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TW202237850A - 具有組織特異性靶向基序的新穎構成物及含有其之組成物 - Google Patents

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TW202237850A
TW202237850A TW110144803A TW110144803A TW202237850A TW 202237850 A TW202237850 A TW 202237850A TW 110144803 A TW110144803 A TW 110144803A TW 110144803 A TW110144803 A TW 110144803A TW 202237850 A TW202237850 A TW 202237850A
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acid sequence
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TW110144803A
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詹姆士Ｍ 威爾森
約書亞喬伊納 西姆斯
袁圓
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賓州大學委員會
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Abstract

本文提供的組成物包括與其連接或插入重組載體的靶向蛋白中的靶向肽，該重組載體具有至少一種包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)的胺基酸序列(SEQ ID NO：47)的外源性肽。本文提供了提供此類結合物、靶向肽或具有突變衣殼或套膜蛋白的重組載體之組成物及其用途。

Description

具有組織特異性靶向基序的新穎構成物及含有其之組成物
本發明係關於具有組織特異性靶向基序的新穎構成物及含有其之組成物。
腺相關病毒(adeno-associated virus，AAV)目前是選擇的基因治療載體。這是因為AAV可遞送從非整合基因體穩定表現數十年的轉殖基因，而且AAV非常安全而且是無免疫性的。然而，由於遞送和向性的挑戰，AAV基因治療目前僅限於少數疾病。對於中樞神經系統(CNS)病症尤其如此。藉由將載體直接注射到腦脊液(CSF)中，可直接遞送AAV基因治療載體，但這種方法通常僅轉導1%或更少的腦細胞。此外，大部分轉導集中在與CSF直接接觸的細胞上。「深層腦部」中的細胞很少被轉導。這限制了可藉由基因療法治療的CNS病症的數量。
與CSF網絡相比，腦的血管系統幾乎會到達CNS的每個細胞。這是因為這些組織對葡萄糖、氧氣和其它營養物質的需求很高。然而，腦和脊髓中的細胞受到血腦障壁(BBB)這個專門的血管單元保護，不受循環系統的影響。BBB限制了病毒載體和蛋白質等大分子，甚至是許多小分子藥物通過圍繞於腦和脊髓血管的緊密連接之複雜細胞網絡的擴散。因此，將基因治療遞送至CNS的一個巨大挑戰是工程化一種能夠高效穿過BBB並轉導深層腦部中的細胞的AAV變異體。
加州理工學院(CalTech)開發的一種AAV衣殼在AAV9衣殼上的高度變異環8 (HVR8)中插入7個胺基酸的肽，以生成一種稱為AAV9-PHP.B的rAAV，據報導其介導與Ly6a (一些小鼠品系腦血管系統上的GPI錨定受體)的相互作用。美國公開專利申請號2017/0166926A1。這種相互作用驅動AAV9-PHP.B跨BBB的運輸，導致腦細胞轉導比AAV9高約50倍。然而，此發現並未轉至更大的動物或人類。
對於可特異性靶向所選擇之組織及細胞類型的載體仍有需求。
在某些具體實施例中，提供一種重組腺相關病毒顆粒(rAAV)，其具有包含胺基酸序列之衣殼，該胺基酸序列包含基序N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)。適當地，胺基酸序列至少是衣殼中AAV vp3蛋白的一部分，且包裝在衣殼中的載體基因體包含編碼基因產物的核酸序列，在指導基因產物的表現的序列的控制下，但前提是衣殼不是包含NDVRAVS (SEQ ID NO：48)序列的突變體AAV2衣殼。在某些具體實施例中，包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序的胺基酸序列可選擇地在基序的胺基端及/或羧基端側接兩個胺基酸至七個胺基酸而被插入AAV衣殼vp3區域。在某些具體實施例中，插入衣殼的序列包含：(a)SSNTVKLTSGH (SEQ ID NO：40)；(b)EFSSNTVKLTS (SEQ ID NO：38)；(c)GGVLTNIARGEYMRGG (SEQ ID NO：46)；(d)GGIEINATRAGTNLGG (SEQ ID NO：43)；(e)GGSSNTVKLTSGHGG (SEQ ID NO：39)；(f)IEINATRAGTNL (SEQ ID NO：42)；或(g)SANFIKPTSY (SEQ ID NO：41)。在某些具體實施例中，基序的胺基酸序列為NTVK，在其羧基端及/或胺基端可選擇地側接兩個至七個胺基酸，並插入在AAV9衣殼蛋白的胺基酸588和589之間，基於胺基酸序列：SEQ ID NO：44的編號。
在某些具體實施例中，在其衣殼中具有插入的NTVK序列之rAAV，其序列可選擇地在其羧基端及/或胺基端側接兩個至七個胺基酸，並插入在AAV9衣殼蛋白的胺基酸588和589之間，基於胺基酸序列：SEQ ID NO：44的編號。
在某些具體實施例中，組成物包含具有插入的基序和可選擇的側接序列的rAAV及一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
在某些具體實施例中，提供內皮細胞靶向肽，該肽包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)的胺基酸序列(SEQ ID NO：47)，其可選擇地在基序的胺基端及/或羧基端處側接兩個胺基酸至七個胺基酸，且可選擇地進一步結合奈米顆粒、第二分子或病毒衣殼蛋白。在某些具體實施例中，內皮細胞靶向肽包含：(a)SSNTVKLTSGH (SEQ ID NO：40)；(b)EFSSNTVKLTS (SEQ ID NO：38)；(c) GGVLTNIARGEYMRGG (SEQ ID NO：46)；(d)GGIEINATRAGTNLGG (SEQ ID NO：43)；(e)GGSSNTVKLTSGHGG (SEQ ID NO：39)；(f)IEINATRAGTNL (SEQ ID NO：42)；或(g)SANFIKPTSY(SEQ ID NO：41)。在某些具體實施例中，基序的胺基酸序列為NTVK。在某些具體實施例中，提供一種組成物，其包含內皮細胞靶向肽和一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
在某些具體實施例中，提供包含腦內皮細胞靶向肽和融合配偶體(fusion partner)的融合多肽或蛋白質，該融合配偶體包含至少一種多肽或蛋白質。在某些具體實施例中，組成物包含根據請求項11之融合多肽或蛋白質及一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
本文提供使用rAAV、內皮細胞靶向肽、融合多肽或蛋白質之組成物及方法，及/或如本文所述用於向有需要的患者遞送治療劑的組成物。在某些具體實施例中，治療劑靶向腦內皮細胞。
在某些具體實施例中，提供一種組成物及方法，用於藉由對有需要的受試者遞送如本文所述之rAAV來治療艾倫-赫恩登-達得利(Allan-Herndon-Dudley)病，其中編碼的基因產物為MCT8蛋白。
在某些具體實施例中，提供一種用於肺臟標靶治療的方法，包含對有需要的患者投予如本文所述之rAAV。
在某些具體實施例中，提供一種藉由對有需要的受試者遞送具有帶有插入的靶向肽的衣殼的rAAV並編碼治療性基因產物來治療肺病的方法，其中編碼的基因產物為可溶性Ace2蛋白、抗SARS抗體、抗SARS-CoV2抗體、抗流感抗體或囊腫纖維化跨膜蛋白。
在某些具體實施例中，提供一種用於在活體外增加AAV生產細胞轉導的方法，包含將N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序插入AAV衣殼中。在某些具體實施例中，生產細胞為293細胞。
本發明的這些和其它具體實施例及優點將從說明書中顯而易見，包括從實施方式中，但不以此為限。 【圖式簡單説明】
圖1A至1B顯示在篩選中小鼠腦中對於表現最好的肽命中的富集分數，具有參考肽。圖1A顯示對於C57BL/6J小鼠的富集分數。圖1B顯示對於Balb/c小鼠的富集分數。 圖2A及2B顯示在篩選中NHP組織中對於表現最好的命中之富集分數。圖2A顯示對於NHP腦的富集分數。圖2B顯示對於NHP脊髓組織的富集分數。 圖3A至3D顯示在包含GFP報導子轉殖基因的AAV衣殼中表現最佳的肽命中的轉導程度的二次驗證。相對於AAV9轉導繪製結果。圖3A顯示在Balb/c小鼠中腦組織的選定肽靶向之二次驗證篩選。圖3B顯示在C57BL/6小鼠中腦組織的選定肽靶向之二次驗證篩選。圖3C顯示在Balb/c小鼠中肝組織的選定肽靶向之二次驗證篩選。圖3D顯示在C57BL/6小鼠中肝組織的選定肽靶向之二次驗證篩選。 圖4顯示AA9、AAV8、AAV7、AAV6、AAV5、AAV4、AAV3B、AAV2、及AAV1的各種AAV衣殼蛋白的胺基酸序列比對區域，其集中在HVRVIII區域，其中可能插入靶向肽(基於結構分析)。 圖5顯示「NxTK」基序是SAN插入物中腦生物分佈的關鍵基序，且顯示替代的平均影響(原始序列的倍數變化)。 圖6顯示「NxTK」基序控制在SAN肽插入物中質體至AAV的轉化，並顯示取代的平均影響(原始序列的倍數變化)。 圖7A至7D顯示「NxTK」基序賦予跨細胞株的廣泛轉導優勢。圖7A顯示當相較於293細胞中的AAV9衣殼時的相對轉導程度。圖7B顯示當相較於NIH3T3細胞中的AAV9衣殼時的相對轉導程度。圖7C顯示當相較於HUH7細胞中的AAV9衣殼時的相對轉導程度。圖7D顯示在獼猴初級氣管細胞中轉導後第3天(3DPT)及轉導後第7天(7DPT)的轉導程度。圖7E顯示以載劑(即，無載體)處理的對照樣品中，獼猴初級氣管上皮細胞的顯微鏡分析。圖7F顯示以AAV9-GFP載體轉導後的獼猴初級氣管上皮細胞的顯微鏡分析。圖7G顯示以包含EFS肽插入物之AAV9-GFP載體轉導後的獼猴初級氣管上皮細胞的顯微鏡分析。圖7H顯示以包含SAN肽插入物之AAV9-GFP轉導後的獼猴初級氣管上皮細胞的顯微分析。 圖8顯示以GFP載體在培養的人類細胞(鼻、支氣管和氣管)中的初步轉導測試，繪製成mRNA拷貝數與微克總mRNA的比率。
本文提供靶向肽序列。本文亦提供融合蛋白、修飾蛋白、突變體病毒衣殼及可操作地連接至N-x-(T/I/V/A)-(K/R)的外源性靶向肽基序(SEQ ID NO：47)的其它部分。在某些具體實施例中，此外源性基序賦予這些組成物修飾源(親代)蛋白質、病毒載體或其它部分的天然組織特異性。在某些具體實施例中，此基序中的靶向肽提供增強或改變的內皮細胞靶向。在某些具體實施例中，此基序中的靶向肽提供增強或改變的肺臟、支氣管、氣管及/或鼻上皮的靶向。在某些具體實施例中，具有帶有此基序的修飾衣殼的病毒載體在活體外表現出增加的AAV生產細胞的轉導。
靶向肽可連接至重組蛋白(例如，用於酶替代療法)或多肽(例如，免疫球蛋白)以靶向所需的組織(例如，CNS或肺臟)以形成融合蛋白或結合物。此外，靶向肽可連接至微脂體及/或奈米顆粒(脂質奈米顆粒(LNP))，形成肽包覆的微脂體及/或LNP以靶向所需的組織。編碼靶向肽的至少一個拷貝的序列及可選擇之連接序列可與重組蛋白的編碼序列在框內融合並與蛋白質或多肽共表現，以提供融合蛋白或結合物。或者，其它合成方法可用於與蛋白質、多肽或其它部分(例如，DNA、RNA或小分子)形成結合物。在某些具體實施例中，融合蛋白/結合物中存在靶向肽的多個拷貝。用於結合靶向肽與重組蛋白的合適方法包括使用第一交聯劑修飾重組人類蛋白質(例如酶)上的胺基(N)端和一個或多個殘基以產生第一交聯劑修飾的重組人類蛋白質，使用第二交聯劑修飾位在靶向肽之前的短延伸連接子的胺基(N)端以產生第二交聯劑修飾的變異標靶肽，然後將第一交聯劑修飾的重組人蛋白質與含有短延伸連接子的第二交聯劑修飾的變異體靶向肽結合。結合靶向肽與重組蛋白的其它合適方法包括結合第一交聯劑修飾重組人類蛋白質與一種或多種第二交聯劑修飾變異體靶向肽，其中該第一交聯劑修飾重組人類蛋白質包含重組蛋白質，其特徵在於具有化學修飾的N端及一個或多個修飾的離胺酸殘基，且該一種或多種第二交聯劑修飾變異體靶向肽包含含有位在靶向肽之前的短延伸連接子之修飾的N端胺基酸的一種或多種變異體靶向肽。可選擇將靶向肽結合蛋白質、多肽、奈米顆粒或另一生物學上有用的化學部分的其它合適方法。參見，例如美國專利號9,545,450 B2 (NHS-膦交聯劑；NHS-疊氮化物交聯劑)；美國公開專利申請號2018/0185503 A1 (醛-醯肼交聯)。
在某些具體實施例中，靶向肽可插入蛋白質或多肽(例如病毒衣殼蛋白)內的合適位點。在某些這些具體實施例及某些其它具體實施例中，靶向肽可在其羧基(COO-)及/或胺基(N)端側接短的延伸連接子。此類連接子的長度可為1至20個胺基酸殘基，或約2至20個胺基酸殘基，或約1至15個胺基酸殘基，或約2至12個胺基酸殘基，或2至7個胺基酸殘基。短的延伸連接子的長度亦可為約10個胺基酸。在N端處之連接子的存在及長度係獨立地選自於羧基端處的連接子，而在羧基端處之連接子的存在及長度係獨立地選自於N端處的連接子。可使用5-胺基酸可撓性GS延伸連接子(甘胺酸-甘胺酸-甘胺酸-甘胺酸-絲胺酸)、含2個可撓性GS連接子的10個胺基酸延伸連接子、含3個可撓性GS連接子的15個胺基酸延伸連接子、含4個可撓性GS連接子的20個胺基酸延伸連接子、或其等之任何組合來提供合適的短延伸連接子。
在某些具體實施例中，提供可用於靶向內皮細胞的組成物。該組成物為突變體衣殼、融合蛋白或另一結合物，其包含至少一種外源性靶向肽，該包含至少一種外源性靶向肽包含：N-x-(T/I/V/A)-(K/R)之胺基酸序列(SEQ ID NO：47)，其可選擇地在基序的胺基端及/或羧基端處側接兩個胺基酸至七個胺基酸，且可選擇地進一步結合奈米顆粒、第二分子或病毒衣殼蛋白。該靶向肽包含以下序列和可選擇的連接序列： (a) SSNTVKLTSGH (SEQ ID NO：40)； (b) EFSSNTVKLTS (SEQ ID NO：38)； (c) GGVLTNIARGEYMRGG (SEQ ID NO：46)； (d) GGIEINATRAGTNLGG (SEQ ID NO：43)； (e) GGSSNTVKLTSGHGG (SEQ ID NO：39)； (f) IEINATRAGTNL (SEQ ID NO：42)；或 (g) SANFIKPTSY (SEQ ID NO：41)。
在某些具體實施例中，靶向肽基序由選自以下的核酸序列編碼： (a)agcagcaacaccgtgaagctgaccagcggacac (SEQ ID NO：54)； (b)gagttcagcagcaacaccgtgaagctgaccagc (SEQ ID NO：50)； (c)ggaggagtgctgaccaacatcgctagaggagagtacatgagaggagga (SEQ ID NO：56)； (d)ggaggaatcgagatcaacgctaccagagctggaaccaacctgggagga (SEQ ID NO：52)； (e)ggaggaagcagcaacaccgtgaagctgaccagcggacacggagga (SEQ ID NO：55)； (f)atcgagatcaacgctaccagagctggaaccaacctg (SEQ ID NO：51)；或 (g)agcgctaacttcatcaagcctaccagctac (SEQ ID NO：53)。
在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：50之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：51之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：52之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：53之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：54之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：55之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽由SEQ ID NO：56之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在一些具體實施例中，編碼靶向肽基序的核酸序列可選擇地在基序之核酸序列5’及/或3’末端處側接延伸連接子的六個至二十一個核苷酸。
在某些具體實施例中，靶向肽為NTVK。在某些具體實施例中，靶向肽為NTVR。在某些具體實施例中，在結合物或修飾蛋白(例如，微小病毒衣殼)中提供此基序內靶向肽的一個以上拷貝。在某些具體實施例中，存在二個或多個不同的靶向肽。
在某些具體實施例中，提供可用於靶向鼻上皮細胞及/或肺臟上皮細胞的組成物。該組成物為突變體衣殼、融合蛋白或另一結合物，其包含至少一種外源性靶向肽，該包含至少一種外源性靶向肽包含：N-x-(T/I/V/A)-(K/R)之胺基酸序列(SEQ ID NO：47)，其可選擇地在基序的胺基端及/或羧基端處側接兩個胺基酸至七個胺基酸，且可選擇地進一步結合奈米顆粒、第二分子或病毒衣殼蛋白。該靶向肽包含：(a) SSNTVKLTSGH (SEQ ID NO：40)；(b) EFSSNTVKLTS (SEQ ID NO：38)；(c) GGVLTNIARGEYMRGG (SEQ ID NO：46)；(d) GGIEINATRAGTNLGG (SEQ ID NO：43)；(e) GGSSNTVKLTSGHGG (SEQ ID NO：39)；(f) IEINATRAGTNL (SEQ ID NO：42)；或(g) SANFIKPTSY (SEQ ID NO：41)。
在某些具體實施例中，靶向肽為NTVK。在某些具體實施例中，靶向肽為NTVR，其可選擇地側接如本文所述之間隔子胺基酸。在某些具體實施例中，在結合物或修飾蛋白(例如，微小病毒衣殼)中提供此基序內靶向肽的一個以上拷貝。在某些具體實施例中，存在二個或多個不同的靶向肽。
下文更詳細地描述用於靶向的合適蛋白質的實例，包括酶、免疫球蛋白、治療性蛋白質、免疫性多肽、奈米顆粒、DNA、RNA和其它部分(例如，小分子等)。這些和其它生物部分和化學部分適用於本文提供的靶向肽。
