[go: up one dir, main page]

WO1997011096A1 - Anti-inflammatory agent - Google Patents

Anti-inflammatory agent Download PDF

Info

Publication number
WO1997011096A1
WO1997011096A1 PCT/JP1996/002706 JP9602706W WO9711096A1 WO 1997011096 A1 WO1997011096 A1 WO 1997011096A1 JP 9602706 W JP9602706 W JP 9602706W WO 9711096 A1 WO9711096 A1 WO 9711096A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
inflammatory
sulfate
group
dermatan sulfate
inflammatory agent
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Ceased
Application number
PCT/JP1996/002706
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Mamoru Kyogashima
Akira Asari
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Seikagaku Corp
Original Assignee
Seikagaku Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Seikagaku Corp filed Critical Seikagaku Corp
Priority to US09/043,124 priority Critical patent/US6537977B1/en
Priority to CA002232527A priority patent/CA2232527C/en
Priority to JP51260097A priority patent/JP4027973B2/ja
Priority to AU70014/96A priority patent/AU717673B2/en
Priority to EP96931260A priority patent/EP0852236A4/en
Publication of WO1997011096A1 publication Critical patent/WO1997011096A1/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Ceased legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/12Cyclic peptides, e.g. bacitracins; Polymyxins; Gramicidins S, C; Tyrocidins A, B or C
    • A61K38/13Cyclosporins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/519Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
    • A61K31/52Purines, e.g. adenine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/57Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/66Phosphorus compounds
    • A61K31/675Phosphorus compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. pyridoxal phosphate
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/726Glycosaminoglycans, i.e. mucopolysaccharides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/726Glycosaminoglycans, i.e. mucopolysaccharides
    • A61K31/727Heparin; Heparan
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/737Sulfated polysaccharides, e.g. chondroitin sulfate, dermatan sulfate
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]

