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TW202027685A - 用於栓塞編織物之螺線輸送系統 - Google Patents

用於栓塞編織物之螺線輸送系統 Download PDF

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TW202027685A
TW202027685A TW108127535A TW108127535A TW202027685A TW 202027685 A TW202027685 A TW 202027685A TW 108127535 A TW108127535 A TW 108127535A TW 108127535 A TW108127535 A TW 108127535A TW 202027685 A TW202027685 A TW 202027685A
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TW
Taiwan
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spiral
section
aneurysm
delivery tube
braided implant
Prior art date
Application number
TW108127535A
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English (en)
Inventor
萊希 戈羅喬
Original Assignee
美商德派信迪思產品公司
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Abstract

一種用於使用編織植入物治療動脈瘤的裝置，該裝置可包括一輸送管及一編織植入物，該輸送管在該輸送管的外表面上具有一螺線溝槽，該編織植入物具有一螺線區段。當該編織植入物被輸送至一動脈瘤治療部位時，該螺線區段可接合該螺線溝槽。可在治療部位處植入編織植入物，且可旋轉輸送管以使螺線區段自螺線溝槽脫離。一經釋放，該螺線區段則可再成形以閉塞該動脈瘤的頸部。

Description

用於栓塞編織物之螺線輸送系統
本公開係關於醫療儀器，且更具體地係關於用於動脈瘤治療裝置的輸送系統。
由於鄰近重要的腦組織，顱內動脈瘤可係複雜且難以治療的。先前解決方案包括血管內治療，其中動脈瘤囊的內部體積被移除或排除在動脈血壓及血流之外。血管內手術或其他外科手術方法的目前替代方案可包括使用栓塞材料填充動脈瘤囊或治療動脈瘤的入口或頸部的閉塞裝置。這兩種方法皆試圖防止血液流入動脈瘤。當用於填充動脈瘤囊時，栓塞材料使血液凝結，從而在動脈瘤內產生血栓性腫塊。當治療動脈瘤頸時，進入動脈瘤入口的血流受到抑制，從而在動脈瘤中引起靜脈淤滯並促進動脈瘤內血栓性腫塊的自然形成。
目前的閉塞裝置通常利用多個栓塞線圈來填充囊或治療入口。在任一種治療中，獲得足以閉塞動脈瘤頸部或填充動脈瘤囊的栓塞線圈填充密度是困難且耗時的。此外，動脈瘤形態(例如，寬頸部、分叉等)可需要輔助裝置(諸如支架或球囊)來支撐線圈質量並獲得所需的填充密度。
與填充有栓塞線圈的動脈瘤腫塊相比，藉由使用栓塞線圈治療動脈瘤的入口而形成的自然形成的血栓性腫塊可藉由減少動脈壁的可能 擴張並允許沿著頸部平面重新整合為原始載瘤血管(parent vessel)形狀來改善癒合。然而，輸送至動脈瘤的頸部的栓塞線圈可能具有阻礙相鄰血管中的血液流動的不利影響；同時，如果入口的填充不充分，血流可持續存在於動脈瘤中。因此，正確地植入栓塞線圈是具挑戰性的，且一旦植入後，線圈便無法輕易回縮或重新定位。
此外，栓塞線圈並不總是有效地治療動脈瘤，因為多個線圈治療的動脈瘤經常由於捲繞不良、在動脈瘤頸部上缺乏覆蓋、由於流動、或甚至動脈瘤尺寸而重新疏通或壓緊。
