Scopri di più su Software EHR
Che cos'è il software EHR?
Un EHR promette efficienza all'interno di un'organizzazione sanitaria. Medici, infermieri e altri professionisti medici sono già esausti minuto per minuto; passare da un ambiente basato su carta a uno basato su cloud è un vantaggio. Questo è particolarmente vero se quest'ultimo esiste entro i parametri determinati da HIPAA che aiutano un ospedale, una clinica o uno studio a rispettare le normative del settore.
Inoltre, nell'ultimo anno e mezzo, le grandi imprese hanno iniziato a esplorare o a immergersi completamente nel mondo degli EHR. Un breve riassunto: Amazon ha creato 1492, un laboratorio dedicato alla ricerca e all'innovazione nella tecnologia sanitaria. Apple ha potenziato la sua app mobile Health attraverso il prodotto Apple Health Records, che aggrega i dati dei pazienti. Google ha rilasciato un'API open-source che facilita la condivisione dei dati sanitari e l'interoperabilità dei sistemi sanitari.
Tutto ciò per dire che la scena degli EHR è più vivace che mai. Non è più una questione di "vale la pena implementare un sistema così costoso?" ma piuttosto una questione di "quale EHR può resistere e adattarsi meglio alla tecnologia dirompente?"
Perché utilizzare il software EHR?
Senza dubbio, ospedali e organizzazioni mediche possono trarre vantaggio dall'implementazione di un EHR.
Alcuni dei vantaggi dell'utilizzo degli EHR includono:
Migliore qualità delle cure per i pazienti – Gli EHR forniscono alle organizzazioni sanitarie e ai professionisti dati accurati e completi sui pazienti, che possono essere aggiornati facilmente e rapidamente. Gli EHR possono anche ridurre gli errori medici, in netto contrasto con i dati dei pazienti inseriti manualmente. Questo aumento di accuratezza aiuta i fornitori a diagnosticare i pazienti in modo più efficace. Gli EHR migliorano anche l'interazione e la comunicazione tra paziente e medico.
Centralizzazione dei dati dei pazienti – I dati all'interno e lo scopo degli EHR vanno oltre i cosiddetti dati clinici "standard". Gli EHR forniscono a ospedali e cliniche registri dinamici e completi incentrati sul paziente che aiutano i professionisti sanitari a evitare una visione frammentata e limitata a un solo appuntamento alla volta dei loro pazienti. Questi registri consentono una valutazione più approfondita, che a sua volta facilita diagnosi più accurate.
Riduzione della burocrazia – Le piattaforme EHR senza carta riducono significativamente il tempo e l'energia spesi per compilare e elaborare manualmente i moduli. Gli EHR semplificano e automatizzano le attività amministrative di routine, il che si traduce in un aumento dell'efficienza e in una maggiore attenzione alle cure del paziente.
Condivisione sicura – Gli EHR dotano ospedali e studi della capacità di condividere in modo sicuro informazioni, dati e storie cliniche dei pazienti con i pazienti stessi, altri clinici e potenzialmente altre organizzazioni sanitarie. La forza di un EHR risiede nella sua capacità di integrare informazioni sui pazienti da più fonti, consentendo decisioni migliori e più tempestive, particolarmente in situazioni critiche.
Coordinamento — I registri digitali di un EHR consentono il coordinamento e la collaborazione tra clinici di diverse specialità, discipline e strutture. Più fornitori di cure possono accedere ai registri di un paziente, indipendentemente dalla posizione. Questi registri hanno la capacità di essere aggiornati in tempo reale.
Miglioramento delle pratiche di documentazione e cartelle cliniche — A differenza del classico "scherzo sulla calligrafia del medico", gli EHR promuovono una documentazione leggibile e completa. Semplificano anche le pratiche di codifica e fatturazione in modo che medici e dottori possano seguire meglio e più facilmente i pazienti. L'utilizzo di un EHR può portare a una riduzione
Miglioramento della salute del paziente/della popolazione – La maggior parte, se non tutti, gli EHR sono dotati di portali per i pazienti e comunicazioni con i pazienti. Con questi due elementi, gli EHR aumentano naturalmente l'interazione, la cooperazione e la trasparenza del paziente con il proprio medico e l'organizzazione sanitaria. Un EHR aiuta i professionisti sanitari a trascorrere meno tempo a compilare moduli e più tempo a fornire effettivamente cure incentrate sul paziente.
