[go: up one dir, main page]

BRPI0907697B1 - Prótese cirúrgica de camada dupla para reparo de tecidos moles - Google Patents

Prótese cirúrgica de camada dupla para reparo de tecidos moles Download PDF

Info

Publication number
BRPI0907697B1
BRPI0907697B1 BRPI0907697-2A BRPI0907697A BRPI0907697B1 BR PI0907697 B1 BRPI0907697 B1 BR PI0907697B1 BR PI0907697 A BRPI0907697 A BR PI0907697A BR PI0907697 B1 BRPI0907697 B1 BR PI0907697B1
Authority
BR
Brazil
Prior art keywords
mesh
sheet
prosthesis
filaments
filament
Prior art date
Application number
BRPI0907697-2A
Other languages
English (en)
Inventor
Ermanno Trabucco
Roberta Lamberti
Pier Aldo Crepaldi
Margherita Bosio
Original Assignee
Herniamesh S.R.L
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Herniamesh S.R.L filed Critical Herniamesh S.R.L
Publication of BRPI0907697A2 publication Critical patent/BRPI0907697A2/pt
Publication of BRPI0907697B1 publication Critical patent/BRPI0907697B1/pt
Publication of BRPI0907697B8 publication Critical patent/BRPI0907697B8/pt

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0063Implantable repair or support meshes, e.g. hernia meshes

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

prótese cirúrgica de camada dupla para reparo de tecidos moles. a prótese, em particular para o tratamento de hérnias e/ou laparoceles via uma rota intraperitoneal, compreende: uma malha (10) de filamentos de material polimérico não reabsorvível e biocompatível tendo interstícios que permitem o crescimento de tecido e uma folha (12) de material polimérico tendo propriedades de barreira e baixa adesão a órgãos e tecidos sensíveis. a folha (12) é superposta e unida a dita malha (10) para formar uma estrutura estratificada. em particular, a folha (12) é unida à malha (10) através de uma pluralidade de filamentos (14) situados um ao lado do outro com um espaçamento (16) de não mais de 5 mm. cada filamento (14) tem uma pluralidade de sítios de atracação (18) a dita malha (10) separados por não mais de 15 mm, e cada comprimento (20) de filamento (14) entre dois sítios de atracação (18) sucessivos se projeta a partir da superfície da malha (10) voltada para a folha (12) e é fundido à dita folha (12).