在某些具體實施例中，組成物為核酸序列分子，其中該核酸序列為DNA分子或RNA分子，例如裸DNA (naked DNA)、裸質體DNA、傳訊RNA (mRNA)，含有與核酸分子連接的靶向肽序列基序。在一些具體實施例中，核酸分子進一步與各種組成物及奈米顆粒偶合，包括例如微胞、微脂體、陽離子脂質-核酸組成物、多聚醣組成物及其它聚合物、脂質及/或膽固醇基-核酸結合物、及其它構造物，例如本文所述。參見，例如WO2014/089486、US2018/0353616A1、US2013/0037977A1、WO2015/074085A1、US9670152B2及US 8,853,377B2、X. Su et al, Mol.Pharmaceutics, 2011, 8 (3), pp 774-787；網路公開出版:2011年3月21日；WO2013/182683、WO2010/053572及WO2012/170930，其等所有皆藉由引用併入本文。在某些具體實施例中，靶向肽基序化學連接至奈米顆粒表面，其中該奈米顆粒包裹核酸分子。在一些具體實施例中，包含連接至表面的靶向肽的奈米顆粒被設計用於靶向組織特異性遞送。在一些具體實施例中，二個或多個不同的靶向肽與奈米顆粒之表面連接。合適的化學連接或交聯包括本領域技術人員已知的那些。 [衣殼]
在某些具體實施例中，提供具有修飾的微小病毒衣殼之重組微小病毒，該衣殼具有至少來自N-x-(T/I/V/A)-(K/R)靶向基序之外源性肽。此類重組微小病毒可以是雜交博卡病毒(bocavirus)/AAV或重組AAV載體。在其它具體實施例中，可產生其它病毒載體，該病毒載體具有來自外露的衣殼蛋白中N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序(其等可相同或不同，或為其等之組合)的一種或多種外源性靶向肽，與親代載體相比，可調節及/或改變病毒載體的靶向特異性。
靶向肽可在任何合適的位置插入高度可變環(HVR) VIII中。例如，根據AAV9衣殼的編號，在AAV9衣殼蛋白的胺基酸 588和589 (Q-A)之間插入不同長度的連接子，基於AAV9 VP1胺基酸序列：SEQ ID NO：44的編號。亦參見WO2019/168961(於2019年9月6日公開，包括提供AAV9之去醯胺模式之表G)及WO2020/160582 (於2018年9月7日申請)。胺基酸殘基位置與AAVhu68 (SEQ ID NO：45) 相同。然而，可選擇HVRVIII中的另一位點。或者，可選擇另一個外露的環HVR(例如，HVRIV)用於插入。可在其它衣殼中選擇可比較的HVR區域。在某些具體實施例中，HVRVIII和HVRIV的位置係使用如美國專利號9,737,618 B2 (第15欄第3-23行)及美國專利號10,308,958 B2 (第15欄第46行~第16欄第6行)中所述之演算法及/或演算技術確定的，其全部內容藉由引用併入本文。在某些具體實施例中，選擇AAV1衣殼蛋白作為親代衣殼，其中基於vp1編號，將具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸582至585之HVRVIII區域或胺基酸456至459之HVRIV區域的合適位置(Gurda, BL., et al., Capsid Antibodies to Different Adeno-Associated Virus Serotypes Bind Common Regions, 2012, Journal of Virology,2013年6月12日, 87(16): 9111-91114)。在某些具體實施例中，選擇AAV8作為親代衣殼，其中基於VP1編號，將具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸586至591 (例如，590-591 (N-T))的HVRVIII區域或胺基酸456至460的HVRIV區域的合適位置(Gurda, BL., et al., Mapping a Neutralizing epitope onto the Capsid of Adeno-Associated Virus Serotype 8, 2012, Journal of Virology, 2012年5月16日, 86(15):7739-7751)。在某些具體實施例中，選擇AAV7作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸589至590 (N-T)的合適位置。在某些具體實施例中，選擇AAV6作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸588至589 (S-T)的合適位置。在某些具體實施例中，選擇AAV5作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸577至578 (T-T)的合適位置。在某些具體實施例中，選擇AAV4作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸586至587 (S-N)的合適位置。在某些具體實施例中，選擇AAV3B作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸588至589 (N-T)的合適位置。在某些具體實施例中，選擇AAV2作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸587至588 (N-R)的合適位置。在某些具體實施例中，選擇AAV1作為親代衣殼，其中具有不同長度連接子的靶向肽插入胺基酸589至589 (S-T)的合適位置。亦參見圖4。
在某些具體實施例中，為了增強表現及/或以其它方式調節CNS靶向細胞的類型，經修飾以包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序與可選擇之側接序列的親代衣殼係選自天然靶向CNS的微小病毒(例如，分支群F AAV (例如，AAVhu68或AAV9)、分支群E (例如，AAV8)或某些分支群A AAV (例如，AAV1、AAVrh91))的衣殼，或非微小病毒衣殼(例如，單純皰疹病毒(herpes simplex virus)等)。在其它具體實施例，衣殼係選自本身不靶向CNS的微小病毒(例如，分支群F AAV，例如，AAVhu68或AAV9，或某些分支群A AAV，例如AAV1、AAVrh91)的衣殼，或非微小病毒衣殼(例如，單純皰疹病毒(HSV)等)。參見，例如WO 2020/223231 (於2020年11月5日公開)(rh91，包括具有去醯胺模式的表)、美國臨時專利申請號63/065,616 (於2020年8月14日申請)及美國臨時專利申請號63/109734 (於2020年11月4日申請)。在某些具體實施例中，衣殼係選自AAV分支群F AAVhu95及AAVhu96衣殼。參見，例如美國臨時專利申請號63/251,599 (於2021年10月2日申請)。
在某些具體實施例中，為了與親代AAV (例如，分支群A AAV，例如，AAV1、AAVrh32.33、AAV6.2、AAV6、AAVrh91)、或AAV5、或某些分支群F AAV (例如，AAVhu68或AAV9)的衣殼或非微小病毒衣殼(例如腺病毒、HSV、RSV等)相比可增加靶向性，經修飾以包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序的親代衣殼係選自天然靶向鼻上皮細胞、鼻咽細胞及/或肺細胞的病毒(例如，AAV)。參見，例如WO 2020/223231 (於2020年11月5日公開)(rh91，包括具有去醯胺模式的表)、美國臨時專利申請號63/065,616 (於2020年8月14日申請)及美國臨時專利申請號63/109734 (於2020年11月4日申請)。
在某些具體實施例中，AAV衣殼不是包含NDVRAVS (SEQ ID NO：48)序列的突變體AAV2衣殼。
例如，可選擇來自分支群F AAV的衣殼，諸如來自AAVhu68或AAV9。產生具有AAV9衣殼或AAVhu68衣殼及/或源自AAV9的嵌合衣殼之載體的方法已被描述。參見，例如US 7,906,111，其藉由引用併入本文。可選擇轉導鼻細胞或另一合適標靶(例如肌肉或肺臟)的其它AAV血清型作為 AAV病毒載體衣殼的來源，包括例如AAV1、AAV2、AAV3、AAV4、AAV5、AAV6、AAV6.2、AAV7、AAV8、AAV9、rh10、AAVrh64R1、AAVrh64R2、rh8、AAVrh32.33 (參見，例如美國公開專利申請號2007-0036760-A1；美國公開專利申請號2009-0197338-A1；及EP1310571)。亦可參見WO2003/042397 (AAV7及其它AAV)、US7790449及US7282199 (AAV8)、WO2005/033321 (AAV9)及WO2006/110689，或有待發現，或基於其等之重組AAV可用作AAV衣殼的來源。參見，例如WO2020/223232 A1 (AAV rh90)、WO2020/223231 A1 及 國際申請號PCT/US21/45945 (2021年8月13日申請) (AAV rh91)及WO2020/223236 A1 (AAV rh92、AAV rh93、AAV rh9193)，其等全部內容藉由引用併入本文。這些文件亦描述了可選擇用於生成AAV的其它AAV，並藉由引用併入。在一些具體實施例中，用於病毒載體的AAV衣殼(cap)可藉由上述AAV cap之一或其編碼核酸的誘變(即，藉由插入、缺失或取代)產生。在一些具體實施例中，AAV衣殼是嵌合的，包含來自上述AAV衣殼蛋白中的兩個或三個或四個或更多個的結構域。在一些具體實施例中，AAV衣殼為來自二種或三種不同AAV或重組AAV之Vpl、Vp2及Vp3單體的鑲嵌體。在一些具體實施例中，rAAV組成物包含一種以上的前述cap。
如本文所使用，與AAV族群相關的術語「分支群」係指在譜系上彼此相關的一組AAV，如使用鄰位連接(Neighbor-Joining)演算法藉由至少75% (至少1000次重複)的自助重抽法(bootstrap)數值，及基於AAV vp1胺基酸序列的比對，泊松(Poisson)校正距離測量值不超過0.05來確定。鄰位連接演算法已敘述於文獻中，參見，例如M. Nei and S. Kumar, Molecular Evolution and Phylogenetics (Oxford University Press, New York (2000)。可使用電腦程式來實現該演算法。例如，MEGA v2.1程式實現修改後的Nei-Gojobori方法。使用這些技術和電腦程式，以及AAV vp1衣殼蛋白的序列，本領域技術人員可容易地確定選定的AAV是否包含在本文鑑定的一個分支群中、另一個分支群中，或在這些分支群之外。參見，例如G Gao, et al, J Virol, 2004 Jun; 78(12): 6381-6388，其識別分支群A、B、C、D、E和F，並提供新穎的AAV的核酸序列，GenBank登錄號AY530553至AY530629。亦參見WO2005/033321。
如本文所使用，「AAV9衣殼」是一種由多種AAV9 vp蛋白構成的自組裝AAV衣殼。AAV9 vp蛋白通常表現為替代的剪接變異體，該剪接變異體藉由編碼GenBank登錄號：AAS99264之vp1胺基酸序列的核酸序列所編碼。這些剪接變異體產生不同長度的蛋白質。在某些具體實施例中，「AAV9衣殼」包括具有與AAS99264 99%相同的胺基酸序列或與其99%相同之AAV。參見，例如WO2019/168961，其公開於2019年9月6日，包括提供AAV9去醯胺模式的表G。亦參見US7906111及WO2005/033321。如本文所使用的「AAV9變異體」包括敘述於例如WO2016/049230、US8,927,514、US2015/0344911及US8,734,809中的那些。
rAAVhu68由AAVhu68衣殼及載體基因體構成。AAVhu68衣殼為vp1異源群體、vp2異源群體和vp3蛋白異源群體的組件。如本文所使用，當用於指稱vp衣殼蛋白時，術語「異源」或其任何語法上的變化係指由不同元件組成的群體，例如具有不同修飾胺基酸序列的vp1、vp2或vp3單體(蛋白質)。亦參見PCT/US2018/019992、WO2018/160582，名稱為「Adeno-Associated Virus (AAV) Clade F Vector and Uses Therefor」，且其等全部內容藉由引用併入本文。
對於其它重組病毒載體，選擇負責靶向特異性的病毒衣殼或套膜蛋白的合適暴露部分以插入靶向肽。例如，在腺病毒中，可能需要修飾六鄰體蛋白(hexon protein)。在慢病毒(lentivirus)中，套膜融合蛋白可經修飾包含靶向基序的一個或多個拷貝。對於牛痘病毒(vaccinia virus)，主要的醣蛋白可經修飾包含靶向基序的一個或多個拷貝。適當地，出於安全目的，這些重組病毒載體是複製缺陷型的。 [表現匣及載體]
包裝於AAV衣殼中並遞送到宿主細胞的載體基因體序列通常由(最低限度)轉殖基因及其調控序列和AAV反向末端重複(ITR)組成。單股AAV及自我互補(self-complementary；sc) AAV二者皆包含在rAAV中。轉殖基因為一種與載體序列異源之核酸編碼序列，其編碼目的多肽、蛋白質、功能性RNA分子(例如，miRNA、miRNA抑制劑)或其它基因產物。核酸編碼序列係以允許轉殖基因在標靶組織的細胞中轉錄、轉譯及/或表現的方式與調節成分可操作地連接。
載體的AAV序列通常包含順式作用(cis-acting)的5’及3’反向末端重複(ITR)序列(參見例如， B. J. Carter, in “Handbook of Parvoviruses”, ed., P. Tijsser, CRC Press, pp. 155 168 (1990))。ITR序列長度為約145個鹼基對(bp)。較佳地，實質上編碼ITR的整個序列都使用在分子中，儘管這些序列的某些程度上的微小修飾是允許的。修飾這些ITR序列的能力是在本領域的技術範圍內(參見例如，如下列文本：Sambrook et al, “Molecular Cloning. A Laboratory Manual”, 2d ed., Cold Spring Harbor Laboratory, New York (1989)；及K. Fisher et al., J. Virol., 70：520 532 (1996))。在本發明中使用的這種分子的實例為含有轉殖基因的「順式作用」質體，其中所選擇的轉殖基因序列和相關的調控元件側接於5’和3’ AAV ITR序列。在一個具體實施例中，ITR來自與提供衣殼的AAV不同的AAV。在一個具體實施例中，ITR序列來自AAV2。已經描述被稱為ΔITR的5’ ITR的縮短版本，其中刪除了D-序列和末端解析位點(terminal resolution site；trs)。在某些具體實施例中，載體基因體(例如，質體)包括縮短的130個鹼基對之AAV2 ITR，其中該外部A元件被刪除。在使用內部A元件作為模板進行載體DNA擴增並包裝至衣殼中形成病毒顆粒的過程中，縮短的ITR可能會恢復成145個鹼基對的野生型長度。在其它具體實施例中，使用全長AAV 5’及3’ ITR。然而，可選擇來自其它AAV來源的ITR。當ITR的來源是AAV2，而AAV衣殼來自另一AAV來源時，所生成的載體可稱為假型化的(pseudotyped)。然而，這些元件的其它配置可能是適當的。
除了上述確定的重組AAV載體的主要元件外，該載體亦包括必需的習知控制元件，其以允許轉殖基因在用質體載體轉染或用本發明所製造的病毒感染的細胞中轉錄、轉譯及/或表現的方式與轉殖基因可操作地連接。如本文中所使用，「可操作地連接的」序列包括與目的基因相鄰的表現控制序列、及反向或遠距離起作用以控制目的基因的表現控制序列。
調節控制元件通常包含啟動子序列作為表現控制序列的一部分，例如，位於所選擇的5’ ITR序列及編碼序列之間。可以使用組成性啟動子、調節性啟動子[參見例如，WO2011/126808及WO2013/04943]、組織特異性啟動子或對生理提示有反應的啟動子可被用於本文所述的載體。
適用於控制治療產物表現的組成型啟動子的實例包括，但不限於雞β-動蛋白(CB)啟動子、CB7啟動子、人類巨細胞病毒(CMV)啟動子、泛蛋白C啟動子(UbC)、猿猴病毒40 (SV40)之早期及晚期啟動子、U6啟動子、金屬硫蛋白啟動子、EFlα啟動子、泛素啟動子、次黃嘌呤磷醣基核苷轉移酶(HPRT)啟動子、二氫葉酸還原酶(DHFR)啟動子(Scharfmann et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 88: 4626-4630 (1991), adenosine deaminase promoter, phosphoglycerol kinase (PGK) promoter, pyruvate kinase promoter phosphoglycerol mutase promoter, the β-actin promoter (Lai et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 86: 10006-10010 (1989))，莫洛尼(Moloney)白血病病毒及其它反轉錄病毒之末端長重複序列(LTR)、單純皰疹病毒的胸苷激酶啟動子和本領域技術人員已知的其它組成型啟動子。適用於本發明的組織或細胞特異性啟動子的實例包括，但不限於內皮素-I (ET-I)和Flt-I，它們對內皮細胞、FoxJ1 (靶向纖毛細胞)具有特異性。適用於本發明的組織特異性啟動子的其它實例包括，但不限於肝特異性啟動子。肝臟特異性啟動子的實例可包括，例如，甲狀腺素結合球蛋白(TBG)、白蛋白，Miyatake et al., (1997) J. Virol., 71: 5124 32；B型肝炎病毒核心啟動子，Sandig et al., (1996) Gene Ther., 3: 1002 9；或人類α1-抗胰蛋白酶、磷酸烯醇丙酮酸羧化激酶(PECK)、或α胎兒蛋白(AFP)，Arbuthnot et al., (1996) Hum. Gene Ther., 7: 1503 14)。較佳地，此類啟動子為人類來源的。
適用於控制治療產物表現的誘導型啟動子包括對外源性試劑(例如，藥理學試劑)或生理信號有反應的啟動子。這些反應元件包括，但不限於結合HIF-1α和β的缺氧反應元件(HRE)，金屬離子反應元件，諸如Mayo et al. (1982, Cell 29: 99-108)；Brinster et al. (1982, Nature 296: 39-42)及Searle et al .(1985, Mol. Cell. Biol.5: 1480-1489)所述；或熱休克反應元件，諸如Nouer et al .(in：Heat Shock Response, ed. Nouer, L., CRC, Boca Raton, Fla., ppI67-220, 1991)所述。
