DE10207813A1

DE10207813A1 - Ultrasound device for bactericidal treatment of wounds in interior of human or animal body comprises sonotrode with channel for treatment liquids and healing agents

Info

Publication number: DE10207813A1
Application number: DE10207813A
Authority: DE
Original assignee: Soering GmbH
Current assignee: Soering GmbH
Priority date: 2001-11-19
Filing date: 2002-02-27
Publication date: 2003-06-05
Also published as: DE20118697U1

Abstract

The ultrasound device for bactericidal treatment of wounds in the interior of a human or animal body comprises a hand-piece (1) with a sonotrode (7) which is provided with a channel (10) for supplying a treatment liquid (such as, for example, a cooking salt solution) and possibly healing agents to the treatment area (9) of the sonotrode head (8).

Description

Gegenstand der Erfindung ist ein Ultraschallgerät zur bakteriziden Behandlung von im Inneren eines menschlichen oder tierischen Körpers befindlichen septischen Wunden, z. B. bei nach laparoskopischen oder endoskopischen Operationen entstandenen. Wunden und zur Beseitigung von durch Entzündungen hervorgerufenen Bakterien, wobei die Vorrichtung aus einem mit einem Umwandler ausgestatteten Handstück und daran befestigter Sonotrode besteht, wobei der Umwandler mit einem Ultraschallgenerator und einer Versorgungseinrichtung für die Behandlungsflüssigkeit verbunden ist. The invention relates to an ultrasound device for bactericidal Treatment of inside a human or animal Body septic wounds, e.g. B. at after laparoscopic or endoscopic operations. Wounds and to eliminate inflammation-induced Bacteria, the device consisting of one with a converter equipped handpiece and attached sonotrode, the transducer with an ultrasonic generator and a Supply device for the treatment liquid is connected.

Bisher ist es nur möglich, innerhalb eines biologischen Körpers befindliche Entzündungsherde medikamentös zu behandeln, wobei insbesondere bei Verabreichung von Antibiotika ein Heilungserfolg nicht garantiert ist. In schwierigen Fällen muss zunächst ausgetestet werden, welches Antibiotikum ein Patient vertragen kann, bzw. auf welches er nicht reagiert. So far it has only been possible within a biological body to treat existing inflammation centers with medication, whereby especially when antibiotics are administered, no cure is guaranteed. In difficult cases, it must first be tested which antibiotic a patient can tolerate or which one he can take not reacted.

Aus der DE-Gebrauchsmusteranmeldung Nr. 200 19 711.8 ist jetzt ein Gerät zur Behandlung septischer Wunden, z. B. von sog. offenen Beinen oder anderen insbesondere bakteriell verseuchten Wunden bekannt geworden, bei welchem innerhalb eine besonders gestalteten Sonotrode ein Kanal zum Zuführen von Kochsalzlösung und gegebenenfalls von heilmedizinischen Mitteln wie Heparin zur Behandlungsfläche des je nach Behandlungsart unterschiedlich gestalteten Sonotrodenkopfes vorgesehen ist. From DE utility model application No. 200 19 711.8 is now a Device for the treatment of septic wounds, e.g. B. of so-called open Legs or other wounds contaminated with bacteria became known, in which within a specially designed Sonotrode a channel for supplying saline and where appropriate, from medicinal products such as heparin Treatment area varies depending on the type of treatment designed sonotrode head is provided.

Der vorliegenden Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, ein Verfahren und ein Ultraschallgerät für die Behandlung von nach laparoskopischen oder endoskopischen Operationen entstandenen Wunden zu schaffen, welche den Heilungsverlauf verbessern und wodurch die Organe Leber und Nieren nicht durch Medikamente belastet oder geschädigt werden. The present invention is therefore based on the object Method and an ultrasound machine for the treatment of after laparoscopic or endoscopic operations To create wounds which improve the healing process and whereby the organs liver and kidneys are not through medication be burdened or damaged.

Gelöst wird die Aufgabe dadurch, dass durch den Führungskanal eines in einen Hautschnitt eingesetzten Trokars eine in einem mit einem Ultraschallgenerator verbundenen Handstück befestigte Sonotrode eingeführt wird, die mit einem Kanal ausgestattet ist, durch den eine Behandlungsflüssigkeit wie Kochsalzlösung und gegebenenfalls heilmedizinische Mittel der Behandlungsfläche des Sonotrodenkopfes zugeführt werden. The task is solved by the fact that a a trocar inserted in a skin incision, one in one with one Ultrasound generator connected handpiece attached sonotrode is introduced, which is equipped with a channel through which one Treatment liquid such as saline and optionally medicinal agent of the treatment surface of the sonotrode head be fed.

