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TWI312285B - Methods of treatment using a gastric retained gabapentin dosage - Google Patents

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TWI312285B
TWI312285B TW091124777A TW91124777A TWI312285B TW I312285 B TWI312285 B TW I312285B TW 091124777 A TW091124777 A TW 091124777A TW 91124777 A TW91124777 A TW 91124777A TW I312285 B TWI312285 B TW I312285B
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TW
Taiwan
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pharmaceutical composition
composition according
gabapentin
dosage form
patent application
Prior art date
Application number
TW091124777A
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English (en)
Inventor
Bret Berner
Sui Yuen Ebbie Hou
Gloria M Gusler
Original Assignee
Depomed Inc
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Filing date
Publication date
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First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=23310919&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=TWI312285(B) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
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Description

經濟部智您財產局員工消費合作社印製 1312285 A7 __ B7 __五、發明説明（1 ) 發明所屬之技術範圍 本發明係關於在胃保留劑型中的加巴潘汀之用途，更 確定地說，本發明係關於此劑型治療癲癇及其他疾病狀態 之用途。 發明背景 加巴潘汀（1 -(胺基甲基）環己醋酸）是一種抗癲癇藥劑， 其目前有100毫克、300毫克及400毫克硬殼膝囊及600毫 克與800毫克片劑型，建議劑量是900毫克至1 800毫克總 每曰劑量分成三次給藥，口服生物利用度與劑量相關，劑 量在300-400毫克範圍有約60%之生物利用度，但是劑量 在1600毫克只有35 %之生物利用度（Bourgeois，Epilepsia 36 (Suppl. 5):Sl-S7 (1995); Gram, Epilepsia 37 (Suppl. 6):S12-S 1 6 ( 1 99 6))，生物利用度隨著劑量下降已經歸因於載劑居間 影響的吸收（Stewart， et al., Pharmaceutical Research 10(2):276-281 (1993)。 在用大鼠之早期硏究中，乂〇11默1"，6131.，八1-2〗：^111-Forsch/ Drug Research 36(1, Ni·. 5):781-892 (1986)發現對於加 巴潘汀之吸收部位是十二指腸，加巴潘汀之吸收發生相當 緩慢，最高血漿濃度發生在給藥後約2-6小時（Bourgeois， supra)，加巴潘汀之排除唯一是經由腎通道（Chadwick; The Lancet 343:89-9 1 ( 1 994); Vollmer, supra; Thomson, et a 1., Clin. Pharmacokinet. 23(3):216-230 (1992)及 Riva, et a]·， Clin. Pharmacokinet. 31(6):470-493 (1996))，報導的半哀期 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（2丨0 X 297公釐） _ 4 _ (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)
1312285 A7 B7 五、發明説明（2 ) 是 5-7 小時（Chadwick，supra)及 6-7 小時（Gram，supra)。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 每天一或兩次劑型之加巴潘汀預期可以改進順應性且 因此控制性釋放劑型具有部份獨特的優點超越傳統立即釋 放的調製物，此外’控制性釋放劑型可降低最大血漿濃度 ，且此可導致減少副作用，因爲加巴潘汀在胃腸道經由飽 和的輸送機制高度吸收，胃中保留性劑型特別有利於輸送 加巴潘汀，因爲此種劑型可以保持藥劑在吸收區域且顯示 經由降低釋放速率而改進生物利用度，避免傳統劑型載體 居間影響的輸送之飽和。 發明內容 發明槪述 本發明一方面係關於一種治療癲癇之方法，其包括將 有效醫療量之加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽類在胃中保 留劑型下用藥至對此治療有需要之哺乳動物。