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TW201833138A - 抗-axl抗體、抗體片段及其免疫結合物及其用途 - Google Patents

抗-axl抗體、抗體片段及其免疫結合物及其用途 Download PDF

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TW201833138A
TW201833138A TW106112687A TW106112687A TW201833138A TW 201833138 A TW201833138 A TW 201833138A TW 106112687 A TW106112687 A TW 106112687A TW 106112687 A TW106112687 A TW 106112687A TW 201833138 A TW201833138 A TW 201833138A
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杰 Ｍ 休特
懷文 張
傑爾哈 弗雷
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拜奧亞特拉公司
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Abstract

本發明係關於特異性結合至Axl蛋白之具有重鏈可變區及/或輕鏈可變區之多肽以及結合至Axl蛋白之含有重鏈可變區及/或輕鏈可變區之抗體及抗體片段。本發明亦提供包括該多肽或含有該多肽之抗體及抗體片段之醫藥組合物及套組。

Description

抗-AXL抗體、抗體片段及其免疫結合物及其用途
本發明係關於抗Axl抗體、抗體片段及該等抗體及抗體片段之免疫結合物及該等抗體、抗體片段及免疫結合物在診斷及治療方法中之用途。
Axl蛋白(亦稱為Ark、UFO、Tyro-7)係Tyro-3激酶家族中之受體酪胺酸激酶。Tyro-3受體激酶之特徵在於在細胞外區域及細胞質激酶結構域中具有兩個免疫球蛋白樣結構域及III型雙重纖連蛋白重複之組合。Tyro-3受體激酶之配體係Gas 6 (生長停滯特異性6)及蛋白質S，此係兩種展示43%胺基酸序列一致性且共有類似結構域結構之維他命-K依賴性蛋白質。每一蛋白質具有含有11個g-羧基麩胺酸殘基之N-末端GIa結構域，隨後係4個表皮生長因子(EGF)樣模組及由兩個串聯層黏蛋白G結構域組成之C-末端性激素結合白蛋白(SHBG)樣結構。SHBG結構域係Tyro-3受體激酶結合及活化所需且足以用於Tyro-3受體激酶結合及活化，而GIa結構域結合帶負電膜磷脂且在細胞凋亡細胞之Tyro-3激酶調介之吞噬作用中發揮重要作用。 Axl活化經由PI-3-激酶/Akt (Franke等人，Oncogene ，第22卷，pp. 8983-8998, 2003)及其他主要路徑(例如Ras/Erk及β-連環蛋白/TCF) (Goruppi等人，Mol. Cell. Biol .，第21卷，pp. 902-915, 2001)引起信號傳導。Axl弱表現於多種正常組織(包含腦、心臟、骨骼肌、若干其他器官之器官囊及結締組織及單核球，但不包含淋巴球)中。由Axl誘導之Akt磷酸化已闡述於纖維母細胞(Goruppi等人，Mol. Cell. Biol. ，第17卷，pp. 4442-4453 1997)、內皮細胞(Hasanbasic等人，Am J Physiol Heart Circ Physiol ，第287卷，H1207-H1213, 2004)、血管平滑肌細胞(Melaragno等人，J. Mol. Cell .Cardiol .，第37卷，pp. 881-887, 2004)及神經元(Allen等人，Mol. Endocrinol .，第13卷，pp.191-201, 1999)之存活中。另外，Axl在細胞黏附及趨化中發揮一定作用，此乃因Axl剔除動物顯示受損之血小板聚集穩定化及血栓形成(因血小板整聯蛋白IIb3之活化有所減小)。 Axl或其配體Gas6之失調與各種人類癌症之發病機制有關。Axl過度表現已顯示於各種癌症類型中，例如乳癌(Meric等人，Clin. Cancer Res .，第8卷，pp. 361-367, 2002；Berclaz等人，Ann. Oncol .第12卷，pp. 819-824, 2001)、結腸癌(Chen等人，Int. J. Cancer ，第83卷，pp. 579-584, 1999；Craven等人，Int. J. Cancer ，第60卷，pp. 791-797, 1995)、前列腺癌(Jacob等人，Cancer Detect. Prey .，第23卷，pp. 325-332, 1999)、肺癌(Wimmel等人，Eur J Cancer ，第37卷，pp. 2264-2274, 2001)、胃癌(Wu等人，Anticancer Res. ，第22卷，pp. 1071-1078, 2002)、卵巢癌(Sun等人，Oncology ，第66卷，pp. 450-457, 2004)、子宮內膜癌(Sun等人，Ann. Oncol .，第14卷，pp. 898-906, 2003)、腎癌(Chung等人，DNA Cell Biol .，第22卷，pp. 533-540, 2003)、肝細胞癌(Tsou等人，Genomics ，第50卷，pp. 331-340, 1998)、甲狀腺癌(Ito等人，Thyroid ，第12卷，pp. 971-975, 2002；Ito等人，Thyroid ,，第9卷，pp. 563-567, 1999)，且另外顯示於以下疾病中：慢性骨髓性白血病(Janssen等人，Oncogene ，第6卷，pp. 2113-2120, 1991；Braunger等人，Oncogene ，第14卷，pp. 2619-2631 1997；O'Bryan等人，Mol. Cell. Biol. ，第11卷，pp. 5016-5031, 1991)、急性骨髓樣白血病(Rochlitz等人，Leukemia ，第13卷，pp. 1352-1358, 1999)、骨肉瘤(Nakano等人，J. Biol. Chem .，第270卷，pp. 5702-5705, 2003)、黑素瘤(van Ginkel等人，Cancer Res .，第64卷，pp. 128-134, 2004)及頭頸鱗狀細胞癌瘤(Green等人，Br J. Cancer .，第94卷，pp. 1446-5, 2006)。 最佳，藉由描述磷酸酪胺酸信號傳導，在約5%之原發性NSCLC腫瘤中檢測到活化Axl (Rikova等人，Cell ，第131卷，pp. 1190-1203, 2007)。Axl表現係由靶定化學療法藥物誘導且藥物誘導之Axl表現在急性骨髓樣白血病中賦予化學療法抗性(Hong等人，Cancer Letters ，第268卷，pp. 314-324, 2008)，且在胃腸道基質腫瘤(Mehadevan等人，Oncogene ，第26卷，pp.3909-3919, 2007)及乳癌(Liu等人，Cancer Research，第281卷，pp. 6871-6878, 2009)中分別賦予伊馬替尼(imatinib)及拉帕替尼(Lapatinib)/賀癌平(Herceptin)抗性。 此外，Axl已鑑別為與腫瘤轉移相關，此乃因與非侵襲性細胞相比Axl在攻擊性乳癌細胞系中有所上調。在活體外發現，Axl活性係遷移及侵襲所需，且此活性可由抗體治療來抑制(WO 04/008147)。類似地，Axl活性之活體內廢除(經由表現Axl之主要陰性形式(Vajkoczy, P.等人，Proc.Natl. Acad. Science U.S.A .，第103卷，pp. 5799-5804, 2005)或藉由Axl之siRNA調介之下調(Holland等人，Cancer Res .，第65卷，pp. 9294-9303, 2005))可防止鼠類異種移植物實驗中之皮下及正位細胞生長。 因此，已闡述用於治療癌症之抗Axl單株抗體。舉例而言，涉及抗Axl抗體之公開案包含WO 2009/063965、WO 2009/062690、WO 2011/014457、US 2014/0227283及美國專利第8,853,369號。US 2014/0227283揭示單株抗Axl抗體及其在診斷及治療方法中之用途。WO 2009/062690揭示結合至Axl蛋白之細胞外結構域且可至少部分地抑制Axl活性之抗體。 該等單株抗Axl抗體在患者身體之任一位置(包含在其意欲治療腫瘤之位置)以類似親和力結合至Axl。非腫瘤環境中之該等抗體至Axl之結合預計對該等環境中Axl之正常功能具有不良影響且由此可引起顯著副效應。本發明提供與非腫瘤環境中之Axl結合親和力相比在腫瘤微環境中對Axl具有較高結合親和力之條件性活性抗Axl抗體及抗體片段。與業內已知之單株抗Axl抗體相比，本發明抗Axl抗體及抗體片段預計具有相當或較大抗癌效能且具有減小之副效應。此亦可允許投與較高劑量之抗Axl抗體及抗體片段或較頻繁治療，由此提供更有效之治療選擇。
在一態樣中，本發明提供特異性結合至Axl蛋白之經分離重鏈可變區多肽。多肽包含三個互補決定區H1、H2及H3序列，其中： H1序列係X1 GX2 X3 MX4 (SEQ ID NO: 1)； H2序列係LIKX5 SNGGTX6 YNQKFKG (SEQ ID NO: 2)；且 H3序列係GX7 X8 X9 X10 X11 X12 X13 X14 DYX15 X16 (SEQ ID NO: 3)， 其中 X1 係T或A或W， X2 係H或A， X3 係T或I， X4 係N或I， X5 係P或N， X6 係S或I或T， X7 係H或D或E或P或R或W， X8 係Y或N， X9 係E或A或D或F或G或H或I或L或M或N或R或V或Y， X10 係S或D或M或N或Q， X11 係Y或C或E或P， X12 係F或E或N或S或T或V， X13 係A或D或G或L或Y， X14 係M或E或F， X15 係W或A或D或H或L或N或P或R或T，且 X16 係G或H。 在另一態樣中，將經分離重鏈可變區多肽與包含三個互補決定區L1、L2及L3序列之經分離輕鏈可變區組合，其中： L1序列係KASQDX17 X18 SX19 VX20 (SEQ ID NO: 4)； L2序列係X21 X22 X23 TRX24 T (SEQ ID NO: 5)；且 L3序列係QEX25 X26 SX27 X28 X29 X30 ( SEQ ID NO: 6)， 其中 X17 係V或D或G或N或W， X18 係S或V， X19 係A或L或M， X20 係A或D或N或Q， X21 係W或F， X22 係A或I或N或P或Q， X23 係S或D， X24 係H或D， X25 係H或C或F或I或L或Q或S或T或V或Y， X26 係F或C或D或E或G或N或S， X27 係T或C或P， X28 係P或A或C或D或E或H或K或S或T或V或W， X29 係L或G或R，且 X30 係T或I或R。 在又一態樣中，本發明提供包含本發明之經分離重鏈可變區多肽之抗Axl抗體或抗體片段。 在又一態樣中，本發明提供一種免疫結合物，其包含視情況結合至選自化學治療劑、放射性原子、細胞生長抑制劑及細胞毒性劑之藥劑之本發明之抗體或抗體片段。 在又一態樣中，本發明提供一種醫藥組合物，其包含本發明之多肽、抗體或抗體片段或免疫結合物以及醫藥上可接受之載劑。 在又一態樣中，本發明提供用於診斷或治療之套組，其包含本發明之多肽、抗體或抗體片段或免疫結合物。
定義 為促進本文所提供實例之理解，某些常見術語定義於本文中。 與所量測量相關，本文所用之術語「約」係指彼量測量之正常變化，如由進行量測且實施與量測目標及所用量測設備之精密度相稱之一定程度之處理的熟習此項技術者將預計。除非另外指示，否則「約」係指所提供值變化+/- 10%。 本文所用之術語「親和力」係指分子(例如抗體)之單一結合位點與其結合配偶體(例如抗原)間之非共價相互作用的總強度。除非另外指示，否則本文所用之「結合親和力」係指固有結合親和力，其反映結合對(例如抗體及抗原)之成員之間之1:1相互作用。分子X對其配偶體Y之親和力通常可由解離常數(Kd)表示。親和力可藉由業內已知之常用方法(包含闡述於本文中者)來量測。用於量測結合親和力之具體闡釋性及實例性實施例闡述於下文中。 在用於提及抗體時，術語「親和力成熟」係指與並不擁有改變之親代抗體或抗體片段相比，抗體或抗體片段在一或多個超變區(HVR)中具有一或多個改變，該等改變可改良抗體或抗體片段對抗原之親和力。 本文所用之術語「胺基酸」係指含有胺基(--NH2 )及羧基(--COOH) (其較佳呈游離基團形式或替代地在縮合之後作為肽鍵之一部分)之任一有機化合物。業內理解「20種形成天然編碼多肽之α-胺基酸」且係指：丙胺酸(ala或A)、精胺酸(arg或R)、天門冬醯胺(asn或N)、天門冬胺酸(asp或D)、半胱胺酸(cys或C)、麩胺酸(glu或E)、麩醯胺酸(gin或Q)、甘胺酸(gly或G)、組胺酸(his或H)、異白胺酸(ile或I)、白胺酸(leu或L)、離胺酸(lys或K)、甲硫胺酸(met或M)、苯丙胺酸(phe或F)、脯胺酸(pro或P)、絲胺酸(ser或S)、蘇胺酸(thr或T)、色胺酸(tip或W)、酪胺酸(tyr或Y)及纈胺酸(val或V)。 本文所用之術語「抗血管生成藥劑」係指阻斷或在一定程度上干擾血管之發育之化合物。抗血管生成劑可(例如)係結合至涉及促進血管生成之生長因子或生長因子受體之小分子或抗體。在一實施例中，抗血管生成劑係結合至血管內皮生長因子(VEGF)之抗體或或抗體片段，例如貝伐珠單抗(bevacizumab) (AVASTIN®)。 本文所用之術語「抗體片段」係指除完整抗體外之分子，其包括完整抗體中結合完整抗體所結合之抗原的一部分。抗體片段之實例包含(但不限於) Fv、Fab、Fab’、Fab’-SH、F(ab’)2 、雙價抗體、線性抗體、單鏈抗體分子(例如scFv)。該等抗體片段保留一定選擇性結合至關於衍生其之抗體之抗原(例如多肽抗原)之能力。其可使用業內熟知方法製得(例如參見Harlow及Lane，上文文獻)。 本文所用之術語「抗體」係指完整免疫球蛋白分子。可使用抗體或抗體片段藉由免疫親和力層析來分離製備量之抗原。該等抗體或抗體片段之各種其他應用係診斷及/或分級疾病(例如贅瘤形成)及治療性應用於治療疾病(例如：贅瘤形成、自體免疫疾病、AIDS、心血管疾病、感染及諸如此類)。嵌合、人類樣、人類化或完全人類抗體或抗體片段尤其可用於投與人類患者。 Fab片段係由抗體分子之單價抗原結合片段組成，且可藉由使用酶木瓜蛋白酶消解全抗體分子以得到由完整輕鏈及一部分重鏈組成之片段來產生。 可藉由使用胃蛋白酶處理全抗體分子、隨後進行還原以得到完整輕鏈及一部分重鏈組成之分子來獲得抗體分子之Fab'片段。以此方式處理之每一抗體分子獲得兩個Fab'片段。 可藉由使用酶胃蛋白酶處理全抗體分子且在並無後續還原下來獲得抗體之(Fab')2片段。(Fab')2片段係兩個由兩個二硫鍵固持在一起之Fab'片段之二聚體。 Fv片段定義為含有輕鏈之可變區及重鏈之可變區(表現為兩條鏈)之基因改造片段。 本文所用之術語「抗Axl抗體」、抗Axl抗體片段及「結合至Axl之抗體或抗體片段」係指能夠以足夠親和力結合Axl之抗體或抗體片段，從而該抗體或抗體片段可用作靶向Axl之診斷劑及/或治療劑。在一實施例中，抗Axl抗體或抗體片段對非相關非Axl蛋白之結合程度比該抗體或抗體片段對Axl之結合小約10%，如藉由(例如)放射免疫分析(RIA)所量測。在某些實施例中，結合至Axl之抗體或抗體片段具有≦1 μM、≦100 nM、≦10 nM、≦1 nM、≦0.1 nM、≦0.01 nM或≦0.001 nM (例如10−8 M或更小或10−8 M至10−13 M或10−9 M至10−13 M)之解離常數(Kd)。在某些實施例中，抗Axl抗體或抗體片段結合至來自不同物種之Axl中保守之Axl表位。 本文所用之術語「血管生成病症」係指血管生成之任何失調，包含二者非贅瘤性及贅瘤性病狀。贅瘤性病狀包含(但不限於)闡述於下文中者(例如參見「癌症」)。非贅瘤性病症包含(但不限於)不期望或異常肥大、關節炎、類風濕性關節炎(RA)、牛皮癬、牛皮癬性斑塊、肉瘤樣病、動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化斑塊、糖尿病性及其他增殖性視網膜病變(包含早產兒視網膜病變)、晶狀體後纖維增生、新生血管性青光眼、年齡相關性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、角膜新生血管形成、角膜移植片新生血管形成、角膜移植片排斥、視網膜/脈絡膜新生血管形成、眼角新生血管形成(發紅)、眼部新生血管性疾病、血管再狹窄、動靜脈畸形(AVM)、腦膜瘤、血管瘤、血管纖維瘤、甲狀腺增生(包含格拉夫氏病(Grave's disease))、角膜及其他組織移植、慢性炎症、肺炎、急性肺損傷/ARDS、敗血症、原發性肺動脈高壓、惡性肺積液、腦水腫(例如與急性中風/閉合性頭部外傷/創傷有關)、滑膜炎症、RA中之血管翳形成、骨化性肌炎、肥大性骨形成、骨關節炎(OA)、難治性腹水、多囊性卵巢病、子宮內膜異位症、第三間隙液體疾病(胰腺炎、間隔症候群、燒傷、腸病)、子宮纖維樣肌瘤、早產分娩、慢性炎症(例如IBD (克羅恩氏病(Crohn's disease)及潰瘍性結腸炎)、腎臟同種異體移植排斥、發炎腸病、腎病症候群、不期望或異常組織積聚生長(非癌症)、血友病性關節、肥厚性瘢痕、毛髮生長抑制、奧斯勒-韋伯症候群(Osler-Weber syndrome)、膿性肉芽腫、晶狀體後纖維增生、硬皮病、沙眼、血管黏連、滑膜炎、皮炎、先兆子癇、腹水、心包腔積液(例如與心包炎有關者)及胸膜腔積液。 本文所用之術語「血管生成」係指有助於自預存在血管生長新血管、尤其(但不限於)新腫瘤供血血管之所有涉Axl過程。該等過程包含多個細胞事件(例如內皮細胞之血管增殖、存活、遷移及發芽、外周細胞之吸引及遷移以及藉由基質或贅瘤性細胞達成之用於血管穩定化、血管灌注或血管生成因子分泌之基底膜形成)，且應藉由Axl之非催化或催化活性(較佳地包含Axl磷酸化及/或Axl-調介之信號轉導)進行刺激或調介。 除非另外指示，否則本文所用之術語「Axl」係指來自任一脊椎動物來源之任一自然Axl，該脊椎動物來源包含哺乳動物，例如靈長類動物(例如人類)及齧齒類動物(例如小鼠及大鼠)。該術語涵蓋「全長」未處理Axl以及自處理細胞產生之任一形式之Axl。該術語亦涵蓋Axl之天然變體，例如剪接變體或對偶基因變體。人類Axl之胺基酸序列在業內已眾所周知且可自公開資料庫(例如基因庫)獲得。 本文所用之術語「Axl活化」係指Axl受體之活化或磷酸化。通常，Axl活化會產生信號轉導(例如由Axl或基質多肽中Axl受體磷酸化酪胺酸殘基之細胞內激酶結構域引起)。Axl活化可由結合所關注Axl受體之Axl配體(Gas6)調介。Gas6與Axl之結合可活化Axl之激酶結構域，且由此對Axl中之酪胺酸殘基進行磷酸化及/或對其他受質多肽中之酪胺酸殘基進行磷酸化。 本文所用之術語「Axl調介之抗細胞凋亡」係指所有防止人類細胞、較佳地(但不限於)人類癌細胞發生程式化細胞死亡(細胞凋亡)之涉Axl過程。特定而言，其係指防止人類細胞、較佳地(但不限於)人類癌細胞經由生長因子撤除、低氧、暴露於化學治療劑或輻射或引發Fas/Apo-1受體調介之信號傳導而誘導細胞凋亡之過程，且藉由Axl之非催化或催化活性(較佳地包含Axl磷酸化及/或Axl調介之信號轉導)進行刺激或調介。 本文所用之術語「結合」係指抗體之可變區或Fv與抗原之相互作用，其中該相互作用取決於抗原上之特定結構(例如抗原性決定子或表位)之存在。舉例而言，抗體可變區或Fv通常識別且結合至特定蛋白質結構而非蛋白質。如本文中所使用，術語「特異性結合」或「結合特異性」意指，抗體可變區或Fv較其他蛋白質更頻繁、更快速、以較大持續時間及/或以較大親和力結合至特定抗原或與其締合。舉例而言，較結合至其他抗原，抗體可變區或Fv以較大親和力、親合力、更易於及/或以較大持續時間特異性結合至其抗原。對於另一實例而言，抗體可變區或Fv以遠大於相關蛋白質或其他細胞表面蛋白或通常由多反應性天然抗體(亦即由已知結合天然發現於人類中之各種抗原之天然抗體)識別之抗原之親和力結合至細胞表面蛋白(抗原)。然而，「特異性結合」未必指示另一抗原之排他性結合或不可檢測結合，後者係由術語「選擇性結合」所意指。在一實例中，抗體可變區或Fv (或其他結合至抗原之結合區)之「特異性結合」意指，抗體可變區或Fv以l00 nM或更小(例如50nM或更小、例如20nM或更小、例如15nM或更小或10 nΜ或更小或5nM或更小2 nM或更小或1 nM或更小)之平衡常數(KD)結合至抗原。 本文所用之術語「癌症」及「癌性」係指或闡述哺乳動物之通常特徵在於細胞生長/增殖失調之生理學病狀。癌症之實例包含(但不限於)癌、淋巴瘤(例如何傑金氏(Hodgkin’s)及非何傑金氏淋巴瘤)、胚細胞瘤、肉瘤及白血病。該等癌症之更特定實例包含鱗狀細胞癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、肺腺癌、肺鱗狀癌、腹膜癌、肝細胞癌、胃腸癌、胰腺癌、神經膠質瘤、宮頸癌、卵巢癌、肝癌、膀胱癌、肝細胞瘤、乳癌、結腸癌、結腸直腸癌、子宮內膜或子宮癌、唾液腺癌、腎癌、肝癌、前列腺癌、外陰癌、甲狀腺癌、肝癌、白血病及其他淋巴組織增殖性病症及各種類型之頭頸癌。 本文所用之術語「細胞增殖性病症」及「增殖性病症」係指與一定程度之異常細胞增殖有關之病症。在一實施例中，細胞增殖性病症係癌症。 本文所用之術語「化學治療劑」係指可用於治療癌症之化學化合物。化學治療劑之實例包含烷基化劑，例如噻替派(thiotepa)及環磷醯胺(cyclosphosphamide) (CYTOXAN®)；磺酸烷基酯，例如白消安(busulfan)、英丙舒凡(improsulfan)及哌泊舒凡(piposulfan)；氮丙啶，例如苯并多巴(benzodopa)、卡波醌(carboquone)、美妥多巴(meturedopa)及尿多巴(uredopa)；伸乙亞胺及甲基蜜胺，包含六甲蜜胺(altretamine)、三伸乙基蜜胺、三伸乙基磷醯胺、三伸乙基硫基磷醯胺及三羥甲基蜜胺；番荔枝內酯(尤其布拉他辛(bullatacin)及布拉他辛酮(bullatacinone))；δ-9-四氫大麻醇(四氫大麻酚(dronabinol)，MARINOL®)；β-拉帕醌(β-lapachone)；拉帕醇(lapachol)；秋水仙鹼(colchicine)；白樺脂酸(betulinic acid)；喜樹鹼(camptothecin) (包含合成類似物托泊替康(topotecan) (HYCAMTIN®)、CPT-11 (伊立替康(irinotecan)，CAMPTOSAR®)、乙醯基喜樹鹼(acetylcamptothecin)、莨菪素(scopolectin)及9-胺基喜樹鹼(9-aminocamptothecin))；苔蘚蟲素(bryostatin)；卡利斯他汀(callystatin)；CC-1065 (包括其阿多來新(adozelesin)、卡折來新(carzelesin)及比折來新(bizelesin)合成類似物)；鬼臼毒素(podophyllotoxin)；鬼臼酸(podophyllinic acid)；替尼泊苷(teniposide)；念珠藻素(cryptophycin) (尤其系念珠藻素1及念珠藻素8)；多拉斯他汀(dolastatin)；多卡米星(duocarmycin) (包括合成類似物：KW-2189及CB1-TM1)；艾榴素(eleutherobin)；水鬼蕉鹼(pancratistatin)；匍枝珊瑚醇(sarcodictyin)；海綿抑制素(spongistatin)；氮芥(nitrogen mustard)，例如苯丁酸氮芥(chlorambucil)、萘氮芥(chlornaphazine)、氯磷醯胺(cholophosphamide)、雌莫司汀(estramustine)、異環磷醯胺(ifosfamide)、二氯甲二乙胺(mechlorethamine)、鹽酸甲氧氮芥(mechlorethamine oxide hydrochloride)、美法侖(melphalan)、新恩比興(novembichin)、苯乙酸氮芥膽甾醇酯(phenesterine)、潑尼莫司汀(prednimustine)、曲磷胺(trofosfamide)、尿嘧啶氮芥；硝基脲，例如卡莫司汀(carmustine)、氯脲黴素(chlorozotocin)、福莫司汀(fotemustine)、洛莫司汀(lomustine)、尼莫司汀(nimustine)、雷莫司汀(ranimnustine)；抗生素，例如烯二炔抗生素(例如卡奇黴素(calicheamicin)、尤其卡奇黴素γ1I及卡奇黴素ωI1 (例如參見Nicolaou等人，Angew. Chem. Intl. Ed. Engl., 33: 183-186 (1994))；CDP323，其係口服α-4整聯蛋白抑制劑；達內黴素(dynemicin)，包含達內黴素A；埃斯培拉黴素(esperamicin)；以及新製癌菌素髮色團及相關色蛋白烯二炔抗生素發色團)、阿克拉黴素(aclacinomysin)、放線菌素(actinomycin)、安麯黴素(authramycin)、偶氮絲胺酸、博來黴素(bleomycin)、放線菌素C (cactinomycin)、卡拉黴素(carabicin)、洋紅黴素(caminomycin)、嗜癌黴素(carzinophilin)、色黴素(chromomycin)、更生黴素(dactinomycin)、柔紅黴素(daunorubicin)、地托比星(detorubicin)、6-重氮-5-側氧基-L-正白胺酸、多柔比星(doxorubicin) (包含ADRIAMYCIN®、嗎啉基-多柔比星、氰嗎啉基-多柔比星、2-吡咯啉基-多柔比星、鹽酸多柔比星脂質體注射物(DOXIL®)、多柔比星脂質體TLC