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WO2017138580A1 - 生体情報表示装置 - Google Patents

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WO2017138580A1
WO2017138580A1 PCT/JP2017/004642 JP2017004642W WO2017138580A1 WO 2017138580 A1 WO2017138580 A1 WO 2017138580A1 JP 2017004642 W JP2017004642 W JP 2017004642W WO 2017138580 A1 WO2017138580 A1 WO 2017138580A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
pulse wave
subject
unit
respiratory function
respiratory
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Ceased
Application number
PCT/JP2017/004642
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
理江 大崎
慎也 黒澤
徳島 一雄
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Denso Corp
Original Assignee
Denso Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Denso Corp filed Critical Denso Corp
Priority to CN201780010090.4A priority Critical patent/CN108601556A/zh
Priority to GB1811464.5A priority patent/GB2560863B/en
Priority to US16/075,692 priority patent/US20190029573A1/en
Publication of WO2017138580A1 publication Critical patent/WO2017138580A1/ja
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    • G16H50/20ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for computer-aided diagnosis, e.g. based on medical expert systems

Definitions

  • This disclosure relates to a biological information display device that derives and displays biological information.
  • indices such as oxygen saturation (ie, SpO 2 ), breathing rhythm, breathing depth, etc. are derived and derived.
  • a technique for evaluating stress applied to a subject according to an index is known.
  • the biological information of a patient as a subject is monitored. Based on the monitored biological information, the medical staff grasps the condition of the patient. For this reason, it is preferable that the monitored biological information is notified in a manner in which it is easy to grasp how the patient's condition has changed.
  • Patent Document 1 only evaluates the stress received by the patient, and does not display biological information in a manner that makes it easy to grasp the course of the patient's condition. The problem was found.
  • One aspect of the present disclosure is to provide a technique that makes it easy to grasp the progress of the condition of a subject.
  • One aspect of the present disclosure is a biological information display device including a pulse wave acquisition unit, an index derivation unit, a determination unit, and a display control unit.
  • the pulse wave acquisition unit acquires a pulse wave signal obtained by measuring the pulse wave of the subject along the time axis.
  • the index deriving unit derives a respiratory function index, which is a plurality of indexes representing the state of the subject's respiratory function, based on the pulse wave signal acquired by the pulse wave acquiring unit.
  • the determination unit determines whether or not at least one of the plurality of respiratory function indexes derived by the index deriving unit is within a specified range.
  • the specified range is a range specified in advance as a threshold range indicating that the condition of the subject has deteriorated.
  • the display control unit displays the progress information when at least one of the plurality of respiratory function indicators is within the specified range as a result of the determination by the determination unit.
  • This progress information is information indicating a progress since at least one of the plurality of respiratory function indices is within a specified range.
  • the specified range is a threshold range indicating that the condition of the subject has deteriorated.
  • the biological information display device it is possible to more easily grasp the progress of the condition of the subject. Thereby, the medical staff can grasp
  • a state monitoring system 1 shown in FIG. 1 is a system arranged in the vicinity of a medical institution or a bedding at home.
  • the state monitoring system 1 derives and displays biological information of the subject based on the pulse wave signal of the subject.
  • the subject is a person to whom the pulse wave sensor 16 is attached.
  • the subject is, for example, a patient who is receiving a medical examination or a patient who is taking care at home.
  • the state monitoring system 1 includes an intraoral pressure measuring device 10, a pulse wave sensor 16, and a biological information display device 20.
  • the pulse wave signal is a signal representing the transition of the pulse wave.
  • the biological information is information representing the life status of the subject.
  • the biological information includes a respiratory function index.
  • the respiratory function index is an index representing the state of the subject's respiratory function, and is a plurality of different indexes.
  • the respiratory function is a function of transporting oxygen by blood so that oxygen can be distributed to cells throughout the body, and is a function of the respiratory system and the circulatory system.
  • the respiratory function index includes an absolute value of intrathoracic pressure, a respiratory rate, an oxygen saturation, and a pulse rate.
  • Intrathoracic pressure is the pressure in the thoracic space.
  • the respiration rate is the number of respirations performed per unit time (for example, 1 minute).
  • Oxygen saturation is the proportion of hemoglobin bound to oxygen in hemoglobin in red blood cells, so-called SpO 2 .
  • the pulse rate is the number of beats per unit time generated in the arteries throughout the body.
  • the intraoral pressure measuring device 10 is a device that measures the intraoral pressure of a subject.
  • the intraoral pressure measuring device 10 includes a cylindrical portion 12 and a pressure sensor 14.
  • the intraoral pressure is an intraoral pressure.
  • the cylindrical part 12 is a cylindrical member through which inhaled air that is inhaled by the subject and exhaled air that is exhaled by the subject flow.
  • the cylindrical portion 12 is provided with a resistance setting portion 13 that changes the magnitude of resistance to flowing air (that is, exhaled air).
  • the pressure sensor 14 of the intraoral pressure measuring device 10 measures the pressure of the air that moves through the cylindrical portion 12 by one breath by the subject as the intraoral pressure.
  • the measurement of the intraoral pressure is performed for each set magnitude of resistance after setting the magnitude of resistance in the cylindrical portion 12 in a plurality of stages.
  • the pulse wave sensor 16 is an optical pulse wave sensor that includes a light emitting unit 17 that emits light waves having two different wavelengths and a light receiving unit 18 that receives light waves from the light emitting unit 17.
  • the two wavelength light waves emitted from the light emitting unit 17 are a light wave having a wavelength in the infrared region and a light wave having a red wavelength in the visible light region.
  • the pulse wave sensor 16 is attached to the fingertip of the subject's hand 70.
  • the biological information display device 20 shown in FIG. The biological information display device 20 derives and displays a respiratory function index based on the pulse wave signal of the subject measured by the pulse wave sensor 16.
  • the notification device 22 includes a display device 24 and an audio output device 26.
  • the display device 24 is a known device that displays an image.
  • a liquid crystal display can be considered as the display device 24.
  • the audio output device 26 is a known device that outputs audio.
  • a speaker may be considered as the audio output device 26.
  • the input reception device 28 is a known device that receives information input.
  • the input receiving device 28 includes various input devices such as a pointing device and a switch.
  • the pointing device here includes a known touch panel.
  • the data output unit 30 outputs the respiratory function index derived by the control device 32 to an external device.
  • the external device is a device provided separately from the biological information display device 20.
  • the external device includes, for example, a portable auxiliary storage device and an information processing device.
  • the portable auxiliary storage device is a portable external storage device, and may be, for example, a hard disk drive or an SD memory card.
  • the control device 32 includes a storage unit 34 and a control unit 36.
  • the storage unit 34 is a rewritable nonvolatile storage device.
  • a hard disk drive, a flash memory, or the like can be considered.
  • the control unit 36 is a known control device that is configured around a known microcomputer having a ROM 38, a RAM 40, and a CPU 42.
  • the ROM 38 stores data and programs that need to retain the stored contents even when the power is turned off.
  • the RAM 40 temporarily stores data.
  • the CPU 42 executes processing according to a program stored in the ROM 38 or the RAM 40.
  • the ROM 38 of the control unit 36 stores processing programs for the control unit 36 to execute various processes.
  • the various processes include a coefficient calculation process, an index calculation process, and a display process.
  • the index calculation process is a process for deriving and storing the respiratory function index of the subject based on the pulse wave signal of the subject.
  • the coefficient calculation process is a process for calculating a calibration coefficient used for calculating the absolute value of the intrathoracic pressure derived in the index calculation process.
  • the calibration coefficient is a correction coefficient that converts the estimated intrathoracic pressure of the subject into an absolute value of the intrathoracic pressure of the subject.
  • the estimated intrathoracic pressure represents a change in pressure based on a relative change in the amplitude of the pulse wave signal, and is a relative value of the intrathoracic pressure.
  • the display process is a process for displaying the respiratory function index derived in the index calculation process on the display device 24.
  • the coefficient calculation process is executed after the intraoral pressure and pulse wave signal measured from the subject are stored in a state where the subject holds the tubular portion 12 of the intraoral pressure measuring device 10 and breathes in an ideal breathing mode.
