TWI888395B - 醫療器材封裝及相關之方法 - Google Patents

Abstract

根據本公開的一方面，用於具有小於1 ml之標稱尺寸的無菌注射器的封裝可包括：可撓性之盤，該盤具有用於容納該無菌注射器的空腔；該空腔可包括開口、一個或多個側壁以及底部；可圍繞該開口之唇部，該唇部可從該空腔徑向地向外延伸且可限定該盤的周緣；可移除的蓋，該蓋可具有附著在該唇部之周緣，且該可移除的蓋對於氣體滅菌劑可為可滲透的，該氣體滅菌劑包括一種或多種氣化的過氧化氫或環氧乙烷；可與該空腔的該底部相聯的突起，該突起可沿與該空腔的該開口相反的方向遠離該空腔的該底部而延伸。

Description

醫療器材封裝及相關之方法

本申請主張美國臨時申請案NO.62/879,906之優先權，於2019年7月29日提出，其全部內容經由引用併入本文。

本公開的各種實施例是關於用於醫療裝置的封裝。具體地，可以將本公開的實施例繪製為具有與封裝的底部相聯之例如為圓頂形、球狀或隆起部分的突起之泡罩封裝，從而當裝置被容納於該泡罩封裝時，該突起遠離該裝置而延伸。該突起可用於從該泡罩封裝彈出該裝置。具體地，該突起部分可用於使該泡罩封裝撓曲以從泡罩封裝移除注射器如預充式注射器。

例如，許多醫療裝置被封裝以用於分配至醫療保健設施及/或用於儲存。一旦醫療保健提供者準備好使用該醫療裝置，即可將醫療裝置從封裝中取出並在必要時進行準備，以供病患使用。為了從封裝中取出醫療裝置，使用者經常需要直接經手處理裝置並用手推、拉、提起、滑動或以其他方式直接接觸醫療裝置。當從醫療裝置的封裝取出醫療裝置時，在某些情況下，例如出於無菌原因或抑制對醫療裝置的損壞，可能不期望過度地處理醫療裝置。例如，在移除封裝期間處理注射器，特別是預充式注射器時，其可能被污染，這 可能危害注射器主體、針頭、針頭附接件及/或其中所含的任何藥物或其他流體之無菌性。若預充式注射器為眼科注射器，則從封裝取出時的處理可能會導致注射器及/或藥物的污染，其可能導致眼睛的感染性炎症，例如類眼內感染注射後眼內炎(intraocular infections like post-injection endophthalmitis)。另外，在預充式注射器的情況下，處理注射器例如從封裝中取出時若注射器柱塞被碰撞的情況下，可能會危害到劑量準確性。對於眼科注射器而言，劑量準確性可能更為重要，因為劑量大小可能相對較小，例如小於或等於20ml、小於或等於15ml、小於或等於10ml、小於或等於0.5ml、或小於或等於1ml。例如，劑量可以小於或等於200μl、小於或等於150μl、或小於或等於100μl。因此，需要一種醫療裝置封裝，其在從封裝取出時減少對醫療裝置，特別是預充式眼科注射器的直接經手處理之次數。

根據本公開的一方面，用於具有小於1ml之標稱尺寸的無菌注射器的封裝可包括：具有用於容納該注射器的空腔之盤；該空腔可包括開口、一個或多個側壁以及底部；可圍繞該開口之唇部，該唇部可從該空腔徑向地向外延伸且可限定該盤的周緣；可移除的蓋，該蓋可具有附著在該唇部之周緣，且該可移除的蓋對於氣體滅菌劑可為可滲透的，該氣體滅菌劑包括一種或多種氣化的過氧化氫或環氧乙烷；可與該空腔的該底部相聯的突起，該突起可沿與該空腔的該開口相反的方向遠離該空腔的該底部而延伸。該突起可由可變形之材料製成。

該封裝的各種實施例可包括以下方面中的一個或多個：該突起可為圓頂形，且該圓頂形突起的底部的直徑為大約10mm至20mm；該空腔可包括沿著該盤的縱向軸線依序排列的三個空腔部分，且該三個空腔部分可藉由狹窄部分彼此連接；該突起可與該三個空腔部分的中央空腔部分相聯，且其中該盤可由合適的熱塑性材料形成，包括聚丙烯、聚苯乙烯、聚乙烯、聚碳酸酯、聚氯乙烯或聚對苯二甲酸乙二醇酯(polyethylene terephthalate glycol)中的一種或多種；當該無菌注射器被容納於該空腔內時，從該突起的頂點到該突起的底部的該突起之高度可為約5mm至6mm，且該突起的該底部與該注射器的一部分之間的距離可為約3mm至4mm；該無菌注射器可為預充式注射器；該盤可包括位於該封裝的至少一個側壁上的至少兩個幾何特徵，以藉由摩擦配合(friction fit)將該注射器保持在該空腔內；或該盤可包括第三幾何特徵，該第三幾何特徵位於該空腔的該底部，在該空腔的該底部下方該無菌注射器將被容納於該空腔內。

另一方面，本公開包括封裝，該封裝包括：具有開口及空腔的盤，其中該空腔包括多個側壁及底部；容納在該空腔內的無菌注射器，其中該無菌注射器可預先填充有藥物；球狀突起，該球狀突起可在與該無菌注射器的一部分成一直線的位置處與該盤相聯。在第一狀態下，該球狀突起可於與該空腔的該開口相反的方向遠離該無菌注射器而延伸，並且在第二狀態下，該球狀突起可反轉，從而該球狀突起的一部分朝向該無菌注射器之與該球狀突起成一直線的部分而延伸。該球狀突起可構成為當受到壓力時從該第一狀態轉變為第二狀態。