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本發明另一方面係關於一種治療神經病性疼痛之方法 ’其包括將有效醫療量之加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽 類在胃中保留劑型下用藥至對此治療有需要之哺乳動物。 本發明再另一方面係關於一種將有效醫療量之加巴潘 汀用藥至對其有需要的病人之改良方法，其改良包括用藥 胃中保留劑型之加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽類。 發明說明 本發明係關於經由用藥每天一或兩次之胃中保留劑型 -5 - 本紙張尺度中關家轉（CNS) A4規格 (2]OX 297公釐） 1312285 A7 B7 經濟部智您財產局貞工消費合作社印製 五、發明説明（3 ) 治療疾病狀態例如癲癇之方法’該胃中保留劑型特別有利 於輸送加巴潘汀由於其延長滯留在上胃腸道’使得藥劑可 以在較佳的吸收區域被吸收’此外’胃中保留劑型增加t… 且使得有更平順、更延續的抗解痙效應’此劑型也降低 Cmax且可導致降低藥劑的CNS副作用之發生及/或嚴重度， 例如嗜睡、共濟失調、疲勞及頭暈。 治療方法 本發明是一種治療疾病狀態之方法，其包括將有效醫 療量之加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽類在胃中保留劑型 下每天一或兩次用藥至對此治療有需要之哺乳動物，在本 文中使用時，名詞’’治療”包括在哺乳動物特別是人類治療指 定疾病且包括： (i)預防病人發生疾病其可能易感染該疾病但尙未經診 斷有此疾病； (11)抑制疾病，也就是遏止其發展；或 (iii)舒緩疾病，也就是使疾病復原。 本發明之一個具體實施例是關於一種將有效醫療量之 加巴潘汀用藥至對其有需要的病人之改良方法，其改良包 括用藥胃中保留劑型之加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽類 〇 本發明之其他具體實施例是關於治療特定疾病狀態之 方法’其包括將有效醫療量之加巴潘汀或其藥學上可接受 的鹽類在胃中保留劑型下用藥至對此治療有需要之哺乳動 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X 297公釐） -6- 1312285 A7 B7 五、發明説明（4 ) 物’發現此方法可用於治療現在用加巴潘汀之傳統立即釋 放調製物治療之多種疾病狀態，舉例說明但不限於癲癇、 神經病性疼痛、精神病性障礙例如雙相性情感障礙及恐慌 障礙、運動障礙例如腿不寧徵候群、睡眠之週期性移動障 礙、特發性震顫及後天性眼球震顫、及預防偏頭痛。 本發明也包括隨著加巴潘汀治療用藥一或多種其他醫 療藥劑，這些其他醫療藥劑之選擇是決定於待治療的特定 疾病狀態，且將詳述於下文。 活性成份 在本發明方法中的活性成份是加巴潘汀，加巴潘汀較 宜使用自由態兩性形式，保持加巴潘汀之生物有效性及性 質且沒有生物性或其他不欲的性質之藥學上可接受的鹽類 也可使用且可顯示優越的生物利用度，在本文中使用時， 名詞加巴潘汀”係包括藥劑本身、以及其藥學上可接受的鹽 類。 藥學上可接受的鹽類可以是兩性且可以存在爲內鹽形 式，加巴潘汀可形成酸加成鹽及與鹼形成鹽，可用於形成 此鹽類之酸實例包括但不限於無機酸例如氫氯酸、氫溴酸 、硫酸或磷酸或有機酸例如有機磺酸及有機羧醆，與無機 鹼形成的鹽類包括例如鈉、鉀、鋰、銨、鈣及鎂鹽，衍生 自有機鹼的鹽類包括例如一級、二級及三級胺類、經取代 之胺類包括天然產生的經取代胺類、及環胺類包括異丙胺 、三甲胺、二乙胺、三乙胺、三丙胺、乙醇胺、2-二甲胺 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X 297公釐） (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) — ------"-------- 經濟部智M財產局員工消費合作社印製 1312285 A7 B7 _._.— ---— --------- ' *·— 五、發明説明（5 ) 基乙醇、胺基丁三醇、賴胺酸、精胺酸、組織胺酸、咖啡 因、普卡因、水巴明、膽鹼、甜菜鹼、乙二胺、葡糖胺、 N-烷基還原葡糖胺、可可鹼、嘌呤、六氫吡哄、六氫吡啶 、N-乙基六氫吡啶、富馬酸鹽、馬來酸鹽、琥珀酸鹽、醋 酸鹽及草酸鹽之鹽類。 其他醫療藥劑 本發明方法也包括在加巴潘汀治療中加入一或多種其 他醫療藥劑。 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療癲癇之彼等本 發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以是其他抗癲癇劑 或抗驚厥劑，其包括但不限於內醯脲、亞胺思地本 (iminostilbenes)、丙戊酸鹽、苯基三畊、巴比士酸鹽、去氧 巴比士酸鹽、苯並二氮罩平及胺基甲酸鹽，此額外藥劑較 宜是內醯脲、亞胺思地本、丙戊酸鹽或苯基三畊。 在各這些種類之下列實例化合物是用於說明且不能以 任何方式做限制，合適的內醯脲抗驚厥劑實例包括乙妥英 、福苯妥央（1"〇3口116 11彡1；0丨1】）、3-甲基苯乙妥英且較宜是苯妥英 ，合適的亞胺思地本實例是卡馬西平，合適的丙戊酸鹽實 例包括丙戊酸及丙戊酸鈉，合適的苯基三哄實例是拉莫三 因（lamotrigene) ’合適的巴比士酸鹽是苯巴比妥且取氧巴比 士酸鹽實例是撲癇酮，合適的苯並二氮罩平實例是克羅瑞 巴（clorazepate) ’合適的胺基甲酸鹽是費巴美（feibamate)。 