch Biegung so geformt, dass er eine U-Form hat und mit dem Verbindungselement 4 verbunden. Der Verbindungsabschnitt 22 ist so vorgespannt, dass sich das Paar von Armen 21 in einem offenen Zustand befindet. Daher hat das Paar von Armen 21 des Clips 2 eine Selbstexpansionskraft in der Öffnungs-/Schließrichtung P.
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6 ist eine perspektivische Ansicht des Halterohrs 3.
Das Halterohr 3 hat einen zylindrisch geformten Halterohrhauptkörper 30, einen Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 und ein Spannelement 32.
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Der Halterohrhauptkörper 30 besteht aus einem Material, das weicher ist als das des Clips 2, wie z.B. PPA (Polyphthalamid), PA (Polyamid), PEEK (Polyetheretherketon), LCP (Flüssigkristallpolymer) oder einem anderen thermoplastischen Harz mit mäßiger Elastizität, und ist durch Spritzgießen geformt. Der Halterohrhauptkörper 30 kann aus Metall anstelle von thermoplastischem Harz bestehen.
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7 ist eine Querschnittsansicht des Halterohrs 3 entlang der Mittelachse O1. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 sind ein Paar von Vorsprüngen, die in Bezug auf eine Außenumfangsfläche 30a des Halterohrhauptkörpers 30 vorstehen. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 sind auf beiden Seiten der Mittelachse O1 vorgesehen. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 haben eine Grundstellung, in der jeder der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 in Bezug auf die Außenumfangsfläche 30a in der radialen Richtung R nach außen ragt. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 befinden sich in einem zurückgezogenen Zustand, in dem die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 in Bezug auf die Außenumfangsfläche 30a zurückgezogen sind, indem sie eine in der radialen Richtung R von außen nach innen gerichtete Kraft erhalten. Durch Aufhebung der oben genannten Kraft kehren die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 aus dem zurückgezogenen Zustand in den vorstehenden Zustand zurück.
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Das Spannelement 32 ist ein ringförmiges Element, das in einem inneren Bereich S des Halterohrs 3 vorgesehen ist. Das Spannelement 32 besteht aus Metall. Das Spannelement 32 kann so geformt sein, dass es härter ist als der Halterohrhauptkörper 30, und es kann beispielsweise aus einem thermoplastischen Harz anstelle von Metall gebildet sein.
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Das Spannelement 32 ist so angeordnet, dass die Mittelachse des Spannelements 32 mit der Mittelachse O1 zusammenfällt. Das Spannelement 32 ist an der Basisendseite des Vorsprungs-Rückzugsflügels 31 angeordnet. Das Spannelement 32 ist durch z.B. Einsatzformen in den Halterohrhauptkörper 30 eingefügt. Die Basisendseite des Spannelements 32 ist in Kontakt mit einer an dem Halterohrhauptkörper 30 ausgebildeten Stützfläche 30s. Die Stützfläche 30s hat eine erste Stützfläche 301, eine zweite Stützfläche 302 und eine dritte Stützfläche 303.
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Die erste Stützfläche 301 ist eine Fläche, die das Spannelement 32 von der Basisendseite abstützt, und ist eine Fläche, die im Wesentlichen senkrecht zu der Mittelachse O1 ist. Wie in 7 gezeigt, ist die Oberfläche des Spannelements 32, die mit der Stützfläche 30s in Kontakt steht, vorzugsweise im Wesentlichen senkrecht zu der Mittelachse O1.
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Die zweite Stützfläche 302 ist eine Fläche, die das Spannelement 32 von der Außenumfangsseite abstützt, und ist eine Fläche, die im Wesentlichen parallel zu der Mittelachse O1 ist. Wie in 7 gezeigt, ist die Außenumfangsfläche des Spannelements 32, die mit der zweiten Stützfläche 302 in Kontakt steht, vorzugsweise im Wesentlichen parallel zu der zweiten Stützfläche 302.
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Die dritte Stützfläche 303 ist eine Fläche, die das Spannelement 32 von der Spitzenseite abstützt, und ist eine Fläche, die im Wesentlichen senkrecht zu der Mittelachse O1 ist. Wie in 7 gezeigt, ist die Oberfläche des Spannelements 32, die mit der dritten Stützfläche 303 in Kontakt steht, vorzugsweise im Wesentlichen senkrecht zu der Mittelachse O1.
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Das Verbindungselement 4 ist mit dem Verbindungsabschnitt 22 des Clips 2 verbunden. Das Verbindungselement 4 ist mit dem Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 verbunden, der durch die Hülse 220 verläuft. Das heißt, das Verbindungselement 4 verbindet den Clip 2 mit dem Pfeilspitzenhakenabschnitt 231. Das Verbindungselement 4 umfasst einen Einführabschnitt 41, der in den Innenraum des Halterohrs 3 eingeführt ist, und einen Verbindungsabschnitt 42, der an dem Basisende des Einführabschnitts 41 vorgesehen ist.
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Der Einführabschnitt 41 hat einen Haken 41f an einem Spitzenendenabschnitt des Einführabschnitts 41. Der Haken 41f ist ein Haken, der sich in einer Richtung senkrecht zu der Mittelachse O1 erstreckt, und ist in einer im Wesentlichen säulenartigen Stabform ausgebildet. Der Verbindungsabschnitt 22 des Clips 2 ist an dem Haken 41f eingehakt. Der Haken 41f wird gebrochen, wenn der Verbindungsabschnitt 22 in Richtung der Basisendseite gezogen wird und eine Bruchkraft von beispielsweise 20N (Newton) bis 60N auf den Haken 41f ausgeübt wird.
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Der Verbindungsabschnitt 42 ist ein Eingriffsabschnitt, mit dem der Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 der Clip-Einführvorrichtung 200 in Eingriff gebracht (verbunden) wird. Der Verbindungsabschnitt 42 hat einen Verbindungsabschnittshauptkörper 43 und einen elastischen Armabschnitt 44.
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Der elastische Armabschnitt 44 ist an dem Basisende des Verbindungsabschnittshauptkörpers 43 vorgesehen und ist zweigeteilt. Der elastische Armabschnitt 44 ist in Bezug auf den Verbindungsabschnittshauptkörper 43 elastisch verformbar und kann in Bezug auf den Verbindungsabschnittshauptkörper 43 geöffnet und geschlossen werden. Der elastische Armabschnitt 44 ist mit einem Einkerbungsabschnitt 44m zum Ergreifen und Aufnehmen des Eingriffsabschnitts 231a des Pfeilspitzenhakenabschnitts 231 ausgebildet. Der Einkerbungsabschnitt 44m ist in einer Form ausgebildet, die eng mit einer Außenumfangsfläche des Eingriffsabschnitts 231a des Pfeilspitzenhakenabschnitts 231 in Kontakt steht.
