CN104334228A - 刺穿式可再装药物供给装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于为了治疗勃起功能障碍的目的而将药物供给例如到阴茎内的刺穿式装置(10)，该装置(10)包含细长的中空主体(12)，中空主体(12)具有第一纵向端(14)和第二纵向端(16)，其中中空主体(12)包含径向向外的周边壁(18)，周边壁(18)围绕径向向内的细长的中空空间(20)。中空主体(12)的周边壁(18)在两个纵向端(14、16)之间具有至少一个药物出口开口(22)。

Description

刺穿式可再装药物供给装置

技术领域

本发明涉及一种用于将药物具体输送到活人或动物的组织内的装置，该装置包含具有第一纵向端和第二纵向端的细长中空主体，其中中空主体包含径向向外的周边壁，该周边壁围绕径向向内的细长中空空间。

背景技术

用于将药物输送到活人或动物的身体内的多种这类装置在医学方面已是已知的。这些一般是其中空主体是以管式的形式的装置，中空空间从中空主体的第一纵向端连续延伸至第二纵向端。例如，这类中空主体被设计为中空针，也被称为“插管”，并且一般被用来通过包含中空圆柱体和柱塞的注射器将药物注射到有待被治疗的组织内或直接注射到人或动物的血流内。所谓的“导管”是一个进一步的示例。这些是不同直径的小管或软管，可以利用这些探查、排空、充满或冲洗中空器官(诸如膀胱、血管等)。

为了这些药物输送装置的适当使用，必须穿孔(即刺穿)有待被治疗的人或动物的皮肤，以便能够经由体外布置的中空主体的纵向端并且经由细长的中空空间将药物从体外源引导到体内布置的中空主体的纵向端处的出口开口。许多人感受到的穿孔是疼痛的或至少是不舒服的，并且一些人已经产生了彻底的注射恐惧。特别是对于必须以更多或更少的定期间隔而反复地供给药物的人(诸如例如定期依赖于来自体外源的胰岛素的供给的糖尿病患者)，这个问题是特别重要的。

也存在适合于在体内的原位置中的延长的持续时间的导管，其中在原位置中的延长的持续时间应被理解为在原位置中的若干天或甚至更长的持续时间，然而，这种导管实际上具有各种缺点。具体地，在没有限制涉及的人的运动自由的情况下的长期不变地牢固固定通常是未解决的问题。有时，这种导管的细长的中空主体利用合适的粘合剂牢固地接合至穿孔位置周围的皮肤。然而，此处存在微生物会留在接合位置下面并在那里繁殖的风险。如果微生物然后经由穿孔位置渗入体内，这进而会导致严重的感染。

发明内容

本发明特别地涉及应用药物输送装置的具体领域，该具体领域涉及男人的勃起功能障碍的治疗。虽然有阳痿药物，例如西地那非(sildenafil)，以美国Pfizer公司名下的商标最为著名，其可以通过口服治疗勃起，但是对有些人来说，这种口服阳痿药物-不管是出于哪些原因-没有达到预期的效果或导致不期望的副作用。于是这些人们经常必须依赖于将适当的药物直接注射到阴茎内，具体地直接注射到相同的至少一个阴茎海绵体内。

在这一应用的具体领域，除了由于在身体的敏感部位穿孔而频繁地感到不适，还会出现进一步的问题。一般地，在性交前不久由患者自身实施穿孔，即不需要医学培训过的工作人员的帮助。因此增加了中空针的出口开口定位不当以及药物没有到达阴茎海绵体或没有足够的量的风险，以致预期的勃起没有出现。在这种情况下，令人不愉快的穿孔必须被再次实施。如果穿孔是在没有医学培训过的工作人员的帮助下完成的，还可能出现关于穿孔位置的无菌性或使用的中空针的无菌性的问题。此外，还会在阴茎的区域中穿孔期间经常存在非常细的中空针折断的风险，因此在一些情况下只有通过手术操作的方式才能移除。

因此，本发明的目的是改善最初提到的用于输送药物的装置，使得至少部分避免上面提到的问题。

根据本发明最初提到的用于输送药物的装置来实现这个目的，其中中空主体的周边壁在两个纵向端之间具有至少一个药物出口开口。至少一个药物出口开口允许以如下方式将输送装置放置在有待被治疗的人或动物的体内，即中空主体的第一纵向端和第二纵向端都被布置在体外，而布置在这两个纵向端之间的具有至少一个药物出口开口的中空主体的区段被布置在体内。此外，例如通过将元件附接至具有比中空主体更宽的直径的中空主体的纵向端，由此即使当身体移动时，可靠地长期不变地防止中空主体意外地滑出人或动物体是可能的。因此，输送装置能够至少以区段的方式长期不变地留在体内，而不会出现问题。对于被再三地进行皮肤的穿孔不是必须的。更确切地说，能够经由输送装置反复地将药物输送到人或动物体。而且，在根据本发明的输送装置的情况下体内位置处的输送装置的材料失效在很大程度上没有问题，因为两个纵向端被放置在体外，并且因此能够在中空主体破裂的情况下沿不同的方向被单独撤回。

至少一个药物出口开口优选沿径向方向经过中空主体的在两个纵向端之间的周边壁。例如，至少一个药物出口开口可以在输送装置的中空主体的周边壁中被形成为大体圆形或椭圆或狭缝形通孔。由此，中空主体可以基本上具有直的圆形中空圆柱。当中空圆柱由金属或另一相对结实材料制成(其将会直线地经过对应的身体部分(例如阴茎))时，这是特别有利的。然而，中空主体具有不同的形状也是可能的。例如，它可以由相对柔性、弹性材料(诸如适度柔软的塑料)制成，以便它可弹性地变形。

不像现有技术已知的中空针和导管，在根据本发明的输送装置的情况下中空空间从中空主体的第一纵向端连续延伸至第二纵向端不是必须遵守的。原则上，如果从中空主体的两个纵向端中的一端开始的细长的中空空间延伸到中空主体内但在到达中空主体的相对纵向端之前终止(类似于盲孔)是足够的。以此方式，中空主体的第二纵向端可以被相应地更稳定地设计为例如实心剖面。

