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TW201440828A - 去神經支配導管 - Google Patents

去神經支配導管 Download PDF

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TW201440828A
TW201440828A TW103103847A TW103103847A TW201440828A TW 201440828 A TW201440828 A TW 201440828A TW 103103847 A TW103103847 A TW 103103847A TW 103103847 A TW103103847 A TW 103103847A TW 201440828 A TW201440828 A TW 201440828A
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Abstract

本發明揭示一種用於去神經支配導管，該導管包括：一導管主體，其在一方向延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其構成可沿著該導管主體的該縱向，在該導管主體的該內腔中移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件以移動該可動構件；複數個支撐構件，其一端連接該可動構件，且構成使得其另一端依據該可動構件的活動而移近或移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的另一端以產生熱；及一導線，其分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑，該導線有一可變區域，該可變區域的長度為可改變，使得該可變區域的一近側端固定至該導管主體的一側部，且該可變區域的一遠側端固定至該可動構件。

Description

去神經支配導管
本發明有關一種導管，更具體地，有關一種去神經支配導管，其消融不活化神經傳導的部分神經；及一種含有導管的去神經支配裝置。
去神經支配為對各種神經，阻斷部分神經通路，諸如感覺神經和自主神經通路，使得刺激或訊息無法傳遞的外科程序。去神經支配越來越多用於治療一些疾病，諸如心律不整、舒緩疼痛、整型手術、或類似。
尤其，如最近報導，去神經支配可用於治療高血壓，許多努力正致力於對高血壓有效治療施行去神經支配。
對於高血壓案例，由於血壓大部分可使用藥物控制，故多數高血壓患者到現在還靠著藥物。不過，若利用藥物降低血壓，高血壓患者應持續服藥，造成不便性且增加費用。此外，若長時間服藥，各種問題便會發生，諸如損壞內臟或其他副作用。此外，一些高血壓患者遭遇難治性高血壓，無法容易使用藥物控制高血壓。由於難治性高血壓無法使用藥物治療，故增加意外可能性，諸如中風、心律不整、腎疾病、或類似。因此，難治性 高血壓的治療為非常嚴肅和急迫的課題。
在此案例，去神經支配吸引注意，由於對治療高血壓為一項創新方案。尤其，藉由消融不活化神經傳導的腎神經(即腎動脈)周圍的交感神經，使得阻斷腎神經，以施行用於治療高血壓的去神經支配。若刺激腎神經，腎增加腎素荷爾蒙的產生，此可能導致血壓增加。因此，若阻斷腎神經，神經傳導便不良，如此高血壓可治療，如經各種最近實驗的驗證。
如前述，治療高血壓的代表性腎臟去神經支配在現階段使用一導管。在使用導管的去神經支配中，一導管插入人體的一部位，例如大腿，且導管的遠側端位於腎動脈。在此狀態，熱經由射頻(RF，Radio Frequency)能量或類似物於導管的遠側端產生，以阻斷在腎動脈周圍的交感神經。
若施行使用導管的去神經支配，相較於使用腹部手術的去神經支配，只在人體切開一非常小區域。因此，可明顯減少潛伏性複雜化或副作用，且由於局部麻醉，非常短的治療或復原時間。因此，由於上述效益，使用導管的去神經支配為下一代高血壓治療方法的焦點。
不過，使用導管的去神經支配尚未充分發展，特別地係，治療高血壓的去神經支配，如此有更多進步的空間。
特別地係，已提議處理去神經支配的一些導管包括只有一電極，用以發射能量，諸如高頻率，且該電極位於一血管，例如在腎動脈，以阻斷血管周圍的神經。不過，在此結構中，電極可能不置放在腎神經的正確位置，如此可能不正確阻斷腎神經。因此，在此一導管的情況，電極應位於腎動脈的各種位置，為了要正確阻斷腎神經，此可能增加手術的時間，且造成複雜的作業程序。
為了要解決這問題，最近曾經提議，一導管的遠側端處配置複數個電極。不過，若使用此方式配置複數個電極，帶有電極之導管的遠側端(即為一導管尖端部)有一複雜的結構與大尺寸。若增加導管的遠側端，如前述，導管可能無法容易沿著小直徑的血管移動，像似腎動脈，且亦可能損壞血管的內壁。此外，目前，當使用導管時，為了要保護器官，諸如血管，且允許導管容易移到目的地，一稱為鞘管的導管位於一器官，諸如血管，然後該導管移過靠近目的地的鞘管。在此案例，若導管有一大遠側端，導管可能無法容易移入鞘管，此可能使其在手術期間不容易抵達鞘管。
此外，由於血管在消融的區域可能較窄，過去提議的一些導管可能引起狹窄，且亦可能無法容易操縱過去提議的一些導管。
此外，過去提議的一些導管可能無法確保在一電極與一血管之間的正確接觸。在此案例，藉由電極抵達神經的熱能可能沒有足夠位準，此可能無法正確阻斷神經。
本發明是為了解決相關技術問題而設計，因此本發明提供一去神經支配導管，此可藉由包括複數個電極而有效阻斷在血管附近的神經，及亦改善一不增加尺寸的尖端結構。
從下列描述將瞭解本發明之其他目的及效益，且藉由本發明之具體實施例而變得更明白。此外，應瞭解，本發明之目的與效益可藉由文後申請專利範圍或其組合而實施。
在本發明之一第一態樣中，提供一種去神經支配導管，該導管包括：一導管主體，其於一方向中延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，構成可沿著該導管主體之縱向在該導管主體的內腔中移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件，以移動該可動構件；複數個支撐構件，其一端連接該可動構件，且構成使得其另一端依據該可動 構件的活動而移近或移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的另一端，用以產生熱；及一導線，分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑，該導線有一可變區域，該可變區域的長度為可改變，使得該可變區域的一近側端固定至該導管主體的一側部，且該可變區域的一遠側端固定至該可動構件。
最好係，該導管主體有複數個側孔，該等複數個側孔形成在其遠側端的一側表面，且該等複數個支撐構件通過該等側孔而移入或移出該導管主體。
更最好係，相較於該可動構件，該等複數個側孔靠近該導管主體的遠側端，該可動構件連接該等複數個支撐構件的一近側端，且該電極分別設置在該等複數個支撐構件的一遠側端，且當該可動構件於一方向中從該導管主體的近側端移向該導管主體的遠側端，該電極移遠離該導管主體。
另外最好係，相較於該可動構件，該等複數個側孔靠近該導管主體的近側端，該可動構件連接該等複數個支撐構件的一遠側端，且該電極分別設置在該等複數個支撐構件的一近側端，且當該可動構件於一方向從該導管主體的遠側端移向該導管主體的近側端，該電極移動更遠離該導管主體。
另外最好係，該導管主體有一側插槽，該側插槽形成在該側孔形成的區域中，該側插槽為凹向該導管主體的內部，使得該電極在其中插入。
另外最好係，該導管有複數個前孔，該等複數個前孔形成在其遠側端的一前表面，且該等複數個支撐構件透過該等前孔而移入或移出該導管主體。
另外最好係，該導管主體具有一開口，該開口形成在其遠側端之前表面，且複數個支撐構件與複數個電極移過該開口以接納在該導管主體的內腔或拉出該導管主體。
另外最好係，在該支撐構件之另一端移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以預定距離隔開。
另外最好係，在該支撐構件之另一端移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
另外最好係，該等複數個電極經由射頻產生熱。
另外最好係，該支撐構件為預成形，使得其另一端可依據該可動構件的活動而移離該導管主體。
另外最好係，該導管主體包括至少一制動器，該制動器設置在該內腔，以限制該可動構件的移動距離。
另外最好係，該導管主體有一導孔，該導孔形成在遠側端，使得一導線經由該導孔而移動。
另外最好係，去神經支配導管可更包括一彈性構件，該彈性構件連接在該導管主體與該可動構件之間。
在另一態樣中，亦提供一去神經支配裝置，包括根據本發明之第一態樣之去神經支配導管。
在本發明之一第二態樣中，提供一種去神經支配導管，該導管包括：一導管主體，其在一方向中延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其設置在該導管主體的遠側端，以沿著該導管主體之縱向而移動；一操作構件，其一遠側端連接可動構件以移動該可動構件；複數個支撐構件，其一端連該接該導管主體的一端，且另一端連接該可動構件，其中當該可動構件移動以減少該導管主體的末端與該可動構件之間的距離，該等複數個支撐構件的至少一部分為彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的彎曲部，用以產生熱；及一導線，分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑。
最好係，該可動構件設置在該導管主體的外部。
更好係，根據本發明之第二態樣之導管可更包括一強化構件，該強化構件在該導管主體之縱向中延伸，且設置在該導管主體與該可動構件之間，其中該強化構件的一遠側端固定至該可動構件，且該強化構件的一近側端插入該導管主體的一通孔，使得該強化構件移動的近側端依據該可動構件的活動而移過該導管主體的該通孔。
另外最好係，該可動構件設置在該導管主體的內腔，且導管主體有一開口，當該支撐構件彎曲時，該支撐構件的彎曲部可經由該開口拉出該導管主體。
另外最好係，在該支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以預定距離隔開。
另外最好係，在該支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
另外最好係，該導管主體與連接該支撐構件之該可動構件的表面為垂直於該導管主體的縱向。
另外最好係，該等複數個電極經由射頻產生熱。
另外最好係，該導管主體有一導孔形成在遠側端，使得一導線經由該導孔而移動。
另外最好係，根據本發明之導管可更包括至少一制動器，用於限制該可動構件的移動距離。
另外最好係，根據本發明之導管可更包括一彈性構件，該彈性構件連接該可動構件，以對該可動構件的活動而提供一回復力。
在另一態樣中，亦提供一去神經支配裝置，包括根據本發明之第二態樣之去神經支配導管。
在本發明之一第三態樣中，提供一種去神經支配導管，該導管包括：一導管主體，其在一方向延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其設置在該導管主體的遠側端，可沿著該導管主體之縱向而移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件以移動該可動構件；複數個支撐構件，其一端連接該導管主體的一端部，且另一端連接該可動構件，其中當該可動構件移動以減少該導管主體的末端與該可動構件之間的距離，該等複數個支撐構件的至少一部分彎曲，使得彎曲部移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的彎曲部，用以產生熱；及一導線，分別電連接該等複數個電極，以對 該等複數個電極提供一電源供應路徑，其中該導管主體與該可動構件之至少一者在數點上連接至少兩支撐構件，該等點在該導管主體之縱向中彼此以預定距離隔開。
最好係，該導管主體與該可動構件之至少一者有一階梯，該階梯形成於其連接該支撐構件的一表面。
另外最好係，該導管主體與該可動構件之至少一者係於連接該支撐構件的一表面上傾斜。
另外最好係，該可動構件設置在該導管主體的外部。
更好係，根據本發明之第三態樣之去神經支配導管可更包括一強化構件，該強化構件係於該導管主體之縱向中延伸，且設置在該導管主體與該可動構件之間，其中該強化構件的一遠側端固定至該可動構件，且該強化構件的一近側端插入該導管主體的一通孔，使得該強化構件的近側端依據該可動構件的活動而移過該導管主體的該通孔。
另外最好係，該可動構件設置在該導管主體的內腔，且導管主體有一開口，當該支撐構件彎曲時，該支撐構件的彎曲部可經由該開口而拉出該導管主體。
另外最好係，該導管主體的表面與該可動構件的表面(連接支撐構件)為彼此符合。
另外最好係，在該支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
另外最好係，在寬度方向的該支撐構件之一部分的外表面長度係長於其內表面長度。
另外最好係，該支撐構件有一形成的弧形部，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
另外最好係，該支撐構件為預成形，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
另外最好係，在該支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在縱向，基於該導管主體之一中央軸而彼此以預定角度隔開。
另外最好係，該等複數個電極經由射頻產生熱。
另外最好係，該導管主體有一導孔形成在遠側端，使得一導線經由該導孔而移動。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包 括至少一制動器，用於限制該可動構件的移動距離。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一彈性構件，該彈性構件連接該可動構件，以對該可動構件的活動而提供一回復力。
在另一態樣中，亦提供一去神經支配裝置，包括根據本發明之第三態樣之去神經支配導管。
在本發明的一第四態樣中，提供一種去神經支配導管，該導管包括：一導管主體，其在一方向中延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其設置在該導管主體的遠側端，以沿著該導管主體之縱向而移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件以移動該可動構件；一中間構件，其設置在該導管主體的一端部與該可動構件之間，可沿著該導管主體之縱向而移動；一第一制動器，用於當該可動構件與該中間構件之間的距離減少至一預定位準，允許該中間構件藉由該操作構件而移動；一第一支撐構件，其一端連接該中間構件，且另一端連接該可動構件，其中當該可動構件移動以減少在該中間構件與該可動構件之間的距離，該第一支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；一第二支撐構件，其一端連接該導管主體的末端，且另一端連接該中間構件，其中當該中間構件移動以減少在該中間構件與該導管主體的末端之間的距離，該第二支撐構件的至少一部 分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該第一支撐構件與該第二支撐構件的彎曲部，用以產生熱；及一導線，分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑。
最好係，該可動構件與該中間構件設置在該導管主體的外部，且該中間構件有一插孔，經由該插孔插入該操作構件。
另外最好係，該可動構件與該中間構件設置在該導管主體，且該導管主體有一開口，當該第一支撐構件與該第二支撐構件彎曲，經由該開口將該第一支撐構件與該第二支撐構件的彎曲部拉出該導管主體。
另外最好係，在該第一支撐構件與該第二支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，設置在該第一支撐構件與該第二支撐構件的電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
另外最好係，在寬度方向，該第一支撐構件與該第二支撐構件的部分有一外表面長度較長於一內表面長度。
另外最好係，該第一支撐構件與該第二支撐構件有一形成的弧形部，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
另外最好係，該第一支撐構件與該第二支撐構件為預成形，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
另外最好係，在該第一支撐構件與該第二支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，複數個電極在縱向依據該導管主體之中央軸，彼此以預定角度隔開。
另外最好係，該第一支撐構件與該第二支撐構件分別包括複數個單元支撐構件。
另外最好係，該中間構件包括複數個單元中間構件，該導管更包括一第三支撐構件，其兩端連接該等複數個單元中間構件，其中當在該等複數個單元中間構件之間的距離減少，該第三支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體，其中一電極設置在該彎曲部。
另外最好係，該等複數個電極經由射頻產生熱。
另外最好係，該導管主體有一導孔形成在遠側端，使得一導線經由該導孔而移動。
另外最好係，該第一制動器設置在該可動構件與該中間構件之間的該操作構件上，其會被該中間構件的一 插孔鉤住，經由該插孔可插入該操作構件。
另外最好係，根據本發明之導管可更包括一第二制動器，其設置在該中間構件與該導管主體的末端之間的該操作構件上，其會被該導管主體的操作孔鉤住，經由該操作孔可插入該操作構件。
另外最好係，根據本發明之導管可更包括一彈性構件，其連接該中間構件，以對該中間構件的活動提供一回復力。
在另一態樣中，亦提供一去神經支配裝置，包括根據本發明之第四態樣之去神經支配導管。
根據本發明，由於複數個電極設置在一導管主體的一遠側端，可有效阻斷血管周圍的神經。
尤其，根據本發明之一具體實施例，該等複數個電極依據該導管主體的中央軸而以預定角度傾斜，其沿著血管的內圓周，以360°方向廣泛配置，使其可最大化消融在血管周圍的神經。
此外，根據本發明之一具體實施例，該等複數個電極不在血管的單一部位上，而是在血管的縱向中彼此隔 開，此可避免由於消融而產生狹窄。
而且，根據本發明，該導管主體的一遠側端(即導管尖端部)可沒有一複雜結構與大尺寸。因此，導管尖端部可容易移過小直徑的血管，且亦可避免血管壁受到移動導管的損壞。而且，本發明可非常容易適用於一單獨組件(諸如，一鞘管)插入血管，然後導管插入鞘管的操作，而不是將導管直接插入血管，但其可插入。
此外，根據本發明之一具體實施例，一導線為連接電極以供應電能給電極，該導線於接近遠側端為部分使用一線圈形狀形成。因此，該導線的長度可容易調整，由於該部分具有此一線圈形狀，且其不需經由該導管主體而移動整個導線。
而且，根據本發明，由於該等電極插入該導管主體，故可避免或減少該等電極伸出該導管主體的外表面。因此，當該導管的遠側端移過血管，可避免血管內壁被電極損壞。
同時，本發明藉由使用一導管可廣泛用於治療各種疾病或減輕痛苦，尤其，本發明可藉由阻斷腎動脈周圍的交感神經而更有效地運用於治療高血壓的醫學手術。
1100‧‧‧導管主體
1101‧‧‧遠側端
1111‧‧‧側孔
1112‧‧‧前孔
1113‧‧‧開口
1121‧‧‧側插槽
1122‧‧‧前插槽
1130‧‧‧制動器
1131‧‧‧第一制動器
1132‧‧‧第二制動器
1140‧‧‧固定單元
1200‧‧‧可動構件
1300‧‧‧操作構件
1400‧‧‧支撐構件
1500‧‧‧電極
1600‧‧‧導線
1610‧‧‧可變區域
1700‧‧‧端尖部
2100‧‧‧導管主體
2101‧‧‧遠側端
2110‧‧‧末端
2120‧‧‧操作孔
2130‧‧‧通孔
2140‧‧‧導孔
2141‧‧‧第一導孔
2142‧‧‧第二導孔
2150‧‧‧開口
2200‧‧‧可動構件
2210‧‧‧導孔
2300‧‧‧操作構件
2400‧‧‧支撐構件
2500‧‧‧電極
2600‧‧‧導線
2700‧‧‧強化構件
2800‧‧‧制動器
2810‧‧‧第一制動器
2820‧‧‧第二制動器
2900‧‧‧彈性構件
2950‧‧‧端尖部
3100‧‧‧導管主體
3101‧‧‧遠側端
3110‧‧‧末端
3120‧‧‧操作孔
3130‧‧‧通孔
3140‧‧‧導孔
3141‧‧‧第一導孔
3142‧‧‧第二導孔
3150‧‧‧開口
3200‧‧‧可動構件
3210‧‧‧導孔
3300‧‧‧操作構件
3400‧‧‧支撐構件
3500‧‧‧電極
3600‧‧‧導線
3700‧‧‧強化構件
3800‧‧‧制動器
3810‧‧‧第一制動器
3820‧‧‧第二制動器
3900‧‧‧彈性構件
3950‧‧‧端尖部
4100‧‧‧導管主體
4101‧‧‧遠側端
4110‧‧‧末端
4120‧‧‧操作孔
4130‧‧‧第一通孔
4140‧‧‧導孔
4141‧‧‧第一導孔
4142‧‧‧第二導孔
4150‧‧‧開口
4200‧‧‧可動構件
4210‧‧‧導孔
4300‧‧‧操作構件
4310‧‧‧第一制動器
4320‧‧‧第二制動器
4330‧‧‧第三制動器
4400‧‧‧中間構件
4401‧‧‧插孔
4402‧‧‧第二通孔
4403‧‧‧導孔
4410‧‧‧第一單元中間構件
4420‧‧‧第二單元中間構件
4510‧‧‧第一支撐構件
4520‧‧‧第二支撐構件
4530‧‧‧第三支撐構件
4600‧‧‧電極
4700‧‧‧導線
4800‧‧‧強化構件
4900‧‧‧彈性構件
4950‧‧‧端尖部
c21‧‧‧弧形部
c22‧‧‧彎曲部
c31‧‧‧連接點
c32‧‧‧連接點
c33‧‧‧連接點
e31‧‧‧連接點
e32‧‧‧連接點
e33‧‧‧連接點
p3‧‧‧彎曲部
W2‧‧‧導線
W3‧‧‧導線
W4‧‧‧導線
附圖例示說明本發明之較佳具體實施例，且連同前面揭露，提供對本發明之技術精神的深入瞭解。不過， 本發明並未構成侷限在以下圖式，其中：圖1為示意性顯示根據本發明之一第一態樣之一導管的遠側端之透視圖；圖2為取自沿著圖1的線條A1-A1’之截面圖；圖3為示意性顯示在圖2的結構中，一支撐構件的一端連接一可動構件，其另一端藉由可動構件的活動而移離一導管主體之截面圖；圖4為圖3的透視圖；圖5為圖3的前視圖；圖6為顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖7為顯示在圖6的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之示意圖；圖8為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖9為顯示在圖8的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之示意圖；圖10為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖11為顯示在圖10的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之示意圖；圖12為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖；圖13為示意顯示根據本發明之一第二態樣之一導管的遠側端之透視圖； 圖14為取自沿著圖13的線條A2-A2’之截面圖；圖15為示意顯示在圖14的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖16為圖15的透視圖；圖17為圖16的前視圖；圖18為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖19為示意顯示在圖18的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖20為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖21為示意顯示在圖20的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖22為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖23為顯示沿著縱向之圖22的導管之截面圖；圖24為示意顯示在圖23的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖25為圖24的透視圖；圖26為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖；圖27為示意顯示根據本發明之一第三態樣之一導管的遠側端之透視圖；圖28為取自沿著圖27的線條A31-A31’之截面圖；圖29為示意顯示在圖28的結構中，一支撐構件的彎曲部藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖； 圖30為圖29的透視圖；圖31為圖30的前視圖；圖32為取自沿著圖27的線條A32-A32’之截面圖；圖33為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖34為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖35為示意顯示在圖34的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖36為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖37為示意顯示在圖36的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖38為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖39為顯示沿著縱向之圖38的導管之截面圖；圖40為示意顯示在圖39的結構中，一電極藉由可動構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖41為圖40的透視圖；圖42為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖；圖43為示意顯示根據本發明之一第四態樣之一導管的遠側端之透視圖；圖44為取自沿著圖43的線條A4-A4’之截面圖；圖45為圖示意顯示在圖44的結構中，一第一支撐構件的彎曲部藉由可動構件的活動而移離導管主體之 截面圖；圖46為示意顯示在圖45的結構中，一第二支撐構件的彎曲部藉由一中間構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖47為圖46的透視圖；圖48為圖47的前視圖；圖49為顯示根據本發明之一具體實施例在第一支撐構件與第二支撐構件的寬度方向中的配置與區段之示意圖；圖50為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖51為示意顯示在圖50的結構中，一電極藉由可動構件與中間構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖52為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖53為示意顯示在圖52的結構中，一電極藉由可動構件與中間構件的活動而移離導管主體之截面圖；圖54為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖55為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖；圖56為顯示沿著縱向之圖55的導管之截面圖；圖57為示意顯示在圖56的結構中，可動構件在右方向移動之截面圖；圖58為示意顯示在圖57的結構中，中間構件在右方向移動之截面圖； 圖59為圖58的透視圖；及圖60為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖。
