DE10117286A1 - Weiche Kanüle - Google Patents
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Abstract
Die Erfindung betrifft eine Kanüle mit zunehmender Nachgiebigkeit während der Applikation, wobei die Kanüle vor der Applikation mindestens ein Material veränderlicher Härte oder mindestens zwei Materialien unterschiedlicher Härte, von denen das Material größerer Härte während der Applikation abgegeben wird, umfasst.
Description
Die vorliegende Erfindung betrifft eine Kanüle zunehmender Nachgiebigkeit während
der Applikation, deren Verwendung in medizinischen Vorrichtungen sowie solche
Kanülen umfassende medizinische Vorrichtungen.
Kanülen finden im Bereich der Medizin vielfältige Anwendungen, insbesondere für
transkutane oder subkutane Applikationen. Dazu ist es erforderlich, dass die Kanülen
eine ausreichende Steifigkeit und Härte aufweisen, um problemlos und ohne größere
Schädigung des umgebenden Gewebes die Haut zu durchdringen. Bei vielen
Anwendungen müssen die Kanülen auch Materialien außerhalb des menschlichen oder
tierischen Körpers wie z. B. ein Septum problemlos durchstoßen können. Dabei darf es
selbst nach zahlreichen Penetrationsvorgängen nicht zu einer Schädigung des Septums
kommen, die seine Funktionsweise beeinträchtigt. Daher handelt es sich bei Kanülen
meist um metallische Hohlnadeln mit abgeschrägter Spitze, wodurch die erforderliche
Penetrationsfähigkeit gewährleistet wird. Bekannt sind auch Plastikkanülen mit
Metallmandrin.
Darüber hinaus fungiert die Kanüle während ihrer Applikation auch als Transportkanal,
durch den Flüssigkeiten (z. B. Lösungen medizinischer Wirkstoffe) dem Körper
zugeführt oder Körperflüssigkeiten entnommen werden (z. B. für diagnostische
Zwecke). Wichtig ist dabei, dass die Kanüle während der Applikation über ihre
Gesamtlänge hinweg einen gewissen Strömungsquerschnitt aufweist. Einschnürungen
der Kanüle aufgrund mechanischer Belastungen, z. B. ein Abknicken der Kanüle
während der Applikation, behindern den Flüssigkeitstransport und körnen zu einer
ungewollten Erhöhung des hydrostatischen Drucks in der Kanüle führen. Metallische
oder metallhaltige Kanülen werden daher verwendet, um sicherzustellen, dass der
Strömungsquerschnitt während der Applikation möglichst unverändert bleibt.
Kanülen sind unter anderem Bestandteil medizinischer Vorrichtungen für transkutane
und subkutane Applikationen. Beispiele hierfür sind Spritzen, Infusionsgeräte,
Perfusionsgeräte sowie Katheterköpfe für die vorgenannten Geräte. Die Kanülen
besitzen Bereiche unterschiedlicher Funktionalität. Während das spitze Ende die
Penetrationsfähigkeit gewährleistet, stellt ein anderer Kanülenbereich, meist das andere
Kanülenende, die Verbindung zu weiteren Bestandteilen der medizinischen Vorrichtung
wie z. B. einem Katheter her.
Bei manchen Anwendungen dieser medizinischen Vorrichtungen kann es von Vorteil
sein, wenn die Kanüle so appliziert wird, dass ihr Ende, welches die Haut penetriert,
möglichst nahe am gewünschten Zielort im menschlichen oder tierischen Körper
positioniert ist. Eine zielgerichtete Positionierung der Kanüle kann beispielsweise so
erfolgen, dass die Kanüle durch das Gefäßsystem des Körpers, z. B. Venen geführt
wird. Bei der Verwendung von starren Metallkanülen bzw. metallhaltigen Kanülen
führt dies zwangsläufig zu Verletzungen des Gefäßsystems oder des Gewebes.
Demgegenüber ermöglichen weiche und sehr nachgiebige Kanülen zwar eine flexible
Führung bzw. Bewegung der Kanüle, weisen jedoch nicht die für eine problemlose
Penetration erforderliche Härte auf.
