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WO2006041121A1 - 慢性皮膚疾患の治療および／または予防剤 - Google Patents

慢性皮膚疾患の治療および／または予防剤 Download PDF

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WO2006041121A1
WO2006041121A1 PCT/JP2005/018855 JP2005018855W WO2006041121A1 WO 2006041121 A1 WO2006041121 A1 WO 2006041121A1 JP 2005018855 W JP2005018855 W JP 2005018855W WO 2006041121 A1 WO2006041121 A1 WO 2006041121A1
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WO
WIPO (PCT)
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propionate
chronic skin
compound
pde
dermatitis
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Ceased
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PCT/JP2005/018855
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English (en)
French (fr)
Inventor
Daisuke Harada
Katsuya Kobayashi
Haruhiko Manabe
Etsuo Ohshima
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KH Neochem Co Ltd
Original Assignee
Kyowa Hakko Kogyo Co Ltd
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Priority to US11/576,972 priority patent/US20070287689A1/en
Priority to JP2006540966A priority patent/JPWO2006041121A1/ja
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    • A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Definitions

  • the present invention relates to chronic skin diseases (for example, contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis) Dermatitis, sebum-deficient eczema, psoriasis, etc.) and Z or prophylactic agents.
  • chronic skin diseases for example, contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis
  • Dermatitis for example, contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis
  • Dermatitis for example, contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic derma
  • Phosphodiesterase degrades adenosine 3,5, monocyclic monophosphate (c AMP) or guanosine 3,5, monocyclic monophosphate (cGMP) and regulates its intracellular concentration.
  • PDE-IV an isozyme of PDE, is expressed in keratinocytes such as monocytes, macrophages, B cells, T cells, and eosinophils [British 'Journal' of Pharmacology ( Br. J. Pharmacol), 1 997, 121, p. 221; Journal 'Ob' Investigative Dermatol., 1985, 84, p. 477; Journal 'Ob' Pharmacological Experimental Therapy (J. Pharmacol.
  • SB207499 a PDE-IV inhibitor
  • SB207499 a PDE-IV inhibitor
  • SB20 7499 has been reported to suppress allergic reactions (see Non-Patent Document 1).
  • SB20 7499 has been reported to show therapeutic effects in chronic dermatitis models (see Non-Patent Document 2).
  • Patent Documents 1 to 9, non-patent) References 1-8 a compound represented by the following formulas (I) to (XIV) or a pharmacologically acceptable salt thereof is used as a PDE-IV inhibitor.
  • steroids are widely used as therapeutic and Z or preventive agents for chronic skin diseases.
  • a combined administration of a PDE-IV inhibitor and a steroid is useful for the treatment of obstructive pulmonary diseases such as asthma or chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (see Patent Document 10).
  • COPD chronic obstructive pulmonary disease
  • the combined administration of a PDE-IV inhibitor and a steroid is useful for the treatment of various inflammatory diseases (see Patent Documents 11 and 12).
  • Patent Document 1 International Publication No. 96Z36624 Pamphlet
  • Patent Document 2 Pamphlet of International Publication No. 99Z16768
  • Patent Document 3 International Publication No. 95Z01338 Pamphlet
  • Patent Document 4 International Publication No. 00Z14085 Pamphlet
  • Patent Document 5 International Publication No. 94Z14742 Pamphlet
  • Patent Document 6 International Publication No.99Z55696 Pamphlet
  • Patent Document 7 International Publication No. 92Z19594 Pamphlet
  • Patent Document 8 US Patent No. 3636039
  • Patent Document 9 International Publication No. 87Z06576 pamphlet
  • Patent Document 10 International Publication No. 01Z32127 Pamphlet
  • Patent Document 11 Pamphlet of International Publication No. 98Z41232
  • Patent Document 12 International Publication No. 01Z19373 Pamphlet
  • Non-Patent Document 1 “Eur. J. Pharmacol.”, 2002, No. 446, p. 195
  • Non-Patent Document 2 “Journal of Pharmacolical Experimental Therapy (J. Pharmacol. Exp. Ther.)”, 1998, No. 287, p. 705
  • Non-Patent Document 3 "Journal 'Ob' Medicine 'Chemistry (J. Med. Chem.)", 1994, 37th, p. 1696
  • Non-Patent Document 4 “Journal 'Ob' Medicinal 'Chemistry” (J. Med. Chem.), 1998, 41st, p. 821
  • Non-Patent Document 5 “Journal 'Ob' Medicinal 'Chemistry (J. Med. Chem.)”, 1998, 41st, p. 2268
  • Non-Patent Document 6 "British 'Journal' of Dermatol.”, 2002, No. 147, p. 299
  • Non-Patent Document 7 “Journal of the Acad. Dermatol.”, 1999, 41st, p. 72
  • Non-Patent Document 8 “Etaspart 'Opinion on Invest. Drugs”, 1999, 8th, p. 1301-1325
  • An object of the present invention is to provide a chronic skin disease (for example, contact dermatitis, which contains (a) a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and (b) a steroid as an active ingredient.
  • a chronic skin disease for example, contact dermatitis, which contains (a) a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and (b) a steroid as an active ingredient.
  • the present invention relates to the following (1) to (48).
  • a therapeutic and / or preventive agent for chronic skin diseases comprising (a) a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and (b) a steroid as an active ingredient.
  • PDE—IV inhibitor is represented by the following formula (I)
  • the therapeutic and Z or preventive agent for chronic skin diseases according to (1) which is a compound represented by:
  • the steroid agent is clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and Psoriasis power is a group force
  • the therapeutic and Z or preventive agent for chronic skin disease according to any one of (1) to (4), which is a selected disease.
  • the therapeutic and Z or preventive agent for chronic skin diseases according to (7) which is a compound represented by:
  • the steroid agent is clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide acetate, Hydrocortisone butyrate, Alclomethasone propionate, Triamcinolone acetode, Pival Acid flumetasone, clobetasone butyrate, hydrocortisone acetate and prednisolone
  • the therapeutic and Z or preventive agent for chronic skin diseases according to any one of (7) to (9), which is a selected compound.
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, autosensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and Psoriasis power Group power
  • the therapeutic and Z or preventive agent for chronic skin diseases according to any one of (7) to (10), which is a disease selected.
  • a chronic skin disease characterized by having a first component containing (a) a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof, and (b) a second component containing a steroid. Treatment and Z or prevention kits.
  • the steroids are clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and The group power of psoriasis power
  • the kit for treatment and Z or prevention of chronic skin disease according to any one of (13) to (16), which is a disease selected.
  • a PDE—IV inhibitor is represented by the following formula (I):
  • the steroid agent is clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide A compound selected from the group consisting of, hydrocortisone butyrate, alcromethasone propionate, triamcinolone acetate, flumethasone pivalate, clobetasone butyrate, hydrocortisone acetate and prednisolone, according to any of (19) to (21) Treatment and Z or prevention methods for skin diseases.
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, autosensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and The method for treating and Z or preventing chronic skin diseases according to any one of (19) to (22), wherein the group power of psoriasis is selected.
  • the steroids are clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amusinode, harucinodo, hydrocortisone butyrate propionate, deprodon propionate, dexamethasone valerate, prednisolone valerate acetate, fluocinolone acetonide acetate, hydrocortisone butyrate, alcrometasone propionate, triamcinolone aceto-do
  • the therapeutic and / or preventive method for chronic skin disease according to any one of (25) to (27), which is a compound selected from the group force consisting of flumetasone barate, clobetasone butyrate, hydrocortisone acetate and pred
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and Psoriasis power is a group power.
  • Steroids are clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinodo , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, autosensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and The use according to any one of (31) to (34), wherein psoriasis is a selected group of diseases.
  • Steroids are clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide acetate, Hydrocortisone butyrate, Alclomethasone propionate, Triamcinolone acetode, Pival Acid flumetasone, clobetasone butyrate, hydrocortisone acetate and prednisolone
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, autosensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and The use according to any one of (37) to (40), which is a disease selected as a group force of psoriasis.
  • Steroidal agents are clobetasol propionate, diflorazone acetate, betamethasone butyrate propionate, mometasone furanate, difluprednate, dexamethasone propionate, dexamethasone dipropionate, diflucortron valerate, fluocinod , Amsinode, Halcinode, Hydrocortisone butyrate propionate, Deprodon propionate, Dexamethasone valerate, Prednisolone valerate acetate, Fluocinolone acetonide
  • (43) to (45) which is a compound selected from the group consisting of hydrocortisone butyrate, alcromethasone propionate, triamcinolone acetate, flumethasone pivalate, clobetasone butyrate, hydrocortisone acetate and prednisolone. use.
  • Chronic skin diseases include contact dermatitis, atopic dermatitis, seborrheic dermatitis, monetary eczema, Vidal lichen, self-sensitizing dermatitis, stasis dermatitis, sebum-deficient eczema and The use according to any one of (43) to (46), which is a disease selected as a group force of psoriasis.
  • a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and (b) a therapeutic and / or preventive agent for chronic skin diseases containing a steroid agent as an active ingredient.
  • a therapeutic and / or preventive agent for chronic skin diseases containing a steroid agent as an active ingredient can be provided.
  • the PDE-IV inhibitor used in the present invention is not particularly limited as long as it is a compound having a PDE-IV inhibitory action, but is preferably a compound having a selective inhibitory action on PDE-IV.
  • a compound having an IC value of the inhibitory action of 0.1 molZL or less there is a compound having an IC value of the inhibitory action of 0.1 molZL or less. I can get lost.
  • compounds that do not have side effects such as vomiting when administered orally or parenterally are preferred.
  • compounds having physical properties suitable for the use of external preparations are preferred.
  • the pharmacologically acceptable salts of the PDE-IV inhibitor used in the present invention include pharmaceutically acceptable acid addition salts, metal salts, ammonium salts, organic amine addition salts, amino acid addition salts, and the like. Includes.
  • the pharmacologically acceptable acid addition salt of the PDE-IV inhibitor used in the present invention includes inorganic acid salts such as hydrochloride, sulfate, hydrobromide, nitrate, and phosphate.
  • Organic acid salts such as acetate, mesylate, succinate, maleate, fumarate, citrate, and tartrate, and pharmacologically acceptable metal salts include sodium salt, Alkali metal salts such as potassium salts, alkaline earth metal salts such as magnesium salts and calcium salts, aluminum salts, zinc salts and the like.
  • Examples of pharmacologically acceptable ammonium salts include hammo- Examples of pharmaceutically acceptable organic amine addition salts include addition salts such as morpholine and piperidine, and pharmacologically acceptable salts.
  • As the amino acid addition salt Hue two Ruaranin, lysine, ⁇ scan Roh Ragin acid addition salts such as glutamic acid, and the like.
  • Each PDE-IV inhibitor used in the present invention can be produced according to a conventionally known method.
  • compound (I) can be produced by the method described in W096Z36624 and the like.
  • Compound (II) can be produced by the method described in W096Z36624, W099Z16768 and the like.
  • Compound ( ⁇ ) can be produced by the method described in Journal 'Ob' Medical 'Chemistry (J. Med. Chem.), 1994, No. 37, p. 1696.
  • Compound (IV) can be produced by the method described in WO95Z01338 and the like.
  • Compounds (V) and (VI) can be produced by the methods described in W098Z22455, WOOO / 14085 and the like.