Efficienza in tutta l'organizzazione — Gli EHR riducono la ridondanza e abbassano i costi amministrativi semplificando e ottimizzando i flussi di lavoro interni. Funzionalità come la pianificazione integrata (per le note di avanzamento e le richieste di assicurazione) possono portare a una riduzione della burocrazia, un rapido accesso ai dati dei pazienti e un modo per identificare e affrontare eventuali problemi operativi.
Chi utilizza il software EHR?
I professionisti medici—medici, dottori, medici di base, professionisti solisti, clinici e infermieri—utilizzano il software EHR per automatizzare i processi manuali e migliorare le cure ai pazienti. I principali benefici per il personale medico e le istituzioni che sfruttano gli EHR sono delineati sopra. Gli ospedali aziendali traggono il massimo valore dagli EHR, perché hanno le risorse e le finanze per garantire il dispiegamento e l'implementazione a livello organizzativo di un tale sistema. Tuttavia, mentre le cliniche e gli studi di dimensioni più piccole possono avere difficoltà con il costo di un EHR o la capacità di trarre il massimo da un EHR, non sono completamente esclusi come utenti.
Tipi di software EHR
Gli EHR possono essere suddivisi tra offerte on-premise, cloud e (raramente) cloud ibrido. Le applicazioni mobili, disponibili tramite iOS e Android, stanno diventando sempre più comuni e attese. Un altro fattore che può contribuire a diversi "tipi" di software EHR è la dimensione della pratica o dell'organizzazione che implementerà l'EHR. (A parte il professionista solista/clinica piccola e gli ospedali aziendali, tuttavia, al momento non ci sono determinazioni più granulari degli EHR. L'industria degli EHR non ha ancora raggiunto il punto in cui le piattaforme specifiche per specialità sono disponibili per l'acquisto e l'implementazione di massa.)
Tuttavia, come definito da G2 Crowd, gli EHR sono anche conosciuti come EMR. Pertanto:
EHR vs. EMR – Mentre EHR ed EMR possono essere, e sono, usati in modo intercambiabile dai fornitori, esistono alcune sfumature tra i registri elettronici sanitari e i registri elettronici medici. (In particolare, affinché i professionisti e le organizzazioni sanitarie possano partecipare ai Programmi di Incentivazione Medicare/Medicaid, devono utilizzare la tecnologia EHR certificata.)
Sia gli EHR che gli EMR riducono gli errori medici, forniscono accesso istantaneo e in tempo reale a informazioni aggiornate sui pazienti, semplificano la cartella clinica e aumentano la produttività. Le esigenze e i requisiti delle pratiche più piccole sono solitamente soddisfatti da un EMR, specialmente quando include componenti EHR familiari come la fatturazione e la prescrizione elettronica.
In sintesi, gli EMR sono cartelle cliniche digitalizzate. Contengono note e informazioni, raccolte e inserite dai professionisti sanitari. Gli stessi professionisti torneranno a quei dati raccolti per la diagnosi e il trattamento del paziente. Ovviamente, gli EMR sono più preziosi dei registri cartacei perché consentono il monitoraggio dei dati dei pazienti nel tempo e un'attenzione concertata al miglioramento della qualità complessiva delle cure sanitarie di un paziente. Gli EHR vanno oltre quella raccolta e analisi dei dati clinici. Gli EHR forniscono un hub centralizzato di dati e storie cliniche dei pazienti che possono, idealmente, essere condivisi con tutte le parti interessate (professionali e pertinenti). Ad esempio, una volta che i registri e l'autorizzazione di un paziente sono inseriti in un EHR, possono seguire quel paziente da specialista/clinico a ospedale (indipendentemente dalla posizione) a cure acute a casa di cura.