In manchen medizinischen Vorrichtungen wie z. B. einem Katheterkopf muss die
Kanüle sowohl ein Septum als auch Hautgewebe durchdringen. Da die verwendete
Kanüle aus hartem und steifem Material besteht, kann sie nur in einer geraden Linie
bewegt werden. Dies wiederum führt dazu, dass die Durchstoßebenen des Septums und
der Haut für eine problemlose Penetration möglichst parallel angeordnet sein müssen.
Ist dies nicht der Fall, verwenden Katheterköpfe häufig 2 Kanülen, von denen eine das
Septum und die andere das Hautgewebe durchstößt.
Es ist eine Aufgabe der Erfindung, eine Kanüle bereitzustellen, die sowohl eine
problemlose Penetration der Haut, eines Septums oder vergleichbarer Materialien
ermöglicht als auch während der Applikation eine ausreichende Nachgiebigkeit
aufweist, so dass die Kanüle flexibel ist und im menschlichen oder tierischen Körper
oder in einer medizinischen Vorrichtung in beliebige Richtungen bewegt werden kann,
selbst wenn dies Richtungswechsel erforderlich macht. Dabei soll über die Gesamtlänge
der Kanüle hinweg stets ein Strömungsquerschnitt vorliegen, der einen Transport von
Flüssigkeiten ermöglicht.
Die Aufgabe wird durch den Gegenstand von Anspruch 1 gelöst.
Weiterhin ist es eine Aufgabe der Erfindung, medizinische Vorrichtungen für
transkutane und subkutane Applikationen, insbesondere ein transkutanes Infusionsset,
ein transkutanes Perfusionsgerät sowie einen Katheterkopf für die vorstehend genannten
Geräte bereitzustellen, die eine oder mehrere der Kanülen aufweisen.
Die Aufgabe wird durch die Gegenstände der unabhängigen Ansprüche 18, 19, 20 und
21 gelöst.
Erfindungsgemäß weist eine Kanüle eine zunehmende Nachgiebigkeit während der
Applikation auf, wobei die Kanüle vor der Applikation mindestens ein Material
veränderlicher Härte oder mindestens zwei Materialien unterschiedlicher Härte, von
denen das Material größerer Härte während der Applikation abgegeben wird, umfasst.
Der Begriff "Applikation" ist dahingehend zu verstehen, dass er sich auf jede mögliche
Anwendung der erfindungsgemäßen Kanüle bezieht. Vor der Applikation befindet sich
die Kanüle in einem Ausgangszustand. Wird die Kanüle bestimmungsgemäß verwendet,
z. B. Penetration der Haut oder eines Septums, Transport von Flüssigkeiten etc.,
befindet sie sich in einem Zustand während der Applikation. Die Kanüle im
Ausgangszustand kann einer anderen Umgebung ausgesetzt sein und mit anderen
Stoffen oder Materialien in Berührung kommen als die Kanüle während der
Applikation.
Gemäß der Erfindung bezieht sich der Begriff "Nachgiebigkeit" auf die Eigenschaft der
Kanüle, ihre Form bei einer mechanischen und/oder thermischen Belastung zu
verändern. Dies kann sich beispielsweise dadurch äußern, dass die Kanüle bei
mechanischer Belastung von einer geradenlinigen Form in eine gebogene bzw.
gekrümmte Form überführt wird oder dass sich die Form des Kanüleaquerschnitts
ändert, z. B. von kreisförmig nach elliptisch.
Zunehmende Nachgiebigkeit bedeutet daher, dass bei einer Kanüle im Ausgangszustand
vor der Applikation größere mechanische und/oder thermische Belastungen notwendig
sind, um die gleiche Formveränderung herbeizuführen wie bei einer Kanüle während
der Applikation. Der zeitliche Verlauf der Zunahme der Nachgiebigkeit während der
Applikation kann unterschiedlich erfolgen. Beispielsweise kann die Zunahme
kontinuierlich erfolgen, bis ein Endwert der Nachgiebigkeit erreicht ist. Der Endwert
kann auch in einem kurzen zeitlichen Intervall erreicht werden, um dann konstant zu
bleiben.