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療神經病性疼痛 本紙張尺度適用中國國家操準（CNS ) A4規格（210X 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 丁 經濟部智慈財產局員工消費合作社印製 "- - - H— -- 1312285 A7 B7 五、發明説明（6 ) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 之彼等本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自包 括其他抗驚厥劑、三環抗抑鬱劑、里瓦多巴（levadopa)及類 鴻片。 在各這些種類之下列實例化合物是用於說明且不能以 任何方式做限制，合適的抗驚厥劑實例包括卡馬西平、苯 妥英及拉莫三因，合適的三環抗抑鬱劑包括鹽酸阿米替林 、丙咪嗪、氯米帕明及去甲丙咪嗪，合適的類鴉片實例包 括鹽酸羥氫可待酮及曲馬多。 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療精神病性障礙 之彼等本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自包 括鋰、卡馬西平、丙戊酸鹽、三氟拉嗪、氯硝西泮、瑞思 派瑞冬（risperidone)、氛經去甲安定、凡拉費（venlafaxine)、 氯氮平、歐藍平（olanzapine)、苯並二氮罩平、精神安定劑 、三環抗抑鬱劑、選擇性賽洛汀（serontin)攝取抑制劑 (SSRrs)、丁胺苯丙酮及涅飛冬（nefad〇ne)。 經濟部智慈財產局員工消費合作社印製 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療雙相性情感障 礙之彼等本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自 包括鋰、卡馬西平、丙戊酸鹽、三氟拉嗪、氯硝西泮、瑞 思派瑞冬、氯羥去甲安定、凡拉費、氯氮平、歐藍平、苯 並二氮箪平及精神安定劑。 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療抑鬱症之彼等 本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自包括三環 抗抑鬱劑、SSRI’s、丁胺苯丙酮、凡拉汀（venlaxatine)及捏 飛冬。 -9- 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公鼇） 1312285 A7 !____ _B7______ 五、發明説明（7 ) 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療躁狂障礙之彼 胃本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自包括苯 甲一氮罩及經苯二氮罩。. 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以治療運動障礙之彼 等本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自包括苯 並二氮箪平、多巴胺能劑及鴉片製劑，特別是左旋多巴/卡 比多巴及氯硝西泮。 對於用藥加巴潘汀胃中保留劑型以預防性治療偏頭痛 之彼等本發明之具體實施例，此其他醫療藥劑可以選自包 括三環抗抑鬱劑（鹽酸阿米替林、多慮平、丙咪嗦、麥普替 林、普特替林（protriptyline)及去甲丙咪嗪）、SSRI (氟苯氧 本胺）、二普汀（11· i p t i n e)(穌馬二普坦（s u m a t r i p t a η)等）及麥角 胺。 劑量 通常’名詞”有效醫療量”係指當用藥至需要此治療之哺 乳動物時’該量足以有效地治療，有效醫療量將根據治療 的病人 '疾病狀態之嚴重度及用藥方法而改變，且可經由 一般從事此項技藝者決定。 具體地說’用胃中保留劑型治療癲癇或神經病性疼痛 時，可以在用立即釋放劑型治療癲癇或神經病性疼痛之適 當劑量下使用加巴潘汀，但是，胃中保留劑型是設計在大 於或等於8 0 % ( 2 8 0 % )相對於同等劑量之立即釋放劑型下 提供加巴潘汀之生物利用度’通常只要該情形持續，本發 本紙張中國國家標準(<：吣）八4規格（210/ 297公釐） (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) ,1Τ 經濟部智慧財產局員工消費合作社印Κ 10 1312285 A7 B7 五 '發明説明（8 ) 明方法將包括在每天一次或兩次下用藥加巴潘汀。 用於治療癲癇之加巴潘汀有效劑量典型範圍是約300-600毫克/天，通常約900-2400毫克/天，更常在約900- 1 800 毫克/天。 用於治療神經病性疼痛之加巴潘汀有效劑量典型範圍 是約1 00-4800毫克/天，通常約300-3600毫克/天，更常在 約900-2400毫克/天。 用於治療精神病性障礙之加巴潘汀有效劑量典型範圍 是約100-4800毫克/天，更常在約900-3600毫克/天。 用於治療運動障礙之加巴潘汀有效劑量典型範圍是約 1 00-4000毫克/天，通常約200-2700毫克/天，更常在約 500-2700 毫克 /天。 用於預防性治療偏頭痛之加巴潘汀有效劑量典型範圍 是約200-4000毫克/天，通常約500-3600毫克/天，更常在 約900-2400毫克/天。 給藥攝生法 本發明方法提供每天一次或兩次劑量之加巴潘汀胃中 保留劑型，該劑量可以在任何時間用藥，但是較宜在每天 大約相同時間及在治療期間約1 2小時間隔下用藥該劑量， 此外’較宜該胃中保留劑型與食物一起服用，例如與早餐 或晚餐。 據此’在本發明之一個具體實施例中，加巴潘汀是每 天一次用藥，例如第一次劑量在早上（例如起床或與早餐）且 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) Α4規格（2丨0X297公釐） ---------静—丨 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)