D-99 (MYOCET®)、聚乙二醇化多柔比星脂質體(CAELYX®)及去氧多柔比星)、表柔比星(epirubicin)、依索比星(esorubicin)、伊達比星(idarubicin)、麻西羅黴素(marcellomycin)、絲裂黴素(mitomycin) (例如絲裂黴素C)、黴酚酸(mycophenolic acid)、諾拉黴素(nogalamycin)、橄欖黴素(olivomycin)、培洛黴素(peplomycin)、泊非黴素(porfiromycin)、嘌呤黴素(puromycin)、三鐵阿黴素(quelamycin)、羅多比星(rodorubicin)、鏈黑黴素(streptonigrin)、鏈脲黴素(streptozocin)、殺結核菌素(tubercidin)、烏苯美司(ubenimex)、淨司他丁(zinostatin)、佐柔比星(zorubicin)；抗代謝物，例如胺甲蝶呤(methotrexate)、吉西他濱(gemcitabine) (GEMZAR®)、替加氟(tegafur) (UFTORAL®)、卡培他濱(capecitabine) (XELODA®)、埃博黴素(epothilone)及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil) (5-FU)；葉酸類似物，例如二甲葉酸(denopterin)、胺甲蝶呤、蝶羅呤(pteropterin)、曲美沙特(trimetrexate)；嘌呤類似物，例如氟達拉濱(fludarabine)、6-巰基嘌呤、硫咪嘌呤(thiamiprine)、硫鳥嘌呤(thioguanine)；嘧啶類似物，例如安西他濱(ancitabine)、阿紮胞苷(azacitidine)、6-氮尿苷(6-azauridine)、卡莫氟(carmofur)、阿糖胞苷(cytarabine)、二去氧尿苷(dideoxyuridine)、去氧氟尿苷(doxifluridine)、依諾他濱(enocitabine)、氟尿苷(floxuridine)；雄激素，例如卡普睪酮(calusterone)、丙酸屈他雄酮(dromostanolone propionate)、環硫雄醇(epitiostanol)、美雄烷(mepitiostane)、睪內酯(testolactone)；抗腎上腺素，例如胺魯米特(aminoglutethimide)、米托坦(mitotane)、曲洛司坦(trilostane)；葉酸補充劑，例如亞葉酸；乙醯葡醛酸內酯(aceglatone)；醛磷醯胺醣苷(aldophosphamide glycoside)；胺基乙醯丙酸(aminolevulinic acid)；恩尿嘧啶(eniluracil)；安吖啶(amsacrine)；雌二醇-瘤克甯錠複合物(bestrabucil)；比生群(bisantrene)；依達曲沙(edatraxate)；地磷醯胺(defofamine)；秋水仙胺(demecolcine)；地吖醌(diaziquone)；依氟鳥胺酸(elformithine)；依利乙銨(elliptinium acetate)；埃博黴素；依託格魯(etoglucid)；硝酸鎵；羥基脲；蘑菇多糖；氯尼達明(lonidainine)；類美登素(maytansinoid)，例如美坦辛(maytansine)及柄型菌素(ansamitocins)；米托胍腙(mitoguazone)；米托蒽醌(mitoxantrone)；莫哌達醇(mopidamol)；尼群克林(nitraerine)；噴托他丁(pentostatin)；蛋胺氮芥(phenamet)；吡柔比星(pirarubicin)；洛索蒽醌(losoxantrone)；2-乙基醯肼；丙卡巴肼(procarbazine)；PSK®多糖複合物(JHS Natural Products，Eugene，Oreg.)；雷佐生(razoxane)；根黴素(rhizoxin)；西佐喃(sizofiran)；螺旋鍺(spirogermanium)；細格孢氮雜酸(tenuazonic acid)；三亞胺醌(triaziquone)；2,2′,2′-三氯三乙胺；單端孢黴烯(trichothecene) (尤其係T-2毒素、疣皰菌素A (verracurin A)、桿孢菌素(roridin A)及蛇形菌素(anguidine))；烏拉坦(urethan)；長春地辛(vindesine) (ELDISINE®、FILDESIN®)；達卡巴嗪(dacarbazine)；甘露莫司汀(mannomustine)；二溴甘露醇(mitobronitol)；二溴衛矛醇(mitolactol)；哌泊溴烷(pipobroman)；噶薩托辛(gacytosine)；阿糖胞苷(arabinoside) (「Ara-C」)；噻替哌；紫杉烷類，例如太平洋紫杉醇(paclitaxel) (TAXOL®)、太平洋紫杉醇之經白蛋白改造之奈米顆粒調配物(ABRAXANETM )及多西他賽(docetaxel) (TAXOTERE®)；瘤克寧錠(chloranbucil)；6-硫鳥嘌呤；巰基嘌呤；胺甲蝶呤；鉑藥劑，例如順鉑(cisplatin)、奧沙利鉑(oxaliplatin) (例如ELOXATIN®)及卡鉑(carboplatin)；長春花胺(vincas)，其可防止微管蛋白聚合形成微管，包括長春鹼(vinblastine) (VELBAN®)、長春新鹼(vincristine) (ONCOVIN®)、長春地辛(vindesine) (ELDISINE®、FILDESIN®)及長春瑞濱(vinorelbine) (NAVELBINE®)；依託泊苷(etoposide) (VP-16)；異環磷醯胺；米托蒽醌；菊白葉酸(leucovorin)；諾肖林(novantrone)；依達曲沙(edatrexate)；道諾黴素(daunomycin)；胺基蝶呤(aminopterin)；伊班膦酸鹽(ibandronate)；拓撲異構酶抑制劑RFS 2000；二氟甲基鳥胺酸(DMF®)；類視色素，例如視黃酸，包含貝沙羅汀(bexarotene) (TARGRETIN®)；雙膦酸鹽，例如氯膦酸(clodronate) (例如BONEFOS®或OSTAC®)、依替膦酸鹽(etidronate) (DIDROCAL®)、NE-58095、唑來膦酸(zoledronic acid)/唑來膦酸鹽(ZOMETA®)、阿侖膦酸鹽(alendronate) (FOSAMAX®)、帕米膦酸鹽(pamidronate) (AREDIA®)、替魯膦酸鹽(tiludronate) (SKELID®)或利塞膦酸鹽(risedronate) (ACTONEL®)；曲沙他濱(troxacitabine) (1,3-二氧戊環核苷胞嘧啶類似物)；反義寡核苷酸，尤其係抑制信號傳導路徑中與異常細胞增殖有關之基因表現者；例如PKC-α、Raf、H-Ras及表皮生長因子受體(EGF-R)；疫苗，例如THERATOPE®疫苗及基因療法疫苗，例如ALLOVECTIN®疫苗、LEUVECTIN®疫苗及VAXID®疫苗；拓撲異構酶1抑制劑(例如LURTOTECAN®)；rmRH (例如ABARELIX®)；BAY439006 (索拉非尼(sorafenib)；Bayer)；SU-11248 (舒尼替尼(sunitinib)，SUTENT®，Pfizer)；哌立福辛(perifosine)、COX-2抑制劑(例如塞來考昔(celecoxib)或艾托考昔(etoricoxib))、蛋白體抑制劑(例如PS341)；硼替佐米(bortezomib) (VELCADE®)；CCI-779；替吡法尼(tipifarnib) (R11577)；索拉非尼(orafenib)、ABT510；Bcl-2抑制劑，例如奧利默森納(oblimersen sodium) (GENASENSE®)；匹善重(pixantrone)；EGFR抑制劑(參見下文定義)；酪胺酸激酶抑制劑(參見下文定義)；絲胺酸-蘇胺酸激酶抑制劑，例如雷帕黴素(rapamycin)(西羅莫司(sirolimus)，RAPAMUNE®)；法呢醯基轉移酶抑制劑，例如洛那法尼(lonafarnib) (SCH 6636, SARASARTM )；及上述任一者之醫藥上可接受之鹽、酸或衍生物；以及兩種或兩種以上上述藥劑之組合，例如CHOP，其係環磷醯胺、多柔比星、長春新鹼及普賴蘇濃(prednisolone)之組合療法之縮寫；及FOLFOX，其係奧沙利鉑(ELOXATINTM )與5-FU及菊白葉酸之組合治療方案之縮寫。 本文所定義之化學治療劑包含用於調節、減小、阻斷或抑制可促進癌症生長之激素之效應的「抗激素藥劑」或「內分泌治療劑」。其可為激素本身，包含(但不限於)：具有混合之激動劑/拮抗劑特徵之抗雌激素，包含他莫昔芬(tamoxifen) (NOLVADEX®)、4-羥基他莫昔芬、托瑞米芬(toremifene) (FARESTON®)、艾多昔芬(idoxifene)、屈洛昔芬(droloxifene)、雷洛昔芬(raloxifene) (EVISTA®)、曲沃昔芬(trioxifene)、雷洛昔芬(keoxifene)；及選擇性雌激素受體調節劑(SERM)，例如SERM3；無激動劑性質之純抗雌激素，例如氟維司群(fulvestrant) (FASLODEX®)及EM800 (該等藥劑可阻斷雌激素受體(ER)之二聚作用，抑制DNA結合，增加ER更新，及/或阻抑ER濃度)；芳香酶抑制劑，包含類固醇芳香酶抑制劑(例如福美坦(formestane)及依西美坦(exemestane) (AROMASIN®))及非類固醇芳香酶抑制劑(例如阿那曲唑(anastrazole) (ARIMIDEX®)、來曲唑(letrozole) (FEMARA®)及胺魯米特)及其他芳香酶抑制劑(包含伏氯唑(vorozole) (RIVISOR®)、乙酸甲地孕酮(megestrol acetate) (MEGASE®)、法倔唑(fadrozole)及4(5)-咪唑)；黃體化激素-釋放激素激動劑，包含亮丙瑞林(leuprolide) (LUPRON®及ELIGARD®)、戈舍瑞林(goserelin)、布舍瑞林(buserelin)及曲普瑞林(triptorelin)；性類固醇，包含妊娠素(例如乙酸甲地孕酮及乙酸甲羥孕酮(medroxyprogesterone acetate))、雌激素(例如已烯雌酚(diethylstilbestrol)及普雷馬林(premarin))及雄激素/類視色素(例如氟甲睪酮(fluoxymesterone)、全反式視黃酸及芬維A胺(fenretinide))；奧那司酮(onapristone)；抗孕酮；雌激素受體下調劑(ERD)；抗雄激素，例如氟他胺(flutamide)、尼魯米特(nilutamide)及比卡魯胺(bicalutamide)；及上述任一者之醫藥上可接受之鹽、酸或衍生物；以及兩種或兩種以上上述藥劑之組合。 本文所用之術語「嵌合」抗體係指重鏈及/或輕鏈之一部分源自特定來源或物種、而重鏈及/或輕鏈之其餘部分源自不同來源或物種之抗體。 本文所用之術語抗體「種類」係指重鏈所具有之恆定結構域或恆定區之類型。抗體有5大種類：IgA、IgD、IgE、IgG及IgM，且該等種類中之若干種可進一步分為多個亞類(同型)，例如IgG1 、IgG2 、IgG3 、IgG4 、IgA1 及IgA2 。對應於不同種類之免疫球蛋白之重鏈恆定結構域分別稱為α、δ、ε、γ及μ。 本文所用之術語「條件性活性抗體」及「條件性活性抗體片段」係指在腫瘤微環境中之條件值下較非腫瘤微環境中相同條件之不同值下更具活性的抗體或抗體片段。與非腫瘤微環境中之條件相比，腫瘤微環境中之條件可包含較低pH、較高濃度之乳酸鹽及/或丙酮酸鹽、低氧、較低濃度之葡萄糖及略高之溫度。舉例而言，在一實施例中，條件性活性抗體或抗體片段可在正常體溫下係實質上惰性，但在可在腫瘤微環境中遇到之較高溫度下具有活性。在又一實施例中，條件性活性抗體或抗體片段在正常充氧血液中之活性可小於可存在於腫瘤微環境中之較小充氧環境。在腫瘤微環境中具有為熟習此項技術者所習知之亦可選擇用作本發明條件之其他條件，該等條件可觸發抗Axl抗體或抗體片段在該條件之不同值下具有不同活性。 本文所用之術語「組成型」 (例如用於Axl活性)係指並不依賴於配體或其他活化分子之存在之受體激酶的連續信號傳導活性。端視受體激酶之性質，所有活性皆可為組成型或受體活性可進一步藉由結合其他分子(例如配體)進行活化。引起受體激酶活化之細胞事件為熟習此項技術者所熟知。舉例而言，活化可包含寡聚(例如二聚、三聚等)成更高級受體複合物。複合物可包括單一種類之蛋白質，亦即同源複合物。或者，複合物可包括至少兩種不同之蛋白質種類，亦即異源複合物。複合物形成可藉由(例如)過度表現細胞表面上受體之正常或突變體形式引起。複合物形成亦可藉由受體中之一或多種特異性突變引起。 本文所用之術語「細胞生長抑制劑」係指在活體外或活體內阻止細胞生長之化合物或組合物。因此，細胞生長抑制劑可為顯著減小S期中之細胞百分比者。細胞生長抑制劑之其他實例包含藉由誘導G0/G1阻止或M-期阻止來阻斷細胞循環進展之藥劑。人類化抗-Her2抗體曲妥珠單抗(trastuzumab) (HERCEPTIN®)係誘導G0/G1阻止之細胞生長抑制劑之實例。典型M期阻斷劑包含長春花提取物(長春新鹼及長春鹼)、紫杉烷及拓撲異構酶II抑制劑，例如多柔比星、表柔比星、柔紅黴素、依託泊苷及博來黴素。某些阻止G1之藥劑亦滲透至S-期阻止，例如DNA烷基化劑，例如他莫昔芬、普賴松(prednisone)、達卡巴嗪、雙氯乙基甲胺、順鉑、胺甲蝶呤、5-氟尿嘧啶及ara-C。其他資訊可參見The Molecular Basis of Cancer, Mendelsohn及Israel編輯，第1章，標題為「Cell cycle regulation, oncogenes, and antineoplastic drugs」, Murakami等人(W.B. Saunders: Philadelphia, 1995)，例如p. 13。紫杉烷(太平洋紫杉醇及多西他賽)係皆源自紫杉樹之抗癌症藥物。源自歐洲紫杉之多西他賽(TAXOTERE®, Rhone-Poulenc Rorer)係太平洋紫杉醇(TAXOL®, Bristol-Myers Squibb)之半合成類似物。太平洋紫杉醇及多西他賽促進微管自微管蛋白二聚物之組裝並藉由防止解聚而使微管穩定，此可抑制細胞有絲分裂。 本文所使用之術語「細胞毒性劑」係指可抑制或防止細胞功能及/或引起細胞死亡或破壞之物質。細胞毒性劑包含(但不限於)放射性同位素(例如At211 、I131 、I125 、Y90 、Re186 、Re188 、Sm153 、Bi212 、P32 、Pb212 及Lu之放射性同位素)；化學治療劑或藥物(例如胺甲蝶呤、阿黴素(adriamicin)、長春花生物鹼(vinca alkaloid) (長春新鹼、長春鹼、依託泊苷)、多柔比星、美法侖、絲裂黴素C、瘤克甯錠、唐黴素或其他嵌入劑)；生長抑制劑；酶及其片段，例如溶核酶；抗生素；毒素，例如來自細菌、真菌、植物或動物來源之小分子毒素或酶促活性毒素，包括其片段及/或變體；及下文所揭示之各種抗腫瘤劑或抗癌劑。 本文所用之術語「雙價抗體」係指具有兩個抗原接合位點之小抗體片段，該等片段包括在同一多肽鏈(VH -VL )中與輕鏈可變結構域(VL )連結之重鏈可變結構域(VH )。藉由使用過短而不會允許在同一鏈上之兩個結構域之間配對之連接體，迫使該等結構域與另一鏈之互補結構域配對並形成兩個抗原結合位點。 本文所用之術語「可檢測地標記」係指藉由物理或化學方式直接或間接檢測或量測可指示試樣中CTC之存在之任一物質。有用可檢測標記之代表性實例包含(但不限於)下列物質：可基於吸光度、螢光、反射率、光散射、磷光或發光性質直接或間接檢測之分子或離子；可藉由放射性性質檢測之分子或離子；可藉由核磁共振或順磁性性質檢測之分子或離子。可基於吸光度或螢光間接檢測之分子組(例如)包含使得適當受質(例如)自非吸光分子轉化吸光分子或自非螢光分子轉化成螢光分子之各種酶。 本文所用之術語「診斷」係指測定個體之疾病或病症易感性，測定個體當前是否由疾病或病症影響，預後由疾病或病症影響之個體(例如鑑別轉移前或轉移性癌性狀態、癌症期或癌症對療法之反應性)及治療度量(例如監測個體病狀以提供關於療法之效應或效能之資訊)。在一些實施例中，本發明之診斷方法尤其可用於檢測早期癌症。 本文所用之術語「診斷劑」係指可直接或間接檢測且用於診斷目的之分子。可將診斷劑投與個體或試樣。診斷劑可單獨提供或可結合至媒劑(例如條件性活性抗體)。 本文所用之術語「效應物功能」係指彼等可歸因於抗體Fc區之生物學活性，其隨抗體同型而變化。抗體效應物功能之實例包含：C1q結合及補體依賴性細胞毒性(CDC)；Fc受體結合；抗體依賴性細胞介導之細胞毒性(ADCC)；吞噬作用；細胞表面受體(例如B細胞受體)之下調；及B細胞活化。 本文所用之術語藥劑(例如醫藥調配物)之「有效量」係指在所需時間段內以所需劑量有效達成期望治療或預防結果之量。 本文所用之術語「Fc區」用於界定免疫球蛋白重鏈中含有恆定區之至少一部分的C末端區域。該術語包含天然序列Fc區及變體Fc區。在一實施例中，人類IgG重鏈Fc區自Cys226或自Pro230延伸至重鏈之羧基末端。然而，Fc區之C-末端離胺酸(Lys447)可存在或可不存在。除非在本文中另外指定，否則Fc區或恆定區中之胺基酸殘基係根據EU編號系統(亦稱為EU索引)來編號，如Kabat等人，Sequences of Proteins of Immunological Interest，第5版，Public Health Service，國立衛生研究院(National Institutes of Health), Bethesda, Md., 1991中所闡述。 本文所用之術語「框架」或「FR」係指除超變區(重鏈中之HVR或H1-3及輕鏈中之L1-3)殘基外之可變結構域殘基。可變結構域之FR通常由4個FR結構域組成：FR1、FR2、FR3及FR4。因此，HVR及FR序列通常按以下順序出現於VH (或VL )中：FR1-H1(L1)-FR2-H2(L2)-FR3-H3(L3)-FR4。 術語「全長抗體」、「完整抗體」或「全抗體」係指包括抗原結合可變區(VH 或VL )以及輕鏈恆定結構域(CL)及重鏈恆定結構域CH1、CH2及CH3之抗體。恆定結構域可為天然序列恆定結構域(例如人類天然序列恆定結構域)或其胺基酸序列變體。端視抗體重鏈之恆定結構域之胺基酸序列，可將全長抗體歸類為不同「種類」。全長抗體主要有五類：IgA、IgD、IgE、IgG及IgM，且可將該等中之若干個種類進一步劃分成「亞類」(同型)，例如IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA及IgA2。與不同抗體種類相對應之重鏈恆定結構域分別稱為α、δ、ε、γ及μ。不同種類免疫球蛋白之亞單元結構及三維構形已為吾人所熟知。 本文所用之術語「宿主細胞」、「宿主細胞系」及「宿主細胞培養物」可互換使用且係指已引入外源核酸之細胞，包含該等細胞之子代。宿主細胞包含「轉變體」及「轉變細胞」，其包含原代轉變細胞及與傳代數量無關之自其衍生之子代。子代與親代細胞之核酸含量可不完全相同，但可含有突變。本文包含與原始轉變細胞中所篩選或選擇者具有相同功能或生物活性之突變體子代。 本文所用之術語「人類抗體」係具有對應於如下抗體之胺基酸序列的胺基酸序列者：其由人類或人類細胞產生或源自利用人類抗體譜或其他編碼人類抗體之序列之非人類來源。人類抗體之此定義明確排除包括非人類抗原結合殘基之人類化抗體。 本文所用之術語「人類共有框架」係代表在選擇人類免疫球蛋白VL 或VH 框架序列中最普遍存在之胺基酸殘基之框架。通常，人類免疫球蛋白VL 或VH 序列係自可變結構域序列之亞組來選擇。通常，序列亞組係如Kabat等人，Sequences of Proteins of Immunological Interest，第5版，NIH公開案91-3242, Bethesda Md. (1991)，第1-3卷中之亞組。在一實施例中，對於VL 而言，亞組係如Kabat等人所述之亞組κI (上文文獻)。在一實施例中，對於VH 而言，亞組係如Kabat等人所述之III亞組(上文文獻)。 本文所用之術語「人類化」抗體係指包括來自非人類HVR之胺基酸殘基及來自人類FR之胺基酸殘基的嵌合抗體。在某些實施例中，人類化抗體將包括實質上全部之至少一個且通常兩個可變結構域，其中全部或實質上全部之HVR (例如CDR)對應於非人類之HVR，且全部或實質上全部之FR對應於人類抗體之FR。人類化抗體視情況可包括源自人類抗體之抗體恆定區的至少一部分。抗體之「人類化形式」 (例如非人類抗體)係指已經受人類化之抗體。 本文所用術語「超變區」或「HVR」係指抗體可變結構域區中序列具有超變性及/或形成結構上經界定之環(「超變環」)中的每一者。通常，天然四鏈抗體包括六個HVR；三個位於VH 中(H1、H2、H3)，且三個位於VL 中(L1、L2、L3)。HVR通常包括來自超變環及/或來自「互補決定區」 (CDR)之胺基酸殘基，後者具有最高序列可變性及/或參與抗原識別。實例性超變環出現於胺基酸殘基26-32 (L1)、50-52 (L2)、91-96 (L3)、26-32 (H1)、53-55 (H2)及96-101 (H3)處。(Chothia及Lesk,J. Mol. Biol. ，第196卷，pp. 901-917 1987)實例性CDR (CDR-L1、CDR-L2、CDR-L3、CDR-H1、CDR-H2及CDR-H3)發生在胺基酸殘基L1之24至34、L2之50至56、L3之89至97、H1之31至35B、H2之50至65及H3之95至102處(Kabat等人，Sequences of Proteins of Immunological Interest，第5版。Public Health Service，國立衛生研究院，Bethesda, Md. (1991))。除VH 中之CDR1外，CDR通常包括形成高變環之胺基酸殘基。CDR亦包括「特異性決定殘基」或「SDR」，其係接觸抗原之殘基。SDR含於CDR中稱為縮短-CDR (abbreviated-CDR)或a-CDR之區域內。實例性a-CDR (a-CDR-L1、a-CDR-L2、a-CDR-L3、a-CDR-H1、a-CDR-H2及a-CDR-H3)出現於胺基酸殘基L1之31-34、L2之50-55、L3之89-96、H1之31-35B、H2之50-58及H3之95-102處。(參見Almagro及Fransson，Front. Biosci. ，第13卷，pp.1619-1633, 2008)。除非另外指示，否則可變結構域中之HVR殘基及其他殘基(例如FR殘基)在本文中係根據Kabat等人(上述文獻)來編號。 本文所用之術語「免疫結合物」係結合至一或多個異源分子(包含(但不限於)細胞毒性劑)之抗體。 本文所用之術語「個體(individual或subject)」係指哺乳動物。哺乳動物包含(但不限於)馴養動物(例如牛、綿羊、貓、狗及馬)、靈長類動物(例如人類及非人類靈長類動物，例如猴子)、兔及齧齒類動物(例如小鼠及大鼠)。在某些實施例中，個體(individual或subject)係人類。 本文所用之術語「抑制細胞生長或增殖」意指將細胞之生長或增殖降低至少10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、95%、或100%，且包含誘導細胞死亡。 本文所用之術語「經分離」抗體係自天然環境組份分離者。在一些實施例中，將抗體純化至純度大於95%或99%，如藉由(例如)電泳(例如SDS-PAGE、等電聚焦(IEF)、毛細管電泳)或層析(例如離子交換或反相HPLC)所測定。關於評估抗體純度之方法之綜述，參見(例如) Flatman等人，J. Chromatogr. B ，第848卷，pp. 79-87, 2007。 本文所用之術語「經分離」核酸係指已與其天然環境中之組份分離之核酸分子。經分離核酸包含含於通常含有核酸分子之細胞中之該核酸分子，但該核酸分子存在於染色體外或存在於與其天然染色體位置不同之染色體位置。 本文所用之術語「編碼抗Axl抗體之經分離核酸」係指一或多個編碼抗體重鏈及輕鏈(或其片段)之核酸分子，包含位於單一載體或單獨載體中之該(等)核酸分子及存在於宿主細胞中之一或多個位置之該(等)核酸分子。 本文所用之術語「配體獨立性」 (例如用於受體信號傳導活性)係指並不依賴於配體存在之信號傳導活性。具有配體獨立性激酶活性之受體未必阻止配體與該受體之結合以產生激酶活性之額外活化。 本文所用之術語「轉移」係指所有支持癌細胞自原發性腫瘤擴散、滲透至淋巴及/或血管、循環穿過血流且身體其他處中正常組織之遠端病灶(轉移)中生長之涉Axl過程。特定而言，其係指腫瘤細胞中隱含於轉移中且藉由Axl之非催化或催化活性(較佳地包含Axl磷酸化及/或Axl調介之信號轉導)刺激或調介之細胞事件，例如增殖、遷移、錨著獨立性、細胞凋亡逃避或血管生成因子分泌。 本文所用之術語「微環境」意指組織或身體中與組織或身體之其他區域具有恆定或短暫、物理或化學差異之任一部分或區域。對於腫瘤而言，本文所用之術語「腫瘤微環境」係指存在腫瘤之如下環境：其係腫瘤內之非細胞區域及緊鄰腫瘤性組織外側之區域，但不涉及癌細胞本身之細胞內腔室。腫瘤及腫瘤微環境密切相關且持續相互作用。腫瘤可改變其微環境，且微環境可影響腫瘤之生長及擴散方式。通常，腫瘤微環境具有在5.8至7.0範圍內、更通常在6.2至6.8範圍內、最通常在6.4-6.8範圍內之低pH。