  • Compound (VII) can be produced by the method described in Journal of Japan, Med. Chem., 1998, No. 41, p. 821.
  • Compound (VIII) can be produced by the method described in W094Z14742, WO 95Z17386 and the like.
  • Compound (IX) can be produced by the method described in W099 Z55696 and the like.
  • Compound (X) can be produced by the method described in W092Z1 9594 and the like.
  • Compound (XI) can be produced by the method described in US3636039 and the like.
  • Compound (XII) can be produced by the method described in WO87Z05676.
  • the compound ( ⁇ ) can be produced by the method described in Journal “Ob” Medicinal ”Chemistry (1998) No. 41, p. 2268.
  • Compound (XIV) can be produced by the method described in EP389282 and the like.
  • the PDE-IV inhibitor used in the present invention may include tautomers, stereoisomers, etc., but the therapeutic and Z or preventive agents for chronic skin diseases of the present invention, chronic All possible isomers and mixtures thereof can be used in skin disease treatment and Z or prevention kits and chronic skin disease treatment and Z or prevention methods.
  • a salt of the PDE-IV inhibitor used in the present invention can be purified as it is when each compound is obtained in the form of a salt, and when it is obtained in a free form, each compound is obtained.
  • the PDE-IV inhibitor used in the present invention and a pharmacologically acceptable salt thereof May exist in the form of adducts with water or various solvents, and these adducts are also used in the treatment and Z or prevention agent for chronic skin diseases, kits for treatment and Z or prevention of chronic skin diseases of the present invention. And can be used to treat and / or prevent chronic skin diseases.
  • steroid derivatives having a reducing action on inflammation-causing substances such as cytoforce-in, mast cells and eosinophils, an inhibitory action on migration or activity of inflammatory cells, or a pharmacologically acceptable steroid derivative thereof.
  • Any salt may be used.
  • betamethasone valerate the following formula (1)
  • betamethasone butyrate propionate the following formula (2)
  • betamethasone dipropionate the following formula (3)
  • these steroids are pharmacologically acceptable salts (the pharmacologically acceptable salts include those exemplified as the pharmacologically acceptable salts of the PDE-IV inhibitor). Or the hydrate thereof may be present as a therapeutic and Z or preventive agent for chronic skin diseases, a therapeutic and Z or preventive kit for chronic skin diseases, and a chronic skin disease These can also be used for Z and Z or prevention methods.
  • some of these steroids have one or more asymmetric carbons and two or more stereoisomers, but the treatment of chronic skin diseases of the present invention and Z or All possible isomers and mixtures thereof, including these, can be used in prophylactic agents, kits for the treatment and Z or prevention of chronic skin diseases and methods for the treatment and Z or prevention of chronic skin diseases.
  • the steroids exemplified above can be obtained as commercially available products or manufactured according to conventionally known methods.
  • the PDE-IV inhibitor or its pharmacologically acceptable salt and steroid used for the treatment and Z or prevention of chronic skin diseases of the present invention were formulated to contain these respective active ingredients.
  • a combination of two or more preparations is preferable.
  • When used or administered as a combination of multiple preparations they can be used or administered separately at the same time or over time.
  • These preparations are preferably used in the form of tablets, injections, external preparations and the like, among others.
  • the dose ratio (weight Z weight) of the PDE-IV inhibitor or pharmacologically acceptable salt thereof to the steroid is determined by the combination of the PDE-IV inhibitor and the steroid used, PDE-IV It can be adjusted appropriately according to the efficacy of the inhibitor and the steroid, but specifically, for example, 1Z50 (PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt Z steroid agent) to 50000Zl Preferred, ⁇ 1Z30 ⁇ : LOOOOZl, more preferred ⁇ 1Z20 ⁇ 50
  • a first component containing a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and (b) a steroid When administered as a combination of a plurality of preparations, for example, (a) a first component containing a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and (b) a steroid
  • the second component is formulated separately and prepared as a kit, and each component is administered to the same subject by the same route or different routes using this kit at the same time or after a certain amount of time. You can also.
  • the kit may be, for example, a material, shape, etc., as long as it is a container that does not denature the contents (such as active ingredients) due to external temperature or light, and does not dissolve chemical components from the container.
  • a container that does not denature the contents (such as active ingredients) due to external temperature or light, and does not dissolve chemical components from the container.
  • Specific examples include kits for tablets, injections, and external preparations.
  • the method for treating and Z or preventing chronic skin disease of the present invention is a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable method thereof used in the above-mentioned chronic skin disease treating and Z or preventing agent. It can be carried out in the same manner as in the use or administration method of the salt and steroid. That is, a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and a steroid agent are formulated so as to contain each active ingredient, and preferably, for example, as a single agent or a combination of a plurality of formulations. Can be performed by administering two or more preparations in combination. When multiple formulations are administered in combination, these formulations can be administered separately at the same time or over time, by administration using a kit as described above.
  • Test Example 1 Inhibitory effect on mouse oxazolone-induced ear edema response
  • BALBZc mice male, supplied by Nippon Chirasu / Riba
  • mice are purchased at 6 weeks of age and used for experiments. After at least one week of quarantine 'habituation, start the study at 7 weeks of age, using individuals with normal weight gain and no apparent abnormalities. Animals are housed in plastic cages in a breeding room with room temperature 19-25 ° C, humidity 30-70%, and 12 hours a day (7 am-7pm). Breeding freely with water.
  • oxazolone manufactured by Sigma-Aldrich
  • acetone manufactured by Kanto Chemical Co., Ltd.
  • 0.5 wZv prepare a solution of / c ⁇ xazolone-acetone.
  • Sensitize by applying 100 L of antigen solution to the shaved abdomen of BALBZc mice. The abdomen should be shaved the day before sensitization. On day 5 after sensitization, the reaction is triggered by applying 10 L of antigen solution to the inside of the pinna.
  • test compound solution Prepares the test compound (PDE-IV inhibitor or its pharmacologically acceptable salt and Z or steroid) by dissolving it in acetone to the desired concentration (test compound solution).
  • the test compound solution is applied and administered at 10 L each inside and outside the pinna 3 hours before and 2 hours after the start of the reaction.
  • This group is a test compound administration group.
  • the group to which sensitization and reaction are induced and acetone is applied 3 hours before and 2 hours after the reaction is positive control group, the reaction is induced without sensitization and the reaction is induced 3 hours and 2 hours after
  • the thickness of the auricle was measured using a dial thickness gauge (manufactured by Ozaki Mfg. Co., Ltd.) immediately before and after the reaction was induced 24 hours after the application, and the difference was regarded as auricular edema.
  • the inhibition rate (%) of auricular edema is calculated as follows: The
  • mice Male, supplied by Nippon Chirus Co., Ltd., Riba
  • mice Male, supplied by Nippon Chirus Co., Ltd., Riba
  • Animals are housed in plastic gauges, 6 each in a breeding room with a room temperature of 19-25 ° C, humidity of 30-70%, and 12 hours a day (7 am-7pm). Were fed freely.
  • oxazolone manufactured by Sigma-Aldrich
  • acetone manufactured by Kanto Yigaku Co., Ltd.
  • Sensitization was performed by applying 100 L of antigen solution to the shaved abdomen of BALBZc mice. Abdominal shaving was performed the day before sensitization. On day 5 after sensitization, 10 L of antigen solution was applied to the inside of the pinna to induce a reaction.
  • Compound (I) and prednisolone were prepared by dissolving in acetone to be 3 mgZmL and 0.03 mgZmL, respectively (compound (I) solution, prednisolone solution).
  • the compound (I) solution was applied and administered in an amount of 10 ⁇ L to the inside and outside of the auricle 3 hours before and 2 hours after the induction of the reaction, respectively (compound (I) administration group).
  • the prednisolone solution was applied and administered in an amount of 10 L to the inside and outside of the auricle 3 hours before and 2 hours after the reaction was initiated (prednisolone administration group).
  • Test compound administration group Compound (I) administration group, prednisolone administration group or combination administration group
  • topical steroids have strong anti-inflammatory effects and are excellent drugs for the treatment of chronic skin diseases, but have been reported to cause side effects such as skin atrophy, telangiectasia, decreased pigmentation, [Etaspart 'Opinion on Investig. Drugs 9 ⁇ , p. 529 (2000)].
  • the therapeutic and / or prophylactic agent for chronic skin disease of the present invention contains a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and an active ingredient of each steroid agent.
  • the treatment and Z or prevention agent for these chronic skin diseases is preferably in a unit dosage form suitable for oral administration such as tablets or parenteral administration such as injections and external preparations.
  • they when used or administered as a combination of a plurality of preparations, they can be used or administered separately at the same time or after a period of time.
  • these preparations are pharmaceutically acceptable diluents, excipients, disintegrants, lubricants, binders, surfactants, water, saline, vegetable oil solubilized. It can be prepared by a conventional method appropriately using an agent, an isotonic agent, a preservative, an antioxidant and the like.
  • excipients such as lactose, disintegrants such as starch, lubricants such as magnesium stearate, binders such as hydroxypropylcellulose, surfactants such as fatty acid esters, plastics such as glycerin, etc.
  • preservatives such as benzoic acid may be used in accordance with conventional methods.
  • the dosage form suitable for the external preparation is not particularly limited, and the active ingredient is dissolved or mixed and dispersed in a base, and forms such as cream, paste, jelly, gel, emulsion, liquid, etc. (E.g., ointments, liniments, lotions, etc.), active ingredients and transdermal absorption enhancers dissolved or mixed and dispersed in a base such as polyethylene, polyester, polyethylene terephthalate, etc.
  • bases such as poultices, tapes, etc.
  • Conventional bases such as ointments, liniments, and lotions are known.
  • ointments, liniments, and lotions are known.
  • transdermal absorption enhancer may be used as long as it is pharmacologically acceptable.
  • alcohols such as methanol, ethanol, diethylene glycol, and propylene glycol
  • polar solvents such as dimethyl sulfoxide and dodecyl pyrrolidone
  • Urine esters such as ethyl laurate, isopropyl myristate, cetyl octanoate
  • azone olive oil.
  • inorganic fillers such as kaolin, bentonite, zinc oxide, titanium oxide; viscosity modifiers; anti-aging agents; PH regulators; moisturizers such as dalyserin and propylene glycol can be added.
  • each dose and administration frequency of each active ingredient Different power depending on efficacy, dosage form, patient age, weight, symptoms, etc.PDE-IV inhibitor or its pharmacologically acceptable salts and steroids are usually administered at the following doses each day. Is preferred.
  • PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and a steroid agent are administered per adult from 0.01 to: LOOOmg and 0.01, respectively.
  • LOOOmg preferably 0.05-300mg and 0.1-300mg, more preferably 0.5-200mg and 0.5-200mg, usually once or several times a day, at the same time or And administer separately.
  • a PDE-IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and a steroid agent are administered at 1 ⁇ g to 100 mg per adult and 0 mg, respectively.
  • each dose and the number of administrations depend on the efficacy of each active ingredient. Different power depending on dosage form, patient age, weight, symptoms, etc.
  • a tablet having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (I) 40g, lactose 286.8g and potato starch 60g are mixed, and 10% aqueous solution of hydroxypropylcellulose 120g is added to this.
  • This mixture is kneaded by a conventional method, granulated and dried, and then sized to obtain condyles for tableting.