Weitere Ausgestaltungsmerkmale des Erfindungsgegenstandes sind den weiteren Ansprüchen und den Unteransprüchen zu entnehmen. Further design features of the subject matter of the invention are the further claims and the subclaims.

Aus dem Bereich der sog. offenen Chirurgie ist es bereits bekannt, Sonotrodenköpfe und Behandlungsflächen von Sonotroden in sehr unterschiedlicher Form zu gestalten, damit die verfügbare Ultraschallenergie bestmöglich an der Behandlungsfläche verfügbar ist. In the field of so-called open surgery, it is already known Sonotrode heads and treatment areas of sonotrodes in very of different shapes so that the available Ultrasound energy is best available on the treatment area.

Bei der Gestaltung von Sonotroden für den Einsatz bei laparoskopischen oder endoskopischen Operationen ist es wichtig, bei den jeweiligen Längen und den relativ kleinen Durchmessern der Sonotroden den Ultraschallgenerator regelbar zu gestalten, damit die mit zunehmender Länge des Sonotrodenschaftes zunehmenden Energieverluste kompensiert werden können. Die Form des Sonotrodenkopfes ist auch bei laparoskopischen oder endoskopischen Verfahren der jeweiligen Behandlungsart angepasst, d. h. je nach Einsatzort und Einsatzart innerhalb eines biologischen Körpers ist der Sonotrodenkopf entsprechend geformt. Auch die Länge der Sonotrode ist abhängig von der Einsatzart. Es stehen verschiedene Längen zur Verfügung, um kiem Operateur die für den speziellen Fall kürzestmögliche Sonotrode anzubieten. When designing sonotrodes for use with It is important to undertake laparoscopic or endoscopic surgery the respective lengths and the relatively small diameters of the Sonotrodes to make the ultrasonic generator controllable so that the increasing with increasing length of the sonotrode shaft Energy losses can be compensated for. The shape of the Sonotrode head is also used in laparoscopic or endoscopic Procedure adapted to the type of treatment, d. H. depending on The place and type of application within a biological body is the Sonotrode head shaped accordingly. Also the length of the sonotrode depends on the type of application. Different lengths are available Available to the surgeon for the special case to offer the shortest possible sonotrode.

Für laparoskopische Einsätze stehen Sonotroden zwischen 100 und 600 Millimeter Länge zur Verfügung. For laparoscopic use, sonotrodes are between 100 and 600 millimeters length available.

Anhand von als Beispiel einen menschlichen Bauchraum zeigenden Zeichnungen soll die Erfindung näher erläutert werden. Es zeigt: Using a human abdomen as an example The invention will be explained in more detail in the drawings. It shows:

Fig. 1 zeigt einen teilweisen Längsschnitt durch ein Handstück mit auswechselbarem Sonotrodenkopf; Fig. 1 shows a partial longitudinal section through a handpiece with replaceable sonotrode head;

Fig. 2a zeigt eine Sonotrode mit schräg zur Längsachse geformter Behandlungsfläche; Fig. 2a shows a sonotrode with obliquely to the longitudinal axis shaped treatment surface;

Fig. 2b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 2a; FIG. 2b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 2a;

Fig. 3a zeigt eine Sonotrode mit einer Behandlungsfläche in Form einer Schraubendreherklinge; Fig. 3a shows a sonotrode with a treatment area in the form of a screwdriver blade;

Fig. 3b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 3a; FIG. 3b shows a view onto the front side of the horn of FIG. 3a;

Fig. 4a zeigt eine Sonotrode mit einer tellerartigen Behandlungsfläche; FIG. 4a shows a sonotrode with a dish-like surface treatment;

Fig. 4b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 4a; FIG. 4b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 4a;

Fig. 5a zeigt eine Sonotrode mit einer kugelförmigen Behandlungsfläche; Fig. 5A is a sonotrode having a spherical surface treatment;

Fig. 5b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 5a; FIG. 5b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 5a;