Definitions

  • the present invention relates to an anti-inflammatory agent, particularly an anti-inflammatory agent for prolonged inflammation (chronic progressive inflammation) or inflammation involving an immune mechanism.
  • the present invention relates to an immunosuppressant effect-enhancing agent or an agent having an enhanced anti-inflammatory effect, which enhances its anti-inflammatory effect when used in combination with an immunosuppressant.
  • Inflammation involving immune mechanisms such as glomerulonephritis, collagen disease or related diseases, refractory vasculitis, immune abnormalities accompanied by inflammation, and autoimmune diseases, sometimes progress chronically with repeated acute deterioration If left untreated, organs will be destroyed if left untreated, causing kidney failure and other organ failures, leading to death. Many of these chronic progressive inflammations are intractable, and their onset is thought to be caused by immune abnormalities and the accompanying persistent activation of various inflammatory mediators. Various treatments have been sought, focusing on the cause.
  • immunosuppressive drugs such as corticosteroid cyclophosphamide, or mizoribine, methotrexate, or azathioprine
  • Injection therapy pulse therapy
  • adrenocortical steroids have a variety of extremely serious effects, such as an inhibitory effect on adrenocortical function, susceptibility to infection, or the development of peptic ulcer, hypertension, and osteoporosis. There are serious side effects.
  • immunosuppressants have very serious side effects such as myelosuppression, gastrointestinal disorders, liver disorders, interstitial pneumonia, renal disorders, and development of hemorrhagic cystitis.
  • this type of drug therapy is not a causal therapy, but rather requires the use of the drug for more than a year, so having serious side effects is a very serious problem.
  • some diseases are resistant to these drugs.
  • Antiplatelet agents and anticoagulants may also be used for diseases whose main lesion is nephritis or vasculitis.
  • the use of anticoagulants, such as heparin and perfuline always raises concerns about bleeding side effects. The risk of bleeding also remains with antiplatelet agents.
  • Inflammation involving immune mechanisms, such as glomerulonephritis, collagen or related diseases, intractable vasculitis, and immune abnormalities with inflammation, and diseases that include all components of autoimmune diseases, are described above.
  • MLE lpr / lpr
  • the present inventors have considered the MLE (lpr / lpr) mouse ([zui S., et al., Mechanism of genetic control of murine), which is one of the animal models of SLE. systemic lupus erythematosus., In Systemic Lupus Erythematosus, pp. 3-12, Ed.Peter A.
  • dermatan sulfates when dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof of a specific physical property or origin is used, these dermatan sulfates are retained longer in the blood. And found something better. That is, dermatan sulfate or a pharmaceutically acceptable salt thereof particularly suitable for the purpose of the present invention has a content of ⁇ Di-0S (A HexAl ⁇ 3GaINAc) of 2 to 9%, more preferably. Is from 3 to 8%; intrinsic viscosity (100 mL / g) is from 0.8 to 2.0; glycosamino glycan of known molecular weight is used as a standard product in high-performance liquid chromatography.
  • ⁇ Di-0S A HexAl ⁇ 3GaINAc
  • the average molecular weight measured by the gel filtration method (Biochim. Biophys. Acta, 1117, 60-70, 1992; see Reference Example 1, (1) Measurement of average molecular weight) is 2,500 to 100. , More preferably 30,000 to 60,000; or dermatan sulfate from cockscomb.
  • the present invention has been made based on these findings.
  • the present invention utilizes the above-mentioned action of dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof, and involves an anti-inflammatory agent exhibiting an excellent anti-inflammatory effect on inflammation, particularly an immune mechanism.
  • Inflammatory or prolonged inflammation such as glomerulonephritis, collagen disease or related diseases, intractable vasculitis, or immune abnormalities or autoimmune diseases
  • An object of the present invention is to provide an anti-inflammatory agent effective for preventing or treating intractable inflammation such as inflammation.
  • Another object of the present invention is to provide an anti-inflammatory effect enhancer for an immunosuppressant obtained by using glycosamino glycan having a sulfate group in combination with an immunosuppressant, or a drug for enhancing the anti-inflammatory effect obtained by using both. I do.
  • the present invention relates to an anti-inflammatory agent containing dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof as an active ingredient as described above.
  • it contains anti-inflammatory action against prolonged inflammation or inflammation involving an immune mechanism such as inflammation associated with an autoimmune disease, which contains dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof as an active ingredient.
  • an anti-inflammatory agent useful for inflammation associated with multiple sclerosis, inflammation associated with collagen disease or a closely related disease, glomerulonephritis, intractable vasculitis and the like.
  • the present invention also relates to the above-mentioned anti-inflammatory agent comprising as an active ingredient dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof having specific properties or origin.
  • the present invention relates to the results of immunosuppression by an immunosuppressant containing glycosamino glycan having a sulfate group or a pharmacologically acceptable salt thereof as an active ingredient.
  • the present invention relates to an anti-inflammatory effect enhancer that enhances an anti-inflammatory effect that occurs.
  • the present invention comprises glycosaminoglycan having a sulfate group or a pharmacologically acceptable salt thereof and an immunosuppressive compound (immunosuppressant). For enhanced drug.
  • Glycosaminoglycans having a sulfate group used in combination with immunosuppressants include dermatan sulfate, heparin, heparan sulfate, chondroitin sulfate and keratan sulfate.
  • the strength is particularly preferable, and dermatan sulfate is particularly preferable, and dermatan sulfate or the pharmacologically acceptable salt thereof having the above-mentioned specific properties or origin is particularly preferable.
  • FIG. 1 shows the results of administering dermatan sulfate of different origin to a rat and measuring its blood concentration (residual rate) over time.
  • indicates dermatan sulfate derived from cockscomb
  • indicates dermatan sulfate derived from bovine intestine
  • X indicates that ⁇ and ⁇ overlap.
  • FIG. 2 shows the effect of administering dermatan sulfate to mice in Example 1 on the blood coagulation system.
  • indicates administration of parin to low molecules
  • indicates administration of dermatan sulfate
  • FIG. 3 shows the effect of administering dermatan sulfate to mice in Example 2 on serum components reflecting renal function.
  • a shows the measurement result of BUN and b shows the measurement result of creatinine.
  • * indicates that there is a significant difference at P ⁇ 0.05 by Bonferroni's test.
  • FIG. 4 is a photomicrograph showing the necropsy results of the kidney when dermatan sulfate was administered to mice in Example 2 (photo magnification X 500, one (Bar) is 10 m).
  • a is a normal kidney
  • b is a kidney of MC (small change)
  • c is a histological image of a kidney of DP (corresponding to diffuse glomerulonephritis of WH0 and inferior in function) Is shown.
  • FIG. 5 shows the ratio of abnormal glomeruli when dermatan sulfate was administered to mice in Example 2.
  • a shows the ratio of the number of MC (small change) glomeruli to the total number of glomeruli
  • b shows the ratio of the number of DP glomeruli to the total number of glomeruli.
  • FIG. 6 is a micrograph showing a histological image of a renal artery when dermatan sulfate was administered to a mouse in Example 2 (photo magnification X 204,-(Bar) is 50 m).
  • a is the histology of a normal control
  • b is mild
  • c is moderate
  • d is the histology of severe vasculitis.
  • FIG. 7 shows the results of measuring fibrinogen in blood when dermatan sulfate was administered to mice in Example 2.
  • Fig. 8 shows the results obtained when dermatan sulfate (25 mg / kg) and each dose of endoxane (trade name of cyclophosphamide) were administered to mice individually or in combination in Example 3. Shows the effect on serum creatinine.
  • DS indicates administration of dermaquinic sulfate
  • End indicates administration of endoxane
  • FIG. 9 shows the effect on spleen weight of Example 3 when dermatan sulfate (25 mg / kg) and each dose of endoxane were administered alone or in combination to mice.
  • DS indicates administration of dermaquinic sulfate
  • End indicates administration of endoxane
  • Figure 10 shows the effect of dermatan sulfate (25 mg / kg) and each dose of endoxane administered to mice alone or in combination on mouse mesenteric lymph node weight in Example 3. Show.
  • Dermatan sulfate is a small amount of D-glucuronic acid whose main component is the repeating disaccharide structure (Ido-GalNAc) consisting of N-acetyl-D-galactosamin-4-sulfate and reisuronic acid. Sulfate content, sulfate binding position, D- The glucuronic acid content is different.
  • dermatan sulfate is used in mammals such as cattle, pigs, horses, sheep, goats, rabbits, etc., or intestinal mucosa, birds such as chickens, duck, goose, etc. Manufactured from raw materials such as spleen, brain, thymus, cartilage or crest.
  • Dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof used in the present invention (hereinafter, unless otherwise specified, the term "dermatan sulfate” includes a pharmacologically acceptable salt thereof)
  • any of these conventionally known compounds can be used. That is, its physical properties and origin are not limited.
  • Such compounds include, for example, organs of animals (mammals, birds, etc.) (intestines, skin, kidneys, blood vessels), specifically, cockscomb, cow intestine, pig intestine, pig skin, bovine kidney, For example, those derived from pig kidney, bovine aorta, etc., exhibit physical properties (average molecular weight, intrinsic viscosity, constituent disaccharide composition) as shown in Table 1. Also, the molecular weight
  • a relatively low molecular weight dermatan sulfate of about 1,600 to 10,000 (Do I, F. et al. J. Lab. Clin. Med., 1990, vol. 115, 43-51 or B i Anch ini, P. et al. Trombos is and Haemos tas is, 1991, vol. 65, 1315 (Ma Barbant i, M. et al. Thrombos is and Haemostasis, 1993, vol. 69, 147- 151), such a low molecular weight dermatan sulfate can also be used in the present invention.
  • the constituent disaccharide composition refers to dermatan sulfate as a chondroitinase.
  • R 1 , R 2 and R 3 represent a hydrogen atom or S ⁇ 3 _ and Ac represents an acetyl group.
  • Di-OS AHexAl ⁇ 3GalNAc
  • Di-6S ⁇ HexAl ⁇ 3GalNAc (6S)
  • Di-4S AHexAl ⁇ 3Ga 1 NAc (4S)
  • ⁇ Di-diS D ⁇ HexA (2S) 1 ⁇ 3GalNAc (6S)
  • Di-diS E ⁇ HexAl ⁇ 3GalNAc (4, 6-diS)
  • Di-diS B AHexA (2S) l- ⁇ 3GalNAc (4S)
  • Di-triS ⁇ HexA (2S) l ⁇ 3GalNAc (4, 6-diS)
  • AHexA is an unsaturated hexuronic acid
  • GalNAc is N-acetyl-D_galactosamine
  • the numbers in parentheses indicate the bonding position and number of sulfate groups.
  • Dermatan sulfate derived from or having the following physical properties having the advantages of, for example, can be preferably used. That is, 1
  • the content of ⁇ Di-OS ( ⁇ HexAl ⁇ 3GalNAc) is 2 to 9%, more preferably 3 to 8%; 2
  • the intrinsic viscosity (100mL / g) is 0.8 to 2.0% (3) Gel filtration by high performance liquid chromatography using glycosamino glycan with a known molecular weight as a standard (described in Biochim. Biophys.
  • the average molecular weight measured by the above method is 25,000 to 100,000, more preferably 30,000 to 60,000; or (4) dermatan sulfate derived from cockscomb is preferred.
  • dermatan sulfate having all of the above-mentioned requirements (1) to (4) or dermatan sulfate equivalent thereto is more preferable.
  • Such dermatan sulfate is specifically described in the patent application specification of the earlier invention by the present inventors (see PCT International Publication No. WO95 / 09188) as a reference example. According to this, sodium salt of derma sulphate obtained from cockscomb as raw material (see Table 1) can be mentioned.
  • FIG. 1 shows the time course of the residual ratio in the blood after administration of the rats with both compounds.
  • indicates dermatan sulfate from cockscomb
  • indicates dermatan sulfate from bovine intestine.
  • dermatan sulfate can be used as a pharmacologically acceptable salt thereof.
  • the kind of such salt is not limited, sodium salt, potassium salt, lithium salt, calcium salt and the like are preferred, and usually in the form of sodium salt. Is administered.
  • Dermatan sulfate is usually administered intravenously, but may be administered intravenously as needed, or may be administered intramuscularly or subcutaneously. It may also be formulated with appropriate adjuvants acceptable as eye drops and instilled in the eye, or mixed with an appropriate base and applied in the form of an ointment or cream to the skin and mucous membranes. It may be applied. In addition, oral preparations can be prepared by devising the dosage form and the like.
  • an effective amount of dermatan sulfate or glycosamino glucoside having sulfate group and Z or an immunosuppressive compound (Immunosuppressant), and pharmaceutically acceptable normal stabilizers, emulsifiers, or auxiliary agents such as osmotic pressure regulators and pH regulators can be used as appropriate.
  • the dose of dermatan sulfate or its pharmacologically acceptable salt for adults is 50 to 3000 mg daily for adults, once or twice or several times a day at appropriate intervals. It can be administered in divided doses, and continuous infusion over several days is possible.
  • glycosaminoglycan having a sulfate group when used in combination with an immunosuppressant, the anti-inflammatory effect of the immunosuppressant can be significantly enhanced, and the dose of the immunosuppressant can be reduced. it can. As a result, serious side effects due to the administration of the immunosuppressant can be reduced. Therefore, a drug containing a sulfated glycosaminoglycan as an active ingredient alone enhances the anti-inflammatory effect of the immunosuppressant and reduces the dose of the immunosuppressant by reducing the dose.
  • it can be used as a drug with reduced side effects.
  • glycosaminoglycan having a sulfate group to be used in combination with an immunosuppressant dermatan sulfate, particularly dermatan sulfate derived from the above-mentioned specific physical properties or derived, or a pharmacologically acceptable salt thereof. Salt is preferred.
  • sulphate-containing dalicosaminodalican and an immunosuppressant are administered to the same individual (patient), the form of combination of the two (administration timing, administration route, etc.) is not limited, and each alone is effective.
  • Prepare a preparation as a component, and prepare a sulfated A preparation of kosamino glycan may be administered, or a single pharmaceutical composition containing both components may be prepared and administered.
  • glycosaminodolincan having a sulfate group or a pharmacologically acceptable salt thereof is administered as an injection, and the immunosuppressive compound is administered orally or by injection. It may be in a form to be administered as
  • the dose of the immunosuppressant depends on the type of immunosuppressant, the condition of the subject (age, gender, type of disease, severity, etc.), administration although it differs depending on the method (administration route, dosage form, etc.), it cannot be specified unambiguously, but the standard is about 30 to 70% of the dose of each immunosuppressant alone.
  • the immunosuppressant or immunosuppressive compound contained in the pharmaceutical composition of the present invention in combination with the anti-inflammatory effect enhancer of the present invention or with a glycosaminoglycan having a sulfate group has an anti-inflammatory effect. It is not particularly limited as long as it is a commercially available or known immunosuppressive drug (“Today's therapeutic drug (1994 edition)”, 1994, published by Nankodo Co., Ltd .; pp. 157-161 “Immunosuppressant drug” And pp. 162-183, "Adrenocortical Steroids").
  • immunosuppressant or the immunosuppressive compound in the present invention examples include adrenocortical steroids, cyclophosphamide, azathioprine, mizoribine, cyclosporine, and methotrexa. And commonly used drugs, such as, for example, tobacco lime hydrate.
  • adrenocortical steroids include prednisolone, methylprednisolone, betamethasone, dexamethasone, and nose. Examples include lamezone, triamcinolone, hydroconoretisone, and cortisone acetate.
  • the anti-inflammatory agent of the present invention exhibits an anti-inflammatory effect on inflammation associated with the following diseases, and includes mammals including humans (primates such as humans; pets such as dogs and cats; cattle). , Pigs, horses, etc.), birds (chicken, etc.) These diseases can be prevented, treated or alleviated.
  • glomerulonephritis is defined as 1) primary glomerular disease, 2) glomerulonephritis in systematic diseases, 3) glomerular lesions in vascular diseases, 4) glomerular lesions in metabolic diseases, 5) metastatic renal lesions, 6) other glomerular diseases, 7) terminal Stage kidney, and 8) transplanted renal glomerular lesions.