最佳模式
以下，將參考附圖詳細描述本發明之較佳具體實施例。描述以前，應瞭解，本說明書與文後申請專利範圍使用的術語應不構成限制在一般意義與字典意義，而是依據允許發明家適當定義最佳解釋的術語之原理，依據符合本發明之技術態樣的意義與觀念加以解釋。
因此，在此提議的描述只是為了例示說明的較佳範例，而不是要限制本發明的範疇，故應瞭解，可進行其他同等物與修改，不致悖離本發明的精神與範疇。
首先，根據本發明之一第一態樣之一去神經支配導管將參考圖1至12描述。
圖1為示意顯示根據本發明之第一態樣之一導管的遠側端之透視圖，且圖2為取自沿著圖1的線條A1-A1’之截面圖。圖2顯示圖1所示導管中使用的一支撐構件與一電極。
在此，導管的遠側端意指，導管的一端(該端在外科程序之下抵達人體一部位)介於在縱向延伸之導管的 兩端之間，且其亦稱為一導管尖端部。此外，相對於遠側端之導管的一端則稱為一近側端。以下，關於在導管的縱向延伸如此在縱向有兩端的各種組件，位在導管的遠側端之組件的一端將稱為對應組件的一遠側端，且位在導管的近側端之組件的一近側端將稱為對應組件的一近側端。
請即參考圖1和2，根據本發明之導管可包括一(1100)、一可動構件(1200)、一操作構件(1300)、一支撐構件(1400)、一電極(1500)與一導線(1600)。
導管主體(1100)有一管或管狀，該管或管狀在一方向延伸，且沿著縱向有一內腔。在此，導管主體(1100)沿著縱向有兩端，其中導管主體(1100)之一端在外科程序期間，先使用導管插入人體且抵達一目的地，即是外科程序之標的，稱為一遠側端(1101)，且靠近操作員且由操作員操縱的導管主體(1100)之一端稱為一近側端(未顯示)，如前述。
導管主體(1100)有一空心管狀，且沿著縱向有一內腔。因此，外科程序的各種組件可設置在或移過內腔，且諸如藥物或洗液的物質可經由內腔注入。為此，導管主體(1100)的近側端可形成使得內腔向外開啟。
導管主體(1100)可依其目標或目的而有各種形狀，且且亦有各種內徑或外徑。此外，導管主體(1100) 可利用各種材料製成，例如柔軟材料(諸如橡膠與塑膠)或硬材料(諸如金屬)。本發明沒有侷限於導管主體(1100)的特定形狀、材料或尺寸，且導管主體(1100)可有各種形狀、材料、尺寸或類似。
最好係，導管主體的遠側端(1101)可利用柔軟與彈性材料製成。導管主體的遠側端(1101)位在導管的一前端。因此，當導管沿著血管或類似移動，導管主體的遠側端(1101)可能接觸血管或類似的內壁。不過，若導管主體的遠側端(1101)利用此一柔軟與彈性材料製成，便可減少或避免由導管主體的遠側端(1101)引起血管或類似的損壞，且亦容易改變導管主體的遠側端(1101)的移動方向。
此外，在類似方式中，導管主體的遠側端(1101)可有一圓形緣。例如，導管主體的遠側端(1101)可有一圓凸形伸向導管的前端。
可動構件(1200)包括在導管主體(1100)的內腔。此外，可動構件(1200)構成在導管主體(1100)的內腔，沿著導管主體(1100)的縱向中移動。例如，如圖2所所示，若導管主體(1100)在側向延伸長，可動構件(1200)構成在側向移動，如箭號b11所示。
操作構件(1300)可形成沿著導管主體(1100)的縱向而延伸長，且操作構件(1300)之一端(即是一遠側端) 連接及固定至可動構件(1200)。操作構件(1300)可依據導管主體(1100)的內腔而設置，且操作構件(1300)的另一端即(即是一近側端)可透過導管主體(1100)的近側端之開口部而暴露出導管主體(1100)。在此案例，操作員可利用一單獨工具，以手動或自動拉動或推動操作構件(1300)。在此案例，操作構件(1300)可在側向移動，如圖2的箭號b12所示，且由如此做，連接操作構件(1300)的一端之可動構件(1200)可在側向移動，如箭號b11所示。
支撐構件(1400)可有一桿或板狀，該桿或板狀係於一方向延伸。此外，支撐構件(1400)可構成使得在縱向的兩端之中，一端為連接及固定至可動構件(1200)。在此結構中，若可動構件(1200)移動，支撐構件(1400)的另一端可較移近或移離導管主體(1100)的中央軸。此將參考圖3至5更詳細描述。
圖3為示意顯示在圖2的結構中，支撐構件(1400)之一端連接可動構件(1200)，而另一端藉由可動構件(1200)的移動而移離導管主體(1100)之截面圖。圖4為圖3的透視圖，且圖5為圖3的前視圖。
請即參考圖3至5，導管主體(1100)具有複數個側孔(1111)，該等複數個側孔形成在遠側端(1101)的一側表面。例如，如圖3所示，相較於可動構件(1200)，側孔(1111)可形成靠近導管主體(1100)的遠側端(在圖3 的右方向)。
在此，側孔(1111)的數目可符合支撐構件(1400)的數目。例如，如圖3和4所示，若導管有三個支撐構件(1400)，三個側孔(1111)亦可形成在導管主體(1100)。
在此案例，複數個支撐構件(1400)可採用一對一關係，通過側孔(1111)移入或移出導管主體(1100)。例如，如圖3所示，相較於可動構件(1200)，若三個側孔(1111)形成靠近導管主體(1100)的遠側端(1101)，三個支撐構件(1400)的近側端(圖3的左端)可連接該可動構件(1200)。此外，三個支撐構件(1400)可構成使得其遠側端(如圖3的右端)依據可動構件(1200)的移動，分別通過三個側孔(1111)暴露出導管主體(1100)。
在此案例，若可動構件(1200)在右方向移動，即是移向導管主體(1100)的遠側端，如箭號c11所示，三個支撐構件(1400)分別滑過側孔(1111)，使得其遠側端移離導管主體(1100)，如在圖3和4的箭號d11、d12和d13所示。在此，支撐構件(1400)的遠側端移離導管主體(1100)意指，支撐構件(1400)的遠側端逐漸移離導管主體(1100)的一中央軸(o1)。
同時，電極(1500)設置在複數個支撐構件(1400)的另一端。例如，在圖1至4描述的具體實施例，電極 (1500)可設置在複數個支撐構件(1400)的每個遠側端。
電極(1500)可透過導線(1600)連接一能量供應單元(未顯示)以產生熱。此外，電極(1500)產生的熱可消融周圍組織。例如，電極(1500)可藉由產生約40℃或以上(最好40至80℃)的熱以消融在血管周圍的神經，如此可阻斷神經。不過，電極(1500)所產生熱的溫度可依據導管的使用或目的而以不同方式設定。
電極(1500)應施加熱至接觸血管壁的血管周圍的神經組織，如此，電極(1500)最好緊密附著在血管壁。因此，電極(1500)可有一彎形，例如一圓形、半圓或橢圓形，以順應血管內壁的形狀。在此一具體實施例，電極(1500)可更確切附著血管壁，如此，電極(1500)產生的熱可有效率轉移至血管周圍的神經組織。
電極(1500)可利用諸如白金或不銹鋼的材料製成，但本發明並侷未限於電極(1500)的此特定材料。若考量各種因素，諸如一產生的能量類型與一手術目標，電極(1500)可利用各種材料製成。
最好係，電極(1500)可經由射頻(RF，Radio Frequency)產生熱。例如，電極(1500)可透過導線(1600)連接一高頻產生單元，且發射高頻能量以消融神經。
同時，設置在導管的電極(1500)可為一負電極，且 類似於負電極，一正電極(相反於負電極)可連接一能量供應單元，諸如一高頻產生單元，且採用模片或貼片或類似物以附著人體的特定部位。
由於電極(1500)設置在支撐構件(1400)的另一端，故當支撐構件(1400)的另一端移近或移離導管主體(1100)，電極(1500)因此亦可移近或移離導管主體(1100)。
例如，如圖2和3所示，相較於可動構件(1200)，若側孔(1111)較靠近導管主體(1100)的遠側端(在圖2和3的右方向)，且可動構件(1200)連接支撐構件(1400)的近側端，電極(1500)可設置在支撐構件(1400)的遠側端。在此一具體實施例，當可動構件(1200)在一方向從導管主體(1100)的近側端移向遠側端，如圖3的箭號c11所示，設置在支撐構件(1400)的遠側端之電極(1500)可構成移離導管主體(1100)。相反地，若可動構件(1200)在一相反於圖3的箭號c11所示的方向移動，則設置在支撐構件(1400)的遠側端之電極(1500)可構成移向導管主體(1100)。
換句話說，電極(1500)構成在縱向基於導管主體(1100)的中央軸(o1)，依據可動構件(1200)的移動而移向或移離一垂直於中央軸(o1)的線條。
為此，用以支撐電極(1500)而在另一端有電極 (1500)的支撐構件(1400)可有適當的材料或形狀，使得電極(1500)可依據可動構件(1200)的移動而移近或移離導管主體(1100)的中央軸(o1)。
例如，支撐構件(1400)可預成形，使得當可動構件(1200)沿著箭號c11移動，另一端可移離導管主體(1100)的中央軸(o1)，從如圖3至5所所示。尤其，支撐構件(1400)亦可利用形狀記憶合金製成，諸如鎳鈦合金。在此具體實施例，若支撐構件(1400)偏離導管主體(1100)，另一端則依據預成形的形式而移離導管主體(1100)的中央軸(o1)，如此，設置在支撐構件(1400)的另一端之電極(1500)亦可移離導管主體(1100)的中央軸(o1)。
不過，本發明沒有侷限於此，且可使用各種結構，使得帶有電極(1500)之支撐構件(1400)的另一端可依據可動構件(1200)的移動而移近或移離導管主體(1100)。例如，支撐構件(1400)可構成使得支撐構件(1400)之一端依據可動構件(1200)的移動，藉由改變側孔(1111)、與支撐構件(1400)之一端、與一水平線之中的角度而移近或移離導管主體(1100)。換句話說，在圖3的具體實施例，若可動構件(1200)在方向(c11)移動，在側孔(1111)、支撐構件(1400)之一端與水平線之中的角度逐漸增加，帶有電極(1500)之支撐構件(1400)的另一端可構成逐漸移離導管主體(1100)。
如前述，在根據本發明之去神經支配導管中，電極(1500)設置在支撐構件(1400)的另一端，以移近或移離導管主體(1100)。因此，若根據本發明之導管用來執行去神經支配，在帶有電極(1500)之支撐構件(1400)的另一端靠近導管主體(1100)之狀態，導管的遠側端(即是一導管尖端部)可透過血管移至手術目標。此外，若導管尖端部抵達手術目標，帶有電極(1500)之支撐構件(1400)的另一端則移離導管主體(1100)，使得電極(1500)接觸或接近血管的內壁。此外，在此狀態中，用於產生熱的能量(例如高頻能量)透過電極(1500)發射，藉此阻斷在血管周圍的神經。其後，若使用透過電極(1500)發射的能量完成去神經支配，帶有電極(1500)之支撐構件(1400)的另一端再次移近導管主體(1100)，且然後可從血管取出導管。
同時，在電極(1500)移離導管主體的中央軸(o1)之狀態，可依據手術目標的尺寸而以各種方式選定介於電極(1500)與導管主體的中央軸(o1)之間的距離，例如血管的內徑。例如，在電極(1500)移遠離導管主體的中央軸(o1)之狀態，介於每個電極(1500)與導管主體的中央軸(o1)之間的距離可為2mm(公釐)至4mm(公釐)。
導線(1600)分別電連接複數個電極(1500)，以對複數個電極(1500)提供一電源供應路徑。換句話說，導線(1600)連接在電極(1500)與能量供應單元(未顯示)之間，使得來自能量供應單元的能量轉移至電極(1500)。 例如，導線(1600)之一端連接高頻產生單元，且另一端連接電極(1500)，以將高頻產生單元產生的能量轉移至電極(1500)，藉此使電極(1500)利用高頻產生熱。
尤其，根據本發明之導線(1600)可包括一可變區域(1610)，該可變區域構成調整其長度，如圖3和4所示。在此，可變區域(1610)的近側端可固定至導管主體(1100)的一側部，且可變區域(1610)的遠側端可固定至該可動構件(1200)。為此，一用於固定導線(1600)之可變區域(1610)之一端至內腔之固定單元(1140)可分開設置在導管主體(1100)，如圖3所示。
在本發明的結構中，即使電極(1500)構成依據可動構件(1200)的移動而移近或移離導管主體(1100)，由於可變區域(1610)，故導線(1600)可實質保持固定。換句話說，即使可變區域(1610)的遠側端(在圖3的右端)為固定的可動構件(1200)在如圖3所示的方向(c11)中移動，但只有可變區域(1610)的長度增加，如此，可固定該可變區域(1610)的近側端(在圖3的左邊)。因此，即使可動構件(1200)移動，但只有導線(1600)的遠側端依據可變區域(1610)移動，且插入導管主體(1100)之導線(1600)的大部分區域不需要移動。為此理由，由於本發明的此結構，即使可動構件(1200)移動，操作員不需要插入或取出導線(1600)，此可避免使操作員的外科程序複雜化。此外，若血管有嚴重彎曲，導線(1600)可能不容易移入導管主體(1100)。此時，由於除了根據 本發明的導管尖端部分以外，導線(1600)不需要在導管主體(1100)中移動，由於導線(1600)不容易活動，故不致引起問題。
最好係，導線的可變區域(1610)可有一類似彈簧的螺旋線圈形狀，如圖所示。不過，本發明沒有侷限於該可變區域的此一形狀。例如，導線的可變區域(1610)可以曲折圖案在不同方向彎曲或摺疊。換句話說，在本發明中，導線的可變區域(1610)能以各種形狀構成，使得可變區域(1610)之兩端間的長度可依據可動構件(1200)的移動，藉由展開或折疊可變區域(1610)的弧形部而調整。
同時，即使圖3和4顯示三導線(1600)設置在導管主體(1100)的遠側端，且可變區域(1610)形成在每個導線(1600)，但本發明沒有侷限於此結構。例如，在可動構件(1200)可使用一單線構成導線(1600)，其在可動構件(1200)的右側分成三條線。在此案例，只有一可變區域(1610)可形成在導線(1600)。
導線(1600)可附著在支撐構件(1400)的上部或下部或設置在支撐構件(1400)中，介於可動構件(1200)與電極(1500)之間。此外，導線(1600)可不固定至支撐構件(1400)，而是連接至要從支撐構件(1400)分開的電極(1500)。
而且，導線(1600)可設置不分開支撐構件(1400)，而實施整合支撐構件(1400)在一起。例如，支撐構件(1400)之至少一部分可利用電導材料製成，使得支撐構件(1400)在可動構件(1200)與電極(1500)之間可當作導線(1600)使用。
同時，即使已例示圖2和3的具體實施例，相較於可動構件(1200)，複數個側孔(1111)則靠近導管主體(1100)的遠側端(在右方向)，但本發明沒有侷限於此。
圖6為顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖。此外，圖7為顯示在圖6的結構中，電極(1500)藉由可動構件(1200)的移動而移離導管主體(1100)之示意圖。在此一具體實施例，類似圖1至5的組件將不詳細描述，並將詳細描述其他不同於組件。
首先，請即參考圖6，複數個側孔(1111)形成在導管主體(1100)的一側表面，且不同於圖2和3，相較於可動構件(1200)，側孔(1111)靠近導管主體(1100)的近側端(在圖6的左方向)。此外，一可動構件(1200)連接複數個支撐構件(1400)的每一遠側端，且一電極(1500)設置在複數個支撐構件(1400)的近側端。
此時，如在圖6的箭號(e11)所示，若可動構件(1200)在一方向從導管主體(1100)的遠側端移至其近 側端，設置在支撐構件(1400)的近側端之電極(1500)可偏離及移離導管主體(1100)，如圖7的箭號(f11、f12、f13)所示。
換句話說，在圖2和3描述的具體實施例，即使電極(1500)移離導管主體(1100)，若操作員將操作構件(1300)推向導管的遠側端，在圖6和7描述的具體實施例，當操作員將操作構件(1300)拉向導管的近側端，電極(1500)則移離導管主體(1100)。
同時，在圖6和7的具體實施例，導線(1600)亦可有一可變區域(1610)，且由於可變區域(1610)，即使可動構件(1200)移動，導線(1600)的整個部分不需要移動。換句話說，在圖6和7的具體實施例，導線(1600)的可變區域(1610)的一近側端固定至導管主體(1100)的一側部，即是，固定至導管主體(1100)的固定單元(1140)，且可變區域(1610)的一遠側端固定至可動構件(1200)。因此，當可動構件(1200)移動，只有可變區域(1610)的長度改變，除了可變區域(1610)以外，整個導線(1600)在導管主體(1100)中不需要移動。
最好係，一側插槽(1121)可形成在導管主體(1100)。換句話說，如圖2和6所示，側插槽(1121)可形成在導管主體(1100)的一側表面，其中形成側孔(1111)。此外，側插槽(1121)可凹向導管主體(1100)的內側，使得電極(1500)可在其中插入。
在此一具體實施例，雖然導管主體(1100)的遠側端(即是導管尖端部)正移過血管，但電極(1500)可在要插入側插槽(1121)的狀態中移動。因此，當導管尖端部正移動，可減少由電極(1500)所引起的血管損壞。
為此，更好係，當電極(1500)插入側插槽(1121)，電極(1500)可不凸向導管主體(1100)的側表面之外部。例如，在圖2和6的具體實施例，依據位於最上位置的側插槽(1121)與電極(1500)，側插槽(1121)的深度(即是一垂直長度)等於或大於電極(1500)的垂直長度。在此案例，電極(1500)可完全插入，而不凸向導管主體(1100)的外部。
另外最好係，在具體實施例中，若電極(1500)插入側插槽(1121)，位在側插槽(1121)的側孔(1111)可能關閉。換句話說，在電極(1500)插入側插槽(1121)之狀態，對應側插槽(1121)的側孔(1111)可不允許液體流入或流出。在此一具體實施例，在電極(1500)插入側插槽(1121)之狀態，若導管尖端部移過血管，可避免血液流過側孔(1111)，且亦可避免位於導管的每個組件的操作受到凝結血液的妨礙。此外，亦可避免血液透過導管主體(1100)的內腔流出到導管主體(1100)的近側端。
同時，即使已在圖1和7的具體實施例描述，允許支撐構件(1400)通過的一通孔形成在導管主體(1100) 的側表面，但本發明沒有侷限於這些具體實施例。
圖8為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖。此外，圖9為顯示在圖8的結構中，電極(1500)藉由可動構件(1200)的移動而移離導管主體(1100)之示意圖。以下，不同於前述具體實施例的組件將詳細描述。
首先，請即參考圖8，複數個前孔(1112)可形成在導管主體(1100)的一前表面，其位於遠側端的最遠尖端處。此外，複數個支撐構件(1400)可通過前孔(1112)而分別移入或移出導管主體(1100)。在此，可動構件(1200)可連接複數個支撐構件(1400)的近側端，且電極(1500)可設置在其遠側端。
在此案例，如圖9所示，若可動構件(1200)在一方向從導管主體(1100)的近側端移至遠側端，電極(1500)可取出導管主體(1100)。
最好係，若電極(1500)插入導管主體(1100)的一部分，其中形成前孔(1112)，一前插槽(1122)凹向導管主體(1100)的內側。在此案例，當導管尖端部正在血管移動，電極(1500)可在插入前插槽(1122)的狀態中移動。因此，當導管尖端部正移動，可避免血管的內側因突出電極(1500)而損壞。
此時，更好係，若電極(1500)插入前插槽(1122)，前孔(1112)可關閉。在此一具體實施例，由於導管尖端部在前孔(1112)被電極(1500)關閉之狀態，可避免血液或其他液體通過前孔(1112)流入導管。
同時，在此一具體實施例，複數個通孔形成在導管主體(1100)的側表面或前表面，且只有支撐構件(1400)可部分接納在導管主體(1100)的內腔。不過，本發明沒有侷限於此。
圖10為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖。此外，圖11為顯示在圖10的結構中，一電極(1500)藉由可動構件(1200)的移動而移離導管主體(1100)之示意圖。在此一具體實施例，類似前述具體實施例的組件將不詳細描述，且不同的組件將詳細描述。
請即參考圖10和11，一開口(1113)形成在導管主體(1100)的遠側端之前表面。換句話說，導管主體(1100)的遠側端可通過該開口(1113)而開啟導管主體(1100)的內腔。
此外，複數個支撐構件(1400)與複數個電極(1500)可通過開口(1113)而插入及收納在導管主體(1100)的內腔，或通過開口(1113)拉出導管主體(1100)。
更詳細地，如圖10與11所示，複數個支撐構件(1400)可分別構成，使得可動構件(1200)連接其近側端，且電極(1500)設置在遠側端。
在此案例，如圖11所示，若可動構件(1200)在一方向從導管主體(1100)的近側端移向遠側端，設置在支撐構件(1400)的遠側端之電極(1500)可透過開口(1113)拉出導管主體(1100)。此外，拉出的電極(1500)移離導管主體(1100)的中央軸(o1)以接觸血管的內壁或接近其。
在此一具體實施例，如圖10所示，當導管尖端部正移動，複數個支撐構件(1400)與複數個電極(1500)可構成調適在導管主體(1100)的內腔。其後，若導管尖端部抵達一手術目標，複數個支撐構件(1400)與複數個電極(1500)透過開口(1113)拉出導管主體(1100)，如圖11所示，使得電極(1500)移離導管主體(1100)。其後，若由於電極(1500)的熱發射而阻斷在對應部位的神經，支撐構件(1400)與電極(1500)再次通過開口(1113)而置入及收納在導管主體(1100)，且在此狀態，導管尖端部可沿著血管壁拉出人體或移至人體的其他部位。
最好係，在本發明的一些具體實施例，在支撐構件(1400)的另一端遠離導管主體(1100)之狀態，複數個電極(1500)構成在導管主體(1100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
例如，請即參考圖3的具體實施例，如箭號g11和g12所示，在三個電極(1500)移離導管主體(1100)之狀態，三個電極(1500)構成在導管主體(1100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
若複數個電極(1500)分別發射熱，血管的受熱部位可能膨脹至血管內部，此可能導致狹窄。不過，如在此一具體實施例，若三個電極(1500)在導管主體(1100)之縱向中彼此以預定距離隔開，血管的受熱部位在血管之縱向中彼此以預定距離隔開，藉此避免發生此狹窄。
尤其，如箭號g11和g12所示，在導管主體(1100)的縱向，電極(1500)之間的距離可依據導管或一手術目標的尺寸而有不同設定。例如，導管構成使得，在複數個電極(1500)遠離導管主體(1100)之狀態，在導管主體(1100)的縱向，電極(1500)之間的距離是0.3至0.8cm(公分)。在此具體實施例，可避免血管狹窄，且避免在血管周圍的神經於電極(1500)之間通過為最小量。
同時，如在此具體實施例，在複數個電極(1500)遠離導管主體(1100)之狀態，電極(1500)構成以各種方式，在導管主體(1100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
例如，為了使電極(1500)彼此隔開，複數個支撐構 件(1400)可構成使得其一端與另一端之間的距離可彼此不同。換句話說，複數個支撐構件(1400)可有一桿狀，該桿狀在一方向延伸，且其長度可彼此不同。例如，在圖2的具體實施例，三個支撐構件(1400)構成有不同長度的桿狀。因此，當可動構件(1200)在右方向移動，一設置在有最長長度的支撐構件(1400)之電極(1500)在導管主體(1100)的縱向可位在最前位置，且一設置在有最短長度的支撐構件(1400)之電極(1500)在導管主體(1100)的縱向可位在最後位置。尤其，在電極(1500)遠離導管主體(1100)之狀態，為了要使複數個支撐構件(1400)彼此隔開0.3cm(公分)至0.8cm(公分)，複數個支撐構件(1400)構成彼此有0.3cm(公分)至0.8cm的不同長度。
如另一範例，為了使電極(1500)彼此隔開，可動構件(1200)可有一步階，該步階形成在連接複數個支撐構件(1400)的表面。例如，在圖3的具體實施例，步階可形成在可動構件(1200)的右表面，且複數個可動構件(1200)可連接不同步階。在此具體實施例，即使複數個支撐構件(1400)有相同長度，但由於步階形成在可動構件(1200)，故電極(1500)彼此可隔開步階長度大小。
此外，各種方案可用來隔開彼此電極(1500)，且例如，電極(1500)可利用有關垂直導管的中央軸(o1)之方向的一預定角度，使連接支撐構件(1400)的該可動構件(1200)的表面傾斜而彼此隔開。
另外最好係，在本發明的各種具體實施例中，在支撐構件(1400)的另一端遠離導管主體(1100)之狀態，複數個電極(1500)構成在縱向，依據導管主體(1100)的中央軸(o1)，彼此以預定角度隔開。
