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WO2020011604A1 - Rückenstützgurt - Google Patents

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Publication number
WO2020011604A1
WO2020011604A1 PCT/EP2019/067766 EP2019067766W WO2020011604A1 WO 2020011604 A1 WO2020011604 A1 WO 2020011604A1 EP 2019067766 W EP2019067766 W EP 2019067766W WO 2020011604 A1 WO2020011604 A1 WO 2020011604A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
belt
lap belt
shoulder
section
lap
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Ceased
Application number
PCT/EP2019/067766
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Linda SCHIERMEISTER
Toni HOLTER
Hans B. Bauerfeind
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Bauerfeind AG
Original Assignee
Bauerfeind AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Bauerfeind AG filed Critical Bauerfeind AG
Priority to EP19736360.9A priority Critical patent/EP3820414A1/de
Priority to US17/259,066 priority patent/US12161576B2/en
Priority to KR1020217003034A priority patent/KR102308837B1/ko
Priority to CA3105645A priority patent/CA3105645C/en
Priority to JP2021500557A priority patent/JP7478132B2/ja
Priority to CN201980046391.1A priority patent/CN112399839B/zh
Publication of WO2020011604A1 publication Critical patent/WO2020011604A1/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Priority to JP2022105225A priority patent/JP7629425B2/ja
Ceased legal-status Critical Current

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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
    • A61F5/02Orthopaedic corsets
    • A61F5/028Braces for providing support to the lower back, e.g. lumbo sacral supports
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A41WEARING APPAREL
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    • A41DOUTERWEAR; PROTECTIVE GARMENTS; ACCESSORIES
    • A41D13/00Professional, industrial or sporting protective garments, e.g. surgeons' gowns or garments protecting against blows or punches
    • A41D13/05Professional, industrial or sporting protective garments, e.g. surgeons' gowns or garments protecting against blows or punches protecting only a particular body part
    • A41D13/0525Loin or waist area
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
    • A61F5/02Orthopaedic corsets
    • A61F5/026Back straightening devices with shoulder braces to force back the shoulder to obtain a correct curvature of the spine
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    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
    • A61F2005/0197Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces with spring means

Definitions

  • the invention relates to a back support belt system, in particular a back orthosis or reclining orthosis for the treatment and prevention of back ailments.
  • the system has a lap belt and two independent left and right shoulder straps, which intersect in the area of the back and chest, the shoulder straps being connected to the lap belt via tension straps for simultaneous tensioning of the lap belt and shoulder belts.
  • Back support belt systems are used to straighten the upper body, i.e. for the treatment and correction of postural errors and crooked spines, for example in the case of osteoporosis.
  • Known back support belt systems and orthoses essentially consist of a lap belt, which can be closed under tension over the pelvis or hip of a patient, or generally a wearer, and which should then form a basis for the application of force to the back.
  • Known systems also contain belts or support rails which start from the lap belt and which are intended to reposition or support the shoulders in spatial relation to the spine or the upper spine section in relation to the lower spine section by targeted force application.
  • Back support belt systems are also intended to help reduce back strain when lifting and carrying loads, in particular to avoid excessive loads by specifically absorbing and distributing the forces generated in the area of the shoulders.
  • Support straps are designed to direct the forces acting on the upper body, primarily via arms and shoulders, when lifting and carrying the loads directly into the pelvis or trunk. The spine should be bridged and relieved.
  • a back support belt system should remind the wearer to adopt a harmful, stressful posture in the event of excessive posture of the upper body, and convey a feeling of security and stabilization.
  • Back support belt systems are also intended to serve the health and safety of healthy people.
  • the back support straps should guide and limit the movement in a controlled manner in order to avoid bad postures that are unfavorable for the back when lifting or carrying the loads. This is useful in occupational safety, rehabilitation and certain sporting activities.
  • a disadvantage of known back support belt systems or back orthoses of this type is the complex structure, which makes it difficult for the wearer to wear them and why incorrect use can hardly be ruled out.
  • the mostly rigid design of known bandages with support elements and belts helps to achieve a support effect, but an individual adaptation to the specific indication, the specific therapy requirement and / or the anatomical conditions of a wearer is not possible to a sufficient extent.
  • the support belt system slips unintentionally on the body (migration) into a position that on the one hand greatly affects the wearing comfort others can make the orthosis essentially ineffective.
  • the invention was therefore based on the technical problem of improving such back support belt systems or back orthoses such as reclining orthoses, which are based at least on a basic structure containing a pelvic belt socket with force-introducing shoulder straps, so that it is easier to put on the wearer and also migration of the system, especially the pelvic frame, is effectively prevented already when putting on or during use, especially when the wearer is moving. This is said to improve the support and relief effect of such systems and also to be able to be maintained over the entire duration of wearing.
  • This back orthosis or back support belt system has at least the following elements: an at least sectionally stretchable lap belt for putting on around the pelvis of a wearer, with a lumbar / sacral positionable central section in the applied state and each laterally outgoing, left and ventrally pulling in the applied state right side section, according to the invention a right shoulder strap loop starting from this left side section of the lap belt alone to put it on over the right shoulder of the wearer, and a left shoulder belt loop according to the invention starting solely from this right side section of the lap belt to put it on over the left shoulder of the wearer.
  • both ends of a shoulder belt loop should start on the opposite (contralateral) pelvic belt side, i.e. cross the trunk of the wearer, namely on the back (dorsal) as well as in the abdomen or chest area of the wearer.
  • the right shoulder belt loop and the left shoulder belt loop are in a central upper crossing point dorsal in the applied state, in a lower central crossing point dorsal in the applied state, and particularly also in cross two crossover points on each side, especially in the area of the chest or waist.
  • these two shoulder belt loops are each connected at their at least one end to the lap belt via a, preferably inelastic, tension band, which in each case runs in via at least one first deflecting element on the respective side section of the lap belt and is deflected there, so that it is attached to or even in the
  • the pelvic belt runs along, gliding, to the respective pelvic belt end, that is to say with the orthosis in place, to the ventral section.
  • the drawstring - and thus the associated shoulder belt loop - can be tensioned and, in particular, can be fixed there at the respective lap belt end.
  • a back orthosis comprising: an expandable lap belt for application to the pelvis of a wearer, with a central section that can be positioned lumbar / sacral in the applied state and a left side section that goes off to the side with a left lap belt end and a right side section with a right side section Lap belt end, the lap belt ends being connectable to each other under tension for application; a right shoulder strap loop for application over the right shoulder of the wearer, which is connected via both its first end and its second end alone, that is to say exclusively, to the left side section of the lap belt; a left shoulder strap loop for application over the left shoulder of the wearer, which is connected to both the first side and the second end thereof only to the right side portion of the lap belt; wherein the right and left shoulder strap loops are each connected at least at their respective first ends to the lap belt via a first tension band, and wherein the first tension band of the right shoulder strap loop runs in and slides on via at least a first
  • the first tension band of the right shoulder belt loop runs in via at least a first left deflection element which is arranged on the left side section, crosses the middle section and slides along or in the right side section of the lap belt to the right lap belt end and the first tension band of the left shoulder belt loop runs in via at least a first right deflection element which is arranged on the right side section, crosses the middle section and slides along or in the left side section of the lap belt towards the left lap belt end.
  • the first drawstring of the right shoulder strap loop runs in via the at least one first left deflection element which is arranged on the left side section and from the first left deflection element in the direction of the center section to at least one arranged on the center section
  • the second left deflection element runs and runs from there along the left side section to the left lap belt end
  • the first tension band of the left shoulder belt loop runs in via the at least one first right deflection element, which is arranged on the right side section, and from the at least one first right Deflection element runs in the direction of the center section to at least one second right deflection element arranged on the center section and runs from there along the right side section to the right lap belt end.
  • tension band primarily means an essentially inelastic, that is to say tensile, flexible band in the form of a woven belt.
  • Functionally equivalent designs such as chain or link belts, belts made of solid material made of flexible polymers and metal belts are also covered.
  • this also includes tensioning ropes or tensioning cords, individually or in a combination of parallel or intertwined cords. It is particularly provided that the Tension straps, especially in comparison to the shoulder straps, are not stretchable, that is to say essentially inelastic and tensile.
  • deflecting element is primarily understood to mean an eyelet or ring for the passage of a band or rope, but also a mounted roller or a roller block.
  • a slip-inhibiting or a slip-improving coating can be provided, depending on the focus of application and the specific tension band guide, see below.
  • a “carrier” is understood to mean a person who, for example as part of occupational safety measures, puts on and uses the belt system according to the invention, that is to say wears it, in order to prevent excessive strain or incorrect posture when working, particularly when carrying loads. It is also understood to mean a patient who, for example in the context of therapeutic measures, puts on and uses the belt system according to the invention, i.e. wears it, in order to counteract excessive stress or malposition of a previously damaged, diseased musculoskeletal system or targeted movement control in the sense of therapy for the diseased musculoskeletal system enable.
  • the drawstrings are designed according to the invention on or in the lap belt along its longitudinal extension so that the shoulder belt loops, that is mediated via these drawstrings, can be tensioned when the lap belt is stretched, in particular while the orthosis is being attached to the wearer or afterwards. It is particularly provided that the shoulder belt loops can be tensioned separately on the lap belt in each case via the drawstrings.
  • the lap belt itself is also tensioned, that is to say can also be tensioned further.
  • the lap belt is advantageously tensioned together with the tensioning of the shoulder belt, since the two on the side and in the middle Move deflection points towards each other due to the tension on the drawstring.
  • the lap belt and shoulder belt can be tensioned separately. This is particularly possible for older patients with restricted mobility.
  • the ends of the tension straps of the shoulder straps can be fixed directly to the lap belt ends, for example by means of Velcro fasteners, and / or can be tensioned there by means of separate tensioning devices on the side sections, it is also quick and easy to wear while wearing the back support belt system according to the invention Adjustment of the shoulder belt tension possible.