在一個具體實施例中，基因產物的表現由可調控的啟動子控制，該啟動子提供對編碼基因產物之序列的轉錄的嚴格控制，例如，藥理學試劑，或由藥理學試劑活化的轉錄因子，或在替代的具體實施例中，為生理信號。較佳為無洩漏且可嚴格控制的啟動子系統。
可用於本發明作為配體依賴性轉錄因子複合物的可調節啟動子的實例包括，但不限於由其各自配體(例如糖皮質激素、雌激素、助孕素、維生素A酸、蛻皮激素及其等類似物和模擬物)活化的核受體超家族的成員和被四環素活化的rTTA。在本發明的一個方面，基因開關是基於EcR的基因開關。此類系統的實例包括，但不限於敘述於美國專利號6,258,603、7,045,315、美國公開專利申請號2006/0014711、2007/0161086及國際公開申請號WO 01/70816中所述之系統。嵌合蛻皮激素受體系統的實例敘述於美國專利號7,091,038、美國公開專利申請號2002/0110861、2004/0033600、2004/0096942、2005/0266457及2006/0100416，及國際公開申請號WO01/70816、WO02/066612、WO02/066613、WO02/066614、WO02/066615、WO02/29075及WO2005/108617，其等全部內容藉由引用併入。非類固醇型蛻皮激素激動劑調節系統的實例為RheoSwitch® Mammalian Inducible Expression System (New England Biolabs, Ipswich, MA)。
還有其它啟動子系統可以包括反應元件，該反應元件包括但不限於四環素(tet)反應元件(諸如敘述於Gossen & Bujard (1992, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 89: 5547-551)；或激素反應元件，諸如敘述於Lee et al.(1981, Nature 294: 228-232)；Hynes et al.(1981, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 78: 2038-2042)；Klock et al.(1987, Nature 329: 734-736);及Israel & Kaufman (1989, Nucl. Acids Res.17: 2589-2604)，及本領域已知的其它誘導型啟動子。使用此類啟動子，可溶性hACE2構築體的表現可例如藉由Tet-on/off系統(Gossen et al., 1995, Science 268: 1766-9；Gossen et al., 1992, Proc. Natl. Acad. Sci. USA., 89(12)：5547-51)；TetR-KRAB系統(Urrutia R., 2003, Genome Biol., 4(10): 231；Deuschle U et al., 1995, Mol Cell Biol.(4): 1907-14)；美服培酮(mifepristone) (RU486)可調節系統(Geneswitch；Wang Y et al., 1994, Proc. Natl. Acad. Sci. USA., 91(17): 8180-4；Schillinger et al., 2005, Proc. Natl. Acad. Sci. USA.102(39): 13789-94)；及人源化泰莫西芬(tamoxifen)依賴性調節系統(Roscilli et al., 2002, Mol. Ther. 6(5)：653-63)來控制。
另一方面，基因開關基於FK506結合蛋白(FKBP)與FKBP雷帕黴素(rapamycin)相關蛋白(FRAP)的異二聚化，且藉由雷帕黴素或其非免疫抑制類似物進行調節。此類系統的實例包括，但不限於ARGENT™轉錄技術 (ARIAD Pharmaceuticals, Cambridge, Mass.)及敘述於下列中之系統：美國專利號6,015,709、6,117,680、6,479,653、6,187,757及6,649,595、美國公開號2002/0173474、美國公開號200910100535、美國專利號5,834,266、美國專利號7,109,317、美國專利號7,485,441、美國專利號5,830,462、美國專利號5,869,337、美國專利號5,871,753、美國專利號6,011,018、美國專利號6,043,082、美國專利號6,046,047、美國專利號6,063,625、美國專利號6,140,120、美國專利號6,165,787、美國專利號6,972,193、美國專利號6,326,166、美國專利號7,008,780、美國專利號6,133,456、美國專利號6,150,527、美國專利號6,506,379、美國專利號6,258,823、美國專利號6,693,189、美國專利號6,127,521、美國專利號6,150,137、美國專利號6,464,974、美國專利號6,509,152、美國專利號6,015,709、美國專利號6,117,680、美國專利號6,479,653、美國專利號6,187,757、美國專利號6,649,595、美國專利號6,984,635、美國專利號7,067,526、美國專利號7,196,192、美國專利號6,476,200、美國專利號6,492,106、WO94/18347、WO96/20951、WO96/06097、WO97/31898、WO96/41865、WO98/02441、WO95/33052、WO99110508、WO99110510、WO99/36553、WO99/41258、WO01114387、ARGENT™調控轉錄反轉錄病毒套組，2.0版(9109102)、及ARGENT™調控轉錄質體套組，2.0版(9109/02)，其全部內容各藉由引用併入本文。Ariad系統被設計為由雷帕黴素及其稱為「雷帕黴素類似物(rapalogs)」的類似物誘導。與ARGENT™系統的描述相關的上述文件中提供合適的雷帕黴素的實例。在一個具體實施例中，分子為雷帕黴素[例如 ，輝瑞公司(Pfizer)以Rapamune™銷售]。在另一具體實施例中，使用稱為AP21967 [ARIAD]之雷帕黴素類似物。可用於本發明的這些二聚體分子的實例包括，但不限於雷帕黴素、FK506、FK1012 (FK506的同型二聚體)、雷帕黴素類似物(「rapalogs」)，其等很容易藉由天然產物的化學修飾來製備以增加「凸起」，其減少或消除對內源性FKBP及/或FRAP的親和力。雷帕黴素類似物之實例包括，但不限於諸如AP26113 (Ariad)、AP1510 (Amara, J.F., et al., 1997, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 94(20): 10618-23) AP22660、AP22594、AP21370、AP22594、AP23054、AP1855、AP1856、AP1701、AP1861、AP1692及AP1889，具有設計的「凸起」，可最大限度地減少與內源性FKBP的相互作用。還可以選擇其它雷帕黴素類似物，例如 ，AP23573 [Merck]。在某些具體實施例中，可將雷帕黴素或合適的類似物局部遞送至鼻咽的經AAV轉染的細胞。這種局部遞送可藉由鼻內注射，經由推注、乳膏或凝膠局部遞送至細胞。參見美國專利申請號US2019/0216841 A1，其藉由引用併入本文。
其它適當的增強子包括那些適於所欲標靶組織指示者。在一具體實施例中，表現匣包含一種或多種表現增強子。在一具體實施例中，表現匣含有二或多個表現增強子。這些增強子可為相同或相異。例如，增強子可包括CMV立即早期增強子。此增強子可存在於彼此相鄰的兩個拷貝中。或者，增強子的雙重拷貝可藉由一或多序列分開。在另外的具體實施例中，表現匣進一步含有內含子，例如，雞β-肌動蛋白內含子。其它適當的內含子包括技術領域中所知者，舉例而言，例如WO 2011/126808中所述者。適當的多腺苷酸化(polyA)序列之實例包括例如兔結合球蛋白(亦稱為兔β球蛋白，或rBG)，SV40、SV50、牛生長激素(bGH)、人類生長激素及合成polyA。可選擇地，可選擇一或多種序列以穩定mRNA。這些序列的實例為經修飾之WPRE序列，其可被工程化於polyA序列的上游及編碼序列之下游[參見例如，MA Zanta-Boussif, et al, Gene Therapy (2009) 16: 605-619)。
AAV病毒載體可包括多個轉殖基因。在某些情況下，不同的轉殖基因可用於編碼蛋白質的各個次單元(例如，免疫球蛋白域、免疫球蛋白重鏈、免疫球蛋白輕鏈)。在一個具體實施例中，細胞在以含有各個不同次單元的病毒感染/轉染後產生多次單元蛋白。在另一具體實施例中，蛋白質的不同次單元可能由相同的轉殖基因編碼。當編碼各個次單元的DNA的大小很小時，IRES是理想的，例如，編碼次單元和IRES的DNA的總體大小小於5 kbp。作為IRES的替代方案，DNA可被編碼2A肽之序列分離，該2A肽在轉譯後事件中自我切割。參見，例如，ML Donnelly, et al, (Jan 1997) J. Gen.Virol ., 78(Pt 1): 13-21；S. Furler, S et al, (June 2001) Gene Ther., 8(11): 864-873；H. Klump, et al., (May 2001) Gene Ther., 8(10): 811-817。此種2A肽顯著地小於IRES，因此非常適合在當空間式一個限制因子的情況下使用。更常見的是，當轉殖基因很大，由多個次單元組成，或兩個轉殖基因被共同遞送時，攜帶所需轉殖基因或次單元的rAAV被共同投予以允許它們在活體內鏈聯化以形成單個載體基因體。在此類具體實施例中，第一AAV可攜帶表現單個轉殖基因的表現匣，第二AAV可攜帶表現不同轉殖基因的表現匣，用於在宿主細胞中共表現。然而，選擇的轉殖基因可編碼任何生物活性產物或其它產物，例如研究所需的產物。
除了用於表現匣的上述定義之元件外，該載體還包括習知控制元件，該習知控制元件在經質體載體轉染或經本發明產生的病毒感染的細胞中以允許編碼產物(例如，可溶性hACE2構築體、抗流感抗體、抗COVID19抗體)轉錄、轉譯及/或表現的方式可操作地連接到編碼序列本文提供其它合適轉殖基因的實例。如本文中所使用，「可操作地連接的」序列包括與目的基因相鄰的表現控制序列、及反向或遠距離起作用以控制目的基因的表現控制序列。
表現控制序列包括適當的增強子；轉錄因子；轉錄終止子；啟動子；高效RNA處理訊號，例如剪接和多腺苷酸化(polyA)訊號；穩定細胞質mRNA之序列，例如土撥鼠肝炎病毒(WHP)轉錄後調控元件(WPRE)；提高轉譯效率之序列(即，Kozak共通序列)；增強蛋白質穩定性之序列；及當需要時，增強編碼產物分泌的序列。在一個具體實施例中，選擇調控序列以使總rAAV載體基因體大小為約2.0至約5.5kb。在一個具體實施例中，期望之rAAV載體基因體的大小是接近天然AAV基因體的大小。因此，在一個具體實施例中，選擇調控序列以使總rAAV載體基因體的大小為約4.7 kb。在另一具體實施例中，總rAAV載體基因體大小小於約5.2 kb。載體基因體的大小可根據包括啟動子、增強子、內含子、多腺苷酸化等調控序列的大小進行操作。參見，Wu et al, Mol. Ther., Jan 2010 18(1): 80-6，其藉由引用併入本文。
因此，在一個具體實施例中，內含子包含於載體中。合適的內含子包括雞β-肌動蛋白內含子、人類β球蛋白IVS2 (Kelly et al, Nucleic Acids Research, 43(9): 4721-32 (2015))；Promega嵌合內含子(Almond, B. and Schenborn, E. T. A Comparison of pCI-neo Vector and pcDNA4/HisMax Vector)；及hFIX內含子。適用於本文的各種內含子為本領域已知的，且包括，但不限於在bpg.utoledo.edu/~afedorov/lab/eid.html中所發現的那些，其藉由引用併入本文。亦參見Shepelev V., Fedorov A. Advances in the Exon-Intron Database. Briefings in Bioinformatics 2006, 7: 178-185，其藉由引用併入本文。
在本文所述的研究中產生數種不同的病毒基因體。然而，本領域技術人員將理解包括其它調控序列的其它基因體構型可替代啟動子、增強子，並可選擇其它編碼序列。 [rAAV載體生產]
為了用於生產AAV病毒載體(例如，重組(r)AAV)，可將表現匣攜帶在遞送至包裝宿主細胞(packaging host cell)的任何適當的載體(例如質體)上。可用於本發明的質體可被工程化，從而使其適於在原核細胞、昆蟲細胞、哺乳動物細胞等活體外複製及包裝。適當的轉染技術和包裝宿主細胞是已知的，及/或可被熟悉技術者容易地設計。
在某些具體實施例中，與在AAV衣殼中不包含基序的至少一個拷貝的方法相比，將N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序的至少一個拷貝包含在AAV衣殼中在生產方面提供了優點，且其中生產細胞為293細胞。
製備基於AAV之載體的方法(例如，具有AAV9或另一AAV衣殼)是已知的。參見，例如 ，美國公開專利申請號2007/0036760 (2007年2月15日)，其藉由引用併入本文。本發明不限於使用AAV9或其它分支群F AAV胺基酸序列，而是包括藉由本技術領域已知的其它方法產生的含有末端β-半乳糖結合的肽及/或蛋白質，包括，例如，藉由化學合成、藉由其它合成技術或藉由其它方法。本文提供的任何AAV衣殼的序列可使用多種技術容易地產生。合適的生產技術為本領域技術人員所熟知。參見，例如，Sambrook et al, Molecular Cloning: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Press (Cold Spring Harbor, NY)。或者，肽亦可藉由熟知的固相肽合成方法合成(Merrifield, (1962) J. Am. Chem. Soc ., 85: 2149; Stewart and Young, Solid Phase Peptide Synthesis (Freeman, San Francisco, 1969) pp. 27-62)。這些方法可包括，例如，培養含有編碼AAV衣殼之核酸序列的宿主細胞；功能性rep基因；至少由AAV反向末端重複(ITR)和轉殖基因組成的袖珍基因；和足夠的輔助功能以允許將袖珍基因包裝至AAV衣殼蛋白中。這些和其它合適的生產方法是在本領域技術人員的知識範圍內且並不對本發明構成限制。
需要在宿主細胞中培養以將AAV袖珍基因包裝在AAV衣殼中的組分可以反式提供給宿主細胞。或者，任何一種或多種所需組分(例如，袖珍基因、rep序列、cap序列及/或輔助功能)可由穩定的宿主細胞提供，該宿主細胞已使用本領域技術人員已知的方法工程化為含有一種或多種所需組分。最合適地，此類穩定的宿主細胞將包含在誘導型啟動子控制下的所需組分。然而，所需的組分可能在組成型啟動子的控制之下。在討論適用於轉殖基因的調控元件時，本文提供合適的誘導型和組成型啟動子的實例。在另一個替代方案中，選定的穩定宿主細胞可包含在組成型啟動子控制下的選定組分和在一種或多種誘導型啟動子控制下的其它選定組分。例如，可產生穩定的宿主細胞，其衍生自293細胞(其包含在組成型啟動子控制下的E1輔助功能)，但其包含在誘導型啟動子控制下的rep及/或cap蛋白。本領域技術人員亦可產生其它穩定的宿主細胞。
這些rAAV特別適合用於治療目的和預防感染的基因遞送。此外，本發明的組成物亦可用於活體外生產所需的基因產物。對於活體外生產，在以含有編碼所需產物之分子的rAAV轉染宿主細胞，並在允許表現的條件下培養細胞培養物後，可從所需培養物獲得所需產物(例如蛋白質)。然後可根據需要純化及分離表現的產物。用於轉染、細胞培養、純化和分離的合適技術是本領域技術人員已知的。用於產生和分離適合用作載體的AAV的方法是本領域已知的。一般參見，例如 ，Grieger & Samulski, 2005, "Adeno-associated virus as a gene therapy vector: Vector development, production and clinical applications," Adv. Biochem. Engin/Biotechnol. 99: 119-145；Buning et al., 2008, "Recent developments in adeno-associated virus vector technology," J. Gene Med.10: 717-733；及以下所引用的參考文獻，其全部內容各藉由引用併入本文。為了將轉殖基因包裝到病毒體中，ITR是與包含表現匣之核酸分子在同一構築體中順式所需的唯一AAV成分。cap及rep基因可反式提供。
在一個具體實施例中，本文所述之表現匣被工程化至遺傳元件(例如穿梭質體(shuttle plasmid))中，其將其上攜帶的免疫球蛋白構築體序列轉移至包裝宿主細胞中以產生病毒載體。在一個具體實施例中，可藉由任何合適的方法將選定的遺傳元件遞送至AAV包裝細胞，包括轉染、電穿孔、微脂體遞送、膜融合技術、高速DNA包覆的小丸、病毒感染和原生質體融合。也可以製造穩定的AAV包裝細胞。或者，表現匣可用於產生除AAV之外的病毒載體，或用於活體外產生抗體混合物。用於製造此類構築體的方法是核酸操作技術人員已知的，包括基因工程、重組工程和合成技術。參見，例如 ，Molecular Cloning: A Laboratory Manual, ed. Green and Sambrook, Cold Spring Harbor Press, Cold Spring Harbor, NY (2012)。
術語「AAV中間體」或「AAV載體中間體」係指組裝的rAAV衣殼，其缺少包裝在其中的所需基因體序列。這些亦可稱為「空」衣殼。此類衣殼可不包含表現匣的可檢測基因體序列，或僅包含不足以達到基因產物之表現的部分包裝之基因體序列。這些空衣殼無法將感興趣的基因轉移至宿主細胞中。
本文所述之重組AAV可使用已知技術產生。參見，例如，WO2003/042397；WO2005/033321；WO2006/110689；US7588772 B2。此類方法涉及培養含有編碼AAV衣殼之核酸序列的宿主細胞；功能性rep基因；至少由AAV反向末端重複(ITR)和轉殖基因組成的表現匣；和足夠的輔助功能以允許將表現匣包裝至AAV衣殼蛋白中。產生衣殼的方法、編碼序列以及產生rAAV病毒載體的方法已被描述，參見，例如 ，Gao, et al, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 100 (10), 6081-6086 (2003)及US2013/0045186A1。
