WO2007148442A1

WO2007148442A1 - 透析治療用セントラルシステム及びその消毒方法

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Publication number: WO2007148442A1
Application number: PCT/JP2007/000678
Authority: WO
Inventors: Hiroaki Suzuki; Hidehiro Hashigaya; Harutoshi Okabe; Tomomichi Ego
Original assignee: Nikkiso Co Ltd
Current assignee: Nikkiso Co Ltd
Priority date: 2006-06-22
Filing date: 2007-06-22
Publication date: 2007-12-27
Anticipated expiration: 2008-12-22
Also published as: JP2008023324A; JP5204995B2

Abstract

【課題】清浄水や透析液の流路を十分に消毒しつつ消毒液の使用量を抑制することができる透析治療用セントラルシステム及びその消毒方法を提供する。【解決手段】清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得る透析液供給装置２と、透析液供給装置２で調製された透析液を各血液浄化器Ｋに供給するための透析用監視装置４と、透析液供給装置２で調整された透析液を各透析用監視装置４に送液する送液手段３と、透析液供給装置２内の透析液の流路にクエン酸を供給しクエン酸熱水の作製を可能とし得る消毒液供給手段（Ｌ２、Ｐ１）とを具備した透析治療用セントラルシステムにおいて、透析液供給装置２における清浄水及び透析液が流通する流路を含みつつ消毒液が循環可能とされた第１循環流路と、送液手段３の透析液の流路を含みつつ透析液供給装置２から導かれた消毒液が循環可能とされた第２循環路とを備えたものである。

Description

明細書

透析治療用セントラルシステム及びその消毒方法

技術分野

[0001 ] 本発明は、透析液供給装置と血液浄化器を具備した透析用監視装置とを含んで成るとともに、当該透析液供給装置で調製された透析液を透析用監視装置に送液するための送液手段を備えた透析治療用セントラルシステム及びその消毒方法に関するものである。

背景技術

[0002] 一般に、透析治療用セントラルシステムは、病院等医療現場における機械室に透析液供給装置を設置しておき、これとは別の場所である透析室（治療室）に透析用監視装置を設置するとともに、これら透析液供給装置と透析用監視装置とを配管で連結させて構成されている。透析液供給装置は、清浄水が供給されて所定濃度の透析液を調製するものである一方、透析用監視装置は、患者に透析治療を施すための血液浄化器（ダイァライザ）の数に対応して複数設置され、透析液供給装置で調製された透析液を配管を介して導入し、血液浄化器に供給する。

[0003] 即ち、機械室に設置された一つの透析液供給装置から透析室に設置された複数の透析用監視装置に分配して透析液を送液し、それぞれにおいてダイァライザに透析液を供給するよう構成されているのである。このように中央で調製された透析液を各透析用監視装置に分配するシステムは、通常、「透析治療用セントラルシステム」と称される。因みに、血液浄化器毎（即ち透析治療患者の各々）に透析液の調製及び供給を行い得るものを個人用透析装置という。

[0004] ところで、透析液供給装置及び透析用監視装置における清浄水及び透析液が流通する流路に対しては、衛生維持の観点から、洗浄及び消毒を行う必要があリ、消毒液として例えば次亜塩素酸ナ卜リゥムなど塩素系消毒洗浄剤が用いられている。そして、洗浄水による洗浄が行われた後、消毒を行うには、従来、透析液供給装置に消毒液を供給し、当該透析液供給装置から配管を経て透析用監視装置まで流動させていた（例えば特許文献 1参照）。

[0005] 即ち、透析液供給装置、透析用監視装置及びそれらを連結する配管における清浄水や透析液の流通経路に沿って消毒液を流通させることにより、その流通過程で透析液等の流通経路（具体的には流路を構成する内壁）を消毒し、これにより、清浄水や透析液の流路経路全般に亘つて消毒していたのである。

特許文献 1 ：特開 2 0 0 3 _ 2 6 0 1 3 1号公報

発明の開示

発明が解決しょうとする課題

[0006] しかしながら、上記従来の透析治療用セントラルシステムにおいては、透析液供給装置、透析用監視装置及びそれらを連結する配管における清浄水や透析液の流路（流通経路）に沿って消毒液を単に通過させて消毒（消毒液を流路の入口から出口まで単に通過させる所謂シングルパスによる消毒）していたので、消毒効果が不十分となる虞があった。また、消毒を十分に行わせようとすると、消毒液をより多く流通させる必要があり、消毒液の使用量が過大となってしまうという問題があつた。

[0007] 本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、清浄水や透析液の流路を十分に消毒しつつ消毒液の使用量を抑制することができる透析治療用セントラルシステム及びその消毒方法を提供することにある。