例如，如圖5所示，在三個電極(1500)依據可動構件(1200)的移動而移離導管主體(1100)之狀態，假設依據導管的中央軸(o1)，三個電極(1500)之中的角度是h11、h12和h13，h11、h12和h13有預定角度，使得三個電極(1500)彼此以預定角度隔開。例如，h11、h12和h13可同樣是120°。
此外，在包括四或多個支撐構件(1400)及四或多個電極(1500)的一具體實施例中，複數個電極(1500)亦可依據導管的中央軸(o1)，彼此以預定角度隔開。
在如前述，電極(1500)依據導管主體(1100)的中央軸(o1)，彼此以預定角度隔開的具體實施例，電極(1500)構成廣泛散佈在導管主體(1100)周圍的所有方向。因此，即使神經配置在血管的局部部位，但電極(1500)可涵蓋大部分神經。
另外最好係，如各種具體實施例的圖式所示，導管主體(1100)可包括一制動器(1130)，該制動器位於內腔中。制動器(1130)限制可動構件(1200)的移動距離，且 導管主體(1100)可包括至少一制動器。
更好係，制動器(1130)可包括一第一制動器(1131)與一第二制動器(1132)。在此，相較於可動構件(1200)，第一制動器(1131)可設置靠近近側端，使得可動構件(1200)不限制進一步移向近側端。此外，相較於可動構件(1200)，第二制動器(1132)可設置靠近遠側端，使得可動構件(1200)不限制進一步移向遠側端。
在導管主體(1100)包括制動器(1130)的具體實施例，如前述，可促使操作員操縱及避免導管內包括的各種組件損壞。例如，在圖2的具體實施例，第一制動器(1131)可限制該可動構件(1200)不在左方向進一步移動，此可避免電極(1500)與支撐構件(1400)之間的連接、或電極(1500)與導線(1600)之間的連接被切斷。在另一範例中，在圖3的具體實施例，第二制動器(1132)可限制該可動構件(1200)不在右方向進一步移動，此可避免導線(1600)被切斷或避免導線(1600)與固定單元(1140)之間的連接被切斷。
另外最好係，導管主體(1100)可有一導孔，該導孔形成在其遠側端，使得一導線可通過該導孔。在此，導線用於將導管引導至一手術目標，且可導引導管之前的手術目標。在此一具體實施例，導線可通過該導孔插入導管，且導管尖端部可沿著導線抵達手術目標。
至少一導孔可形成在導管主體(1100)。例如，導管主體(1100)可有一單導孔，該單導孔位在遠側端，使得一導線可插入導孔。在此案例，當導管主體(1100)移動，通過導孔插入的導線可沿著導管主體(1100)的內腔移動。在另一範例中，導管主體(1100)可包括在遠側端的兩位導孔。在此案例，導線可通過一導孔而插入導管主體(1100)，且通過另一導孔拉出導管主體(1100)。
如前述，在一導孔形成在導管主體(1100)的具體實施例，由於插入導孔的導線引導導管尖端部的移動，故導管可平順抵達手術目標，且可容易操縱導管。而且，由於導管不需要包括一用於調整導管的移動方向之組件，故導管可有一較精簡結構，有利減少導管的尺寸。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一彈性構件(未顯示)。
彈性構件可連接在導管主體(1100)與可動構件(1200)之間。例如，在圖2、8和10的具體實施例，彈性構件可連接在導管主體(1100)的固定單元(1140)與可動構件(1200)之間。此外，在圖6的具體實施例，彈性構件可連接在可動構件(1200)與導管主體(1100)的末端(圖6所示導管主體(1100)的右尖端部)之間。
如前述，在包括彈性構件的具體實施例，由於彈性構件的回復力緣故，使得可動構件(1200)可更容易回復 到其原始狀態。
例如，如圖3所示，在可動構件(1200)在右方向移動之狀態，在電極(1500)阻斷神經之後，可動構件(1200)應再次於左方向移動。不過，若一彈性構件包括在固定單元(1140)與可動構件(1200)之間，由於彈性構件的回復力緣故，可動構件(1200)可更容易在左方向移動。因此，在電極(1500)阻斷神經之後，操作員可不費力將電極(1500)插入側插槽(1121)。
此外，倘若提供彈性構件，當導管尖端部正移動，可避免電極(1500)偏離導管主體(1100)的側插槽(1121)，如此可避免由於電極(1500)的偏離或凸出緣故而損壞血管。而且，即使不提供制動器(1130)，可動構件(1200)的移動距離受到彈性構件的限制，此可避免由於可動構件(1200)的過度移動而損壞各種組件。
圖12為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖。
請即參考圖12，根據本發明之去神經支配導管可更包括一端尖部(1700)。
端尖部(1700)可設置在導管主體的遠側端之前表面。換句話說，端尖部(1700)可視為遠離導管主體的末端。在此案例，端尖部(1700)可為一當作根據本發明之 去神經支配導管的末端使用之組件。
端尖部(1700)可利用柔軟與彈性材料製成。尤其，端尖部(1700)可利用一含有聚醚嵌段酰胺(PEBA，Polyether Block Amide)的合成物製成。在此，端尖部(1700)的合成物可含有除了聚醚嵌段酰胺的合成物以外之其他添加劑。例如，端尖部(1700)可依據合成物的整個重量，利用含有聚醚嵌段酰胺70%重量與硫酸鋇30%重量的合成物製成。
在本發明的此結構中，當導管主體的遠側端(1101)沿著一血管或類似移動時，利用柔軟與彈性材料製成的端尖部(1700)位在最前位置，此可減少對血管的損壞，且促成較容易改變移動方向。此外，利用上述材料製成的端尖部(1700)可利用X光照相，如此，可容易決定導管主體的遠側端之一位置。
最好係，端尖部(1700)可有一空心管狀。此外，端尖部(1700)的空腔可在導管主體縱向的相同方向中延伸。若端尖部(1700)有一如前述的管狀，一導線可通過端尖部的空腔。例如，端尖部可有一6mm(公釐)長度與0.7mm(公釐)空腔直徑的管狀。
端尖部可沿著導管主體的縱向延伸。此時，端尖沿著其長度可有不同尺寸。尤其，若端尖部有一圓柱狀，相較於其他區域，端尖部的一遠側端有最小直徑。例 如，當端尖部的最厚區域有直徑1.3mm(公釐)，端尖部的遠側端可有最小直徑1.1mm(公釐)。
端尖部(1700)可有一適當長度，不能太長且不能太短。例如，在圖12的結構中，L1標示端尖部(1700)的長度可為5mm(公釐)至15mm(公釐)。在此結構中，當導管沿著血管的內腔或鞘管的內腔移動時，可避免活動受到端尖部(1700)的擾亂。此外，在此結構中，在設置端尖部(1700)的血管或類似的形狀可容易從端尖部(1700)的彎曲狀或彎曲方向決定。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一溫度測量構件(未顯示)。
尤其，溫度測量構件可設置在電極(1500)的周圍以測量電極(1500)的溫度、設置在電極(1500)的周圍。此外，如前述，溫度測量構件測量的溫度可用於控制電極(1500)的溫度。在此，溫度測量構件可透過一單獨電線連接導線(1600)，且該單獨電線可通過導管主體(1100)的內腔延伸至導管主體(1100)的近側端，且拉出導管主體(1100)。
同時，即使已例示一些具體實施例，使得提供三個支撐構件(1400)與三個電極(1500)，但支撐構件(1400)與電極(1500)的數目沒有侷限於本發明的上述，且支撐構件(1400)與電極(1500)的數目可不同設定。
根據本發明之一去神經支配裝置包括去神經支配導管。此外，去神經支配裝置可更包括一能量供應單元與一相對電極、以及去神經支配導管。在此，能量供應單元可透過導線(1600)電連接電極(1500)。此外，相對電極可透過一導線(1600)而電連接能量供應單元，該導線不同於上述導線(1600)。在此案例，能量供應單元能以高頻或類似的形式提供能量給導管的電極(1500)，且導管的電極(1500)產生熱，以消融在血管周圍的神經，藉此阻斷神經。
其次，根據本發明之一第二態樣之一去神經支配導管將參考圖13至26描述。
圖13為示意顯示據本發明之第二態樣之一導管的遠側端之端視圖，且圖14為取自沿著圖13的線條A2-A2’之截面圖。為了方便，圖14顯示圖13的導管內包括的一支撐構件、一電極與一導線。
在此，如前述，導管的遠側端意指，導管的一端在外科程序之下抵達人體的一部位，介於縱向延伸之導管的兩端之間，且亦稱為一導管尖端部。此外，相反於遠側端之導管的一端則稱為一近側端。以下，有關在導管的縱向延伸且在縱向有兩端的各種組件，位在導管的遠側端之一組件的一端將稱為對應組件的一遠側端；且位在導管的近側端之一組件的一近側端將稱為對應組件 的一近側端。
請即參考圖13和14，根據本發明之導管可包括一導管主體(2100)、一可動構件(2200)、一操作構件(2300)、一支撐構件(2400)、一電極(2500)與一導線(2600)。
導管主體(2100)有一導管或管狀，該導管或管狀在一方向延伸，且有一沿著縱向的內腔。在此，導管主體(2100)沿著縱向有兩端，其中在利用導管的外科程序期間，先插入人體且抵達一目標(即是外科程序之目標)之導管主體(2100)之一端稱為一遠側端(2101)，且靠近操作員並由操作員操縱之導管主體(2100)之一端稱為一近側端(未顯示)，如前述。
導管主體(2100)有一空心管狀，且有一沿著縱向的內腔。因此，用於外科程序的各種組件可設置在內腔或移過內腔，且諸如藥物或洗液的物質可通過內腔注入。為此，導管主體(2100)的近側端可形成，使得內腔對外開啟。
導管主體(2100)依其目標或目的可有各種形狀，且亦有各種內徑或外徑。此外，導管主體(2100)可利用各種材料製成，例如柔軟材料(諸如橡膠與塑膠)或硬材料(諸如金屬)。本發明沒有侷限於導管主體(2100)的特定形狀、材料或尺寸，且導管主體(2100)可有各種形狀、 材料、尺寸或類似。
可動構件(2200)設置在導管主體的遠側端(2101)，且可構成在導管主體(2100)的縱向中移動。此外，經由可動構件(2200)的移動，可增加或減少在導管主體的末端(2110)與可動構件(2200)之間的距離。
尤其，如圖13和14所示，可動構件(2200)可設置在導管主體(2100)的外部。換句話說，相較於導管主體的末端(2110)，該可動構件(2200)可分離導管主體(2100)，且位在外側(在圖14的右側)。在此案例，若可動構件(2200)在左方向移動，可動構件(2200)與導管主體(2100)之間的距離可能減少，且若可動構件(2200)在右方向移動，可動構件(2200)與導管主體(2100)之間的距離可能增加。
最好係，導管主體的遠側端(2101)及/或可動構件(2200)可利用柔軟與彈性材料製成。由於導管主體的遠側端(2101)與可動構件(2200)位在導管的一前端，故當導管沿著一血管或類似移動，導管主體的遠側端(2101)與可動構件(2200)可能接觸血管的內壁或類似。不過，若導管主體的遠側端(2101)與可動構件(2200)利用此一柔軟與彈性材料製成，可減少或避免由導管主體的遠側端(2101)與可動構件(2200)引起血管或類似的損壞，且亦容易改變導管主體的遠側端(2101)與可動構件(2200)的移動方向。
此外，在類似方式中，導管主體的遠側端(2101)及/或可動構件(2200)可有一圓形緣。尤其，如圖式所示，可動構件(2200)可有一外表面(圖14的右表面)，其為圓形凸向導管的前端。此外，可動構件(2200)的內表面(圖14的左表面)亦可有一圓形緣。
操作構件(2300)可形成沿著導管主體(2100)的縱向延伸，且可在縱向中移動可動構件(2200)。為此，操作構件(2300)之一端(即是該操作構件的一遠側端)連接及固定至可動構件(2200)，且操作構件(2300)可依據導管主體(2100)的內腔而置放。此外，操作構件(2300)的另一端(即是該操作構件的一近側端)可透過導管主體(2100)的近側端之開口部而暴露出導管主體(2100)。在此案例，操作員可利用一單獨工具，以手動或自動拉動或自動推動操作構件(2300)。在此案例，操作構件(2300)可在如圖14的箭號b22所示在側向移動，如此，連接操作構件(2300)的一端之可動構件(2200)可如箭號b21所示在側向中移動。
同時，在圖14的具體實施例，由於操作構件(2300)連接在導管主體(2100)外部的可動構件(2200)，一操作孔(2120)可形成在導管主體(2100)，使得操作構件(2300)可移過操作孔(2120)。
支撐構件(2400)可有一桿或板狀，該桿或板狀在一 方向延伸，且可連接在導管主體(2100)與可動構件(2200)之間。換句話說，支撐構件(2400)之一端可連接導管主體的末端(2110)(即是導管主體的遠側端(2101)之一最遠端)，且另一端可連接該可動構件(2200)。例如，在圖14的結構，支撐構件(2400)的近側端(左端)可固定至導管主體的末端(2110)之外表面，且支撐構件(2400)的遠側端(右端)可固定至該可動構件(2200)的左表面。
在此，當設置在支撐構件(2400)的兩端之導管主體(2100)與可動構件(2200)處於一垂直於導管主體(2100)的縱向之方向時，兩者可有平坦表面。換句話說，根據圖14，導管主體的末端(2110)之右表面(在此連接支撐構件(2400)的近側端)、與可動構件(2200)的左表面(在此連接支撐構件(2400)的遠側端)可彼此垂直平坦，且在縱向中處在垂直於導管主體(2100)的中央軸。
同時，如前述，可動構件(2200)可構成經由操作構件(2300)，在導管主體(2100)的縱向中移近或移離導管主體的末端(2110)。
尤其，在本發明，若可動構件(2200)移動以減少在導管主體的末端(2110)與可動構件(2200)之間的距離，支撐構件(2400)可至少部分彎曲，且此彎曲部可構成移離導管主體(2100)。此將參考圖15至17更詳細描述。
圖15為示意顯示在圖14的結構中，支撐構件(2400)的彎曲部藉由可動構件(2200)的移動而移離導管主體(2100)之截面圖。此外，圖16為圖15的透視圖，且圖17為圖16的前視圖。
請即參考圖15至17，若可動構件(2200)移向導管主體(2100)，如箭號(e2)所示，在可動構件(2200)與導管主體(2100)之間的距離可減少。若如此，設置在可動構件(2200)與導管主體(2100)之間的複數個支撐構件(2400)之兩端的間距可減少，使得複數個支撐構件(2400)可至少部分彎曲。此外，若可動構件(2200)進一步移向導管主體(2100)，支撐構件(2400)的彎曲部可逐漸遠離導管主體(2100)。在此，如圖1的箭號彎曲部c22所示，彎曲部可視為意指，彎曲部的一頂點，即是彎曲度為最大之支撐構件(2400)的彎曲部之一點；或者，位在最遠離導管主體(2100)的中央軸(o2)之支撐構件(2400)的彎曲部之一點。此外，在此，移離導管主體(2100)的彎曲部意指，彎曲部的彎曲方向為形成向導管主體的外部，使得彎曲部移離導管主體(2100)的中央軸(o2)。此外，若支撐構件(2400)的彎曲部逐漸移離導管主體(2100)，彎曲部可有一逐漸減少的彎曲角度。
由於支撐構件(2400)應依據可動構件(2200)的移動而形成一彎曲部，故當其兩端間的距離減少時，支撐構件(2400)可利用彎曲的材料製成。例如，支撐構件 (2400)可利用金屬或聚合物製成。不過，本發明沒有侷限於支撐構件(2400)的此特定材料，且支撐構件(2400)可利用形成部分彎曲部的各種材料製成。
同時，電極(2500)設置在複數個支撐構件(2400)的彎曲部(c22)。例如，如圖13至16的具體實施例所示，電極(2500)可設置在複數個支撐構件(2400)的每一彎曲部(c22)。
電極(2500)可透過導線(2600)連接該能量供應單元(未顯示)以產生熱。此外，電極(2500)產生的熱可消融周圍組織。例如，電極(2500)可藉由產生約40℃或以上(最好40至80℃)的熱以消融血管周圍的神經，如此可阻斷神經。不過，電極(2500)產生熱的溫度可依據導管的使用或目的而以不同方式設定。
電極(2500)可施加熱至接觸血管壁的血管周圍的神經組織，如此，電極(2500)最好緊密附著血管壁。因此，電極(2500)可有一彎形，例如一圓形、半圓或橢圓形，以順應血管內壁的形狀。在此一具體實施例，電極(2500)可更確切附著血管壁，如此，電極(2500)產生的熱可有效率轉移至血管周圍的神經組織。
同時，電極(2500)可設置在支撐構件(2400)的彎曲部之一點，該點為最遠離導管主體(2100)的中央軸(o2)。換句話說，若在可動構件(2200)與導管主體的末 端(2110)之間的距離減少以在支撐構件(2400)形成一彎曲部，電極(2500)可設置在彎曲部的一頂點，該頂點為最遠離導管主體(2100)的中央軸(o2)。在此一具體實施例，藉由使電極(2500)從導管主體(2100)伸出最大，可進一步改善電極(2500)對血管壁的接觸力。
電極(2500)可利用諸如白金或不銹鋼的材料製成，但本發明沒有侷限於電極(2500)的此特定材料。在考慮諸如一熱產生法及一手術目標的各種因素下，電極(2500)可利用各種材料製成。
最好係，電極(2500)可經由射頻(RF，Radio Frequency)產生熱。例如，電極(2500)可透過導線(2600)連接一高頻產生單元，且發射高頻能量以消融神經。
同時，設置在導管的電極(2500)可為一負電極，且一相反於負電極的正電極可連接一能量供應單元，諸如一高頻產生單元，類似於負電極，且採用模片或貼片或類似物以附著人體的特定部位。
因為電極(2500)設置在支撐構件(2400)的彎曲部，當導管主體(2100)與可動構件(2200)之間的距離減少，由於可動構件(2200)的移動，電極(2500)可移離導管主體(2100)的中央軸(o2)。同時，若可動構件(2200)移動以增加在導管主體(2100)與可動構件(2200)之間的距離，設置在彎曲部的電極(2500)可移近導管主體 (2100)的中央軸(o2)。
例如，如圖15所示，若可動構件(2200)沿著箭號(e2)移動，彎曲部逐漸移離導管主體(2100)的中央軸(o2)，且設置在彎曲部的電極(2500)在一方向亦遠離導管主體(2100)的中央軸(o2)，如箭號(f21、f22、f23)所示。相反地，若可動構件(2200)在相反於圖15所示箭號(e2)的一方向移動，設置在支撐構件(2400)的彎曲部之電極(2500)可構成再次移近導管主體(2100)。
換句話說，依據可動構件(2200)的移動，電極(2500)在縱向，可依據導管主體(2100)的中央軸(o2)，移向導管主體(2100)的外部或移入導管主體(2100)。
為此，用以支稱電極(2500)而在彎曲部有電極(2500)的支撐構件(2400)可有適當的材料或形狀，使得電極(2500)可依據可動構件(2200)的移動，較移近或移離導管主體(2100)的中央軸(o2)。
例如，如圖14的箭號弧形部(c21)所示，支撐構件(2400)可有一至少部分形成的弧形部。換句話說，甚至在可動構件(2200)與導管主體(2100)之間的距離為最大之狀態，支撐構件(2400)可能不非常平坦，但在弧形部略微彎曲。在此案例，若可動構件(2200)移動以減少支撐構件(2400)的兩端之間距，弧形部(c21)的彎度增加，形成一彎曲部(c22)。因此，在此具體實施例，彎 曲部(c22)可形成在支撐構件(2400)的弧形部(c21)形成的區域。
此外，支撐構件(2400)可預成形，使得彎曲部對不移向導管主體(2100)的中央軸，而是移離導管主體(2100)的中央軸。例如，支撐構件(2400)可預成形，以當支撐構件(2400)的兩端間的距離減少，有如圖15和16所示的形狀。
在此案例，支撐構件(2400)亦可利用一形狀記憶合金製成，諸如鎳鈦合金。在此具體實施例，支撐構件(2400)可構成使得當可動構件(2200)與導管主體(2100)之間的距離減少，彎曲部則可依據該記憶形狀而移離導管主體(2100)。
此外，支撐構件(2400)的彎曲部可藉由在支撐構件(2400)的預定部分形成一凹口而提供。在此案例，若支撐構件(2400)的兩端間的距離減少，一彎曲部則可形成在凹口形成的支撐構件(2400)之部分。在此一具體實施例，利用調整凹口的方向，當支撐構件(2400)的兩端間的距離減少，彎曲部則可移離導管主體(2100)。
如前述，在根據本發明之去神經支配導管中，電極(2500)設置在支撐構件(2400)的彎曲部，以移近或移離導管主體(2100)。因此，若根據本發明之導管用來執行去神經支配，則在帶有電極(2500)之支撐構件(2400) 的彎曲部靠近導管主體(2100)之狀態，導管的遠側端(即是，導管尖端部)可通過血管移至一手術目標。此外，若導管尖端部抵達手術目標，藉由使帶有電極(2500)之支撐構件(2400)的彎曲部移離導管主體(2100)，電極(2500)可接觸或接近血管內壁。此外，在此狀態中，透過電極(2500)發射產生熱的能量，例如高頻能量，可阻斷血管周圍的神經。其後，若使用透過電極(2500)發射能量完成去神經支配，帶有電極(2500)之支撐構件(2400)的彎曲部再次移近導管主體(2100)，然後導管可從血管取出或移至另一位置。
同時，在電極(2500)移離導管主體(2100)的中央軸之狀態，在電極(2200)與導管主體(2100)的中央軸之間的距離可依據手術目標的尺寸而以不同方式選定，例如血管的內徑。例如，在電極(2500)移遠離導管主體(2100)的中央軸之狀態，每個電極(2500)與導管主體(2100)的中央軸之間的距離可為2mm(公釐)至4mm(公釐)。
導線(2600)分別電連接複數個電極(2500)，以對複數個電極(2500)提供一電源供應路徑。換句話說，導線(2600)連接在電極(2500)與能量供應單元之間，使得從能量供應單元供應的能量轉移至電極(2500)。例如，導線(2600)之一端連接高頻產生單元，且另一端連接電極(2500)，使得高頻產生單元產生的能量轉移至電極(2500)，藉此使電極(2500)利用高頻產生熱。
導線(2600)可附著至支撐構件(2400)的上部或下部，或設置在支撐構件(2400)，介於導管主體的末端(2110)與電極(2500)之間。此外，導線(2600)可不固定至支撐構件(2400)，而連接從支撐構件(2400)分開的電極(2500)。
而且，導線(2600)可提供不分開支撐構件(2400)，而是實施整合支撐構件(2400)。例如，支撐構件(2400)的至少一部分可利用電導材料製成，使得支撐構件(2400)在導管主體的末端(2110)與電極(2500)之間的一區域可當作導線(2600)使用。
最好係，在本發明中，複數個電極(2500)可構成使得在支撐構件(2400)的彎曲部遠離導管主體(2100)之狀態，複數個電極(2500)在導管主體(2100)的縱向為彼此隔開。
例如，請即參考圖15的具體實施例，在三個電極(2500)移離導管主體(2100)之狀態，如箭號(d21、d22)所示，三個電極(2500)可構成在導管主體(2100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
若複數個電極(2500)分別發射熱，血管的受熱部位可膨脹向血管的內部，此可能引起狹窄。不過，如在此具體實施例，若三個電極(2500)在導管主體(2100)之縱向中彼此以預定距離隔開，血管的受熱部位在血管之縱 向中彼此以預定距離隔開，藉此避免發生此狹窄。
尤其，如箭號(d21、d22)所示，在導管主體(2100)的縱向，電極(2500)之間的距離可依據導管或手術目標的尺寸而有不同設定。例如，導管可構成使得在複數個電極(2500)遠離導管主體(2100)之狀態，在導管主體(2100)的縱向，電極(2500)之間的距離為0.3至0.8cm(公分)。在此具體實施例，可避免血管狹窄及減少血管周圍的神經在電極(2500)之間通過、與電極(2500)無法消融的問題。
同時，如在此具體實施例，在複數個電極(2500)遠離導管主體(2100)之狀態，電極(2500)能以各種方式構成在導管主體(2100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
例如，如前述，一弧形部可形成在複數個支撐構件(2400)，使得一彎曲部形成在弧形部。在此具體實施例，複數個支撐構件(2400)的弧形部可在導管主體(2100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
此外，在支撐構件(2400)利用一形狀記憶合金製成的具體實施例，複數個支撐構件(2400)的彎曲部可利用複數個形狀記憶支撐構件(2400)，在導管主體(2100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
另外最好係，在本發明中，在支撐構件(2400)的彎 曲部遠離導管主體(2100)之狀態，複數個電極(2500)構成在縱向，依據導管主體(2100)的中央軸，彼此以預定角度隔開。
例如，如圖17所示，在三個電極(2500)依據可動構件(2200)的移動而移離導管主體(2100)之狀態，假設，依據導管的中央軸(o2)，三個電極(2500)之中的角度為g21、g22和g23，g21、g22和g23有預定角度，使得三個電極(2500)彼此以預定角度隔開。例如，g21、g22和g23可同樣是120°。
此外，在包括四或多個支撐構件(2400)與四或多個電極(2500)的一具體實施例，複數個電極(2500)依據導管的中央軸(o2)彼此亦可以一預定角度隔開。
如前述，在電極(2500)依據導管主體(2100)的中央軸，彼此以預定角度隔開的具體實施例，電極(2500)可構成廣泛散佈在導管主體(2100)周圍的所有方向。因此，即使神經配置在血管的局部部位，電極(2500)可涵蓋多數神經。
圖18為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖19為示意顯示在圖18的結構中，一電極(2500)藉由可動構件(2200)的移動而移離導管主體(2100)之截面圖。
請即參考圖18和19，根據本發明之去神經支配導管可包括一強化構件(2700)。
強化構件(2700)可有一桿或板狀，該桿或板狀是在導管主體(2100)的縱向延伸，且設置在導管主體(2100)與可動構件(2200)之間。此外，強化構件(2700)的一遠側端可連接及固定至可動構件(2200)，該可動構件可依據該可動構件(2200)的活動而移動。
此時，一通孔(2130)可形成在導管主體(2100)，且可動構件(2200)的一近側端可插入該通孔(2130)。
在此具體實施例，如圖19所示，若可動構件2200在左方向移動，即是移向導管主體(2100)，強化構件(2700)亦可在左方向移動。此時，強化構件(2700)的近側端插入導管主體(2100)的通孔(2130)，使得強化構件(2700)可依據該可動構件(2200)的移動而滑過該通孔(2130)。