Die Nachgiebigkeit einer erfindungsgemäßen Kanüle im Ausgangszustand ist derart,
dass eine problemlose Penetration der Haut, eines Septums oder anderer Materialien
möglich ist und eine Verformung, z. B. durch ein Abknicken, verhindert wird, die den
Strömungsquerschnitt der Kanüle deutlich verringern oder abschnittsweise sogar auf
null reduzieren würde.
Die Änderung der Nachgiebigkeit während der Applikation ist derart, dass die Kanüle
aufgrund ihrer flexiblen Form sowohl im Körper als auch in medizinischen
Vorrichtungen umgelenkt und vorzugsweise in beliebige Richtungen geführt werden
kann. Die erfindungsgemäße Kanüle kann vorzugsweise entlang bzw. innerhalb von
Gefäßsystemen, z. B. Venen geführt werden, selbst wenn mehrfache Umlenkungen
bzw. Biegungen der Kanüle erforderlich sind. Weiterhin kann die Kanüle entlang einer
gekrümmten Linie bewegt werden, so dass sie Materialien durchdringen kann, deren
Durchstoßflächen ungünstig, z. B. in einem rechten Winkel zueinander angeordnet sind.
Auch eine nur lokale Nachgiebigkeit kann vorteilhaft sein. Die Kanüle kann elastisch,
unelastisch, viskoelastisch oder plastisch nachgiebig sein; auch eine Kombination von
zwei oder mehr dieser Eigenschaften ist möglich.
Der Begriff der "Härte" eines Materials bezieht sich gemäß der Erfindung auf den
Widerstand des Materials, den es dem Eindringen harter Objekte in seine Oberfläche
entgegensetzt. Materialhärte lässt sich anhand gängiger Verfahren wie z. B. der
Härteprüfung nach Brinell oder Rockwell oder den Mikrohärteprüfverfahren nach
Vickers und Knoop bestimmen.
Ein erfindungsgemäßes Material veränderlicher Härte weist in seinem Ausgangszustand
vor der Applikation eine bestimmte Ausgangshärte auf, von der ausgehend die Härte
sich während der Applikation ändert. Bei den mindestens zwei Materialien
unterschiedlicher Härte handelt es sich gemäß der Erfindung um Materialien, die eine
unterschiedliche Ausgangshärte aufweisen, wobei das Material größerer Hirte während
der Applikation zumindest teilweise abgegeben wird. Dadurch ändert sich auch die
Materialzusammensetzung der Kanüle während der Applikation.
Bevorzugt handelt es sich bei dem Material veränderlicher Härte um ein Material,
dessen Härte während der Applikation abnimmt, d. h. die Ausgangshärte des Materials
vor der Applikation ist größer als die Härte des Materials zu einem späteren Zeitpunkt
während der Applikation. Eine Abnahme der Härte muss nicht sofort nach Beginn der
Applikation erfolgen. Allerdings wird zu einem der Applikation angemessenen
Zeitpunkt während der Applikation eine reduzierte Härte des Materials erreicht.
Ein bevorzugtes Material veränderlicher Härte ist ein Verbundwerkstoff, der zwei oder
mehr Materialien enthält, von denen zumindest ein Material, vorzugsweise das härteste
Material, während der Applikation eine Abnahme der Härte zeigt und/oder zumindest
teilweise herausgelöst wird. Der erfindungsgemäße Verbundwerkstoff ist breit definiert
und umfasst alle Werkstoffe, die durch Kombination unterschiedlicher Materialien
erhalten werden können. Es kann sich vorzugsweise um Teilchen-, Faser- und/oder
Schichtverbunde handeln. Auch ein Material, das sich aus unterschiedlichen
Materialstreifen zusammensetzt, ist gemäß dieser Erfindung als Verbundwerkstoff
anzusehen. Die Ausgangszusammensetzung des Verbundwerkstoffs wird so gewählt,
dass die Kanüle in ihrem Ausgangszustand eine möglichst gute Penetrationsfähigkeit
aufweist.
Wird eine Materialkomponente des Verbundwerkstoffs in ihrer Härte verändert, so
findet eine Veränderung der Kanülennachgiebigkeit in der gesamten Kanüle oder
bereichsweise bei nur bereichsweiser Anordnung des betreffenden Verbundwerkstoffs
auf zwei Ebenen statt. Zum einen wird die Härte dieser Materialkomponente des
Verbundwerkstoffs reduziert, andererseits führt dies auch zu einer Härteabnahme des
gesamten Verbundwerkstoffs, der seinerseits wiederum eine Materialkomponente der
Kanüle darstellt oder bereits die Kanüle als solche bildet.