  • the ideal breathing mode is an ideal breathing mode in which the intraoral pressure and pulse wave signal necessary for executing the coefficient calculation process are measured, and is breathing at rest. Resting breathing is breathing performed only by contraction and relaxation of respiratory muscles, and is breathing that is not so-called forced breathing.
  • the ideal breathing mode is one mode of resting breathing performed by the subject, and is a breathing mode in which breathing at different depths is performed a plurality of times.
  • the control unit 36 acquires a respiratory signal measured in the ideal breathing mode and stored in the storage unit 34 (S110).
  • the respiration signal here is a result measured by the pressure sensor 14 of the intraoral pressure measuring device 10 when the subject is breathing in the ideal breathing mode. That is, the respiratory signal is a signal that represents the transition of the oral pressure of the subject in the ideal breathing mode.
  • the control unit 36 calculates the amount of change in the intraoral pressure for each breath based on the respiratory signal acquired in S110 (S120).
  • the control unit 36 calculates the difference between the peak of the respiratory signal in each breath and the first reference value as the amount of change in the oral pressure in each breath in the transition of the intraoral pressure represented by the breathing signal.
  • the 1st reference value said here is the value of the intraoral pressure set beforehand.
  • a pressure value equal to the atmospheric pressure or an intraoral pressure at the end of expiration is considered.
  • the control unit 36 acquires the pulse wave signal measured in the ideal breathing mode and stored in the storage unit 34 (S130).
  • the pulse wave signal referred to here is a result measured by the pulse wave sensor 16 and is a signal representing a transition of the pulse wave when the subject is breathing in an ideal breathing mode.
  • the pulse wave signal acquired in S130 is associated with at least the intraoral pressure signal acquired in S110 along the time axis.
  • the control unit 36 calculates an estimated intrathoracic pressure based on the pulse wave signal acquired in S130 (S140).
  • S140 pulse wave signal acquired in S130
  • a method for estimating the estimated intrathoracic pressure in S240 it is conceivable to use the method described in Japanese Patent Publication No. 2002-355227. That is, in estimating the estimated intrathoracic pressure, first, a first envelope connecting the amplitude peaks in one pulse wave represented by the pulse wave signal is created, and a second envelope connecting the peaks of the first envelope is generated. Create an envelope. Then, the difference between the first envelope and the second envelope may be calculated as the estimated intrathoracic pressure.
  • the control unit 36 calculates the amount of change in the estimated intrathoracic pressure for each breath based on the estimated intrathoracic pressure calculated in S140 (S150). Specifically, in S150 of the present embodiment, the control unit 36 calculates the difference between the peak of the estimated intrathoracic pressure in each breath and the second reference value as the amount of change in the estimated intrathoracic pressure in each breath.
  • the second reference value referred to here is a preset value of the estimated intrathoracic pressure. As the second reference value, a pressure value equal to the atmospheric pressure or an intrathoracic pressure at the end of expiration is considered.
  • control unit 36 calculates a correspondence relationship between the change amount of the intraoral pressure and the change amount of the estimated intrathoracic pressure by a linear expression (S160).
  • the linear expression in S160 first, the amount of change in the intraoral pressure calculated in S120 and the amount of change in the estimated intrathoracic pressure calculated in S150 are developed on a two-dimensional plane for each identical breath (in other words, Plot).
  • the well-known linear regression analysis which calculates
  • a typical example of this linear regression analysis is the least square method.
  • a linear expression representing the correspondence relationship between the change amount of the intraoral pressure and the change amount of the estimated intrathoracic pressure is calculated.
  • the control unit 36 sets the linear inclination ⁇ calculated in S160 as a calibration coefficient (S170). That is, in S170 of the coefficient calculation process, the ratio of the change amount from the estimated intrathoracic pressure to the change amount of the intraoral pressure is set as a calibration coefficient.
  • the ratio of the change amount from the estimated intrathoracic pressure to the change amount of the intraoral pressure is the slope ⁇ between the change amount of the intraoral pressure and the change amount of the estimated intrathoracic pressure.
  • the control unit 36 calculates the pulse rate of the subject based on the pulse wave signal acquired in S210, and stores it in the storage unit 34 in association with the current time (S220).
  • a method for calculating the respiration rate in the present embodiment a known method described in Japanese Patent Publication No. 2002-017694 or Japanese Patent Publication No. 2001-198094 may be used.
  • the control unit 36 performs frequency analysis (for example, FFT) on the pulse wave signal to derive the frequency spectrum of the pulse wave signal.
  • control unit 36 calculates a result obtained by multiplying the peak frequency in the frequency spectrum of the derived electroencephalogram signal by a unit time (ie, 60 seconds) as a pulse rate.
  • control unit 36 calculates the pulse rate by dividing the unit time (ie, 60 seconds) by the time interval of the peak of the peak in the pulse wave signal. .
  • the control unit 36 may store the pulse rate of the subject associated with the current time in the auxiliary storage device via the data output unit 30. Then, an index calculation process, the control unit 36 based on the pulse wave signal acquired in S210, the oxygen saturation (i.e., SpO 2) is calculated and stored in the storage unit 34 in association with time at the moment (S230).
  • the oxygen saturation i.e., SpO 2
  • a method for calculating the oxygen saturation a well-known method based on the ratio of the amount of light received by the light receiving unit 18 of the pulse wave sensor 16 and the light having the wavelength in the infrared region and the light having the red wavelength. May be used.
  • the oxygen saturation may be calculated by the pulse wave sensor 16, and the control unit 36 may only acquire the oxygen saturation calculated by the pulse wave sensor 16 in S230.
  • the control unit 36 may store the oxygen saturation of the subject associated with the current time in the auxiliary storage device via the data output unit 30.
  • the control unit 36 calculates the estimated intrathoracic pressure based on the pulse wave signal acquired in S210 (S240).
  • S240 a well-known method may be used as in S140 of the coefficient calculation process. For this reason, detailed description here is omitted.
  • control unit 36 calculates the absolute value of the intrathoracic pressure of the subject (S250). Specifically, in S250, the absolute value of the subject's intrathoracic pressure is calculated by multiplying the estimated intrathoracic pressure calculated in S240 by the calibration coefficient set in the coefficient calculation process.
  • control unit 36 stores the absolute value of the intrathoracic pressure calculated in S250 in the storage unit 34 in association with the current time (S260).
  • control unit 36 may store the absolute value of the intrathoracic pressure of the subject associated with the current time in the auxiliary storage device via the data output unit 30.
  • the control unit 36 calculates the respiration rate of the subject and stores it in the storage unit 34 in association with the current time (S270).
  • S270 As a method of calculating the respiratory rate in S270, a method described in Japanese Patent Publication No. 2003-339651, which calculates an average value of a fraction of the number of peaks in the estimated intrathoracic pressure as a respiratory rate, is used. Can be considered.
  • control unit 36 may store the respiration rate of the subject associated with the current time in the auxiliary storage device via the data output unit 30. Thereafter, the control unit 36 returns the index calculation process to S210.
  • control unit 36 calculates the absolute value of the intrathoracic pressure, the respiratory rate, the oxygen saturation, and the pulse rate as the respiratory function index based on the pulse wave signal measured from the subject.
  • the information is stored in the storage unit 34 in association with the time at that time.
  • each of the absolute value of the intrathoracic pressure, the respiratory rate, the oxygen saturation, and the pulse rate stored in the storage unit 34 may be updated in units of preset time.
  • the set time is preferably equal to or longer than the maximum time of the display range t described later.
  • the set time may be, for example, 10 minutes or more.
  • the control unit 36 acquires the respiratory function index stored in the storage unit 34 in the index calculation process (S320). Specifically, in S320, the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiration rate stored in the storage unit 34 are each within the specified first range from the current time. The pulse rate, oxygen saturation, absolute value of intrathoracic pressure, and respiratory rate associated with the time are acquired. The time in the first range is a time length longer than the time length of the initial value.
  • the control unit 36 acquires the current index value from the respiratory function index acquired in S320 and displays it on the display device 24 (S330).