然而，如果根据本发明的输送装置是以管式的形式，其中中空空间从中空主体的第一纵向端连续延伸至第二纵向端，类似于已知的插管和导管，这通常是优选的。以此方式，能够选择性地经由中空主体的第一纵向端或第二纵向端将药物输送到人或动物体。这通过剩余提供了增加的功能可靠性，因为即使如果中空空间随着时间而在中空主体的两个纵向端中的一端的区域中被堵塞，仍能确保根据本发明的输送装置的可操作性。此外，这种构成提供了如下优势，为了将中空主体放置在人或动物组织中，能够使用刺穿针，刺穿针经过中空主体的腔，并且一旦刺穿人或动物组织(例如阴茎)，使中空主体与它一起，并且引导它通过组织。由此，在放置操作过程中，刺穿针同时能够将稳定性赋予中空主体，如果中空主体由相对柔软的材料(例如柔性塑料)制成，这是特别重要的。

同样由于导致根据本发明的输送装置的更持久可操作性的剩余的原因，提出中空主体具有多个药物出口开口。这会额外地导致药物在人或动物组织中的更好的分配，以便能够更快且有效地实现期望的效果。特别是对于用于治疗勃起功能障碍的输送装置的使用，如果中空主体具有至少两个药物出口开口，即两个阴茎海绵体中的每一个均有一个药物出口开口，这是有利的。然而，如果中空主体具有四个药物出口开口，即每个阴茎海绵体有两个药物出口开口，这甚至是更优选的，因为在这种情况下对于每个阴茎海绵体都存在剩余。原则上，在中空主体上提供多于四个药物出口开口也是可想到的，但必须考虑每个药物出口开口少许地降低了中空主体的周边壁的结构稳定性。

如果中空主体具有多个药物出口开口，在本发明的连续方面提出相对于中空主体的纵向延伸方向布置相互间隔开的药物出口开口，以便不局部地引起中空主体的周边壁的过度的结构削弱。

为了阻止细菌或其他病原菌经由根据本发明的药物输送装置渗入人或动物体，并且为了阻止在中空主体的一端处引入的药物在中空主体的另一端处意外逸出，提出输送装置还包含至少一个闭合装置，优选两个闭合装置，闭合装置被附接和/或可被附接至中空主体的各纵向端，以便在中空主体的各纵向端处密封地闭合中空空间。

然而，为了药物的输送并且因此为了确保输送装置的功能性，至少一个闭合装置应当适合于使药物能从输送装置的外面输送到中空空间内。为了保证这一点，在一些情况下可以有必要的省掉前面提到的用于在短时间内阻止细菌或其他病原菌的渗入的密封。

例如，可以想到的是，至少一个闭合装置中的至少一个具体通过螺纹连接被可分离地连接或可连接至中空主体。在此背景下，“可分离地”意味着在不破坏材料内聚力的情况下连接能够被反复地进行以及被再次断开，这只能通过辅助装置进行修复。例如，中空主体的一个纵向端可以提供有外螺纹区段，而被分配到中空主体的该纵向端的闭合装置提供有互补地形成的内螺纹区段。在这种情况下，所述闭合装置能够以简单的方式被重复地拧到中空主体上，并且为了药物的输送而被再次从其上移除。

可替代地，至少一个闭合装置中的至少一个(优选两个)具体通过附着粘合的连接件被不可分离地连接至中空主体也是可能的。在此背景下，“不可分离地”意味着使闭合装置与中空主体分开，必须不可逆地割断材料粘合力。后者只能通过辅助装置进行修复，例如粘合剂的重新应用。然而，在根据本发明的药物输送装置的每次适当使用之后利用辅助装置将闭合装置再次连接至中空主体通常是不切实际的，特别是在闭合装置被不可分离地连接至中空主体的那些情况下，提出即使如果闭合装置保持被连接至中空主体，对应的闭合装置也适合于允许药物的输送。

例如，至少一个闭合装置的至少一个能够包含适合于开启以及重新关闭的闭合装置。例如，该闭合装置可以以闭合帽的形式设计，闭合帽例如通过接合点(特别是铰链接合点、特别是膜式铰链接合点)与闭合装置的剩余部分整体形成，或被设计为其中的单独部件。例如，闭合装置的区段可以包含外螺纹，而单独形成的闭合帽可以包含互补地形成的内螺纹区段，类似于自行车轮胎的气门闭合装置。

特别易于使用并且因此特别优选的实施例提供了，至少一个闭合装置中的至少一个包含弹性主体，例如塞子，弹性主体适合于利用尖针刺穿，以便将药物引入中空主体的内部，并且当针撤回时，由于其弹性性质，弹性主体适合于在中空主体的对应的纵向端处密封地重新关闭中空空间。通过使用以此方式形成的闭合装置，避免例如旋下或旋上通常精密地形成并且以其他方式与涉及的人的适当力有关的部件，并且降低旋下的部件可能会丢失的风险，这是可能的。具有塞子的闭合装置可以被形成为，例如，在医学工程中已知的“橡胶端口系统”。具体地，弹性主体可以至少以区段的形式被金属环围绕，金属环给它结构性支撑，并且为注射针提供一定引导。由此，如果金属环是漏斗形状并且朝向中空主体的中空空间渐缩，以便沿朝向输送装置的中空空间的方向引导借以药物能够被引入输送装置的中空空间的注射针的尖端，这是特别有利的。因此，用于放置注射针的对于根据本发明的输送装置的使用者是可用的表面能够显著大于正交于细长的中空主体的中空空间的纵向延伸方向的横截面面积。

在这一点上，应当注意，具有注射针的注射器不必将药物引入根据本发明的输送装置的中空空间的实施例也是可想到的。例如，在至少一个闭合装置上能够提供这样的连接件，该连接件能够例如以卡扣紧固的方式耦接至含有药物的涂药器的对应地互补形成的相对连接件。此外，可想到的是，以与获取滴鼻剂的类似的方式使用吸管而不使用具有注射针的注射器，特别是如果根据本发明的输送装置具有在很大程度上用于接收吸管的末端的而相应形成的漏斗。

还可想到的是，根据本发明的输送装置包含尖的或锐边的突起，只要到中空主体的内部的通路在中空主体的纵向端中的一端处被闭合装置关闭，尖的或锐边的突起优选被遮住。这样的突起能够被用来以目标的局部方式破坏适当形成的药物贮藏器的外层，以便某一药物量(优选精确地预先确定的药物量)能够从贮藏器泄漏到中空主体的内部。

