CN111759537A - 一种单侧耳软骨综合隆鼻的制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，麻醉方法,局部麻醉；耳软骨切取：先用30 G针头于耳前耳后注射局部麻醉药层次位于真皮下，从对耳轮向内3mm设计切口线，切开皮肤、皮下组织，保留软骨膜，钝性分离上至对耳轮前脚，下至耳屏周切迹靠内3mm处；剪刀切取耳软骨，取出软骨，彻底止血后以7‑0可尼龙线缝合皮肤。本发明的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，以单侧耳软骨能满足大多数求美者，对鼻部立体感要求加强，自然不夸张鼻型的需求，单侧耳软骨Y型支架结构，部分使用小柱移耳软骨植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架，不仅减少了患者的创伤和痛苦及恐惧，减少了手术的风险更能有效的达到患者的美容需求。
Description
技术领域
本发明涉及美容整形技术领域，特别涉及一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法。
背景技术
鼻综合整形术在整形美容行业中越来越起到举足轻重的作用，其手术技术也由原来的单纯 “L”形硅胶或膨体假体支撑、假体支撑加耳软骨鼻尖支撑，逐渐发展到如今的耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨等自体组织为主的鼻综合整形术自韩国郑东学医师提出的鼻综合技术、美国达拉斯鼻整形论坛提出的鼻综合理念以来越来越多的中国医师正在探索适合中国人美鼻诉求的鼻综合手术特点，因此，围绕各种自体软骨，不同的鼻尖支架搭建方法应运而生肋软骨质硬、材料充足，整形医师用起来游刃有余；这正是近 2 年肋软骨鼻整形技术在各大整形机构迅猛开展的主要原因，但这一技术业已滥用，不管有无适应证都取肋软骨做鼻整形，在这种形势下，改良耳软骨鼻整形技术显得尤为重要，这种单侧耳软骨仿生支架技术降低了短鼻延长手术的难度，简单实用，易于推广；
随着鼻整形手术的大量推广与普及，鼻部手术的满意度越来越低，各种并发症层出不穷，鼻部和耳朵的感染、挛缩畸形、鼻尖后期皮肤变薄，胸部取肋骨后脂肪液化、气胸、血胸甚至于造成生命危险的不在少数，而分析其中原因，不仅仅是因为隆鼻整形技术，还在于隆鼻美容手术越做越大，偏离了手术创伤越小越好的整形外科原则；
鼻部美容术后不满意患者是因为各种原因所致，而单侧耳软骨作为隆鼻材料即可满足大多数要求术后自然的要求，手术在充分处理好软组织结构关系以及合理利用隆鼻材料后可满足大多患者美容期望值，效果确切，但是要求自然客户，中隔和下外侧脚软骨无明显缺失，短鼻朝天鼻太严重，会造成软组织粘膜。
现有隆鼻手术手术造成患者的创伤的同时，同时体现了求美者的担忧，现有的支撑支架力量是否足够支撑，耳软骨的量是否够用，鼻尖后期是否变形，同时针对肋软骨完全钙化，顾客不接受肋软骨，顾客只剩下单侧耳软骨，顾客只接受单侧耳软骨，为了减少求美者求美路上所受的身体创伤，为此我们应当提出一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法。
发明内容
本发明的主要目的在于提供一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，主要解决以下技术问题：
现有隆鼻手术手术造成患者的创伤的同时，同时体现了求美者的担忧，现有的支撑支架力量是否足够支撑，耳软骨的量是否够用，鼻尖后期是否变形，同时针对肋软骨完全钙化，顾客不接受肋软骨，顾客只剩下单侧耳软骨，顾客只接受单侧耳软骨，为了减少求美者求美路上所受的身体创伤，为此我们应当提出一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法。
为实现上述目的，本发明采取的技术方案为：
一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法；
步骤一:麻醉方法,局部麻醉；
步骤二 :耳软骨切取：
先用 30 G 针头于耳前耳后注射局部麻醉药层次位于真皮下，从对耳轮向内3mm设计切口线，切开皮肤、皮下组织，保留软骨膜，钝性分离上至对耳轮前脚，下至耳屏周切迹靠内3mm处；剪刀切取耳软骨，取出软骨，彻底止血后以 7-0 可尼龙线缝合皮肤，缝合适当贯穿部分软骨及软组织能保证切口愈合更好更平整；3-0 可尼龙线贯穿缝合取出耳软骨处的皮肤组织，并以碘伏棉球在两侧耳甲腔皮肤，以减少患处出血导致并发症。