Registri sanitari personali – Esiste anche un nuovo tipo di EHR: i registri sanitari personali. Secondo EHR Intelligence, i registri sanitari personali, noti anche come PHR, "contengono gli stessi tipi di informazioni degli EHR—diagnosi, farmaci, vaccinazioni, storie mediche familiari e informazioni di contatto del fornitore—ma sono progettati per essere impostati, accessibili e gestiti dai pazienti." Questo va oltre il portale del paziente che risiede all'interno di un EHR. Sembra che i PHR facilitino un coinvolgimento ancora maggiore del paziente, consentendo ai pazienti di mantenere e gestire le proprie informazioni sanitarie. Analogamente agli EHR, i PHR raccolgono e centralizzano informazioni da una moltitudine di fonti.
Caratteristiche del software EHR
Fatturazione – Un EHR offrirà una soluzione di fatturazione integrata nella piattaforma o la possibilità di integrarsi con strumenti di fatturazione, fatturazione o gateway di pagamento di terze parti. Se l'EHR scelto include la capacità di fatturazione, dovrebbe facilitare la creazione di fatture e bollette che il fornitore può inviare ai pazienti. Inoltre, alcuni moduli di fatturazione semplificano il controllo dell'assicurazione dei pazienti per la copertura.
Cartella clinica – La cartella clinica è una parte vitale delle attività quotidiane di medici e infermieri, che gli EHR riconoscono. La maggior parte, se non tutti, gli EHR facilitano la cartella clinica in tempo reale, non distraente, che garantirà l'accuratezza e il completamento tempestivo delle cartelle. La tua organizzazione dovrebbe cercare EHR che consentano la cartella clinica su dispositivi mobili e tablet, o che siano dotati di modelli (personalizzabili). Alcune soluzioni offrono funzionalità di dettatura.
Documentazione – La documentazione è cruciale per i medici e i dottori per monitorare i progressi dei pazienti e annotare le diagnosi. Gli EHR aiutano i professionisti medici a notare facilmente i risultati degli esami, i codici di trattamento e altre scoperte da un appuntamento con il paziente. A sua volta, il software che semplifica e snellisce il processo di documentazione—sia tramite modelli, dettatura e trascrizione, o note plug-and-chug—aiuta i fornitori e i medici ad accedere e sfruttare i dati e la storia dei pazienti.
Reportistica – La maggior parte degli EHR si integra con soluzioni di gestione della pratica. Tuttavia, gli EHR autonomi possono fornire alle organizzazioni sanitarie dati clinici e finanziari in tempo reale, nonché rapporti sulle prestazioni complessive della pratica.
Condivisione dei dati – Gli EHR vanno oltre la semplice raccolta e il monitoraggio dei dati dei pazienti. Gli EHR forniscono alle organizzazioni la capacità di comunicare informazioni sui pazienti attraverso sistemi interni, dipartimenti, specialità e persino altre cliniche e studi. Gli EHR aiutano a eliminare il tempo speso manualmente per inserire, reinserire e condividere informazioni sui pazienti.
Portale per i pazienti – La gestione efficace delle relazioni con i pazienti è una parte fondamentale degli EHR. Ciò include la semplificazione delle comunicazioni con i pazienti e la fornitura ai pazienti di un portale che li aiuterà a rimanere coinvolti prima e dopo la visita in ospedale o in clinica. Un portale per i pazienti efficace offre agli utenti l'accesso a informazioni come visite recenti dal medico, riassunti dei risultati di dimissione e di laboratorio, monitoraggio dei farmaci, pianificazione dei pazienti e pagamenti online.
Caratteristiche aggiuntive del software EHR
Prescrizione elettronica – Alcuni EHR sono dotati di un modulo di prescrizione elettronica. La prescrizione elettronica consente ai medici di inviare prescrizioni elettronicamente, automatizzare le notifiche a farmacie e pazienti e monitorare le storie dei farmaci dei pazienti. Alcuni moduli di prescrizione elettronica forniranno persino alle organizzazioni sanitarie un database dell'inventario dei farmaci.