  • This was mixed with 1.2 g of magnesium stearate, and tableted with a tableting machine (RT-15 type, manufactured by Kikusui Co., Ltd.) with a 8 mm diameter punch, and tablets (20 mg of active ingredient per tablet) were added. Containing).
  • RT-15 type manufactured by Kikusui Co., Ltd.
  • a tablet having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (IV) 40g, lactose 286.8g and potato starch 60g are mixed, and 10% aqueous solution of hydroxypropylcellulose 120g is added thereto.
  • This mixture is kneaded by a conventional method, granulated and dried, and then sized to obtain granules for tableting.
  • This was mixed with 1.2 g of magnesium stearate and tableted with a tableting machine (RT-15 type, manufactured by Kikusui Co., Ltd.) with a diameter of 8 mm, and tablets (2 mg of active ingredient per tablet) were added. Containing).
  • a tablet having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (VII) 40g, lactose 286.8g and potato starch 60g are mixed, and 10% aqueous solution of hydroxypropylcellulose 120g is added thereto.
  • This mixture is kneaded by a conventional method, granulated and dried, and then sized to obtain granules for tableting.
  • This was mixed with 1.2 g of magnesium stearate and tableted with a tableting machine (RT-15 type, manufactured by Kikusui Co., Ltd.) with a diameter of 8 mm, and tablets (2 mg of active ingredient per tablet) were added. Containing).
  • a tablet having the following composition is prepared by a conventional method.
  • This mixture is kneaded by a conventional method, granulated and dried, and then sized to obtain granules for tableting.
  • This was mixed with 1.2 g of magnesium stearate, and tableted with a tableting machine (RT-15 type, manufactured by Kikusui Co., Ltd.) with a diameter of 8 mm, and tablets (active ingredient 2 Omg per tablet) Containing).
  • RT-15 type manufactured by Kikusui Co., Ltd.
  • a tablet having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (I) 40 g, prednisolone 40 g, lactose 246.8 g and potato starch 40 g are mixed, and 120 g of a 10% aqueous solution of hydroxypropylcellulose is added thereto.
  • This mixture is kneaded by a conventional method, granulated and dried, and then sized to obtain granules for tableting.
  • magnesium stearate was added and mixed, and the mixture was tableted with a tableting machine (RT-15, manufactured by Kikusui Co., Ltd.) with a 8 mm diameter punch, and tablets (compound (I) per tablet) Containing 20 mg and 20 mg prednisolone).
  • RT-15 manufactured by Kikusui Co., Ltd.
  • a tablet having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (V) (40 g), prednisolone (40 g), lactose (246.8 g) and potato starch (40 g) are mixed, and hydroxypropylcellulose 10% aqueous solution (120 g) is added thereto.
  • This mixture is kneaded by a conventional method, granulated and dried, and then sized to obtain granules for tableting.
  • An injection having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (VI) lg is dissolved in purified soybean oil, and 12 g of purified egg yolk lecithin and 25 g of glycerin for injection are added. This mixture is kneaded * emulsified with distilled water for injection as lOOOmL by a conventional method. The resulting dispersion is filtered aseptically using a 0.2 ⁇ m disposable membrane filter, and aseptically filled into glass vials in 2 mL portions. )
  • An injection having the following composition is prepared by a conventional method. Dissolve prednisolone lg in purified soybean oil and add 12 g of purified egg yolk lecithin and 25 g of glycerin for injection. This mixture is kneaded and emulsified as lOOOmL with distilled water for injection by a conventional method. The resulting dispersion is sterile filtered using a 0.2 / zm disposable membrane filter and then aseptically filled in 2 mL glass vials for injection (contains 2 mg of active ingredient per vial) Get. Prescription Prednisolone 2 mg
  • An injection having the following composition is prepared by a conventional method.
  • Compound (VI) lg and prednisolone lg are dissolved in purified soybean oil and 12 g of purified egg yolk lecithin and 25 g of glycerin for injection are added.
  • This mixture is kneaded and emulsified with distilled water for injection as lOOOOmL by a conventional method.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 65 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (I) and 5 g of cetyl octanoate, and heat to disperse while stirring continuously. Then, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., it is put in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 65 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (III) and 5 g of cetyl octoate, and heat to disperse while stirring continuously. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., it is put in a suitable container to obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 65 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (VII) and 5 g of cetyl octanoate, and heat and disperse with continuous stirring. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C, it is put in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While stirring and stirring 65 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (VIII) and 5 g of cetyl octoate, and heat to disperse while stirring continuously. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., it is put in a suitable container to obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 69.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add 0.5 g of prednisolone and 5 g of cetyl octanoate, and heat to disperse with continuous stirring. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., it is put in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 69.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add 0.5 g of fluocinode and 5 g of cetyl octanoate, and heat to disperse with continuous stirring. Let Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., it is put in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (I), 0.5 g of prednisolone and 5 g of cetyl octoate, and continuously stirring. Warm and disperse. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., put in an appropriate container to obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, 25 g of propylene glycol was added, and a mixture of 5 g of compound (III), 0.5 g of prednisolone and 5 g of cetyl octoate was added, and the mixture was stirred continuously. Warm and disperse. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C, it is put in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (VIII), 0.5 g of diflorazone acetate and 5 g of cetyl octanoate, and stir continuously. While warm, disperse. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., put in an appropriate container to obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. Warm and stir 64.5 g of white petrolatum While stirring, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of Compound (I), 0.5 g of alklomethasone propionate and 5 g of cetyl octanoate, and heat to disperse while stirring continuously. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., place it in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, and add a mixture of 5 g of compound ( ⁇ ), 0.5 g of prednisolone and 5 g of cetyl octanoate, and continuously stirring. Warm and disperse. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., put in an appropriate container to obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (V), 0.5 g of fluosinode and 5 g of cetyl octanoate, and stir continuously. While warming, disperse. Then slowly cool it down to about 25 ° C and place it in a suitable container. To obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound (VIII), 0.5 g of prednisolone and 5 g of cetyl octanoate, and stir continuously. While warming, disperse. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C, it is put into a suitable container to obtain an ointment for external use.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, and add a mixture of 5 g of compound (I), 0.5 g of alcromethasone propionate and 5 g of cetyl octanoate. Heat and disperse with stirring. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., place it in a suitable container to obtain an external ointment.