該封裝的各種實施例可包括以下方面中的一個或多個：於該第一狀態下時，該球狀突起可置於該無菌注射器的針筒下；該空腔可包括三個空腔部分，其中第一空腔部分包含該無菌注射器之柱塞，第二空腔部分包含該無菌注射器之針筒，第三空腔部分包含該無菌注射器之遠端部分；該三個空腔部分可藉由中間狹窄部分彼此連接，且其中該無菌注射器可延伸穿過該狹窄部分；該狹窄部分可包括突出至該狹窄部分中的多個幾何特徵，以藉由摩擦配合(friction fit)將該無菌注射器保持在該空腔內；該封裝可包括可移除的蓋，該可移除的蓋將與該底部相對之該空腔的開口密封，且該可移除的蓋對於氣體滅菌劑可為可滲透的且構成為保持無菌屏障(sterile barrier)；或者該藥物可為阿柏西普(aflibercept)、蘭尼單抗(ranibizumab)、貝伐單抗(bevacizumab)、康柏西普(conbercept)、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、聚乙二醇化(pegylated)設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)或RG7716中的一種。

另一方面，本公開是關於一種將經外部滅菌的注射器從封裝移除的方法。該方法可包括：從具有空腔的泡罩封裝盤除去可移除的蓋，該空腔構成為在其中容納該經外部滅菌的注射器，其中該泡罩封裝盤具有圓頂形突起，該圓頂形突起與該泡罩封裝盤的該空腔的底部相聯且對準該經外部滅菌的注射器。該方法可進一步包括：朝向該泡罩封裝盤的該空腔推壓該圓頂形突起的一部分，其中推壓該圓頂形突起的一部分會使該泡罩封裝盤的一部分撓曲。該方法還可包括將該泡罩封裝盤進行定向，從而該空腔的開口面向無菌之表面以將該經外部滅菌的注射器從該泡罩封裝盤釋出至該無菌之表面上。

該方法的各種實施例可包括以下方面中的一個或多個：該經外部滅菌的注射器可預先填充有阿柏西普、蘭尼單抗、貝伐單抗、康柏西普、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、聚乙二醇化設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)或RG7716；該泡罩封裝盤可由包括聚丙烯、聚苯乙烯、聚乙烯、聚碳酸酯、聚氯乙烯或聚對苯二甲酸乙二醇酯中的一種或多種之材料製成；該可移除的蓋對於氣體滅菌劑可為可滲透的；該氣體滅菌劑為氣化的過氧化氫或環氧乙烷。

另一方面，本公開是關於一種將經外部滅菌的注射器從封裝移除的方法，該封裝包括：具有空腔的盤、與該空腔相聯的可變形之突起、以及被氣體可滲透之材料覆蓋的開口。該方法可包括：移除該氣體可滲透之材料，從而露出該盤之該開口；使該突起變形進入該空腔並朝向該經外部消毒的注射器之針筒，其中該使該突起變形的步驟還使該盤的一部分撓曲；以及從該盤彈出該經外部滅菌的注射器。

該方法的各種實施例可包括以下方面中的一個或多個：執行從該盤彈出該經外部滅菌的注射器可無需使用者直接經手處理該注射器；該氣體可滲透之材料對於氣化的過氧化氫或環氧乙烷可為可滲透的；該可變形之突起可為球狀；或者該經外部滅菌的注射器可預先填充有阿柏西普、蘭尼單抗、貝伐單抗、康柏西普、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、聚乙二醇化設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)或RG7716。

另一方面，本發明是關於一種將經外部滅菌的注射器從封裝移除的方法，該封裝包括：具有空腔的盤以及被氣體可滲透之材料覆蓋的開口。該方法可包括：移除該氣體可滲透之材料，從而露出該盤之該開口；使該空腔 的一部分變形朝向該經外部滅菌的注射器之針筒，從而使該盤的一部分撓曲；以及從該盤彈出該經外部滅菌的注射器。

該方法的各種實施例可包括以下方面中的一個或多個：執行從該盤彈出該經外部滅菌的注射器可無需使用者裸手接觸該經外部滅菌的注射器；該氣體可滲透之材料對於一種或多種氣化的過氧化氫或環氧乙烷可為可滲透的；或者該經外部滅菌的注射器可預先填充有阿柏西普、蘭尼單抗、貝伐單抗、康柏西普、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、聚乙二醇化設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)或RG7716。

2:空腔

3:空腔

4:圓頂

5:空腔

6:凸緣部分

7:狹窄部分

8:盤

9:唇部

11:凹入部分

12:注射器針筒

14:柱塞凸緣

15:保護件

16:隅角

17:幾何特徵

18:黏合劑

20:凸片

22:縱向軸線

28:蓋

30:材料

100、101a、101b、101c:封裝

被併入本說明書並構成本說明書的一部分之所附圖式示出了各種示例性實施例，並且與敘述一同用於解釋所公開的實施例之原理。圖式示出了本公開的不同方面，並且在適當的地方，對不同圖中相似的結構、部件、材料及/或元件標記相似的圖式標號。應當理解，除了具體示出者外，結構、部件及/或元件的各種組合是可以想到並且落在本公開的範圍內。

此處敘述並說明了許多發明。所述發明既不限定於任何單一方面或其實施例，也不限定於這些方面及/或實施例的任何組合及/或變更。此外，所述的發明及/或其實施例的每一方面皆可單獨使用或與所述發明及/或其實施例的一個或多個其他方面組合使用。為了簡潔起見，在此不個別地討論及/或示出某些排列及組合。值得注意的是，本文中被敘述為「示例性」的實施例或實施方式不應被解釋為例如相對於其他實施例或實施方式為較佳或有利的；反之，其意在反映或指示該(等)實施例為「舉例」之實施例。