这种概念的有利连续方面提供了至少一个药物贮藏器或用于药物贮藏器的容器座/托(receptacle)被分别提供在根据本发明的输送装置本身中或处、优选被提供在闭合装置中的一个中或处。例如，闭合装置能够包含或接收充当药物贮藏器的橡胶球体等，或否则本身可以被大体形成在这样的橡胶球体外。橡胶球体等然后例如可以通过稳定压力压在装置的尖的或锐边的突起上，以便以目标的方式将预定的药物量释放到中空主体的内部。以此方式，在男性生殖力问题的情况下在其阴茎区域中使用根据本发明的输送装置的男人可以根据需要小心地且以并不复杂的方式应用药物，而不必操作注射器和注射针。然后可以在准备下一次性行为的后续时间里将破坏的药物贮藏器用新的无损的药物贮藏器替换。具体地，可想到的是，为中空主体的两个纵向端均提供一个用于闭合装置中的对应的药物贮藏器的容器座，以便装置能够按照需要根据其正常操作连续两次使用，而不必在其间被重新注满。在这种情况下，闭合装置将会被设计为使得它们优选通过压力的目标应用能使药物贮藏器可靠地开启，例如通过使其裂开。药物贮藏器具有以如下方式形成的预定裂开点，即药物贮藏器只通过施加适当地确定的压力而开启，而不必为了这个目的在根据本发明的输送装置处提供尖的或锐边的突起，药物贮藏器将会被压以抵靠突起，这也是可能的。

如果根据本发明的输送装置被用来将阳痿药物(例如前列地尔或前列腺素E1或包含罂粟碱HCL、甲磺酰酚妥拉明和保达新的混合物)输送到阴茎，在个别情况下过度勃起可能发生，其中勃起的阴茎不再会在可接受的时间内消肿。即，一方面，对于涉及的人会非常不舒适，另一方面，如果没有及时采取相对措施，可能还会导致对血管的严重损伤。具体地，可能的相对措施是对应解药的输送。关于在上文中阐述的连续，因此可想到的是，在根据本发明的输送装置的中空主体的一个纵向端处提供用于阳痿药物的贮藏器，以及在另一纵向端处提供用于对应解药的贮藏器。根据本发明的输送装置因此可以在空间上相互分开的贮藏器中包含多种不同的药物。

为了长期不变地确保根据本发明的输送装置在人或动物体内的牢固保持，并且为了即使当身体移动时防止输送装置意外地滑出身体，提出至少一个闭合装置中的至少一个(优选所有)沿中空主体的径向方向径向向外地延伸超过中空主体，特别是超过位于中空主体的两个纵向端之间的中空主体的区段。特别地，当均被分配到中空主体的一个纵向端的两个闭合装置分别具有适当的径向尺寸时，能够可靠地确保输送装置既不会沿一个方向也不会沿另一方向部分地滑出被刺穿的身体。

此外，提出周边壁具有最小的或在整个长度上面基本恒定的沿径向方向的外直径，外直径≥0.26mm，优选在0.26mm与0.9mm之间，例如0.4mm。在医学工程中已知的导管和插管关于其尺寸(特别是关于其外直径)通常是标准化的，借以尺寸通常以计量器(gauge)(G)的方式指定。G 20对应于0.9mm的外直径，G 27对应于0.4mm的外直径，而G 33对应于0.26mm的外直径。一方面，将有待穿过人或动物的相关身体部分的中空主体的外直径从而应当尽可能小，以便能使它能尽可能简单地且无疼痛地穿过。另一方面，外直径应当足够大，以便给予中空主体足够的结构稳定性和/或能在预定的时间段内使所需最小量的药物经过。由于这个原因，具有0.26mm与0.9mm之间的外直径的周边壁通常是优选的，特别是当输送装置意图在人的阴茎区域中用于男性生殖力问题的治疗时。对于其他的应用方面，周边壁当然还可以具有与那里不同的外直径，特别是显著更大的外直径。因此，例如，在兽医学方面，特别是对于更大动物(例如马)的治疗，中空主体的外直径在尺寸方面高达2cm或特别是在甚至更大的例外情况是完全可想到的。

为了防止对有待被刺穿的人或动物的身体部分的不必要伤害，提出至少一个药物出口开口至少在到周边壁的外表面的过渡处被磨圆或/和提供有倒角。这个区域越光滑，在输送装置相对于引入输送装置到其内的组织的移动之后希望的伤害就越少。

特别是如果根据本发明的输送装置如上所描述的被用于勃起功能障碍的治疗，即以至少一个药物出口开口被布置在阴茎的两个阴茎海绵体中的至少一个的区域中的方式经过阴茎，输送装置应当在其适当使用上包含具有在输送装置已经穿过相同位置的位置处勃起阴茎的宽度至少一样大的长度的中空主体。同时，中空主体的长度不应当过度地更长，否则突出的区段会是有问题的。由于勃起阴茎的直径可能不同，因此想到的是提供具有不同的预定长度的中空主体的输送装置。在这方面，提出中空主体具有小于或等于200mm的最大长度，优选小于或等于90mm的长度，更优选小于或等于70mm的长度，甚至更优选小于或等于50mm的长度。由此，高达200mm的中空主体的长度反而在兽医学的应用方面具有重要性。在这一点上，应当再次指出根据本发明的输送装置的应用的可能范围不仅限于男性生殖力问题的治疗。

可替代地，然而，还可想到的是，输送装置的中空主体的长度个别地适合于患者的身体情况。为了这个目的，可想到的是，通过在中空主体的一个或两个纵向端处切除区段而将各自长的中空主体缩短至所需的长度。如果中空主体例如由合适柔性材料形成，可想到的是绕在卷轴上存储它并且按照需要根据期望的长度切断件。当确定中空主体的长度时，在任何情况下都应当确保，即使在中空主体相对于被中空主体刺穿的身体部分的最大位移上，至少一个药物出口开口从身体部分漏出来不会发生，以便保持低的感染的风险。