另一方面，正常生理學pH通常在7.2-7.8範圍內。亦已知，與血漿相比，腫瘤微環境具有較低葡萄糖及其他營養物濃度，但具有較高乳酸濃度。另外，腫瘤微環境之溫度可高於正常生理學溫度0.3℃至1℃。腫瘤微環境已論述於Gillies等人，「MRI of the Tumor Microenvironment,」Journal of Magnetic Resonance Imaging ，第16卷，pp.430-450, 2002中。術語「非腫瘤微環境」係指在除腫瘤外之位點處之微環境。 本文所用之術語「單株抗體」係指自實質上同源抗體群獲得之抗體，亦即，包括該群之個別抗體相同及/或結合相同表位，可能之變體抗體除外，例如，含有天然突變或在產生單株抗體製劑期間產生，該等變體通常以較小量存在。與通常包含針對不同決定簇(表位)之不同抗體之多株抗體製劑相比，單株抗體製劑之每一單株抗體針對抗原上之單一決定簇。因此，修飾語「單株」指示抗體特性係獲得自實質上同源抗體群，且不應理解為需要藉由任一特定方法產生抗體。舉例而言，用於本發明中之單株抗體可藉由多種技術來製造，包含(但不限於)雜交瘤方法、重組DNA方法、噬菌體展示方法及利用含有所有或一部分人類免疫球蛋白基因座之轉基因動物之方法，製備單株抗體之該等方法及其他實例性方法闡述於本文中。 本文所用之術語「裸抗體」係指未結合至異源部分(例如細胞毒性部分)或放射性標記之抗體。裸抗體可存在於醫藥調配物中。 本文所用之術語「天然抗體」係指具有不同結構之天然免疫球蛋白分子。舉例而言，天然IgG抗體係約150,000道爾頓(dalton)之異四聚體糖蛋白，其係由二硫鍵鍵結之兩條相同輕鏈及兩條相同重鏈組成。自N-末端至C-末端，每一重鏈具有可變區(VH ，亦稱為可變重鏈結構域或重鏈可變結構域)，隨後為三個恆定結構域(CH1、CH2及CH3)。類似地，自N-末端至C-末端，每一輕鏈具有可變區(VL ，亦稱為可變輕鏈結構域或輕鏈可變結構域)，隨後為恆定輕鏈(CL )結構域。可基於抗體恆定結構域之胺基酸序列將抗體之輕鏈分配為兩種類型中之一者，稱為卡帕型(κ)及拉姆達型(λ)。 本文所用之術語「包裝插頁」用於係指通常包含於治療性產品之商業包裝內之說明書，其含有關於適應症、用法、劑量、投與、組合療法、禁忌及/或關於該等治療性產品之使用之警告的資訊。 就參考多肽序列而言，本文所用之術語「胺基酸序列一致性百分比(%)」定義為在比對序列且引入空位(若需要)以達到最大序列一致性百分比後，候選序列中與參考多肽序列中之胺基酸殘基一致之胺基酸殘基的百分比，且不將任何保守取代視為序列一致性之一部分。出於測定胺基酸序列一致性百分比之目的，比對可以熟習此項技術者所熟知之多種方式來達成，例如使用可公開獲得之電腦軟體，例如BLAST、BLAST-2、ALIGN或Megalign (DNASTAR)軟體。熟習此項技術者可確定用於比對序列之適當參數，包含在所比較序列之全長範圍內達成最大比對所需要之任何演算法。然而，出於本文之目的，使用序列對比電腦程式ALIGN-2來產生胺基酸序列一致性%之值。ALIGN-2序列比較電腦程式係由Genentech公司創作，且原始碼已與使用者文件一起在美國版權局，Washington D.C., 20559提出申請，其中其係以美國版權註冊號TXU510087註冊。ALIGN-2程式可自Genentech公司，South San Francisco, Calif.公開獲得，或可自原始碼編譯。ALIGN-2程式應經編譯用於UNIX操作系統(包含數位UNIX V4.0D)中。所有序列對比參數皆由ALIGN-2程式設定且不改變。 在採用ALIGN-2進行胺基酸序列對比之情形下，給定胺基酸序列A對、與或針對給定胺基酸序列B之胺基酸序列一致性% (或者可表達為具有或包括對、與或針對給定胺基酸序列B之一定胺基酸序列一致性%之給定胺基酸序列A)計算如下： 100 * (X/Y) 其中X係藉由序列比對程式ALIGN-2在該程式對A與B之比對中評定為一致匹配之胺基酸殘基之數量，且其中Y係B中胺基酸殘基之總數。應瞭解，倘若胺基酸序列A之長度不等於胺基酸序列B之長度，則A相對於B之胺基酸序列一致性%將不等於B相對於A之胺基酸序列一致性%。除非另外具體陳述，否則本文所用之所有胺基酸序列一致性%之值皆係如前一段落中所闡述使用ALIGN-2電腦程式獲得。 本文所用之術語「醫藥調配物」係指呈允許所含活性成份之生物活性有效之形式且不含對投與該調配物之個體具有不可接受毒性之其他組份之製劑。 本文所用之術語「醫藥上可接受之載劑」係指醫藥調配物中除活性成份外之成份，其對受試者無毒。醫藥上可接受之載劑包含(但不限於)緩衝劑、賦形劑、穩定劑或防腐劑。 本文中所用之術語「純化」及「分離」係指所指示分子係在實質上不存在相同類型之其他生物大分子下存在之本發明抗體或核苷酸序列。本文所用之術語「純化」較佳地意指存在至少75重量%、更佳地至少85重量%、更佳地仍至少95重量%及最佳地至少98重量%之相同類型之生物大分子。編碼特定多肽之「經分離」核酸分子係指實質上不含不編碼該多肽之其他核酸分子之核酸分子；然而，該分子可包含一些對組合物之基本特徵不造成有害影響之額外鹼基或部分。 本文所用之術語「重組抗體」係指如下抗體(例如嵌合、人類化或人類抗體或其抗原結合片段)：其由包括編碼該抗體之核酸之重組宿主細胞表現。用於產生重組抗體之「宿主細胞」之實例包含：(1)哺乳動物細胞，例如中國倉鼠卵巢(CHO)、COS、骨髓瘤細胞(包含Y0及NS0細胞)、幼倉鼠腎(BHK) Hela及Vero細胞；(2)昆蟲細胞，例如sf9、sf21及Tn5；(3)植物細胞，例如屬菸草屬(genusNicotiana ) (例如菸草(Nicotiana tabacum ))之植物；(4)酵母細胞，例如屬酵母菌屬(genusSaccharomyces ) (例如釀酒酵母菌(Saccharomyces cerevisiae ))或麴菌屬(genusAspergillus ) (例如黑麴菌(Aspergillus niger ))者；(5)細菌細胞，例如大腸桿菌(Escherichia coli )細胞或枯草桿菌(Bacillus subtilis )細胞等。 術語本發明之抗體或抗體片段之「治療有效量」意指以適用於任一醫學治療之合理效益/風險比治療疾病或病況的足夠量抗體或抗體片段。然而，應理解，本發明之抗體或抗體片段及組合物之總日用量將由主治醫師在合理醫學判斷範圍內決定。任一特定患者之具體治療有效劑量量將取決於各種因素，包含所治療病症及該病症之嚴重性；所用具體抗體或抗體片段之活性；所用具體組合物、患者之年齡、體重、總體健康狀況、性別及飲食；所用具體抗體或抗體片段之投與時間、投與途徑及排泄速率；治療持續時間；與所用具體抗體組合或同時使用之藥物；及醫學技術中熟知之類似因素。舉例而言，熟習此項技術者熟知以低於彼等達成期望治療效應所需之量來開始化合物之劑量，且逐步增加劑量直至達成期望效應為止。 本文所用之術語「單鏈Fv」 (「scFv」)係共價連接之VH ::VL 異源二聚體，其通常自包含藉由肽編碼連接體連接之編碼VH 及VL 之基因之基因融合表現。「dsFv」係由二硫鍵穩定之VH ::VL 異二聚體。二價及多價抗體片段可藉由締合單價scFv自發地形成或可藉由使用肽連接體偶合單價scFv來產生，例如二價sc(Fv)2。 本文所用之術語「治療(treatment、treat或treating)」係指試圖改變所治療個體之自然過程之臨床干預，且可出於預防目的或在臨床病理學過程期間實施。治療之期望效應包含(但不限於)預防疾病之發生或復發、減輕症狀、減弱疾病之任何直接或間接病理結果、預防轉移、降低疾病進展速率、改善或緩和疾病狀態及緩解或改良預後。在一些實施例中，本發明之抗體或抗體片段係用於延緩疾病發育或減緩疾病進展。 本文所用之術語「腫瘤」係指所有腫瘤性細胞生長及增殖(無論惡性的抑還良性的)以及所有癌前期及癌性細胞及組織。本文所提及之術語「癌症」、「癌性」、「細胞增殖性病症」、「增殖性病症」及「腫瘤」並不相互排斥。 本文所用之術語「可變區」或「可變結構域」係指抗體重鏈或輕鏈中參與抗體與抗原結合之結構域。天然抗體之重鏈及輕鏈之可變結構域(分別為VH 及VL )通常具有類似結構，且每一結構域包括4個保守框架區(FR)及三個超變區(HVR)。(例如參見，Kindt等人，Kuby Immunology，第6版，W.H. Freeman及Co.，第91頁(2007)。)單一VH 或VL 結構域可足以提供抗原結合特異性。另外，結合特定抗原之抗體或抗體片段可使用來自結合該抗原之抗體之VH 或VL 結構域分離以分別篩選互補VL 或VH 結構域文庫。例如參見Portolano等人，J. Immunol. ，第150卷，pp. 880-887, 1993；Clarkson等人，Nature ，第352卷，pp. 624-628, 1991。 本文所用之術語「載體」係指能傳送與其連接之另一核酸之核酸分子。該術語包含呈自複製核酸結構之載體以及納入將其引入其中之宿主細胞基因組中之載體。某些載體能夠引導與其操作性連接之核酸之表現。該等載體在本文中稱為「表現載體」。 出於闡釋性目的，藉由參照各個實例性實施例來闡述本發明原理。儘管本發明之某些實施例具體闡述於本文中，但熟習此項技術者將易於認識到，相同原理同樣應用於且可用於其他系統及方法中。在詳細闡釋本發明之所揭示實施例之前，應理解，本發明並不將其應用限於所展示任一特定實施例之細節。另外，本文所用之術語係用於闡述目的且並不加以限制。另外，儘管參照本文所呈現之步驟以某一順序闡述某些方法，但在許多情況下，該等步驟可以任一可由熟習此項技術者所瞭解之順序實施；新穎方法由此並不限於本文所揭示之特定步驟配置。 必須注意，如本文中所使用且如在隨附申請專利範圍中，除非上下文另外明確指示，否則單數形式「一(a、an)」及「該(the)」包含複數個參考物。另外，術語「一(a或an)」、「一或多個」及「至少一個」可在本文中互換使用。術語「包括」、「包含」、「具有」及「自……構成」亦可互換使用。 除非另外指示，否則說明書及申請專利範圍中所用之所有表示成份數量、性質(例如分子量)、百分比、比率、反應條件等之數值在所有情況下皆應理解為由術語「約」修飾，不論是否存在術語「約」。因此，除非指示相反之情形，否則說明書及申請專利範圍中所列示之數值參數均為可隨本發明尋求達成之期望性質而變化之近似值。最低限度地，且並非試圖限制申請專利範圍之等效項之原則的應用，每一數值參數均應至少根據所報告有效位之數量且藉由使用普通舍入技術來解釋。儘管陳述本發明之廣泛範圍之數值範圍及參數為近似值，但儘可能精確地報告在特定實例中陳述之數值。然而，任一數值固有地含有必然由其各別測試量測中存在之標準偏差所引起之必然誤差。 應理解，本文所揭示之每一組份、化合物、取代基或參數應詮釋為經揭示單獨使用或與本文所揭示之每一及各個其他組份、化合物、取代基或參數中之一或多者組合使用。 亦應理解，本文所揭示每一組份、化合物、取代基或參數之每一量/值或量/值範圍應詮釋為亦經揭示與本文所揭示任一其他組份、化合物、取代基或參數之所揭示每一量/值或量/值範圍進行組合，且由此亦揭示彼此組合用於本說明目的之本文所揭示兩種或更多種組份、化合物、取代基或參數之量/值或量/值範圍之任一組合。 另外應理解，本文所揭示每一範圍之每一下限應詮釋經揭示與本文所揭示用於相同組份、化合物、取代基或參數之每一範圍之每一上限進行組合。因此，兩個範圍之揭示內容應詮釋為藉由組合每一範圍之每一下限與每一範圍之每一上限所衍生四個範圍的揭示內容。三個範圍之揭示內容應詮釋為藉由組合每一範圍之每一下限與每一範圍之每一上限所衍生九個範圍的揭示內容，等等。另外，說明或實例中所揭示之組份、化合物、取代基或參數之具體量/值應詮釋為某一範圍之下限或上限的揭示內容，且由此可與本申請案中其他處所揭示用於相同組份、化合物、取代基或參數之範圍或具體量/值之任一其他下限或上限進行組合以形成用於該組份、化合物、取代基或參數的範圍。A. 抗 Axl 抗體或抗體片段之區域 在一態樣中，本發明提供特異性結合至人類Axl蛋白之經分離重鏈可變區多肽。重鏈可變區多肽包括三個互補決定區H1、H2及H3序列，其中： H1序列係X1 GX2 X3 MX4 (SEQ ID NO: 1)； H2序列係LIKX5 SNGGTX6 YNQKFKG (SEQ ID NO: 2)；且 H3序列係GX7 X8 X9 X10 X11 X12 X13 X14 DYX15 X16 (SEQ ID NO: 3)， 其中 X1 係T或A或W， X2 係H或A， X3 係T或I， X4 係N或I， X5 係P或N， X6 係S或I或T， X7 係H或D或E或P或R或W， X8 係Y或N， X9 係E或A或D或F或G或H或I或L或M或N或R或V或Y， X10 係S或D或M或N或Q， X11 係Y或C或E或P， X12 係F或E或N或S或T或V， X13 係A或D或G或L或Y， X14 係M或E或F， X15 係W或A或D或H或L或N或P或R或T，且 X16 係G或H。 重鏈可變區之比對展示於圖1A中，其中將互補決定區H1、H2及H3加框。 在另一態樣中，本發明提供特異性結合至人類Axl蛋白之經分離輕鏈可變區多肽。輕鏈可變區多肽包括三個互補決定區L1、L2及L3序列，其中： L1序列係KASQDX17 X18 SX19 VX20 (SEQ ID NO: 4)； L2序列係X21 X22 X23 TRX24 T (SEQ ID NO: 5)；且 L3序列係QEX25 X26 SX27 X28 X29 X30 ( SEQ ID NO: 6)， 其中 X17 係V或D或G或N或W， X18 係S或V， X19 係A或L或M， X20 係A或D或N或Q， X21 係W或F， X22 係A或I或N或P或Q， X23 係S或D， X24 係H或D， X25 係H或C或F或I或L或Q或S或T或V或Y， X26 係F或C或D或E或G或N或S， X27 係T或C或P， X28 係P或A或C或D或E或H或K或S或T或V或W， X29 係L或G或R，且 X30 係T或I或R。 輕鏈可變區之比對展示於圖1B中，其中將互補決定區L1、L2及L3加框。 本發明使用美國專利第8,709,755號中所揭示之方法自親代抗體鑑別該等經分離重鏈可變區多肽及經分離輕鏈可變區多肽。親代抗體(063-hum10F10)之重鏈可變區及輕鏈可變區亦比對於圖1A-1B中以展示經分離重鏈可變區多肽及經分離輕鏈可變區多肽中之突變。 使用綜合位置進化(CPE)使編碼野生型抗體之DNA進化以生成突變體抗體文庫，其中一次一個地隨機化模板抗體中之每一位置。文庫中之每一突變體抗體僅具有一個單一點突變。藉由使用ELISA針對在pH 6.0下較pH 7.4下對Axl之選擇性結合親和力進行同時篩選來生成文庫中之突變體抗體。使用兩種突變體抗體稀釋液：1:3及1:9稀釋液。選擇在1:3或1:9稀釋下pH 6.0對pH 7.4之結合親和力比率至少為1.5之突變體抗體作為條件性活性抗體，其中單一點突變指示於重鏈及輕鏈可變區中之每一者中(表1及2)。 表1：條件性活性抗Axl抗體重鏈可變區表2：條件性活性抗Axl抗體輕鏈可變區在另一態樣中，本發明鑑別如圖1A中所表示之重鏈可變區及如圖1B中所表示之輕鏈可變區。一些重鏈可變區係由具有SEQ ID NO: 11-13之DNA序列編碼。一些輕鏈可變區係由具有SEQ ID NO: 7-10之DNA序列編碼。該等重鏈及輕鏈可變區可特異性結合至Axl。已發現，包括該等重鏈及輕鏈可變區中之一者之抗體在發現於腫瘤微環境之pH下對Axl之結合親和力高於非腫瘤微環境中的pH下。 本發明亦包含圖1A-1B中所呈現且由具有SEQ ID NO: 9-13且可特異性結合至Axl之DNA序列編碼之重鏈及輕鏈可變區之變體。為衍生該等變體，經測定，重鏈可變區(H1-H3)之互補決定區(CDR)及輕鏈可變區(L1-L3)之CDR應保留完整。 在衍生該等變體時，藉由如本文所闡述之製程來進行指導。可藉由將適當修飾引入編碼重鏈及輕鏈可變區之核苷酸序列中或藉由肽合成來製備該等重鏈及輕鏈可變區之變體。該等修飾包含(例如)抗體或抗體片段之胺基酸序列內殘基之缺失及/或插入及/或取代。可實施缺失、插入及取代之任一組合以達成最終構築體，前提為最終構築體擁有至少一種期望特性，例如抗原結合性。取代、插入及缺失變體 在某些實施例中，提供具有一或多個胺基酸取代之抗體或抗體片段變體。用於取代誘變之所關注位點包含CDR及框架區(FR)。保守取代展示於表3之「保守取代」標題下。更多實質性變化提供於表3之「實例性取代」標題下，且如下文參照胺基酸側鏈種類進一步所闡述。可將胺基酸取代引入所關注抗體或抗體片段及針對期望活性進行篩選之產物中，該期望活性係(例如)保持/改良之抗原結合或降低之免疫原性。表 3 ： 胺基酸取代 胺基酸可根據常見側鏈性質分組： (1) 疏水性：正白胺酸、Met、Ala、Val、Leu、Ile； (2) 中性親水性：Cys、Ser、Thr、Asn、Gln； (3) 酸性：Asp、Glu； (4) 鹼性：His、Lys、Arg； (5) 影響鏈定向之殘基：Gly、Pro； (6) 芳香族：Trp、Tyr、Phe。 非保守取代意味著將其中該等種類中之一種成員與另一種類之成員置換。 一種類型之取代變體涉及取代親代抗體(例如人類化或人類抗體)之一或多個超變區殘基。通常，所選用於進一步研究之所得變體將相對於親代抗體改變(例如改良)某些生物學性質(例如提高親和力、降低免疫原性)及/或將實質上保持親代抗體之某些生物學性質。實例性取代變體係親和力成熟抗體，其可便利地使用(例如)基於噬菌體展示之親和力成熟技術(例如本文所闡述者)來生成。簡言之，使一或多個CDR殘基突變且將變體抗體展示於噬菌體上並針對特定生物學活性(例如結合親和力)進行篩選。 可在CDR中作出改變(例如取代)以(例如)改良抗體親和力。該等變化可在CDR 「熱點」 (亦即由在體細胞成熟過程期間發生高頻突變之密碼子編碼之殘基) (例如參見Chowdhury,Methods Mol. Biol .，第207卷，pp. 179-196, 2008)及/或SDR(a-CDR)中進行，其中測試所得變體VH或VL之結合親和力。藉由自二級文庫構築及再選擇進行之親和力成熟闡述於(例如) Hoogenboom等人，Methods in Molecular Biology ，第178卷，pp. 1-37, 2001)中。在親和力成熟之一些實施例中，藉由多種方法(例如易錯PCR、鏈改組或寡核苷酸定向誘變)中之任一者將多樣性引入所選用於成熟之可變基因中。然後創建二級文庫。然後篩選文庫以鑑別具有期望親和力之任何抗體變體。引入多樣性之另一方法涉及CDR引導法，其中將若干CDR殘基(例如一次4-6個殘基)隨機化。可特異性地鑑別(例如使用丙胺酸掃描誘變或建模)參與抗原結合之CDR殘基。特定而言，通常靶向CDR-H3及CDR-L3。 在某些實施例中，取代、插入或缺失可發生於一或多個HVR內，只要該等改變不會實質上降低抗體或抗體片段結合抗原之能力即可。舉例而言，可在CDR中作出不實質上降低結合親和力之保守改變(例如本文所提供之保守取代)。該等改變可位於CDR 「熱點」或SDR以外。在上文所提供之變體VH 及VL 序列之某些實施例中，每一CDR未經改變，或含有不超過一個、兩個或三個胺基酸取代。 用於鑑別抗體上可靶向用於誘變之殘基或區域的有用方法稱為「丙胺酸掃描誘變」，如Cunningham及WellsScience ，第244卷，pp. 1081-1085, 1989中所闡述。在此方法中，鑑別出殘基或目標殘基組(例如帶電殘基，例如arg、asp、his、lys及glu)，並由中性或帶負電之胺基酸(例如丙胺酸或多丙胺酸)代替以確定是否影響抗體或抗體片段與抗原之相互作用。可在對初始取代顯示功能敏感性之胺基酸位置引入進一步取代。或者或另外，使用抗原-抗體複合體之晶體結構來鑑別抗體或抗體片段與抗原之間之接觸點。該等接觸殘基及相鄰殘基可作為候選取代殘基加以靶向或消除。可篩選變體以確定其是否含有期望性質。 胺基酸序列插入包含長度介於一個殘基至含有上百個或更多殘基之多肽範圍內之胺基-及/或羧基末端融合體，以及單一或多個胺基酸殘基之序列內插入。末端插入之實例包含具有N-末端甲二磺醯殘基之抗體。抗體之其他插入變體包含酶(例如用於ADEPT)或延長抗體血清半衰期之多肽與抗體N-末端或C-末端之融合體。 本文中所闡述抗體之胺基酸序列修飾係涵蓋在內。舉例而言，可期望改良抗體之結合親和力及/或其他生物學性質。已知當人類化抗體係藉由在人類抗體VH 及VL 中之FR中僅簡單移植源自非人類動物之抗體VH 及VL 中之CDR來產生時，抗原結合活性與源自非人類動物之初始抗體之抗原結合活性相比有所降低。人們認為，非人類抗體VH及VL之不僅CDR且FR中之若干胺基酸殘基與抗原結合活性直接或間接相關。因此，源自人類抗體VH及VL之FR之不同胺基酸殘基對該等胺基酸殘基之取代會減小結合活性。為解決該問題，在移植有人類CDR之人類抗體中，必須進行嘗試以鑑別在人類抗體VH及VL之FR之胺基酸序列中具有以下性質之胺基酸殘基：與抗體之結合直接相關，或與CDR之胺基酸殘基相互作用，或維持抗體之三維結構，並與抗原之結合直接相關。降低之抗原結合活性可藉由使用源自非人類動物之初始抗體之胺基酸殘基代替經鑑別之胺基酸來提高。 可對本發明抗體之結構及編碼本發明抗體之DNA序列作出修飾及改變，且仍獲得編碼具有期望特性之抗體之功能分子。 在對胺基酸序列作出改變時，可考慮胺基酸之親疏水性指數。本技術領域內普遍理解親疏水胺基酸指數在向蛋白質賦予交互生物功能方面之重要性。人們認為胺基酸之相對親疏水特徵有助於所得蛋白質之二級結構，二級結構進而定義蛋白質與其他分子(例如酶、受質、受體、DNA、抗體、抗原及諸如此類)之相互作用。每一胺基酸已基於其疏水性及電荷特性指定親疏水指數，該等指數為：異白胺酸(+4.5)；纈胺酸(+4.2)；白胺酸(+3.8)；苯丙胺酸(+2.8)；半胱胺酸/胱胺酸(+2.5)；甲硫胺酸(+1.9)；丙胺酸(+1.8)；甘胺酸(-0.4)；蘇胺酸(-0.7)；絲胺酸(-0.8)；色胺酸(-0.9)；酪胺酸(-1.3)；脯胺酸(-1.6)；組胺酸(-3.2)；麩胺酸酯(-3.5)；麩醯胺酸(-3.5)；天門冬胺酸酯(-3.5)；天門冬醯胺(-3.5)；離胺酸(-3.9)；及精胺酸(-4.5)。 本發明之又一目標亦涵蓋本發明抗體之功能保守變體。 「功能保守變體」係蛋白質或酶中之給定胺基酸殘基已發生改變且並不改變多肽之整體構象及功能者，包含(但不限於)使用具有類似性質(例如極性、氫鍵結勢能、酸性、鹼性、疏水性、芳香性及諸如此類)之胺基酸代替某一胺基酸。除彼等指示為保守之胺基酸外之胺基酸可在蛋白質中有所不同，從而具有類似功能之任兩種蛋白質之間之蛋白質或胺基酸序列類似性百分比可有所變化且可(例如)為70%至99%，如根據比對方案(例如)藉由Cluster方法所測定，其中類似性係基於MEGALIGN算法。「功能保守變體」亦包含具有至少60%胺基酸一致性(如藉由BLAST或FASTA算法所測定，較佳地至少75%、更佳地至少85%、較佳地至少90%及甚至更佳地至少95%)且與所比較自然或親代蛋白質具有相同或實質上類似性質或功能之多肽。 在大於80%、較佳地大於85%、較佳地大於90%之胺基酸相同或在較短序列之整個長度中大於約90%、較佳地大於95%者類似(在功能上相同)時，兩個胺基酸序列係「實質上同源」或「實質上類似」。較佳地，藉由比對使用(例如) GCG (Genetics Computer Group, Program Manual for the GCG Package，第7版，Madison, Wis.) pileup程式或任一序列對比算法(例如BLAST、FASTA等)來鑑別類似或同源序列。 舉例而言，在蛋白質結構中某些胺基酸可經其他胺基酸取代而活性無顯著損失。由於蛋白質之相互作用能力及性質定義蛋白質之生物功能活性，故可在蛋白質序列(且當然在其DNA編碼序列中)進行某些胺基酸取代，但同時仍獲得具有類似性質之蛋白質。因此，預期可對本發明之抗體或抗體片段之序列或編碼該等多肽之相應DNA序列作出各種改變，而不會對其生物活性造成明顯損失。 本技術領域內已知某些胺基酸可經其他具有類似親疏水指數或分數之胺基酸取代，但仍產生具有類似生物活性之蛋白質，亦即仍獲得生物功能等效之蛋白質。 如上文所概述，因此胺基酸取代通常係基於胺基酸側鏈取代基之相對類似性，例如其疏水性、親水性、電荷、大小及諸如此類。考慮到各種前述特徵之實例性取代為熟習此項技術者所熟知，且包含：精胺酸及離胺酸；麩胺酸鹽及天門冬胺酸鹽；絲胺酸及蘇胺酸；麩醯胺酸及天門冬醯胺；及纈胺酸、白胺酸及異白胺酸。醣基化變體 在某些實施例中，改變本文所提供抗體以提高或降低抗體之醣基化程度。抗體醣基化位點之添加或缺失可藉由改變胺基酸序列以使得產生或去除一或多個醣基化位點便捷地完成。 倘若抗體包括Fc區，則可改變附接至其之碳水化合物。哺乳動物細胞產生之天然抗體通常包括具支鏈二分枝寡醣，其通常藉由N-連接附接至Fc區之CH2結構域之Asn297。例如參見Wright等人TIBTECH ，第15卷，pp. 26-32, 1997。寡醣可包含多種碳水化合物，例如甘露糖、N-乙醯基葡糖胺(GlcNAc)、半乳糖及唾液酸以及附接至雙觸角寡醣結構之「主幹」中之GlcNAc的岩藻醣。在一些實施例中，可修飾本發明抗體中之寡醣以產生具有某些改良性質之抗體變體。 在一實施例中，提供具有缺乏附接(直接或間接)至Fc區之岩藻醣之碳水化合物結構的抗體變體。舉例而言，該抗體中岩藻醣之量可為1%至80%、1%至65%、5%至65%或20%至40%。岩藻醣之量係藉由計算糖鏈內Asn297處之岩藻醣相對於附接至Asn 297之所有糖結構(例如複雜、雜合及高甘露糖結構)之總和的平均量來測定，如藉由MALDI-TOF質譜法所量測，如(例如) WO 2008/077546中所闡述。Asn297係指位於Fc區中約位置297之天門冬醯胺殘基(Fc區殘基之Eu編號)；然而，因抗體中具有微小序列變化，故Asn297亦可位於位置297上游或下游約± 3個胺基酸處，亦即介於位置294與位置300之間。