實例的替代閉塞裝置係描述於美國專利第8,998,947號中。然而，這種方法依賴於栓塞線圈的使用或模擬線圈方法，因此受到栓塞線圈方法的許多限制，諸如難以實現安全的填充密度以及一經植入便無法重新定位。
因此期望具有這樣的裝置，其能輕鬆、準確且安全地閉塞載瘤血管中的動脈瘤頸或其他動靜脈畸形，而不會閉塞流入與載瘤血管連通的穿支血管的血流。
本文揭示可解決上述需要的本發明的各種示例性裝置及系統。該等裝置通常可包括一輸送管(其外表面上具有一螺線溝槽)以及具有螺線區段的一編織植入物。當編織植入物被輸送至一動脈瘤治療部位時，螺線區段可接合螺線溝槽。可在治療部位處植入編織植入物，且可旋轉輸送管以使螺線區段自螺線溝槽脫離。一經釋放，螺線區段則可再成形以閉塞動脈瘤的頸部。
在一實例中，系統可包括一輸送管及一編織植入物。輸送管可具有一內腔、一近端、一遠端、以及具有定位在遠端附近的螺線溝槽的一外表面。編織植入物可具有可從接合螺線溝槽的一輸送構形移動至脫離螺線溝槽的一部署構形的一螺線區段。輸送管相對於植入物的旋轉可將螺線區段從輸送構形移動至部署構形。
處於輸送構形時，螺線區段及螺線溝槽可各自具有一圓柱螺旋(circular helix)形狀，且螺線區段可定位在螺線溝槽中。
編織植入物可包括：附接至螺線區段的一外折疊區段，該外折疊區段可定位在輸送管的外表面的一部分上方；可定位在輸送管遠端的遠側的一折疊部；以及具有可定位在輸送管的內腔內的實質上管狀結構的一內折疊區段。
一內細長構件可定位在輸送管的內腔內，且可具有從輸送管的近端朝近側延伸的一近端，以及具有定位在輸送管之內腔內的一遠端，該遠端可拆卸地附接至編織植入物之內折疊區段的一端。
編織植入物可形成具有一開口的一閉塞囊袋，且該開口可被處於部署構形的螺線區段至少部分地阻塞。該開口可具有一周緣及一中心。處於部署構形時，螺線區段的一端可在周緣附近附接至閉塞囊袋，而另一端可在中心附近終止。
外折疊區段及螺線區段可各自具有一織造結構，該織造結構具有與兩個區段共同的一織造纖維。替代地，螺線區段可具有一非織造結構。
用於治療動脈瘤的實例裝置可包括一管狀輸送構件、一編織管狀植入物、及一盤繞元件(coiled element)。管狀輸送構件可具有一內腔、一遠端、一外表面、及在該外表面上的一螺旋結構(helical structure)。編 織管狀植入物可從一輸送構形移動至一植入構形，該輸送構形具有在管狀輸送構件的內腔內朝近側延伸的一管狀區段，以及具有覆蓋輸送管構件的外表面的一部分的一外折疊區段，該植入構形具有帶有一開口的一閉塞囊袋。盤繞元件可從接合在管狀輸送構件上的螺旋結構的一接合構形移動至阻塞閉塞囊袋的開口的至少一部分的一閉塞構形。
處於接合構形時，盤繞元件可具有可接合螺旋結構之呈圓柱螺旋形狀的一盤繞區段。螺旋結構可係呈一圓柱螺旋形狀的一凹陷。
處於閉塞構形時，盤繞元件可具有呈錐形螺旋(conical helix)或平面螺線形狀的一盤繞區段。盤繞元件可具有可固定至編織植入物的一經固定部分，且盤繞區段可具有一經固定端及一終止端，該經固定端可固定至該經固定部分。盤繞區段可呈一形狀，該形狀具有一第一周長及一第二周長，該第一周長係沿著該盤繞區段從該經固定端在終止端的方向上通過錐形螺旋或平面螺線的一圈來測量，該第二周長係沿著該盤繞區段從該終止端在經固定端的方向上通過錐形螺旋或平面螺線的一圈來測量，該第二周長測量比該第一周長短。
盤繞元件可由記憶形狀金屬製成，且盤繞元件可從處於接合構形時的一變形形狀移動至處於閉塞構形時的一預定形狀。
一種用於治療動脈瘤的實例方法可包括以下步驟：提供具有一輸送管及一編織植入物的一編織植入物輸送系統、將編織植入物的一螺線區段與輸送管的一螺線溝槽接合、將編織植入物植入動脈瘤中、將輸送管相對於螺線區段旋轉以將螺線區段自螺線溝槽脫離、以及將螺線區段從輸送管釋放，進而從輸送管釋放編織植入物。