在一個具體實施例中，細胞在合適的細胞培養物中製造(例如，HEK 293細胞)。用於製造本文所述之基因治療載體的方法包括本技術領域熟知的方法，例如用於生產基因治療載體的質體DNA的產生、載體的產生和載體的純化。在一些具體實施例中，基因治療載體為AAV載體，且產生的質體為編碼AAV基因體和用於包裝至衣殼中的目的基因的AAV順式質體、含有AAV rep和cap基因的AAV反式質體和腺病毒輔助質體。載體產生過程可包括方法步驟，例如細胞培養的開始、細胞繼代、細胞接種、以質體DNA轉染細胞、轉染後培養基更換為無血清培養基、及收穫含載體之細胞和培養基。收穫的含有載體的細胞和培養基在本文中稱為粗細胞收穫物。在另一系統中，基因治療載體藉由以基於桿狀病毒的載體感染而被引入昆蟲細胞中。有關這些生產系統的評論，一般參見，例如，Zhang et al., 2009, "Adenovirus-adeno-associated virus hybrid for large-scale recombinant adeno-associated virus production, " Human Gene Therapy 20: 922-929，其藉由引用以其整體併入本文。以下美國專利亦描述製造和使用這些和其它AAV生產系統的方法，其各自內容藉由引用以其整體併入本文：5,139,941；5,741,683；6,057,152；6,204,059；6,268,213；6,491,907；6,660,514；6,951,753；7,094,604；7,172,893；7,201,898；7,229,823；及7,439,065。在某些具體實施例中，製造和使用AAV生產系統的方法包括在2020年4月28日申請之美國專利申請案63/016,894中描述的使用假性狂犬病病毒(rPRV)的方法，該專利申請案藉由引用併入本文。
此後，粗細胞收穫物可為對象方法步驟，如載體收穫物的濃縮、載體收穫物的滲濾、載體收穫物的微流體化、載體收穫物的核酸酶消化、經過微流化的中間體的過濾、藉由層析的粗純化、藉由超速離心法的粗純化、藉由切向流過濾進行緩衝液交換及/或調配和過濾以製備大量載體。
在高鹽濃度下進行兩步驟親和性層析純化，然後使用陰離子交換樹脂層析來純化載體藥物產物並去除空衣殼。這些方法更詳盡的敘述於國際專利申請號PCT/US2016/065970，2016年12月9日申請，名稱為「AAV9的可擴展純化方法/Scalable Purification Method for AAV9」，其藉由引用併入。關於AAV8的純化方法，於國際專利申請號PCT/US2016/065976，2016年12月9日申請，及關於rh10，於國際專利申請號PCT/US16/66013，2016年12月9日申請，名稱為「AAVrh10 的可擴展純化方法/Scalable Purification Method for AAVrh10」，亦於2015年12月11日申請，及關於AAV1，於國際專利申請號PCT/US2016/065974，2016年12月9日以「AAV1 的可擴展純化方法/Scalable Purification Method for AAV1」申請，於2015年12月11日申請，其等藉由引用全部併入本文。
為了計算空顆粒和完整顆粒的含量，將所選樣品(例如，在本文的實例中經過碘克沙醇(iodixanol)梯度純化的製劑，其中GC=顆粒號)的vp3帶體積相對於加載的GC顆粒進行繪製。所得線性等式(y=mx+c)用於計算測試品峰值的帶狀體積中的顆粒的數量。然後將加載的每20 μL顆粒數量(pt)乘以50，以得到顆粒(pt)/mL。將Pt/mL除以GC/mL得到顆粒與基因體拷貝的比率(pt/GC)。Pt/mL–GC/mL得到空pt/mL。空pt/mL除以pt/mL並且×100得到空顆粒的百分比。
一般而言，用於測定具有包裝的基因體的空衣殼和AAV載體顆粒的方法是本技術領域已知的。參見，例如Grimm et al., Gene Therapy (1999) 6: 1322-1330；及Sommer et al., Molec. Ther. (2003) 7: 122-128。為了測試變性的衣殼，該方法包含使經過處理的AAV儲料經受SDS-聚丙烯醯胺凝膠電泳(由能夠分離三種衣殼蛋白的任何凝膠組成，例如在緩衝液中含有3-8%三乙酸鹽的梯度凝膠)，然後運行凝膠直到分離出樣品材料，並且將凝膠印漬到尼龍或硝酸纖維素膜(較佳為尼龍)上。然後，將抗AAV衣殼抗體用作與變性的衣殼蛋白結合的初級抗體，較佳為抗AAV衣殼單株抗體，最佳為B1抗AAV2單株抗體(Wobus et al., J. Virol.(2000) 74: 9281-9293)。然後使用次級抗體，該次級抗體與初級抗體結合並含有一種用於檢測與初級抗體的結合的裝置，更佳為含有與其共價結合的檢測分子的抗IgG抗體，最佳為與辣根過氧化物酶共價連接的綿羊抗小鼠IgG抗體。用於檢測結合之方法用於半定量地確定初級抗體與次級抗體之間的結合，較佳為能夠檢測放射性同位素發射、電磁輻射或比色變化的檢測方法，最佳為化學發光檢測套組。例如，對於SDS-PAGE，可從管柱濾分中提取樣品並在含有還原劑(例如，DTT)的SDS-PAGE上樣緩衝液中加熱，並且在預製的梯度聚丙烯醯胺凝膠(例如，Novex)上解析衣殼蛋白。可根據製造商的說明使用SilverXpress (Invitrogen，CA)或其它合適的染色方法(即SYPRO紅寶石色或考馬斯染色)進行銀染色。在一個具體實施例中，可藉由定量即時PCR (Q-PCR)測量管柱濾分中的AAV載體基因體(vg)的濃度。將樣品稀釋並用DNase I (或另一種合適的核酸酶)消化以去除外源性DNA。在核酸酶去活化後，使用引子和對引子之間的DNA序列具有特異性的TaqMan™螢光探針進一步稀釋和擴增樣品。在Applied Biosystems Prism 7700序列檢測系統上測量每種樣品達到定義的螢光水平所需的週期的數量(閾值週期，Ct)。含有與AAV載體中所含序列相同的序列的質體DNA用於在Q-PCR反應中產生標準曲線。從樣品獲得的週期閾值(Ct)的值用於藉由相對於質粒標準曲線的Ct值對其進行標準化來確定載體基因體力價。亦可使用基於數字PCR的端點測定。
此外，測量空顆粒與完整顆粒的比率的另一實例在本領域中也是已知的。在分析型超速離心機(AUC)中測量的沉降速度可檢測凝集體、其它微量成分，並根據它們不同的沉降係數提供不同顆粒種類的相對量的良好定量。這是一種基於長度和時間基本單位的絕對方法，不需要標準分子作為參考。將載體樣品加載到具有2個通路碳環氧類樹脂中心部件(charcoal-epon centerpieces)的槽中，該中心部件具有12 mm光路徑長度。將提供的稀釋緩衝液加載到每個槽的參考通路中。然後將加載的槽置於AN-60Ti分析轉子中，並加載到配備吸光度和RI檢測器的Beckman-Coulter ProteomeLab XL-I分析型超速離心機中。在20°C完全溫度平衡後，轉子達到12,000 rpm的最終運行速度。A 280掃描大約每3分鐘記錄一次，持續約5.5小時(每個樣品總共掃描110次)。使用c(s)方法分析原始數據並在分析程式SEDFIT中實施。繪製所得的尺寸分佈及積分峰值。與每個峰相關的百分比值代表所有峰下總面積的峰面積分數，並基於在280 nm處生成的原始數據；許多實驗室使用這些值來計算空顆粒：完整顆粒比率。然而，由於空顆粒和完整顆粒在該波長下具有不同的吸光係數，因此可對原始數據進行相應調整。吸光係數調整前後的空顆粒和完整單體峰值之比用於確定空-完整顆粒比。
在一方面，使用優化的q-PCR方法，其利用廣譜絲胺酸蛋白酶，例如蛋白酶K (例如可從Qiagen商購獲得)。更具體而言，優化的qPCR基因體力價分析與標準分析相似，除了在DNase I消化之後，將樣品以蛋白酶K緩衝液稀釋並以蛋白酶K處理，然後加熱去活化。適當地，將樣品以等量於樣品大小的蛋白酶K緩衝液稀釋。蛋白酶K緩衝液可濃縮至2倍或更高。通常，蛋白酶K處理約為0.2 mg/mL，但可在0.1 mg/mL至約1 mg/mL之間變化。處理步驟通常在約55℃下進行約15分鐘，但可在較低溫度(例如，約37℃至約50℃)下進行較長一段時間(例如，約20分鐘至約30分鐘)，或在較高溫度(例如，高至約60℃)下進行較短一段時間(例如，約5至10分鐘)。類似地，加熱去活化通常在約95℃下保持約15分鐘，但溫度可降低(例如，約70℃至約90℃)並延長時間(例如，約20分鐘至約30分鐘)。然後將樣品稀釋(例如，1000倍)並如標準分析中所述進行TaqMan分析。亦可使用ViroCyt或流式細胞儀進行定量。
另外或可替代地，可使用微滴數位化PCR(ddPCR)。例如，藉由ddPCR確定單股及自我互補AAV載體基因體力價的方法已被敘述。參見，例如，M. Lock et al, Hu Gene Therapy Methods, Hum. Gene Ther. Methods. 2014 Apr;25(2):115-25. Doi: 10.1089/hgtb.2013.131. Epub 2014 Feb 14。 [治療性蛋白質及遞送系統]
包含本文提供的靶向基序(N-x-(T/I/V/A)-(K/R) 基序)的融合配偶體、結合物配偶體和重組載體可用於多種不同的治療性蛋白質、多肽、奈米顆粒和遞送系統。可用於本文提供的組成物和靶向遞送的蛋白質和化合物的實例包括如下。病毒載體、奈米顆粒及其它遞送系統包含編碼用於活體內表現之選定蛋白質(或結合物)的序列。
在某些具體實施例中，蛋白質為MCT8蛋白質(SLC16A2基因)及其它用於治療艾倫-赫恩登-達得利病及其症狀的化合物。
在某些具體實施例中，蛋白質選自與運輸缺陷相關的疾病，舉例而言，例如，囊性纖維化(囊性纖維化跨膜調節劑)、α-1-抗胰蛋白酶(遺傳性肺氣腫)、FE (遺傳性血色素沉著症)、酪胺酸酶(眼皮膚白化病)、蛋白C (蛋白C缺乏症)、補體C抑制劑(I型遺傳性血管性水腫)、α-D-半乳糖苷酶 (法布里(Fabry)病)、β-胺基己糖苷酶(泰-薩二氏(Tay-Sachs)病)、蔗糖酶-異麥芽糖酶(先天性蔗糖酶異麥芽糖酶缺乏症)、UDP-葡萄糖醛酸轉移酶(克果納傑氏症(Crigler-Najjar) II型)、胰島素受體(糖尿病)、生長激素受體(拉瑞(laron)症候群)等。其它相關基因和蛋白質的例子，例如脊髓性肌萎縮症(SMA、SMN1)、亨廷頓氏(Huntingdon)病、蕾特氏(Rett)症候群(例如，甲基-CpG結合蛋白2 (MeCP2)；UniProtKB-P51608)、肌萎縮側索硬化症(ALS)、杜興(Duchenne)型肌營養不良症、弗里德里希氏(Friedrichs)共濟失調症(例如，frataxin)、與脊髓小腦性共濟失調2型(SCA2)/ALS相關之ATXN2；TDP-43與ALS、顆粒蛋白前體 (PRGN) 相關(與非阿茨海默氏症腦退化相關，包括額顳葉失智症(FTD)、進行性非流利性失語症(PNFA)及語義性失智症)等等。參見，例如，www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search_List.php; rarediseases.info.nih.gov/diseases。可經由rAAV遞送的其它例示性基因包括但不限於，與肝糖貯積病或缺乏症1A型(GSD1)相關之葡萄糖6-磷酸酶、與PEPCK缺乏症相關的磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)；細胞週期蛋白依賴性激酶樣5 (CDKL5)，亦稱為與癲癇發作和嚴重神經發育障礙相關的絲胺酸/蘇胺酸激酶9 (STK9)；與半乳糖血症有關之半乳糖-1磷酸尿苷轉移酶；與苯丙酮尿症(PKU)相關之苯丙胺酸羥化酶(PAH)；與第一型原發性高草酸尿症相關的基因產物，包括羥基酸氧化酶1 (GO/HAO1)和AGXT，與楓糖漿尿病相關之支鏈α-酮酸脫氫酶，包括BCKDH、BCKDH-E2、BAKDH-E1a和BAKDH-E1b；與第一型酪胺酸血症有關之富馬醯乙醯乙酸水解酶；與甲基丙二酸血症有關之甲基丙二醯輔酶A變位酶；與中鏈乙醯輔酶A缺乏有關之中鏈醯基輔酶A脫氫酶；與鳥胺酸轉胺甲醯酶缺乏症有關之鳥胺酸轉胺甲醯酶(OTC)；與瓜胺酸血症有關之精胺琥珀酸合成酶(ASS1)；卵磷脂-膽固醇醯基轉移酶(LCAT)缺乏症；甲基丙二酸血症(MMA)；與尼曼匹克氏(Niemann-Pick)病，C1型相關的NPC1；丙酸血症(PA)；與轉甲狀腺素蛋白(TTR)相關的遺傳性澱粉樣變性相關的TTR；與家族性高膽固醇血症(FH)、LDLR變異體相關之低密度脂蛋白受體(LDLR)蛋白，例如在WO 2015/164778中所描述者；PCSK9；與失智症相關之ApoE和ApoC蛋白；與克果納傑氏症相關之UDP-葡萄糖醛酸轉移酶；與嚴重的聯合免疫缺陷病相關之腺苷脫胺酶；與痛風和萊希-尼亨(Lesch-Nyan)症候群相關之次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶；與生物亞胺酶(biotimidase)缺乏有關之生物亞胺酶；與法布里病相關的α-半乳糖苷酶A (a-Gal A)；與GM1神經節苷脂沉積症相關的β-半乳糖苷酶(GLB1)；與威爾森氏(Wilson)病相關的ATP7B；與第2型和3型戈謝氏(Gaucher)病相關之β-葡萄糖腦苷脂酶；與柴爾維格氏(Zellweger)症候群相關之過氧化體膜蛋白70 kDa；與異染性腦白質營養不良相關的芳基硫酸酯酶A (ARSA)、與克拉伯氏(Krabbe)病相關的半乳糖腦苷脂酶(GALC)、與龐貝氏(Pompe)病相關的α-葡萄糖苷酶(GAA)；與尼曼匹克氏(Nieman Pick)病A型相關之鞘磷脂酶(SMPD1)基因；與成人發病的第II型瓜胺酸血症(CTLN2)相關之精胺酸琥珀酸合酶；與尿素循環障礙相關之胺基甲醯磷酸合酶1 (CPS1)；與脊髓性肌萎縮相關之生存運動神經元(SMN)蛋白；與法伯氏(Farber)脂肪肉芽腫病相關的神經酰胺酶；與GM2神經節苷脂沉積症和戴-薩克斯氏(Tay-Sachs)病及山多夫氏(Sandhoff)病相關之b-己醣胺酶；與天冬胺醯葡萄糖胺尿症相關之天冬胺醯葡萄糖胺酶；與岩藻糖苷沉積症相關之α-岩藻糖苷酶；與α-甘露糖苷沉積症相關之α-甘露糖苷酶；與急性間歇性卟啉症(AIP)相關之紫質膽素原脫胺基酶；用於治療α-1抗胰蛋白酶缺乏症(肺氣腫)之 α-1抗胰蛋白酶；用於治療由於地中海貧血或腎功能衰竭引起的貧血之促紅細胞生成素；用於治療缺血性疾病的血管內皮生長因子、血管生成素-1和纖維母細胞生長因子；用於治療例如動脈粥樣硬化、血栓形成或栓塞中所見的血管閉塞之血栓調節蛋白和組織因子途徑抑制劑；用於治療帕金森氏(Parkinson)病之芳族胺基酸脫羧酶(AADC)和酪胺酸羥化酶(TH)。
可用於本文提供之組成物及靶向遞送的蛋白質和化合物之實例包括下列與呼吸相關傳染病的治療性蛋白質和其它化合物及疫苗蛋白質衍生物以及直接針對這些傳染病的被動免疫球蛋白。合適的治療性蛋白質的實例包括，例如，α-1-抗胰蛋白酶、囊性纖維化跨膜蛋白及其變異體、表面活性劑-B、骨形態演發蛋白受體II型(與肺動脈高壓有關)及各種癌症治療劑。
合適的疫苗或被動免疫的實例包括來自空氣傳播病原體(包括人類呼吸道冠狀病毒)的蛋白質與嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS-CoV1)、普通感冒和非A型、B型或C型肝炎有關的蛋白質。SARS-CoV2是COVID-19的病原體，並且已經描述針對該病毒的特異性抗體。已被描述為可用於結合SARS-CoV2的人類ACE2的棘蛋白並具有中和活性的IgG抗體之實例包括，例如，LY-CoV555 (Eli Lilly)、TY027 (Tychon)、STI-1499及STI-2020 (COVI-GUARD；Sorrento)、80R、ADI055689/56046 (Adimab) (Renn et al., Trends in Pharmacological Sciences, 2020)；BD-217、BD-218、BD-236 (Cao et al., Cell, 182, 73-84 (2020))。已被描述為可用於結合SARS-COV2的人類ACE2之受體結合域(RBD)並具有中和活性的IgG抗體之實例包括，例如，COV2-2196、COV2-2130、COV2-2165 (Zost et al., Nature, 584, 443-465 (2020))；BD-361、BD-368、BD-368-2 (Cao et al., Cell, 182, 73-84 (2020))；B38、H4 (Y. Wu et al., Science 10.1126/science.abc2241 (2020)；Jahanshahlu and Rezaei, Biomedicine and Pharmacotherapy 129 (2020))；S309、S315、S304 (Pinto et al., Nature, 583, 290-311 (2020))；CC6.29、CC6.30、CC6.33、CC12.1、CC12.3 (Rogers et al., Science 369, 956-963 (2020))；JS016(Eli Lilly)、CA1、CB6-LALA、P2C-1F11/P2B-2F6/P2A-1A3、311mab-31B5311/32D4、COVA 2-15、414-1，(Renn et al., Trends in Pharmacological Sciences, 2020)。已被描述為可用於結合SARS-COV1的人類ACE2的棘蛋白並具有中和活性的 IgG抗體的實例包括，例如，m396及CR3104 (Prabakaran et al., Journal of Biological Chemistry, 281, 15829-15836 (2006)；ter Meulen et al., PLoS, 3, 7 (2006))。已敘述為可用於結合SARS-COV1和SARS-CoV2的人類ACE2的RBD或棘蛋白並具有中和活性的IgG抗體的實例包括，例如，CR3022及47D11 (Wang et al., Nature Communications, 11, nature.com/naturecommunications (2020))。