  • An external preparation having the following composition is prepared by a conventional method. While heating and stirring 64.5 g of white petrolatum, add 25 g of propylene glycol, add a mixture of 5 g of compound ( ⁇ ), 0.5 g of hydrocortisone acetate and 5 g of cetyl octanoate, and stir continuously. While warming, disperse. Next, after slowly cooling to a temperature of about 25 ° C., put it in a suitable container to obtain an ointment for external use.
  • a therapeutic and / or preventive agent for chronic skin diseases containing a phosphodiesterase (PDE) -IV inhibitor or a pharmacologically acceptable salt thereof and a steroid as active ingredients is provided.
  • PDE phosphodiesterase

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Abstract

（ａ）ホスホジエステラーゼ（ＰＤＥ）－ＩＶ阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と（ｂ）ステロイド剤を有効成分として含有する慢性皮膚疾患の治療および／または予防剤、（ａ）ＰＤＥ－ＩＶ阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と（ｂ）ステロイド剤を有効成分とする同時にまたは時間を置いて別々に投与するための慢性皮膚疾患の治療および／または予防剤、（ａ）ＰＤＥ－ＩＶ阻害剤またはその薬理学的に許容される塩を含有する第１成分と（ｂ）ステロイド剤を含有する第２成分を有することを特徴とする慢性皮膚疾患の治療および／または予防用キットなどを提供する。

Description

明 細 書
慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤
技術分野
[0001] 本発明は、慢性皮膚疾患 (例えば、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮 膚炎、貨幣状湿疹、ビダール (Vidal)苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、 皮脂欠乏性湿疹、乾癬など)の治療および Zまたは予防剤などに関する。
背景技術
[0002] ホスホジエステラーゼ（PDE)は、アデノシン 3，，5，一サイクリックモノホスフェート（c AMP)またはグアノシン 3，，5，一サイクリックモノホスフェート（cGMP)を分解し、その 細胞内濃度を調節している。 PDEのアイソザィムのひとつである PDE— IVは、単球 、マクロファージ、 B細胞、 T細胞、好酸球のような炎症性細胞ゃケラチノサイトに発現 しており [ブリティッシュ 'ジャーナル'ォブ 'ファーマコロジー（Br. J. Pharmacol)、 1 997年、第 121卷、 p. 221 ;ジャーナル'ォブ 'インべスティゲイティブ'ダーマトロジ 一（J. Invest. Dermatol. )、 1985年、第 84卷、 p. 477 ;ジャーナル'ォブ 'ファー マコロジカル.ェクスペリメンタル.セラピー（J. Pharmacol. Exp. Ther. )、 1994年 、第 271卷、 p. 1167 ;ジャーナル'ォブ 'インべスティゲイティブ'ダーマトロジー (J. I nvest. Dermatol. )、 1998年、第 110卷、 p. 287]、 cAMPまたは cGMPの濃度 を調節し、炎症性細胞の炎症部位への浸潤や活性化、ケラチノサイトの活性ィ匕の調 節など、炎症反応の制御に重要な役割を果たして 、る [モレキュラー ·ファーマコロジ 一（Mol. Pharmacol. )、 1995年、第 47卷、 p. 1164 ;タリ-カル-ェクスペリメンタ ル.アレルギー（Clin. Exp. Allergy)、 1995年、第 25卷、 p. 616]。
[0003] 一方、慢性皮膚疾患は、皮膚病変部への炎症性細胞の浸潤や、皮膚病変部での 炎症細胞の活性化、ケラチノサイトの活性ィ匕などにより惹起される、または悪化すると 考えられて 、る [ジャーナル ·ォブ ·アレルギ一'アンド'タリ-カル ·ィムノロジー (J. All ergy Clin. Immunol. )、 2001年、第 107卷、 p. 871]。したがって、 PDE— IV阻 害剤は慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤として期待されている。
[0004] 例えば、動物モデルにおいて、 PDE—IV阻害剤である SB207499は皮膚遅延型 アレルギー反応を抑制することが報告されている（非特許文献 1参照)。また、 SB20 7499は慢性皮膚炎モデルにぉ ヽて治療効果を示すことが報告されて!ヽる（非特許 文献 2参照)。
従来、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物またはその薬理学的に許容される塩を PDE— IV阻害剤として用いられることが知られている（特許文献 1〜9、非特許文献 1〜8参照)。
[0005] [化 1]
Figure imgf000003_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[0006] 一方、ステロイド剤は、慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤として広く使用 されている。
また、 PDE— IV阻害剤とステロイド剤の併用投与が、喘息または慢性閉塞性肺疾 患 (COPD)などの閉塞性肺疾患の治療に有用であることが知られて 、る（特許文献 10参照)。さらに、 PDE— IV阻害剤とステロイド剤の併用投与が、各種炎症性疾患 の治療に有用であることが知られている（特許文献 11および 12参照)。
特許文献 1：国際公開第 96Z36624号パンフレット
特許文献 2：国際公開第 99Z16768号パンフレット 特許文献 3 :国際公開第 95Z01338号パンフレット
特許文献 4:国際公開第 00Z14085号パンフレット
特許文献 5：国際公開第 94Z14742号パンフレット
特許文献 6 :国際公開第 99Z55696号パンフレット
特許文献 7 :国際公開第 92Z19594号パンフレット
特許文献 8：米国特許第 3636039号明細書
特許文献 9：国際公開第 87Z06576号パンフレット
特許文献 10 :国際公開第 01Z32127号パンフレット
特許文献 11：国際公開第 98Z41232号パンフレット
特許文献 12 :国際公開第 01Z19373号パンフレット
非特許文献 1 :「ョ一口ピアン'ジャーナル'ォブ'ファーマコロジー（Eur. J. Pharmac ol. )」、 2002年、第 446卷、 p. 195
非特許文献 2：「ジャーナル ·ォブ ·ファーマコロジカル ·ェクスペリメンタル ·セラピー (J . Pharmacol. Exp. Ther.；)」、 1998年、第 287卷、 p. 705
非特許文献 3 :「ジャーナル'ォブ 'メディシナル 'ケミストリー (J. Med. Chem. )」、 19 94年、第 37卷、 p. 1696
非特許文献 4:「ジャーナル'ォブ 'メデイシナル 'ケミストリー (J. Med. Chem. )」、 19 98年、第 41卷、 p. 821
非特許文献 5 :「ジャーナル'ォブ 'メディシナル 'ケミストリー (J. Med. Chem. )」、 19 98年、第 41卷、 p. 2268
非特許文献 6 :「ブリティッシュ 'ジャーナル'ォブ 'ダーマトロジー（Br. J. Dermatol. )」、 2002年、第 147卷、 p. 299
非特許文献 7：「ジャーナル ·ォブ ·ザ ·アメリカン'アカデミー ·ォブ ·ダーマトロジー (J. Am. Acad. Dermatol.；)」、 1999年、第 41卷、 p. 72
非特許文献 8：「エタスパート'オピニオン ·オン ·インべスティゲーショナル ·ドラッグズ ( Exp. Opin. Invest. Drugs)」、 1999年、第 8卷、 p. 1301〜1325
発明の開示
発明が解決しょうとする課題 [0007] 本発明の目的は、（a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b) ステロイド剤を有効成分として含有する慢性皮膚疾患 (例えば、接触性皮膚炎、アト ピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うつ 滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹、乾癬など)の治療および Zまたは予防剤などを提供 することにある。
課題を解決するための手段
[0008] 本発明は、以下の（1)〜 (48)に関する。
(1) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤を 有効成分として含有する慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
(2) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（1)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
[0009] [化 2]
Figure imgf000005_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[0011] [化 3]
Figure imgf000006_0001
( I )
[0012] で表される化合物である（1)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
(4) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド
、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（1)〜（3)のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防剤。
(5) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬力 なる群力 選ばれる疾患である（1)〜 (4)の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防剤。
(6) 外用剤である（1)〜（5)の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療および Zま たは予防剤。
(7) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤を 有効成分とする同時にまたは時間を置いて別々に投与するための慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防剤。
(8) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（7)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
[0013] [化 4]
Figure imgf000007_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[0014] (9) PDE— IV阻害剤力 下記式 (I)
[0015] [化 5]
Figure imgf000007_0002
( I )
[0016] で表される化合物である（7)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
(10) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド 、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（7)〜（9)の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防剤。
(11) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬力 なる群力 選ばれる疾患である（7)〜（10)のいずれかに記載の慢性皮膚疾 患の治療および Zまたは予防剤。
(12) 外用剤である（7)〜（11)のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療および Z または予防剤。
(13) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩を含有する第 1成 分と (b)ステロイド剤を含有する第 2成分を有することを特徴とする慢性皮膚疾患の治 療および Zまたは予防用キット。
(14) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（13)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キット。
[0017] [化 6]
Figure imgf000008_0001
(I) (II) (III) (IV) (V)
Figure imgf000008_0002
(XII ) (XIII) (XIV)
[0018] (15) PDE— IV阻害剤力 下記式 (I) [0019] [化 7]
Figure imgf000009_0001
( I )
[0020] で表される化合物である（13)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キ ッ卜。
(16) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド
、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（13)〜（15)のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防用キット。
(17) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬力 なる群力 選ばれる疾患である（13)〜（16)のいずれかに記載の慢性皮膚疾 患の治療および Zまたは予防用キット。
(18) 外用剤のキットである（13)〜（17)のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療 および Zまたは予防用キット。
(19) (a) PDE - IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩および (b)ステロイ ド剤を同時にまたは時間を置 ヽて別々に投与することを特徴とする慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防方法。
(20) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（19)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法。 [0021] [ィ匕 8]
Figure imgf000010_0001
( Xll ) ( Xlll ) ( XIV )
[0022] (21) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[0023] [化 9]
Figure imgf000010_0002
[0024] で表される化合物である（ 19)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法
(22) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド 、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（19)〜（21)のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防方法。
(23) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬力 なる群力 選ばれる疾患である（19)〜（22)のいずれかに記載の慢性皮膚疾 患の治療および Zまたは予防方法。
(24) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩および (b)ステロイ ド剤を外用剤として投与することを特徴とする（19)〜（23)のいずれか〖こ記載の慢性 皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法。