  • the lap belt can be tightened further or more tightly by running the along the lap belt according to the invention
  • Tension bands of the shoulder strap loops are subjected to tension in order to tension the shoulder straps. It shows that the tension of the lap belt can increase proportionally to the increase in the shoulder belt tension, which results in a better fit and better hold of the lap belt. This prevents undesired migration of the lap belt when the shoulder straps are tensioned.
  • the drawstrings each have free drawstring ends that can be fixed directly to the respective lap belt ends for tensioning.
  • This can be achieved in a manner known per se via releasable connecting elements.
  • Preference is given to hooks and eyes or, alternatively or additionally, via Velcro hooks, in particular on the side of the free drawstring ends, and Velcro counterparts, in particular velor, in particular on the side of the pelvis.
  • a position-variable positionability of the ends of the drawstring on or on the lap belt ends is preferred in order to make the tension and direction of the pull individually adaptable. This is achieved in particular by large areas formed on the lap belt ends with Velcro fastener counter-elements or by a plurality of ones arranged at a distance from one another.
  • the invention thus allows, in particular, a practically two-stage tensioning when putting on or using the orthosis: after the pelvic belt ends have been closed, possibly under initial tension, the pelvic belt can be tensioned further in a first tensioning process via the free tension band ends; In this first step, the introduction of the train preferably leads to a tension that runs radially around the waist or pelvis of the wearer and thus applies the lap belt better and more firmly. In a second stage of the tensioning process, the two shoulder strap loops can be re-tensioned via the two other laterally lying free tension band ends.
  • Both tensioning processes can be felt in one tensioning step simultaneously or in several, particularly depending on the specific arrangement and guidance of the tension bands and the deflection elements on the lap belt as well as on the static and sliding friction conditions of the fixed or moving belts on the deflection elements and along the lap belt Different tensioning steps can be carried out separately using force and / or tensioning effect on the pelvic and shoulder straps.
  • the tension force can advantageously be distributed dynamically in the back orthosis depending on the movement state of the wearer, without causing local tension and thus one unwanted migration of the back orthosis comes.
  • the arrangement according to the invention allows the tensioning force which holds the lap belt by static friction on the pelvis or pelvic crest of the wearer to be in an appropriate and always adjusted relationship with the tensioning force of the shoulder straps, as a result of which excessive pulling of the shoulder straps, which increases the holding force of the lap belt (static friction ) could be effectively avoided. This prevents unwanted migration of the lap belt and thus the back orthosis.
  • Each tension band is guided on or in the lap belt for itself between at least one central deflection element in the region of the dorsal central section of the lap belt and at least one lateral deflection element, each of which is arranged in the lateral area further from the (ventral) area of the respective side sections.
  • the course and arrangement of the tension bands on the lap belt are particularly important for the desired function of the belt system in the orthosis. This can be selected depending on the application, the therapy goal or the requirements of the wearer.
  • the shoulder straps have a particularly relieving effect, for example when used in the area of occupational safety, and on the other hand, an effective and easy-to-apply reclining orthosis is desired for movement-restricted osteoporosis patients.
  • the present invention therefore comprises several variants and designs of the tension belt guides.
  • the tension band which comes from the dorsal first end of the right shoulder belt loop, runs from a first left deflection element positioned to the left of the center section along the left side section towards the left lap belt end and the tension band, which runs from the dorsal first end of the the left shoulder belt loop comes from a first right deflection element positioned on the right of the center section along the right side section towards the right lap belt end.
  • this tension band coming from the dorsal first end of the right shoulder belt loop, continues from one of the central section spaced apart first left deflection element along the left side section in the direction of the center section to a second left deflection element spaced closer to the center section and from there along the left side section towards the left lap belt end and the tension band, coming from the dorsal first end of the left shoulder belt loop, runs from a first right deflection element further spaced from the center section along the right side section in the direction of the center section to a second right deflection element spaced closer to the center section and from there along the right side section to the left lap belt end.
  • each tension band is guided between the at least one central deflection element and the at least one lateral deflection element.
  • the tension band running in from the shoulder belt loop of the opposite half of the body is directed at the lateral deflecting element in the direction of the central portion of the lap belt and there onto the central deflecting element. From the central deflection element, the tension band is guided forward (ventrally) on the same side of the lap belt.
  • the incoming drawstring is guided back and forth several times in alternating directions on several lateral deflecting elements and at least one central deflecting element, in particular in the manner of a waist, the deflecting elements forming the blocks and the drawstring each forming the runner.
  • the location of the introduction of the tension straps of the shoulder straps is in the rear / dorsal area of the lap belt with the lap belt attached, but always between the central section and the aforementioned lateral section.
  • the deflection elements are guided on or in the region of stretchable (elastic) sections of the lap belt so that an active change in the length of the lap belt due to tension or tension leads to tension or tension on the tension belt and the effective length of the belt is shortened.
  • the tension band is in each case returned from a lateral lap belt section to a more centrally located lap belt section and from there again in the direction of the lateral lap section.
  • the first, external starting point of the shoulder belt end is positioned in the area of the pelvic crest, preferably exactly on the pelvic crest (crista ilia), when the lap belt is in place. It is thereby advantageously achieved that the second end of the respective shoulder belt loop, which attaches there to the lap belt, that is to say in the anatomical frontal plane of the body of the wearer or user, does not experience any significant change in length when moving, particularly when the back is flexed. In conjunction with the specific course of the shoulder straps on the body according to the invention, a “neutral point” is thus achieved, which prevents undesired additional transverse forces, which could additionally cause the pelvic belt to migrate, during movement.
  • the front introduction point of the tensile force of the respective shoulder belt loop in the lap belt is therefore preferably in the anatomical frontal plane. As a result, the belt system retains its tension even when flexed.
  • the second end of the right and left shoulder strap loops is connected to the respective side sections at left and right side anchorages, respectively, with the left and right side anchorages in the attached state of the lap belt respectively on or in the area of the left and right Iliac crest of the wearer are localized.
  • These second ends of the shoulder belt loops can each be connected to these anchorages either directly or indirectly via, in particular, length-adjustable, fixed drawstrings.
  • drawstrings can be done in a manner known per se as anchors serving eyelets and be jammed with himself in a buckle for the purpose of length adjustment.
  • the second end of the right and left shoulder belt loops is connected to the lap belt in each case via a second tension band, the second tension band of the right shoulder belt loop sliding over at least one left lateral deflection element or along the left side section to the left lap belt end runs and the second tension band of the left shoulder belt loop slides over at least one right lateral deflection element on or in the left side section along to the left lap belt end and the left and right lateral deflection elements in the attached state of the lap belt respectively on or in the area of the left and right iliac crest of the wearer are located.
  • At least one end of the shoulder belt loop, which forms the transition between the shoulder belt and the associated tension band, is designed as a particularly elastic belt section.
  • elastic belt section is primarily understood to mean an elastic, that is to say stretchable, elastic band, particularly in the form of a woven belt.
  • Functionally equivalent designs in particular elastomer tapes, preferably made of rubber, silicone rubber, polyurethane and the like, are thus also covered.
  • this also includes elastic tension cables with inserts made of elastomer fibers. It is envisaged that these elastic belt sections, particularly in comparison to the other sections of the shoulder belt loops, are more elastic, that is to say they can be stretched further under tensile stress.
  • these elastic belt sections are in each case the only components of the shoulder straps which are stretched, that is to say lengthened, under the tensile forces which can occur when the orthosis is used properly, especially when the back is flexed.
  • the elastic belt section preferably has a force-elongation range with an elongation of + 60% from 7 N to 55 N, in particular from 20 N to 40 N.
  • This elastic belt section is preferably arranged in each case at that end of the shoulder belt loop which pulls up over the rear upper back to the shoulders.
  • the particularly elastic belt section arranged there can reduce excessive tension in the belts, that is to say, in particular, can compensate for it by bending when bending the back.
  • the elastic belt section serves, on the one hand, to limit the tensile force of the pull initiated by the shoulder belts in the lap belt, which prevents the lap belt from migrating.
  • it also compensates for the change in length of the back when bending, which keeps the shoulder straps in position on the shoulder, gives freedom of movement and increases the comfort and effectiveness of the back strap system.
  • this elastic end section is additionally provided with a mechanical extension limiter which is formed separately and runs parallel to the elastic section.
  • the stretch limit can be designed as at least one less elastic or inelastic band, which is connected to the ends of the elastic section.
  • this can be used for controlled movement control during flexion.
  • excessive back flexion should be prevented, which may be indicated therapeutically, for example in postoperative rehabilitation or in the area of occupational safety when lifting loads for reclination and posture improvement and the resulting improvement in load transfer in the back.
  • the support belt system according to the invention is guided in separate cross guides at least at the crossing points of the shoulder belt loops. This serves in particular to simplify the fitting of the back orthosis to the wearer or user, since the cross guides hold the intersecting shoulder straps in the correct positions. At least one such cross guide is preferably provided in the upper central intersection point on the back.
  • the back support belt system according to the invention makes it possible to remind the wearer to adopt a more gentle posture in the event of an incorrect posture of the upper body, which means in particular: trunk strongly bent forward and, in the worst case, additional rotation of the back in the bent position, that is to say: an upright posture.
  • the load When lifting loads with a curved spine, the load is shifted to the front part of the ventral pillar of the vertebral body, by straightening the spine and lifting it from the knees (upright posture), the load is advantageously distributed over the entire area of the ventral pillar.
  • the upright posture can be assumed by the wearer especially when he experiences a stronger pull over the shoulder strap system according to the invention when the upper body is bent forward.
  • the lap belt serves as an "anchor" and defines the central fixed point, which is used to generate a force on the shoulders from the movement in the dorsal direction via the belt system.
  • Another side effect of the tightly fitting, tensioned lap belt of the back support belt system according to the invention is to impart a feeling of security and stabilization to the wearer of the system.
  • the back support belt system according to the invention is therefore upgraded to an elastic vest or jacket, the shoulder straps and / or the lap belt being fixed at least in sections to the vest or jacket.
  • the invention therefore also relates to protective work clothing, in particular in the form of a vest or jacket, containing an elastic vest or jacket and the back support belt system according to the invention described herein
  • the back support belt system is sewn onto the vest or jacket.