其它標靶病毒的實例包括來自正黏病毒科的流感病毒，其中包括：A型流感病毒、B型流感病毒及C型流感病毒。A型病毒是最致命的人類病原體。與大流行有關的A型流感血清型包括：H1N1，它在1918年引起了西班牙流感，在2009年引起了豬流感；1957年引起亞洲流感的H2N2；1968年引起香港流感的H3N2；2004年引起禽流感的H5N1；H7N7；H1N2；H9N2；H7N2；H7N3；和H10N7。已描述針對A型流感的廣泛中和抗體。如本文所使用，「廣泛中和抗體」係指可中和來自多個亞型的多個菌株的中和抗體。已敘述為一種單株抗體，可與廣泛的流感病毒結合，包括1918年「西班牙流感」(SC1918/H1)，及結合2004年在越南從雞傳染給人類的禽流感H5N1病毒(Viet04/H5)。CR6261識別血球凝集素近膜莖中高度保留螺旋區域，血球凝集素是流感病毒表面的主要蛋白質。該抗體敘述於WO2010/130636中，其藉由引用併入本文。另一中和抗體F10 [XOMA Ltd]已被描述為可用於對抗H1N1和H5N1。[Sui et al, Nature Structural and Molecular Biology (Sui, et al.2009, 16(3):265-73)]。可選擇其它抗流感抗體，例如，Fab28及Fab49。參見，例如，WO2010/140114及WO2009/115972，其等藉由引用併入。亦可容易地選擇其它抗體，例如於WO2010/010466、美國公開專利申請號US/2011/076265及WO2008/156763中所述之抗體。
其它標靶致病性病毒包括，沙狀病毒(包括福寧(funin)病毒、馬丘波(machupo)病毒和賴薩(Lassa)病毒)、絲狀病毒(包括馬堡(Marburg)病毒和伊波拉(Ebola)病毒）、漢他病毒(hantavirus)、微小核糖核酸病毒科(包括鼻病毒(rhinovirus)、埃可病毒(echovirus))、冠狀病毒(coronavirus)、副黏液病毒(paramyxovirus)、麻疹病毒屬(morbillivirus)、呼吸道融合病毒(respiratory synctial virus)、披衣病毒(togavirus)、柯沙奇病毒(coxsackievirus)、微小病毒(parvovirus) B19、副流感病毒、腺病毒、里奧病毒(reoviruses)、天花病毒(主天花 (Variola major (Smallpox))和來自痘病毒科的牛痘，以及水痘帶狀皰狀病毒(varicella-zoster)(假性狂犬病(pseudorabies))。由沙狀病毒科的成員(賴薩熱)(該科亦與淋巴球性脈絡叢腦膜炎(Lymphocytic choriomeningitis (LCM)))、絲狀病毒(伊波拉病毒)、及漢他病毒(puremala)引起的病毒出血熱。微小病毒的成員(鼻病毒之亞科)與人類普通感冒有關。冠狀病毒科，包括許多非人類病毒，如傳染性支氣管炎病毒(家禽)、豬傳染性腸胃病毒(豬)、豬血凝素腦脊髓炎病毒(豬)、貓傳染性腹膜炎病毒(貓)、貓腸冠狀病毒(貓)、犬冠狀病毒(犬)。已推定人類呼吸道冠狀病毒與普通感冒、非A、B或C型肝炎及突發性急性呼吸道症候群(SARS)有關。副黏液病毒科包括1型副流感病毒、3型副流感病毒、3型牛副流感病毒、德國麻疹病毒屬(rubulavirus)(腮腺炎病毒(mumps virus)、型副流感病毒、4型副流感病毒、新城病毒(Newcastle disease virus)(雞)、牛瘟、麻疹病毒屬(morbillivirus)，其包括麻疹和犬瘟熱，及肺炎病毒屬(pneumovirus)，其包括呼吸道融合病毒(RSV)。微小病毒科包括貓微小病毒(貓腸炎)、貓泛白血球減少症病毒、犬微小病毒、及豬微小病毒。腺病毒科包括病毒(EX、AD7、ARD、O.B.)，其引起呼吸道疾病。
亦可選擇針對細菌病原體之中和抗體構築體用於本發明。在一個具體實施例中，中和抗體構築體係針對細菌本身。在另一具體實施例中，中和抗體構築體係針對由細菌所產生的毒素。空氣傳播的細菌病原之例包括例如，腦膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)(腦膜炎)、克雷白氏肺炎(Klebsiella pneumonia)(肺炎)、銅綠假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa)(肺炎)、類寄疽假單胞菌(Pseudomonas pseudomallei)(肺炎)、鼻疽假單胞菌(Pseudomonas mallei)(肺炎)、不動桿菌(Acinetobacter)(肺炎)、卡他莫拉菌(Moraxella catarrhalis)、腔隙莫拉菌(Moraxella lacunata)、產鹼桿菌屬(Alkaligenes)、心桿菌屬(Cardiobacterium)、流感嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)(流感)、副流感嗜血桿菌(Haemophilus parainfluenzae)、百日咳博德氏桿菌(Bordetella pertussis)(百日咳)、土拉文氏菌(Francisella tularensis)(肺炎/發熱)、退伍軍人菌(Legionella pneumonia)(退伍軍人病)、鸚鵡熱衣原體(Chlamydia psittaci)(肺炎)、肺炎衣原體(Chlamydia pneumoniae)(肺炎)、結核分枝桿菌(結核病(TB))、堪薩斯分枝桿菌(Mycobacterium kansasii)(TB)、鳥分枝桿菌(Mycobacterium avium)(肺炎)、星狀諾卡氏菌(Nocardia asteroides)(肺炎)、炭疽桿菌(Bacillus anthracis)(炭疽)、金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)(肺炎)、釀膿鏈球菌(Streptococcus pyogenes)(猩紅熱)、肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)(肺炎)、白喉桿菌(Corynebacteria diphtheria)(白喉)、肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)(肺炎)。炭疽病的病原體是炭疽桿菌產生的毒素。已描述針對保護劑(PA)(形成類毒素之三種肽之一)的中和抗體。另外兩種多肽由致死因子(LF)和水腫因子(EF)組成。抗-PA中和抗體已描述為有效於進行針對炭疽的被動免疫。參見，例如，美國專利號7,442,373；R. Sawada-Hirai et al, J Immune Based Ther Vaccines.2004; 2：5.(2004年5月12日上線)。仍有其它抗炭疽毒素中和抗體已被描述及/或可生成。相似地，針對其它細菌及/或細菌毒素的中和抗體可用於產生如本文所述之非IgG抗體。
其它傳染病可能由空氣傳播的真菌引起，包括：例如，麴菌屬( Aspergillusspecies)、繖狀犁頭黴( Absidia corymbifera)、黑根黴( Rhixpus stolonifer)、毛黴菌( Mucor plumbeaus)、新型隱球菌( Cryptococcus neoformans)、莢膜組織胞漿菌( Histoplasm capsulatum)、皮炎芽生黴菌( Blastomyces dermatitidis)、粗球孢子菌( Coccidioides immitis)、青黴屬( Penicilliumspecies)、費恩小多孢菌( Micropolyspora faeni)、普通嗜熱放線菌( Thermoactinomyces vulgaris)、互生鍊格孢菌( Alternaria alternate)、枝孢菌屬( Cladosporiumspecies)、麥類胡麻葉枯病菌屬( Helminthosporium)及葡萄穗黴屬( Stachybotrysspecies)。
除了影響人類的空氣傳播傳染病情況(其中許多已在上文中描述)之外，根據本發明的被動免疫可用於預防與直接接種鼻道相關的情況，例如，可能藉由手指與鼻道直接接觸而傳播的情況。這些情況可包括真菌感染(例如運動員腳病)、癬、或病毒、細菌、寄生蟲、真菌和其它可藉由直接接觸傳播的病原體。此外，影響家庭寵物、牛和其它牲畜以及其它動物的各種情況。例如，在犬中，犬鼻竇麴黴菌病感染上呼吸道會導致嚴重的疾病。在貓中，如果不及時治療，起源於鼻子的上呼吸道疾病或貓呼吸道疾病綜合症會導致發病率和死亡率。牛易於感染牛傳染性鼻氣管炎(俗稱IBR或紅鼻)是牛的一種急性、傳染性病毒疾病。此外，牛易於感染牛呼吸道融合病毒(BRSV)，該病毒會導致輕度至重度呼吸道疾病，並可削弱對其它疾病的抵抗力。其它病原體和疾病對於本領域技術人員而言將是顯而易見的。
可使用針對病原體的抗體，特別是中和抗體，諸如本文具體確定的那些抗體(例如，抗SARS-CoV2、抗SARS-CoV1、抗流感、抗伊波拉病毒、抗RSV)，來生成類別轉換或非IgG抗體。可使用抗體噬菌體呈現鑑定具有廣泛中和能力的單株抗體(mAb)，從最近接種過季節性流感疫苗的捐贈者、未免疫的人類或自然感染的倖存者中篩選庫。在流感的情況下，已經鑑定出藉由阻斷病毒與宿主細胞融合來中和一種以上之流感亞型的抗體。此技術可用於其它感染以獲得中和單株抗體。參見，例如，US5,811,524，其描述抗呼吸道融合病毒(RSV)中和抗體的產生，其中所述之技術適用於其它病原體。此類抗體可完整地使用，或修飾其序列(支架)以產生人工或重組的中和抗體構築體。已敘述了此類方法[參見，例如WO2010/13036；WO2009/115972；WO2010/140114]。在一個具體實施例中，以免疫藥劑對小鼠、大鼠、倉鼠或其它宿主動物進行免疫以生成產生對免疫抗原具有結合特異性之抗體的淋巴細胞。在替代方法中，淋巴細胞可在活體外免疫。可使用諸如噬菌體呈現庫的技術來產生人類抗體(Hoogenboom and Winter, J. Mol.Biol, 1991, 227: 381, Marks et al., J. Mol.Biol.1991, 222:581)。 [組成物及用途]
本文提供了包含至少一種rAAV儲料(例如，rAAV9或rAAVhu68突變儲料)及可選擇之載劑、賦形劑及/或防腐劑的組成物。rAAV儲料係指例如在以下討論濃度和劑量單位時所述之量的多個相同的rAAV載體。
在某些具體實施例中，組成物可包含至少第二種不同的rAAV儲料。第二載體儲料可與第一載體不同，因為它具有不同的AAV衣殼及/或不同的載體基因體。在某些具體實施例中，如本文所述之組成物可包含表現如本文所述之表現匣之不同載體，或另一種活性成分(例如，抗體構築體、另一種生物製品及/或小分子藥物)。
如本文所使用，「載劑」包括任何及所有的溶劑、分散介質、媒劑、塗料、稀釋劑、抗細菌及抗真菌劑、等滲及吸收延遲劑、緩衝劑、載劑溶液、懸浮液、膠體等。此類用於醫藥活性物質的介質及試劑的用途為技術領域中所熟知的。補充活性成分亦可摻入組成物中。短語「醫藥上可接受的」係指當投予宿主時不會產生過敏或類似不良反應的分子實體及組成物。遞送媒劑，例如脂質體、奈米膠囊、微粒、微球、脂質顆粒、囊泡等可用於將本發明之組成物導入適當的宿主細胞中。特別是，可將rAAV載體遞送轉殖基因調配用於遞送包封在脂質顆粒、脂質體、囊泡、奈米球或奈米顆粒等之中。
在一個具體實施例中，組成物包括適於遞送至受試者的最終調配物，例如，為緩衝至生理學上可相容的pH及鹽濃度的水性液體懸浮劑。可選擇地，一或多種表面活性劑可存在於調配物中。在另一具體實施例中，組成物可作為濃縮物輸送，將其稀釋後投予受試者。在另一具體實施例中，組成物可被凍乾並在投予時重構(reconstituted)。
適當的表面活性劑或表面活性劑之組成物可選自無毒非離子表面活性劑之中。在一個具體實施例中，選擇終止於一級羥基的雙官能嵌段共聚物表面活性劑，例如Pluronic® F68 [BASF]，亦稱為泊洛沙姆(Poloxamer) 188，其具有中性pH，平均分子量為8400。可選擇其它表面活性劑和其它泊洛沙姆，即由兩側是兩個聚氧乙烯(聚(環氧乙烷))親水鏈的聚氧丙烯(聚(環氧丙烷))中央疏水鏈所構成的非離子三嵌段共聚物、SOLUTOL HS 15 (聚乙烯二醇(Macrogol)-15羥基硬脂酸酯)、LABRASOL (聚氧基辛基甘油酯(Polyoxy capryllic glyceride))、聚氧基10油基醚、TWEEN(聚氧乙烯山梨聚糖脂肪酸酯)、乙醇和聚乙二醇。在一個具體實施例中，調配物包含泊洛沙姆。這些共聚物通常用字母「P」(用於泊洛沙姆)跟三個數字命名：前兩個數字x100給出聚氧丙烯核心的近似分子量，最後一個數字x10給出聚氧乙烯含量百分比。在一個具體實施例中，選擇泊洛沙姆188。表面活性劑可以懸浮液的高至約0.0005%至約0.001%的量存在。
在一個具體實施例中，調配物緩衝液為具有總鹽濃度為200 mM、0.001% (w/v) pluronic F68的磷酸鹽緩衝鹽水 (PBS)(最終調配物緩衝液，FFB)。
以足夠的量將載體投予轉染細胞並提供足夠程度的基因轉移和表現，以提供治療益處而沒有不適當的副作用，或具有醫學上可接受的生理作用，這可由醫學領域的技術人員確定。在某些具體實施例中，載體被配製用於經由鼻內遞送裝置遞送，用以靶向遞送至鼻及/或鼻咽上皮細胞。在某些具體實施例中，載體被配製用於氣溶膠遞送裝置，例如，經由噴霧器或通過其它合適的裝置。其它習知和醫藥上可接受的給藥途徑包括，但不限於直接遞送至所需器官(例如，肺臟)、經口吸入、鞘內、氣管內、動脈內、眼內、靜脈內、肌肉內、皮下、皮內和其它腸胃外給藥途徑。在一個具體實施例中，使用鼻內黏膜霧化裝置(LMA® MAD Nasal™-MAD110)鼻內投予載體。在另一具體實施例中，使用Vibrating Mesh Nebulizer (Aerogen® Solo)或MADgic™ Laryngeal Mucosal Atomizer，肺內投予霧化形式的載體。如果需要，可組合給藥途徑。在以下公開的美國專利申請案中亦描述用於遞送rAAV載體的給藥途徑和利用途徑，其等藉由引用以其整體併入本文：US2018/0155412A1、US2018/0243416A1、US2014/0031418A1及US2019/0216841A1。
病毒載體的劑量可取決於例如所欲治療的症狀、患者的年齡、體重和健康等因素，因此可能因患者而異。例如，病毒載體的治療有效人類劑量範圍通常為約25至約1000微升至約5 mL水性懸浮液，其包含約10 9至4x10 14GC之AAV載體的劑量。將調整劑量以平衡治療益處與任何副作用，並且此類劑量可以根據使用重組載體的治療應用而變化。可監測轉殖基因的表現程度以確定產生病毒載體(較佳為含有袖珍基因之AAV載體)的給藥頻率。可選擇地，類似於為治療目的而描述的那些劑量方案可用於使用本發明的組成物進行免疫。
可將複製缺陷型病毒組成物配製成劑量單位以包含在約10 9GC至約10 16GC範圍內的複製缺陷型病毒的量(以治療平均體重為70 kg的受試者)，包括在該範圍內的所有整數或分數量，並且對於人類患者較佳為10 12GC至10 14GC。在一個具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 9、2x10 9、3x10 9、4x10 9、5x10 9、6x10 9、7x10 9、8x10 9或9x10 9GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在另一具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 10、2x10 10、 3x10 10、4x10 10、5x10 10、6x10 10、7x10 10、8x10 10或9x10 10GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在另一具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 11、2x10 11、3x10 11、4x10 11、5x10 11、6x10 11、7x10 11、8x10 11或9x10 11GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在另一具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 12、2x10 12、3x10 12、4x10 12、5x10 12、6x10 12、7x10 12、8x10 12或9x10 12GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在另一具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 13、2x10 13、3x10 13、4x10 13、5x10 13、6x10 13、7x10 13、8x10 13或9x10 13GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在另一具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 14、2x10 14、 3x10 14、4x10 14、5x10 14、6x10 14、7x10 14、8x10 14或9x10 14GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在另一具體實施例中，組成物被調配成每劑量包含至少10 15、2x10 15、3x10 15、4x10 15、5x10 15、6x10 15、7x10 15、8x10 15或9x10 15GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在一個具體實施例中，對於人類施用，劑量可在範圍為每劑量10 10至約10 12GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在一個具體實施例中，對於人類施用，劑量可在範圍為每劑量10 9至約7x10 13GC，包括在該範圍內的所有整數或分數量。在一個具體實施例中，對於人類施用，劑量可在範圍為每劑量6.25x10 12GC至約5.00x10 13GC。在另外的具體實施例中，劑量約6.25x10 12GC、約1.25x10 13GC、約2.50x10 13GC或約5.00x10 13GC。在某些具體實施例中，將劑量平均分成一半並施用於每個鼻孔。在某些具體實施例中，對於人類施用，劑量可在範圍為6.25x10 12GC至5.00x10 13GC，作為每個鼻孔0.2 ml的兩個等分試樣給藥，每個受試者遞送的總體積為0.8 ml。
依據待治療區域的大小、使用的病毒力價、給藥途徑和方法的預期效果，這些上述劑量可以各種體積的載劑、賦形劑或緩衝劑調配物給藥，範圍從約25至約1000微升，或更高的體積，包括在該範圍內的所有數量。在一個具體實施例中，載劑、賦形劑或緩衝劑的體積至少約為25 µL。在一個具體實施例中，體積為約50 µL。在另一具體實施例中，體積為約75 µL。在另一具體實施例中，體積為約100 µL。在另一具體實施例中，體積為約125 µL。在另一具體實施例中，體積為約150 µL。在另一具體實施例中，體積為約175 µL。又一具體實施例中，體積為約200 µL。在另一具體實施例中，體積為約225 µL。又一具體實施例中，體積為約250 µL。又一具體實施例中，體積為約275 µL。又一具體實施例中，體積為約300 µL。又一具體實施例中，體積為約325 µL。在另一具體實施例中，體積為約350 µL。在另一具體實施例中，體積為約375 µL。在另一具體實施例中，體積為約400 µL。在另一具體實施例中，體積為約450 µL。在另一具體實施例中，體積為約500 µL。在另一具體實施例中，體積為約550 µL。在另一具體實施例中，體積為約600 µL。在另一具體實施例中，體積為約650 µL。在另一具體實施例中，體積為約700 µL。在另一具體實施例中，體積介於約700至1000 µL之間。