(25) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤と の組み合わせの有効量を投与することを特徴とする慢性皮膚疾患の治療および Zま たは予防方法。
(26) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（25)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法。
Figure imgf000012_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[0026] (27) PDE— IV阻害剤力 下記式 (I)
[0027] [化 11]
Figure imgf000012_0002
( I )
[0028] で表される化合物である（25)記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法
(28) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド 、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（25)〜（27)のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防方法。
(29) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬力 なる群力 選ばれる疾患である（25)〜（28)の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾 患の治療および Zまたは予防方法。
(30) 投与が外用剤の投与である（25)〜（29)の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防方法。
(31) 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤の製造のための（a) PDE— IV阻 害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤の使用。
(32) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（31)記載の使用。
[0029] [化 12]
Figure imgf000013_0001
(I) (II) (III) (IV) (V)
Figure imgf000013_0002
(XII ) (XIII) (XIV)
[0030] (33) PDE— IV阻害剤力 下記式 (I) [0031] [化 13]
Figure imgf000014_0001
( I )
[0032] で表される化合物である（31)記載の使用。
(34) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド
、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（31)〜（33)の 、ずれかに記載の使用。
(35) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬カ なる群力 選ばれる疾患である（31)〜（34)のいずれかに記載の使用。
(36) 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤が外用剤である（31)〜（35)の いずれかに記載の使用。
(37) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤を 有効成分とする同時にまたは時間を置いて別々に投与するための慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防剤の製造のための (a)および (b)の使用。
(38) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である（37)記載の使用。
[0033] [化 14]
Figure imgf000015_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[0034] (39) PDE— IV阻害剤力 下記式 (I)
[0035] [化 15]
Figure imgf000015_0002
( I )
[0036] で表される化合物である（37)記載の使用。
(40) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド 、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（37)〜（39)の 、ずれかに記載の使用。
(41) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬カ なる群力 選ばれる疾患である（37)〜 (40)の 、ずれかに記載の使用。
(42) 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤が外用剤である（37)〜 (41)の いずれかに記載の使用。
(43) (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩を含有する第 1成 分と (b)ステロイド剤を含有する第 2成分を含有する慢性皮膚疾患の治療および Zま たは予防用キットの製造のための（a)および (b)の使用。
(44) PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選 ばれる化合物である (43)記載の使用。
[0037] [化 16]
Figure imgf000016_0001
(I) (II) (III) (IV) (V)
Figure imgf000016_0002
(XII ) (XIII ) (XIV)
[0038] (45) PDE— IV阻害剤力 下記式 (I)
[0039] [化 17]
Figure imgf000017_0001
[0040] で表される化合物である（43)記載の使用。
(46) ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオ ン酸ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デ キサメタゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ- ド、アムシノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプ ロドン、吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド
、酪酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピ バル酸フルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンか らなる群力 選ばれる化合物である（43)〜 (45)の 、ずれかに記載の使用。
(47) 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状 湿疹、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾 癬カ なる群力 選ばれる疾患である（43)〜 (46)の 、ずれかに記載の使用。
(48) 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キットが外用剤のキットである (4 3)〜 (47)の 、ずれかに記載の使用。
発明の効果
[0041] 本発明により、（a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステ ロイド剤を有効成分として含有する慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤など を提供することができる。
発明を実施するための最良の形態
[0042] 本発明に使用される PDE— IV阻害剤としては、 PDE— IV阻害作用のある化合物 であれば特に限定されないが、好ましくは PDE— IVに選択的な阻害作用を有する 化合物、より好ましくは該阻害作用の IC 値が 1 /z molZL以下である化合物があげ
50
られ、さらに好ましくは該阻害作用の IC 値が 0. 1 molZL以下である化合物があ げられる。また、経口または非経口投与した場合に、嘔吐などの副作用を有しない化 合物が好ましぐさらに、外用剤の用途に適した物性を有する化合物が好ましい。より 具体的には、下記式 (I)〜 (XIV)で表される 7— [2—（3, 5 ジクロロー 4 ピリジル )—1—ォキソェチル ]—4—メトキシースピロ [1, 3 ベンゾジォキソールー 2, 1 ' - シクロペンタン] (下記式（1) )、 4— [ (3, 5 ジクロロ一 4 ピリジル）力ルバモイル]— 7—メトキシ 2—（4ーメチルビペラジン 1ーィルカルボ-ル）ベンゾフラン（下記式 (II) )、ピタラミラスト（piclamilast；下記式（ΠΙ) )、口フルミラスト（roflumilast；下記式 (IV) )、シス一 4 シァノ 4— (8—メトキシ一 1, 4 ベンゾジォキサン一 5—ィル）シ クロへキサンカルボン酸（下記式 (V) )、シス一 4—シァノ 4— (3, 4—ジヒドロ一 9— メトキシ 2H— 1 , 5 ベンゾジォキセピン 6 ィル）シクロへキサンカルボン酸（下 記式 (VI) )、ァリフ口（ariflo：下記式 (VII) )、 CDP840 (下記式 (VIII) )、 AWD12 — 281 (下記式（IX) )、ロリプラム（rolipram；下記式 (X) )、 Ro20— 1724 (下記式（ XI) )、ァチゾラム（atizoram (下記式 (XII) )、 CP220629 (下記式 (XIII) )、シパン フィリン（cipamfylline (下記式（XIV) )、 GK— 07294、アトピック（atopik)、 IPL— 4 088などがあげられ、中でも 7— [2— (3, 5 ジクロロ一 4 ピリジル） 1—ォキソェ チル]—4—メトキシースピロ [1, 3 ベンゾジォキソールー 2, 1 '—シクロペンタン] ( 下記式 (1) )が好ましい。
Figure imgf000019_0001
( Xll ) ( Xlll ) ( XIV )
[0044] 以下、式 (I)で表される化合物をィ匕合物 (I)という。他の式番号の化合物についても 同様である。
本発明に使用される PDE— IV阻害剤の薬理学的に許容される塩は、薬理学的に 許容される酸付加塩、金属塩、アンモニゥム塩、有機アミン付加塩、アミノ酸付加塩な どを包含する。
[0045] 本発明に使用される PDE— IV阻害剤の薬理学的に許容される酸付加塩としては、 塩酸塩、硫酸塩、臭化水素酸塩、硝酸塩、リン酸塩などの無機酸塩、酢酸塩、メシル 酸塩、コハク酸塩、マレイン酸塩、フマル酸塩、クェン酸塩、酒石酸塩などの有機酸 塩があげられ、薬理学的に許容される金属塩としては、ナトリウム塩、カリウム塩など のアルカリ金属塩、マグネシウム塩、カルシウム塩などのアルカリ土類金属塩、アルミ ニゥム塩、亜鉛塩などがあげられ、薬理学的に許容されるアンモ-ゥム塩としては、ァ ンモ -ゥム塩、テトラメチルアンモ -ゥム塩などの塩があげられ、薬理学的に許容され る有機アミン付加塩としては、モルホリン、ピぺリジンなどの付加塩があげられ、薬理 学的に許容されるアミノ酸付加塩としては、グリシン、フエ二ルァラニン、リジン、ァス ノ ラギン酸、グルタミン酸などの付加塩があげられる。 [0046] 本発明に使用される PDE— IV阻害剤は、それぞれ従来より既知の方法に従って 製造することができる。例えば、化合物 (I)は、 W096Z36624などに記載の方法に より製造することができる。化合物（II)は、 W096Z36624、 W099Z16768などに 記載の方法により製造することができる。化合物 (ΠΙ)は、ジャーナル'ォブ 'メデイシ ナル'ケミストリー (J. Med. Chem. )、 1994年、第 37卷、 p. 1696などに記載の方 法により製造することができる。化合物 (IV)は、 WO95Z01338などに記載の方法 により製造することができる。化合物（V)および (VI)は、 W098Z22455、 WOOO/ 14085などに記載の方法により製造することができる。化合物 (VII)は、ジャーナル' ォブ 'メデイシナル'ケミストリー (J. Med. Chem. ) , 1998年、第 41卷、 p. 821など に記載の方法により製造することができる。化合物 (VIII)は、 W094Z14742、 WO 95Z17386などに記載の方法により製造することができる。化合物 (IX)は、 W099 Z55696などに記載の方法により製造することができる。化合物 (X)は、 W092Z1 9594などに記載の方法により製造することができる。化合物 (XI)は、 US3636039 などに記載の方法により製造することができる。化合物 (XII)は、 WO87Z05676な どに記載の方法により製造することができる。化合物 (ΧΙΠ)は、ジャーナル'ォブ 'メ ディシナル 'ケミストリー (J. Med. Chem. )、 1998年、第 41卷、 p. 2268などに記載 の方法により製造することができる。化合物 (XIV)は、 EP389282などに記載の方 法により製造することができる。
[0047] 本発明に使用される PDE— IV阻害剤には、互変異性体、立体異性体などが存在 し得るものもあるが、本発明の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤、慢性皮 膚疾患の治療および Zまたは予防用キットならびに慢性皮膚疾患の治療および Zま たは予防方法には、これらを含め、全ての可能な異性体およびそれらの混合物を使 用することができる。
本発明に使用される PDE— IV阻害剤の塩を取得したいとき、それぞれの化合物が 塩の形で得られるときはそのまま精製すればよぐまた、遊離の形で得られるときは、 それぞれの化合物を適当な溶媒に溶解または懸濁し、酸または塩基を加えて単離、 精製すればよい。
[0048] また、本発明に使用される PDE— IV阻害剤およびその薬理学的に許容される塩 は、水または各種溶媒との付加物の形で存在することもあるが、これらの付加物も本 発明の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤、慢性皮膚疾患の治療および Z または予防用キットならびに慢性皮膚疾患の治療および zまたは予防方法に使用す ることがでさる。
ステロイド剤としては、炎症起因物質であるサイト力イン、マスト細胞、好酸球などの 減少作用、炎症細胞の遊走または活性ィ匕の抑制作用などを有するステロイド誘導体 またはその薬理学的に許容される塩であればいずれでもよいが、例えば、吉草酸べ タメタゾン（下記式（1) )、酪酸プロピオン酸べタメタゾン（下記式（2) )、ジプロピオン 酸べタメタゾン（下記式（3) )などのベタメタゾン類、プロピオン酸デキサメタゾン（下記 式 (4) )、吉草酸デキサメタゾン（下記式（5) )、ジプロピオン酸デキサメタゾン（下記式 (6) )などのデキサメタゾン類、ヒドロコルチゾン（下記式（7) )、吉草酸ヒドロコルチゾ ン（下記式（8) )、酪酸ヒドロコルチゾン（下記式（9) )、酢酸ヒドロコルチゾン（下記式（ 10) )、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン（下記式（11) )などのヒドロコルチゾン類、 プレドニゾロン（下記式（12) )、吉草酸酢酸プレドニゾロン（下記式（13) )などのプレ ドニゾロン類、プロピオン酸クロベタゾール（下記式（14) )、酢酸ジフロラゾン（下記式 (15) )、フランカルボン酸モメタゾン（下記式（16) )、ジフルプレドナート（下記式（17 ；) )、吉草酸ジフルコルトロン（下記式（18) )、フルオシノニド（下記式（19) )、アムシノ ニド（下記式（20) )、ハルシノニド（下記式（21) )、プロピオン酸デプロドン（下記式（2 2) )、フルオシノロンァセトニド（下記式（23) )、トリァムシノロンァセトニド（下記式（24 ) )、プロピオン酸アルクロメタゾン（下記式（25) )、ピバル酸フルメタゾン（下記式（26 ) )、酪酸クロべタゾン（下記式（27) )、プロピオン酸ハ口ベタゾール（下記式（28) )、 デスォキシメタゾン（下記式（29) )、プロピオン酸フルチカゾン（下記式（30) )、フルラ ンドレノリド（下記式（31) )、デソニド（下記式（32) )、ジプロピオン酸アルクロメタゾン（ 下記式（33) )、フルメタゾンビボレート（下記式（34) )などがあげられ、好ましくは酪 酸プロピオン酸ベタメタゾン、プロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸デキサメタゾン、ジ プロピオン酸デキサメタゾン、酪酸ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酪酸プロ ピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、フランカ ルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、ァ ムシノ -ド、ハルシノ -ド、プロピオン酸デプロドン、プレドニゾロン、吉草酸酢酸プレ ド-ゾロン、フルオシノロンァセトニド、トリアムシノロンァセト -ド、プロピオン酸アルタ 口メタゾン、ピバル酸フルメタゾン、酪酸クロべタゾンなどがあげられる。また、これらは 単独でも組み合わされて 、てもよ!/、。
[0049] [化 19]
Figure imgf000022_0001