  • the anti-inflammatory agent of the present invention has a primary glomerular disease (A. mild glomerular abnormal group, B.
  • glomerular lesions in vascular diseases in item 3 (nodular periarthritis, Wegner's granulomatosis, thrombotic microcirculation disorder, glomerular thrombosis, benign renal sclerosis, malignant kidney It is also effective against sclerosis and scleroderma) and transplanted glomerular lesions in item 8).
  • Collagen disease and its related diseases include the extensive connective tissue disease classified by the American Society of Rheumatism (Decker, JL et al. Arthritis Rheum. 26, 1029, 1983). Diseases included include rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma, diffuse fasciitis, polymyositis, necrotizing vasculitis and other vascular disorders (nodular Polyarteritis, allergic granulomatosis, irritable vasculitis, granulomatous arterial inflammation, Kawasaki disease, Behcet's disease, etc., Siegren's syndrome, overlap syndrome, others (rheumatic polymyalgia) Disease, recurrent panniculitis, relapsing O Osteitis, lymphomatous granulomatosis, erythema nodosum, etc.).
  • the anti-inflammatory agent of the present invention is effective for these diseases. It is also effective against human autoimmune lymphoproliferative syndrome (Cell 81, 935-946 (1995), Science 268, 1347-1349 (1995)).
  • vasculitis syndrome The vasculitis syndrome. Harrison's Principles of Internal Medicine, 11th ed., McGraw-Hill Book Company, 1986
  • systemic necrotizing vasculitis classic multiple Arteritis, allergic granulomatous vasculitis (Churg-Strauss syndrome), multiple vasculitis duplication syndrome
  • irritable vasculitis irritable vasculitis (disease caused by exogenous irritation; Schoenlein-Henoch purpura, serum sickness and similar reactions, Other drug-induced vasculitis, vasculitis associated with infectious diseases, diseases presumed to involve endogenous antigens; vasculitis associated with tumors, vasculitis associated with connective tissue diseases, vasculitis associated with other underlying diseases , Vasculitis associated with congenital defects in the complement system), Wegener's granulomatosis, Giant cell arteritis (temporal arteritis, Takayasu arteritis), Other vascular inflammation groups (Kawasaki disease, blood vessels
  • autoimmune diseases due to immune abnormalities or autoimmune diseases include inflammation associated with rejection after various organ transplants; nervous system diseases include multiple sclerosis, Guiln-Barre syndrome, and HTLV-associated myelopathy; For gastrointestinal diseases, inflammatory bowel disease (Crohn's disease, ulcerative colitis), primary biliary cirrhosis, etc .; For endocrine diseases, autoimmune thyroid diseases such as Hashimoto's disease, Basedow's disease, and insulin. Dependent diabetes (self Immune sclera inflammation) etc. In cardiovascular diseases, idiopathic myocarditis,
  • Chagas cardiomyopathy dilated cardiomyopathy, endocardial fibrosis, idiopathic benign pericarditis, eosinophilic endocarditis, post-cardiac surgery syndrome, post-myocardial infarction syndrome, anti-phospholipid antibody syndrome
  • respiratory diseases idiopathic interstitial pneumonia, pulmonary fibrosis, etc .:
  • interstitial nephritis etc .
  • Salt was added to the solution, adjusted to 0.65M, and applied to a Diaion HPA-10 (Mitsubishi Chemical Corporation, trade name) anion exchange resin column (3X20cm) equilibrated with a 0.5M salt solution. After washing the column in the order of 0.5 L of 0.65 M salt solution and 0.3 L of 1.1 M salt solution, the fractions eluted with 1.8 M salt solution were collected and concentrated under reduced pressure. The concentrated solution was dialyzed once against distilled water, concentrated to 10 mL, and adjusted to a final concentration of 0.5 M by adding a 5 M sodium hydroxide solution. Apply this alkaline solution at 37 ° C for 90 minutes After keeping the temperature, it was cooled and neutralized by adding acetic acid.
  • Diaion HPA-10 Mitsubishi Chemical Corporation, trade name anion exchange resin column
  • dermatan sulfate After standing at 4 ° C for 20 hours, centrifugation is performed, and the precipitate is washed with 90% ethanol, pure ethanol and ether in that order, dried under reduced pressure in the presence of phosphorous pentoxide, and dried with dermatan sulfate (hereinafter referred to as dermatan sulfate). , DS).
  • the average molecular weight, intrinsic viscosity, and disaccharide composition are as shown in Table 1.
  • the separation and purification of DS is not limited to the above method, but can be performed according to the method described in JP-B-60-9042 or JP-B-61-21241.
  • the average molecular weight of DS was determined according to the method of Arai et al. (Biocim. Biophys. Acta, 1117, 60-70, 1992). That is, gel filtration was performed using high-performance liquid chromatography (HPLC) with glycosamino glycan of a known molecular weight determined by the light scattering method as a standard, and the elution position was determined. .
  • HPLC high-performance liquid chromatography
  • the column was TSKgel G4000PWX, the G3000PWX L and the G2500PWX l (both 300 x 7.8 mm internal diameter, manufactured by Tosoh Corporation) with those three linked, solvent flow rate 0.6 0.2M chloride Na Bok Li ⁇ beam solution Used at mL / min, detection was by differential refraction.
  • DS was digested with chondroitinase ABC, and the resulting disaccharides containing unsaturated saccharides (unsaturated disaccharides) were analyzed by high-performance liquid chromatography (HPLC) directly, The unsaturated disaccharide group was further treated with chondro-6-sulfatase, and the results were compared by HPLC analysis.
  • HPLC high-performance liquid chromatography
  • Solvent 0.2 M sodium chloride solution (The same solution is used for measuring the flow time of the viscosity tube.) Measurement temperature: 30 ⁇ 0.1 ° C
  • Measurement method Reduced viscosity (red) is plotted on the vertical axis, sample concentration (C) is plotted on the horizontal axis, and the straight line obtained is extrapolated to a concentration of 0. Determine the viscosity.
  • t s the falling velocity of a 0.2 M sodium chloride solution containing DS
  • t. Flow rate of solvent (0.2M sodium chloride solution without DS)
  • C Sample concentration (% by weight)
  • Table 1 summarizes the results of the determination of the physical properties of the above-mentioned DS derived from the cockscomb and other known DSs (bovine intestine, pig intestine, pig skin).
  • DS 25 mg / kg administration
  • LMWHep lmg / kg administration
  • APTT omboplastin time
  • FIG. 2 shows the time course of the APTT value after each drug administration.
  • indicates the value when LMWHep was administered
  • indicates the value when DS was administered (mean standard error of the earth (seconds)).
  • LMWHep
  • APTT exceeded 300 seconds even after 30 minutes of administration
  • LMWHep markedly inhibited the function of blood coagulation factors. This indicates that the property is increasing.
  • APTT elongation activity was almost negligible, indicating that LMWHep was removed from the blood in a short period of time, and that its efficacy could not be expected to last for a long time. I have.
  • DS ( ⁇ ) showed only mild APT prolongation activity even at 5 minutes after administration, and there was no risk of bleeding. The effect was also observed at 240 minutes after administration. It indicates that it is safer and longer than LMWHep. As described above, LMWHep may cause bleeding side effects if administered at lmg / kg or more. Therefore, in the following experiments, the maximum dose of LMWHep was set to 1 mg / kg. Also, even with LMWHep, whose anticoagulant activity is devised to be mild, treatment with heparin (Hep) is not expected to be practical because of the high risk of bleeding as described above. It was decided not to do so.
  • Hep heparin
  • mice Male MRLUpr / lpr mice of ⁇ weeks old as the SLE model, and C57BL / 6 mice of the same age and same sex as normal controls.
  • Fig. 3a shows the measurement results of BUN
  • Fig. 3b shows the measurement results of creatinine (a graph showing the serum concentration (mg / dL) of each substance).
  • PRE dotted line
  • Fig. 3a represents the average BUN value at the start of drug administration (17 weeks old). As shown in the figure, this value was clearly higher than the value of the normal control group (C57BL / 6), indicating that the MRL mouse used in this experiment definitely developed nephritis. is there.
  • * indicates that there is a significant difference at a P of 0.05 compared to the untreated control group by the Bonferroni's test.
  • the untreated control group showed higher values for both (BUN, creatinine) compared to the normal control group (C57BL / 6), indicating impaired renal function.
  • BUN mild improvement was observed in the treatment group with DS 5 mg / kg and 25 mg / k and LMWHep lmg / k.
  • creatinine DS 5 mg / kg treatment group and LMWHep Mild improvement was observed in the lmg / kg group.
  • a remarkable improvement effect was observed in the DS 25 mg / kg administration group.
  • FIGS. 4a to 4c show histological images of kidneys of MRL mice or normal control mice at the time of necropsy, showing examples of each stage of histopathological changes in the kidneys.
  • FIG. 4a shows the histological image of a normal control, and the others are histological images of a MRL mouse (photograph magnification: X500). The bar at the lower right of each photo indicates.
  • FIG. 5a is a graph showing the number of MC glomeruli Z and the total number of glomeruli (%)
  • FIG. 5b is a graph showing the number of DP glomeruli and the number of total glomeruli (%).
  • the number of MC glomeruli in the tissue specimens The total glomerular count (%) and the total glomerular count (%) of the DP glomeruli were measured.
  • the percentage of MC glomeruli was remarkably high in the DS 25 mg / kg group. , DS 5mg / kg dose group or / 1
  • DS was found to have an effect of suppressing the progression of inflammation.
  • LMWHep was found to have a modest effect on maintaining the micro-change group (MC), but had no effect on nephritis once it had progressed.
  • Fig. 6a shows the histological image of the renal artery of the normal control mouse
  • Figs. 6b to 6d show the histological image of the renal artery of the MRL mouse, showing examples of each stage of histopathological changes in the renal artery.
  • Photo magnification: X204 The bar at the bottom right of each photo indicates 50 m.
  • Microscopic examination revealed the following three histopathological images of vasculitis in the renal artery of the MRL mouse.
  • vasculitis in each group was evaluated histopathologically.
  • severe cases decreased and moderate and mild cases increased (Table 3).
  • Fibrinogen is one of the acutely reactive substances and is elevated not only in glomerulonephritis and vasculitis but also in various inflammations, and is an indicator of inflammation activity Un Procoagu 1 an t Activit In Health and Disease, Eds. Levy, GA and Cole, EH, CRC Press Boca Raton 1994), as shown in FIG. 7, the MRL (lpr / lpr) mice untreated group had this value compared to the normal control. Is markedly elevated, indicating strong inflammation. In the 5 mg / kg and 25 mg / kg DS groups, this increase was suppressed in a dose-dependent manner, but the effect was almost insignificant for MWHep.
  • DS was administered into the tail vein of a mouse at a dose of 25 mg / kg / day five times a week, using a lmL disposable syringe and an intravenous needle five times a week (every day on Saturdays and Sundays).
  • Cyclophosphamide was determined to be 20 mg / ml with reference to the literature describing the effect of the drug on MRL mouse (Shiraki, M. et al. Clin. Exp. Immunol.
  • Either kg, 15 mg / kg or 10 mg / kg was intraperitoneally administered once a week. During the treatment, the animals were observed closely every day. Eight weeks later, blood was collected under Nembutal anesthesia, and then sacrificed by exsanguination. At that time, serum creatinine was measured, and spleen weight and mesenteric lymph node weight were measured.
  • Figure 8 shows the results of creatinine measurement (a graph showing serum concentration (mg / dL)). Creatinine had no effect with endoxane alone at 20 mg / kg compared to the negative control (control), whereas creatinine showed no effect in the group that combined DS with 25 mg / kg and endoxane.
  • the 10 mg / kg combination group and the endoxane 20 mg / kg combination group showed an improvement trend, and the endoxane 15 mg / kg combination group showed a significant improvement (P 0.05).
  • FIG. 9 shows the measurement results for the spleen weight.
  • the group treated with endoxan alone at 10 mg / kg was ineffective, but all other groups were effective against splenomegaly.
  • DS was administered at 25 mg / kg in each case.
  • the DS and endoxane combination group performed better than the endoxane alone group.
  • FIG. 10 shows the measurement results for mesenteric lymph node weight. As compared to the negative control group (control), all groups showed an effect of reducing lymph node weight. It is also important to note that the DS and endoxane lOmg / kg combination group tended to be better than the endoxane alone lOmg / kg group. DS was administered at 25 mg / kg in each case.
  • Example 4 As described above, from the results of Example 3, it can be seen that the combined use of DS and the immunosuppressant enhances the anti-inflammatory effect of the immunosuppressant.
  • DS is a glycosa having a sulfate group. "Because it is a kind of minoglycan, such an effect can be seen even when a combination of daricosaminoglycan having another sulfate group and an immunosuppressant is used.
  • Example 4 Example 4
  • the animals were divided into two groups, each consisting of 10 to 11 animals, using 4-week-old female Lewis rats.
  • Guinea pig myelin basic protein (GPMBP) was used as a sensitizer together with a complete Freund's adjuvant containing Mycobacterium tuberculosis (MTB).
  • MTB Mycobacterium tuberculosis
  • DS prepared by the method of Reference Example 1 was appropriately dissolved in sterile physiological saline and used.
  • the group to which DS was administered was referred to as DS group, and the negative control group was administered with sterile physiological saline.
  • Each rat was sensitized by injecting 12.5 g of GPMBP and 200 mg of MTB into the heels of the rats. From day 3 after sensitization, DS group was intraperitoneally administered once daily with 5 mg of DS for the DS group and sterile physiological saline for the negative control group.
  • Clinical symptoms as EAE were quantified as follows (hereinafter referred to as clinical score). Symptoms were 0, tail loss was 1, lower leg tension was 2, lower limb paralysis was 3, upper limb paralysis was 4, and death was 5. Symptoms of each rat are quantified on a daily basis, Cumulative score was examined by group. The test for significance is
  • the animals used were five male and female five-week-old Crj; CD-I mice (Nippon Chillers River).
  • a solution of DS obtained by the same method as in Reference Example I was prepared to be isotonic using sterile distilled water and sterile physiological saline, and a single dose of 2000 mg / kg was administered through the tail vein of the mouse. , Followed by observation for 14 days.
  • the lethal dose of DS was estimated to be 2000 mg / k or more under the above conditions.
  • the following doses of various immunosuppressants were dissolved in 100 ml of physiological saline, sterilized, and injected into ampoules. That is, depending on the type of each immunosuppressant, the dose is cyclophosphamide, 30 mg; azathioprine, 30 mg; mizoribine, 150 mg; methotrexate, 3 mg; Hydrate, 3 mg; cyclosporine, 15 mg.
  • the sample of this immunosuppressant was combined with the DS injection obtained in the above (1).
  • the DS formulation is administered before or after administration of the immunosuppressant.
  • prednisolone preparations for example, 25 mg / day
  • cyclophosphamidodazathioprine preparations for example, 30 mg / day for each
  • mizoribine for example, 150 mg / day.
  • tremus limus hydrate for example, 3 mg / day can be used
  • cyclosporine for example, 15 mg / day can be used.
  • DS preparations administered before and after the disease. These dosages can be appropriately increased or decreased depending on the severity of the patient and the like.
  • prednisolone, cyclophosphamide, methotrexate, and cyclosporine are administered intravascularly or orally.
  • the main route of administration for other drugs is oral administration.
  • Dermatan sulfate or a pharmacologically acceptable salt thereof is used as a useful anti-inflammatory drug that suppresses inflammation associated with intractable, prolonged or immune mechanisms and has no side effects.
  • glycosaminoglycan having a sulfate group or a pharmacologically acceptable salt thereof can be used in combination with various adrenal cortical steroids, cyclophosphamide, azathioprine, mizoribine, and cyanoglycan.
  • immunosuppressants such as rosporin, methotrexate, and Takuguchi limus hydrate
  • a smaller dose of immunosuppressant is used than when these immunosuppressants are administered alone. Since the same effect can be obtained, the probability of the occurrence of side effects caused by the immunosuppressant can be reduced.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Polysaccharides And Polysaccharide Derivatives (AREA)