在此具體實施例，導管主體(2100)與可動構件(2200)之間的連接可由強化構件(2700)更強支撐。換句話說，若可動構件(2200)分離導管主體(2100)，在利用一單操作構件(2300)而連接導管主體(2100)與可動構件(2200)的情況，在導管主體(2100)與可動構件(2200)之間的連接狀態與支撐力可能較弱。不過，如在此具體實施例，若強化構件(2700)提供分離操作構件(2300)， 對從導管主體(2100)分離的可動構件(2200)之支撐力更為強化，且可穩固維持導管主體(2100)與可動構件(2200)之間的連接狀態。此外，由於強化構件(2700)可導引該可動構件(2200)的移動，故可保持該可動構件(2200)的移動方向，不致偏離導管主體(2100)的中央軸。
同時，即使圖18和19的具體實施例例示說明只提供一強化構件(2700)，但亦可提供兩或多個強化構件(2700)。
此外，即使在一些圖式只描述提供一操作構件(2300)，但亦可提供兩或多個操作構件(2300)。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可包括一制動器(2800)。制動器(2800)限制可動構件(2200)的移動距離，且導管主體可包括至少一制動器。
更好係，制動器(2800)可固定至操作構件(2300)，如圖18和19所示。此時，制動器(2800)可包括：一第一制動器(2810)，其固定至位於導管主體(2100)的操作構件(2300)之一部分；及一第二制動器(2820)，其固定至位於導管主體(2100)外部的操作構件(2300)之一部分。在此，第一制動器(2810)可限制該可動構件(2200)的移動，使得該可動構件(2200)在一方向中不會進一步移離導管主體(2100)。此外，第二制動器(2820)可限制 該可動構件(2200)的移動，使得該可動構件(2200)在接近導管主體(2100)的一方向中不會進一步移動。
如前述，在包括制動器(2800)的具體實施例，可促進操作員操縱且亦避免導管中包括的各種組件損壞。例如，在圖18的具體實施例，第一制動器(2810)限制可動構件(2200)不在右方向進一步移動，藉此避免可動構件(2200)過度移離導管主體(2100)，如此切斷在支撐構件(2400)與導管主體(2100)之間的連接、或在支撐構件(2400)與可動構件(2200)之間的連接。在另一範例中，第二制動器(2820)可限制該可動構件(2200)不在左方向進一步移動，藉此避免可動構件(2200)過度移近導管主體(2100)，如此損壞支撐構件(2400)或切斷在支撐構件(2400)與導管主體(2100)或之間的連接、或在支撐構件(2400)與可動構件(2200)之間的連接。而且，由於當推動或拉動操作構件(2300)時，操作距離受到制動器(2800)的限制，故操作員可能不會注意操作構件(2300)的操作距離。
圖20為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖21為示意顯示在圖20的結構中，一電極(2500)藉由可動構件(2200)的移動而移離導管主體(2100)之截面圖。
請即參考圖20和21，導管主體(2100)可有一導孔(2140)，該導孔形成在遠側端，使得一導線(W2)可通過 該導孔。在此，導線(W2)是將導管導引至一手術目標，及抵達導管之前的手術目標。在此具體實施例，導線(W2)可通過導孔(2140)插入導管，且導管尖端部可沿著導線(W2)抵達手術目標。
導管主體(2100)可有一或多個導孔(2140)。例如，如圖20和21所示，導管主體(2100)具有：一第一導孔(2141)，其形成在末端；及一第二導孔(2142)，其形成在以一預定距離隔開導管主體的末端(2110)之一位置。在此案例，導線可通過第一導孔(2141)插入導管主體(2100)的內腔，然後通過第二導孔(2142)拉出導管主體(2100)。不過，第二導孔(2142)可不提供，且在此案例，通過第一導孔(2141)插入導管主體(2100)內腔的導線可沿著導管主體(2100)的內腔延伸長，且然後在導管主體(2100)的近側端拉出導管主體(2100)。
若提供第二導孔(2142)，第二導孔依據各種情況而可位在不同位置。尤其，第二導孔(2142)在導管主體之縱向，可形成在與導管主體的末端(2110)隔開10cm(公分)至15cm(公分)之一點。即使只為了例示說明，圖20顯示第二導孔(2142)靠近導管主體的末端(2110)，且L21標示的從導管主體的端部至第二導孔的距離可為10cm(公分)至15cm(公分)。在此具體實施例，當導管主體正移動時，可避免透過第二導孔拉出導管主體的導線與導管主體糾纏一起的問題發生，藉此促成導管主體的平順活動。不過，本發明沒有侷限於第二導孔的此一 位置。
同時，在此具體實施例，一導孔(2210)亦可形成在可動構件(2200)，使得一導線可通過該導孔。
如前述，在導孔(2140)形成在導管主體(2100)的具體實施例，由於插入導孔的導線導引導管尖端部的移動，故導管可平順抵達一手術目標，且可容易操縱導管。而且，由於導管不需要包括一用於調整導管的移動方向之組件，故導管可有一較精簡結構，此可有利減少導管的尺寸。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一彈性構件(2900)。
當可動構件(2200)正移動時，彈性構件(2900)之一端可連接該可動構件(2200)以提供一回復力。例如，如圖20所示，彈性構件(2900)可連接在導管主體的末端(2110)與可動構件(2200)之間。在此案例，如圖21所示，若可動構件(2200)在左方向移動，使得電極(2500)移離導管主體(2100)，彈性構件(2900)的回復力(即是彈性回復力)施加在右方向。因此，在電極(2500)完全阻斷神經之後，可動構件(2200)應再次在右方向移動及返回其原始狀態，如圖20所示。在此，在右方向之可動構件(2200)的移動可更容易經由彈性構件(2900)的回復力執行。因此，在電極(2500)阻斷神經之後，操作 員可不費力將電極(2500)移近導管主體(2100)的中央軸。
此外，如前述，在設置彈性構件(2900)的具體實施例，當導管尖端部正移動，可避免電極(2500)偏離導管主體(2100)的中央軸，如此，亦可避免因為電極(2500)伸出導致血管損壞，且促成導管尖端部的容易活動。而且，即使沒有提供制動器(2800)，可動構件(2200)的移動距離可受到彈性構件(2900)的限制，避免由於可動構件(2200)的過度移動而導致各種組件損壞。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一溫度測量構件(未顯示)。
尤其，溫度測量構件可設置在電極(2500)的周圍以測量電極(2500)的溫度或在電極(2500)周圍的溫度。此外，如前述，溫度測量構件測量的溫度可用於控制電極(2500)的溫度。在此，溫度測量構件可透過一單獨電線連接導線(2600)，且該單獨電線可通過導管主體(2100)的內腔延伸至導管主體(2100)的近側端及拉出導管主體(2100)。
同時，即使各種具體實施例例示說明可動構件(2200)設置在導管主體(2100)的外部，但本發明沒有侷限於此。
圖22為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖23為顯示沿著縱向之圖22的導管之截面圖。不過，運用有關圖13至21的具體實施例之描述的特徵將不詳細描述，但將詳細描述不同特徵。
請即參考圖22和23，可動構件(2200)可設置在導管主體(2100)的內腔。此外，可動構件(2200)可在導管主體(2100)的內腔之側向中移動。在此，不同於圖13至21的具體實施例，支撐構件(2400)的近側端可連接及固定至可動構件(2200)，且支撐構件的遠側端可固定至導管主體的末端(2110)。
相較於導管主體(2100)，由於可動構件(2200)靠近導管的近側端，若操作員推動操作構件(2300)，可動構件(2200)則在圖23的右方向移動，使得可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間的距離減少。同時，若操作員拉動操作構件(2300)，可動構件(2200)在圖23的左方向移動，使得可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間的距離增加。
甚至，在此具體實施例，若可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間的距離減少，設置在支撐構件(2400)的彎曲部之電極(2500)可移離導管主體(2100)，此將參考圖24和25更詳細描述。
圖24為示意顯示在圖23的結構中，電極(2500)藉由可動構件(2200)的移動而移離導管主體(2100)之截面圖，且圖25為圖24的透視圖。
請即參考圖24和25，若可動構件(2200)移向導管主體的末端(2110)(在圖24的右方向)，使得可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間的距離減少，支撐構件(2400)的兩端之間的距離可能減少。因此，支撐構件(2400)的彎曲部可移離導管主體(2100)，且設置在彎曲部的電極(2500)移離導管主體(2100)。
如前述，在圖22至25的具體實施例，支撐構件(2400)與位於導管主體(2100)內腔的電極(2500)依據可動構件(2200)的移動而伸向導管主體(2100)的外部。為此，導管主體(2100)可有一開口(2150)，支撐構件(2400)與電極(2500)可經由該開口而向外伸出。換句話說，若可動構件(2200)移動使得可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間的距離減少，支撐構件(2400)的彎曲部與電極(2500)可透過導管主體(2100)的開口(2150)而拉出導管主體(2100)。同時，若可動構件(2200)移動使得可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間的距離增加，支撐構件(2400)的彎曲部與電極(2500)可通過導管主體(2100)的開口(2150)而插入導管主體(2100)的內腔。
同時，圖13至21的具體實施例的特徵亦可依據圖 22至25的具體實施例而施加於導管。例如，在圖22至25的具體實施例，在支撐構件(2400)的彎曲部遠離導管主體(2100)之狀態，複數個電極(2500)在導管主體(2100)的縱向可彼此以一預定長度隔開。此外，在支撐構件(2400)的彎曲部遠離導管主體(2100)之狀態，複數個電極(2500)亦可構成在縱向，依據導管主體(2100)的中央軸，彼此以預定角度隔開。
此外，在圖22至25的具體實施例，一導孔亦可形成在導管主體(2100)，且導管亦可更包括一制動器或一彈性構件。
尤其，若導管包括一制動器，一或多個制動器可固定至導管主體(2100)。換句話說，由於可動構件(2200)可沿著縱向，在導管主體(2100)的內腔右移或左移，故制動器依據可動構件(2200)而設置在導管主體(2100)的內腔之左部空間及/或右部空間，以限制在側向之可動構件(2200)的移動。
此外，若導管包括一彈性構件，該彈性構件可設置在該可動構件(2200)與導管主體的末端(2110)之間。換句話說，彈性構件的近側端可連接及固定至可動構件(2200)，且彈性構件的遠側端可固定至導管主體的末端(2110)，使得當可動構件(2200)在右方向移動，彈性構件可在左方向提供一回復力。
圖26為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖。
請即參考圖26，根據本發明之去神經支配導管可更包括一端尖部(2950)。
端尖部(2950)設置在導管主體(2100)與可動構件(2200)的遠側端之前表面。例如，如在圖26的具體實施例，相較於導管主體，若可動構件靠近遠側端，端尖部(2950)可設置在該可動構件的遠側端之前表面。不過，如在圖22的具體實施例，相較於可動構件，若導管主體的端部靠近遠側端，端尖部(2950)可設置在導管主體的遠側端之前表面。換句話說，端尖部(2950)可視為遠離導管主體與可動構件的末端。在此案例，端尖部(2950)可為當作根據本發明之去神經支配導管的末端使用之一組件。
同時，端尖部(2950)可構成分離可動構件或導管主體。例如，在圖26的結構中，端尖部(2950)可分離該可動構件。在此案例，若操作構件在操作上移動該可動構件，端尖部(2950)不移動，且在可動構件與端尖部(2950)之間的距離可改變。不過，端尖部(2950)亦可固定至該可動構件或導管主體。
端尖部(2950)可利用柔軟與彈性材料製成。尤其，端尖部(2950)可利用一含有聚醚嵌段酰胺(PEBA， Polyether Block Amide)的合成物製成。在此，端尖部(2950)的合成物可含有其他添加劑及聚醚嵌段酰胺。例如，端尖部(2950)可依據合成物的整個重量，利用一含有聚醚嵌段酰胺70%重量與硫酸鋇30%重量的合成物製成。
在本發明的此結構中，當導管主體的遠側端(2101)沿著血管或類似移動，利用柔軟與彈性材料製成的端尖部(2950)位在最前位置，此可減少對血管的損壞且促成較容易改變移動方向。此外，利用前述材料製成的端尖部(2950)可利用X光照相，如此可容易決定導管主體的遠側端之一位置。
最好係，端尖部(2950)可有一空心管狀。此外，端尖部(2950)的空腔可在導管主體縱向的相同方向中延伸。若端尖部(2950)有一如前述的管狀，一導線可通過端尖部(2950)的空腔。例如，端尖部可有長度6mm(公釐)與空腔直徑0.7mm(公釐)之一管狀。
端尖部可沿著導管主體的縱向延伸。此時，端尖部沿著其長度可有不同尺寸。尤其，若端尖部有一圓柱狀，相較於其他區域，端尖部的一遠側端有最小直徑。例如，當端尖部的最厚區域有直徑1.3mm(公釐)，端尖部的遠側端有最小直徑1.1mm(公釐)。
端尖部(2950)有一適當長度，不能太長且太短。例 如，在圖26的結構中，L22所標示端尖部(2950)的長度可為5mm(公釐)至15mm(公釐)。在此結構中，當導管沿著血管的內腔或鞘管的內腔移動，可避免活動受到端尖部(2950)的干擾。此外，在此結構中，從端尖部(2950)的一彎曲狀或一彎曲方向可容易決定端尖部(2950)位在的血管或類似的形狀。
此外，根據本發明之去神經支配導管可更包括一通管(未顯示)。通管可有一空心管狀，該通管包括在導管主體的內腔，且操作構件可位在通管的空腔。換句話說，操作構件可在插入通管內腔之狀態中移動。在此案例，通管可暴露至導管主體的內腔與外部。例如，在圖26的結構中，通管可設置在導管主體與可動構件之間的空間。此外，可動構件可有一環狀，當環繞通管的外部圓周之時可移動。在此結構中，可動構件的一移動路徑可固定，且可進一步強化導管主體與可動構件之間的耦合力。
同時，即使已例示說明一些具體實施例提供三個支撐構件(2400)與三個電極(2500)，但支撐構件(2400)與電極(2500)的數目沒有侷限於本發明前述的數目，且支撐構件(2400)與電極(2500)的數目可為不同設定。
此外，即使已例示說明一些具體實施例一單彎曲部形成在一支撐構件(2400)，但兩或多個彎曲部可形成在一單支撐構件(2400)，且因此，兩或多個電極(2500) 可設置在一單支撐構件(2400)。
根據本發明之一去神經支配裝置包括去神經支配導管。此外，去神經支配裝置可更包括一能量供應單元與一相對電極、以及去神經支配導管。在此，能量供應單元可透過導線(2600)而電連接電極(2500)。此外，相對電極可透過一導線(2600)而電連接能量供應單元，該導線為不同於上述導線(2600)。在此案例，能量供應單元能以高頻或類似之形式而提供能量給導管的電極(2500)，且導管的電極(2500)可產生熱以消融血管周圍的神經，藉此阻斷神經。
其次，根據本發明之一第三態樣之一去神經支配導管將參考圖27至42描述。
圖27為示意顯示根據本發明之第三態樣之一導管的遠側端之透視圖，且圖28為取自沿著圖27的線條A31-A31’之截面圖。為了方便，圖28顯示一支撐構件(3400)、一電極(3500)與一導線(3600)包括在圖27的導管內。
在此，如前述，導管的遠側端意指，導管的一端在外科程序之下抵達人體之一部位，介於縱向延伸之導管的兩端之間，且其亦稱為一導管尖端部。此外，相對於遠側端之導管的一端可稱為一近側端。以下，關於在導管的縱向延伸的各種組件，如此在縱向有兩端，位在導 管的遠側端之一組件的一端將稱為對應組件的一遠側端，且位在導管的近側端之一組件的一近側端將稱為對應組件的一近側端。
請即參考圖27和28，根據本發明之導管可包括一導管主體(3100)、一可動構件(3200)、一操作構件(3300)、一支撐構件(3400)，n個電極(3500)與一導線(3600)。
導管主體(3100)有一管或管狀，該管或管狀在一方向延伸，且沿著縱向有一內腔。在此，導管主體(3100)沿著縱向有兩端，其中在使用導管的外科程序期間，先插入人體之導管主體(3100)之一端且抵達目的地(即是外科程序之標的)稱為一遠側端，且靠近操作員而由操作員操縱之導管主體(3100)之一端稱則為一近側端(未顯示)，如前述。
導管主體(3100)有一空心管狀且沿著縱向有一內腔。因此，針對外科程序的各種組件可設置在內腔或移過內腔移動，且諸如藥物或洗液的物質可透過內腔而注入。為此，導管主體(3100)的近側端可形成，使得內腔對外開啟。
導管主體(3100)依其目標或目的可有各種形狀，且可有各種內徑或外徑。此外，導管主體(3100)可利用各種材料製成，例如柔軟材料(諸如橡膠與塑膠)或硬材料 (諸如金屬)。本發明沒有侷限於導管主體(3100)的特定形狀、材料或尺寸，且導管主體(3100)可有各種形狀、材料、尺寸或類似。
可動構件(3200)設置在導管主體的遠側端(3101)且可構成在導管主體(3100)的縱向中移動。此外，經由可動構件(3200)的移動，導管主體的末端(3110)與可動構件(3200)之間的距離可增加或減少。
尤其，如圖27和28所示，可動構件(3200)可設置在導管主體(3100)的外部。換句話說，相較於導管主體的末端(3110)，可動構件(3200)分離導管主體(3100)且位在外側(在圖28的右側)。在此案例，若可動構件(3200)在左方向移動，在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離可減少，且若可動構件(3200)在右方向移動，在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離可增加。
最好係，導管主體及/或可動構件(3200)的遠側端(3101)可利用柔軟與彈性材料製成。因為導管主體與可動構件(3200)的遠側端(3101)位在導管的一前端，故當導管沿著血管或類似移動，導管主體與可動構件(3200)的遠側端(3101)可接觸血管或類似的內壁。不過，若導管主體與可動構件(3200)的遠側端(3101)利用一柔軟與彈性材料製成，可減少或避免由導管主體與可動構件(3200)的遠側端(3101)引起血管或類似的損壞，且亦容 易改變導管主體與可動構件(3200)的遠側端(3101)的移動方向。
此外，採用類似方式，導管主體及/或可動構件(3200)的遠側端(3101)可有一圓形緣。尤其，如圖所示，可動構件(3200)可有一外表面(圖28的右表面)，其圓形伸向導管的前端。此外，可動構件(3200)的內表面(圖28的左表面)亦可有一圓形緣。
操作構件(3300)可形成以沿著導管主體(3100)的縱向而延伸長，且可在縱向移動該可動構件(3200)。為此，操作構件(3300)之一端(即是一遠側端)可連接及固定至該可動構件(3200)，且操作構件(3300)可依據導管主體(3100)的內腔而設置。此外，操作構件(3300)的另一端(即是一近側端)可透過導管主體(3100)的近側端之開口部暴露在導管主體(3100)外部。在此案例，操作員可利用一單獨工具，以手動或自動拉動或推動操作構件(3300)。在此案例，操作構件(3300)可在如圖28的箭號b32所示的側向中移動，如此，連接操作構件(3300)的一端之可動構件(3200)可如箭號b31所示在側向中移動。
同時，在圖28的具體實施例，由於操作構件(3300)連接在導管主體(3100)外部的可動構件(3200)，故一操作孔(3120)可形成在導管主體(3100)，使得操作構件(3300)可通過操作孔(3120)移動。
支撐構件(3400)可有一桿或板狀，該桿或板狀在一方向延伸，且可連接在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間。換句話說，支撐構件(3400)之一端可連接導管主體的末端(3110)(即是導管主體的遠側端(3101)之一最遠端)且另一端可連接該可動構件(3200)。例如，在圖28的結構中，支撐構件(3400)的近側端(左端)可固定至導管主體的末端(3110)之外表面，且支撐構件(3400)的遠側端(右端)可固定至該可動構件(3200)的左表面。
同時，如前述，可動構件(3200)可構成經由操作構件(3300)，在導管主體(3100)的縱向中移近或移離導管主體的末端(3110)。
尤其，在本發明中，若可動構件(3200)移動以減少在導管主體的末端(3110)與可動構件(3200)之間的距離，支撐構件(3400)可至少部分彎曲，且此彎曲部可構成移離導管主體(3100)。此將在圖29至31更詳細描述。
圖29為示意顯示在圖28的結構中，支撐構件(3400)的彎曲部藉由可動構件(3200)的移動而移離導管主體(3100)之截面圖。此外，圖30為圖29的透視圖，且圖31為圖30的前視圖。
請即參考圖29至31，若可動構件(3200)移向導管 主體(3100)，如箭號(g3)所示，在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離可減少。若如此，在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間設置複數個支撐構件(3400)的兩端之間的距離可減少，使得複數個支撐構件(3400)可至少部分彎曲。此外，若可動構件(3200)進一步移向導管主體(3100)，支撐構件(3400)的彎曲部可逐漸移離導管主體(3100)。在此，如在圖29的箭號彎曲部p3所示，彎曲部可視為意指，該彎曲部的一頂點，即是，彎曲程度為最大之支撐構件(3400)的彎曲部之一點、或最遠離導管主體(3100)的中央軸之支撐構件(3400)的彎曲部之一點。此外，在此，彎曲部移離導管主體(3100)意指，彎曲部(p3)的彎曲方向為形成向導管主體的外部，使得彎曲部(p3)移離導管主體(3100)的中央軸。
由於支撐構件(3400)應依據可動構件(3200)的移動形成一彎曲部，故當兩端間的距離減少，支撐構件(3400)可利用彎曲的材料製成。例如，支撐構件(3400)可利用金屬或聚合物製成。不過，本發明沒有侷限於支撐構件(3400)的此特定材料，且支撐構件(3400)可利用可形成一局部彎曲部的各種材料製成。
同時，電極(3500)設置在複數個支撐構件(3400)的彎曲部(p3)。例如，如圖27至30的具體實施例所示，電極(3500)便可設置在複數個支撐構件(3400)的每個彎曲部(p3)。
電極(3500)可透過導線(3600)而連接一能量供應單元(未顯示)以產生熱。此外，電極(3500)產生的熱可消融周圍組織。例如，電極(3500)可藉由產生約40℃或以上(最好40至80℃)熱以消融血管周圍的神經，如此可阻斷神經。不過，電極(3500)產生的熱溫度可依據導管的使用或目的而以不同方式設定。
電極(3500)可接觸血管壁將熱施加至血管周圍的神經，如此，電極(3500)最好緊密附著血管壁。因此，電極(3500)可有一弧形狀，例如一圓形、半圓或橢圓形，以順應血管內壁的形狀。在此具體實施例，電極(3500)可更確切附著在血管壁，如此電極(3500)產生的熱可有效率轉移至血管周圍的神經組織。
同時，電極(3500)便可設置在支撐構件(3400)的彎曲部之一點，該點為最遠離導管主體(3100)的中央軸。換句話說，若在可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間的距離減少以在支撐構件(3400)形成一彎曲部，電極(3500)便可設置在彎曲部的一頂點，該頂點為位在最遠離導管主體(3100)的中央軸。在此具體實施例，藉由使電極(3500)從導管主體(3100)伸出最大，可進一步改善電極(3500)對血管壁的接觸力。
電極(3500)可利用諸如白金或不銹鋼的材料製成，但本發明沒有侷限於電極(3500)的此特定材料。在 諸如熱產生方法與手術目標的考慮各種因素之下，電極(3500)可使用各種材料製成。
最好係，電極(3500)可經由射頻(RF，Radio Frequency)產生熱。例如，電極(3500)可透過導線(3600)而連接一高頻產生單元，且發射高頻能量以消融神經。
同時，設置在導管的電極(3500)可為一負電極，且類似於負電極，相反於負電極之一正電極可連接一能量供應單元，諸如一高頻產生單元，且採用模片或貼片或類似物以附著人體的特定部位。
因為電極(3500)設置在支撐構件(3400)的彎曲部，故由於可動構件(3200)的移動而當導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，電極(3500)則可移離導管主體(3100)的中央軸。同時，若可動構件(3200)移動以增加在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離，設置在彎曲部的電極(3500)可移近導管主體(3100)的中央軸。
例如，如圖29所示，若可動構件(3200)沿著箭號(g3)移動，彎曲部(p3)逐漸移離導管主體(3100)的中央軸，且設置在彎曲部的電極(3500)亦在離開導管主體(3100)的中央軸之方向移動，如箭號(h31、h32、h33)所示。相反地，若可動構件(3200)在相對於圖29所示 箭號(g3)的方向移動，設置在支撐構件(3400)的彎曲部之電極(3500)可構成再次移近導管主體(3100)。
換句話說，依據可動構件(3200)的移動，電極(3500)可在縱向，依據導管主體(3100)的中央軸，移向導管主體(3100)的外部或移入導管主體(3100)。
為此，用以支撐電極(3500)而在彎曲部帶有電極(3500)的支撐構件(3400)可有適當的材料或形狀，使得當在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離減少，即是在其兩端間的距離減少，彎曲部的彎曲方向可移離導管主體(3100)的中央軸。
例如，支撐構件(3400)可構成使得在寬度方向之一部分的外表面長度較長於其內表面長度。此結構將參考圖32更詳細描述。
圖32為取自沿著圖27的線條A32-A32’之截面圖。不過，圖32沒有描述操作構件(3300)、電極(3500)與導線(3600)，但為了方便，而是以放大圖式顯示一單支撐構件(3400)。