課題を解決するための手段

[0008] 請求項 1記載の発明は、供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得る透析液供給装置と、患者に透析治療を施すための血液浄化器に応じて複数設置され、前記透析液供給手段で調製された透析液を各血液浄化器に供給するための透析用監視装置と、前記透析液供給装置で調製された透析液を各透析用監視装置に送液する送液手段と、前記透析液供給装置内の清浄水及び透析液が流通する流路に消毒液を供給し得る消毒液供給手段とを具備した透析治療用セントラルシステムにおいて、前記透析液供給装置における清浄水及び透析液が流通する流路を含み、前記消毒液供給手段で供給された消毒液が循環可能とされた第 1循環流路と、前記送液手段の透析液の流路を含み、前記透析液供給装置から導かれた消毒液が循環可能とされた第 2循環路とを備えたことを特徴とする。

[0009] 請求項 2記載の発明は、請求項 1記載の透析治療用セントラルシステムにおいて、前記透析用監視装置は、透析液の流路を含み前記送液手段から送液された消毒液が循環可能とされた第 3循環路を具備することを特徴とする。

[0010] 請求項 3記載の発明は、請求項 1又は請求項 2記載の透析治療用セントラルシステムにおいて、前記消毒液は、前記透析液供給装置に清浄水を供給するための清浄水生成装置から供給されるとともに、当該清浄水供給手段から前記透析液供給装置、前記送液手段及び透析用監視装置に順次送られることを特徴とする。

[0011 ] 請求項 4記載の発明は、請求項 3記載の透析治療用セントラルシステムにおいて、前記透析液供給装置、送液手段、透析用監視装置及び前記清浄水生成装置のそれぞれの運転状態を検出するとともに、前記消毒液による消毒時、当該透析液供給装置、送液手段又は透析用監視装置の運転と清浄水生成装置の運転とを連携させるための情報を送受信可能な制御手段を具備したことを特徴とする。

[0012] 請求項 5記載の発明は、請求項 1〜請求項 4の何れか 1つに記載の透析治療用セントラルシステムにおいて、前記消毒液供給手段で供給される消毒液はクェン酸から成り、前記第 1循環流路には、該第 1循環流路を循環する当該クェン酸を加温してクェン酸熱水を作製し、所定温度に保持する加熱保温手段が配設されているとともに、前記第 2循環流路には、該第 2循環流路を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持する保温手段が配設されたことを特徴とする。

[0013] 請求項 6記載の発明は、請求項 5記載の透析治療用セントラルシステムにおいて、前記第 3循環流路には、循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持する保温手段が配設されたことを特徴とする。 [0014] 請求項 7記載の発明は、供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得る透析液供給装置と、患者に透析治療を施すための血液浄化器に応じて複数設置され、前記透析液供給手段で調製された透析液を各血液浄化器に供給するための透析用監視装置と、前記透析液供給装置で調製された透析液を各透析用監視装置に送液する送液手段と、前記透析液供給装置内の清浄水及び透析液が流通する流路に消毒液を供給し得る消毒液供給手段とを具備した透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、前記透析液供給装置における清浄水及び透析液が流通する流路を含んで前記消毒液を循環させた後、その消毒液を前記送液手段の透析液の流路を含んで循環させることを特徴とする。

[0015] 請求項 8記載の発明は、請求項 7記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、前記送液手段で送液された消毒液を、前記透析用監視装置における透析液の流路を含んで循環させることを特徴とする。

[0016] 請求項 9記載の発明は、請求項 7又は請求項 8記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、前記消毒液は、前記透析液供給装置に清浄水を供給するための清浄水生成装置から供給されるとともに、当該清浄水供給手段から前記透析液供給装置、前記送液手段及び透析用監視装置に順次送られることを特徴とする。

[0017] 請求項 1 0記載の発明は、請求項 9記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、前記透析液供給装置、送液手段、透析用監視装置及び前記清浄水生成装置のそれぞれの運転状態を検出するとともに、前記消毒液による消毒時、当該透析液供給装置、送液手段又は透析用監視装置の運転と清浄水生成装置の運転とを連携させるための情報を送受信することを特徴とする。

[0018] 請求項 1 1記載の発明は、請求項 7〜請求項 1 0の何れか 1つに記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、前記消毒液供給手段で供給される消毒液はクェン酸から成り、前記透析液供給装置を循環する当該クェン酸を加温してクェン酸熱水を作製し、所定温度に保持するとともに、前記送液手段を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持することを特徴とする。

[0019] 請求項 1 2記載の発明は、請求項 1 1記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、前記透析用監視装置を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持することを特徴とする。