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[Funktionen und Effekte der Clip-Einheit 1]
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Nachfolgend werden Funktionen und Effekte der Clip-Einheit 1 unter Bezugnahme auf die 8 bis 12 beschrieben.
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8 ist eine Querschnittsansicht, die die in die Hülse 220 der Clip-Einführvorrichtung 200 eingesetze Clip-Einheit 1 zeigt. Das Verbindungselement 4 der eingesetzten Clip-Einheit 1 ist mit dem Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 verbunden, der durch die Hülse 220 eingeführt ist. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 befinden sich in einem zurückgezogenen Zustand, indem sie von der Innenumfangsfläche der Hülse 220 gedrückt werden.
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Das Paar von Armen 21 der eingesetzten Clip-Einheit 1 befindet sich in einem geschlossenen Zustand, indem es durch die Innenumfangsfläche der Hülse 220 gedrückt wird. Der Eingriffsabschnitt 24 befindet sich an der Spitzenendseite von dem Spannelement 32, und das Paar von Armen 21 ist nicht im geschlossenen Zustand verriegelt.
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9 zeigt die in den Körper eingeführte Clip-Einheit 1.
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Der Benutzer führt die in die Hülse 220 eingesetzte Clip-Einheit 1 durch den Kanal des Endoskops in den Körper ein. Als nächstes bewegt der Benutzer den Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 vorwärts, indem er den Gleiter 242 entlang des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 vorwärts bewegt. Der Benutzer bewegt die Clip-Einheit 1 vorwärts, bis die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 von der Hülse 220 freigelegt sind. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 werden aus dem zurückgezogenen Zustand in den vorstehenden Zustand zurückgeführt, was die Grundstellung entsprechend der Freilegung der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 aus der Hülse 220 ist.
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Wenn die Spitzenendseiten des Paars von Armen 21 von der Hülse 220 freigelgt sind, während sich der Clip 2 in Bezug auf das Halterohr 3 in Richtung der Spitzenendseite bewegt, kehrt der Clip 2 aufgrund der Selbstexpansionskraft des Paars von Armen 21 als Rückstellkraft in den offenen Zustand zurück. Selbst wenn das Paar von Armen 21 in den offenen Zustand zurückkehrt und maximal aus dem Halterohr 3 vorsteht, ist der Eingriffsabschnitt 24 in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3 angeordnet.
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10 zeigt die Clip-Einheit 1 wenn das Paar von Armen 21 geschlossen ist.
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Der Benutzer zieht den Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 zurück, indem er den Gleiter 242 entlang des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 zurückzieht. Das Verbindungselement 4, das mit dem Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 verbunden ist, zieht den Clip 2. Ein Paar von Armen 21 mit einer selbstexpandierenden Kraft drückt die Spitzenöffnung 3a des Halterohrs in Richtung der Basisendseite, indem es in Richtung der Basisendseite gezogen wird. Da die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 im vorstehenden Zustand in die Hülse 220 eingreifen, werden die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 nicht in die Hülse 220 gezogen. Daher wird der Clip 2, der von dem Verbindungselement 4 gezogen wird, in das Halterohr 3 gezogen.
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Der Verbindungsabschnitt 22 des Clips 2 wird durch das Verbindungselement 4 in Richtung der Basisendseite des Halterohrs 3 gezogen, so dass das Paar von Armen 21 in das Halterohr 3 gezogen wird und sich das Paar von Armen 21 allmählich schließt. Wenn die Zugkraft des Verbindungsabschnitts 22 in diesem Zustand gelöst wird, wird die Selbstexpansionskraft des Paars von Armen 21 als Rückstellkraft verwendet, und der Clip 2 kehrt in den offenen Zustand zurück, während er in Richtung der Spitzendseite bewegt wird. Der Benutzer kann das Paar von Armen 21 wieder in den offenen Zustand zurückführen und das Gewebe erneut greifen.
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11 ist die Figur, die die Clip-Einheit 1 zeigt, wenn der Clip 2 verriegelt ist.
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Wenn der Verbindungsabschnitt 22 weiter in Richtung der Basisendseite des Halterohrs 3 gezogen wird, wird der Eingriffsabschnitt 24 zu der proximalen Endseite von dem Spannelement 32 gezogen. Da die Seite des Verbindungsabschnitts 22 des Eingriffsabschnitts 24 als stumpfwinkelige Schräge ausgebildet ist, lässt sich der Eingriffsabschnitt 24 leicht von dem Spannelement 32 zu der Basisendseite zurückziehen. Da andererseits die Seite des Gewebegreifabschnitts 23 des Eingriffsabschnitts 24 so geformt ist, dass sie eine spitzwinkelige Schräge aufweist, werden der Eingriffsabschnitt 24 und das Spannelement 32 miteinander in Eingriff gebracht, wenn der Eingriffsabschnitt 24 zu der Basisendseite des Spannelements 32 gezogen wird. Dadurch wird die Bewegung des Clips 2 in Richtung der Spitzenendseite in Bezug auf das Halterohr 3 eingeschränkt, und das Paar von Armen 21 wird im geschlossenen Zustand verriegelt. Sobald das Paar von Armen 21 in dem geschlossenen Zustand verriegelt ist, kann das Paar von Armen 21 nicht in den offenen Zustand zurückkehren.
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Ein Spannelement 32 ist in dem Innenbereich S des Halterohrs 3 vorgesehen und eine Stützfläche 30s zum Abstützen des Spannelements 32 ist einstückig mit dem Halterohrhauptkörper 30 ausgebildet. Das Spannelement 32 ist von dem Halterohrhauptkörper 30 separiert. Wenn der Eingriffsabschnitt 24 zu der Basisendseite des Spannelements 32 gezogen wird, ist es daher weniger wahrscheinlich, dass der Halterohrhauptkörper 30 gebrochen wird. Ferner löst sich das Spannelement 32 kaum von dem Halterohrhauptkörper 30.