該等岩藻醣基化變體可具有改良之ADCC功能。例如參見美國專利公開案第US 2003/0157108號(Presta, L.)；US 2004/0093621 (Kyowa Hakko Kogyo Co., Ltd)。關於「去岩藻醣基化」或「岩藻醣缺乏」抗體變體之公開案之實例包含：US 2003/0157108；WO 2000/61739；WO 2001/29246；US 2003/0115614；US 2002/0164328；US 2004/0093621；US 2004/0132140；US 2004/0110704；US 2004/0110282；US 2004/0109865；WO 2003/085119；WO 2003/084570；WO 2005/035586；WO 2005/035778；WO2005/053742；WO2002/031140；Okazaki等人，J. Mol. Biol.，第336卷，pp. 1239-1249, 2004；Yamane-Ohnuki等人，Biotech. Bioeng. ，第87卷，pp. 614-622, 2004。能夠產生去岩藻醣基化抗體之細胞系之實例包含缺乏蛋白質岩藻醣基化之Lec13 CHO細胞(Ripka等人，Arch. Biochem. Biophys. 第249卷，pp. 533-545, 1986；美國專利申請案第US 2003/0157108 A1號；及WO 2004/056312 A1，尤其在實例11中)及基因剔除細胞系，例如α-1,6-岩藻醣基轉移酶基因FUT8剔除CHO細胞(例如參見Yamane-Ohnuki等人，Biotech. Bioeng. 第87卷，pp. 614-622, 2004；Kanda, Y.等人，Biotechnol. Bioeng. ，第94卷，pp. 680-688, 2006；及WO2003/085107)。 進一步提供具有二等分寡醣之抗體變體，例如其中附接至抗體Fc區之雙天線寡醣由GlcNAc二等分。該等抗體變體可具有減少之岩藻醣基化及/或改良之ADCC功能。該等抗體變體之實例闡述於例如WO 2003/011878、美國專利第6,602,684號及US 2005/0123546中。亦提供在寡醣中至少一個半乳糖殘基附接至Fc區之抗體變體。該等抗體變體可具有改良之CDC功能。該等抗體變體闡述於例如WO 1997/30087、WO 1998/58964及WO 1999/22764中。Fc 區變體 在某些實施例中，可將一或多個胺基酸修飾引入本文所提供抗體之Fc區中，由此生成Fc區變體。Fc區變體可包括人類Fc區序列(例如人類IgG1、IgG2、IgG3或IgG4 Fc區)，該序列在一或多個胺基酸位置包括胺基酸修飾(例如取代)。 在某些實施例中，本發明涵蓋具有一些(但非全部)效應物功能之抗體變體，此情況使其成為許多應用之期望候選物，在該等應用中抗體之活體內半衰期至關重要，但某些效應物功能(例如ADCC)係不必要或有害的。可實施活體外及/或活體內細胞毒性分析以證實CDC及/或ADCC活性之降低/消耗。舉例而言，可實施Fc受體(FcR)結合分析以確保抗體缺乏FcγR結合(因此可能缺乏ADCC活性)，但保留FcRn結合能力。用於介導ADCC之原代細胞(NK細胞)僅表現FcγRIII，而單核細胞表現FcγRI、FcγRII及FcγRIII。FcR於造血細胞上之表現匯總於Ravetch及Kinet，Annu. Rev. Immunol .，第9卷，pp. 457-492, 1991。評價所關注分子之ADCC活性之活體外分析之非限制性實例闡述於美國專利第5,500,362號中(同樣參見(例如) Hellstrom等人，Proc. Nat'l Acad. Sci. USA ，第83卷，pp. 7059-7063, 1986)及Hellstrom, I等人，Proc. Nat'l Acad. Sci. USA ，第82卷，pp. 1499-1502, 1985；美國專利第5,821,337號(亦參見Bruggemann等人，J. Exp. Med. ，第166卷，pp. 1351-1361, 1987)。或者，可採用非放射性分析方法(例如參見用於流式細胞術之ACTI™非放射性細胞毒性分析(CellTechnology, Inc. Mountain View, Calif.)；及CytoTox 96® 非放射性細胞毒性分析(Promega, Madison, Wis.))。可用於該等分析之效應細胞包含外周血單核細胞(PBMC)及天然殺手(NK)細胞。或者或另外，可在活體內評價所關注分子之ADCC活性，例如在諸如Clynes等人，Proc. Nat'l Acad. Sci. USA ，第95卷，pp. 652-656, 1998中所揭示之動物模型中。亦可實施C1q結合分析以證實抗體無法結合C1q且因此缺乏CDC活性。例如參見WO 2006/029879及WO 2005/100402中之C1q及C3c結合ELISA。為評價補體活化，可實施CDC分析(例如參見Gazzano-Santoro等人，J. Immunol. Methods ，第202卷，pp.163-171, 1996；Cragg, M. S.等人，Blood ，第101卷，pp. 1045-1052, 2003；及Cragg, M. S及M. J. Glennie,Blood ，第103卷，pp. 2738-2743, 2004)。亦可使用業內已知方法來實施FcRn結合及活體內清除/半衰期測定(例如參見Petkova, S.B.等人，Int'l. Immunol. ，第18卷，pp. 1759-1769, 2006)。 具有降低效應物功能之抗體包含具有Fc區殘基238、265、269、270、297、327及329中之一或多者的取代者(美國專利第6,737,056號)。該等Fc突變體包含在胺基酸位置265、269、270、297及327中之兩者或更多者處具有取代之Fc突變體，包含在殘基265及297處經丙胺酸取代之所謂「DANA」 Fc突變體(美國專利第7,332,581號)。 闡述某些與FcR之結合改良或降低之抗體變體。(例如參見美國專利第6,737,056號、WO 2004/056312及Shields等人，J. Biol. Chem. ，第9卷，pp. 6591-6604, 2001)。 在某些實施例中，抗體變體包括具有一或多個改良ADCC之胺基酸取代之Fc區，例如在Fc區之298位、333位及/或334位(殘基之EU編號)之取代。 在一些實施例中，在Fc區中作出改變以改變(亦即改良或減小) C1q結合及/或補體依賴性Cyto毒性(CDC)，例如如美國專利第6,194,551號、WO 99/51642及Idusogie等人J. Immunol. ，第164卷，pp. 4178-4184, 2000中所闡述。 具有延長之半衰期及改良之與新生Fc受體(FcRn，其負責將親代IgG轉移至胎兒中，Guyer等人，J. Immunol. ，第117卷，pp. 587-593, 1976及Kim等人，J. Immunol. ，第24卷，p. 249, 1994)之結合的抗體闡述於US2005/0014934中。彼等抗體包括具有一或多個改良Fc區與FcRn之結合之取代的Fc區。該等Fc變體包含在以下Fc區殘基之一或多者處具有取代者：238、256、265、272、286、303、305、307、311、312、317、340、356、360、362、376、378、380、382、413、424或434，例如取代Fc區殘基434 (美國專利第7,371,826號)。亦參見Duncan及Winter,Nature ，第322卷，pp. 738-740, 1988；美國專利第5,648,260號；美國專利第5,624,821號；及與Fc區變體有關之其他實例之WO 94/29351。經半胱胺酸改造之抗體變體 在某些實施例中，可能期望產生半胱胺酸改造之抗體，例如「硫代MAb」，其中抗體之一或多個殘基經半胱胺酸殘基取代。在特定實施例中，經取代殘基存在於抗體之可及位點處。藉由使用半胱胺酸取代彼等殘基，由此使反應性硫醇基團定位於抗體之可及位點處且其可用於將抗體結合至其他部分(例如藥物部分或連接體-藥物部分)以產生免疫結合物，如本文中進一步所闡述。在某些實施例中，下列殘基中之任一者或多者可經半胱胺酸取代：輕鏈之V205 (Kabat編號)；重鏈之A118 (EU編號)；及重鏈Fc區之5400 (EU編號)。半胱胺酸改造之抗體可如(例如)美國專利第7,521,541號中所闡述來產生。抗體衍生物 在某些實施例中，本文所提供之抗體或抗體片段可經進一步修飾以含有業內已知且易於獲得之其他非蛋白質性部分。適用於衍生抗體或抗體片段之部分包含(但不限於)水溶性聚合物。水溶性聚合物之非限制性實例包含(但不限於)聚乙二醇(PEG)、乙二醇/丙二醇之共聚物、羧甲基纖維素、葡聚糖、聚乙烯醇、聚乙烯基吡咯啶酮、聚-1,3-二氧戊環、聚-1,3,6-三噁烷、乙烯/馬來酸酐共聚物、聚胺基酸(均聚物或隨機共聚物)及葡聚糖或聚(n-乙烯基基吡咯啶酮)聚乙二醇、聚丙二醇均聚物、聚氧化丙烯/氧化乙烯共聚物、聚氧乙烯化之多元醇(例如甘油)、聚乙烯醇及其混合物。聚乙二醇丙醛可因其在水中之穩定性而有利於製造。聚合物可具有任何分子量，且可具支鏈或不具支鏈。附接至抗體或抗體片段之聚合物之數量可變，且若附接一個以上之聚合物，則其可為相同或不同分子。一般而言，衍生化所使用聚合物之數量及/或類型可根據包含(但不限於)以下在內之考慮因素來確定：欲改良抗體或抗體片段之特定性質或功能、衍生物是否將用於界定條件下之療法等。 在另一實施例中，提供抗體或抗體片段與非蛋白質性部分之結合物，其可藉由曝光於輻射來選擇性加熱。在一實施例中，非蛋白質性部分係碳奈米管(Kam等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA ，第102卷，pp. 11600-11605, 2005)。輻射可具有任一波長，且包含(但不限於)如下波長：其不會危害普通細胞，但其將非蛋白質性部分加熱至可殺死抗體-非蛋白質性部分附近細胞之溫度。 在另一態樣中，本發明提供包含經分離重鏈可變區多肽或經分離輕鏈可變區多肽之抗Axl抗體或抗體片段。經分離重鏈可變區多肽包括分別具有SEQ ID NO: 1-3之H1、H2及H3區域。經分離輕鏈可變區多肽包括分別具有SEQ ID NO: 4-6之L1、L2及L3區域。 本發明之抗Axl抗體或抗體片段在腫瘤微環境中之條件下對Axl之結合親和力高於非腫瘤微環境中的條件。在一實施例中，腫瘤微環境中之條件及非腫瘤微環境中之條件皆係pH。本發明之抗Axl抗體或抗體片段由此可在約5-6.8之pH下選擇性結合至Axl，但在正常生理學環境中所預定之7.2-7.8之pH下對Axl具有較低結合親和力。如實例3-4中所展示，抗Axl抗體或抗體片段在pH 6.0下之較高結合親和力高於pH 7.4下。 在某些實施例中，本發明之抗Axl抗體或抗體片段在腫瘤微環境中之條件下對Axl之解離常數(Kd)為約≦1 μM、≦100 nM、≦10 nM、≦1 nM、≦0.1 nM、≦0.01 nM或≦0.001 nM (例如10−8 M或更小或10−8 M至10−13 M或10−9 M至10−13 M)。在一實施例中，抗體或抗體片段在腫瘤微環境中之條件值下對Axl之Kd對在非腫瘤微環境中相同條件之不同值下之Kd的比率為至少約1.5:1、至少約2:1、至少約3:1、至少約4:1、至少約5:1、至少約6:1、至少約7:1、至少約8:1、至少約9:1、至少約10:1、至少約20:1、至少約30:1、至少約50:1、至少約70:1或至少約100:1。 在一實施例中，Kd係使用下列分析藉由利用所關注抗體之Fab形式及其抗原實施之放射性標記抗原結合分析(RIA)來量測。Fab對抗原之溶液結合親和力係藉由以下方式來量測：在劑量遞增系列之未標記抗原之存在下，使用最低濃度之(125 I)標記抗原平衡Fab，然後使用抗-Fab抗體塗覆之板捕獲所結合抗原(例如參見Chen等人，J. Mol. Biol. 293:865-881 (1999))。為建立分析條件，將MICROTITER®多孔板(Thermo Scientific)使用5 μg/ml於50 mM碳酸鈉(pH 9.6)中之捕獲用抗-Fab抗體(Cappel Labs)塗覆過夜，隨後在室溫(約23℃)下使用於PBS中之2% (w/v)牛血清白蛋白阻斷2至5小時。在非吸收性板(Nunc編號269620)中，將100 pM或26 pM [125 I]抗原與所關注Fab之連續稀釋液混合(例如與Presta等人，Cancer Res. 57:4593-4599 (1997)中對抗-VEGF抗體(Fab-12)之評價一致)。然後將所關注Fab培育過夜；然而，培育可持續較長時間(例如約65小時)以確保達到平衡。然後，將混合物轉移至捕獲板中以供在室溫下培育(例如1小時)。然後去除溶液且使用於PBS中之0.1%聚山梨醇酯20 (TWEEN-20®)將板洗滌8次。在板已乾燥時，添加150 μl/孔之閃爍體(MICROSCINT-20TM ；Packard)，且在TOPCOUNTTM γ計數器(Packard)上對該等板進行10分鐘計數。選擇每一Fab得到小於或等於20%最大結合之濃度用於競爭結合分析。 根據另一實施例，使用表面電漿子共振分析使用BIACORE®-2000或BIACORE®-3000 (BIAcore, Inc., Piscataway, N.J.)在25℃下以約10個反應單位(RU)之固定化抗原CM5晶片來量測Kd。簡言之，根據供應商說明書，使用N-乙基-N’-(3-二甲基胺基丙基)-碳化二亞胺鹽酸鹽(EDC)及N-羥基琥珀醯亞胺(NHS)來活化羧甲基化葡聚糖生物感測器晶片(CM5，BIACORE, Inc.)。使用10 mM乙酸鈉(pH 4.8)將抗原稀釋至5 μg/ml (約0.2 μM)，然後以5 μl/分鐘之流速注射以達成約10個反應單位(RU)之結合蛋白。在注射抗原後，注射1 M乙醇胺以阻斷非反應基團。對於動力學量測而言，在25℃下以約25 μl/min之流速注射於含有0.05%聚山梨醇酯20 (TWEEN-20TM )表面活性劑(PBST)之PBS中之Fab兩倍連續稀釋液(0.78 nM至500 nM)。締合速率(k締合 )及解離速率(k解離 )係使用簡單一對一蘭格繆爾(Langmuir)結合模型(BIACORE®評估軟體3.2版)藉由同時擬合結合及解離感測圖來計算。以比率k解離 /k締合 來計算平衡解離常數(Kd)。 例如參見Chen等人，J. Mol. Biol. 293:865-881 (1999)。若藉由上述表面電漿子共振分析測得之締合速率超過106 M-1 S-1 ，則締合速率可藉由使用螢光猝滅技術進行測定，該技術在25℃下於增加濃度之抗原存在下量測於PBS (pH 7.2)中之20 nM抗-抗原抗體(Fab形式)之螢光發射強度的增加或降低(激發= 295 nm；發射= 340 nm，16 nm帶通)，如在諸如配備斷流之分光光度計(Aviv儀器)或帶有攪拌比色杯之8000-系列SLM- AMINCOTM 分光光度計(ThermoSpectronic)之分光光度計中所量測。 本發明抗Axl抗體可為嵌合、人類化或人類抗體。在一實施例中，採用抗Axl抗體片段，例如Fv、Fab、Fab′、Fab′-SH、scFv、二價抗體、三價抗體、四價或F(ab′)2 片段及自抗體片段形成之多特異性抗體。在另一實施例中，抗體係全長抗體，例如完整IgG1抗體或如本文所定義之其他抗體種類或同型。關於某些抗體片段之綜述可參見Hudson等人，Nat. Med. ，第9卷，pp. 129-134, 2003。關於scFv片段之綜述可參見(例如) Pluckthün, The Pharmacology of Monoclonal Antibodies，第113卷，Rosenburg及Moore編輯，(Springer-Verlag, New York), pp. 269-315 (1994)；亦參見WO 93/16185及美國專利第5,571,894號及第5,587,458號。關於包括補救受體結合表位殘基且具有延長之活體內半衰期之Fab及F(ab')2 片段之論述可參見美國專利第5,869,046號。 本發明二價抗體可為二價或雙特異性。關於二價抗體之實例可參見(例如) EP 404,097；WO 1993/01161；Hudson等人，Nat. Med. 9:129-134 (2003)及Hollinger等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA ，第90卷，pp. 6444-6448, 1993。三價抗體及四價抗體之實例亦闡述於Hudson等人，Nat. Med. ，第9卷，pp. 129-134, 2003中。 在一些實施例中，本發明包括含有抗體中重鏈可變結構域之全部或一部分或輕鏈可變結構域之全部或一部分之單結構域抗體片段。在某些實施例中，單一結構域抗體係人類單一結構域抗體(Domantis, Inc., Waltham, Mass.；例如參見美國專利第6,248,516 B1號)。 抗體片段可藉由多種技術來製備，包含(但不限於)蛋白水解消解完整抗體以及藉由重組宿主細胞(例如大腸桿菌或噬菌體)來產生，如本文所闡述。 在一些實施例中，本發明抗Axl抗體可為嵌合抗體。某些嵌合抗體闡述於(例如)美國專利第4,816,567號中；及Morrison等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA ，第81卷，pp. 6851-6855, 1984)中。在一實例中，嵌合抗體包括非人類可變區(例如源自小鼠、大鼠、倉鼠、兔或非人類靈長類動物(例如猴子)之可變區)及人類恆定區。在另一實例中，嵌合抗體係抗體之種類或子類已相對於親代抗體之種類或子類發生變化之「種類轉換」抗體。嵌合抗體包含其抗原結合片段。 在某些實施例中，本發明嵌合抗體為人類化抗體。通常，將此一非人類抗體人類化以降低對人類之免疫原性，同時保留親代非人類抗體之特異性及親和力。通常，人類化抗體包括一或多個可變結構域，其中CDR (或其部分)係源自非人類抗體，且FR (或其部分)源自人類抗體序列。人類化抗體視情況亦可視情況包括人類恆定區之至少一部分。在一些實施例中，人類化抗體中之一些FR殘基經來自非人類抗體(例如獲得CDR殘基之抗體)之對應殘基取代以(例如)恢復或改良抗體特異性或親和力。 人類化抗體及其製備方法綜述於(例如) Almagro及Fransson,Front. Biosci .， 第13卷，pp. 1619-1633, 2008中，且進一步闡述於(例如)以下文獻中：Riechmann等人，Nature ，第332卷，pp. 323-329, 1988；Queen等人，Proc. Nat'l Acad. Sci. USA ，第86卷，pp. 10029-10033, 1989；美國專利第5,821,337號、第7,527,791號、第6,982,321號及第7,087,409號；Kashmiri等人，Methods ，第36卷，pp. 25-34, 2005 (闡述SDR (a-CDR)接枝)；Padlan,Mol. Immunol. ，第28卷，pp. 489-498, 1991 (闡述「表面重修」)；Dall'Acqua等人，Methods ，第36卷，pp. 43-60, 2005 (闡述「FR改組」)；及Osbourn等人，Methods ，第36卷，pp. 61-68, 2005及Klimka等人，Br. J. Cancer ， 第83卷，pp. 252-260, 2000 (闡述FR改組之「導向選擇」方式)。 可用於人類化之人類框架區包含(但不限於)：使用「最佳擬合」方法選擇之框架區(例如參見Sims等人，J. Immunol. ，第151卷，p. 2296, 1993)；源自輕鏈或重鏈可變區之特定亞組之人類抗體之共有序列的框架區(例如參見Carter等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA ，第89卷，p. 4285, 1992；及Presta等人，J. Immunol. ，第151卷，p. 2623, 1993)；人類成熟(經體突變)框架區或人類種系框架區(例如參見Almagro及Fransson,Front. Biosci .，第13卷，pp. 1619-1633, 2008)；及自篩選FR文庫獲得之框架區(例如參見Baca等人，J. Biol. Chem. ，第272卷，pp. 10678-10684, 1997及Rosok等人，J. Biol. Chem. ，第271卷，pp. 22611-22618, 1996)。 在一些實施例中，本發明抗Axl抗體係多特異性抗體，例如雙特異性抗體。多特異性抗體係對至少兩個不同位點具有結合特異性之單株抗體。在某些實施例中，結合特異性中之一者係針對Axl且另一者係針對另一抗原。在某些實施例中，雙特異性抗體可結合至Axl之兩個不同表位。雙特異性抗體亦可用於將細胞毒性劑定位於表現Axl之細胞。雙特異性抗體可以全長抗體或抗體片段來製備。 製造多特異性抗體之技術包含(但不限於)兩個具有不同特異性之免疫球蛋白重鏈-輕鏈對之重組共表現(參見Milstein及Cuello，Nature ，第305卷，pp. 537-540, 1983)、WO 93/08829及Traunecker等人，EMBO J. 第10卷，pp. 3655-3659, 1991)及「隆凸與孔洞(knob-in-hole)」改造(例如參見美國專利第5,731,168號)。亦可藉由以下方式來製備多特異性抗體：改造用於製備抗體Fc-異源二聚體分子之靜電牽引效應(WO 2009/089004A1)；使兩個或更多個抗體或片段交聯(例如參見美國專利第4,676,980號及Brennan等人，Science ，第229卷，pp. 81-83, 1985)；使用白胺酸拉鍊產生雙特異性抗體(例如參見Kostelny等人，J. Immunol .，第148卷，pp. 1547-1553, 1992)；使用用於製備雙特異性抗體片段之「雙價抗體」技術(例如參見Hollinger等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA ，第90卷，pp. 6444-6448, 1993)；及使用單鏈Fv (scFv)二聚體(例如參見Gruber等人，J. Immunol. ，第152卷，pp. 5368-5374, 1994)；及製備三特異性抗體，如(例如) Tutt等人，J. Immunol. ，第147卷，pp. 60-69, 1991中所闡述。 本文亦包含經改造以具有三個或更多個功能抗原結合位點之抗體(包含「章魚抗體」) (例如參見US 2006/0025576A1)。 抗體或抗體片段亦可包含「雙重作用性Fab」或「DAF」，其包括結合Axl以及另一不同抗原之抗原結合位點(例如參見US 2008/0069820)。 可使用詳細闡述於US 2016/0017040中之重組方法及組合物來產生本發明之抗Axl抗體或抗體片段。 可藉由業內已知之各種分析來測試及量測本發明之抗Axl抗體或抗體片段之物理/化學性質及/或生物活性。一些該等分析闡述於美國專利第8,853,369號中。B. 免疫結合物 在另一態樣中，本發明亦提供包括結合至一或多種細胞毒性劑之本文抗Axl抗體的免疫結合物，該等細胞毒性劑係(例如)化學治療劑或藥物、生長抑制劑、毒素(例如蛋白質毒素、細菌、真菌、植物或動物起源之酶促活性毒素或其片段)或放射性同位素。 在一實施例中，免疫結合物係抗體-藥物結合物(ADC)，其中抗體結合至一或多種藥物，該等藥物包含(但不限於)類美登素(參見美國專利第5,208,020號、第5,416,064號及歐洲專利EP 0 425 235 B1)；奧裡斯他汀(auristatin)，例如單甲基奧裡斯他汀藥物部分DE及DF(MMAE及MMAF) (參見美國專利第5,635,483號及第5,780,588號及第7,498,298號)；多拉司他汀(dolastatin)；卡奇黴素或其衍生物(參見美國專利第5,712,374號、第5,714,586號、第5,739,116號、第5,767,285號、第5,770,701號、第5,770,710號、第5,773,001號及第5,877,296號；Hinman等人，Cancer Res .，第53卷，pp. 3336-3342, 1993；及Lode等人，Cancer Res .，第58卷，pp. 2925-2928, 1998)；蒽環抗生素，例如道諾黴素或多柔比星(參見Kratz等人，Current Med. Chem. ，第13卷，pp. 477-523, 2006；Jeffrey等人，Bioorganic & Med. Chem. Letters ，第16卷，pp. 358-362, 2006；Torgov等人，Bioconj. Chem.，第16卷，pp. 717-721, 2005；Nagy等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA，第97卷，pp. 829-834, 2000；Dubowchik等人，Bioorg. & Med. Chem. Letters ，第12卷，1529-1532, 2002；King等人，J. Med. Chem. ，第45卷，pp. 4336-4343, 2002；及美國專利第6,630,579號)；胺甲蝶呤；長春地辛；紫杉烷，例如多西他賽、紫杉醇、拉羅他塞(larotaxel)、特西他塞(tesetaxel)及歐他紫杉烷(ortataxel)；單端孢黴烯；及CC1065。 