Description

[001] Refere-se o presente invento a uma prótese cirúrgica para reparo de tecidos moles, em particular para o tratamento de hérnias e/ou laparoceles, ou defeitos da parede abdominal, usando uma rota intraperitoneal.
[002] Em maiores detalhes, tal prótese compreende: uma malha de filamentos de material polimérico não reabsorvível e biocompatível tendo interstícios que permitem o crescimento de tecido; e uma folha de material polimérico tendo propriedades de barreira e baixa adesão a órgãos e tecidos sensíveis, esta folha sendo superposta e unida a dita malha para formar uma estrutura estratificada.
[003] Na prática da operação, a prótese é implantada de modo que fique de tal modo a colocar a malha em contato com a parede abdominal, para reforçá-la e estimular a resposta fibroplástica, e a camada de barreira com as vísceras para minimizar adesões.
[004] Uma prótese conhecida deste tipo é descrita na patente US 6 270 530. De acordo com esta patente, a malha é unida à folha através de uma malha intermediária adicional que é costurada à primeira malha de um lado e fundida à folha de barreira no outro através de um processo baseado na provisão de calor e pressão.
[005] A presença da malha intermediária adicional torna a estrutura desta prótese um tanto espessa, rígida e pesada. Como conseqüência, é difícil enrola-la a fim de introduzi-la na cavidade abdominal usando um trocarte (i.e., um instrumento que, após criar o pneumoperitôneo, torna possível passar instrumentos cirúrgicos através de furos feitos na parede abdominal, restringindo as possibilidades de implante. Em adição, a grande quantidade de material presente nesta prótese conflita com o conceito "menos é mais"expresso por U. Klinge e V. Schumpelick em "Prosthetic implants for hérnia repair"BJS, Vol. 90(12), Dez. 2003: 1457-1458. De acordo com este conceito, a quantidade e a qualidade da resposta inflamatória está diretamente correlacionada com a quantidade de material protético e da área de superfície em contato com o tecido do hospedeiro. Em particular, esta resposta inflamatória é a causa da formação de cicatrizes que cobrem a malha, tornando-a rígida e causando desconforto e dor ao paciente.
[006] O objetivo do presente invento é, portanto, prover uma prótese que seja aperfeiçoada em comparação com aquela descrita no estado da técnica.
[007] De acordo com o presente invento, este objetivo é alcançado através de uma prótese tendo as características indicadas no começo desta descrição e caracterizada pelo fato que a folha mencionada acima é unida à dita malha por meio de uma pluralidade de filamentos situados um ao lado do outro com um espaçamento de não mais de 5 mm, cada filamento tendo uma pluralidade de sítios de atracação à dita malha com não mais que 15 mm de separação, e cada comprimento de filamento entre dois sítios de atracação se projetando a partir do lado da malha voltado para a folha e sendo fundido à dita folha.
[008] Na prótese de acordo com o presente invento, os filamentos de união atuam como espaçadores situados entre a malha e a folha, para evitar danos à malha e/ou a continuidade do filme de barreira durante o processo de fusão deles à folha, e evitando a obstrução dos interstícios da malha. Ao mesmo tempo, os filamentos de união têm uma massa e rigidez que são muito menores que aquelas da malha intermediária ou de outros meios de união, de modo que a facilidade de manuseio e a flexibilidade da prótese de acordo com o presente invento sejam aperfeiçoadas.
[009] A estrutura da última é portanto tal que permite, no tempo de implante: cortar nos formatos e dimensões necessários sem qualquer dano e perda de fibras pertencentes à malha; enrolar para inserção na cavidade abdominal usando um trocarte, e fácil extensão no local do implante anatômico.
[0010] Uma vez implantada, a prótese de acordo com o presente invento tem valores de resiliência e resistência tais que garantem uma resposta compatível com reações fisiológicas normais e as dinâmicas anatômica e biomecânica da parede abdominal sem a malha se tornar separada da folha e/ou ela sendo perfurada pela malha.
[0011] Indicativamente, a espessura da prótese de acordo com o presente invento é de entre 0,4 e 0,6 mm, o peso por unidade de área de superfície está entre 60 e 100 g/m2 e a resistência tênsil é maior que a máxima pressão intra-abdominal medida usando o princípio hidrostático de Pascal e igual a 16 N/cm, como especificado por Klinge U., Klosterhalfen B., Conze 1, et al em "Modified mesh for hernia repair that is adapted to the physiology of the abdominal wall", Eur. J. Surg., 164:951-960, 1998.
[0012] Como um todo, a prótese de acordo com o presente invento tem uma espessura menor que permite que ela seja implantada usando um trocarte que seja também de pequenas dimensões, e é de peso reduzido para que reduzindo a reação inflamatória ela acarrete menos rigidez na parede abdominal, aperfeiçoando apreciavelmente o conforto do paciente e a qualidade de vida.
[0013] Outras vantagens e características do presente invento se tornarão claras a partir da seguinte descrição detalhada que é dada com referência aos desenhos anexos que são providos puramente por meio de exemplo não limitativo, em que: a figura 1 é uma vista parcialmente explodida de uma prótese de acordo com o presente invento, a figura 2 é uma vista superior em escala ampliada de uma porção da malha que forma parte da prótese da figura 1, e a figura 3 é uma vista em seção em escala ampliada ao longo da linha III-III da figura 1.
[0014] Uma prótese cirúrgica para o reparo de tecidos moles, em particular para o tratamento de hérnias e/ou laparoceles via uma rota intraperitoneal, compreende uma malha (10) de filamentos de material polimérico sintético não reabsorvível e biocompatível tendo interstícios que permitem o crescimento de tecido e uma folha (12) de material polimérico tendo propriedades de barreira e baixa adesão a órgãos e tecidos sensíveis do corpo. A folha (12) é superposta à malha (10) e unida a ela através de uma pluralidade de filamentos de união (14) para formar uma estrutura estratificada.
[0015] O material usado para a folha (12) pode ser sintético ou natural, reabsorvível ou não, por exemplo politetrafluoroetileno expandido, enquanto o material usado para a malha (10) e para os filamentos de união (14) pode por exemplo ser polipropileno monofilamento.
[0016] Os filamentos de união (14) são dispostos lado a lado - vantajosamente substancialmente igualmente espaçados - a um espaçamento (16) um do outro que não é maior que 5 mm, preferencialmente não maior que 3 mm e ainda mais preferencialmente de entre 1 e 2 mm.
[0017] Cada filamento (14) tem uma pluralidade de sítios de atracação (18) à malha (10) que estão separados por não mais que 15 mm e vantajosamente não mais que 10 mm, de tal modo que cada comprimento (20) de filamento (14) entre dois sítios de atracação (18) sucessivos se projeta a partir da superfície da malha (10) voltada para a folha (12). Preferencialmente, estes comprimentos (20) e filamentos (14) são todos de igual comprimento de entre 5 e 9 mm de tal modo que sítios de atracação (18) similares de vários filamentos (14) são dispostos em linhas (22) que são paralelas umas às outras e substancialmente perpendiculares aos comprimentos (20) adjacentes dos filamentos (14).
[0018] Vantajosamente, o diâmetro dos filamentos de união (14) é maior que aquele do filamento na malha (10), de modo que o valor da razão entre estes diâmetros fique entre 1,1 e 2. Indicativamente, o diâmetro dos filamentos de união (14) é de entre 160 e 200 um, enquanto o diâmetro do filamento na malha (10) é de entre 100 e 140 pm.
[0019] Além de estarem afixados à malha (10), os filamentos de união (14) são fundidos à folha (12) nos comprimentos projetantes (20) que atuam como pontes entre sítios de atracação (18) sucessivos. A fusão é executada usando procedimentos convencionais, por exemplo através da ação combinada de calor e pressão num processo de roletagem a quente. Durante este último e subseqüentemente quando em uso, os filamentos de união (14) mantém a malha (10) a uma distância da folha (12), evitando que os interstícios que são essenciais para permitir o crescimento do tecido sejam obstruídos, e evitando que o filamento na malha (10) perfure a folha, interrompendo sua continuidade.
[0020] Como um todo, é obtida uma estrutura de prótese coesiva que é resistente ao rasgo e delaminação, e igualmente é resiliente e flexível.
[0021] Naturalmente, o princípio da invenção permanecendo o mesmo, as formas de realização e detalhes de construção podem ser amplamente variados com relação àqueles descritos e ilustrados, que foram dados puramente a título de exemplo, sem fugir ao escopo do invento, como definido nas reivindicações anexas.