將編織植入物植入動脈瘤中的步驟可包括在一動脈瘤內形成一閉塞囊袋的步驟，該閉塞囊袋具有一開口。
該方法可包括使用螺線區段來閉塞動脈瘤的頸部的至少一部分的步驟，且頸部可藉由阻塞閉塞囊袋之開口的至少一部分而予以閉塞。
該方法可包括將螺線區段的一部分從一圓柱螺旋形狀移動至一錐形螺旋形狀的步驟。
該方法可包括以下步驟：使動脈瘤的壁與閉塞囊袋接觸，且透過動脈瘤壁及閉塞囊袋之間的接觸來回應於輸送管的旋轉而抵抗閉塞囊袋的旋轉。
提供編織植入輸送系統的步驟可包括提供額外包括一內細長構件的一輸送系統，且該方法可進一步包含以下步驟：將內細長構件定位在輸送管的一內腔中，以及將編織植入物附接至內細長構件。將編織植入物植入動脈瘤中的步驟可進一步包括以下步驟：朝遠側推動內細長構件以使編織植入物倒置並在動脈瘤內形成一閉塞囊袋，以及將編織植入物與內細長構件分離。
10:動脈瘤
12:動脈瘤囊
14:動脈瘤壁
16:開口/動脈瘤頸部/頸部
20:血管
22:血管壁
200:盤繞元件
210:經固定部分
220:盤繞區段
222:終止端
224:端/經固定端
226:內周長
228:外周長
300:編織植入物/植入物
302:外折疊區段
303:折疊部
304:內折疊區段
308:閉塞囊袋
309:開口
310:栓塞填料編織物/栓塞編織物
312:第一端
314:第二端/端
319:周緣
329:中心
350:螺線區段
352:終止端
354:附接端
356:內周長
358:外周長
400:內細長構件
404:編織物釋放器
412:近端
414:遠端
500:輸送管
504:內腔
508:外表面
512:近端
514:遠端
550:螺線溝槽
600:微導管/輸送導管/導管
612:近端
614:遠端
700:方法
710:步驟
720:步驟
730:步驟
740:步驟
750:步驟
800:方法
810:步驟
820:步驟
830:步驟
835:步驟
840:步驟
845:步驟
850:步驟
860:步驟
870:步驟
900:方法
910:步驟
920:步驟
923:步驟
927:步驟
930:步驟
940:步驟
950:步驟
參見以下具體實施方式並結合圖式進一步討論本發明的上述態樣及進一步態樣，在圖式中，相同的編號指示各種圖中相同的結構元件及特徵。圖式未必按比例繪製，而係將重點放在繪示本發明的原理。圖式僅以舉例方式而非限制方式描繪本發明裝置的一或多種實施方案。
圖1a繪示根據本發明之編織植入物及輸送管的分解圖；
圖1b繪示與根據本發明之輸送管接合的編織植入物；
圖1c繪示根據本發明之圖1b的編織植入物及輸送管的截面圖；
圖2繪示根據本發明之輸送系統的截面切圖；
圖3繪示根據本發明之治療期間的動脈瘤的截面；
圖4a至圖4e繪示使用本發明的裝置的方法；
圖5繪示經植入有根據本發明之編織植入物的動脈瘤的截面；
圖6繪示在根據本發明治療之動脈瘤的頸部處觀察到的編織植入物的圖；
圖7a至圖7b繪示根據本發明之編織植入物及盤繞元件；
圖8a繪示根據本發明之編織植入物及盤繞元件；
圖8b繪示在根據本發明所治療的動脈瘤的頸處觀察到的圖8a的編織植入物及盤繞元件的圖；及
圖9至圖11係概述使用根據本發明之裝置的實例方法步驟的流程圖。
利用栓塞線圈的先前方法可藉由使用栓塞編織植入物治療動脈瘤入口及/或使用栓塞編織植入物填充動脈瘤來改善。例如，參見其全文以引用方式併入本文的美國專利申請案第15/903,860號。使用編織植入物治療動脈瘤可具有優於利用栓塞線圈治療的潛在優點，諸如較高的填充密度、能在植入手術期間回縮及重新定位植入物、能在沒有輔助裝置(諸如支架或球囊)的情況下進行植入、降低重新疏通或壓緊的風險、以及改善整個動脈瘤頸部的覆蓋範圍。
在編織植入物輸送系統中，可能有利的是保持植入物及輸送系統之間的附接，直到植入物在治療部位處就位為止，然後分離植入物以便能夠將輸送系統取出。例如，輸送系統在經植入一動脈瘤中時亦可用於閉塞動脈瘤的頸部。本揭露描述了可用於至少此類目的的各種實例系統、裝置、及方法。