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Da das Spannelement 32 ringförmig ausgebildet ist, ist das Spannelement 32 zuverlässig mit dem Eingriffsabschnitt 24 verriegelt und das Paar von Armen 21 ist zuverlässig im geschlossenen Zustand verriegelt, auch wenn eine Form des geschlossenen Paars von Armen 21 aufgrund der Form des zu greifenden Gewebes eine beliebige Form hat.
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Da die erste Stützfläche 301 eine Fläche ist, die im Wesentlichen senkrecht zu der Mittelachse O1 verläuft, ist die erste Stützfläche 301 in der Lage, das Spannelement 32 zuverlässig abzustützen, wenn der Eingriffsabschnitt 24 zu der Basisendseite des Spannelements 32 gezogen wird, so dass sich das Spannelement 32 nicht in Richtung der Basisendseite bewegt.
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12 ist eine Figur, die die Clip-Einheit 1 zeigt, von der der Clip 2 getrennt ist.
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Der Benutzer zieht den Clip 2 weiter. Wenn eine Zugbruchkraft von z.B. 20N (Newton) bis 90N auf den Haken 41f ausgeübt wird, bricht der Haken 41f. Der Benutzer zieht die Hülse 220 zurück und verankert den Clip 2, der sich in einem Zustand der Ligatur des Gewebes befindet, im Körper.
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13 ist eine Figur, die die Clip-Einheit 1 nach dem Brechen zeigt.
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Wenn der Haken 41f gebrochen ist, wirkt die Energie zum Ziehen des Clips 2 in Richtung der Basisendseite durch das Verbindungselement 4 nicht mehr auf den Clip 2, und eine Kraft (Stoßbelastung) wirkt, um den Clip 2 in Richtung der Spitzenseite zu bewegen. Da die dritte Stützfläche 303 das Spannelement 32 bei einer Stoßbelastung von der Spitzenseite abstützt, wird das Paar von Armen 21 zuverlässig im geschlossenen Zustand gehalten.
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Gemäß der erfindungsgemäßen Clip-Vorrichtung 100 und der Clip-Einheit 1 ist das ringförmige Spannelement 32 in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3 vorgesehen und der Abstand zwischen dem Gewebegreifabschnitt 23, der das Zielobjekt greift, und dem Eingriffsabschnitt, der in das Spannelement 32 eingreift, ist lang. Daher ist zum Beispiel in einem Fall, in dem die Form des von dem Gewebegreifabschnitt 23 gegriffenen Objekts groß ist, die Auswirkung des Öffnungs- und Schließvorgangs des Gewebegreifabschnitts 23 auf den Eingriffsabschnitt 24 gering. Infolgedessen wird der Clip 2, der die Selbstexpansionskraft hat und in der Lage ist, erneut zu greifen, durch das Halterohr 3 sicher im geschlossenen Zustand verriegelt.
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Gemäß der erfindungsgemäßen Clip-Vorrichtung 100 und der Clip-Einheit 1 besteht das Halterohr 3 zur Bildung des Vorsprungs-Rückzugsflügels 31 aus einem elastisch verformbaren Material wie beispielsweise Harz. Auch in diesem Fall wird der Clip 2 durch das in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3 vorgesehene metallische Spannelement 32 zuverlässig im geschlossenen Zustand verriegelt.
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Wie oben beschrieben, wurde die erste Ausführungsform der vorliegenden Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnungen detailliert beschrieben, jedoch ist die spezifische Konfiguration nicht auf die Ausführungsform beschränkt, und konstruktive Änderungen und dergleichen sind vom Schutzbereich der vorliegenden Erfindung umfasst. Auch können die in der oben beschriebenen Ausführungsform gezeigten Bestandteile und die unten gezeigten Modifikationen in geeigneter Weise kombiniert werden.
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(Modifiziertes Beispiel 1)
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In der oben beschriebenen Ausführungsform ist das Spannelement 32 durch zum Beispiel Einsatzformen in den Halterohrhauptkörper 30 eingefügt. Die Art und Weise, in der das Spannelement 32 eingefügt ist, ist jedoch nicht auf diese Ausführungsform beschränkt. 14 ist eine perspektivische Querschnittsansicht, die verschiedene Aspekte des Einbaus des Spannelements 32 zeigt. Das Spannelement 32 kann, wie in 14 gezeigt, gedrückt und befestigt werden.
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(Zweite Ausführungsform)
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Eine zweite Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wird unter Bezugnahme auf die 15 bis 19 beschrieben. In der folgenden Beschreibung werden die gleichen Bezugszeichen für die gleichen Konfigurationen wie die bereits beschriebenen verwendet, und redundante Beschreibungen werden weggelassen. Eine Clip-Einheit 1B gemäß der zweiten Ausführungsform unterscheidet sich durch das Halterohr 3 von der Clip-Einheit 1 gemäß der ersten Ausführungsform.
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15 ist eine perspektivische Ansicht des Halterohrs 3B. Eine Clip-Einheit (Endoskop-Behandlungswerkzeug) 1B bildet zusammen mit einer Clip-Einführvorrichtung 200 eine Clip-Vorrichtung, wie die Clip-Einheit 1 der ersten Ausführungsform. Die Clip-Einheit 1B umfasst einen Clip 2, ein Halterohr 3B mit im Wesentlichen zylindrischer Form und ein Verbindungselement 4. Das Halterohr 3B hat einen Halterohrhauptkörper 30B, der in der zylindrischen Form ausgebildet ist, Vorsprungs-Rückzugsflügel 31, ein Spannelement 32B und einen Schnappverschlussabschnitt 33.
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Der Halterohrhauptkörper 30B besteht aus einem Material, das weicher ist als das des Clips 2, wie z.B. PPA (Polyphthalamid), PA (Polyamid), PEEK (Polyetheretherketon) oder ein anderes hochsteifes Harzmaterial mit geeigneter Elastizität. Der Halterohrhauptkörper 30B kann auch aus Metall statt aus einem einem hochsteifen Harzmaterial bestehen.
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Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 sind ein Paar von Vorsprüngen, die in Bezug auf die Außenumfangsfläche 30a des Halterohrhauptkörpers 30B vorstehen, wie bei der ersten Ausführungsform. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 sind auf beiden Seiten der Mittelachse O1 vorgesehen.
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16 ist eine Querschnittsansicht des Halterohrs 3B entlang der Mittelachse O1.