特别是对于输送装置在人或动物体内的原位置中的长持续时间，如果中空主体至少以区段的方式(优选完全)由生物相容材料制成，这是有利的。为了这个目的，在经验已经可用的情况下，特别从刺穿的领域考虑各种材料，涉及被加工为以区段的方式刺穿人体的物体(类似于根据本发明的输送装置)的材料的长期容忍度。合适的生物相容材料例如可以选择自：铌、钯和钛。还可以使用通过术语“医用钢”(诸如例如X20Cr13和X5CrMi18-10)非正式地了解的若干高级钢。尤其，金属材料的使用还具有如下优势，即它们在成像技术(例如超声)方面特别容易可识别，并且这在后者时、在后者期间便于放置，成像方法由医学上训练的工作人员使用。然而，非金属材料的使用也是非常可能的，例如聚四氟乙烯的使用，这在公司Dupont的商标下是众所周知的。此外，还有适合于中空主体制作的各种生物相容塑料。

如果根据本发明的输送装置在畜牧业和/或兽医学的领域中使用，本发明还有如下优势，即药物或激素在没有专门医学训练的情况下被工作人员的再注射或反复引入也是可能的。因此，对于反复注射的相当的成本能够被节省，对于此，兽医以及可选地例如额外被需要来限制动物的辅助工作人员要不然会收费。而且，有待被治疗的动物可能不必被麻醉若干次，因此导致麻醉剂供应的减少并且减少了伴随的副作用的危险。

在下面，为了更好地理解根据本发明的输送装置，一方面描述了一种用于布置根据本发明的输送装置的方法，另一方面描述了一种用于利用根据本发明的输送装置将药物输送到人或动物的组织内的方法，并且还描述了本发明的另一些方面。

根据另一方面，本发明涉及一种用于将根据本发明的输送装置布置在人或动物的组织中以便将药物注射到组织内的方法，其包含以下步骤：a)利用刺穿针刺穿组织，其中同时使输送装置的中空主体穿过组织，以便将中空主体的两个纵向端都布置在组织的外面，而将位于两个纵向端之间且优选具有至少一个药物输送开口的中空主体区段布置在组织中。

如上已经描述的，当中空主体是以管式的形式时，能够使刺穿针经过中空主体的中空空间，中空空间从中空主体的第一纵向端连续延伸至第二纵向端，以便在刺穿针与中空主体一起经过人或动物的组织之前，刺穿针的尖端从中空主体的一个纵向端突出。

因为根据本发明的输送装置被设计为长期不变(即在几个月内，要不然在几年内)地留在人或动物的体内，而在此时间期间穿孔不是必须的，它并不表示由在医学上训练的工作人员进行根据本发明的输送装置的单次布置的不合理的负担。分别针对根据本发明的输送装置最佳布置或放置，提出在步骤a)期间，成像技术(特别是超声成像技术)被用来确保中空主体并且特别是至少一个药物出口开口在组织中的正确布置。

此外，提出中空空间从中空主体的第一纵向端连续延伸至第二纵向端，中空主体是以管式的形式，其中刺穿针在步骤a)之前已经经过管式的中空主体，以便刺穿针的尖的纵向端在中空主体的一个纵向端处突出。

在这种情况下，进一步有利的是在步骤a)之后，如果该方法还包含以下步骤：b)这样一来，在基本没有改变中空主体相对于组织的位置的情况下从中空主体撤回刺穿针。

通过撤回刺穿针，由中空主体的周边壁围绕的腔再次自由，并且使药物能从体外源输送到体内布置的药物出口开口。

如果组织是阴茎，其中输送装置的布置优选在阴茎的根部附近进行，为了上面提到的中空主体的长度对患者的解剖情况的个别适应的目的，提出该方法在步骤a)之后，并且可选地在步骤b)之后，其还包含以下步骤：c)优选通过借助于刺入阴茎的空主体输送导致阴茎起的药物并将其输送到阴茎内，引起阴茎的勃起；以及d)将中空主体切至合适的长度，以便中空主体的两个纵向端被分别布置在相距中空主体的入口和/或出口点的预定的距离范围处。

为了防止放置在人或动物体内的中空主体滑出，有利的是如果该方法在步骤a)之后，并且可选地在步骤b)之后，并且优选可选地在步骤c)和d)之后，其还包含以下步骤：e1)将闭合装置附接至中空主体的两个纵向端中的一端，特别是如果中空主体的两个纵向端中的另一端已经提供有闭合装置；或e2)将中空主体的两个纵向端均附接至每一个闭合装置。

根据另一方面，本发明涉及一种用于利用根据本发明的输送装置将药物输送到人或动物的组织内方法，该输送装置根据上述的布置方法优选地被布置在组织中，其包含以下步骤：

-经由中空空间和至少一个药物出口开口将药物从输送装置的外面输送到组织。

该输送方法可以包含以下步骤：

-选择至少一个上述闭合装置中的一个；以及

-如果该闭合装置是上述可分离的闭合装置：

-分离闭合装置；

-优选使用注射器输送药物；以及

-重新关闭闭合装置；或

-如果该闭合装置具有上述可重新关闭的闭合装置：

-开启闭合装置；

-优选使用注射器输送药物；以及

-重新关闭闭合装置；或

-如果该闭合装置具有上述弹性主体：

-将注射器的尖针穿入或穿过阻塞物；

-使用注射器输输送药物；以及

-从弹性主体撤回注射器的针。

附图说明

下面在若干未按照比例绘制的示意附图的帮助下更详细地解释了本发明，附图示出了不同的示例性实施例。在附图中：

图1示出了通过阴茎的剖视图，根据本发明的药物输送装置经过阴茎；

图2a示出了布置在中空主体的纵向端处的闭合装置的第一实施例的剖视图；

图2b示出了根据图2a的第一实施例的变体的剖视图，其中该变体包含用于药物贮藏器的容器座以及用于药物贮藏器的目标的破坏的锐边的突起；

图3示出了布置在中空主体的纵向端处的闭合装置的第二实施例的剖视图；

图4示出了布置在中空主体的纵向端处的闭合装置的第三实施例的剖视图；

图5示出了布置在中空主体的纵向端处的闭合装置的第四实施例的剖视图；

图6示出了布置在中空主体的纵向端处的闭合装置的第五实施例的剖视图；以及

图7示出了根据本发明的药物输送装置的中空主体的截面的剖视图，其截面具有药物出口开口。

具体实施方式

图1示出了阴茎G的未按照比例绘制的示意剖视图，其中横截平面大体上正交于阴茎G的纵向延伸的方向并且在其根部区域中进行。在这个示意剖视图中，可以看见围绕两个阴茎海绵体PSK1和PSK2和尿道海绵体HSK的阴茎G的外皮H。尿道海绵体HSK就其部分围绕尿道HR。隔膜S被布置在两个阴茎海绵体PSK1与PSK2之间。

