TWI644692B - 喉罩氣道 - Google Patents

Abstract

一種喉罩氣道，其主要係包括一導管，該導管前端連設有一罩體，該導管與該罩體均為醫療用軟性高分子材料PVC所製成；該罩體與該導管連接處之一側係形成有一導引孔，該導引孔外部開口處則形成一工作區域。利用該工作區域，醫護人員可於完成氣管插管之作業後，拔除喉罩氣道之過程中，全程以其手指捏住氣管內管，避免氣管內管產生不當之位移。

Description

喉罩氣道

本發明係涉及一種喉罩氣道(Laryngeal Mask Airway，簡稱LMA)；特別是指一種可方便進一步執行氣管插管作業之創新結構設計者。

按，不管是在基礎急救復甦術或是進階心肺急救術中，無疑地，呼吸道的通暢與肺部的換氣都是要重要的關鍵，它其實是一項相當困難的技術，然而，一旦施行成功以後，它的急救效果也最顯著，相對地，對傷/病患的幫助也最大。除了氣管插管的方式之外，現行之緊急呼吸道處理與肺部換氣之方法如下：1、嘴對嘴或是嘴對面罩的人工呼吸；2、含儲氣袋的面罩正壓換氣，再輔以人工的口咽或鼻咽呼吸道；3、面罩式的自動復甦換氣(必須維持頭頸部的角度)，再輔以人工的口咽或鼻咽呼吸道。然而，前述各項方法或多或少都會受到不同條件的限制，例如：1、面罩與臉部之間的漏氣問題；2、胃部的不當充氣3、當有吸入、嗆入或胃部內容物逆流時，無法提供氣道適當之保護；4、當顏面部有創傷時，無法保護呼吸道。

當然，利用氣管插管的急救方式，可以免除掉前述大部分的問題，然而，對於第一線的急救人員而言，即時的氣管插管，由於環境的限制或傷/病患的狀況，並非都能順利完成。再就現行之醫療狀況而言，根本無法針對每一個現場急救人員施以最完善且仔細的氣管插管訓練 ，有些國家(如美國)甚至嚴格規定，非領有執照之醫療人員不得執行侵入式的氣管插管作業，因此除了氣管插管的急救方式外，我們還需要一能簡易施行且能免除前述缺點之呼吸道處理與肺部換氣之急救方式與設備。

有鑑於此，於是便有業者開發出如第1圖所示之喉罩氣道，該喉道氣罩包括一導管10，該導管10之一端係套接有一罩體11，且該罩體11之周緣係設有一罩囊12。該罩囊12連接有一充氣管13。其使用方法如下：首先選擇適當大小之LMA，並將罩囊12中之空氣放盡，將LMA置入傷/病患口中，並將LMA頂部對著傷/病患上排牙齒的內表面，保持頸部活動與頭部延伸；利用食指輕壓罩囊12置咽喉壁後部，再將罩囊12導引至正確位置；向下輕壓導管10確認罩囊12完全插入；最後再利用充氣管13對罩囊12充氣，而形成一環繞傷/病患聲門開口之封閉墊環，即可利用導管10對傷/病患之肺部提供氧氣或麻醉氣體。

前述習用LMA雖可改善傳統呼吸道處理與肺部換氣之急救方式，然其功能仍未臻完善，存在有改進之空間。當傷/病患於LMA緊急處理後，並經醫師診斷必須進一步執行氣管插管程序時，習知LMA因其側邊沒有工作區域，且未預留任何供進一步供插設氣管內管之結構，則必須先利用LMA之導管10將氣管內管插設置定位，再拔除習知LMA。而在拔除習知LMA時，必須先利用一通條抵住氣管內管，藉以避免在拔除習知LMA的過程中，順勢將插設至定位之氣管內管往上帶；再者，利用通條抵住氣管內管時，亦有可能因施力過當，於拔除習知LMA時進一步將插設至定位之氣管內管往下推，以上兩種情況皆會造成氣管內管之不當位移，如過深會傷及氣管或造成僅對單一邊肺葉供氧造成另一邊壞死，若過淺則會輸氣量不足，不僅對傷/病患造成不良影響，甚至造成無法彌補之傷害或傷及性命，徒增醫療糾紛。