、1T 經濟部智慈財產局員工消費合作社印製 -11 - 1312285 A7 B7 五、發明説明（9 ) 第二次劑量在晚上（例如與晚餐或接近就寢時間）。 在本發明之另一個具體實施例中，加巴潘汀是每天兩 次用藥，例如在早上（例如起床或與早餐）或在晚上（例如與 晚餐或接近就寢時間）。 在本發明之另一方面’用藥有效醫療量胃中保留劑裂 加巴潘汀之方法還包括用藥一或多種其他醫療藥劑。 該其他醫療藥劑可以在用藥加巴潘汀之相同時間或不 同時間用藥’且將決定於被治療疾病之本質及藥劑本身， 例如當其他藥劑是另一種抗癲癇劑，每天兩次劑量就足夠 且可在用藥加巴潘汀之相同時間或不同時間用藥，爲了增 進病人之順應性，較宜在相同時間用藥上述其他藥劑。 給藥形式 在本發明方法中有數種藥劑輸送系統和適用於輸送加 巴潘汀’其係特別設計用於胃中保留劑型，例如Franz，et al.在美國專利5,232,704號揭示的可膨脹雙層、Wong, et al 在美國專利6,1 20,803號揭示的有束環之多層片劑、 Sunnreich在美國專利4,996,05 8號揭示的膜囊及氣體產生劑 、揭示在 Shell, et al.美國專利 5,972,3 89 號及 Shell，et ai.， WO 9855107之可膨脹親水性聚合物系統，其全都倂於本文 供參考。 特別有價値的是胃中保留劑型，其含親水性聚合物可 膨脹至某種大小使得該劑型保留在進食模式，例如胃中保 留劑型可含具有高膨脹能力之聚合物例如聚環氧乙烷、經 ------------ (請先閱讀背面之注意事項再填离本頁) 訂 經濟部智延財產局員工消費合作社印製 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X 297公釐） -12 - 1312285 A7 _ B7__ 五、發明説明（10 ) (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 乙基纖維素及經丙基甲基纖維素，該聚合物較宜是中度至 高分子量（4xl03至大於1〇7)以強化膨脹並提供加巴潘汀釋放 之控制’在本發明之一個具體實施例中，使用此分子量之 羥丙基甲基纖維素聚合物使得1 %水溶液之黏度是約4000 cps至大於100,000 cps，合適的聚環氧乙烷聚合物之實例是 其分子量（黏度平均）是2-7百萬，典型的劑型必須再用藥1 小時內膨脹至約11 5 %其原來體積，且後續體積必須膨脹至 130%或更高的其原來體積，在胃中保留劑型也可含塡充劑 、黏著劑、潤滑劑及其他添加劑，這些都是熟諳此藝者已 知。 經濟部智慈財產局員工消費合作社印製 典型的劑型是提供藥劑輸送槪況使得在活體內及試管 內爲基準之加巴潘汀是輸送至少5小時，且通常歷經約8-10小時，爲了提供延續性輸送，較宜在1小時後至少40重 量％的加巴潘汀保留在劑型內，也就是說不超過60重量％ 之藥劑是在第1個小時用藥，此外，可能需要利用一種劑 型其提供實質上全部加巴潘汀在長時間輸送，其通常是約 6-1 2小時，在此實質上全部係指用藥至少約85重量％的加 巴潘汀。 在本發明之一個具體實施例中，加巴潘汀之胃中保留 劑型是膠囊劑型，其可在胃中延續性釋放加巴潘汀且含： U)至少一種成份其與胃液接觸後膨脹且含可是放二氧化碳 或氮氣、加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽類之藥劑；（b)至 少一種藥袋形式之親水性膜其含成份（a) ’經由膨脹而擴大 ，標氟在胃中的水層並被胃液滲透；及（Ο膠囊劑型其含成 ϋ張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210>< 297公釐Ί - 13 - ~ ' 1312285 A7 B7 經濟部智1Λ?財產局ia (工消費合作社印製 五、發明説明（11 ) 份U)及（b)且其在胃中經由胃酸作用下立即分解，成份（a)也 可含藥學上可接受的親水性膨脹劑例如纖維素之低碳烷基 醚類、澱粉、水溶性脂族或環族聚-N-乙烯基醯胺、聚乙烯 醇、聚丙烯酸酯、聚甲基丙烯酸酯、聚乙二醇及其混合物 ’以及用於製造醫藥劑型之其他物質，關於此種劑型之進 一步細節可見於Sinnreich美國專利4,996,058號。 在本發明之一個具體實施例中，加巴潘汀之胃中保留 劑型是一種延續性釋放的口服劑型用於釋放加巴潘汀進入 病人的胃、十二指腸及小腸，且含：一個或多個固體粒子 其含加巴潘汀或其藥學上可接受的鹽類分散在聚合物中， 其（i)經由從胃液吸入水使體積無限制地膨脹而增加粒子大 小至促進胃滯留在進食模式被引發的病人胃中；（ii)加巴潘 汀逐漸擴散或聚合物在數小時期間被浸蝕，其中擴散或浸 蝕是在與胃液接觸後開始；及（in)在對應於時間之速率下因 爲擴散或浸蝕之結果而釋放加巴潘汀進入病人的胃、十二 指腸及小腸。聚合物實例包括聚環氧乙烷、烷基取代之纖 維素物質及其組合，例如高分子量聚環氧乙烷及高分子量 或黏性之羥丙基甲基纖維素物質，關於此種劑型實例之進 一步細節可見於Shell, et al.，美國專利5,972,389號及Shell, et al.，WO 9 85 5 1 07。 在另一個具體實施例中，雙層片劑從含活性物質之層 釋放加巴潘汀進入上胃腸道，而另一層是膨脹或漂浮層， 此種劑型之細節可見於F r a n z，e t a 1.,美國專利5,2 3 2,7 0 4號 ，根據Wong, et al.，美國專利6,1 20,803之揭示，此種劑型 —^n {· nn (41— I (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) *?τ i#. 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐） -14 - 經濟部智慈財產局員工消費合作社印製 1312285 A7 B7___ 五 '發明説明（彳2 ) 可被不溶解物質之束環包圍。 