Fig. 6a zeigt eine Sonotrode mit einer aus mehreren aneinander gereihten Kugeln bestehenden Behandlungsfläche; FIG. 6a shows a sonotrode with each of a plurality of rows balls existing treatment surface;

Fig. 6b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 6a; FIG. 6b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 6a;

Fig. 7a zeigt eine Sonotrode mit einem zylindrischen Sonotrodenkopf und rechtwinkliger Behandlungsfläche; Fig. 7a shows a sonotrode with a cylindrical sonotrode and rectangular treatment surface;

Fig. 7b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 7a; FIG. 7b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 7a;

Fig. 8a zeigt eine Sonotrode mit einem Sonotrodenkopf mit quadratischem Querschnitt und abgeschrägter Behandlungsfläche; Fig. 8a shows a sonotrode with a sonotrode head having a square cross section and chamfered surface treatment;

Fig. 8b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 8a; FIG. 8b shows a view onto the front side of the horn of FIG. 8a;

Fig. 9a zeigt eine Sonotrode mit einem Sonotrodenkopf mit quadratischem Querschnitt und rechtwinkliger Behandlungsfläche; Fig. 9a shows a sonotrode with a sonotrode head having a square cross section and rectangular treatment surface;

Fig. 9b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 9a; FIG. 9b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 9a;

Fig. 10a zeigt eine Sonotrode mit einem Sonotrodenkopf mit polygonalem Querschnitt und abgeschrägter Behandlungsfläche; FIG. 10a shows a sonotrode with a sonotrode head having a polygonal cross-section and chamfered surface treatment;

Fig. 10b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 10a; FIG. 10b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 10a;

Fig. 11a zeigt eine Sonotrode mit einem Sonotrodenkopf mit polygonalem Querschnitt und abgeschrägter Behandlungsfläche; FIG. 11a shows a sonotrode with a sonotrode head having a polygonal cross-section and chamfered surface treatment;

Fig. 11b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 11a; FIG. 11b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 11a;

Fig. 12 einen teilweise aufgeschnittenen Rumpf eines biologischen Körpers mit eingesetzten Trokaren und zugehörigen Instrumenten; Figure 12 is a partially cutaway hull of a biological body with trocars used and the associated instruments.

Das in Fig. 1 dargestellte Ultraschall-Gerät besteht aus einem Handstück (1) mit einem Griffbereich (2), einem Anschlussrohr (3) zum Anschluss an einen Versorgungsschlauch, durch den Kochsalzlösung und medizinische Heilmittel wie Heparin, Antibiotika etc. durch den Kanal (5) zur Sonotrode (7) geleitet werden. Die Ultraschall-Energie wird durch die Anschlussleitung zum Ultraschall-Generator (4) in an sich bekannter Weise dem Handstück (1) zugeführt. The ultrasound device shown in Fig. 1 consists of a handpiece ( 1 ) with a handle area ( 2 ), a connecting pipe ( 3 ) for connection to a supply hose through which saline and medical remedies such as heparin, antibiotics etc. through the channel ( 5 ) to the sonotrode ( 7 ). The ultrasound energy is supplied to the handpiece ( 1 ) in a manner known per se through the connecting line to the ultrasound generator ( 4 ).

Das Handstück (1) ist mit einer Sonotroden-Aufnahme (6) ausgerüstet, die ein Gewinde zum Einschrauben der Sonotrode (7) aufweist. Die jeweilige Sonotrode (7) ist mit einem dem Gewinde des Handstückes entsprechenden Befestigungsgewinde (11) versehen. The handpiece ( 1 ) is equipped with a sonotrode receptacle ( 6 ) which has a thread for screwing in the sonotrode ( 7 ). The respective sonotrode ( 7 ) is provided with a fastening thread ( 11 ) corresponding to the thread of the handpiece.

Durch den Kanal (10) wird die der Behandlungsfläche (9) zuzuführende Flüssigkeit geleitet. The liquid to be supplied to the treatment surface ( 9 ) is passed through the channel ( 10 ).