[0050] [化 20]
Figure imgf000023_0001
Figure imgf000023_0002
Figure imgf000023_0003
[0051] [化 21]
Figure imgf000024_0001
(25) (26) (27)
Figure imgf000024_0002
(31 ) (32) (33)
Figure imgf000024_0003
(34)
[0052] これらのステロイド剤は、薬理学的に許容される塩 (該薬理学的に許容される塩とし ては、前記 PDE— IV阻害剤の薬理学的に許容される塩として例示した塩などがあげ られる）またはそれらの水和物として存在することもある力 本発明の慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防剤、慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キットなら びに慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法には、これらも使用することがで きる。また、これらステロイド剤には、 1つまたはそれ以上の不斉炭素などが存在し、 2 つ以上の立体異性体が存在するものもあるが、本発明の慢性皮膚疾患の治療およ び Zまたは予防剤、慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キットならびに慢性 皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法には、これらを含め、全ての可能な異性体 およびそれらの混合物を使用することができる。
[0053] 上記で例示したステロイド剤は、市販品として、または従来既知の方法に従って製 造して得ることがでさる。 本発明の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤で使用される PDE— IV阻害 剤またはその薬理学的に許容される塩とステロイド剤は、これらそれぞれの有効成分 を含有するように製剤化したものであれば、単剤 (合剤）としてでも複数の製剤の組み 合わせとしてでも使用または投与することができる力 中でも 2つ以上の製剤の組み 合わせが好ましい。複数の製剤の組み合わせとして使用または投与する際には、同 時にまたは時間を置いて別々に使用または投与することができる。なお、これら製剤 は、例えば錠剤、注射剤、外用剤などの形態として用いることが好ましぐ中でも外用 剤が好ましい。
[0054] PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩とステロイド剤との用量比（重 量 Z重量）は、使用する PDE— IV阻害剤とステロイド剤との組み合わせ、 PDE— IV 阻害剤とステロイド剤のそれぞれの効力などに応じて適宜調整すればょ 、が、具体 的には例えば 1Z50 (PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩 Zステ ロイド剤）〜 50000Zl、好まし <は 1Z30〜： LOOOOZl、より好まし <は 1Z20〜50
00/1,さらに好ましくは ΐΖΐο〜ιοοοΖΐの間の比である。
[0055] 複数の製剤の組み合わせとして投与する際には、例えば (a) PDE— IV阻害剤また はその薬理学的に許容される塩を含有する第 1成分と、（b)ステロイド剤を含有する 第 2成分とを、それぞれ別途製剤化し、キットとして作成しておき、このキットを用いて それぞれの成分を同時にまたは時間を置いて、同一対象に対して同一経路または 異なった経路で投与することもできる。
[0056] 該キットとしては、例えば保存する際に外部の温度や光による内容物（有効成分な ど）の変性、容器からの化学成分の溶出などがみられない容器であれば材質、形状 などは特に限定されない 2つ以上の容器 (例えばバイアル、ノ ッグなど）と内容物から なり、内容物である上記第 1成分と第 2成分が別々の経路 (例えばチューブなど)また は同一の経路を介して投与可能な形態を有するものが用いられる。具体的には、錠 剤、注射剤、外用剤などのキットがあげられる。
[0057] また、本発明の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法は、上記の慢性皮 膚疾患の治療および Zまたは予防剤で使用される PDE— IV阻害剤またはその薬理 学的に許容される塩とステロイド剤の使用または投与方法と同様にして実施できる。 すなわち、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩とステロイド剤を、そ れぞれの有効成分を含有するように製剤化し、例えば単剤としてまたは複数の製剤 の組み合わせとして、好ましくは 2つ以上の製剤を組み合わせて投与することにより 実施できる。複数の製剤を組み合わせて投与する際には、これら製剤は、同時にま たは時間を置いて別々に投与することができ、上記で記載したようなキットを用いて 投与することちでさる。
[0058] 次に、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩およびステロイド剤を 同時投与することによる慢性皮膚疾患の治療効果について試験例により具体的に説 明する。
試験例 1 マウスォキサゾロン誘発耳介浮腫反応に対する抑制作用
BALBZcマウス (雄性、日本チヤ一ルス ·リバ一社供給)を 6週齢で購入し実験に 用いる。少なくとも 1週間の検疫'馴化の後、体重増加が順調、かつ外見上に異常が 認められない個体を用い、 7週齢で試験を開始する。動物は室温 19〜25°C、湿度 3 0〜70%、一日 12時間照明（午前 7時〜午後 7時)の飼育室にて、プラスチックゲー ジに 6匹ずつ収容し、市販の固形飼料と水を自由に摂取させて飼育する。
[0059] 抗原溶液として、ォキサゾロン (シグマ ·アルドリッチ社製)をアセトン（関東ィ匕学社製 )に溶解し、 0. 5wZv。/c^キサゾロン—アセトン溶液を調製する。抗原溶液 100 L を BALBZcマウスの剃毛した腹部に塗布することにより感作する。腹部の剃毛は感 作前日に行う。感作後 5日目に抗原溶液 10 Lを耳介の内側に塗布することで反応 を惹起する。試験化合物 (PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩お よび Zまたはステロイド剤）は目的濃度になるようアセトンに溶解して調製する (試験 化合物溶液)。試験化合物溶液は反応惹起 3時間前と 2時間後に耳介の内側と外側 へそれぞれ 10 Lずつ、計 20 L塗布投与する。本群を試験化合物投与群とする。 また、感作と反応惹起を行い反応惹起 3時間前、 2時間後にアセトンを塗布投与する 群を陽性対照群、感作を行わず反応惹起を行い反応惹起 3時間前、 2時間後にァセ トンを塗布投与する群を陰性対照群とする。塗布により反応を惹起する直前と惹起 2 4時間後に、ダイアルシックネスゲージ (尾崎製作所社製)を用いて耳介の厚さを測 定し、その差を耳介浮腫とする。耳介浮腫の抑制率 (％)は下記にしたがって計算す る。
[0060] [数 1]
^ + , 、 陽性対照群の値 一 試験化合物投与群の値
抑制率 （<½) = X 1 0 0
陽性対照群の値 一 陰性対照群の値
[0061] 本試験により、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩およびステロ イド剤を同時に投与した場合の慢性皮膚疾患に対する治療効果が確認できる。 試験例 2 マウスォキサゾロン誘発耳介浮腫反応に対する抑制作用
BALBZcマウス (雄性、日本チヤ一ルス'リバ一社供給)を 6週齢で購入し、 1週間 の検疫'馴化の後、体重増加が順調、かつ外見上に異常が認められない個体を試験 に用いた。動物は室温 19〜25°C、湿度 30〜70%、 一日 12時間照明（午前 7時〜 午後 7時)の飼育室にて、プラスチックゲージに 6匹ずつ収容し、市販の固形飼料と 水を自由に摂取させて飼育した。
[0062] 抗原溶液として、ォキサゾロン (シグマ ·アルドリッチ社製)をアセトン（関東ィ匕学社製 )に溶解し、 0. 5wZv%ォキサゾロン—アセトン溶液を調製した。抗原溶液 100 L を BALBZcマウスの剃毛した腹部に塗布することにより感作した。腹部の剃毛は感 作前日に行った。感作後 5日目に抗原溶液 10 Lを耳介の内側に塗布することで反 応を惹起した。化合物（I)およびプレドニゾロンはそれぞれ 3mgZmLおよび 0. 03m gZmLになるようアセトンに溶解して調製した (化合物 (I)溶液、プレドニゾロン溶液） 。化合物 (I)溶液は反応惹起 3時間前と 2時間後に耳介の内側と外側へそれぞれ 10 μ Lずつ、計 20 μ L塗布投与した (化合物 (I)投与群)。プレドニゾロン溶液は同様に 反応惹起 3時間前と 2時間後に耳介の内側と外側へそれぞれ 10 Lずつ、計 20 L 塗布投与した (プレドニゾロン投与群)。さらに、化合物 (I)が 3mgZmL、プレドニゾ ロンが 0. 03mgZmLになるようアセトンにそれぞれを溶解した溶液 20 Lを同様に 耳介の内側と外側へ塗布投与した (併用投与群)。また、感作と反応惹起を行い反応 惹起 3時間前、 2時間後にアセトンを塗布投与する群を陽性対照群、感作を行わず 反応惹起を行い反応惹起 3時間前、 2時間後にアセトンを塗布投与する群を陰性対 照群とした。塗布により反応を惹起する直前と惹起 24時間後に、ダイアルシックネス ゲージ (尾崎製作所社製)を用いて耳介の厚さを測定し、その差を耳介浮腫とした。 耳介浮腫の抑制率 (％)は下記にしたがって計算した。
[0063] [数 2]
陽性対照群の値 - 試験化合物投与群の値
抑制率 （。/。） = X 1 0 0
陽性対照群の値 一 隍性対照群の値
試験化合物投与群：化合物 （I ) 投与群、 プレドニゾロン投与群または併用投与群
[0064] その結果を第 1表に示す。
[0065] [表 1]
第 1表
投与群 用量 ( β g/site) 抑制率
化合物 （ I ) 120 38%
プレドニゾロン 1.2 18%*"
化合物 （ I ) 120
併用 54%*'
プレドニゾロン 1.2
***: Pく 0.001 (陽性対照群対比、 Student's t検定） 、
# P < 0.05 (化合物 （I ) 投与群対比、 Student's t検定） 、
Pく 0.001 (プレド-ゾロン投与群対比、 Student's t検定)
[0066] 化合物 (I)投与群およびプレドニゾロン投与群では、耳介浮腫反応に対し有意な抑 制作用が認められ、抑制率はそれぞれ 38% (Pく 0. 001)および 18% (Pく 0. 001 )であった。また、化合物 (I)とプレドニゾロンの併用投与群は、 54%の抑制率を示し 、化合物 (I)投与群およびプレドニゾロン投与群に比べそれぞれ有意に抑制した。
[0067] つまり、化合物 (I)とプレドニゾロンを組み合わせて投与することにより、すなわち P DE— IV阻害剤とステロイド剤とを組み合わせて投与することにより、それぞれの薬剤 を単独で投与する場合より優位な慢性皮膚疾患に対する治療効果を生じることが確 れ /こ。
一方、外用ステロイド剤は強力な抗炎症作用を示し、慢性皮膚疾患の治療剤として 優れた薬剤であるが、皮膚萎縮、毛細血管拡張、色素沈着減少などの副作用を引き 起こすことが報告されて 、る [エタスパート'オピニオン ·オン ·インべスティゲーショナ ル.ドラッグズ（Expert Opin. Investig. Drugs) 9卷、 529ページ（2000年）]。
[0068] 上記試験の結果は、化合物 (I)またはその薬理学的に許容される塩とステロイド剤 の併用により、従来、慢性皮膚疾患の治療に用いられているステロイド剤の用量を低 減できることを示している。すなわち、本発明の慢性皮膚疾患の治療および Zもしく は予防剤、慢性皮膚疾患の治療および Zもしくは予防用キットまたは慢性皮膚疾患 の治療および Zもしくは予防方法により、従来慢性皮膚疾患の治療に用いられてい るステロイド剤の投与量を低減でき、ステロイド剤を単剤で投与することで得られる作 用の向上だけでなく、上記の副作用を軽減できることも期待される。
[0069] 上述したように、本発明の慢性皮膚疾患の治療および/または予防剤は、 PDE-I V阻害剤またはその薬理学的に許容される塩とステロイド剤それぞれの有効成分を 含有するように製剤化したものであれば、単剤としてでも複数の製剤の組み合わせと してでも使用、投与または製造することができる。これらの慢性皮膚疾患の治療およ び Zまたは予防剤は、錠剤などの経口的投与または注射剤、外用剤などの非経口 的投与に対して適する単位服用形態にあることが望ましい。また、複数の製剤の組み 合わせとして使用または投与する際には、同時にまたは時間を置いて別々に使用ま たは投与することがでさる。
[0070] これら製剤は、それぞれ有効成分の他に製剤学的に許容される希釈剤、賦形剤、 崩壊剤、滑沢剤、結合剤、界面活性剤、水、生理食塩水、植物油可溶化剤、等張ィ匕 剤、保存剤、抗酸化剤などを適宜用いて常法により作成することができる。
錠剤の調製にあたっては、例えば乳糖などの賦形剤、澱粉などの崩壊剤、ステアリ ン酸マグネシウムなどの滑沢剤、ヒドロキシプロピルセルロースなどの結合剤、脂肪酸 エステルなどの界面活性剤、グリセリンなどの可塑剤、安息香酸などの防腐剤などを 常法に従って用いればよい。
[0071] 注射剤の調製にあたっては、例えば水、生理食塩水、大豆油などの植物油、各種 の溶剤、可溶化剤、等張化剤、保存剤、抗酸化剤などを常法により用いればよい。 また、外用剤に適当な剤型としては、特に限定されるものではなぐ基剤に有効成 分を溶解または混合分散しクリーム状、ペースト状、ゼリー状、ゲル状、乳液状、液状 などの形状になされたもの (軟膏剤、リニメント剤、ローション剤など）、基剤に有効成 分および経皮吸収促進剤を溶解または混合分散させたものを、例えばポリエチレン、 ポリエステル、ポリエチレンテレフタレートなどの支持体上に展延したもの（パップ剤、 テープ剤など)などがあげられる。上記基剤としては、薬理学的に許容しうるものであ ればいずれでもよぐ軟膏剤、リニメント剤、ローション剤などの基剤として従来公知の ものを用いることができ、例えばアルギン酸ナトリウム；ゼラチン、コーンスターチ、トラ ガントガム、メチノレセノレロース、ヒドロキシェチノレセノレロース、カノレボキシメチノレセノレ口 ース、キサンタンガム、デキストリン、カルボキシメチルデンプン、ポリビニルアルコー ル、ポリアクリル酸ナトリウム、メトキシエチレン—無水マレイン酸共重合体、ポリビュル エーテル、ポリビュルピロリドンなどのポリマー；ミツロウ、ォリーブ油、カカオ油、ゴマ 油、ダイズ油、ツバキ油、ラッカセィ油、牛油、豚油、ラノリンなどの油脂類；白色ヮセリ ン、黄色ワセリンなどのワセリン類;パラフィン;ハイド口カーボンゲル軟膏（例えば、商 品名プラスチベース、大正製薬社製）；ステアリン酸などの高級脂肪酸;セチルアルコ ール、ステアリルアルコールなどの高級アルコール；ポリエチレングリコール；水などが あげられる。上記経皮吸収促進剤としては、薬理学的に許容しうるものであればいず れでもよく、例えばメタノール、エタノール、ジエチレングリコール、プロピレングリコー ルなどのアルコール類；ジメチルスルホキシド、ドデシルピロリドンなどの極性溶剤；尿 素；ラウリル酸ェチル、ミリスチン酸イソプロピル、オクタン酸セチルなどのエステル類； エイゾン;ォリーブ油などがあげられる。さらに必要に応じて、カオリン、ベントナイト、 酸化亜鉛、酸化チタンなどの無機充填剤；粘度調節剤；老化防止剤； PH調節剤；ダリ セリン、プロピレングリコールなどの保湿剤などを添カ卩してもよ 、。
[0072] また、上記外用剤にぉ 、ても、希釈剤、フレーバー類、および経口剤で例示した賦 形剤、崩壊剤、滑沢剤、結合剤、界面活性剤、可塑剤、防腐剤などから選択される 1 種もしくはそれ以上の補助成分を添加することもできる。
上記の目的で、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩とステロイド 剤を複数の製剤の組み合わせとして使用または投与する場合には、それぞれの用量 および投与回数はそれぞれの有効成分の効力、投与形態、患者の年齢、体重、症 状などにより異なる力 通常一日当たり、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許 容される塩とステロイド剤を、それぞれ以下の用量で投与するのが好ましい。
[0073] 経口的に、例えば錠剤として投与する場合、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的 に許容される塩とステロイド剤を、成人一人当たり、それぞれ 0. 01〜： LOOOmgと 0. 0 1〜： LOOOmg、好ましくは 0. 05〜300mgと 0. l〜300mg、さらに好ましくは 0. 5〜 200mgと 0. 5〜200mg、通常一日一回ないし数回にわけて、同時にまたは時間を 置いて別々に投与する。
[0074] 非経口的に、例えば注射剤などとして投与する場合、 PDE— IV阻害剤またはその 薬理学的に許容される塩とステロイド剤を、成人一人当たり、それぞれ 1 μ g〜100m gと 0. 01〜： LOOOmg、好ましくは 5 /ζ 8〜30π^と 0. 05〜： L00mg、さらに好ましくは 1 0 /ζ 8〜20πι8と 0. 1〜： L0mg、通常一日一回ないし数回にわけて、同時にまたは時 間を置いて別々に投与する。
[0075] また、外用剤（軟膏、クリームなど）の場合、一般に膏体 lgあたり、 1〜： L000mg、好 ましくは 3〜300mgの PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と 1〜1 000mg、好ましくは 3〜300mgのステロイド剤を含有させることができ、通常一日一 回ないし数回、塗布などにより投与する。