本發明之一個具體實施例是使用胃滯留的可膨脹、延 續性釋放片劑，其含由聚（環氧乙烷）及羥丙基甲基纖維素組 成之基質，此劑型是說明於實例1且進一步細節可見於與 本案同時間申請之 Guslei·，et al.，“Optimal Polymer Mixtures For Gastric Retentive Tablets,”且區分爲 Attirney Docket No. 1 5662-001700US，其揭示倂於本文供參考。 對於包括同時與加巴潘汀用藥其他醫療藥劑之本發明 具體實施例，這些藥劑可以在包含加巴潘汀之胃中保留劑 型用藥或可在與加巴潘汀分離的劑型中用藥，劑型實例說 明如下。 其他藥劑之劑型 對於還包括用藥一或多種其他醫療藥劑之本發明具體 實施例’此劑型可以是此項技藝中已知的任何合適的調製 物’對於需要控制性釋放的這些其他藥劑，該藥劑可摻混 至加巴潘汀胃中保留劑型或在分離的胃中保留或其他控制 性釋放調製物劑型中用藥，對於需要立即釋放的這些其他 藥劑，該藥劑可摻混至加巴潘汀胃中保留劑型外圍的塗膜 或在雙層片劑之另一層，該藥劑可以簡單地包封在上述加 巴潘汀胃中保留膠囊劑型之膠囊內，或該藥劑可以在分開 的立即釋放劑型內用藥。 通常’劑型含其他藥劑（其他抗癲癇劑或抗驚厥劑）結合 一或多種藥學上可接受的成份，載劑形式可以是固體、半 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)
本紙張尺度適用中國國家標準（C]STS ) A4規格（2]〇X 297公楚） -15- 1312285 ΑΊ _Β7 五、發明説明（13 ) 固體或液體稀釋劑或膠囊，通常活性藥劑之量是約0.1 -95 重量％，更常約1 - 50重量％，製備此劑型之實際方法爲已 知或可被熟諳此藝者了解；例如見 Remington's Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Company, Easton, Pennsylvania，18th Edition, 1 990，用藥的劑型在任何情況下 將含足量可有效減輕受治療病人的症狀之其他醫療藥劑。 在製備口服用藥單元劑型之含其他醫療藥劑之醫藥調 製物時’藥劑可混合固體、粉狀成份，例如乳糖、微晶纖 維素、麥芽糖糊精、蔗糖、山梨糖醇、甘露醇、澱粉、膠 澱粉、纖維素衍生物、明膠、或其他合適的成份，以及分 解劑及潤滑劑例如硬脂酸鎂、硬脂酸鈣、富馬酸硬脂酸鈣 及聚乙二醇蟣，然後將混合物加工成粒劑或壓成片劑例如 可咀嚼或口服分解的片劑。 製備軟質明膠膠囊劑可經由混合活性藥劑及植物油、 脂肪、或其他合適的媒劑，硬質明膠膠囊劑可含活性藥劑 之粒子本身或結合固體粉狀成份例如乳糖、蔗糖、山梨糖 醇、甘露醇、馬鈴薯澱粉、玉米澱粉、麥芽糖糊精、纖維 素衍生物或明膠。 口服用藥之液體製劑可以製備成漿劑或懸浮液之形式 ’例如含約0.2-20重量％活性藥劑且其他含糖或糖醇及乙 醇、水、甘油、丙二醇及聚乙二醇混合物之溶液或懸浮液 ，如果需要時，此液體製劑可含染劑、調味劑、糖精及羧 甲基纖維素或其他增量劑，口服用藥之液體製劑也可製備 成乾粉形式，在使用前用合適的溶劑再組成。 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐） --------衣-- (#先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 -16 - 1312285 A7 B7 五、發明説明（彳4 ) 當本發明方法包括用藥其他抗癲癇劑或抗驚厥劑時， 可以用藥多種商業化供應的劑型，此外，基於此項技藝之 知識，可以很容易設計其他調製物，且包括上述胃中保留 的輸送系統。 適用於本發明之其他抗癲癇劑或抗驚厥劑之典型劑型 包括片劑、膠囊劑、口服懸浮液及漿劑，從事此項技藝者 可以容易地製備其中一種舉例的調製物或其他抗癲摘劑可 以經由許多商業化供應的產品之一用藥，其實例提供如下 Ο 商業化供應的內醯脲抗驚厥劑包括例如pegan〇ne® (乙 妥英，Abbott)、Mesantoin® (3-甲基苯乙妥英，Sandoz)、及 Dilantin® (苯妥英，Warner-Lambert)。 適用於本發明之抗神經痛劑之典型劑型包括片劑、膠 囊劑及口服懸浮液’從事此項技藝者可以容易地製備其中 一種舉例的調製物或抗神經痛劑可以經由許多商業化供應 的產品之一用藥，其實例提供如下。 商業化供應的抗神經痛劑包括例如Atretol® (卡馬西平 ，Elan)。 雖然合適的抗癲癇劑、抗驚厥劑及抗神經痛劑之特定 實例說明如上，當然本發明不限於這些實例，有許多調製 物可用於輸送抗癲癇劑或抗驚厥劑。 最宜參照下列實例以了解本發明之一般方法，其係使 從事此項技藝4目b更淸楚地了解並實施本發明，這起實例 不能構成本發明範圍之限制，其僅是用於說明及代表。 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規;ί^ΓΐίΟΧ 29^公楚了_ 7^----- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 、1Τ 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1312285 A7 B7 五、發明説明（15 ) 實施方式： 實例1 使用乾式摻混法在 Carver “Auto C” Press (Fred Carver， Inc·, Indiana)上手動生產錠劑，乾式摻混法包括在塑膠袋中 摻混全部成份，並使用0_7086”x0.3937” Mod Oval鑄模 (Naioli Engineering)壓製成】〇〇〇毫克鏡劑（600毫克加巴潘 汀劑量），操作Carver “Auto C” Press之參數如下：4000膀 力，0秒閉模時間（在Carver Press上的設定），及1〇〇%泵速 率。 樣本# 調製物組成（重量％ ) 活性物質 PEO Mothocel M. St. 凝結物 K100M 1 60.0 39.0 0.0 1 2 60.0 24.3 14.7 1 3 60.0 0.0 39.0 1 其中：活性物質=加巴潘汀