在另一實施例中，免疫結合物包括如本文所闡述結合至酶促活性毒素或其片段之抗體，該酶促活性毒素或其片段包含(但不限於)白喉A鏈、白喉毒素之非結合活性片段、外毒素A鏈(來自綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa ))、蓖麻毒素A鏈、相思豆毒蛋白A鏈、蒴蓮根毒素A鏈、α-八疊球菌、油桐(Aleurites fordii )蛋白質、石竹素蛋白質、美洲商陸(Phytolaca americana )蛋白質(PAPI、PAPII及PAP-S)、苦瓜(momordica charantia )抑制劑、瀉果素、巴豆毒素、皂草(sapaonaria officinalis)抑制劑、白樹毒素、絲裂吉菌素(mitogellin)、侷限麴菌素(restrictocin)、酚黴素(phenomycin)、依諾黴素(enomycin)及單端孢黴烯族毒素(tricothecene)。 在另一實施例中，免疫結合物包括結合至放射性原子以形成放射性結合物之本文所闡述抗體。多種放射性同位素可用於產生放射性結合物。實例包含At211 、I131 、I125 、Y90 、Re186 、Re188 、Sm153 、Bi212 、P32 、Pb212 及Lu之放射性同位素。在結合物用於檢測時，其可包括用於閃爍研究之放射性原子，例如tc99m或I123；或用於核磁共振(NMR)成像(亦稱為磁共振成像，mri)之自旋標記，例如碘-123(再次)、碘-131、銦-111、氟-19、碳-13、氮-15、氧-17、釓、錳或鐵。 抗體與細胞毒性劑之結合物可使用多種雙功能蛋白質偶合劑製得，例如3-(2-吡啶基二硫代)丙酸N-琥珀醯亞胺酯(SPDP)、4-(N-馬來醯亞胺甲基)環己烷-1-甲酸琥珀醯亞胺酯(SMCC)、亞胺基硫雜環戊烷(IT)、亞胺酸酯之雙功能衍生物(例如己二醯亞胺二甲酯HCl)、活性酯(例如辛二酸二琥珀醯亞胺酯)、醛(例如戊二醛)、雙-疊氮基化合物(例如雙(對-疊氮基苯甲醯基)己二胺)、雙-重氮衍生物(例如雙-(對-重氮苯甲醯基)-乙二胺)、二異氰酸酯(例如甲苯2,6-二異氰酸酯)及雙活性氟化合物(例如1,5-二氟-2,4-二硝基苯)。舉例而言，蓖麻毒素免疫毒素可如Vitetta等人，Science ，第238卷，pp. 1098-, 1987中所闡述來製備。經碳-14標記之1-異硫氰基苄基-3-甲基二伸乙基三胺基五乙酸(MX-DTPA)係結合放射性核苷酸與抗體之實例性螯合劑。參見WO94/11026。連接體可為促進細胞毒性藥物在細胞內釋放之「可裂解連接體」。舉例而言，可使用酸不穩定性連接體、肽酶敏感性連接體、光不穩定性連接體、二甲基連接體或含有二硫化物之連接體(Chari等人，Cancer Res. ，第52卷，pp. 127-131, 1992；美國專利第5,208,020號)。 本文之免疫結合物明確地涵蓋(但不限於)使用包含(但不限於)以下之交聯體試劑製備之結合物：BMPS、EMCS、GMBS、HBVS、LC-SMCC、MBS、MPBH、SBAP、SIA、SLAB、SMCC、SMPB、SMPH、硫代-EMCS、硫代-GMBS、硫代-KMUS、硫代-MBS、硫代-SIAB、硫代-SMCC及硫代-SMPB及SVSB ((4-乙烯基碸)苯甲酸琥珀醯亞胺酯)，以上試劑市面有售(例如購自Pierce Biotechnology公司，Rockford, Ill., U.S.A)。 ADC之實例性實施例包括靶向腫瘤細胞之抗體(Ab)、藥物部分(D)及將Ab附接至D之連接體部分(L)。在一些實施例中，抗體經由一或多個胺基酸殘基(例如離胺酸及/或半胱胺酸)附接至連接體部分(L)。 實例性ADC具有呈Ab-(L-D)p 形式之式I，其中p為1至約20。在一些實施例中，可結合至抗體之藥物部分之數量受限於游離半胱胺酸殘基之數量。在一些實施例中，藉由本文所闡述方法將游離半胱胺酸殘基引入抗體胺基酸序列中。式I之實例性ADC包含(但不限於)具有1、2、3或4個經改造半胱胺酸胺基酸之抗體(Lyon等人，Methods in Enzym. ，第502卷，pp. 123-138, 2012)。在一些實施例中，在未使用改造情況下，抗體中已經存在一或多個游離半胱胺酸殘基，在該情形下可使用現存游離半胱胺酸殘基將抗體結合至藥物。在一些實施例中，在抗體結合之前使抗體暴露於還原條件下以生成一或多個游離半胱胺酸殘基。a) 實例性連接體 「連接體」 (L)係可用於將一或多個部分(例如藥物部分(D))連接至抗體(Ab)以形成式I之免疫結合物(例如ADC)之雙功能或多功能部分。在一些實施例中，ADC可使用具有反應性官能基以共價附接至藥物及抗體之連接體來製備。舉例而言，在一些實施例中，抗體(Ab)之半胱胺酸硫醇可與連接體之反應性官能基或藥物-連接體中間體形成鍵以製備ADC。 在一態樣中，連接體具有能夠與抗體上存在之游離半胱胺酸反應以形成共價鍵之官能基。該等非限制性實例性反應官能基包含琥珀醯亞胺、鹵代乙醯胺、α-鹵代乙醯基、活化酯，例如琥珀醯亞胺酯、4-硝基苯基酯、五氟苯基酯、四氟苯基酯、酐、醯氯、磺醯氯、異氰酸酯及異硫氰酸酯。例如參見Klussman等人，Bioconjugate Chemistry ，第15卷，pp. 765-773, 2004之第766頁之結合方法。 在一些實施例中，連接體具有能夠與抗體上存在之親電基團反應之官能基。該等實例性親電基團包含(但不限於)醛及酮羰基。在一些實施例中，連接體之反應性官能基之雜原子可與抗體上之親電基團反應且與抗體單元形成共價鍵。該等非限制性實例性反應性官能基包含(但不限於)醯肼、肟、胺基、肼、硫半卡腙、肼羧酸酯及芳基醯肼。 連接體可包括一或多個連接體組份。實例性連接體組份包含6-馬來醯亞胺基己醯基(「MC」)、馬來醯亞胺基丙醯基(「MP」)、纈胺酸-瓜胺酸(「val-cit」或「vc」)、丙胺酸-苯丙胺酸(「ala-phe」)、對胺基苄基氧基羰基(「PAB」)、4-(2-吡啶基硫基)戊酸N-琥珀醯亞胺基酯(「SPP」)及環己烷-1甲酸4-(N-馬來醯亞胺基甲基)酯(「MCC」)。業內已知各種連接體組份，下文闡述其中之一些。 連接體可為「可裂解連接體」，其有利於藥物釋放。非限制性實例性可裂解連接體包含酸不穩定連接體(例如包括腙)、蛋白酶敏感性(例如肽酶敏感性)連接體、光不穩定性連接體或含二硫化物之連接體(Chari等人，Cancer Research ，第52卷，pp. 127-131, 1992；美國專利第5,208,020號)。 在某些實施例中，連接體具有呈-Aa -Ww -Yy -形式之下式II，其中A係「延伸體單元」，且a係0至1之整數；W係「胺基酸單元」，且w係0至12之整數；Y係「間隔體單元」，且y為0、1或2。包括式II連接體之ADC具有式I(A)： Ab-(Aa -Ww -Yy -D)p ，其中Ab、D及p係如上文針對式I所定義。該等連接體之實例性實施例闡述於美國專利第7,498,298號中。 在一些實施例中，連接體組份包括將抗體連接至另一連接體組份或藥物部分之「延伸體單元」 (A)。下文展示非限制性實例性延伸體單元(其中波浪線指示與抗體、藥物或其他連接體組份之共價附接位點)：在一些實施例中，連接體組份包括「胺基酸單元」 (W)。在一些該等實施例中，胺基酸單元容許連接體由蛋白酶裂解，藉此在暴露於細胞內蛋白酶(例如溶酶體酶)時有利於藥物自免疫結合物釋放(Doronina等人，Nat. Biotechnol. ，第21卷，pp. 778-784, 2003)實例性胺基酸單元包含(但不限於)二肽、三肽、四肽及五肽。實例性二肽包含(但不限於)纈胺酸-瓜胺酸(vc或val-cit)、丙胺酸-苯丙胺酸(af或ala-phe)；苯丙胺酸-離胺酸(fk或phe-lys)；苯丙胺酸-高離胺酸(phe-homolys)；及N-甲基-纈胺酸-瓜胺酸(Me-val-cit)。實例性三肽包含(但不限於)甘胺酸-纈胺酸-瓜胺酸(gly-val-cit)及甘胺酸-甘胺酸-甘胺酸(gly-gly-gly)。胺基酸單元可包括天然胺基酸殘基及/或次要胺基酸及/或非天然胺基酸類似物，舉例而言，可設計瓜胺酸胺基酸單元且經最佳化用於藉由特定酶(例如腫瘤相關蛋白酶、細胞自溶酶B、C及D或胞漿素蛋白酶)進行酶促裂解。 通常，肽型連接體可藉由在兩個或更多個胺基酸及/或肽片段之間形成肽鍵來製備。該等肽鍵可(例如)根據液相合成方法(例如E. Schroder及K. Lübke (1965) 「The Peptides」，第1卷，第76-136頁，Academic Press)製備。 在一些實施例中，連接體組份包括將抗體直接或經由延伸體單元及/或胺基酸單元連接至藥物部分之「間隔單元體」 (Y)。間隔體單元可為「自分解」或「非自分解」單元。「非自分解」間隔體單元係在ADC裂解後，部分或全部間隔體單元仍結合至藥物部分者。非自分解間隔體單元之實例包含(但不限於)甘胺酸間隔體單元及甘胺酸-甘胺酸間隔體單元。在一些實施例中，含有甘胺酸-甘胺酸間隔體單元之ADC由腫瘤細胞相關蛋白酶進行酶裂解可自ADC之剩餘部分釋放甘胺酸-甘胺酸-藥物部分。在一些該等實施例中，甘胺酸-甘胺酸-藥物部分在腫瘤細胞中經受水解步驟，由此自藥物部分裂解甘胺酸-甘胺酸間隔體單元。 「自分解」間隔體單元容許釋放藥物部分。在某些實施例中，連接體之間隔體單元包括對胺基苄基單元。在一些該等實施例中，對胺基苄醇經由醯胺鍵附接至胺基酸單元，且在苄醇與藥物之間製得胺基甲酸酯、甲基胺基甲酸酯或碳酸酯(Hamann等人，Expert Opin. Ther. Patents ，第15卷，pp. 1087-1103, 2005)。在一些實施例中，間隔體單元包括對胺基苄基氧基羰基(PAB)。在一些實施例中，包括自分解連接體之ADC具有結構：其中Q係-C1 -C8 烷基、-O-(C1 -C8 烷基)、-鹵素、-硝基或-氰基；m係0至4範圍內之整數；X可為一或多個其他間隔體單元或可不存在；且p在1至約20範圍內。在一些實施例中，p在1至10、1至7、1至5或1至4範圍內。非限制性實例性X間隔體單元包含：及其中R1 及R2 獨立地選自H及C1 -C6 烷基。在一些實施例中，R1 及R2 各自係-CH3 。 自犧牲間隔體之其他實例包含(但不限於)與PAB基團電子上類似之芳香族化合物，例如2-胺基咪唑-5-甲醇衍生物(美國專利第7,375,078號；Hay等人，Bioorg. Med. Chem. Lett. ，第9卷，p. 2237-, 1999)及鄰-或對胺基苄基縮醛。在一些實施例中，在醯胺鍵水解後可使用經歷環化之間隔體，例如經取代及未經取代之4-胺基丁酸醯胺(Rodrigues等人，Chemistry Biology ，第2卷，pp. 223-, 1995)、大約經取代雙環[2.2.1]及雙環[2.2.2]環系統(Storm等人，J. Amer. Chem. Soc. ，第94卷，p. 5815-, 1972)及2-胺基苯基丙酸醯胺(Amsberry等人，J. Org. Chem. ，第55卷，p. 5867, 1990)。藥物與甘胺酸殘基之α-碳之連接係可用於ADC中之自分解間隔體之另一實例(Kingsbury等人，J. Med. Chem .，第27卷，p.1447, 1984)。 在一些實施例中，連接體L可為用於經由分枝、多功能連接體部分將一個以上藥物部分共價附接至抗體的樹突型連接體(Sun等人，Bioorganic &Medicinal Chemistry Letters ，第12卷，pp. 2213-2215, 2002；Sun等人，Bioorganic &Medicinal Chemistry ，第11卷，pp. 1761-1768, 2003)。樹突連接體可增加藥物對抗體之比率(亦即載量)，其與ADC之效能有關。因此，倘若抗體僅具有一個反應性半胱胺酸硫醇基團，則可經由樹突連接體附接多個藥物部分。 非限制性實例性連接體展示於下文式I之ADC上下文中：其中R1 及R2 獨立地選自H及C1 -C6 烷基。在一些實施例中，R1 及R2 各自係-CH3 。其中n為0至12。在一些實施例中，n為2至10。在一些實施例中，n為4至8。 其他非限制性實例性ADC包含以下結構：每一R獨立地係H或C1 -C6 烷基；且n為1至12。 在一些實施例中，連接體經調節溶解性及/或反應性之基團取代。作為非限制性實例，帶電荷取代基(例如磺酸根(-SO3 - )或銨)可增加連接體試劑之水溶解性且有利於連接體試劑與抗體及/或藥物部分之偶合反應，或有利於Ab-L (抗體-連接體中間體)與D或D-L (藥物-連接體中間體)與Ab之偶合反應，此取決於用於製備ADC之合成途徑。在一些實施例中，連接體之一部分偶合至抗體且連接體之一部分偶合至藥物，且然後Ab-(連接體部分)a 偶合至藥物-(連接體部分)b 以形成式I ADC。 本發明化合物明確涵蓋(但不限於)利用以下連接體試劑製備之ADC：雙-馬來醯亞胺基-三氧基乙二醇(BMPEO)、N-(β-馬來醯亞胺基丙基氧基)-N-羥基琥珀醯亞胺酯(BMPS)、N-(ε-馬來醯亞胺基己醯基氧基)琥珀醯亞胺酯(EMCS)、N-[γ-馬來醯亞胺基丁醯氧基]琥珀醯亞胺酯(GMBS)、1,6-己烷-雙-乙烯基碸(HBVS)、4-(N-馬來醯亞胺基甲基)環己烷-1-羧基-(6-醯胺基己酸)琥珀醯亞胺基酯(LC-SMCC)、間-馬來醯亞胺基苯甲醯基-N-羥基琥珀醯亞胺酯(MBS)、4-(4-N-馬來醯亞胺基苯基)丁酸醯肼(MPBH)、3-(溴乙醯胺基)丙酸琥珀醯亞胺基酯(SBAP)、碘乙酸琥珀醯亞胺基酯(SIA)、(4-碘乙醯基)胺基苯甲酸琥珀醯亞胺基酯(SIAB)、丙酸N-琥珀醯亞胺基-3-(2-吡啶基二硫基)酯(SPDP)、戊酸N-琥珀醯亞胺基-4-(2-吡啶基硫代)酯(SPP)、4-(N-馬來醯亞胺基甲基)環己烷-1-羧酸琥珀醯亞胺基酯(SMCC)、4-(對馬來醯亞胺基苯基)丁酸琥珀醯亞胺基酯(SMPB)、6-[(β-馬來醯亞胺基丙醯胺基)己酸]琥珀醯亞胺基酯(SMPH)、亞胺基硫烷(IT)、硫代-EMCS、硫代-GMBS、硫代-KMUS、硫代-MBS、硫代-SIAB、硫代-SMCC及硫代-SMPB及苯甲酸琥珀醯亞胺基-(4-乙烯基碸)酯(SVSB)，且包含雙-馬來醯亞胺試劑：二硫基雙馬來醯亞胺基乙烷(DTME)、1,4-雙馬來醯亞胺基丁烷(BMB)、1,4雙馬來醯亞胺基-2,3-二羥基丁烷(BMDB)、雙馬來醯亞胺基己烷(BMH)、雙馬來醯亞胺基乙烷(BMOE)、BM(PEG)2 (下文所示)及BM(PEG)3 (下文所示)；亞胺酸酯之雙功能衍生物(例如己二醯亞胺二甲酯HCl)、活性酯(例如辛二酸二琥珀醯亞胺酯)、醛(例如戊二醛)、雙-疊氮基化合物(例如雙(對-疊氮基苯甲醯基)己二胺)、雙-重氮衍生物(例如雙-(對-重氮苯甲醯基)-乙二胺)、二異氰酸酯(例如甲苯2,6-二異氰酸酯)及雙-活性氟化合物(例如1,5-二氟-2,4-二硝基苯)。在一些實施例中，雙-馬來醯亞胺試劑容許抗體中之半胱胺酸之硫醇基團附接至含硫醇之藥物部分、連接體或連接體-藥物中間體。與硫醇基團具有反應性之其他官能基包含(但不限於)碘乙醯胺、溴乙醯胺、乙烯基吡啶、二硫化物、吡啶基二硫化物、異氰酸酯及異硫氰酸酯。 某些有用連接體試劑可自各種商業來源(例如Pierce Biotechnology, Inc. (Rockford, Ill.), Molecular Biosciences Inc. (Boulder, Colo.))獲得，或根據業內所闡述程序合成，例如根據以下文獻中之程序來合成：Toki等人，J. Org. Chem. ，第67卷，pp. 1866-1872, 2002；Dubowchik,等人，Tetrahedron Letters ，第38卷，pp. 5257-60, 1997；Walker,J. Org. Chem. ，第60卷，pp. 5352-5355, 1995；Frisch等人，Bioconjugate Chem. ，第7卷，pp. 180-186, 1995；美國專利第6,214,345號、第WO 02/088172號、第US2003130189號、第US2003096743號、第WO 03/026577號、第WO 03/043583號及第WO 04/032828號。 經碳-14標記之1-異硫氰酸苄基-3-甲基二伸乙基三胺五乙酸(MX-DTPA)係用於結合放射性核苷酸與抗體之實例性螯合劑。例如參見WO94/11026。b) 實例性藥物部分 1) 美坦辛及類美登素 在一些實施例中，免疫結合物包括結合至一或多個類美登素分子之抗體。類美登素係美坦辛之衍生物，且係藉由抑制微管蛋白聚合起作用之有絲分裂抑制劑。美坦辛首先係自東非灌木齒葉美登木(Maytenus serrata)分離出(美國專利第3,896,111號)。隨後，發現某些微生物亦產生類美登素，例如美登醇(maytansinol)及C-3美登醇酯(美國專利第4,151,042號)。合成類美登素揭示於(例如)美國專利第4,137,230號、第4,248,870號、第4,256,746號、第4,260,608號、第4,265,814號、第4,294,757號、第4,307,016號、第4,308,268號、第4,308,269號、第4,309,428號、第4,313,946號、第4,315,929號、第4,317,821號、第4,322,348號、第4,331,598號、第4,361,650號、第4,364,866號、第4,424,219號、第4,450,254號、第4,362,663號及第4,371,533號中。 類美登素藥物部分係抗體-藥物結合物中有吸引力之藥物部分，此乃因其係：(i)相對易於藉由發酵或發酵產物之化學改質或衍生化製備，(ii)易於利用適於經由非二硫化物連接體結合至抗體之官能基衍生化，(iii)在血漿中穩定，(iv)有效抵抗多種腫瘤細胞系。 適於用作類美登素藥物部分之某些類美登素已為業內已知且可根據已知方法分離自天然來源或使用遺傳改造技術產生(例如參見Yu等人，PNAS ，第99卷，pp. 7968-7973, 2002)。類美登素亦可根據已知方法以合成方式製備。 實例性類美登素藥物部分包含(但不限於)具有經修飾芳香族環者，例如：C-19-去氯(美國專利第4,256,746號) (例如藉由安絲菌素(ansamytocin) P2之氫化鋁鋰還原製備)；C-20-羥基(或C-20-去甲基) +/-C-19-去氯(美國專利第4,361,650號及第4,307,016號) (例如藉由使用鏈黴菌(Streptomyces )或放線菌之去甲基化或使用LAH之去氯化製備)；及C-20-去甲氧基、C-20-醯氧基(-OCOR)、+/-去氯(美國專利第4,294,757號) (例如藉由使用醯氯之醯基化製備)及在芳香族環之其他位置具有修飾者。 實例性類美登素藥物部分亦包括具有修飾者：例如：C-9-SH (美國專利第4,424,219號) (例如藉由美登醇與H2 S或P2 S5 反應製備)；C-14-烷氧基甲基(去甲氧基/CH2 OR) (美國專利第4,331,598號)；C-14-羥基甲基或醯氧基甲基(CH2 OH或CH2 OAc) (美國專利第4,450,254號) (例如自Nocardia製備)；C-15-羥基/醯氧基(美國專利第4,364,866號) (例如藉由使用鏈黴菌轉化美登醇製備)；C-15-甲氧基(美國專利第4,313,946號及第4,315,929號) (例如分離自Trewia nudlflora)；C-18-N-去甲基(美國專利第4,362,663號及第4,322,348號) (例如藉由使用鏈黴菌使美登醇去甲基化製備)；及4,5-去氧基(美國專利第4,371,533號) (例如藉由美登醇之三氯化鈦/LAH還原製備)。 類美登素化合物上之許多位置用作連接位置。舉例而言，酯連接可藉由使用習用偶合技術與羥基反應形成。在一些實施例中，反應可發生在具有羥基之C-3位置、經羥基甲基修飾之C-14位置、經羥基修飾之C-15位置及具有羥基之C-20位置。在一些實施例中，連接係在美登醇或美登醇類似物之C-3位置。 類美登素藥物部分包含具有以下結構者：其中波浪線指示類美登素藥物部分之硫原子與ADC之連接體之共價附接。每一R可獨立地為H或C1 -C6 烷基。將醯胺基團附接至硫原子之伸烷基鏈可為甲烷基、乙烷基或丙基，亦即，m為1、2或3 (美國專利第633,410號；美國專利第5,208,020號；Chari等人，Cancer Res. ，第52卷，pp. 127-131, 1992；Liu等人，Proc. Nall. Acad. Sci. USA ，第93卷，pp. 8618-8623, 1996)。 類美登素藥物部分之所有立體異構體皆涵蓋用於本發明ADC，亦即對掌性碳處之R及S構形之任一組合(美國專利第7,276,497號；美國專利第6,913,748號；美國專利第6,441,163號；美國專利第633,410號(RE39151)；美國專利第5,208,020號；Widdison等人(2006) J. Med. Chem. 49:4392-4408。在一些實施例中，類美登素藥物部分具有下列立體化學：類美登素藥物部分之實例性實施例包含(但不限於) DM1、DM3及DM4，其具有以下結構： 其中波浪線指示藥物之硫原子與抗體-藥物結合物之連接體(L)之共價附接。 實例性抗體-藥物結合物(其中DM1經由BMPEO連接體連接至抗體之硫醇基團)具有以下結構及縮寫：其中Ab係抗體；n為0、1或2；且p為1至約20。在一些實施例中，p為1至10，p為1至7，p為1至5，或p為1至4。 含有類美登素之免疫結合物、其製備方法及其治療用途揭示於(例如)美國專利第5,208,020號及第5,416,064號、US 2005/0276812 A1及歐洲專利EP 0 425 235 B1中。亦參見Liu等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA ，第93卷，pp. 8618-8623, 1996；及Chari等人，Cancer Research ，第52卷，pp. 127-131, 1992。 在一些實施例中，抗體-類美登素結合物可藉由使抗體化學連接至類美登素分子而不顯著減少抗體或類美登素分子之生物活性來製備。例如參見美國專利第5,208,020號。在一些實施例中，每抗體分子結合平均3至4個類美登素分子之ADC在增強靶細胞之細胞毒性中展示功效，而不會不利地影響抗體之功能或溶解性。在一些情況下，甚至預計相對於使用裸抗體，一個毒素/抗體分子亦會增強細胞毒性。 用於製備抗體-類美登素結合物之實例性連接基團包含(例如)本文所闡述者及揭示於以下文獻中者：美國專利第5,208,020號；歐洲專利0 425 235 B1；Chari等人，Cancer Research，第52卷，pp. 127-131, 1992；US 2005/0276812 A1；及US 2005/016993 A1。(2) 奧裡斯他汀及多拉斯他汀 藥物部分包含多拉斯他汀、奧裡斯他汀及其類似物及衍生物(美國專利第5,635,483號、美國專利第5,780,588號；美國專利第5,767,237號；美國專利第6,124,431號)。奧裡斯他汀係海洋軟體動物化合物多拉斯他汀-10之衍生物。儘管並不意欲受限於任何特定理論，但已展示多拉斯他汀及奧裡斯他汀會干擾微管動力學、GTP水解及核與細胞分裂(Woyke等人，Antimicrob. Agents and Chemother. ，第45卷，pp. 3580-3584, 2001)且具有抗癌(美國專利第5,663,149號)及抗真菌活性(Pettit等人，Antimicrob. Agents Chemother. ，第42卷，pp. 2961-2965, 1998)。多拉斯他汀/奧裡斯他汀藥物部分可經由肽藥物部分之N (胺基)末端或C (羧基)末端附接至抗體(WO 02/088172；Doronina等人，Nature Biotechnology，第21卷，pp. 778-784, 2003；Francisco等人，Blood ，第102卷，pp. 1458-1465, 2003)。 實例性奧裡斯他汀實施例包含美國專利第7,498,298號及美國專利第7,659,241號中所揭示之N-末端連接之單甲基奧裡斯他汀藥物部分DE 及DF ：其中DE 及DF 之波浪線指示與抗體或抗體-連接體組份之共價附接位點，且在每一位置獨立地： R2 係選自H及C1 -C8 烷基； R3 係選自H、C1 -C8 烷基、C3 -C8 碳環、芳基、C1 -C8 烷基-芳基、C1 -C8 烷基-(C3 -C8 碳環)、C3 -C8 雜環及C1 -C8 烷基-(C3 -C8 雜環)； R4 係選自H、C1 -C8 烷基、C3 -C8 碳環、芳基、C1 -C8 烷基-芳基、C1 -C8 烷基-(C3 -C8 碳環)、C3 -C8 雜環及C1 -C8 烷基-(C3 -C8 雜環)； R5 係選自H及甲基； 或R4 與R5 一起形成碳環且具有式-(CRa Rb )n -，其中Ra 及Rb 獨立地選自H、C1 -C8 烷基及C3 -C8 碳環且n係選自2、3、4、5及6； R6 係選自H及C1 -C8 烷基； R7 係選自H、C1 -C8 烷基、C3 -C8 碳環、芳基、C1 -C8 烷基-芳基、C1 -C8 烷基-(C3 -C8 碳環)、C3 -C8 雜環及C1 -C8 烷基-(C3 -C8 雜環)； 每一R8 獨立地選自H、OH、C1 -C8 烷基、C3 -C8 碳環及O-(C1 -C8 烷基)； R9 係選自H及C1 -C8 烷基； R10 係選自芳基或C3 -C8 雜環； Z係O、S、NH或NR12 ，其中R12 係C1 -C8 烷基； R11 係選自H、C1 -C20 烷基、芳基、C3 -C8 雜環、-(R13 O)m -R14 或-(R13 O)m -CH(R15 )2 ； m係1至1000範圍內之整數； R13 係C2 -C8 烷基； R14 係H或C1 -C8 烷基； e在每次出現時獨立地係H、COOH、-(CH2 )n -N(R16 )2 、-(CH2 )n -SO3 H或-(CH2 )n -SO3 -C1 -C8 烷基； e在每次出現時獨立地係H、C1 -C8 烷基或-(CH2 )n -COOH； R18 係選自-C(R8 )2 -C(R8 )2 -芳基、-C(R8 )2 -C(R8 )2 -(C3 -C8 雜環)及-C(R8 )2 -C(R8 )2 -(C3 -C8 碳環)；且 n係0至6範圍內之整數。 