  • the current index value is each of the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiratory rate, which are associated with the time closest to the current time.
  • control unit 36 causes the display device 24 to display transition information based on the respiratory function index acquired in S320 (S340).
  • the transition information is information in which transitions of a plurality of respiratory function indices are associated along the time axis. Specifically, the transition information is information indicating a transition along the time axis of each of the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiratory rate.
  • the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiratory rate as the current index values are displayed on the display device 24.
  • a graph indicating transition along the time axis of each of the pulse rate, oxygen saturation, absolute value of intrathoracic pressure, and respiratory rate as transition information is displayed on the display device 24.
  • the control unit 36 determines whether at least one of the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiration rate as the current index value is within the warning range. (S350).
  • the warning range is a threshold range indicating that the condition of the subject has deteriorated, and is a predetermined range.
  • the control unit 36 shifts the display process to S370, which will be described in detail later.
  • the control unit 36 determines the pulse rate, oxygen saturation, and absolute value of the intrathoracic pressure as the current index value, It is determined whether at least one of the respiratory rate is within the abnormal range (S360).
  • the abnormal range is a range defined in advance as a threshold range indicating that the condition of the subject is worse than the condition of the subject represented by the warning range.
  • the warning range and the abnormal range correspond to the specified range.
  • the specified range is a threshold range indicating that the condition of the subject has deteriorated.
  • control unit 36 If the result of determination in S360 is that all of the current index values are outside the abnormal range (S360: NO), the control unit 36 returns the display processing to S320. Then, the control unit 36 acquires a new current index value and displays it on the display device 24, updates the transition information within the display range t of the specified time axis, and displays it on the display device 24.
  • the control The unit 36 shifts the display process to S370.
  • the control unit 36 acquires the elapsed time T after the current index value is within the warning range or the abnormal range. Further, the control unit 36 changes the display range t according to the elapsed time T (S380). Specifically, in S380, the control unit 36 increases the display range t by the specified time every time the elapsed time T increases by the specified time.
  • the specified time is a time length specified in advance, and may be, for example, 1 minute.
  • the control unit 36 acquires the respiratory function index stored in the storage unit 34 in the index calculation process (S390). Specifically, in S390, the control unit 36 sets the second specified from the current time for each of the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiratory rate stored in the storage unit 34. Each of the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiration rate associated with the time within the range time is acquired. The time in the second range is a time length longer than the set time length of the display range t.
  • the control unit 36 acquires the current index value from the respiratory function index acquired in S390, and displays it on the display device 24 in the abnormal mode (S400).
  • the abnormal mode is a display mode for notifying that the condition of the subject is getting worse.
  • the display color of the current index value may be a warning color (for example, red), or the current index value may be blinked.
  • the current index values to be displayed in the abnormal mode are only the indices determined to be within the warning range or abnormal range among the pulse rate, oxygen saturation, absolute value of intrathoracic pressure, and respiratory rate. Also good.
  • control unit 36 outputs a warning sound from the sound output device 26 (S410).
  • the warning sound is a sound indicating that the condition of the subject has deteriorated.
  • the control unit 36 displays the transition information for the time corresponding to the set display range t as progress information on the display device 24 (S420).
  • the progress information is information indicating the progress of the respiratory function index after being within the abnormal range or the warning range.
  • the progress information in the present embodiment is the transition information displayed in S420 and the current index value displayed in the abnormal mode.
  • the control unit 36 indicates the pulse rate and oxygen saturation for the time in which the time axis of the display range t is expanded so that the progress of the respiratory function index after being in the warning range or abnormal range is shown. Then, the absolute value of the intrathoracic pressure and the graph showing the transition along the time axis of each respiratory rate are displayed on the display device 24. Specifically, if the set display range t is y minutes, the control unit 36 sets the time axis of the display range t from the initial value (x in the figure) as shown in FIG. 8A. Enlarge to a certain value (ie, y). And the control part 36 displays the graph of the transition information in the expanded range on the display apparatus 24. FIG.
  • the control unit 36 sets the time axis of the display range t as shown in FIG. 8B.
  • the value is expanded from the set value (ie, y) to the set value (ie, z).
  • the control part 36 displays the graph of the transition information in the expanded range on the display apparatus 24.
  • the control unit 36 displays a warning marker on the display device 24 so as to be superimposed on the graph of the transition information displayed on the display device 24 (S430).
  • the warning marker is a marker that indicates the timing when the pulse rate, oxygen saturation, absolute value of intrathoracic pressure, and respiratory rate are within the warning range or abnormal range.
  • an exclamation mark may be displayed as a warning marker at a timing within the warning range.
  • an exclamation mark larger than the exclamation mark displayed at the timing when the warning range is reached may be displayed as a warning marker at the timing when it falls within the abnormal range.
  • the control unit 36 determines whether or not a reset command has been acquired (S440).
  • the reset command is a command for canceling the display in the abnormal mode, and is input via the input receiving device 28.
  • control unit 36 If the result of determination in S440 is that a reset command has not been acquired (S440: NO), the control unit 36 returns the display processing to S370. Then, the control unit 36 repeats S370 to S440 until it obtains a reset command. When the reset command is acquired (S440: YES), the control unit 36 shifts the display process to S450.
  • control unit 36 returns the set value of the display range t and the elapsed time T to the initial values. Thereafter, the control unit 36 returns the display process to S320.
  • At least one of the absolute value of the intrathoracic pressure, the respiratory rate, the oxygen saturation, and the pulse rate as the respiratory function index calculated in the index calculation process is a threshold value indicating that the condition of the subject has deteriorated It is determined whether or not it is within a prescribed range defined in advance as a range of. If the result of determination is within the specified range, progress information indicating the progress of the respiratory function index after being within the specified range is displayed.
  • the current index value and the graph of the transition information are displayed. For this reason, users, such as a medical worker, can grasp the state of a subject's respiratory function.
  • a user of a biological information display device such as a medical worker can recognize that the condition of the subject has changed, and which of the respiratory function indicators is within the warning range or the abnormal range Can be recognized.
  • the transition information graph is displayed in the display range t so that the progress of the respiratory function index after at least one of the respiratory function indices is within the warning range or the abnormal range is shown.
  • the time axis is enlarged and displayed on the display device 24.
  • a warning marker indicating the timing within the warning range or the abnormal range is displayed.
  • the biological information display device is different from the state monitoring system 1 according to the first embodiment mainly in display processing executed by the biological information display device 20. For this reason, common configurations and processes are denoted by the same reference numerals, description thereof will be omitted, and display processes that are different points will be mainly described. ⁇ Display processing> When the display process of this embodiment is started, as shown in FIG.
  • the control unit 36 first acquires the respiratory function index stored in the storage unit 34 in the index calculation process (S510). Specifically, in S510, the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiratory rate stored in the storage unit 34 are associated with the time within the first range of time from the current time. Each of the obtained pulse rate, oxygen saturation, absolute value of intrathoracic pressure, and respiratory rate is acquired.
  • the control unit 36 acquires the current index value from the respiratory function index acquired in S510 and displays it on the display device 24 (S520). Further, the control unit 36 determines whether or not at least one of the pulse rate, the oxygen saturation, the absolute value of the intrathoracic pressure, and the respiration rate as the current index value is within the warning range (S530). As a result of the determination in S530, if at least one is within the warning range (S530: YES), the control unit 36 shifts the display process to S560 described later in detail.
  • the control unit 36 determines the pulse rate, oxygen saturation, and absolute value of the intrathoracic pressure as the current index values. It is determined whether at least one of the respiratory rate is within the abnormal range (S540).
  • the control unit 36 maintains the display mode of the current index values (S550). Thereafter, the control unit 36 returns the display process to S510. Then, the control unit 36 acquires a new current index value and displays it on the display device 24.
  • the control unit 36 Shifts the display process to S560.
  • the control unit 36 acquires an elapsed time T from when at least one of the plurality of respiratory function indicators is within the warning range or the abnormal range. Further, the control unit 36 changes the display mode of the current index value displayed on the display device 24 to the abnormal mode, and displays the elapsed time T on the display device 24 as elapsed information as shown in FIG. 10 (S570). ).