圖1a繪示編織植入物300及輸送管500的分解圖。編織植入物300以一輸送構形顯示，其經成形以由輸送管500輸送至治療部位。 圖1b繪示與輸送管500接合的編織植入物300。圖1b中所示的總成經定大小以經插入並行進通過微導管600至一治療部位。微導管600在圖1b中以截面顯示，且輸送系統經顯示成接近微導管600的遠端614。圖1c繪示如圖1b所示的編織植入物300、輸送管500、及微導管的橫截面。
共同參見圖1a至圖1c，編織植入物300可具有：經成形為定位在輸送管500之內腔504內的內折疊區段304、可定位在輸送管500的遠端514之遠側的折疊部303、可從折疊部303朝近側延伸以覆蓋輸送管500的外表面508的一部分的外折疊區段302、以及可與輸送管500上的螺線溝槽550接合的螺線區段350。
螺線區段350可係細長的且具有一螺旋、盤繞、或螺線的形狀。螺線區段350可具有附接至外折疊區段302的附接端354，且可朝近側延伸至終止端352。螺線區段350可包括一織造材料，該織造材料具有與編織植入物300共同的織物，使得外折疊區段302的織物與螺線區段350的織物共享一共用纖維。替代地，螺線區段350可包括一非織造材料並可藉由一些其他手段附接至編織植入物300。
螺線區段350及螺線溝槽550可以相容方式定尺寸，使得當將系統通過導管600輸送至一治療部位時，螺線區段350在溝槽內保持定位。溝槽之深度可足以使螺線區段350適配其中而不會脫落。溝槽之寬度可經定尺寸以用作適配，使得螺線區段350具有在溝槽內移動的最小空間。
圖2顯示輸送系統的橫截面，該輸送系統包括輸送管500、編織植入物300、及內細長構件400。為了說明的目的，已將輸送系統的長度截斷。
輸送系統可經定大小使其係通過導管或微導管600被輸送至一治療部位。內細長構件400的近端412可從輸送管500的近端512延伸， 輸送管500的近端512又可從輸送導管600的近端612延伸。輸送系統的近端可供使用者使用，以促進編織植入物300在一治療部位處的定位及植入。
編織植入物300可包括內折疊區段304，該內折疊區段在輸送期間朝近側延伸並在第一端312處附接至內細長構件400。編織植入物300的第一端312可藉由編織物釋放器404在遠端414處可拆卸地附接至內細長構件400。內細長構件400可定位在輸送管500的內腔504內，該內細長構件具有從輸送管500的近端512朝近側延伸的近端412。
在輸送期間，內折疊區段304可由輸送管500所包覆，並由內細長構件400保持在第一端312處。一旦輸送系統定位在一治療部位處，可將內細長構件400朝遠側推動，使得編織植入物300的內折疊區段304離開輸送管500的遠端514。編織植入物300的第一端312可在編織物釋放器404處與內細長構件400分離。
如圖2所示，編織植入物300可具有折疊部303及外折疊區段302，折疊部303位在輸送管500的遠端514之遠側，且外折疊區段302在輸送管500的外表面508上方朝近側延伸至編織植入物300的第二端314。編織植入物300的第二端314可附接至螺線區段350，螺線區段350可接合輸送管500的外表面508中的螺線溝槽550。
圖3繪示在包括編織植入物300的輸送系統的治療期間的動脈瘤10的截面。可藉由微導管600來將編織植入物300輸送通過血管20至血管壁22中的開口16。如圖所示，編織植入物300可倒置以形成閉塞囊袋308，該閉塞囊袋可延伸以接觸動脈瘤壁14並填充動脈瘤囊12。可藉由內細長構件400將未倒置的編織植入物300的部分推入閉塞囊袋308 中，從而形成栓塞填料編織物310。圖3顯示經部分植入的編織植入物300，使得內折疊區段304的一部分保持在輸送導管600中。