根據本公開的實施例，圖1提供了示例性封裝的透視圖。

根據本公開的實施例，圖2提供了容納注射器的示例性封裝的底視圖。

根據本公開的實施例，圖3A提供了包含注射器之圖2的封裝的截面圖。

根據本公開的實施例，圖3B提供了包含在撓曲狀態時部分被彈出的注射器圖之圖2的封裝的截面圖。

根據本公開的實施例，圖4提供了示例性封裝的頂視圖。

根據本公開的實施例，圖5提供了示例性封裝的透視圖。

根據本公開實施例，圖6提供了包含注射器的示例性封裝的底視圖。

根據本公開的實施例，圖7提供了示例性封裝的透視圖。

根據本公開的實施例，圖8提供了包含注射器的示例性封裝的仰視圖。

根據本公開的實施例，圖9提供了包含被印刷的注射器之示例性封裝的底視圖。

如本文中所使用的用語「包括」、「包含」或其任何其他變形之詞彙，旨在覆蓋非排他性之包括，從而過程、方法、物品、或包括元件列表的裝置不僅僅包括該等元件，而可以包括未明確列出或此類過程、方法、物品或裝置固有的其他元件。在「示例」的意義上而不是「理想」的意義上使用用語「示例性」。另外，用語「第一」、「第二」等在本文中不表示任何順序，數量或重要性，而是用於將元件或結構與另一者區分開。此外，本文中的用語 「一個」和「一種」不表示數量限制，而是表示存在一個或多個所引用的項目。

用語「遠端」或其任何變形之詞彙是指在注射操作期間最遠離裝置的操作者之裝置的部分。例如，注射器的遠端將是注射器的針頭端。反之，用語「近端」或其任何變形之詞彙是指在注射操作期間最靠近裝置操作者之裝置的部分。例如，注射器的近端將是注射器的柱塞端。此外，如本文所使用的，用語「大約」、「基本上」及「大約」通常意指指示值的+/-10%。

如在本公開中使用的，用語「滅菌」是指達到用於商業銷售及使用之適於配製的藥物物質或藥物產品之無菌等級。這樣的無菌等級可以在例如監管準則或法規中定義，例如由美國食品藥物監督管理局發布的準則。在一些實施例中，此種無菌等級可以包括例如置於藥物產品的外表面或內表面(例如，注射器的外表面或泡罩封裝的內表面)上的生物指示劑之微生物族群減少6-log。在其他實施例中，這種無菌等級可包括例如生物指示劑之微生物族群減少9-log或12-log。滅菌是指達到此種適當的無菌等級，同時還達到殘留滅菌化學物(例如，氣化的過氧化氫、環氧乙烷等)足夠低之等級，以進行商業配送及使用。殘留滅菌化學物之此低等級也可於法規指南或法規中定義。

如本公開中所使用的，用語「外部滅菌」是指在容器或封裝中，例如在初級封裝部件中，或在初級和次級封裝部件中的藥物遞輸裝置之滅菌，適合商業配送及使用。

本公開的實施例是關於醫療裝置之封裝，尤其是關於用於注射器(例如，預充式注射器)的封裝。在一些實施例中，封裝可以構成為容納經外部滅菌的注射器。特別地，本公開的實施例可以針對用於包含眼科藥物的經外部滅菌之預充式注射器的封裝。示例性的眼科注射器可以預先填充有例如50mL或更少、20mL或更少、15mL或更少、10mL或更少、5mL或更少、或是1mL或更少的眼科藥物。在一些實施例中，示例性之封裝可具有小於1mL的標稱尺寸。示例性之注射器在PCT/US2020/036200中進行了描述，其經由引用整體而併入本文。封裝可以包括一個或多個特徵以利於從自封裝移除醫療裝置。例如，封裝可包括一個或多個可變形的突起部分，該突起部分可被反轉、推壓及/或以其他方式變形以取出、彈出、推壓或以其他方式移動醫療裝置從而將其從封裝中釋出。封裝還可為可撓性，來允許使用者推壓突起以使封裝彎曲或撓曲，從而促使容納於其中的醫療裝置釋出。

在一些示例性實施例中，(多個)可變形部分可包括突起如圓頂丘或其他球狀突起，該突起與封裝之底部相聯，當醫療裝置被容納於封裝內時，醫療裝置如注射器配置為定位在封裝之底部之上。突起可以遠離醫療裝置被配置的位置向外延伸，並且可以從封裝的外表面接觸。

為了利於從封裝中移除醫療裝置，使用者可將封裝定向，從而封裝的開口呈朝向要在其上彈出醫療裝置的表面之角度。使用者還可以推壓突起以使封裝撓曲，從而當封裝的一個或多個邊緣遠離醫療裝置而彎曲時，封裝的中央部分朝向醫療裝置彎曲。例如，使用者可以在撓曲封裝以將注射器從盤釋出至無菌表面例如無菌桌、托盤、布料、襯墊上的同時，推壓突起並將封裝側向或上下翻轉。當封裝的開口在重力作用下呈向下之角度時，封裝的撓曲可 使醫療裝置從封裝中釋出，例如彈出至表面上，而使用者僅接觸封裝而不會直接接觸醫療裝置。