而，一般在進行氣管插管作業時，為避免傷及聲帶，通常都會搭配一內視鏡，在”看得見”聲帶的前提下，將氣管內管插至適當之位置。傳統之LMA雖可搭配內視鏡一起使用，然如前述，在使用傳統LMA的情況下，必須利用一通條抵住氣管內管後才能將LMA退出，故此時須先將置於氣管內管中的內視鏡退出後，才能將通條抵住氣管內管，如此一來，醫療人員即等同在看不見的情形下完成該插管程序，一不小心便容易產生醫療疏失。

是以，針對上述習知技術所存在之問題點，如何研發出一種能夠更具理想實用性之創新構造，實有待相關業界再加以思索突破之目標及方向者。

有鑑於此，發明人本於多年從事相關產品之製造開發與設計經驗，針對上述之目標，詳加設計與審慎評估後，終得一確具實用性之本發明。

本發明之主要目的係在提供一種喉罩氣道，其所欲解決之技術問題係針對，如何研發出一種更具理想實用性之新式呼吸道處理與肺部換氣之急救裝備為目標加以思索創新突破。

本發明解決問題之技術特點主要在於該喉罩氣道，其主要係包括一導管，該導管前端連設有一罩體，該導管與罩體均為醫療用軟性高分子材料PVC所製成；該罩體與導管連接處之一側係形成有一導引孔，該導引孔外部開口處則形成一工作區域。

本發明之主要效果與優點，係能夠利用該導引孔完成氣管內管插置作業後而欲拔除喉罩氣道時，醫護人員可利用該工作區域，以其手指捏住氣管內管，再利用另一隻手握住導管緩緩拔除喉罩氣道；當罩體離開傷/病患者之喉頭並碰觸捏住氣管內管之手指後，即暫緩拔除本發 明之動作；此時由於罩體已離開傷/病患者之喉頭一段距離，因此可將捏住氣管內管之位置，移至罩體與傷/病患喉頭之間，待再次捏住氣管內管後，即可繼續拔除喉罩氣道之動作；藉由搭配工作區域之操作方式，可避免於拔除喉罩氣道時，所造成不當移動氣管內管之問題。

[習用]

10‧‧‧導管

11‧‧‧罩體

12‧‧‧罩囊

13‧‧‧充氣管

[本發明]

20‧‧‧導管

21‧‧‧導槽

30‧‧‧罩體

31‧‧‧罩囊

32‧‧‧充氣管

33‧‧‧導引孔

34‧‧‧環狀氣囊

40‧‧‧氣管內管

第1圖係習用喉罩氣道之立體外觀圖。

第2圖係本發明之立體外觀圖。

第3圖係本發明之上視圖。

第4圖係本發明之局部剖視圖。

第5圖係本發明作急救時之使用狀態參考圖。

第6圖係本發明作氣管插管時之使用狀態參考圖。

請參閱第2、3、4圖所示，係本發明喉罩氣道之較佳實施例，惟此等實施例僅供說明之用，在專利申請上並不受此結構之限制；所述喉罩氣道係包含有一導管20，該導管20前端連設有一罩體30，而本較佳實施例中，該導管20與該罩體30均為醫療用軟性高分子材料PVC所製成，且一體成型連接。該罩體30之環端緣係設有一罩囊31，該罩囊31並連設有一充氣管32；該罩體30與該導管20連接處之一側係形成有一導引孔33，且導管20之外壁上係形成有一與該導引孔33連通之導槽21，其中該導引孔33之內周壁上設置有一環狀氣囊34，當該環狀氣囊34充氣膨脹後，可供配合一氣管內管40而封閉該導引孔33內周壁與該氣管內管40外壁間的環狀空間，如第5、6圖所示，此時係要利用該結合於喉罩氣道的氣管內管40來對傷/病患急救時的輸氣使用。且利用該氣管內管40與環狀氣囊34封閉該 導引孔33內周壁與該氣管內管40外壁間的環狀空間後，可於急救供氣期間避免所供氣體外漏。該環狀氣囊34因其設置於該導引孔33之內周壁上，因此當該環狀氣囊34充氣時，該環狀氣囊34因受該導引孔33內周壁的限制，將相對於該導引33孔向內徑向膨脹，並供暫時定位該氣管內管40。該導槽21係為一斷面呈C形之結構體並延伸至該導管20之自由端部。前述實施態樣係為重複使用型之喉罩氣道結構，若為實施態樣為拋棄式結構時，則不連設罩囊31與充氣管32，在不影響功能的情況下，可收降低成本之效。