Die behandlungsseitigen Enden der Sonotroden (7) können mit sehr unterschiedlichen Sonotrodenköpfen (8) ausgestattet sein. So zeigt z. B. Fig. 2a einen Sonotrodenkopf (8) mit zylindrischer Außenform. Die Behandlungsfläche (9) ist vorzugsweise schräg zur Längsachse abgefräst und poliert. Es ist auch denkbar, diese Fläche konkav auszuführen, um eine gezielte Verteilung der Flüssigkeit zu bewirken. The ends of the sonotrodes ( 7 ) on the treatment side can be equipped with very different sonotrode heads ( 8 ). So shows z. B. Fig. 2a a sonotrode head ( 8 ) with a cylindrical outer shape. The treatment surface ( 9 ) is preferably milled and polished obliquely to the longitudinal axis. It is also conceivable to make this surface concave in order to effect a targeted distribution of the liquid.

Fig. 2b zeigt eine Ansicht auf die Stirnseite der Sonotrode aus Fig. 2a. FIG. 2b shows a view of the end face of the sonotrode from FIG. 2a.

Fig. 3a zeigt eine Längsansicht einer Sonotrode (7') mit einem Befestigungsgewinde (11'), einem Kanal (10') und einem Sonotrodenkopf (8'), der die Form einer Schraubendreherklinge hat, so dass - wie aus Fig. 3b zu ersehen ist - die Behandlungsflächen (9') seitlich liegen. Bei dieser besonderen Gestaltung ist es auch denkbar, dass der Kanal (10') stirnseitig am Sonotrodenkopf verschlossen und stattdessen mitten durch die Behandlungsflächen (9') eine Querbohrung vorgesehen ist. Fig. 3a shows a longitudinal view of a sonotrode ( 7 ') with a fastening thread ( 11 '), a channel ( 10 ') and a sonotrode head ( 8 '), which has the shape of a screwdriver blade, so that - as from Fig. 3b can be seen - the treatment surfaces ( 9 ') are on the side. With this special design, it is also conceivable for the channel ( 10 ') to be closed at the end of the sonotrode head and instead for a transverse bore to be provided in the middle of the treatment surfaces ( 9 ').

In Fig. 4a ist die Sonotrode. (7") mit einem tellerförmigen Sonotrodenkopf (8") ausgestattet. Auch diese Sonotrode wird mittels des Befestigungsgewindes (11") mit dem Handstück (1) verbunden. Durch den Kanal (10") wird die Behandlungsflüssigkeit der Behandlungsfläche (9") zugeführt. Diese Behandlungsfläche (9") kann konkav gestaltet sein. Durch eine solche Form einer Behandlungsfläche kann die Zerstäubungsleistung der Flüssigkeiten noch erhöht werden. Mit der Flüssigkeitszerstäubung erfolgt gleichzeitig eine Ableitung der durch Ultraschall erzeugten Wärme innerhalb des Applikators und an den abstrahlenden Grenzflächen. Aus Fig. 4b wird deutlich, dass die tellerförmige Behandlungsfläche einen kreisförmigen Querschnitt aufweist. In Fig. 4a is the sonotrode. ( 7 ") with a plate-shaped sonotrode head ( 8 "). This sonotrode is also connected to the handpiece ( 1 ) by means of the fastening thread ( 11 "). The treatment liquid is supplied to the treatment surface ( 9 ") through the channel ( 10 "). This treatment surface ( 9 ") can be concave. Such a form of treatment surface can further increase the atomization performance of the liquids. With the liquid atomization, the heat generated by ultrasound is simultaneously dissipated within the applicator and at the radiating interfaces. It is clear from FIG. 4b that the plate-shaped treatment surface has a circular cross section.

Bei der in Fig. 5a dargestellten Sonotrode (7''') ist der Sonotrodenkopf (8''') kugelförmig gestaltet. Mit dem Befestigungsgewinde (11''') kann die Sonotrode (7''') mit dem Handstück (1) verbunden werden. Die kugelförmige Behandlungsfläche (9''') wird durch den Kanal (10''') mit Behandlungsflüssigkeit versorgt. Eine solche kugelförmig gestaltete Behandlungsfläche erlaubt ein punktgenaues Ansetzen der Sonotrode (7''') im Wundbereich. Der Sonotrodenkopf kann - wie dargestellt - aus zwei aneinander gesetzten Kugeln oder auch aus einer oder drei und mehr Kugeln bestehen. Die Zahl der aneinander gesetzten Kugel beeinflusst Intensität und Verlauf der Ultraschallschwingungen. In the sonotrode ( 7 ''') shown in Fig. 5a, the sonotrode head ( 8 ''') is spherical. The sonotrode ( 7 ''') can be connected to the handpiece ( 1 ) with the fastening thread ( 11 '''). The spherical treatment surface ( 9 ''') is supplied with treatment liquid through the channel ( 10 '''). Such a spherical treatment area allows the sonotrode ( 7 ''') to be positioned precisely in the wound area. The sonotrode head can - as shown - consist of two spheres placed one against the other or one or three or more spheres. The number of balls placed next to each other influences the intensity and course of the ultrasonic vibrations.