Wird gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform eine Materialkomponente
des Verbundwerkstoffs zumindest teilweise herausgelöst, so ändert sich dessen
Zusammensetzung und die resultierende Härte nimmt während der Applikation ab. Die
Herauslösung eines Materials kann entweder auf atomarer oder molekularer Ebene
erfolgen, oder es werden größere Materialpartikel entfernt. Bevorzugt wird das härteste
Material entfernt, gemäß der Erfindung können jedoch auch mehrere Materialien
beliebiger Härte entfernt werden, sofern deren Herauslösung während der Applikation
einen Verbundwerkstoff reduzierter Härte generiert.
Bei einem herausgelösten Material handelt es sich bevorzugt um ein biokompatibles
Material.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform enthält der Verbundwerkstoff ein
Festkörpermaterial und ein organisches Polymer oder wird durch diese
Materialkombination bereits gebildet. Verwendbar ist jedes Festkörpermaterial, das mit
weiteren Materialkomponenten, insbesondere mit einem oder mehreren organischen
Polymeren, zu einem Verbundwerkstoff verarbeitet werden kann. Bevorzugt handelt es
sich um ein anorganisches Festkörpermaterial.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform ist oder umfasst das Material
veränderlicher Härte ein wasserabsorbierendes Material, vorzugsweise ein
wasserabsorbierendes Polymer. Die Diffusion von Wasser in das Material während der
Applikation kann entweder von der Kanülenaußenseite oder -innenseite oder von
beiden Seiten erfolgen. Handelt es sich um ein Polymer, so schwächt die
Wasserabsorption die Wechselwirkungen der Polymerketten untereinander, was sich in
einer Abnahme der Härte bemerkbar macht. Das in die Polymerstruktur eindiffundierte
Wasser fungiert daher als Weichmacher. Bevorzugt handelt es sich um ein Polymer auf
Polyamidbasis.
Die erfindungsgemäße Kanüle besteht in einer bevorzugten Ausführungsform nur aus
Material veränderlicher Härte. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält
die Kanüle zusätzlich ein Material, das vor der Applikation eine geringere Härte
aufweist als das Material veränderlicher Härte. Dabei umgibt entweder das Material
veränderlicher Härte zumindest teilweise das Material geringerer Ausgangshärte oder
umgekehrt. Gemäß der Erfindung können die Materialien an ihrer Grenzfläche durch
starke Wechselwirkungen zusammengehalten werden oder aufgrund schwacher
Wechselwirkungen leicht gegeneinander verschiebbar sein. Weiterhin kann ein Material
in Form einer Beschichtung auf das andere Material aufgebracht sein.
Bevorzugt handelt es sich bei dem Material geringerer Anfangshärte um ein Material,
dessen Härte sich während der Applikation nicht ändert. Gemäß der Erfindung ist somit
denkbar, dass durch die Härteabnahme des Materials veränderlicher Härte während der
Applikation bei diesem Material die Ausgangshärte des anderen Materials
unterschritten wird.
In bevorzugten Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Kanüle umgibt das Material
größerer Härte, welches während der Applikation zumindest teilweise abgegeben wird,
zumindest teilweise das Material geringerer Härte oder umgekehrt. Die Abgabe des
Materials größerer Härte kann auf beliebige Weise erfolgen, beispielsweise durch
mechanisches Entfernen oder durch Ablösen. Das Ablösen des Materials während der
Applikation kann auf atomarer oder molekularer Ebene oder in Form größerer Partikel
stattfinden. Auch ein Lösen bzw. Auflösen des Materials soll hierunter verstanden
werden. Dies gilt auch in Bezug auf alle anderen Ausführungsformen, wo der Begriff
"Ablösen" verwendet wird. Bevorzugt handelt es sich bei dem abgelösten Material um
ein resorbierbares Material.