根据本发明的输送装置10的一个实施例延伸通过阴茎G。在图示说明的实施例中，这个实施例包含细长的中空主体12，中空主体12具有第一纵向端14和第二纵向端16。就其部分的中空主体包含相对于纵向延伸轴线X径向向外围绕的壁18，壁18围绕径向向内的细长的中空空间20。在本示例性实施例中，中空主体12是以大体管式的形式，借以细长的中空空间20从第一纵向端14连续延伸至第二纵向端16。在这个示例性实施例中，在中空主体12的两个纵向端14与16之间的周边壁18具有多个药物出口开口22。这些药物出口开口优选沿着输送装置10的中空主体12的纵向延伸方向X相互间隔开布置，以便一方面不会局部地过分削弱中空主体的结构整体性，并且以便另一方面实现药物在组织中(即在阴茎海绵体PSK1和PSK2的本示例中)的更好分配。在示出的示例性实施例中，中空主体12的周边壁18具有四个药物出口开口22，四个药物出口开口22以如下方式布置，即当药物输送装置10被放置在阴茎中时的状态下，两个药物出口开口被放置在第一阴茎海绵体PSK1，而其他两个药物出口开口22被布置在第二阴茎海绵体PSK2中。

应当注意，为了实现对本文图示说明的药物输送装置的恰当使用的期望效果，即引起阴茎的勃起，原则上两个阴茎海绵体PSK1和PSK2中的一个中的单个药物出口开口22将是足够的，因为药物将会从一个药物出口开口22开始通过其本身在两个阴茎海绵体PSK1和PSK2中的散布。然而，多个药物出口开口22的提供具有如下优势，即加速分配过程，并且因此能够更快地带来期望的效果。此外，多个药物出口开口22的提供具有如下优势，即能够增加根据本发明的药物输送装置的防失效保护，因为即使随着时间的流逝，一个或多个药物出口开口22已经被堵塞，只要至少一个药物出口开口22从中空主体12的两个纵向端14、16中的一个开始是仍可进入的，则装置10仍能够工作。鉴于根据本发明的药物输送装置10打算特别用于长期不变的使用(即用于在若干个月内的使用，要不然甚至几年或几十年的使用)的事实，高可靠性是增加的重要性。

此外，在图1中图示说明的输送装置10在中空主体12的两个纵向端14、16处都包含闭合装置30，这里仅最示意地图示说明了闭合装置30，借以在下文中关于图2至图6详细地说明闭合装置30的不同实施例。两个闭合装置30以如下方式布置在中空主体12的两个纵向端14、16处，即他们能够阻止微生物、细菌或其他病原菌从输送装置10的外面渗入中空空间20，并且由此渗入由阴茎G的皮肤H围绕的组织。同时，如将下文中更详细地说明的，闭合装置30以如下方式配置，即他们允许药物(特别地在本应用中是液体阳痿药物)从体外放置的药物源供给到装置10的中空空间20内。例如，提供有注射针的注射器能够被用来将药物引入输送装置10的中空空间20内，然后药物从中空空间20被引导到药物出口开口22，并且能够从中空空间20药物渗入组织，即在渗入两个阴茎海绵体PSK1和PSK2的本应用中。

如同仅在图1中示意地指出的，两个闭合装置30具有直径，即相对于输送装置10的中空主体12的纵向延伸轴线X的径向尺寸，该径向尺寸显著大于中空主体12的对应的径向尺寸。在本实例中，中空主体12和/或其周边壁18分别大体以直的圆形中空圆柱的形状形成。中空主体12在组织中(即在本实例中的阴茎G中)的放置优选在至少一个(优选两个)闭合装置30尚未被连接至中空主体12的状态下进行。例如，如果两个闭合装置30都尚未被连接至中空主体12，长的、尖的刺穿针能够经过中空主体12的细长的中空空间20，因此刺穿针的尖端从中空主体12的两个纵向端14、16中的一个突出。随后，可选地使用合适的帮助工具能够使刺穿针与中空主体12一起穿过组织(即本实例中的阴茎G)，由此以如下方式将中空主体12放置在组织中，即其两个纵向端14、16从组织中突出，并且布置在两个纵向端14、16之间的具有至少一个药物出口开口22的区段被布置在组织的内部。随后，刺穿针从中空主体中撤回，以便再次释放中空空间20。这样一来，必须当心基本没有改变中空主体12关于组织的相对位置。随后，在中空主体的两个纵向端14、16处，均能够布置一个闭合装置30。因为如上所描述的闭合装置30具有比中空主体12更大的径向尺寸，它们阻止中空主体12意外地滑出组织(即本实例中的阴茎G)。这种提供对于根据本发明的输送装置的长期不变的使用而言具有极大优势，因为在其他类似的装置(例如所谓的留置静脉导管)中，总是存在滑出的风险，特别是当有关的人移动多时。相比之下，根据本发明的输送装置10能够被可靠长期不变地保持在药物有待被输送的组织中，类似于生殖器刺穿。

特别地，对于在图1中图示说明的应用的领域中的根据本发明的药物输送装置10的使用，应当注意，阴茎G的直径能够根据有关的人而变化。因此使用具有不同标准尺寸的中空主体的药物输送装置是可能的，或根据解剖状况独立适应中空主体12的长度是能够想到的。可以在中空主体12已经被放置在阴茎G中之前作出后者，或要不然可以只在放置之后优选通过医学上地训练进行放置的工作人员完成该适应。

例如，中空主体12具有沿轴向方向X的长度是可能的，该长度显著大于所需的长度，根据对应位置处的阴茎G在勃起状态下的直径设置该长度的尺寸。在这样的情况下，在放置在阴茎G中之后，在一侧或在两侧将中空主体12缩短至所需的长度是可能的。特别地，如果中空主体12由金属材料大体形成，该中空主体通过常规的成像技术(例如，通过超声)能够被容易地可视化。在中空主体12在阴茎G的放置期间，这样的成像方法能够被具体地用来确保至少一个药物出口开口22可选地相对于阴茎海绵体PSK1和PSK2放置。至少一个药物出口开口22应当与中空主体12的纵向端14、16间隔开，因此，甚至沿中空主体12的延伸方向X相对于处于萎软状态的阴茎的最大位移下，可靠地防止至少一个药物出口开口22离开阴茎G，还优选分别规划各阴茎海绵体PSK1和PSK2，以避免微生物等经由至少一个药物出口开口22渗入。