Zum besseren Verstehen ist in Fig. 6a eine Sonotrode mit drei in einander übergehenden Kugeln abgebildet. For a better understanding, a sonotrode with three merging balls is shown in FIG. 6a.

Die Positionsnummern sind in den Fig. 2a bis 11b grundsätzlich gleich. Aus Gründen der Übersichtlichkeit wurden in den Fig. 6a bis 11b die Positionsnummern weggelassen. Für den Betrachter der Figuren ist es auch ohne die Positionsnummern deutlich, wie die jeweiligen Sonotrodenköpfe aussehen. The position numbers are basically the same in FIGS. 2a to 11b. For reasons of clarity, the position numbers have been omitted in FIGS. 6a to 11b. For the viewer of the figures, even without the position numbers, it is clear what the respective sonotrode heads look like.

Die Sonotrode gemäß Fig. 7a ist mit einem zylindrischen Sonotrodenkopf ausgestattet. Die Behandlungsfläche liegt senkrecht zur Längsachse der Sonotrode. The sonotrode according to FIG. 7a is equipped with a cylindrical sonotrode head. The treatment area is perpendicular to the longitudinal axis of the sonotrode.

In Fig. 8a ist eine Sonotrode abgebildet, deren Sonotrodenkopf - wie Fig. 8b zeigt - deren Sonotrodenkopf einen quadratischen Querschnitt aufweist und dessen Behandlungsfläche schräg zur Sonotroden, längsachse verläuft. Fig. 9a zeigt - wie Fig. 8a - einen Sonotrodenkopf mit quadratischem Querschnitt; die Behandlungsfläche liegt jedoch senkrecht zur Sonotrodenlängsachse. FIG. 8a shows a sonotrode whose sonotrode head - as FIG. 8b shows - whose sonotrode head has a square cross section and whose treatment surface runs obliquely to the sonotrodes, along the longitudinal axis. FIG. 9a shows - like FIG. 8a - a sonotrode head with a square cross section; however, the treatment area is perpendicular to the longitudinal axis of the sonotrode.

In den Fig. 10a und 11a wird eine Sonotrode mit einem einen polygonalen Querschnitt aufweisenden Sonotrodenkopf gezeigt. Die Querschnittform - hier 8-eckig - ist aus den Fig. 10b und 11b zu ersehen. A sonotrode with a sonotrode head having a polygonal cross section is shown in FIGS. 10a and 11a. The cross-sectional shape - here octagonal - can be seen from FIGS. 10b and 11b.

Der Sonotrodenkopf aus Fig. 10a weist eine schräg zur Sonotrodenlängsachse verlaufende Behandlungsfläche auf, während in Fig. 11a die Behandlungsfläche senkrecht zur Sonotrodenlängsachse liegt. The sonotrode head from FIG. 10a has a treatment surface which runs obliquely to the longitudinal axis of the sonotrode, while in FIG. 11a the treatment surface is perpendicular to the longitudinal axis of the sonotrode.

Die in Fig. 12 dargestellte Anordnung zeigt einen teilweise aufgeschnittenen Bauchraum (R) mit an drei Stellen eingesetzten Trokaren (20, 21, 22). Diese Trokare (20, 21, 22) dienen bei laparoskopischen Operationen sowohl als Führung für die Sonotroden als auch als Schutz für die Haut des Patienten. In den Trokar (21) ist die Lichtquelle (23) eingesetzt, die den Bauchraum erhellt, damit der Chirurg die für den Eingriff erforderlichen Werkzeuge richtig führen kann. Durch den Trokar (22) kann ein Okular (24) eingeführt sein zur Beobachtung des Operationsfeldes. Durch den Trokar (20) ist die an einem hier nicht abgebildeten Handstück befestigte Sonotrode (6a) geführt. The arrangement shown in FIG. 12 shows a partially cut open abdominal cavity (R) with trocars ( 20 , 21 , 22 ) inserted in three places. These trocars ( 20 , 21 , 22 ) serve both as guides for the sonotrodes and as protection for the patient's skin during laparoscopic operations. The light source ( 23 ) is inserted into the trocar ( 21 ) and illuminates the abdominal cavity so that the surgeon can correctly guide the tools required for the procedure. An eyepiece ( 24 ) can be inserted through the trocar ( 22 ) to observe the operating field. The sonotrode ( 6 a) attached to a handpiece (not shown here) is guided through the trocar ( 20 ).