在一實施例中，R3 、R4 及R7 獨立地係異丙基或第二丁基且R5 係-H或甲基。在一實例性實施例中，R3 及R4 各自係異丙基，R5 係-H，且R7 係第二丁基。 在又一實施例中，R2 及R6 各自係甲基，且R9 係-H。 在再一實施例中，R8 在每次出現時係-OCH3 。 在一實例性實施例中，R3 及R4 各自係異丙基，R2 及R6 各自係甲基，R5 係-H，R7 係第二丁基，R8 在每次出現時係-OCH3 ，且R9 係-H。 在一實施例中，Z係-O-或-NH-。 在一實施例中，R10 係芳基。 在一實例性實施例中，R10 係-苯基。 在一實例性實施例中，在Z係-O-時，R11 係-H、甲基或第三丁基。 在一實施例中，在Z係-NH時，R11 係-CH(R15 )2 ，其中R15 係-(CH2 )n -N(R16 )2 ，且R16 係-C1 -C8 烷基或-(CH2 )n -COOH。 在另一實施例中，在Z係-NH時，R11 係-CH(R15 )2 ，其中R15 係-(CH2 )n -SO3 H。 式DE 之實例性奧裡斯他汀實施例係MMAE，其中波浪線指示與抗體-藥物結合物之連接體(L)之共價附接：式DE 之實例性奧裡斯他汀實施例係MMAF，其中波浪線指示與抗體-藥物結合物之連接體(L)之共價附接：其他實例性實施例包含在五肽奧裡斯他汀藥物部分之C-末端具有苯丙胺酸羧基修飾之單甲基纈胺酸化合物(WO 2007/008848)及在五肽奧裡斯他汀藥物部分之C-末端具有苯丙胺酸側鏈修飾之單甲基纈胺酸化合物(WO 2007/008603)。 包括MMAF及各種連接體組份之式I之ADC的非限制性實例性實施例進一步包含Ab-MC-PAB-MMAF及Ab-PAB-MMAF。已顯示包括藉由不可蛋白水解裂解之連接體附接至抗體之MMAF的免疫結合物具有與包括藉由可蛋白水解裂解之連接體附接至抗體之MMAF的免疫結合物相當的活性(Doronina等人，Bioconjugate Chem. ，第17卷，pp. 114-124, 2006)在一些該等實施例中，據信，藥物釋放可藉由細胞中之抗體降解實現。 通常，基於肽之藥物部分可藉由在兩個或更多個胺基酸及/或肽片段之間形成肽鍵來製備。該等肽鍵可(例如)根據液相合成方法(例如參見E. Schröder及K. Lübke, 「The Peptides」，第1卷，pp 76-136, 1965, Academic Press)製備。在一些實施例中，奧裡斯他汀/多拉斯他汀藥物部分可根據以下文獻中之方法來製備：美國專利第7,498,298號；美國專利第5,635,483號；美國專利第5,780,588號；Pettit等人，J.Am. Chem. Soc. ，第111卷，pp. 5463-5465, 1998；Pettit等人，Anti -Cancer Drug Design ，第13卷，pp. 243-277, 1998；Pettit等人，Synthesis ，第6卷，pp. 719-725, 1996；Pettit等人，J. Chem. Soc. Perkin Trans. ，第15卷，pp. 859-863, 1996；及Doronina ,Nat. Biotechnol. ，第21卷，pp. 778-784, 2003。 在一些實施例中，諸如MMAE等式DE 及諸如MMAF等DE 之奧裡斯他汀/多拉斯他汀藥物部分及其藥物-連接體中間體及衍生物(例如MC-MMAF、MC-MMAE、MC-vc-PAB-MMAF及MC-vc-PAB-MMAE)可使用闡述於美國專利第7,498,298號；Doronina等人，Bioconjugate Chem. ，第17卷，pp. 114-124, 2006；及Doronina等人，Nat. Biotech. ，第21卷，pp. 778-784, 2003中之方法來製備且然後結合至所關注抗體。(3) 卡奇黴素 在一些實施例中，免疫結合物包括結合至一或多個卡奇黴素分子之抗體。亞皮莫耳濃度之卡奇黴素家族抗生素及其類似物能夠產生雙鏈DNA斷裂(Hinman等人，Cancer Research ，第53卷，pp. 3336-3342, 1993；Lode等人，Cancer Research ，第58卷，pp. 2925-2928, 1998)。卡奇黴素具有細胞內作用位點，但在一些情況下，不容易穿過質膜。因此，在一些實施例中，該等藥劑經由抗體調介之內在化之細胞攝取可顯著增強其細胞毒性效應。製備具有卡奇黴素藥物部分之抗體-藥物結合物之非限制性實例性方法闡述於(例如)美國專利第5,712,374號、美國專利第5,714,586號、美國專利第5,739,116號及美國專利第5,767,285號中。(4) 吡咯并苯二氮呯 在一些實施例中，ADC包括吡咯并苯二氮呯(PBD)。在一些實施例中，PDB二聚體識別並結合特異性DNA序列。天然產物安麯黴素(anthramycin) (一種PBD)首先報導於1965年(Leimgruber等人，J. Am. Chem. Soc. ，第87卷，pp. 5793-5795, 1965；Leimgruber等人，J. Am. Chem. Soc. ，第87卷，pp. 5791-5793, 1965)。自此以後，已報導諸多PBD (天然及類似物)(Thurston等人，Chem. Rev .，第1994卷，pp. 433-465 1994)，包含三環PBD支架之二聚體(美國專利第6,884,799號；美國專利第7,049,311號；美國專利第7,067,511號；美國專利第7,265,105號；美國專利第7,511,032號；美國專利第7,528,126號；美國專利第7,557,099號)。並不意欲受限於任何特定理論，據信，二聚體結構賦予適當三維形狀與B型DNA之小溝之等螺旋性，從而在結合位點處產生適貼配合(Kohn, In Antibiotics III. Springer-Verlag, New York, pp. 3-11 (1975)；Hurley及Needham-VanDevanter,Acc. Chem. Res., vol. 19, pp. 230-237, 1986)。具有C2芳基取代基之二聚體PBD化合物已展示可用作細胞毒性劑(Hartley等人，Cancer Res. ，第70卷，pp. 6849-6858, 2010；Antonow,J. Med. Chem. ，第53卷，pp. 2927-2941, 2010；Howard等人，Bioorganicand Med. Chem. Letters ，第19卷，pp. 6463-6466, 2009)。 PBD二聚體結合至抗體且展示所得ADC具有抗癌性質。PBD二聚體上之非限制性實例性連接位點包含五員吡咯基環、PBD單元之間之系鏈及N10-C11亞胺基團(WO 2009/016516、US 2009/304710、US 2010/047257、US 2009/036431、US 2011/0256157、WO 2011/130598)。 ADC之非限制性實例性PBD二聚體組份具有式A：及其鹽及溶劑合物，其中： 波浪線指示與連接體之共價附接位點； 虛線指示在C1與C2或C2與C3之間可選存在之雙鍵； R2 獨立地選自H、OH、=O、=CH2 、CN、R、OR、=CH-RD 、=C(RD )2 、O-SO2 -R、CO2 R及COR，且視情況進一步選自鹵基或二鹵基，其中RD 獨立地選自R、CO2 R、COR、CHO、CO2 H及鹵基； R6 及R9 獨立地選自H、R、OH、OR、SH、SR、NH2 、NHR、NRR’、NO2 、Me3 Sn及鹵基； R7 獨立地選自H、R、OH、OR、SH、SR、NH2 、NHR、NRR’、NO2 、Me3 Sn及鹵基； Q獨立地選自O、S及NH； R11 係H或R，或其中Q係O、SO3 M，其中M係金屬陽離子； R及R’各自獨立地選自視情況經取代之C1-8 烷基、C1-12 烷基、C3-8 雜環基、C3-20 雜環及C5-20 芳基，且視情況與基團NRR’有關，R及R’與所其附接之氮原子一起形成視情況經取代之4-、5-、6-或7員雜環； R12 、R16 、R19 及R17 分別係如針對R2 、R6 、R9 及R7 所定義； R’’係C3-12 伸烷基，該鏈可雜有一或多個雜原子(例如O、S、N(H)、NMe)及/或芳香族環(例如苯或吡啶，該等環視情況經取代)；且 X及X’獨立地選自O、S及N(H)。 在一些實施例中，R及R’各自獨立地選自視情況經取代之C1-12 烷基、C3-20 雜環及C5-20 芳基，且視情況與基團NRR’有關，R及R’與其所附接之氮原子一起形成視情況經取代之4-、5-、6-或7員雜環。在一些實施例中，R9 及R19 係H。在一些實施例中，R6 及R16 係H。 在一些實施例中，R7 及R17 二者均係OR7A ，其中R7A 係視情況經取代之C1-4 烷基。在一些實施例中，R7A 係Me。在一些實施例中，R7A 係Ch2 Ph，其中Ph係苯基。在一些實施例中，X係O。在一些實施例中，R11 係H。在一些實施例中，在每一單體單元中之C2與C3之間存在雙鍵。 在一些實施例中，R2 及R12 獨立地選自H及R。在一些實施例中，R2 及R12 獨立地係R。在一些實施例中，R2 及R12 獨立地係視情況經取代之C5-20 芳基或C5-7 芳基或C8-10 芳基。在一些實施例中，R2 及R12 獨立地係視情況經取代之苯基、噻吩基、萘基、吡啶基、喹啉基或異喹啉基。在一些實施例中，R2 及R12 獨立地選自=O、=CH2 、=CH-RD 及=C(RD )2 。在一些實施例中，R2 及R12 各自係=CH2 。在一些實施例中，R2 及R12 各自係H。在一些實施例中，R2 及R12 各自係=O。在一些實施例中，R2 及R12 各自係=CF2 。在一些實施例中，R2 及/或R12 獨立地係=C(RD )2 。在一些實施例中，R2 及/或R12 獨立地係=CH-RD 。 在一些實施例中，在R2 及/或R12 係=CH-RD 時，每一基團可獨立地具有下文所展示構形：在一些實施例中，=CH-RD 係呈構形(I)。在一些實施例中，R’’係C3 伸烷基或C5 伸烷基。 PBD二聚體-val-cit-PAB-Ab與PBD二聚體-Phe-Lys-PAB-Ab之連接體係可蛋白酶裂解的，而PBD二聚體-馬來醯亞胺-縮醛之連接體係酸不穩定的。 PBD二聚體及包括PBD二聚體之ADC可根據業內已知方法製備。例如參見WO 2009/016516、US 2009/304710、US 2010/047257、US 2009/036431、US 2011/0256157、WO 2011/130598。(5) 蒽環 在一些實施例中，ADC可包括蒽環。蒽環係展現細胞毒性活性之抗生素化合物。儘管並不意欲受限於任何特定理論，但研究已指示蒽環可藉由多種不同機制操作以殺死細胞，該等機制包含：1)將藥物分子嵌入細胞之DNA中，藉此抑制DNA依賴性核酸合成；2)由藥物產生游離基團，該等基團隨後與細胞大分子反應以對細胞造成損害，及/或3)藥物分子與細胞膜相互作用(例如參見C. Peterson等人，「Transport And Storage Of Anthracycline In Experimental Systems And Human Leukemia」，Anthracycline Antibiotics In Cancer Therapy ；N.R. Bachur, 「Free Radical Damage」 id，pp. 97-102)。蒽環由於其細胞毒性潛能已用於治療多種癌症，例如白血病、乳癌、肺癌、卵巢腺癌及肉瘤(例如參見P. H- Wiernik，Anthracycline: Current Status And New Developments p 11)。 非限制性實例性蒽環包含多柔比星、表柔比星、伊達比星、道諾黴素、奈莫柔比星及其衍生物。已製備且研究柔紅黴素及多柔比星之免疫結合物及前藥(Kratz等人，Current Med. Chem. ，第13卷，pp. 477-523, 2006；Jeffrey等人，Bioorganic &Med. Chem. Letters ，第16卷，pp. 358-362. 1996；Torgov等人，Bioconj.Chem.，第16卷，pp. 717-721, 2005；Nagy等人，Proc. Natl. Acad. Sci. USA，第97卷，pp. 829-834, 2000；Dubowchik等人，Bioorg. &Med. Chem. Letters ，第12卷，pp. 1529-1532, 2002；King等人，J. Med. Chem. ，第45卷，pp. 4336-4343, 2002；EP 0328147；美國專利第6,630,579號)。抗體-藥物結合物BR96-多柔比星與腫瘤相關抗原Lewis-Y特異性地發生反應且已在I及II期研究中進行評估(Saleh等人，J. Clin. Oncology ，第18卷，pp. 2282-2292, 2000；Ajani等人，Cancer Jour. ，第6卷，pp. 78-81, 2000；Tolcher等人，J. Clin. Oncology ，第17卷，pp. 478-484, 1999)。 PNU-159682係奈莫柔比辛(nemorubicin)之強力代謝物(或衍生物) (Quintieri等人，Clinical Cancer Research，第11卷，pp. 1608-1617, 2005)。奈莫柔比辛係多柔比星與多柔比星之醣苷胺基上之2-甲氧基嗎啉基之半合成類似物且已在臨床評估下(Grandi等人，Cancer Treat. Rev. ，第17卷，pp. 133-138, 1990；Ripamonti等人，Brit. J. Cancer ，第65卷，pp. 703-707, 1992)，包含用於肝細胞癌瘤之II/III期試驗(Sun等人，Proceedings of the American Society for Clinical Oncology ，第22卷，Abs1448, 2003；Quintieri,Proceedings of the American Association of Cancer Research ，第44卷:第1版，Abs 4649, 2003；Pacciarini等人，Jour. Clin. Oncology ，第24卷，p. 14116, 2006)。 蒽環(包含PNU-159682)可經由若干連接位點及多個連接體連接至抗體(US 2011/0076287、WO2009/099741、US 2010/0034837、WO 2010/009124)，包含本文所闡述之連接體。 PNU-159682馬來醯亞胺縮醛-Ab之連接體係酸不穩定的，而PNU-159682-val-cit-PAB-Ab、PNU-159682-val-cit-PAB-間隔體-Ab及PNU-159682-val-cit-PAB-間隔體(R1 R2 )-Ab之連接體係可蛋白酶裂解的。 (6)其他藥物部分 藥物部分亦包含格爾德黴素(geldanamycin) (Mandler等人，J. Nat. Cancer Inst. ，第92卷，pp. 1573-1581, 2000；Mandler等人，Bioorganic &Med. Chem. Letters ，第10卷，pp. 1025-1028, 2000；Mandler等人，Bioconjugate Chem. ，第13卷，pp. 786-791, 2002)；及酶促活性毒素及其片段，包含(但不限於)白喉(diphtheria) A鏈、白喉毒素之非結合活性片段、外毒素A鏈(來自綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa))、蓖麻毒蛋白(ricin) A鏈、相思豆毒素(abrin) A鏈、蒴蓮根毒蛋白(modeccin) A鏈、α-帚麴菌素(alpha-sarcin)、油桐(Aleurites fordii)蛋白、石竹素(dianthin)蛋白、美洲商陸(Phytolaca americana)蛋白(PAPI、PAPII及PAP-S)、苦瓜(momordica charantia)抑制劑、麻風樹毒蛋白(curcin)、巴豆毒素(crotin)、石鹼草(Sapaonaria officinalis)抑制劑、白樹毒素(gelonin)、線菌毒素(mitogellin)、侷限麴菌素(restrictocin)、酚黴素(phenomycin)、依諾黴素(enomycin)及新月毒素(tricothecenes)。例如參見WO 93/21232。 藥物部分亦包含具有溶核活性之化合物(例如核糖核酸酶或DNA內切核酸酶)。 在某些實施例中，免疫結合物可包括高放射活性原子。多種放射性同位素可用於產生放射性結合抗體。實例包含At211 、I131 、I125 、Y90 、Re186 、Re188 、Sm153 、Bi212 、P32 、Pb212 及Lu之放射性同位素。在一些實施例中，在免疫結合物用於檢測時，其可包括用於閃爍研究之放射性原子，例如Tc99 或I123 ；或用於核磁共振(NMR)成像(亦稱為磁共振成像，MRI)之自旋標記，例如鋯-89、碘-123、碘-131、銦-111、氟-19、碳-13、氮-15、氧-17、釓、錳或鐵。鋯-89可與各種金屬螯合試劑複合且結合至抗體(例如)用於PET成像(WO 2011/056983)。 可以已知方式向免疫結合物中納入放射標記或其他標記。舉例而言，肽可使用包括(例如)一或多個氟-19原子代替一或多個氫之適宜胺基酸前體生物合成或化學合成。在一些實施例中，可經由抗體中之半胱胺酸殘基附接諸如Tc99 、I123 、Re186 、Re188 及In111 等標記。在一些實施例中，可經由抗體之離胺酸殘基附接釔-90。在一些實施例中，ODOGEN方法(Fraker等人，Biochem. Biophys. Res. Commun. ，第80卷，pp. 49-57, 1978)可用於納入碘-123。「Monoclonal Antibodies in Immunoscintigraphy」 (Chatal, CRC Press 1989)闡述某些其他方法。 在某些實施例中，免疫結合物可包括結合至前藥活化酶之抗體。在一些該等實施例中，前藥活化酶會將前藥(例如肽基化學治療劑，參見WO 81/01145)轉化為藥物，例如抗癌藥。在一些實施例中，該等免疫結合物可用於抗體依賴性酶調介之前藥療法(antibody-dependent enzyme-mediated prodrug therapy；「ADEPT」)中。可結合至抗體之酶包含(但不限於)鹼性磷酸酶，其可用於將含磷酸酯之前藥轉化成游離藥物；芳基硫酸酯酶，其可用於將含有硫酸酯之前藥轉化成游離藥物；胞嘧啶去胺酶，其可用於將非毒性5-氟胞嘧啶轉化成抗癌藥5-氟尿嘧啶；蛋白酶，例如沙雷氏菌(serratia)蛋白酶、嗜熱菌蛋白酶、枯草桿菌蛋白酶(subtilisin)、羧基肽酶及組織蛋白酶(例如組織蛋白酶B及L)，其可用於將含肽之前藥轉化為游離藥物；D-丙胺醯基羧基肽酶，其可用於轉化含有D-胺基酸取代基之前藥；碳水化合物裂解酶，例如β-半乳糖苷酶及神經胺酸酶，其可用於將醣基化前藥轉化成藥物；β-內醯胺酶，其可用於將經β-內醯胺衍生化之藥物轉化成游離藥物；及青黴素(penicillin)醯胺酶，例如青黴素V醯胺酶及青黴素G醯胺酶，其可用於將在胺氮處分別經苯氧基乙醯基或苯基乙醯基衍生化之藥物轉化為游離藥物。在一些實施例中，酶可藉由業內熟知之重組DNA技術共價結合至抗體。例如參見Neuberger等人，Nature ，第312卷，pp. 604-608, 1984。c) 藥物載量 藥物載量由p表示，亦即式I分子中每抗體之藥物部分之平均數量。藥物載量可在1至20個藥物部分(D)/抗體範圍內。式I ADC包含與多個(1至20個)藥物部分結合之抗體之集合體。來自結合反應之ADC製劑中所用每抗體之藥物部分之平均數量可藉由習用方式(例如質譜、ELISA分析及HPLC)表徵。亦可測定ADC之定量分佈(以p表示)。在一些情況下，均質ADC之分離、純化及表徵(其中p係具有其他藥物載量之ADC之特定值)可藉由諸如反相HPLC或電泳等方式達成。 對於一些抗體-藥物結合物而言，p可受限於抗體上之附接位點之數量。舉例而言，若附接係半胱胺酸硫醇，如在上文某些實例性實施例中，則抗體可具有僅一個或若干半胱胺酸硫醇基團，或可具有僅一個或若干足夠反應性硫醇基團，經由其可附接連接體。在某些實施例中，較高藥物載量(例如p＞5)可引起某些抗體-藥物結合物聚集、不溶解、毒性或喪失細胞滲透性。在某些實施例中，ADC之平均藥物載量在1至約8、約2至約6或約3至約5範圍內。實際上，已展示對於某些ADC而言，藥物部分/抗體之最佳比例可小於8，且可為約2至約5 (美國專利第US 7,498,298號)。 在某些實施例中，在結合反應期間，少於理論最大值之藥物部分會結合至抗體。抗體可含有(例如)不與如下文論述之藥物-連接體中間體或連接體試劑反應之離胺酸殘基。通常，抗體不含許多游離及反應性半胱胺酸硫醇基團，其可連接至藥物部分；實際上抗體中之大多數半胱胺酸硫醇殘基以二硫化物橋形式存在。在某些實施例中，抗體可在部分或完全還原條件下經還原試劑(例如二硫蘇糖醇(DTT)或三羰基乙基膦(TCEP))還原以生成反應性半胱胺酸硫醇基團。在某些實施例中，抗體經受變性條件以實現反應性親核基團(例如離胺酸或半胱胺酸)。 ADC之載量(藥物/抗體比率)可以不同方式加以控制，且例如，藉由：(i)限制藥物-連接體中間體或連接體試劑相對於抗體之莫耳過量，(ii)限制結合反應時間或溫度，及(iii)半胱胺酸硫醇修飾之部分或限制還原條件。 應理解，若一個以上親核基團與藥物-連接體中間體或連接體試劑反應，則所得產物係ADC之混合物，且具有一或多個藥物部分附接至抗體之分佈。每抗體之藥物之平均數量可自混合物藉由雙重ELISA抗體分析計算，該分析對抗體具有特異性且對藥物具有特異性。個別ADC可於混合物中藉由質譜鑑別且藉由HPLC (例如疏水相互作用層析)分離(例如參見McDonagh等人，Prot. Engr. Design & Selection，第19卷，pp. 299-307, 2006；Hamblett等人，Clin. Cancer Res .，第10卷，pp. 7063-7070, 2004)。在某些實施例中，具有單一載量值之均質ADC可藉由電泳或層析自結合混合物分離。d) 某些製備免疫結合物之方法 式I ADC之免疫結合物可藉由採用熟習此項技術者已知之有機化學反應、條件及試劑之若干途徑製備，包括：(1)抗體之親核基團與二價連接體試劑反應以經由共價鍵形成Ab-L，隨後與藥物部分D反應；及(2)藥物部分之親核基團與二價連接體試劑反應以經由共價鍵形成D-L，隨後與抗體之親核基團反應。經由後一途徑製備式I ADC之實例性方法闡述於美國專利第7,498,298號中。 抗體上之親核基團包含(但不限於)：(i) N末端胺基團，(ii)側鏈胺基團，例如離胺酸，(iii) 側鏈硫醇基團，例如半胱胺酸，及(iv)糖羥基或胺基，其中抗體經醣基化。胺、硫醇及羥基具有親核性且能夠與連接體部分上之親電基團反應以形成共價鍵且連接體試劑包含：(i)活性酯，例如NHS酯、HOBt酯、鹵基甲酸酯及醯鹵；(ii)烷基鹵及苄基鹵，例如鹵基乙醯胺；及(iii)醛、酮、羧基及馬來醯亞胺基團。某些抗體具有可還原鏈間二硫化物，亦即半胱胺酸橋。抗體可藉由使用還原試劑(例如DTT (二硫蘇糖醇)或三羰基乙基膦(TCEP))處理從而完全或部分還原抗體而對與連接體試劑之結合具有反應性。因此，每一半胱胺酸橋將在理論上形成兩個反應性硫醇親核劑。可經由修飾離胺酸殘基(例如藉由使離胺酸殘基與2-亞胺基硫烷(Traut試劑)反應，從而將胺轉化成硫醇)向抗體中引入額外親核基團。亦可藉由引入1個、2個、3個、4個或更多個半胱胺酸殘基(例如藉由製備包括一或多個非天然半胱胺酸胺基酸殘基之變體抗體)向抗體中引入反應性硫醇基團。 本發明之抗體-藥物結合物亦可藉由使抗體上之親電基團(例如醛或酮羰基)與連接體試劑或藥物上之親核基團反應來產生。連接體試劑上之有用之親核基團包含(但不限於)醯肼、肟、胺基、肼、硫半卡腙、肼羧酸酯及芳基醯肼。在一實施例中，抗體經修飾以引入能夠與連接體試劑或藥物上之親核取代基反應之親電部分。在另一實施例中，醣基化抗體之糖可經(例如)高碘酸鹽氧化試劑氧化以形成醛或酮基團，其可與連接體試劑或藥物部分之胺基團反應。所得亞胺席夫鹼(Schiff鹼)基團可形成穩定鏈接，或可由(例如)硼氫化物試劑還原以形成穩定胺鏈接。在一實施例中，醣基化抗體之碳水化合物部分與半乳糖氧化酶或偏過碘酸鈉反應可在抗體中產生羰基(醛及酮)，其可與藥物上之適當基團反應(Hermanson, Bioconjugate Techniques)。在另一實施例中，含有N末端絲胺酸或蘇胺酸殘基之抗體可與偏過碘酸鈉反應，從而產生醛代替第一胺基酸(Geoghegan及Stroh，Bioconjugate Chem. ，第3卷，pp. 138-146, 1992；美國專利第5,362,852號)。該醛可與藥物部分或連接體親核劑反應。 藥物部分上之實例性親核基團包含(但不限於)：能夠與連接體部分上之親電基團反應以形成共價鍵的胺、硫醇、羥基、醯肼、肟、肼、硫半卡腙、肼羧酸酯及芳基醯肼基團，且連接體試劑包含：(i)活性酯，例如NHS酯、HOBt酯、鹵基甲酸酯及醯鹵；(ii)烷基鹵及苄基鹵，例如鹵基乙醯胺；(iii)醛、酮、羧基及馬來醯亞胺基團。 