普通人鼻的高度：1.6-2.0厘米约等于1.8厘米，隆鼻效果自然患者要的高度2.2-2.3厘米约等于2.25厘米，实际鼻尖抬高高度：2.25-1.45厘米，耳软骨可以取大于0.5厘米，所以大多数患者鼻尖抬高0.5厘米左右可以满意。
选取单侧耳软骨切取，此处切取软骨相对于肋软骨切取更为安全，切取时运用肿胀技术，顿性锐性结合，可完整剥离耳软骨及附带软骨膜，注意保留足够量剩余对耳轮软骨可避免耳部挛缩畸形等并发症。
步骤三：鼻部手术过程：
设计鼻根部起始点、鼻小柱“倒V”形皮肤切口；
局部肿胀麻醉充分后，分离下外侧软骨，上外侧软骨以及卷轴区松解，鼻中隔软骨分离开前后脚；
鼻背沿上外侧软骨上缘紧贴鼻骨剥离，用剥离子贴鼻骨充分剥离腔至鼻根设计线标记处；
将切取的耳软骨切割为基本大小厚薄相同的两块梭型或长条形，5-0可吸收线背对背缝合，形成断面“Y”字形支架；
将软骨支架放置 将“Y”字形支架缝合于鼻中隔软骨，具体位置根据是否有短鼻来调整支架角度，以 5- 0 可吸收线贯穿缝合固定，并将双侧鼻翼软骨穹窿部与“Y” 字形整体支架两臂相固定， 用耳软骨边角料做小柱移植物或其他，部分使用小柱移植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架。
将双侧鼻翼软骨穹窿部与“Y” 字形整体支架两臂相固定，将内侧脚和外侧脚分别缝合以增加鼻支架的力学强度，并缝合双侧穹隆顶部，再以 5- 0 可吸收线将取下的部分疤痕及软组织缝合于鼻尖作为鼻尖软组织复合移植物，缝合固定于鼻尖顶部，雕刻假体合适后置入鼻背，调整至形态满意。
进一步的，所述步骤三中 5- 0 可吸收将鼻假体下端适当缝合于上外侧软骨，5-0可吸收内缝合，7- 0 丝线缝合小柱切口，纱布填塞鼻孔，术后 24 小时拔出。
进一步的，所述步骤三中针对鼻翼退缩者，将下外侧软骨充分松解后，往脚侧端延伸，耳软骨边角料可用于下外侧脚脚侧延伸移植物，也可根据需要做小柱加强及延伸。
进一步的，所述步骤三中以 5- 0 可吸收缝线一端缝合固定于退缩或缺损的下外侧软骨一端位于上外侧软骨，脚侧延伸下外侧软骨。
进一步的，所述步骤三中切取的耳软骨切割为基本大小厚薄相同的两块梭型或长条形，长度约在1-1.5cm，宽度大于3mm，剩余部分边角料备用。
5-0可吸收线背对背缝合，形成断面“Y”字形支架，将Y下臂骑跨于鼻中隔软骨最合适位置，5- 0 可吸收贯穿缝合与鼻中隔固定，部分使用小柱移植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架，此方法搭建鼻尖，效果肯定，短鼻、鼻翼退缩求美者，虽力量略有欠缺，软组织彻底充分松解后，不要求夸张的情况下，术后改善大且可达到期望值，且耳软骨与局部组织生长粘连性远远强于肋软骨，远期变形等机率大大降低。
支架理论：移植物强度等于鼻中隔软骨（或者）移植物强度等于下外侧软骨
进一步的，单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术包括折叠技术、窃取技术、贯穿缝合技术以及力学平衡原理，难点需要控制偏斜上下旋。
鼻综合整形术中通过充分松解游离软组织，释放张力后，以单侧耳软骨能满足大多数求美者，对鼻部立体感要求加强，但自然，且不夸张的鼻型的这种个性化需求，单侧耳软骨Y型支架结构，部分使用小柱移耳软骨植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架，不仅减少了患者的创伤和痛苦及恐惧，减少了手术的风险更能有效的达到患者的美容需求，甚至还可以做到轻度中隔偏曲鼻尖偏斜的歪鼻畸形的矫正。
与现有技术相比，本发明的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，以单侧耳软骨能满足大多数求美者，对鼻部立体感要求加强，但自然，且不夸张的鼻型的这种个性化需求，单侧耳软骨Y型支架结构，部分使用小柱移耳软骨植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架，不仅减少了患者的创伤和痛苦及恐惧，减少了手术的风险更能有效的达到患者的美容需求，甚至还可以做到轻度中隔偏曲鼻尖偏斜的歪鼻畸形的矫正；