  • the support straps on the vest or jacket are guided in tabs. Training on a vest or jacket makes it easier to put on and take off, which is very useful with everything for short-term and recurrent use of the back support belt system, for example in the area of occupational safety.
  • the vest or jacket used is made of elastic fabric or knitted fabric.
  • flexible vests such as are known per se as safety vests, can be upgraded with the back support belt system according to the invention.
  • the subject of the invention is also the use of the back orthosis according to the invention or the protective work clothing according to the invention for protection against adverse loads on the back.
  • FIG. 1 shows a perspective front view of a first embodiment of the back orthosis according to the invention.
  • a left shoulder strap 24, which can be put on over the left shoulder, and a right shoulder strap 22, which can be put on over the right shoulder, is fastened to the right side section 34 of the lap belt 30 on a lap belt 30 with a rear center section 31.
  • the dorsal end 25 of the left shoulder strap loop 24 which is in the attached state is connected to an essentially inelastic tension band 54 via an elastic belt section 80.
  • the tension band 54 runs in via a right deflection element 64 designed in this embodiment as an eyelet, ring or simple buckle to the right of the central section 31 on the lap belt 30 and, crossing the central section 31, is guided past the left side section 32 of the lap belt 30 to the front where it ends in a free end 55.
  • the free end 55 of the tension band 54 can be fixed on the left lap belt end 32.
  • the rear end 23 of the right shoulder belt loop 22 runs via an elastic belt section 80 into a tension band 52, which runs into a corresponding left deflection element 62 in the lap belt 30, also crosses the middle section 31 and along the right side section 34 into a free one Expires at the end of 55.
  • the free end 55 of the tension band 52 can be fixed on the right lap belt end 35.
  • the respective other ends 26, 27 of the shoulder belt loops 22, 24 are in the illustrated embodiment firmly connected to a region of the side sections 32, 34 which is further to the side, ie further away from the central section 31.
  • the second end 26 of the right shoulder belt loop 22 is firmly connected to the left side section 32 of the lap belt 30 at a left anchorage 72.
  • This left anchor 72 is positioned in a region of the left side portion 32 which, when the orthosis is applied to the wearer, on or above the left Pelvic crest of the wearer lies.
  • the second end 27 of the left shoulder strap loop is firmly connected to the right side section 34 of the lap belt 30 via a right anchor 74.
  • this right anchor 74 is positioned in an area of the right side portion 34 which, when the orthosis is applied to the wearer, lies on or above the right iliac crest of the wearer. Due to the inventive positioning of the fastenings of the ends 23, 25, 26, 27 of the shoulder belt loops 22, 24 on the lap belt 30 on the opposite side of the body, the shoulder belt loops intersect at four crossing points: a rear central upper crossing point 41 and a rear central lower crossing point 43 as well as in a left lateral crossing point 42 and a right lateral crossing point 44. Additional, in particular partially elastic and / or padded shoulder straps are optionally available on the upper sections of the shoulder straps, which run in the region of the clavicle and shoulder blade when the orthosis is attached to the wearer 28 trained.
  • Figure 2 shows another embodiment of the back orthosis according to the invention in the open state in a perspective rear view.
  • the embodiment according to FIG. 2 has, in addition to otherwise corresponding components, an alternative tension band guide: the tension bands 52, 54 of the right and left shoulder belt loops 24, 22 run in the lap belt 30 in the first left and right side Deflection elements 62 and 64. From there they are first deflected in the direction of the central section 31 and run there in the middle, that is to say closer to the central section 31, of second left and right deflection elements 63, 65. There, the drawstrings 52 and 54 are deflected and then pull in the direction of the left and right lap belt end 33, 35.
  • FIG. 3 shows the back orthosis according to FIG. 2 in a rear view in a form applied to a carrier.
  • the first deflection elements 62, 64 are arranged on a stiffening element 36 in the region of the elastic lap belt 30 and are in particular directly connected to them.
  • the central section 31 of the lap belt 30 can be seen here as a stiffening element, on which the second deflection elements 63, 65 are arranged and are in particular directly connected to them.
  • FIG. 4 shows the embodiment according to FIG. 1 in the state in which it is applied to the carrier in a perspective front view.
  • the reference numerals apply accordingly.
  • FIGS. 5A and 5B each show alternative variants of the embodiment according to FIG. 2 or 3, the first deflection elements 62, 64 being able to be fixed or fixed at variable positions on the stiffening elements 36 and the second deflecting elements 63, 65 on the central section 31 of the lap belt designed as a stiffening element are, whereby the arrangement of the respective tension bands 52, 54 guided in these deflection elements on the lap belt 30 is alternatively designed.
  • FIG. 5A shows a first arrangement of the first deflection elements 62 and 64 on the upper edge of the lap belt 30 and that of the second deflection elements 63, 65 in the middle at the central section 31.
  • FIG. 5B shows an alternative arrangement of the first deflection elements 62, 64 in the middle region of the lap belt 30 and that of the second deflection elements 63, 65 in the lower region of the middle section 31.
  • FIG. 6 shows a further alternative embodiment of the back orthosis in a frontal view analogous to that shown in FIG. 1.
  • the variant of these embodiments shown here additionally provides that the free second ends 26 and 27 of the two shoulder belt loops 22, 24 each have left and right lateral deflection elements 66 , 67 and there in, the second end 26 of the right shoulder strap loop 22 ending in a second tension band 56 and the second end 27 of the left shoulder strap loop 24 ending in a second tension band 57.
  • both ends 23, 25, 26, 27 of the respective shoulder strap loops can each be tensioned separately via individually assigned tension bands 52, 54, 56, 57.
  • FIG. 7 shows a further embodiment of the back orthosis according to the invention according to FIG. 1 in a representation analogous to the representation in FIG. 2.
  • Identical reference symbols denote identical or functionally identical elements.
  • FIG. 8 shows a further embodiment of the invention as protective work clothing: a back support belt system analogous to the embodiment according to FIG. 2 is upgraded to an elastic vest 90.
  • the right and left shoulder belt loops 22, 24 and pelvic belt 30 are at least partially firmly connected to the vest 90.

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Abstract

Die Erfindung betrifft ein Rückenstützgurt-System, besonders eine Rückenorthese oder Reklinationsorthese für die Behandlung und Prävention von Rückenleiden. Das System besitzt einen Beckengurt und zwei davon ausgehende unabhängige linke und rechte Schultergurte, die sich im Bereich des Rückens und am Brustkorb kreuzen, wobei die Schultergurte über Zugbänder mit dem Beckengurt verbunden sind, zum gleichzeitigen Spannen von Beckengurt und Schultergurten.

Description

Rückenstützgurt
BESCHREIBUNG
Die Erfindung betrifft ein Rückenstützgurt-System, besonders eine Rückenorthese oder Reklinationsorthese für die Behandlung und Prävention von Rückenleiden. Das System besitzt einen Beckengurt und zwei davon ausgehende unabhängige linke und rechte Schultergurte, die sich im Bereich des Rückens und am Brustkorb kreuzen, wobei die Schultergurte über Zugbänder mit dem Beckengurt verbunden sind, zum gleichzeitigen Spannen von Beckengurt und Schultergurten.
Rückenstützgurt-Systeme dienen der Aufrichtung des Oberkörpers, das heißt zur Behandlung und Korrektur von Haltungsfehlern und verkrümmten Wirbelsäulen, beispielsweise bei Osteoporose. Bekannte Rückenstützgurt-Systeme und Orthesen bestehen im Wesentlichen aus einem Beckengurt, welcher über Becken oder Hüfte eines Patienten, oder allgemein eines Trägers, unter Spannung geschlossen werden kann und welcher dann eine Basis für die Krafteinleitung am Rücken bilden soll. Bekannte Systeme enthalten auch Gurte oder Stützschienen, welche von dem Beckengurt ausgehen und welche die Schultern in räumlichen Bezug zur Wirbelsäule beziehungsweise den oberen Wirbelsäulenabschnitt in Bezug zu dem unteren Wirbelsäulenabschnitt durch gezielte Krafteinleitung repositionieren oder unterstützen sollen. Durch Zusammenwirken dieser Elemente soll die Wirbelsäule des Trägers mechanisch stabilisiert und vor allem im Bereich der Schulter und der oberen Brustwirbelsäule aufgerichtet werden. Je stärker Schultergurte gespannt werden, desto stärker sollen die Schultern nach hinten gezogen werden, wodurch der Oberkörper aufgerichtet werden kann. Rückenstützgurt-Systeme sollen auch helfen, Belastungen des Rückens beim Heben und Tragen von Lasten zu vermindern, insbesondere übermäßige Belastungen zu vermeiden, indem die dabei vor allem im Bereich der Schultern erzeugten Kräfte gezielt aufgenommen und verteilt werden. Stützgurte sollen die beim Heben und Tragen der Lasten primär über Arme und Schultern auf den Oberkörper wirkende Kräfte unmittelbar in das Becken oder den Rumpf einleiten. Die Wirbelsäule soll so überbrückt und entlastet werden. Daneben soll ein Rückenstützgurtsystem den Tragenden daran erinnern bei übermäßiger Fehlhaltung des Oberkörpers eine schädliche belastende Schonhaltung einzunehmen, und ein Sicherheits- und Stabilisationsgefühl vermitteln. Rückenstützgurt- Systeme sollen damit auch dem Arbeitsschutz bei Gesunden dienen. Gleichzeitig sollen die Rückenstützgurte die Bewegung führen und kontrolliert begrenzen, um für den Rücken ungünstige Fehlhaltungen beim Heben oder Tragen der Lasten zu vermeiden. Dies ist im Arbeitsschutz, in der Rehabilitation und bei bestimmten sportlichen Aktivitäten zweckmäßig.