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Das Spannelement 32B ist ein ringförmiges Element, das in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3B vorgesehen ist. Das Spannelement 32B besteht aus Metall. Eine sich verjüngende Fläche 32t ist an einer Spitzenendseite des Spannelements 32B ausgebildet. Die sich verjüngende Fläche 32t ist so geformt, dass ihr Innendurchmesser von der Spitzenendseite in Richtung der Basisendseite allmählich abnimmt. Das Spannelement 32B kann so geformt sein, dass es härter ist als der Halterohrhauptkörper 30B, und kann beispielsweise aus einem hochsteifen Harzmaterial statt aus Metall gebildet sein.
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17 ist eine perspektivische Ansicht des Halterohrs 3B entlang der Mittelachse O1. Die in 17 gezeigte Querschnittsansicht ist eine um 90 Grad um die Mittelachse O1 gedrehte Querschnittsansicht in Bezug auf 16.
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Das Spannelement 32B ist so angeordnet, dass die Mittelachse des Spannelements 32B mit der Mittelachse O1 zusammenfällt. Das Spannelement 32B ist an der Basisendseite des Vorsprungs-Rückzugsflügels 31 angeordnet. Das Spannelement 32B ist durch den Schnappverschlussabschnitt 33 an dem Halterohrhauptkörper 30B befestigt. Die Basisendseite des Spannelements 32B ist in Kontakt mit der Stützfläche 30s, die an dem Halterohrhauptkörper 30B ausgebildet ist. Die Stützfläche 30s hat eine erste Stützfläche 301 und eine zweite Stützfläche 302.
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Der Schnappverschlussabschnitt 33 ist ein Paar von Elementen, die an dem Druckrohrhauptkörper 30B vorgesehen sind. Die Schnappverschlussabschnitte 33 sind auf beiden Seiten der Mittelachse O1 angeordnet. Die Schnappverschlussabschnitte 33 haben einen elastischen Verformungsabschnitt 33a und einen Haken 33f.
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Der elastisch verformbare Abschnitt 33a ist nur an dem Basisendabschnitt an dem Halterohrhauptkörper 30B befestigt. Der elastisch verformbare Abschnitt 33a verformt sich elastisch als Ausleger mit einem an dem Halterohrhauptkörper 30B befestigten Ende als festgelegtes Ende.
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Der Haken 33f ist am Ende der Spitzenseite des elastisch verformbaren Abschnitts 33a vorgesehen und ist ein konvexer Abschnitt, der in Richtung der Seite des inneren Bereichs S vorsteht. Der Haken 33f fixiert das Spannelement 32B von der Spitzenseite.
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Wie in 15 gezeigt, ist der Schnappverschlussabschnitt 33 an einer Position vorgesehen, die den Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 in der Umfangsrichtung C überlappt, wenn man ihn von vorne in einer Richtung horizontal zur Mittelachse O1 betrachtet. Unter dem Gesichtspunkt der Festigkeit des Halterohrhauptkörpers 30B kann der Schnappverschlussabschnitt 33 an einer Position vorgesehen sein, die sich mit dem Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 in der Umfangsrichtung C in der Vorderansicht nicht überlappt.
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18 ist eine Figur, die ein Verfahren zum Befestigen des Spannelements 32B an dem Halterohrhauptkörper 30B darstellt. Das Spannelement 32B wird von der Spitzenöffnung 3a des Halterohrhauptkörpers 30B in den inneren Raum S eingeführt. Das Befestigungselement 32B wird in die Befestigungsposition eingeführt, indem der Haken 33f des Schnappverschlussabschnitts 33 in der radialen Richtung R nach au-ßen geschoben wird. Wenn das Spannelement 32B in eine Befestigungsposition eingeführt ist, kehrt der Haken 33f in seine ursprüngliche Position zurück und fixiert das Spannelement 32B von der Spitzenseite.
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Gemäß der erfindungsgemäßen Clip-Einheit 1B wird, da das ringförmige Spannelement 32B in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3B vorgesehen ist, der Clip 2, der eine Selbstexpansionskraft hat und dazu in der Lage ist, erneut gegriffen zu werden, durch das Halterohr 3B zuverlässig im geschlossenen Zustand verriegelt.
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Gemäß der erfindungsgemäßen Clip-Einheit 1B ist das Befestigungselement 32B durch den Schnappverschlussabschnitt 33 leicht befestigt. Da das Spannelement 32B an dem Schnappverschlussabschnitt 33 von der Spitzendseite befestigt ist, wird das Spannelement 32B nicht von dem Halterohrhauptkörper 30B getrennt, wenn der Eingriffsabschnitt 24 zu der Basisendseite des Spannelements 32B gezogen wird.
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Gemäß der Clip-Einheit 1B gemäß der Ausführungsform weist das Spannelement 32B die sich verjüngende Fläche 32t auf. Wenn der Eingriffsabschnitt 24 zu der Basisendseite des Spannelements 32B gezogen wird, kann der Eingriffsabschnitt 24 daher leicht durch das Spannelement 32B geführt werden.
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Wie oben beschrieben, wurde die zweite Ausführungsform der vorliegenden Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnungen detailliert beschrieben, jedoch ist die spezifische Konfiguration nicht auf die Ausführungsform beschränkt, und konstruktive Änderungen und dergleichen sind auch vom Schutzbereich der vorliegenden Erfindung umfasst. Die in der oben beschriebenen Ausführungsform und modifizierten Beispielen gezeigten Bestandteile können in geeigneter Weise kombiniert werden.
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(Modifiziertes Beispiel 2)
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In der obigen Ausführungsform sind beispielsweise die Oberflächen des Spannelements 32 und des Spannelements 32B, die mit der ersten Stützfläche 301 in Kontakt stehen, im Wesentlichen senkrecht zur Mittelachse O1. Die Formen des Spannelements 32 und des Spannelements 32B sind jedoch nicht darauf beschränkt. 19 ist eine Querschnittsansicht, die ein Spannelement 32C zeigt, das ein modifiziertes Beispiel des Spannelements 32B ist. Eine zweite sich verjüngende Fläche 32u ist an der Basisendseite des Spannelements 32C ausgebildet. Ein Außendurchmesser der zweiten sich verjüngenden Fläche 32u nimmt von der Spitzenendseite in Richtung der Basisendseite allmählich ab. Eine sich verjüngende Fläche kann an der ersten Stützfläche 301 ausgebildet sein.