比双侧耳软骨隆鼻创伤小，相比肋软骨隆鼻创伤小，比双侧耳软骨隆鼻出现耳变形、肋软骨出现血胸气胸，发生生命危险的几率低，能让顾客有更好的接受度，更多的顾客愿意通过此技来获得满意的效果，鼻部整形可以因为此技术获得更多的推广，还可以更广泛的推广普及求美者对于美的追求，保证鼻部求美者，术后获得良好的效果，无并发症，术后求美者满意，保证功能正常，求美者对鼻型满意。
该装置中未涉及部分均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。
附图说明
图1为本发明一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法的支架的剖视图。
具体实施方式
为使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体实施方式，进一步阐述本发明。
如图1所示，一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法；
步骤一:麻醉方法,局部麻醉；
步骤二 :耳软骨切取：
先用 30 G 针头于耳前耳后注射局部麻醉药层次位于真皮下，从对耳轮向内3mm设计切口线，切开皮肤、皮下组织，保留软骨膜，钝性分离上至对耳轮前脚，下至耳屏周切迹靠内3mm处；剪刀切取耳软骨，取出软骨，彻底止血后以 7-0 可尼龙线缝合皮肤，缝合适当贯穿部分软骨及软组织能保证切口愈合更好更平整；3-0 可尼龙线贯穿缝合取出耳软骨处的皮肤组织，并以碘伏棉球在两侧耳甲腔皮肤，以减少患处出血导致并发症。
普通人鼻的高度：1.6-2.0厘米约等于1.8厘米，隆鼻效果自然患者要的高度2.2-2.3厘米约等于2.25厘米，实际鼻尖抬高高度：2.25-1.45厘米，耳软骨可以取大于0.5厘米，所以大多数患者鼻尖抬高0.5厘米左右可以满意。
选取单侧耳软骨切取，此处切取软骨相对于肋软骨切取更为安全，切取时运用肿胀技术，顿性锐性结合，可完整剥离耳软骨及附带软骨膜，注意保留足够量剩余对耳轮软骨可避免耳部挛缩畸形等并发症。
步骤三：鼻部手术过程：
设计鼻根部起始点、鼻小柱“倒V”形皮肤切口；
局部肿胀麻醉充分后，分离下外侧软骨，上外侧软骨以及卷轴区松解，鼻中隔软骨分离开前后脚；
鼻背沿上外侧软骨上缘紧贴鼻骨剥离，用剥离子贴鼻骨充分剥离腔至鼻根设计线标记处；
将切取的耳软骨切割为基本大小厚薄相同的两块梭型或长条形，5-0可吸收线背对背缝合，形成断面“Y”字形支架；
将软骨支架放置 将“Y”字形支架缝合于鼻中隔软骨，具体位置根据是否有短鼻来调整支架角度，以 5- 0 可吸收线贯穿缝合固定，并将双侧鼻翼软骨穹窿部与“Y” 字形整体支架两臂相固定， 用耳软骨边角料做小柱移植物或其他，部分使用小柱移植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架；
将双侧鼻翼软骨穹窿部与“Y” 字形整体支架两臂相固定，将内侧脚和外侧脚分别缝合以增加鼻支架的力学强度，并缝合双侧穹隆顶部，再以 5- 0 可吸收线将取下的部分疤痕及软组织缝合于鼻尖作为鼻尖软组织复合移植物，缝合固定于鼻尖顶部，雕刻假体合适后置入鼻背，调整至形态满意。
步骤三中 5- 0 可吸收将鼻假体下端适当缝合于上外侧软骨，5-0可吸收内缝合，7- 0 丝线缝合小柱切口，纱布填塞鼻孔，术后 24 小时拔出。
步骤三中针对鼻翼退缩者，将下外侧软骨充分松解后，往脚侧端延伸，耳软骨边角料可用于下外侧脚脚侧延伸移植物，也可根据需要做小柱加强及延伸。
步骤三中以 5- 0 可吸收缝线一端缝合固定于退缩或缺损的下外侧软骨一端位于上外侧软骨，脚侧延伸下外侧软骨。
步骤三中切取的耳软骨切割为基本大小厚薄相同的两块梭型或长条形，长度约在1-1.5cm，宽度大于3mm，剩余部分边角料备用。
5-0可吸收线背对背缝合，形成断面“Y”字形支架，将Y下臂骑跨于鼻中隔软骨最合适位置，5- 0 可吸收贯穿缝合与鼻中隔固定，部分使用小柱移植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架，此方法搭建鼻尖，效果肯定，短鼻、鼻翼退缩求美者，虽力量略有欠缺，软组织彻底充分松解后，不要求夸张的情况下，术后改善大且可达到期望值，且耳软骨与局部组织生长粘连性远远强于肋软骨，远期变形等机率大大降低。