Nachteilig bei bekannten Rückenstützgurt-Systemen oder Rückenorthesen dieser Art ist der komplexe Aufbau, was das Anlegen für den Träger erschwert und weshalb eine Fehlbenutzung kaum ausgeschlossen werden kann. Die meist starre Ausgestaltung bekannter Bandagen mit Stützelementen und Gurten hilft zwar, eine Stützwirkung zu erreichen, dabei ist aber eine individuelle Anpassung an die spezifische Indikationslage, an das spezifische Therapieerfordernis und/oder an anatomische Gegebenheiten eines Trägers nicht in ausreichendem Maße möglich. Besonders bei Bewegung des Benutzers kommt es in bestimmten Bewegungsphasen, bei besonderer Belastung oder bereits beim Spannen des Rückenstützgurt-Systems während des Anlegens oder danach zu einem ungewollten Verrutschen des Stützgurtsystems am Körper (Migration) in eine Position, die einerseits das Tragegefühl stark beeinträchtigt, zum anderen die Orthese im Wesentlichen wirkungslos machen kann. Vor allem bewegungseingeschränkten Patienten fällt es in der Praxis schwer, derartige Gurtsysteme anzulegen und auch nach dem Anlegen die erforderliche Spannung an den Stützelementen und am Beckengurt zu erzeugen. Ebenso kann es schwerfallen, eine bereits zum Zwecke der ausreichenden Stützwirkung eingerichtete, das heißt vorgespannte, Orthese überhaupt unter dieser Spannung funktionsgerecht anzulegen. Vorgespannte Schultergurte können einen Beckengurt, mit dem sie verbunden sind, bereits beim Anlegen ungünstig nach oben, besonders in den oberen Taillenabschnitt hinein, in Richtung unterer Brustkorb ziehen, sodass ein funktionsgerechter Sitz am Becken nicht mehr erreicht werden kann.
Der Erfindung lag daher das technische Problem zugrunde, derartige Rückenstützgurt- Systeme oder Rückenorthesen wie Reklinationsorthesen, die zumindest auf einer Grundstruktur, enthaltend eine Becken gurt-Fassung mit davon ausgehenden krafteinleitenden Schultergurten, basieren, so zu verbessern, dass das Anlegen an den Träger erleichtert wird und außerdem eine Migration des Systems, besonders der Beckenfassung bereits beim Anlegen oder beim Gebrauch, besonders bei Bewegung des Trägers, wirksam verhindert wird. Dadurch soll die Stütz- und Entlastung s Wirkung solcher Systeme verbessert und auch über die gesamte Dauer des Tragens aufrechterhalten werden können.
Das technische Problem wird vollständig gelöst durch die neuartige Rückenstützgurt oder Rückenorthesen-Konstruktion gemäß den Ansprüchen. Diese Rückenorthese oder Rückenstützgurt-System weist zumindest folgende Elemente auf: Einen zumindest abschnittsweise dehnbaren Beckengurt zum Anlegen um das Becken eines Trägers, mit einem im angelegten Zustand lumbal/sakral positionierbarem Mittenabschnitt und davon jeweils seitlich abgehenden, im angelegten Zustand nach ventral ziehenden, linkem und rechtem Seitenabschnitten, eine erfindungsgemäß allein von diesem linken Seitenabschnitt des Beckengurts ausgehende rechte Schultergurtschlaufe zum Anlegen über die rechte Schulter des Trägers, und eine erfindungs gemäß allein von diesem rechten Seitenabschnitt des Beckengurts ausgehende linke Schultergurtschlaufe zum Anlegen über die linke Schulter des Trägers. Es ist also vorgesehen, dass beide Enden einer Schultergurtschlaufe jeweils auf der gegenüberliegenden (kontralateralen) Beckengurtseite ansetzen, den Rumpf des Trägers also queren und zwar am Rücken (dorsal) als auch im Bauch oder Brustbereich des Trägers. Besonders ist dabei vorgesehen, dass sich rechte Schultergurtschlaufe und linke Schultergurtschlaufe in einem im angelegten Zustand dorsalen mittigen oberen Kreuzungspunkt, in einem im angelegten Zustand dorsalen mittigen unteren Kreuzungspunkt und besonders auch in zwei im angelegten Zustand jeweils seitlichen Kreuzungspunkten, besonders im Bereich des Brustkorbs oder der Taille, kreuzen.
Erfindungsgemäß sind diese beiden Schultergurtschlaufen an ihrem mindestens einen Ende mit dem Beckengurt jeweils über ein, bevorzugt unelastisches, Zugband verbunden, das jeweils über mindestens ein erstes Umlenkelement an dem jeweiligen Seitenabschnitt des Beckengurts einläuft und dort umgelenkt wird, so dass es an oder gar in dem Beckengurt entlang, gleitend, zu dem jeweiligen Beckengurtende, das heißt bei angelegter Orthese, zu dem ventralen Abschnitt hin verläuft. Das Zugband - und damit die jeweilig damit verbundene Schultergurtschlaufe - ist spannbar und insbesondere dort, an dem jeweiligen Beckengurtende festlegbar.
In einem ersten Aspekt der Erfindung wird daher eine Rückenorthese bereitgestellt, enthaltend: einen dehnbaren Beckengurt zum Anlegen an das Becken eines Trägers, mit einem im angelegten Zustand lumbal/sakral positionierbarem Mittenabschnitt und davon jeweils seitlich abgehenden linkem Seitenabschnitt mit linkem Beckengurtende sowie rechtem Seitenabschnitt mit rechtem Beckengurtende, wobei die Beckengurtenden zum Anlegen miteinander unter Spannung verbindbar sind; eine rechte Schultergurtschlaufe zum Anlegen über die rechte Schulter des Trägers, die über sowohl ihr erstes Ende, als auch ihr zweites Ende allein, das heißt ausschließlich, mit dem linken Seitenabschnitt des Beckengurts verbunden ist; eine linke Schultergurtschlaufe zum Anlegen über die linke Schulter des Trägers, die über sowohl ihr erstes Ende, als auch ihr zweites Ende, allein mit dem rechten Seitenabschnitt des Beckengurts verbunden ist; wobei rechte und linke Schultergurtschlaufe zumindest jeweils an ihren jeweils ersten Enden mit dem Beckengurt jeweils über ein erstes Zugband verbunden sind, und wobei das erste Zugband der rechten Schultergurtschlaufe über mindestens ein erstes linkes Umlenkelement, das an dem linken Seitenabschnitt angeordnet ist, einläuft und gleitend an oder in dem Beckengurt entlang zu einem Beckengurtende hin verläuft und dort spannbar und festlegbar ist und wobei das erste Zugband der linken Schultergurtschlaufe über mindestens ein erstes rechtes Umlenkelement, das an dem rechten Seitenabschnitt angeordnet ist, einläuft und gleitend an oder in dem Beckengurt entlang zu einem Beckengurtende hin verläuft und dort spannbar und festlegbar ist. In einer ersten Ausführung ist dabei vorgesehen, dass das erste Zugband der rechten Schultergurtschlaufe über mindestens ein erstes linkes Umlenkelement, das an dem linken Seitenabschnitt angeordnet ist, einläuft, den Mittenabschnitt kreuzt und gleitend an oder in dem rechten Seitenabschnitt des Beckengurts entlang zu dem rechten Beckengurtende hin verläuft und wobei das erste Zugband der linken Schultergurtschlaufe über mindestens ein erstes rechtes Umlenkelement, das an dem rechten Seitenabschnitt angeordnet ist, einläuft, den Mittenabschnitt kreuzt und gleitend an oder in dem linken Seitenabschnitt des Beckengurts entlang zu dem linken Beckengurtende hin verläuft.
In einer weiteren dazu alternativen Ausführung ist vorgesehen, dass das erste Zugband der rechten Schultergurtschlaufe über das mindestens eine erste linke Umlenkelement, das an dem linken Seitenabschnitt angeordnet ist, einläuft und von dem ersten linken Umlenkelement in Richtung des Mittenabschnitts zu mindestens einem an dem Mittenabschnitt angeordneten zweiten linken Umlenkelement verläuft und von dort an dem linken Seitenabschnitt entlang zu dem linken Beckengurtende hin verläuft und wobei das erste Zugband der linken Schultergurtschlaufe über das mindestens eine erste rechte Umlenkelement, das an dem rechten Seitenabschnitt angeordnet ist, einläuft und von dem mindestens einen ersten rechten Umlenkelement in Richtung des Mittenabschnitts zu mindestens einem an dem Mittenabschnitt angeordneten zweiten rechten Umlenkelement verläuft und von dort an dem rechten Seitenabschnitt entlang zu dem rechten Beckengurtende hin verläuft.
Unter „Zugband“ wird gemäß der Erfindung in erster Linie ein im Wesentlichen unelastisches, das heißt zugfestes, flexibles Band in Form eines gewebten Gurtes verstanden. Funktionsäquivalente Ausführungen, wie Ketten- oder Gliederbänder, Bänder aus Vollmaterial flexibler Polymere und Metallbänder sind damit ebenso erfasst. Alternativ sind darunter auch Spannseile oder Spannschnüre, einzeln oder im Verbund paralleler oder verflochtener Schnüre, zu verstehen. Besonders ist vorgesehen, dass die Zugbänder, besonders im Vergleich zu den Schultergurten, nicht dehnbar, das heißt im Wesentlichen unelastisch und zugfest, sind.
Unter„Umlenkelement“ wird gemäß der Erfindung in erster Linie eine Öse oder Ring, zum Durchführen eines Bands oder Seils, aber auch eine gelagerte Rolle oder ein Rollen- Block verstanden. Eine gleithemmende oder eine gleitverbessernde Beschichtung kann, je nach Anwendungsschwerpunk und konkreter Zugbandführung, siehe unten, vorgesehen sein.
Unter einem„Träger“ wird vorliegend eine Person verstanden, die beispielsweise im Rahmen von Arbeitsschutzmaßnahmen das erfindungsgemäße Gurtsystem anlegt und benutzt, das heißt trägt, um damit einer übermäßigen Belastung oder Fehlhaltung beim Arbeiten, besonders beim Tragen von Lasten, vorzubeugen. Weiter wird darunter ein Patient verstanden, der beispielsweise im Rahmen von Therapiemaßnahmen das erfindungsgemäße Gurtsystem anlegt und benutzt, das heißt trägt, um damit eine übermäßigen Belastung oder Fehlhaltung eines vorgeschädigten, erkrankten Bewegungsapparat, entgegenzuwirken oder eine gezielte Bewegungsführung im Sinne einer Therapie des erkrankten Bewegungsapparats zu ermöglichen.