Description

明 細 書
抗炎症剤
技術分野
本発明は抗炎症剤、 特に遷延性炎症 (慢性進行性炎症) ある いは免疫機序が関与する炎症に対する抗炎症剤に関する。
さ らに、 本発明は、 免疫抑制剤との併用により、 その抗炎症 効果を増強する免疫抑制剤の効果増強剤あるいは抗炎症効果の 増強された薬剤に関する。
本発明による と、 糸球体腎炎、 膠原病あるいはその近縁疾患、 難治性血管炎、 炎症を伴なう免疫異常、 自己免疫疾患等の疾患 の発症、 伸展を予防し、 あるいは治療する こ とができる。 背景技術
免疫機序が関与する炎症、 例えば、 糸球体腎炎、 膠原病ある いはその近縁疾患、 難治性血管炎ならびに炎症を伴う免疫異常、 自己免疫疾患等は、 時に急性增悪を繰り返しながら慢性進行性 に経過し、 放置する と臓器の荒廃を招き腎不全や他の臓器不全 を発症し、 死亡に至る。 こ う した慢性進行性炎症の多 く は難治 性であり、 その発症には、 免疫異常、 それに伴う種々の炎症性 メ デイ エ一ターの持続的な活性化等が原因と考えられ、 これら の原因に注目 して様々の治療が模索されてきた。 例えば、 免疫 異常があるこ とから、 副肾皮質ステロイ ドゃシク ロホスフ ア ミ ド、 あるいは ミ ゾリ ビン、 メ ト ト レキサー ト、 ァザチォプリ ン といった免疫抑制剤の通常の方法による使用やこれらのものの 大量静注療法 (パルス療法) が行われている。 しか.し、 副腎皮 質ステロイ ドには副腎皮質機能の抑制作用、 易感染性、 あるい は消化性潰瘍、 高血圧、 骨粗し ょ う症の発症等様々 な極めて重 篤な副作用がある。 またその他の免疫抑制剤にも骨髄抑制、 胃 腸障害、 肝障害、 間質性肺炎、 腎障害、 出血性膀胱炎の発症等 極めて重篤な副作用が存在する。 加えてこの種の薬剤療法は原 因療法ではな く 、 年余にわたる薬剤の使用を余儀な く されるた め、 重篤な副作用がある こ とは極めて深刻な問題となる。 さ ら に疾患の中にはこ う いった薬剤に抵抗性を示すものもある。 腎 炎や血管炎を主病変とする疾患に対しては抗血小板剤や抗凝固 剤も用いられる こ とがある。 し力、し、 例えばへパリ ンやヮーフ ア リ ン (商品名 ; 一般名、 ヮルフ ア リ ンカ リ ウム) 等の抗凝固 剤を用いる と出血という副作用の懸念が常につきま と う。 また、 抗血小板剤に してもやはり 出血の危険は残る。 膠原病の中には 全身性エリ テマ 卜一デス (S L E ) のよう に血小板の低下する 例が多いこ とや、 糸球体腎炎をおこすグッ ドバスチヤ一 (Good pasture)症候群のよ う に肺出血を併発する疾患も多く 、 こ うい つたケースに対しては抗血小板剤の使用は難しい。 また最近、 へパリ ンゃ低分子へパリ ンが S L Eに伴う腎炎の予防に効果が ある という報告もされているが (特開平 2-40327号公報、 Arth ritis Rheum. 33, 1554, 1990)、 後述するよう に本発明者らの 実験からはその効果は不確かなものであった。 発明の開示
免疫機序が関与する炎症、 例えば、 糸球体腎炎、 膠原病ある いはその近縁疾患、 難治性血管炎、 ならびに炎症を伴う免疫異 常、 自己免疫疾患のすべての要素を含む疾患が前述の S L Eで あるが、 本発明者らは上記のような事情に鑑みて S L Eの動物 モデルの一つである M R L (lpr/lpr) マウス (【zui S. , et al. , Mechanism of genetic control of murine systemic lupus erythematosus. , In Systemic Lupus Erythematosus, pp.3-12, Ed. Peter A. Miescher, Spr i nger-Ver 1 ag Berlin, 1995)を用 い、 デルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に許容される塩のこ う した炎症疾患に対する作用を調べたと ころ、 このものが炎症 反応を抑制し、 病気の進行を遅らせるこ とに加え、 安全性に優 れており、 長期使用に耐え得る こ とを見いだした。 さ らに、 免 疫機序が関与する炎症のもう一つの例と して、 ヒ 卜の多発性硬 化症の動物モデル、 ラ ッ ト実験的アレルギー性脳脊髄炎を用い、 デルマタ ン硫酸の効果を確認したところ、 この疾病に対し、 有 効であるこ とが判明 した。 また、 デルマタ ン硫酸のう ちでも、 特定の物性あるいは由来のデルマタ ン硫酸あるいはその薬理学 的に許容される塩が用いられた場合は、 これらのデルマタ ン硫 酸が血中によ り長く 保持され、 より好ま しいこ とを見いだした。 すなわち、 本発明の目的に特に適したデルマタ ン硫酸またはそ の薬理学的に許容される塩は、 Δ Di-0S(A HexAl →3GaINAc)の 含有率が 2 ~ 9 %、 よ り好ま し く は 3〜 8 %である もの ; 極限 粘度 ( 100mL/g)が 0.8〜2.0 である もの ; 分子量既知のグリ コ サ ミ ノ グリ カ ンを標準品と して高速液体ク ロマ ト グラフ ィ 一に よるゲル濂過法 (Biochim. Biop ys. Acta, 1117, 60- 70, 1992に 記載の方法; 参考例 1, (1) 平均分子量の測定参照) によって測 定した平均分子量が 25, 000〜100, 000 、 よ り好ま し く は 30, 000 〜60, 000である もの ; あるいは鶏冠由来のデルマタ ン硫酸であ るこ とを見いだした。 本発明は、 これらの知見に基づいてなさ れたものである。
すなわち、 本発明は、 デルマタ ン硫酸またはその薬理学的に 許容される塩の前記の作用を利用 して、 炎症に対して優れた抗 炎症効果を示す抗炎症剤、 特に免疫機序が関与する炎症あるい は遷延性炎症である糸球体腎炎、 膠原病またはその近縁疾患、 難治性血管炎、 あるいは免疫異常または自己免疫疾患等に伴な う炎症等の難治性炎症の予防または治療に有効な抗炎症剤を提 供する こ とを課題とする。
また、 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンと免疫抑制剤を 併用 した免疫抑制剤の抗炎症効果増強剤または両者を併用 した 抗炎症効果を増強するための薬剤を提供する ことを課題とする。
本発明は、 上記したよう にデルマタ ン硫酸あるいはその薬理 学的に許容される塩を有効成分と して含有する抗炎症剤に関す る。 特に、 デルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に許容される 塩を有効成分と して含有する、 遷延性炎症あるいは免疫機序が 関与する炎症例えば自己免疫疾患に伴う炎症に対して抗炎症作 用を示す抗炎症剤に関する。 なかでも、 多発性硬化症に伴う炎 症、 膠原病またはその近縁疾患に伴う炎症、 糸球体腎炎、 難治 性血管炎等に対して有用な抗炎症剤に関する。 また、 特定の物 性または由来のデルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に許容さ れる塩を有効成分とする上記の抗炎症剤に関する。
さ らに、 本発明は硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンある いはその薬理学的に許容される塩を有効成分と して含有する、 免疫抑制剤による免疫抑制の結果と して起こる抗炎症効果を増 強する抗炎症効果増強剤に関する。
さ らにまた、 本発明は硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ン あるいはその薬理学的に許容される塩と免疫抑制化合物 (免疫 抑制剤) とよりなり、 免疫抑制剤の抗炎症作用の増強された薬 剤に関する。
免疫抑制剤と併用される硫酸基をもつグリ コサ ミ ノ グリ カ ン と しては、 デルマタ ン硫酸、 へパ リ ン、 へパラ ン硫酸、 コ ン ド ロイチン硫酸およびケラ タ ン硫酸があげられる力 <、 なかでもデ ルマタ ン硫酸が好ま し く 、 特に上記特定の物性または由来のデ ルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に許容される塩が好ま しい。 図面の簡単な説明
第 1 図は、 由来の異なるデルマタン硫酸をラ ッ 卜に投与し、 経時的にその血中濃度 (残存率) を測定した結果を示す。
図中、 〇は鶏冠由来のデルマタ ン硫酸を、 ·は牛腸由来のデ ルマタ ン硫酸をそれぞれ示す。 Xは、 〇及び鲁が重なっている ことを示す。
第 2図は、 実施例 1 においてデルマタ ン硫酸をマウスに投与 したときの血液凝固系に対する影響を示す。
図中、 〇は低分子へパリ ンの投与を、 また拿はデルマタ ン硫 酸の投与をそれぞれ示す。
第 3図は、 実施例 2 においてデルマタ ン硫酸をマウスに投与 したときの腎機能を反映する血清成分に対する影響を示す。 aは BUN の測定結果、 b はク レアチニンの測定結果を示す。 また、 b において *は Bonferroni の検定により、 危険率 P < 0.05で有意差があることを示す。
第 4図は、 実施例 2 においてデルマタン硫酸をマウスに投与 したときの腎臓の剖検結果を示す顕微鏡写真である (写真倍率 X 500,一 (Bar)は 10 m である) 。
aは正常な腎臓、 bは MC (微小変化) の腎臟、 c は DP(WH0の びまん性糸球体腎炎の增殖性糸球体腎炎に相当し、 機能不全に 陥っているもの) の腎臓の組織像を示す。
第 5図は、 実施例 2 においてデルマタン硫酸をマウスに投与 したときの異常な糸球体の割合を示す。
aは全糸球体数に対する MC (微小変化) 糸球体数の割合を、 bは全糸球体数に対する DP糸球体数の割合を示す。
第 6図は、 実施例 2 においてデルマタン硫酸をマウスに投与 したときの腎動脈の組織像を示す顕微鏡写真である (写真倍率 X 204, - (Bar) は 50 m である) 。 a は正常対照の組織像、 b は軽度の、 c は中等度の、 dは重 度の血管炎の組織像をそれぞれ示す。
第 7 図は、 実施例 2 においてデルマタ ン硫酸をマウスに投与 したときの血中のフ ィ ブリ ノ一ゲンの測定結果を示す。
第 8 図は、 実施例 3 においてデルマタ ン硫酸(25mg/kg) と各 投与量のエン ドキサ ン (シ ク ロ ホスフ ア ミ ドの商標名) を単独 または併用 してマウ スに投与したときの血清ク レアチニンに対 する影響を示す。
D Sはデルマ夕 ン硫酸の投与を、 Endはェン ドキサンの投与 を示す。
*は Bonferroni の検定によ り、 危険率 P く 0.05で有意差が ある こ とを示す。
第 9 図は、 実施例 3 においてデルマタ ン硫酸(25mg/kg) と各 投与量のェン ドキサ ンを単独または併用 してマウ スに投与した と きの脾臓重量に対する影響を示す。
D Sはデルマ夕 ン硫酸の投与を、 Endはェン ドキサンの投与 を示す。
第 1 0 図は、 実施例 3 においてデルマタ ン硫酸(25mg/kg) と 各投与量のェ ン ドキサンを単独または併用 してマウ スに投与し た時の腸間膜リ ンパ節重量に対する影響を示す。
* *は Bonferroni の検定により危険率 P く 0.01で有意差があ る こ とを示す。 発明を実施するための最良の形態
デルマタ ン硫酸は、 N-ァセチル- D- ガラ ク トサ ミ ン - 4- 硫酸 とレイズロ ン酸とからなる二糖の繰返し構造 ( Ido- GalNAc) が 主である力 少量の D-グルク ロ ン酸も含まれ、 動物種および臓 器も し く は器官などによって硫酸含量、 硫酸基の結合位置、 D- グルク ロ ン酸含量が異つている。
通常デルマタ ン硫酸は、 牛、 豚、 馬、 羊、 山羊、 兎等の哺乳 類または鶏、 家鴨、 がちょ う等の鳥類の腸粘膜、 皮廣、 肺、 腎 臓、 肝臓、 薩、 大動脈、 脾臓、 脳、 胸腺、 軟骨またはとさか 等の原料から製造される。
本発明に使用されるデルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に 許容される塩 (以下、 特にこ とわらない限り、 「デルマタ ン硫 酸」 という ときに、 その薬理学的に許容される塩も含めた意味 で使用するこ と もある) と しては、 従来知られているこれらの 化合物であればどのよ うな化合物でも使用する こ とができる。 すなわち、 その物性および由来は限定されない。
このよ う な化合物と しては、 例えば動物 (哺乳動物、 鳥類等) の臓器等 (腸、 皮庸、 腎臓、 血管) 、 具体的には鶏冠、 牛腸、 豚腸、 豚皮膚、 牛腎臓、 豚腎臓、 牛大動脈等に由来する もので あって、 例えば、 第 1 表に示すよ うな物性 (平均分子量、 極限 粘度、 構成二糖組成) を示すものが例示される。 また、 分子量
1, 600〜10, 000程度の比較的低分子量のデルマタ ン硫酸(Do I, F. et al. J. Lab. Clin. Med. , 1990, vol.115, 43- 51あるい は、 B i anch i n i , P. et al. T rombos i s and Haemos tas i s, 1991, vol .65, 1315あるしゝ(ま、 Barbant i, M. et al. Thrombos i s and Haemostasis, 1993, vol.69, 147-151参照) が知られている力 、 このような低分子デルマタ ン硫酸も本発明に使用するこ とがで きる。 なお、 本発明において構成二糖組成とは、 デルマタ ン硫 酸をコ ン ドロイチナーゼ A B Cで不飽和二糖に分解し、 酵素分 解物をイオン交換担体を用いる高速液体ク ロマ ト グラフ ィ 一で 分画 し、 各不飽和二糖異性体の含有量を分析する公知の方法
〔新生化学実験講座 3,糖質 I I, 49〜62頁(1991 年,(株) 東京化 学同人発行) の 「 2 · 8 グリ コサ ミ ノ グリ カ ン分解酵素と H P L Cを組合わせた構造解析」 参照〕 で得られる不飽和二糖の組 成 (%) である (具体的には参考例 1 参照) 。 また、 不飽和二
ΔΔΔ厶厶厶厶
糖は通常 D D D D D D D第 1 表に示す記号で表され、 各記号によって表される 異性体の構造は下記式 〔 I 〕 と第 2 表で表される。
第 1 表 各種デルタマン硫酸の由来および物性 由 来 牛 腸 豚 腸 豚皮 I H 7tl 平均分子量 (ダル ト ン) 16, 000 18, 500 14, 000 38, 000 極限粘度(100mL/g) 0.68 0.58 0.44 1.21
Figure imgf000010_0001
H, OH [ I 〕
Figure imgf000010_0002
(式中 R 1 、 R 2 、 R 3 は水素原子または S〇 3_を示し A c はァセチル基を示す。 )
第 2 表 略号 R R R
Figure imgf000010_0003
第 1 表および第 2 表の略号の示す構造は以下のとおり表記さ れる こ と もある。
Δ Di-OS : AHexAl →3GalNAc 、 Δ Di-6S : Δ HexAl →3GalNAc (6S)、 Δ Di-4S : AHexAl → 3Ga 1 NAc (4S)、 Δ Di-diSD : Δ HexA (2S)1 →3GalNAc(6S) 、 Δ Di-diSE : Δ HexAl →3GalNAc (4, 6 -diS) 、 Δ Di-diSB : AHexA(2S)l -→3GalNAc(4S) 、 Δ Di-triS : Δ HexA(2S)l →3GalNAc(4, 6-diS)
上記式中、 AHexAは不飽和へキスロ ン酸、 GalNAcは N—ァセ チル— D _ガラ ク トサ ミ ン、 括弧内は硫酸基の結合位置と結合 数を示す。
上記のようなデルマタ ン硫酸であればいずれも本発明の目的 に使用 しう る力 なかでも生体に投与した際の血中の持続時間 が長いこ と、 および出血等の副作用がほとんどないこ と、 など の長所を有する以下の物性または由来のデルマタ ン硫酸を好適 に使用するこ とができる。 すなわち、 ① Δ Di-OS (Δ HexAl →3G alNAc)の含有率が 2 〜 9 %、 よ り好ま し く は 3 〜 8 %である も の ; ②極限粘度 (100mL/g) が 0.8~2.0 である もの ; ③分子 量既知のグリ コサ ミ ノ グリ カ ンを標準品と して高速液体ク ロマ 卜 グラフ ィ 一によるゲル濾過法(Biochim. Biophys. Acta, 1117, 60-70, 1992に記載の方法)によって測定した平均分子量が 25, 000 〜 100, 000 、 より好ま し く は 30, 000〜60, 000である もの ; ある いは④鶏冠由来のデルマタ ン硫酸が好ま しい。 特に上記の①〜 ④要件をすベて具備したデルマタ ン硫酸またはそれと均等なデ ルマタ ン硫酸が、 より好ま しい。 このようなデルマタ ン硫酸と しては、 具体的には本発明者らによる先の発明の特許出願明細 書 ( P C T国際公開、 W095/09188号公報参照) に参考例と して 記載された方法によって、 鶏冠を原料と して得られたデルマ夕 ン硫酸のナ 卜 リ ゥム塩 (第 1 表参照) が挙げられる。 上記の鶏冠由来のデルマタ ン硫酸と牛腸由来のデルマタ ン硫 酸 (W095 /09 1 88号公報の参考例 2 参照) を、 S D系雄性ラ ッ ト の尾静脈に投与し、 血中のデルマタ ン硫酸の残存量の経時的変 化を測定し、 投与時のデルマタ ン硫酸に対する残存率を算出 し た (上記国際公開公報の実施例 1 参照) 。 両化合物のラ ッ 卜の 投与後の血中残存率の経時変化を第 1 図に示した。 図中、 〇は 鶏冠由来のデルマタ ン硫酸を ·は牛腸由来のデルマタ ン硫酸を それぞれ示す。 その結果、 第 1 図に示すように、 投与 5分後に おいて鶏冠由来のデルマタ ン硫酸の残存率は牛腸由来のデルマ タ ン硫酸の約 2 倍であり、 投与 1 20分後においても鶏冠由来の デルマタ ン硫酸は約 1 0 %残存していたが、 牛腸由来のデルマ夕 ン硫酸はほとんど検出されなかった。 すなわち、 鶏冠由来のデ ルマタ ン硫酸あるいはそれと同等の物性を有するデルマタ ン硫 酸は血中持続時間が長く 、 抗炎症効果が長時間持続するので、 大量に投与しな く ても治療効果が期待され、 この点からみて最 も好ま しい。