圖4a至圖4e繪示使用編織植入物輸送系統治療動脈瘤10的方法。圖4a顯示在血管20內經定位在動脈瘤頸部16處的系統。圖4a顯示處於輸送構形的編織植入物300及處於接合輸送管500之接合構形的螺線區段350。
圖4b顯示閉塞囊袋308及栓塞填料編織物310，其可分別藉由倒置編織植入物300的內折疊區段304的一部分以及射出內折疊區段304的非倒置部分而形成。
圖4c顯示回應於輸送管500的旋轉而朝遠側移動的螺線區段350。當輸送管500經旋轉時，螺線區段350可經定大小以在螺線溝槽550內輕易地滑動。閉塞囊袋308可接觸動脈瘤壁14，從而回應於輸送管500的旋轉提供防止植入物300旋轉的阻力。如圖所示，當螺線區段350回應於旋轉而朝遠側移動時，螺線區段350可離開微導管600的遠端614。替代地(未圖示)，微導管600可在輸送管500的旋轉之前進行回縮。
圖4d顯示回應於輸送管500的持續旋轉而繼續朝遠側移動的螺線區段350。隨著螺線區段350的部分脫離螺線溝槽550，螺線區段350可開始變平或再成形。
圖4e顯示與輸送管500脫離並再成形為一閉塞構形的螺線區段350。如圖所示，螺線區段350可從處於接合構形時的一圓柱螺旋形狀移動至處於閉塞構形時的一錐形螺旋形狀。替代地，如所屬技術領域中具有通常知識者將理解的，螺線區段350可在處於接合構形或閉塞構形之任一者時以其他方式成形；例如，螺線區段350可閉塞具有諸如平面螺線的形狀的動脈瘤頸部。
螺線區段350從接合構形至閉塞構形的移動可通過各種方式實現。例如，螺線區段350可由具有預定形狀及變形形狀的一記憶形狀金屬製成。在此類實例中，螺線區段350可在處於接合構形時具有變形的形狀；當螺線區段350離開微導管600時，輸送管500的旋轉可使螺線區段350接觸體液；且螺線區段350可回應於接觸體液而移動至預定形狀，螺線區段350具有處於閉塞構形的預定形狀。
替代地，螺線區段350可由可彈性變形的材料製成。在此類實例中，螺線區段350可在接合構形中具有拉伸形狀，並可經定大小以適配在輸送管500的外表面508上的螺線溝槽550內；輸送管500的旋轉可使螺線區段350從輸送管500的遠端514滑出；現在不受輸送管500抑制的螺線區段350可恢復到其原始形狀，螺線區段350具有處於閉塞構形的原始形狀。
圖5顯示經植入有編織植入物300的動脈瘤10的截面圖。編織植入物300可形成可延伸至動脈瘤壁14的閉塞囊袋308，且閉塞囊袋308可使用栓塞編織物310予以填充。閉塞囊袋308及栓塞編織物310可填充動脈瘤10以產生血栓性腫塊，從而為動脈瘤10提供一種治療方法。如圖所示，閉塞囊袋308可至少部分地閉塞動脈瘤10的頸部16，從而減少跨動脈瘤10的入口的血流，從而為動脈瘤10提供第二種治療方法。然而，閉塞囊袋308可具有定位在動脈瘤頸部16中的開口309。可藉由阻塞開口309來進一步抑制跨動脈瘤10之入口的血流。如圖5所示，螺線區段350可阻塞開口309的至少一部分，從而閉塞動脈瘤10的頸部16的至少一部分。
圖6描繪在從血管20內觀看下經植入動脈瘤10中之編織植入物300，該植入物具有螺線區段350。從這個角度來看，血管壁22圍繞 動脈瘤頸部16，且閉塞囊袋308經顯示為圍繞動脈瘤頸部16的周緣而閉塞動脈瘤頸部16。閉塞囊袋308經顯示為具備帶有周緣319之開口309，周緣319係以圍繞開口309的周緣319一圈從螺線區段350的附接端354而進行測量。螺線區段350經顯示為從附接端354向內逆時針方向螺旋至終止端352。如圖所示，螺線區段350可具有外周長358及內周長356，外周長358係在終止端352的方向上從附接端354往逆時針方向開始以一個圈進行測量，內周長356係在附接端354的方向上從終止端352往順時針方向開始以一個圈進行測量。由於螺線區段350從附接端354向內螺旋，因此所測得之外周長358大於內周長356。如圖所示，終止端352可定位在閉塞囊袋開口309的中心329附近。