Die Zugbänder sind erfindungs gemäß so auf oder in dem Beckengurt entlang dessen Längserstreckung geführt, dass die Schultergurtschlaufen dadurch, das heißt jeweils über diese Zugbänder vermittelt, bei Dehnung des Beckengurts, insbesondere während des Anlegens der Orthese an den Träger oder danach, spannbar sind. Es ist besonders vorsehen, dass die Schultergurtschlaufen im angelegten Zustand am dem Beckengurt jeweils über die Zugbänder separat spannbar sind.
Ebenso ist vorgesehen, dass durch das Spannen der Schultergurte an dem Beckengurt, das heißt der mit den Schultergurtschlaufen jeweils verbundenen Zugbänder, insbesondere während des Anlegens der Orthese an den Träger oder danach, der Beckengurt dabei selbst mitgespannt wird, das heißt zusätzlich weiter spannbar ist.
Gemäß der ersten Ausführungen wird vorteilhafterweise der Beckengurt zusammen mit dem Spannen des Schultergurts mitgespannt, da sich die beiden seitlichen und mittigen Umlenkpunkte durch die Spannung an dem Zugband aufeinander zubewegen. In der zweiten Ausführung können Beckengurt und Schultergurt separat gespannt werden. Dies ist besonders auch für ältere bewegungseingeschränkte Patienten möglich. Indem insbesondere die Enden der Zugbänder der Schultergurte jeweils an dem Beckengurt enden direkt festgelegt werden können, beispielsweise durch Klettverschlusselemente, und/oder durch separate Spanneinrichtungen an den Seitenabschnitten dort gespannt werden können, ist auch während des Tragens des erfindungsgemäßen Rückenstützgurt- Systems eine schnelle und einfache Verstellung der Schultergurtspannung möglich.
Wird der Beckengurt durch Schließen der beiden Beckengurtenden, besonders im Bereich des Bauchs des Trägers, unter Spannung um Becken oder Hüfte des Trägers angelegt, kann gemäß dieses Aspektes der Erfindung der Beckengurt nochmals weiter oder fester gespannt werden, indem die erfindungsgemäß an dem Beckengurt entlang geführten Zugbänder der Schultergurtschlaufen mit Zug beaufschlagt werden, um die Schultergurte zu spannen. Es zeigt sich, dass sich proportional zur Erhöhung der Schultergurtspannung die Spannung des Beckengurts erhöhen kann, was eine bessere Fassung und besseren Halt des Beckengurts bewirkt. Eine unerwünschte Migration des Beckengurts beim Spannen der Schultergurte kann so vermieden werden.
Dazu ist besonders vorgesehen, dass die Zugbänder jeweils freie Zugbandenden aufweisen, die zum Spannen direkt an den jeweiligen Beckengurtenden festlegbar sind. Dies kann in an sich bekannter Weise über lösbare Verbindungselemente verwirklicht sein. Bevorzugt sind Haken und Ösen oder alternativ oder zusätzlich über Klettverschlusshaken, insbesondere auf Seite der freien Zugbandenden, und Klettverschlussgegenelementen, besonders Velours, insbesondere auf der Seite des Becken gurtendes. Eine ortsvariable Positionierbarkeit der Zugbandenden an oder auf den Beckengurtenden ist bevorzugt, um Zugspannung und Zugrichtung individuell anpassbar zu machen. Dies wird besonders durch an den Beckengurtenden ausgebildete große Flächen mit Klettverschlussgegenelementen oder durch mehrere beabstandet zueinander angeordnete erreicht. Die Erfindung erlaubt also besonders ein praktisch zwei-stufiges Spannen beim Anlegen oder im Gebrauch der Orthese: Nach dem Schließen der Becken gurtenden, gegebenenfalls unter initialer Spannung, kann in einem ersten Spannvorgang über die freien Zugbandenden der Beckengurt weiter gespannt werden; die Zugeinleitung führt in diesem ersten Schritt vorzugsweise erst zu einer Spannung, die radial um Hüfte oder Becken des Trägers verläuft und so den Beckengurt besser und fester anlegt. In einer zweiten Stufe des Spannvorgangs können über die beiden anderen lateral liegenden freien Zugbandenden die beiden Schultergurtschlaufen nachgespannt werden. Beide Spannvorgänge können, besonders in Abhängigkeit von der konkreten Anordnung und Führung der Zugbänder und der Umlenkelemente am Beckengurt sowie von den Haft- und Gleitreibungsverhältnissen der festen oder laufenden Bänder an den Umlenkelementen und entlang des Beckengurts, in einem Spannschritt gleichzeitig oder in mehreren, sich spürbar durch Kraftaufwand und/oder Spannwirkung an Becken- und Schultergurten unterscheidbaren Spannschritten separat ausgeführt werden.
Durch die dynamische Kraftverteilung der Schultergurte an dem Beckengurt, was insbesondere aufgrund der gleitend geführten Zugbänder der Schultergurte ermöglicht wird, kann sich vorteilhafterweise die Spannkraft je nach Bewegungszustand des Trägers dynamisch in der Rückenorthese verteilen, ohne dass es lokal zu einer übermäßigen Spannung und damit zu einer unerwünschten Migration der Rückenorthese kommt. Besonders erlaubt die erfindungsgemäße Anordnung, dass die Spannkraft, welche den Beckengurt durch Haftreibung am Becken oder Beckenkamm des Trägers hält, mit der Spannkraft der Schultergurte im angemessenem und stets angepasstem Verhältnis steht, wodurch ein übermäßiger Zug der Schultergurte, welche die Haltekraft des Beckengurts (Haftreibung) überwinden könnte, wirkungsvoll vermieden wird. Dadurch wird eine unerwünschte Migration des Beckengurts und damit der Rückenorthese verhindert.
Es wird dabei vorteilhafterweise auch ermöglicht, dass wenn beim Anlegen an den Träger der elastische Beckengurt zum Spannen und Schließen der beiden Seitenabschnitten gedehnt wird, wodurch die entlang des Beckengurts, besonders zwischen jeweiligem Seitenabschnitt und mittigem Beckengurtabschnitt geführt verlaufenden Zugbänder, besonders in Form von Zuggurten und/oder Zugseilen oder Zugschnüren, dabei beiderseits gleichzeitig mitgespannt werden, sodass automatisch mit dem Anlegen des Beckengurts und Schließen der beiden Gurtenden miteinander unter Zug auch die Schultergurte in Bezug zu dem Beckengurt gespannt werden, wodurch ohne weiteres die nötige Spannkraft erzeugt wird, die insbesondere die zur Reklination erforderliche Krafteinleitung an den Schultern ermöglicht.
Jedes Zugband ist auf oder in dem Beckengurt jeweils für sich zwischen mindestens einem mittigem Umlenkelement im Bereich des dorsalen Mittenabschnitts des Beckengurts und mindestens einem seitlichen Umlenkelement, das jeweils im seitlichen, weiter vom (ventral) liegenden Bereich der jeweiligen Seitenabschnitten angeordnet ist, geführt. Für die erfindungsgemäße dynamische Zugkraftverteilung in der Orthese sind besonders Verlauf und Anordnung der Zugbänder an dem Beckengurt maßgeblich für die gewünschte Funktion des Gurtsystems in der Orthese. Je nach Anwendungszweck, Therapieziel oder Anforderung des Trägers kann diese gewählt werden. Einmal ist eine besonders entlastende Wirkung der Schultergurte, beispielsweise bei der Anwendung im Bereich des Arbeitsschutzes, bezweckt, einmal ist eine wirksame und einfach anlegbare Reklinationsorthese für bewegungseingeschränkte Osteoporose-Patienten gewünscht. Die vorliegende Erfindung umfasst daher mehrere Varianten und Ausführungen der Zuggurtführungen.
In einer ersten Variante verläuft das Zugband, das von dem dorsalen ersten Ende der rechten Schultergurtschlaufe kommt, von einem links von dem Mittenabschnitt positionierten ersten linken Umlenkelement an dem linken Seitenabschnitt entlang zu dem linken Beckengurtende hin und das Zugband, das von dem dorsalen ersten Ende der linken Schultergurtschlaufe kommt, verläuft von einem rechts von dem Mittenabschnitt positionierten ersten rechten Umlenkelement an dem rechten Seitenabschnitt entlang zu dem rechten Beckengurtende hin. Das heißt das einlaufende Zugband der gegenüberliegenden Schultergurtschlaufe wird allein über ein seitliches Umlenkelement unmittelbar nach vorne (ventral) geführt.
In einer anderen Variante verläuft dieses Zugband, von dem dorsalen ersten Ende der rechten Schultergurtschlaufe kommend, von einem von dem Mittenabschnitt weiter beabstandeten ersten linken Umlenkelement an dem linken Seitenabschnitt entlang in Richtung des Mittenabschnitts zu einem von dem Mittenabschnitt näher beabstandeten zweiten linken Umlenkelement und von dort an dem linken Seitenabschnitt entlang zu dem linken Beckengurtende hin und das Zugband, von dem dorsalen ersten Ende der linken Schultergurtschlaufe kommend, verläuft von einem von dem Mittenabschnitt weiter beabstandeten ersten rechten Umlenkelement an dem rechten Seitenabschnitt entlang in Richtung des Mittenabschnitts zu einem von dem Mittenabschnitt näher beabstandeten zweiten rechten Umlenkelement und von dort an dem rechten Seitenabschnitt entlang zu dem linken Beckengurtende hin.
Das heißt, jedes Zugband ist jeweils zwischen dem mindestens einem mittigen Umlenkelement und dem mindestens einen seitlichen Umlenkelement geführt. In einer ersten Variante wird das von der Schultergurtschlaufe der gegenüberliegenden Körperhälfte querend einlaufende Zugband an dem seitlichen Umlenkelement in Richtung des Mittelabschnitts des Beckengurts und dort auf das mittiger liegende Umlenkelement gelenkt. Von dem mittigeren Umlenkelement wird das Zugband auf derselben Seite des Beckengurts nach vorne (ventral) geführt. In einer anderen Variante wird das einlaufende Zugband an mehreren seitlicheren Umlenkelementen und mindestens einem mittigeren Umlenkelement mehrfach richtungswechselnd hin- und hergeführt, und zwar besonders in der Art einer Taille, wobei die Umlenkelemente die Blöcke und das Zugband jeweils den Läufer bilden.
