CN201139595Y - 外科切割装订装置装订头 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种外科切割装订装置装订头，属于医疗器械技术领域。包括钉砧、推钉器、切割刀和钉仓，钉砧与钉仓相对，形成两个间距可调的作用面，所述的钉仓、推钉器、切割刀均为弯曲形状，切割刀与推钉器连接，钉仓安装在推钉器的远端，其中：所述的切割刀与钉仓上各设有导向结构，切割刀与钉仓通过导向结构相互配合连接。由此，使得切割刀在进行横向切割的时候还进行旋转切割，由此来完全切断组织。

Description

外科切割装订装置装订头

技术领域

本实用新型涉及一种装订头，尤其涉及一种外科切割装订装置装订头，属于医疗器械技术领域。

背景技术

人们对痔的认识已有4000余年的历史，长期以来有关痔的学说层出不穷。从18世纪开始，痔被认为是直肠下端或肛管部位存在的丰富的静脉丛，如果在一处或数处发生扩张或曲张即成为痔，亦即痔是突出的静脉团，是各种原因造成的血管病变。自20世纪70年代以来，对痔的研究获得了突破性进展，解剖学、组织学和生理学的发现给痔赋予了现代概念。1975年Thomson首次提出，“痔是人人皆有的正常解剖结构，是在直肠下端的唇状肉赘或肛垫(anal cushions)，肛垫的病理肥大即为痔病。”这一新的概念受到Alexander-Williams(1982)、Bernstein(1983)以及Melzier(1984)等著名学者的支持。国外新近出版的肛肠病学专著中已广泛采用了痔的新概念，在我国肛肠外科学界近10几年来亦逐渐得到承认。

内痔治疗的传统方法，包括硬化剂注射、橡皮圈套扎以及各种形式的手术切除术等，均是针对痔本身进行治疗，旨在使痔核缩小或消失。在痔切除的外科手术中，有一种称为PPH手术方法，即在圆管形装订器械的帮助下进行的痔上粘膜环切术。其原理是：在保留肛垫组织情况下，将内痔及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约3～4cm，同时吻合两端，在阻断痔供应血管血流的同时，达到将滑脱组织向上悬吊固定的目的，使病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。

运用PPH手术治疗重度痔疮，具有减轻术后疼痛、减少术后出血、缩短住院时间、加快康复周期、不影响日常生活、复发率低等优势，整个手术过程只需8～15分钟，手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术解决了痔病发生的根源，所以近期及远期效果比较理想。对于一些用传统疗法治疗十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术同样具有独特的疗效。

然而临床应用发现，有些病人并不是3个痔同时发生病变，而是其中的1个或2个痔发病，此时，应用目前的圆管型装订器械切除一圈，3个痔无论是否全部发病均会被一次性全部切除。显然，这种手术将对患者造成了不必要的损伤，对术后恢复也没有积极效果，不利于该手术方法的临床推广应用。并且，现有的切割刀的切割方式都采用直接纵向冲切，往往不能快速连贯地切断组织，影响了手术实施。

发明内容

本实用新型的目的在于克服现有技术存在的以上问题，提供一种外科切割装订装置。

本实用新型的目的通过以下技术解决方案来实现：

外科切割装订装置装订头，包括装订头，装订头包括钉砧、推钉器、切割刀和钉仓，钉砧与钉仓相对，形成两个间距可调的作用面，所述的钉仓、推钉器、切割刀均为弯曲形状，切割刀与推钉器连接，钉仓安装在推钉器的远端，其中：所述的切割刀与钉仓上各设有导向结构，切割刀与钉仓通过导向结构相互配合连接。

本实用新型的目的还可通过以下技术措施来进一步实现：

外科切割装订装置装订头，其中，所述的切割刀上设有的导向结构为开槽，钉仓侧壁上所设的导向结构为销孔，导向销穿过销孔与开槽，形成一个导向配合。

进一步地，外科切割装订装置装订头，其中，所述的切割刀上设有的导向结构为销孔，钉仓侧壁所设的导向结构为开槽，导向销穿过销孔与开槽，形成一个导向配合。

更进一步地，外科切割装订装置装订头，其中，所述的开槽为斜向开槽。

更进一步地，外科切割装订装置装订头，其中，所述的开槽为弯曲开槽。

更进一步地，外科切割装订装置装订头，其中，所述的切割刀的刀刃为锯齿形刀刃。

更进一步地，外科切割装订装置装订头，其中，所述钉砧纵向部分的内侧有钉仓滑动轨道，钉仓的一侧与钉仓滑动轨道相连接。

再进一步地，外科切割装订装置装订头，其中，所述的推钉器底座上设有滑动槽，切割刀上设有引导孔，引导销穿过切割刀上的引导孔嵌入滑动槽内。

本实用新型的优点在于：采用本外科切割装订装置装订头后，其内的切割刀在进行横向切割的时候还进行旋转切割，能够使切割的长度大于组织与器械的实际接触长度，借此来完全切断组织，不会由于组织边缘接触不到刀而产生切割不完全的问题。并且，这种旋转切割的方式比以往的直接纵向冲切方式更容易切断组织。

本实用新型的目的、优点和特点，将通过下面优先实施例的非限制性说明进行图示和解释，这些实施例是参照附图仅作为例子给出的。

附图说明

图1是本实用新型装订头的总体构造示意图；

图2是本实用新型装订头的侧面构造示意图；

图3是钉仓的构造示意图；

图4是切割刀的构造示意图；

图5是锯齿形刀刃的构造示意图。

图中各附图标记的含义如下：

序号	指代	序号	指代
				1	钉砧	2	钉仓
3	钉仓孔	4	推钉器
				5	切割刀	6	销孔
7	导向槽	8	导向销
				9	滑动槽	10	引导销
11	滑动轨道	12	推钉杆
				13	引导孔