Hosting cloud – Oltre alla promessa di sicurezza incrollabile, gli EHR on-premise vacillano quando si tratta della comodità degli EHR ospitati su cloud. Un EHR ospitato su cloud fornisce agli utenti l'accesso remoto (idealmente 24/7) ai registri, che è cruciale per migliorare sia la capacità dei medici di eseguire sia le loro relazioni con i pazienti. Inoltre, gli EHR basati su cloud sono dotati di crittografia, fornendo una misura di sicurezza per la tua organizzazione.
Integrazione di laboratorio – L'integrazione di laboratorio è una caratteristica opzionale degli EHR ma importante se la tua pratica o clinica dipende dai laboratori e dai risultati di laboratorio. L'integrazione di laboratorio fornisce alla tua organizzazione una comunicazione bidirezionale, accesso alla ricerca sui risultati di laboratorio, monitoraggio elettronico e analisi dei risultati di laboratorio e allineamento tra le note di cartella clinica e i laboratori.
Tendenze relative al software EHR
Miglioramento del coinvolgimento del paziente — Gli EHR sono generalmente dotati di portali per i pazienti, che incoraggiano l'attività di auto-servizio. I portali stanno diventando sempre più completi, consentendo ai pazienti di essere completamente coinvolti nei servizi ospedalieri e nell'interazione online con i medici. Il vantaggio di un tale miglioramento del coinvolgimento del paziente si traduce in un migliore flusso di dati e informazioni, un miglior coordinamento delle cure da parte dei medici e delle istituzioni e misure di salute della popolazione più accurate.
Blockchain — La tecnologia blockchain e la sua capacità di garantire sicurezza e una catena di audit crittografata è già ben nota nei settori della finanza e delle criptovalute. Nell'industria sanitaria, la blockchain può meglio archiviare e condividere in modo sicuro i registri medici e dotare gli ospedali degli strumenti per proteggersi da hacker e violazioni di malware. Ciò che gli architetti degli EHR dovranno fare ora è anticipare e progettare le piattaforme per incorporare tale tecnologia.
Talento IT — Alcuni EHR inviano consulenti e implementatori agli ospedali che investono nelle loro piattaforme. Tuttavia, questa è solo una presenza IT temporanea. Se un ospedale o uno studio vuole trarre i pieni benefici dei loro sistemi EHR o gestire eventuali problemi tecnologici che possono sorgere, allora devono avere una presenza IT qualificata permanentemente nel personale o prontamente disponibile come outsourcing.
Progressi nell' intelligenza artificiale — Nel settore sanitario, l'IA va oltre la semplice automazione. L'IA può essere applicata alla tecnologia e ai processi esistenti per diagnosi, imaging medico, decisioni cliniche, analisi della salute della popolazione e algoritmi di ammissione e riammissione. Inoltre, l'IA ha il potenziale per contrastare le frodi nella gestione delle richieste che influiscono sui costi sanitari.
Telemedicina — La telemedicina è il risultato della "salute digitale", che è l'intersezione tra l'uso diffuso dei dispositivi mobili e la diagnosi e l'accesso alle cure sanitarie. La telemedicina utilizza la tecnologia delle comunicazioni come telefoni cellulari, videoconferenze, ecc., e lavora per fornire servizi sanitari a chiunque possa utilizzare tali piattaforme.
Dispositivi indossabili — Non sono solo i fornitori di assistenza sanitaria a trarre vantaggio dalla pletora di dati sanitari che i pazienti inseriscono nei loro vari dispositivi indossabili. Anche i produttori di dispositivi stessi stanno abbracciando la loro capacità di influenzare l'industria dei registri medici.
Problemi potenziali con il software EHR
I problemi più grandi e ben documentati con gli EHR sono la loro usabilità, interoperabilità e rischio di violazioni della sicurezza informatica.
