CN201139594Y - 医用切割装订器械 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种医用切割装订器械，属于医疗器械技术领域。包括头部和机身，机身包括连接机构和击发机构，头部包括钉砧、支架、推定片、切割刀和钉仓，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓后设有推钉片和切割刀，推钉片通过推钉片底座和推钉杆与机身部位的击发机构相连，所述的钉仓、推钉片、切割刀均为弯曲形状，钉砧通过支架与机身连接，其中所述的钉仓连接在推动杆上，推动杆的另一端连接有击发结构，推动杆推动钉仓沿支架向钉砧作相对运动。该结构可实现1个或2个发生病变的痔被顺利而精确地切除，对其它正常组织不构成破坏。

Description

医用切割装订器械

技术领域

本实用新型涉及一种切割装订器械，尤其涉及一种医用切割装订器械，属于医疗器械技术领域。

背景技术

人们对痔的认识已有4000余年的历史，长期以来有关痔的学说层出不穷。从18世纪开始，痔被认为是直肠下端或肛管部位存在的丰富的静脉丛，如果在一处或数处发生扩张或曲张即成为痔，亦即痔是突出的静脉团，是各种原因造成的血管病变。自20世纪70年代以来，对痔的研究获得了突破性进展，解剖学、组织学和生理学的发现给痔赋予了现代概念。1975年Thomson首次提出，“痔是人人皆有的正常解剖结构，是在直肠下端的唇状肉赘或肛垫(anal cushions)，肛垫的病理肥大即为痔病。”这一新的概念受到Alexander-Williams(1982)、Bernstein(1983)以及Melzier(1984)等著名学者的支持。国外新近出版的肛肠病学专著中已广泛采用了痔的新概念，在我国肛肠外科学界近10几年来亦逐渐得到承认。

内痔治疗的传统方法，包括硬化剂注射、橡皮圈套扎以及各种形式的手术切除术等，均是针对痔本身进行治疗，旨在使痔核缩小或消失。在痔切除的外科手术中，有一种称为PPH手术方法，即在圆管形装订器械的帮助下进行的痔上粘膜环切术。其原理是：在保留肛垫组织情况下，将内痔及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约3～4cm，同时吻合两端，在阻断痔供应血管血流的同时，达到将滑脱组织向上悬吊固定的目的，使病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。

运用PPH手术治疗重度痔疮，具有减轻术后疼痛、减少术后出血、缩短住院时间、加快康复周期、不影响日常生活、复发率低等优势，整个手术过程只需8～15分钟，手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术解决了痔病发生的根源，所以近期及远期效果比较理想。对于一些用传统疗法治疗十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术同样具有独特的疗效。

然而临床应用发现，有些病人并不是3个痔同时发生病变，而是其中的1个或2个痔发病，此时，应用目前的圆管型装订器械切除一圈，3个痔无论是否全部发病均会被一次性全部切除。显然，这种手术将对患者造成了不必要的损伤，对术后恢复也没有积极效果。

发明内容

本实用新型的目的在于克服现有技术存在的以上问题，提供一种医用切割装订器械。

本实用新型的目的通过以下技术解决方案来实现：

医用切割装订器械，包括头部和机身，机身包括连接机构和击发机构，处于器械的中后侧，头部包括钉砧、支架、切割刀、推钉片和钉仓，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片和切割刀，推钉片的位置和钉仓孔相对应，推钉片通过推钉片底座和推钉杆与机身部位的击发机构相连，所述的钉仓、推钉片、切割刀均为弯曲形状，钉砧通过支架与机身连接，其中：所述的钉仓上连接有推动杆，推动杆的另一端连接有击发机构，推动杆推动钉仓沿支架向钉砧作相对运动。

本实用新型的目的还可通过以下技术措施来进一步实现：

上述的医用切割装订器械，其中，所述的切割刀外侧至少分布有一排推钉片。

进一步地，上述的医用切割装订器械，其中，所述的推动杆平行设置在推钉杆的一侧。

更进一步地，上述的医用切割装订器械，其中，所述的击发结构为闭合把手或击发把手，闭合把手使推动杆与推钉杆一起向钉砧方向运动，击发把手使推钉杆向钉仓方向运动。

本实用新型的优点在于：采用本医用切割装订器械后，能够令钉仓平稳地向钉砧靠拢。并且，在钉仓向钉砧运动中，当闭合把手击发时，推钉杆与推动杆为联动，当击发把手击发时，为推钉片单独运动，两者不会相互影响。该器械在将痔切除的同时，对其它正常组织不构成破坏，这样既确保1个或2个发生病变的痔能够被顺利而精确地切除，又可保证健康组织不会因手术而受到不必要的伤害。与现有同类器械相比，其头部体积减小，降低了手术时进入肛管的阻力，也减轻了病人的不适感。因此，值得在本领域中推广应用。