請即參考圖32，在寬度方向的剖視圖中，支撐構件(3400)可構成使得一外表面的長度較大於一內表面的長度。在此，外表面的長度意指，一表面的長度遠離導管主體(3100)的中央軸，如圖32的(L31)所示，且內 表面的長度意指，一表面的長度靠近導管主體(3100)的中央軸，如圖32的(L32)所示。
若支撐構件(3400)的外表面長度(L31)較長於內表面長度(L32)，如前述，當在縱向的力量施加於支撐構件(3400)，支撐構件(3400)可從內表面彎向外表面。換句話說，在此具體實施例，當可動構件(3200)移動，使得在支撐構件(3400)的兩端點之間的距離減少，每個支撐構件(3400)可有移離導管主體(3100)的中央軸之一彎曲方向，如圖32的箭號(I31、I32、I33)所示。因此，若在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，設置在支撐構件(3400)的彎曲部之電極(3500)可移離導管主體(3100)，如圖29和30所示。
如另一範例，支撐構件(3400)可有一弧形部，該弧形部至少部分形成在遠離導管主體(3100)的中央軸之方向。換句話說，甚至在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離為最大之狀態，支撐構件(3400)可以不非常平坦，但有一向外彎曲部。在此案例，若可動構件(3200)移動以減少支撐構件(3400)的兩端之間的距離，弧形部的彎曲度增加，其可形成一彎曲部，且該彎曲部可有一彎向導管主體(3100)外部的彎曲方向。此外，若可動構件(3200)進一步移動，彎曲部可逐漸移離導管主體(3100)。
此外，支撐構件(3400)可預成形，使得當在可動構 件(3200)與導管主體(3100)之間的距離減少，彎曲部不會移向導管主體(3100)的中央軸，而是移離導管主體(3100)的中央軸。例如，支撐構件(3400)可預成形，以當支撐構件(3400)的兩端間的距離減少，可有如圖29和30所示的形狀。
在此案例，支撐構件(3400)亦可利用一形狀記憶合金製成，諸如鎳鈦合金。在此具體實施例，支撐構件(3400)可構成使得當在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離減少，彎曲部依據記憶形狀而移離導管主體(3100)。
此外，支撐構件(3400)的彎曲部可藉由在支撐構件(3400)的預定部分形成一凹口而提供。在此案例，若在支撐構件(3400)的兩端間的距離減少，一彎曲部可形成在凹口形成的支撐構件(3400)之一部分。在此具體實施例，藉由調整凹口的方向，當支撐構件(3400)的兩端間的距離減少，彎曲部可移離導管主體(3100)。
如前述，在根據本發明之去神經支配導管中，電極(3500)設置在支撐構件(3400)的彎曲部，用以移近或移離導管主體(3100)。因此，若根據本發明之導管用來執行去神經支配，在帶有電極(3500)之支撐構件(3400)的彎曲部靠近導管主體(3100)之狀態，導管的遠側端(即是導管尖端部)可通過血管移至手術目標。此外，若導管尖端部抵達手術目標，藉由使帶有電極(3500)之支 撐構件(3400)的彎曲部移離導管主體(3100)，電極(3500)便可接觸或接近血管內壁。此外，在此狀態，藉由透過電極(3500)發射用於產生熱的能量，例如高頻能量，則可阻斷在血管周圍的神經。其後，若使用透過電極(3500)發射的能量完成去神經支配，帶有電極(3500)之支撐構件(3400)的彎曲部再次移近導管主體(3100)，然後導管可從血管取出或移至另一位置。
同時，在電極(3500)移離導管主體(3100)的中央軸之狀態，在電極(3500)與導管主體(3100)的中央軸之間的距離可依據手術目標的尺寸而以不同方式選定，例如血管的內徑。例如，在電極(3500)移動最遠離導管主體(3100)的中央軸之狀態，在每一電極(3500)與導管主體(3100)的中央軸之間的距離可為2mm(公釐)至4mm(公釐)。
導線(3600)分別電連接複數個電極(3500)，以對複數個電極(3500)提供一電源供應路徑。換句話說，導線(3600)連接在電極(3500)與能量供應單元之間，使得從能量供應單元供應的能量可轉移至電極(3500)。例如，導線(3600)之一端連接高頻產生單元，且其另一端連接電極(3500)，使得高頻產生單元產生的能量轉移至電極(3500)，藉此使電極(3500)藉由高頻以產生熱。
導線(3600)可附著在支撐構件(3400)的上部或下部，或設置在支撐構件(3400)，介於導管主體的末端 (3110)與電極(3500)之間。此外，導線(3600)可不固定至支撐構件(3400)，而是連接從支撐構件(3400)分離的電極(3500)。
而且，導線(3600)可提供不分離支撐構件(3400)，而是實施整合支撐構件(3400)。例如，支撐構件(3400)的至少一部分可利用電導材料製成，使得支撐構件(3400)在導管主體的末端(3110)與電極(3500)之間的一區域內可當作導線(3600)使用。
尤其，在根據本發明之導管，導管主體(3100)與連接支撐構件(3400)的兩端之可動構件(3200)之至少一者可構成，使得連接支撐構件(3400)的連接點在導管主體(3100)的縱向以一預定距離隔開。
更詳細地，請即參考圖28，複數個支撐構件(3400)的近側端(左端)連接及固定至導管主體的末端(3110)之一外表面(右表面)，且該等複數個支撐構件有連接點(c31、c32、c33)。此時，有關導管主體(3100)之支撐構件(3400)的連接點(c31、c32、c33)彼此以預定距離隔開，如f31和f32所示。換句話說，導管主體(3100)可構成使得至少兩支撐構件(3400)的近側端之連接點在導管主體(3100)的縱向(在圖28的側向)彼此以預定距離隔開。
此外，請即參考圖28，複數個支撐構件(3400)的 遠側端(右端)連接及固定至可動構件(3200)的一內表面(左表面)，且該等複數個支撐構件有連接點(e31、e32、e33)。此時，有關可動構件(3200)之支撐構件(3400)的連接點(e31、e32、e33)彼此以預定距離隔開，如f33和f34所示。換句話說，可動構件(3200)可構成使得至少兩支撐構件(3400)的遠側端之連接點在導管主體(3100)之縱向中彼此以預定距離隔開。
為了要彼此隔開支撐構件(3400)的連接點，如圖28所示，導管主體(3100)與可動構件(3200)之至少一者可有一步階，該步階形成在連接支撐構件(3400)的表面。例如，若三個支撐構件(3400)連接導管主體的末端(3110)之外表面，導管主體的末端(3110)之外表面可有藉由步階形成三台階。
如前述，在本發明的導管，由於支撐構件(3400)的連接點在導管主體(3100)之縱向中彼此以預定距離隔開，故若在可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離減少使得電極(3500)移離導管主體(3100)，電極(3500)在導管主體(3100)的縱向可彼此隔開。
換句話說，若在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，使得在支撐構件(3400)的兩端間的距離減少，支撐構件(3400)便可彎曲。此時，如圖29所示，彎曲部可於縱向形成在支撐構件(3400)的中央部位。因此，如在此具體實施例，若一步階形成係有關可 動構件(3200)與導管主體(3100)，支撐構件(3400)的中央部位在導管主體(3100)的縱向可彼此隔開。此外，若電極(3500)設置在支撐構件(3400)的中央部位，電極(3500)在導管主體(3100)的縱向可彼此隔開。尤其，若在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，使得電極(3500)移離導管主體(3100)，複數個電極(3500)在導管主體(3100)的縱向可彼此隔開，如在圖29的d31和d32所示。
如前述，根據根據本發明之一具體實施例，在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，使得電極(3500)移離導管主體(3100)，電極(3500)在導管主體(3100)的縱向可彼此隔開，藉此避免狹窄。換句話說，若複數個電極(3500)分別發射熱，血管的受熱部位可能膨脹向血管的內部。此時，若在電極(3500)之間的距離在血管的縱向較短，便可能發生狹窄。不過，在本發明中，由於複數個電極(3500)在導管主體(3100)之縱向中彼此以預定距離隔開，故血管的受熱部位在血管的縱向以一預定距離隔開。因此，即使利用本發明的導管施加熱以消融血管周圍的神經，可避免在對應的部位發生狹窄。
最好係，在導管主體(3100)與有關支撐構件(3400)的可動構件(3200)之連接點彼此隔開的一具體實施例中，導管主體(3100)與可動構件(3200)的表面(彼此面對)可彼此匹配。在此，導管主體(3100)與可動構件 (3200)的相對面匹配意指，當導管主體(3100)與可動構件(3200)彼此移近時，其彼此面對的表面為實質一致。
例如，如圖28所示，若步階形成在導管主體(3100)的外表面與可動構件(3200)的內表面，形成在導管主體(3100)的步階可匹配在該可動構件(3200)形成的步階。在此案例，在導管主體(3100)的連接點之間的距離(f31、f32)差實質等於在可動構件(3200)的連接點之間的距離(f33、f34)差。
在此具體實施例，複數個支撐構件(3400)可構成有相同的長度，且電極(3500)可設置在縱向的每個支撐構件(3400)的中央部位。在此案例，如圖29所示，若在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，使得電極(3500)移離導管主體(3100)，在電極(3500)之間的距離(d31)實質等於f31(=f33)，且在電極(3500)之間的距離(d32)實質等於f32(=f34)。
因此，若導管主體(3100)與可動構件(3200)的相對面構成彼此匹配，當電極(3500)遠離導管主體(3100)時，藉由調整連接點間的距離而可控制其間的距離。因此，在此結構，可容易調整電極(3500)之間的距離。
在此，當可動構件(3200)與導管主體(3100)之間的距離減少，即是當電極(3500)移離導管主體(3100)，可依據導管或手術目標的尺寸而有不同選擇在電極(3500) 之間的距離(d31、d32)。例如，導管可構成使得在複數個電極(3500)遠離導管主體(3100)之狀態，在導管主體(3100)的縱向，電極(3500)之間的距離為0.3至0.8cm(公分)。在此具體實施例，可避免血管狹窄，及減少血管周圍的神經在電極(3500)之間通過且電極(3500)無法消融的問題。
支撐構件(3400)可有一預定弧形部或凹口，該弧形部或凹口形成在一彎曲部形成的位置，用於促成較容易形成彎曲部。例如，支撐構件(3400)可包括在縱向位於中央部位的電極(3500)，且一預定弧形部可形成在中央部位，使得彎曲部形成在中央部位。
同時，在圖27至30的具體實施例中，步階形成在導管主體(3100)與可動構件(3200)的表面，使得有關複數個支撐構件(3400)的連接點在導管主體(3100)之縱向中彼此以預定距離隔開。不過，本發明沒有侷限於此，且為了要使有關複數個支撐構件(3400)的連接點彼此隔開，導管主體(3100)與可動構件(3200)能以各種形狀構成。
圖33為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖。
請即參考圖33，導管主體(3100)與可動構件(3200)在連接支撐構件(3400)的表面可有傾斜。換句話說，連 接支撐構件(3400)的近側端之導管主體的末端(3110)之外表面、與連接支撐構件(3400)的遠側端之可動構件(3200)的內表面可形成向下傾斜。
尤其，如圖所示，帶有傾斜之導管主體(3100)的表面、與帶有傾斜之可動構件(3200)的表面可有相同的傾斜模式，以致可彼此匹配。在此案例，複數個支撐構件(3400)可有相同長度，且電極(3500)可分別位於支撐構件(3400)的中央部位。
在此具體實施例，若導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少，一彎曲部可形成在支撐構件(3400)的中央部位。此時，由於支撐構件(3400)的端部彼此隔開，故支撐構件(3400)的彎曲部亦可彼此隔開。因此，若導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的距離減少使得支撐構件(3400)彎曲，在複數個電極(3500)於導管主體(3100)之縱向中彼此以預定距離隔開之狀態，該等複數個電極可移離導管主體(3100)。
同時，在圖28和33的具體實施例，已例示說明有關至少兩支撐構件(3400)的導管主體(3100)與可動構件(3200)兩著之連接點在導管主體(3100)之縱向中彼此以預定距離隔開，但本發明沒有侷限於此。例如，連接支撐構件(3400)之導管主體(3100)或可動構件(3200)之任一者的表面亦可有一步階或傾斜。
最好係，在本發明中，複數個電極(3500)可構成在支撐構件(3400)的彎曲部遠離導管主體(3100)之狀態，在縱向依據導管主體(3100)的中央軸彼此以預定角度隔開。
例如，如圖31所示，在三個電極(3500)藉由可動構件(3200)的移動而移離導管主體(3100)之狀態，假設三個電極(3500)之中的角度依據導管的中央軸(o3)為J31、J32和J31，J33、J32和J33有預定角度，使得三個電極(3500)彼此以預定角度隔開。例如，J31、J32和J33可同樣為120。。
此外，在包括四或多個支撐構件(3400)與四或多個電極(3500)的一具體實施例中，複數個電極(3500)亦可依據導管的中央軸(o3)彼此以預定角度隔開。
如前述，在電極(350)依據導管主體(3100)的中央軸(o3)彼此以預定角度隔開的具體實施例，電極(3500)可構成廣泛散佈在導管主體(3100)周圍的所有方向。因此，即使神經處置在血管的局部部位，電極(3500)可涵蓋多數神經。
圖34為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖35為示意顯示在圖34的結構中，一電極(3500)藉由可動構件(3200)的移動而移離導管主體(3100)的截面圖。
請即參考圖34和35，根據本發明之去神經支配導管可包括一強化構件(3700)。
強化構件(3700)可有一桿或板狀，該桿或板狀在導管主體(3100)的縱向延伸，且設置在導管主體(3100)與可動構件(3200)之間。此外，強化構件(3700)的一遠側端可連接及固定至可動構件(3200)，該遠側端可依據該可動構件(3200)的活動而移動。
此時，一通孔(3130)可形成在導管主體(3100)，且可動構件(3200)的一近側端可插入通孔(3130)。
在此具體實施例，如圖35所示，若可動構件(3200)在左方向移動，即是移向導管主體(3100))，強化構件(3700)亦可在左方向移動。此時，強化構件(3700)的近側端插入導管主體(3100)的通孔(3130)，使得強化構件(3700)可依據該可動構件(3200)的移動而滑過通孔(3130)。
在此具體實施例，導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的連接可由強化構件(3700)更強支撐。換句話說，若可動構件(3200)分離導管主體(3100)，假若使用一單操作構件(3300)連接導管主體(3100)與可動構件(3200)，導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的連接狀態與支撐力可能較弱。不過，如在此具體實施例， 若強化構件(3700)設置分離操作構件(3300)，更強化對於從導管主體(3100)分離的可動構件(3200)的支撐力，且可穩固維持導管主體(3100)與可動構件(3200)之間的連接狀態。此外，由於強化構件(3700)可導引該可動構件(3200)的移動，故可保持該可動構件(3200)的移動方向，不致脫離導管主體(3100)的中央軸。
同時，即使圖34和35的具體實施例示例說明只提供一強化構件(3700)，但亦可提供兩或多個強化構件(3700)。
此外，即使一些圖式描述只提供一操作構件(3300)，不過亦可提供兩或多個操作構件(3300)。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可包括一制動器(3800)。制動器(3800)限制可動構件(3200)的移動距離，且導管主體可包括至少一制動器。
更好係，制動器(3800)可固定至操作構件(3300)，如圖34和35所示。此時，制動器(3800)可包括：一第一制動器(3810)，其固定至操作構件(3300)之一部分，該操作構件位在導管主體(3100)；及一第二制動器(3820)，其固定至操作構件(3300)之一部分，該操作構件位在導管主體(3100)的外部。在此，第一制動器(3810)可限制該可動構件(3200)的移動，使得可動構件(3200)不在遠離導管主體(3100)的一方向進一步移動。此外， 第二制動器(3820)可限制該可動構件(3200)的移動，使得可動構件(3200)不在接近導管主體(3100)的一方向進一步移動。
在包括如前述制動器(3800)的具體實施例，可促進操作員操縱且亦避免導管內含各種組件的損壞。例如，在圖34的具體實施例，第一制動器(3810)限制可動構件(3200)不在右方向進一步移動，藉此避免可動構件(3200)過度移離導管主體(3100)，如此切斷支撐構件(3400)與導管主體(3100)之間的連接、或支撐構件(3400)與可動構件(3200)之間的連接。在另一範例中，第二制動器(3820)可限制該可動構件(3200)不在左方向進一步移動，藉此避免可動構件(3200)過度移近導管主體(3100)，如此損壞支撐構件(3400)或切斷支撐構件(3400)與導管主體(3100)之間的連接、或支撐構件(3400)與可動構件(3200)之間的連接。而且，當推動或拉動操作構件(3300)，操作員可能不注意操作構件(3300)的操作距離，由於操作距離受到制動器(3800)的限制。
圖36示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖37為示意顯示在圖36的結構中，一電極(3500)藉由可動構件(3200)的移動而移離導管主體(3100)之截面圖。
請即參考圖36和37，導管主體(3100)可有一導孔 (3140)，該導孔形成在其遠側端，使得一導線(W3)可通過該該導孔。在此，該導線(W3)用來將導管導引至手術目標，且可抵達導管之前的手術目標。在此具體實施例，導線(W3)可透過導孔(3140)插入導管，且導管尖端部沿著導線(W3)抵達手術目標。
導管主體(3100)可有一或多個導孔(3140)。例如，如圖36和37所示，導管主體(3100)具有：一第一導孔(3141)，其形成在該導管主體的端部；及一第二導孔(3142)，其形成在與導管主體的末端(3110)隔開一預定距離的位置。在此案例，該導線可通過第一導孔(3141)插入導管主體(3100)的內腔，然後透過第二導孔(3142)拉出導管主體(3100)。不過，可不提供第二導孔(3142)，且在此案例，透過第一導孔(3141)插入導管主體(3100)的內腔之導線可沿著導管主體(3100)的內腔延伸，然後在導管主體(3100)的近側端拉出導管主體(3100)。
若提供第二導孔(3142)，該第二導孔可依各種情況而位在不同位置。尤其，第二導孔(3142)可在導管主體之縱向，形成在與導管主體的末端(3110)隔開10cm(公分)至15cm(公分)之一點處。即使圖36顯示，第二導孔(3142)靠近導管主體的末端(3110)，其只是例示，且如L33所示，從導管主體的端部至第二導孔的距離可為10cm(公分)至15cm(公分)。在此具體實施例，雖然導管主體正移動，但可避免透過第二導孔從導管主體拉出 的導線與導管主體糾纏一起的問題，藉此促成導管主體的平順活動。不過，本發明沒有侷限在第二導孔的此位置。
同時，在此具體實施例，一導孔(3210)亦可形成在可動構件(3200)，使得一導線可通過該導孔。
如前述，在導孔(3140)形成在導管主體(3100)的具體實施例，由於插入導孔之導線導引該導管尖端部的移動，故導管可平穩抵達手術目標，且可容易操縱導管。而且，由於導管不需要包括一用於調整導管移動方向的組件，故導管可有一較精簡結構，此可有利減少導管的尺寸。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一彈性構件(3900)。
當可動構件(3200)正移動時，彈性構件(3900)之一端可連接該可動構件(3200)以提供一回復力。例如，如圖36所示，彈性構件(3900)可連接在導管主體的末端(3110)與可動構件(3200)之間。在此案例，如圖37所示，若可動構件(3200)在左方向移動，使得電極(3500)移離導管主體(3100)，彈性構件(3900)的回復力(即是，彈性回復力)施加在右方向。因此，在電極(3500)完全阻斷神經之後，可動構件(3200)應再次在右方向移動，且返回其原始狀態，如圖36所示。在此，在右方 向的可動構件(3200)的移動可更容易經由彈性構件(3900)的回復力執行。因此，在電極(3500)阻斷神經之後，操作員無需用力將電極(3500)移近導管主體(3100)的中央軸。
此外，如前述，在設置彈性構件(3900)的具體實施例，當導管尖端部正移動，可避免電極(3500)偏離導管主體(3100)的中央軸，如此亦可避免由於電極(3500)伸出而導致血管損壞，且促成容易移動導管尖端部。而且，即使不設置制動器(3800)，可動構件(3200)的移動距離可受到彈性構件(3900)的限制，可避免由於可動構件(3200)的過度移動而導致各種組件損壞。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一溫度測量構件(未顯示)。
尤其，溫度測量構件可設置在電極(3500)的周圍以測量電極(3500)的溫度，或設置在電極(3500)的周圍。此外，如前述，溫度測量構件所測量的溫度可用於控制電極(3500)的溫度。在此，溫度測量構件可透過一單獨電線而連接導線(3600)，且該單獨電線可透過導管主體(3100)的內腔而延伸至導管主體(3100)的近側端，且拉出導管主體(3100)。
同時，即使各種具體實施例示說明可動構件(3200)設置在導管主體(3100)的外部，但本發明沒有侷限於 此。
圖38為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖39為顯示沿著縱向的圖38所示導管之截面圖。不過，運用有關圖27至37所示具體實施例的描述之特徵將不詳細描述，但不同特徵將詳細描述。
請即參考圖38和39，可動構件(3200)可設置在導管主體(3100)的內腔。此外，可動構件(3200)可在導管主體(3100)內腔中的側向移動。在此，不同於圖27至37的具體實施例，支撐構件(3400)的近側端可連接及固定至該可動構件(3200)，且其遠側端可固定至導管主體的末端(3110)。
此外，在此具體實施例，一用於產生支撐構件(3400)的連接點間距離差的結構，例如一步階或傾斜，可形成在該可動構件(3200)的外表面(圖39的右表面)及/或導管主體的末端(3110)的內表面(圖39的左表面)。
相較於導管主體(3100)，由於該可動構件(3200)較靠近導管的近側端，故若操作員推動操作構件(3300)，可動構件(3200)在圖39的右方向移動，使得在可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間的距離減少。同時，若操作員拉動操作構件(3300)，可動構件(3200)在圖39的左方向移動，使得在可動構件(3200) 與導管主體的末端(3110)之間的距離增加。
甚至，在此具體實施例，若在可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間的距離減少，設置在支撐構件(3400)的彎曲部之電極(3500)可移離導管主體(3100)，此將參考圖40和41更詳細描述。
圖40為示意顯示在圖39的結構中，電極(3500)藉由可動構件(3200)的移動而移離導管主體(3100)之截面圖，且圖41為圖40的透視圖。
請即參考圖40和41，若可動構件(3200)移向導管主體的末端(3110)(在圖40的右方向)，使得在可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間的距離減少，在支撐構件(3400)的兩端之間的距離可減少。因此，支撐構件(3400)的彎曲部可移離導管主體(3100)，且設置在彎曲部的電極(3500)移離導管主體(3100)。
如前述，在圖38至41的具體實施例，支撐構件(3400)與位於導管主體(3100)的內腔之電極(3500)可依據該可動構件(3200)的移動而伸向導管主體(3100)的外部。為此，導管主體(3100)可有一開口(3150)，支撐構件(3400)與電極(3500)可經由該開口向外伸出。換句話說，若可動構件(3200)移動使得在可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間的距離減少，支撐構件(3400)的彎曲部與電極(3500)可通過導管主體(3100) 的開口(3150)而拉出導管主體(3100)。同時，若可動構件(3200)移動使得在可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間的距離增加，支撐構件(3400)的彎曲部與電極(3500)可通過導管主體(3100)的開口(3150)而插入導管主體(3100)的內腔。
同時，圖27至37的具體實施例之特徵亦可根據圖38至41的具體實施例而運用在導管。例如，在圖38至41的具體實施例，在支撐構件(3400)的彎曲部遠離導管主體(3100)之狀態，複數個電極(3500)在縱向，可依據導管主體(3100)的中央軸，彼此以預定角度隔開。
此外，在圖38至41的具體實施例，一導孔亦可形成在導管主體(3100)，且導管亦可更包括一制動器或一彈性構件。
尤其，若導管包括一制動器，一或多個制動器可固定至導管主體(3100)。換句話說，由於可動構件(3200)可沿著縱向而在導管主體(3100)的內腔中右移或左移，故制動器可依據可動構件(3200)而設置在導管主體(3100)的內腔中的左腔及/或右腔，以限制在側向的可動構件(3200)的移動。