Gegebenenfalls kann durch einen weiteren hier nicht dargestellten- Trokar ein Saugrohr eingeführt werden, durch das die Behandlungsflüssigkeit wieder abgesaugt werden kann. Positionsnummernliste R Rumpf
1 Handstück
2 Griffbereich
3 Anschlussleitung
4 Anschluss zum Ultraschallgenerator
5 Zuführkanal
6 Sonotroden-Aufnahme
7, 7', 7", 7''' Sonotrode
8, 8', 8", 8''' Sonotrodenkopf
9, 9', 9", 9''' Behandlungsfläche
10, 10', 10", 10''' Kanal
11, 11', 11", 11" Befestigungsgewinde
20 Trokar
21 Trokar
22 Trokar
23 Lichtquelle
24 Okular
If necessary, a suction tube can be inserted through a further trocar, not shown here, through which the treatment liquid can be sucked off again. Item number list R fuselage
1 handpiece
2 grip area
3 connecting cable
4 Connection to the ultrasonic generator
5 feed channel
6 sonotrode holder
7 , 7 ', 7 ", 7 ''' sonotrode
8 , 8 ', 8 ", 8 ''' sonotrode head
9 , 9 ', 9 ", 9 ''' treatment area
10 , 10 ', 10 ", 10 ''' channel
11 , 11 ', 11 ", 11 " mounting thread
20 trocar
21 trocar
22 trocar
23 light source
24 eyepiece

Claims

1. Ultrasound device for the bactericidal treatment of wounds within biological bodies, characterized in that a sonotrode ( 7 ) fastened in a handpiece ( 1 ) connected to an ultrasound generator is inserted through the guide channel of a trocar ( 20 , 21 ; 22 ) inserted into a skin incision is equipped with a channel ( 10 ) through which a treatment liquid such as saline and possibly medicinal agents are supplied to the treatment surface ( 9 ) of the sonotrode head ( 8 ).

2. Ultrasound device for bactericidal treatment of wounds within biological bodies according to claim 1, characterized characterized that the treatment liquid is a gas is added.

3. Ultrasound device for bactericidal treatment of wounds within biological bodies according to claim 2, characterized characterized in that carbon dioxide is used as the gas.

4. Ultrasound device for bactericidal treatment of wounds within biological bodies according to claim 2, characterized characterized in that nitrous oxide is used as the gas.

5. Ultrasound device for bactericidal treatment of wounds within biological bodies according to claim 2, characterized characterized in that oxygen is used as the gas.

6. Ultrasound device for bactericidal treatment of wounds within biological bodies according to claim 2, characterized characterized that the amount of gas used 30 to 150 ml / min. is preferably 70 to 90 ml / min.

7. Use of an ultrasound device for the bactericidal treatment of wounds and for the elimination of bacteria caused by inflammation within biological bodies, characterized in that a sonotrode ( 7 ) by means of a handpiece ( 1 ) receiving a converter through guide channels of conventional trocars ( 20 ) into one biological body is introduced.

8. Use of an ultrasound device for the bactericidal treatment of wounds and for the elimination of bacteria caused by inflammation within biological bodies according to claim 7, characterized in that within the sonotrode ( 7 ) a channel ( 10 ) for supplying treatment liquid and / or medicinal agents to the sonotrode head ( 8 ) is provided.

9. Use of an ultrasound device for the bactericidal treatment of wounds and for the elimination of bacteria caused by inflammation within biological bodies, characterized in that a sonotrode ( 7 ) is inserted into a bone part filled with treatment liquid by means of a handpiece ( 1 ) receiving a transducer.