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(Modifiziertes Beispiel 3)
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In der obigen Ausführungsform sind das Spannelement 32 und das Spannelement 32B beispielsweise ringförmige Elemente. Die Formen des Spannelements 32 und des Spannelements 32B sind jedoch nicht darauf beschränkt. 20 ist eine perspektivische Ansicht, die ein Spannelement 32D zeigt, bei dem es sich um ein modifiziertes Beispiel des Spannelements 32 handelt. Das Spannelement 32D ist z. B. einstückig aus Metall gefertigt. Das Spannelement 32D weist ein Spannelement 32, eine Halteröhre (Stützelement) 36 mit einer zylindrischen Form und ein Verbindungselement 37 auf, das das Spannelement 32 mit der Halteröhre 36 verbindet. Ein Basisendabschnitt 36a der Halteröhre 36 ist in Kontakt mit dem Halteröhrenhauptkörper 30, und die Halteröhre 36 wird durch den Halteröhrenhauptkörper 30 abgestützt, wenn eine Kraft auf die Basisendseite aufgebracht wird. Andererseits kann in dem modifizierten Beispiel das Spannelement 32 nicht durch den Halterohrhauptkörper 30 abgestützt werden.
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Die Halteröhre 36 steht aus dem Halterohrhauptkörper 30 in Richtung der Spitzenseite vor und steht mit dem Paar von Armen 21 in Kontakt. Die Halteröhre 36 besteht aus einem harten Material, wie z.B. Metall und die Festigkeit der Spitze des Halteröhre 3 ist erhöht.
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(Modifiziertes Beispiel 4)
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In der oben beschriebenen Ausführungsform ist das Spannelement 32B beispielsweise durch den Schnappverschlussabschnitt 33 befestigt, der an dem Halterohr 3B vorgesehen ist. Die Art der Befestigung des Spannelements 32B ist jedoch nicht darauf beschränkt. 21 und 22 sind Querschnittsansichten, die ein Halterohr 3C zeigen, das ein modifiziertes Beispiel des Halterohrs 3B ist. Das Halterohr 3C hat einen Halterohrhauptkörper 30B, einen Vorsprungs-Rückzugsflügel 31, ein Spannelement 32B und einen Haken 34. Die Haken 34 sind Vorsprünge, die von der Innenumfangsfläche der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 in der radialen Richtung R nach innen vorstehen. Die Haken 34 sind auf beiden Seiten der Mittelachse O1 angeordnet. Das Spannelement 32B wird in die Befestigungsposition eingeführt, indem die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 und die Haken 34 in der radialen Richtung R nach außen geschoben werden. Wenn das Spannelement 32B in die Befestigungsposition eingeführt ist, kehren die Haken 34 in ihre ursprüngliche Position zurück und fixieren das Spannelement 32B von der Spitzenseite. Das heißt, die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 und die Haken 34 funktionieren wie der Schnappverschlussabschnitt 33 des obigen Aspekts.
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(Modifiziertes Beispiel 5)
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In der obigen Ausführungsform ist das Spannelement 32 zum Beispiel ein ringförmiges Element. Die Form des Spannelements 32 ist jedoch nicht darauf beschränkt. 23 ist eine Querschnittsansicht, die ein Spannelement 32E zeigt, das ein modifiziertes Beispiel des Spannelements 32 ist. Das Spannelement 32E besteht aus Metall und hat eine zylindrische Form. Das Spannelement 32E weist einen Spitzendabschnitt 32x und einen Basisendabschnitt 32y auf. Der Spitzenendabschnitt 32x ist im Inneren des Halterohrhauptkörpers 30 eingeführt. Der Basisendabschnitt 32y liegt von dem Halterohrhauptkörper 30 in Richtung der zur Basisendseite frei und hat eine Außenumfangsfläche, die kontinuierlich mit der Außenumfangsfläche des Halterohrhauptkörpers 30 ausgebildet ist.
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Der Spitzendabschnitt 32x hat einen Ringabschnitt 32r, der an der Innenumfangsfläche des Spitzendabschnitts 32x ausgebildet ist, und einen konvexen Abschnitt 32v, der an der Außenumfangsfläche des Spitzendabschnitts 32x ausgebildet ist. Der Ringabschnitt 32r hat eine gleiche Ringform wie das Spannelement 32 und greift in den Eingriffsabschnitt 24 ein. Der konvexe Abschnitt 32v ist entlang der Umfangsrichtung C ausgebildet und steht mit der Stützfläche 30s (die erste Stützfläche 301, die zweite Stützfläche 302 und die dritte Stützfläche 303) in Kontakt.
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Da bei dem Spannelement 32E der Spitzendabschnitt 32x und der Basisendabschnitt 32y einstückig ausgebildet sind, ist das Spannelement 32E leicht zu handhaben. Daher lässt sich das Spannelement 32E durch Einsatzformen leicht in den Halterohrhauptkörper 30 einfügen.
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(Modifiziertes Beispiel 6)
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24 ist eine Seitenansicht, die ein Spannelement 32F zeigt, das ein modifiziertes Beispiel des Spannelements 32 ist. 25 ist eine Querschnittsansicht, die das Spannelement 32F zeigt. Das Befestigungselement 32F besteht aus Metall und hat eine zylindrische Form. Das Befestigungselement 32F hat einen Spitzendabschnitt 32z und einen Basisendabschnitt 32y. Der Spitzendabschnitt 32z ist im Inneren des Halterohrhauptkörpers 30 eingeführt.
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Der Spitzendabschnitt 32z hat einen Ringabschnitt 32r, der an der Innenumfangsfläche des Spitzendabschnitts 32z ausgebildet ist, und einen konvexen Abschnitt 32w, der an der Außenumfangsfläche des Spitzendabschnitts 32z ausgebildet ist. Der konvexe Abschnitt 32w ist entlang der Umfangsrichtung C ausgebildet und steht mit der Stützfläche 30s (die erste Stützfläche 301, die zweite Stützfläche 302 und die dritte Stützfläche 303) in Kontakt. Die Außenumfangsfläche des Vorsprungs 32w ist gezahnt. Daher lässt sich das Spannelement 32F leicht durch einen Presssitz in den Halterohrhauptkörper 30 einfügen.
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(Modifiziertes Beispiel 7)
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26 ist eine Figur, die einen anderen Befestigungsaspekt des Spannelements 32E und des Spannelements 32F zeigt. Das Spannelement 32E und das Spannelement 32F können durch den Schnappverschlussabschnitt 35, der an dem Basisende des Halterohrhauptkörpers 30 vorgesehen ist, in den Halterohrhauptkörper 30 eingefügt werden.