Der Ort der Einleitung der Zugbänder der Schultergurte liegt bei angelegtem Beckengurt im hinteren/dorsalen Bereich des Beckengurts, aber stets zwischen mittigem Abschnitt und vorgenanntem seitlichen Abschnitt. Dabei sind die Umlenkelemente so an oder im Bereich dehnbarer (elastischer) Abschnitte des Beckengurts geführt, sodass eine aktive Längenänderung des Beckengurts durch Zug oder Spannung zu Zug oder Spannung an dem Zugband führt und dieser in seiner effektiven Länge verkürzt wird. In einer besonders bevorzugten Ausgestaltung wird dabei das Zugband jeweils von einem seitlichen Beckengurtabschnitt zu einem mehr mittig liegenden Beckengurtabschnitt zurückgeführt und von dort wieder in Richtung des seitlichen Beckenabschnitts entlanggeführt. Durch diese„Z“-förmige Umlenkung der Zugbänder wird nach Art eines einfachen oder gegebenenfalls mehrfachen Flaschenzugs eine Kraft-/Längenübersetzung erreicht. Durch einfachen Zug am Schultergurt, beispielsweise bei Beugung, wird die Spannung am Beckengurt dadurch 2-fach oder mehrfach erhöht. Umgekehrt führt der Zug an dem Beckengurt beim Anlegen zu einer zwei- bis mehrfachen effektiven Verkürzung des Schultergurts. Letzteres ist insbesondere für das Anlegen des erfindungsgemäßen Rückengurt-Systems günstig, da insbesondere zunächst die Schultergurte locker angelegt werden können und anschließend durch das Spannen beim Anlegen des Beckengurts in zweckmäßig großem Umfang verkürzt werden, um die bezweckte Stützfunktion zu erreichen.
In bevorzugten Ausführungen ist zusätzlich vorgesehen, dass der erste, äußere Ansatzpunkt des Schultergurtendes im angelegten Zustand des Beckengurts im Bereich des Beckenkamms, bevorzugt genau an dem Beckenkamm (Crista iliaca), positioniert ist. Dadurch wird vorteilhafterweise erreicht, dass das dort am Beckengurt, das heißt in der anatomischen Frontalebene des Körpers des Trägers oder Benutzers, ansetzende zweite Ende der jeweiligen Schultergurtschlaufe bei Bewegung, besonders beim Beugen des Rückens, keine nennenswerte passive Längenänderung erfährt. Im Zusammenspiel mit dem konkreten erfindungsgemäßen Verlauf der Schultergurte am Körper wird damit ein „Neutralpunkt“ erreicht, welcher verhindert, dass bei Bewegung unerwünschte zusätzliche Querkräfte, welche die Migration des Beckengurts zusätzlich verursachen könnten, vermieden werden. Bevorzugt liegt also der vordere Einleitungspunkt der Zugkraft der jeweiligen Schultergurtschlaufe in dem Beckengurt in der anatomischen Frontalebene. Das Gurtsystem behält dadurch auch in Beugung seine Spannung.
In einer ersten Variante davon ist jeweils das zweite Ende der rechten und linken Schultergurtschlaufen an linken, beziehungsweise rechten seitlichen Verankerungen mit den jeweiligen Seitenabschnitten verbunden, wobei die linken und rechten seitlichen Verankerungen im angelegten Zustand des Beckengurts jeweils auf dem oder im Bereich des linken und rechten Beckenkamms des Trägers lokalisiert sind. Diese zweiten Enden der Schultergurtschlaufen können an diesen Verankerungen jeweils entweder direkt oder mittelbar über, insbesondere längenverstellbare, ortsfeste Zugbänder verbunden sein. Solche Zugbänder können dazu in an sich bekannter Weise durch als Verankerungen dienende Ösen geführt und zum Zwecke der Längenverstellung mit sich selbst in einer Schnalle verklemmt sein.
In einer anderen Variante davon ist jeweils das zweite Ende der rechten und linken Schultergurtschlaufen mit dem Beckengurt jeweils über ein zweites Zugband verbunden, wobei das zweite Zugband der rechten Schultergurtschlaufe über mindestens ein linkes seitliches Umlenkelement gleitend an oder in dem linken Seitenabschnitt entlang zu dem linken Beckengurtende hin verläuft und das zweite Zugband der linken Schultergurtschlaufe über mindestens ein rechtes seitliches Umlenkelement gleitend an oder in dem linken Seitenabschnitt entlang zu dem linken Beckengurtende hin verläuft und wobei die linken und rechten seitlichen Umlenkelemente im angelegten Zustand des Beckengurts jeweils auf dem oder im Bereich des linken und rechten Beckenkamms des Trägers lokalisiert sind.
In bevorzugten Ausführungen der Erfindung ist mindestens ein Ende der Schultergurtschlaufe, welche den Übergang zwischen dem Schultergurt und dem zugehörigen Zugband bildet, als besonders elastischer Gurtabschnitt ausgebildet.
Unter „elastischer Gurtab schnitt“ wird gemäß der Erfindung in erster Linie ein elastisches, das heißt durch Zugbeanspruchung dehnbares, flexibles Band, besonders in Form eines gewebten Gurtes verstanden. Funktionsäquivalente Ausführungen besonders Elastomerbänder, bevorzugt aus Gummi, Silikonkautschuk, Polyurethan und ähnlichen, sind damit ebenso erfasst. Alternativ sind darunter auch elastische Spannseile mit Einlagen aus Elastomerfasern zu verstehen. Es ist vorgesehen, dass diese elastischen Gurtabschnitte, besonders im Vergleich zu den übrigen Abschnitten der Schultergurtschlaufen, mehr elastisch, das heißt bei Zugbeanspruchung weiter dehnbar, sind. In einer bevorzugten Variante sind diese elastischen Gurtabschnitte jeweils die einzigen Bestandteile der Schultergurte, die unter den Zugkräften, die bei sachgemäßer Benutzung der Orthese auftreten können, besonders beim Beugen des Rückens, gedehnt, das heißt verlängert, werden. Bevorzugt besitzt der elastische Gurtabschnitt einen Kraft- Dehnungsbereich bei einer Längendehnung von +60% von 7 N bis 55 N, insbesondere von 20 N bis 40 N. Dieser elastische Gurtabschnitt ist bevorzugt jeweils an demjenigen Ende der Schultergurtschlaufe angeordnet, die jeweils über den hinteren oberen Rücken zu den Schultern nach oben ziehen. Da gerade in diesem Körperbereich die Längenänderung beim Beugen des Rückens besonders stark ausgeprägt ist, kann der dort angeordnete besonders elastische Gurtabschnitt einen übermäßigen Zug der Gurte verringern, das heißt besonders durch seine Eigendehnung beim Beugen kompensieren. So dient der elastische Gurtabschnitt durch seine Dehnbarkeit einerseits der Zugkraftbegrenzung des von den Schultergurten in den Becken gurt eingeleiteten Zugs, was die Migration des Beckengurts verhindert. Zum anderen kann damit auch die Längenveränderung des Rückens beim Beugen kompensiert werden, was die Schultergurte an der Schulter in Position hält, Bewegungsfreiheit gibt und den Tragekomfort und die Wirksamkeit des Rückengurt-Systems erhöht.
In einer Variante davon ist dieser elastische Endabschnitt zusätzlich mit einer separat ausgebildeten und parallel zu dem elastischen Abschnitt geführten mechanischen Dehnungsbegrenzung versehen. Die Dehnungsbegrenzung kann als mindestens ein weniger elastisches oder unelastisches Band ausgebildet sein, das mit jeweils den Enden des elastischen Abschnitts verbunden ist. Dies kann, je nach gewünschtem Therapieziel oder Anwendungszweck des Systems, der kontrollierten Bewegungsführung bei der Beugung dienen. Insbesondere soll eine übermäßige Beugung des Rückens verhindert werden, was therapeutisch, beispielsweise in der postoperativen Rehabilitation oder im Bereich des Arbeitsschutzes beim Heben von Lasten zur Reklination und Haltungsverbesserung und der daraus resultierenden Verbesserung der Lasteinleitung im Rücken, angezeigt sein kann.
In einer weiteren Ausführung ist das erfindungsgemäße Stützgurt-System zumindest an den Kreuzungspunkten der Schultergurtschlaufen in separaten Kreuzführungen geführt. Dies dient insbesondere der Vereinfachung des Anliegens der Rücken orthese an den Träger oder Benutzer, da die Kreuzführungen die sich kreuzenden Schultergurte an den richtigen Positionen halten. Bevorzugt ist zumindest eine solche Kreuzführung in dem oberen mittigen rückenseitig liegenden Kreuzungspunkt vorgesehen. Das erfindungsgemäße Rückenstützgurt-System erlaubt, den Tragenden daran zu erinnern, bei einer Fehlhaltung des Oberkörpers, das heißt besonders: Rumpf stark nach vom gebeugt und im schlimmsten Fall zusätzliche Rotation des Rückens in der vorgebeugten Haltung, eine schonendere Haltung einzunehmen, das heißt besonders: eine aufrechte Haltung. Beim Heben von Lasten mit gekrümmter Wirbelsäule resultiert Lastverschiebung auf den vorderen Teil des ventralen Pfeilers des Wirbelkörpers, durch Aufrichtung der Wirbelsäule und Heben aus den Knien (aufrechte Haltung) verteilt sich die Last vorteilhafterweise flächig auf den ventralen Pfeiler. Die aufrechte Haltung kann vom Tragenden besonders dann eingenommen, wenn er bei Beugung des Oberkörpers nach vorn einen verstärkten Zug über das erfindungs gemäße Schultergurtsystem erfährt. Der Beckengurt dient dabei als„Anker“ und legt den zentralen Fixpunkt fest, der dazu dient, aus der Bewegung eine Kraft an den Schultern in dorsaler Richtung über das Gurtsystem zu erzeugen. Ein weiterer Nebeneffekt des straff anliegenden gespannten Beckengurtes des erfindungsgemäßen Rückenstützgurt-Systems ist die Vermittlung eines Sicherheits- und Stabilisationsgefühls an den Träger des Systems.