本発明の抗炎症剤においては、 デルマタ ン硫酸を、 その薬理 学的に許容される塩と して使用することができる。 このような 塩の種類は限定される ものではないが、 ナ ト リ ウム塩、 力 リ ウ ム塩、 リ チウム塩、 カルシウム塩などが好ま し く 、 通常はナ ト リ ゥム塩の形で投与される。
デルマタ ン硫酸は通常静脈内に投与されるが必要に応じて動 脈内に投与されてもよい し、 また筋肉内あるいは皮下に投与さ れてもよい。 また、 点眼剤と して許容される適当な補助剤と と もに製剤化し点眼してもよいし、 あるいは適当な基剤に混ぜ、 軟膏、 あるいはク リ ームの形で皮廣ゃ粘膜に塗布してもよい。 さ らに、 剤型等を工夫することによって経口剤とするこ と もで きる。 また、 本発明の抗炎症剤、 抗炎症効果増強剤または薬剤を調 製する際は、 有効量のデルマタ ン硫酸も し く は硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ グリ 力 ンおよび Zまたは免疫抑制化合物 (免疫抑 制剤) を含有させ、 医薬と して許容される通常の安定剤、 乳化 剤、 あるいは浸透圧調整剤、 pH調整剤等の補助剤を適宜用いる こ とができる。
投与量は、 デルマタ ン硫酸またはその薬理学的に許容される 塩を、 成人に対し、 一日総量 50〜 3000mgで、 一日に単回あるい は適当な間隔をあけて 2 回乃至数回に分けて投与する こ とがで きる し、 数日にわたり持続点滴静注も可能である。
さ らに、 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンは免疫抑制剤 と併用する と、 免疫抑制剤のもつ抗炎症効果を著し く 増強し、 免疫抑制剤の用量を低減するこ とができる。 この結果、 免疫抑 制剤の投与による重篤な副作用を低減する ことができる。 従つ て、 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンを有効成分とする医 薬品は、 それ単独で免疫抑制剤の抗炎症効果を増強し、 免疫抑 制剤の用量を低減するための抗炎症効果増強剤も し く は免疫抑 制剤の副作用を低減するための副作用低減剤と して、 または免 疫抑制化合物 (免疫抑制剤) と混合して免疫抑制化合物の抗炎 症効果が増強され、 副作用が低減された薬剤と して使用するこ とができる。 また、 免疫抑制剤と併用される硫酸基を有するグ リ コサ ミ ノ グリ カ ンと しては、 デルマタ ン硫酸、 特に上記特定 の物性または由来のデルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に許 容される塩が好ま しい。
硫酸基を有するダリ コサ ミ ノ ダリ カ ンと免疫抑制剤を同一の 個体 (患者) に投与する限り、 両者の併用の形態 (投与時期、 投与ルー ト等) は限定されず、 それぞれ単独を有効成分とする 製剤を用意し、 免疫抑制剤の投与の前後に硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンの製剤を投与してもよ く 、 あるいは、 両成分 を含むひとつの製剤組成物を調製し、 これを投与してもよい。 具体的には、 硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ ダリ カ ンまたはそ の薬理学的に許容される塩が注射剤と して投与される形態であ り、 免疫抑制化合物が経口剤または注射剤と して投与される形 態であってもよい。
硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンと併用する場合の免疫 抑制剤の投与量は、 免疫抑制剤の種類、 投与対象の状態 (年齢、 性別、 疾患の種類、 重篤度等) 、 投与方法 (投与ルー ト、 剤形 等) によって異なり、 一概には特定できないが、 各免疫抑制剤 の単独での投与量の 30〜 70 %程度が目安である。
なお、 本発明の抗炎症効果増強剤との併用、 または硫酸基を 有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンとの製剤組成物に含ませる免疫抑 制剤または免疫抑制化合物は、 抗炎症効果を有する ものであれ ば特に限定されず、 市販または公知の免疫抑制剤 ( 「今日の治 療薬 (1 994年版) 」 、 1 994年、 (株) 南江堂発行 ; 第 1 57〜 1 6 1 頁 「免疫抑制薬」 および第 1 62〜 183 頁 「副腎皮質ステロイ ド」 参照) を使用する こ とができる。 本発明における免疫抑制剤ま たは免疫抑制化合物と しては、 副腎皮質ステロイ ド、 シク ロホ スフ ア ミ ド、 ァザチォプ リ ン、 ミ ゾ リ ビン、 シ ク ロ スポ リ ン、 メ ト ト レキサ一 ト、 タ ク 口 リ 厶ス水和物等、 通常使用される薬 剤が例示される。 代表的な副腎皮質ステロ イ ドと しては、 プレ ドニゾロ ン、 メ チルプレ ドニゾロ ン、 ベタ メ タ ゾン、 デキサメ タ ゾン、 ノ、。ラ メ 夕 ゾン、 ト リ アム シ ノ ロ ン、 ヒ ドロ コノレチゾン、 酢酸コルチゾンが挙げられる。
本発明の抗炎症剤は、 次のよう な疾患に伴なう炎症に対して 抗炎症作用を示し、 ヒ トを含む哺乳動物 (ヒ ト等の霊長類 ; 犬、 猫等の愛玩動物 ; 牛、 豚、 馬等の家畜等) 、 鳥類 (鶏等) の、 これらの疾患を予防、 治療あるいは軽減するこ とができる。
(1) 糸球体腎炎
糸球体腎炎は、 WHO の分類 (Churg. J. and Sokin, L H: Renal disease classif ication and atlas of glomerular disease. Tokyo and New York, Igaku-shoin, 1982)によると、 1)原発性 糸球体疾患、 2)系統的疾患における糸球体腎炎、 3)血管性病患 における糸球体病変、 4)代謝性疾患における糸球体病変、 5)遗 伝性腎病変、 6)その他の糸球体疾患、 7)終末期腎、 および 8)移 植腎糸球体病変に分類される。 本発明の抗炎症剤は、 その作用 機序からみて、 前記項目 1)の原発性糸球体疾患 (A.軽度糸球体 異常群、 B.巣状/分節状病変、 び漫性糸球体腎炎、 および!). 未分類糸球体腎炎) 、 および項目 2)の系統的疾患における糸球 体腎炎のなかの特定の疾患 (ループス腎炎、 紫斑性腎炎、 IgA 腎症 (Berger' s Disease) 、 グッ ドパスチヤ一症候群) に有効 である。 また、 項目 3)の血管性疾患における糸球体病変 (結節 性動脈周囲炎、 ゥ ュ グナー (Wegner) 肉芽腫症、 血栓性微小循 環異常症、 糸球体血栓症、 良性腎硬化症、 悪性腎硬化症、 およ び強皮症) や、 項目 8)の移植腎糸球体病変にも有効である。
(2) 膠原病およびその近縁疾患
膠原病およびその近縁疾患には、 ァメ リ 力 リ ゥマチ協会によ つて分類されている広汎性結合組織病 (Decker, J. L. et al. Arthritis Rheum. 26, 1029, 1983) が相当する。 これに含ま れる疾患には、 慢性関節リ ウマチ、 若年性関節リ ウマチ、 エリ テマ トーデス、 強皮症、 広汎性筋膜炎、 多発性筋炎、 壊死性血 管炎およびその他の血管障害 (結節性多発動脈炎、 ア レルギー 性肉芽腫症、 過敏性血管炎、 肉芽腫性動脈炎症、 川崎病、 ベー チヱ ッ 卜病等) 、 シヱーグレン症候群、 オーバーラ ップ症候群、 その他 ( リ ウマチ性多発筋痛症、 再発性脂肪織炎、 再発性多発 软骨炎、 リ ンパ腫性肉芽腫症、 結節性紅斑等) がある。 また、 これらの疾患によって生ずる糸球体腎炎や血管炎等も含まれる。 本発明の抗炎症剤は、 これらの疾患に有効である。 また、 ヒ ト 自己免疫性リ ンパ球増殖性症候群 (human autoimmune lymphop rol i ferat ive syndrome; Cell 81, 935〜 946 ( 1995), Science 268, 1347〜 1349 ( 1995) )にも有効である。
(3) 難治性血管炎
難治性血管炎は、 Fauci, AS (The vascul i tis syndrome. Harrison' s Principles of Internal Medicine, 11th ed. , McGraw-Hill Book Company, 1986) による と、 全身性壊死性 血管炎 (古典的多発性動脈炎、 ア レルギー性肉芽腫性血管炎 (Churg-Strauss症候群) 、 多発性血管炎重複症候群) 、 過敏性 血管炎 (外因性刺激による疾患; Schoenlein- Henoch 紫斑病、 血清病とその類似反応、 それ以外の薬剤誘発性血管炎、 感染症 に伴う血管炎、 内因性抗原の関与が推定される疾患; 腫瘍に伴 う血管炎、 結合織疾患に伴う血管炎、 他の基礎疾患に伴う血管 炎、 補体系の先天性欠損に伴う血管炎) 、 Wegener 肉芽腫症、 巨細胞性動脈炎 (側頭動脈炎、 高安動脈炎) 、 他の血管炎症候 群 (川崎病、 中枢神経に限局した血管炎、 Buerger 病 (閉塞性 血栓性動脈炎) 、 その他の血管炎) に分類され、 本発明の抗炎 症剤は、 これらの疾患に有効である。
(4) 免疫異常あるいは自己免疫疾患
免疫異常あるいは自己免疫疾患による疾病と しては、 各種の 臓器移植後におこ る拒絶反応に伴う炎症 ; 神経系疾患では、 多 発性硬化症、 Guil n- Barre症候群、 HTLV 関連脊髄症等; 消 化器系疾患では炎症性腸疾患 (ク ロー ン病、 潰瘍性大腸炎) 、 原発性胆汁性肝硬変等; 内分泌系疾患では橋本病、 Basedow 氏 病等の自己免疫性甲状腺疾患、 イ ンス リ ン依存性糖尿病 (自己 免疫性驿ラ氏島炎) 等: 循環器系疾患では、 特発性心筋炎、
Chagas性心筋症、 拡張型心筋症、 心内膜性心筋線維症、 特発性 良性心膜炎、 好酸球性心内膜炎、 心手術後症候群、 心筋梗塞後 症候群、 抗リ ン脂質抗体症候群等; 呼吸器系疾患では、 特発性 間質性肺炎、 肺線維症等: 腎臓系疾患では、 間質性腎炎等; 皮 膚枓領域では、 天疱瘡、 類天疱瘡、 後天性表皮水泡症等の自己 免疫性水泡症等; 眼科領域では、 水晶体起因性ぶどう膜炎、 Vogい小柳-原田症候群等の疾病が挙げられ (自己免疫疾患と免 疫不全、 最新内科学大系 22, 井村裕夫他、 編集 中山書店、 1993, pp91〜 206)、 本発明の抗炎症剤は、 これらの疾患に伴う 炎症に対して有効である。
次に参考例、 実施例および比較例を示して本発明を具体的に 説明する。 参考例 1
デルマタ ン硫酸の調製
鶏冠 (メ ン ドリ) i kgを ミ ンチした後煮沸し、 その残渣にプ ロナーゼ (科研製薬 (株) , 商品名) 5 gを加え、 50°Cで 12時 間消化した。 消化液を珪藻土濾過し、 濾液の pHを pH5.8〜6.3 に調整し、 ス ト レプ ト ミ セス属由来のヒアルロニダーゼ (生化 学工業 (株))を 1000TRU 加え、 50°Cで 3 時間消化した。 その液 に食塩を添加し、 0.65Mに調整し、 0.5 M食塩溶液で平衡化し た Diaion HPA-10 (三菱化学 (株) , 商品名) ァニオン交換樹 脂カラム(3X 20cm)にかけた。 0.65M食塩溶液 0.5 Lおよび 1. 1 M食塩溶液 0.3 L の順でカラムを洗浄後、 1.8 M食塩溶液にて 溶出 した画分を集め、 减圧濃縮した。 濃縮液は、 蒸留水にて一 晚透析し、 lOmLに濃縮後、 5M水酸化ナ ト リ ウム溶液を加えて 終濃度を 0.5Mに調整した。 このアルカ リ溶液を 37°Cで 90分間 保温した後、 冷却後酢酸を加えて中和した。 中和液に 2倍量の エタノ ールを加え、 生じた沈澱を 70%エタ ノ ール、 純ェタ ノ 一 ルおよびエーテルの順で洗浄後、 五酸化リ ン存在下で減圧乾燥 した。 乾燥物 5gを水 125mL中で一晩放置後、 少量の不溶物 を遠心 (10°C、 10000rpml5分) にて除いた。 これに 10%酢酸ナ ト リ ゥム水溶液を 125mL を加え、 氷浴中にて終濃度 45%になる よ う にエタ ノ ールを加えた。 4 °Cで 20時間放置後遠心し、 沈殿 を 90%エタ ノ ール、 純エタ ノ ールおよびエーテルの順で洗浄し、 五酸化リ ン存在下で減圧乾燥してデルマタ ン硫酸塩 (以下、 D S と略記する こ とがある) の精製品を得た。
平均分子量、 極限粘度、 二糖組成は第 1 表に示される とおり であったり
なお、 D Sの分離精製は上記方法に限定される こ とな く 特公 昭 60— 9042号公報あるいは特公昭 61-21241号公報記載の方法に 従って行う こ と もできる。
( 1 ) 平均分子量の測定
D Sの平均分子量は荒井らの方法(Biocim. Biophys. Acta, 1117, 60-70, 1992)に準拠して求めた。 すなわち、 光散乱法で 決定した分子量が既知のグリ コサ ミ ノ グリ カ ンを標準品と して 高速液体ク ロマ ト グラフ ィ 一(HPLC)を用いたゲル濾過を行い、 その溶出位置によって決定した。 カラムは TSKgel G4000PWXし 、 同 G3000PWXL および同 G2500PWXl (いずれも 300 x 7.8mm 内径、 東ソー (株) 製) を三連結したものを用い、 溶媒は 0.2M塩化ナ 卜 リ ゥム溶液を流速 0.6mL/分で用い、 検出は示差屈折によった。 ( 2 ) 構成二糖分析
D Sの硫酸基位置の分析は、 公知の方法 〔新生化学実験講座 3 , 糖質 II, 49〜62頁 (1991年,(株) 東京化学同人発行) に記 載の 「 2 * 8 グリ コサ ミ ノ グリ カ ン分解酵素と HPLCを組合せた 構造解析」 参照〕 に準拠し、 次のよう にして行った。 すなわち、
D Sをコ ン ドロイチナーゼ A B Cで消化し、 生成した不飽和糖 を含む二糖 (不飽和二糖) 群を、 そのまま高速液体ク ロマ 卜 グ ラ フ ィ ー (HPLC) で分析した結果と、 前述の不飽和二糖群をさ らにコ ン ドロ— 6 —スルフ ァ ターゼで処理し、 HPLCで分析した 結果を比較して求めた。 コ ン ドロイチナ一ゼ A B Cによる消化、 コ ン ドロ— 6 — スルフ ァターゼによる脱硫酸化、 および HPLCの 分析の具体的条件は以下の通りである。
a ) コ ン ドロイ チナーゼ A B C によ る消化
吉田らの方法 〔Anal. Biochem..77, 372-333(1989) 〕 により D S の水溶液 ( 10mg/mL)20〃 Lに、 0.4M ト リ ス—塩酸 (pH8.0) 20 ί 、 0.4Μ酢酸ナ ト リ ウ ム 20 L 、 0. 1%ゥ シ血清アルブ ミ ン 20 L および水 120 L を加え、 コ ン ドロイチナーゼ A B C (5U/mL) を 20 L 加えて、 37°Cで 2 時間反応させた。
b ) コ ン ドロ 一 6 —スルフ ァ タ一ゼによ る消ィ匕
20mMト リ ス酢酸緩衝液(pH7.0) に溶解したコ ン ドロ ー 6 —ス ルフ ァ ターゼ(5U/mL) 20 u l を、 上記のコ ン ドロ イ チナ一ゼ A B C消化物 lOOraL に加え 37°Cで 2 時間反応させた。
c ) HPLCによる分析
コ ン ドロイチナーゼ A B Cで消化を行った後の溶液あるいは それをコ ン ドロー 6 —スルフ ァ ターゼで消化した溶液 50〃 L を、 HPLC ((株) 日立製作所製) を用いて分析した。 イオン交換カラ ム (YMC-Pack PA-120-S5カ ラ ム, 250 x 2.6mm 内径) を使用 し、 232nm での吸光度を測定した。 流速 1.5mL/分で、 800mM リ ン酸 水素ナ ト リ ウムを 60分間に 0 %から 100%まで上昇させて溶出 した。 溶出した種々の位置に硫酸基を有する不飽和二糖のピー クを同定した。
( 3 ) 極限粘度の測定 D Sの極限粘度の測定は第 1 2 改正日本薬局方に準拠して行 つた。 測定装置 : ウベローデ型粘度管を用いる自動粘度測定装 置、 形式 VMC-052(離合社製)
溶媒 : 0.2M塩化ナ ト リ ウム溶液 (粘度管の流下時間の測定にも 同 じ溶液を使用) 測定温度 : 30 ± 0. 1 °C
測定法 : 還元粘度 ( red)を縦軸に、 試料濃度 (C)を横軸にプ ロ ッ 卜 して求めた直線を'濃度 0 に補外したと きの縦軸の切片か ら、 極限粘度を求める。
77 red = (t s I、 。 - 1)/C
上記式において、 ts : D Sを含む 0.2M塩化ナ ト リ ウム溶液 の流下速度、 t。 : 溶媒 ( D Sを含まない 0.2M塩化ナ ト リ ウ ム 溶液) の流下速度、 C:試料濃度 (重量%)
このように して鶏冠由来の上記 D Sおよびその他公知の D S (牛腸、 豚腸、 豚皮 ) について物性を求めた結果を第 1 表に ま とめた。
なお、 牛腸、 豚腸、 豚皮廣由来の D Sは、 W095/09188号公報 記載の方法によって得たものである。 実施例 1
参考例 1 の方法によって得られた D Sおよび低分子へパリ ン (LMWHep ; 商品名、 Fragmin 、 フ ア ルマシア社製、 キツセィ薬 品工業 (株) 販売) の血液凝固系に対する影響を調べた。
(1) 実験材料
動物は 1 0週令の C57BL/6 の雄マウス (一群 n= 3 ) を用いた。
D Sおよび LMWHepは滅菌生理食塩水に溶解した。
(2) 実験方法
D S (25mg/kg投与) および LMWHep ( lmg/kg投与)'をそれぞれ マウ ス尾静脈よ り投与後、 経時的に採血し、 その部分活性 ト ロ ンボプラ スチ ン時間 (APTT) を測定した。
(3) 結果
各薬剤投与後の APTTの値の経時変化を第 2図に示す。 第 2図 において、 〇は LMWHep投与時の値を、 ·は D S投与時の値 (平 均値土標準誤差 (秒))をそれぞれ示す。 第 2図に示したように、 LMWHep (〇) では投与後 30分を経過しても APTTは 300秒を越え、 LMWHepが血中凝固因子の働きを著しく 阻害し、 この間はきわめ て出血の危険性が高ま っていることを示している。 反対に、 投 与 60分を越えると、 APTT延長活性はほとんど認められなく なり、 このことは LMWHepが短期間に血中から除かれ、 その薬効の長時 間にわたる作用が期待できないことを示している。 一方、 D S (·) では、 投与 5分でもマイル ドな APT 延長活性がみられる のみで、 出血への危険性はなく、 またその効果は投与 240分の 時点でも認められており、 このものが LMWHep より も安全で効 力が長いことを示唆している。 なお前述のごと く、 lmg/kgを越 えて投与すると LMWHepでは、 出血の副作用が懸念されるため、 以下の実験では LMWHe pの最大用量は 1 mg/kgに定めて実験を行つ た。 またその抗凝固活性をマイル ドになるよう工夫した LMWHep でさえ、 先のよう に出血の危険性が強いこ とから、 へパ リ ン (Hep) での治療は実用的でないと予想されるため、 行わないこ とと した。 実施例 2