推壓突起還可以至少部分地使突起反轉。突起的反轉之部分可以接觸也可不接觸容納於封裝內的醫療裝置，以幫助將醫療裝置推出封裝。在一些實施例中，推壓突起以使封裝撓曲可能足以彈出裝置，而在另一些實施例中，反轉突起可以推壓醫療裝置的一部分(例如，注射器的針筒)以利於從封裝彈出裝置。實際上，該突起可以作為使用者推壓的中心標記或目標，以撓曲封裝來彈出裝置。突起可以包括例如箭頭或其他視覺識別符來指示使用者在中心位置推壓封裝，以撓曲封裝來彈出注射器。於本文中進一步詳細描述封裝的示例性方面。

圖1示出用於醫療裝置的示例性封裝100的底視圖。具體地，封裝100可設計成容納如注射器之類的藥物遞輸裝置，例如預充式注射器。示例性的預充式注射器可用於任何眼科疾病的療法，包括用於治療新生血管性(濕性)年齡相關性黃斑點退化(Neovascular(Wet)Age-related Macular Degeneration，AMD)、視網膜靜脈阻塞(Macular Edema following Retinal Vein Occlusion(RVO))，糖尿病性黃斑水腫(Diabetic Macular Edema，DME)的患者及/或糖尿病視網膜病變(Diabetic Retinopathy，DR)。尤其是，VEGF及/或ANG-2的大分子與小分子拮抗物，例如阿柏西普(Eylea®)、蘭尼單抗(Lucentis®)、貝伐單抗(Avastin®)、康柏西普、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、類聚乙二醇化設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)之培戈-阿比西普(abicipar pegol)或RG7716，可與示例性之注射器一起使用。本公開的實施例還可用於美容應用或醫療皮膚病學，例如過敏 反應的治療或診斷。封裝100包括：盤8，在儲存期間注射器被容納在其中；以及唇部9，唇部9圍繞盤8的周緣延伸且在盤8中限定開口。盤8的頂部(如圖4所示)可被可移除的蓋28(圖3A)密封，該蓋28可以在滅菌及/或儲存期間將注射器封閉於盤8內。在一些實施例中，封裝100可為泡罩封裝，即，封裝100可為預成型之塑料封裝，且盤8可由可成型的幅材例如熱成型之塑料製成。

封裝100可適於與外部滅菌過程一起使用，例如，氣化過氧化氫(VHP)滅菌過程及/或乙醇滅菌過程。因此，可以將醫療裝置(例如預充式注射器)封裝於封裝100內，然後進行外部滅菌。滅菌劑如VHP可能不會影響包含於注射器內的藥物，但可能會對注射器的外表面進行滅菌。示例性的滅菌過程在PCT/US2018/021013中進行了敘述，其全部內容經由引用併入本文。封裝100中使用的材料對於滅菌劑可為半滲透性的，以允許滅菌劑能夠遍布封裝100的部分或全部，從而當醫療裝置被密封在封裝100內時，對封裝100內包含的醫療裝置之外部以及封裝100的內部進行滅菌。例如，對封裝100的至少75%、至少80%、至少85%、至少90%或至少95%進行滅菌。例如，可移除的蓋28(圖3A)對氣化過氧化氫及/或乙醇可為可滲透的。蓋28可以由例如泰維克(Tyvek)或其他合適的高密度聚乙烯纖維、乙烯-乙酸乙烯酯及/或其他熱塑性材料形成。在一些實施例中，盤8可包括指示器，以允許使用者確定盤8及其內容物是否已被滅菌。例如，盤8可以包括指示器(如膠帶或標籤)，該指示器會改變顏色或圖案的外觀，以可視地示出滅菌過程是否已被執行。

如本文所述，設計封裝100以與外部滅菌過程一起使用，並允許使用者在不直接經手處理內容物的情況下移除封裝100的內容物，降低了所容納的醫療裝置的無菌性受到損害的可能性。結果，如本文中所描述的，封裝 100還可以減少使用醫療裝置者被醫療裝置感染的機會。例如，若封裝100容納眼科注射器，則封裝100可降低因被汙染的注射器而導致人眼部感染，例如類眼內感染注射後眼內炎的風險。

經外部滅菌的注射器可以是注射器表面上的任何活生物已被消滅或殺死，從而使它們即使殘留也無法存活。注射器柱塞桿的外表面、凸緣、活塞的後表面以及注射器活塞後面的注射器針筒之內部、以及注射器的任何其他外表面皆可進行外部滅菌。於某些方面，可在外部滅菌之前進行去熱原(depyrogenation)及/或其他去除過程。

盤8可包括構成為容納注射器的遠端部分之空腔3。注射器的遠端可以包括例如魯爾鎖(luer lock)及/或注射器附接件，一旦將注射器從盤8中移除而使用，針頭可以與之連結。其他實施例中，針頭可能已經被連結到封裝100內的注射器，且在儲存於封裝100內期間可進一步被針帽覆蓋。空腔2可構成為容納注射器針筒的至少一部分(可為與滅菌劑相容的玻璃或塑料材料)，及構成為容納注射器的凸緣及/或柱塞之空腔5。空腔5可以成形為對應於注射器的凸緣及/或柱塞的形狀，如圖1所示。舉例來說，空腔5的凸緣部分6可以對應於凸緣的形狀。比較圖1、圖5及圖7，空腔5的凸緣部分6之形狀及/或側壁可為圓形的以容納注射器的凸緣。比較圖2、圖6及圖8，空腔5的凸緣部分6之內部區域可構成為例如包括圓形側壁，以容納注射器的凸緣。