発明の効果

[0020] 請求項 1及び請求項 7の発明によれば、透析液供給装置における清浄水及び透析液が流通する流路を含んで消毒液を循環させた後、その消毒液を送液手段の透析液の流路を含んで循環させることができるので、清浄水や透析液の流路（流通経路）に沿って消毒液を単に流通させて消毒させるものに比べ、清浄水や透析液の流路を十分に消毒しつつ消毒液の使用量を抑制することができる。

[0021 ] 請求項 2及び請求項 8の発明によれば、送液手段で送液された消毒液を透析用監視装置における透析液の流路を含んで循環させるので、透析液供給装置及び送液手段に加え、透析用監視装置における清浄水や透析液の流路を十分に消毒しつつ消毒液の使用量を更に抑制することができる。

[0022] 請求項 3及び請求項 9の発明によれば、消毒液は、透析液供給装置に清浄水を供給するための清浄水生成装置から供給されるとともに、当該清浄水供給手段から透析液供給装置、送液手段及び透析用監視装置に順次送られるので、清浄水生成装置の消毒も行うことができ、更にその消毒液を透析液供給装置、送液手段及び透析用監視装置の消毒時に使用することができる。

[0023] 請求項 4及び請求項 1 0の発明によれば、透析液供給装置、送液手段、透析用監視装置及び清浄水生成装置のそれぞれの運転状態を検出するとともに、消毒液による消毒時、当該透析液供給装置、送液手段又は透析用監視装置の運転と清浄水生成装置の運転とを連携させるための情報を送受信するので、効率のよい消毒動作を行わせることができる。

[0024] 請求項 5及び請求項 1 1の発明によれば、消毒液はクェン酸熱水から成るので、単一種類の消毒液にて流路の消毒に加え炭酸カルシウム除去を行うことができるとともに、次亜塩素酸ナトリウム等人体に影響のある物質の残留の虞がなく、透析治療時の安全性をより向上させることができる。同時に、透析液供給装置及び送液手段を循環するクェン酸熱水の温度がヒータ等の保温手段で所定温度に保持されるので、時間経過に伴って消毒液としてのクェン酸熱水が低温となり、消毒作用が劣化してしまうのを回避することができる。

[0025] 請求項 6及び請求項 1 2の発明によれば、透析液供給装置及び送液手段に加え、前記透析用監視装置を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持するので、当該透析用監視装置から透析液を排出する廃液管の消毒をも効率よく且つ確実に行うことができる。

発明を実施するための最良の形態

[0026] 以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。

第 1の実施形態に係る透析治療用セントラルシステムは、透析用原液（A 原液及び B原液）を混合して所定濃度の透析液を調製するとともに、その透析液を複数の透析用監視装置に供給するためのものであり、図 1に示すように、清浄水生成装置 1と、透析液供給装置 2と、送液手段 3と、透析液監視装置 4とから主に構成される。

[0027] 清浄水生成装置 1は、内部に濾過膜等を内在したモジュール（浄化濾過器 ) を具備し、原水を浄化して清浄水（R O水）を得るためのものである。かかる清浄水生成装置 1で得られた清浄水は、透析液供給装置 2にて透析液を調製する際に用いられたリ或いは当該透析液供給装置 2や透析用監視装置 4 等を洗浄する洗浄水としても用いられる。尚、清浄水生成装置 1を図示しない個人用透析装置や粉末状透析用薬剤を溶解する溶解装置等と連結し、これらに清浄水を供給するよう構成してもよい。

[0028] 透析液供給装置 2は、清浄水生成装置 1から供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得るものであり、図 2に示すように、水供給路 L 1 3から供給される清浄水をその流量を計測しつつ導入する水計量シリンダ 5 と、加熱保温手段としての第 1ヒータ 6と、ミキシングチャンバ 7， 8と、比較的大きな容量の貯槽 9とを有して構成されている。水計量シリンダ 5は、流路 L 1にて貯槽 9と連通されており、供給された水が第 1ヒータ 6、ミキシングチャンバ 7、 8を介して貯槽 9に流動し得るようになつている。

[0029] 第 1ヒータ 6は、液体（清浄水或いは消毒液）を通過させつつ加温して所定温度に保持し得るものである。ミキシングチャンバ 7、 8は、それぞれ透析用原液（B原液及び A原液）が導入されて清浄水と混合して所定濃度の透析液を得るためのものであり、その得られた透析液が貯槽 9に収容されるよう構成されている。貯槽 9は、収容する透析液の液面（上限及び下限）を検知するフロートセンサ（不図示）が形成されたもので、その上部からはォーバーフローライン L 1 4が延設されている。