圖7a至圖7b繪示編織植入物300及盤繞元件200。如圖所示，盤繞元件200可包括經固定部分210及盤繞區段220，經固定部分210係固定至編織植入物300的外折疊區段302的端314，盤繞區段220係從經固定部分210延伸至終止端222。經固定部分210可係圓形且具有經定大小以適配在輸送管(未圖示)的外表面上方的一周長，且盤繞區段220可具有經定大小以接合輸送管(未圖示)的外側上的一螺旋結構的一螺旋形狀。圖7a及圖7b顯示處於輸送構形的編織植入物300以及處於接合構形的盤繞元件200，各者經構形為由輸送管500通過導管600輸送至一治療部位。
圖8a顯示處於部署構形的編織植入物300以及處於閉塞構形的盤繞元件200。編織植入物300可倒置以形成閉塞囊袋308，且盤繞區段220可移動以阻塞閉塞囊袋308中的開口309。閉塞囊袋308及盤繞元件200的經固定部分210可在閉塞囊袋308的開口309處連接。編織植 入物300可塌縮以形成一錐形螺旋、扁平螺線、或一些其他形狀以阻塞閉塞囊袋308的開口309。
圖8b描繪在從血管20內觀看下經植入動脈瘤10中之編織植入物300及盤繞元件200。從這個角度來看，血管壁22圍繞動脈瘤頸部16。如圖所示，植入物300可包括閉塞囊袋308，且盤繞元件可處於一閉塞構形，例如如圖8a所示者。閉塞囊袋308可閉塞動脈瘤頸部16的一部分。圖8b顯示閉塞囊袋308，其圍繞動脈瘤頸部16的周緣而閉塞動脈瘤頸部16的一部分。盤繞元件200的經固定部分210可界定不受閉塞囊袋308閉塞之閉塞囊袋308的開口309。盤繞元件可具有一盤繞結構，該盤繞結構阻塞閉塞囊袋308的開口309，從而閉塞動脈瘤10的頸部16的一部分。
盤繞區段220可順時針(如圖所示)或逆時針旋轉。盤繞區段220可具有外周長228及內周長226，外周長228以在終止端222的方向上從固定至盤繞元件的經固定部分210的端224處開始以一個圈進行測量，內周長226係在經固定端224的方向從在終止端222處開始以一個圈進行測量。終止端222可定位在閉塞囊袋308的開口309的中心329附近，且經固定端224可定位在開口309的周緣處。在此定向下所測得之外周長228可大於內周長226。
圖9至圖11係概述使用用於治療動脈瘤10的裝置或系統的實例方法步驟的流程圖。該等方法步驟可藉由本文所述的任何實例手段或藉由所屬技術領域中具有通常知識者已知的任何手段來實現。
參見圖9中概述的方法700，在步驟710中，可提供具有一輸送管及一編織植入物的一編織植入物輸送系統。編織植入物可具有一螺線區段，且輸送管可具有一螺線溝槽。編織植入物輸送系統可係本文所述 的輸送系統中的任一者，其具有本文所述特徵之任何組合以及所屬技術領域中具有通常知識者已知的任何特徵。在步驟720中，編織植入物的螺線區段可與輸送管的螺線溝槽接合。在步驟730中，可將編織植入物植入動脈瘤中。在步驟740中，可將輸送管相對於螺線區段旋轉，以將螺線區段自螺線溝槽脫離。在步驟750中，可將螺線區段從輸送管釋放，從而將編織植入物從輸送管釋放。
參見圖10中概述的方法800，在步驟810中，可提供具有一編織植入物及一輸送管的一編織植入物輸送系統。編織植入物可具有一螺線區段，且輸送管可具有一螺線溝槽。該編織植入物輸送系統可係本文所述的輸送系統中的任一者，其具有本文所述特徵之任何組合以及所屬技術領域中具有通常知識者已知的任何特徵。在步驟820中，編織植入物的螺線區段可與輸送管的螺線溝槽接合。在步驟830中，可藉由形成在動脈瘤內具有一開口的一閉塞囊袋來將編織植入物植入動脈瘤中。在步驟835中，閉塞囊袋可接觸動脈瘤的一壁。在步驟840中，可將輸送管相對於螺線區段旋轉，以將螺線區段自螺線溝槽脫離。在步驟845中，動脈瘤壁及閉塞囊袋之間的接觸可回應於輸送管的旋轉而抵抗閉塞囊袋的旋轉。在步驟850中，螺線區段可從輸送管釋放，從而將編織植入物從輸送管釋放。在步驟860中，螺線區段的一部分可從一圓柱螺旋形狀移動至一錐形螺旋或扁平螺線形狀。在步驟870中，藉由使用螺線區段來阻塞閉塞囊袋的開口的至少一部分可閉塞動脈瘤之頸部的至少一部分。