PE0凝結物=聚（環氧乙烷），PolyOx Coagulant級，NF F P 級，U n i ο η C a 1. b i d e / D 〇 w C h e m i c a 1 C 〇 m p a n y 生產
Mothocel K100M二羥丙基甲基纖維素，Mothocel K100M 級，特級品，D o w C h e m i c a 1 C o m p a n y 生產 M. St.=硬脂酸鎂，NF，Spectrum Chemiaa] Company 供 應 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
n n n 'IT 經濟部智祛財產局53(工消赀合作社印製 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（2丨OX297公釐） -18- 1312285 A7 |-—- __B7 五、發明説明（π ) 在USP裝置ί (4〇篩孔籃子），1 〇〇 rpm，在去離子水中 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) _ S溶解’在〗、4及8小時之各時間點取出5毫升樣本沒 有介質替代》 以活性物質添加至調製物之理論百分比爲基準.，將所 得的累積性溶解列在下表： 時間（小時） 活性物質釋放之理論1 !量％ 樣本1 樣本2 樣本3 1 15.4 14.8 18.6 4 39.4 37.4 43.3 8 61刀 57.8 64.7 實例2 使用乾式摻混法在 C a 1· v e r “ A u t 〇 C ” P r e s s (F r e d C a 1· v e 1·， Inc·，Indiana)上手動生產錠劑，乾式摻混法包括在塑膠袋中 摻混全部成份，並使用〇.6299”x0.3937” Mod Oval鑄模 (Natoli Engineering)壓製成600毫克錠劑（300毫克加巴潘汀 經濟部智悲財產局員工消費合作社印製 劑量），操作Carver “Auto C” Press之參數如下：〜2000-2500 磅力’ 〇秒閉模時間（在Carver Press上的設定），及100%泵 速率。 樣本# 調製物組成（重量％ ) 活性物質 PE0 Μ 〇 t h 〇 c e 1 M. St. 凝結物 K15M 4 50.0 24.5 24.50 1 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X 297公釐） -19- 1312285 A7 -^ _BT__ -、發明説明（17 ) 其中：活性物質=加巴潘汀 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) PEO凝結物=聚（環氧乙院），p〇iy〇x Coagulant級，NF 級 ’ Union Carbide/D〇w Chemical Company 生產 Mothocel K15M =羥丙基甲基纖維素，Mothocel K15M級 ’特級品，D o w C h e m i c a 1 C o m p a n y 生產 M. St. =硬脂酸鐘，NF，Spectrum Chemiaal Company 供 應 在USP裝置I (40篩孔籃子），100 rpm，在去離子水中 測量溶解，在1、2、4及8小時之各時間點取出5毫升樣 本沒有介質替代。 以活性物質添加至調製物之理論百分比爲基準，將所 得的累積性溶解列在下表： 時間（小時） 活性物質釋放之理論重量％ 樣本A 1 20.6 2 32.4 4 49.7 6 63.1 8 74.0 10 82.6 經濟部智悲財產局員工消費合作社印製 實例3 使用標準粒化技術生產三種Gastric Retentive (GR™)加 -20 - 本纸張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（2)0X297公釐） 1312285 A7 B7 五、發明説明〇8 ) 巴潘汀配方，生產的調製物列在下表： 用於臨床試驗牛產之調製物 加巴潘汀GR8，300毫克 加巴潘汀GR6, 300毫克 加巴潘汀GR8, 600毫克 (GR8, 300毫克） (GR6, 300-毫克） (GR8, 600-毫克） 44.76%加巴潘汀 44.76%加巴潘汀 61.11%加巴潘汀 21.99%Mothocel® K15M, 16.46%Motliocel® K4M, 7.59%Mothocel®K15M, 最极 最阔級 最筒級 21.99% Sentry® Poly Ox® 21.99%Senti-y® PolyOx® 27.09%Senti-y® PolyOx® WSR凝結物，NFFP WSR303,NFFP WSR 303, NFFP 7.49%Avicel® PH-101, NF 12.98%Avicel® PH-101, NF 0.00%Avicel®PH-101..NF 2.75%Methocel® E5, prem. 2.75%Methocel® E5, prem. 3.22%Methocel® E5, prem. 1.00%硬脂酸鎂5邴 1.00%硬脂酸鎂，NP 1.00%硬脂酸鎂，NF 670-毫克(錠劑重量） 670顧(錠劑重量） 982-毫克(淀劑重量） 0.3937\0.6299,) 0.3937^0.629911 0.4062^0.7511 Mod Oval Mod Oval Mod Cap (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慈財產局員工消費合作社印製 加巴潘汀是得自 Plantex U.S.A. (Engleood Cliffs, NJ)， Mothocel®牌羥丙基甲基纖維素（也稱爲hypromellose)，及 Sentry® Poly〇x®牌聚環氧乙烷是得自 D〇w Chemical (Midland，Mlchigan)，Methocel® E5,最高級是 USP 型 2910 經丙基甲基纖維素其數量平均分子量是6000-8000且2%水 ί谷液在 2〇C 之黏度是 5 cps，Mol:hocel® K4M 及 Mothocel® K15M是USP型2208羥丙基甲基纖維素其2%水溶液在20 本紙張尺度適用中CNS~y^格（21Gx297公楚） -21 - 濟 部 智 .