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CN110062638B - 透析机和用于透析机的清洁方法 - Google Patents

透析机和用于透析机的清洁方法 Download PDF

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Abstract

本发明涉及一种透析治疗单元，在所述透析治疗单元中，至中央浓缩物供应装置的连接管线也在冲洗或清洁过程中被冲洗，以防止在连接管线中形成沉积物。

Description

透析机和用于透析机的清洁方法
技术领域
本发明涉及一种需要较少维护的透析机，并且还涉及一种用于减少维护需求的清洁方法。
背景技术
在用于治疗肾功能不全的慢性血液透析中，每次治疗需要大约120-180 升透析溶液。
该透析溶液通常由治疗机在现场通过用透析水(渗透物)稀释和混合酸性浓缩物和碱性浓缩物来制备。
碱性浓缩物由纯碳酸氢盐组成，几乎完全是以干浓缩物的形式制备的。
酸性浓缩物通常是作为食盐(约75％按重量计)、酸、KCl、CaCl2、 MgCl2和葡萄糖的混合物供应的。该浓缩物通常作为液体浓缩物提供在诸如罐或袋的容器中，其为一次或两次治疗提供足够量的浓缩物，即5-10升浓缩物。这些罐由护理人员直接带到治疗机。此时，治疗机具有浓缩物抽吸棒，例如，利用所述浓缩物抽吸棒，浓缩物从罐中被抽取。
透析诊所(其中多名患者同时接受治疗)通常具有中央浓缩物供应装置。这些中央浓缩物供应装置从较大的包装单元(例如，300-400升)例如通过一个或两个以上环形管线将液体浓缩物输送到各个治疗场所，在那里，治疗机此时借助于连接管连接到该环形管线。每个治疗机可以借助于单独的连接结构同时连接到两个不同的浓缩物环形管线。
这些中央浓缩物供应管线的优点在于，首先，重型罐不必被带到治疗场所，其次，由于较大的容器，废物量减少。
使用单独的罐是有利的，因为这使得可以将透析溶液的组成适配于每个正被治疗的患者的个体需求。因此，不同浓度的电解质、不同的酸或甚至不同浓度的葡萄糖都可以根据患者的不同而被指定。
与此不同的是，只有不是必须针对所有患者都进行优化的均匀的浓缩物可以按照现有的环形管线获得。可用环形管线的数量通常限制为一个或两个。
如果经常使用浓缩物罐来制备透析溶液和/或将多个浓缩物环形管线连接到透析机，那么未使用的浓缩物连接管的内容物(其此时未使用)将保持静置，可能会持续较长时间，这可能会导致以下问题。
从治疗机到中央浓缩物供应装置的环形管线的连接管由塑料制成。水可以通过这种塑料管产生一定程度的扩散，因此管中存在的浓缩物浓度增加，特别是当长时间暂停使用时。由于液体浓缩物是接近饱和的盐溶液，因此在管中可能存在盐晶体的累积。然后，在下次使用中央浓缩物供应装置时将这些盐晶体冲洗到机器中并且可能在机器中导致问题，这可能需要在机器上进行不定期的服务呼叫。
发明内容
本发明的目的在于提供一种用于血液透析的治疗机，其中可防止用于中央浓缩物供应装置的治疗机的治疗管中晶体的形成。
根据本发明的教导，该目的通过根据权利要求的装置和根据权利要求- 的方法来实现。
根据本教导，公开了一种具有用于透析溶液的制备单元的透析治疗单元。该制备单元用于由至少一种浓缩物和一种透析水(渗透物)制备即用型透析溶液。浓缩物可以通过中央浓缩物供应装置来供应。该中央浓缩物供应装置通过管线装置、例如环形管线将液体浓缩物准备到具有透析治疗单元的多个治疗站。透析治疗单元具有连接装置，所述连接装置可以连接到中央浓缩物供应装置的管线装置。该连接装置连接到制备单元的浓缩物管线。在该浓缩物管线中提供至少一个阀，借助于该阀，可以通过控制单元控制浓缩物从连接装置到制备单元的浓缩物管线的输送。该控制单元被配置成用于在冲洗过程和/或清洁操作期间使液体浓缩物从连接装置输送到浓缩物管线。
在连接装置中，从连接装置的管线装置流出并要进入透析机的浓缩物由来自中央浓缩物供应装置的管线装置的新鲜浓缩物取代。由于这些冲洗和/或清洁方法是有规律地进行的，因此连接装置中的液体浓缩物是定期更换的，与所用的浓缩物源无关。因此，防止了浓缩物浓度的增加和连接装置中晶体的形成。
如果连接装置中的压力高于所述至少一个阀与制备单元之间的浓缩物管线中的压力，则可以通过打开浓缩物管线中的所述至少一个阀来产生浓缩物从连接装置到浓缩物管线的输送。作为标准，中央浓缩物供应装置的管线装置处于超压状态。例如，该超压可以达到0.05巴至2巴。例如，在浓缩物管线中，在所述至少一个阀与所述制备单元之间可以存在-0.1巴或更低的减压。