在图1中图示说明的示意剖视图示出了处于中等勃起状态的阴茎G，其中布置在中空主体12的两个纵向端14、16处的闭合装置仍处在相距阴茎G的皮肤H的标记距离。在阴茎G的极度勃起状态下，这些闭合装置同样能够抵靠在皮肤H上，但他们基本上不会施加任何压力在阴茎G上。然而，沿中空主体12的纵向方向X的显著更大的尺寸不是有利的，因为在这样的情况下输送装置10能够是阻塞的。如已经提到的，输送装置优选被布置在阴茎G的根部区域中，以便在性交期间不会有问题的。特别地，如果中空主体12由金属材料大体制成，如果中空主体12在径向方向上的尺寸相对小(即优选小于或等于0.9mm)是有利的，因此中空主体12能够以简单的方式(例如通过钳子，类似于牙齿矫正器的突出线)切至长度。然而，为了一方面确保装置的足够稳定性而另一方面确保每单位时间上让人满意的流速，中空主体的外直径应当至少为0.26mm。输送装置10的中空主体12应当优选由适合于可在对应组织中长期不变使用的生物相容材料制成，具体地诸如来自刺穿领域的那些已知的材料是可能的。

图2a示出了布置在中空主体12的纵向端处的闭合装置30a的第一实施例的示意剖视图。闭合装置30a包含球状闭合主体32，其中提供了盲孔34。盲孔34包含与在中空主体12的对应的纵向端处提供的外螺纹区段38互补地形成的内螺纹区段36。以此方式，闭合主体32能够以简单的方式反复地连接至中空主体12和/或与中空主体12分离，以便分别将药物引入中空主体12的中空空间20，并且以便额外地防止病原菌渗入中空空间20。当将药物输送到中空空间20内时，自然地必须当心中空主体12的相对纵向端(在图2a中没有图示说明)闭合，以便防止药物从该纵向端泄漏，并且因此以便确保药物经由至少一个药物出口开口22到达有待被治疗的组织。球状闭合主体32的圆形形状分别降低了损害的风险和磨损输送装置10的人具有不适感觉的风险。此外，设计类似于首饰件的闭合主体32是可想到的，因此根据本发明的输送装置10与刺穿装置相似。

因为它是必须的，所以在图2a中图示说明的闭合装置30a的实施例中，对于提供有外螺纹区段38的中空主体12的对应的纵向端，只在一侧提供闭合装置的这个实施例30a是有利的，以便防止具有外螺纹区段38的中空主体12的纵向端经过组织，特别是阴茎G，这要不然可能会导致由于外螺纹区段38的表面不平坦而引起的增加的被穿透的组织的损伤。尽管在原则上仅在中空主体12布置在组织中之后产生外螺纹区段38是可想到的，但这通常是相对复杂且成本高昂的。

例如，通过在图3中图示说明的闭合装置30b的第二实施例提供了这种情况的方案。除了帽状形式的闭合元件40外，闭合装置30b还包含中空圆柱形状的套筒元件42，套筒元件42的内直径大体对应于在中空主体12的对应的纵向端处的周边壁18的外直径，因此在中空主体12的纵向端上面(至少在区段中)推动套筒元件42。套筒元件42然后能够被长期不变地连接至中空主体12的周边壁18，优选通过粘合剂K。具体地仅在该端已经经过组织(特别是阴茎G)之后，套筒元件42能够被连接至中空主体12的对应的纵向端。

类似于在图2a中描述的实施例，闭合元件40具有与在套筒元件42处提供的外螺纹区段46互补地形成的内螺纹区段44。因此，闭合元件40能够被反复地分别连接至套筒元件42-并且因此被连接至中空主体12-或与从其上再次分离，以便使药物能输送到中空主体12的中空空间20内，并且以便以其他方式可靠地阻止病原菌的渗入。原则上，应当注意，密封装置(例如密封环等)可以额外地被提供在套筒元件42与闭合元件40之间。

以上描述的闭合装置的两个实施例30a、30b的特征分别在于各闭合元件32和40可与中空主体12完全分开。然而，这涉及在药物的输送期间与中空主体分离的闭合元件32、40可能会失去或偶然掉落并且由此被污染的风险。为了防止这种情况，在图4中图示说明的闭合装置30c的第三实施例中，提出通过铰接装置52将各闭合元件50长期不变地连接至对应的套筒元件48。因此，闭合元件50能够像帽一样开启以及闭合，并且这样一来不会缺失。在实施例30c中图示说明的套筒元件48基本上对应于在图3中图示说明的套筒元件42，但它没有外螺纹区段。同样，图4的闭合元件50没有内螺纹区段。然而，以其他方式根据图3的实施例做出参考。特别是如果套筒元件48和闭合元件50由塑料制成的情况下，接合点或铰链52可以被设计为例如膜铰链。由此，套筒元件48、闭合元件50和铰链元件52可以整体制成。在图4中图示说明的闭合装置30c的实施例还具有环状密封元件54，当帽状形式的闭合元件50闭合时，环状密封元件54可靠地阻止微生物或其他病原菌渗入中空主体12的中空空间20。

在图5中图示说明了闭合装置30d的第四实施例。在这个实施例中，如在上文中所描述的两个实施例那样能够被连接至中空主体12的周边壁18的套筒元件56朝向其自由纵向端以漏斗形状的方式变宽。套筒元件56的漏斗形状区段在此被弹性闭合元件58堵塞(优选以橡胶塞形状的方式)。橡胶塞阻止微生物或其他病原菌渗入中空主体12的中空空间20。同时，橡胶塞58允许被注射器的尖的插管刺入它或刺穿它，借此药物能够被注射到中空主体12的中空空间20内。由于闭合元件58的弹性性质，只要插管撤回，后者就会通过其本身再次闭合。这样的闭合装置30d的处理因此非常简单。而且，以漏斗形状的方式变宽的套筒元件56的区段便于插管的插入，因为它能够插入的面积显著大于正交于中空主体12的中空空间20的纵向延伸方向X的横截面面积。