可用於製備ADC之非限制性實例性交聯劑試劑在本文中闡述於標題為「實例性連接體」之部分中。業內已知使用該等交聯劑試劑以連接兩個部分(包含蛋白質性部分及化學部分)之方法。在一些實施例中，可藉由(例如)重組技術或肽合成製造包括抗體及細胞毒性劑之融合蛋白。重組DNA分子可包括編碼抗體之區域及彼此毗鄰或由編碼連接體肽之區域隔開之結合物之細胞毒性部分，該連接體肽不會破壞結合物之期望性質。 在又一實施例中，抗體可結合至「受體」 (例如鏈菌素)以用於腫瘤預靶向中，其中向患者投與抗體-受體結合物，隨後使用清潔劑自循環去除未結合結合物且隨後投與結合至細胞毒性劑(例如藥物或放射性核苷酸)之「配體」(例如抗生物素蛋白)。C. 用於診斷及檢測之方法及組合物 在某些實施例中，可使用本文所提供之任一抗Axl抗體或抗體片段來檢測生物試樣中之Axl之存在。本文所用之術語「檢測」涵蓋定量或定性檢測。在某些實施例中，生物試樣包括細胞或組織，例如乳房、胰臟、食管、肺及/或腦細胞或組織。 本發明之另一態樣係關於用於診斷及/或監測癌症或另一在身體中之至少一個位置Axl濃度自正常生理學濃度有所增加或降低之疾病的本發明抗Axl抗體。 在一較佳實施例中，本發明之抗體或抗體片段可經可檢測分子或物質(例如螢光分子、放射性分子或業內已知之上述任何其他標記)來標記。舉例而言，本發明抗體可經放射性分子標記。舉例而言，適宜放射性分子包含(但不限於)用於閃爍研究之放射性原子，例如123 I、124 I、111 In、186 Re及188 Re。本發明之抗體或抗體片段亦可經用於核磁共振(NMR)成像之自旋標記來標記，例如碘-123、碘-131、銦-I11、氟-19、碳-13、氮-15、氧-17、釓、錳或鐵。在投與抗體後，檢測經放射性標記之抗體在患者內之分佈。可使用任一適宜已知方法。一些非限制性實例包含電腦化斷層攝影術(CT)、正電子發射斷層攝影術(PET)、磁共振成像(MRI)、螢光、化學發光及超音波掃描。 本發明之抗體或抗體片段可用於與Axl過度表現有關之癌症及疾病之診斷及分期。與Axl過度表現有關之癌症可包含鱗狀細胞癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、胃癌、胰臟癌、神經膠質細胞腫瘤(例如神經膠母細胞瘤及神經纖維瘤病)、子宮頸癌、卵巢癌、肝癌、膀胱癌、肝細胞瘤、乳癌、結腸癌、黑素瘤、結腸直腸癌、子宮內膜癌瘤、唾液腺癌瘤、腎癌(kidney cancer、renal cancer)、前列腺癌、外陰癌、甲狀腺癌、肝癌瘤、肉瘤、血液學癌症(白血病)、星形細胞瘤及各種類型之頭頸癌或其他Axl表現或過度表現過度增殖性疾病。 本發明之抗體或抗體片段可用於診斷除Axl表現有所增加或降低之癌症外之疾病。可溶性或細胞Axl形式皆可用於該等診斷。通常，該等診斷方法涉及使用自患者獲得之生物試樣。如本文中所使用，術語「生物試樣」涵蓋自個體獲得之可用於診斷或監測分析中之多種試樣類型。生物試樣包含(但不限於)生物來源之血液及其他液體試樣、固體組織試樣(例如源自其之生檢樣品或組織培養物或細胞)及其子代。舉例而言，生物試樣包含自收集自懷疑含有與Axl過度表現有關之癌症及在較佳實施例中患有神經膠質瘤、胃癌、肺癌、胰臟癌、乳癌、前列腺癌、腎癌、肝癌及子宮內膜癌之個體之組織試樣所獲得的細胞。生物試樣涵蓋臨床試樣、培養中之細胞、細胞上清液、細胞溶解物、血清、血漿、生物液體及組織試樣。 在一特定實施例中，本發明係診斷個體中與Axl過度表現有關之癌症之方法，其係藉由使用本發明抗體檢測來自個體之細胞上之Axl。特定而言，該方法可包含以下步驟： (a) 使個體之生物試樣與本發明之抗體或抗體片段在適用於抗體或抗體片段之條件下接觸以形成含有表現Axl之生物試樣細胞的複合物；及 (b) 檢測及/或量化該等複合物，藉此該等複合物之檢測指示與Axl過度表現有關之癌症。 為監測癌症進展，可在不同時間下重複本發明方法以測定結合至試樣之抗體是否增加或降低，自此可測定癌症是否已進展、消退或穩定。 在一特定實施例中，本發明係診斷與Axl之表現或過度表現或可溶性Axl形式之降低或增加有關之疾病的方法。該等疾病之實例可包含人類免疫病症、血栓疾病(血栓形成及動脈粥樣硬化血栓形成)及心血管疾病。 在一實施例中，提供用於診斷或檢測方法中之抗Axl抗體或抗體片段。在另一態樣中，提供檢測生物試樣中之Axl之存在之方法。在另一態樣中，提供量化生物試樣中之Axl之量之方法。在某些實施例中，該方法包括使生物試樣與如本文所闡述之抗Axl抗體或抗體片段在允許抗Axl抗體或抗體片段結合至Axl之條件下接觸，且檢測在抗Axl抗體或抗體片段與Axl之間是否形成複合物。此一方法可在活體外或在活體內實施。在一實施例中，使用抗Axl抗體或抗體片段來選擇適用於療法之個體。在一些實施例中，該療法包含向個體投與抗Axl抗體或抗體片段。 在某些實施例中，提供經標記之抗Axl抗體或抗體片段。標記包含(但不限於)直接檢測之標記或部分(例如螢光標記、發色標記、電子緻密標記、化學發光標記及放射性標記)以及經由(例如)酶反應或分子相互作用間接檢測之部分(例如酶或配體)。實例性標記包含(但不限於)放射性同位素32 P、14 C、125 I、3 H及131 I、螢光團(例如稀土螯合物或螢光黃及其衍生物)、玫瑰紅(rhodamine)及其衍生物、丹磺醯、傘形酮、螢光素酶(例如螢火蟲螢光素酶及細菌螢光素酶(美國專利第4,737,456號))、螢光素、2,3-二氫酞嗪二酮、山葵過氧化物酶(HRP)、鹼性磷酸酶、β-半乳糖苷酶、葡萄糖澱粉酶、溶菌酶、糖氧化酶(例如葡萄糖氧化酶、半乳糖氧化酶及葡萄糖-6-磷酸去氫酶)、雜環氧化酶(例如尿酸酶及黃嘌呤氧化酶，其與諸如HRP、乳過氧化物酶或微過氧化物酶等採用過氧化氫來氧化染料前體之酶結合)、生物素/抗生物素蛋白、自旋標記、噬菌體標記、穩定自由基及諸如此類。D. 醫藥調配物 抗Axl抗體或抗體片段具有細胞殺死活性。此細胞殺死活性擴展至多個不同類型之細胞系。另外，在結合至細胞毒性劑時，該等抗體或抗體片段可減小腫瘤大小且可展現減小毒性。參見本申請案之實例3及6-9。因此，抗Axl抗體、其片段或免疫結合物可用於治療與Axl表現有關之增殖性疾病。抗體、片段或免疫結合物可單獨使用或與任一適宜藥劑或其他習用治療組合使用。 可使用抗Axl抗體或抗體片段來治療與Axl及或Gas6之表現、過度表現或活化有關之過度增殖性疾病。除Axl表現需求外，對可治療之癌症或組織類型並無特定限制。實例包含鱗狀細胞癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、胃癌、胰臟癌、神經膠質細胞腫瘤(例如神經膠母細胞瘤及神經纖維瘤病)、子宮頸癌、卵巢癌、肝癌、膀胱癌、肝細胞瘤、乳癌、結腸癌、黑素瘤、結腸直腸癌、子宮內膜癌瘤、唾液腺癌瘤、腎癌(kidney cancer、renal cancer)、前列腺癌、外陰癌、甲狀腺癌、肝癌瘤、肉瘤、血液學癌症(白血病)、星形細胞瘤及各種類型之頭頸癌。更佳癌症係神經膠質瘤、胃癌、肺癌、胰臟癌、乳癌、前列腺癌、腎癌、肝癌及子宮內膜癌。 抗Axl抗體或抗體片段係先天性免疫反應之潛在活化劑且由此可用於治療人類免疫病症(例如敗血症)。亦可使用本發明之抗Axl抗體或抗體片段作為用於免疫化(例如用於疫苗)之佐劑且作為抵抗(例如)細菌、病毒及寄生蟲之抗感染劑。 可使用抗Axl抗體或抗體片段來防止、預防或治療血栓疾病(例如靜脈及動脈血栓形成及動脈粥樣硬化血栓形成)。亦可使用抗Axl抗體或抗體片段來防止、預防或治療心血管疾病以及預防或抑制病毒(例如拉薩病毒(Lassa viruse)及埃博拉病毒(Ebola viruse))之進入且治療病毒感染。 在本文所闡述治療方法之每一實施例中，可以與涉及治療所尋求之疾病或病症管控之習用方法一致之方式來遞送抗Axl單株抗體、抗體片段或抗Axl單株免疫結合物。根據本文之揭示內容，在足以預防或治療疾病或病症之時間及條件下，將有效量之抗體、抗體片段或免疫結合物投與需要該治療之個體。因此，本發明之一態樣係關於治療與Axl表現有關之疾病之方法，其包括向有需要之個體投與治療有效量之本發明之抗體、抗體片段或免疫結合物。 對於投與而言，抗Axl單株抗體、抗體片段或免疫結合物可調配為醫藥組合物。可根據用於製備醫藥組合物之已知方法來調配包含抗Axl單株抗體、抗體片段或抗體-藥物結合物之醫藥組合物。在該等方法中，通常將治療分子與含有醫藥上可接受之載劑之混合物、溶液或組合物進行組合。 醫藥上可接受之載劑係可由接受患者耐受之材料。無菌磷酸鹽緩衝鹽水係醫藥上可接受之載劑之一實例。熟習此項技術者已熟知其他適宜醫藥上可接受之載劑(例如參見Gennaro (編輯)，Remington's Pharmaceutical Sciences (Mack Publishing Company，第19版，1995))。調配物可進一步包含一或多種賦形劑、防腐劑、增溶劑、緩衝劑、白蛋白(用以防止小瓶表面上之蛋白質損失)等。 醫藥組合物之形式、投與途徑、劑量及方案自然取決於擬治療病狀、病況嚴重程度、患者之年齡、體重及性別等。熟習此項技術者可慮及該等考慮以調配適宜醫藥組合物。本發明醫藥組合物可經調配用於局部、經口、非經腸、鼻內、靜脈內、肌內、皮下或眼內投與及諸如此類。 較佳地，醫藥組合物含有為對於能夠注射之調配物在醫藥上可接受之媒劑。特定而言，該等媒劑可為等滲、無菌、鹽水溶液(磷酸二氫鈉或磷酸二鈉、氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣或氯化鎂及諸如此類或該等鹽之混合物)，或在添加(例如)無菌水或生理鹽水後允許產生可注射溶液之乾燥、尤其冷凍乾燥之組合物。 在一些實施例中，存在張力劑(有時稱為「穩定劑」)以調節或維持組合物中之液體張力。在與大帶電生物分子(例如蛋白質及抗體)一起使用時，其通常稱為「穩定劑」，此乃因其可與胺基酸側鏈之帶電基團相互作用，由此減弱分子間及分子內相互作用之可能。張力劑可以0.1重量%至25重量%、較佳地1%至5%之任一量存在於醫藥組合物中。較佳張力劑包含多元糖醇、較佳地三元或更多元糖醇，例如甘油、赤蘚糖醇、阿拉伯糖醇、木糖醇、山梨醇及甘露醇。 其他賦形劑包含可用作下列物質中之一或多者之試劑:(1)增積劑、(2)溶解性增強劑、(3)穩定劑及(4)及防止變性或容器壁黏著之試劑。該等賦形劑可包含：多元糖醇(列舉於上文中)；胺基酸，例如丙胺酸、甘胺酸、麩醯胺酸、天門冬醯胺、組胺酸、精胺酸、離胺酸、鳥胺酸、白胺酸、2-苯丙胺酸、麩胺酸、蘇胺酸等；有機糖或糖醇，例如蔗糖、乳糖、乳糖醇、海藻糖、水蘇糖、甘露糖、山梨糖、木糖、核糖、核糖醇、肌糖、肌醇、半乳糖、半乳糖醇、甘油、環多醇(例如肌醇)、聚乙二醇；含硫還原劑，例如脲、麩胱甘肽、硫辛酸、巰基乙酸鈉、硫基甘油、α-單硫基甘油及硫代硫酸鈉；低分子量蛋白質，例如人類血清白蛋白、牛血清白蛋白、明膠或其他免疫球蛋白；親水性聚合物，例如聚乙烯基吡咯啶酮；單糖(例如木糖、甘露糖、果糖、葡萄糖)；二糖(例如乳糖、麥芽糖、蔗糖)；三糖，例如棉子糖；及多醣，例如糊精或右旋糖酐。 可採用非離子型表面活性劑或洗滌劑(亦稱為「潤濕劑」)來幫助溶解治療劑且保護治療蛋白以抵抗攪動誘導之聚集，此亦允許調配物暴露於剪切表面應力且不會導致活性治療蛋白或抗體發生變性。非離子型表面活性劑可以約0.05 mg/ml至約1.0 mg/ml、較佳地約0.07 mg/ml至約0.2 mg/ml之濃度範圍存在。 適宜非離子型表面活性劑包含聚山梨醇酯(20、40、60、65、80等)、泊洛沙姆(polyoxamer) (184、188等)、PLURONIC®多元醇、TRITON®、聚氧乙烯山梨醇酐單醚(TWEEN®-20、TWEEN®-80等)、聚桂醇400、聚氧乙烯硬脂酸酯40、聚氧乙烯氫化蓖麻油10、50及60、甘油單硬脂酸酯、蔗糖脂肪酸酯、甲基纖維素及羧甲基纖維素。可使用之陰離子型洗滌劑包含月桂基硫酸鈉、丁二酸二辛基磺酸鈉及二辛基磺酸鈉。陽離子型洗滌劑包含苯紮氯銨(benzalkonium chloride)或苄索氯銨(benzethonium chloride)。 投與所用劑量可根據各種參數而調整，且特定而言隨所用投與模式、相關病況或者期望治療持續時間而調整。為製備醫藥組合物，可將有效量之本發明之抗體或抗體片段溶解或分散於醫藥上可接受之載劑或水性介質中。 適於可注射應用之醫藥形式包含無菌水溶液或分散液；調配物，其包含芝麻油、花生油或丙二醇水溶液；及無菌粉末，其用於臨時製備無菌可注射溶液或分散液。在所有情形下，該形式必須為無菌的且其流動性程度必須使其具有易注射性。其必須在製造及儲存條件下穩定且必須針對諸如細菌及真菌等微生物之污染作用進行防腐。 呈游離鹼或藥理上可接受之鹽形式之活性化合物之溶液可在與表面活性劑適當混合之水中製備。分散液亦可在甘油、液體聚乙二醇及其混合物中及在油中製備。在儲存及使用之普通條件下，該等製劑含有防腐劑以防止微生物生長。 可將抗體或抗體片段以中性或鹽形式調配成組合物。醫藥上可接受之鹽包含酸加成鹽(使用蛋白質之游離胺基形成者)及使用無機酸(例如鹽酸或磷酸)或有機酸(例如乙酸、草酸、酒石酸、苦杏仁酸及諸如此類)形成者。使用游離羧基形成之鹽亦可源自諸如氫氧化鈉、氫氧化鉀、氫氧化銨、氫氧化鈣或氫氧化鐵等無機鹼或諸如異丙胺、三甲胺、組胺酸或普魯卡因(procaine)及諸如此類等有機鹼。 載劑亦可為溶劑或分散介質，其含有(例如)水、乙醇、多元醇(例如甘油、丙二醇及液體聚乙二醇及諸如此類)、其適宜混合物及植物油。可(例如)藉由使用包衣(例如卵磷脂)、在分散液情形下藉由維持所需粒徑及藉由使用表面活性劑來維持適當流動性。可藉由各種抗細菌劑或抗真菌劑(例如對羥基苯甲酸酯、氯丁醇、苯酚、山梨酸、硫柳汞(thimerosal)及諸如此類)來防止微生物作用。在許多情形下，較佳者包含等滲劑，例如糖或氯化鈉。可注射組合物之延長吸收可藉由在組合物中使用延遲吸收試劑(例如單硬脂酸鋁及明膠)來達成。 無菌可注射溶液可藉由以下方式來製備：將所需量之活性化合物納入可視需要具有上文所列舉之一或多種其他成份之適當溶劑中，然後進行過濾滅菌。通常，分散液係藉由以下方式來製備：將各種經滅菌活性成份納入含有基本分散介質及來自上文所列舉成份之所需其他成份之無菌媒劑中。在使用無菌粉劑來製備無菌可注射溶液之情形下，較佳製備方法係真空乾燥及冷凍乾燥技術，其可自預先經無菌過濾之溶液產生活性成份加上任一額外期望成份之粉劑。 本文亦涵蓋用於直接注射之更濃或高度濃縮溶液之製備，其中設想使用二甲基亞碸(DMSO)作為溶劑可產生極快速滲透，從而將高濃度之活性劑遞送至較小腫瘤區域。 在調配後，將以與劑量調配物相容之方式並以治療有效之量投與溶液。該等調配物容易以各種劑型(例如上文所闡述之可注射溶液類型)投與，但亦可採用藥物釋放膠囊及諸如此類。 對於供非經腸投與之水溶液，舉例而言，該溶液(視需要)應經過適當緩衝，且先使用足量鹽水或葡萄糖讓液體稀釋劑呈等滲性。該等特定水溶液尤其適於靜脈內、肌內、皮下及腹膜腔內投與。就此而言，熟習此項技術者根據本發明將已知可採用之無菌水性介質。舉例而言，可將一劑量溶於1 ml NaCl等滲溶液中且添加至1000 ml皮下灌注液中或在所提出之輸注位點處注射(例如參見「Remington's Pharmaceutical Sciences」第15版，第1035-1038頁及第1570-1580頁)。將必然視所治療個體之病狀而發生一些劑量變化。在任一情形下，負責投與之人員將確定針對個別個體之適當劑量。 可將抗體或抗體片段調配於治療混合物內以每一劑量遞送約0.0001毫克至10.0毫克或約0.001毫克至5毫克或約0.001毫克至1毫克或約0.001毫克至0.1毫克或約0.1毫克至1.0毫克或甚至約10毫克。亦可在所選時間間隔下投與多個劑量。 除經調配用於非經腸投與(例如靜脈內或肌內注射)之化合物外，其他醫藥上可接受之形式包含(例如)錠劑或用於口服投與之其他固體、時間釋放膠囊及當前所使用之任何其他形式。 在某些實施例中，涵蓋使用脂質體及/或奈米顆粒以將抗體或抗體片段引入宿主細胞中。脂質體及/或奈米顆粒之形成及使用為熟習此項技術者所習知。 奈米膠囊通常可以穩定且再現之方式囊封化合物。為避免因細胞內聚合物過載而產生之副效應，通常使用能夠在活體內降解之聚合物來設計該等超細顆粒(大小約為0.1 μm)。滿足該等需求之生物可降解聚烷基-氰基丙烯酸酯奈米顆粒涵蓋用於本發明中，且該等顆粒可容易地製得。 脂質體係自分散於水性介質中且自發形成多層同心雙層囊泡(亦稱為多層囊泡(MLV))之磷脂形成。MLV通常具有25 nm至4 µm之直徑。對MLV進行超音波處理可形成單層小囊泡(SUV)，其直徑在200 Å至500 Å範圍內，核心中含有水溶液。脂質體之物理特徵取決於pH、離子強度及二價陽離子之存在。 如本文所闡述含有抗Axl抗體或抗體片段之醫藥調配物係藉由將具有期望純度之該抗體或抗體片段與一或多種醫藥上可接受之可選載劑混合(Remington's Pharmaceutical Sciences，第16版，Osol, A.編輯(1980))以凍乾調配物或水溶液形式製得。醫藥上可接受之載劑通常在所用劑量及濃度下對接受者無毒，且包含(但不限於)：緩衝液，例如磷酸鹽、檸檬酸鹽及其他有機酸；抗氧化劑，包含抗壞血酸及甲硫胺酸；防腐劑(例如十八烷基二甲基苄基氯化銨；氯化六甲雙銨；苯紮氯銨、苄索氯銨；苯酚、丁醇或苯甲醇；對羥基苯甲酸烷基酯，例如對羥基苯甲酸甲酯或對羥基苯甲酸丙酯；兒茶酚；間苯二酚；環己醇；3-戊醇；及間-甲酚)；低分子量(小於約10個殘基)多肽；蛋白質，例如血清白蛋白、明膠或免疫球蛋白；親水聚合物，例如聚乙烯基吡咯啶酮；胺基酸，例如甘胺酸、麩醯胺酸、天門冬醯胺、組胺酸、精胺酸或離胺酸；單糖、二糖及其他碳水化合物，包含葡萄糖、甘露糖或糊精；螯合劑，例如EDTA；糖，例如蔗糖、甘露醇、海藻糖或山梨醇；成鹽抗衡離子，例如鈉；金屬錯合物(例如Zn-蛋白質錯合物)；及/或非離子表面活性劑，例如聚乙二醇(PEG)。 本文之實例性醫藥上可接受之載劑進一步包含間質性藥物分散劑，例如可溶性中性活性玻璃尿酸酶糖蛋白(sHASEGP)，例如人類可溶性PH-20玻璃尿酸酶糖蛋白，例如rHuPH20 (HYLENEX®, Baxter International, Inc.)。某些實例性sHASEGP及使用方法(包含rHuPH20)闡述於美國專利公開案第2005/0260186號及第2006/0104968號中。在一態樣中，將sHASEGP與一或多種其他糖胺基聚糖酶(例如軟骨素酶)組合。 實例性凍乾抗體調配物闡述於美國專利第6,267,958號中。水性抗體調配物包含闡述於美國專利第6,171,586號及WO2006/044908中者，後面之調配物包含組胺酸-乙酸鹽緩衝液。 本文調配物亦可視所治療之特定適應症之需要含有一種以上活性成份。較佳地，可將具有互補活性且並不不利地彼此影響之成份組合至單一調配物中。舉例而言，除本發明之抗Axl抗體、抗體片段或免疫結合物外，可期望提供EGFR拮抗劑(例如埃羅替尼(erlotinib))、抗血管生成劑(例如可為抗VEGF抗體之VEGF拮抗劑)或化學治療劑(例如紫杉烷類或鉑藥劑)。該等活性成份適宜地以有效用於既定目的之量組合存在。 可將活性成份囊封於(例如)藉由凝聚技術或藉由界面聚合製得之微膠囊中。舉例而言，可採用羥甲基纖維素或明膠微膠囊及聚-(甲基丙烯酸甲酯)微膠囊)中，其分別處於膠質藥物遞送系統(例如脂質體、白蛋白微球體、微乳液、奈米顆粒及奈米膠囊)或粗滴乳液中。該等技術揭示於Remington's Pharmaceutical Sciences，第16版，Osol, A.編輯(1980)中。 亦可製備持續釋放製劑。持續釋放製劑之適宜實例包含含有抗體或抗體片段之固體疏水聚合物之半透性基質，該等基質可呈成形物件之形式，例如膜或微膠囊。 擬用於活體內投與之調配物一般無菌。無菌性可藉由(例如)經由無菌過濾膜過濾容易地達成。E. 治療方法及組合物 本文所提供之任一抗Axl抗體或抗體片段可用於治療方法中。在另一態樣中，提供用作藥劑之抗Axl抗體或抗體片段。在其他態樣中，提供用於治療癌症(例如乳癌、非小細胞肺癌、胰臟癌、腦癌、胰臟癌、腦癌、腎癌、卵巢癌、胃癌、白血病、子宮內膜癌、結腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌、肝癌、骨肉瘤及/或黑素瘤)之抗Axl抗體或抗體片段。在某些實施例中，提供用於治療方法中之抗Axl抗體或抗體片段。在某些實施例中，本發明提供用於治療患有癌症之個體之方法中之抗Axl抗體或抗體片段，該治療方法包括向個體投與有效量之抗Axl抗體或抗體片段。在某些實施例中，本發明提供用於治療患有免疫病症(例如自體免疫病症)、心血管病症(例如動脈粥樣硬化、高血壓、血栓形成)、感染性疾病(例如埃博拉病毒、馬爾堡病毒(Marburg virus))或糖尿病之個體之方法中之抗Axl抗體或抗體片段，該治療方法包括向個體投與有效量之抗Axl抗體或抗體片段。在一該實施例中，該方法進一步包括向個體投與有效量之至少一種(例如)如下文所闡述之其他治療劑。在其他實施例中，本發明提供用於抑制血管生成、抑制細胞增殖、抑制免疫功能、抑制發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能之抗Axl抗體或抗體片段。 在某些實施例中，本發明提供在個體中用於抑制血管生成、抑制細胞增殖、抑制免疫功能、抑制發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能之方法中之抗Axl抗體或抗體片段，該方法包括向個體投與有效之抗Axl抗體或抗體片段以抑制血管生成、抑制細胞增殖、抑制免疫功能、抑制發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統發育(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能。上述實施例中之任一者之「個體」較佳係人類。 在另一態樣中，本發明提供抗Axl抗體或抗體片段在製造或製備藥劑中之用途。在一實施例中，該藥劑用於治療癌症(在一些實施例中，癌症係乳癌、非小細胞肺癌、胰腺癌、腦癌、胰臟癌、腦癌、腎癌、卵巢癌、胃癌、白血病、子宮內膜癌、結腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌、肝癌、骨肉瘤及/或黑素瘤)。在另一實施例中，該藥劑用於治療癌症之方法中，該方法包括向患有癌症之個體投與有效量之藥劑。在另一實施例中，該藥劑用於治療以下疾病之方法中：免疫性病症(例如自體免疫病症)、心血管病症(例如動脈粥樣硬化、高血壓、血栓形成)、傳染病(例如埃博拉病毒、馬爾堡病毒)或糖尿病，其包括向該個體投與有效量之抗Axl抗體。在一該實施例中，該方法進一步包括向個體投與有效量之至少一種(例如)如下文所闡述之其他治療劑。在另一實施例中，該藥劑用於抑制血管生成、抑制細胞增殖、抑制免疫功能、抑制發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能。在另一實施例中，藥劑用於在個體中抑制血管生成、抑制細胞增殖、抑制免疫功能、抑制發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能之方法中，該方法包括向個體投與有效量之藥劑以抑制血管生成、抑制細胞增殖、促進免疫功能、誘導發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統發育(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能。上文實施例中任一實施例之「個體」可為人類。 在另一態樣中，本發明提供治療癌症之方法。在一實施例中，該方法包括向患有該癌症之個體投與有效量之抗Axl抗體或抗體片段。在一該實施例中，該方法進一步包括向個體投與有效量之至少一種如下文所闡述之其他治療劑。上文實施例中任一實施例之「個體」可為人類。 在另一態樣中，本發明提供治療以下疾病之方法：免疫性病症(例如自體免疫病症)、心血管病症(例如動脈粥樣硬化、高血壓、血栓形成)、傳染病(例如埃博拉病毒、馬爾堡病毒)或糖尿病。在一該實施例中，該方法進一步包括向個體投與有效量之至少一種如下文所闡述之其他治療劑。上文實施例中任一實施例之「個體」可為人類。 在另一態樣中，本發明提供在個體中抑制血管生成、抑制細胞增殖、抑制免疫功能、抑制發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能之方法。在一實施例中，該方法包括向個體投與有效量之抗Axl抗體或抗體片段以抑制血管生成、抑制細胞增殖、促進免疫功能、誘導發炎性細胞介素分泌(例如來自腫瘤相關巨噬球)、抑制腫瘤血管系統發育(例如腫瘤內血管系統或腫瘤相關血管系統)及/或抑制腫瘤基質功能。在一實施例中，「個體」係人類。 在另一態樣中，本發明提供包括本文所提供用於(例如)上文任一治療方法之任一抗Axl抗體或抗體片段之醫藥調配物。在一實施例中，醫藥調配物包括本文所提供任一抗Axl抗體或抗體片段及醫藥上可接受之載劑。在另一實施例中，醫藥調配物包括本文所提供任一抗Axl抗體或抗體片段及至少一種(例如)如下文所闡述之其他治療劑。 在上述每一及各個治療中，本發明之抗體或抗體片段可單獨使用，以免疫結合物形式使用或與療法中之其他藥劑組合使用。舉例而言，本發明抗體可與至少一種其他治療劑共投與。在某些實施例中，其他治療劑係血管生成劑。在某些實施例中，另一治療劑係VEGF拮抗劑(在一些實施例中係抗VEGF抗體，例如貝伐珠單抗)。在某些實施例中，另一治療劑係EGFR拮抗劑(在一些實施例中係埃羅替尼)。在某些實施例中，另一治療劑係化學治療劑及/或細胞生長抑制劑。在某些實施例中，另一治療劑係紫杉烷類(例如太平洋紫杉醇)及/或鉑藥劑(例如卡鉑)。在某些實施例中，其他治療劑係增強患者之免疫性或免疫系統之藥劑。 上文所提及之該等組合療法涵蓋組合投與(其中兩種或兩種以上治療劑包含於同一或分開調配物中)及單獨投與(在此情形下，抗體或抗體片段之投與可在投與其他治療劑及/或佐劑之前、同時及/或之後進行)。