具体实施方式

如图1～5所示的外科切割装订装置装订头，包括钉砧1、推钉器4、切割刀5和钉仓2，钉砧1与钉仓2相对，形成两个间距可调的作用面，所述的钉仓2、推钉器4、切割刀5均为弯曲形状，切割刀5与推钉器4连接，钉仓2安装在推钉器4的远端，其特别之处在于：所述的切割刀5与钉仓2上各设有导向结构，切割刀5与钉仓2通过导向结构相互配合连接。结合图2、图7可以看出，通过这样的导向结构令切割刀5在进行纵向切割的同时还能进行旋转切割。进一步来看，钉砧1纵向部分的内侧有钉仓滑动轨道11，钉仓2的一侧与钉仓滑动轨道11相连接。

再进一步来看，切割刀5上设有的导向结构为导向槽7，钉仓2侧壁上所设的导向结构为销孔6，导向销8穿过销孔6与导向槽7形成一个导向配合。当然，为了适应不同的制造工艺，在切割刀5上设有的导向结构也可以为销孔6，相对的，在钉仓2侧壁所设的导向结构为导向槽7，导向销8穿过销孔6与导向槽7，同样也可以形成一个完整的导向配合。

同时，在所述推钉器底座上设有滑动槽9，引导销10穿过切割刀5上的引导孔13后嵌入滑动槽9内，既能够稳定推钉杆12的走向，又有利于配合切割刀5的运动轨迹。

为了保证切割刀5的切割的角度和行程能达到较为优化的程度，所述的导向槽7为斜向导向槽7。或者，采用为弯曲导向槽7，进一步来延长切割刀5的切割的角度和行程。再者，为了使切割刀5的切割能力进一步提高，所述的切割刀5的刀刃可以采用锯齿形刀刃，锯齿形的刀尖用来刺穿组织，锯齿形的斜边用来在刀旋转的时候切断组织。

本实用新型的装配方法大致如下：首先，如图4所示，将切割刀5的近端嵌在推钉器底座的滑动槽9内，引导销10穿过切割刀5上的引导孔13后嵌入滑动槽9内，使切割刀5呈现可滑动的状态。之后，将推钉器4与钉仓2配合，将导向销8穿过钉仓2上的销孔6与切割刀5上的导向槽7，由此，使钉仓2内侧的导向槽7与导向销8相互配合。接着，将钉仓2安装到推钉器4的远端，然后将装订头与推钉杆12固定连接。最后将缝合钉装在钉仓2内，等待击发。

本实用新型的使用工作过程如下：首先，将扎好荷包的痔组织放在钉砧1与钉仓2之间的缝合区内。在此期间，实施手术的人员应当尽力将痔组织拉出来，并将荷包线做相对固定。然后，挤压闭合把手，将痔组织夹在钉砧1与钉仓2之间。随后，挤压击发把手，推钉杆12传递压力给推钉器4，将缝合钉推入组织并且成形。与此同时，切割刀5在导向机构的引导下，进行旋转并向上运动，将组织完全切断。最后，实施手术的人员将按压释放机构，将器械打开，并将器械退出肛管。再结合图5来看，若采用锯齿形刀刃，切割的效果会更好。

结合上述的文字描述并结合附图可以看出，采用本实用新型后，其切割刀5在进行横向切割的时候还进行旋转切割，能够使切割的长度大于组织与器械的实际接触长度，由此来完全切断组织，不会由于组织边缘接触不到刀而产生切割不完全的问题。并且，旋转切割的方式比起以前的直接纵向冲切方式更容易切断组织。因此，值得在本领域中推广应用。

当然，以上仅是本实用新型的具体应用范例，对本实用新型的保护范围不构成任何限制。除上述实施例外，本实用新型还可以有其它实施方式。凡采用等同替换或等效变换形成的技术方案，均落在本实用新型所要求保护的范围之内。

Claims (8)

1、外科切割装订装置装订头，包括钉砧、推钉器、切割刀和钉仓，钉砧与钉仓相对，形成两个间距可调的作用面，所述的钉仓、推钉器、切割刀均为弯曲形状，切割刀与推钉器连接，钉仓安装在推钉器的远端，其特征在于：所述的切割刀与钉仓上各设有导向结构，切割刀与钉仓通过导向结构相互配合连接。

2、根据权利要求1所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述的切割刀上设有的导向结构为开槽，钉仓侧壁上所设的导向结构为销孔，导向销穿过销孔与开槽，形成导向配合。

3、根据权利要求1所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述的切割刀上设有的导向结构为销孔，钉仓侧壁所设的导向结构为开槽，导向销穿过销孔与开槽，形成导向配合。

4、根据权利要求2或3中任意一项所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述的开槽为斜向开槽。

5、根据权利要求2或3中任意一项所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述的开槽为弯曲开槽。

6、根据权利要求1所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述的切割刀的刀刃为锯齿形刀刃。

7、根据权利要求1所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述钉砧纵向部分的内侧延伸有钉仓滑动轨道，钉仓的一侧与钉仓滑动轨道相连接。

8、根据权利要求1所述的外科切割装订装置装订头，其特征在于：所述的推钉器底座上设有滑动槽，切割刀上设有引导孔，引导销穿过切割刀上的引导孔嵌入滑动槽内。

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