また上記の目的で、 PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩とステロ イド剤を単剤として使用または投与する場合には、それぞれの用量および投与回数 はそれぞれの有効成分の効力、投与形態、患者の年齢、体重、症状などにより異な る力 上記の複数の製剤の組み合わせとして使用または投与する場合のそれぞれの 用量で 1つの製剤として調製し、使用または投与するのが好ましい。
[0076] し力しながら、これら投与量および投与回数に関しては、前述の種々の条件により 変動する。
以下に、本発明の態様を実施例で説明する力 本発明の範囲はこれら実施例によ り限定されることはない。
実施例 1
[0077]
錠剤 (化合物 (1) )
常法により、次の組成からなる錠剤を調製する。化合物 (I) 40g、乳糖 286. 8gおよ び馬鈴薯澱粉 60gを混合し、これにヒドロキシプロピルセルロースの 10%水溶液 120 gを加える。この混合物を常法により練合し、造粒して乾燥させた後、整粒し打錠用顆 粒とする。これにステアリン酸マグネシウム 1. 2gをカ卩えて混合し、径 8mmの杵をもつ た打錠機 (菊水社製 RT— 15型)で打錠を行って、錠剤（1錠あたり有効成分 20mgを 含有する）を得る。 [表 2]
処方 化合物 （ I ) 20 m g
乳糖 1 43. 4 m g
馬鈴薯澱粉 30 mg
ヒ ドロキシプロピノレセノレロース 6 m g
ステアリン酸マグネシウム 0. 6 _mg
2~00 ing~
実施例 2
[0078]
錠剤 (化合物 (IV))
常法により、次の組成からなる錠剤を調製する。化合物 (IV)40g、乳糖 286.8gお よび馬鈴薯澱粉 60gを混合し、これにヒドロキシプロピルセルロースの 10%水溶液 1 20gを加える。この混合物を常法により練合し、造粒して乾燥させた後、整粒し打錠 用顆粒とする。これにステアリン酸マグネシウム 1.2gをカ卩えて混合し、径 8mmの杵 をもった打錠機 (菊水社製 RT— 15型)で打錠を行って、錠剤（1錠あたり有効成分 2 Omgを含有する）を得る。
[表 3]
処方 化合物 （ I V) 20 mg
乳糖 143. 4 mg
馬鈴薯澱粉 30 mg
ヒ ドロキシプロピノレセノレロース 6 m g
ステアリン酸マグネシウム 0. 6 m g
200 m g
実施例 3
[0079]
錠剤 (化合物 (VII))
常法により、次の組成からなる錠剤を調製する。化合物 (VII)40g、乳糖 286.8g および馬鈴薯澱粉 60gを混合し、これにヒドロキシプロピルセルロースの 10%水溶液 120gを加える。この混合物を常法により練合し、造粒して乾燥させた後、整粒し打錠 用顆粒とする。これにステアリン酸マグネシウム 1.2gをカ卩えて混合し、径 8mmの杵 をもった打錠機 (菊水社製 RT— 15型)で打錠を行って、錠剤（1錠あたり有効成分 2 Omgを含有する）を得る。
[表 4] 処方 化合物 （V I I ) 2 0 m g
乳糖 4 3 4 m g
3 0 m g
ヒ ドロキシプロピノレセノレ口' -ス 6 m g
ステアリン酸マグネシウム 0 m g
2 0 0 m g
実施例 4
[0080]
錠剤（プレドニゾロン）
常法により、次の組成からなる錠剤を調製する。プレドニゾロン 40g、乳糖 286. 8g および馬鈴薯澱粉 60gを混合し、これにヒドロキシプロピルセルロースの 10%水溶液 120gを加える。この混合物を常法により練合し、造粒して乾燥させた後、整粒し打錠 用顆粒とする。これにステアリン酸マグネシウム 1. 2gをカ卩えて混合し、径 8mmの杵 をもった打錠機 (菊水社製 RT— 15型)で打錠を行って、錠剤（1錠あたり有効成分 2 Omgを含有する）を得る。
[表 5]
処方 プレドニゾロン 2 0 m g
乳糖 4 3 4 m g
馬鈴薯澱粉 3 0 m g
ヒ ドロキシプロピノレセノレロース 6 m g
ステアリン酸マグネシウム 0 m g
2 0 0 m g
実施例 5
[0081]
錠剤 (化合物 (I)とプレドニゾロンの単剤）
常法により、次の組成からなる錠剤を調製する。化合物 (I) 40g、プレドニゾロン 40g 、乳糖 246. 8gおよび馬鈴薯澱粉 40gを混合し、これにヒドロキシプロピルセルロース の 10%水溶液 120gを加える。この混合物を常法により練合し、造粒して乾燥させた 後、整粒し打錠用顆粒とする。これにステアリン酸マグネシウム 1. 2gを加えて混合し 、径 8mmの杵をもった打錠機 (菊水社製 RT— 15型)で打錠を行って、錠剤（1錠あ たり化合物 (I) 20mgおよびプレドニゾロン 20mgを含有する）を得る。
[表 6] 化合物 （ I ) 2 0 m g
プレドニゾロン 2 0 m g
乳糖 1 2 3 . 4 m g
馬鈴薯澱粉 2 0 m g
ヒ ドロキシプロピノレセノレロース 6 m g
ステアリン酸マグネシウム 0 . 6 m g
2 0 0 ni g
実施例 6 錠剤 (化合物 (V)とプレドニゾロンの単剤）
常法により、次の組成からなる錠剤を調製する。化合物 (V) 40g、プレドニゾロン 40 g、乳糖 246. 8gおよび馬鈴薯澱粉 40gを混合し、これにヒドロキシプロピルセルロー スの 10%水溶液 120gを加える。この混合物を常法により練合し、造粒して乾燥させ た後、整粒し打錠用顆粒とする。これにステアリン酸マグネシウム 1. 2gを加えて混合 し、径 8mmの杵をもった打錠機 (菊水社製 RT— 15型)で打錠を行って、錠剤（1錠 あたり化合物 (V) 20mgおよびプレドニゾロン 20mgを含有する）を得る。
[表 7]
化合物 （V) 2 0 m g
プレドニゾロン 2 0 m g
乳糖 1 2 3 . 4 m g
馬鈴薯澱粉 2 0 m g
ヒ ドロキシプロピノレ'セノレロース 6 m g
ステアリン酸マグネシゥム 0 . 6 m g
2 0 0 m g
実施例 7 注射剤 (化合物 (VI) )
常法により、次の組成からなる注射剤を調製する。化合物 (VI) lgを精製大豆油に 溶解させ、精製卵黄レシチン 12gおよび注射用グリセリン 25gを加える。この混合物 を常法により注射用蒸留水で lOOOmLとして練合 *乳化する。得られた分散液を 0. 2 μ mのデイスポーザブル型メンブランフィルターを用いて無菌濾過後、ガラスバイァ ルに 2mLずつ無菌的に充填して、注射剤（1バイアルあたり有効成分 2mgを含有す る）を得る。
[表 8] 処方 化合物 （V I ) 2 m g
精製大豆油 2 0 0 m g
精製卵黄レシチン 2 4 m g
注射用グリセリン 5 0 m g
注射用蒸留水 1 . 7 2 m L
実施例 8
[0084]
注射剤（プレドニゾロン）
常法により、次の組成からなる注射剤を調製する。プレドニゾロン lgを精製大豆油 に溶解させ、精製卵黄レシチン 12gおよび注射用グリセリン 25gを加える。この混合 物を常法により注射用蒸留水で lOOOmLとして練合 *乳化する。得られた分散液を 0 . 2 /z mのデイスポーザブル型メンブランフィルターを用いて無菌濾過後、ガラスバイ アルに 2mLずつ無菌的に充填して、注射剤（1バイアルあたり有効成分 2mgを含有 する）を得る。 処方 プレドニゾロン 2 m g
精製大豆油 2 0 0 m g
精製卵黄レシチン 2 4 m g
注射用グリセリン 5 0 m g
注射用蒸留水
2 . 0 0 m L
実施例 9
[0085]
注射剤 (化合物 (VI)とプレドニゾロンの単剤）
常法により、次の組成からなる注射剤を調製する。化合物 (VI) lgおよびプレドニゾ ロン lgを精製大豆油に溶解させ、精製卵黄レシチン 12gおよび注射用グリセリン 25g を加える。この混合物を常法により注射用蒸留水で lOOOmLとして練合 '乳化する。 得られた分散液を 0. 2 mのデイスポーザブル型メンブランフィルターを用いて無菌 濾過後、ガラスバイアルに 2mLずつ無菌的に充填して、注射剤（1バイアルあたりィ匕 合物 (VI) 2mgおよびプレドニゾロン 2mgを含有する）を得る。
[表 10] 処方 化合物 （V I ) 2 m g
プレドニゾロン 2 m g
精製大豆油 2 0 0 m g
精製卵黄レシチン 2 4 m g
注射用グリセリン 5 0 m g
注射用蒸留水 ― 1 7 2 m L
2 . 0 0 m L
実施例 10
[0086]
外用剤 (化合物 (I) )
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 65gを加温、攪拌し ながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（I) 5gとオクタン酸セチル 5g を混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分散させる。次いで、ゆっくりと約 2 5°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 11]
化合物 （I ) 5 g
白色ヮセリン 6 5 g
プロピレングリコ -ル 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g
0 0
実施例 11
[0087]
外用剤 (化合物 (in) )
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 65gを加温、攪拌し ながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（III) 5gとオクタン酸セチル 5 gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 12]
化合物 （ I I I ) 5
白色ヮセリン 6 5
プロピレングリコ -ル 2 5
才クタン酸セチノレ 5
1 0 0
実施例 12
[0088] 外用剤 (化合物 (VII) )
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 65gを加温、攪拌し ながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（VII) 5gとオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分散させる。次いで、ゆっくりと 約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 13]
処方 化合物 （V I I ) 5 g
白色ヮセリン 6 5 g
プロピレングリコーノレ 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g
1 0 0 g
実施例 13
[0089]
外用剤 (化合物 (VIII) )
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 65gを加温、攪拌し ながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（VIII) 5gとオクタン酸セチ ル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分散させる。次いで、ゆっくり と約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 14]
処方 化合物 （V I I I ) 5 g
白色ヮセリン 6 5 g
プロピレングリコール 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g
1 0 0 g
実施例 14
[0090]
外用剤（プレドニゾロン）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 69. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それにプレドニゾロン 0. 5gとオクタン 酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分散させる。次いで、 ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 15] 処方 プレドニゾロン 0 5
白色ヮセリン 6 9 5
プロピレングリコ -ル 2 5
オタタン酸セチノレ 5
1 0 0
実施例 15
[0091]
外用剤（フルオシノニド）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 69. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それにフルオシノ-ド 0. 5gとオクタン 酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分散させる。次いで、 ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 16]
処方 フルオシノニド 0 5
白色ヮセリン 6 9 5
プロピレングリコール 2 5
オクタン酸セチル 5
0 0
実施例 16
[0092]
外用剤 (化合物 (I)とプレドニゾロンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（I) 5g、プレドニゾロン 0 . 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分 散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、 外用軟膏剤を得る。
[表 17]
化合物 （ I ) 5 g
プレドニゾ口ン 0 5 g
白色ワセリン 6 4 5 g
プロピレングリコ -ル 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g
1 0 0
実施例 17 [0093]
外用剤（化合物（ΠΙ)とプロピオン酸クロベタゾールの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（III) 5g、プレドニゾロン 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し 分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ 、外用軟膏剤を得る。
[表 18]
化合物 （ I I I ) 5
プロピオン酸ク口ベタゾール 0 5
白色ヮセリン 6 4 5
プロピレングリコール 2 5
オクタン酸セチル 5
0 0
実施例 18
[0094]
g g g g
外用剤 (化合物 (VIII)と酢酸ジフロラゾンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（VIII) 5g、酢酸ジフロラ ゾン 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながらカロ 温し分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に 入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 19]
化合物 （V I I I ) 5
酢酸ジフロラゾン 0 5
白色ヮセリン 6 4 5
プロピレングリコー -ル 2 5
オクタン酸セチル 5
1 0 0
実施例 19
[0095]
外用剤 (化合物 (I)とプロピオン酸アルクロメタゾンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（I) 5g、プロピオン酸ァ ルクロメタゾン 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌し ながら加温し分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当 な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 20]
化合物 （ I ) 5 g
プロピオン酸アルタ口メタゾン 0 5 g
白色ヮセリン 6 4 5 g
プロピレングリコール 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g
1 0 0
実施例 20
[0096]
外用剤 (化合物 (Π)とプレドニゾロンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（Π) 5g、プレドニゾロン 0 . 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し分 散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ、 外用軟膏剤を得る。
[表 21]
化合物 （ I I ) 5
プレドニゾロン 0 5
白色ヮセリン 6 4 5
プロピレングリコール 2 5
オクタン酸セチル 5
0 0
実施例 21
[0097]
外用剤 (化合物 (V)とフルオシノ-ドの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（V) 5g、フルオシノ-ド 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温し 分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入れ 、外用軟膏剤を得る。
[表 22]
化合物 （V ) 5 g
フルオシノニド 0 . 5 g
白色ヮセリン 6 4 . 5 g
プロピレングリコ 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g 実施例 22
外用剤 (化合物 (vm)とプレドニゾロンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（VIII) 5g、プレドニゾロ ン 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら加温 し分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器に入 れ、外用軟膏剤を得る。