Wie bereits erwähnt, ermöglicht die Steifigkeit der erfindungsgemäßen Kanüle im
Ausgangszustand eine problemlose Penetration beispielsweise der Haut oder eines
Septums, während die zunehmende Nachgiebigkeit im Verlauf der Applikation eine
flexible Bewegung bzw. Führung oder Anpassung der Kanüle ermöglicht. In einer
bevorzugten Ausführungsform ist die Zunahme der Nachgiebigkeit innerhalb von 5
Stunden, bevorzugt von 2 Stunden und besonders bevorzugt von 1 Stunde nach Beginn
der Applikation vollzogen. Gemäß der Erfindung kann die Zunahme der
Nachgiebigkeit auch bereits nach höchstens 60 Sekunden abgeschlossen sein.
Die erfindungsgemäßen Kanülen können in einem transkutanen Infusionsset, einem
transkutanen Perfusionsset und/oder einem Katheterkopf für eines der vorstehenden
Geräte verwendet werden.
Gemäß der Erfindung wird außerdem ein transkutanes Infusionsset bereitgestellt, das
eine erfindungsgemäße Kanüle umfasst. Dies ermöglicht, die Kanüle aufgrund ihrer
Nachgiebigkeit und Flexibilität während der Applikation zielgerichtet zu positionieren,
unabhängig von der gewählten Einstichstelle. Dies kann dadurch erfolgen, dass die
Kanüle innerhalb des Gefäßsystems wie z. B. Venen an einen Zielort geführt wird.
Somit kann die zu infundierende Flüssigkeit besser an ihren gewünschten Wirkort
gebracht werden.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform wird ein transkutanes Perfusionsset
bereitgestellt, das eine erfindungsgemäße Kanüle umfasst. Analog dem Infusionsset
kann die Kanüle besser an einen gewünschten Zielort gebracht werden, um dort
Körperflüssigkeit durch Perfusion zu entnehmen.
Gemäß der Erfindung wird weiterhin ein Katheterkopf für ein transkutanes Infusionsset
oder Perfusionsset bereitgestellt, wobei die erfindungsgemäße Kanüle ein
infundierendes Teil des Katheterkopfs bildet. Verwendet wird eine Kanüle, die
aufgrund ihrer Nachgiebigkeit bzw. Flexibilität im Ausgangszustand sowohl ein Septum
innerhalb des Katheterkopfs als auch die Haut je in einem für die Penetration günstigen
Winkel von 90° ± 20° durchstoßen kann, wobei die von der Haut und dem Septum
oder den mehreren Septen gebildeten Durchstoßebenen winkelig zueinander angeordnet
sein können. Ferner ist die Nachgiebigkeit bzw. Flexibilität derart, dass die Kanüle
aufgrund ihrer erfindungsgemäßen Eigenschaft im Körper nicht als störend empfunden
oder vorzugsweise überhaupt nicht mehr wahrgenommen werden. Die Steifigkeit in
Bezug auf die Penetration kann durchaus mit der einer Stahlnadel vergleichbar sein.
Der Einsatz einer weiteren Kanüle ist nicht erforderlich. Ein erfindungsgemäßer
Katheterkopf kann aber weitere erfindungsgemäße oder zusätzliche übliche Kanülen
aufweisen, die weitere Funktionen erfüllen können.
Im Folgenden werden bevorzugte Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der
Abb. 1-7 erläutert. Anhand der Beispiele offenbar werdende Merkmale bilden
je einzeln und in jeder Kombination die Gegenstände der Ansprüche vorteilhaft weiter.
Es zeigen:
Abb. 1 Eine Kanüle aus Materialien unterschiedlicher Härte
Abb. 2 Eine Kanüle aus einem Verbundwerkstoff veränderlicher Härte
Abb. 3 Eine Kanüle aus Material veränderlicher Härte
Abb. 4 Eine Kanüle mit einem äußeren Material veränderlicher Härte
Abb. 5 Eine Kanüle mit einem inneren Material veränderlicher Härte
Abb. 6 eine Kanüle aus einem Verbundwerkstoff veränderlicher Härte
Abb. 7 Ein System flexibler Kanülen unterschiedlicher Härte
Abb. 1 zeigt eine Kanüle (3) vor der Applikation (Abb. 1a) und zu einem späteren
Zeitpunkt während der Applikation (Abb. 1b). Vor der Applikation besteht die Kanüle
aus 2 Materialien unterschiedlicher Härte, nämlich einem inneren Kern (1) sowie einem
äußeren Material, wobei letzteres eine größere Härte aufweist als der innere Kern (1).