[0030] また、貯槽 9の下部からは、流路 L 3、 L 4が延設されて合流点 D 3にて合流しているとともに、このうち流路 L 3の途中にはポンプ P 2が接続されている。合流点 D 3からは、送液手段 3に向かって流路 L 6が延設されておリ、その途中に電磁バルブ V 1が接続されている。更に、合流点 D 3からは、流路 L 5が延設されており、その流路 L 5は水計量シリンダ 5と第 1ヒータ 6との間の合流点 D 1にて合流しているとともに、電磁バルブ V 2が接続されている。

[0031 ] そして、電磁バルブ V 1を閉じた状態としつつポンプ P 2を駆動させると、貯槽 9内の透析液等（消毒時の消毒液含む）が流路 L 3、 L 4を介して再び貯槽 9に至り、循環するようになっている。その状態で電磁バルブ V 1を開けると、流路 L 3、 L 4を循環する透析液等の一部が流路 L 6に至り、送液手段 3に供給されることとなる。従って、透析治療中においては、貯槽 9 から送液手段 3を介して透析用監視装置 4に透析液を供給し得るよう構成されている。

[0032] 一方、流路 L 1における第 1ヒータ 6より下流側の合流点 D 2からは、消毒液供給路 L 2が延設され、その途中にはポンプ P 1が接続されるとともにており、消毒液としてのクェン酸が供給されるよう構成されている。即ち、ポンプ P 1を駆動させて消毒液供給路 L 2の先端からクェン酸を導入すれば、そのクェン酸が流路 L 1を流動する過程で第 1 ヒータ 6によって昇温された清浄水と混合されてクェン酸熱水となり、貯層 9に至るよう構成されているのである。

[0033] 尚、消毒液供給路 L 2及びポンプ P 1は、本発明の消毒液供給手段を構成している。かかる消毒液供給手段にて供給されたクェン酸は、清浄水と混合されつつ第 1 ヒータ 6にて約 8 0 °C以上に昇温されるまで加熱されクェン酸熱水とされ、その温度が保持されるとともに、透析液供給装置 2、送液手段 3及び透析用監視装置 4内の各流路を流通する過程で除菌し、当該流路を消毒し得るものである。このクェン酸熱水によれば、除菌の如き消毒の他、透析液が流通することにより流路に付着してしまう炭酸カルシウム（C a C O 3 ) をも除去することができる。

[0034] ところで、流路 L 1における水計量シリンダ 5と第 1 ヒータ 6との間の合流点 D 1から合流点 D 3まで流路 L 5が接続されている。かかる流路 L 5の途中には、電磁バルブ V 2が接続されており、透析治療時には閉じた状態とされて流路 L 5を遮断しているとともに、消毒時に開ければ、流路 L 5が開放されるよう構成されている。

[0035] 即ち、合流点 D 1と D 3の間における流路 L 1 (透析治療時に清浄水及び透析液が流通する流路）、流路 L 3及び流路 L 5は、本発明の第 1循環流路を構成しており、消毒液供給路 L 2及びポンプ P 1によって供給されたクェン酸が第 1 ヒータ 6によって昇温された清浄水と混合し、クェン酸熱水となつて循環し得るようになつている。しかして、第 1循環路流路が、透析治療時に清浄水及び透析液が流通する流路等（具体的には、流路 L 1、 L 3及び L 4、第 1 ヒータ 6内、ミキシングチャンバ 7、 8内、貯槽 9内）を含んでいるため、クェン酸熱水の循環過程でその流路を消毒することができる。

[0036] また、透析液供給装置 2の消毒時において、クェン酸熱水は、第 1循環流路を循環して除菌しつつ、第 1 ヒータ 6にて加温されており、所定温度（約 8 0 °C以上）に保持されるよう構成されている。これにより、時間経過に伴つて消毒液としてのクェン酸熱水が低温となり、消毒作用（除菌効果や炭酸カルシウム除去効果）が劣化してしまうのを回避することができ、透析液供給装置 2内の確実な消毒を行わせることができる。

[0037] 送液手段 3は、透析液供給装置 2で調製された透析液を各透析用監視装置

4に送液するためのもので、各透析用監視装置 4と連通した流路 L 1 0それぞれに接続された流路 L 7と、該流路 L 7の終端から合流点 D 4まで延設された流路 L 8と、該流路 L 8の途中に接続されたポンプ P 3及び第 2ヒータ 1 0 (保温手段）とから主に構成されている。尚、第 2ヒータ 1 0と合流点 D 4との間からは、廃液路 L 9が延設されており、その途中に電磁バルブ V 3が接続されている。