在浓缩物管线中也可以提供串联连接的多个阀，此时可同时打开。当阀打开时，通过将浓缩物从连接装置输送到浓缩物管线中来均衡压力。在打开阀时，通过将浓缩物从连接装置中输送到浓缩物管线中来均衡压力。
一个或多个阀的打开可以在0.5到5秒的时长内进行，从而输送足够量的浓缩物，例如12mL。
输送的浓缩物的量取决于连接装置的长度、压力差、浓缩物的粘度和中央浓缩物供应装置的柔性。在透析机的浓缩物管线中的压力为-0.2巴并且具有3米长的连接装置时，每秒吸入约12毫升的浓缩物。因此，阀打开可以达到例如1秒。
阀打开以及进而浓缩物的输送可以优选地在冲洗或清洁方法的早期阶段进行，例如，将冲洗或清洁溶液输送到浓缩物管线中。这确保例如与浓缩物一起进入浓缩物管线的晶体被可靠地冲洗掉。此外，对于将透析水(渗透物)、清洁溶液或消毒溶液在冲洗溶液、例如透析水(渗透物)之后输送到浓缩物管线中的情况，可防止消毒溶液与浓缩物之间的化学反应。
连接装置可以由塑料管、例如PVC管形成。
冲洗或清洁方法可以是消毒方法。
此外，本发明还涉及一种用于透析治疗单元的冲洗过程。该冲洗过程用作用于透析治疗单元的制备方法，其在两个治疗日之间定期进行，以便为下一次治疗提供清洁、已被消毒的透析治疗单元。除了使用透析水(渗透物)或清洁溶液或消毒溶液的冲洗步骤之外，冲洗过程还包括用于到中央浓缩物供应装置的连接装置的冲洗步骤。透析治疗单元包括用于透析溶液的制备单元，所述制备单元具有带有至少一个阀的浓缩物管线并且具有至少一个用于将浓缩物管线连接到中央浓缩物供应单元的管线装置的连接装置，在用于该透析治疗单元的冲洗过程中，浓缩物首先从连接装置中输送到浓缩物管线中，以防止晶体的形成，然后进行形成冲洗步骤以清洁和消毒透析治疗单元。
通过在浓缩物管线中提供阀、调整浓缩物管线中该阀与制备单元之间的减压并将该阀打开预定的时间段，可以将浓缩物从连接装置中输送到浓缩物管线中。在压力均衡之后，然后将一特定体积段的液体浓缩物从连接装置中转移到浓缩物管线中。在关闭阀之后，从连接装置流出的液体浓缩物被来自中央浓缩物供应单元的新鲜浓缩物取代，所述新鲜浓缩物具有正确的组成。可防止到中央浓缩物供应装置的连接装置中的浓缩物的浓度增加。在浓缩物管线中设定的减压可以达到-0.1巴或更低。阀打开可以持续 0.5至5秒。冲洗过程可以是用于透析治疗单元的消毒的方法。
附图说明
图1示意性地示出了透析治疗单元的设计。
图2示意性地示出了该方法的流程图。
具体实施方式
透析治疗单元1借助于制备单元2由透析水(渗透物)和浓缩物在线制备透析溶液。透析水(渗透物)通过管线12从反渗透系统4供应到制备单元2。透析溶液通常通过用透析水(渗透物)稀释和混合酸性浓缩物和碱性浓缩物来制备。为碱性浓缩物提供浓缩物管线17。然而，也可以为碱性浓缩物提供与中央浓缩物供应单元(未示出)的连接。然后，将即用型透析溶液供应到治疗模块，然后透析溶液例如通过管线11从所述治疗模块进一步输送到透析过滤器(未示出)。
在现代透析治疗单元中，在大多数情况下对于酸性浓缩物可以有多种选项供选择。例如，酸性浓缩物可以用浓缩物抽吸棒22从罐中抽取，并通过浓缩物管线21输送到制备单元2。然而，酸性浓缩物也可以由中央浓缩物供应装置10供应。透析治疗单元1具有连接器7a和7b，用于连接到中央浓缩物供应装置10。连接装置8、例如塑料管的一端可以连接到连接器7a。连接装置8的第二端连接到中央浓缩物供应装置10的环形管线9的连接器13。虽然在环形管线9中总是发生流体交换，但只有在从中央浓缩物供应装置10获得浓缩物时才在连接装置8中导通。透析治疗单元1具有控制单元3，所述控制单元3被配置成用于在清洁方法期间打开阀5和6。由于在中央浓缩物供应装置10的环形管线9中作为标准存在0.5至2.0巴的超压并且由于在浓缩物管线19中的阀5和6之后存在-0.2巴的减压，因此一定体积的流体会随着阀5和6的打开被输送到浓缩管线19中。因此，在阀打开一秒钟的情况下，输送约12mL浓缩物。由于清洁方法是定期使用的，即，每当使用透析治疗单元1时，因此在连接装置8中会定期更换浓缩物。这防止了在连接装置8中形成沉积物。在冲洗过程中使用的附加溶液，诸如消毒剂也可被送到制备单元2并从那里分配走(未示出)。
与现有的冲洗过程相比，该冲洗过程具有附加的过程步骤，即将液体浓缩物的一体积段从连接装置8中输送到浓缩物管线19中。然后，连接装置8再通过中央浓缩物供应装置的环形管线9被供应新鲜液体浓缩物。然后，在透析治疗单元中，透析治疗单元的液体输送管线用透析水(渗透物) 冲洗，以冲洗走浓缩物。之后，用清洁溶液或消毒剂溶液冲洗管线，并执行其它步骤以清洁机器。例如，中间冲洗步骤防止液体浓缩物与清洁溶液或消毒剂溶液发生化学反应。