在某些具體實施例中，重組載體可藉由對每個鼻孔使用兩次噴霧進行鼻內給藥。在一個具體實施例中，藉由對每個鼻孔交替施用兩次噴霧，例如，左側鼻孔噴霧、右側鼻孔噴霧，然後是左側鼻孔噴霧、右側鼻孔噴霧。在某些具體實施例中，交替噴霧之間可延遲。例如，每個鼻孔可接受多次噴霧，間隔約10至60秒、或20至40秒、或約30秒、至數分鐘或更長的間隔。此類噴霧可遞送，例如，每次噴霧約150 µL至300 µL，或約250 µL，以達到總劑量約200 µL至約600 µL、400 µL至約700 µL、或450 µL至1000 µL。
在某些具體實施例中，可鼻內給藥重組AAV載體，以便於在給藥後，例如在投予載體後一週至四週，或大約兩週，在鼻洗液中測量達到濃度5-20 ng/ml的轉殖基因表現產物。在受試者中獲得鼻洗液的方法以及轉殖基因表現產物的定量方法為習知的。
對於其它給藥途徑，例如，靜脈內或肌肉內，劑量濃度將高於鼻內給藥。例如，此類懸浮液可約1 mL至約25 mL的體積劑量，劑量高達約2.5x10 15GC。
在某些具體實施例中，鼻內遞送裝置提供噴霧霧化器，其遞送具有平均大小範圍在約30微米至約100微米大小的顆粒霧。在某些具體實施例中，平均大小範圍為約10微米至約50微米。文獻中已描述合適的裝置，且一些是可商購的，例如，LMA MAD NASAL™ (Teleflex Medical；Ireland)；Teleflex VaxINator™ (Teleflex Medical；Ireland)；來自Kurve Technologies的Controlled Particle Dispersion® (CPD)。亦參見，PG Djupesland, Drug Deliv and Transl.Res (2013) 3：42-62。在某些具體實施例中，控制遞送的顆粒大小和體積以便優先靶向鼻上皮細胞並最大限度地減少靶向肺臟。在其它具體實施例中，顆粒霧為約0.1微米至約20微米或更小，以便遞送至肺細胞。此類較小的顆粒尺寸可使在鼻上皮中的滯留最小化。
一種裝置以約16微米至約22微米的平均直徑霧化顆粒。霧可通過3.5mm柔性纖維支氣管鏡的抽吸通道直接遞送到被插入的氣管支氣管分支(Olympus, Melville, NY)。其它合適的遞送裝置可包括喉氣管黏膜霧化器，其提供穿過聲帶的上呼吸道給藥。其通過聲帶並穿過喉頭罩或進入鼻腔安裝。液滴以約30微米至約100微米的平均直徑被霧化。標準裝置的尖端直徑約為0.18英寸(4.6 mm)，長度約為4.5-8.5英寸，並通過抽吸通道插入且推進超出內視鏡遠端約3 mm。可投予之劑量為10份可分量(aliquot)(每份約 150 μl)對照，以食鹽水或rAAV噴灑至左右主支氣管中。
在一個具體實施例中，提供一種冷凍形式之冷凍組成物，其在如本文所述的緩衝溶液中包含rAAV。可選擇地，一種或多種表面活性劑(例如，Pluronic F68)、穩定劑或防腐劑存在於該組成物中。合適地，為了使用，將組成物解凍並以例如無菌鹽水或緩衝鹽水的合適稀釋劑滴定至所需劑量。
在一個具體實施例中，將包含來自基序：N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)的一種或多種外源性內皮細胞靶向肽及可選擇之側接連接子序列的組成物，與一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質一起提供。進一步提供包含編碼其的核酸序列的組成物。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：40並且由SEQ ID NO：54之核酸序列或與其至少約70%相同的序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：38並且由SEQ ID NO：50之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：46並且由SEQ ID NO：56之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：43並且由SEQ ID NO：52之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：39並且由SEQ ID NO：55之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：42並且由SEQ ID NO：51之核酸序列或與其至少約70%相同的序列編碼。在某些具體實施例中，靶向肽為SEQ ID NO：41並且由SEQ ID NO：53之核酸序列或與其至少約70%相同之序列編碼。
在另一具體實施例中，提供融合多肽或蛋白質，其包含來自基序：N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)的一種或多種外源性腦內皮細胞靶向肽及包含至少一種多肽或蛋白質的融合配偶體。進一步提供編碼其等之核酸序列。
在某些具體實施例中，提供包含融合多肽或蛋白質、或編碼該融合多肽或蛋白質的核酸序列、或含有其等之奈米顆粒的組成物。該組成物可進一步包含一種或多種生理學上可相容之載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
在某些具體實施例中，編碼融合多肽蛋白的核酸序列被包封於脂質奈米顆粒(LNP)中。如本文所用，短語「脂質奈米顆粒」或「奈米顆粒」係指包含一種或多種脂質(例如，陽離子脂質、非陽離子脂質和PEG修飾的脂質)的轉移媒劑。較佳地，脂質奈米顆粒被調配成將一種或多種核酸序列遞送至一種或多種標靶細胞(例如，肝臟及/或肌肉)。合適的脂質之實例包括，例如，磷脂醯化合物(例如，磷脂醯甘油、磷脂醯膽鹼、磷脂醯絲胺酸、磷脂醯乙醇胺、神經鞘值、腦苷脂和神經節苷脂)。亦考慮使用聚合物作為轉移媒劑，無論是單獨使用還是與其它轉移媒劑結合使用。合適的聚合物可包括例如聚丙烯酸酯、聚氰基丙烯酸烷基酯、聚丙交酯、聚丙交酯-聚乙交酯共聚物、聚己內酯、葡聚醣、白蛋白、明膠、藻酸鹽、膠原蛋白、幾丁聚醣、環糊精、樹枝狀聚合物和聚乙烯亞胺。在一個具體實施例中，轉移媒劑的選擇基於其促進包封在其中的核酸序列轉染至標靶細胞的能力。用於核酸序列的有用脂質奈米顆粒包含陽離子脂質以包封及/或增強此類核酸序列向標靶細胞的遞送，該標靶細胞將充當蛋白質生產的貯庫。如本文所使用，短語「陽離子脂質」係指在選定的pH (例如生理pH)下攜帶淨正電荷的多種脂質種類中的任何一種。可藉由包括採用一種或多種陽離子脂質、非陽離子脂質和PEG修飾之脂質的不同比例的多組分脂質混合物來製備所考慮的脂質奈米顆粒。文獻中已經敘述幾種陽離子脂質，其中許多是可商購的。參見，例如WO2014/089486、US2018/0353616A1及US8,853,377B2，其等藉由引用併入。在某些具體實施例中，使用常規程序進行LNP調配，包括膽固醇、可離子化脂質、輔助脂質、PEG-脂質和在包封的核酸序列周圍形成脂質雙層的聚合物(Kowalski et al., 2019, Mol.Ther.27(4): 710-728)。在一些具體實施例中，LNP包含陽離子脂質(即，N-[1-(2,3-二油醯基氧基)丙基]-N,N,N-三甲基銨氯化物(DOTMA)、或1,2-二油醯基-3-三甲基銨-丙烷(DOTAP))與輔助脂質DOPE。在一些具體實施例中，LNP包含可離子化脂質Dlin-MC3-DMA可離子化脂質、或基於二酮哌
Figure 110144803-A0304-1
的可離子化脂質(cKK-E12)。在一些實施例中，聚合物包含聚乙烯亞胺(PEI)或聚(β-胺基)酯(PBAE)。參見，例如WO2014/089486、US2018/0353616A1、US2013/0037977A1、WO2015/074085A1、US9670152B2及US8,853,377B2，其等藉由引用併入。
在某些具體實施例中，組成物，例如，具有以N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)肽和可選擇的連接子序列修飾之衣殼的rAAV、融合多肽或蛋白質或包含奈米顆粒或化學部分的結合物可用於將治療劑遞送至有需要的患者。在某些具體實施例中，該方法用於靶向治療腦內皮細胞。在某些具體實施例中，該方法係藉由遞送MCT8蛋白(例如，UniProt ID No.：P36021)或在活體內表現MCT8之基因，來治療艾倫-赫恩登-達得利病。在其它具體實施例中，該方法是針對肺臟的治療。在某些具體實施例中，遞送的產物為可溶性Ace2蛋白(例如，hAce2誘餌(decoy)或hAce2誘餌融合體)、抗SARS抗體、抗SARS-CoV2抗體、抗流感抗體或囊性纖維化跨膜蛋白。亦參見，omim.org/entry/300523，其內容藉由引用併入本文。亦參見，美國臨時申請號63/143,614 (2021年1月29日申請)、美國臨時申請號63/165 0,511 (2021年3月12日申請)、及美國專利申請號63/166,686 (2021年3月26日申請)、美國臨時專利申請號63/215,159 (2021年6月25日申請)、美國臨時申請號63/253,654 (2021年10月8日申請)，其等藉由引用併入本文。
在某些具體實施例中，具有如本文所述之修飾衣殼的rAAV可在進一步包含一種或多種其它活性成分的聯合治療方案中遞送。在某些具體實施例中，該方案可涉及免疫調節成分的共同給藥。此類免疫調節方案可包括，例如，但不限於免疫抑制劑，諸如糖皮質素、類固醇、抗代謝物、T細胞抑制劑、巨環內酯(例如，雷帕黴素或雷帕黴素類似物)、及細胞抑制劑，包括烷化劑、抗代謝物、細胞毒性抗生素、抗體或對免疫親和素有活性之藥劑。免疫抑制劑可包括氮芥(nitrogen mustard)、亞硝脲(nitrosourea)、鉑化合物、胺甲喋呤(methotrexate)、硫唑嘌呤(azathioprine)、巰嘌呤(mercaptopurine)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、放線菌素(dactinomycin)、蒽環類(anthracycline)、絲裂黴素C(mitomycin C)、博來黴素(bleomycin)、光輝黴素(mithramycin)、IL-2受體-(CD25-)或CD3-導向的抗體、抗IL-2抗體、環孢素(cyclosporin)、他克莫司(tacrolimus)、西羅莫司(sirolimus)、IFN-β、IFN-γ、類鴉片(opioid)、或TNF-α(腫瘤壞死因子-α)結合劑。在某些具體實施例中，免疫抑制治療可在基因治療給藥之前開始。此類治療可涉及在同一天共同投予二種或多種藥物，(例如，強體松(prednelisone)、嗎替麥考酚酯(micophenolate mofetil，MMF)及/或西羅莫司(即，雷帕黴素))。於基因治療給藥後能以相同劑量或調整劑量繼續使用一種或多種這些藥物。根據需要，此種治療可持續約1週、約15日、約30日、約45日、60日或更長時間。其它共同治療可包括，例如，抗IgG酶，其已被描述為可用於消耗抗AAV抗體(因此可允許對檢測到所選擇之AAV衣殼抗體閾值水平以上的患者給藥)、及/或抗FcRN抗體的遞送，其敘述於例如美國臨時專利申請號63/040,381 (2020年6月17日申請)，名稱為「用於治療基因治療患者的組成物及方法/Compositions and Methods for Treatment of Gene Therapy Patients」，及/或a)類固醇或類固醇之組合及/或(b)IgG切割酶、(c) Fc-IgE結合抑制劑；(d) Fc-IgM結合抑制劑；(e) Fc-IgA結合抑制劑；及/或(f) γ干擾素中的一種或多種。
抗體「Fc區」係指可結晶的片段，其是與細胞表面受體(Fc受體)相互作用的抗體區域。在一個具體實施例中，Fc區為人類IgG1 Fc。在一個具體實施例中，Fc區為人類IgG2 Fc。在一個具體實施例中，Fc區為人類IgG4 Fc。在一個具體實施例中，Fc區為工程化Fc片段。參見，例如，Lobner, Elisabeth, et al."Engineered IgG1‐Fc-one fragment to bind them all."Immunological reviews 270.1 (2016)：113-131；Saxena, Abhishek, and Donghui Wu."Advances in therapeutic Fc engineering-modulation of IgG-Associated effector functions and serum half-life."Frontiers in immunology 7 (2016)；Irani, Vashti, et al."Molecular properties of human IgG subclasses and their implications for designing therapeutic monoclonal antibodies against infectious diseases."Molecular immunology 67.2 (2015)：171-182；Rath, Timo, et al."Fc-fusion proteins and FcRn: structural insights for longer-lasting and more effective therapeutics."Critical reviews in biotechnology 35.2 (2015): 235-254；及Invivogen, IgG-Fc Engineering For Therapeutic Use, invivogen.com/docs/Insight200605.pdf, 2006年4月；其等各藉由引用併入本文。
抗體「鉸鏈區」為IgG和IgA免疫球蛋白類之重鏈的可撓性胺基酸部分，其藉由雙硫鍵連接此兩條鏈。
「免疫球蛋白分子」是包含共價偶合在一起的免疫球蛋白重鏈和免疫球蛋白輕鏈的免疫活性部分並能與抗原特異性結合的蛋白質。免疫球蛋白分子是任何類型(例如，IgG、IgE、IgM、IgD、IgA和IgY)、類別(例如，IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA1和IgA2)或子類。術語「抗體」和「免疫球蛋白」在本文中可互換使用。
「免疫球蛋白重鏈」為一種多肽，其含有免疫球蛋白之抗原結合域之至少一部分及免疫球蛋白重鏈可變區之至少一部分或免疫球蛋白重鏈恆定區之至少一部分。因此，免疫球蛋白衍生的重鏈與免疫球蛋白基因超家族的成員具有顯著的胺基酸序列同源性區域。例如，Fab片段中的重鏈為免疫球蛋白衍生的重鏈。
「免疫球蛋白輕鏈」為一種多肽，其含有免疫球蛋白之抗原結合域之至少一部分及免疫球蛋白輕鏈可變區之至少一部分或免疫球蛋白輕鏈恆定區之至少一部分。因此，免疫球蛋白衍生的輕鏈與免疫球蛋白基因超家族的成員具有顯著的胺基酸同源性區域。
「中和抗體力價」(NAb力價)係產生多少中和其靶向抗原決定位(例如AAV)的生理作用的中和抗體(例如，抗AAV NAb)的量度。抗AAV NAb力價可如以下所述測量，例如，Calcedo, R., et al., Worldwide Epidemiology of Neutralizing Antibodies to Adeno-Associated Viruses. Journal of Infectious Diseases, 2009, 199 (3): p. 381-390，其藉由引用併入本文中。
如本文所使用，除非另有說明，否則vp蛋白的「亞群」係指一組vp蛋白，其具有至少一個確定的共同特徵並且由參考組的至少一個組成員至少於所有成員組成。例如，除非另有說明，否則vp1蛋白的「亞群」係於組裝的AAV衣殼中的至少一(1)個vp1蛋白並少於所有vp1蛋白。除非另有說明，vp3蛋白的「亞群」可為在組裝的AAV衣殼中的至少一(1)個vp3蛋白至少於所有vp3蛋白。例如，在組裝的AAV衣殼中，vp1蛋白可為vp蛋白的亞群；vp2蛋白可為單獨的vp蛋白的亞群，而vp3是vp蛋白的另一個亞群。在另一實例中，vp1、vp2和vp3蛋白可包含具有不同修飾的亞群，例如至少一個、兩個、三個或四個高度去醯胺化的天冬醯胺酸，例如天冬醯胺酸-甘胺酸對。除非另有說明，否則高度去醯胺化係指與參考胺基酸位置處的預測胺基酸序列相比，在參考胺基酸位置處至少45%去醯胺化、至少50%去醯胺化、至少60%去醯胺化、至少65%去醯胺化、至少70%、至少75%、至少80%、至少85%、至少90%、至少95%、97%、99%、至多約100%去醯胺化。此類百分比可使用2D-凝膠、質譜技術或其它合適的技術來測定。
如本文所使用，rAAV的「儲料」係指rAAV總體。儘管由於去醯胺化作用，其等之衣殼蛋白存在異質性，但預計儲料中的rAAV將共享相同的載體基因體。儲料可包括具有衣殼的rAAV，例如該衣殼具有所選擇之AAV衣殼蛋白和所選擇之生產系統的異質去醯胺化模式特徵。儲料可從單一生產系統生產或從生產系統的多次運行中匯集。可選擇多種生產系統，包括但不限於本文所述的那些。參見，例如，WO 2019/168961 (2019年9月6日公開)，包括表G提供AAV9的去醯胺化模式，及WO 2020/160582 (2018年9月7日申請)。亦參見，例如，WO 2020/223231 (2020年11月5日公開) (rh91，包括帶有去醯胺化模式的表)、美國臨時專利申請號63/065,616 (2020年8月14日申請)、及美國臨時專利申請號63/109,734 (2020年11月4日申請)、及國際專利申請號PCT/US21/45945 (2021年8月13日申請)，其等全部藉由引用整體併入本文中。
縮寫「sc」係指自我互補。「自我互補的AAV」係指其中由重組AAV核酸序列攜帶的編碼區被設計形成分子內雙股DNA模板的構築體。在感染時，並非等待細胞媒介的第二股的合成，而是scAAV的兩個互補半部將結合形成一個準備立即複製及轉錄的雙股DNA(dsDNA)單元。參見，例如，D M McCarty et al, “Self-complementary recombinant adeno-associated virus (scAAV) vectors promote efficient transduction independently of DNA synthesis”, Gene Therapy, (2001年8月), Vol 8, Number 16, Pages 1248-1254。自我互補AAV描述於例如，美國專利號6,596,535；7,125,717；及7,456,683，其每一者藉由引用整體併入本文。