此外，若導管包括一彈性構件，該彈性構件可設置在該可動構件(3200)與導管主體的末端(3110)之間提供。換句話說，該彈性構件的近側端可連接及固定至該 可動構件(3200)，且彈性構件的遠側端可固定至導管主體的末端(3110)，使得當可動構件(3200)在右方向移動，彈性構件可在左方向提供一回復力。
圖42為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖。
請即參考圖42，根據本發明之去神經支配導管可更包括一端尖部(3950)。
端尖部(3950)設置在導管主體(3100)與可動構件(3200)的遠側端之前表面。例如，如在圖42的具體實施例，相較於導管主體，若可動構件較靠近遠側端，端尖部(3950)可設置在該可動構件的遠側端之前表面。不過，如在圖38的具體實施例，相較於可動構件，若導管主體的端部較靠近遠側端，端尖部(3950)可設置在導管主體的遠側端之前表面。換句話說，端尖部(3950)可視為更遠離導管主體的末端與可動構件。在此案例，端尖部(3950)可為一當作根據本發明之去神經支配導管的末端使用之組件。
同時，端尖部(3950)可構成分離該可動構件或導管主體。例如，在圖42的結構，端尖部(3950)可分離該可動構件。在此案例，若操作構件操作上移動可動構件，端尖部(3950)不移動，且在可動構件與端尖部(3950)之間的距離可能改變。不過，端尖部(3950)亦可固定至 該可動構件或導管主體。
端尖部(3950)可利用柔軟與彈性材料製成。尤其，端尖部(3950)可利用一含有聚醚嵌段酰胺(PEBA)的合成物製成。在此，端尖部(3950)的合成物可含有其他添加劑、以及聚醚嵌段酰胺合成物。例如，端尖部(3950)可依據合成物的整個重量，利用含有聚醚嵌段酰胺70%重量與硫酸鋇30%重量的合成物製成。
在本發明的此結構中，當導管主體的遠側端(3101)沿著血管或類似移動，利用柔軟與彈性材料製成的端尖部(3950)位在一最前位置，此可減少損壞血管且促成較容易改變移動方向。此外，利用上述材料製成的端尖部(3950)可X光照相，如此可容易決定導管主體的遠側端之一位置。
最好係，端尖部(3950)可有一空心管狀。此外，端尖部(3950)的空腔可在導管主體之縱向的相同方向延伸。若端尖部(3950)有一管狀，如前述，一導線可通過端尖部(3950)的空腔。例如，端尖部可有一具有長度6mm(公釐)與空腔直徑0.7mm(公釐)的管狀。
端尖部可沿著導管主體的縱向延伸。此時，端尖部沿著其長度可有不同尺寸。尤其，若端尖部有一圓柱狀，相較於其他區域，端尖部的一遠側端可有最小直徑。例如，當端尖部的最厚區域有一直徑1.3mm(公釐)， 端尖部的遠側端可有一最小直徑1.1mm(公釐)。
端尖部(3950)可有一適當長度，不能太長且太短。例如，在圖42的結構中，L34標示的端尖部(3950)的長度可為5mm(公釐)至15mm(公釐)。在此結構中，當導管沿著血管的內腔或鞘管的內腔移動，可避免移動受到端尖部(3950)的干擾。此外，在此結構中，從端尖部(3950)的一彎曲狀或一彎曲方向可容易決定端尖部(3950)位在的血管或類似的形狀。
此外，根據本發明之去神經支配導管可更包括一通管(未顯示)。該通管可有一空心管狀，該空心管狀包括在導管主體的內腔，且操作構件可位在該通管的空腔。換句話說，操作構件可在插入通管內腔的狀態中移動。在此案例，通管可在暴露在導管主體的內腔與外部。例如，在圖42的結構，通管可設置在導管主體與可動構件之間的空間。此外，可動構件可有一環狀，當環繞通管的外部圓周時可移動。在此結構中，可動構件的移動路徑可固定，且可進一步強化在導管主體與可動構件之間的耦合力。
同時，即使一些具體實施例已例示說明提供三個支撐構件(3400)與三個電極(3500)，但支撐構件(3400)與電極(3500)的數目沒有侷限於本發明的前述數量，且支撐構件(3400)與電極(3500)的數目可為不同設定。
此外，即使一些具體實施例已例示說明一單彎曲部形成在一單支撐構件(3400)，不過兩或多個彎曲部可形成在一單支撐構件(3400)，因此，兩或多個電極(3500)可設置在一單支撐構件(3400)。
根據本發明之一去神經支配裝置包括去神經支配導管。此外，去神經支配裝置可包括一能量供應單元與一相對電極、及去神經支配導管。在此，能量供應單元可透過導線(3600)而電連接電極(3500)。此外，相對電極可透過一導線(3600)而電連接能量供應單元，該導線為不同於上述導線(3600)。在此案例，能量供應單元可採用高頻或類似的形式而供應能量給導管的電極(3500)，且導管的電極(3500)可產生熱以消融血管周圍的神經，藉此阻斷神經。
其次，根據本發明之一第四態樣之一去神經支配導管將參考圖43至60描述。
圖43為示意顯示根據本發明之第四態樣之一導管的遠側端之透視圖，且圖44為取自沿著圖43的線條A4-A4’之截面圖。為了方便，圖44顯示包括在圖43的導管內的一第一支撐構件、一第二支撐構件、及一電極與導線。
在此，如前述，導管的遠側端意指，導管的一端在外科程序之下抵達人體的一部位，該部位介於在縱向延 伸之導管的兩端之間，且亦可稱為一導管尖端部。此外，相對於遠側端之導管的一端可稱為一近側端。以下，關於在導管的縱向延伸，如此在縱向有兩端的各種組件，一位在導管的遠側端之組件的一端將稱為對應組件的一遠側端，且一位在導管的近側端之組件的一近側端則稱為對應組件的一近側端。
請即參考圖43和44，根據本發明之導管可包括一導管主體(4100)、一可動構件(4200)、一操作構件(4300)、一中間構件(4400)、一第一制動器(4310)、一第一支撐構件(4510)、一第二支撐構件(4520)、一電極(4600)與一導線(4700)。
導管主體(4100)有一管或管狀，該管或管狀在一方向延伸，且沿著縱向有一內腔。在此，導管主體(4100)沿著縱向有兩端，其中在利用導管的外科程序期間，先插入人體且抵達目的地(即是一外科程序之標的)之導管主體(4100)之一端稱為一遠側端，且靠近操作員及由操作員操縱之導管主體(4100)之一端則稱為一近側端(未顯示)，如前述。
導管主體(4100)有一空心管狀，且沿著縱向有一內腔。因此，用於外科程序的各種組件可設置在內腔或移過內腔，且諸如藥物或洗液的物質可透過內腔而注入。為此，導管主體(4100)的近側端可形成使得內腔對外開啟。
導管主體(4100)依其目標或目的可有各種形狀，且亦可有各種內徑或外徑。此外，導管主體(4100)可利用各種材料製成，例如柔軟材料(諸如橡膠與塑膠)或硬材料(諸如金屬)。本發明沒有侷限於導管主體(4100)的特定形狀、材料或尺寸，且導管主體(4100)可有各種形狀、材料、尺寸或類似。
可動構件(4200)設置在導管主體的遠側端(4101)且可構成在導管主體(4100)的縱向中移動。此外，經由可動構件(4200)的活動，在中間構件(4400)與可動構件(4200)之間的距離可增加或減少。
尤其，如圖43和44所示，可動構件(4200)可連同中間構件(4400)一起設置在導管主體(4100)的外部。換句話說，可動構件(4200)與中間構件(4400)可分離導管主體(4100)且相較於導管主體的末端(4110)，位在外側(在圖44的右側)。在此案例，若可動構件(4200)在左方向移動，在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離可減少，且若可動構件(4200)在右方向移動，在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離可增加。
操作構件(4300)可形成沿著導管主體(4100)的縱向而延伸長，且可在縱向移動該可動構件(4200)。為此，操作構件(4300)之一端(即是一遠側端)連接及固定至可動構件(4200)，且操作構件(4300)可依據導管主體 (4100)的內腔而設置。此外，操作構件(4300)的另一端(即是一近側端)可透過導管主體(4100)的近側端之開口部而暴露在導管主體(4100)外部。在此案例，操作員可利用一單獨工具手動或自動拉動或推動操作構件(4300)。在此案例，操作構件(4300)可在如圖44的箭號b42所示的側向中移動，如此，連接操作構件(4300)的一端之可動構件(4200)可如箭號b41所示在側向中移動。
同時，在圖44的具體實施例，由於操作構件(4300)連接在導管主體(4100)外部的可動構件(4200)，一操作孔(4120)可形成在導管主體(4100)，使得操作構件(4300)可移過操作孔(4120)。
中間構件(4400)設置在導管主體的末端(4110)與可動構件(4200)之間。例如，如在圖44的具體實施例所示，若中間構件(4400)與可動構件(4200)設置在導管主體(4100)外部，中間構件(4400)可位在導管主體的末端(4110)的右邊與可動構件(4200)的左邊。
類似可動構件(4200)，中間構件(4400)可構成沿著導管主體(4100)的縱向移動。此外，藉由中間構件(4400)的活動，在導管主體的末端(4110)與中間構件(4400)之間的距離可增加或減少。
由於中間構件(4400)位在導管主體(4100)與可動 構件(4200)之間，故在中間構件(4400)連同可動構件(4200)一起設置導管主體(4100)外部的具體實施例，一插孔(4401)可在其中形成，通過該插孔可插入操作構件(4300)。此外，當滑過中間構件(4400)的插孔(4401)時，操作構件(4300)可在側向中移動。
如前述，由於操作構件(4300)移過中間構件(4400)的插孔(4401)，故中間構件(4400)不會只受到操作構件(4300)的活動而移動。因此，為了藉由操作構件(4300)的活動而移動中間構件(4400)，根據本發明之導管包括一第一制動器(4310)。
關於第一制動器(4310)，若在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離減少至一預定位準，操作構件(4300)可操作以移動中間構件(4400)。
最好係，第一制動器(4310)可設置在操作構件(4300)之一部分，該操作構件則位於可動構件(4200)與中間構件(4400)之間。例如，如圖44所示，第一制動器(4310)可固定至操作構件(4300)在一位置，該位置在外方向係與中間構件(4400)隔開一預定距離。
第一制動器(4310)可構成被中間構件(4400)的插孔(4401)鉤住。例如，第一制動器(4310)可構成使得至少其部分的尺寸大於在中間構件(4400)形成插孔(4401)的直徑。在此案例，操作構件(4300)從中間構件(4400) 的插孔跳脫至一距離，且然後，若固定第一制動器(4310)之一部分抵達插孔(4401)，第一制動器(4310)便會被插孔(4401)鉤住。因此，操作構件(4300)無法進一步移離中間構件(4400)的插孔(4401)，且當操作構件(4300)移動，中間構件(4400)可一起移動。
類似此，第一制動器(4310)可限制，使得該可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離只減少至一預定位準，且在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離減少至該預定位準之後，可動構件(4200)與中間構件(4400)可一起移動，而維持預定距離。
同時，導管主體的遠側端(4101)、可動構件(4200)及/或中間構件(4400)可利用柔軟與彈性材料製成。因為導管主體的遠側端(4101)、可動構件(4200)與中間構件(4400)位在導管的一前端，故當導管沿著血管或類似移動，其可能接觸血管或類似的內壁。不過，若該等構件利用此一柔軟與彈性材料製成，則可減少或避免血管或類似的損壞，且亦容易改變移動方向。
此外，在類似方法中，導管主體的遠側端(4101)、可動構件(4200)及/或中間構件(4400)可有一圓形緣。尤其，如圖43所示，若可動構件(4200)位在最前位置，可動構件(4200)可有一外表面(圖44的右表面)，其圓形伸向導管的前端。此外，可動構件(4200)亦可有一內表面(圖44的左表面)，該內表面有一圓形緣。此外， 中間構件(4400)的內或外表面的邊緣、與導管主體的末端(4110)之邊緣亦有一圓形狀。
第一支撐構件(4510)可有一桿或板狀，該桿或板狀在一方向延伸，且可連接在中間構件(4400)與可動構件(4200)之間。換句話說，第一支撐構件(4510)之一端可連接中間構件(4400)，另一端可連接該可動構件(4200)。例如，在圖44的結構中，第一支撐構件(4510)的近側端(左端)可固定至中間構件(4400)的外表面，且第一支撐構件(4510)的遠側端(右端)可固定至該可動構件(4200)的內表面。
同時，如前述，可動構件(4200)可構成經由操作構件(4300)，在導管主體(4100)的縱向，移近或移離中間構件(4400)。
尤其，在本發明中，若可動構件(4200)移動至減少在中間構件(4400)與可動構件(4200)之間的距離，第一支撐構件(4510)可至少部分彎曲，且此彎曲部可構成移離導管主體(4100)。此將參考圖45更詳細描述。
圖45為示意顯示在圖44的結構中，第一支撐構件(4510)的彎曲部可藉由可動構件(4200)的活動移離導管主體(4100)之截面圖。
請即參考圖45，當操作構件(4300)在左方向拉動， 可動構件(4200)則在左方向移動，如箭號(c41)所示。此時，由於操作構件(4300)移過中間構件(4400)的插孔，儘管操作構件(4300)的活動，中間構件(4400)不會短暫移動。因此，由於中間構件(4400)為固定且只有可動構件(4200)移向中間構件(4400)，在中間構件(4400)與可動構件(4200)之間的距離可減少。
若如此，設置在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的第一支撐構件(4510)的兩端之間的距離可減少，使得第一支撐構件(4510)可至少部分彎曲。此外，若中間構件(4400)進一步移向可動構件(4200)，第一支撐構件(4510)的彎曲部可逐漸遠離導管主體(4100)。在此，如圖45的箭號(e4)所示，彎曲部可視為意指，彎曲部的一頂點，即是，彎曲度為最大之第一支撐構件(4510)的彎曲部之一點、或最遠離導管主體(4100)的中央軸之第一支撐構件(4510)的彎曲部之一點。此外，在此，彎曲部移離導管主體(4100)意指，彎曲部的彎曲方向形成向導管主體(4100)的外部，使得彎曲部移離導管主體(4100)的中央軸。
類似第一支撐構件(4510)，第二支撐構件(4520)可有一桿或板狀，該桿或板狀在一方向延伸。不過，第二支撐構件(4520)可連接在導管主體(4100)與中間構件(4400)之間。換句話說，第二支撐構件(4520)之一端連接導管主體的末端(4110)，即是導管主體的遠側端(4101)之一最遠端；且另一端可連接中間構件(4400)。 例如，在圖44的結構中，第二支撐構件(4520)的近側端可固定至導管主體外表面的末端(4110)，且第二支撐構件(4520)的遠側端可固定至中間構件(4400)的內表面。
同時，如前述，在第一制動器(4310)被中間構件(4400)的插孔(4401)鉤住之狀態，若操作構件(4300)保持移至導管主體(4100)(圖44的左方向)，中間構件(4400)可移至導管主體(4100)。
尤其，在本發明中，若中間構件(4400)移動以減少在導管主體的末端(4110)與中間構件(4400)之間的距離，第二支撐構件(4520)可至少部分彎曲，且彎曲部可構成移離導管主體(4100)。此將參考圖46至48更詳細描述。
圖46為示意顯示在圖45的結構中，第二支撐構件(4520)的彎曲部藉由一中間構件(4400)的活動移離導管主體4520之截面圖。此外，圖47是圖46的透視圖，且圖48是圖47的前視圖。
首先，如圖45所示，由於操作構件(4300)在左方向移動，當可動構件(4200)主要正在左方向移動，若第一制動器(4310)被中間構件(4400)鉤住，由於操作構件(4300)的活動，中間構件(4400)便從屬移動。換句話說，在制動器被中間構件(4400)鉤住之後，若操作構件 (4300)保持拉動在以左方向移動，可動構件(4200)則在左方向移動，且中間構件(4400)亦可在左方向移動。
若中間構件(4400)移向導管主體(4100)，如圖46的箭號(c42)所示，在中間構件(4400)與導管主體(4100)之間的距離可減少。若如此，在中間構件(4400)與導管主體(4100)之間設置的第二支撐構件(4520)的兩端間的距離減少，如此，第二支撐構件(4520)的至少部分可彎向導管主體(4100)的外部。此外，若中間構件(4400)進一步移向導管主體(4100)，第二支撐構件(4520)的彎曲部可逐漸移離導管主體(4100)的中央軸。
在本發明的導管，由於第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)應依據可動構件(4200)與中間構件(4400)的活動形成彎曲部，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可利用彎曲材料製成，以在兩端間的距離減少時，兩支撐構件可彎曲。例如，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可利用金屬或聚合物製成。不過，本發明沒有侷限在支撐構件的此特定材料。
同時，電極(4600)可設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部(e4)。尤其，由於根據本發明之導管包括位在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)處的電極(4600)，故可提供複數個電極(4600)。
電極(4600)可透過導線(4700)連接能量供應單元(未顯示)以產生熱。此外，電極(4600)產生的熱可消融周圍的組織。例如，電極(4600)可藉由產生約40℃或以上(最好40至80℃)的熱以消融血管周圍的神經，如此可阻斷神經。不過，電極(4600)產生熱的溫度可依據導管的使用或目地而以不同方式設定。
電極(4600)可施加熱至血管周圍而接觸血管壁的神經組織，如此電極(4600)最好緊密附著血管壁。因此，電極(4600)可有一彎形，例如一圓形、半圓或橢圓形狀，以順應血管內壁的形狀。在此具體實施例，電極(4600)可更確切附著血管壁，如此，電極(4600)產生的熱可有效率轉移至血管周圍的神經組織。
同時，電極(4600)可設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部之一點，該點為最遠離導管主體(4100)的中央軸。換句話說，若兩端間的距離減少以在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)形成彎曲部，電極(4600)可設置在彎曲部的一頂點，該頂點位在最遠離導管主體(4100)的中央軸。在此具體實施例，藉由使電極(4600)從導管主體(4100)伸至最大，可進一步改善電極(4600)對血管壁的接觸力。
電極(4600)可利用諸如白金或不銹鋼的材料製成，但本發明沒有侷限於電極(4600)的此特定材料。在考慮各種因素下，諸如熱產方法與手術目標，電極(4600) 可以各種材料製成。
最好係，電極(4600)可經由射頻(RF)產生熱。例如，電極(4600)可透過導線(4700)連接一高頻產生單元，且發射高頻能量以消融神經。
同時，設置在導管的電極(4600)可為一負電極，且類似於負電極，相反於應負電極的一正電極可連接一能量供應單元，諸如一高頻產生單元，且能以模片或貼片或類似物以附著人體的特定部位。
由於電極(4600)設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部，故當兩端間的距離減少，電極(4600)可移離導管主體(4100)的中央軸。
例如，在圖45描述的結構中，若可動構件(4200)沿著箭號(c41)移動，第一支撐構件(4510)的彎曲部逐漸移離導管主體(4100)的中央軸，且設置在第一支撐構件(4510)的彎曲部之電極(4600)亦在一方向中移離導管主體(4100)的中央軸，如箭號(f41、f42)所示。相反地，若可動構件(4200)在相反於圖45的箭號(c41)之方向移動，設置在第一支撐構件(4510)的彎曲部之電極(4600)可構成再次移近導管主體(4100)的中央軸。
此外，在圖46描述的結構中，若中間構件(4400)在箭號(c42)的方向移動，第二支撐構件(4520)的彎曲 部則逐漸移離導管主體(4100)的中央軸，且設置在第二支撐構件(4520)的彎曲部之電極(4600)亦移離導管主體(4100)的中央軸，如箭號(f43、f44)所示。相反地，若可動構件(4200)在相對於圖46的方向c42之一方向移動，設置在第二支撐構件(4520)的彎曲部之電極(4600)可構成再次移近導管主體(4100)的中央軸。
類似此，根據可動構件(4200)或中間構件(4400)的活動，電極(4600)可在縱向依據導管主體(4100)的中央軸而移向導管主體(4100)的外部或移入導管主體(4100)。
為此，在彎曲部帶有電極(4600)以支撐電極(4600)之第一支撐構件(4510)及/或第二支撐構件(4520)可有適當材料或形狀，使得當兩端間的距離減少，彎曲部的彎曲方向可移遠離導管主體(4100)的中央軸。
例如，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)之至少之一者構成使得寬度方向之一部分的外表面長度較長於內表面長度。此結構將參考圖49更詳細描述。
圖49為顯示根據本發明之一具體實施例在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)寬度方向的配置與區段之示意圖。在圖49，為了方便，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)顯示在一平面，且除了導管主體(4100)、第一支撐構件(4510)與第二支撐構件 (4520)以外的其他組件未顯示。此外，一單支撐構件經放大。
請即參考圖49，在寬度方向的剖切圖，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可構成使得一外表面的長度大於一內表面的長度。在此，寬度方向意指，一與導管的縱向形成正交的方向。
為了例示說明，顯示在寬度方向的第二支撐構件(4520)區段之放大圖係顯示在圖49的右部。請即參考放大圖，第二支撐構件(4520)之外表面的長度意指，遠離導管主體(4100)之中央軸之一表面的長度，如L41所示，且第二支撐構件(4520)之內表面的長度意指，靠近導管主體(4100)之中央軸之一表面的長度，如L42所示。
如圖49所示，第二支撐構件(4520)可構成使得外表面的長度L41較長於內表面的長度L42，且第一支撐構件(4510)亦構成使得外表面的長度較長於內表面的長度。
若第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的外表面長度較長於內表面長度，如前述，當在縱向施加力量至每個支撐構件，每個支撐構件可在從內表面向外表面的一方向彎曲。換句話說，在此具體實施例，當可動構件(4200)移動使得在在第一支撐構件(4510)的兩 端間的距離減少，且中間構件(4400)移動以減少在第二支撐構件(4520)的兩端之間的距離，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可分別有一從導管主體(4100)的中央軸移離的彎曲方向，如圖49的箭號(I41、I42、I43、I44)所示。因此，若在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離減少，及在中間構件(4400)與導管主體(4100)之間的距離減少，設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部之電極(4600)可移離導管主體(4100)，如圖46和47所示。
如另一範例，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)之至少一者可有一弧形部，該弧形部至少部分形成在遠離導管主體(4100)的中央軸之方向。換句話說，甚至在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離為最大之狀態，第一支撐構件(4510)可不非常平坦，但有一部分係彎向導管主體(4100)的中央軸之外部。此外，在中間構件(4400)與導管主體的末端(4110)之間的距離為最大之狀態，第二支撐構件(4520)可不非常平坦，但有一部分係彎向導管主體(4100)的中央軸之外部。
在此案例，若可動構件(4200)與中間構件(4400)移動以減少在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的端部之間的距離，弧形部的彎曲度便增加，此可形成一彎曲部，且該彎曲部可有一彎曲方向，其係彎向導管主體(4100)的外部。此外，若可動構件(4200) 與中間構件(4400)進一步移動，彎曲部可逐漸移離導管主體(4100)。
如另一範例，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)之至少一者可預成形，使得當兩端間的距離減少，彎曲部不會移向導管主體(4100)的中央軸，而是移離導管主體(4100)的中央軸。例如，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可預成形，以在兩端間的距離減少時，具有如圖46和47所示的形狀。
在此案例，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)亦可利用一形狀記憶合金製成，諸如鎳鈦合金。在此具體實施例，第一支撐構件(4510)可構成使得當在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離減少，彎曲部依據記憶形狀而移離導管主體(4100)。此外，第二支撐構件(4520)可構成使得當在中間構件(4400)與導管主體(4100)之間的距離減少，彎曲部依據記憶形狀而移離導管主體(4100)。
此外，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部可藉由在一預定部位處形成一凹口而提供。在此案例，若每一支撐構件的兩端間的距離減少，一彎曲部可形成在凹口形成的支撐構件之一部分。在此具體實施例，藉由調整凹口的方向，當支持構件的兩端間的距離減少，彎曲部可移離導管主體(4100)。