抗體或抗體片段亦可與輻射療法組合使用。 抗體或抗體片段可以符合良好醫療實踐之方式調配、投用及投與。在此上下文中需考慮之因素包含所治療之特定病症、所治療之特定哺乳動物、個體患者之臨床病狀、病因、藥劑之遞送位點、投與方法、投與時間安排及從業醫師所知之其他因素。抗體或抗體片段不必(但視情況)與一或多種當前用於預防或治療所論述病症之藥劑一起調配。該等其他藥劑之有效量取決於抗體或抗體片段於調配物中之量、病症或治療之類型及上文所論述之其他因素。該等藥劑一般以與本文所闡述相同之劑量及如本文所闡述之投與途徑來使用，或以本文所闡述劑量之約1%至99%來使用，或以憑經驗/臨床確定適宜之任一劑量及任一途徑來使用。 對於疾病之預防或治療而言，抗體或抗體片段之適當劑量(在單獨使用或與一或多種其他其他治療劑組合使用時)應端視欲治療疾病之類型、抗體或抗體片段之類型、疾病之嚴重程度及病程、投與抗體或抗體片段係用於預防目的抑或治療目的、先前療法、患者之臨床病史及對抗體或抗體片段之反應以及主治醫師之判斷而定。該抗體或抗體片段適於一次性或經一系列治療投與患者。端視疾病之類型及嚴重程度，不論(例如)係藉由一或多次分開投與抑或藉由連續輸注來投與，約1 μg/kg至40 mg/kg抗體或抗體片段可為投與患者之初始候選劑量。端視上述因素，一種典型日劑量可介於約1 μg/kg至100 mg/kg之間或更高。對於經若干天或更長時間重複投與而言，端視病狀，治療通常將持續至對疾病症狀之期望阻抑出現為止。可間歇性投與該等劑量，例如每週或每三週(例如以使得患者接受約2個至約20個或例如約6個劑量之抗體或抗體片段)。可在開始時投與較高載量劑量，隨後投與一或多個較低劑量。然而，可使用其他劑量方案。此療法之進展可易於藉由習用技術及分析來監測。 應理解，可使用本發明之抗體片段或免疫結合物代替抗Axl抗體或與抗Axl抗體一起實施上述調配物或治療方法中之任一者。 增強宿主之免疫功能以抵抗腫瘤係日愈關注之主題。習用方法包含(i) APC增強，例如(a)在腫瘤中注射編碼外來MHC異體抗原之DNA，或(b)使用增加腫瘤之免疫抗原識別(例如免疫刺激細胞介素、GM-CSF、共刺激分子B7.1、B7.2)之機率之基因轉染生檢腫瘤細胞，(iii)接受性細胞免疫療法，或使用經活化腫瘤特異性T細胞進行治療。接受性細胞免疫療法包含分離腫瘤浸潤之宿主T-淋巴球、經由(例如)藉由IL-2或腫瘤或二者進行刺激來活體外擴增群體。另外，亦可藉由在活體外施加抗PD-L1抗體來活化功能障礙性經分離T細胞。然後可將由此活化之T細胞再投與宿主。一或多種該等方法可與本發明之抗體、抗體片段或免疫結合物之投與組合使用。 用於癌症之傳統療法包含下列療法：(i)輻射療法(例如放射療法、X射線療法、輻照)或使用離子化輻射殺死癌細胞且縮小腫瘤。輻射療法可在外部經由外部光束放射療法(EBRT)或在內部經由近程放射療法來投與；(ii)化學療法或施加通常快速影響分裂細胞之細胞毒性藥物；(iii)靶向療法或特異性影響癌細胞之失調蛋白質之藥劑(例如酪胺酸激酶抑制劑伊馬替尼、吉非替尼(gefitinib)；單株抗體、光動力學療法)；(iv)免疫療法或增強宿主之免疫反應(例如疫苗)；(v)激素療法或阻斷激素(例如在腫瘤對激素敏感時)；(vi)血管生成抑制劑或阻斷血管形成及生長；及(vii)姑息性護理或旨在改良護理品質以減小疼痛、噁心、嘔吐、腹瀉及出血之治療。疼痛藥劑(例如嗎啡及羥考酮(oxycodone))、鎮吐藥(例如昂丹司瓊(ondansetron)及阿瑞匹坦(aprepitant))可允許更具侵略性之治療方案。 在治療癌症時，可在投與抗Axl抗體或抗體片段之前、之後或同時實施用於治療癌症免疫性之任一先前所闡述習用治療。另外，可在習用癌症治療(例如投與結合腫瘤之抗體(例如單株抗體、結合毒素之單株抗體)及/或投與化學治療劑)之前、之後或同時投與抗Axl抗體或抗體片段。F. 製品及套組 在本發明之另一態樣中，提供含有可用於治療、預防及/或診斷上文所闡述病症之材料的製品。製品包括容器及位於該容器上或與該容器相連之標記或包裝插頁。適宜容器包含(例如)瓶子、小瓶、注射器、IV溶液袋等。容器可由諸如玻璃或塑膠等多種材料形成。容器裝有自身或與另一組合物組合可有效治療、預防及/或診斷病狀之組合物，且可具有無菌出入口(舉例而言，容器可為靜脈內溶液袋或具有可藉由皮下注射針刺穿之塞子的小瓶)。組合物中之至少一種活性劑係本發明之抗體或抗體片段。標記或包裝插頁指示，組合物用於治療所選病狀。此外，該製品可包括(a)含有組合物之第一容器，其中該組合物包括抗體或抗體片段；及(b)含有組合物之第二容器，其中該組合物包括另一細胞毒性劑或治療劑。本發明此實施例中之製品可進一步包括指示組合物可用於治療特定病狀之包裝插頁。 或者或另外，製品可進一步包括第二(或第三)容器，該容器包括醫藥上可接受之緩衝液，例如抑菌性注射用水(BWFI)、磷酸鹽緩衝鹽水、林格氏溶液(Ringer's solution)及右旋糖溶液。其可進一步包含自商業及使用者角度期望之其他材料，包含其他緩衝液、稀釋劑、過濾器、針及注射器。 應理解，上述製品中之任一者皆可包含本發明免疫結合物來代替抗Axl抗體或與其一起使用。 最後，本發明亦提供包括至少一種本發明之抗體或抗體片段之套組。含有本發明之多肽、抗體或抗體片段或抗體藥物結合物之套組可用於檢測Axl表現(增加或降低)，或用於治療或診斷分析中。本發明套組可含有偶合至諸如組織培養板或珠粒(例如瓊脂糖珠粒)等固體載體之抗體。可提供含有用於在活體外(例如在ELISA或西方印漬(Western blot)中)檢測並量化Axl之抗體之套組。用於檢測之該抗體可具有諸如螢光或放射性標記等標記。 套組進一步含有關於其使用之說明書。在一些實施例中，說明書包括美國食品藥品管理局(U.S. Food and Drug Administration)所需用於活體外診斷套組之說明書。在一些實施例中，套組進一步包括關於基於試樣中Axl之存在或不存在來診斷該試樣中腦脊髓液之存在或不存在之說明書。在一些實施例中，套組包括一或多種抗體或抗體片段。在其他實施例中，套組進一步包括一或多種酶、酶抑制劑或酶活化劑。在其他實施例中，套組進一步包括一或多種層析化合物。在其他實施例中，套組進一步包括一或多種用以製備用於光譜分析之試樣之化合物。在其他實施例中，套組進一步包括對比參考材料以根據指示劑之強度、色譜或其他物理屬性來詮釋Axl之存在或不存在。 下列實例闡釋而非限制本發明之軟明膠膠囊。現場通常遇到且熟習此項技術者將明瞭之對各種條件及參數之其他適合修改及調適在本發明範圍內。實例 實例 1 ： Axl 之條件性活性抗體 Axl係具有由條件性活性抗體可及之細胞外結構域之跨膜酪胺酸激酶。此細胞表面蛋白高度表現於甲狀腺癌瘤組織中，且過度表現於許多其他癌症(例如骨髓增殖性病症、前列腺癌瘤細胞或乳癌)中。在本文中研發之Axl蛋白之細胞外結構域之條件性活性抗體。 選擇Axl之野生型抗體作為模板抗體(具有圖1A中之063-hum10F10-HC之重鏈可變區及圖1B中之063-hum10F10-HC之輕鏈可變區)。使用綜合位置進化(CPE) (一次一個地隨機化模板抗體中之每一位置之方法)使編碼野生型抗體之DNA進化以生成突變體抗體文庫。文庫中之每一突變體抗體僅具有一個單一點突變。藉由在pH 6.0至pH 7.4下對Axl之選擇性結合親和力進行同時篩選(如藉由ELISA所測定)來生成文庫中之突變體抗體。 同時，亦最佳化突變體抗體之表現程度以用於製造製程中之較高場。在血清中使用FLAG標籤進行篩選，此乃因在血清中存在可引起關於篩選之假陽性之人類抗體。篩選緩衝液係碳酸鹽緩衝液(具有林格氏標準緩衝液但不同於PBS之Krebs緩衝液)。發現所生成條件性活性抗體在pH 6.0下對Axl具有較高親和力，但在pH 7.4下對Axl具有較低親和力，二者皆係與野生型抗體相比。pH 6.0下活性高於pH 7.4下活性之一些所選突變體抗體(scFv)表示於圖2中，而其pH 6.0與pH 7.4之間之活性比率至少為11倍(圖3)。 另外，該等條件性活性抗體皆具有高表現程度，如下表4中所展示，其中「純系」行展示抗體且表現程度「mg/ml」展示於第二行中。 將該等抗體之純系以所需表現程度(「預定量」，預期表現程度)發送至服務提供商。然而，該等抗體之實際表現程度(「遞送量」)極高且超過預期表現程度。表 4. 具有高表現程度之條件性活性抗體 條件性活性抗體在緩衝液中不展示聚集，如圖4中使用BAP063.9-13-1抗體作為一實例所顯示。藉由粒徑篩析層析分析BAP063.9-13-1抗體。在圖4中，僅檢測到一個峰，從而證實抗體具有較少或沒有聚集。 亦使用表面電漿共振(SPR)分析條件性活性抗體以量測其關於Axl之締合速率及解離速率。SPR分析已知可量測條件性活性抗體之締合速率及解離速率。SPR分析係在碳酸氫鹽存在下實施。條件性活性抗體之活體內締合速率及解離速率(在動物及人類中)係條件性活性抗體之極重要特徵。 據觀察，與陰性對照(BAP063 10F10，其在pH 6.0及pH 7.4下具有類似結合親和力)相比，條件性活性抗體在pH 6.0下具有較高結合親和力且在pH 7.4下具有較低結合親和力(圖5)。另外，將溫度自室溫升至60℃並不顯著改變ELISA分析結果(圖5)。ELISA分析亦展示，該等條件性活性抗體與pH 7.4相比在pH 6.0下具有高度選擇性(圖6A-6B展示作為實例之一種抗體)。 條件性活性生物抗體匯總於表5中。兩種抗體表現為scFv (BAP063.9-13.3及BAP063.9-48.3)。將抗體在60℃下培育一小時並不改變大部分抗體之親和力(「熱穩定性」)。 根據本發明，可使用條件性活性抗體來檢測CTC表面上之Axl蛋白。表 5 - 條件性活性抗 Axl 抗體之匯總 實例 2 ： 抗 Axl 抗體之 pH 依賴性結合親和力 在不同pH值下於緩衝液中測試一些本發明抗Axl抗體。一類緩衝液係KREBS緩衝液，其中存在1%牛血清白蛋白(BSA)。滴定KREBS緩衝液以具有在5-7.4範圍內之pH。使用ELISA分析量測抗體與Axl之結合親和力(OD450 )且結果呈現於圖7中。兩種對照抗體(BAP063-3831及BAP063-3818)並非條件性活性，此乃因其具有並不由pH變化顯著影響之結合親和力。另一方面，本發明抗Axl抗體係條件性活性，此乃因其對與Axl結合親和力依賴於pH (圖7)。實例 3 ： 藉由抗 Axl 抗體殺死細胞 使用A549細胞測試本發明抗Axl抗體之細胞殺死活性。結果展示於圖8A-8E中。在兩個pH值：6.0及7.4 (分別代表腫瘤微環境中之pH及正常生理學pH)下量測細胞殺死活性。各種抗體濃度下之細胞殺死百分比展示於圖8A-8E中。 兩種測試得到一致之細胞殺死結果。陰性對照(抗Axl人類化WT)在pH 6.0及pH 7.4下對A549細胞展示類似細胞殺死活性(圖8A)。與之相比，與pH 7.4下之細胞殺死活性相比，本發明抗Axl抗體在pH 6.0下展示顯著較高細胞殺死活性，尤其在抗體並不使A549細胞飽和之低抗體濃度下(圖8B-8E)。實例 4 ： 抗 Axl 抗體對 cyno- Axl 之結合親和力 量測本發明抗Axl抗體對cyno-Axl之結合親和力且與人類Axl (hAxl)在pH 6.0及7.4下於兩種不同緩衝液中之結合親和力進行比較。結果展示於圖9A-9D中。cyno-Axl係來自非人類靈長類動物(亦即食蟹猴)之Axl蛋白。 對照(BA-3831-WT)在二種pH 6.0及7.4下於兩種緩衝液中對人類Axl (hAxl)及食蟹猴Axl (cyno-Axl)展示類似結合親和力(圖9A)。本發明抗Axl抗體在兩種緩衝液中之一者中對hAxl及cyno-Axl展示類似結合親和力特徵，亦即在pH 7.4下對於cyno-Axl之結合親和力對於在pH 6.0下對cyno-Axl之結合親和力(圖9B-9D)。在pH 6.0及pH 7.0下於其他緩衝液中之結合親和力之間之差異並不顯著。實例 5 ： 結合至金黴素之抗 Axl 抗體之細胞毒性 金黴素具有細胞毒性，此乃因其藉由停止蛋白質合成來抑制細胞生長。一種本發明抗Axl抗體BAP063.9 4007結合至金黴素。在此測試中使用兩種對照BAP063 hum WT及B12 (抗B12抗體)，二者亦結合金黴素。 使用三種結合金黴素之抗體(BAP063.9 4007、BAP063 hum WT及B12)在pH 6.0及7.4下處理若干細胞系(圖10A-10H)。與在pH 7.4下對相同細胞之細胞毒性相比，本發明之結合金黴素之抗體BAP063.9 4007在pH 6.0下對細胞系DU145 (前列腺癌細胞)、MDA-MD-231 (乳癌細胞)、PL45 (胰臟癌細胞)及A549 (腺癌細胞)展示顯著較高之細胞毒性。實例 6 ： 結合至模型毒素之抗 Axl 抗體 使本發明抗Axl抗體結合至模型毒素(例如吉西他濱)以產生條件性活性抗體-藥物結合物(CAB-Axl-ADC)。首先測試CAB-Axl-ADC以證實條件性細胞殺死活性並不由藥物結合過程改變。此測試展示，CAB-Axl-ADC在pH 6.0下較在pH 7.4下顯著殺死更多細胞(圖11)。 然後將CAB-Axl-ADC以1 mg/kg劑量每週兩次經3週注射至具有MiaPaCa2異種移植物腫瘤之小鼠中。在此研究中使用若干對照，包含裸CAB (並不結合之抗Axl抗體)、媒劑、單獨之毒素(未結合之吉西他濱)、對照ADC、親和力匹配之抗Axl ADC (AM ADC)。研究展示，與對照相比，CAB-Axl-ADC (CAB ADC)及AM ADC更大程度地顯著減小腫瘤大小(圖12)。未結合之抗Axl抗體不減小腫瘤大小。此研究展示，與毒素結合之抗Axl抗體與親和力匹配抗體同等有效地減小腫瘤大小。實例 7 ： 抗 Axl 抗體藥物結合物在食蟹猴中之血清濃度 將本發明之抗Axl抗體之藥物(金黴素)結合物(CAB-ADC)以三個劑量：0.1、1及10 mg/kg注射至雄性及雌性食蟹猴中。使用裸抗Axl抗體作為對照。亦使用親和力匹配之抗體藥物結合物(AM-ADC)作為對照。在一週時段內量測抗體之血清濃度(168小時，參見圖13A-13B)。CAB-ADC在猴血清中之持續時間長於AM-ADC對照(圖13B)。在雄性猴與雌性猴之間並無顯著差異(圖13A-13B)。實例 8 ： 抗 Axl 抗體藥物結合物在食蟹猴中之毒性 在食蟹猴中測試本發明CAB-ADC之毒性。食品藥物管理局(FDA)使用天門冬胺酸鹽胺基轉移酶(AST)及丙胺酸胺基轉移酶(ALT)作為藥物之肝毒性之指示劑。在雄性猴及雌性猴中量測血清AST及ALT濃度(圖14A-14B)。媒劑(PBS)並不引起血清中之AST或ALT濃度改變，而匹配抗體藥物結合物(AM)在10 mg/kg劑量後3天展示極高AST及ALT濃度。與AM對照相比，CAB-ADC展示顯著減小AST及ALT濃度。此指示，本發明之抗Axl抗體藥物結合物相對於匹配抗體藥物結合物AM顯著減小肝毒性。 亦發現，本發明之抗Axl抗體藥物結合物在猴中引起較小發炎(圖15)。收集在注射CAB、AM及PBS之後猴血液中之淋巴球計數。與引起顯著發炎之AM相比，本發明之抗Axl抗體藥物結合物(CAB-ADC)僅在猴中引起溫和發炎。實例 9 ： 小鼠中之活體內實驗 向小鼠中植入將發展成腫瘤之2種腫瘤細胞系(LCLC103H或DU145)中之一者。量測在使用抗腫瘤藥物單甲基奧裡斯他汀E (MMAE)治療之後之腫瘤大小。對於接受LCLC103H之小鼠而言，使用單一劑量之媒劑(作為陰性對照)、CAB抗Axl抗體結合之MMAE ADC (CAB Axl-MMAE)或非CAB抗Axl抗體結合之MMAE ADCC (非CAB Axl-MMAE)治療小鼠(圖16A)。使用ADC治療之小鼠中之腫瘤發生縮小，而使用媒劑治療之小鼠中之腫瘤繼續生長。 另外，使用媒劑(陰性對照)或CAB抗Axl抗體結合之MMAE ADC (CAB Axl-MMAE)在兩種不同濃度(6 mg/kg及10 mg/kg)下治療接受DU145之小鼠。隨時間量測腫瘤體積。陰性對照組(媒劑)中之腫瘤繼續生長，而在使用ADC治療之小鼠中之腫瘤生長較為緩慢(圖16B)。 然而，應理解，儘管已在前述說明中陳述本發明之諸多特性及優點以及本發明之結構及功能之細節，但本發明僅為闡釋性的，且可在本發明原理內，在表達隨附申請專利範圍之術語之廣泛一般意義所指示的最大程度內在細節上做出改變，尤其係關於部件之形狀、大小及佈置。 本文所提及之所有文件之全部內容以引用方式併入本文中或替代地用以提供其所特定依賴之揭示內容。申請者並不意欲公開專用於任何所揭示實施例，且在任何所揭示修改或改變可能不完全在申請專利範圍之範圍內之程度內，該等修改或改變可在等效原則下視為其一部分。
圖1A-1B分別展示本發明抗Axl抗體之重鏈可變區及輕鏈可變區之序列比對。 圖2展示本發明之各種條件性活性抗體在pH 6.0及pH 7.4下至Axl細胞外結構域之結合(OD450)。該等條件性活性抗體在pH 6.0下之活性大於pH 7.4。 圖3展示本發明之各種條件性活性抗體對Axl細胞外結構域之選擇性。將選擇性量測為在pH6.0下對結合配偶體之結合親和力對在pH 7.4下對相同結合配偶體之結合親和力之比率。 圖4展示如實例1中所闡述指示本發明之條件性活性抗體不聚集之藉由粒徑篩析層析。 圖5展示如實例1中所闡述且如藉由ELISA分析所量測本發明之條件性活性抗體在熱衝擊之前及之後的熱穩定性。 圖6A-6B展示如藉由實例1中之SPR分析所量測之本發明之條件性活性抗體的選擇性。 圖7展示本發明抗Axl抗體在KREBS緩衝液中結合至Axl之pH依賴性結合特徵。 圖8A-8E展示使用A549細胞之另一細胞殺死研究之結果，其中採用本發明抗Axl抗體在pH 6.0及pH 7.4下及在不同抗體濃度下來殺死細胞。 圖9A-9D展示本發明抗Axl抗體在不同緩衝液中及在不同pH值下對人類Axl及食蟹猴Axl之結合親和力。 圖10A-10H展示藉由結合至金黴素之本發明抗Axl抗體在不同pH值下達成之不同細胞系之細胞殺死。 圖11展示藉由結合至吉西他濱(gemcitabine)之本發明抗Axl抗體在不同pH值下達成之A549細胞之細胞殺死。 圖12展示使用結合金黴素之本發明抗Axl抗體之治療對異種移植小鼠之腫瘤體積的效應。 圖13A-13B展示在注射結合物之後隨時間變化食蟹猴血液中結合金黴素之本發明抗Axl抗體之所檢測存在。 圖14A展示在始於即將注射之前(前(D-3))直至在注射結合物之後3天(後(D-3))之時間內食蟹猴血液中天門冬胺酸鹽胺基轉移酶(AST)的所檢測存在。 圖14B展示在始於即將注射之前(前(D-3))直至在注射結合物之後3天(後(D-3))之時間內食蟹猴血液中丙胺酸天門冬胺酸鹽胺基轉移酶(ALT)的所檢測存在。 圖15展示在注射結合物之後隨時間變化食蟹猴血液中之淋巴球計數。 圖16A-16B展示分別接受LCLC103H及DU145之小鼠之活體內治療。

Claims (22)

  1. 一種特異性結合至Axl蛋白之經分離多肽，該多肽包括含有三個互補決定區之重鏈可變區，該等區域具有H1、H2及H3序列，其中： (a)該H1序列係X1 GX2 X3 MX4 (SEQ ID NO: 1)； (b)該H2序列係LIKX5 SNGGTX6 YNQKFKG (SEQ ID NO: 2)；且 (c)該H3序列係GX7 X8 X9 X10 X11 X12 X13 X14 DYX15 X16 (SEQ ID NO: 3)， 其中 X1 係T或A或W， X2 係H或A， X3 係T或I， X4 係N或I， X5 係P或N， X6 係S或I或T， X7 係H或D或E或P或R或W， X8 係Y或N， X9 係E或A或D或F或G或H或I或L或M或N或R或V或Y， X10 係S或D或M或N或Q， X11 係Y或C或E或P， X12 係F或E或N或S或T或V， X13 係A或D或G或L或Y， X14 係M或E或F， X15 係W或A或D或H或L或N或P或R或T，且 X16 係G或H。
  2. 如請求項1之多肽，其中該重鏈可變區係由選自SEQ ID NO: 11至13之序列之DNA序列編碼。
  3. 如請求項1至2中任一項之多肽，其與包含三個互補決定區L1、L2及L3序列之經分離輕鏈可變區組合，其中： (a)該L1序列係KASQDX17 X18 SX19 VX20 (SEQ ID NO: 4)； (b)該L2序列係X21 X22 X23 TRX24 T (SEQ ID NO: 5)；且 (c)該L3序列係QEX25 X26 SX27 X28 X29 X30 ( SEQ ID NO: 6)， 其中 X17 係V或D或G或N或W， X18 係S或V， X19 係A或L或M， X20 係A或D或N或Q， X21 係W或F， X22 係A或I或N或P或Q， X23 係S或D， X24 係H或D， X25 係H或C或F或I或L或Q或S或T或V或Y， X26 係F或C或D或E或G或N或S， X27 係T或C或P， X28 係P或A或C或D或E或H或K或S或T或V或W， X29 係L或G或R，且 X30 係T或I或R。
  4. 如請求項3之多肽，其中該輕鏈可變區係由選自SEQ ID NO: 7至10之DNA序列編碼。
  5. 一種特異性結合至Axl蛋白之經分離多肽，該多肽包括含有具有L1、L2及L3序列之三個互補決定區之輕鏈可變區，其中： (a)該L1序列係KASQDX17 X18 SX19 VX20 (SEQ ID NO: 4)； (b)該L2序列係X21 X22 X23 TRX24 T (SEQ ID NO: 5)；且 (c)該L3序列係QEX25 X26 SX27 X28 X29 X30 ( SEQ ID NO: 6)， 其中 X17 係V或D或G或N或W， X18 係S或V， X19 係A或L或M， X20 係A或D或N或Q， X21 係W或F， X22 係A或I或N或P或Q， X23 係S或D， X24 係H或D， X25 係H或C或F或I或L或Q或S或T或V或Y， X26 係F或C或D或E或G或N或S， X27 係T或C或P， X28 係P或A或C或D或E或H或K或S或T或V或W， X29 係L或G或R，且 X30 係T或I或R。
  6. 如請求項5之多肽，其中該輕鏈可變區係由選自SEQ ID NO: 7至10之DNA序列編碼。
  7. 一種抗Axl抗體或抗體片段，其包括如請求項1之經分離重鏈可變區多肽。
  8. 如請求項7之抗體或抗體片段，其進一步包括含有三個互補決定區L1、L2及L3序列之經分離輕鏈可變區，其中： (a)該L1序列係KASQDX17 X18 SX19 VX20 (SEQ ID NO: 4)； (b)該L2序列係X21 X22 X23 TRX24 T (SEQ ID NO: 5)；且 (c)該L3序列係QEX25 X26 SX27 X28 X29 X30 ( SEQ ID NO: 6)， 其中 X17 係V或D或G或N或W， X18 係S或V， X19 係A或L或M， X20 係A或D或N或Q， X21 係W或F， X22 係A或I或N或P或Q， X23 係S或D， X24 係H或D， X25 係H或C或F或I或L或Q或S或T或V或Y， X26 係F或C或D或E或G或N或S， X27 係T或C或P， X28 係P或A或C或D或E或H或K或S或T或V或W， X29 係L或G或R，且 X30 係T或I或R。
  9. 如請求項7至8中任一項之抗體或抗體片段，其中該抗體或抗體片段在腫瘤微環境中之條件之值下與非腫瘤微環境中出現之相同條件之不同值相比對Axl蛋白具有較高結合親和力。
  10. 如請求項9之抗體或抗體片段，其中該條件係pH。
  11. 如請求項10之抗體或抗體片段，其中該腫瘤微環境中之該pH在5.8至7.0範圍內且該非腫瘤微環境中之該pH在7.0至7.6範圍內。
  12. 如請求項7至8中任一項之抗體或抗體片段，其中該抗體或抗體片段在腫瘤微環境中之條件之值下對該Axl蛋白之結合親和力對在非腫瘤微環境中相同條件之不同值下對該Axl蛋白Kd之結合親和力的比率為至少約1.5:1、至少約2:1、至少約3:1、至少約4:1、至少約5:1、至少約6:1、至少約7:1、至少約8:1、至少約9:1、至少約10:1、至少約20:1、至少約30:1、至少約50:1、至少約70:1或至少約100:1。
  13. 如請求項7至8中任一項之抗體或抗體片段，其中該抗體或抗體片段係嵌合抗體、多特異性抗體或人類化抗體。
  14. 一種免疫結合物，其包括如請求項7至8之抗體或抗體片段。
  15. 如請求項14之免疫結合物，其中該免疫結合物包括至少一種選自化學治療劑、放射性原子、細胞生長抑制劑及細胞毒性劑之藥劑。
  16. 如請求項15之免疫結合物，其包括至少兩種該等藥劑。
  17. 如請求項15之免疫結合物，其中該抗體或抗體片段及該至少一種藥劑係共價鍵結至連接體分子。
  18. 如請求項15之免疫結合物，其中該至少一種藥劑係選自類美登素(maytansinoid)、奧裡斯他汀(auristatin)、多拉斯他汀(dolastatin)、卡奇黴素(calicheamicin)、吡咯并苯并二氮呯及蒽環。
  19. 一種醫藥組合物，其包括： 如請求項1至6中任一項之多肽、如請求項7至8中任一項之抗體或抗體片段或如請求項14至18中任一項之免疫結合物；及 醫藥上可接受之載劑。
  20. 如請求項19之醫藥組合物，其進一步包括張力劑。
  21. 一種如請求項19之醫藥組合物之用途，其用以製造用於治療患者之癌症之藥劑。
  22. 一種用於診斷或治療之套組，該套組包括如請求項1至6中任一項之多肽、如請求項7至8中任一項之抗體或抗體片段或如請求項14至18中任一項之免疫結合物或如請求項19之醫藥組合物及使用該抗體或抗體片段、該免疫結合物及/或該醫藥組合物進行診斷或治療之說明書。
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