在一些方面，容納在盤8中的注射器可包括與標準注射器相比更大，例如更寬的柱塞桿或柱塞桿的更大部分，以增加推壓柱塞桿如用於玻璃體內注射時的臨床醫師之手的穩定性(圖7及圖8)。於此方面，封裝100的尺寸和形狀可以設為容納較大的柱塞桿。若容納在盤8中的注射器包括保護性柱塞 擋塊、蓋及/或其他元件，以防止注射器柱塞的移動及/或在注射器內分配藥物，則空腔5可以成形為反映帶有保護元件之凸緣及/或柱塞的輪廓。然而，其他實施例中，空腔5可為基本上矩形、橢圓形或任何其他合適的形狀，只要空腔5的內部區域限定足夠大以容納注射器的近端部分之空間，並且若有包括隨附的保護元件，則包括任何隨附的保護元件。例如，圖5及圖6示出了空腔5的縱向側壁通常為平坦的且平行於注射器之柱塞桿的至少一部分之示例性實施例。圖7及圖8示出了空腔5可以包括凹入部分11之示例性實施例，該凹入部分11的形狀設為對應於凸緣或柱塞例如保護性之柱塞擋塊、蓋及/或其他元件的至少一部分的形狀，以防止注射器柱塞的移動及/或在注射器內分配藥物。例如，凹入部分11可位於空腔5的主要區域及凸緣部分6之間。示例性實施例例如圖5中，空腔5的形狀之尺寸可設為利於封裝100的高速製造及/或改善封裝100的材料分佈。

類似地，儘管在圖1的示例性實施例中，空腔3顯示為基本上矩形，且空腔2顯示為大致正方形，空腔3及空腔2可為任何合適的尺寸及/或形狀，以便分別容納注射器的遠端(以及與該遠端相關的任何蓋)與注射器針筒的至少一部分。例如，空腔2及3可為橢圓形、圓形、梯形或者更寬或更窄的矩形，或是它們的任意組合。空腔2、3、5的尺寸可設為在空腔的壁與注射器之間提供空間，以允許滅菌劑在滅菌過程中在封裝100內循環，從而對封裝100的內表面及注射器的外表面進行滅菌。此外，盤8及空腔2、3、5在頂部及底部(例如蓋28及底部)上可具有基本平坦的表面，以允許儲存期間多個封裝可堆疊在彼此的頂部上。平坦的表面還可以允許在高壓滅菌器中一致地放置。也就是說，一些實施例中，空腔2、3、5及盤8可具有圓形的例如圓柱形之形狀、或 任何其他合適的形狀。此外，盤8可以具有圓或尖的角及/或邊緣。示例性實施例中，例如，參照圖5，空腔2、3、5及盤8的形狀及/或尺寸可被設為促進封裝100的高速製造及/或改善封裝100的材料分佈。

圖1、圖5及圖7之實施例中，狹窄部分7在空腔2及空腔3、5之間延伸，將所有的三個空腔流體性地連接。如圖2、6和8中可見，狹窄部分7之空間設為在其中容納注射器針筒之區域，當容納在封裝100內時允許注射器延伸到所有三個腔中。例如，圖2，圖6及圖8中，如上所述，已被封裝的注射器之柱塞凸緣14位於空腔5的凸緣部分6內，注射器針筒12在狹窄部分7內延伸並穿過空腔2，且注射器的遠端區域位於空腔3內，至少部分地被保護件15(例如魯爾鎖)所覆蓋。

雖然盤8顯示為包括沿著縱向軸線22(圖2、6及8)延伸並藉由狹窄部分7彼此連接的三個空腔2、3、5，但可以想到盤8可具有任何合適數量的空腔。例如，可以包括一個深度基本相等的空腔以保持醫療裝置，可包括兩個空腔，或者可以包括三個以上的空腔。每個空腔(在具有多個空腔的實施例中)可以彼此連接，從而該等可以組合地容納醫療裝置。或者，如果將多個醫療裝置或多個組件容納在盤8中，則盤8可包括多個彼此不連接的空腔。在此種實施例中，可以想到，多個空腔中的一個可以包括突起，以利於從盤8上移除醫療裝置及/或部件，如以下將進一步所描述。

圖1及圖2之實施例中，空腔2在封裝100的底部上包括圓頂4。圓頂4可為盤8中之可撓性的中空突起，構成為利於從封裝100中移除注射器。圓頂4與空腔2的底部相聯，從而當注射器被容納於封裝100內時，圓頂4定向於注射器下方。如圖2所示之實施例中，圓頂4與注射器針筒12的中心區域對準。圓 頂4可由例如在使用者施加的壓力下變形之可壓縮材料製成。圓頂4可由與盤8的其餘部分相同的材料製成，或者可以由不同的例如相對更具可撓性的材料形成。一些實施例中，如上所述，圓頂4和盤8可以是熱成型的塑料。例如，圓頂4及/或盤8可以由聚丙烯、聚苯乙烯、聚乙烯、聚碳酸酯、聚氯乙烯或聚對苯二甲酸乙二醇酯(PETG)形成。圓頂4的底部之直徑(例如，圓頂4與盤8的底部相交處之最寬部分)可為大約10mm至20mm，例如，大約10mm、大約11mm、大約12mm、大約13mm、大約14mm、大約15mm、大約16mm、大約17mm、大約18mm或大約19mm。參考圖5，與圖1相比，圓頂4的底部之直徑的尺寸可設為利於封裝100的高速製造及/或改善封裝100的材料分佈。