¾ 財 產 局 1312285 A7 B7 五、發明説明（19 ) °C之黏度分別是4000 cps及1 5,000 cps且數量平均分子量 分別是 80,000 及 1 00,000，Sentry® PolyOx®WSR301，NF FP 、Sentry® P〇lyOx®WSR 凝結物，NF FP 及 Sentry® PolyO；i®WSR303，NF FP之黏度平均分子量分別是約 4,000,000、5,000,000 及 7,000,000，Avicel® PH-101，NF 是 FMC Corporation (Philafelphia，PA)供應之微晶纖維素，硬脂 酸鎂 NF 是 Spectrum Quality Products (New Brunswick, NJ)供 應。 經由USP裝置I (100 rpm)改良的模擬胃液測量三種原 型GR ™調製物之溶解狀況且顯示在下圖1。 實例4 揭示在實例3的三種調製物在600毫克劑量用藥之藥 物動力學狀況，與Neurontin®立即釋放300毫克膠囊在15 個健康自願者之隨意四向交叉實驗中比較，各人在完成高 脂肪早餐（FDA早餐）後5分鐘內用藥處理三種600毫克加巴 潘汀GR™調製物之其中一種（lx600毫克錠劑或2x300毫克 錠齊彳）或Neurontin®膠囊（2x300毫克），取血樣本直到給藥後 4 8小時’下圖2說明四種處理用藥後之平均血漿狀況，且 藥物動力學數據總結在下表。 消 費 合 作 社 印 本紙乐尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格UIOXM7公釐） -22 - ---------- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 訂 1312285
7 B 五、發明説明（20 )
15個人平均之加巴潘汀血獎數據 劑量 AUCJ ((微克/毫升)*小時) CmJ (微克/毫升） Tmax (小時） Neurontin®，300 毫克 2x膠囊 平均： 46.65 4.72 3.93 %CV ： 49.0 20.2 .15.1 GR6, 300 毫克 2x錠劑 平均： 44.43 2.97 6.63 %cv: 34.9 29.7 45.1 GR8, 300 毫克 2x錠劑 平均： 41.84 3.10 5.63 %cv : 34.4 26.2 34.9 GR8, 600 毫克 lx錠劑 平均： 48.01 3.13 7.13 %cv : 26.8 18.7 42.2 #在此報導幾何平均及幾何％ CV (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慈財產局S工消費合作社印製 根據上述圖2及表之說明，與立即釋放膠囊劑比較， G R ™調製物顯示延續性釋放，有較低的最大血漿濃度及較 大値之最大濃度時間，經由血漿AUCuf測量沒有損失生物 利用度。 在此說明書中提到或述及的各專利申請案、專利、論 文及其他出版文件是整份倂於本文供參考，相同程度如同 各獨立的專利申請、專利、論文及其他出版的文件是專一 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐） -23- 1312285 A7 B7 五、發明説明（21 ) 性且獨立地指出供合倂作爲參考。 雖然本發明經參考其特定的具體實施例說明，熟諳此 藝者必須知道可以進行多種變化及同等物替代而沒有偏離 本發明之真實精神及範圍，此外，可以進行許多改良以適 應特定的情形、物質、使用的組成物、方法、方法步驟或 步驟群、個體、本發明之精神及範圍，全邙β ώ I曰 土口丨S运些改良都是 在後述申請專利範圍之範圍內。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁 經濟部智楚財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標率（CNS ) A4規格（210X 297公釐） -24 -
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Hu I ^ fel^i mu ^1^19 kfl—9 I fi^i ^mv —^n- 0¾. 、-口

Claims (1)

1312285 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 附件2A: 第91 1 24777號專利申請案 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 中文申請專利範圍替換本 民國98年2月27日修正 1. 一種呈胃中保留劑型之藥學組成物，包含有效醫療 量之加巴潘汀（gabapentin )或其藥學上可接受之鹽類，及 至少一種親水性聚合物，該親水性聚合物係選自聚（環氧 乙烷）、羥丙基甲基纖維素、微晶纖維素及其組合中， 該聚合物可經由從胃液吸入水，而使體積無限制地膨脹至 一程度，使得該劑型在進食模式下之胃中保留，其中於投 服該劑型之後，加巴潘汀於歷經至少約5小時之時間內釋 放於胃中，且其量爲有效治療之量。 2. 根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其中該劑型 是可被每天投服一次。 3 .根據申請專利範圍第2項之藥學組成物，其中該劑型 是可與膳食一起投服。 4. 根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其中該劑型 是可被每天投服兩次。