參見圖11中概述的方法900，在步驟910中，可提供具有一編織植入物、一輸送管、及一內細長構件的一編織植入物輸送系統。編織植入物可具有一螺線區段，且輸送管可具有一螺線溝槽及一內腔。該編織植入物輸送系統可係本文所述的輸送系統中的任一者，其具有本文所述 特徵之任何組合以及所屬技術領域中具有通常知識者已知的任何特徵。在步驟920中，編織植入物的螺線區段可與輸送管的螺線溝槽接合。在步驟923中，內細長構件可定位在輸送管的內腔中。在步驟927中，可將編織植入物附接至內細長構件。在步驟930中，藉由朝遠側推動內細長構件可將編織植入物植入動脈瘤中，從而倒置編織植入物並在動脈瘤內形成閉塞囊袋，然後將編織植入物與內細長構件分離。在步驟940中，可將輸送管相對於編織植入物的螺線區段旋轉，以將螺線區段自螺線溝槽脫離。在步驟950中，螺線區段可從輸送管釋放，從而將編織植入物從輸送管釋放。
本文所包含的描述是本發明的實施方案的實例，並且不旨在限制本發明的範圍。如本文所述，本發明設想到可用於使用編織植入物治療動脈瘤的一系統、裝置、或方法的許多變型及修改。變型可包括但不限於本文所述元件及部件的替代幾何形狀，例如，針對每個部件或元件利用各種材料中的任一種(例如不透射線材料、記憶形狀金屬等)，利用額外部件(包括用於以下之部件：將編織植入物定位在一治療部位處、提取編織植入物、或從輸送管的內部頂出編織植入物的一部分)、利用額外部件以執行本文所述的功能、或利用額外部件以執行本文未描述的功能。這些修改將對本發明所屬技術領域中具有通常知識者顯而易見，並且旨在處於以下申請專利範圍的範疇內。
300:編織植入物/植入物
302:外折疊區段
303:折疊部
304:內折疊區段
314:第二端/端
350:螺線區段
352:終止端
354:附接端
500:輸送管
504:內腔
508:外表面
514:遠端
550:螺線溝槽

Claims (20)

  1. 一種用於釋放一植入物的系統，該系統包含：
    一輸送管，其包含穿過其中的一內腔、一近端、一遠端、及一外表面，該外表面包含在其上鄰近該遠端的一螺線溝槽；及
    一編織植入物，其包含一螺線區段，該螺線區段可藉由該輸送管相對於該植入物的一旋轉從一輸送構形移動至一部署構形，該輸送構形接合該螺線溝槽且該部署構形脫離該螺線溝槽。
  2. 如請求項1所述之系統，其中處於該輸送構形的該螺線區段包含一第一圓柱螺旋(circular helix)形狀，且該螺線溝槽包含一第二圓柱螺旋形狀，且其中該螺線區段定位在該螺線溝槽中。
  3. 如請求項1所述之系統，其中該編織植入物包含：
    一折疊部，其定位在該輸送管之該遠端的遠側；
    一外折疊區段，其附接至該螺線區段並定位在該輸送管的該外表面的一部分上方；及
    一內折疊區段，其包含定位在該輸送管之該內腔內的一實質管狀結構。
  4. 如請求項3所述之系統，其進一步包含一內細長構件，該內細長構件包含一近端及一遠端，該近端朝該輸送管之該近端的近側延伸，該遠端定位在該輸送管之該內腔內且可拆卸地附接至該內折疊區段的一端。
  5. 如請求項1所述之系統，其中該編織植入物進一步包含一包含一開口的閉塞囊袋，且其中該開口由處於該部署構形的該螺線區段至少部分地阻塞。
  6. 如請求項5所述之系統，
    其中該開口包含一周緣及一中心，且
    其中該螺線區段包含一附接端及一終止端，該附接端鄰近該周緣而附接至該閉塞囊袋，該終止端在該部署構形中經定位成鄰近該開口之該中心。
  7. 如請求項2所述之系統，其中該外折疊區段及該螺線區段各自包含一織造結構，該織造結構包含與該外折疊區段及該螺線區段兩者共同的一織造纖維。