本發明前段之使用方式與前述習用LMA之使用方式大致相同，惟必須先將一氣管內管40之前端利用充氣膨脹後，相對於該導引孔33向內徑向膨脹的環狀氣囊34卡制於導引孔33中。而本發明與習用LMA兩者間之使用方式最大之不同在於後段之氣管插管程序，茲詳述如下。請進一步參閱如第5、6圖所示，當使用本發明之傷/病患需要進一步執行氣管插管程序時，只要將該環狀氣囊34稍微洩氣，而此時該罩囊31仍在充氣狀態下，整個喉罩氣道不會相對位於傷/病患的喉頭產生位移，因此醫護人員可在確保喉罩氣道在不位移的情況下，輕推該氣管內管40，將該氣管內管40之前端貫穿罩體30，並延伸至氣管中之適當位置處，即完成氣管內管40之插管作業。當完成氣管內管40之插管作業後隨即必須自傷/病患身上移除本發明。為避免拔除本發明時，造成已插至定位之氣管內管40產生位移，首先醫護人員利用其右手手指透過導槽21輕輕捏住氣管內管40，再利用其左手握住導管20緩緩拔除本發明；當罩體30離開傷/病患者之喉頭並碰觸捏住氣管內管40之手指後，即暫緩拔除本發明之動作；此時由於罩體30已離開傷/病患者之喉頭一段距離，因此可將捏住氣管內管40之位置移至罩體30與傷/病患喉頭之間，待再次捏住氣管內管40後，即可繼續拔除本發明之動作，即至本發明完全脫 離傷/病患之口中為止。

承前所述，當使用本發明之傷/病患者必須進一步執行氣管插管程序時，除可免除二次插管之程序外，在氣管插管後移除LMA的程序時，醫護人員的手指可全程輕捏氣管內管40，避免在向上拔除LMA的過程中造成已插至定位之氣管內管40產生位移，即使在拔除LMA的過程中不慎造成已插至定位之氣管內管40產生位移時，醫療人員亦可藉由其捏住氣管內管40之手指，於第一時間察覺馬上予以修正(而習知LMA必須藉由通條才能接觸到氣管內管的方式，導致手感不足)，且務求所有動作於”看得見”的情形下一次到位，縮短急救時間並避免傷病患者重複插管之痛苦。

本發明之優點：本發明所揭「喉罩氣道」主要藉由所述等創新獨特結構型態與技術特徵，使本發明對照[先前技術]所提習知結構而言，能夠提供插管工作區域，進而達到移除LMA時，確實避免已插至定位之氣管內管產生位移之實用進步性。

上述實施例所揭示者係藉以具體說明本發明，且文中雖透過特定的術語進行說明，當不能以此限定本發明之專利範圍；熟悉此項技術領域之人士當可在瞭解本發明之精神與原則後對其進行變更與修改而達到等效之目的，而此等變更與修改，皆應涵蓋於如后所述之申請專利範圍所界定範疇中。

Claims (2)

1. 一種喉罩氣道，其主要係包括一導管，該導管前端連設有一罩體，該導管與該罩體均為醫療用軟性高分子材料PVC所製成；該罩體與該導管連接處之一側係形成有一導引孔，該導引孔之內周壁上設置有一環狀氣囊，當該環狀氣囊充氣膨脹後，可供配合一氣管內管而封閉該導引孔，並藉由該氣管內管對傷/病患提供輸氣之用；該環狀氣囊因其設置於該導引孔之內周壁上，因此當該環狀氣囊充氣時，該環狀氣囊因受該導引孔內周壁的限制，僅能相對於該導引孔向內徑向膨脹，並供暫時定位該氣管內管；該導管之外壁上係形成有一與該導引孔連通之導槽，該導槽係為一斷面呈C形之結構體並延伸至該導管之自由端部；藉此，當利用該導引孔完成氣管內管插置作業後而欲拔除喉罩氣道時，醫護人員可利用導槽以其手指捏住氣管內管，再利用另一隻手握住導管緩緩拔除喉罩氣道；當罩體離開傷/病患者之喉頭並碰觸捏住氣管內管之手指後，即暫緩拔除本發明之動作；此時由於罩體已離開傷/病患者之喉頭一段距離，因此可將捏住氣管內管之位置移至罩體與傷/病患喉頭之間，待再次捏住氣管內管後即可繼續拔除喉罩氣道之動作；藉由搭配工作區域之操作方式，可避免於拔除喉罩氣道時所造成不當移動氣管內管之問題。
2. 如申請專利範圍第1項所述之喉罩氣道，其中該罩體之環端緣係設有一罩囊，該罩囊並連設有一充氣管。