[0038] 流路 L 7と流路 L 8とは、本発明の第 2循環流路を構成しており、ポンプ P 3を駆動させることにより、流路 L 6を介して透析液供給装置 2から導入されたクェン酸熱水が循環し得るようになつている。また、流路 L 8における合流点 D 4の近傍には、逆止弁 Gが接続されており、第 2循環流路を図中右方向（時計回り）にクェン酸熱水が循環し得るよう構成されている。

[0039] しかして、第 2循環路流路が、透析治療時に透析液が流通する流路（具体的には、流路 L 7 ) を含んでいるため、クェン酸熱水の循環過程でその流路を消毒することができる。また、送液手段 3の消毒時において、クェン酸熱水は、第 2循環流路を循環して除菌しつつ、第 2ヒータ 1 0にて加温されており、所定温度（約 8 0 °C以上）に保持されるよう構成されている。これにより、第 1循環流路と同様、時間経過に伴って消毒液としてのクェン酸熱水が低温となり、消毒作用（除菌効果）や配管洗浄作用（炭酸カルシウム除去効果）が劣化してしまうのを回避することができ、送液手段 3内の確実な消毒を行わせることができる。

[0040] 透析用監視装置 4は、患者に透析治療を施すためのダイァライザ K (血液浄化器）に応じて複数（本実施形態においては 3つ）設置され、透析液供給手段 2で調製された透析液を各ダイァライザ Kに供給するためのものであり、流路 L 1 0を介して送液された透析液をダイァライザ Kに供給するとともに、当該ダイァライザ Kの浄化作用により老廃物等を含んだ透析液が流路 L 1 1を介して外部に排出されるよう構成されている。各透析用監視装置 4から延設された流路 L 1 1は、流路 L 1 2と合流し、一括して透析液を外部に排出するようになっており、これら流路 L 1 1及び L 1 2が廃液管を構成している。

[0041 ] かかる透析用監視装置 4においても、透析液供給装置 2及び送液手段 3と同様、透析液の流路を含み送液手段 3から送液されたクェン酸熱水が循環可能とされた第 3循環流路 4 aが形成されるとともに、当該第 3循環流路 4 a の途中に第 1 ヒータ 6及び第 2ヒータ 1 0と同様のヒータ 4 b (保温手段）が接続されている。これにより、透析液供給装置 2及び送液手段 3に加え、透析用監視装置 4を循環するクェン酸熱水の温度を保持するので、当該透析用監視装置 4から透析液を排出する廃液管（L 1 1、 L 1 2 ) の消毒をも効率よく且つ確実に行うことができる。

[0042] 次に、上記透析治療用セントラルシステムの消毒方法について説明する。

透析治療及び洗浄水による洗浄後、水計量シリンダ 5を駆動させつつ電磁バルブ V 1及び電磁バルブ V 2を閉じた状態とするとともに、ポンプ P 1を駆動させつつ第 1 ヒータ 6を作動させることにより、消毒液供給路 L 2を介してクェン酸を流路 L 1に供給する。供給されたクェン酸は、第 1 ヒータ 6 によって昇温された清浄水と混合した後、ミキシングチャンバ 7、 8を介して貯槽 9に至り、当該貯槽 9内に収容される。尚、このときポンプ P 2は駆動しており、貯槽 9内に収容されたクェン酸熱水は、流路 L 3及び L 4を介して循環することにより撹拌されている。

[0043] そして、クェン酸熱水（清浄水と混合した状態）が貯槽 9内に所定量（液面が上限のフロートセンサにて検知される量）収容された後、水計量シリンダ 5を停止させるとともに、電磁バルブ V 2を開け、第 1循環流路を形成する。これにより、当該第 1循環流路にてクェン酸熱水が循環し、透析治療中に清浄水及び透析液が流通した流路（流路 L 1、！_ 3及び1_ 4、第 1 ヒータ 6内、ミキシングチャンバ 7、 8内、貯槽 9内）を消毒する。

[0044] 上記第 1循環流路による消毒が所定時間行われた後、電磁バルブ V 2を閉じるとともに、水計量シリンダ 5を再び駆動して所定量（例えば 1 L ) の清浄水を流路 L 1に供給する。このとき第 1ヒータ 6の作動は維持しつつボンプ P 1を駆動させている。これにより、貯槽 9内に収容されたクェン酸熱水がオーバーフローライン L 1 4を介してオーバーフローするので、当該ォーバーフローライン L 1 4をも消毒することができる。以上で透析液供給装置の消毒が終了するので、水計量シリンダ 5及びポンプ P 1の駆動を停止した後、電磁バルブ V 1を開けて送液手段 3の消毒に移行する。