如前述，在根據本發明之去神經支配導管，電極(4600)設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部，以移近或移離導管主體(4100)的中央軸。因此，若根據本發明之導管用來執行去神經支配，在帶有電極(4600)的第一支撐構件(4510)的與第二支撐構件(4520)的彎曲部靠近導管主體(4100)之狀態，導管的遠側端(即是導管尖端部)可透過血管移至手術目標。此外，若導管尖端部抵達手術目標，第一支撐構件(4510)的彎曲部首先移離導管主體(4100)，然後第二支撐構件(4520)的彎曲部從屬移離導管主體(4100)。如此，設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部之複數個電極(4600)可接觸或接近血管的內壁。此外，在此狀態，藉由透過電極(4600)發射產生熱的能量(例如高頻能量)，便可阻斷血管周圍的神經。其後，若使用透過電極(4600)發射能量完成去神經支配，則帶有電極(4600)的第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部再次移近導管主體(4100)，然後導管從血管取出或移至另一位置。
在此，在電極(4600)移離導管主體(4100)的中央軸之狀態，在電極(4600)與導管主體(4100)的中央軸之間的距離可依據手術目標的尺寸而以各種方式選定，例如血管的內徑。例如，在電極(4600)移遠離導管主體(4100)的中央軸之狀態，在每個電極(4600)與導管主體(4100)的中央軸之間的距離可為2mm(公釐)至4mm(公釐)。
最好係，第一支撐構件(4510)及/或第二支撐構件(4520)可包括複數個單元支撐構件。
例如，如圖43的具體實施例所示，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可分別包括兩單元支撐構件。此外，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)亦可分別包括三或多個單元支撐構件。
若第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)包括至少兩單元支撐構件，如前述，電極(4600)可設置在每個單元支撐構件。因此，多個電極(4600)可設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)，且電極(4600)可位在不同位置。因此，在此具體實施例，可避免神經通過電極(4600)之間，藉此改善神經阻斷效果。
導線(4700)分別電連接複數個電極(4600)，以對複數個電極(4600)提供一電源供應路徑。換句話說，導線(4700)連接在電極(4600)與能量供應單元之間，使得從能量供應單元供應的能量轉移至電極(4600)。例如，導線(4700)之一端連接高頻產生單元，且另一端連接電極(4600)，使得高頻產生單元產生的能量轉移至電極(4600)，藉此使電極(4600)藉由高頻產生熱。
導線(4700)可附著在第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)的上部或下部，或設置在第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)，介於導管主體的末端 (4110)與電極(4600)之間。此外，導線(4700)可不固定至第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)，而是連接至要從第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)分開的電極(4600)。
而且，導線(4700)可不設置成分離第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)，而是實施整合支撐構件。例如，第一支撐構件(4510)的至少一部分可利用電傳導性材料製成，使得第一支撐構件(4510)在中間構件(4400)與電極(4600)之間的區域可當作導線(4700)使用。
在本發明的導管中，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)沿著導管主體(4100)的縱向依序配置。例如，在根據圖43的具體實施例之導管中，導管主體(4100)、第二支撐構件(4520)與第一支撐構件(4510)在從近側端向遠側端的方向依序配置。
如前述，由於第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)沿著導管主體(4100)的縱向依序配置，故設置在第一支撐構件(4510)的電極(4600)與設置在第二支撐構件(4520)的電極(4600)可沿著導管主體(4100)的縱向而彼此隔開。
尤其，在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部遠離導管主體(4100)之狀態，設置在第 一支撐構件(4510)的電極(4600)與設置在第二支撐構件(4520)的電極(4600)可彼此以預定距離隔開。
更詳細地，在圖46的具體實施例，在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)分別彎向導管主體(4100)的外部之狀態，設置在第一支撐構件(4510)的彎曲部之的電極(4600)與設置在第二支持構件(4520)的彎曲部之電極(4600)在導管主體(4100)的縱向可彼此以預定距離隔開，如d41所示。
在本發明中，由於設置在第一支撐構件(4510)的電極(4600)與設置在第二支撐構件(4520)的電極(4600)彼此以預定距離隔開，如前述，如此可避免發生狹窄。若複數個電極(4600)分別發射熱，血管的受熱部分可膨脹向血管內側。此時，在本發明的導管中，由於至少兩電極(4600)在導管主體(4100)之縱向中彼此以預定距離隔開，故血管的受熱部分在血管之縱向中彼此以預定距離隔開。因此，在本發明中，可避免發生狹窄。
在此，導管主體(4100)的縱向，如d41所示，設置在第一支撐構件(4510)的電極(4600)與設置在第二支撐構件(4520)的電極(4600)之間的距離可依據導管或手術目標的尺寸而有不同選定。例如，導管可構成，使得於設置在第一支撐構件(4510)的電極(4600)、與設置在第二支撐構件(4520)的電極(4600)遠離導管主體(4100)之狀態，在導管主體(4100)的縱向的電極(4600) 之間的距離為0.3至0.8cm(公分)。在此具體實施例，可避免血管狹窄，及減少在血管周圍的神經通過電極(4600)間且電極(4600)無法消融的問題。
同時，若複數個電極(4600)設置在第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)，設置在第一支撐構件(4510)的複數個電極(4600)、或設置在第二支撐構件(4520)的複數個電極(4600)亦彼此以預定距離隔開。例如，在圖46描述結構中，即使設置在第一支撐構件(4510)的兩電極(4600)沿著導管主體(4100)的縱向沒有距離差異，但兩電極(4600)亦可構成有不同距離。
最好係，在本發明中，在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部在縱向為遠離導管主體(4100)的中央軸之狀態，複數個電極(4600)可構成依據在縱向的導管主體(4100)的中央軸，彼此以預定角度隔開。
例如，如圖48所示，在設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的電極(4600)移離導管主體(4100)之狀態，假設在四個電極(4600)之中的角度依據導管的中央軸(o4)為g41、g42、g43和g44，g41、g42、g43和g44則有預定角度，使得四個電極(4600)彼此以預定角度隔開。例如，g41、g42、g43和g44可同樣90。
如前述，在電極(4600)依據導管主體(4100)的中央 軸(o4)，彼此以預定角度隔開的具體實施例，電極(4600)可構成廣泛散佈在導管主體(4100)周圍的所有方向。因此，即使神經分佈在血管的局部部位，電極(4600)可涵蓋大部分的神經。
圖50為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖51為示意顯示在圖50的結構中，一電極(4600)藉由可動構件(4200)與中間構件(4400)的活動移離導管主體(4100)之截面圖。
請即參考圖50和51，根據本發明之去神經支配導管可包括一第二制動器(4320)。
第二制動器(4320)可避免中間構件(4400)與導管主體(4100)之間的距離減少到低於一預定位準。為此，第二制動器(4320)可設置在操作構件(4300)之一部分，該操作構件位在介於中間構件(4400)與導管主體的末端(4110)之間。在此案例，第二制動器(4320)可被導管主體(4100)的操作孔(4120)鉤住，經由該操作孔可插入操作構件(4300)。
更詳細地，在根據圖50的具體實施例之導管，首先，若操作員拉動操作構件(4300)至左邊，中間構件(4400)會固定，且可動構件(4200)在左方向移動，其中，由於兩端間的距離減少，故第一支撐構件(4510) 可彎曲。然後，若第一制動器(4310)被中間構件(4400)的插孔(4401)鉤住，中間構件(4400)開始在左方向移動。若如此，在中間構件(4400)與導管主體的末端(4110)之間的距離減少，其中，由於兩端間的距離減少，第二支撐構件(4520)可彎曲。其後，若第二制動器(4320)被導管主體(4100)的操作孔(4120)鉤住，如圖51所示，中間構件(4400)不在左方向移動，如此，操作員不能夠在左方向拉動操作構件(4300)。
在包括如前述第二制動器(4320)的具體實施例，可促成操作員操縱及避免導管包括的各種組件的可能損壞。例如，在圖51的具體實施例，第二制動器(4320)可限制中間構件(4400)不在左方向移動進一步移動，藉此避免中間構件(4400)過度移近導管主體(4100)，如此損壞第二支撐構件(4520)或切斷第二支撐構件(4520)與導管主體(4100)之間的連接、或第二支撐構件(4520)與中間構件(4400)之間的連接。而且，當推動或拉動操作構件(4300)時，操作員可能無法注意操作構件(4300)的操作距離，由於操作距離受到第一制動器(4310)與第二制動器(4320)限制。
此外，如圖50所示，根據本發明之去神經支配導管可包括一強化構件(4800)。
強化構件(4800)可有一桿或板狀，該桿或板狀在導管主體(4100)的縱向延伸，且設置在導管主體(4100) 與可動構件(4200)之間。此外，強化構件(4800)的一遠側端可連接及固定至可動構件(4200)，該可動構件依據該可動構件(4200)的活動而移動。
此時，一第一通孔(4130)與一第二通孔(4402)可分別形成在導管主體(4100)與中間構件(4400)，且透過第一通孔(4130)、第二通孔(4402)可插入強化構件(4800)。
在此具體實施例，如圖51所示，若可動構件(4200)在左方向移動，強化構件(4800)亦可在左方向移動。此時，強化構件(4800)插入導管主體(4100)的第一通孔(4130)、與中間構件(4400)的第二通孔(4402)，使得強化構件(4800)可依據該該可動構件(4200)的活動而滑過第一通孔(4130)、第二通孔(4402)。
在此具體實施例，在導管主體(4100)、中間構件(4400)與可動構件(4200)之中的連接可由強化構件(4800)更強地支撐。換句話說，如在此具體實施例，若可動構件(4200)與中間構件(4400)分離導管主體(4100)，在藉由使用一單操作構件(4300)連接導管主體(4100)、中間構件(4400)與可動構件(4200)的情況，在導管主體(4100)、中間構件(4400)與可動構件(4200)之中的連接狀態與支撐力可能較弱。不過，如在此具體實施例，若強化構件(4800)設置成分離操作構件(4300)，可更強化對可動構件(4200)及中間構件(4400) 分離的導管主體(4100)之支撐力，且可更穩固維持在導管主體(4100)、中間構件(4400)與可動構件(4200)之中的連接狀態。此外，由於強化構件(4800)可導引該可動構件(4200)與中間構件(4400)的活動，故可適當保持該可動構件(4200)與中間構件(4400)的活動方向，不致偏離導管主體(4100)的中央軸。
同時，在包括強化構件(4800)的具體實施例，第一制動器(4310)及/或第二制動器(4320)可設置在強化構件(4800)。換句話說，第一制動器(4310)及/或第二制動器(4320)可不設置在操作構件(4300)，而是設置在強化構件(4800)；或者，第一制動器(4310)及/或第二制動器(4320)可設置在操作構件(4300)與強化構件(4800)兩者。
此外，即使圖50和51的具體實施例例示說明提供一強化構件(4800)，但亦可提供兩或多個強化構件(4800)。
而且，即使一些圖式描述，只提供一操作構件(4300)，不過亦可提供兩或多個操作構件(4300)。
圖52為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖53為示意顯示在圖52的結構中，一電極(4600)藉由可動構件(4200)與中間構件(4400)的活動移離導管主體(4100) 之截面圖。
請即參考圖52和53，導管主體(4100)可有一導孔(4140)，該導孔形成在遠側端，使得一導線(W4)可通過該導孔。在此，導線(W4)將導管導引至手術目標，且可抵達導管之前的手術目標。在此具體實施例，導線(W4)可通過導孔(4140)插入導管，且導管尖端部可沿著導線(W4)抵達手術目標。
導管主體(4100)可有一或多個導孔(4140)。例如，如圖52和53所示，導管主體(4100)具有：一第一導孔(4141)，形成在其末端；及一第二導孔(4142)，形成在以預定距離隔開之導管主體的末端(4110)之一位置。在此案例，導線(W4)可通過第一導孔(4141)插入導管主體(4100)的內腔，然後通過第二導孔(4142)拉出導管主體(4100)。不過，可不提供第二導孔(4142)，且在此案例，通過第一導孔(4141)插入導管主體(4100)的內腔之導線(W4)可沿著導管主體(4100)的內腔延伸長，然後在導管主體(4100)的近側端處拉出導管主體(4100)。
若提供第二導孔(4142)，第二導孔可依據各種情況而位在的不同位置。尤其，第二導孔(4142)可在導管主體之縱向形成在從導管主體的末端(4110)隔開10cm(公分)至15cm(公分)的一點處。即使圖52顯示，第二導孔(4142)靠近導管主體的末端(4110)，其只為了例示說明，且如L43所示，從導管主體的末端至第二導孔的距 離可為10cm(公分)至15cm(公分)。在此具體實施例，當導管主體正移動時，可避免透過第二導孔拉出導管主體的導線與導管主體糾纏一起的問題發生，藉此促成導管主體的平順活動。不過，本發明沒有侷限在第二導孔的此一位置。
同時，在此具體實施例，一導孔(4210)可形成在該可動構件(4200)，使得一導線(W4)可通過該導孔，且一導孔(4403)亦可形成在中間構件(4400)，使得一導線(W4)可通過該導孔。
如前述，在導孔(4140)形成在導管主體(4100)的具體實施例，由於插入導孔(4140)的導線(W4)導引該導管尖端部的活動，故導管可平順抵達手術目標，且可容易操縱導管。而且，由於導管不需要包括一調整組件，用於調整導管的移動方向，故導管可有一較精簡結構，此可有利減少導管的尺寸。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一彈性構件(4900)。
彈性構件(4900)之一端可連接中間構件(4400)，以當中間構件(4400)正移動時，提供一回復力。例如，如圖52所示，彈性構件(4900)可連接在導管主體的末端(4110)與中間構件(4400)之間。在此案例，如圖53所示，若第一制動器(4310)被中間構件(4400)的插孔鉤住 之後，連續在左方向拉動操作構件(4300)，中間構件(4400)在左方向移動。在此案例，在右方向施加彈性構件(4900)的回復力(即是彈性回復力)。因此，在電極(4600)完全阻斷神經之後，中間構件(4400)應再次在右方向移動，且返回其原始狀態，如圖52所示。在此，可更容易經由彈性構件(4900)的回復力執行在右方向的中間構件(4400)的活動。因此，在電極(4600)阻斷神經之後，操作員無需用力便使電極(4600)移近導管主體(4100)的中央軸。
此外，如前述，在設置彈性構件(4900)的具體實施例，當導管尖端部正移動，可避免電極(4600)偏離導管主體(4100)的中央軸，如此亦可避免由於電極(4600)伸出而導致血管損壞，且促進使導管尖端部容易活動。而且，即使沒有設置第二制動器(4320)，中間構件(4400)的活動距離可受到彈性構件(4900)的限制，如此可避免由於中間構件(4400)的過度移動而導致各種組件損壞。
此外，如在此具體實施例，若彈性構件(4900)設置在導管主體的末端(4110)與中間構件(4400)之間，當可動構件(4200)正移動以彎曲第一支撐構件(4510)，可避免中間構件(4400)推向導管主體的末端(4110)。因此，可避免在第一支撐構件(4510)完全彎曲以前，由於中間構件(4400)移動而使第一支撐構件(4510)不完全彎曲的問題。
此外，在圖52與53描述結構中，即使彈性構件(4900)設置在中間構件(4400)與導管主體(4100)之間，彈性構件(4900)亦可設置在中間構件(4400)與可動構件(4200)之間。而且，至少兩彈性構件(4900)亦可設置在導管的不同位置。
同時，即使各種具體實施例例示說明只有一單中間構件(4400)設置在可動構件(4200)與導管主體的末端(4110)之間，但兩或多個中間構件(4400)亦可設置在其間。
圖54示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖。
請即參考圖54，中間構件(4400)可包括複數個單元中間構件。在此，單元中間構件係代表在提供複數個中間構件(4400)之案例中的一個別單元中間構件。圖54顯示中間構件(4400)是由兩單元中間構件組成。在此，在圖54的右部位處的單元中間構件稱為一第一單元中間構件(4410)，且在左部位的單元中間構件則稱為一第二單元中間構件(4420)。
在此結構中，第一單元中間構件(4410)可連接第一支撐構件(4510)的近側端，且第二單元中間構件(4420)可連接第二支撐構件(4520)的遠側端。
如前述，在中間構件(4400)包括複數個單元中間構件的具體實施例，導管可同時包括一單獨支撐構件、以及第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)。
例如，導管可包括一第三支撐構件(4530)，其介於第一單元中間構件(4410)與第二單元中間構件(4420)之間。第三支撐構件(4530)的遠側端可連接及固定至第一單元中間構件(4410)，且其近側端可連接及固定至第二單元中間構件(4420)。
第三支撐構件(4530)可構成有一類似第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的形狀，即使第三支撐構件的位置不同於其他構件。例如，第三支撐構件(4530)可構成使得當其兩端的距離減少，其至少一部分會彎曲。此時，彎曲方向可形成向導管主體(4100)的外部，使得當其兩端的距離減少，彎曲部逐漸移離導管主體(4100)的中央軸。此外，第三支撐構件(4530)在彎曲部可有一電極(4600)。
而且，在中間構件(4400)包括複數個單元中間構件的一具體實施例中，除了包括第一制動器(4310)，可更包括一制動器。
例如，如圖54所示，導管可更包括一第三制動器(4330)，以移動第二單元中間構件(4420)。在此，第三制動器(4330)可設置在第一單元中間構件(4410)與第 二單元中間構件(4420)之間的操作構件(4300)之一預定位置處。
在此具體實施例，若操作員拉動操作構件(4300)，首先，可動構件(4200)移動，使得在第一單元中間構件(4410)與可動構件(4200)之間的距離減少，藉此彎曲第一支撐構件(4510)。其後，若第一制動器(4310)被第一單元中間構件(4410)的插孔(4401)鉤住，第一單元中間構件(4410)開始移動，使得在第一單元中間構件(4410)與第二單元中間構件(4420)之間的距離減少，藉此彎曲第三支撐構件(4530)。其後，若第三制動器(4330)被第二單元中間構件(4420)的插孔(4401)鉤住，第二單元中間構件(4420)開始移動，使得在第二單元中間構件(4420)與導管主體(4100)之間的距離減少，藉此彎曲第二支撐構件(4520)。
換句話說，在此具體實施例，若操作員拉動操作構件(4300)，第一支撐構件(4510)可首先彎曲，第三支撐構件(4530)可第二順位彎曲，且第二支撐構件可第三順位彎曲。
如前述，在複數個中間構件(4400)包括在可動構件(4200)與導管主體的末端(4110)之間的具體實施例，複數個電極(4600)在一些階段中可在導管主體(4100)之縱向中彼此以預定距離隔開配置。此外，電極(4600)可依據導管主體(4100)的中央軸而在更多角度配置。例 如，在圖54的具體實施例，依據導管主體的中央軸(o4)，設置在第一支撐構件(4510)、第二支撐構件(4520)、與第三支撐構件(4530)的六個電極(4600)可與相鄰電極使用60°的角度廣泛散佈配置。在此具體實施例，可藉由電極(4600)進一步改善神經阻斷效果。
另外最好係，根據本發明之去神經支配導管可更包括一溫度測量構件(未顯示)。
尤其，溫度測量構件可設置在電極(4600)的周圍以測量電極(4600)或在電極(4600)周圍的溫度。此外，如前述，藉由溫度測量構件所測量的溫度可用於控制電極(4600)的溫度。在此，溫度測量構件可透過一單獨電線而連接導線(4700)，且該單獨電線可透過導管主體(4100)的內腔而延伸至導管主體(4100)的近側端且拉出導管主體(4100)。
同時，即使各種具體實施例例示說明，該可動構件(4200)設置在導管主體(4100)的外部，但本發明沒有侷限於此。
圖55為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之截面圖，且圖56為顯示沿著縱向的圖55所示導管之截面圖。不過，將不詳細描述運用有關圖43至54的具體實施例所述的特徵，但將詳細描述不同特徵。
請即參考圖55與56，可動構件(4200)與中間構件(4400)可設置在導管主體(4100)的內腔。此外，可動構件(4200)與中間構件(4400)可在導管主體(4100)內腔的側向中移動。
此外，相較於中間構件(4400)，該可動構件(4200)可靠近導管的近側端(在圖56的左方向)，且操作構件(4300)可連接及固定至可動構件(4200)。
在此，第一支撐構件(4510)的近側端可連接及固定至可動構件(4200)，且其遠側端可連接及固定至中間構件(4400)。此外，第二支撐構件(4520)的近側端可連接及固定至中間構件(4400)，且其遠側端可連接及固定至導管主體的末端(4110)。
而且，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)可彎向導管主體(4100)的外部，類似先前具體實施例，當其兩端間的距離減少，使得設置在彎曲部的電極(4600)移離導管主體(4100)。
同時，如圖55與56所示，第一制動器(4310)可設置伸向在中間構件(4400)的至少一部分上的可動構件(4200)，以限制在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離，且亦允許中間構件(4400)根據操作構件(4300)的操作而移動。在另一案例，第一制動器(4310) 亦可設置伸向可動構件(4200)的至少一部分上的中間構件(4400)。
在此具體實施例，相較於中間構件(4400)，由於可動構件(4200)靠近導管的近側端，若操作員推動操作構件(4300)，可動構件(4200)可在圖56的右方向移動。
圖57為示意顯示在圖56的結構中，可動構件(4200)在右方向移動的截面圖。
請即參考圖57，若可動構件(4200)在右方向移動，由於中間構件(4400)在初始階段不移動，故在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離減少。因此，第一支撐構件(4510)可彎向導管主體(4100)的外部，如此，設置在第一支撐構件(4510)的彎曲部之電極(4600)可移離導管主體(4100)的中央軸。
其後，若可動構件(4200)抵達第一制動器(4310)，由於第一制動器(4310)，故在可動構件(4200)與中間構件(4400)之間的距離沒有任何減少。此外，若操作員持續推動操作構件(4300)，中間構件(4400)可在圖57的右方向移動。
圖58為示意顯示在圖57的結構中，中間構件(4400)在右方向移動的截面圖，且圖59為圖58的透視圖。
請即參考圖58與59，若中間構件(4400)在右方向移動，在導管主體的末端(4110)與中間構件(4400)之間的距離減少。因此，第二支撐構件(4520)可彎向導管主體(4100)的外部，如此，設置在第二支撐構件(4520)的彎曲部之電極(4600)可移離導管主體(4100)的中央軸。
此外，在圖55至59的具體實施例，位在位在導管主體(4100)的內腔之第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)(包括設置在該等支撐構件的複數個電極(4600))可依據該可動構件(4200)與中間構件(4400)的活動而伸向導管主體(4100)的外部。為此，導管主體(4100)可有一開口(4150)，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)、以及電極(4600)可經由該開口而伸出外部。換句話說，若可動構件(4200)與中間構件(4400)移動，使得在第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)的兩端間的距離減少，第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)、以及電極(4600)的彎曲部可透過導管主體(4100)的開口(4150)而拉出導管主體(4100)。同時，若可動構件(4200)與中間構件(4400)移動，使得在第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)的兩端之間的距離增加，第一支撐構件(4510)或第二支撐構件(4520)、以及電極(4600)的彎曲部可透過導管主體(4100)的開口(4150)而插入導管主體(4100)的內腔。