本实用新型的目的、优点和特点，将通过下面优先实施例的非限制性说明进行图示和解释，这些实施例是参照附图仅作为例子给出的。

附图说明

图1是本实用新型的总体构造示意图。

图2是图1的局部放大图。

图中各附图标记的含义如下：

1钉砧        2钉仓

3支架        4推钉片底座

5推动杆      6闭合把手

7推钉杆      8击发把手

具体实施方式

如图1、图2所示的医用切割装订器械，包括头部和机身，机身处于器械的中后侧，包括连接机构和击发机构，头部包括钉砧1、支架3、切割刀、推钉片和钉仓2，钉砧1侧设有钉成型槽，钉仓2侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓2后侧设有推钉片和切割刀，推钉片的位置和钉仓孔相对应，推钉片通过推钉片底座4和推钉杆7与机身部位的击发机构相连，所述的钉仓2、推钉片、切割刀均为弯曲形状，钉砧1通过支架3与机身连接，其中：所述的钉仓2连接在推动杆5上，推动杆5的另一端连接有击发结构，推动杆5推动钉仓2沿支架3向钉砧1作相对运动。换句话说，所述钉仓2的运动受击发结构的控制，实现钉仓2与钉砧1之间的距离调节。

进一步来说，所述的切割刀外侧至少分布有一排推钉片。同时，击发结构为闭合把手6与击发把手8，闭合把手6使推动杆5与推钉杆7一起向钉砧方向运动，击发把手8使推钉杆7向钉仓方向运动。考虑到器械需要进入肛管，为了便于推动杆5与推钉杆7在工作时不相互影响，又不额外增加器械的体积，所述的推动杆5平行设置在推钉杆7的一侧。

本医用切割装订器械的组织情况大致如下：首先将切割刀安装到推钉片底座4，并将钉仓2安装到推钉片上，并使钉仓孔与推钉片对应。然后，将推钉片与钉仓2安装到支架3上。在此期间，将钉仓2的一端与推动杆5相连，且推动杆5的另一端连接有闭合把手6，确保闭合把手6能够控制钉仓2沿支架3运动。推钉片与推钉片底座4采用一体化制造，同时推钉片借由推钉片底座4与推钉杆7相连接，在推钉杆7的另一端连接有击发把手8，且与击发把手8为抵触连结。同样的，在组装时需确保击发把手8能有效控制推钉片沿支架3运动。并且，结合图1所示，将推动杆5水平设置在推钉杆7的一侧。最后，在钉仓2中放置好缝合钉后即可完成器械的组装。

手术时，首先将痔组织放置在钉砧1与钉仓2之间。之后，待确信痔组织完全放入器械时，挤压闭合把手6，令推动杆5开始平移推动钉仓2及推钉座4，使之逐渐向钉砧1靠拢。当钉仓2与钉砧1之间的距离调整合适后，按压击发把手8，通过击发把手8来触动推钉杆7将推钉片推出，随即，缝合钉被推钉片从钉仓2推出并订入组织，与此同时，切割刀将多余组织切除。最后，闭合把手6回复到初始位置，打开钉砧1与钉仓2，退出器械，完成手术。

通过上述的文字表述并结合附图可以看出，采用本医用切割装订器械后，能够令钉仓2平稳地向钉砧1靠拢。并且，在钉仓2向钉砧1运动中，当闭合把手击发时，推钉杆7与推动杆5为联动，当击发把手击发时，推钉片单独运动，两者不会相互影响。该器械在将痔切除的同时，对其它正常组织不构成破坏，这样既确保1个或2个发生病变的痔能够被顺利而精确地切除，又可保证健康组织不会因手术而受到不必要的伤害。与现有同类器械相比，其头部体积减小，降低了手术时进入肛管的阻力，也减轻了病人的不适感。因此，值得在本领域中推广应用。

当然，以上仅是本实用新型的具体应用范例，对本实用新型的保护范围不构成任何限制。除上述实施例外，本实用新型还可以有其它实施方式。凡采用等同替换或等效变换形成的技术方案，均落在本实用新型所要求保护的范围之内。

Claims (4)

1、医用切割装订器械，包括头部和机身，机身包括连接机构和击发机构，处于器械的中后侧，头部包括钉砧、支架、切割刀、推钉片和钉仓，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓侧设有钉仓孔，钉仓孔内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片和切割刀，推钉片通过推钉片底座和推钉杆与机身部位的击发机构相连，所述的钉仓、推钉片、切割刀均为弯曲形状，钉砧通过支架与机身连接，其特征在于：所述的钉仓上连接有推动杆，推动杆的另一端连接有击发结构，推动杆推动钉仓沿支架向钉砧作相对运动。

2、根据权利要求1所述的医用切割装订器械，其特征在于：所述的切割刀外侧至少分布有一排推钉片。

3、根据权利要求1所述的医用切割装订器械，其特征在于：所述的推动杆平行设置在推钉杆的一侧。

4、根据权利要求1所述的医用切割装订器械，其特征在于：所述的击发结构为闭合把手或是击发把手。

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