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(Modifiziertes Beispiel 8)
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27 ist eine Querschnittsansicht, die ein Spannelement 32G zeigt, das ein modifiziertes Beispiel des Spannelements 32 ist. Das Spannelement 32G besteht aus Metall und hat eine zylindrische Form. Das gesamte Spannelement 32G ist in den Halterohrhauptkörper 30 eingeführt. An der Innenumfangsfläche des Spannelements 32G ist ein Ringabschnitt 32r ausgebildet. Das Spannelement 32G lässt sich durch einen Presssitz leicht in den Halterohrhauptkörper 30 einfügen.
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(Modifiziertes Beispiel 9)
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28 und 29 sind Querschnittsansichten, die einen Halterohrhauptkörper 30C zeigen, der ein modifiziertes Beispiel des Halterohrhauptkörpers 30 ist. Der Halterohrhauptkörper 30C weist ein Durchgangsloch 30h auf, durch das das Spannelement 32 aus einer Richtung senkrecht zur Mittelachse O1 in den Innenraum S eingeführt werden kann. Wie in 29 gezeigt, wird das in den Innenraum S eingeführte Spannelement 32 von der ersten Stützfläche 301 und der dritten Stützfläche 303 abgestützt.
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(Modifiziertes Beispiel 10)
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30 ist eine Querschnittsansicht, die ein Halterohr 3H zeigt, das ein modifiziertes Beispiel des Halterohrs 3 ist. Das Halterohr 3H weist einen zylindrisch geformten Halterohrkörper 30H, Vorsprungs-Rückzugsflügel 31, ein Spannelement 32 und ein Befestigungselement 39 auf. Der Halterohrhauptkörper 30H ist der gleiche wie der Halterohrhauptkörper 30 der ersten Ausführungsform, mit der Ausnahme, dass die erste Stützfläche 301 nicht vorhanden ist.
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Das Befestigungselement 39 besteht aus Metall und hat eine zylindrische Form. Das Befestigungselement 39 ist in den Innenraum S des Halterohrhauptkörpers 30H eingeführt und fixiert das Spannelement 32 von der Basisendseite. Der Halterohrhauptkörper 30H und das Befestigungselement 39 werden z.B. durch eine Schraube oder eine Widerhakenbefestigung befestigt.
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(Dritte Ausführungsform)
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Eine dritte Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wird unter Bezugnahme auf die 31 bis 40 beschrieben. In der folgenden Beschreibung sind die gleichen Bezugszeichen für die gleichen Konfigurationen wie die bereits beschriebenen vergeben, und redundante Beschreibungen werden weggelassen.
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[Clip-Einheit 1K]
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31 ist eine perspektivische Ansicht der Clip-Einheit 1K gemäß der Ausführungsform. 32 ist eine Seitenansicht der Clip-Einheit 1K. Eine Clip-Einheit (Endoskop-Behandlungswerkzeug) 1K wird verwendet, indem sie in eine Clip-Einführvorrichtung 200 eingesetzt wird, wie die Clip-Einheit 1 der ersten Ausführungsform. Die Clip-Einheit 1K umfasst einen Clip 2K, ein Halterohr 3K, ein Verbindungselement 4K und ein elastisches Element 6.
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Der Clip 2K ist durch Biegen einer Metallplatte an einem mittleren Abschnitt gebildet, wie der Clip 2 der ersten Ausführungsform. Der Clip 2K hat ein Paar von Armen 21K, die geöffnet und geschlossen werden können, und einen Verbindungsabschnitt 22K, der mit dem Paar von Armen 21K verbunden ist.
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33 ist eine perspektivische Ansicht eines Paars von Armen 21K.
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Das Paar von Armen 21K hat einen ersten Arm 211K und einen zweiten Arm 212K. Der erste Arm 211K und der zweite Arm 212K sind symmetrisch bezüglich der Mittelachse O1 in Längsrichtung der Clip-Einheit 1 angeordnet.
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Der erste Arm 211K weist einen Gewebegreifabschnitt 251, einen flachen Greifabschnitt 261 mit einer plattenartigen Form und einen Gleitabschnitt 271 von der Spitzenendseite zur Basisendseite auf. Der zweite Arm 212K hat einen Gewebegreifabschnitt 252, einen flachen, plattenartigen Greifabschnitt 262 und einen Gleitabschnitt 272 von der Spitzenendseite zur Basisendseite.
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Der Gewebegreifabschnitt 251 ist durch Biegen des Spitzenendes des ersten Arms 211K nach innen gebildet. Der Gewebegreifabschnitt 252 ist durch Biegen des Spitzenendes des zweiten Arms 212K nach innen gebildet. Wie in 32 gezeigt, sind der Gewebegreifabschnitt 251 und der Gewebegreifabschnitt 252 in einer asymmetrischen Form in Bezug auf die Mittelachse O1 ausgebildet. Daher erkennt der Benutzer beim Befestigen des Paars von Armen 21K an dem Verbindungselement 4K leicht die Stellung der Befestigung des Paars von Armen 21K an dem Verbindungselement 4K.
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34 ist eine vergrößerte Ansicht eines in 33 dargestellten Bereichs R1.
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Die Gleitabschnitte 271 und 272 sind Abschnitte, die elastisch verformt werden, wenn das Paar von Armen 21K in das Halterohr 3K gezogen wird. Die Gleitabschnitte 271 und 272 haben abgeschrägte Abschnitte 271c und 272c, bei denen Enden an den Außenumfangsflächen 271b und 272b auf der Außenseite in Öffnungs-/Schließrichtung P entlang der Längsrichtung abgeschrägt sind. Da die Gleitabschnitte 271 und 272 die abgeschrägten Abschnitte 271c und 272c aufweisen, ist es weniger wahrscheinlich, dass sich die Gleitabschnitte 271 und 272 in der Spitzenöffnung 3Ka des Halterohrs 3K verfangen, wenn das Paar von Armen 21K in das Halterohr 3K gezogen wird.
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35 ist eine Figur, die ein Paar von Armen 21K zeigt, die teilweise in dem Halterohr 3K aufgenommen sind.