同時，圖43至54的具體實施例之特徵亦可施加至 根據圖55至59的具體實施例之導管。
例如，在圖55至59的具體實施例，在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的彎曲部遠離導管主體(4100)之狀態，複數個電極(4600)在縱向中，可依據導管主體(4100)的中央軸，彼此以預定角度隔開。
此外，在圖55至59的具體實施例，可提供複數個中間構件(4400)，且可進一步包括一第二制動器(4320)或一彈性構件(4900)。尤其，第二制動器(4320)可設置在中間構件(4400)與導管主體的末端(4110)之間，以限制在中間構件(4400)與導管主體的末端(4110)之間的距離。
圖60為示意顯示根據本發明之另一具體實施例之一去神經支配導管的遠側端之透視圖。
請即參考圖60，根據本發明之去神經支配導管可更包括一端尖部(4950)。
端尖部(4950)設置在導管主體(4100)與可動構件(4200)的遠側端之前表面。例如，在如圖60的具體實施例，相較於導管主體，若可動構件靠近遠側端，端尖部(4950)可設置在該可動構件的遠側端之前表面。不過，如在圖55的具體實施例，相較於可動構件，若導管主體的末端靠近遠側端，端尖部(4950)可設置在導管 主體的遠側端之前表面。換句話說，端尖部(4950)可視為遠離導管主體的末端與可動構件。在此案例，端尖部(4950)可為一當作根據本發明之去神經支配導管之末端使用的組件。
同時，端尖部(4950)可構成分離該可動構件或導管主體。例如，在圖60的結構中，端尖部(4950)可分離該可動構件。在此案例，若操作構件操作移動可動構件，端尖部(4950)不移動，且在可動構件與端尖部(4950)之間的距離可改變。不過，端尖部(4950)亦可固定至該可動構件或導管主體。
端尖部(4950)可利用柔軟與彈性材料製成。尤其，端尖部(4950)可利用一含有聚醚嵌段酰胺(PEBA，Polyether Block Amide)的合成物製成。在此，端尖部(4950)的合成物可包括其他添加劑、以及聚醚嵌段酰胺。例如，端尖部(4950)可依據合成物的整個重量，利用一含有聚醚嵌段酰胺70%重量與硫酸鋇30%重量的合成物製成。
在本發明的此結構中，當導管主體的遠側端(4101)沿著血管或類似移動時，利用柔軟與彈性材料製成的端尖部(4950)位於一最前位置，此可減少對血管的損壞且促成較容易改變移動方向。此外，利用上述材料製成的端尖部(4950)可利用X光照相，如此，可容易決定該導管主體的遠側端之一位置。
最好係，端尖部(4950)可有一空心管狀。此外，端尖部(4950)的空腔可在導管主體的縱向之相同方向中延伸。若端尖部(4950)有如前述之一管狀，一導線可通過端尖部(4950)的空腔。例如，端尖部可有具6mm(公釐)長度與0.7mm(公釐)空腔直徑之一管狀。
端尖部可沿著導管主體的縱向延伸。此時，端尖部沿著其長度可有不同尺寸。尤其，若端尖部有一圓柱狀，相較於其他區域，端尖部的一遠側端可有最小的直徑。例如，端尖部的遠側端可有直徑1.1mm(公釐)的最小直徑，而端尖部的最厚區域有1.3mm(公釐)直徑。
端尖部(4950)可有一適當長度，不能太長或太短。例如，在圖60的結構中，由L44標示的端尖部(4950)的長度可為5mm(公釐)至15mm(公釐)。在此結構中，當導管沿著血管的內腔或鞘管的內腔移動時，可避免活動受到端尖部(4950)干擾。此外，在此結構中，從端尖部(4950)的一彎曲狀或一彎曲方向，可容易決定端尖部(4950)所位在的血管或類似之形狀。
此外，根據本發明之去神經支配導管可更包括一通管(未顯示)。通管可有一空心管狀，該通管包括在導管主體的內腔之中，且操作構件可位在通管的空腔。換句話說，操作構件可在插入通管的內腔之狀態中移動。在此案例，通管可暴露在導管主體的內腔與外部。例如， 在圖60的結構中，通管可設置在導管主體與可動構件之間的空間。此外，當可動構件環繞通管的外圓周時，該可動構件有一可活動的環狀。在此結構中，可動構件的一移動路徑可固定，且進一步強化在導管主體與可動構件之間的耦合力。
同時，即使例示說明上述具體實施例的圖式描述，使用兩個第一支撐構件(4510)與兩個第二支撐構件(4520)，不過本發明沒有侷限於支撐構件的特定數目。換句話說，第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)的數目可為三或多個，且亦可彼此不同。
例如，可提供兩個第一支撐構件(4510)與四個第二支撐構件(4520)。尤其，在圖43描述的結構中，若第二支撐構件(4520)的數目係大於第一支撐構件(4510)的數目，則當操作員拉動操作構件(4300)，可避免在第一支撐構件(4510)完全彎曲之前，中間構件(4400)移動導致第二支撐構件(4520)彎曲的現象。
此外，即使各種具體實施例例示說明一電極(4600)設置在第一支撐構件(4510)與第二支撐構件(4520)中包括的每個單元支撐構件，但兩或多個電極(4600)可設置在每個單元支撐構件，且一些單元支撐構件亦可不提供電極。
根據本發明之一去神經支配裝置包括去神經支配 導管。此外，去神經支配裝置包括該去神經支配導管，尚可更包括一能量供應單元與一相對電極。在此，該能量供應單元可透過導線(4700)而電連接電極(4600)。此外，該相對電極可透過一導線(4700)而電連接該能量供應單元，該導線係不同於上述導線(4700)。在此案例，能量供應單元能以高頻或類似的形式而提供能量給導管的電極(4600)，且導管的電極(4600)產生熱，以消融在血管周圍的神經，藉此阻斷神經。
本發明已詳細地述。不過，應瞭解，雖然指出本發明的較佳具體實施例，但詳細描述與特定範例只是示例說明，因為熟諳此技者從此詳細描述可變得更明白在本發明的精神與範疇內的各種改變與修改。
此外，即使表示方向的術語，諸如近側端、遠側端、上、下、右、左或類似已使用在本說明書，但為了方便，術語只用來指出相對位置，且根據觀察者的觀察點或組件的配置，則可使用如熟諳此技者明白的其他用語取代。
2100‧‧‧導管主體
2101‧‧‧遠側端
2110‧‧‧末端
2200‧‧‧可動構件
2300‧‧‧操作構件
2400‧‧‧支撐構件
2500‧‧‧電極
2600‧‧‧導線

Claims (77)

  1. 一種用於去神經支配導管，包括：一導管主體，其在一方向延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其構成可於沿著該導管主體的該縱向，在該導管主體的該內腔中移動；一操作構件，其的一遠側端連接該可動構件以移動該可動構件；複數個支撐構件，其一端連接該可動構件，且構成使得另一端依據該可動構件的活動而移近或移離導管主體；複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的另一端以產生熱；及一導線，其分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑，該導線有一可變區域，該可變區域的長度為可變，使得該可變區域的一近側端固定至該導管主體的一側部，且該可變區域的一遠側端固定至該可動構件。
  2. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中該導管主體有複數個側孔，該等複數個側孔形成在其遠側端的一側表面；及其中該等複數個支撐構件通過該等側孔移入或移出該從導管主體。
  3. 如請求項2所述之去神經支配導管，其中相較於該可動構件，該等複數個側孔靠近該導管主體的遠側端； 其中該可動構件連接該等複數個支撐構件的一近側端，且該電極分別設置在該等複數個支撐構件的一遠側端；及其中當該可動構件在一方向從該導管主體的該近側端移向該導管主體的該遠側端，該電極移較遠離該導管主體。
  4. 如請求項2所述之去神經支配導管，其中相較於該可動構件，該等複數個側孔靠近該導管主體的該近側端；其中該可動構件連接該等複數個支撐構件的一遠側端，且該電極分別設置在該等複數個支撐構件的一近側端；及其中當該可動構件在一方向從該導管主體的該遠側端移向該導管主體的該近側端，該電極移較遠離該導管主體。
  5. 如請求項2所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一側插槽，該側插槽形成在該側孔形成之一區域，該側插槽為凹向該導管主體的內側，使得該電極在其中插入。
  6. 如請求項5所述之去神經支配導管，其中該電極插入該側插槽，不伸出超過該導管主體的一側表面。
  7. 如請求項5所述之去神經支配導管，其中當該電極插入該側插槽，該側孔關閉。
  8. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中該導管主體有複數個前孔，該等複數個前孔形 成在其遠側端的一前表面；及其中該等複數個支撐構件通過該等前孔移入或移出該導管主體。
  9. 如請求項8所述之去神經支配導管，其中該可動構件連接該等複數個支撐構件的一近側端，且該電極分別設置在該等複數個支撐構件的一遠側端；及其中當該可動構件在一方向從該導管主體的該近側端移向該導管主體的該遠側端，該電極拉出該導管主體。
  10. 如請求項8所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一前插槽，該前插槽形成在該前孔形成之一區域，該前插槽為凹向該導管主體的該內側，使得該電極在其中插入。
  11. 如請求項10所述之去神經支配導管，其中當該電極插入該前插槽，該前孔關閉。
  12. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一開口，該開口形成在其遠側端的一前表面；及其中該等複數個支撐構件與該等複數個電極通過該開口接納在該導管主體的該內腔，或拉出該導管主體。
  13. 如請求項12所述之去神經支配導管，其中該可動構件連接該等複數個支撐構件的一近側端，且該電極分別設置在該等複數個支撐構件的一遠側端；及 其中當該可動構件在一方向從該導管主體的該近側端移向該導管主體的該遠側端，該電極拉出該導管主體。
  14. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的另一端移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以預定距離隔開。
  15. 如請求項14所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的另一端移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
  16. 如請求項14所述之去神經支配導管，其中該等複數個支撐構件的兩端之間的距離為彼此不同。
  17. 如請求項14所述之去神經支配導管，其中該可動構件有一步階，該步階形成在連接該等複數個支撐構件的一表面。
  18. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的另一端移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在縱向，依據該導管主體的一中央軸，彼此以預定角度隔開。
  19. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中該等複數個電極經由射頻產生熱。
  20. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中該支撐構件為預成形，使得其另一端依據該可動構件的活動以移離該導管主體。
  21. 如請求項1所述之去神經支配導管， 其中該導管主體包括至少一制動器，該制動器設置在該內腔，以限制該可動構件的移動距離。
  22. 如請求項21所述之去神經支配導管，其中該制動器包括：一第一制動器，用於限制該可動構件移向該近側端；及一第二制動器，用於使該可動構件移向該遠側端。
  23. 如請求項1所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一導孔，該導孔形成在該遠側端，使得一導線經由該導孔而移動。
  24. 如請求項1所述之去神經支配導管，其更包括一彈性構件，該彈性構件連接在該導管主體與該可動構件之間。
  25. 如請求項1所述之去神經支配導管，其更包括一端尖部，其利用一含有聚醚嵌段酰胺的合成物製成，且位在該導管主體的該遠側端之一前表面。
  26. 一種去神經支配導管，包括：一導管主體，其在一方向延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著縱向形成；一可動構件，其設置在該導管主體的該遠側端，可沿著該導管主體的該縱向而移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件以移動可動構件；複數個支撐構件，其一端連接該導管主體的一末端，且另一端連接該可動構件，其中當該可動構件移動以減少該導管主體的該末端與該可動構件之間的距離，該等複數個支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體； 複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的彎曲部，用以產生熱；及一導線，其分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑。
  27. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中該可動構件設置在該導管主體的外部。
  28. 如請求項27所述之去神經支配導管，其更包括一強化構件，該強化構件在該導管主體的該縱向延伸，且設置在該導管主體與該可動構件之間，其中該強化構件的一遠側端固定至該可動構件，且該強化構件的一近側端插入該導管主體的一通孔，使得該強化構件的該近側端可依據該可動構件的活動而移過該導管主體的該通孔。
  29. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中該可動構件設置在該導管主體的該內腔；及其中該導管主體有一開口，在該支撐構件彎曲時，該支撐構件的該彎曲部可經由該開口而拉出該導管主體。
  30. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的該彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以預定距離隔開。
  31. 如請求項30所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
  32. 如請求項30所述之去神經支配導管， 其中該等複數個支撐構件之至少一者有一弧形部，以依據該可動構件的活動而定義該彎曲部。
  33. 如請求項30所述之去神經支配導管，其中該等複數個支撐構件之至少一者為預成形，以依據該可動構件的活動而定義該彎曲部。
  34. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的該彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該縱向，依據該導管主體的一中央軸，彼此以預定角度隔開。
  35. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中該導管主體與連接該支撐構件之該可動構件的該等表面係垂直於該導管主體的該縱向。
  36. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中該等複數個電極經由射頻產生熱。
  37. 如請求項26所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一導孔，該導孔形成在該遠側端，使得一導線可經由該導孔而移動。
  38. 如請求項26所述之去神經支配導管，其更包括至少一制動器，用於限制該可動構件的移動距離。
  39. 如請求項38所述之去神經支配導管，其中該至少一制動器固定至該操作構件。
  40. 如請求項38所述之去神經支配導管，其中該至少一制動器固定至該導管主體。
  41. 如請求項26所述之去神經支配導管，其更包括一彈性構件，該彈性構件連接該可動構件，以提供有關該可動構件的移動之一回復力。
  42. 如請求項26所述之去神經支配導管，其更包括一端尖部，其利用一含有聚醚嵌段酰胺的合成物製成，且位在 該導管主體的該遠側端與該可動構件的一前表面。
  43. 一種去神經支配導管，包括：一導管主體，其在一方向延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其設置在該導管主體的該遠側端，可沿著該導管主體的該縱向而移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件以移動該可動構件；複數個支撐構件，其一端連接該導管主體的一末端，且另一端連接該可動構件，其中當該可動構件移動以減少在該導管主體的末端與該可動構件之間的距離，該等複數個支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該等複數個支撐構件的該彎曲部以產生熱；及一導線，其分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑；其中該導管主體與該可動構件之至少一者連接位於數個點的至少兩支撐構件，該等點在該導管主體的該縱向，彼此以預定距離隔開。
  44. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該導管主體與該可動構件之至少一者有一步階，該步階形成在連接該支撐構件的一表面。
  45. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該導管主體與該可動構件之至少一者在連接該支撐構件的一表面上傾斜。
  46. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該可動構件設置在該導管主體的外部。
  47. 如請求項46所述之去神經支配導管，其更包括一強化構件，該強化構件在該導管主體的該縱向延伸，且設置在該導管主體與該可動構件之間；其中該強化構件的一遠側端固定至該可動構件，且該強化構件的一近側端插入該導管主體的一通孔，使得該強化構件的該近側端可依據該可動構件的活動，透過該導管主體的該通孔而移動。
  48. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該可動構件設置在該導管主體的該內腔；及其中該導管主體有一開口，在該支撐構件彎曲時，該支撐構件的該彎曲部可經由該開口而拉出該導管主體。
  49. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該導管主體的該表面與該可動構件的該表面為彼此匹配，該導管主體與該該可動構件為連接該支撐構件。
  50. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的該彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
  51. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中在寬度方向的該支撐構件的一部分有一外表面長度，該外表面長度較長於其內表面長度。
  52. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該支撐構件有一形成的弧形部，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
  53. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該支撐構件為預成形，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
  54. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中在該支撐構件的該彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在縱向，依據導管主體的一中央軸，彼此以預定角度隔開。
  55. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該等複數個電極經由射頻產生熱。
  56. 如請求項43所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一導孔，該導孔形成在該遠側端，使得一導線經由該導孔而移動。
  57. 如請求項43所述之去神經支配導管，其更包括至少一制動器，用於限制該可動構件的移動距離。
  58. 如請求項43所述之去神經支配導管，其包括一彈性構件，該彈性構件連接該可動構件，以提供有關該可動構件的移動之一回復力。
  59. 如請求項43所述之去神經支配導管，其更包括一端尖部，其利用一含有聚醚嵌段酰胺的合成物製成，且位在該導管主體的該遠側端與該可動構件的一前表面。
  60. 一種去神經支配導管，包括：一導管主體，其在一方向延伸而有一近側端與一遠側端，且有一內腔，該內腔沿著其縱向形成；一可動構件，其設置在該導管主體的該遠側端，可沿著該導管主體的該縱向而移動；一操作構件，其一遠側端連接該可動構件以移動該可動構件； 一中間構件，其設置在該導管主體的一末端與該可動構件之間，可沿著該導管主體的該縱向而移動；一第一制動器，用以當該可動構件與該中間構件之間的距離減少到一預定位準，允許該中間構件藉由該操作構而移動；一第一支撐構件，其一端連接該中間構件，且另一端連接該可動構件，其中當該可動構件移動以減少在該中間構件與該可動構件之間的距離，該第一支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；一第二支撐構件，其一端連接該導管主體的該末端，且另一端連接該中間構件，其中當該中間構件移動以減少在該中間構件與該導管主體的末端之間的距離，該第二支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；複數個電極，分別設置在該第一支撐構件與該第二支撐構件的該等彎曲部以產生熱；及一導線，其分別電連接該等複數個電極，以對該等複數個電極提供一電源供應路徑。
  61. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該可動構件與該中間構件設置在該導管主體的外部；及其中該中間構件有一插孔，經由該插孔可插入該操作構件。
  62. 如請求項61所述之去神經支配導管，其更包括一強化構件，該強化構件在該導管主體的該縱向延伸，且設置在該導管主體與該可動構件之間； 其中該強化構件的一遠側端固定至該可動構件，且依據可動構件的移動而插入及移過該中間構件與該導管主體。
  63. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該可動構件與該中間構件設置在該導管主體；及其中該導管主體有一開口，在該第一支撐構件與該第二構件彎曲時，該第一支撐構件與該第二支撐構件的該等彎曲部可經由該開口而拉出該導管主體。
  64. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中在該第一支撐構件與該第二支撐構件的該等彎曲部移離該導管主體之狀態，設置在該第一支撐構件與該第二支撐構件的該等電極在該導管主體之縱向中彼此以0.3cm(公分)至0.8cm(公分)隔開。
  65. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中在該寬度方向的該第一支撐構件與該第二支撐構件的部分有一外表面長度，該外表面長度較長於其內表面長度。
  66. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該第一支撐構件與該第二支撐構件有一形成的弧形部，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
  67. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該第一支撐構件與該第二支撐構件為預成形，使得該彎曲部有一彎曲方向以移離該導管主體。
  68. 如請求項60所述之去神經支配導管， 其中在該第一支撐構件與該第二支撐構件的該等彎曲部移離該導管主體之狀態，該等複數個電極在該縱向，依據該導管主體的一中央軸，彼此以預定角度隔開。
  69. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該第一支撐構件與該第二支撐構件分別包括複數個單元支撐構件。
  70. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該中間構件包括複數個單元中間構件；其中該導管更包括一第三支撐構件，該第三支撐構件的兩端連接該等複數個單元中間構件；其中當在該等複數個單元中間構件之間的距離減少，該第三支撐構件的至少一部分會彎曲，使得該彎曲部移離該導管主體；及一電極，其設置在該彎曲部。
  71. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該等複數個電極經由射頻產生熱。
  72. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該導管主體有一導孔，該導孔形成在該遠側端，使得一導線可經由該導孔而移動。
  73. 如請求項60所述之去神經支配導管，其中該第一制動器設置在該可動構件與該中間構件之間的該操作構件，該操作構件可被該中間構件的一插孔鉤住，經由該插孔可插入該操作構件。
  74. 如請求項60所述之去神經支配導管，其更包括一第二制動器，其設置在該中間構件與該導管主體的該末端之間的該操作構件，該操作構件可被該導管主體的一操作孔鉤住，經由該操作孔可插入該操作構件。
  75. 如請求項60所述之去神經支配導管，其更包括一彈性構件，該彈性構件連接該中間構件，以提供有關該中間構件的移動之一回復力。
  76. 如請求項60所述之去神經支配導管，其更包括一端尖部，其利用一含有聚醚嵌段酰胺的合成物製成，且位在該導管主體的該遠側端與該可動構件的一前表面。
  77. 一種去神經支配裝置，其包括如請求項1、26、43與60項之任一項所定義之去神經支配導管。
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