圖3A描繪了容納注射器(例如空的或包含眼科藥物之預充式注射器)的盤8之截面圖。如上所述，當將注射器容納於盤8中時，圓頂4從盤8的底部遠離注射器向外突出，且圓頂4對準注射器針筒12並位在其下方(或上方，取決於盤8的定向)。為了從封裝100移除注射器，可將可移除的蓋28移除，例如將其剝離，盤8可以側向或上下翻轉以將封裝的開口朝向表面定位，且圓頂4可被使用者推壓。使用者可以用一隻或多隻手指，例如拇指，將圓頂4推向容納在封裝內的注射器。當使用者推壓圓頂4時，封裝可能撓曲，從而封裝的中央部分朝向醫療裝置彎曲，而封裝的一個或多個邊緣遠離醫療裝置彎曲。當封裝100撓曲時(圖3B)，這可能導致注射器從封裝中移出。因為封裝100被定向成面對因重力而朝下(或相對於下面的表面至少垂直)的開口，所以注射器可從封裝100中彈出而落至該表面上。因此，推壓圓頂4並使封裝100撓曲可允許使用者從封裝100移除注射器，而無需直接接觸注射器。當封裝100 上下倒置時，注射器可能不會自行掉下，封裝100可能會懸掛並保持注射器直至使用者例如藉由推壓圓頂4而撓曲封裝100為止。

當使用者推壓圓頂4使盤8撓曲時，圓頂4可變形且可至少部分地反轉。當圓頂4反轉時，其可構成為或可不構成為接觸注射器針筒12。一些實施例中，圓頂4可以推壓注射器針筒12以協助將注射器從封裝100中排出。此種實施例中，從圓頂4的頂點到圓頂4從其所延伸之空腔的底部的圓頂4之高度，可大於從空腔的底部到盤8內醫療裝置(例如注射器)所在處的距離。如本文所使用，用語「頂點」意指圓頂4的一部分，其進一步遠離從圓頂4延伸的空腔之底部，而與圓頂4及盤8的相對定向無關。一實施例中，注射器可容納在盤8內，從而自圓頂4的頂點到盤8的底部的圓頂4之高度大約為5mm至6mm，且其中盤8的底部與覆蓋圓頂4之注射器的底部之間的距離大約為3mm至4mm。然而，其他實施例中，圓頂4被使用者按壓時可能不接觸注射器針筒12。取而代之的是，由於按壓圓頂4而使盤8的開口因重力而朝下定向所造成之盤8的撓曲，可能足以將注射器從盤8移出並導致注射器被彈出到表面(較佳為無菌表面)上。

使用者可以在將盤8定向之前、定向期間及/或定向之後推壓圓頂4以撓曲托盤8，從而盤8的開口面向下方或側向而朝向注射器所要彈出至之表面(即，轉動盤8使開口因重力而朝向下方)。將盤定向成開口朝向表面可允許注射器從盤8掉落至合適的無菌表面上，使用者不須為了從封裝中移除注射器而直接經手處理注射器。減少使用者經手處理注射器的次數可以降低注射器及/或其內容物被污染並感染注射器的內容物所注射入身體的一部分之可能性。例如，無菌眼科注射器可以容納在封裝100內，且圓頂4及封裝100可允許使用者在移除注射器時不危害無菌性，這可以最終降低因受污染的注射器造成之如 注射後眼內炎的眼睛感染之風險。減少對注射器的經手處理還可以降低當從封裝100中移除注射器時意外從注射器中排出一些藥物的風險。

如圓頂4及/或盤8上的其他突起部分之類的突起之位置不僅利於注射器的移除，還可以引導使用者在從封裝100中移除注射器時如何處理封裝100的某些部分。例如，一些實施例中，圓頂4或封裝100的其他部分可包含標誌、標記及/或觸覺特徵(例如脊、隆起或凹槽)，其指示使用者於何處推壓以撓曲盤8並將注射器從封裝100中移出。總體而言，含有圓頂4或盤8中其他合適的突起可以減少對使用者之傷害、對裝置之損害、裝置或其中任何藥物的無菌性缺失的一種或多種可能性，及/或於裝置內意外釋出藥物。

一些實施例中，推壓圓頂4及/或彎曲或撓曲盤8可將注射器從盤8的摩擦配合部分釋出。例如圖4所示，狹窄部分7可包括一個或多個幾何特徵17，該幾何特徵突出到狹窄部分中以藉由摩擦配合將無菌注射器保持於空腔中。幾何特徵17可位於狹窄部分7之側壁上及/或狹窄部分7之底部上，以將注射器針筒12定位於狹窄部分7內。為了將注射器封裝於盤8內，以令封裝100同時利於滅菌，例如減小與注射器的接觸面積以使注射器的最大表面積可用於滅菌而同時仍將其保持，以及於反轉時將注射器懸掛於盤8中，注射器可被推入盤8中，從而注射器針筒12滑過幾何特徵17，使注射器摩擦配合於盤8中。一旦將注射器針筒12被推入盤8中，幾何特徵17可將注射器針筒12保持在狹窄部分7中，並且可將注射器保持於盤8內。推壓圓頂4可以使盤8撓曲及/或可向上推壓注射器針筒12，從而使注射器針筒12移動經過幾何特徵17，將注射器從盤8釋出。例如，彎曲盤8可以迫使盤8的包括幾何特徵17之部分移動遠離注射器並因此釋出注射器。因此，圓頂4可與盤8的其他摩擦配合部分結合使用，以利於將注射器從盤8釋出。

位於狹窄部分7的底部上之一個或多個幾何特徵17可以與狹窄部分7的側壁上之幾何特徵17一起作用，以將注射器定向，從而當注射器被容納於封裝100內時，不會直接接觸狹窄部分之側壁及/或任何其他空腔，例如空腔2、3、5。這可以使封裝100內的滅菌劑在封裝100內環繞注射器的外表面進行循環。在與封裝的內表面隔開的同時藉由包括幾何特徵17以將注射器保持在適當位置，幾何特徵17可以減小與封裝100的內壁接觸之注射器的表面積，而因此可以增加封裝100內暴露於滅菌劑的注射器之表面積。