  • the abnormal mode is a display mode for notifying that the condition of the subject is getting worse.
  • the display color of the current index value may be a warning color, or the current index value may be blinked.
  • the current index values to be displayed in the abnormal mode are only the indices determined to be within the warning range or the abnormal range among the pulse rate, oxygen saturation, absolute value of intrathoracic pressure, and respiratory rate. .
  • the display mode so far may be maintained as in S550.
  • control unit 36 outputs a warning sound from the audio output device 26 and displays a warning light on the display device 24 (S580).
  • the warning sound is a sound indicating that the condition of the subject has deteriorated.
  • the warning light is a display indicating that the condition of the subject has deteriorated.
  • the control unit 36 returns the display process to S510. That is, in the display processing of the present embodiment, when at least one of the plurality of respiratory function indicators falls within the warning range or abnormal range, the elapsed time T is displayed and the warning range or abnormal range of the current index value is displayed. The indicator inside is displayed in abnormal mode. Furthermore, in the display process of this embodiment, a warning light is displayed and a warning sound is output. [Effects of Second Embodiment] According to the display processing, the elapsed time T from when at least one of the plurality of respiratory function indicators is within the warning range or the abnormal range is displayed as the elapsed information.
  • the biometric information display apparatus 20 it is possible to make it easier for a user such as a healthcare worker to recognize the progress since the condition of the subject deteriorated.
  • the display processing of the present embodiment the information displayed on the display device 24 is simplified, so that the display area of the display device 24 can be narrowed.
  • the respiratory function index is assumed to be the absolute value of the intrathoracic pressure, the respiratory rate, the oxygen saturation, and the pulse rate, but the respiratory function index includes the absolute value of the intrathoracic pressure, the respiratory rate, There may be at least two of oxygen saturation and pulse rate.
  • the respiratory function index may include at least one of respiratory rhythm and presence / absence of breathing.
  • the breathing rhythm is an index representing the periodicity between the depth and timing of breathing.
  • the presence / absence of breathing is an index that represents whether breathing is being performed.
  • each respiratory function index is assumed as an object to be output to and stored in the auxiliary storage device via the data output unit 30, but auxiliary storage is performed via the data output unit 30.
  • the subject output and stored in the apparatus may include progress information.
  • Part or all of the functions executed by the control device 32 in the above embodiment may be configured in hardware by one or a plurality of ICs.
  • the program is stored in the ROM 38, but the storage medium for storing the program is not limited to this, and is stored in a non-transitional tangible storage medium such as a semiconductor memory. Also good.
  • control device 32 may execute a program stored in a non-transitional tangible recording medium. By executing this program, a method corresponding to the program is realized.
  • the function obtained by executing S210 of the index calculation process corresponds to the pulse wave acquisition unit.
  • the function obtained by executing S220 to S270 corresponds to the index deriving unit.
  • a function obtained by executing S320, S350, S360, S510, S530, and S540 of the display process corresponds to the determination unit.
  • the function obtained by executing S330, S340, S370 to S400, S420, S520, and S550 to S580 corresponds to the display control unit.
  • the function obtained by executing S410, S450, and S570 of the display process corresponds to the notification control unit.
  • the function obtained by executing S140 of the coefficient calculation process corresponds to the intrathoracic pressure calculation unit.
  • the function obtained by executing S110 corresponds to a respiratory signal acquisition unit.
  • the function obtained by executing S120 and S150 to S170 corresponds to the coefficient calculation unit.
  • a function obtained by executing S220, S230, S260, and S270 of the index calculation process corresponds to the output unit.