Claims (12)

1. Prótese cirúrgica para reparo de tecidos moles, em particular para o tratamento de hérnias e/ou laparoceles via uma rota intraperitoneal, compreendendo: uma malha (10) de filamentos de material polimérico não reabsorvível e biocompatível tendo interstícios que permitem o crescimento de tecido, e uma folha (12) de material polimérico tendo propriedades de barreira e baixa adesão a órgãos e tecidos sensíveis, a dita folha (12) sendo superposta e unida a dita malha (10) para formar uma estrutura estratificada, dita prótese sendo caracterizada pelo fato que dita folha (12) é unida à dita malha (10) através de uma pluralidade de filamentos (14) situados um ao lado do outro com um espaçamento (16) de não mais de 5 mm, cada filamento (14) tendo uma pluralidade de sítios de atracação (18) a dita malha (10) separados por não mais de 15 mm, e cada comprimento (20) de filamento (14) entre dois sítios de atracação (18) sucessivos se projetando a partir da superfície da malha (10) voltada para a folha (12) e sendo fundidos à dita folha (12).
2. Prótese, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato que dita malha (10) é de polipropileno.
3. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 ou 2, caracterizada pelo fato que dita folha (12) é de politetrafluoroetileno expandido.
4. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, caracterizada pelo fato que ditos filamentos de união (14) são do mesmo material que forma a malha (10).
5. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizada pelo fato que a razão entre os diâmetros de dito filamento de união (14) e o filamento que forma a malha (10) é de entre 1,1 e 2.
6. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizada pelo fato que ditos filamentos (14) são dispostos lado a lado com um espaçamento (16) de não mais que 3 mm e preferencialmente entre 1 e 2 mm.
7. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 6, caracterizada pelo fato que ditos filamentos (14) são substancialmente igualmente espaçados.
8. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 7, caracterizada pelo fato que os comprimentos (20) de filamento (14) entre dois sítios de atracação sucessivos (18) do filamento (14) para a malha (10) não são mais longos que 10 mm e são de um comprimento preferencialmente de entre 5 e 9 mm.
9. Prótese, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato que ditos comprimentos (20) de filamento (14) são todos substancialmente do mesmo comprimento, de modo que sítios de atracação (18) similares dos vários filamentos (14) são dispostos em linhas (22) que são paralelas umas às outras e substancialmente perpendiculares aos comprimentos adjacentes (20) de ditos filamentos (14).
10. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 9, caracterizada pelo fato que dita prótese tem uma espessura de entre 0,4 e 0,6 mm.
11. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 10, caracterizada pelo fato que dita folha (12) é unida aos ditos filamentos de união (14) através de um processo de roletagem a quente.
12. Prótese, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 11, caracterizada pelo fato de compreender somente a dita malha (10) e a dita folha (12) unidas pelos ditos filamentos (14)
BRPI0907697A 2008-05-02 2009-04-28 prótese cirúrgica de camada dupla para reparo de tecidos moles BRPI0907697B8 (pt)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IT000329A ITTO20080329A1 (it) 2008-05-02 2008-05-02 Protesi chirurgica a doppio strato per la riparazione dei tessuti molli
ITTO2008A000329 2008-05-02
PCT/IB2009/051730 WO2009133520A1 (en) 2008-05-02 2009-04-28 Double layer surgical prosthesis for the repair of soft tissues