雖然在圖4之每個狹窄部分7中描繪了三個幾何特徵17，但是可以想到在每個狹窄部分7中可以包括更少(例如兩個)或多於三個之幾何特徵17。此外，取代如狹窄部分7之更狹窄的部分，或除了如狹窄部分7之更狹窄的部分外，幾何特徵17也可被包含在盤8的任何合適之部分，包括空腔的任何組合中。

雖然在此引用了圓頂形的部分，但是該發明領域所屬技術領域中中具有通常知識者應該理解，盤8上的突起可以具有任何合適的形狀，只要能夠被推壓以撓曲盤8及/或被壓縮到反轉之位置即可。此外，雖然將盤8描述為包括藉由狹窄部分7彼此連接之三個空腔2、3、5，但是可以想到盤8可具有帶有一個或多個空腔之任何合適的形狀以容納醫療裝置。例如，雖然本公開的實施例被描述為用於注射器如預充式注射器之包裝，但是應當理解，突起如圓頂4可與用於任何合適的醫療裝置之包裝及/或消費品結合使用。因此，盤8可被成形為容納其他類型的醫療裝置。另外，可以將多個突起如多個圓頂4結合到盤8中，以利於移除其中的醫療裝置。

如上所述，在例如泡罩封裝的封裝中使用圓頂4以釋出容納在封裝內的注射器，可改善注射器和使用者的無菌性、劑量準確性及/或安全性，因為其可降低在將注射器內含物施用於人之前，使用者必須直接接觸注射器的次 數。其繼而可降低在將藥物施用於人之前意外排出針筒內含物之風險，並減少人感染的發生率。

回來參照圖1及圖2，封裝100還可以包括唇部9，唇部9圍繞盤8的至少一部分延伸且限定了盤8中的開口。唇部9可允許可移除的例如可剝離的蓋28密封於盤8之頂部開口上方，以在儲存期間將醫療裝置容納於盤8中。黏合劑18，例如膠水、糊劑、薄膜、膠帶、壓敏材料及/或冷黏合劑，可用以將可移除的蓋28密封於唇部9。黏合劑18可與可能在封裝100上執行之外部滅菌的類型相容。黏合劑18的寬度可取決於盤8的頂部開口之尺寸而改變，例如，增加盤8的頂部開口之尺寸將減小黏合劑18的寬度。唇部9的隅角，例如圖2中之隅角16，可無黏合劑18以允許使用者將可移除的蓋28從隅角16上提起以從盤8移除該蓋。如圖6及圖8所示，隅角16可包括凸片20(或其他突起或凹痕)來允許使用者將可移除的蓋28從隅角16上提起，以從盤8移除蓋28。凸片20可被包括於唇部9的隅角16或可移除的蓋28上。示例性實施例中，參照圖2及圖6，唇部9或突片20的類型、形狀及/或尺寸(或其他突起或凹口)可以構成為利於封裝100的高速製造及/或改善封裝100的材料分佈。可移除的蓋28可由任何合適的材料，例如箔紙、塑料等製成，並且對於合適的氣體滅菌劑例如氣化的過氧化氫或乙醇可為可滲透的。

在使用過程中，使用者可以首先從盤8移除可移除的蓋28，例如藉由將蓋28從唇部9剝離，以露出盤8的開口。然後使用者可將盤8的開口定向為側向或上下翻轉，從而開口面向醫療裝置(例如預充式眼科注射器)所要彈出至的表面。隨後或同時地，使用者可以推壓圓頂4(或其他突起)，該圓頂可撓曲盤8，從而封裝的中央部分朝向醫療裝置彎曲，同時封裝的一個或多個邊緣遠離醫療裝置而彎曲。推壓圓頂4可使圓頂4至少部分反轉。一些實施例中，圓頂4的反轉部分可以接觸醫療裝置(例如注射器針筒12)，而其他實施例中， 圓頂4可從未接觸注射器。推壓圓頂4並撓曲盤8可因此從盤8彈出醫療裝置，從而醫療裝置落於朝向盤8所定向的開口之表面上。合適的無菌表面可包括例如無菌桌、用於保持醫療裝置的托盤、布料、襯墊或任何其他合適的無菌表面。推壓圓頂4、反轉圓頂4、彎曲盤8的組合及/或將盤8側向或上下翻轉從而盤8的底部被定向於注射器上方及無菌表面上方，可允許使用者無需實際地直接接觸注射器而將其移除。

一些實施例中，推壓圓頂4及撓曲盤8還可以從盤8的摩擦配合部分如一個或多個幾何特徵17釋出醫療裝置。一旦注射器從盤8釋出(例如經由圓頂4的反轉及/或彎曲)，轉動盤8可使注射器掉出。在包括多個圓頂4(或多個其他突起)的實施例中，可推壓多個圓頂4以從盤8釋出醫療裝置及/或撓曲盤8的不同部分。

在用於預充式注射器之封裝的情況下，一旦注射器從盤8釋出，則注射器上的任何其他封裝(例如遠側保護件或魯爾鎖及/或柱塞保護件)可從注射器上移除。一些實施例中，注射器可不具針頭地容納在封裝100中，且針頭如標樁針頭(stake needle)可以例如經由針頭附接件附接至注射器的遠端。注射器的內容物(例如VEGF及/或ANG-2的大分子及/或小分子拮抗物，如阿柏西普(Eylea®)、蘭尼單抗(Lucentis®)、貝伐單抗(Avastin®)、康柏西普、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、類聚乙二醇化設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)之培戈-阿比西普(abicipar pegol)或RG7716)可接著被注射至接受者的眼睛中。