In einer besonderen Ausführung ist das erfindungsgemäße Rückenstützgurt-System daher auf einer elastischen Weste oder Jacke aufgerüstet, wobei die Schultergurte und/oder der Beckengurt zumindest abschnittsweise an der Weste oder Jacke fixiert sind. Gegenstand der Erfindung ist daher auch eine Arbeitsschutzkleidung, besonders in Form einer Weste oder Jacke, enthaltend eine dehnbare Weste oder Jacke und das hierin beschriebene erfindungsgemäße Rückenstutzgurtsystem
Im einfachsten Falle ist das Rückenstützgurtsystem mit der Weste oder Jacke vernäht. In einer alternativen Variante sind die Stützgurte an der Weste oder Jacke in Laschen geführt. Die Ausbildung an einer Weste oder Jacke erlaubt ein vereinfachtes An- und Ablegen, was bei allem bei kurzfristiger und wiederkehrender Verwendung des Rückenstützgurt-Systems, beispielsweise im Bereich des Arbeitsschutzes, sehr nützlich ist. Die verwendete Weste oder Jacke besteht aus elastischem Gewebe oder Gestrick. Alternativ können flexible Westen, wie sie beispielsweise als Warnwesten an sich bekannt sind, mit dem erfindungs gemäßen Rückenstützgurt-System aufgerüstet werden. Schließlich ist Gegenstand der Erfindung auch die Verwendung der erfindungsgemäßen Rückenorthese oder der erfindungsgemäßen Arbeitsschutzkleidung zum Schutz vor nachteiligen Belastungen des Rückens.
Die Erfindung wird durch die nachfolgenden spezifischen Ausführungsbeispiele näher illustriert, ohne dass diese beschränkend zu verstehen wären.
Figur 1 zeigt eine perspektivische Frontalansicht einer ersten Ausführung der erfindungsgemäßen Rückenorthese. An einem Beckengurt 30 mit einem rückenseitigen Mittenabschnitt 31 ist an dem rechten Seitenabschnitt 34 des Beckengurts 30 eine über die linke Schulter anlegbare linke Schulterschlaufe 24 und an dem linken Seitenabschnitt 32 des Beckengurts 30 eine über die rechte Schulter anlegbare rechte Schulterschlaufe 22 befestigt. Das im angelegten Zustand rückenseitig verlaufende (dorsale) Ende 25 der linken Schultergurtschlaufe 24 ist über einen elastischen Gurtabschnitt 80 mit einem im Wesentlichen unelastischen Zugband 54 verbunden. Das Zugband 54 läuft über ein in dieser Ausführung als Öse, Ring oder einfache Schnalle ausgebildetes rechtes Umlenkelement 64 rechts von dem Mittenabschnitt 31 an dem Beckengurt 30 ein und wird, den Mittenabschnitt 31 querend, an den linken Seitenabschnitt 32 des Beckengurts 30 entlang nach vome geführt, wo es in einem freien Ende 55 ausläuft. Das freie Ende 55 des Zugbands 54 ist dabei an dem linken Beckengurtende 32 festlegbar. Entsprechend symmetrisch dazu läuft das rückenseitige Ende 23 der rechten Schultergurtschlaufe 22 über einen elastischen Gurtabschnitt 80 in ein Zugband 52, welches in einem entsprechenden linken Umlenkelement 62 in den Beckengurt 30 einläuft, ebenfalls den Mitteabschnitt 31 quert und an dem rechten Seitenabschnitt 34 entlang in ein freies Ende 55 ausläuft. Das freie Ende 55 des Zugbands 52 ist an dem rechten Beckengurtende 35 festlegbar. Die jeweils anderen Enden 26, 27 der Schultergurtschlaufen 22, 24 sind in der dargestellten Ausführung fest mit einem weiter seitlich, das heißt weiter von dem Mittenabschnitt 31 entfernt liegenden Bereich der Seitenabschnitte 32, 34 verbunden. Dazu ist das zweite Ende 26 der rechten Schultergurtschlaufe 22 an einer linken Verankerung 72 mit dem linken Seitenabschnitt 32 des Beckengurts 30 fest verbunden. Diese linke Verankerung 72 ist in einem Bereich des linken Seitenabschnitts 32 positioniert, der, wenn die Orthese an den Träger angelegt ist, an oder über dem linken Beckenkamm des Trägers liegt. Ebenso ist das zweite Ende 27 der linken Schultergurtschlaufe über eine rechte Verankerung 74 mit dem rechten Seitenabschnitt 34 des Beckengurts 30 fest verbunden. Ebenso ist diese rechte Verankerung 74 in einem Bereich des rechten Seitenabschnitts 34 positioniert, der, wenn die Orthese an den Träger angelegt ist, an oder über dem rechten Beckenkamm des Trägers liegt. Durch die erfindungsgemäße Positionierung der Befestigungen der Enden 23, 25, 26, 27 der Schultergurtschlaufen 22, 24 an dem Beckengurt 30 auf jeweils der gegenüberliegenden Körperseite kreuzen sich die Schultergurtschlaufen in vier Kreuzungspunkten: einem rückenseitigen mittigen oberen Kreuzungspunkt 41 und einem rückenseitigen mittigen unteren Kreuzungspunkt 43 sowie in einem linken seitlichen Kreuzungspunkt 42 und einem rechten seitlichen Kreuzungspunkt 44. An den oberen Abschnitten der Schultergurte, die, wenn die Orthese an den Träger angelegt ist, im Bereich von Schlüsselbein und Schulterblatt verlaufen, sind optional zusätzliche insbesondere teilelastische und/oder gepolsterte Schulterbänder 28 ausgebildet.
Figur 2 zeigt eine andere Ausführung der erfindungsgemäßen Rückenorthese in geöffnetem Zustand in perspektivischer Rückansicht. Abweichend von den in Figur 1 gezeigten Merkmalen entsprechenden Bestandteilen weist die Ausführung gemäß Figur 2 neben ansonsten entsprechenden Bestandteilen eine alternative Zugbandführung auf: Die Zugbänder 52, 54 der rechten und linken Schultergurtschlaufe 24, 22 laufen in den Beckengurt 30 jeweils in ersten seitlichen linken und rechten Umlenkelementen 62 und 64 ein. Von dort werden sie zunächst erst jeweils in Richtung des Mittenabschnitts 31 umgelenkt und laufen dort in mittiger, das heißt näher an dem Mittenabschnitt 31, positionierte zweite linke und rechte Umlenkelemente 63, 65 ein. Dort werden die Zugbänder 52 und 54 umgelenkt und ziehen dann jeweils in Richtung linkes beziehungsweise rechtes Beckengurtende 33, 35. Zusätzlich zu der Ausführung von Figur 1 sind in der Ausführung gemäß Figur 2 zur Befestigung des jeweils zweiten Endes 26, 27 der Schultergurtschlaufen 22 und 24 an den Verankerungspunkten 72 und 74 einstellbare zweite Zugbänder 56, 57 vorgesehen, die hier jeweils mit sich selbst in Schnallen 58 verklemmt sind, um eine Fängen Verstellung der Schultergurte zu erreichen. Figur 3 zeigt die Rückenorthese gemäß Figur 2 in an einem Träger angelegter Form in perspektivischer Rückansicht. Zusätzlich ist dargestellt, dass die ersten Umlenkelemente 62, 64 im Bereich des elastischen Beckengurts 30 an einem Versteifungselement 36 angeordnet und damit insbesondere direkt verbunden sind. Ebenso ist der Mittenabschnitt 31 des Beckengurts 30 hier erkennbar als Versteifungselement ausgebildet, woran die zweiten Umlenkelemente 63, 65 angeordnet und damit insbesondere direkt verbunden sind.
Figur 4 zeigt die Ausführung gemäß Figur 1 in an dem Träger angelegten Zustand in perspektivischer Frontalansicht die Bezugszeichen gelten entsprechend.
Die Figuren 5A und 5B zeigen jeweils alternative Varianten der Ausführung gemäß Figur 2 oder 3, wobei die ersten Umlenkelemente 62, 64 an den Versteifungselementen 36 sowie die zweiten Umlenkelemente 63, 65 an dem als Versteifungselement ausgebildeten Mittenabschnitt 31 des Beckengurts an variablen Positionen festlegbar oder festgelegt sind, wodurch sich die Anordnung der jeweiligen in diesen Umlenkelementen geführten Zugbänder 52, 54 an dem Beckengurt 30 alternativ ausgestaltet. Die Figur 5A zeigt eine erste Anordnung der ersten Umlenkelemente 62 und 64 an dem oberen Rand des Beckengurts 30 und die der zweiten Umlenkelemente 63, 65 in mittlerer Höhe an dem Mittenabschnitt 31. Die Figur 5B zeigt eine alternative Anordnung der ersten Umlenkelemente 62, 64 im mittleren Bereich des Beckengurts 30 und die der zweiten Umlenkelemente 63, 65 im unteren Bereich des Mittenabschnitts 31.
Figur 6 zeigt eine weitere alternative Ausführung der Rückenorthese in einer zu Darstellung in Figur 1 analogen Frontalansicht. Abweichend zu den Ausführungen gemäß Figur 1 und gleichermaßen zu der alternativen Ausführung nach Figur 2, ist in der hier dargestellten Variante dieser Ausführungen zusätzlich vorgesehen, dass die freien zweiten Enden 26 und 27 der beiden Schultergurtschlaufen 22, 24 jeweils in linken und rechten seitlichen Umlenkelementen 66, 67 geführt sind und dort in, wobei das zweite Ende 26 der rechten Schultergurtschlaufe 22 in ein zweiten Zugband 56 und das zweite Ende 27 der linken Schultergurtschlaufe 24 in ein zweites Zugband 57 auslaufen. Diese sind jeweils über ihre freien Zuggurtenden 55 ebenfalls an den linken und rechten Beckengurtenden 33, 35 festlegbar. In dieser Ausführung sind also beide Enden 23, 25, 26, 27 der jeweiligen Schultergurtschlaufen jeweils über einzeln zugeordnete Zugbänder 52, 54, 56, 57 separat spannbar.