マウ ス S L Eモデルを用いての検討一 I
デルマタ ン硫酸、 単独効果の確認
(1) 実験材料
動物は S L Eモデルと して Π週令の雄の MRLUpr/lpr)マウス を用い、 正常対照と して同週令、 同性の C57BL/6 マウ スを用い
I 9 た。 薬物と しては参考例 1 の手法で作製した D Sあるいは低分 子へパリ ン(LMWHep. Fragmin) を適宜滅菌生理食塩水に溶解し 用いた。
(2) 実験方法
17週令の時点で採血し、 血中 BUN (尿素窒素) が高値で腎炎 を同程度の強さで発症している MRLマウスのみを選択し 5匹を
1 グループと して 4群に分けた。 そのう ちの 1 群は腎炎進行の 無治療対照群と して滅菌生理食塩水のみを、 残り 3 群の内、 1 群には D S 5mg/kg を、 別の 1 群には D S 25mg/kgを、 最後の
1 群には LMWHepを lmg/kgを各々 1 日 1 回、 週 5 回尾静脈よ り投 与した。 4週間後にネ ンブタール麻酔下で採血した後放血屠殺 し、 腎臓を摘出 した。 採取した血清および血漿は、 BUN, ク レア チニン, フ イ ブリ ノ一ゲンの測定に、 腎臓は病理組織学的検査 に供した。
(3) 結 果 (第 3〜 6 図参照)
1) 腎機能に対する影響
第 3 図 aに BUN 、 第 3 図 bにク レアチニンの測定結果 (各物 質の血清中の濃度(mg/dL) を示すグラフ) を示す。 第 3 図 a に おいて PRE (点線) は薬剤投与開始時 (17週令) の BUN 平均値を 表す。 図に示されているごと く 、 この値は正常対照群(C57BL/6) の値より明らかに高く 、 本実験に使用 した MRLマウ スは確実に 腎炎を発症している こ とを示すものである。 第 3 図 bにおいて *は無治療対照群に対し、 Bonferroniの検定によ り、 危険率 P く 0.05で有意差がある こ とを示す。 無治療対照群は正常対照群 (C57BL/6) と比し、 両値(BUN, ク レアチニ ン) と も高値を示し、 腎機能の障害は明らかであった。 BUN では治療群の D S 5mg/kg, 25mg/k 投与群と LMWHep lmg/k 投与群で軽度の改善が認めら れた。 ク レアチニンでは治療群の D S 5mg/kg 投与群と LMWHep lmg/kg 投与群で軽度の改善が認められた。 これに対し、 D S 25mg/kg投与群では顕著な改善効果が認められた。
2) 腎臓の病理組織学的変化に対する影響
第 4図 a〜 c に M R Lマウスまたは正常対照マウスの剖検に よる腎臓の組織像で、 腎臓の病理組織学的変化の各段階の例を 示すものである。 なお、 第 4図 aは正常対照の組織像であり、 他は MR Lマウスの組織像 (写真倍率 : X 500)である。 各写真 の右下の横棒(Bar) は を示す。
また、 第 5図 aは MC糸球体数 Z全糸球体数 (%) を、 第 5図 bは DP糸球体数 Z全糸球体数 (%) を示すグラフである。
剖検されたマウスの肾臓を鏡検した結果、 無治療対照群では 強い糸球体腎炎の像がみられた。 すなわち正常の糸球体 (第 4 図 a ) は認められず、 ①ごく軽度の係蹄の肥厚や細胞増殖がみ られるのみで、 WHO の分類で微小変化(MC)という タイプに分類 されると判断されるもの (第 4図 b ) と②ボウマン囊腔ゃ血管 腔がほぼ完全に消失し、 糸球体が細胞成分や沈着物に埋めつく され、 その機能が廃絶されていると推定されるもの (WHO の分 類、 び慢性糸球体腎炎(Diffuse Glomerulonephri tis)の増殖性 糸球体腎炎(Prol iferative Glomerulonephri tis:以下 DPと略す) に相当するもの、 第 4図 c ) および③、 ①と②との中間にある ものとに分けられた。 このことから、 MRL(lpr/lpr)マウスの腎 糸球体の病変は、 MCから徐々にボウマン囊腔ゃ血管腔が単球や メサンギゥ厶細胞の増殖、 フイ ブリ ンおよび免疫複合体の沈着 等により消失した状態、 すなわち DPに移行していく ものと考え れる。
組織標本中の MC糸球体数 Z全糸球体数 (%) および DP糸球体 数ノ全糸球体数 (%) を測定したところ、 MC糸球体の割合は、 D S 25mg/kg投与群で顕著に、 D S 5mg/kg 投与群あるいは /1
LMW ep lmg/kg 投与群では軽度に増加した (第 5図 a ) 。 一方、 DP糸球体の割合は D S 5mg/k 投与群および 25mg/kg 投与群で は明らかに用量依存性で減少しているのに対し、 LMWHep投与群 ではこう した効果は認められなかった (第 5図 b ) 。
以上のように病理組織学的検査においても D Sには肾炎の進 行を抑制する効果が認められた。 LMWHepには微小変化群(MC)を 維持する作用は軽度あるものの、 一旦進行した腎炎に対する効 果は無いことが判明した。
3) 腎動脈の病理組織学的変化に対する影響
第 6図 aは正常対照マウ スの腎動脈の組織像、 第 6図 b〜 d は, M R Lマウ スの腎動脈の組織像で、 腎動脈の病理組織学的 変化の各段階の例を示すものである (写真倍率: X 204)。 各写 真の右下の横棒(Bar) は 50 m を示す。 鏡検の結果、 MR L マウ スの腎動脈においては、 以下のような 3つの段階の血管炎 の病理組織像が認められた。
軽 度 : 血管周囲における炎症性細胞浸潤 (第 6図 b )
中等度 : 血管周囲における炎症性細胞浸潤および外膜〜中膜の 破綻 (空胞変性およびフ イ ブリ ン沈着)(第 6図 c )
重 度 : 血管周囲における炎症性細胞浸潤、 外膜〜中膜の破綻 (空胞変性、 フ イ ブ リ ン沈着および平滑筋細胞の增生) および 内膜〜中膜における炎症性細胞浸潤 (第 6図 d )
これらの組織像を指標と して、 各群の血管炎を病理組織学的 に評価した。 その結果、 D S 25mg/kg投与群では、 重度例の減 少ならびに中等度および軽度の例の増加が認められた(第 3表) 。
LMWHep lmg/k 投与群および D S 5mg/kg 投与群では無治療群 との間に大きな違いは認められなかった (第 3表) 。 以上のよ うなことから、 病理組織学的検査において D Sが血'管炎抑制効 果を有することが判明した。 第 3表 軽 度 中等度 重 度
無治療群 0 2 3
LMWHep lmg/kg 群 0 1 4
D S 5mg/kg 0 2 3
D S 25mg/kg 1 3 1
数字 : 例数
4) 血中フ イ ブリ ノ一ゲンに対する影響
フ イ ブリ ノ一ゲンは急性反応性物質の一つで糸球体腎炎や血 管炎に限らず様々な炎症時に上昇が見られ、 炎症の活動度の指 標と もなる Un Procoagu 1 an t Activit in Health and Disease, Eds. Levy, G. A. and Cole, E. H. , CRC Press Boca Raton 1994), 第 7 図に示す如く 、 MRL(lpr/lpr)マウス無治療群では、 正常対 照に比し、 この値は顕著に上昇しており、 強い炎症が起きてい ることが分かる。 D S 5mg/kg, 25mg/kg投与群ではこの上昇は 用量依存性に抑制されたが、 し MWHepにはこの作用はほとんどみ り な力、つた。 実施例 3
マウス S L Εモデルを用いての検討— 2
デルマタ ン硫酸と シク ロホスフ ァ ミ ドの併用効果の確認
(1) 実験材料
動物は 10週令の雄の M R L (lpr/lpr) マウスを用い、 薬物と しては参考例 1 の手法で作製した D Sを適宜滅菌生理食塩水に 溶解し用いた。 注射用エン ドキサン (シク ロホスフ ア ミ ド、 塩 野義製薬 (株) 製) は、 各バイアル (100mg/vial)に注射用蒸 留水 5mLを添加し溶解後、 滅菌生理食塩水で 4, 6, 8 mg/mL と なるよ う調製し用いた。 陰性対照群 (無治療群) には、 滅菌生 理食塩水を投与した。 (2) 実験方法
10週令の時点で体重測定と採血をし、 体重、 血清 BUN (尿素 窒素) 、 血清ク レアチニ ンを測定し、 これらが各群の平均値及 び標準偏差でなるべく 等し く なるよう に、 層別連続無作為化に よ り、 6匹を 1 グループと して 5群に割りつけた。 D Sは、 マ ウスの尾静脈内に l mLデイ スポーザブル注射筒、 静注針を用い て一週間に連続 5 回、 連日、 一匹あたり、 25mg/kg/day 投与し た (土、 日曜は休薬) 。 シク ロホスフ ア ミ ドは、 同剤の M R L マウ スに対する効果について記載した文献(Shiraki, M. et al. Cl in. Exp. Immunol. 55, 333-339 (1984)) を参考と し、 20mg /kg 、 15 mgノ kg および 10 mg/kg のいずれかを、 週 1 回腹腔 内投与した。 投与中は、 連日動物を注意深く 観察した。 8週間 後にネ ンブタール麻酔下で採血した後放血屠殺した。 その際、 血清ク レアチニンを測定し、 脾臓重量、 腸間膜リ ンパ節重量を 測定した。
(3) 結 果 (第 8〜10図参照)
1) 腎機能に対する影響
第 8 図にク レアチニ ンの測定結果 (血清中の濃度(mg/dL) を 示すグラフ) を示す。 ク レアチニ ンは、 陰性対照群(control) に比し、 エン ドキサン 20mg/kg 単独投与では全く 効果が見られ ていないのに対し、 D S 25mg/kg とエン ドキサンを併用 した群 では、 エン ドキサ ン 10mg /kg 併用群とエン ドキサン 20mg/kg 併用群で改善傾向を、 エン ドキサ ン 15mg/kg併用群では有意な 改善を示 した(Pく 0.05) 。 特に注目すべき は、 エン ドキサン 20mg/kg 単独投与群と、 エン ドキサ ン 20mg/kgと D S 25mg/kg 併用群、 及びェ ン ドキサン 15mg/kgと D S 25mg/kg 併用群を比 較した場合、 いずれも併用群の方が良い結果を示している点で ある。 また、 エン ドキサ ン 20mg/kg 単独投与群よ り も、 エ ン ド キサン 15mg/kgと D S 25mg /kg 併用群の方が、 遥かによい結 果を示している こ とから、 D Sはェン ドキサンの毒性を抑えか つ有効な結果を引き出 している こ とを示している。
2) 脾臓重量に対する影響
MR Lマウスでは、 正常のラ ッ 卜に比し脾臓重量が異常に増 大するのでこれに対する治療効果をみた。 第 9図に、 脾藏重量 に対する測定結果を示す。 陰性対照群(control) に対し、 ェン ドキサン 10mg/kg 単独投与群は無効であつたが、 他の群はいず れも脾腫に有効であった。 D Sはいずれの場合も 25mg/kg 投与 した。 特に注目すべき点は、 エン ドキサンの投与量が同じであ る場合は、 エン ドキサン単独投与群より も、 D S とエン ドキサ ン併用群の方が良い成績を示している点である。
3) 腸間膜リ ンパ節重量に対する影響
MR Lマウスでは、 正常のラ ッ 卜に比し腸間膜リ ンパ節重量 が異常に増大するのでこれに対する治療効果をみた。 第 10図に、 腸間膜リ ンパ節重量に対する測定結果を示す。 陰性対照群(con trol) に対し、 全ての群で、 リ ンパ節重量の縮小効果が見られ た。 ここでも重要なこ とは、 エン ドキサン単独投与 lOmg/kg群 より も、 D S とェン ドキサン lOmg/kg併用群の方が良い傾向を 示している点である。 D Sは、 いずれの場合も 25mg/kg 投与し た。
以上、 実施例 3 の結果から、 D S と免疫抑制剤を併用するこ とにより、 免疫抑制剤の抗炎症効果が高まるこ と、 またこのた め、 D S と免疫抑制剤を併用する こ とで、 ある投与量 (以下、 投与量 Aと記す) の免疫抑制剤単独で治療した場合に得られる 効果と同じかそれを上回る効果が、 投与量 A以下の免疫抑制剤 と、 D Sの併用 (この D Sの投与量には制限がなし、) で得られ る こ とが明白となった。 また D Sは、 硫酸基を有するグリ コサ " ミ ノ グリ カ ンの一種であるこ とから、 このよう な効果は他の硫 酸基を有するダリ コサ ミ ノ グリ カ ンと免疫抑制剤を併用 した場 合でも見られる。 実施例 4
ラ ッ 卜多発性硬化症 (M S ) モデルを用いての検討
中枢神経系の免疫異常疾患で、 自己免疫の関与も示唆されて いる代表例である、 多発性硬化症の動物モデル、 ラ ッ 卜実験的 了 レルギ一性脳脊髄炎(EAE)を用い (臨床免疫学イ ラ ス ト レイ テ ツ ド、 pp. 112-117. Brostof f, Scadding, Male, Roi tt編、 廣瀬俊一、 狩野庄吾、 多田富雄 監訳、 南江堂 1994) 、 D Sの 効果をみた。
(1) 実験材料
動物は 4週令の雌の Lewisラ ッ トを用い、 一群 10から 11匹の 構成で 2群に分けた。 感作用物質と してモルモ ッ ト ミ エ リ ン塩 基性蛋白質 (以下、 GPMBP)を結核菌 (MTB)を含むフロイ ン ト完 全アジュバン ト と と もに用いた。 薬物と しては参考例 1 の手法 で作製した D Sを適宜滅菌生理食塩水に溶解し用いた。 以下、 D Sを投与された群を D S群と し、 また、 陰性対照群には、 滅 菌生理食塩水を投与した。
(2) 実験方法
各々のラ ッ 卜の足踵に 12.5 gの GPMBPと 200〃 gの MTBを注射 し、 感作させた。 感作後 3 日目から D S群には、 D S 5mgを、 陰性対照群には、 滅菌生理食塩水を一日一回腹腔内に投与した。
E A E と しての臨床症状は次のよう に数値化した (以下、 臨床 スコアと呼称する) 。 無症状は 0 、 尾の緊張低下を 1 、 下肢の 緊張低下を 2 、 下肢の麻痺を 3 、 上肢の麻痺を 4 、 死亡を 5 と した。 各々のラ ッ 卜の症状を日毎に数値化し、 発症病日 と、 症 状のス コ アの累積について群別に検討 した。 有意差の検定は
Student 卜 testを用いた。
(3) 結 果
累積臨床ス コアは、 D S群 12.4± 1.7 、 対照群 16.3±5.9 で、 D S群と対照群の間で有意差(pく 0.05) が認められ、 D Sが症 状の強さを抑えている こ とが判明 した。 また、 平均発症病日は D S群で 9.5±0.5 、 対照群で 9.1±0.3 で、 D S投与群で症 状の発現までの期間が長引 く 傾向がみられ、 D Sが症状の発現 を抑えている こ とが示唆された。 以上より、 E A Eは M Sの動 物モデルである こ とから、 D Sが M Sに対して有効な治療薬であ る こ とが示された。 実施例 5
デルマタ ン硫酸のマウスにおける単回静脈内投与毒性試験(1) 実験方法
動物は雌雄の 5 週令の Crj;CD-lマウス (日本チ ヤ 一ルス · リ バー社) の各 5匹を用いた。 参考例 I と同様の方法によって得 られた D Sの溶液を、 無菌蒸留水および無菌生理食塩水を用い て等張液となるよ う に調製し、 2000mg/kg をマウス尾静脈から 単回投与し、 その後 1 4 日間観察した。
(2) 結果
1 4 日間の観察の結果、 雌雄と も各 5 匹中死亡例はみられな かった。 したがって、 D Sの致死量は上記条件下において 2000 mg/k 以上と推定された。 実施例 6
製剤
(1) デルマタ ン硫酸を有効成分とする注射剤 D S 5000mgを生理食塩水 i O OmL に溶解し、 滅菌を行い、 5mL ずつア ンプルに注入した。 血管内注射、 皮下注射あるいは筋肉 注射に用いられる。
( 2 ) 免疫抑制剤との併用
以下の様な用量の各種免疫抑制剤を各々生理食塩水 1 00m l に 溶解し滅菌を行い、 アンプルに注入した。 すなわち、 各免疫抑 制剤の種類に応じて、 その用量はシク ロホスフ ア ミ ド、 30mg; ァザチォプリ ン、 30mg ; ミ ゾリ ビン、 1 50mg;メ ト 卜 レキサー ト、 3 mg ; タ ク 口 リ ムス水和物、 3 mg; シク ロスポ リ ン 1 5mgと した。 この免疫抑制剤のア ンプルと上記(1 ) で得られた D S注射剤 とを組み合わせた。
上記免疫抑制剤の投与の前または後に D S製剤を投与する。 なおプレ ドニゾロ ン製剤の場合は、 たとえば 25 mg 日、 シク ロ ホスフ ア ミ ドゃァザチォプリ ン製剤の場合は、 たとえば各々 30 mg/日、 ミ ゾリ ビンの場合は、 たとえば 1 50 mg /日、 メ ト ト レ キサー トゃタク 口 リ ムス水和物の場合は、 たとえば 3 mg/日、 シク ロスポ リ ンの場合は、 たとえば 1 5mg /日を各々用いる こ と ができる。
これら免疫抑制剤により得られる各種疾病に対しての効果は、 その前後に投与された D S製剤により増強される。 また、 これ らの投与量は、 患者の重症度等により適宜増減させるこ とが可 能である。 これらの薬剤の内、 プレ ドニゾロ ン、 シク ロホスフ ア ミ ド、 メ ト ト レキサー ト、 シク ロスポ リ ンは、 血管内あるい は経口にて投与する。 他の薬剤の主たる投与経路は経口投与で ある。 産業上の利用可能性
デルマタ ン硫酸あるいはその薬理学的に許容される塩は、 難 治性、 遷延性あるいは免疫機序が関与する炎症を抑制し、 副作 用のない有用な抗炎症剤と して利用される。 また、 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンあるいはその薬 理学的に許容される塩を、 種々の副腎皮質ステロイ ド、 シク ロ ホスフ ア ミ ド、 ァザチォプ リ ン、 ミ ゾ リ ビン、 シ ク ロ スポ リ ン、 メ ト ト レキサー ト、 タ ク 口 リ ムス水和物等の免疫抑制剤と併用 した場合、 これら免疫抑制剤を単独で投与する場合より も少量 の免疫抑制剤の投与量で同等の効果を得るこ とができるので、 免疫抑制剤によって引き起こ される副作用発現の確率を低下さ せる こ とができる。