如上所述，封裝100的組件以及該等組件的尺寸及/或形狀可以構成為利於封裝100的高速製造及/或改善封裝100的材料分佈。圖9是示出封裝100的製造過程之一部分的示例性實施例，其中例如封裝101a、101b及101c 被材料30密封以形成可移除的蓋28(圖3)，該可移除的蓋28可為例如泰維克或其他合適的高密度聚乙烯纖維、乙烯-乙酸乙烯酯及/或其他熱塑性材料。

上面的描述和示例是說明性的，而非限制性的。在不脫離本發明之整體範圍的情況下，該發明所屬技術領域中具有通常知識者可以做出許多修改及/或改變。舉例來說並且如已參考的，上述實施例(及/或其方面)可以彼此組合使用。另外，在不脫離本發明之範圍的情況下，可以去除上述實施例的一部分。另外，在不脫離其範圍的情況下，可以進行修改以使特定情況或方面適於各種實施例的教示。於檢閱以上描述後，許多其他實施例對於本領域技術人員也是顯而易見的。

2:空腔

3:空腔

4:圓頂

5:空腔

6:凸緣部分

7:狹窄部分

8:盤

9:唇部

100:封裝

Claims (15)

1. 一種用於具有小於1ml之標稱尺寸的無菌注射器之封裝，，其特徵在於，包括：可撓性之盤，該盤具有用於容納該無菌注射器的空腔，其中該空腔包括開口、一個或多個側壁以及底部；圍繞該開口之唇部，其中該唇部從該空腔徑向地向外延伸且限定該盤的周緣；可移除的蓋，該蓋具有附著在該唇部之周緣，其中該可移除的蓋對於氣體滅菌劑為可滲透的，該氣體滅菌劑包括一種或多種氣化的過氧化氫或環氧乙烷；以及與該空腔的該底部相聯的突起，該突起沿與該空腔的該開口相反的方向遠離該空腔的該底部而延伸。
2. 如請求項1記載的封裝，其中該突起為圓頂形，且其中該圓頂形突起的底部的直徑為大約10mm至20mm。
3. 如請求項1記載的封裝，其中該空腔包括沿著該盤的縱向軸線依序排列的三個空腔部分，其中該三個空腔部分藉由狹窄部分彼此連接。
4. 如請求項3記載的封裝，其中該突起與該三個空腔部分的中央空腔部分相聯，且其中該盤由合適的熱塑性材料形成，包括聚丙烯、聚苯乙烯、聚乙烯、聚碳酸酯、聚氯乙烯或聚對苯二甲酸乙二醇酯(polyethylene terephthalate glycol)中的一種或多種。
5. 如請求項3記載的封裝，其中，當該無菌注射器被容納於該空腔內時，從該突起的頂點到該突起的底部的該突起之高度約為5mm至6mm，且該突起的該底部與該注射器的一部分之間的距離約為3mm至4mm。
6. 如請求項5記載的封裝，其中該無菌注射器為預充式注射器。
7. 如請求項1記載的封裝，其中該盤包括位於該封裝的至少一個側壁上的至少兩個幾何特徵，以藉由摩擦配合(friction fit)將該注射器保持在該空腔內。
8. 如請求項7記載的封裝，其中該盤包括第三幾何特徵，該第三幾何特徵位於該空腔的該底部，在該空腔的該底部下方該無菌注射器將被容納於該空腔內。
9. 如請求項6記載的封裝，其中該無菌注射器預先填充有選自以下的藥物：阿柏西普(aflibercept)、蘭尼單抗(ranibizumab)、貝伐單抗(bevacizumab)、康柏西普(conbercept)、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、聚乙二醇化(pegylated)設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)或RG7716。
10. 一種將經外部滅菌的注射器從封裝移除的方法，該封裝包括：具有空腔的盤以及被氣體可滲透之材料覆蓋的開口，其特徵在於，該方法包括：移除該氣體可滲透之材料，從而露出該盤之該開口；使該空腔的突起變形朝向該經外部滅菌的注射器之針筒，從而使該盤的一部分撓曲；以及從該盤彈出該經外部滅菌的注射器。
11. 如請求項10記載的方法，其中執行從該盤彈出該經外部滅菌的注射器無需使用者裸手接觸該經外部滅菌的注射器。
12. 如請求項10記載的方法，其中該氣體可滲透之材料對於一種或多種氣化的過氧化氫或環氧乙烷為可滲透的。
13. 如請求項10記載的方法，其中該經外部滅菌的注射器預先填充有阿柏西普、蘭尼單抗、貝伐單抗、康柏西普、OPT-302、RTH258(brolocizumab)、聚乙二醇化設計的錨蛋白重複蛋白(DARPin)或RG7716。
14. 如請求項10記載的方法，其中該封裝是由包括聚丙烯、聚苯乙烯、聚乙烯、聚碳酸酯、聚氯乙烯或聚對苯二甲酸乙二醇酯中的一種或多種之材料製成。
15. 如請求項10記載的方法，其中在第一狀態下，該突起於與該盤的該開口相反的方向遠離該經外部滅菌的注射器而延伸，其中該突起構成為當受到壓力時從該第一狀態轉變為第二狀態；並且其中，在該第二狀態下，該突起反轉，從而該突起的一部分朝向該經外部滅菌的注射器之與該突起成一直線的部分而延伸。