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 5. 根據申請專利範圍第4項之藥學組成物，其中該劑型 是可與膳食一起投服。 6. 根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其中該劑型 是延續性釋放口服劑型供釋放加巴潘汀進入哺乳動物之胃 、十二指腸及小腸。 7. 根據申請專利範圍第6項之藥學組成物，其中加巴潘 本紙張尺度適用中國國家摞準（CNS ) A4規格（210X297公釐）-1 - 1312285 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 汀可由該劑型在至少5小時之時間內投服，且經1小時後 至少有40重量％的加巴潘汀保留在該劑型內。 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 8. 根據申請專利範圍第7項之藥學組成物，其中該劑型 可提供投服至少80重量％之加巴潘汀使其在5-12小時期 間內被遞送。 9. 根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其中該劑型 是可膨脹、延續性釋放的錠劑並有含聚（環氧乙烷）及羥丙基 甲基纖維素之基質。 1 〇.根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其係用以 治療痲癇。 1 1.根據申請專利範圍第1 〇項之藥學組成物，其中該劑 型是可每天投服一或兩次且加巴潘汀在每曰劑量之總量是 200-4000 毫克。 12. 根據申請專利範圍第1 1項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是600-2700毫克。 13. 根據申請專利範圍第12項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是900-1 800毫克。 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 1 4.根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其係用以 治療神經性疼痛。 15.根據申請專利範圍第14項之藥學組成物，其中該劑 型是可每天投服一或兩次且加巴潘汀在每日劑量之總量是 100-4800 毫克。 1 6.根據申請專利範圍第1 5項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是3 00-3 600毫克。 本紙張尺度逋用中國國家摞準（CNS ) A4規格（210 X 297公釐）-2 - 1312285 A8 B8 C8 D8 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 六、申請專利範圍 1 7.根據申請專利範圍第1 6項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是900-2400毫克。 1 8.根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其係用以 治療精神病性障礙。 1 9.根據申請專利範圍第1 8項之藥學組成物，其中該精 神病性障礙是雙相性情感障礙或恐慌症。 20.根據申請專利範圍第1 8項之藥學組成物，其中該劑 型是可每天投服一或兩次，且加巴潘汀在每日劑量之總量 是1 00-4800毫克。 2 1 .根據申請專利範圍第20項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是900-3 600毫克。 22.根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其係用以 治療運動性障礙。 23 ·根據申請專利範圍第22項之藥學組成物，其中該運 動性障礙是腿不寧徵候群、睡眠之週期性移動障礙、特發 性震顫或後天性眼球震顫。 24. 根據申請專利範圍第22項之藥學組成物，其中該劑 型是可每天投服一或兩次，且加巴潘汀在每日劑量之總量 是100-4000毫克。 25. 根據申請專利範圍第24項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是2 0 0 - 3 0 0 0毫克。 26. 根據申請專利範圍第25項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是5 0 0 - 2 7 0 0毫克。 27·根據申請專利範圍第1項之藥學組成物，其係用以 本紙張尺度適用中國國家襟準（CNS ) A4規格（210X297公釐）""-3 - ----------iT (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁) 1312285 A8 B8 C8 D8 六、申請專利範圍 治療偏頭痛。 2 8.根據申請專利範圍第2 7項之藥學組成物，其中該劑 型是可每天投服一或兩次，且加巴潘汀在每日劑量之總量 是200-4000毫克。 29.根據申請專利範圍第28項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是500-3600毫克。 3 0_根據申請專利範圍第29項之藥學組成物，其中加巴 潘汀在每日劑量之總量是900-2400毫克。 -------^----------訂------ (請先閲脅背面之注意事項再填寫本頁) 經濟部智慧財產局員工消費合作社印製 本紙張尺度適用中國國家標準（CNS ) A4規格（210X297公釐）-4 -
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