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单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术包括折叠技术、窃取技术、贯穿缝合技术以及力学平衡原理，难点需要控制偏斜上下旋。
鼻综合整形术中通过充分松解游离软组织，释放张力后，以单侧耳软骨能满足大多数求美者，对鼻部立体感要求加强，但自然，且不夸张的鼻型的这种个性化需求，单侧耳软骨Y型支架结构，部分使用小柱移耳软骨植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架，不仅减少了患者的创伤和痛苦及恐惧，减少了手术的风险更能有效的达到患者的美容需求，甚至还可以做到轻度中隔偏曲鼻尖偏斜的歪鼻畸形的矫正；
比双侧耳软骨隆鼻创伤小，相比肋软骨隆鼻创伤小，比双侧耳软骨隆鼻出现耳变形、肋软骨出现血胸气胸，发生生命危险的几率低，能让顾客有更好的接受度，更多的顾客愿意通过此技来获得满意的效果，鼻部整形可以因为此技术获得更多的推广，还可以更广泛的推广普及求美者对于美的追求，保证鼻部求美者，术后获得良好的效果，无并发症，术后求美者满意，保证功能正常，求美者对鼻型满意。
需要说明的是，本发明为一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术技术要点:耳软骨的切取、耳软骨的制备、耳软骨的缝合、中隔差异化剥离方法、耳软骨Y型支架的搭建、耳软骨2+2支架的搭建、耳软骨与中隔软骨的缝合，软组织的处理、下外侧软骨的处理、下外侧软骨和耳软骨的缝合、耳软骨和软组织的缝合处理、耳软骨鼻尖位置的处理、耳软骨穹隆位置的处理、耳软骨小柱位置的处理、耳软骨支架搭建后下外侧软骨的处理；
在隆鼻手术支架搭建的方法上，目前国内主流做法是将肋软骨支架做成3-5 片薄片缝合拼接以达到支架搭建的目的；也有双侧耳软骨作为支架放置缝合于两侧中隔的方法；少部分是做整体支架，也有用两个薄片做出双拱的做法；本发明所用的方法适用于患者要求立体感增强，但又要求自然的同时可完全满足手术期望值；相比于其他方法，取肋软骨导致生命危险的现象可以杜绝，鼻尖部位张力明显降低，手术创伤部位和范围明显减少、患者可接受度明显上升，鼻部综合美容手术可更普及，且手术时间大大缩短，后期变形机率大大减小；
整形美容手术特点本无定式，可有较大想象及创新空间，只有通过长期反复地临床实践才能使某一操作技术日趋完善，才能不断改进手术方法，使术后效果更加确实可靠，以满足患者个性化的整形美容诉求，本发明通过对求美者回访认为，运用单侧耳软骨Y型支架，及类似2+2支架，鼻综合整形技术效果良好，能满足大多数求美者，对鼻部立体感要求加强，但自然，且不夸张的鼻型的这种个性化需求，较为实用。
以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征和本发明的优点。本行业的技术人员应该了解，本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下，本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。
Claims (6)
1.一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，其特征在于：
步骤一:麻醉方法,局部麻醉；
步骤二 :耳软骨切取：
先用 30 G 针头于耳前耳后注射局部麻醉药层次位于真皮下，从对耳轮向内3mm设计切口线，切开皮肤、皮下组织，保留软骨膜，钝性分离上至对耳轮前脚，下至耳屏周切迹靠内3mm处；剪刀切取耳软骨，取出软骨，彻底止血后以 7-0 可尼龙线缝合皮肤，缝合适当贯穿部分软骨及软组织能保证切口愈合更好更平整；3-0 可尼龙线贯穿缝合取出耳软骨处的皮肤组织，并以碘伏棉球在两侧耳甲腔皮肤；
步骤三：鼻部手术过程：
设计鼻根部起始点、鼻小柱“倒V”形皮肤切口；
局部肿胀麻醉充分后，分离下外侧软骨，上外侧软骨以及卷轴区松解，鼻中隔软骨分离开前后脚；
鼻背沿上外侧软骨上缘紧贴鼻骨剥离，用剥离子贴鼻骨充分剥离腔至鼻根设计线标记处；
将切取的耳软骨切割为基本大小厚薄相同的两块梭型或长条形，5-0可吸收线背对背缝合，形成断面“Y”字形支架；