Publications (3)

Publication Number Publication Date
BRPI0907697A2 BRPI0907697A2 (pt) 2019-12-03
BRPI0907697B1 true BRPI0907697B1 (pt) 2020-08-11
BRPI0907697B8 BRPI0907697B8 (pt) 2021-06-22

Family

ID=40303062

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
BRPI0907697A BRPI0907697B8 (pt) 2008-05-02 2009-04-28 prótese cirúrgica de camada dupla para reparo de tecidos moles

Country Status (14)

Country Link
US (1) US8623096B2 (pt)
EP (1) EP2280664B1 (pt)
CN (1) CN102083388B (pt)
BR (1) BRPI0907697B8 (pt)
CR (1) CR11775A (pt)
ES (1) ES2399587T3 (pt)
IT (1) ITTO20080329A1 (pt)
MX (1) MX2010011988A (pt)
PL (1) PL2280664T3 (pt)
RS (1) RS52574B (pt)
RU (1) RU2472531C2 (pt)
SI (1) SI2280664T1 (pt)
SV (1) SV2010003721A (pt)
WO (1) WO2009133520A1 (pt)

Families Citing this family (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8992551B2 (en) * 2010-01-28 2015-03-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Composite surgical implants for soft tissue repair
FR2962646B1 (fr) 2010-07-16 2012-06-22 Sofradim Production Prothese avec element radio-opaque
IT1401757B1 (it) * 2010-08-31 2013-08-02 Torino Politecnico Dispositivo protesico impiantabile e procedimento di solvent casting per la sua fabbricazione.
US9861590B2 (en) 2010-10-19 2018-01-09 Covidien Lp Self-supporting films for delivery of therapeutic agents
FR2977790B1 (fr) 2011-07-13 2013-07-19 Sofradim Production Prothese pour hernie ombilicale
US8579924B2 (en) 2011-07-26 2013-11-12 Covidien Lp Implantable devices including a mesh and a pivotable film
US9782957B2 (en) 2011-08-24 2017-10-10 Covidien Lp Medical device films
US8932621B2 (en) 2011-10-25 2015-01-13 Covidien Lp Implantable film/mesh composite
US9179994B2 (en) 2011-10-25 2015-11-10 Covidien Lp Implantable film/mesh composite
US9005308B2 (en) 2011-10-25 2015-04-14 Covidien Lp Implantable film/mesh composite for passage of tissue therebetween
DE102012005978A1 (de) * 2012-03-23 2013-09-26 Johnson & Johnson Medical Gmbh Chirurgisches Implantat
US10206769B2 (en) 2012-03-30 2019-02-19 Covidien Lp Implantable devices including a film providing folding characteristics
FR2992662B1 (fr) 2012-06-28 2014-08-08 Sofradim Production Tricot avec picots
FR2992547B1 (fr) 2012-06-29 2015-04-24 Sofradim Production Prothese pour hernie
WO2014055480A1 (en) 2012-10-02 2014-04-10 Mccullen Seth Implantable devices for musculoskeletal repair and regeneration
FR3010303B1 (fr) 2013-09-09 2017-09-29 Cousin Biotech Prothese implantable dont la partie non adherente comporte un polymere amorphe
US10588732B2 (en) 2014-03-07 2020-03-17 IconLab USA, Inc. Multipurpose implant with modeled surface structure for soft tissue reconstruction
RU2699811C1 (ru) 2014-03-07 2019-09-11 Айконлаб Инк. Многоцелевой имплантат с заданной структурой поверхности для реконструкции мягких тканей
US20150351889A1 (en) 2014-06-05 2015-12-10 Vivex Biomedical Inc. Dynamic Biometric Mesh
EP3613386A1 (en) 2014-10-02 2020-02-26 McCullen, Seth Anatomically designed meniscus implantable devices
DE102015013989A1 (de) * 2015-10-30 2017-05-04 Johnson & Johnson Medical Gmbh Chirurgisches Implantat
JP6471874B2 (ja) * 2017-04-17 2019-02-20 医療法人社団博施会 腹腔内挿入部材及びその収容体
EP3618774A4 (en) 2017-05-02 2021-01-27 McCullen, Seth CONNECTED JOINT IMPLANT
CN114176849B (zh) * 2021-12-31 2022-09-06 上海交通大学 一种双层纤维环补片、补片夹钳、缝合针及鱼骨线
CN115399824B (zh) * 2022-09-20 2024-10-29 成都奇璞生物科技有限公司 外科免缝合连接结构及其制作方法