Dies verleiht der Kanüle die nötige Steifigkeit für die Penetration der Haut, eines
Septums oder anderer Materialien. Bei dem härteren Material handelt es sich um
resorbierbares Material. Dieses kann beispielsweise in Form einer Beschichtung auf das
Material geringerer Härte aufgebracht werden. Gemäß der Erfindung kann auch das
härtere Material mit dem Material geringerer Härte beschichtet werden. Eine weitere
Möglichkeit besteht darin, Kern und äußeres Material separat mit unterschiedlichen
Innendurchmessern zu fertigen, um sie anschließend zu der erfindungsgemäßen Kanüle
zusammenzufügen.
Während der Applikation wird das Material größerer Härte abgelöst, so dass
schließlich eine Kanüle gemäß Abb. 1b entsteht. Im vorliegenden Beispiel wird das
Material vollständig abgelöst. Gegebenenfalls kann es aber auch ausreichen, die
Beschichtung nur teilweise abzulösen. Nach Beginn der Applikation kommt es
innerhalb von 1 Stunde zu einer Zunahme der Nachgiebigkeit, die eine
erfindungsgemäße Verwendung der Kanüle in einem Transfusionsset oder einem
Perfusionsgerät ermöglicht.
Abb. 2 zeigt eine Kanüle (1) aus einem Verbundwerkstoff bzw. Verbundmaterial
(2), dessen Härte während der Applikation abnimmt. Der Verbundwerkstoff besteht aus
mindestens zwei Materialien unterschiedlicher Härte. Nach Beginn der Applikation
wird ein Material, gegebenenfalls auch mehrere Materialien, von der Kanüle zumindest
teilweise abgelöst. Bevorzugt wird das Material größter Härte abgegeben. Dieser
Prozess kann beispielsweise dadurch ausgelöst werden, dass die Kanüle mit
Körperflüssigkeit oder mit Infusions- bzw. Perfusionslösungen in Kontakt kommt.
Die während der Applikation entstehende Kanüle hat aufgrund der Ablösung eine
veränderte Materialzusammensetzung und dadurch bedingt auch eine erhöhte
Nachgiebigkeit. Die Entfernung eines Materials aus dem Verbundwerkstoff führt
gegebenenfalls auch zu solchen strukturellen Veränderungen, die zumindest
abschnittsweise eine Flüssigkeitsdurchlässigkeit der Kanüle generieren können. Nach
Beginn der Applikation kommt es innerhalb von 1 Stunde zu einer Zunahme der
Nachgiebigkeit, die eine erfindungsgemäße Verwendung der Kanüle in einem
Transfusionsset oder einem Perfusionsgerät ermöglicht.
Abb. 3 zeigt eine Kanüle (1) aus einem Material (2), dessen Härte sich während
der Applikation ändert. Dabei kann es sich um ein wasserabsorbierendes Material
handeln, dessen Härte aufgrund eines Absorptionsprozesses abnimmt. Geeignete
Materialien sind beispielsweise Polymere mit polaren funktionellen Gruppen, die eine
Adsorption von Wassermolekülen ermöglichen. Dieser Vorgang reduziert die
Wechselwirkungen der Polymerketten untereinander und führt zu einer abnehmenden
Härte des Materials. Die Wassermoleküle fungieren gewissermaßen als
"Weichmacher". Die Wasserabsorption kann sowohl von der Kanüleninnenseite als
auch -außenseite erfolgen.
Bei dem Kanülenmaterial in Abb. 3 kann es sich auch um ein Material handeln, dass
seine Härte unter dem Einfluss der Temperatur ändert. Beispielsweise könnte der
Einfluss der Körpertemperatur nach erfolgter Applikation in das Gewebe die Härte
reduzieren. Geeignete Materialien sind Polymere oder Polymermischungen, deren
mechanische Eigenschaften durch Temperaturänderungen beeinflusst werden. Es
können Polymermischungen verwendet werden, die Polymere enthalten, deren
Glaspunkt so gewählt ist, dass eine Applikation bei Körpertemperatur bereits zu einer
ausreichenden Härteabnahme des Materials führt.