将软骨支架放置 将“Y”字形支架缝合于鼻中隔软骨，以 5- 0 可吸收线贯穿缝合固定，并将双侧鼻翼软骨穹窿部与“Y” 字形整体支架两臂相固定，用耳软骨边角料做小柱移植物或其他，部分使用小柱移植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架；
将双侧鼻翼软骨穹窿部与“Y” 字形整体支架两臂相固定，将内侧脚和外侧脚分别缝合以增加鼻支架的力学强度，并缝合双侧穹隆顶部，再以 5- 0 可吸收线将取下的部分疤痕及软组织缝合于鼻尖作为鼻尖软组织复合移植物，缝合固定于鼻尖顶部，雕刻假体合适后置入鼻背，调整至形态满意。
2.根据权利要求1所述的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，其特征在于：所述步骤三中 5- 0 可吸收将鼻假体下端适当缝合于上外侧软骨，5-0可吸收内缝合，7- 0 丝线缝合小柱切口，纱布填塞鼻孔，术后 24 小时拔出。
3.根据权利要求1所述的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，其特征在于：所述步骤三中针对鼻翼退缩者，将下外侧软骨充分松解后，往脚侧端延伸，耳软骨边角料可用于下外侧脚脚侧延伸移植物，也可根据需要做小柱加强及延伸，以 5- 0 可吸收缝线一端缝合固定于退缩或缺损的下外侧软骨一端位于上外侧软骨，脚侧延伸下外侧软骨。
4.根据权利要求1所述的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，其特征在于：所述步骤三中切取的耳软骨切割为基本大小厚薄相同的两块梭型或长条形，长度约在1-1.5cm，宽度大于3mm，剩余部分边角料备用。
5.根据权利要求1所述的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，其特征在于：所述步骤三中5-0可吸收线背对背缝合，形成断面“Y”字形支架，将Y下臂骑跨于鼻中隔软骨最合适位置，5- 0 可吸收贯穿缝合与鼻中隔固定，部分使用小柱移植物后形成类似于肋骨2+2的耳软骨支架。
6.根据权利要求1所述的一种单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术的制备方法，其特征在于：单侧耳软骨Y形支架综合隆鼻手术包括折叠技术、窃取技术、贯穿缝合技术以及力学平衡原理，难点需要控制偏斜上下旋。
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|---|---|---|---|
| CN202010688383.1A CN111759537A (zh) | 2020-07-16 | 2020-07-16 | 一种单侧耳软骨综合隆鼻的制备方法 |
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| CN111759537A true CN111759537A (zh) | 2020-10-13 |
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Country Status (1)
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|---|---|
| CN (1) | CN111759537A (zh) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN112315625A (zh) * | 2020-11-02 | 2021-02-05 | 谭立文 | M型仿生穹隆支架与其搭建方法 |
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2020
- 2020-07-16 CN CN202010688383.1A patent/CN111759537A/zh active Pending
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| CN112315625A (zh) * | 2020-11-02 | 2021-02-05 | 谭立文 | M型仿生穹隆支架与其搭建方法 |
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