如本文中所使用，術語「可操作地連接」係指相鄰於目的基因的表現控制序列及反向或在遠距離起作用以控制目的基因的表現控制序列二者。
當涉及蛋白質或核酸使用時，術語「異源的」表示蛋白質或核酸包含在自然界中彼此之間沒有相同關係的兩個或更多個序列或子序列。舉例而言，核酸通常是重組產生的，具有二或多個來自無關基因的序列，其排列以產生新的功能性核酸。例如，在一個具體實施例中，該核酸具有來自一個基因的啟動子，其被安排為指導來自不同基因的編碼序列的表現。因此，參照編碼序列，啟動子是異源的。
「複製缺陷病毒」或「病毒載體」係指一合成或人工的病毒顆粒，其中含有感興趣基因的表現盒被包裝於病毒殼體或套膜中，其中任何病毒基因體序列亦被包裝於病毒衣殼或套膜內為複製缺陷的，即它們不能產生子代病毒體但保留感染標靶細胞的能力。在一個具體實施例中，病毒載體的基因體不包括編碼複製所需的酶的基因(基因體可被工程化為「怯懦的(gutless)」-僅含目標轉殖基因，側接人工基因體擴增和包裝所需的訊號)，但這些基因可在生產過程中提供。因此，其被認為用於基因治療是安全的，因為除非存在複製所需的病毒酶，否則不會發生子代病毒顆粒的複製和感染。
「重組AAV」或「rAAV」為一種DNAse抗性病毒顆粒，包含AAV衣殼及載體基因體兩個元件，該載體基因體至少含有包裝在AAV衣殼內的非AAV編碼序列。在某些具體實施例中，衣殼含有約60種由vp1蛋白、vp2蛋白和vp3蛋白組成的蛋白質，其等自組裝形成衣殼。除非另有說明，否則「重組AAV」或「rAAV」可與短語「rAAV載體」互換使用。rAAV為一種「複製缺陷型病毒」或「病毒載體」，因為其缺少任何功能性AAV rep基因或功能性AAV cap基因且不能產生子代。在某些具體實施例中，唯一的AAV序列是AAV反向末端重複序列(ITRs)，其通常位於載體基因體的5’和3’末端，以使位於ITR之間的基因和調控序列包裝在AAV衣殼內。
術語「核酸酶抗性」表示AAV衣殼已組裝在表現匣周圍，該表現匣旨在將轉殖基因遞送至宿主細胞，並在核酸酶培育步驟中保護這些包裝的基因體序列免於降解(消化)，旨在去除生產過程中可能存在的污染核酸。
如本文中所使用，「載體基因體」係指包裝在形成病毒顆粒的微小病毒(例如，rAAV)衣殼內部的核酸序列。此核酸序列含有AAV反向末端重複序列(ITR)。在本文實施例中，載體基因體最低限度地由5’至3’含有AAV 5’ ITR、編碼序列(即，轉殖基因)及AAV 3’ ITR。可選擇來自AAV2(與衣殼之來源AAV不同)之ITR，或除了全長以外的ITR。在某些具體實施例中，ITR係來自與生產過程中提供rep功能的AAV相同的AAV來源或反式互補AAV。再者，可使用其它ITR，例如，自我互補(scAAV) ITR。單股AAV及自我互補(sc) AAV二者皆包含在rAAV中。轉殖基因為一種與載體序列異源之核酸編碼序列，其編碼目的多肽、蛋白質、功能性RNA分子(例如，miRNA、miRNA抑制劑)或其它基因產物。核酸編碼序列係以允許轉殖基因在標靶組織的細胞中轉錄、轉譯及/或表現的方式與調節成分可操作地連接。載體基因體的合適組分在本文中更詳細地討論。在一個實施例中，「載體基因體」從5'到3'至少包含載體特異性序列、編碼感興趣之蛋白質的核酸序列，其可操作地連接到調節控制序列(指導它們在標靶細胞中的表現)，其中該載體特異性序列可為末端重複序列，其將載體基因體特異性地包裝至病毒載體衣殼或包膜蛋白中。例如，AAV反向末端重複用於包裝至AAV和某些其它微小病毒的衣殼中。
如本文中所使用，「可操作地連接的」序列包括與目的基因相鄰的表現控制序列、及反向或遠距離起作用以控制目的基因的表現控制序列。
在某些具體實施中，用於製造rAAV的非病毒遺傳元件將被稱為載體(例如，生產載體)。在某些具體實施例中，這些載體為質體，但考慮使用其它合適的遺傳元件。此類生產質體可編碼在rAAV生產過程中表現的序列，例如生產rAAV所需的AAV衣殼或rep蛋白，其等不被包裝至rAAV中。或者，此類生產質體可攜帶包裝至rAAV中的載體基因體。
如本文所使用，「親代衣殼」係指選自微小病毒或其它病毒(例如，AAV、腺病毒、HSV、RSV等)的非突變或非修飾衣殼。在某些具體實施例中，親代衣殼包括包含編碼衣殼蛋白(即，vp蛋白)的野生型基因體的任何天然存在的AAV衣殼，其中該衣殼蛋白指導AAV轉導及/或組織特異性向性。在一些具體實施例中，親代衣殼選自天然靶向CNS的AAV。在其它具體實施例中，親代衣殼選自非天然靶向CNS的AAV。
如本文所使用，「變異體衣殼」或「變異體AAV」或「變異體AAV衣殼」係指修飾的衣殼或突變衣殼，其中該衣殼蛋白包含組織特異性靶向肽的插入。
如本文所使用，「表現匣」係指包含生物學上有用的核酸序列(例如，編碼蛋白質、酶或其它有用的基因產物的基因cDNA、mRNA等)和與其可操作地連接的調控序列的核酸分子，該調控序列指導或調節核酸序列及其基因產物的轉錄、轉譯及/或表現。如本文所使用，「可操作地連接的」序列包括與核酸序列鄰接或不鄰接的調控序列和以反式或順式核酸序列作用的調控序列。此類調控序列通常包括例如啟動子、增強子、內含子、科札克(Kozak)序列、多腺苷酸化序列和TATA訊號中的一種或多種。表現匣可包含基因序列上游(5'至)的調控序列，例如啟動子、增強子、內含子等中的一種或多種，以及一種或多種增強子、或基因序列下游(3 '至)的調控序列，例如，包含多腺苷酸化位點的3'非轉譯區(3' UTR)，以及其它元件。在某些具體實施例中，調控序列與基因產物的核酸序列可操作地連接，其中該調控序列與基因產物的核酸序列藉由插入核酸序列，即5'-非轉譯區(5'UTR)分開。在某些具體實施例中，表現匣包含一種或多種基因產物的核酸序列。在一些具體實施例中，表現匣可為單順反子或雙順反子表現匣。在其它具體實施例中，術語「轉殖基因」係指插入標靶細胞的一種或多種來自外源的DNA序列。
在本發明的上下文中，術語「轉譯」係關於在核醣體的過程，其中mRNA股控制胺基酸序列的組裝以產生蛋白質或肽。
術語「表現」在本文中以其最廣泛的含義使用，且包含RNA的產生或RNA及蛋白質的產生。表現可為短暫的，也可為穩定的。
當提及核酸或其片段時，術語「實質上同源」或「實質上相似」表示當利用適當的核苷酸插入或刪除與另一核酸(或其互補股)最佳對齊時，經對齊的序列中存在至少約95%至99%的核苷酸序列同一性。較佳地，同源是在全長序列、或其開讀框、或長度為至少15個核苷酸的另一適當片段上。本文描述了適當片段的實例。
在核酸序列的情況下，術語「序列同一性」、「序列同一性百分比」或「同一性百分比」係指當用於最大對應對齊時，兩個序列中相同的殘基。序列同一性比較的長度可超過基因體的全長、基因編碼序列的全長或至少約500至5000個核苷酸的片段是受期望的。然而，亦受期望的是較小片段之間的同一性，例如至少約九個核苷酸、通常至少約20至24個核苷酸、至少約28至32個核苷酸、至少約36個或更多個核苷酸。類似地，對於胺基酸序列，可在蛋白質的全長或其片段上容易地確定「序列同一性百分比」。適當地，片段長度為至少約8個胺基酸，並可多至約700個胺基酸。本文描述了適當片段的實例。
當提及胺基酸或其片段時，術語「實質上同源」或「實質上相似」表示當利用適當的胺基酸插入或刪除與另一胺基酸(或其互補股)最佳對齊時，經對齊的序列中存在至少約95%至99%的胺基酸序列同一性。較佳地，同源是在全長序列、或其蛋白質，例如，免疫球蛋白區域或域、AAV cap蛋白，或其長度為至少8個胺基酸、或更理想地為至少15個胺基酸的片段。本文描述了適當片段的實例。
術語「高度保守的」是指至少80%同一性，較佳為至少90%同一性，更佳為大於97%同一性。藉由本領域技術人員已知的運算法和電腦程式，本領域技術人員可易於確定同一性。
一般而言，當於兩不同腺相關病毒之間指「同一性」、「同源性」或「相似性」時，參照「排列比對的(aligned)」序列來測定「同一性」、「同源性」或「相似性」。「排列比對的」序列或「排列比對」係指多個核酸序列或蛋白質(胺基酸)序列，與參考序列相比，通常包含缺失或額外的鹼基或胺基酸的校正。使用許多公開或市售Multiple Sequence Alignment Programs進行排列比對。這類程式之實例包括「Clustal Omega」、「Clustal W」、「CAP Sequence Assembly」、「MAP」及「MEME」，其等可透過網際網路上的Web伺服器進行訪問。此類程式的其它來源是本領域技術人員已知的。或者，亦可使用Vector NTI公用程式。還有許多技術領域中已知可用於測量核苷酸序列同一性的演算法，包括上述程序中包含的演算法。作為另一實例，可使用Fasta™( GCG版本6.1中的程序)比較多核苷酸序列，Fasta™提供在查詢和搜尋序列之間最佳重疊區域的排列比對和百分比序列同一性。例如，核酸序列之間的百分比序列同一性可使用Fasta™及其默認參數決定(字組大小為6及用於得分矩陣的NOPAM因數)，如GCG版本6.1中所提供，藉由引用併入本文。胺基酸序列也可使用多序列排序比對程式，例如，「Clustal Omega」、「Clustal X」、「MAP」、「PIMA」、「MSA」、「BLOCKMAKER」、「MEME」及「Match-Box」程式。一般而言，此等程式之任一者皆於內定值下使用，儘管本項技術領域中具通常知識者可根據需要改變這些設定。或者，熟悉技術者可以利用提供至少由參考的算法及程式提供的同一性的程度或排列比對之另一算法或電腦程式。參見，例如，J. D. Thomson et al, Nucl. Acids. Res., “A comprehensive comparison of multiple sequence alignments”, 27(13):2682-2690 (1999)。
可基於動物模型而不是人類患者來確定有效量。
如上所述，除非另有指明，術語「約」在用於修飾數值時是指相對於給定參考值的±10%的變化(±10%，例如，±1、±2、±3、±4、±5、±6、±7、±8、±9、±10，或其等之間的值)。
在某些情況下，術語「E+#」或術語「e+#」用於引用指數。例如，「5E10」或「5e10」為5x10 10。這些術語可互換使用。
如本說明書上下文和申請專利範圍所使用的，術語「包含」及「含有」及其變體包括「包含(comprises、comprising)」、「含有(contains、containing)」以及其它變異體，包括其它組件、元件、整數、步驟等。術語「由…組成(consists of或consisting of)」為排除其它組件、元素、整數、步驟等。
應注意的是，術語「一」或「一個」係指一個(種)或多個(種)，例如「一種增強子」被理解為代表一種或多種增強子。從而，術語「一(或一種)」、「一種或多種」及「至少一種」在本文中可互換使用。
關於這些發明之敘述，在另一具體實施例中，本文所述的每一種組成物旨在用於本發明的方法中。此外，在另一具體實施例中，本文所述的可用於該方法的每種組成物也意在其本身即為本發明的具體實施例。
除非在本說明書中另有定義，本文使用的技術和科學術語具有與本發明所屬領域中具有普通技術人員通常理解的含義相同的含義，並參考已公開內容，這些內容為本領域技術人員提供對本案說明書中使用的許多術語的一般指導。 [實施例]
以下實施例僅為說明性的，並非意圖限制本文所述之發明。 [實施例1初步篩選]
已顯示，小型肽插入AAV衣殼表面的可撓性環可介導與新細胞受體的相互作用。在CalTech (AAV9-PHP.B)發現的一個案例中，插入AAV9上的HVR8環的七個胺基酸肽介導與Ly6a的相互作用，Ly6a是一些小鼠品系腦血管系統上的GPI錨定受體。這種相互作用驅動AAV9-PHP.B跨越血腦障壁(BBB)的運輸，導致腦細胞轉導比AAV9高約50倍。在這項工作中，我們尋找可結合BBB上的細胞膜靶標的肽插入物，從而有可能驅動AAV9衣殼穿過BBB。
我們試圖藉由先調查可能與腦中的血管細胞相互作用的肽序列的現有學術和專利文獻來解決AAV-BBB問題。我們發現這些肽的以下來源： ●    噬菌體顯示實驗的已發表結果，其中噬菌體顯示庫針對初代腦內皮細胞進行淘選； ●    已知BBB駐留膜蛋白的天然配體肽； ●    針對BBB駐留膜蛋白之抗體的CDR； ●    引起腦炎的黃病毒(flaviviruses)的病毒外殼蛋白；及 ●    具有針對GPI錨定的細胞結合活性的細菌毒素。
我們生成一個AAV9插入突變體庫，其中包含來自這些來源的數百種肽，所有肽均個別插入HVR8基因座(基於SEQ ID NO：44的AAV9衣殼的胺基酸序列編號，在位置588與589之間)。各個肽通常以多種形式存在於庫中，其不同之處在於1)插入的肽的長度，2)在肽的兩側存在可撓性的GSG或GG連接子序列。肽亦使用多個同義密碼子編碼，以便我們可獨立觀察篩選中的複製活性。
此外，我們以已知的或疑似的配體肽在AAVhu68衣殼的HVR8中生成一個插入物變異體庫，該些配體肽靶向血腦障壁(BBB)受體(基於SEQ ID NO：45的AAVhu68衣殼的胺基酸序列編號，在位置588與589之間)。這些為： ●    結合哺乳動物腦內皮的肽(已公開的噬菌體顯示數據)； ●    典型RMT受體配體(例如，Tf)； ●    針對RMT受體之mAb的CDR (例如，抗TfR)；及 ●    引起腦炎的黃病毒外殼蛋白。
作為對照，還包括PHP.B肽(C57/BL6的陽性對照和Balb/c和NHP的陰性對照)。每個肽都以多種方式編碼(具有和不具有連接子，以及在幾個同義DNA序列中)。
我們將這個庫以高劑量靜脈內(IV)注射至2種小鼠品系和一種非人類靈長類動物中。在2-3週的生命週期後，對動物進行屍檢，並收集組織。我們從CNS和其它組織中萃取出AAV載體的DNA基因體，並對其進行下一代定序(NGS)。載體變異體包封它們自己的衣殼基因變異體，使我們能夠通過在感興趣組織中衣殼基因變異體的相對豐度來追踪衣殼活性。我們藉由計算其在CNS中的豐度，標準化為其在注入的庫混合物中的豐度，來對庫中每個變異體的BBB活性(「富集分數」)進行評分。
在小鼠研究中，C57/BL6小鼠的頂部腦富集的HVR8插入為：TLAVPFK (SEQ ID NO：49) (PHP.B)，陽性對照PHP.B作為最豐集的命中獨立出現3次。三個具有同義密碼子的PHP.B肽為獨立富集的。其它幾種肽亦富集於腦中。圖1A和1B顯示篩選中最佳小鼠腦命中的富集分數，以及參考肽(圖1A為C57BL/6J小鼠；圖1B為Balb/c小鼠)。圖2A和2B顯示表現最好的NHP腦(圖2A)和脊髓(圖2B)組織的富集分數。
表1.來自初步篩選的命中肽列表(在NHP及小鼠的篩選中確定)。
縮寫 肽胺基酸序列 SEQ ID NO
EFS EFSSNTVKLTS 38
SSN-L GGSSNTVKLTSGHGG 39
SSN SSNTVKLTSGH 40
SAN SANFIKPTSY 41
VLT-L GGVLTNIARGEYMRGG 46
IEI IEINATRAGTNL 42
IEI-L GGIEINATRAGTNLGG 43
[實施例2二次驗證]
我們藉由為數個命中的衣殼生成GFP報導子載體來追蹤小鼠的初步篩選。將載體以高劑量IV注射C57BL/6J小鼠。2週後，我們對小鼠進行屍檢並收集腦切片的GFP圖像(數據未顯示)。在GFP研究中所測試之所有命中載體都從肝臟中脫離，從肝臟GFP染色中可以看出(數據未顯示)。
高倍放大成像顯示衣殼SSN和SAN明顯位於腦部，但僅限於內皮。RCA-凝集素是這些切片中腦內皮細胞的共染色標記物(數據未顯示)。這些結果指出，篩選中識別的AAV衣殼為BBB受體結合，但不穿過BBB。突變體系列顯示出對Ly6a受體的親和力範圍。腦轉導水平降低與觀察到的肽與Ly6a受體更緊密的親和力結合相關。由於基因體可能黏著於內皮，觀察到的緊密結合減少了轉導。
這種內皮定位可對於某些疾病是有用的。此外，可優化此活性以將這些從腦定位轉換成BBB穿越載體。
我們在條碼載體研究中證實這些BBB穿越和腦定位的活性。簡而言之，各衣殼用於個別地生產含有GFP報導基因的載體，其中包括獨特的DNA條碼。將條碼衣殼製劑以等比例混合，並注射C57BL/6J小鼠或Balb/c小鼠(圖3A-3D)。在生命結束時，對小鼠組織進行NGS定序，以計算從組織中萃取出的載體基因體中每個條碼的豐度。結果證實了初步篩選中所確定的所有命中衣殼的載體基因體的腦定位。在Balb/c小鼠中，二次驗證篩選顯示針對初步篩選中發現的所有命中序列的腦靶向(圖3A)。在C576BL/6小鼠中，二次驗證篩選顯示針對初步篩選中發現的所有命中序列的腦靶向(圖3B)。在Balb/c和C57BL/6小鼠中，相對於AVA9，所有命中序列的肝臟去靶向與腦血管系統的親和力一致(圖3C和3D)。 [實施例3內皮靶向序列]
對於NHP二次驗證，進行條碼研究。研究是在兩個NHP中進行，注射27種條碼載體的混合物，包括4.5x10 13GC/kg的AAV9，之後經21天的生命週期。進行全腦組織勻漿的分析。雖然一些載體表現出適度改善的載體生物分佈，但沒有載體表現出改善的全腦轉導。腦中載體基因體(DNA)的積累與載體衍生轉錄本(mRNA)的表現相關性較差(表2)。我們觀察到內皮靶向載體的mRNA與DNA相關性較差。
表2.
  DNA mRNA
  NHP1 NHP2 NHP1 NHP2
SSN 7.2 4.2 0.1 0.1
EFS 7.0 3.8 0.1 0.1
VLT-L 4.4 1.6 0.1 0
IEI-L 1.7 4.2 0.1 0.1
SSN-L 2.9 2.3 0.1 0.1
IEI 2.8 1.9 0.1 0.1
SAN 2.8 1.9 0.1 0.1
AAV9 1.0 1.0 1.0 1.0
以下表3顯示條碼研究中兩種NHP的平均相對定位分數，同時標準化為AAV9 (等於1)。根據以針對腦的庫設計，大多數載體在非腦組織中的定位並不顯著。一個例外是載體PMK，相對於AAV9，其顯著重新定位到兩種NHP的脾臟。
表3.
AAV 眼 腎臟 肝臟 肺臟 胰臟 脾臟 睾丸 橫隔膜 Quadrcp 心臟
AAV9 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0
SSN 1.5 0.3 0.3 0.3 0.2 0.0 0.4 1.1 1.0 0.6
SSN-L 1.3 0.2 0.5 0.2 0.2 0.1 0.6 0.9 0.9 0.6
EFS 2.6 0.4 0.4 0.7 0.2 0.1 0.9 1.6 1.4 1.0
VLT-L 0.9 0.2 0.5 0.3 0.2 0.1 0.4 0.6 0.6 0.4
IEI 0.6 0.2 0.1 0.5 0.1 0.0 0.2 0.3 0.5 0.2
IEI-L 1.0 0.2 0.1 0.4 0.1 0.6 0.8 0.5 0.7 0.5
SAN 1.0 0.3 0.3 0.5 0.1 0.1 0.3 0.7 0.8 0.4
以下表4顯示，腦內皮命中具有共同的活體外轉導輪廓(如在293轉導中測量的)和共同的生產輪廓。重要的是，藉由NGS測量，具有內皮靶向活性的載體在AAV與質體庫中的相對豐度均顯著增加。
表4.