Usabilità – I professionisti sanitari si lamentano da tempo che gli EHR sono difficili da comprendere e utilizzare efficacemente, e questa lamentela è ancora un problema valido oggi. Medici, dottori, infermieri e terapisti sono sempre sul punto di esaurirsi. Gli EHR dovrebbero rendere la loro vita più facile, ma non se le piattaforme sono ingombranti, difficili da manovrare o si rifiutano di integrarsi con i flussi di lavoro esistenti.
Interoperabilità – Tuttavia, il problema più interessante con gli EHR è la loro interoperabilità, ovvero la capacità dei sistemi sanitari di "parlare" efficacemente tra loro. Dopotutto, se un EHR dovrebbe aiutare le pratiche e gli ospedali a tracciare un quadro completo dei loro pazienti, allora deve avere una capacità proattiva di centralizzare le informazioni da una varietà di fonti. Ciò significa che gli EHR devono essere in grado di comunicare e allinearsi con altri sistemi informativi che esistono all'interno di un'organizzazione sanitaria. (Questa è una sfida importante per gli EHR.) Inoltre, l'interoperabilità si estende oltre i sistemi; i professionisti sanitari sono esseri umani, dopotutto, e sono soggetti ai propri pregiudizi e percezioni del mondo. Gli EHR dovrebbero fornire loro una soluzione obiettiva che aiuti a trasmettere e condividere i dati dei pazienti in tutta l'organizzazione. Quando gli EHR generano modelli o rapporti che possono essere mal interpretati o mal digeriti, questo è un problema.
Violazioni della sicurezza informatica — Gli EHR devono essere in grado di resistere e lavorare insieme alle misure di sicurezza informatica implementate. Indipendentemente dal fatto che l'EHR scelto sia una piattaforma on-premise o ospitata nel cloud, le violazioni devono essere affrontate in modo proattivo dalle istituzioni sanitarie.
Software e servizi correlati al software EHR
Fatturazione medica — Fatturazione, fatturazione, richieste di assicurazione e controlli di copertura, e notifiche di pagamento sono aspetti regolari delle pratiche e degli ospedali. Gli EHR possono integrarsi con soluzioni di fatturazione medica autonome, collaborare con fornitori di fatturazione medica o includere funzionalità di fatturazione medica nelle loro piattaforme.
Gestione della pratica, Gestione della pratica medica — Gli EHR si integrano con soluzioni di gestione della pratica o offrono funzionalità che aiutano a semplificare la gestione complessiva della pratica e i compiti amministrativi.
Pianificazione medica — Le soluzioni di pianificazione rivolte ai pazienti e interne aiutano un'organizzazione sanitaria a rimanere organizzata e consapevole di eventuali lacune nelle risorse umane. Inoltre, il software di pianificazione medica fornisce una soluzione di pianificazione degli appuntamenti online specifica per la sanità per una clinica o uno studio.
Farmacia — Se necessario, un medico o un dottore prescriverà ai pazienti farmaci o medicinali. Una comunicazione bidirezionale con le farmacie che allineano entrambe le organizzazioni con le esigenze dei pazienti, le allergie o la storia dei farmaci, è utile.
LIMS — I LIMS gestiscono, tracciano e riportano i dati di laboratorio. Per le pratiche e le cliniche sanitarie che dipendono molto dai laboratori, possono sfruttare l'intersezione naturale tra i sistemi di gestione delle informazioni di laboratorio e i sistemi di gestione delle informazioni sanitarie.
Radiologia — Le istituzioni sanitarie con dipartimenti di radiologia utilizzano software di radiologia per gestire l'imaging medico. Il software di radiologia migliora la produttività dei radiologi.
Gestione dei visitatori — Molte cliniche e studi forniscono chioschi per semplificare il processo di check-in dei pazienti. Il software di gestione dei visitatori può essere installato su un computer esistente sulla scrivania di un receptionist o in un chiosco self-service. Il software di gestione dei visitatori aiuta a rendere il processo di registrazione dei visitatori più efficiente e accurato, oltre a memorizzare le informazioni sui visitatori in un database.