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Ein Stopper 281 ist in einer Richtung orthogonal zur Öffnungs-/Schließrichtung P an dem Verbindungsabschnitt zwischen dem Griffabschnitt 261 und dem Gleitabschnitt 271 ausgebildet. Ein Stopper 282 ist in einer Richtung orthogonal zur Öffnungs-/Schließrichtung P an dem Verbindungsabschnitt zwischen dem Griffabschnitt 262 und dem Gleitabschnitt 272 ausgebildet. Wie in 35 dargestellt, greifen die Stopper 281 und 282 in die Spitzenöffnung 3Ka des Halterohrs 3K ein, wenn das Paar von Armen 21K in das Halterohr 3K gezogen wird. Das heißt, die Stopper 281 und 282 begrenzen die Position, in der das Paar von Armen 21K in das Halterohr 3K gezogen wird.
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Wie in 32 gezeigt, sind die Gleitabschnitte 271 und 272 mit einem ersten Stützabschnitt 29a, der die Spitzenendseite des Spitzendabschnitts 6a des elastischen Elements 6 abstützt, und einem zweiten Stützabschnitt 29b, der die Basisendseite des Spitzendabschnitts 6a abstützt, versehen. Der erste Stützabschnitt 29a und der zweite Stützabschnitt 29b nehmen den Spitzendabschnitt 6a des elastischen Elements 6 zwischen sich auf. Daher wird die Expansions-/Kontraktionswirkung des elastischen Elements 6 in Bezug auf das Paar von Armen 21K stabilisiert.
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36 ist eine Seitenansicht der Basisenden des Paars von Armen 21K.
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Eingriffsabschnitte 24, die in einer Richtung senkrecht zur Mittelachse O1 vorstehen, sind an der Basisendseite des ersten Arms 211K und der Basisendseite des zweiten Arms 212K ausgebildet. Die Spitzenendseite der Eingriffsabschnitte 24 ist so ausgebildet, dass sie eine spitze Neigung aufweist, und die Seite des Verbindungsabschnitts 22 der Eingriffsabschnitte 24 ist so ausgebildet, dass sie eine stumpfe Neigung aufweist. Die Eingriffsabschnitte 24 sind in einem aufgenommenen Bereich T vorgesehen, der in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3K aufgenommen ist. Der aufgenommene Bereich T ist ein Bereich, der immer in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3K aufgenommen ist, wenn das Paar von Armen 21K geöffnet und geschlossen wird.
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Der erste Arm 211K und der zweite Arm 212K sind durch einen Verbindungsabschnitt 22K an der Basisendseite verbunden und sind so vorgesehen, dass sie in Richtung der Spitzenendseite hin geöffnet und geschlossen werden können. Der Verbindungsabschnitt 22K ist so ausgebildet, dass er U-förmig gebogen ist und ist mit dem Verbindungselement 4K verbunden.
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Wie in 36 gezeigt, befindet sich eine Achse 22a entlang der Längsachse des Verbindungsabschnitts 22K in der radialen Richtung R außerhalb von der Mittelachse O1. Daher lässt sich das Element 22K leicht an dem hakenförmigen Haken 41f einhängen.
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Das Halterohr 3K weist eine Halteröhre 5 und ein Halterohr 3 auf. Die Halteröhre 5 ist ein zylindrisches Element aus Metall. Die Halteröhre 5 ist durch eine Presspassung in das Spitzenende des Halterohrs 3 eingepasst. Das Halterohr 3K und die Halteröhre 5 können durch Heißverschweißen, Verkleben oder Verschrauben verbunden sein.
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Eine an der Spitzenendseite der Halteröhre 5 ausgebildete Spitzendöffnung 3Ka greift in die Gleitabschnitte 271 und 272 des Paars von Armen 21K ein. In der Spitzendöffnung 3Ka ist ein Grat durch eine Oberflächenbehandlung, z. B. eine Magnettrommelbehandlung oder dergleichen, entfernt, und ein Verfangen mit den die Gleitabschnitte 271 und 272 ist weniger wahrscheinlich. Die Spitzenendöffnung 3Ka kann einer Oberflächenbehandlung unterzogen werden, z. B. Nitrieren oder dergleichen, um die Oberflächenhärte zu erhöhen. Durch die Erhöhung der Oberflächenhärte der Spitzendöffnung 3Ka ist es weniger wahrscheinlich, dass sich die Gleitabschnitte 271 und 272 mit der Spitzendöffnung 3Ka verfangen.
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Das Verbindungselement 4K ist mit dem Verbindungsabschnitt 22K des Clips 2K verbunden. Das Verbindungselement 4K ist mit dem Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 verbunden, der durch die Hülse 220 verläuft. Das Verbindungselement 4K umfasst einen Einführabschnitt 41K, der in den Innenraum des Halterohrs 3K eingeführt wird, und einen Verbindungsabschnitt 42, der an dem Basisende des Einführabschnitts 41K vorgesehen ist.
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Der Einführabschnitt 41K hat einen Haken 41f, eine Markierung 41p und einen Stopper 41r an einem Spitzendabschnitt des Einführabschnitts 41K. Die Markierung 41p ist ein konvexer Abschnitt, der in der radialen Richtung R nach außen vorsteht und nur teilweise in der Umfangsrichtung C des Einführabschnitts 41K ausgebildet ist. Daher kann der Benutzer beim Befestigen des Paars von Armen 21K an dem Verbindungselement 4K leicht die Stellung der Befestigung des Paars von Armen 21K an dem Verbindungselement 4K erkennen.
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Der Stopper 41r ist ein konvexer Abschnitt, der in der radialen Richtung R nach außen vorsteht und entlang der Umfangsrichtung C ringförmig ausgebildet ist. Der Stopper 41r greift in das Basisende des Halterohrs 3K ein. Das heißt, der Stopper 41r begrenzt die Position, in der das Verbindungselement 4K in das Halterohr 3K gezogen wird.
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Das elastische Element 6 ist eine Feder, die den Clip 2K zur der Spitzenendseite vorspannt. Wie in 31 gezeigt, ist an einem Basisendabschnitt 6b des elastischen Elements 6 eine Endwindung ausgebildet, wodurch das elastische Element 6 stabil mit dem Verbindungselement 4K in Eingriff steht.
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[Wirkungen und Effekte der Clip-Einheit 1K]
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Als nächstes werden Funktionen und Wirkungen der Clip-Einheit 1K beschrieben.
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37 ist eine Querschnittsansicht, die die Clip-Einheit 1K in die Hülse 220 der Clip-Einführvorrichtung 200 eingesetzt zeigt. In 37 wird auf die Beschreibung der Halteröhre 5, des elastischen Elements 6, des mit dem Verbindungselement 4K verbundenen Pfeilspitzenhakenabschnitts 231 und dergleichen verzichtet.