图6示出了类似于图5的闭合装置的闭合装置30e的另一实施例。然而，在图6中图示说明的实施例30e中，以漏斗形状的方式变宽的区段与中空主体12的周边壁18整体形成。如在以上所描述的实施例中，这个以漏斗形状的方式变宽的区段也可以通过被形成为弹性橡胶阻塞物的弹性闭合元件62来闭合。然而，如在图6中图示说明的，输送装置10可以只在中空主体12的两个纵向端14、16中的一端处具有闭合装置30e，因为该闭合装置由于其大的径向直径而不适合于经过组织(特别是阴茎G)。在将中空主体12放置在组织中之后，在中空主体12的相对纵向端处，存在例如在图3至图5中图示说明的闭合装置30b、30c、30d中的一个。

图7示出了位于中空主体的两个纵向端14、16之间并且具有药物出口开口22的区段的示意的、同样极大放大的剖视图。药物出口开口22沿大体径向方向经过中空主体12的周边壁18。如可以在图7中清晰地看到，药物出口开口22的过渡区域64朝向中空主体12的周边壁18的外表面磨圆，即它没有尖的角和边。可替代地，周边壁18还可能在这个位置处具有倒角。这具有如下优势，当中空主体12经过例如有待被治疗的人或动物的阴茎的组织时，没有发生损伤或发生较少损伤。

根据本发明的输送装置10具体特征在于它分别适合于长期不变且长期的使用，因此在药物的输送以更多或更少的定期间隔中重复地需要的情况下，皮肤不必被再三地穿孔以便将药物从体外源引导到体内目的地。

在图2b中，示出了在图2a中图示说明的第一实施例的变体。在图2b中功能上完全相同或类似的部件或部件区段具有与在图2a中相同的附图标记；因此参考关于这些部件或部件区段与图2有关的以上描述。

在根据图2b的变体中，闭合装置30a的大体球状的闭合主体32具有盲孔34，该盲孔34比在图2a中图示说明的第一实施例的盲孔34长，并且因此适合于充当药物贮藏器80(在图2b中仅通过虚线指示)的容器座34。药物贮藏器80可以是例如大体上弹性形成的添充有有待应用的药物(例如阳痿药物或要不然对应的解药)的外层(类似于球囊)。由此，药物贮藏器80可以具有例如一旦引入药物贮藏器容器座34就适合于容器座34的圆柱形轮廓的基本球体形状，或药物贮藏器80可能已经具有与容器座34的轮廓相匹配的大体圆柱形的基本形状。在后者的情况下，药物贮藏器80的弹性具有不大的重要性。

此外，根据图2b的变体与根据图2a的第一实施例的不同在于，凹槽13被径向向内地提供在图示说明的中空主体12的纵向端处。板70被插入凹槽13，并且优选例如通过粘合剂固定地连接至中空主体12。板70具有至少一个通孔72。例如，板70可以具有围绕大体圆形板70的中心点以环形方式均匀分布的四个通孔72。通孔72用于让有待被应用的药物从体外源(即药物贮藏器80)进入到在中空主体12中提供的药物出口开口22。而且，板70包含尖的或锐边的突起74。在本示例性实施例中，该尖的突起74以从板70的中心朝向药物贮藏器80延伸的尖状物形状的方式形成。然而，应当注意，尖的或锐边的突起也能够不同地形成，例如与中空主体12是一体的。最重要的是突起朝向药物贮藏器80延伸，以便实现以下期望的效果：

如果药物贮藏器80被插入在闭合主体32中提供的药物贮藏器容器座80，并且如果闭合主体32然后例如通过旋拧被连接至中空主体12，尖的或锐边的突起74开始与药物贮藏器80接触，并且以目标的方式破坏后者。因此，药物贮藏器80中含有的精确地预先确定的药物量从贮藏器泄漏，并且经过板70中的通孔72、中空主体12的中空空间20和在中空主体12中提供的药物出口开口22到达阴茎G的阴茎海绵体PSK1和PSK2，并在那里散播期望的效果。由此，板70阻止耗尽的药物贮藏器80的已破坏的外层同样进入中空主体12的中空空间20。更确切地说，外层留在闭合主体32的容器座34中，并且能够被使用者很容易地移除，并且如果需要可以被未受损伤的药物贮藏器80替换。

应当注意，药物贮藏器容器座和尖的且锐边的突起也分别以类似的方式提供在如上描述的根据图3和图4的装置中。

此外，应当注意，尖的或锐边的突起也可以被省略，即例如如果药物贮藏器具有集成的预定的破裂点并且如果闭合主体由弹性或柔性材料制成。在这种情况下，容纳药物贮藏器的闭合主体上的稳定压力足以以目标的方式破坏药物贮藏器，使得药物能够出来。为了这个目的，例如可以类似于典型滴鼻剂吸管的近端那样形成闭合主体。

Claims (25)

1.用于输送药物的装置(10)，其包含细长的中空主体(12)，所述中空主体(12)具有第一纵向端(14)和第二纵向端(16)，所述中空主体(12)包含径向向外的周边壁(18)，所述周边壁(18)围绕径向向内的细长的中空空间(20)，

其特征在于：所述中空主体(12)的所述周边壁(18)在所述两个纵向端(14、16)之间具有至少一个药物出口开口(22)。

2.根据权利要求1所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述中空主体(12)是以管式的形式，所述中空空间(18)从所述中空主体(12)的所述第一纵向端(14)连续延伸至所述第二纵向端(16)。

3.根据权利要求1或2所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述中空主体(12)具有多个药物出口开口(22)。

4.根据权利要求3所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述药物出口开口(22)相对于所述中空主体(12)的纵向延伸方向(X)彼此间隔布置。

5.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述输送装置(10)还包含至少一个闭合装置，优选两个闭合装置(30；30a-30e)，所述闭合装置被附接和/或可被附接至所述中空主体(12)的各纵向端(14、16)，以便在所述中空主体(12)的所述各纵向端(14、16)处密封地闭合所述中空空间(12)。

6.根据权利要求5所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个闭合装置(30；30a-30e)中的至少一个适合于使药物能从所述输送装置(10)的外面输送到所述中空空间(12)内。

7.根据权利要求5或6所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个闭合装置(30a；30b)中的至少一个具体通过螺纹连接件(36、38；44、46)被可分离地连接或可连接至所述中空主体(12)。

8.根据权利要求5至7中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个闭合装置(30b-30e)中的至少一个，优选两个，具体通过附着粘合连接件(K)被不可分离地连接至所述中空主体(12)。