Abb. 4 zeigt eine Kanüle aus einem äußeren Material (1) veränderlicher Härte sowie
einem inneren Material (2) geringerer Ausgangshärte, d. h. vor der Applikation weist
Material (1) eine größere Härte als Material (2) auf. Das äußere Material (2) kann
beispielsweise durch Oberflächenmodifikation, Beschichtung oder Co-Extrusion
hergestellt werden.
Bei dem Material veränderlicher Härte kann es sich um einen Verbundwerkstoff, wie
er in Abb. 2 beschrieben wird, oder auch um ein Material, wie es in Abb. 3
beschrieben wird, handeln. Umfasst das äußere Material ein wasserabsorbierendes
Polymer, so erfolgt die Wasseraufnahme durch die Außenseite der Kanüle.
Abb. 5 zeigt eine Kanüle (3), die sich aus der Kanüle in Abb. 4 ableitet, mit dem
Unterschied, dass in dieser Ausführungsform das Material (1) veränderlicher Härte von
einem Material (2) geringerer Ausgangshärte umgeben ist. Handelt es sich bei dem
Material veränderlicher Härte um ein wasserabsorbierendes Polymer, so erfolgt die
Wasseraufnahme durch die Innenfläche der Kanüle, z. B. wenn Infusionslösungen
während der Applikation durch die Kanüle transportiert werden.
Abb. 6 zeigt eine Kanüle (1) aus einem Verbundwerkstoff, der von Streifen eines
Materials unveränderlicher Härte (2) und von Streifen eines Materials veränderlicher
Härte (3) gebildet wird, die in Umfangsrichtung nebeneinander angeordnet sind.
Während der Applikation der Kanüle (1) nimmt die Härte der Materialstreifen (3) und
damit auch des Verbundwerkstoffs ab, was zu einer Kanüle mit zunehmender
Nachgiebigkeit während der Applikation führt.
Die Materialstreifen (2) und/oder (3) können sich je über die ganze Länge der Kanüle
erstrecken oder nur abschnittsweise vorgesehen sein. Die Breite der Streifen und ihre
Anzahl können beliebig variieren und den gewünschten Eigenschaften des aus diesen
Streifen bestehenden Verbundwerkstoffs angepasst werden. Die Streifen (2) und (3)
unterschiedlicher Härteeigenschaft bilden den Kanülenmantel vorzugsweise in
alternierend gleichmäßiger Verteilung.
Abb. 7 zeigt eine flexible Kanüle (4), die zwei separate, ebenfalls flexible Kanülen (1)
und (2) umfasst, wobei Kanüle (1) aus einem Material größerer Härte besteht. Kanüle
(1) weist allerdings bereits im Ausgangszustand eine Nachgiebigkeit auf, die ein
Verbiegen der Kanüle (4) mit einem Krümmungsradius von vorzugsweise weniger als 5 cm
und eine problemlose Penetration der Haut, eines Septums oder anderer Materialien
ermöglicht. Bevorzugt ist die Biegsamkeit so groß, dass ein Krümmungsradius von 0.5 cm
oder weniger erzielt werden kann. Besonders bevorzugt kann die Kombination der
beiden Kanülen 1 und 2 bis zu einem Krümmungsradius von 0.1 cm oder weniger
gebogen werden. Kanüle (1) ist vorzugsweise eine metallische Nadel, beispielsweise
eine Hohlnadel aus Stahl, mit einem Außendurchmesser im Bereich von vorzugsweise
0.1 mm bis 0.3 mm. Durch das Material geringerer Ausgangshärte leistet Kanüle (2)
einer Biegebewegung keinen oder nur geringen Widerstand und passt sich der Form der
flexiblen Kanüle (1) an. Die Kanüle (1) kann auch durch eine Nadel aus vollem
Material ersetzt werden.
Während der Applikation der Kanüle (4) wird Kanüle (1) herausgezogen, so dass nur
Kanüle (2) im penetrierten Material, z. B. im Körper des Patienten verbleibt. Dies führt
zu einer erfindungsgemäßen Zunahme der Nachgiebigkeit.