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Abstract

生体情報表示装置は、脈波取得部と、指標導出部と、判定部(S320,S350,S360)と、表示制御部(S330,S340,S370~S400,S420)とを備える。脈波取得部は、被験者の脈波を時間軸に沿って計測した脈波信号を取得する。指標導出部は、取得した脈波信号に基づいて、被験者の呼吸機能の状態を表す複数の指標である呼吸機能指標を導出する。判定部は、導出された複数の呼吸機能指標のうち少なくとも1つが、被験者の容態が悪化したことを表す閾値の範囲として予め規定された規定範囲内であるか否かを判定する。表示制御部は、複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが規定範囲内となると、規定範囲内となってからの複数の呼吸機能指標の経過を示す経過情報を表示する。

Description

生体情報表示装置 関連出願の相互参照
 本国際出願は、2016年2月8日に日本国特許庁に出願された日本国特許出願第2016-21789号に基づく優先権を主張するものであり、日本国特許出願第2016-21789号の全内容を本国際出願に参照により援用する。
 本開示は、生体情報を導出して表示する生体情報表示装置に関する。
 特許文献1に記載されているように、被験者からセンシングした脈波信号に基づいて、酸素飽和度(即ち、SpO)、呼吸のリズム、呼吸の深さなどの指標を導出し、その導出した指標に従って、被験者に加わるストレスを評価する技術が知られている。
特開2006-263472号公報
 医療現場では、一般的に、被験者としての患者の生体情報を監視することがなされている。この監視された生体情報に基づいて、医療従事者は、患者の容態を把握する。
 このため、監視された生体情報は、患者の容態がどのように変化したのかを把握しやすい態様で報知されることが好ましい。
 しかしながら、発明者の詳細な検討の結果、特許文献1に記載された技術は、患者が受けるストレスを評価するだけであり、患者の容態の経過を把握しやすい態様で生体情報を表示していないという課題が見出された。
 つまり、生体情報を報知する技術では、被験者の容態の経過をより把握しやすくすることが要求されている。
 本開示の一局面は、被験者の容態の経過を把握しやすくする技術を提供することにある。
 本開示の一態様は、脈波取得部と、指標導出部と、判定部と、表示制御部とを備える生体情報表示装置である。
 脈波取得部は、被験者の脈波を時間軸に沿って計測した脈波信号を取得する。指標導出部は、脈波取得部で取得した脈波信号に基づいて、被験者の呼吸機能の状態を表す複数の指標である呼吸機能指標を導出する。
 そして、判定部は、指標導出部で導出した複数の呼吸機能指標のうち、少なくとも1つが規定範囲内であるか否かを判定する。規定範囲とは、被験者の容態が悪化したことを表す閾値の範囲として予め規定された範囲である。
 さらに、表示制御部は、判定部での判定の結果、複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが規定範囲内となると、経過情報を表示する。この経過情報は、複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが規定範囲内となってからの経過を示す情報である。さらに、規定範囲は、被験者の容態が悪化したことを表す閾値範囲である。
 したがって、生体情報表示装置によれば、被験者の容態の経過をより把握しやすくすることができる。これにより、医療従事者は、被験者の容態の経過をより正確に把握できる。
状態モニタリングシステムの外観を示す斜視図である。 生体情報表示装置の概略構成を示すブロック図である。 係数算出処理の処理手順を示すフローチャートである。 指標算出処理の処理手順を示すフローチャートである。 第1実施形態における表示処理の処理手順を示すフローチャートである。 第1実施形態の表示処理における通常モードでの表示の態様を説明する説明図である。 規定範囲を説明する説明図である。 第1実施形態の表示処理における異常モードの第1段階での表示の態様を説明する説明図である。 第1実施形態の表示処理における異常モードの第2段階での表示の態様を説明する説明図である。 第2実施形態における表示処理の処理手順を示すフローチャートである。 第2実施形態の表示処理における表示の態様を説明する説明図である。
 以下に本開示の実施形態を図面と共に説明する。
[第1実施形態]
<生体情報表示装置>
 図1に示す状態モニタリングシステム1は、医療機関や自宅の寝具の近傍に配置されるシステムである。状態モニタリングシステム1は、被験者の脈波信号に基づいて当該被験者の生体情報を導出して表示する。被験者とは、脈波センサ16が取り付けられる人物である。被験者は、例えば、医療機関で受診している患者や、自宅で療養している患者などである。
 状態モニタリングシステム1は、口腔内圧計測装置10と、脈波センサ16と、生体情報表示装置20とを備えている。
 脈波信号とは、脈波の推移を表す信号である。生体情報とは、被験者の生命の状況を表す情報である。生体情報には、呼吸機能指標を含む。
 呼吸機能指標とは、被験者の呼吸機能の状況を表す指標であり、互いに異なる複数の指標である。呼吸機能とは、全身の細胞に酸素をくまなく行き渡らせるように、血液によって酸素を運搬する機能であり、呼吸器、循環器が担う機能である。
 呼吸機能指標には、胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数を含む。
 胸腔内圧とは、胸腔空間内の圧力である。呼吸数とは、単位時間(例えば、1分)当たりに行われる呼吸の数である。酸素飽和度とは、赤血球中のヘモグロビンのうち、酸素と結合しているヘモグロビンの割合、いわゆるSpOである。脈拍数とは、全身の動脈に生じる単位時間当たりの拍動数である。
 口腔内圧計測装置10は、被験者の口腔内圧を計測する装置である。口腔内圧計測装置10は、筒状部12と、圧力センサ14を備える。口腔内圧とは、口腔内の圧力である。
 筒状部12は、被験者が吸い込む空気である吸気、及び被験者が吐き出した空気である呼気が流動する、筒状の部材である。この筒状部12には、流動する空気(即ち、呼気)に対する抵抗の大きさを変更する抵抗設定部13が設けられている。
 口腔内圧計測装置10の圧力センサ14は、被験者による一回の呼吸によって筒状部12を移動する空気の圧力を口腔内圧として計測する。口腔内圧の計測は、筒状部12における抵抗の大きさを複数段階設定した上で、その設定された抵抗の大きさごとに実施する。
 脈波センサ16は、互いに異なる2つの波長の光波を発する発光部17と、発光部17からの光波を受光する受光部18とを備えた光学式脈波センサである。発光部17が発する2つの波長光波は、赤外線領域の波長を有する光波と、可視光線領域のうち、赤色の波長を有する光波とである。脈波センサ16は、被験者の手70の指先に装着される。
 図2に示す生体情報表示装置20は、報知装置22と、入力受付装置28と、データ出力部30と、制御装置32とを備えている。生体情報表示装置20は、脈波センサ16で計測した被験者の脈波信号に基づいて呼吸機能指標を導出して表示する。
 報知装置22は、表示装置24と、音声出力装置26とを備えている。
 表示装置24は、画像を表示する周知の装置である。表示装置24として、液晶ディスプレイが考えられる。また、音声出力装置26は、音声を出力する周知の装置である。この音声出力装置26として、スピーカが考えられる。
 入力受付装置28は、情報の入力を受け付ける周知の装置である。この入力受付装置28には、ポインティングデバイスやスイッチなどの各種入力機器を含む。ここで言うポインティングデバイスには、周知のタッチパネルを含む。
 データ出力部30は、制御装置32で導出された呼吸機能指標を外部装置に出力する。外部装置とは、生体情報表示装置20とは別個に設けられた装置である。外部装置には、例えば、可搬型の補助記憶装置や情報処理装置を含む。可搬型の補助記憶装置とは、持ち運び可能な外部記憶装置であり、例えば、ハードディスクドライブやSDメモリーカードなどであってもよい。
 制御装置32は、記憶部34と、制御部36とを備えている。
 記憶部34は、書換可能な不揮発性の記憶装置である。記憶部34として、ハードディスクドライブやフラッシュメモリ等が考えられる。
 制御部36は、ROM38,RAM40,CPU42を有した周知のマイクロコンピュータを中心に構成された周知の制御装置である。ROM38は、電源を切断しても記憶内容を保持する必要のあるデータやプログラムを記憶する。RAM40は、データを一時的に格納する。CPU42は、ROM38またはRAM40に記憶されたプログラムに従って処理を実行する。
 制御部36のROM38には、制御部36が各種処理を実行するための処理プログラムが格納されている。各種処理には、係数算出処理、指標算出処理、及び表示処理が含まれる。
 指標算出処理は、被験者の脈波信号に基づいて、当該被験者の呼吸機能指標を導出して記憶する処理である。
 係数算出処理は、指標算出処理にて導出される胸腔内圧の絶対値の算出に用いる、キャリブレーション係数を算出する処理である。キャリブレーション係数とは、被験者の推定胸腔内圧を被験者の胸腔内圧の絶対値へと変換する補正係数である。推定胸腔内圧とは、脈波信号の振幅の相対的な変化に基づく圧力の推移を表すものであり、胸腔内圧の相対値である。
 表示処理は、指標算出処理で導出された呼吸機能指標を表示装置24に表示する処理である。
<係数算出処理>
 係数算出処理は、口腔内圧計測装置10の筒状部12を被験者が咥えて理想呼吸態様で呼吸した状態で、その被験者から計測された口腔内圧及び脈波信号が記憶された後に実行される。理想呼吸態様とは、係数算出処理の実行に必要となる口腔内圧、及び脈波信号を計測する理想的な呼吸の態様であり、安静時呼吸である。安静時呼吸とは、呼吸筋の収縮と弛緩によってのみ行われる呼吸であり、いわゆる努力呼吸ではない呼吸である。換言すると、理想呼吸態様は、被験者が実施する安静時呼吸の態様の1つであり、深さの異なる呼吸を複数回実施する呼吸の態様である。
 係数算出処理が起動されると、図3に示すように、制御部36は、理想呼吸態様で計測され、記憶部34に記憶された呼吸信号を取得する(S110)。ここで言う呼吸信号は、理想呼吸態様で被験者が呼吸を行っている際の口腔内圧計測装置10の圧力センサ14で計測した結果である。すなわち、呼吸信号は、理想呼吸態様での被験者の口腔内圧の推移を表す信号である。