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1993017635A1 (en) * 1992-03-04 1993-09-16 C.R. Bard, Inc. Composite prosthesis and method for limiting the incidence of postoperative adhesions
US5766246A (en) * 1992-05-20 1998-06-16 C. R. Bard, Inc. Implantable prosthesis and method and apparatus for loading and delivering an implantable prothesis
US6120539A (en) * 1997-05-01 2000-09-19 C. R. Bard Inc. Prosthetic repair fabric
US5922026A (en) * 1997-05-01 1999-07-13 Origin Medsystems, Inc. Surgical method and prosthetic strip therefor
US7404819B1 (en) * 2000-09-14 2008-07-29 C.R. Bard, Inc. Implantable prosthesis
US6551356B2 (en) * 2001-03-19 2003-04-22 Ethicon, Inc. Pocketed hernia repair
US6790213B2 (en) * 2002-01-07 2004-09-14 C.R. Bard, Inc. Implantable prosthesis
RU2231301C2 (ru) * 2002-09-10 2004-06-27 Егиев Валерий Николаевич Способ пластики пахового канала с применением двухслойного протеза и протез для выполнения пластики пахового канала
DE20306635U1 (de) * 2003-04-28 2003-06-26 GfE Medizintechnik GmbH, 90431 Nürnberg Chirurgische Flächeneinlage

Also Published As

Publication number Publication date
EP2280664B1 (en) 2012-11-14
RS52574B (sr) 2013-04-30
BRPI0907697B8 (pt) 2021-06-22
ES2399587T3 (es) 2013-04-02
RU2010149256A (ru) 2012-06-10
SV2010003721A (es) 2011-02-14
US8623096B2 (en) 2014-01-07
MX2010011988A (es) 2011-03-04
CN102083388B (zh) 2014-08-13
SI2280664T1 (sl) 2013-04-30
CR11775A (es) 2011-02-16
WO2009133520A1 (en) 2009-11-05
PL2280664T3 (pl) 2013-03-29
BRPI0907697A2 (pt) 2019-12-03
RU2472531C2 (ru) 2013-01-20
US20090276057A1 (en) 2009-11-05
EP2280664A1 (en) 2011-02-09
CN102083388A (zh) 2011-06-01
ITTO20080329A1 (it) 2009-11-03

Similar Documents

Publication Publication Date Title
BRPI0907697B1 (pt) Prótese cirúrgica de camada dupla para reparo de tecidos moles
US12239520B2 (en) Reinforcement device with dissolvable layer and its use
US11872118B2 (en) Implantable mesh and method of use
ES2552224T3 (es) Dispositivos para el tratamiento de la apnea del sueño obstructiva
JP3692540B2 (ja) 外科用メッシュ布
JP2019069263A (ja) 改良された縫合糸
KR20160045802A (ko) 외과용 임플란트

Legal Events

Date Code Title Description
B06F Objections, documents and/or translations needed after an examination request according [chapter 6.6 patent gazette]
B06U Preliminary requirement: requests with searches performed by other patent offices: procedure suspended [chapter 6.21 patent gazette]
B09A Decision: intention to grant [chapter 9.1 patent gazette]
B16A Patent or certificate of addition of invention granted [chapter 16.1 patent gazette]

Free format text: PRAZO DE VALIDADE: 10 (DEZ) ANOS CONTADOS A PARTIR DE 11/08/2020, OBSERVADAS AS CONDICOES LEGAIS.

B16C Correction of notification of the grant [chapter 16.3 patent gazette]

Free format text: PRAZO DE VALIDADE: 20 (VINTE) ANOS CONTADOS A PARTIR DE 28/04/2009, OBSERVADAS AS CONDICOES LEGAIS. PATENTE CONCEDIDA CONFORME ADI 5.529/DF, QUE DETERMINA A ALTERACAO DO PRAZO DE CONCESSAO