Claims (14)

1.一种透析治疗单元(1)，其具有用于透析溶液的制备单元(2)，所述制备单元(2)具有至少一个连接装置(8)，借助于所述连接装置，制备单元(2)的浓缩物管线(19)能够连接到中央浓缩物供应系统的管线装置(9)，在浓缩物管线(19)中具有至少一个阀(5，6)，借助于所述阀(5，6)，浓缩物从连接装置(8)向浓缩物管线(19)中的输送能够借助于所述透析治疗单元(1)的控制单元(3)通过阀(5，6)的打开来控制，其特征在于，所述控制单元(3)被配置成能在冲洗或清洁过程期间使浓缩物从连接装置(8)输送到浓缩物管线(19)中，以防止连接装置(8)中的晶体形成。
2.根据权利要求1所述的透析治疗单元(1)，其中，所述浓缩物管线(19)中在所述阀(5，6)与所述制备单元(2)之间存在减压，并且所述浓缩物的输送是仅通过打开阀(5，6)进行的。
3.根据权利要求2所述的透析治疗单元(1)，其中，所述浓缩物管线(19)中在所述阀(5，6)与所述制备单元(2)之间的减压为-0.1巴或小于-0.1巴。
4.根据权利要求2或3所述的透析治疗单元(1)，其中，在所述连接装置(8)中，存在0.05至2巴的超压。
5.根据权利要求2所述的透析治疗单元(1)，其中，所述控制单元使所述阀(5，6)打开0.5-5秒的时长。
6.根据权利要求1-3、5中任一项所述的透析治疗单元(1)，其中，在冲洗或清洁过程中在冲洗或清洁溶液被输送到浓缩物管线(19)之前，所述控制单元(3)打开所述阀(5，6)。
7.根据权利要求1-3、5中任一项所述的透析治疗单元(1)，其中，所述连接装置(8)包括塑料管。
8.根据权利要求1-3、5中任一项所述的透析治疗单元(1)，其中，所述冲洗或清洁过程是消毒过程。
9.一种用于透析治疗单元(1)的冲洗过程，所述透析治疗单元包括用于透析溶液的制备单元(2)，所述制备单元具有带有阀(5，6)的浓缩物管线(19)，并且具有至少一个用于将浓缩物管线(19)连接到中央浓缩物供应单元的管线装置(9)的连接装置(8)，其特征在于，在用冲洗或清洁溶液冲洗浓缩物管线(19)之前，控制单元(3)使浓缩物管线(19)中的阀(5，6)打开，使得液体浓缩物从连接装置(8)输送出而到透析治疗单元(1)中，以防止在连接装置(8)中形成晶体，然后，执行冲洗步骤，以清洁、或同时清洁和消毒透析治疗单元。
10.根据权利要求9所述的冲洗过程，其中，在用清洁剂或消毒剂冲洗之前执行用透析水的冲洗。
11.根据权利要求9或10所述的冲洗过程，其中，在所述浓缩物管线(19)中，在所述阀(5，6)与所述制备单元(2)之间建立减压。
12.根据权利要求11所述的冲洗过程，其中，在所述浓缩物管线(19)中建立-0.1巴或小于-0.1巴的减压。
13.根据权利要求11所述的冲洗过程，其中，所述阀(5，6)打开0.5至5秒。
14.根据权利要求9、10、12、13中任一项所述的冲洗过程，其中，所述冲洗过程用于对所述透析治疗单元(1)消毒。
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