[表 23]
処方 化合物 （V I I I ) 5 g
プレドニゾ口ン 0 . 5 g
白色ワセリン 6 4 . 5 g
プロピレングリコ 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g 実施例 23
外用剤 (化合物 (I)とプロピオン酸アルクロメタゾンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（I) 5g、プロピオン酸ァ ルクロメタゾン 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌し ながら加温し分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当 な容器に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 24] 化合物 （ I ) 5 g
プロピオン酸アルタ口メタゾン 0 . 5 g
白色ヮセリン 6 4 . 5 g
プロピレングリコール 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g 実施例 24 外用剤 (化合物 (Π)と酢酸ヒドロコルチゾンの単剤）
常法により、次の組成からなる外用剤を調製する。白色ワセリン 64. 5gを加温、攪 拌しながらプロピレングリコール 25gを添カ卩し、それに化合物（Π) 5g、酢酸ヒドロコル チゾン 0. 5gおよびオクタン酸セチル 5gを混合したものを添加し、連続攪拌しながら 加温し分散させる。次いで、ゆっくりと約 25°Cの温度に冷却させたのち、適当な容器 に入れ、外用軟膏剤を得る。
[表 25]
処方 化合物 （ I I ) 5 g
酢酸ヒ ドロコノレチゾン 0 . 5 g
白色ヮセリン 6 4 . 5 g
プロピレングリコール 2 5 g
オクタン酸セチル 5 g 産業上の利用可能性
本発明により、ホスホジエステラーゼ (PDE)—IV阻害剤またはその薬理学的に許 容される塩とステロイド剤を有効成分として含有する慢性皮膚疾患の治療および Zま たは予防剤などが提供される。

Claims

請求の範囲
[1] (a)ホスホジエステラーゼ (PDE)— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩 と (b)ステロイド剤を有効成分として含有する慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予 防剤。
[2] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 1記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
[化 22]
Figure imgf000043_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[3] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 23]
Figure imgf000043_0002
で表される化合物である請求項 l記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防 剤。
[4] ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレド-ゾロンからなる群 力 選ばれる化合物である請求項 1〜3のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療 および Zまたは予防剤。
[5] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹
、ビダール (Vidal)苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹お よび乾癬力 なる群力 選ばれる疾患である請求項 1〜4のいずれかに記載の慢性 皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
[6] 外用剤である請求項 1〜5の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまた は予防剤。
[7] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤を有効 成分とする同時にまたは時間を置 、て別々に投与するための慢性皮膚疾患の治療 および Zまたは予防剤。
[8] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 7記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤。
[化 24]
Figure imgf000045_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[9] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 25]
Figure imgf000045_0002
で表される化合物である請求項 7記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防 剤。
ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンからなる群 力 選ばれる化合物である請求項 7〜9のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療 および Zまたは予防剤。
[11] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹
、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 7〜10のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防剤。
[12] 外用剤である請求項 7〜11の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療および Zま たは予防剤。
[13] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩を含有する第 1成分と (b )ステロイド剤を含有する第 2成分を有することを特徴とする慢性皮膚疾患の治療およ び Zまたは予防用キット。
[14] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 13記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キット。
Figure imgf000046_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV ) [15] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 27]
Figure imgf000047_0001
で表される化合物である請求項 13記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防 用キット。
[16] ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレド-ゾロンからなる群 力 選ばれる化合物である請求項 13〜 15のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治 療および Zまたは予防用キット。
[17] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹
、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 13〜16のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防用キット。
[18] 外用剤のキットである請求項 13〜 17のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治療お よび Zまたは予防用キット。
[19] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩および (b)ステロイド剤を 同時にまたは時間を置 、て別々に投与することを特徴とする慢性皮膚疾患の治療お よび Zまたは予防方法。
[20] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 19記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法。
[化 28]
Figure imgf000048_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[21] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 29]
Figure imgf000048_0002
で表される化合物である請求項 19記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防 方法。
ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレド-ゾロンからなる群 力 選ばれる化合物である請求項 19〜21のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治 療および Zまたは予防方法。
[23] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹
、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 19〜22のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防方法。
[24] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩および (b)ステロイド剤を 外用剤として投与することを特徴とする請求項 19〜23のいずれかに記載の慢性皮 膚疾患の治療および Zまたは予防方法。
[25] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤との組 み合わせの有効量を投与することを特徴とする慢性皮膚疾患の治療および Zまたは 予防方法。
[26] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 25記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防方法。
[化 30]
Figure imgf000050_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[27] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 31]
Figure imgf000050_0002
で表される化合物である請求項 25記載の慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防 方法。
ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンからなる群 力も選ばれる化合物である請求項 25〜27のいずれかに記載の慢性皮膚疾患の治 療および Zまたは予防方法。
[29] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹
、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 25〜28のいずれかに記載の慢性皮膚疾患 の治療および Zまたは予防方法。
[30] 投与が外用剤の投与である請求項 25〜29の 、ずれかに記載の慢性皮膚疾患の 治療および Zまたは予防方法。
[31] 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤の製造のための（a) PDE— IV阻害剤 またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤の使用。
[32] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 31記載の使用。
[化 32]
Figure imgf000051_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[33] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I) [化 33]
Figure imgf000052_0001
で表される化合物である請求項 31記載の使用。
[34] ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレド-ゾロンからなる群 力も選ばれる化合物である請求項 31〜33のいずれかに記載の使用。
[35] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹 、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 31〜34のいずれかに記載の使用。
[36] 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤が外用剤である請求項 31〜35の 、 ずれかに記載の使用。
[37] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩と (b)ステロイド剤を有効 成分とする同時にまたは時間を置 、て別々に投与するための慢性皮膚疾患の治療 および Zまたは予防剤の製造のための（a)および (b)の使用。
[38] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物力もなる群力も選ばれ る化合物である請求項 37記載の使用。
[化 34]
Figure imgf000053_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[39] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 35]
Figure imgf000053_0002
で表される化合物である請求項 37記載の使用。
ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレド-ゾロンからなる群 力も選ばれる化合物である請求項 37〜39のいずれかに記載の使用。
[41] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹
、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 37〜40のいずれかに記載の使用。
[42] 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防剤が外用剤である請求項 37〜41の ヽ ずれかに記載の使用。
[43] (a) PDE— IV阻害剤またはその薬理学的に許容される塩を含有する第 1成分と (b
)ステロイド剤を含有する第 2成分を含有する慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予 防用キットの製造のための（a)および (b)の使用。
[44] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)〜 (XIV)で表される化合物カゝらなる群カゝら選ばれ る化合物である請求項 43記載の使用。
[化 36]
Figure imgf000054_0001
( XII ) ( XIII ) ( XIV )
[45] PDE— IV阻害剤が、下記式 (I)
[化 37]
Figure imgf000055_0001
で表される化合物である請求項 43記載の使用。
[46] ステロイド剤が、プロピオン酸クロべタゾール、酢酸ジフロラゾン、酪酸プロピオン酸 ベタメタゾン、フランカルボン酸モメタゾン、ジフルプレドナート、プロピオン酸デキサメ タゾン、ジプロピオン酸デキサメタゾン、吉草酸ジフルコルトロン、フルオシノ-ド、アム シノ -ド、ハルシノ -ド、酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン、プロピオン酸デプロドン、 吉草酸デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾロン、フルオシノロンァセトニド、酪酸ヒ ドロコルチゾン、プロピオン酸アルクロメタゾン、トリアムシノロンァセト -ド、ピバル酸フ ルメタゾン、酪酸クロベタゾン、酢酸ヒドロコルチゾンおよびプレド-ゾロンからなる群 力も選ばれる化合物である請求項 43〜45のいずれかに記載の使用。
[47] 慢性皮膚疾患が、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、貨幣状湿疹 、 Vidal苔癬、自家感作性皮膚炎、うっ滞性皮膚炎、皮脂欠乏性湿疹および乾癬か らなる群力も選ばれる疾患である請求項 43〜46のいずれかに記載の使用。
[48] 慢性皮膚疾患の治療および Zまたは予防用キットが外用剤のキットである請求項 4 3〜47の!ヽずれかに記載の使用。
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