9.根据权利要求5至8中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个闭合装置(30；30a-30e)中的至少一个包含适合于开启以及重新关闭的闭合装置，例如闭合帽(50)。

10.根据权利要求5至9中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个闭合装置(30d；30e)中的至少一个包含弹性主体(58；62)，例如塞子，所述弹性主体适合于利用尖针刺穿，以便将药物引入所述中空主体(12)的内部，并且当撤回所述针时，由于其弹性性质，所述弹性主体适合于在所述中空主体(12)的对应的纵向端(14、16)处密封地重新关闭所述中空空间(20)。

11.根据权利要求5至10中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个闭合装置(30；30a-30e)中的至少一个，优选所有，沿所述中空主体(12)的径向方向比所述中空主体(12)，特别是比位于所述中空主体(12)的所述两个纵向端(14、16)之间的所述中空主体(12)的截面，更远地径向向外延伸。

12.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述周边壁(18)具有最小的或在整个长度上基本恒定的沿所述径向方向的外直径，所述外直径大于或等于0.26mm，优选在0.26mm与0.9mm之间，例如0.4mm。

13.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述至少一个药物出口开口(22)至少在到所述周边壁(18)的外表面的过渡处被磨圆，或/和提供有倒角。

14.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述中空主体(12)具有小于或等于200mm的长度，优选小于或等于90mm的长度，更优选小于或等于70mm的长度，甚至更优选小于或等于50mm的长度。

15.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述中空主体(12)至少部分地，优选完全地，由生物相容材料制成，例如由铌、钯、钛、高级钢、聚四氟乙烯或另一生物相容塑料中的至少一种制成。

16.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述输送装置(10)还包含尖的或锐边的突起(74)，所述突起(74)被形成为以目标的局部方式破坏药物贮藏器(80)的外层，以便某一药物量，优选精确地预先确定的药物量，能够从所述贮藏器(80)泄漏到所述中空主体(12)的所述内部，借此

只要到所述中空主体(12)的所述内部的通路在所述中空主体(12)的所述纵向端(14、16)中的一端处被闭合装置(30；30a-30c)关闭，所述尖的或锐边的突起(74)优选被遮住。

17.根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)，

其特征在于：所述输送装置(10)具有药物贮藏器(80)或用于药物贮藏器(80)的容器座(34)，借此

所述药物贮藏器(80)或用于所述药物贮藏器(80)的所述容器座(34)优选被提供在所述输送装置(10)的闭合装置(30；30a-30c)中或所述输送装置(10)的闭合装置(30；30a-30c)处。

18.用于将根据前述权利要求中任一项所述的输送装置(10)布置在人或动物的组织中以便将药物注射到所述组织内的方法，其包含以下步骤：

a)利用刺穿针刺穿所述组织，借以同时使所述输送装置(10)的所述中空主体(12)经过所述组织，以便将所述中空主体(12)的两个纵向端(14、16)都布置在所述组织的外面，而将位于所述两个纵向端(14、16)之间且优选具有所述至少一个药物输送开口(22)的中空主体区段布置在所述组织中。

19.根据权利要求18所述的布置方法，

其特征在于：在所述步骤a)期间，成像技术，特别是超声成像技术，被用来确保所述中空主体(12)并且特别是所述至少一个药物出口开口(22)在所述组织中的正确布置。

20.根据权利要求18或19所述的布置方法，

其特征在于：所述中空空间(20)从所述中空主体(12)的所述第一(14)纵向端连续延伸至所述第二(16)纵向端，所述中空主体(12)是以管式的形式，借以所述刺穿针在步骤a)之前已经经过所述管式的中空主体，以便所述刺穿针的尖的纵向端在所述中空主体(12)的一个纵向端处突出。

21.根据权利要求20所述的布置方法，

其特征在于：在步骤a)之后，所述方法还包含以下步骤：

(b)这样做，在基本没有改变所述中空主体(12)相对于所述组织的位置的情况下从所述中空主体(12)撤回所述刺穿针。

22.根据权利要求18至20中任一项所述的布置方法，

其特征在于：在所述组织就是阴茎(G)、所述方法在步骤a)之后并且可选地在步骤b)之后的情况下，其还包含以下步骤：

(c)优选通过刺入所述阴茎(G)的所述中空主体(12)输送导致所述阴茎(G)勃起的药物并将其输送到所述阴茎(G)内，引起所述阴茎(G)的勃起；以及

(d)将所述中空主体(12)切至合适的长度，以便所述中空主体(12)的所述两个纵向端(14、16)相对于所述阴茎(G)分别被布置在相距所述中空主体(12)的入口与出口点的预定距离范围处。

23.根据权利要求18至22中任一项所述的布置方法，

其特征在于：所述方法在步骤a)之后，并且可选地在步骤b)之后，并且优选可选地在步骤c)和d)之后，其还包含以下步骤：

(e1)将闭合装置(30；30a-30d)附接至所述中空主体(12)的所述两个纵向端(14、16)中的一端，特别是如果所述中空主体的所述两个纵向端(14、16)中的另一端已经提供有闭合装置(30；30a-30e)；或

(e2)将所述中空主体(12)的两个纵向端(14、16)均附接至每一个闭合装置(30；30a-30d)。

24.利用根据权利要求1至17中任一项所述的输送装置(10)将药物输送到人或动物的组织内的方法，其包含以下步骤：

-经由所述中空空间(20)和所述至少一个药物出口开口(22)将药物从所述输送装置(10)的外面输送到所述组织。

25.根据权利要求24所述的输送方法，

其特征在于：所述方法还包含以下步骤：

-选择根据权利要求5所述的至少一个闭合装置(30；30a-30e)中的一个；以及

-如果所选的闭合装置(30；30a-30e)是可分离的闭合装置(30；30a-30b)：

-分离所述闭合装置(30；30a-30b)；

-优选使用注射器输送所述药物；以及

-重新关闭所述闭合装置(30；30c)；或

-如果所选的闭合装置(30；30c)具有可重新关闭的闭合装置(50)：

-开启所述闭合装置(50)；

-优选使用注射器输送所述药物；以及

-重新关闭所述闭合装置(50)；或

-如果所选的闭合装置(30；30d-30e)具有弹性主体(58、62)：

-将注射器的尖针穿入或穿过所述弹性主体(58、62)；

-使用所述注射器输送所述药物；以及

-从所述弹性主体(58、62)撤回所述注射器的所述针。