Claims

請 求 の 範 囲
I . デルマタ ン硫酸またはその薬理学的に許容される塩を有効 成分と して含有する抗炎症剤。
2. 遷延性炎症に対して抗炎症作用を示す請求項 1 記載の抗炎 症剤。
3 . 免疫機序が関与する炎症に対して抗炎症作用を示す請求項 1 記載の抗炎症剤。
4 . 自己免疫疾患に伴なう炎症に対して抗炎症作用を示す請求 項 3 記載の抗炎症剤。
5 . 多発性硬化症に伴なう炎症に対して抗炎症作用を示す請求 項 3 に記載の抗炎症剤。
6. 膠原病あるいはその近縁疾患に伴なう炎症に対して抗炎症 作用を示す請求項 3 記載の抗炎症剤。
7. 糸球体腎炎に対して抗炎症作用を示す請求項 1 〜 3 のいず れかに記載の抗炎症剤。
8. 難治性血管炎に対して抗炎症作用を示す請求項 1 〜 3 のい ずれかに記載の抗炎症剤。
9. デルマタ ン硫酸が、 グリ コサ ミ ノ グリ カ ン分解酵素および 高速液体ク ロマ ト グラフ ィ 一を用いる構成二糖組成の測定法 によ って測定した Δ Di- 0S(AHexAl → 3Ga INAc)の含有率が 2
〜 9 %のものである請求項 1 〜 8 のいずれかに記載の抗炎症 剤。
10. デルマタ ン硫酸が、 ウベローデ型粘度管を使用 し、 溶媒と して 0.2M塩化ナ ト リ ウム溶液を使用 して 30 ± 0.1 てで測定 した極限粘度 ( 100mL/g)が 0.8〜2.0 である請求項 1 〜 8 の いずれかに記載の抗炎症剤。
II. 分子量既知のグリ コサ ミ ノ グリ カ ンを標準品と して高速液 体ク ロマ 卜 グラフ ィ 一によるゲル濾過法によって測定した平 均分子量が 25, 000〜 100, 000 である請求項 1 8 のいずれか に記載の抗炎症剤。
12. デルマタ ン硫酸が、 グリ コサ ミ ノ グリ カ ン分解酵素および 高速液体ク ロマ ト グラ フ ィ一を用いる構成二糖組成の測定法 によつて測定した Δ Di- 0S(AHexAl →3GalNAc)の含有率が 1 〜9%であり ; ウベローデ型粘度管を使用 し、 溶媒と して 0.2 M塩化ナ ト リ ウム溶液を使用 して 30± 0.1 てで測定した極限 粘度 (100mL/g)が 0.8〜2.0 であり ; かつ分子量既知のグリ コサ ミ ノ グリ カ ンを標準品と して高速液体ク ロマ ト グラ フ ィ 一によるゲル濾過法によ って測定した平均分子量が 25, 000- 100, 000である請求項 1〜 8 のいずれかに記載の抗炎症剤。
13. デルマタ ン硫酸が鶏冠由来のデルマタ ン硫酸である請求項
1〜12のいずれかに記載の抗炎症剤。
14. 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンまたはその薬理学的 に許容される塩を有効成分と して含有する免疫抑制剤の抗炎 症効果増強剤。
15. 硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ グリ 力 ンがデルマタ ン硫酸、 へパ リ ン、 へパラ ン硫酸、 コ ン ドロ イ チ ン硫酸およびケラ タ ン硫酸からなる群から選択される少な く と も 1 種のグリ コサ ミ ノ グリ カ ンである請求項 14記載の抗炎症効果増強剤。
16. 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンがデルマタ ン硫酸で ある請求項 15記載の抗炎症効果増強剤。
17. 免疫抑制剤が、 副腎皮質ステロ イ ド、 シ ク ロ ホスフ ア ミ ド、 ァザチォプリ ン、 ミ ゾリ ビン、 シク ロスポ リ ン、 メ 卜 ト レキ サー トおよびタ ク 口 リ ムス水和物よ り なる群から選択される 少な く と も 1 種の免疫抑制化合物を含有する ものである請求 項 14記載の抗炎症効果増強剤。
1 8. 硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ グリ カ ンまたはその薬理学的 に許容される塩と免疫抑制化合物とを含有する薬剤。
1 9. 硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ グリ カ ンまたはその薬理学的 に許容される塩を含有する薬剤と免疫抑制剤が、 投与時期ま たは投与経路を変えて投与されるために組み合わされ、 前者 は後者の抗炎症効果を増強するために使用される組み合わさ れた薬剤。
20. 硫酸基を有するグリ コサ ミ ノ グリ カ ンまたはその薬理学的 に許容される塩が注射剤と して投与される形態であり、 免疫 抑制化合物が経口剤または注射剤と して投与される形態であ る請求項 1 9記載の薬剤。
2 1 . 硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ グリ 力 ンがデルマタ ン硫酸、 へパ リ ン、 へパラ ン硫酸、 コ ン ドロ イ チ ン硫酸およびケラ タ ン硫酸からなる群から選択される少なく と も 1 種のグリ コサ ミ ノ グリ 力 ンである請求項 1 8〜 20のいずれかに記載の薬剤。
22. 硫酸基を有する グリ コサ ミ ノ グリ カ ンがデルマタ ン硫酸で ある請求項 1 8〜 2 1のいずれかに記載の薬剤。
23. 免疫抑制化合物が、 副腎皮質ステロ イ ド、 シク ロホスフ ァ ミ ド、 アサチォプ リ ン、 ミ ゾ リ ビン、 シ ク ロ スポ リ ン、 メ 卜 ト レキサ一トおよびタ ク 口 リ ムス水和物よりなる群から選択 される少な く と も 1 種の免疫抑制化合物である請求項 1 8〜 22 のいずれかに記載の薬剤。
24. 抗炎症作用を示す請求項 1 8〜 23のいずれかに記載の薬剤。
25. デルマタ ン硫酸またはその薬理学的に許容される塩を有効 成分と して含有する抗炎症剤の抗炎症作用を示す有効量を、 炎症性疾患に罹患した哺乳動物に投与するこ とからなる炎症 の治療方法。
26. 炎症性疾患が、 遷延性の炎症性疾患である請求項 25記載の 治療方法。
27. 炎症性疾患が、 免疫機序が関与する炎症性疾患である請求 項 25記載の治療方法。
28. 抗炎症剤を製造するための、 デルマタ ン硫酸も し く は薬理 学的に許容される塩、 またはそれらと免疫抑制化合物を含有 する薬剤の使用。
29. 抗炎症剤が、 遷延性炎症に対して抗炎症作用を示す請求項 28記載の使用。
30. 抗炎症剤が、 免疫機序が関与する炎症に対して抗炎症作用 を示す請求項 28記載の使用。
PCT/JP1996/002706 1995-09-19 1996-09-19 Anti-inflammatory agent Ceased WO1997011096A1 (en)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/043,124 US6537977B1 (en) 1995-09-19 1996-09-19 Anti-inflammatory agent
CA002232527A CA2232527C (en) 1995-09-19 1996-09-19 Anti-inflammatory agent
JP51260097A JP4027973B2 (ja) 1995-09-19 1996-09-19 抗炎症剤
AU70014/96A AU717673B2 (en) 1995-09-19 1996-09-19 Anti-inflammatory agent
EP96931260A EP0852236A4 (en) 1995-09-19 1996-09-19 ANTI-INFLAMMATORY AGENT