[0045] 送液手段 3の消毒においては、透析用監視装置 4を停止させて流路 L 1 0 からの流入を遮断しておくとともに、電磁バルブ V 3を開ける。これにより、貯槽 9内のクェン酸熱水が流路 L 6を介して送液手段 3に至り、流路 L 7 及び L 8を流れた後、廃液路 L 9から外部に排出される。送液手段 3内の流路が洗浄水からクェン酸熱水に置き換わった時点で電磁バルブ V 3を閉じ、第 2循環流路を形成する。

[0046] そして、ポンプ P 3を駆動させつつ第 2ヒータ 1 0を作動させて、第 2循環流路にてクェン酸熱水を循環させる。かかるクェン酸熱水の循環過程で、透析治療時に透析液が流通する流路（流路 L 7 ) を消毒するとともに、第 2 ヒータ 1 0にてクェン酸熱水が加温され、所定温度（約 8 0 °C以上）に保持される。以上の如き送液手段 3の消毒が終了すると、透析用監視装置 4を駆動させ、流路 L 1 0から当該透析用監視装置 4内にクェン酸熱水を流入させる。

[0047] このとき、透析用監視装置 4において第 3循環流路 4 aが形成されており、クェン酸熱水は当該第 3循環流路 4 aにて循環しつつヒータ 4 bにて加温され所定温度に維持される。しかして、透析用監視装置 4において透析治療中に透析液が流通する流路をクェン酸熱水にて消毒し、所定時間後、廃液管 ( L 1 1、 L 1 2 ) から排出される。この排出されるクェン酸熱水は、ヒータ 4 bにて所定温度に維持されているため、廃液管（L 1 1、 L 1 2 ) から排出される際にも消毒作用が維持され、当該廃液管を確実に消毒することができる。 [0048] 上記実施形態によれば、透析液供給装置 2における清浄水及び透析液が流通する流路を含んで消毒液（クェン酸熱水）を循環させた後、その消毒液を送液手段 3の透析液の流路を含んで循環させることができるので、清浄水や透析液の流路（流通経路）に沿って消毒液を単に流通させて消毒させるものに比べ、清浄水や透析液の流路を十分に消毒しつつ消毒液の使用量を抑制することができる。

[0049] また、送液手段 3で送液された消毒液（クェン酸熱水）を透析用監視装置

4における透析液の流路を含んで循環させるので、透析液供給装置 2及び送液手段 3に加え、透析用監視装置 4における清浄水や透析液の流路を十分に消毒しつつ消毒液の使用量を更に抑制することができる。然るに、消毒液（クェン酸熱水）は、透析液供給装置 2から供給されるとともに、当該透析液供給装置 2から送液手段 3及び透析用監視装置 4に順次送られるので、透析液供給装置 2で使用した消毒液を送液手段 3及び透析用監視装置 4の消毒時に使用することができる。

[0050] 更に、消毒液はクェン酸熱水から成るので、一種の消毒液にて流路の消毒に加え炭酸カルシウム除去を行うことができるとともに、次亜塩素酸ナトリゥム等人体に影響のある物質の残留の虞がなく、透析治療時の安全性をよリ向上させることができる。また、クェン酸熱水の熱による消毒のため、流路内を流れる液体の温度管理を行うことで消毒液が流れているか否かの検出を行うことができる。

[0051] 同時に、透析液供給装置 2、送液手段 3及び透析用監視装置 4を循環するクェン酸熱水の温度が第 1ヒータ 6、第 2ヒータ 1 0及び第 3ヒータ 4 bによって所定温度に保持されるので、時間経過に伴って消毒液としてのクェン酸熱水が低温となり、消毒作用が劣化してしまうのを回避することができる。尚、クェン酸熱水を所定温度に保持する保温手段は、少なくとも透析液供給装置 2 (第 1循環流路）及び送液手段 3 (第 2循環流路）、透析用監視装置 4 (第 3循環流路）に配設されていれば足りる。

[0052] 次に、本発明の第 2の実施形態に係る透析治療用セントラルシステムについて説明する。

本透析治療用セントラルシステムは、第 1の実施形態と同様、透析用原液 ( A原液及び B原液）を混合して所定濃度の透析液を調製するとともに、その透析液を複数の透析用監視装置に供給するためのものであり、図 3に示すように、清浄水生成装置 1 ' と、第 1循環流路が形成可能な透析液供給装置 2 ' と、第 2循環流路が形成可能な送液手段 3と、第 3循環流路が形成可能な透析液監視装置 4と、制御手段 1 1とから主に構成される。尚、第 1の実施形態と同様の構成要素には同一の符号を付し、その詳細な説明を省略する