 続いて、制御部36は、S110で取得した呼吸信号に基づいて、1呼吸ごとの口腔内圧の変化量を算出する(S120)。S120では、制御部36は、呼吸信号によって表される口腔内圧の推移において、各呼吸での呼吸信号のピークと第1基準値との差分を、各呼吸における口腔内圧の変化量として算出する。なお、ここで言う第1基準値とは、予め設定された口腔内圧の値である。この第1基準値として、大気圧と等しい圧力の値や、呼気終末位における口腔内圧が考えられる。
 続いて、係数算出処理では、制御部36は、理想呼吸態様で計測され、記憶部34に記憶された脈波信号を取得する(S130)。ここで言う脈波信号は、脈波センサ16で計測した結果であり、被験者が理想呼吸態様で呼吸を行っている際の脈波の推移を表す信号である。なお、S130で取得する脈波信号は、少なくとも、S110で取得した口腔内圧信号と時間軸に沿って対応付けられている。
 続いて、制御部36は、S130で取得した脈波信号に基づいて推定胸腔内圧を算出する(S140)。S240における推定胸腔内圧の推定手法として、日本国特許公開公報第2002-355227号に記載された手法を用いることが考えられる。すなわち、推定胸腔内圧の推定では、まず、脈波信号によって表される1拍の脈波における振幅のピークを結んだ第1包絡線を作成し、その第1包絡線のピークを結んだ第2包絡線を作成する。そして、第1包絡線と第2包絡線との差分を推定胸腔内圧として算出してもよい。
 さらに、係数算出処理では、制御部36は、S140で算出した推定胸腔内圧に基づいて、1呼吸ごとの推定胸腔内圧の変化量を算出する(S150)。具体的に本実施形態のS150では、制御部36は、各呼吸での推定胸腔内圧のピークと第2基準値との差分を、各呼吸における推定胸腔内圧の変化量として算出する。なお、ここで言う第2基準値とは、予め設定された推定胸腔内圧の値である。この第2基準値として、大気圧と等しい圧力の値や、呼気終末位における胸腔内圧が考えられる。
 さらに、制御部36は、口腔内圧の変化量と推定胸腔内圧の変化量との対応関係を一次式にて算出する(S160)。このS160における一次式の算出では、まず、S120にて算出した口腔内圧の変化量と、S150で算出した推定胸腔内圧の変化量とを、同一の呼吸ごとに二次元平面上に展開(換言すれば、プロット)する。そして、展開された口腔内圧の変化量と推定胸腔内圧の変化量とに対して、一次式を求める周知の線形回帰分析を実行する。この線形回帰分析の代表例として最小二乗法が挙げられる。
 これにより、口腔内圧の変化量と推定胸腔内圧の変化量との対応関係を表す一次式が算出される。
 続いて、制御部36は、S160で算出した一次式の傾きαをキャリブレーション係数として設定する(S170)。すなわち、係数算出処理のS170では、口腔内圧の変化量に対する、推定胸腔内圧からの変化量の比率を、キャリブレーション係数として設定する。換言すれば、口腔内圧の変化量に対する、推定胸腔内圧からの変化量の比率とは、口腔内圧の変化量と推定胸腔内圧の変化量との傾きαである。
 その後、本係数算出処理を終了する。
<指標算出処理>
 指標算出処理が起動されると、制御部36は、図4に示すように、まず、脈波センサ16で計測している脈波信号を取得する(S210)。
 続いて、制御部36は、S210で取得した脈波信号に基づいて、被験者の脈拍数を算出し、現時点での時刻と対応付けて記憶部34に記憶する(S220)。本実施形態における呼吸数の算出方法として、日本国特許公開公報第2002-017694号や日本国特許公開公報第2001-198094号に記載された周知の手法を用いればよい。例えば、第2002-017694号に記載されている手法では、制御部36は、脈波信号を周波数解析(例えば、FFT)して脈波信号の周波数スペクトルを導出する。そして、制御部36は、導出した脳波信号の周波数スペクトルにおけるピーク周波数に単位時間(即ち、60秒)を乗じた結果を、脈拍数として算出する。また第2001-198094号に記載されている手法では、制御部36は、単位時間(即ち、60秒)を、脈波信号における山の頂点の時間間隔で除算した結果を、脈拍数として算出する。
 なお、S220では、制御部36は、現時点での時刻と対応付けた被験者の脈拍数を、データ出力部30を介して補助記憶装置に記憶してもよい。
 そして、指標算出処理では、制御部36は、S210で取得した脈波信号に基づいて、酸素飽和度(即ち、SpO)を算出し、現時点での時刻と対応付けて記憶部34に記憶する(S230)。本実施形態では酸素飽和度の算出方法として、脈波センサ16の受光部18で受光した、赤外線領域の波長を有する光と、赤色の波長を有する光との受光量の比率に基づく周知の手法を用いればよい。なお、脈波センサ16にて酸素飽和度を算出し、S230では、脈波センサ16にて算出された酸素飽和度を、制御部36が取得するだけでもよい。また、S230では、制御部36は、現時点での時刻と対応付けた被験者の酸素飽和度を、データ出力部30を介して補助記憶装置に記憶してもよい。
 さらに、指標算出処理では、制御部36は、S210で取得した脈波信号に基づいて、推定胸腔内圧を算出する(S240)。S240における推定胸腔内圧の推定手法としては、係数算出処理のS140と同様、周知の手法を用いればよい。このため、ここでの詳しい説明は省略する。
 続いて、制御部36は、被験者の胸腔内圧の絶対値を算出する(S250)。具体的にS250では、S240で算出した推定胸腔内圧に、係数算出処理で設定されたキャリブレーション係数を乗算することで、被験者の胸腔内圧の絶対値を算出する。
 そして、制御部36は、S250で算出した胸腔内圧の絶対値を、現時点での時刻と対応付けて記憶部34に記憶する(S260)。なお、S260では、制御部36は、現時点での時刻と対応付けた被験者の胸腔内圧の絶対値を、データ出力部30を介して補助記憶装置に記憶してもよい。
 さらに、指標算出処理では、制御部36は、被験者の呼吸数を算出し、現時点での時刻と対応付けて記憶部34に記憶する(S270)。S270における呼吸数の算出方法としては、日本国特許公開公報第2003-339651号に記載された、推定胸腔内圧における山の数の数分の1の平均値を呼吸数として算出する手法を用いることが考えられる。
 なお、S270では、制御部36は、現時点での時刻と対応付けた被験者の呼吸数を、データ出力部30を介して補助記憶装置に記憶してもよい。
 その後、制御部36は、指標算出処理をS210へと戻す。
 つまり、指標算出処理では、制御部36は、被験者から計測している脈波信号に基づいて、呼吸機能指標としての胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数を算出し、その時点での時刻と対応付けて記憶部34に記憶する。
 なお、指標算出処理においては、記憶部34に記憶されている胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数の各々を、予め設定された設定時間単位で更新してもよい。設定時間は、後述する表示レンジtの最大時間以上とすることが好ましい。設定時間は、例えば、10分であってもよいし、それ以上の時間であってもよい。
<表示処理>
 表示処理が起動されると、制御部36は、図5に示すように、まず、表示レンジtを初期値に設定する(S310)。表示レンジtとは、呼吸機能指標の推移を表すグラフの時間軸の範囲である。本実施形態では、初期値を1分とすることが考えられる。
 続いて、制御部36は、指標算出処理にて記憶部34に記憶された呼吸機能指標を取得する(S320)。具体的にS320では、記憶部34に記憶された脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれについて、現時点での時刻から、規定された第1範囲の時間内での時刻と対応付けられた脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれを取得する。第1範囲の時間とは、初期値の時間長よりも長い時間長である。
 そして、制御部36は、S320で取得した呼吸機能指標の中から現指標値を取得して、表示装置24に表示する(S330)。現指標値とは、現時点での時刻に最も近い時刻と対応付けられた、脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれである。
 さらに、制御部36は、S320で取得した呼吸機能指標に基づいて、推移情報を表示装置24に表示させる(S340)。推移情報とは、複数の呼吸機能指標の各々の推移を時間軸に沿って対応付けた情報である。具体的には推移情報は、脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数それぞれの時間軸に沿った推移を示す情報である。
 すなわち、S330では、図6に示すように、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数の値が、表示装置24に表示される。そして、S340では、推移情報としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数それぞれの時間軸に沿った推移を示すグラフが、表示装置24に表示される。
 表示処理では続いて、制御部36は、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうちの少なくとも1つが、警告範囲内であるか否かを判定する(S350)。警告範囲とは、被験者の容態が悪化したことを表す閾値の範囲であり、予め定められた範囲である。
 S350での判定の結果、少なくとも1つが警告範囲内であれば(S350:YES)、制御部36は、詳しくは後述するS370へと表示処理を移行させる。一方、S350での判定の結果、現指標値の全てが警告範囲外であれば(S350:NO)、制御部36は、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうちの少なくとも1つが、異常範囲内であるか否かを判定する(S360)。異常範囲とは、図7に示すように、警告範囲によって表される被験者の容態よりも、被験者の容態が悪い状態であることを表す閾値範囲として、予め規定された範囲である。なお、警告範囲及び異常範囲が、規定範囲に相当する。規定範囲とは、被験者の容態が悪化したことを表す閾値の範囲である。