Figur 7 zeigt eine weitere Ausführung der erfindungs gemäßen Rückenorthese gemäß Figur 1 in einer zur Darstellung in Figur 2 analogen Darstellung. Gleiche Bezugszeichen bezeichnen gleiche oder funktionsgleiche Elemente.
Figur 8 zeigt eine weitere Ausführung Erfindung als Arbeitsschutzkleidung: Ein zu der Ausführung gemäß Figur 2 analoges Rückenstützgurt-System ist auf eine elastische Weste 90 aufgerüstet ist. Dabei sind rechte und linke Schultergurtschlaufe 22, 24 und Becken gurt 30 zumindest abschnittsweise fest mit der Weste 90 verbunden. Die
Rückenorthese kann so zusammen mit der Weste 90 direkt und unmittelbar angelegt werden.
BEZUGSZEICHENLISTE rechte Schultergurtschlaufe (22)
der rechten Schultergurtschlaufe erstes Ende (23) linke Schultergurtschlaufe (24)
der linken Schultergurtschlaufe erstes Ende (25) der rechten Schultergurtschlaufe zweites Ende (26) der linken Schultergurtschlaufe zweites Ende (27)
Schulterband (28)
Beckengurt (30)
Mittenabschnitt (31)
linker Seitenabschnitt (32)
linkes Beckengurtende (33)
rechter Seitenabschnitt (34)
rechtes Beckengurtende (35)
Versteifungselement (36)
mittiger oberer Kreuzungspunkt (41)
linker seitlicher Kreuzungspunkt (42)
mittiger unterer Kreuzungspunkt (43)
rechter seitlicher Kreuzungspunkt (44)
der rechten Schultergurtschlaufe erstes Zugband (52) der linken Schultergurtschlaufe erstes Zugband (54) der rechten Schultergurtschlaufe zweites Zugband (56) der linken Schultergurtschlaufe zweites Zugband (57)
Gurtschnalle (58)
erstes linkes Umlenkelement (62)
zweites linkes Umlenkelement (63)
erstes rechtes Umlenkelement (64)
zweites rechtes Umlenkelement (65)
linkes seitliches Umlenkelement (66)
rechtes seitliches Umlenkelement (67) linke Verankerung (72) rechte Verankerung (74) elastischer Gurtabschnitt (80) Jacke (90)

Claims

ANSPRÜCHE
1. Rückenorthese, enthaltend:
- einen dehnbaren Beckengurt (30) zum Anlegen an das Becken eines Trägers, mit einem im angelegten Zustand lumbal/sakral positionierbarem Mittenabschnitt (31) und davon jeweils seitlich abgehenden linkem Seitenabschnitt (32) mit linkem Beckengurtende (33) und rechtem Seitenabschnitt (34) mit rechtem Beckengurtende (35), wobei die Beckengurtenden (33, 35) zum Anlegen miteinander unter Spannung verbindbar sind,
- eine rechte Schultergurtschlaufe (22) zum Anlegen über die rechte Schulter des Trägers, die über ihr erstes Ende (23) und ihr zweites Ende (26) allein mit dem linken Seitenabschnitt (32) des Beckengurts (30) verbunden ist, und
- eine linke Schultergurtschlaufe (24) zum Anlegen über die linke Schulter des Trägers, die über ihr erstes Ende (25) und ihr zweites Ende (27) allein mit dem rechten Seitenabschnitt (34) des Beckengurts (30) verbunden ist, wobei rechte und linke Schultergurtschlaufe (22, 24) zumindest jeweils an ihren ersten Enden (23, 25) mit dem Beckengurt (30) jeweils über ein erstes Zugband (52, 54) verbunden sind, und wobei das erste Zugband (52) der rechten Schultergurtschlaufe (22) über mindestens ein erstes linkes Umlenkelement (62), das an dem linken Seitenabschnitt (32) angeordnet ist, einläuft und gleitend an oder in dem Beckengurt (30) entlang zu einem Beckengurtende (33,35) hin verläuft und dort spannbar und festlegbar ist und wobei das erste Zugband (54) der linken Schultergurtschlaufe (24) über mindestens ein erstes rechtes Umlenkelement (64), das an dem rechten Seitenabschnitt (34) angeordnet ist, einläuft und gleitend an oder in dem Beckengurt (30) entlang zu einem Beckengurtende (33,35) hin verläuft und dort spannbar und festlegbar ist.
2. Rückenorthese nach Anspruch 1, wobei das erste Zugband (52) der rechten Schultergurtschlaufe (22) über ein erstes linkes Umlenkelement (62), das an dem linken Seitenabschnitt (32) an geordnet ist, einläuft, den Mittenabschnitt (31) kreuzt und gleitend an oder in dem rechten Seitenabschnitt (34) des Beckengurts (30) entlang zu dem rechten Beckengurtende (35) hin verläuft und wobei das erste Zugband (54) der linken Schultergurtschlaufe (24) über ein erstes rechtes Umlenkelement (64), das an dem rechten Seitenabschnitt (34) an geordnet ist, einläuft, den Mittenabschnitt (31) kreuzt und gleitend an oder in dem linken Seitenabschnitt (32) des Beckengurts (30) entlang zu dem linken Beckengurtende (33) hin verläuft.
3. Rückenorthese nach Anspruch 1, wobei das erste Zugband (52) der rechten Schultergurtschlaufe (22) über ein erstes linkes Umlenkelement (62), das an dem linken Seitenabschnitt (32) angeordnet ist, einläuft und von dem ersten linken Umlenkelement (62) in Richtung des Mittenabschnitts (31) zu einem an dem Mittenabschnitt (31) angeordneten zweiten linken Umlenkelement (63) verläuft und von dort an dem linken Seitenabschnitt (32) entlang zu dem linken Beckengurtende (33) hin verläuft und wobei das erste Zugband (54) der linken Schultergurtschlaufe (24) über ein erstes rechtes Umlenkelement (64), das an dem rechten Seitenabschnitt (34) angeordnet ist, einläuft und von dem ersten rechten Umlenkelement (64) in Richtung des Mittenabschnitts (31) zu einem an dem Mittenabschnitt (31) angeordneten zweiten rechten Umlenkelement (65) verläuft und von dort an dem rechten Seitenabschnitt (32) entlang zu dem rechten Beckengurtende (33) hin verläuft.
4. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei sich rechte Schultergurtschlaufe (22) und linke Schultergurtschlaufe (24) in einem im angelegten Zustand dorsalen mittigen oberen Kreuzungspunkt (41), einem im angelegten Zustand dorsalen mittigen unteren Kreuzungspunkt (43) und in zwei im angelegten Zustand jeweils seitlichen Kreuzungspunkten (42,44) kreuzen.
5. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die Zugbänder (52, 54) jeweils ein freies Zugbandende (55) aufweisen, das zum Spannen die Zugbands (52, 54) direkt an den jeweiligen Beckengurtenden (33, 35) festlegbar ist.
6. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die
Schultergurtschlaufen (22, 24) über die an den Seitenabschnitten (32, 34) gleitend verlaufenden Zugbänder (52, 54), die an dem jeweiligen Beckengurtende (33, 35) festgelegt sind, über die Dehnung des Beckengurts (30) beim Anlegen der Rückenorthese und Schließen des Beckengurts (30) spannbar sind.
7. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die
Schultergurtschlaufen (22, 24) im angelegten Zustand der Rückenorthese und geschlossenem Beckengurt (30) jeweils über die Zugbänder (52, 54) separat spannbar und an dem jeweiligen Beckengurtende (33, 35) festlegbar sind.
8. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der geschlossene Beckengurt (30) im angelegten Zustand der Rückenorthese über die Zugbänder (52, 54) der Schultergurtschlaufen (22, 24) zusätzlich weiter spannbar ist.
9. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei jeweils das zweite Ende (26, 27) der Schultergurtschlaufen (22, 24) an linken und rechten seitlichen Verankerungen (72, 74) mit den jeweiligen linken und rechten Seitenabschnitten (32, 34) verbunden sind und wobei die linken und rechten seitlichen Verankerungen (72, 74) im angelegten Zustand des Beckengurts (30) jeweils auf dem oder im Bereich des linken und rechten Beckenkamms (Crista iliaca) des Trägers lokalisiert sind.
10. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei mindestens ein Umlenkelement (62, 64, 63, 65, 66, 67) separat ausgebildet ist und ortsvariabel mit dem Beckengurt (30) verkoppelbar ist.
11. Rückenorthese nach einem der vorstehenden Ansprüche, wobei jeweils zwischen dem einen Ende der Schultergurtschlaufe (22, 24) und dem Zugband (52, 54) ein elastischer Gurtabschnitt (80) ausgebildet ist, dessen Elastizität höher ist als diejenige der Schultergurtschlaufen (22, 24) selbst.
12. Rückenorthese nach Anspruch 11, wobei an dem elastischen Gurtabschnitt (82, 84) jeweils eine zusätzliche Dehnungsbegrenzung in Form mindestens eines parallel geführten weniger elastischen oder unelastischen Bandabschnitts ausgebildet ist.
13. Arbeitsschutzkleidung, enthaltend eine dehnbare Weste oder Jacke (90) und ein Rückenstutzgurtsystem charakterisiert in einem der vorstehenden Ansprüche, wobei
Schultergurtschlaufen (22, 24) und Beckengurt (30) zumindest abschnittsweise auf einer Weste oder Jacke (90) aufgerüstet und mit dieser fest verbunden sind.
14. Verwendung der Rückenorthese nach einem der Ansprüche 1 bis 12 oder der Arbeitsschutzkleidung nach Anspruch 13 zum Schutz vor nachteiligen Belastungen des Rückens.
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