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38 ist eine Querschnittsansicht des Vorsprungs-Rückzugsflügels 31.
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Der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 befindet sich im zurückgezogenen Zustand, indem er von der Innenumfangsfläche der Hülse 220 gedrückt wird. In dem Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 sind eine erste Schräge 31a, eine zweite Schräge 32b und eine dritte Schräge 31c von der Spitzenendseite zur Basisendseite vorgesehen. Die erste Schräge 31a, die zweite Schräge 32b und die dritte Schräge 31c haben unterschiedliche Normalrichtungen in Bezug auf die Mittelachse O1. Daher wird der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 kaum von der Hülse 220 erfasst.
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Wie in 37 dargestellt, nimmt die Innenumfangsfläche des Vorsprungs-Rückzugsflügels 31 den Einführabschnitt 41K des Verbindungselements 4K zwischen sich auf. Der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 schränkt eine Bewegung des Verbindungselements 4K von der Spitzenendseite in Richtung der Basisendseite ein. Infolgedessen wird eine Positionsverschiebung des Halterohrs 3K und des Verbindungselements 4K relativ unterdrückt.
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39 ist eine Querschnittsansicht, die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31B zeigt, die ein modifiziertes Beispiel des Vorsprungs-Rückzugsflügels 31 sind.
Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31B haben einen Haken 31f, der in der radialen Richtung R an der Basisendseite der Innenumfangsfläche nach innen vorsteht. Die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31B schränken die Bewegung des Verbindungselements 4K von der Spitzenendseite zur Basisendseite zuverlässiger ein.
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40 ist eine Seitenansicht, die die Clip-Einheit 1K zeigt, die von der Hülse 220 in Richtung des Basisendes vorsteht. Der Benutzer bewegt den Pfeilspitzenhakenabschnitt 231 nach vorne, indem er den Gleiter 242 entlang des Betätigungsabschnittshauptkörpers 241 vorschiebt. Der Benutzer bewegt die Clip-Einheit 1K nach vorne, bis die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 aus der Hülse 220 herausragen. Wenn die Spitzenendseite der Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 aus der Hülse 220 herausragt, kehren die Vorsprungs-Rückzugsflügel 31 in den vorstehenden Zustand zurück, der die Grundstellung aus dem zurückgezogenen Zustand ist.
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An der Innenumfangsfläche der Hülse 220 auf der Spitzenendseite ist ein durchmesserverringernder Abschnitt 220s vorgesehen, dessen Innendurchmesser kleiner ist als der von anderen Abschnitten. Ein Abschnitt 232s mit vergrößertem Durchmesser, der einen größeren Außendurchmesser als andere Abschnitte aufweist, ist an der Spitzenendseite des Drahts 232 vorgesehen. Der Abschnitt 232s mit vergrößertem Durchmesser kann durch den durchmesserverringernden Abschnitt 220s hindurchgeführt werden, aber der Abschnitt 232s mit vergrößertem Durchmesser steht beim Durchführen in Kontakt mit der Innenumfangsfläche des durchmesserverringernden Abschnitts 220s. Daher erfordert der Vorgang des Vorwärtsbewegens und des Zurückziehens des Gleiters 242, um den Abschnitt 232s mit vergrößertem Durchmesser durch den durchmesserverringernden Abschnitt 220s zu führen, eine größere Kraft als ein normaler Vorgang des Vorwärtsbewegens und des Zurückziehens. Der Benutzer erkennt, dass der Abschnitt 232s mit vergrößertem Durchmesser durch den durchmesserverringernden Abschnitt 220s hindurchgeführt wird, auf der Grundlage eines Gefühls, dass die Belastung höher als gewöhnlich ist, wenn der Gleiter 242 vorwärtsbewegt und zurückgezogen wird. Durch die Bereitstellung des Abschnitts 220s mit verringertem Durchmesser und des Abschnitts 232s mit vergrößertem Durchmesser an geeigneten Positionen kann verhindert werden, dass der Benutzer den Draht 232 in einen unerwünschten Bereich bewegt.
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Da das ringförmige Spannelement 32 in dem inneren Bereich S des Halterohrs 3K vorgesehen ist, wird in der Clip-Einheit 1K gemäß der Ausführungsform, der Clip 2K, der dazu in der Lage ist, erneut gegriffen zu werden, im geschlossenen Zustand durch das Halterohr 3K sicher verriegelt.
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Die dritte Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wurde unter Bezugnahme auf die Zeichnungen detailliert beschrieben, jedoch ist die spezifische Konfiguration nicht auf die Ausführungsform beschränkt, und konstruktive Änderungen und dergleichen sind ebenfalls vom Schutzbereich der vorliegenden Erfindung umfasst. Die in der oben beschriebenen Ausführungsform gezeigten Bestandteile und Modifikationen können in geeigneter Weise kombiniert werden.
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(Modifiziertes Beispiel 11)
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Die 41 bis 43 zeigen eine Halteröhre 5B, eine Halteröhre 5C und eine Halteröhre 5D, die modifizierte Ausführungsbeispiele der Halteröhre 5 sind. Die Halteröhre 5B, die Halteröhre 5C und die Halteröhre 5D weisen an ihren Außenumfangsflächen in Umfangsrichtung C verlaufende Nuten 5g auf. Die Halteröhre 5B, die Halteröhre 5C und die Halteröhre 5D weisen eine unterschiedliche Anzahl von Nuten 5g auf. Der Benutzer kann den Typ der Clip-Einheit 1K leicht erkennen, indem er für jeden Typ der Clip-Einheit 1K unterschiedliche Halteröhren mit unterschiedlichem Aussehen verwendet.
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[INDUSTRIELLE ANWENDBARKEIT]
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Die vorliegende Erfindung kann auf ein Endoskop-Behandlungswerkzeug, wie eine Clip-Einheit, angewendet werden.
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- 100
- Clip-Vorrichtung
- 200
- Clip-Einführvorrichtung
- 1, 1K
- Clip-Einheit (Endoskop-Behandlungswerkzeug)
- 2, 2K
- Clip
- 21, 21K
- Paar von Armen (Mehrzahl von Armen)
- 24, 24K
- Eingriffsabschnitt
- 3
- Halterohr
- 31
- Vorsprungs-Rückzugsflügel
- 30s
- Stützfläche
- 33
- Schnappverschlussabschnitt
- 4, 4K
- Verbindungselement
- T
- aufgenommener Bereich
- S
- innerer Bereich