 S360での判定の結果、現指標値の全てが異常範囲外であれば(S360:NO)、制御部36は、表示処理をS320へと戻す。そして、制御部36は、新たな現指標値を取得して表示装置24に表示し、推移情報を、規定された時間軸の表示レンジt内で更新して、表示装置24に表示する。
 一方、S360での判定の結果、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうちの少なくとも1つが、異常範囲内であれば(S360:YES)、制御部36は、表示処理をS370へと移行させる。
 そのS370では、制御部36は、現指標値が、警告範囲または異常範囲内となってからの経過時間Tを取得する。さらに、制御部36は、経過時間Tに応じて表示レンジtを変更する(S380)。具体的にS380では、制御部36は、経過時間Tが規定時間増えるごとに、表示レンジtを規定時間拡大する。規定時間とは、予め規定された時間長であり、例えば、1分であってもよい。
 続いて、制御部36は、指標算出処理にて記憶部34に記憶された呼吸機能指標を取得する(S390)。具体的にS390では、制御部36は、記憶部34に記憶されている脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれについて、現時点での時刻から、規定された第2範囲の時間内での時刻と対応付けられた脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれを取得する。第2範囲の時間とは、設定されている表示レンジtの時間長よりも長い時間長である。
 そして、制御部36は、S390で取得した呼吸機能指標の中から現指標値を取得して、異常モードで表示装置24に表示する(S400)。異常モードとは、被験者の容態が悪化していることを通知する表示態様である。異常モードの例として、現指標値の表示色を警告色(例えば、赤色)とすることであってもよいし、現指標値を点滅表示させることでもよい。なお、異常モードで表示させる現指標値は、脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうち、警告範囲内または異常範囲内であるものと判定された指標だけであってもよい。
 さらに、制御部36は、警告音を音声出力装置26から出力する(S410)。警告音とは、被験者の容態が悪化したことを示す音声である。
 続いて制御部36は、設定されている表示レンジtに対応した時間分の推移情報を経過情報として表示装置24に表示する(S420)。経過情報とは、異常範囲内または警告範囲内となってからの呼吸機能指標の経過を示す情報である。本実施形態における経過情報は、S420にて表示される推移情報、及び異常モードで表示される現指標値である。
 すなわち、S430では、制御部36は、警告範囲または異常範囲内となってからの呼吸機能指標の経過が示されるように、表示レンジtの時間軸を拡大した時間分の脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数それぞれの時間軸に沿った推移を示すグラフを表示装置24に表示する。具体的には、設定されている表示レンジtがy分であれば、制御部36は、図8Aに示すように、表示レンジtの時間軸を、初期値(図中x)から設定されている値(即ち、y)まで拡大する。そして、制御部36は、拡大された範囲での推移情報のグラフを表示装置24に表示する。さらに、経過時間Tが増加し、設定されている表示レンジtがz分(即ち、z>y)となると、制御部36は、図8Bに示すように、表示レンジtの時間軸を、設定されていた値(即ち、y)から設定された値(即ち、z)まで拡大する。そして、制御部36は、拡大された範囲での推移情報のグラフを表示装置24に表示する。
 さらに、制御部36は、表示装置24に表示されている推移情報のグラフに重畳するように、警告マーカを表示装置24に表示する(S430)。警告マーカとは、脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数が、警告範囲内または異常範囲内となったタイミングを示す標識である。S430では、図8A,図8Bに示すように、感嘆符を警告マーカとして、警告範囲内となったタイミングで表示してもよい。そして、警告範囲となったタイミングで表示される感嘆符よりも大きな感嘆符を警告マーカとして、異常範囲内となったタイミングで表示してもよい。
 表示処理では続いて、制御部36が、リセット指令を取得したか否かを判定する(S440)。リセット指令とは、異常モードでの表示を解除する指令であり、入力受付装置28を介して入力される。
 S440での判定の結果、リセット指令を取得していなければ(S440:NO)、制御部36は、表示処理をS370へと戻す。そして、制御部36は、リセット指令を取得するまで、S370~S440を繰り返す。リセット指令を取得すると(S440:YES)、制御部36は、表示処理をS450へと移行させる。
 そのS450では、制御部36は、表示レンジtの設定値、及び経過時間Tを初期値へと戻す。
 制御部36は、その後、表示処理をS320へと戻す。
 つまり、表示処理では、指標算出処理で算出した呼吸機能指標としての胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数のうち、少なくとも1つが、被験者の容態が悪化したことを表す閾値の範囲として予め規定された規定範囲内であるか否かを判定する。そして、判定の結果、規定範囲内であれば、規定範囲内となってからの呼吸機能指標の経過を示す経過情報を表示する。
[第1実施形態の効果]
 (1) 以上説明したように、表示処理では、現指標値、及び推移情報のグラフを表示している。このため、医療従事者などの利用者は、被験者の呼吸機能の状態を把握できる。
 (2) また、表示処理では、呼吸機能指標としての胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数のうち、少なくとも1つが、警告範囲内または異常範囲内となると、その呼吸機能指標の現指標値を異常モードで表示している。
 よって、医療従事者などの生体情報表示装置の利用者は、被験者の容態が変化したことを認識でき、しかも、呼吸機能指標のうちいずれの指標が警告範囲内または異常範囲内となったのかを認識できる。
 (3) さらに、表示処理では、呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが警告範囲または異常範囲内となってからの呼吸機能指標の経過が示されるように、推移情報のグラフを、表示レンジtの時間軸を拡大して表示装置24に表示している。
 よって、警告範囲または異常範囲内となってからの呼吸機能指標の推移が示されるため、医療従事者などの利用者は、被験者の容態の経過をより正確に把握でき、容態が変化した要因を特定しやすくなる。
 (4) しかも、表示処理では、警告範囲内または異常範囲内となったタイミングを示す警告マーカを表示している。
 これにより、医療従事者などの利用者は、警告範囲または異常範囲内となったタイミングを把握でき、被験者の容態の経過を特定しやすくなる。
 (5) さらに、表示処理では、呼吸機能指標の1つが警告範囲内または異常範囲内となると、警告音を音声出力装置26から出力している。
 よって、医療従事者などの利用者は、被験者の容態の変化を認識しやすくなる。
[第2実施形態]
 第2実施形態における生体情報表示装置は、第1実施形態の状態モニタリングシステム1とは、主として生体情報表示装置20が実行する表示処理が異なる。このため、共通する構成及び処理については、同一符号を付して説明を省略し、相違点である表示処理を中心に説明する。
<表示処理>
 本実施形態の表示処理が起動されると、制御部36は、図9に示すように、まず、指標算出処理にて記憶部34に記憶された呼吸機能指標を取得する(S510)。具体的にS510では、記憶部34に記憶された脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれについて、現時点での時刻から第1範囲の時間内での時刻と対応付けられた脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のそれぞれを取得する。
 そして、制御部36は、S510で取得した呼吸機能指標の中から現指標値を取得して、表示装置24に表示する(S520)。
 さらに、制御部36は、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうちの少なくとも1つが、警告範囲内であるか否かを判定する(S530)。S530での判定の結果、少なくとも1つが警告範囲内であれば(S530:YES)、制御部36は、詳しくは後述するS560へと表示処理を移行させる。
 一方、S530での判定の結果、現指標値の全てが警告範囲外であれば(S530:NO)、制御部36は、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうちの少なくとも1つが、異常範囲内であるか否かを判定する(S540)。
 S540での判定の結果、現指標値の全てが異常範囲外であれば(S540:NO)、制御部36は、現指標値の表示態様を維持する(S550)。制御部36は、その後、表示処理をS510へと戻す。そして、制御部36は、新たな現指標値を取得して表示装置24に表示する。
 S540での判定の結果、現指標値としての脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうちの少なくとも1つが、異常範囲内であれば(S540:YES)、制御部36は、表示処理をS560へと移行させる。
 S560では、制御部36は、複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが、警告範囲、または異常範囲内となってからの経過時間Tを取得する。
 さらに、制御部36は、表示装置24に表示された現指標値の表示態様を、異常モードへと変更し、図10に示すように経過時間Tを経過情報として表示装置24に表示する(S570)。異常モードとは、被験者の容態が悪化していることを通知する表示態様である。異常モードの例として、現指標値の表示色を警告色とすることや、現指標値を点滅表示させることが考えられる。なお、異常モードで表示させる現指標値は、脈拍数、酸素飽和度、胸腔内圧の絶対値、及び呼吸数のうち、警告範囲内、または異常範囲内であるものと判定された指標だけである。警告範囲及び異常範囲の双方の範囲外であるものと判定された指標については、S550と同様、今までの表示態様を維持してもよい。