Wie in Abb. 7a gezeigt wird, kann die flexible Kanüle (4) gegebenenfalls eine
Schutzvorrichtung (3) umfassen, damit beim Herausziehen der Kanüle (1) die Kanüle
(2) nicht beschädigt wird. Die Schutzvorrichtung (3) besteht aus Material, dessen Härte
einen ausreichenden Schutz der Kanüle (2) gewährleistet und dessen Nachgiebigkeit die
Flexibilität der resultierenden Kanüle nach dem Entfernen der Kanüle (1) nicht
beeinträchtigt. Beim Herausziehen der Kanüle (1) leistet die Schutzvorrichtung nur
geringen Widerstand, so dass dieser Vorgang problemlos durchgeführt werden kann.
Abb. 6b zeigt eine erfindungsgemäße Kanüle (4) ohne Schutzvorrichtung.
Claims (21)
1. Kanüle mit zunehmender Nachgiebigkeit während der Applikation, wobei die Kanüle
vor der Applikation mindestens ein Material veränderlicher Härte oder mindestens
zwei Materialien unterschiedlicher Härte, von denen das Material größerer Härte
während der Applikation abgegeben wird, umfasst.
2. Kanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Härte des Materials
veränderlicher Härte während der Applikation abnimmt.
3. Kanüle nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das
Material veränderlicher Härte ein Verbundwerkstoff ist, der zwei oder mehr
Materialien enthält, von denen zumindest ein Material, bevorzugt das härteste
Material während der Applikation verändert oder zumindest teilweise herausgelöst
wird.
4. Kanüle nach dem vorstehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, dass der
Verbundwerkstoff ein Festkörpermaterial und ein organisches Polymer enthält.
5. Kanüle nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das
Material veränderlicher Härte ein wasserabsorbierendes Material, bevorzugt ein
Polymer ist oder umfaßt.
6. Kanüle nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass es sich um ein Polymer auf
Polyamidbasis handelt.
7. Kanüle nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die
Kanüle nur aus Material veränderlicher Härte besteht.
8. Kanüle nach einem der Ansprüche 1-6, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle
zusätzlich ein Material enthält, das vor der Applikation eine geringere Härte aufweist
als das Material veränderlicher Härte.
9. Kanüle nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Material veränderlicher
Härte das Material geringerer Anfangshärte zumindest teilweise umgibt.
10. Kanüle nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Material geringerer
Anfangshärte das Material veränderlicher Härte zumindest teilweise umgibt.
11. Kanüle nach einem der Ansprüche 8-10, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Härte
des Materials geringerer Anfangshärte während der Applikation nicht ändert.
12. Kanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Material größerer Härte
das Material geringerer Härte zumindest teilweise umgibt.
13. Kanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Material geringerer
Härte das Material größerer Härte zumindest teilweise umgibt.
14. Kanüle nach Anspruch 12 oder 13, dadurch gekennzeichnet, dass das Material
größerer Härte ein resorbierbares Material ist, welches während der Applikation von
der Kanüle zumindest teilweise abgelöst wird.
15. Kanüle nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass deren
Zunahme der Nachgiebigkeit nach Beginn der Applikation innerhalb von 5 Stunden,
bevorzugt von 2 Stunden und besonders bevorzugt von 1 Stunde nach Beginn der
Applikation vollzogen ist.
16. Kanüle nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, dass das Material größerer Härte
eine zweite Kanüle ist, die während der Applikation herausgezogen wird.
17. Kanüle nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Materialien
unterschiedlicher Härte zumindest abschnittsweise durch eine Schicht getrennt sind.
18. Kanüle nach einem der vorstehenden Ansprüche zur Verwendung in einem
transkutanen Infusionsset, transkutanen Perfusionsset oder einem Katheterkopf.
19. Transkutanes Infusionsset, umfassend eine Kanüle nach einem der vorstehenden
Ansprüche.
20. Transkutanes Perfusionsset, umfassend eine Kanüle nach einem der Ansprüche 1-18.
21. Katheterkopf für ein transkutanes Infusionsset, in dem eine Kanüle nach den
Ansprüchen 1-18 ein infundierendes Teil des Katheterkopfs bildet.
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