[0053] 清浄水生成装置 1 ' は、内部に濾過膜等を内在したモジュール（浄化濾過器）を具備し、水を浄化して清浄水（R O水）を得た後、その清浄水を透析液供給装置 2 ' に供給するためのものであり、クェン酸を導入するための消毒液供給路 L 1 5 (消毒液供給手段）が接続されている。また、清浄水生成装置 1 ' には、導入されたクェン酸を清浄水と混合しつつ循環させ、当該循環の過程で加熱して約 8 0 °C以上のクェン酸熱水を生成し得るよう構成されている。尚、予め所定温度（約 8 0 °C以上）に昇温されたクェン酸熱水を消毒液供給路 L 1 5から供給してもよい。

[0054] 透析液供給装置 2 ' は、第 1の実施形態における透析液供給装置 2と同様、清浄水生成装置 1 ' から供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得るものであり、図 2における消毒液供給路 L 2及びポンプ P 1を具備していないものである。即ち、消毒時、清浄水生成装置 1 ' で作製されたクェン酸熱水は、水供給路 L 1 3を介して透析液供給装置 2 ' に至り、第 1循環流路を循環する過程で消毒するようになっている。

[0055] 更に、第 1循環流路を循環したクェン酸熱水は、流路 L 6を介して送液手段 3に至り、第 2循環流路を循環して当該送液手段 3を消毒し得るよう構成されている。また、送液手段 3を循環及び消毒したクェン酸熱水は、透析用監視装置 4に至り、第 3循環流路を循環して当該透析用監視装置 4を消毒した後、廃液され、その過程で廃液管（L 1 1、 L 1 2 ) をも消毒し得るよう構成されている。

[0056] これにより、クェン酸熱水（消毒液）は、透析治療用セントラルシステムを構成する最上流の構成要素としての清浄水生成装置 1 ' から供給されるとともに、当該清浄水供給手段 1 ' から透析液供給装置 2 ' 、送液手段 3及び透析用監視装置 4に順次送られるので、清浄水生成装置 1 ' (モジュール等 ) の消毒も行うことができ、更にそのクェン酸熱水（消毒液）を透析液供給装置 2 ' 、送液手段 3及び透析用監視装置 4の消毒時に使用することができる。

[0057] 制御手段 1 1は、清浄水生成装置 1 ' 、透析液供給装置 2 ' 、送液手段 3 及び各透析用監視装置 4と電気的に接続されて、これら装置の運転状態を検出するとともに、クェン酸熱水（消毒液）による消毒時、当該透析液供給装置 2 ' 、送液手段 3又は透析用監視装置 4の運転と清浄水生成装置 1 ' の運転とを連携させるための情報（制御信号等）を送受信可能とされたものである。これにより、透析治療から清浄水による洗浄工程、及びクェン酸熱水による消毒工程に移行するタイミングを制御することができ、システムの自動化を図ることができる。

[0058] 以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されるものではなく、消毒時、少なくとも第 1循環流路及び第 2循環流路にて循環し得る消毒液であれば、クェン酸熱水に代えて他の消毒液（従来の次亜塩素酸ナトリウム等）としてもよい。熱で消毒するものではない他の消毒液を使用した場合、本実施形態の如きヒータ（第 1ヒータ 6及び第 2ヒータ 1 0 ) を不要とすることができ、装置構成をより簡素化することができる。

[0059] また、透析液供給装置、送液手段及び透析用監視装置に形成された循環流路（第 1循環流路〜第 3循環流路）は、清浄水又は透析液が流通する流路を含み、クェン酸熱水等の消毒液が循環可能とされたものであれば、如何なる形態であってもよく、それら循環流路を用いた消毒方法についても他の手順にて行うものとしてもよい。尚、透析用監視装置 4における第 3循環流路を廃し、透析液供給装置の第 1循環流路、及び送液手段の第 2循環流路のみとしたものであってもよい。

産業上の利用可能性

[0060] 清浄水及び透析液が流通する流路を含みつつ消毒液供給手段で供給された消毒液が循環可能とされるとともに、送液手段の透析液の流路を含みつつ第

1循環路から導かれた消毒液が循環可能とされた透析治療用セントラルシステム及びその消毒方法であれば、透析液を調製し得るものであって消毒が必要な他の形態のものにも適用することができる。

図面の簡単な説明

[0061 ] [図 1 ]本発明の第 1の実施形態に係る透析治療用セントラルシステム全体を示す概要図

[図 2]同透析治療用セントラルシステムにおける透析液供給装置、送液手段及び透析用監視装置の内部構成を示す模式図

[図 3]本発明の第 2の実施形態に係る透析治療用セントラルシステム全体を示す概要図

符号の説明

[0062] 1、 1 ' 清浄水生成装置

2、 2 ' 透析液供給装置

3 送液手段

4 透析用監視装置

4 a 第 3循環流路

4 b 第 3ヒータ（保温手段）

5 水計量シリンダ

6 第 1 ヒータ（加熱保温手段）

7、 8 ミキシングチャンバ

9 貯槽

1 0 第 2ヒータ（保温手段）

1 1 制御手段

L 1、 L 5 第 1循環流路 L8 第 2循環流路ダイァライザ（血液浄化器)