 さらに、制御部36は、警告音を音声出力装置26から出力し、表示装置24に警告灯を表示する(S580)。警告音とは、被験者の容態が悪化したことを示す音声である。警告灯とは、被験者の容態が悪化したことを示す表示である。
 制御部36は、その後、表示処理をS510へと戻す。
 つまり、本実施形態の表示処理では、複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが、警告範囲または異常範囲内となると、経過時間Tを表示すると共に、現指標値のうちの警告範囲または異常範囲内となった指標を異常モードで表示する。さらに、本実施形態の表示処理では、警告灯を表示して、警告音を出力する。
[第2実施形態の効果]
 表示処理によれば、複数の呼吸機能指標のうち少なくとも1つが警告範囲または異常範囲内となってからの経過時間Tを経過情報として表示している。
 このため、生体情報表示装置20によれば、被験者の容態が悪化してからの経過を、医療従事者などの利用者に認識させやすくすることができる。
 特に、本実施形態の表示処理によれば、表示装置24に表示される情報を簡素化しているため、表示装置24の表示領域を狭くすることができる。
[その他の実施形態]
 以上、本開示の実施形態について説明したが、本開示は上記実施形態に限定されるものではなく、本開示の要旨を逸脱しない範囲において、様々な態様にて実施することが可能である。
 (1) 上記実施形態では、呼吸機能指標として、胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数を想定していたが、呼吸機能指標は、胸腔内圧の絶対値、呼吸数、酸素飽和度、及び脈拍数のうち、少なくとも2つであればよい。また、呼吸機能指標には、呼吸リズム、及び呼吸の有無のうちの少なくとも一方を含んでもよい。
 呼吸リズムとは、呼吸の深さとタイミングとの周期性を表す指標である。呼吸の有無とは、呼吸が行われているか否かを表す指標である。
 (2) また、上記実施形態では、データ出力部30を介して補助記憶装置に出力して記憶する対象として、呼吸機能指標の各々を想定していたが、データ出力部30を介して補助記憶装置に出力して記憶する対象には、経過情報が含まれていてもよい。
 (3) 上記実施形態における制御装置32が実行する機能の一部または全部は、一つあるいは複数のIC等によりハードウェア的に構成されていてもよい。
 (4) 上記実施形態においては、ROM38にプログラムが格納されていたが、プログラムを格納する記憶媒体は、これに限るものではなく、半導体メモリなどの非遷移的実体的記憶媒体に格納されていてもよい。
 (5) また、制御装置32は非遷移的実体的記録媒体に格納されたプログラムを実行してもよい。このプログラムが実行されることで、プログラムに対応する方法が実現される。
 (6) なお、上記実施形態の構成の一部を省略した態様も本開示の実施形態である。また、上記実施形態と変形例とを適宜組み合わせて構成される態様も本開示の実施形態である。また、特許請求の範囲に記載した文言によって特定される本開示の本質を逸脱しない限度において考え得るあらゆる態様も本開示の実施形態である。
 (7)上記実施形態の説明で用いる符号を特許請求の範囲にも適宜使用しているが、各請求項に係る本開示の理解を容易にする目的で使用しており、各請求項に係る本開示の技術的範囲を限定する意図ではない。
[対応関係]
 指標算出処理のS210を実行することで得られる機能が、脈波取得部に相当する。S220~S270を実行することで得られる機能が、指標導出部に相当する。表示処理のS320,S350,S360,S510,S530,S540を実行することで得られる機能が、判定部に相当する。S330,S340,S370~S400,S420,S520,S550~S580を実行することで得られる機能が、表示制御部に相当する。
 また、表示処理のS410,S450,S570を実行することで得られる機能が、報知制御部に相当する。係数算出処理のS140を実行することで得られる機能が、胸腔内圧算出部に相当する。S110を実行することで得られる機能が呼吸信号取得部に相当する。S120,S150~S170を実行することで得られる機能が、係数算出部に相当する。
 なお、指標算出処理のS220,S230,S260,S270を実行することで得られる機能が、出力部に相当する。

Claims (12)

  1.  生体情報表示装置(20)であって、
     被験者の脈波を時間軸に沿って計測した脈波信号を取得する脈波取得部(32,S130,S210)と、
     前記脈波取得部で取得した脈波信号に基づいて、前記被験者の呼吸機能の状態を表す複数の指標である呼吸機能指標を導出する指標導出部(32,S220~S270)と、
     前記指標導出部で導出した前記複数の呼吸機能指標のうち少なくとも1つが、前記被験者の容態が悪化したことを表す閾値の範囲として予め規定された規定範囲内であるか否かを判定する判定部(32,S320,S350,S360,S510,S530,S540)と、
     前記判定部での判定の結果、前記複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが前記規定範囲内となると、前記規定範囲内となってからの前記複数の呼吸機能指標の経過を示す経過情報を表示する表示制御部(32,S330,S340,S370~S400,S420,S520,S550~S580)と
     を備える生体情報表示装置。
  2.  前記表示制御部は、
     前記複数の呼吸機能指標の各々の推移を時間軸に沿って対応付けた情報である推移情報を、前記経過情報として表示する、請求項1に記載の生体情報表示装置。
  3.  前記表示制御部は、
     前記判定部での判定の結果、前記複数の呼吸機能指標の全てが前記規定範囲外であれば、前記推移情報を規定された時間軸の表示レンジで表示し、前記判定の結果、前記複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが前記規定範囲内となると、前記規定範囲内となってからの前記複数の呼吸機能指標の経過が示されるように、前記表示レンジの時間軸を拡大して前記推移情報を表示する、請求項2に記載の生体情報表示装置。
  4.  前記表示制御部は、
     前記複数の呼吸機能指標のうち少なくとも1つが前記規定範囲内となってからの経過時間を、前記経過情報として表示する、請求項1から請求項3までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  5.  前記判定部での判定の結果、前記複数の呼吸機能指標のうちの少なくとも1つが前記規定範囲内となると、前記被験者の容態が悪化したことを報知する報知制御部(32,S410,S430,S570)、
     を更に備える、請求項1から請求項4までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  6.  前記脈波取得部で取得した脈波信号に基づいて、前記被験者の胸腔内圧を算出する胸腔内圧算出部(32,S140)と、
     前記被験者が時間軸に沿って深さの異なる呼吸を行った場合の当該被験者の口腔内圧の大きさを表す呼吸信号であって前記脈波取得部で取得した脈波信号と時間軸に沿って対応付けられた呼吸信号を取得する呼吸取得部(32,S110)と、
     前記呼吸取得部で取得した呼吸信号と、前記脈波取得部とで取得した脈波信号とに基づいて、前記呼吸信号によって表される口腔内圧の予め設定された第1基準値からの変化量に対する、前記脈波信号の振幅の予め設定された第2基準値からの変化量の比率を、キャリブレーション係数として算出する係数算出部(32,S120,S150,S160,S170)と
     を、更に備え、
     前記指標導出部は、
     前記脈波取得部で取得した脈波信号に基づいて推定した胸腔内圧の相対値である推定胸腔内圧に、前記係数算出部で算出したキャリブレーション係数を乗じた結果である、前記被験者の胸腔内圧の絶対値を、前記複数の呼吸機能指標の1つとして導出する、請求項1から請求項5までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  7.  前記指標導出部は、
     前記被験者の呼吸数、呼吸リズム、呼吸の有無のうちの少なくとも1つを、前記複数の呼吸機能指標の1つとして導出する、請求項1から請求項6までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  8.  前記脈波取得部は、
     互いに異なる2つの波長の光波を照射して受光した結果に基づいて、前記被験者の脈波信号を計測する光学式脈波センサ(16)から、前記脈波信号を取得し、
     前記指標導出部は、
     前記脈波信号に基づいて、前記被験者の酸素飽和度を、前記複数の呼吸機能指標の1つとして導出する、請求項1から請求項7までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  9.  前記指標導出部は、
     前記被験者の脈拍数を、前記複数の機能指標の1つとして導出する、請求項1から請求項8までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  10.  前記脈波取得部は、
     前記被験者の指先に装着される脈波センサから前記脈波信号を取得する、請求項1から請求項9までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  11.  前記複数の呼吸機能指標、及び前記経過情報のうち、少なくとも一つを、外部装置に出力する出力部(32,S220,S230,S260,S270)
     を、更に備える、請求項1から請求項10までのいずれか一項に記載の生体情報表示装置。
  12.  前記出力部は、
     可搬型の補助記憶装置を前記外部装置として、前記複数の呼吸機能指標、及び前記経過情報のうち、少なくとも一つを出力する、請求項11に記載の生体情報表示装置。
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