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP26640995 1995-09-19
JP7/266409 1995-09-19

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO1997011096A1 true WO1997011096A1 (en) 1997-03-27

Family

ID=17430540

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP1996/002706 Ceased WO1997011096A1 (en) 1995-09-19 1996-09-19 Anti-inflammatory agent

Country Status (8)

Country Link
US (1) US6537977B1 (ja)
EP (1) EP0852236A4 (ja)
JP (1) JP4027973B2 (ja)
CN (1) CN1196734A (ja)
AU (1) AU717673B2 (ja)
CA (1) CA2232527C (ja)
RU (1) RU2176509C2 (ja)
WO (1) WO1997011096A1 (ja)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2008120835A (ja) * 2008-02-18 2008-05-29 Seikagaku Kogyo Co Ltd 角膜障害症治癒促進剤
JP2014159488A (ja) * 2008-11-20 2014-09-04 Lab Derivati Organici Spa ヘパラン硫酸の精製方法並びに美容用及び皮膚用調製物中におけるその使用
JPWO2019172419A1 (ja) * 2018-03-09 2021-01-14 株式会社マンダム 免疫関連疾患の指標の検出方法

Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5888984A (en) * 1994-05-12 1999-03-30 Dermal Research Laboratories, Inc. Pharmaceutical composition of complex carbohydrates and essential oils and methods of using the same
CA2361268C (en) 1999-02-01 2014-06-10 Dermal Research Laboratories, Inc. A pharmaceutical composition of complex carbohydrates and essential oils and methods of using the same
US6083933A (en) * 1999-04-19 2000-07-04 Stellar International Inc. Treatment of cystitis-like symptoms with chondroitin sulfate following administration of a challenge solution
WO2002009647A2 (en) * 2000-07-28 2002-02-07 Emory University Biological component comprising artificial membrane
US7879824B2 (en) 2001-07-31 2011-02-01 Dermal Research Laboratories, Inc. Methods of preventing or treating diseases and conditions using complex carbohydrates
RU2233656C1 (ru) * 2003-01-29 2004-08-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Способ лечения сифилитического васкулита
US20040161476A1 (en) * 2003-02-19 2004-08-19 Hahn Sungtack Samuel Cystitis treatment with high dose chondroitin sulfate
RU2259833C1 (ru) * 2004-07-28 2005-09-10 Петренко Александр Егорович Фармацевтическая композиция для лечения воспалительных заболеваний и повреждений роговицы глаза
US20060183712A1 (en) * 2005-02-17 2006-08-17 The Texas A&M University System Affinity purified heparin/heparan sulfate for controlling the biological activity of the FGF receptor
WO2008146298A1 (en) * 2007-06-01 2008-12-04 Ganga Raju Gokaraju Use of aphanamixis polystacha extracts or fractions against 5 -lipoxygenase mediated diseases

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS63500184A (ja) * 1985-05-17 1988-01-21 オポクリン・エッセ・ピ・ア・ラボラトリオ・ファルマコバイオロギコ 抗血栓、線維素溶解、抗炎症活性を有する解重合硫酸ヘキソサミノグルカン、それらの製造方法および関連する医薬組成物
JPH02502547A (ja) * 1987-03-19 1990-08-16 アースロファーム ピーティーワイ.リミティッド 抗炎症作用のある化合物および組成物

Family Cites Families (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3124384C2 (de) * 1981-06-22 1985-05-15 Herbert Prof. Dr. 1000 Berlin Voß Dermatanpolysulfat, Verfahren zu dessen Herstellung und dieses enthaltendes virushemmendes Mittel
SU1214105A1 (ru) * 1983-05-17 1986-02-28 1-Й Московский Ордена Ленина И Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский Институт Им.И.М.Сеченова Способ оценки активности системной красной волчанки
DK505488D0 (da) * 1987-12-21 1988-09-09 Bar Shalom Daniel Middel og anvendelse af samme
DK505588D0 (da) * 1988-02-26 1988-09-09 Jesper Hamburger Middel og anvendelse af samme
IL86753A0 (en) 1988-06-15 1988-11-30 Hadassah Med Org Pharmaceutical compositions for treatment of lupus
US5540931A (en) * 1989-03-03 1996-07-30 Charles W. Hewitt Methods for inducing site-specific immunosuppression and compositions of site specific immunosuppressants
JP2975632B2 (ja) * 1990-03-30 1999-11-10 生化学工業株式会社 グリコサミノグリカン修飾プロテイン
IT1240615B (it) * 1990-04-03 1993-12-17 Mediolanum Farmaceutici Spa Impiego del dermatan solfato nella prevenzione e terapia dell'invecchiamento cerebrale e degli stati di deficit funzionale del sistema nervoso centrale
AU647484B2 (en) * 1990-04-26 1994-03-24 Cytrx Corporation Composition and method for topical treatment of damaged or diseased tissue
IT1251182B (it) * 1991-08-28 1995-05-04 Opocrin Spa Oligosaccaridi di dermatan solfato, processo per la loro produzione e relative composizioni farmaceutiche.
JP3714683B2 (ja) * 1992-07-30 2005-11-09 生化学工業株式会社 抗リウマチ剤
RU2021811C1 (ru) * 1992-09-01 1994-10-30 Васюков Сергей Ефимович Средство для лечения болезней суставов, обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием
WO1994018988A2 (en) * 1993-02-22 1994-09-01 Von Arnim Ulrich Christoph Use of heparins for the treatment of inflammatory or immunological diseases
AU7205894A (en) * 1993-06-08 1995-01-03 Neogenix, Inc. Purified natural and synthetic compounds for the treatment of osteoarthritis
FI952593L (fi) * 1993-09-30 1995-07-28 Seikagaku Kogyo Co Ltd Hyytymistä estävä aine
US5612321A (en) * 1995-06-22 1997-03-18 Hercules Incorporated Antioxidant grafted polysaccharides

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS63500184A (ja) * 1985-05-17 1988-01-21 オポクリン・エッセ・ピ・ア・ラボラトリオ・ファルマコバイオロギコ 抗血栓、線維素溶解、抗炎症活性を有する解重合硫酸ヘキソサミノグルカン、それらの製造方法および関連する医薬組成物
JPH02502547A (ja) * 1987-03-19 1990-08-16 アースロファーム ピーティーワイ.リミティッド 抗炎症作用のある化合物および組成物

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP0852236A4 *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2008120835A (ja) * 2008-02-18 2008-05-29 Seikagaku Kogyo Co Ltd 角膜障害症治癒促進剤
JP2014159488A (ja) * 2008-11-20 2014-09-04 Lab Derivati Organici Spa ヘパラン硫酸の精製方法並びに美容用及び皮膚用調製物中におけるその使用
JPWO2019172419A1 (ja) * 2018-03-09 2021-01-14 株式会社マンダム 免疫関連疾患の指標の検出方法
US12306171B2 (en) 2018-03-09 2025-05-20 Mandom Corporation Method for detecting indicator of immune-related disease

Also Published As

Publication number Publication date
CA2232527A1 (en) 1997-03-27
US6537977B1 (en) 2003-03-25
CN1196734A (zh) 1998-10-21
AU7001496A (en) 1997-04-09
AU717673B2 (en) 2000-03-30
JP4027973B2 (ja) 2007-12-26
EP0852236A4 (en) 2005-06-01
RU2176509C2 (ru) 2001-12-10
EP0852236A1 (en) 1998-07-08
CA2232527C (en) 2008-09-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP0918461B1 (en) Methods of treating asthma with o-desulfated heparin
EP0754460B1 (en) Antiinflammatory agents
ES2367778T3 (es) Derivados de glucosaminoglucanos parcialmente desulfatados como inhibidores de heparanasa, provistos de actividad antiangiogénica y desprovistos de efecto anticoagulante.
JP5116479B2 (ja) オルニチンならびにフェニルアセテートまたはフェニルブチレートを含む、肝性脳症を治療するための組成物
WO1997011096A1 (en) Anti-inflammatory agent
JP2010534672A (ja) 終末糖化産物受容体(rage)の連結を阻止するための方法
JPWO1997011096A1 (ja) 抗炎症剤
Megison et al. Prolonged survival and decreased mucosal injury after low-dose enteral allopurinol prophylaxis in mesenteric ischemia
JPH05504785A (ja) 新規なへパリン誘導体
JPH11269076A (ja) 抗線維化剤
HUP0003256A2 (hu) Pentozán-poliszulfát és sói alkalmazása krónikus progresszív érhegesedéssel járó betegségek kezelésére alkalmas gyógyszerkészítmények előállítására
US6476002B1 (en) Treatment of chronic inflammatory diseases with CM101/GBS toxin
WO2003033004A1 (en) Agents for treating inflammatory bowel diseases
Janvier et al. An open trial of enoxaparin in the treatment of deep vein thrombosis of the leg
Elkady et al. Magnesium in intensive care unit: a review
US20230137434A1 (en) CAR Peptide for Improved Coronavirus Survival
JP4554910B2 (ja) 血糖低下剤
EP0433275B1 (fr) Composition a base de mucopolysaccharides hepariniques, active par voie orale
AU1214999A (en) Antifibrotic agent
HK1015798A (en) Anti-inflammatory agent
JPH08301771A (ja) 腎疾患の予防または治療用製剤
JP2000344674A (ja) 血管内皮細胞増殖因子作用の抑制剤及び血管新生の抑制剤
US20020086835A1 (en) Use of adenosine deaminase inhibitors to treat systemic inflammatory response syndrome
Yoshizumi et al. Changes in plasma free and sulfoconjugated dopamine in patients with congenital heart disease who underwent cardiac operation
EVALUTATION Defibrotide for the prophylaxis or treatment of hepatic veno-occlusive disease in adults or children undergoing haematopoietic stem-cell transplantation

Legal Events

Date Code Title Description
WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 96197080.4

Country of ref document: CN

AK Designated states

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AU CA CN HU JP KR NO RU US

AL Designated countries for regional patents

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AT BE CH DE DK ES FI FR GB GR IE IT LU MC NL PT SE

DFPE Request for preliminary examination filed prior to expiration of 19th month from priority date (pct application filed before 20040101)
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application
ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2232527

Country of ref document: CA

Ref document number: 2232527

Country of ref document: CA

Kind code of ref document: A

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 1996931260

Country of ref document: EP

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 09043124

Country of ref document: US

WWP Wipo information: published in national office

Ref document number: 1996931260

Country of ref document: EP