載體名稱 條碼 DNA 條碼 mRNA 插入序列 293轉導 庫中的質粒至 AAV的轉換 載體產量
SSN 5.7 0.1 SSNTVKLTSGH 20 54 0.9
EFS 5.4 0.1 EFSSNTVKLTS 17 35 0.8
VLT-L 3.0 0.0 GGVLTNIARGEYMRGG 21 16 0.6
IEI-L 3.0 0.1 GGIEINATRAGTNLGG 10 20 0.9
SSN-L 2.6 0.1 GGSSNTVKLTSGHGG 24 69 0.8
IEI 2.3 0.1 IEINATRAGTNL 10 14 0.9
SAN 2.3 0.1 SANFIKPTSY 43 26 0.7
AAV9 1.0 1.0   1   1.0
SAN肽的突變庫證實「NxTK」基序在腦靶向中的作用。在此研究中，對SAN插入物進行每一個可能的單胺基酸改變，將優化的庫變異體注射小鼠，並測量各變異體的生物分佈和產量的得分。「NxTK」基序是SAN插入物中腦生物分佈的關鍵基序(表5和圖5)。「NxTK」基序控制SAN肽插入物中的質粒至AAV的轉化(表6和圖6)。此外，「NxTK」基序將「NxTK」類中這些內皮載體的三個特性聯繫起來：內皮細胞轉導、改良的293細胞轉導和庫生成期間的增殖能力。圖7A至7D顯示「NxTK」基序賦予跨細胞株的廣泛轉導優勢。與AAV9衣殼相比，293細胞(圖7A)、NIH3T3細胞(圖7B)及HUH7細胞(圖7C)中的相對轉導水平皆有改善。圖7D顯示轉導後第3天(3DPT)時轉導的顯著早期改善和轉導後第7天(7DPT)約10倍的改善。當轉導初代獼猴氣管上皮細胞時，具有EFS和SAN肽插入物的AAV-GFP載體顯示改善的轉導(圖7E-7H)。
表5.腦生物分佈(從上到下平均)。
S A N F I K P T S Y
A 0.4 -0.4 -4.8 1.0 0.3 -3.8 -0.3 -0.5 -0.2 0.1
C -6.0 0.0 -4.0 -1.5 -4.6 -3.1 -4.0 -4.0 -3.1 -1.1
D 0.7 -1.0 -3.7 0.5 -2.6 -8.3 -1.2 -0.8 -0.3 0.7
E 0.0 -0.8 -2.1 -0.5 -4.2 -5.3 -1.8 -0.4 0.2 0.9
F -1.3 -2.4 -1.6 -0.4 -3.9 -1.9 -1.4 -0.9 -2.2 -0.2
G 0.1 -0.9 -2.7 1.3 -3.1 -4.6 0.5 0.4 -0.2 -0.7
H -1.8 -1.0 -4.3 0.2 -2.4 -3.0 -1.1 -1.7 -1.9 -1.3
I -1.0 -0.9 -5.2 0.8 -0.4 -3.5 -0.9 -1.2 -0.8 0.2
K -4.3 -2.8 -4.9 -0.4 -3.5 -4.0 -1.2 -2.1 -3.2 -2.7
L -0.6 -0.8 -3.8 0.2 -3.7 -3.3 -1.1 -1.1 -0.5 0.4
M -0.7 0.2 -4.2 0.6 -3.0 -4.1 -0.8 -0.8 -0.5 0.4
N -0.3 -0.7 -0.4 1.0 -1.1 -4.4 -0.2 -0.5 -0.7 0.5
P -1.1 -0.1 -4.5 -2.5 -2.3 -3.6 -0.4 -0.8 -0.2 -0.2
Q 0.0 -0.6 -3.4 1.2 -4.6 -3.6 -0.1 -0.3 -0.1 0.8
R -2.3 -3.6 -3.9 -0.3 -1.1 -1.1 -2.3 -2.5 -3.1 -2.6
S -0.4 -1.2 -3.6 0.0 -1.0 -4.6 -0.2 -0.5 -0.4 0.3
T 0.2 -0.9 -3.4 1.2 0.2 -4.2 -0.3 -0.4 -0.3 0.6
V -1.0 -1.1 -3.9 1.0 -0.1 -4.7 -1.1 -0.6 -0.5 0.6
W -2.0 -3.0 0.0 -2.0 -2.9 -4.8 0.0 -2.1 0.9 -1.3
Y -1.6 -4.8 -1.9 0.0 -4.4 -4.1 -1.1 -1.4 -0.8 -0.4
表6.質粒至AAV的產量轉換
S A N F I K P T S Y
A 0.6 0.4 -1.1 1.1 1.3 -1.4 1.3 -0.1 0.4 1.2
C -3.1 11.0 -6.2 -2.6 -6.0 -6.8 -4.3 -5.4 -4.4 -1.7
D -0.1 0.6 -0.7 0.3 -0.7 -1.1 1.0 0.2 0.8 0.9
E 0.3 -1.2 -1.0 0.7 -0.6 -0.6 0.9 0.1 0.8 0.8
F -2.8 -5.5 -5.1 0.4 -3.7 -7.2 -5.5 -3.7 -3.2 0.2
G 0.4 0.7 -0.9 1.2 -0.4 -0.5 1.2 0.9 0.7 1.1
H 0.2 -0.9 -1.6 1.3 -0.6 -1.7 1.0 0.0 0.1 0.9
I -0.9 -1.4 -2.9 1.1 0.4 -3.3 -1.9 -0.7 -0.9 1.0
K -0.5 -0.5 -1.3 0.3 -1.6 -3 -1.2 -2.5 -1.8 -1.1
L -0.5 -1.1 -2.6 1.1 -1.1 -4.5 -1.7 -1.2 -1.2 0.6
M -0.6 -1.5 -2.4 1.3 -0.6 -3.0 -0.4 -0.9 -0.8 1.0
N 1.0 0.5 0.4 1.5 -0.1 -1.0 1.5 0.6 0.7 1.2
P 0.7 -0.2 -1.1 -0.4 -0.4 -0.9 0.4 -0.4 0.4 0.7
Q 0.8 1.2 -0.6 1.6 -0.1 -1.2 1.5 0.0 0.4 1.0
R -2.1 -2.9 -4.6 -1.0 -5.2 -1.3 -3.2 -4.2 -3.9 -1.3
S 0.4 0.5 -1.5 1.0 1.3 -0.9 1.3 0.3 0.4 1.2
T 0.5 0.4 -1.0 1.3 1.1 -1.0 1.3 0.4 0.5 1.1
V 0.3 -0.3 -2.3 1.1 0.8 -3.7 -0.1 -0.2 0.2 1.1
W -4.4 -5.6 -11.0 -2.0 -5.5 -5.8 -11.6 -4.9 -7.3 -1.1
Y -1.8 -2.9 -6.3 0.2 -3.8 -6.8 -4.3 -2.9 -3.1 0.4
總之，選擇的胺基酸序列，如表7所列，皆包含功能基序N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序(SEQ ID NO：47)。除了表7中所示的選定序列外，在篩選過程中還確定了其它序列。我們有數據支持這些插入序列的許多取代亦支持甚至改善內皮靶向活性。此外，我們從大型、隨機插入庫中發現大約數千個適合此基序的序列，這些序列可能皆具有改善的轉導特性。
表7.選定的內皮靶向序列
載體名稱 插入序列 SEQ ID NO
SSN SSNTVKLTSGH 40
EFS EFSSNTVKLTS 38
VLT-L GGVLTNIARGEYMRGG 46
IEI-L GGIEINATRAGTNLGG 43
SSN-L GGSSNTVKLTSGHGG 39
IEI IEINATRAGTNL 42
SAN SANFIKPTSY 41
我們完成了NHP中初步篩選命中的條碼評估。腦定位是此庫中命中的最突出特徵，而在靶向周邊組織方面並無顯著增強，可能除了AAV9-PMK的脾臟靶向外。我們定義了所有具有腦內皮靶向活性的肽插入物共有的序列基序。我們證實了此基序在腦內皮靶向以及在賦予廣泛的活體外轉導優勢方面的活性。單個序列基序「NxTK」定義了來自4個不相關來源的插入物，它們具有三個特性： (1)顯著改善293s和其它細胞株的活體外轉導； (2)庫生產過程中的寄生性擴張-「傳播」表型；及 (3)小鼠和NHP中活體內的內皮生物分佈。
「NxTK」基序被定位至SAN和EFS載體插入物的全身性突變篩選中。在全身性突變篩選中，「NxTK」基序顯示對腦內皮生物分佈以及庫生產的豐度至關重要。質體至AAV的轉化，即庫生產過程中的衣殼產量，受到2個因素控制：寄生性擴散基序的存在(主要因素)及內在衣殼產量(次要因素)。其中一個擴散基序被確定為「NxTK」，且可能與293細胞表面受體相互作用並賦予轉導優勢。293中的轉導優勢可能導致在生產期間將載體基因體(Cap)增值至相鄰細胞，因為庫生產是在限制Cap的情況下完成的，因此大多數細胞最初具有除了Cap基因之外的一切。次要因素僅在數位濾除具有寄生性擴展基序的載體後才明顯。 [實施例4用於氣管遞送之AAV衣殼開發的工程化策略]
目前的AAV載體對鼻通道和上呼吸道細胞的轉導效果不佳，限制了預防性AAV策略防止上呼吸道傳染病(如流感或COVID-19)的功效。該項目旨在設計AAV衣殼以改良這些組織的轉導，特別是追求針對的進化及受體靶向策略。追求AAV氣管特異性衣殼選擇的工程化策略包括，但不限於生成具有插入物(10 3至10 9個初始多樣性)的多樣化構築體庫、在初代靈長類動物或人類氣管細胞中篩選和選擇、識別選擇之構築體的基因體身份(DNA或RNA)，執行額外的篩選以集中命中，驗證NHP中改良之衣殼的命中。氣管遞送衣殼多樣性的來源包括追求兩種方法：無偏差和有偏差方法。在無偏差方法中，將隨機的肽插入AAV衣殼表面以生成大於10 7個變異體多樣性的大型庫。在偏差方法中，將具有已知或疑似氣管細胞結合活性的肽插入AAV衣殼中，以生成具有約10 3個變異體多樣性的小型庫。此類已知或疑似氣管細胞結合肽的來源：已發表的噬菌體展示結果、來自病毒受體結合域的肽、已知的氣管受體配體以及在先前活體外庫篩選中產生的肽。為了在活體外篩選生成的衣殼庫，使用氣液界面(ALI)培養物中的初代氣管細胞測定。使用的細胞源自於人類和獼猴，且包括鼻細胞、氣管細胞和支氣管細胞起源。在獼猴初級氣管上皮細胞培養物中以GFP載體進行的初步轉導測試顯示，在對於EFS和SAN插入的肽轉導至AAV衣殼之顯著的早期改善(圖7D和7E-7H)。圖7E顯示以載劑(即，無載體)處理的對照樣品中，獼猴初級氣管上皮細胞的顯微鏡分析。圖7F顯示以AAV9-GFP載體轉導後的獼猴初級氣管上皮細胞的顯微鏡分析。圖7G顯示以包含EFS肽插入物之AAV9-GFP載體轉導後的獼猴初級氣管上皮細胞的顯微鏡分析。圖7H顯示以包含SAN肽插入物之AAV9-GFP轉導後的獼猴初級氣管上皮細胞的顯微分析。在培養的人類細胞中以GFP載體進行的初步轉導測試顯示整體轉導較低，其中在第7天，培養的人類細胞mRNA拷貝數與微克總mRNA的比率為1x10 4(圖8)，而培養的獼猴初級氣管上皮細胞為1x10 6(圖7D)。與AAV9轉導相比，SAN基序在第7天顯示出轉導優勢(圖8)。在支氣管和氣管培養的人類細胞中EFS基序顯示出較差的轉導(圖8)。
此外，我們通過其它項目的活體外選擇方研發許多插入序列，這些項目顯著提高細胞結合和轉導活性。生成的AAV插入載體在ALI培養物的條碼池中進行測試。結果表明，所有活體外選擇的AAV9插入載體都優於AAV9載體(結果未顯示)。具體而言，Spr3L (NxTK)的AAV9插入載體是比較好的，後者顯示出比AAV9衣殼優異約50倍的轉導。 (序列表非關鍵詞文字)
以下資訊是為在數字標別號＜223＞下包含非關鍵詞文字的序列提供的。
SEQ ID NO: 在＜223＞下之非關鍵詞文字
1 ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.EFS核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2-Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4162) ＜223＞  AAV9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3715) ＜223＞  EFS   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4253)..(4383) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4511)..(4725) ＜223＞  LacZ啟動子
2 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
3 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
4 ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.IEI核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2-Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4165) ＜223＞  AAV9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3718) ＜223＞  IEI   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4256)..(4386) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4514)..(4728) ＜223＞  LacZ啟動子
5 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
6 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
7 ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.IEI-L核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2 Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4177) ＜223＞  AAV9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3739) ＜223＞  IEI-L   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4268)..(4398) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4526)..(4740) ＜223＞  LacZ啟動子
8 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
9 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
10 ＜210＞  10 ＜211＞  4722 ＜212＞  DNA ＜213＞  人工序列   ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.SAN 核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2 Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4159) ＜223＞  AAV 9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3712) ＜223＞  SAN   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4250)..(4380) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4508)..(4722) ＜223＞  LacZ啟動子
11 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
12 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
13 ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.SSN 核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2  Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4162) ＜223＞  AAV9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3715) ＜223＞  SSN   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4253)..(4383) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4511)..(4725) ＜223＞  LacZ啟動子
14 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
15 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
16 ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.SSN-L核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2 Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4174) ＜223＞  AAV9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3727) ＜223＞  SSN-L   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4253)..(4737) ＜223＞  LacZ啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4265)..(4395) ＜223＞  p5啟動子
17 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
18 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
19 ＜220＞ ＜223＞  AAV2/9 n.588.VLT-L核酸序列表現匣     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1)..(36) ＜223＞  截短的啟動子   ＜220＞ ＜221＞ 啟動子 ＜222＞  (1)..(7) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (37)..(1899) ＜223＞  AAV2 Rep   ＜220＞ ＜221＞  CDS ＜222＞  (1919)..(4177) ＜223＞  AAV9 Cap   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (3683)..(3730) ＜223＞  VLT-L   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4268)..(4398) ＜223＞  p5啟動子   ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (4526)..(4740) ＜223＞  LacZ啟動子
20 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
21 ＜220＞ ＜223＞  合成構築體
22 ＜220＞ ＜223＞  AAV2 Rep核酸序列
23 ＜220＞ ＜223＞  AAV2 Rep胺基酸序列
24 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.EFS核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1797) ＜223＞  EFS
25 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.EFS胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(599) ＜223＞  EFS
25 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n588.IEI核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1800) ＜223＞  IEI
27 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n588.IEI胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(600) ＜223＞  IEI
28 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.IEI-L核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1812) ＜223＞  IEI-L
29 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.IEI-L胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(604) ＜223＞  IEI-L
30 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.SAN核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1794) ＜223＞  SAN
31 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.SAN胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(598) ＜223＞  SAN
32 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.SSN核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1797) ＜223＞  SSN
33 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.SSN胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(599) ＜223＞  SSN
34 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.SSN-L核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1809) ＜223＞  SSN-L
35 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n.588.SSN-L胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(603) ＜223＞  SSN-L
36 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n588.VLT-L核酸序列     ＜220＞ ＜221＞  misc_feature ＜222＞  (1765)..(1812) ＜223＞  VLT-L
37 ＜220＞ ＜223＞  AAV9 Cap n588.VLT-L胺基酸序列     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (499)..(604) ＜223＞  VLT-L
38 ＜220＞ ＜223＞  EFS肽序列
39 ＜220＞ ＜223＞  SSN-L肽序列
40 ＜220＞ ＜223＞  SSN肽序列
41 ＜220＞ ＜223＞  SAN肽序列
42 ＜220＞ ＜223＞  IEI肽序列
43 ＜220＞ ＜223＞  IEI-L肽序列
44 ＜220＞ ＜223＞  AAV9衣殼
45 ＜220＞ ＜223＞  AAVhu68衣殼
46 ＜220＞ ＜223＞  VLT-L肽序列
47 ＜220＞ ＜223＞  N-X-(T/I/V/A)-(K/R) 基序     ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (2)..(2) ＜223＞  任何胺基酸   ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (3)..(3) ＜223＞  Xaa選自蘇胺酸(T)、異白胺酸(I)、纈胺酸(V)或丙胺酸(A)   ＜220＞ ＜221＞  MISC_FEATURE ＜222＞  (4)..(4) ＜223＞  Xaa選自離胺酸(K)或精胺酸(R)
48 ＜220＞ ＜223＞  AAV2 變異體肽NDVRAVS
49 ＜220＞ ＜223＞  PHP.B肽插入子
50 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列EFS
51 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列IEI
52 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列IEI-L
53 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列SAN
54 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列SSN
55 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列SSN-L
56 ＜220＞ ＜223＞  核酸序列VLT-L
本說明書中引用的所有文件均藉由引用併入本文。2020年12月1日申請之美國臨時申請號63/119,863藉由引用其整體併入本文。在此一併申請之名稱為「20-9409TW_ST25」的序列表和其中的序列和正文藉由引用併入。儘管已參照特定具體實施例描述本發明，但應理解，可在不背離本發明之精神的情況下進行修改。此類修改旨在落入所附申請專利範圍內。
無
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Figure 12_A0101_SEQ_0002
Figure 12_A0101_SEQ_0003
Figure 12_A0101_SEQ_0004
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Figure 12_A0101_SEQ_0050
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Figure 12_A0101_SEQ_0060
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無。

Claims (18)

  1. 一種重組腺相關病毒顆粒(rAAV)，其具有包含胺基酸序列之衣殼及包裝於該衣殼中之載體基因體，該胺基酸序列包含基序N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)，其中該胺基酸序列至少是該衣殼中AAV vp3蛋白的一部分， 在指導基因產物的表現的序列的控制下，該載體基因體包含編碼基因產物的核酸序列， 前提是該衣殼不是包含NDVRAVS (SEQ ID NO：48)序列的突變體AAV2衣殼。
  2. 如請求項1之rAAV，其中該胺基酸序列包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)基序，可選擇地在該基序的胺基末端及/或羧基末端側接兩個胺基酸至七個胺基酸，而將該胺基酸序列插入AAV衣殼vp3區域。
  3. 如請求項1或2之rAAV，其中插入該衣殼的該序列包含： (a) SSNTVKLTSGH (SEQ ID NO：40)； (b) EFSSNTVKLTS (SEQ ID NO：38)； (c) GGVLTNIARGEYMRGG (SEQ ID NO：46)； (d) GGIEINATRAGTNLGG (SEQ ID NO：43)； (e) GGSSNTVKLTSGHGG (SEQ ID NO：39)； (f) IEINATRAGTNL(SEQ ID NO：42)；或 (g) SANFIKPTSY (SEQ ID NO：41)。
  4. 如請求項1至3中任一項之rAAV，其中該基序的胺基酸序列為NTVK。
  5. 如請求項1之rAAV，其中該基序N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)在其羧基端及/或胺基端可選擇地側接兩個至七個胺基酸，並插入在AAV9衣殼蛋白的胺基酸588和589之間，基於胺基酸序列：SEQ ID NO：44的編號。
  6. 一種組成物，其包含如請求項1至5中任一項之rAAV的儲料、及一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
  7. 一種內皮細胞靶向肽，其中該內皮細胞靶向肽包含基序，該基序包含N-x-(T/I/V/A)-(K/R)的胺基酸序列(SEQ ID NO：47)，可選擇地在該基序的胺基端及/或羧基端處側接兩個胺基酸至七個胺基酸，且可選擇地進一步結合奈米顆粒、第二分子或病毒衣殼蛋白。
  8. 如請求項7之內皮細胞靶向肽，其中該內皮細胞靶向肽包含： (a) SSNTVKLTSGH (SEQ ID NO：40)； (b) EFSSNTVKLTS (SEQ ID NO：38)； (c) GGVLTNIARGEYMRGG (SEQ ID NO：46)； (d) GGIEINATRAGTNLGG (SEQ ID NO：43)； (e) GGSSNTVKLTSGHGG (SEQ ID NO：39)； (f) IEINATRAGTNL (SEQ ID NO：42)；或 (g) SANFIKPTSY (SEQ ID NO：41)。
  9. 如請求項7或8之內皮細胞靶向肽，其中該基序之胺基酸序列為NTVK。
  10. 一種組成物，其包含如請求項7至9中任一項之內皮細胞靶向肽、及一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
  11. 一種融合多肽或蛋白質，其包含如請求項7至9中任一項之腦內皮細胞靶向肽、及含有至少一種多肽或蛋白質的融合配偶體(fusion partner)。
  12. 一種組成物，其包含如請求項11之融合多肽或蛋白質、及一種或多種生理學上可相容的載劑、賦形劑及/或水性懸浮液基質。
  13. 一種如請求項1至5中任一項之rAAV儲料、如請求項7至9中任一項之內皮細胞靶向肽、或如請求項11之融合多肽或蛋白質、或如請求項6、10或12中任一項之組成物之用途，其用於遞送治療劑至有需要的患者。
  14. 如請求項13之用途，其中該患者患有艾倫-赫恩登-達得利(Allan-Herndon-Dudley)病，且編碼的基因產物為MCT8蛋白。
  15. 如請求項14之用途，其中該rAAV靶向肺臟。
  16. 如請求項14或15之用途，其中該編碼的基因產物為可溶性Ace2蛋白、抗SARS抗體、抗SARS-CoV2抗體、抗流感抗體或囊性纖維化跨膜蛋白。
  17. 一種用於在活體外增加AAV生產細胞轉導的方法，其包含將N-x-(T/I/V/A)-(K/R) (SEQ ID NO：47)基序插入AAV衣殼中。
  18. 如請求項17之方法，其中該生產細胞為293細胞。
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