Claims

請求の範囲

[1] 供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得る透析液供給装置患者に透析治療を施すための血液浄化器に応じて複数設置され、前記透析液供給手段で調製された透析液を各血液浄化器に供給するための透析用監視装置と、

前記透析液供給装置で調製された透析液を各透析用監視装置に送液する送液手段と、

前記透析液供給装置内の清浄水及び透析液が流通する流路に消毒液を供給し得る消毒液供給手段と、

を具備した透析治療用セントラルシステムにおいて、

前記透析液供給装置における清浄水及び透析液が流通する流路を含み、前記消毒液供給手段で供給された消毒液が循環可能とされた第 1循環流路と、前記送液手段の透析液の流路を含み、前記透析液供給装置から導かれた消毒液が循環可能とされた第 2循環路と、

を備えたことを特徴とする透析治療用セントラルシステム。

[2] 前記透析用監視装置は、透析液の流路を含み前記送液手段から送液された消毒液が循環可能とされた第 3循環路を具備することを特徴とする請求項 1 記載の透析治療用セントラルシステム。

[3] 前記消毒液は、前記透析液供給装置に清浄水を供給するための清浄水生成装置から供給されるとともに、当該清浄水供給手段から前記透析液供給装置、前記送液手段及び透析用監視装置に順次送られることを特徴とする請求項 1又は請求項 2記載の透析治療用セントラルシステム。

[4] 前記透析液供給装置、送液手段、透析用監視装置及び前記清浄水生成装置のそれぞれの運転状態を検出するとともに、前記消毒液による消毒時、当該透析液供給装置、送液手段又は透析用監視装置の運転と清浄水生成装置の運転とを連携させるための情報を送受信可能な制御手段を具備したことを特徴とする請求項 3記載の透析治療用セントラルシステム。

[5] 前記消毒液供給手段で供給される消毒液はクェン酸から成り、前記第 1循環流路には、該第 1循環流路を循環する当該クェン酸を加温してクェン酸熱水を作製し、所定温度に保持する加熱保温手段が配設されているとともに、前記第 2循環流路には、該第 2循環流路を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持する保温手段が配設されたことを特徴とする請求項 1〜請求項 4の何れか 1つに記載の透析治療用セントラルシステム。

[6] 前記第 3循環流路には、循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持する保温手段が配設されたことを特徴とする請求項 5記載の透析治療用セン卜ラルシステム。

[7] 供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を調製し得る透析液供給装置患者に透析治療を施すための血液浄化器に応じて複数設置され、前記透析液供給手段で調製された透析液を各血液浄化器に供給するための透析用監視装置と、

を具備した透析治療用セントラルシステムの消毒方法において、

前記透析液供給装置における清浄水及び透析液が流通する流路を含んで前記消毒液を循環させた後、その消毒液を前記送液手段の透析液の流路を含んで循環させることを特徴とする透析治療用セントラルシステムの消毒方法。

[8] 前記送液手段で送液された消毒液を、前記透析用監視装置における透析液の流路を含んで循環させることを特徴とする請求項 7記載の透析治療用セン卜ラルシステムの消毒方法。

[9] 前記消毒液は、前記透析液供給装置に清浄水を供給するための清浄水生成装置から供給されるとともに、当該清浄水供給手段から前記透析液供給装置

、前記送液手段及び透析用監視装置に順次送られることを特徴とする請求項 7又は請求項 8記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法。

[10] 前記透析液供給装置、送液手段、透析用監視装置及び前記清浄水生成装置のそれぞれの運転状態を検出するとともに、前記消毒液による消毒時、当該透析液供給装置、送液手段又は透析用監視装置の運転と清浄水生成装置の運転とを連携させるための情報を送受信することを特徴とする請求項 9記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法。

[11] 前記消毒液供給手段で供給される消毒液はクェン酸から成り、前記透析液供給装置を循環する当該クェン酸を加温してクェン酸熱水を作製し、所定温度に保持するとともに、前記送液手段を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持することを特徴とする請求項 7〜請求項 1 0の何れか 1つに記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法。

[12] 前記透析用監視装置を循環するクェン酸熱水を加温して所定温度に保持することを特徴とする請求項 1 1記載の透析治療用セントラルシステムの消毒方法。