  8. 如請求項1所述之系統，其中該螺線區段包含一非織造結構。
  9. 一種用於治療一動脈瘤的裝置，該裝置包含：
    一管狀輸送構件，其包含穿過其中的一內腔、一遠端、一外表面、及在該外表面上的一螺旋結構(helical structure)；
    一編織管狀植入物，其可從一輸送構形移動至一植入構形，
    該輸送構形包含一管狀區段及一外折疊區段，該管狀區段在該管狀輸送構件之該內腔內朝近側延伸，該外折疊區段覆蓋該管狀輸送構件之該外表面的一部分，且
    該植入構形包含一包含一開口的閉塞囊袋；及
    一盤繞元件(coiled element)，其可從一接合構形移動至一閉塞構形，
    該接合構形接合該螺旋結構，且
    該閉塞構形阻塞該閉塞囊袋之該開口的至少一部分。
  10. 如請求項9所述之裝置，其中在該接合構形中，該盤繞元件包含呈一圓柱螺旋形狀的一盤繞區段，該盤繞區段接合該螺旋結構。
  11. 如請求項10所述之裝置，其中該螺旋結構係呈一圓柱螺旋形狀的一凹陷。
  12. 如請求項9所述之裝置，其中在該閉塞構形中，該盤繞元件包含呈一錐形螺旋(conical helix)或一平面螺線形狀的一盤繞區段。
  13. 如請求項12所述之裝置，其中該盤繞元件包含固定至該編織植入物之一經固定部分，且其中該盤繞區段包含：
    一經固定端，其經固定至該盤繞元件之該經固定部分；
    一終止端；
    一第一周長，其係沿著該盤繞區段從該經固定端在該終止端的方向上通過該錐形螺旋或平面螺線的一圈來測量；及
    一第二周長，其係沿著該盤繞區段從該終止端在該經固定端的方向上通過該錐形螺旋或平面螺線的一圈來測量，該第二周長測量比該第一周長短。
  14. 如請求項9所述之裝置，其中該盤繞元件包含一記憶形狀金屬，且該盤繞元件從該接合構形中的一變形形狀移動至該閉塞構形中的一預定形狀。
  15. 一種用於治療一動脈瘤之方法，該方法包含：
    提供一編織植入物輸送系統，其包含一編織植入物及一輸送管，該編織植入物包含一螺線區段，該輸送管包含一螺線溝槽；
    將該螺線區段與該螺線溝槽接合；
    將該編織植入物植入該動脈瘤中；
    將該輸送管相對於該編織植入物的該螺線區段旋轉，以使該螺線區段自該螺線溝槽脫離；及
    將該螺線區段從該輸送管釋放，其從該輸送管釋放該編織植入物。
  16. 如請求項15所述之方法，其進一步包含使用該螺線區段來閉塞該動脈瘤的頸部的至少部分的步驟。
  17. 如請求項16所述之方法，其中將該編織植入物植入該動脈瘤中的該步驟包含形成包含一開口的一閉塞囊袋的步驟，且
    其中閉塞該動脈瘤的頸部的至少一部分的該步驟進一步包含阻塞該閉塞囊袋的該開口的該至少一部分的步驟。
  18. 如請求項15所述之方法，其進一步包含將該螺線區段的一部分從一圓柱螺旋形狀移動至一錐形螺旋形狀的步驟。
  19. 如請求項15所述之方法，
    其中將該編織植入物植入該動脈瘤中的該步驟進一步包含在該動脈瘤內形成一閉塞囊袋的步驟；且
    其中該方法進一步包含以下步驟
    使該動脈瘤的一壁與該閉塞囊袋接觸，及
    經由該動脈瘤壁及該閉塞囊袋之間的接觸來回應於該輸送管的該旋轉而抵抗該閉塞囊袋的一旋轉。
  20. 如請求項15所述之方法，
    其中該編織植入物輸送系統進一步包含一內細長構件，且該輸送管包含穿過其中的一內腔；
    其中該方法進一步包含以下步驟：
    將該內細長構件定位在該輸送管的該內腔中；
    將該編織植入物附接至該內細長構件；且
    其中將該編織植入物植入該動脈瘤中的該步驟進一步包含以下步驟
    朝遠側推動該內細長構件，從而倒置該編織植入物並在該動脈瘤內形成一閉塞囊袋，及
    將該編織植入物自該內細長構件卸離。
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